Ulasan bradikardia jantung: mengapa ada, apakah berbahaya, diagnosis dan pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu bradikardia, ketika dianggap varian dari norma, dan kapan - patologi. Pemeriksaan seperti apa yang perlu Anda lewati ketika Anda pergi ke dokter dengan bradikardia. Apakah pengobatan patologi selalu diperlukan, dan bagaimana hal itu dilakukan.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Bradikardia adalah detak jantung yang lambat. Biasanya, denyut nadi harus dari 60 hingga 90 denyut per menit.

Bradycardia - denyut nadi di bawah 60 denyut per menit. Ini mungkin mengindikasikan penyakit jantung atau organ internal lainnya, mungkin merupakan gejala overdosis obat. Tetapi kadang-kadang bahkan denyut nadi yang sangat langka dapat dikenali oleh dokter sebagai varian dari norma, jika tidak ada gejala yang mengganggu seseorang dan tidak ada kondisi medis yang terungkap selama pemeriksaan.

Gelombang elektrokardiogram mencirikan depolarisasi dan repolarisasi yang terjadi di jantung. Elektrokardiogram normal terdiri dari gelombang P, kompleks QRS, dan gelombang T. Gelombang P terjadi selama depolarisasi atrium sebelum kontraksi mereka, yang merupakan cerminan dari proses depolarisasi di jantung. Gelombang T terjadi setelah depolarisasi, yaitu selama pemulihan potensi istirahat dari kardiomiosit ventrikel. Klik pada foto untuk memperbesar.

Dari bradikardia, yang muncul karena penyakit, Anda dapat menyingkirkan, menyembuhkan patologi utama. Untuk ini, Anda memerlukan bantuan ahli jantung, ahli bedah jantung, atau ahli endokrin (kadang-kadang dokter lain).

Bradikardia dengan etiologi yang tidak dapat dijelaskan tidak memerlukan terapi kecuali jika menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien.

Mengapa bradikardia muncul

Detak jantung lambat dapat terjadi karena alasan fisiologis normal. Dalam hal ini, tidak disertai dengan gejala lain dan tidak memerlukan perawatan.

Tetapi lebih sering nadi langka adalah gejala penyakit berbahaya.

Bradycardia sebagai varian dari norma

• Detak jantung menjadi lebih lambat saat tidur. Dalam mimpi, denyut nadi dapat berkisar dari 40 hingga 70 denyut per menit. Hal ini dianggap abnormal ketika detak jantung, sebaliknya, tidak menjadi kurang sering selama tidur - ini bisa menjadi gejala hipertiroidisme (penyakit tiroid).
• Juga, nadi lebih lambat pada atlet. Hati orang-orang yang setiap hari menghadapi aktivitas fisik yang intens menjadi terlatih, dan tidak perlu menyusut sesering sebelumnya. Dengan demikian, ia memompa volume darah yang lebih besar dalam satu pengurangan.
• Palpitasi dapat melambat karena hipotermia. Dalam hal ini, ketika tubuh memanas, denyut nadi kembali normal.

Bradikardia sebagai gejala penyakit jantung

Bradikardia terjadi karena kerusakan simpul sinus. Ini adalah bagian dari sistem konduksi jantung, yang terletak di atrium kanan. Node ini dan mengatur denyut jantung. Karena itu, bradikardia, yang timbul karena penyakit jantung, juga disebut sindrom kelemahan simpul sinus.

Bradikardia dapat terjadi dengan kondisi jantung berikut:

Pulsa langka sebagai manifestasi penyakit lain

Detak jantung melambat dan dengan patologi seperti itu:

Penyakit kuning dan demam tifoid telah diucapkan gejala tertentu. Bradikardia bukanlah gejala yang paling menonjol dan tidak memiliki signifikansi klinis.

Obat dan bradikardia toksik

Bentuk sediaan penyakit ini terjadi karena mengonsumsi obat-obatan tertentu: sebagai efek samping atau akibat overdosis.

Toksik muncul karena keracunan oleh zat beracun atau narkotika.

Sinus bradycardia: apa yang berbahaya dan bagaimana cara merawatnya

Sinus bradycardia - memperlambat detak jantung. Ini adalah penyakit jantung umum yang sering didiagnosis pada orang sehat. Sekitar 20% populasi terpengaruh, termasuk anak-anak dan wanita hamil. Sinus bradikardia, sejenis aritmia yang menyebabkan penurunan denyut jantung, diklasifikasikan dalam kedokteran sebagai denyut nadi langka atau jantung lambat.

Jumlah detak jantung per menit dalam bradikardia kurang dari 60, sementara impuls yang merupakan kelipatan 60-80 denyut dianggap norma.

Indeks nadi dikontrol oleh simpul sinus (alat pacu jantung). Secara otomatis melakukan impuls sepanjang serabut saraf ke synotrial (Kish-Flyak node), dan kemudian ke node atrioventricular (Asoff-Tavara node), menyebabkan jantung berdetak.

Pelanggaran oleh driver utama dari biorhythm dari transmisi sinyal listrik mengarah pada pengembangan sinus bradikardia.

Jenis pulsa langka berikut dibedakan:

• atlet bradikardia;
• neurogenik (ekstrakardiak) - didiagnosis dengan neurosis, manifestasi ulseratif, hipertensi intrakranial, kerusakan pada bola mata;
• obat - terjadi sebagai akibat dari pengobatan jangka panjang;
• organik - terkait dengan pelanggaran jantung;
• toksik - disebabkan oleh keracunan endogen dan infeksi pada tubuh;
• idiopatik - muncul karena alasan yang tidak diketahui.

Bradycardia - respons tubuh terhadap disfungsi sistem kardiovaskular. Ada fisiologis (manifestasi dengan latar belakang kesehatan lengkap (paling sering di antara atlet) sebagai akibat dari otot jantung yang terlatih) dan bentuk patologis (manifestasi terhadap latar belakang penyakit kardiologis) dari penyakit.

Nadi lambat, atau bradikardia fisiologis, berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor seperti:

• umur;
• perkembangan fisik yang baik;
• hipotermia (hipotermia);
• stimulasi zona refleks (tekanan pada mata, pijatan arteri karotis).

Penyebab perkembangan bradikardia patologis meliputi:

• kelainan kardiovaskular (iskemia, gagal jantung, penyakit jantung bawaan atau bawaan, infark miokard, kardiomiopati);
• pelanggaran proses metabolisme;
• peningkatan gairah sistem saraf otonom;
• keracunan tubuh;
• ketidakpatuhan dengan dosis atau aturan pengobatan.

Dalam bentuk akut bradikardia, denyut jantung menurun ke nilai kritis dan mengancam jiwa. Sinus bradikardia dianggap sebagai penyakit "diam", karena bentuk fisiologis penyakit yang paling sering adalah asimptomatik.

