Feritin dalam darah - apa yang akan menyebabkan penyimpangan dari norma?

Feritin adalah protein yang berfungsi menyimpan zat besi dalam bentuk yang tidak beracun dan bermanfaat secara biologis bagi tubuh manusia.

Ini terkandung dalam semua sel tubuh, tetapi konsentrasi terbesarnya jatuh pada sel-sel otak, limpa dan hati. Selain itu, itu adalah bagian dari darah.

Itulah sebabnya analisis serum darah untuk konsentrasi protein ini secara tidak langsung memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi jumlah zat besi dalam tubuh dan mendiagnosis kondisi patologis seperti anemia atau hemochromatosis.

Kami akan memahami secara lebih terperinci apa ferritin dalam tes darah, apa angka-angka yang berlawanan dengan indikator ini dan penyakit apa yang ditunjukkan pada diagnosa.

Performa normal pada wanita, pria dan anak-anak

Untuk menentukan konsentrasi ferritin, Anda harus meneruskan analisis darah vena serta dalam kasus lain.

Prosedur ini tidak memerlukan persiapan khusus dan tidak berbeda dari tes darah biasa.

Tingkat ferritin serum tergantung pada jenis kelamin dan usia orang tersebut:

• pada bayi baru lahir hingga satu tahun - 25–200 μg / l;
• pada anak-anak di bawah usia 15, 30-140 μg / l;
• pada pria dewasa, 20–250 µg / l;
• pada wanita dewasa, 12–120 μg / L.

Penyebab perubahan, nilai-nilai selama kehamilan

Pada pria sehat, konsentrasi protein ini dalam serum darah selama hidup hampir tidak berubah, tetapi pada wanita setelah menopause, dapat meningkat secara dramatis.

Tingkat terendah protein ini diamati pada wanita selama kehamilan. Ini bukan kondisi patologis jika levelnya tidak jatuh di bawah indikator berikut:

• trimester pertama - 56–90 μg / l;
• trimester kedua - 25-74 μg / l;
• trimester ketiga - 10–15 μg / l.

Kadang-kadang tingkat protein dapat berubah sebagai akibat dari puasa yang berkepanjangan, karena transfusi teratur atau sebagai akibat dari mengambil jenis obat tertentu (misalnya, kontrasepsi oral).

Apa artinya jika levelnya dinaikkan

Zat besi adalah zat beracun dan berbahaya bagi tubuh yang tidak bisa dihilangkan dengan cairan tubuh. Kelebihan elemen ini terakumulasi di jantung, hati, sendi, merusaknya seiring waktu.

Penyakit yang kandungannya tinggi

Alasan peningkatan serum feritin bisa karena penyakit berikut:

• penyakit keturunan yang berhubungan dengan gangguan penyimpanan besi;
• penyakit hati (hepatitis, sirosis alkoholik, ikterus obstruktif, nekrosis jaringan, hepatoma);
• leukemia (myeloblastik atau limfoblastik);
• limfogranulomatosis;
• penyakit menular dan inflamasi (rheumatoid arthritis, osteomyelitis, pneumonia, infeksi saluran kemih);
• lupus erythematosus sistemik;
• kanker;
• penyakit darah (polisitemia, anemia);
• terbakar;
• hipertiroidisme;
• Penyakit legiuner.

Peningkatan angka dan penyakit kardiovaskular

Penyakit pada sistem kardiovaskular yang berhubungan dengan hemochromatosis paling sering memengaruhi pria. Pada wanita, risiko terkena penyakit jantung akibat hemochromatosis hanya terjadi selama menopause. Dan ini bisa dimengerti: kelebihan zat besi dikeluarkan dari tubuh wanita selama menstruasi.

Jika hemochromatosis tidak dihilangkan, kondisi ini dapat menyebabkan disfungsi sistem kardiovaskular: penyakit jantung koroner, aritmia, gagal jantung, serangan jantung, dan bahkan serangan jantung mendadak.

Karena peningkatan kadar feritin, hemochromatosis jantung dapat berkembang - penyakit di mana otot jantung memperoleh warna karat-coklat yang khas, menebal dan bertambah besar.

Ketika ini terjadi, kardiosklerosis - pertumbuhan jaringan fibrosa. Selanjutnya, fungsi kontraktil miokardium berkurang karena perubahan atrofi atau distrofi pada serat otot.

Biasanya, setelah mengidentifikasi feritin konsentrasi tinggi, dokter meresepkan tes berikut:

• untuk menentukan kemampuan pengikatan besi total serum;
• uji genetik untuk hemochromatosis;
• Pemeriksaan jantung EKG dan Holter.

Jika ada risiko penyakit jantung koroner, analisis akan menunjukkan peningkatan kadar LED dan leukosit. Perubahan karakteristik lainnya akan terlihat:

• peningkatan jumlah besi serum menjadi 54-72 μmol / l;
• mengurangi kapasitas pengikatan zat besi serum total;
• kandungan transferrin yang rendah;
• hiperglikemia;
• disproteinemia;
• meningkatkan saturasi transferrin dengan zat besi hingga 60-90%.

Di hadapan penyakit kardiovaskular, perlu untuk menjaga tingkat zat besi dalam tubuh terkendali. Dokter akan meresepkan terapi yang tepat untuk menjaga konsentrasi ferritin dalam kisaran 70-80 μg / l.

Penyakit kardiovaskular dapat menjadi konsekuensi dan penyebab meningkatnya kadar zat besi dalam tubuh. Misalnya, pada gangguan peredaran darah yang terkait dengan serangan jantung dan stroke, pasien mengalami peningkatan serum feritin yang tajam.

Untuk lebih lanjut tentang hemochromatosis, lihat video:

Ketika kuantitas diturunkan

Anemia defisiensi besi adalah salah satu penyakit yang sering disertai dengan penurunan feritin. Kurangnya zat besi dalam hal ini mengarah pada fakta bahwa hemoglobin - komponen terpenting dari sel darah merah yang membawa oksigen ke seluruh tubuh - tidak diproduksi dalam jumlah yang cukup.

Mengapa menurun?

Penyebab paling umum dari penurunan konsentrasi serum protein ini adalah:

• anemia defisiensi besi;
• penyakit seliaka;
• anemia hemolitik dan hemolisis intravaskular;
• sindrom malabsorpsi - pelanggaran penyerapan elemen jejak di usus;
• kerusakan ginjal yang parah (sindrom nefrotik).

Apa yang berbahaya jika ferritin di bawah normal? Faktanya adalah bahwa dalam keadaan kekurangan zat besi, produksi hemoglobin, pembawa oksigen utama, menurun. Akibatnya, semua jaringan tubuh tidak mendapat nutrisi yang cukup, mengalami kekurangan oksigen. Ini terutama tercermin dalam otak dan sistem kardiovaskular.

Pelajari lebih lanjut tentang anemia dari video:

Hubungan konsentrasi rendah dengan kardiopatologi

Kekurangan zat besi dan, akibatnya, anemia, dapat disebabkan oleh gagal jantung. Pada saat yang sama, selain menurunkan feritin, analisis menunjukkan tingkat hemoglobin yang rendah; Dalam studi sel darah merah, ternyata sel-sel itu kecil dibandingkan dengan norma dan kurang jenuh dengan hemoglobin.

Dengan perkembangan anemia, tingkat kejenuhan transferrin yang rendah dapat terjadi. Ada juga tekanan yang berkurang secara konstan.

Tetapi yang paling sering kekurangan ferritin bukanlah konsekuensi, tetapi penyebab penyakit kardiovaskular.

Kekurangan zat besi menyebabkan gangguan berikut pada jantung dan pembuluh darah:

• cardito;
• lesi vaskular;
• gangguan metabolisme pada miokardium;
• takikardia.

