Limfostasis

Limfostasis adalah patologi sistem limfatik, disertai dengan pelanggaran sirkulasi limfatik dan retensi cairan limfatik dalam jaringan. Ketika limfostasis terjadi pemadatan jaringan, pembengkakan persisten dan penebalan ekstremitas yang terlihat (lymphedema), borok pada kulit. Menentukan penyebab limfostasis membutuhkan USG panggul, rongga perut, pembuluh tungkai, rontgen dada, limfografi, limfosintigrafi. Pengobatan limfostasis dapat bersifat non-invasif (pijat, terapi kompresi, hirudoterapi, obat-obatan) dan bedah (rekonstruksi anastomosis limfovenosa).

Limfostasis

Limfostasis (edema limfatik, limfedema) berkembang sebagai pelanggaran terhadap proses pembentukan getah bening dan aliran keluarnya melalui kapiler dan jalan raya limfatik dari organ dan jaringan anggota tubuh ke kolektor limfatik utama dan saluran toraks. Menurut statistik WHO, sekitar 10% populasi dunia menderita limfostasis. Pada limfostasis, terjadi pembengkakan progresif yang konstan dan peningkatan volume, pemadatan jaringan subkutan, pengerasan kulit, hiperkeratosis, retakan dan bisul. Perkembangan limfostasis ke perkembangan elephantiasis (hipertrofi ekstremitas) menyebabkan penderitaan psikologis dan fisik pasien dan menyebabkan kecacatan. Pengobatan limfostasis dilakukan oleh spesialis di bidang flebologi dan limfologi.

Penyebab limfostasis

Perkembangan limfostasis mungkin disebabkan oleh berbagai faktor. Gangguan sirkulasi limfatik dengan tertundanya limfa di jaringan terjadi pada gagal jantung, penyakit ginjal, hipoproteinemia, ketika saluran limfatik tidak mengatasi aliran limfatik. Limfostasis dapat menjadi konsekuensi dari insufisiensi vena kronis dengan bentuk varises yang terdekompensasi, sindrom pasca-tromboflebitis, fistula arteriovenosa. Penghapusan jumlah cairan jaringan yang berlebihan menyebabkan ekspansi kompensasi dari pembuluh limfatik, mengurangi tonusnya, perkembangan insufisiensi katup, dan insufisiensi vena limfatik.

Limfostasis dapat disebabkan oleh cacat pada sistem limfatik, penyumbatan pembuluh limfatik ketika mereka rusak (cedera mekanik dan operasi, luka bakar), kompresi tumor atau infiltrat inflamasi yang mencegah aliran getah bening. Pada limfadenitis dan limfangitis, pemusnahan beberapa pembuluh limfatik menyebabkan pelebaran dan insufisiensi katup lainnya, yang disertai dengan stasis limfa.

Mastektomi lanjut yang dilakukan untuk kanker payudara dipersulit oleh pengembangan limfedema ekstremitas atas pada 10-40% kasus. Biasanya, selama mastektomi, dilakukan limfadenektomi aksila (limfadenektomi aksila) - pengangkatan kelenjar getah bening, yang merupakan zona metastasis regional. Kemungkinan mengembangkan limfostasis secara langsung tergantung pada volume diseksi kelenjar getah bening aksila. Kanker prostat, limfoma, limfadenektomi inguinal-femoral, dan terapi radiasi di zona drainase limfatik regional juga dapat memicu limfostasis.

Dalam beberapa kasus, gangguan sirkulasi limfatik dengan perkembangan limfostasis diamati pada limfangitis streptokokus berulang (dengan selulitis, erisipelas), infeksi parasit. Di negara-negara dengan iklim tropis, filariasis limfatik, disebarkan oleh nyamuk (gajah, penyakit gajah) terjadi. Infeksi dimanifestasikan oleh lesi kelenjar getah bening, pembesaran, demam, nyeri hebat, dan hipertrofi kaki, lengan, dada, atau alat kelamin.