Tanda-tanda nadi langka (kurang dari 40 denyut) diamati dalam perjalanan patologis dan dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

• kemunduran kesehatan, kelelahan;
• hipoksia, sesak napas;
• hipotensi / hipertensi (fluktuasi tekanan darah);
• butiran keringat dingin;
• gangguan penglihatan;
• gangguan perhatian;
• hilangnya kesadaran jangka pendek, pusing, kejang-kejang.

Ketika tanda-tanda bradikardia muncul, konsultasi wajib dengan ahli jantung dan pemeriksaan medis lengkap diindikasikan.

Apa bahaya bradikardia jantung dan bagaimana cara menentukannya?

Apa bradikardia jantung yang berbahaya, dan apa jenisnya yang terjadi, mari kita bicara lebih jauh.

Perbedaan dalam gejala manifestasi bradikardia jantung membaginya menjadi beberapa jenis berikut:

• Bentuk absolut - suatu kondisi yang didiagnosis tanpa studi klinis tambahan. Diagnosis dapat dibuat berdasarkan data pengukuran denyut nadi pasien.
• Bentuk relatif patologi, kejadian yang dikaitkan dengan aksi faktor tertentu - penyakit, cedera. Kasus yang terkenal adalah perkembangan sinus bradikardia pada atlet.
• Bradikardia sinus ringan, yang sering berkembang pada anak-anak dan dimanifestasikan bersama dengan aritmia pernapasan.
• Varietas ekstrakardiak, penyebab bradikardia dewasa dari bentuk ini - pelanggaran fungsi organ internal.
• Bentuk beracun, berkembang di latar belakang keracunan.
• Obat atau refleks bradikardia akibat penggunaan obat-obatan tertentu.
• Bentuk fisiologis, muncul dengan latar belakang penyebab alami (hipotermia, tidur) dan tidak menimbulkan kecurigaan khusus.

Keberhasilan penanganan gangguan ini sepenuhnya tergantung pada pengidentifikasian penyebab bradikardia dewasa dan menghilangkan sumber perkembangannya.

Bayi memiliki detak jantung yang tinggi. Jadi, selama bulan pertama kehidupan seorang anak, ia sekitar 140 denyut per menit, dan pada tahun itu berkurang menjadi 100 denyut per menit. Pengamatan pada pasien kecil dari nadi rendah adalah alasan untuk pemeriksaannya untuk pengembangan gangguan irama jantung.

Bradikardia anak-anak dibagi menjadi dua jenis utama:

• bentuk absolut, independen dari faktor eksternal;
• variasi relatif, berkembang di bawah aksi keadaan tertentu.

Predisposisi herediter adalah penyebab umum patologi pada anak-anak. Jadi, jika ada pelanggaran pada ibu atau ayah, itu bisa didiagnosis pada anak.

Jika janin, saat dalam kandungan, dalam hipoksia, ada kemungkinan besar bradikardia jantung di masa depan pada bayi. Perkembangan keadaan patologis seperti penyakit kuning nuklir dapat memicu penurunan jumlah kontraksi jantung. Penyakit ini disertai dengan peningkatan jumlah bilirubin dalam pigmen empedu darah, yang akhirnya mulai menghambat kerja jantung.

Gejala sinus bradikardia pada anak-anak dimanifestasikan dalam gejala berikut:

• kemunduran kesehatan;
• kelemahan dan kantuk;
• keruntuhan yang cepat terlepas dari intensitas beban;
• ketidaknyamanan di dada;
• nafas pendek.

Pasien kecil tidak dapat dengan jelas menggambarkan perasaan mereka, tetapi karena orang tua harus memonitor perilaku anak-anak mereka. Penting untuk memperhatikan apatis anak, kelesuan, pusing dan ketidakmampuan untuk berkonsentrasi. Anak-anak yang lebih besar mungkin mengalami nyeri dada selain gejala-gejala ini. Patut diingat bahwa gejala-gejala yang dicantumkan bukan norma.

Penting untuk melakukan pemeriksaan tepat waktu pada pasien muda. Mengabaikan dalam hal ini dapat menyebabkan penipisan total dinding jantung dan kematian - inilah yang berbahaya bagi bradikardia jantung.

Deteksi bradikardia pada remaja tidak berbahaya bagi kesehatan mereka seperti untuk anak kecil. Perkembangan patologi selama periode ini paling sering dikaitkan dengan pertumbuhan aktif pasien dan lonjakan hormon, di mana jantung belum berhasil beradaptasi. Saat pubertas, ketika tercapai keseimbangan antara perubahan-perubahan ini dan mekanisme pengaturannya oleh sistem saraf pusat, pelanggaran itu lenyap, tanpa menyebabkan kerusakan signifikan pada tubuh remaja.

Peningkatan detak jantung adalah manifestasi kehamilan yang sering terjadi. Tetapi dalam beberapa kasus, pasien mengalami penurunan dalam indikator ini - bradikardia. Terjadinya patologi pada wanita hamil dapat dikaitkan dengan kedua penyebab umum dan dengan peningkatan rahim secara teratur. Saat janin tumbuh, ia mengembang, secara bertahap menindas organ wanita lain. Meremas daerah perut, rahim yang meningkat menyebabkan iritasi pada saraf vagus, yang merupakan salah satu alasan untuk penurunan denyut jantung.

Paling sering, pelanggaran tidak membawa risiko ke keadaan normal pasien dan janin, dan karena itu tidak memerlukan perawatan khusus. Tetapi dalam beberapa kasus, kegagalan irama jantung dapat menjadi sumber kelesuan umum, pusing pasien. Untuk menghilangkan gejala-gejala ini dan meningkatkan kesehatan wanita hamil, disarankan untuk menggunakan teh hijau dan cokelat hitam dalam jumlah kecil.

Setiap wanita khawatir tentang kondisi anaknya, dan karena itu pengamatan bradikardia yang lama pada pasien atau pemindahan gejalanya yang parah merupakan alasan untuk pemeriksaan janin lebih lanjut. Untuk tujuan ini, dokter meresepkan pasien studi Doppler rinci janin.

Harus diingat bahwa janin itu sendiri tidak dapat, seperti seorang ibu, menderita detak jantung yang rendah. Berada di dalam rahimnya, ia hanya bisa mengalami kelaparan oksigen (hipoksia). Jika patologi ini terdeteksi, dokter meresepkan terapi khusus bagi pasien untuk membantu memulihkan nutrisi janin dengan oksigen.

Deteksi hipoksia pada trimester terakhir kehamilan melibatkan operasi caesar. Penyimpangan ini mengacu pada kondisi patologis yang dapat didiagnosis pasien secara independen. Jadi, menggunakan stopwatch, Anda bisa menghitung jumlah detak jantung. Pengamatan relatif rendah secara konsisten terhadap norma indikator menunjukkan adanya pelanggaran.