Karena jantung tidak mendapatkan nutrisi yang cukup, jantung bekerja dengan kecepatan yang tidak biasa untuk dirinya sendiri dan cepat aus. Karena beban konstan, itu mengembang, hipertrofi. Dan ini mengarah pada fakta bahwa miokardium membutuhkan peningkatan pasokan oksigen, yang tidak mampu disediakan oleh tubuh.

Konsentrasi feritin serum yang rendah atau meningkat menunjukkan bahwa seseorang menderita hemochromatosis atau anemia. Kondisi-kondisi ini memiliki efek negatif pada kesehatan jantung dan pembuluh darah dan mengarah pada perkembangan gagal jantung, serangan jantung dan stroke.

Feritin dalam darah: norma, penyebab rendah dan tinggi, pengobatan

Apa itu feritin? Berdasarkan namanya, dapat diasumsikan bahwa konsep ini entah bagaimana terhubung dengan besi. Dan ini benar: ferritin adalah protein yang mengandung ferrum (Fe), yang dapat ditemukan di semua jaringan tubuh manusia, tetapi terutama berlimpah di sel-sel hati dari selaput lendir lambung dan usus, serta dalam elemen seluler dari sistem mononuklear fagositik (monosit, makrofag).

Feritin dan normanya tergantung pada jenis kelamin dan usia

Bahan biologis untuk studi ferritin adalah serum, sehingga ferritin, dengan analogi dengan zat besi, juga disebut serum. Analisis diambil pada perut kosong, ke dalam tabung baru yang kering (hemolisis akan melebih-lebihkan hasilnya). Setiap partikel protein ini dapat menangkap 4.000 atom Fe dan mengandung seperlima dari total zat besi yang ditemukan di hampir semua sel tubuh manusia. Ferritin adalah depot besi, cadangan kontinjensi, oleh karena itu tes ini diklasifikasikan sebagai sumber informasi yang dapat dipercaya mengenai cadangan besi dalam tubuh.

Norma ferritin plasma diekspresikan dalam mikrogram dalam satu liter darah (μg / l) atau dalam nanogram per mililiter (ng / ml), tergantung pada usia, dan kemudian jenis kelamin, memiliki perbedaan nilai yang besar.

Tingkat ferritin yang lebih rendah adalah tipikal untuk wanita, yang cukup dapat dimengerti: mereka memiliki hemoglobin yang lebih rendah, lebih sedikit eritrosit dan zat besi, tetapi ini karena fitur fisiologis dan diberikan oleh alam.

Konsentrasi feritin juga secara nyata berkurang pada wanita hamil. Selama kehamilan, jumlahnya menurun sesuai dengan peningkatan periode:

• pada trimester pertama hingga 90 mcg / l;
• pada trimester II hingga 74 mg / l;
• pada trimester ketiga hingga 10 - 15 mg / l.

Fenomena seperti itu selama kehamilan juga bisa dijelaskan. Feritin rendah - alasannya jelas: protein yang mengandung zat besi dari tubuh ibu mengambil janin, karena cadangan utama anak menumpuk pada periode prenatal, sehingga sangat penting untuk memantau kandungan zat besi pada wanita hamil, melakukan tes laboratorium yang mengontrol tingkat ferritin.

Seorang anak dari hari-hari pertama kehidupannya memiliki hemoglobin tinggi, sejumlah besar sel darah merah, peningkatan hematopoiesis, nilai-nilai feritin berbeda, karena ia harus beradaptasi dengan kondisi baru yang menghalangi bantuan tubuh ibu dalam pelaksanaan semua proses fisiologis, termasuk pembentukan darah. Eritrosit mulai hancur pada anak, hemoglobin janin digantikan oleh pigmen merah orang dewasa, sistem hematopoietik dibangun kembali untuk bekerja secara mandiri, yang mengarah pada penurunan bertahap pada indikator-indikator ini, termasuk ferritin.

Seperti dengan analisis biokimia lainnya, ada berbagai opsi untuk norma ferritin. Di sumber yang berbeda, Anda dapat menemukan nomor lain, namun, mereka sedikit berbeda dan bergantung pada metodologi dan indikator referensi yang diadopsi oleh laboratorium tertentu.

Seringkali, bersama dengan analisis ini, penelitian lain juga dilakukan, yang disebut OZHSS (total kapasitas pengikatan besi serum) atau total transferin. Pada pasien sehat, saturasi zat besi transferrin tidak boleh jatuh di bawah 25-30%.

Signifikansi biologis dari ferritin

Ferritin adalah kompleks protein globulin yang mengandung besi (ferric hydroxide dikombinasikan dengan asam fosfat + apoferritin), dilarutkan dalam air, ditemukan di semua jaringan tubuh, tetapi lebih banyak di hati dan otot, dan berfungsi sebagai cadangan cadangan besi jika diperlukan tambahan. Molekul protein yang mengandung zat besi ini mirip dengan kacang walnut: cangkangnya adalah apoferritin, di dalamnya dikemas atom Fe yang padat.

Feritin sel parenkim hati dan makrofag memberikan bahan baku yang tidak beracun dan tersedia untuk sintesis hemoglobin, yang terlibat dalam transfer oksigen ke jaringan. Serum ferritin secara konstan diproduksi oleh sel-sel hati secara proporsional dengan jumlah cadangan total Fe, sehingga secara tepat disebut sebagai indikator utama yang menunjukkan kandungan total (termasuk cadangan) zat besi dalam tubuh.

Feritin, bersama dengan zat besi mentransfer protein transferin, mengangkut Fe dari saluran pencernaan ke jaringan lain yang dapat menyimpan zat besi untuk masa depan: zat besi yang diserap dalam usus diambil oleh apoferritin, yang membawanya ke sel-sel hati untuk disimpan atau ke sumsum tulang untuk mempertahankan dan memastikan erythropoiesis.

Keuntungan analisis

Feritin serum rendah adalah indikator pertama yang menunjukkan penurunan cadangan zat besi. Selain itu, hasil di mana kadar feritin meningkat juga dapat memberi tahu banyak, oleh karena itu uji laboratorium ini digunakan untuk:

1. Identifikasi tingkat defisiensi besi;
2. Penentuan kelebihan Fe, yang bisa signifikan, tetapi sementara (transfusi darah masif, hemodialisis);
3. Diagnosis banding dari kondisi anemia (memungkinkan Anda untuk membedakan IDA sejati dari anemia yang menyertai rematik, infeksi, proses tumor);
4. Pemantauan pengobatan dan pengembangan proses onkologis (terutama metastasis di sumsum tulang), di mana ferritin berfungsi sebagai semacam penanda tumor.

Keuntungan dari uji laboratorium, yang terdiri dalam studi ferritin, adalah bahwa, tidak seperti metode lain untuk memperkirakan cadangan besi dalam tubuh, memungkinkan untuk mendeteksi kekurangan zat besi dalam berbagai patologi, yang kemudian memungkinkannya untuk dibedakan.

Menentukan tingkat ferritin dalam darah adalah analisis langsung yang dapat membedakan defisit absolut, yang dapat disebabkan, misalnya, oleh kehilangan darah kronis, dari defisit relatif yang disebabkan oleh pelanggaran elemen transisi dari depot. Selain itu, feritin dalam darah tidak hanya menginformasikan tentang simpanan zat besi dalam tubuh, tetapi juga secara aktif merespons peradangan akut dan nekrosis, oleh karena itu, ini mengacu pada protein pada fase akut.

Konsentrasi feritin 1 μg / l = 8 mg Fe dalam tubuh.

Feritin rendah - apa alasannya?