Klasifikasi limfostasis

Dengan mempertimbangkan etiofaktor, limfostasis dapat berkembang menjadi primer atau sekunder. Limfostasis primer ditandai oleh kegagalan sistem limfatik yang terkait dengan kelainan bawaan sistem limfatik (hipoplasia, agenesis atau obstruksi pembuluh darah, insufisiensi katup, sindrom herediter). Pada limfostasis primer, satu atau kedua anggota badan mungkin terkena; manifestasi limfedema sudah diekspresikan pada masa kanak-kanak dan meningkat selama masa remaja.

Limfostasis sekunder disebut dalam kasus cedera atau penyakit pada sistem limfatik yang awalnya terbentuk secara normal. Limfedema sekunder sering berkembang dalam satu anggota gerak, biasanya di daerah kaki dan tungkai bawah, dan lebih sering memiliki sifat pasca-trauma atau inflamasi.

Limfedema terjadi terutama pada wanita. 91% pasien mengembangkan limfostasis ekstremitas bawah. Dengan perkembangan limfoterapi pada usia 15-30 tahun, mereka berbicara tentang limfedema remaja, setelah 30 tahun - tentang limfedema lanjut. Dalam pengembangan limfostasis, 3 tahap berturut-turut dibedakan: 1 - edema sementara ringan, 2 - edema ireversibel; 3 - elephantiasis (pembengkakan ireversibel, kista, fibrosis).

Gejala limfostasis

Pada tahap limfostasis paling ringan, ada penampilan sistematis edema tungkai sementara, yang terlihat di malam hari dan menghilang dengan sendirinya di pagi hari setelah istirahat. Edema cenderung meningkat setelah latihan atau keterbatasan mobilitas berkepanjangan, lama berdiri. Perubahan ireversibel dan proliferasi jaringan ikat pada tahap ini masih belum ada, oleh karena itu, rujukan tepat waktu ke ahli limfologi dan melakukan terapi konservatif mengarah pada kemunduran penyakit yang persisten.

Limfostasis sedang ditandai dengan edema yang tidak hilang, pertumbuhan jaringan ikat, penebalan dan kekencangan kulit, yang mungkin disertai dengan sensasi yang menyakitkan. Menekan jari Anda pada jaringan edematous meninggalkan jejak indentasi yang bertahan lama. Edema limfatik yang persisten dapat meningkatkan kelelahan anggota tubuh yang terkena, kejang.

Pada lymphedema yang parah, kerusakan drainase limfatik yang ireversibel, perkembangan perubahan fibrokistik pada jaringan dan elephantiasis dicatat. Limfostasis menjadi sangat jelas sehingga anggota tubuh kehilangan kontur dan kemampuan untuk berfungsi secara normal. Pada tahap limfostasis ini, perkembangan kontraktur dan deformasi osteoarthrosis, ulkus trofik, eksim, erisipelas dapat diamati. Hasil ekstrem limfostasis bisa berupa kematian pasien akibat sepsis berat. Ketika limfostasis meningkatkan kemungkinan mengembangkan limfosarkoma.

Diagnosis limfostasis

Jika ada tanda-tanda limfostasis, Anda harus menghubungi ahli bedah vaskular (ahli flebologi, ahli limfologi) untuk menentukan penyebab patologi. Dalam kasus lesi pada ekstremitas bawah, menjadi perlu untuk melakukan USG rongga perut dan panggul kecil; dengan lymphedema dari radiografi tangan - dada.

Untuk menentukan lokasi blok limfatik dan permeabilitas pembuluh darah, limfografi sinar-X, limfosintigrafi dengan Tc-99m, MRI, CT digunakan. Metode-metode ini memungkinkan untuk menilai tentang perubahan-perubahan dalam lapisan limfatik, untuk mengidentifikasi area-area tortuosity, lymphoangiectasia, insufisiensi katup.

Limfostasis dibedakan dari trombosis vena dalam dan sindrom pasca-phlebitik, di mana limfedema bersifat unilateral, edema ringan, adanya hiperpigmentasi, eksim varises, dan varises ditentukan. Untuk mengecualikan patologi vena dilakukan USG dari vena ekstremitas.