Mendiagnosis bentuk patologi lain termasuk prosedur berikut:

• Penghapusan EKG, karena bradikardia EKG terlihat jelas, dan ini adalah salah satu metode yang paling akurat untuk menentukan bradikardia sinus;
• analisis elektrokardiogram harian untuk mengklarifikasi diagnosis;
• uji klinis - tes darah umum dan biokimia, diagnostik hormonal, USG jantung.

Pengobatan bradikardia dalam banyak hal.

Pengobatan bradikardia, yang menurut WHO dianggap sebagai penyakit terpisah, jika indikator detak jantung berkisar antara 55 hingga 45 detak per menit, harus dilakukan di bawah pengawasan medis.

Biasanya, penyakit ini tidak terlihat oleh pasien dan melewati tanpa disadari atau dapat dimanifestasikan oleh gangguan vegetatif kecil.

Gambaran terapi adalah sebagai berikut: kelelahan konstan, pusing, sesak napas, tinitus.

Jika klinik mulai muncul, maka dokter meresepkan terapi obat yang ditargetkan:

1. "Atropin" - setelah tiga jam, 2 mg secara intravena atau subkutan pada 0,5-1,0 mg.
2. "Isoproterenol" - intravena hingga 4 mg.
3. "Alupente" - intravena (10,0 + 500,0 saline).
4. Ekstrak Eleutherococcus atau Ginseng.
5. Obat belladonna.

Jika bradikardia berlanjut dalam bentuk yang lebih parah, maka perawatan harus dilakukan di rumah sakit di mana parameter hemodinamik normal atau dekat dengannya. Dosis terapeutik dipilih secara individual untuk setiap pasien, karena itu tergantung pada sejumlah alasan: penyakit yang menyertai, intoleransi terhadap obat-obatan tertentu. Paling sering terjadi bahwa manifestasi sinus bradikardia adalah akibat dari penyakit lain. Kemudian fokus pada pengobatan penyakit primer.

1. Jika SC terjadi pada penyakit yang bersifat menular, maka pada awalnya Anda harus menghilangkan keracunan, terus memantau kondisi umum pasien dan memantau tes darah (indikator). Ini diperlukan untuk menghindari komplikasi yang dapat menyebabkan suatu penyakit pada waktu-waktu tertentu.
2. Jika ada keracunan dengan nikotin atau timbal, maka sangat penting untuk segera menghilangkan zat kimia beracun.
3. Dalam kasus penyakit tiroid, terapi penggantian Levothyroxine dilakukan.
4. Dalam kasus penyakit seperti hiperkalemia, diuretik diresepkan, yang menghilangkan elemen jejak dari tubuh.
5. Jika tekanan intrakranial yang terus meningkat diamati atau diamati, maka pengobatan penyakit yang mendasarinya harus dimulai dengan hati-hati.
6. Kadang-kadang SAT adalah efek samping dari minum obat yang memperlambat irama jantung (beta-blocker - atenolol, metoprolol). Anda dapat keluar dari situasi tersebut dengan mengurangi dosis obat.

Perawatan bedah bradikardia dilakukan dalam satu kasus - jika penyebabnya adalah akibat dari perubahan miokardium itu sendiri. Kemudian alat pacu jantung ditanam. Secara pembedahan, dilakukan dengan cara ini: alat disuntikkan s / c, membantu mengatur irama jantung, memberikan detak jantung yang normal. Penggunaan obat tradisional untuk pengobatan sinus bradikardia melengkapi pengobatan komprehensif yang ditentukan.

Untuk pengobatan tradisional tidak menggunakan sebagai metode utama, tetapi sebagai tambahan untuk perawatan obat yang diresepkan. Ini akan sangat meningkatkan efek obat dan meminimalkan komplikasi. Telah terbukti bahwa mematuhi beberapa aturan akan membantu menyembuhkan atau setidaknya mengurangi bradikardia ke keadaan nyaman pasien untuk kehidupan selanjutnya.

1. Kehadiran sehari-hari dalam diet dan makanan kenari, yang digunakan untuk sarapan.
2. Bicara, terdiri dari madu, lemon dan bawang putih. Untuk mempersiapkannya dengan benar, Anda perlu mencuci lemon dan menuangkannya dengan air mendidih. Peras jusnya. Kami membersihkan sekitar 10 potong bawang putih ukuran sedang, dan menggilingnya hingga sangat melar. Campur bawang putih dengan jus lemon sampai halus. Tambahkan hingga 1 liter madu dan letakkan di kulkas selama 10 hari, kemudian ambil campuran ini sebelum makan selama 30 menit dengan 4 sdt.
3. Rebusan Yarrow. Untuk memasak, Anda membutuhkan 50 g rumput kering, yang diisi dengan 0,5 liter air hangat. Ini semua dididihkan di atas api. Rebus selama 10 menit, lalu infus selama satu jam. Kaldu kita saring melalui saringan atau kain kasa dan kita gunakan pada 1 st.l. 3 kali sehari.

Terapi terapi sinus bradikardia membutuhkan waktu lama, dan penggunaan obat tradisional bisa tak terbatas. Untuk apa yang kita miliki untuk perawatan penyakit rumit ini diperlukan untuk mematuhi beberapa poin.

Mereka benar-benar akan membantu menjaga otot jantung bekerja dan mencegah komplikasi:

1. Ikuti diet terbatas lemak.
2. Makan makanan yang rendah kalori.
3. Aktivitas fisik yang stabil.
4. Pengecualian tembakau.
5. Membatasi penggunaan semua jenis minuman beralkohol.

Perlu dicatat bahwa serangan bradikardia dapat mengancam kehidupan seseorang, karena semuanya dapat terjadi dengan sangat cepat. Pertama, ketika tanda-tanda klinis bradikardia muncul, perlu untuk memeriksa denyut nadi di radiokarpal fossa.

Dan kemudian, tergantung pada detak jantung dan kondisi umum pasien, untuk memulai perawatan darurat ini atau itu.

Dengan kehilangan kesadaran sepenuhnya, perlu untuk memberikan pasien posisi horizontal, menempatkan pasien pada permukaan yang rata. Panggil bantuan darurat sendiri atau melalui pihak ketiga, ketiga.

Tetapi sebelum kedatangan dokter profesional, perlu untuk memberikan pertolongan pertama: untuk memeriksa dan mengukur denyut nadi pada arteri radial. Jika tidak ada, perlu untuk memulai pernapasan buatan (ALV), yang dapat diuji dengan satu cara.

Dada mulai naik dan turun di atas tingkat tubuh pada saat udara bertiup aktif atau pernafasan pasif. Jika ini tidak terjadi, maka hanya ada satu: penutupan atau penyumbatan saluran udara (benda asing, muntah di mulut, posisi lidah).