Fakta bahwa ferritin diturunkan, seseorang, biasanya, belajar setelah beberapa tes laboratorium yang merupakan pemeriksaan awal untuk kondisi kekurangan zat besi: jumlah darah lengkap yang menunjukkan beberapa anemia (hemoglobin rendah, beberapa sel darah merah), serum besi meninggalkan batas. norma dalam situasi tertentu.

Berkurangnya tingkat feritin dalam darah (serum) menunjukkan penipisan cadangan unsur dalam tubuh, yang dapat terjadi dengan gangguan berikut dalam tubuh:

• Asupan yang tidak memadai dari unsur-unsur jejak dengan makanan.
• Penyerapan besi dalam usus yang tidak adekuat (sindrom malabsorpsi).
• IDA (anemia defisiensi besi) asal lain.
• Anemia hemolitik dengan hemolisis intravaskuler secara bersamaan.
• Kekurangan zat besi, yang sering terjadi selama kehamilan.
• Dengan kerusakan ginjal yang parah (sindrom nefrotik).

Tampaknya alasan untuk ferritin rendah tidak begitu banyak, tetapi di balik masing-masing penyakit ini adalah faktor-faktor yang menyebabkan banyak gangguan pada sistem tubuh manusia yang berbeda. Mengurangi ferritin menunjukkan bahwa erythropoiesis berada di bawah ancaman, sintesis hemoglobin melambat, jaringan mengalami hipoksia (gangguan transfer oksigen dan karbon dioksida).

Feritin meningkat

Tidak seperti ferritin rendah, alasan peningkatan nilai protein yang mengandung besi jauh lebih tinggi:

1. Kelebihan tubuh dengan zat besi, termasuk, sebagai akibat dari asupan obat-obatan yang tepat yang tidak terkontrol (hemosiderosis, hemochromatosis).
2. Transfusi darah, terutama diulang dalam waktu singkat.
3. Penyakit hati akut dan kronis (hepatitis yang diinduksi virus dan obat, sirosis berbagai etiologi, nekrosis, lesi alkohol, ikterus obstruktif), proses neoplastik pada parenkim hepatik (hepatoma, metastasis kanker dari organ lain).
4. Penyakit pada sistem darah (polisitemia, anemia dari berbagai asal: hemolitik, sideroblastik, aplastik, berbahaya, atau disebabkan oleh proses kronis lainnya).
5. Proses onkologis yang mempengaruhi sistem darah (leukemia myeloid dan lymphoblastic, lymphogranulomatosis) dan organ-organ lain (kanker payudara), lesi metastasis dari sumsum tulang.
6. Collagenosis: rheumatoid arthritis, SLE (systemic lupus erythematosus).
7. Patologi kardiovaskular berhubungan dengan gangguan sirkulasi darah (infark miokard, stroke).
8. Peningkatan feritin diamati dalam kasus penyakit radang akut (sebagai "protein fase akut"): infeksi pada sistem pernapasan, tulang, saluran kemih, serta kondisi luka bakar dan demam.

Bagaimana cara meningkatkan, bagaimana cara merawat?

Pembaca mungkin telah memperhatikan bahwa studi ferritin sering digunakan untuk diagnosis diferensial dari berbagai kondisi patologis, yang, tentu saja, juga memerlukan pendekatan diferensial untuk pengobatan mereka. Menjawab pertanyaan tentang bagaimana meningkatkan feritin, saya ingin kembali dan mengingat jenis zat apa itu dan apa nilai biologisnya, dan, melanjutkan dari ini, memutuskan tindakan apa yang harus diterapkan pada penurunan kadar feritin. Ini dapat ditingkatkan dengan cara yang sama dengan meningkatkan kandungan zat besi dalam darah, yaitu dengan mengkonsumsi dari makanan. Namun, apakah akan ada gunanya promosi diri, jika Anda tidak tahu:

• Apa nasib elemen (Fe) yang dicerna?
• Bisakah itu diserap dengan aman di usus dan dikirim ke jaringan?
• Adakah gangguan lain dalam tubuh yang memicu penurunan konsentrasi feritin?

Pertanyaan semacam itu kemungkinan berada dalam kompetensi dokter, yang, jika perlu, meresepkan obat yang memiliki nama serupa - "Ferritin". Atau obat yang mengandung zat besi "Cosmofer", dimaksudkan untuk pemberian intravena dan intramuskuler.

rejimen pengobatan

Obat ini digunakan di bawah kontrol laboratorium, karena, tidak seperti zat besi, yang berasal dari makanan dan tidak dapat menyebabkan kelebihan unsur dalam tubuh, feritin sintetis dalam kapsul atau dalam larutan dapat menumpuk dan menciptakan margin berlebih, mengancam efek samping. Tanpa kontrol laboratorium yang tepat di rumah dan tidak memiliki cukup pengetahuan tentang semua gerakan zat besi dalam tubuh, lebih baik untuk tidak mencoba terlibat dalam kegiatan independen dan tidak mengubah obat yang mengandung zat besi menjadi obat yang ditujukan untuk kotak P3K, seperti analgesik, antispasmodik, obat antipiretik.

Sediaan besi tidak murah sama sekali, mereka memiliki banyak batasan dan kontraindikasi, dan jika mereka digunakan tanpa berpikir, mereka dapat mengarah pada akumulasi unsur dalam hati dengan perkembangan proses inflamasi, dan paling buruk - tidak hanya memberikan reaksi alergi, tetapi juga syok anafilaksis. Antara lain, pasien, yang memulai pengobatan, harus benar-benar yakin bahwa ia menderita anemia defisiensi besi, dan bukan bentuk lain di mana ferritin mungkin berlebihan. Tidak mungkin bahwa setelah memperoleh beberapa informasi, bahkan jika dari sumber yang dapat dipercaya, seseorang yang tidak sepenuhnya memahami pertanyaan akan dapat memahami semuanya dengan seksama, oleh karena itu pengobatan sendiri mungkin tidak hanya tidak relevan, tetapi dalam beberapa kasus berbahaya. Perlu dipikirkan, karena setiap orang harus melakukan hal mereka sendiri...

Feritin

Artikel ini merupakan pengantar. Anda tidak perlu membuat diagnosa untuk diri sendiri, dan dalam kasus apa pun Anda harus mulai minum obat sendiri. Jika Anda tidak mempercayai dokter Anda, temukan seseorang yang Anda percayai. Berkurangnya feritin bisa menjadi tanda penyakit serius, dan juga meningkat.

Feritin adalah depot besi terlarut yang diperlukan untuk pembentukan normal sel darah merah. Satu molekul feritin mampu mengikat hingga 4.500 atom besi dalam bentuk kompleks hidroksida dan fosfat. Pada saat yang sama, ia melindungi tubuh dari aksi beracun besi, menjaganya tetap dalam kondisi trivalen teroksidasi, tidak dapat mengkatalisasi produksi radikal bebas. Feritin sebagian besar terletak di sel-sel hati, limpa, sumsum tulang merah dan retikulosit, di mana proses sintesis, pematangan dan penghancuran sel darah merah menjalani proses yang paling intensif. Dalam jumlah kecil, ferritin hadir dalam serum, yang masuk ke dalamnya sebagai hasil dari sekresi aktif dan penghancuran sel, dan konsentrasinya memungkinkan kita untuk memperkirakan simpanan zat besi tubuh. Dipercayai bahwa konsentrasi 1 ng / ml serum ferritin sesuai dengan 8 mg zat besi yang tersimpan di dalam depot.