Pengobatan limfostasis

Tujuan pengobatan limfostasis adalah pemulihan drainase limfatik dari anggota tubuh atau organ lain. Ketika limfostasis menunjukkan pengangkatan pijat drainase limfatik manual, pneumocompression aparat, fisioterapi (terapi magnet, terapi laser, hydromassage), pemilihan dan pemakaian kaus kaki kompresi. Pasien disarankan untuk mengikuti diet terbatas garam, terapi olahraga, berenang, jalan Nordic. Dari terapi obat, phlebotonik dengan aksi limfotropik, enzim, angioprotektor, dan imunostimulan digunakan. Untuk bisul trofik dan eksim, pengobatan lokal mereka dilakukan.

Ketika lymphostasis membutuhkan perawatan kaki yang hati-hati untuk mencegah perkembangan limfangitis. Dengan tujuan ini, lebih baik melakukan pedikur alat medis dengan menggunakan cara khusus untuk perawatan kaki yang higienis dan medis. Dengan perkembangan infeksi jamur, obat antimycotic yang diresepkan, pengobatan kaki dengan obat antijamur.

Alasan untuk perawatan bedah limfostasis dapat berfungsi sebagai tidak efektifnya terapi konservatif yang kompleks, perkembangan limfedema, adanya fibrosis yang nyata dan deformasi kantong limfatik. Pada limfostasis, pembuatan mikrosurgis anastomosis limfovenosa, sedot lemak dan ipectomy dermatophasciol terpaksa dilakukan.

Dalam kasus limfedema primer, transplantasi kompleks limfoid jaringan lengkap diindikasikan. Dalam kasus elephantiasis yang diucapkan, yang tidak termasuk kemungkinan melakukan operasi radikal, tunneling area yang terkena dampak dilakukan untuk mengalihkan getah bening ke jaringan yang sehat, intervensi reseksi.

Pencegahan dan prognosis untuk limfostasis

Penolakan untuk mengobati lymphedema berkontribusi pada edema limfatik jaringan yang lebih besar, mobilitas anggota gerak terganggu, dan perkembangan infeksi kronis. Terlepas dari tahap di mana limfostasis didiagnosis, pasien harus dipantau untuk mendapatkan angiosurgeon. Terapi pemeliharaan kursus untuk limfostasis harus dilakukan seumur hidup.

Mencegah gangguan sirkulasi getah bening pada tungkai memungkinkan perawatan yang hati-hati untuk kulit tangan dan kaki, perawatan tepat waktu dari setiap luka dan pencegahan infeksi mereka. Perlu untuk melakukan terapi penyakit pada ginjal, jantung, pembuluh darah vena untuk menghindari dekompensasi patologi.

Untuk pencegahan pengembangan limfedema pasca operasi dalam beberapa tahun terakhir, mamologi telah meninggalkan limfadenektomi total selama mastektomi radikal dan terbatas pada pengangkatan kelenjar getah bening sinyal.

Limfostasis ekstremitas bawah - penyebab, gejala, cara mengobati pembengkakan kaki

nbsp Limfostasis (limfedema, edema limfatik, elephantiasis) terjadi karena ketidakseimbangan antara pembentukan cairan jaringan dan aliran keluar dari kapiler dan pembuluh limfatik perifer pada jaringan anggota badan dan organ.
nbsp Pada saat yang sama, di kulit dan jaringan subkutan pada pasien dengan stasis limfatik sementara atau kronis.

nbsp Seiring dengan pembuluh darah di tubuh kita ada sistem pembuluh limfatik, di mana kekebalan manusia sangat tergantung. Cairan bening dan tidak berwarna yang mengisi sistem limfatik disebut getah bening.
nbsp Fungsi utama sistem limfatik adalah untuk membawa getah bening dari jaringan ke saluran vena (fungsi konduktor), dan juga untuk menetralkan partikel asing, bakteri, produk penguraian sel, dll., yang masuk ke dalam tubuh (fungsi pelindung).

nbsp Tekanan darah dipertahankan oleh jantung dan pembuluh darah memungkinkan cairan bocor dari kapiler darah ke jaringan. Dalam kondisi normal, cairan jaringan berlebih memasuki kapiler limfatik dan dengan demikian segera dikeluarkan. Akumulasi cairan jaringan memanifestasikan dirinya dalam bentuk edema.

nbsp Limfostasis sangat berbahaya karena, dengan latar belakang stagnasi limfatik, berbagai infeksi berkembang dengan cepat. Melalui luka kecil pada kulit, infeksi dapat dengan cepat menembus jaringan.