Algoritma nafas hingga 15 kali per menit jika bantuan diberikan oleh satu orang. Jika kegiatan ini tidak memungkinkan untuk merasakan denyut nadi, maka lanjutkan ke pijat jantung tidak langsung. Jangan takut akan hal ini, karena menyelamatkan nyawa jauh lebih penting daripada rasa takut. Ini adalah gerakan meremas secara mekanis pada area jantung antara sternum dan tulang belakang dengan permukaan telapak tangan.

Ketika pemerasan terjadi, darah dilepaskan dari ventrikel kanan ke arteri pulmonalis, dan dari kiri ke sirkulasi besar. Dari sinilah dimulai kontraksi independen dari otot jantung. Menurut statistik medis, tindakan resusitasi dimulai selama dan pada periode paling awal (2-3 menit pertama) setelah penghentian sepenuhnya pernapasan dan detak jantung menyelamatkan kehidupan.

Diagnosis bradikardia sinus: komplikasi dan konsekuensi

Sinus bradikardia didiagnosis menderita penyakit jantung, ketika ada perubahan dalam denyut jantung dan jumlah detak jantung menjadi 40 denyut per menit. Pada sinus bradikardia, adanya penyakit jantung lainnya juga dianggap berbahaya. Dengan penurunan yang signifikan dalam jumlah kontraksi jantung, kemungkinan prognosis yang tidak menguntungkan untuk perjalanan penyakit meningkat, dan risiko serangan jantung meningkat.

Dengan deteksi penyakit yang tepat waktu dan mengambil tindakan yang tepat untuk pengobatannya, prognosis yang memuaskan dimungkinkan.

Sinus bradikardia dapat berkontribusi terhadap terjadinya penyakit seperti:

• Gagal jantung.
• Gagal jantung dan serangan jantung.
• Iskemia jantung dan pembuluh darah.
• Cedera karena kehilangan kesadaran secara tiba-tiba.

Karena penyakit ini memerlukan penyakit jantung lainnya, perlu untuk menerapkan tindakan pencegahan, untuk diperiksa, terutama jika ada penyakit lain dan untuk mengobatinya segera.

Agar tidak pernah mendengar diagnosis sinus bradikardia, Anda harus mematuhi gaya hidup sehat, menyerah atau mengurangi sebanyak mungkin penggunaan alkohol dan nikotin, makan dengan benar dan seimbang, lebih banyak beristirahat, melakukan olahraga ringan dan tidak mengobati sendiri, dan menghubungi spesialis.

Banyak remaja tertarik pada apakah mereka membawa hati mereka ke tentara dengan bradikardia? Jadi, diagnosis "bradikardia" dalam daftar penyakit, yang menurutnya wajib militer dianggap tidak layak, tidak ada. Dengan demikian, rekrutmen menjalani pemeriksaan lengkap sistem kardiovaskular dan jika penyakit AV-blokade atau kelemahan sinus diidentifikasi, yang tercantum dalam daftar penyakit yang tidak layak untuk layanan, dalam hal ini, pertanyaan tentang ketidakcocokan rekrutmen. Ternyata di hadapan hanya sinus bradikardia di tentara mengambil.

Bradikardia

Bradycardia adalah jenis aritmia, dengan denyut jantung kurang dari 60 denyut per menit. Ini terjadi sebagai varian dari norma pada atlet terlatih, tetapi lebih sering menyertai berbagai patologi jantung. Ini dimanifestasikan oleh kelemahan, pingsan dan kehilangan kesadaran jangka pendek, keringat dingin, rasa sakit di daerah jantung, pusing, ketidakstabilan tekanan darah. Pada pasien dengan bradikardia berat (denyut jantung kurang dari 40 denyut per menit), yang mengarah pada perkembangan gagal jantung, operasi implantasi alat pacu jantung mungkin diperlukan.

Bradikardia

Bradycardia adalah jenis aritmia, dengan denyut jantung kurang dari 60 denyut per menit. Ini terjadi sebagai varian dari norma pada atlet terlatih, tetapi lebih sering menyertai berbagai patologi jantung. Ini dimanifestasikan oleh kelemahan, pingsan dan kehilangan kesadaran jangka pendek, keringat dingin, rasa sakit di daerah jantung, pusing, ketidakstabilan tekanan darah. Pada pasien dengan bradikardia berat (denyut jantung kurang dari 40 denyut per menit), yang mengarah pada perkembangan gagal jantung, operasi implantasi alat pacu jantung mungkin diperlukan.

Terlepas dari penyebabnya, bradikardia didasarkan pada gangguan kemampuan simpul sinus untuk menghasilkan impuls listrik dengan frekuensi di atas 60 per menit atau perbanyakan yang tidak memadai melalui jalur konduktif. Bradikardia tingkat sedang mungkin tidak menyebabkan gangguan hemodinamik. Denyut jantung yang jarang pada bradikardia menyebabkan kurangnya suplai darah dan kekurangan oksigen pada organ dan jaringan, mengganggu fungsi penuhnya.

Orang yang terlatih secara fisik memiliki bradikardia fisiologis, yang dianggap sebagai varian dari norma: pada seperempat pria muda yang sehat, denyut jantung 50-60 per menit; selama tidur, di bawah pengaruh fluktuasi fisiologis dari regulasi vegetatif, denyut jantung menurun hingga 30%. Namun, lebih sering bradikardia berkembang dengan latar belakang proses patologis yang ada.

Klasifikasi bradikardia

Menurut lokalisasi pelanggaran yang terungkap, sinus bradikardia dikaitkan dengan gangguan automatisme di simpul sinus dan bradikardia selama blok jantung (sinoatrial atau atrioventrikular), di mana konduksi impuls antara simpul sinus dan atrium atau atrium dan ventrikel terganggu. Denyut jantung dapat menurun dalam kondisi fisiologis (pada atlet, selama tidur, saat istirahat) - ini adalah bradikardia fungsional atau fisiologis; bradikardia patologis menyertai perjalanan berbagai penyakit.

Bradikardia patologis dapat terjadi dalam bentuk akut (dengan infark miokard, miokarditis, intoksikasi, dll.) Dan menghilang setelah penyembuhan penyakit yang menyebabkannya, atau dalam bentuk kronis (dengan penyakit jantung sklerotik yang berkaitan dengan usia). Untuk alasan pengembangan bradikardia sinus, bentuk-bentuk berikut dibedakan: ekstrakakardiak (neurogenik), organik (dengan lesi jantung), obat, bradikardia toksik dan sinus atlet. Kadang-kadang menurut etiologi bradikardia dibagi menjadi toksik, sentral, degeneratif dan idiopatik.

Penyebab Bradycardia

Bentuk ekstra-kardiak dari bradikardia dapat berkembang dengan dystonia neurocirculatory, neurosis dengan disfungsi vegetatif, tekanan pada sinus karotid (ketika mengenakan kerah ketat atau dasi), tekanan pada bola mata (refleks Ashner), peningkatan tekanan intrakranial (dengan meningitis, cedera otak, tubuh, tubuh, tubuh, tubuh, manusia, tubuh, tubuh, bukan manusia, bukan tubuh, bukan tubuh, bukan manusia, bukan tubuh, bukan manusia, bukan manusia, bukan otak. atau tumor otak), tukak lambung dan 12 tukak duodenum. Bradikardia yang berkembang pada miksedema sebanding dengan tingkat keparahan hipotiroidisme.