Konsentrasi feritin serum normal

Konten feritin, ng / ml = μg / l

• Bayi baru lahir 25 hingga 200
• 1 bulan 200 - 600
• 6 bulan - 15 tahun 30 - 140

• Putra 20 - 350
• Putri 10 - 150

Jika Anda ingin memperbaiki kondisi rambut Anda, perhatian khusus harus diberikan pada sampo yang Anda gunakan. Sosok yang menakutkan - dalam 97% shampo merek terkenal adalah zat yang meracuni tubuh kita. Komponen utama, karena semua masalah, pada label ditetapkan sebagai natrium lauril sulfat, natrium lauret sulfat, coco sulfat. Bahan kimia ini menghancurkan struktur rambut, rambut menjadi rapuh, kehilangan elastisitas dan kekuatan, warnanya memudar. Tetapi hal terburuk adalah bahwa kotoran ini masuk ke hati, jantung, paru-paru, menumpuk di organ-organ dan dapat menyebabkan kanker.Kami menyarankan agar jangan menggunakan cara di mana zat-zat ini berada. Baru-baru ini, para ahli staf editorial kami melakukan analisis sampo bebas sulfat, di mana tempat pertama diambil oleh dana dari perusahaan Mulsan Cosmetic. Satu-satunya produsen kosmetik alami. Semua produk diproduksi di bawah kontrol kualitas yang ketat dan sistem sertifikasi. Kami merekomendasikan untuk mengunjungi mulsan.ru toko online resmi. Jika Anda meragukan kealamian kosmetik Anda, periksa tanggal kedaluwarsa, itu tidak boleh melebihi satu tahun penyimpanan.

• Trimester 1 56 - 90
• Trimester ke-2 25 - 74
• Trimester ketiga 10 - 15

Konsentrasi feritin pada saat lahir meningkat menjadi 600 ng / ml karena transisi hemoglobin janin (HbF) ke orang dewasa (HbA), selama beberapa bulan berkurang menjadi sekitar 30 ng / ml, setelah itu mulai perlahan-lahan meningkat dan pada usia 24-25 nilai-nilai yang bertahan sampai usia tua.

Menurut WHO, sekitar sepertiga populasi dunia menderita kekurangan zat besi tersembunyi dan anemia karena kekurangan zat besi. Konsentrasi ferritin di bawah 10 ng / ml berarti adanya anemia defisiensi besi (IDA).

Menentukan konsentrasi ferritin dalam darah memungkinkan Anda untuk:

• membedakan anemia defisiensi besi dari jenis anemia lainnya;
• melacak simpanan zat besi dalam tubuh orang yang berisiko mengalami defisiensi zat besi (anak-anak dan remaja selama periode pertumbuhan dan pubertas intensif; wanita hamil dan menyusui; donor darah; pasien dengan nutrisi tidak mencukupi dan tidak seimbang;

Kekurangan zat besi ditemukan pada lebih dari 50% wanita usia subur. Pada trimester ketiga kehamilan, defisiensi besi pada 90% wanita.

IDA adalah faktor yang memperburuk penyakit kardiovaskular, sistem pencernaan, penyebab gangguan menstruasi, salah satu penyebab sindrom kelelahan kronis.

Definisi ferritin dapat digunakan untuk mendiagnosis dan memantau berbagai penyakit onkologis. Peningkatan konsentrasi feritin ditemukan dalam serum pasien dengan karsinoma pankreas, kanker paru-paru, hepatoma, dan neuroblastoma, leukemia akut, kanker payudara metastasis. Pada penyakit onkologis, konsentrasi ferritin dalam darah meningkat, baik karena sekresi aktifnya, dan karena peningkatan kerusakan sel akibat kemoterapi. Setelah pengobatan berhasil, konsentrasi feritin serum menurun.

Indikator ini juga memiliki nilai untuk diagnosis sindrom kelebihan zat besi yang terjadi pada orang yang secara teratur menjalani transfusi darah atau terapi penggantian zat besi, serta hemochromatosis turun temurun. Dalam hal terjadi kelebihan tubuh dengan zat besi, konsentrasi feritin melebihi 400-500 ng / ml, dan dalam kasus hemochromatosis yang diucapkan mencapai beberapa ribu ng / ml.

Ferritin ada di:

1. plasma darah - saat diperiksa
2. hati - cadangan maksimum
3. limpa - karena sebagian besar sel darah merah tua rusak di dalamnya
4. sumsum tulang merah - untuk sintesis sel darah merah hemoglobin
5. mukosa usus - penyerapan zat besi
6. plasenta - untuk "pemindahan" zat besi dari ibu ke janin

Asal mula ferritin dalam darah

1. plasma - selama penuaan dan sekarat bagian sel, protein dilepaskan dan memasuki darah, tetapi segera diambil kembali oleh sel dan disimpan
2. jaringan - sebagai akibat dari kerusakan dan pembusukan sel yang mengandung feritin

Pada mayoritas kasus absolut, analisis ferritin digunakan untuk mendiagnosis anemia defisiensi besi dan menilai keadaan metabolisme zat besi.

Anemia defisiensi besi

Anemia defisiensi besi adalah suatu kondisi (bukan penyakit) di mana konsentrasi hemoglobin dan sel darah merah menurun sebagai akibat dari penurunan tingkat zat besi dalam darah. Anemia adalah istilah yang cukup bagus, karena fungsi utama darah adalah untuk membawa oksigen, dan jika ada sedikit hemoglobin, tidak ada yang mengangkut oksigen. Jaringan mulai menderita hipoksia - mati lemas karena kekurangan oksigen dan kelebihan karbon dioksida.

Gejala

• kelelahan konstan atau penurunan kinerja
• sakit kepala, tinitus, pusing
• dispnea saat aktivitas
• jantung berdebar
• pucat umum
• benjolan di sudut mulut (afty) - luka kecil dan menyakitkan di sudut mulut
• kerontokan rambut seragam (alopecia difus)
• penampilan tidak sehat

Indikasi

• deteksi defisiensi besi laten (ketika kadar hemoglobin tidak menurun)
• penilaian respon tubuh terhadap terapi besi - jika, setelah 3-5 hari dari awal pemberian tablet besi, tingkat feritin tidak naik 50 mg / dL atau lebih - simulasi (ketidakpatuhan) atau kehilangan yang terus menerus dapat diduga
• Diagnosis banding anemia - untuk membedakan defisiensi besi dari anemia penyakit kronis
• kontrol toko besi pada pasien dengan gagal ginjal kronis, termasuk dan mereka yang menjalani hemodialisis (ginjal buatan)
• skrining pembawa mutasi hemochromatosis, serta kerabat mereka

Indikasi-gejala

• kelelahan konstan, kelelahan
• gangguan menstruasi, terutama dengan perdarahan hebat
• sering diare
• lekas marah
• kulit pucat
• pemulihan panjang dari penyakit menular biasa - infeksi saluran pernapasan akut, influenza, sinusitis, faringitis

• berat di hipokondrium kanan dan kiri (pembesaran hati dan limpa)
• kelelahan, kantuk, penurunan berat badan
• defisiensi hormon tiroid - hipotiroidisme
• hipogonadisme - kurangnya hormon seks
• vitalitas berkurang secara permanen

Tentang kondisi rambut

Jika seseorang memiliki ferritin untuk waktu yang lama, kerontokan rambut adalah gejala pertama yang harus diwaspadai. Jadi, di bawah pengaruh elemen jejak ini adalah kekuatan folikel rambut. Jika semua indikator normal, maka kekuatannya meningkat, semuanya berfungsi normal, dan rambut rontok tidak melebihi norma. Jika zat besi tidak cukup terakumulasi, ikal tak terkendali dan dalam jumlah besar mulai rontok. Memang, dalam kasus ini, tubuh hanya mengangkut feritin ke area tubuh yang lebih diperlukan, untuk mempertahankan organ vital. Rambut mulai menderita di tempat pertama, karena makanan mereka dalam hal ini menjadi lebih rendah.