Faktor-faktor yang mengganggu aliran getah bening

• adanya kelebihan berat badan dan obesitas
• penyakit ganas pada organ panggul
• erysipelas dari tungkai bawah
• operasi sebelumnya untuk kanker dengan pengangkatan kelenjar getah bening regional dan saluran (kanker payudara, tumor dada, dll.)
• berbagai cedera pada tangan dan kaki (termasuk radang dingin dan luka bakar)
• penyakit jantung atau ginjal (misalnya, hipertensi dan pielonefritis)

Gejala limfostasis

nbsp Paling sering limfostasis mempengaruhi anggota tubuh bagian atas dan bawah

nbsp Stadium I penyakit dengan limfostasis tungkai ditandai oleh terjadinya edema di pergelangan kaki, pangkal jari-jari dan di bagian belakang kaki. Edema lunak, tidak nyeri, menghilang beberapa saat setelah istirahat, kulit di atas edema dapat membentuk lipatan.

nbsp Pada limfedema tahap II, edema meluas ke ekstremitas atas. Karakternya berubah - itu menjadi permanen dan padat, tidak lulus selama istirahat panjang, kulit tidak dapat dikumpulkan menjadi lipatan. Kesulitan mengembangkan gajah secara bertahap. perbedaan volume anggota tubuh yang terpengaruh dan sehat mungkin 30-40 cm atau lebih. Ekstremitas berubah bentuk, volume bertambah, kemampuan fisiknya memburuk.
nbsp Dengan durasi penyakit yang panjang, hiperpigmentasi kulit, hiperkeratosis, formasi berkutil muncul. Penyakit ini diperburuk oleh pembentukan borok dan retakan pada kulit, disertai dengan limfore yang melimpah (pengeluaran getah bening ke permukaan).

Cara mengobati limfostasis dan pembengkakan kaki

nbsp Keberhasilan pengobatan limfostasis sangat tergantung pada ketepatan waktu mencari pertolongan medis - pada kasus lanjut, penyakit ini menyebabkan kecacatan. Karena itu, dengan munculnya pembengkakan pada ekstremitas, perlu segera berkonsultasi dengan dokter.

nbsp Perawatan konservatif ditujukan untuk meningkatkan jumlah jalur bundaran transportasi getah bening. Untuk melakukan ini, pertama-tama, pasien disarankan untuk mengikuti mode setengah tempat tidur selama dua minggu.
nbsp Adalah penting bahwa pasien menghabiskan sebagian besar hari dalam posisi terlentang, menjaga anggota tubuhnya horisontal dan terangkat.

nbsp Metode drainase limfatik manual juga ditentukan. Ini adalah pijatan yang sangat hati-hati terhadap edema ekstremitas yang terkena, yang seharusnya memfasilitasi pergerakan protein ke dalam lumen kapiler limfatik, yang merangsang kontraksi pembuluh limfatik dan akibatnya drainase limfatik menjadi lebih dinamis.

nbsp Limfostasis ekstremitas bawah 1-2 derajat juga efektif diobati dengan bantuan terapi magnet dan metode terapi laser.

nbsp Sangat penting untuk memilih kaus kaki kompresi terapi dengan hati-hati dan memakainya secara teratur. Stoking atau celana ketat khusus harus dipakai di pagi hari, 20 menit setelah pasien bangun dari tempat tidur.
nbsp Lepaskan mereka sekitar 2 jam sebelum tidur. Penting untuk memperhitungkan bahwa pembalut elastis yang salah dapat mempengaruhi kondisi kaki.

nbsp Secara paralel, obat diresepkan yang mengembalikan nada pembuluh limfatik.
nbsp Kompleks terapeutik termasuk meminum vitamin, obat antiinflamasi nonsteroid, stimulan biologis, obat yang meningkatkan sirkulasi darah dan sirkulasi mikro.

nbsp Perawatan bedah.
nbsp Jika perlu, operasi dilakukan. Terapkan dua jenis operasi:

• operasi rekonstruktif pada pembuluh limfatik (pembebanan anastomosis limfa)
• eksisi kulit dan jaringan subkutan

Bagaimana cara mengobati limfostasis pada ekstremitas bawah?