Penyebab bentuk organik bradikardia mungkin adalah infark miokard, distrofi miokard, miokarditis, kardiosklerosis. Penyakit-penyakit ini menyebabkan perubahan degeneratif dan fibrotik pada simpul sinus atau gangguan konduksi pada miokardium, disertai dengan perkembangan bradikardia.

Dengan lesi organik alat pacu jantung, sindrom kelemahan simpul sinus berkembang, dan frekuensi pembentukan impuls di dalamnya menurun secara dramatis. Kondisi ini disertai oleh sinus bradikardia - ritmis, tetapi jarang terjadi kontraksi jantung; mengganti brady dan takikardia atau alat pacu jantung spontan bergantian. Tingkat kerusakan simpul sinus yang ekstrem dimanifestasikan oleh kegagalan fungsi automatisme, akibatnya mereka tidak lagi menghasilkan impuls listrik jantung.

Dengan kekalahan jalur miokard, penyumbatan konduksi impuls berkembang, dengan hasil bahwa bagian dari sinyal yang dihasilkan oleh simpul sinus tersumbat dan tidak dapat mencapai ventrikel - bradikardia berkembang. Glikosida jantung, quinidine, β-adrenoblocker, obat simpatolitik (misalnya, reserpin), penghambat saluran kalsium (misalnya, verapamil, nifedipine), morfin dapat berkontribusi pada perkembangan bentuk sediaan bradikardia.

Bentuk toksik bradikardia berkembang dengan keracunan parah yang disebabkan oleh sepsis, hepatitis, uremia, demam tifoid, keracunan organofosfat, dan memperlambat proses otomatisme dan konduksi pada otot jantung. Kelompok ini kadang-kadang juga disebut sebagai bradikardia yang disebabkan oleh hiperkalsemia atau hiperkalemia berat.

Yang disebut bradikardia atlet ditandai oleh denyut jantung hingga 35-40 per menit bahkan pada siang hari. Hal ini disebabkan oleh kekhasan regulasi vegetatif irama jantung pada orang yang secara profesional terlibat dalam olahraga. Juga, proses penuaan alami dalam tubuh dapat menyebabkan bradikardia; kadang-kadang penyebab bradikardia tetap tidak dapat dijelaskan - dalam kasus ini mereka berbicara tentang bentuk idiopatiknya.

Gejala bradikardia

Bradikardia yang diucapkan secara moderat biasanya tidak disertai dengan gangguan peredaran darah dan tidak mengarah pada perkembangan gejala klinis. Terjadinya pusing, kelemahan, pingsan dan pingsan diamati pada bradikardia dengan denyut jantung kurang dari 40 denyut per menit, serta dengan latar belakang kerusakan jantung organik. Juga, ketika bradikardia muncul kelelahan, kesulitan bernapas, nyeri dada, fluktuasi tekanan darah, gangguan konsentrasi dan memori, gangguan visual jangka pendek, episode pemikiran yang membingungkan.

Secara umum, manifestasi bradikardia berhubungan dengan keparahan gangguan hemodinamik yang berkembang pada latar belakangnya.

Otak pertama merespons melemahnya fungsi kontraktil miokardium dan memperlambat sirkulasi darah, mengalami hipoksia. Oleh karena itu, bradikardia sering menyebabkan serangan kehilangan kesadaran, kejang (kejang atau prodrome dari Morgagni-Adems-Stokes), yang dapat berlangsung dari beberapa detik hingga 1 menit. Ini adalah kondisi yang paling berbahaya pada bradikardia, yang membutuhkan tindakan medis darurat, karena dengan serangan yang berkepanjangan, aktivitas pernapasan dapat dihentikan.

Diagnosis bradikardia

Karakteristik gejala bradikardia terdeteksi ketika mengumpulkan keluhan pasien dan pemeriksaan objektif. Pada pemeriksaan, denyut nadi langka ditentukan, yang, dengan sinus bradikardia, memiliki irama teratur, nada jantung dari sonority normal terdengar, dan aritmia pernapasan sering terdeteksi. Konsultasi dengan ahli jantung direkomendasikan untuk pasien dengan bradikardia yang teridentifikasi.

Studi elektrokardiografi pada bradikardia memungkinkan untuk memperbaiki detak jantung yang langka, adanya blokade sinoatrial atau atrioventricuclear. Jika pada saat registrasi episode bradikardia elektrokardiogram tidak terdeteksi, lakukan pemantauan EKG setiap hari.

Dengan bentuk organik bradikardia, USG jantung dilakukan. Metode ultrasound echoCG digunakan untuk menentukan penurunan fraksi ejeksi kurang dari 45%, peningkatan ukuran jantung, perubahan sklerotik dan degeneratif pada miokardium. Dengan bantuan ergometry sepeda olahraga, peningkatan denyut jantung diperkirakan sehubungan dengan beban fisik yang diberikan.

Ketika tidak mungkin untuk mendeteksi blokade sementara oleh ECG dan pemantauan Holter, sebuah studi elektrofisiologis transesofageal dari jalur jantung dilakukan. Dengan bantuan CPEFI, dimungkinkan untuk menentukan karakter organik atau fungsional bradikardia.

Perawatan bradikardia

Bradikardia fungsional dan sedang, yang tidak disertai dengan manifestasi klinis, tidak memerlukan terapi. Dengan bradikardia organik, ekstrakacardiac, racun, penyakit yang mendasarinya diobati. Obat bradikardia memerlukan penyesuaian dosis atau penghentian obat yang memperlambat denyut jantung.

Dengan manifestasi gangguan hemodinamik (kelemahan, pusing), obat resep belladonna, akar ginseng, ekstrak Eleutherococcus, isoprenalin, efedrin, kafein dan lain-lain diresepkan dalam dosis yang dipilih secara individual. Indikasi untuk pengobatan aktif bradikardia adalah perkembangan angina pektoris, hipotensi, pingsan, gagal jantung, aritmia ventrikel.

Terjadinya serangan Morgagni-Adams-Stokes memerlukan konsultasi dengan ahli bedah jantung dan keputusan tentang implantasi alat pacu jantung - alat pacu jantung buatan yang menghasilkan impuls listrik dengan frekuensi fisiologis. Denyut jantung yang memadai dan konstan membantu memulihkan hemodinamik normal.