Apa yang harus dilakukan

Jadi, ferritin diturunkan. Apa artinya - tahu. Namun, saya juga ingin mengatakan beberapa kata tentang bagaimana Anda dapat mengatasi masalah ini. Metode diagnostik hanya satu - Anda harus lulus tes darah. Dan hanya berdasarkan hasil metode penelitian ini kita dapat mencoba untuk mengambil langkah-langkah tertentu. Apa yang relevan di sini?

Jika ferritin diturunkan, pengobatan mungkin terdiri dari mengambil vitamin-mineral kompleks. Dokter dapat meresepkan obat ini jika kadar protein berkurang sedikit, dan Anda dapat meningkatkan kadar zat besi tanpa obat. Jadi, dana ini ditunjuk oleh kursus selama setidaknya beberapa bulan. Anda juga perlu mengingat bahwa sebagai kontrol keadaan feritin secara berkala harus menjalani tes darah.

Tingkat normal ferritin dalam darah sangat penting tidak hanya untuk pertumbuhan dan kondisi rambut, tetapi juga untuk pekerjaan semua proses metabolisme dalam tubuh.

Jadi, jika perlu, lebih baik mencari bantuan dari dokter. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengatasi penyakit ini tanpa lebih membahayakan tubuh Anda.

Penelitian tambahan

• hitung darah lengkap - perhatian khusus pada hemoglobin, sel darah merah, indeks sel darah merah - MCH, MCHC, MCV
• analisis retikulosit
• besi serum

Apa yang mempengaruhi hasilnya

• usia - saat lahir tingkat ferritin cukup tinggi, kemudian, setelah beberapa bulan, ia menurun dan meningkat lagi selama masa pubertas
• pada pria, tingkat ferritin lebih tinggi dari pada wanita, tetapi perbedaan ini hanya bertahan sampai menopause
• mengambil suplemen zat besi dalam bentuk pil atau dengan injeksi intravena meningkatkan angka
• kemoterapi menyebabkan disintegrasi sel dan peningkatan konsentrasi feritin dalam darah

Alasan untuk meningkatkan

• Metabolisme besi

1. hemochromatosis adalah sekelompok penyakit penumpukan zat besi sebagai akibat dari pelanggaran eliminasi dari tubuh, mungkin bersifat bawaan dan didapat
2. anemia megaloblastik - sebagai akibat dari kekurangan vitamin B12 dan / atau asam folat, efisiensi pembentukan eritrosit berkurang dan zat besi tidak digunakan dan terus-menerus menumpuk
3. anemia hemolitik - talasemia, spherositosis - konsekuensi kerusakan sel darah merah yang konstan dan pembentukan sel darah baru yang tidak efektif.
4. Penyakit Wilson-Konovalov
5. kelebihan zat besi dalam makanan - sebagai akibat dari diet ekstrem
6. transfusi darah yang tidak terkontrol - hemosiderosis
7. porfiria intermiten akut

• Proses inflamasi kronis dan anemia penyakit kronis

1. rheumatoid arthritis
2. lupus erythematosus sistemik
3. radang borok usus besar dan penyakit Crohn
4. penyakit stilla
5. histiositosis
6. infeksi bakteri kronis - infeksi kronis pada saluran pernapasan, osteomielitis, infeksi saluran kemih kronis

• Penyakit hati - penetrasi aktif feritin ke dalam darah selama disintegrasi sel-sel hati

1. steatosis hati atau "obesitas hati"
2. virus hepatitis B kronis dan virus hepatitis C kronis
3. hepatitis alkoholik dan penyalahgunaan alkohol (alkoholisme)
4. penyakit jantung di mana tingkat sirkulasi darah di hati menurun - gagal jantung kongestif, cacat jantung, kardiomiopati

• Neoplasma ganas - beberapa penulis menganggapnya sebagai penanda tumor, meskipun tanpa spesifisitas untuk organ tertentu.

1. leukemia myeloid akut
   • Kekurangan Zat Besi dan Deplesi Besi
   1. perdarahan kronis dan anemia post-hemoragik kronis
   2. vegetarian dan beberapa jenis diet
   3. puasa, kegilaan makan
   4. kehamilan dan menyusui dengan penurunan total protein darah
   5. pelanggaran penyerapan zat besi di usus - biasanya dikombinasikan dengan kekurangan vitamin B12, asam folat; berkembang sebagai hasil dari operasi pada usus atau patologinya
   6. sumbangan permanen yang tidak terkontrol

   Seorang donor menyumbangkan 460 ml darah selama donor darah, selama 3 bulan kehilangan ini sepenuhnya dikompensasi secara fisiologis. Jika kehilangan lebih dari 500 ml atau lebih sering (misalnya, 1 kali dalam 2 bulan), maka cadangan besi akan habis.

   • Redistribusi besi - pada penyakit radang
   • Gangguan transportasi besi - patologi "jalur suplai" mengarah pada fakta bahwa besi tidak masuk ke jaringan, di mana ferritin akan terbentuk darinya. Analisis tambahan diperlukan untuk transferrin.

   Fakta

   • Penemu Ferritin - ilmuwan Ceko Wilhelm Laufberger
   • pada penyakit Alzheimer dan Parkinson, feritin terakumulasi di otak
   • memasuki kelompok protein fase akut - dengan peradangan aktif atau kronis aktif, levelnya meningkat
   • di wilayah utara Rusia, frekuensi kekurangan zat besi mencapai 80%
   • 1 nanogram ferritin dalam 1 ml darah sesuai dengan 8 mg (143 mikromol) zat besi yang tersimpan di dalam depot - hati, limpa, sumsum tulang merah

   Pertanyaan kepada dokter

   • Menurut hasil tes, saya memiliki kadar hemoglobin dan besi serum yang normal, tetapi tidak cukup feritin. Apa artinya ini?

   Tubuh secara bertahap menghabiskan simpanan zat besi dari feritin, untuk mempertahankan kadar besi dan hemoglobin yang normal dalam darah. Anda harus mulai minum obat yang mengandung zat besi. Jika ini tidak dilakukan - setelah beberapa saat, total serum besi dan hemoglobin juga akan berkurang.

   • Jika saya mulai makan lebih banyak makanan yang mengandung zat besi, akankah tingkat ferritin meningkat?
   • Apakah saya perlu memeriksa feritin pada wanita hamil?

   Tidak, analisis dilakukan hanya jika ada bukti. Selama kehamilan, simpanan zat besi - ferritin, berkurang dan ini normal.

   • Jika saya memiliki ferritin yang sangat tinggi, dapatkah itu diobati?

   Penyakitnya sembuh, bukan indikator laboratorium. Untuk mulai menentukan penyebab peningkatan feritin dalam darah. Jika ini adalah penyakit menular, perawatan tidak diperlukan, jika hemochromatosis adalah perawatan yang sangat spesifik dan hanya di bawah pengawasan medis.

   Feritin. Tes darah, yang berarti ketika itu berubah

   Tes darah untuk ferritin dilakukan untuk mengklarifikasi simpanan zat besi. Tentu saja, besi yang sangat kita butuhkan tidak terwakili dalam tubuh manusia dalam bentuknya yang murni, karena bahkan atom besi bebas pun bisa diracuni karena mereka beracun.

   Dan justru ferritin bahwa kita berhutang pada fakta bahwa cadangan zat besi dalam tubuh kita direpresentasikan dalam bentuk terlarut yang tidak beracun. Kelarutan zat besi di hadapan ferritin meningkat secara tidak biasa (100 triliun kali). Fitur-fitur ini memungkinkan ferritin untuk mengambil salah satu peran dominan dalam metabolisme zat besi.

   Juga kemampuan diagnostik ferritin yang dikenal, yang memungkinkan untuk secara akurat mengidentifikasi kondisi kekurangan zat besi tubuh.