Limfostasis ekstremitas bawah (limfodema tungkai, pembengkakan limfatik tungkai) adalah penyakit sistem limfatik yang ditandai dengan gangguan sirkulasi getah bening dan retensi patologis getah bening di jaringan.

Menurut statistik WHO, saat ini limfostasis didiagnosis pada 10% populasi planet kita. Perkembangan patologi ini ke perkembangan elephantiness menghasilkan penderitaan fisik dan psikologis pasien dan hampir selalu mengarah pada kecacatan. Itulah sebabnya pencegahan dan pengobatan limfostasis saat ini semakin mendapat perhatian para ahli flebologi dan limfologi di seluruh dunia.

Apa itu

Limfostasis adalah lesi pada seluruh sistem limfatik dan merupakan pelanggaran drainase limfatik. Ini hanya berhenti beredar dan menumpuk di jaringan. Itu sebabnya kakinya bengkak banyak, dan kulit akhirnya menjadi sangat padat. Masalah itu sendiri tidak lulus dan berkembang menjadi bentuk yang lebih serius, ketika seseorang sulit bergerak karena penebalan kaki yang kuat.

Pada manusia, fenomena ini disebut elephantiness karena kesamaan eksternal dengan anggota tubuh hewan ini. Stasis limfatik yang serupa dapat berkembang pada satu atau dua kaki, serta sentuhan tangan. Dari sudut pandang estetika, pemandangan seperti itu sangat tidak menyenangkan, dan cukup sulit untuk menyembunyikannya. Di Internet Anda dapat melihat foto-foto yang menunjukkan contoh penyakit ini.

Penyebab limfostasis

Perkembangan limfostasis dapat disebabkan oleh sejumlah faktor, dengan pengecualian di mana perkembangan proses patologis dapat dicegah atau mengarah pada regresi yang stabil.

Di antara emisi utama:

• meregangnya pembuluh ketuban;
• penyakit jantung;
• gangguan bawaan dari sistem limfatik;
• parameter diametral kecil dari celah vaskular;
• tumor dari berbagai asal;
• penyakit radang kulit kaki;
• hipoalbuminemia (defisiensi protein);
• insufisiensi vena kronis atau akut;
• fraktur atau keseleo;
• gagal ginjal (terapi penggantian);
• pengangkatan sendi nodal dari sistem limfatik;
• berbagai invasi parasit;
• operasi toraks (misalnya, mastektomi);
• imobilisasi berkepanjangan.

Penyebab perkembangan penyakit mungkin tidak memiliki koneksi langsung dengan sistem limfatik, tetapi secara tidak langsung memiliki efek patologis melalui organ atau sistem yang berdekatan.

Gejala limfostasis, foto

Masing-masing tahap limfostasis ekstremitas bawah memiliki gejala sendiri (lihat foto).

Ada tiga tingkat patologi:

1. Pembengkakan ringan (lymphedema). Bengkak teratur, pergi ke pagi hari, setelah istirahat, meningkat dari aktivitas fisik. Jaringan ikat tidak tumbuh, kulit pucat, mudah dirasakan, membentuk lipatan saat palpasi. Dalam cuaca dingin itu bisa hilang sama sekali. Pada tahap ini tidak ada perubahan yang tidak dapat diubah.
2. Edema ireversibel (fibridema). Bengkak tidak hilang, rasa sakit muncul, kulit padat, dengan palpasi sedikit tekanan, kaki mudah lelah. Di lokasi lesi, timbul kejang-kejang, kulit tidak berkumpul dalam lipatan, kulit perlahan-lahan menjadi gelap.
3. Gading Jaringan ikat di bawah kulit tumbuh kuat, kulit kebiruan, kasar, meregang. Edema sangat sakit, kakinya menyerupai anggota tubuh gajah, semakin tebal. Bisul, proses nekrotik, radang muncul. Tungkai secara bertahap menjadi lebih cacat, sendi tidak bengkok.