Prognosis dan pencegahan bradikardia

Efek buruk pada prognosis jalannya bradikardia adalah adanya lesi organik jantung. Secara signifikan memperburuk konsekuensi yang mungkin dari bradikardia, terjadinya serangan Morgagni-Adams-Stokes tanpa menyelesaikan masalah elektrostimulasi. Kombinasi bradikardia dengan tachyarrhythmias heterotopik meningkatkan kemungkinan komplikasi tromboemboli. Dengan latar belakang penurunan ritme yang terus-menerus, perkembangan kecacatan pasien mungkin terjadi. Dengan bentuk fisiologis bradikardia atau sifat moderatnya, prognosisnya memuaskan.

Penghapusan tepat waktu penyebab extracardiac, lesi organik jantung, efek toksik pada miokardium, pemilihan dosis obat yang tepat akan mencegah perkembangan bradikardia.

Bradikardia jantung - apa itu, penyebab, gejala dan pengobatan, pencegahan

Bradikardia adalah perlambatan kerja, organ terpenting dalam tubuh kita, jantung. Sumber yang berbeda memberi angka yang berbeda pula irama normal yang lebih rendah. Pada dasarnya mereka dipandu oleh angka 60 denyut per menit, karena Ini adalah indikator dari karya pusat otomatisme orde pertama, simpul sinoauricular.

Denyut jantung yang baik dan berirama dengan frekuensi setidaknya 60 dan tidak lebih dari 90 denyut per menit adalah kunci pasokan darah yang baik ke organ internal. Karakteristik irama jantung ini didukung oleh pengaruh yang seimbang dari sistem saraf otonom pada aktivitas kontraktil otot jantung.

Secara lebih rinci tentang apa itu untuk penyakit, apa penyebab dan gejala pada orang dewasa dengan bradikardia, kita akan melihat lebih jauh dalam artikel ini.

Apa itu bradikardia jantung?

Bradycardia adalah jenis aritmia, dengan denyut jantung kurang dari 60 denyut per menit. Ini dapat terjadi pada orang yang benar-benar sehat, seperti atlet atau orang sehat yang tetap tidur - ini adalah bradikardia fisiologis, karena latihan otot jantung yang baik.

Jantung adalah mesin khusus kami yang beroperasi seumur hidup. Gangguan dan pemadaman apa pun bisa menjadi bencana besar. Ritme tergantung pada banyak alasan. Pertama-tama, dia bertekad untuk beradaptasi dengan aktivitas manusia, untuk mengatasi kondisi dan penyakit yang membuat stres. Jumlah detak jantung saat istirahat pada orang sehat dewasa berkisar antara 60 hingga 90 per menit.

Menurut jumlah detak jantung, bradikardia dibagi menjadi:

• Menyala ketika denyut jantung (HR) 50 hingga 60 denyut.
• Sedang, jika jantung bekerja dengan frekuensi 40-50 denyut.
• Dinyatakan ketika detak jantung kurang dari 40 denyut.

Terlepas dari penyebabnya, bradikardia didasarkan pada gangguan kemampuan simpul sinus untuk menghasilkan impuls listrik dengan frekuensi di atas 60 per menit atau perbanyakan yang tidak memadai melalui jalur konduktif.

Bradikardia tingkat sedang mungkin tidak menyebabkan gangguan hemodinamik. Irama jantung yang jarang menyebabkan kurangnya suplai darah dan kekurangan oksigen pada organ dan jaringan, mengganggu fungsi penuhnya.

Klasifikasi

Jantung sehat kiri, dan bradikardia kanan

Tergantung pada mekanisme perkembangannya, bradikardia dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

Sinus bradikardia disebabkan oleh penurunan aktivitas simpul sinus jantung. Paling sering terjadi dalam bentuk kronis (ekstrakardiak). Tetapi ia juga dapat mengalami perjalanan akut (intrakardiak), yang disebabkan oleh miokarditis, kardiosklerosis pasca infark, infark miokard akut.

Nonsinus bradycardia terkait dengan blokade melakukan impuls listrik antara node jantung:

• Pelanggaran impuls antara sinus dan node sinoatrial;
• Konduksi impuls impuls antara sinoatrial dan atrioventrikular.

Bradikardia janin

Bradikardia janin dapat terjadi pada semua tahap kehamilan. Pada paruh pertama kehamilan, kekurangan oksigen dapat memengaruhi pembentukan organ bayi, menyebabkan keterbelakangannya. Pada paruh kedua, kelaparan oksigen menyebabkan gangguan dalam pengembangan sistem saraf pusat dan terjadinya masalah saat melahirkan.

Bradikardia berbahaya karena dapat menyebabkan kematian anak tidak hanya selama perkembangan janin, tetapi juga saat melahirkan (asfiksia), dan bahkan pada jam-jam pertama setelah kelahiran

Remaja

Bradikardia remaja terjadi pada periode usia 12 hingga 17 tahun dan dijelaskan oleh lonjakan hormon dan restrukturisasi tubuh, pertumbuhan yang cepat, hingga ritme yang disesuaikan oleh tubuh. Biasanya lewat secara independen ketika masa pubertas (transisi) mati.

Jantung bradikardia pada atlet

Atlet memiliki bradikardia - ini adalah keadaan fisiologis yang normal, karena beban pada jantung sangat besar, ia memompa jumlah darah yang jauh lebih besar dalam 1 kontraksi, karena itu cukup banyak jumlah kontraksi per menit untuk menyediakan oksigen bagi tubuh.

Penyebab utama bradikardia fisiologis pada orang yang terlibat dalam olahraga dan gaya hidup aktif terkait dengan peningkatan fungsionalitas sistem pernapasan dan kardiovaskular mereka, yang memberi otak oksigen yang cukup, bahkan dengan detak jantung yang jarang.

Bradikardia fisiologis yang paling umum diamati pada atlet berikut:

Dengan kata lain, pelatihan otot jantung dipromosikan oleh olahraga-olahraga di mana seseorang melakukan beban moderat untuk waktu yang lama.

Alasan

Terlepas dari alasan yang memprovokasi kondisi ini, dasarnya tidak berubah dan terdiri dalam mengganggu kemampuan simpul sinus untuk menghasilkan impuls listrik dengan frekuensi normal hingga 60 denyut / menit untuk keadaan normal tubuh, serta memastikan perbanyakan yang tidak memadai di sepanjang jalur.

Alasan-alasan yang mempengaruhi memprovokasi perlambatan jantung, memungkinkan kita untuk membagi bradikardia menjadi tiga kelompok besar:

• Farmakologis (medis), yang disebabkan oleh minum pil atau obat tertentu.
• Patologis. Dalam hal ini, penyakit ini berkembang karena beberapa jenis penyimpangan dalam pekerjaan tubuh.
• Fisiologis, ketika kerja jantung yang lambat tidak menimbulkan masalah. Seorang pria dengan ritme seperti itu terasa hebat.