   Apa itu feritin dalam tes darah

   Pada manusia, ferritin dibagi menjadi:

   Indikator serum besi (fungsional, digunakan untuk membuat eritrosit baru) mencerminkan jumlah Fe yang beredar dalam plasma dalam keadaan yang terkait dengan protein transpor (transferrin). Indikator ini tidak termasuk jumlah Fe yang disimpan oleh sel darah merah dan feritin.

   Signifikansi biologis dari ferritin

   Pada manusia, zat besi memainkan peran penting. Ini diperlukan untuk sintesis normal dan fungsi hemoglobin. Kehadiran zat besi dalam molekul heme menyediakan transportasi oksigen oleh hemoglobin eritrosit. Ini juga terkandung dalam protein otot, mioglobin, dan dalam komposisi enzim tertentu.

   Mayoritas besar Fe dalam tubuh (sekitar 70% dari jumlah totalnya) terkandung dalam eritrosit. Sisa dari besi adalah stok "strategis" dan ditemukan di jaringan hati, limpa, dan sumsum tulang (dalam struktur lain, besi ditemukan dalam jumlah kecil).

   Selain deposisi besi, ferritin juga:

   • bertindak sebagai akseptor besi di eritroblas;
   • bertanggung jawab untuk pengangkutan zat besi dalam usus dan plasenta (ferritin bertindak sebagai mediator, memastikan keterikatan zat besi untuk transferin dan transportasi lebih lanjut dari ibu ke janin).

   Feritin. Nilai tergantung pada jenis kelamin dan usia

   Tingkat ferritin diperkirakan dalam μg / L. Analisis dilakukan oleh immunoturbidimetry. Untuk penelitian menggunakan darah vena.

   Tingkat ferritin dalam darah wanita, pria dan anak-anak

   • pada bayi bulan pertama kehidupan, kadar serum normal berada pada kisaran 25 hingga 200;
     
   • dari satu hingga dua bulan - dari 200 hingga 600;
     
   • dari 2 hingga 5 bulan - dari 50 hingga 200;
     
   • dari lima hingga 15 bulan, nilai-nilai secara bertahap mendekati orang-orang dewasa. Norma berkisar dari 7 hingga 140;
     
   • anak-anak berusia 15 tahun menetapkan nilai-nilai normal yang mirip dengan orang dewasa. Dari 10 hingga 120 untuk wanita dan 20 hingga 250 untuk pria.

   Dalam mempersiapkan penelitian ini, perlu dipertimbangkan bahwa obat-obatan antiterioid dan penggunaan vitamin C dosis besar, memberikan indikator analisis yang terlalu rendah.

   Saat meminum kontrasepsi oral yang mengandung teofilin dan estrogen, feritin dalam darah akan meningkat.

   Juga, perlu diperhatikan bahwa selama perawatan dengan preparat besi, peningkatan feritin yang tidak proporsional dalam kaitannya dengan kelenjar yang diendapkan diamati. Penyeimbangan penuh nilai membutuhkan 2 hingga 4 minggu setelah akhir perawatan.

   Juga, tingkat ferritin dapat meningkat pada atlet.

   Ketentuan persiapan untuk analisis darah untuk feritin

   • dokter dan petugas laboratorium yang hadir harus diberi tahu tentang obat yang diminum (karena beberapa obat dapat merusak hasil);
   • 14 hari sebelum analisis berhenti minum obat yang mengandung zat besi;
   • darah diambil pada pagi hari, dengan perut kosong (diizinkan untuk minum air non-karbonasi);
   • sehari sebelum analisis, konsumsi rokok dan alkohol tidak termasuk, kopi dan teh pekat tidak termasuk selama 12 jam;
   • Juga, satu hari sebelum penelitian, perlu untuk mengecualikan aktivitas fisik dan kelelahan emosional.

   Feritin selama kehamilan. Fitur

   Selain fungsi utama penyimpanan zat besi, pada wanita hamil, ferritin juga berkontribusi pada keterikatan zat besi untuk transferin dan transportasi dari ibu ke janin. Menurut statistik resmi dari WHO, anemia dengan berbagai tingkat keparahan mempengaruhi sekitar 51% wanita hamil. Oleh karena itu, penting bagi semua wanita yang membawa anak untuk menjalani tes darah secara teratur dan memantau kadar hemoglobin dan feritin.

   Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa anemia selama kehamilan menyebabkan komplikasi. Ini dapat menyebabkan preeklamsia berat, keluarnya cairan ketuban lebih awal, meningkatkan kemungkinan komplikasi purulen-septik pada wanita saat melahirkan. Pada periode postpartum, anemia meningkatkan risiko hipogalaktia.

   Untuk seorang anak, kekurangan zat besi ibu dipenuhi dengan:

   • hipotropi;
   • hipoksia, serta peningkatan risiko asfiksia berat;
   • infeksi intrauterin (karena berkurangnya pertahanan kekebalan).

   Setelah lahir, simpanan zat besi pada anak-anak tersebut sekitar 50 (dan kurang)% dari nilai normal. Dalam hal ini, anak-anak tersebut tertinggal dalam perkembangan (ada keterlambatan perkembangan mental dan psikosomatik).

   Nilai Feritin Normal pada Wanita Hamil

   Selama kehamilan, ferritin diturunkan karena:

   • kehamilan ganda;
   • kekurangan gizi;
   • tidak adanya kesenjangan 2 tahun dengan genera sebelumnya (atau lebih dari 3 genera dalam sejarah);
   • perdarahan (termasuk selama kehamilan sebelumnya);
   • penyakit pencernaan yang menghambat penyerapan zat besi;
   • invasi parasit;
   • penyakit onkologis.

   Feritin dalam darah: bahaya penyimpangan dari norma

   Gejala zat besi rendah (sideropenia) ditentukan oleh gejala klinis dan data diagnostik laboratorium. Pasien dengan anemia defisiensi besi mengeluh kelemahan dan kelelahan, kantuk yang konstan, pusing, dan sering sakit kepala.

   Pada anemia berat, sesak napas, perasaan kekurangan udara terus-menerus (tanda-tanda hipoksia akibat kelaparan oksigen pada organ dan jaringan). Pada orang dengan defisiensi besi kronis, keluhan mungkin tidak ada atau “kabur” secara alami. Karena tubuh sebagian beradaptasi dengan kelaparan oksigen konstan.

   Selain itu, para pasien mencatat:

   • kulit kering, adanya "selai" di sudut mulut, borok pada selaput lendir;
   • rambut rontok;
   • kerapuhan dan laminasi kuku;
   • warna putih keabu-abuan atau menyakitkan pada kulit;
   • semburat sclera kebiruan;
   • kekebalan berkurang;
   • lekas marah, depresi dan ketidakstabilan emosional;
   • gangguan memori.

   Diagnosis laboratorium anemia adalah dengan melakukan tes darah klinis umum (hemoglobin, sel darah merah dan retikulosit). Feritin, besi serum, kapasitas pengikatan besi total serum, indeks transferin juga perlu diselidiki.

   Peningkatan feritin dalam darah dimanifestasikan:

   • penurunan berat badan
   • penggelapan kulit
   • sikap apatis terhadap semua yang terjadi,
   • nyeri konstan pada persendian dan perut,
   • hilangnya ketertarikan seksual
   • kebotakan
   • kelelahan dan kelesuan,
   • kerusakan hati,
   • masalah jantung (gagal jantung kongestif).

   Untuk menegakkan diagnosis, perlu untuk melakukan studi yang sama seperti dengan ferritin berkurang. Juga, jika perlu, melakukan penelitian genetik pada hemochromatosis (keturunan).