Limfostasis pada tungkai dapat berkembang menjadi primer atau sekunder. Limfodema primer ditandai oleh malfungsi sistem limfatik, yang disebabkan oleh malformasi kongenital sistem limfatik dan mempengaruhi salah satu atau kedua tungkai. Manifestasi utama limfostasis muncul di masa kanak-kanak dan berkembang di masa depan.

Limfostasis sekunder berkembang sebagai akibat dari cedera pada tungkai atau perkembangan penyakit yang didapat dari sistem limfatik yang awalnya terbentuk dengan benar.

Diagnostik

Dalam menentukan taktik terapeutik, disarankan untuk melakukan pemeriksaan lanjutan pada pasien, yang meliputi:

1. Metode yang paling dapat diandalkan untuk mendiagnosis gangguan transportasi limfa di ekstremitas bawah adalah MRI (magnetic resonance imaging);
2. Ultrasonografi (ultrasonografi) organ panggul dan seluruh rongga perut;
3. Pemindaian dupleks pada pembuluh darah lengan dan kaki;
4. Ultrasonografi jantung, EKG;
5. LHC (tes darah biokimiawi) dengan penentuan protein dan enzim hati (ALT, AST);
6. Pemeriksaan rontgen (limfografi);
7. Diagnosis radioisotop (limfosintigrafi);
8. OMK (urinalisis).

Kemungkinan besar, semua tindakan diagnostik ini tidak hanya akan menandai perkembangan edema limfatik, tetapi juga menemukan penyebab gangguan ini.

Pengobatan limfostasis pada ekstremitas bawah

Semua metode pengobatan konservatif hanya digunakan pada tahap pertama penyakit, ketika perubahan struktural pada jaringan ikat dan kulit belum dimulai. Bagaimana limfostasis akan diobati tergantung langsung pada penyebabnya. Pertama-tama, perlu untuk menghilangkan faktor etiologis (misalnya, dengan adanya tumor panggul, yang menekan pembuluh getah bening, pengangkatannya diperlukan).

Rekomendasi utama untuk pasien dengan patologi ini:

• kuku dipotong dengan lembut dan tepat waktu;
• saat melakukan pijatan, jangan menggunakan teknik memijat;
• Anda tidak dapat memakai sepatu dengan tali pengikat atau tumit (tumit menambah beban pada kaki dan dengan demikian mempengaruhi aliran getah bening, dan tali pengikat dapat menarik pembuluh dan kain lembut, yang juga mempengaruhi perkembangan penyakit ini);
• dilarang keras mengunjungi sauna, mandi atau berjemur (paparan panas melebarkan pembuluh darah, termasuk yang limfatik, yang berdampak buruk pada getah bening, aliran darah di tungkai bawah);
• menangani sedikit kerusakan kulit (termasuk gigitan serangga) dengan larutan antiseptik;
• hindari beban statistik dan angkat berat (duduk lama atau berdiri);
• Anda tidak dapat duduk dalam posisi kaki-ke-kaki, yang, omong-omong, merupakan pose favorit setiap wanita, karena ini menyulitkan aliran darah dan getah bening di organ dan kaki panggul;
• menolak pakaian ketat dan pakaian dalam ketat (pertama-tama mereka menekan kelenjar getah bening, dan menggosok kulit menyebabkan gangguan trofik);
• gunakan minyak khusus saat mandi, dan setelah prosedur air, pastikan untuk menyeka kulit kaki dengan lotion dan krim tanpa bahan pengawet dan pewangi, yang tidak hanya melindunginya, tetapi juga melembut, secara positif mempengaruhi penghalang pelindung;
• dilarang berjalan tanpa alas kaki di luar rumah (ada kemungkinan besar kulit kaki rusak dan bisul terbentuk yang tidak akan sembuh dengan baik);
• gunakan bedak (bedak bayi, bedak) dengan keringat berat pada kaki, yang mengurangi risiko mengembangkan gangguan trofik dan berkeringat).

Perawatan di rumah untuk limfedema harus komprehensif, termasuk pengobatan dan terapi kompresi, pijat khusus, perawatan kaki yang hati-hati, diet, olahraga dan latihan terapi.