Untuk fisiologi meliputi:

• bradikardia, terdaftar dengan orang-orang terlatih, atlet. Normal, beban rumah tangga bukanlah sesuatu yang melebihi mereka, tubuh mulai memberi sinyal tentang perlunya frekuensi yang lebih tinggi hanya di bawah beban ekstrem, kemudian frekuensi kontraksi jantung meningkat;
• di sini dapat dikaitkan dengan sinus bradyarrhythmia anak-anak dan remaja;
• blok AV lengkap bawaan;
• bradikardia idiopatik.

Denyut nadi pada bradikardia, dalam kasus ini, pasti akan meningkat dengan aktivitas fisik, dan dengan sinus bradaritmia, juga akan menjadi benar.

Bradikardia patologis dapat bersifat akut atau kronis, tergantung pada faktor penyebab spesifik.

• Bentuk akut berkembang secara tiba-tiba, secara bersamaan dalam berbagai kondisi yang secara langsung atau tidak langsung melukai jantung, misalnya, keracunan, miokarditis, atau serangan jantung.
• Bradikardia kronis ada selama bertahun-tahun dan dikaitkan dengan penyakit jantung yang parah dan jangka panjang atau organ dan sistem lainnya.

Gejala bradikardia dewasa

Apa perlunya mengurangi jantung dengan frekuensi tertentu? Satu tujuan - untuk mengantarkan nutrisi ke organ dan oksigen. Ini hanya mungkin dengan darah yang dipompa jantung. Jika catu daya tidak cukup, pihak berwenang berhenti melakukan tugasnya atau beralih ke mode operasi yang protektif dan ekonomis. Pertama-tama, kurangnya nutrisi mempengaruhi sel-sel otak.

Bradikardia ringan atau sedang pada dasarnya tidak mengganggu sirkulasi darah dan tidak berkontribusi pada munculnya gejala penyakit tertentu. Manifestasi yang jelas terjadi pada denyut jantung di bawah 40 denyut atau di hadapan kerusakan organ organik. Kenali bradikardia berat karena gejala berikut:

• pusing;
• kelemahan;
• pingsan dan pingsan;
• peningkatan kelelahan;
• nyeri dada;
• kesulitan bernafas;
• pelanggaran konsentrasi, ingatan;
• perubahan tajam tekanan darah;
• masalah penglihatan jangka pendek;
• kasus-kasus pemikiran yang membingungkan;
• hipoksia;
• Sindrom Morgagni-Edems-Stoke. Manifestasi gejala ini membutuhkan penanganan segera. Abaikan sindrom tidak bisa, dalam beberapa kasus itu mengarah pada berhentinya pernapasan.

• Gejala untuk bradikardia ringan biasanya tidak ada, sehingga sebagian besar pasien bahkan tidak menyadari bahwa nadi mereka telah melambat, dan tidak pergi ke ahli jantung.

• Pada tahap ini, pengobatan patologi adalah tindakan wajib untuk menyelamatkan hidup pasien.

Apa bahaya bagi tubuh?

Dengan bradikardia yang disebabkan oleh penyakit jantung (sick sinus syndrome), ada peningkatan risiko serangan jantung mendadak dan stroke iskemik, terutama jika gejala pingsan ada di antara gejala-gejalanya.

Dalam kasus lain, bukan bradikardia yang berbahaya, tetapi penyakit yang mungkin ditunjukkan (hipotiroidisme, tumor otak, dll.).

Jika selama pemeriksaan medis menyeluruh, para ahli tidak menemukan kelainan, maka denyut nadi lambat itu sendiri tidak dianggap berbahaya dan diakui sebagai ciri individu organisme.

Paling sering, pasien dengan bradikardia menghadapi masalah berikut:

• gagal jantung;
• gumpalan darah;
• serangan kronis bradikardia.

Diagnostik

Karakteristik gejala bradikardia terdeteksi ketika mengumpulkan keluhan pasien dan pemeriksaan objektif. Pada pemeriksaan, denyut nadi langka ditentukan, yang, dengan bentuk sinus, memiliki irama teratur, bunyi jantung sonority normal terdengar, dan aritmia pernapasan sering terdeteksi. Konsultasi dengan ahli jantung direkomendasikan untuk pasien dengan bradikardia yang teridentifikasi.

Pemeriksaan instrumental yang ditunjuk, yang meliputi:

• electrocardiography (ECG) - mendeteksi tanda-tanda blok jantung atrioventricular atau sinoatrial, penurunan denyut jantung. Jika perlu, ditugaskan pemantauan EKG harian (Holter monitoring);
• USG jantung (EchoCG) - metode ini memungkinkan untuk menilai ukuran jantung, adanya fokus perubahan degeneratif dan sklerotik pada otot jantung;
• ergometry load cycle - memungkinkan Anda menilai perubahan denyut jantung di bawah pengaruh olahraga terukur;

Pengobatan bradikardia jantung

Pengobatan penyakit yang sedang dipertimbangkan dilakukan secara individual, berdasarkan patologi yang ada secara spesifik, serta karakteristik perpindahan pasien terhadap penyakit.

1. Fungsional, serta bradikardia, yang memiliki tingkat keparahan rata-rata, tidak disertai dengan gejala klinis, tidak memerlukan perawatan konservatif.
2. Bradikardia genesis organik, toksik, atau ekstrakardiak membutuhkan, terutama, pengobatan penyakit yang mendasarinya.
3. Obat bradikardia memerlukan penghentian obat yang menyebabkan gejala (atau koreksi asupannya)

Pil apa yang diresepkan untuk bradikardia?

Selain mengobati penyakit yang mendasari yang memprovokasi bradikardia, peningkatan gejala denyut jantung dilakukan dengan bantuan obat-obatan berikut:

• Atropin - diberikan secara intravena atau subkutan dengan 0,6 - 2 mg 2 - 3 kali sehari;
• Isadrin - diberikan secara intravena pada 2 hingga 20 μg per menit dalam larutan glukosa 5% sampai denyut jantung normal tercapai;
• Euphyllinum - diberikan secara intravena pada 240 - 480 mg atau tablet diminum secara oral pada 600 mg 1 kali per hari.

Dengan penurunan denyut jantung, pasien perlu mengambil holinoblokatory. Kelompok obat ini termasuk obat-obatan
yang menghalangi efek sistem saraf parasimpatis pada tubuh.

Untuk mengobati bradikardia, obat-obatan ini digunakan:

Selain itu, dalam hal ini obat antiaritmia yang mengatur jantung ditampilkan:

Garam kalium dan magnesium juga memiliki efek antiaritmia.

Perawatan bedah

Perawatan bedah untuk bradikardia sangat jarang dan hanya dalam kasus di mana penurunan denyut jantung secara signifikan mempengaruhi hemodinamik. Lokasi dan sifat operasi ditentukan oleh penyebab bradikardia. Dengan anomali kongenital dalam perkembangan jaringan jantung, koreksi bedah dilakukan sejauh mungkin di masa kanak-kanak, untuk memastikan pertumbuhan dan perkembangan normal anak.