   Jika ferritin meningkat, apa artinya dan bagaimana memperlakukannya

   • hemochromatosis herediter;
   • banyak transfusi darah;
   • terapi besi;
   • penggunaan tablet kontrasepsi hormonal;
   • proses inflamasi-infeksi (ferritin akan meningkat sebagai protein fase akut);
   • terbakar;
   • penyakit sistemik (systemic lupus erythematosus);
   • hipertiroidisme.
   • patologi hati;
   • alkoholisme;
   • penghancuran sel darah merah dengan anemia hemolitik;
   • leukemia;
   • tumor ganas pada pankreas, payudara, dll.

   Pemilihan terapi harus dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi setelah semua penelitian yang diperlukan dan penentuan penyebab perubahan dalam analisis.

   Penyebab rendahnya tingkat feritin dan perawatannya

   Feritin diturunkan dengan defisiensi besi. Kondisi ini dapat terjadi ketika:

   • anemia defisiensi besi;
   • penyakit celiac (intoleransi gluten);
   • perdarahan (akut dan kronis pada pasien dengan wasir, teleoangioectasia, borok, pada wanita dengan hipermenore, dll.).

   Pemilihan perawatan dilakukan setelah diagnosis.

   Pada penyakit celiac, dasar terapi adalah diet bebas gluten yang kaku, karena pada pasien semacam itu gluten merusak vili usus halus, mengganggu daya serap zat-zat bermanfaat. Diet diperhatikan seumur hidup! Sisa perawatan bersifat simptomatik dan ditujukan untuk memperbaiki kekurangan vitamin dan mineral.

   Ketika perdarahan diperlukan untuk menghilangkan penyebabnya, sisa perawatan juga bergejala dan ditujukan untuk menstabilkan pasien dan menormalkan tes klinis.

   Cara meningkatkan feritin darah

   Dengan diet seimbang yang normal di dalam tubuh memasuki 10 hingga 15 mg per hari. Menimbang bahwa sekitar 10% zat besi diserap - ini memberikan jumlah yang diperlukan.

   Jumlah zat besi terbesar ditemukan di:

   • daging sapi dan hati babi,
   • jamur kering,
   • kakao
   • kacang hijau,
   • blueberry
   • stroberi,
   • apel merah
   • garnet
   • ikan,
   • sereal

   Di hadapan anemia sedang dan berat, persiapan zat besi ditentukan (Totem, Ferrum Lek, Aktiferrin, dll.).

   Apa arti tes darah untuk feritin, mengapa kadar meningkat atau menurun?

   Feritin adalah protein yang mengandung zat besi. Protein ini ditemukan di semua sel tubuh.

   Feritin adalah penjaga ion besi dalam sel-sel tubuh. Dalam plasma darah, ferritin hadir dalam molekul eritrosit yang terdiri dari atom hemoglobin.

   Apa itu elemen jejak ferritin?

   Fungsi ferritin adalah mobilisasi ion besi untuk sintesis yang efisien (erythropoiesis) dalam sel-sel tubuh orang dewasa dan anak-anak. Untuk pembentukan sel darah merah dalam sel darah merah. Tidak seperti zat besi, ferritin tersedia dalam bentuk tidak beracun di dalam tubuh.

   Tanggung jawab fungsional ferritin adalah pengikatan atom dalam molekul besi dan molekul satu sama lain, serta penyimpanannya sampai pelepasan yang diperlukan ke dalam aliran darah.

   Tingkat dekomposisi protein ini, serta sintesisnya, adalah tinggi. Indeks ferritin dalam analisis plasma darah menunjukkan keberadaannya dalam sel-sel jaringan otot.

   Distribusi protein ini dalam tubuh:

   • Sel hati - volume maksimum;
   • Sel-sel mukosa usus - sejumlah besar;
   • Dalam komposisi plasma darah - dalam molekul sel darah merah dalam komposisi hemoglobin;
   • Dalam plasenta - jumlah yang diperlukan untuk transfer ion besi dari ibu ke anak yang belum lahir selama pembentukan prenatal.

   Molekul feritin dalam tubuh adalah:

   • Feritin dalam berbagai indikator pengaturan;
   • Indeks protein agak terlalu mahal;
   • Proteinnya sangat tinggi;
   • Ferritin diturunkan.
   Molekul feritin

   Zat ini digunakan oleh penanda tumor, karena dengan bantuan konsentrasinya dalam darah (serum), dimungkinkan untuk mendiagnosis patologi kanker pada tahap awal perkembangan tumor.

   Tingkat Konsentrasi Ferritin

   Norma ferritin sejak lahir memiliki indeks yang berbeda sesuai dengan usia anak, tetapi sejak remaja, indeks normatif mulai dibagi berdasarkan jenis kelamin.

   Bayi memiliki indeks hemoglobin yang tinggi sejak periode kelahiran, dan konsentrasi dalam plasma darah eritrosit juga tinggi. Peningkatan perlindungan dari hemopoiesis, serta peningkatan kadar feritin dalam eritrosit.

   Angka-angka ini sesuai dengan beban baru untuk tubuh bayi, karena melewati untuk beradaptasi dengan lingkungan eksternal dan kondisi baru, dan tidak ada kubah pelindung dalam bentuk tubuh ibu.

   Secara bertahap, sejak saat kelahiran, eritrosit hancur, hemoglobin (dari tipe janin) digantikan oleh tubuh merah, seperti pada orang dewasa, seluruh sistem hematopoietik dan aliran darah disusun ulang, dan sebagai hasil dari proses biologis ini, indeks ferritinin berkurang.

   Dalam tubuh wanita, indeks feritin lebih rendah dari pada pria.

   Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada wanita setelah pubertas, darah hilang setiap bulan (selama menstruasi), serta dalam tubuh wanita, konsentrasi eritrosit dan protein hemoglobin juga lebih rendah.

   Indikator-indikator ini dibenarkan oleh struktur biologis tubuh wanita.

   Selama periode persalinan prenatal, wanita juga mengalami penurunan konsentrasi plasma feritin. Ini disebabkan oleh fakta bahwa sebagian besar ion besi dihabiskan untuk pembentukan intrauterin tubuh anak. Selama periode ini, kontrol atas kadar hemoglobin dan protein feritin adalah wajib.

   Peningkatan indeks feritin standar

   Indeks konsentrasi dalam feritin cairan serum meningkat - ini terjadi dalam patologi hemochromatosis. Penunjukan penyakit ini adalah bahwa dalam tubuh ada pelanggaran dalam penyimpanan dan pengikatan molekul besi.

   Patologi ini memiliki 2 jalur perkembangan - ini adalah karakter genetik (keturunan), ketika besi terakumulasi 5 kali lebih tinggi dari tingkat normatif, serta patologi yang didapat (tanda-tanda patologi organ internal).

   Patologi yang didapat memanifestasikan dirinya sebagai penyakit sekunder dalam patologi:

   • Sel hati;
   • Organ jantung;
   • Gangguan sendi;
   • Pada pria dengan kelainan pada bidang seksual (testis).

   Tubuh pria lebih cepat memiliki kemampuan menumpuk feritin dalam serum. Wanita tidak memiliki kesempatan untuk mengakumulasi konsentrasi tinggi sebelum menopause (ferritin sejalan dengan darah menstruasi).

   Dengan konsentrasi tinggi patologi ferritin berkembang - hiperferritinemia.

   Hiperferritinemia

   Indeks feritin di atas normal. Ini adalah tanda negatif bagi fungsi normal tubuh.

   Penyimpangan ini dalam hal peningkatan protein menunjukkan patologi seperti itu dalam tubuh manusia:

   • Hemochromatosis adalah penyebab utama peningkatan indeks;
   • Hepatitis (semua tipe);
   • Anemia tipe hemolitik;
   • Penyakit leukemia myeloid;
   • Penyakit ini adalah sifat ganas dari leukemia limfoblastik;
   • Penyakit Penyakit Hodgkin;
   • Alasannya - berpuasa lama;
   • Neoplasma ganas pada payudara pada wanita;
   • Penggunaan kontrasepsi oral;
   • Luka bakar pada kulit;
   • Artritis reumatoid;
   • Penyakit Osteomielitis;
   • Patologi - jaringan ikat lupus erythematosus;
   • Gangguan fungsi ginjal;
   • Transfusi darah berulang;
   • Penyakit legiuner, serta patologi infeksi di paru-paru.

   Apa yang dimaksud dengan indeks feritin tinggi yang berbahaya?

   Indeks konsentrasi feritin serum yang meningkat dapat memicu patologi jantung - kardiosklerosis, di mana terdapat peningkatan dan pertumbuhan sel-sel jaringan fibrosa.

   Otot organ jantung menjadi padat dalam strukturnya, elastisitasnya menghilang, dan tidak dapat melakukan tugas fungsionalnya secara kualitatif.

   Kardiosklerosis dapat berubah menjadi bentuk yang rumit - iskemia otot jantung, serta infark miokard.

   Konsentrasi feritin serum yang rendah berbahaya dalam bentuk yang rumit:

   • Anemia jenis defisiensi besi, serta sifat hemolitik;
   • Hipoksia organ dalam dan sistem aliran darah, yang dapat memicu insufisiensi koroner dan infark miokard;
   • Selama kehamilan, dalam 1 trimester, hipoksia dan risiko keguguran, pada 2 dan 3 trimester, keterbelakangan kondisi fisik dan mental janin.

   Mengurangi standar ferritin

   Pengurangan ferritin terjadi ketika kandungan ion besi dalam serum rendah dan hemoglobin tidak diproduksi dalam jumlah yang cukup untuk mengisi molekul sel darah merah.

   Dalam kondisi ini, transportasi oksigen melalui tubuh terganggu dan terjadi patologi - anemia.

   Besi serum dan indeksnya yang rendah menunjukkan bahwa cadangan besi dalam tubuh habis, dan perlu untuk mengambil tindakan drastis untuk mengisi kembali cadangan tersebut.

   Rendahnya indeks protein ini menunjukkan penyebab patologi dan gangguan tersebut:

   • Kekurangan ion besi dalam makanan;
   • Kinerja usus yang tidak benar (sindrom malabsorpsi patologi);
   • Anemia tipe defisiensi besi;
   • Anemia etiologi lainnya;
   • Anemia tipe hemolitik, yang berkembang bersama dengan patologi hemolisis intravaskular;
   • Selama kehamilan (terutama di trimester ke-3);
   • Sindrom ginjal nefrotik.

   Jika jumlah hemoglobin berkurang, dan transportasi oksigen terganggu, maka hipoksia sel-sel organ dan jaringan internal berkembang dalam tubuh.

   Jika indeks hemoglobin tidak jatuh di bawah 100,0 g / l, maka tubuh tidak merasakan koefisien feritin yang rendah.

   Dengan tingkat rendah dari dua protein ini, gejala berikut terjadi dalam tubuh:

   • Kepala berputar;
   • Napas pendek;
   • Sakit kepala;
   • Tiba-tiba rasa apatis;
   • Mudah tersinggung;
   • Detak jantung meningkat;
   • Kelemahan pada tungkai bawah;
   • Sensasi menyakitkan di organ jantung;
   • Kulit pucat;
   • Kulit dan rambut kering;
   • Insomnia;
   • Kelelahan seluruh tubuh.

   Dengan gejala seperti itu, perlu untuk menjalani studi diagnostik pada konsentrasi protein ini dalam tubuh dan datang ke janji dokter untuk perawatan tepat waktu.

   Dengan perkembangan anemia dalam keadaan yang mendalam, seseorang merasakan gejala-gejala berikut:

   • Luka di sudut bibir;
   • Terbakar di ujung lidah;
   • Ganti piring kuku;
   • Keinginan adalah kapur, dan juga tanah liat merah dan putih;
   • Sianosis bola mata;
   • Hipersensitif terhadap suhu udara rendah;
   • Pembesaran organ - limpa;
   • Penyakit katarak yang terjadi secara sistematis;
   • Lesi bernanah di kulit;
   • Sembelit atau diare;
   • Kehilangan sebagian selera.

   Tanda-tanda ini mencirikan kurangnya molekul feritin dan kurangnya akumulasi ion besi serum.

   Indeks feritin dan periode kehamilan

   Selama periode persalinan prenatal, wanita dengan cepat kehilangan konsentrasi feritin dalam cairan serum.

   Pada trimester pertama, indikator penurunan adalah 50,0% (2 kali), trimester kedua 20,0% lebih tinggi, dan pada trimester ketiga, jumlah yang hilang mencapai 80,0% dari total konsentrasi protein ini (10 kali).

   Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap penurunan cepat zat ini:

   • Nutrisi yang tidak tepat selama kehamilan;
   • Hiperpolymenorea patologi;
   • Lebih dari 1 anak berkembang secara bersamaan;
   • Lebih dari 4 kehamilan selama periode kehidupan;
   • Pendarahan selama kehamilan prenatal;
   • Penyakit dalam tubuh yang dipicu oleh pelanggaran penyerapan zat besi;
   • Penyakit kronis;
   • Cacing;
   • Neoplasma bersifat ganas.
   Indeks zat besi yang rendah mempengaruhi bayi dalam kandungan.

   Kekurangan feritin dapat memicu anemia, yang menyebabkan hipoksia intrauterin, yang mengancam:

   • Pengakhiran kehamilan sendiri;
   • Ketidakseimbangan janin pada janin, pembentukan protein hemoglobin;
   • Anemia pada janin;
   • Hipoplasia intrauterin fisik;
   • Kelainan mental;
   • Hipoksia sel-sel tubuh, yang telah melewati tahap kronis saja;
   • Kekebalan rendah.

   Kapan rambut rontok?

   Banyak pria, dan terutama wanita, mengalami kerontokan rambut (di kepala). Mengambil dana dari kejatuhan, tidak ada hasil positif. Alasan untuk patologi ini adalah pelanggaran terhadap konsentrasi feritin serum.

   Untuk mengatasi masalah ini, perlu diketahui pada tingkat apa rambut rontok dan tumbuh kusam.

   Kerontokan rambut terjadi dengan penurunan indeks feritin dan hemoglobin di bawah normal.

   Kandungan besi serum yang rendah melemahkan akar rambut, folikel menjadi lemah, dan terjadi kerontokan rambut. Kompensasi terjadi begitu saja dengan zat besi ketika ion besi diambil dari rambut untuk memasok organ vital dan sistem pendukung kehidupan.

   Rejimen pengobatan untuk IDA

   Diagnostik

   Untuk diagnosis yang benar, yang dikaitkan dengan indikator dalam tubuh besi serum, perlu menjalani diagnosis untuk mengidentifikasi indeks feritin.

   Untuk pengujian laboratorium, Anda harus menyumbangkan darah vena:

   • Dalam analisis biokimia ferritin;
   • Analisis radioimun;
   • ELISA (IFA);
   • Tes fluoresen;
   • Analisis hemoglobin;
   • Tes transferrin;
   • Tes darah umum.

   Konsentrasi molekul feritin normal dalam 1 μg / l sama dengan 8 miligram besi serum dalam tubuh.

   Selain kalibrasi laboratorium, dengan decoding Ferritin, penyimpangan dari indeks ferritin normal terungkap, perlu untuk menjalani studi instrumental:

   • EKG (elektrokardiografi);
   • Ultrasonografi organ jantung;
   • USG hati;
   • Ultrasonografi ginjal;
   • Ultrasonografi organ peritoneum.

   Teknik instrumental mengungkapkan etiologi pelanggaran tingkat molekul feritin dalam serum darah, dan konsekuensi dari indeks protein yang tinggi atau rendah ini untuk organ.