Pertolongan pertama untuk bradikardia

Serangan bradikardia yang tiba-tiba juga disebut Morgagni - Edems - Stokes. Gejala yang dapat dikenali di awal:

• Keadaan gugup dan cemas, seringkali tanpa sebab;
• Pupil melebar;
• Kemerahan pada kulit, pembengkakan vena leher;
• Setelah beberapa waktu, kemerahan digantikan oleh pucat;
• Pusing parah;
• Berkedut otot-otot wajah dan anggota badan, yang bisa menjadi kram;
• Kekakuan gerakan, orang "tidak merasakan kaki";
• Hilangnya kesadaran;
• Inkontinensia tinja dan urin;
• Mengurangi laju pernapasan.

Dengan munculnya beberapa gejala, Anda harus segera memanggil bantuan darurat, dan kemudian mencoba untuk menghentikan serangan itu sendiri.

Itu penting! Jika pasien kehilangan kesadaran atau mengalami sakit parah di jantung atau di belakang sternum, perlu menghubungi tim gawat darurat.

Jika seseorang dalam keluarga menderita bradikardia, sisanya harus mengetahui aturan perawatan darurat, seperti dalam kasus penurunan denyut jantung yang signifikan (kurang dari 35 denyut per menit) ada kemungkinan kematian.

Apa yang harus dilakukan jika seseorang mengalami penurunan tajam dalam denyut nadi pada bradikardia?

• SDM kurang dari 50 per menit

Hal ini diperlukan untuk memastikan aliran udara - buka jendela sedikit (di musim dingin - ventilasi udara) atau pergi ke luar. Efek menguntungkan dari mandi air hangat. Dianjurkan untuk minum secangkir teh kental, kopi alami.

• SDM kurang dari 40 per menit

Pasien harus dibaringkan, mengangkat kakinya. Untuk sakit jantung, Anda bisa memberinya tablet nitrogliserin; jika terjadi serangan pertama kali, ekstrak belladonna (hancurkan dua tablet dan letakkan di bawah lidah); dengan kejang berulang, patologi gabungan jantung dan pembuluh darah - Isadrin (hanya setelah berkonsultasi dengan dokter)

Ini berarti detak jantung turun menjadi 25 dan di bawah detak per menit. Kondisi seperti itu berbahaya, karena dapat menyebabkan kelaparan oksigen dan gangguan serius sirkulasi darah di otak.

Penting untuk memanggil ambulans dan memberikan pernapasan buatan pasien - pegang hidungnya, buat tiga napas dari mulut ke mulut. Setelah tiga napas buatan, nadi diukur. Sambil mempertahankan detak jantung yang rendah secara patologis, stimulasi inhalasi diulangi.

Seorang dokter ambulans akan melakukan kegiatan-kegiatan berikut:

• mondar-mandir sementara dengan defibrillator;
• Atropin 0,1% - 1 ml bolus intravena (hingga 4 ml per hari);
• dopamin 200 mg per 200 ml saline intravena;
• adrenalin 1% - 1 ml per 200 ml saline intravena;
• aminofilin 2,4% - 5 - 10 ml bolus intravena;
• Prednisolon 50 mg bolus intravena.

Dalam kasus bradikardia ringan atau sedang, yang tidak disertai dengan tanda-tanda serangan jantung, stroke, gagal jantung akut, pasien, setelah menghentikan serangan, dapat ditinggalkan di rumah di bawah pengawasan dokter lokal dari klinik.

Obat tradisional

Kaldu herbal dan berbagai jenis tingtur akan membantu, mungkin, untuk mempercepat denyut nadi, tetapi tidak akan menghilangkan penyebabnya. Bradikardia berbahaya, seperti yang dinyatakan di atas, karena Anda dapat "membiasakan diri" dengannya, tetapi juga dapat menyebabkan henti jantung. Karena itu, dengan segala hormat terhadap pengobatan tradisional, lebih aman untuk mengobati bradikardia jantung dengan metode tradisional.

1. Akar ginseng. Ambil 15 g akar kering, potong, tuangkan 0,5 liter vodka, biarkan selama 20-30 hari, kocok setiap 1-2 hari. Ambil 30-40 tetes per hari. Durasi maksimum dari pengobatan adalah 1,5 bulan. Kemudian istirahat sejenak.
2. Jus anggur alami memiliki efek penguatan yang sangat baik pada jantung. Dosis harian adalah 400 mililiter.
3. Dalam bak air selama 15 menit, letakkan segelas air mendidih dengan dua sendok makan. l yarrow, lalu minta satu jam lagi. Rebusan siap untuk mengambil tiga kali dua sdm. l setiap hari
4. Kaldu yarrow dari bradycardia. Anda perlu mengambil 50 gram yarrow kering dan menuangkannya dengan setengah liter air. Rebus selama 10-15 menit, dan kemudian bersikeras tepat satu jam. Ambil kaldu sampai satu sendok makan tiga kali sehari;
5. Siapkan komposisi berikut - koleksi 30 gram. calamus dengan daun rowan, 50 gr. akar dandelion, daun kismis dan perbungaan hawthorn. Pengumpulan selesai dalam volume satu sendok makan ditempatkan dalam 200 ml air mendidih, diinfuskan selama setengah jam, disaring. Minum obat harus di siang hari selama dua kali.

Ramalan

Pasien dengan bradikardia terus dipantau oleh ahli jantung, dosis obat harus diminum setiap hari sesuai dengan resep dokter. Kurangnya pasokan darah ke otak, jantung, dan organ dalam dapat menyebabkan gejala yang kompleks:

• sering pusing, kehilangan ingatan, perubahan perilaku;
• serangan angina;
• dengan kemungkinan memar dan patah yang mendadak, cedera kepala;
• pada bagian hati, ginjal, kekurangan fungsi terbentuk, penyakit kronis diperburuk;
• cara konservatif untuk menyembuhkan bradikardia dengan blokade lengkap tidak mungkin berakibat fatal dengan serangan tak terduga berikutnya.

Penghapusan tepat waktu penyebab extracardiac, lesi organik jantung, efek toksik pada miokardium, pemilihan dosis obat yang tepat akan mencegah perkembangan bradikardia.

Pencegahan

1. Tindakan pencegahan untuk bradikardia ditujukan pada pengobatan penyakit kardiovaskular yang tepat waktu, dosis obat yang tepat;
2. Pasien disarankan untuk meninjau diet hariannya, membatasi konsumsi makanan berlemak dan merokok, makanan kaleng, dan garam.

Dengan demikian, bradikardia adalah bahaya hanya jika Anda mengabaikan tubuh Anda. Lagi pula, cukup memberi sedikit perhatian lebih pada aktivitas fisik, menormalkan pola makan dan meminum obat secara ketat untuk tujuan yang dimaksudkan untuk melupakan gangguan irama jantung.