1. Diet dengan limfostasis harus rendah kalori dan praktis bebas garam, karena garam yang menyimpan cairan dalam tubuh hanya berkontribusi pada perkembangan edema. Makanan pasien dengan limfostasis harus kaya protein nabati dan hewani, asam lemak tak jenuh ganda. Penting untuk membatasi penggunaan permen, roti dan pasta, beberapa jenis sereal. Tetapi penggunaan buah-buahan segar, sayuran, dan produk susu disambut baik.
2. Perawatan obat terdiri dari minum tablet. Normalisasi sirkulasi limfatik dapat dicapai dengan mengambil tablet troksevazin, detralex dan venoruton forte. Untuk meningkatkan sirkulasi darah perifer, no-shpu dan theonikol diresepkan. Obat trental akan membantu memulihkan sirkulasi darah.
3. Pada limfostasis, sesi pemijatan drainase limfatik yang menggabungkan pemijatan yang dalam dari kelenjar getah bening dengan mengelus kulit luar yang berirama dan lembut adalah wajib. Setelah pijat, yang memakan waktu sekitar satu jam, disarankan untuk menggunakan perban medis.
4. Terapi kompresi dikurangi menjadi mengenakan garmen kompresi khusus dengan tekanan terdistribusi atau untuk berpakaian teratur anggota badan yang terkena. Untuk balutan, Anda dapat menggunakan perban elastis atau barang-barang khusus dari rajutan medis. Dengan mempromosikan drainase limfatik, tindakan ini membantu mengurangi pembengkakan secara signifikan.
5. Pasien dengan limfostasis adalah sesi terapi fisik yang sangat berguna, berenang, dan berjalan Nordic.

Obat untuk limfostasis

Perlu dicatat bahwa perawatan medis limfostasis tungkai mengandung berbagai macam obat yang menormalkan getah bening dan aliran darah, mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah, serta membantu meningkatkan elastisitasnya:

• diuretik - diresepkan dengan hati-hati di bawah pengawasan dokter;
• agen antiplatelet (mengencerkan darah) - trental, lonceng;
• persiapan enzim (wobenzym, phlogenzyme) - merangsang sistem kekebalan tubuh, melawan edema, memiliki efek anti-inflamasi dan fibrinolitik;
• obat-obatan phlebotropic (detralex, troksevazin dan troxerutin gel) - meningkatkan sirkulasi mikro jaringan, meningkatkan nada pembuluh darah, mengembalikan aliran getah bening;
• obat homeopati - limfoma, merangsang metabolisme, meningkatkan aliran getah bening dan meningkatkan eliminasi racun dari tubuh;
• benzopyron (kumarin) - mengurangi edema protein tinggi, mengencerkan darah, mengaktifkan proteolisis karena aktivasi makrofag; Kalsium dobesilat juga diresepkan, efeknya mirip dengan benzopyrones;
• angioprotektor (obat dari ekstrak chestnut kuda) - menormalkan nada pembuluh limfatik dan vena, mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah, yang mengurangi intensitas edema (escuzan, venitan, aescin);
• Solcoseryl - mengurangi edema jaringan, memiliki efek regeneratif, meningkatkan nada dinding pembuluh darah (merangsang pembentukan kolagen di dinding pembuluh darah);
• antihistamin - direkomendasikan untuk erisipelas berulang dan menekan efek penghambatan histamin pada aktivitas kontraktil pembuluh limfatik (lihat semua antihistamin);
• imunomodulator (asam suksinat, tingtur Eleutherococcus, licopid) - merangsang sistem kekebalan tubuh, memperkuat dinding pembuluh darah;
• antibiotik dan obat antiinflamasi untuk gangguan kulit trofik (borok, eksim, erisipelas);
• vitamin (asam askorbat, vitamin E, PP, P) - memperkuat dinding pembuluh darah, mengurangi permeabilitas pembuluh darah, memiliki efek antioksidan.

Pakaian dalam kompresi

Rajutan medis - keselamatan bagi pasien dengan patologi sirkulasi darah dan sistem limfatik.

Produk memiliki sejumlah keunggulan:

1. Fungsionalitas Lymphedema dirawat secara efektif dengan rajutan medis. Stoking, kaus kaki, selongsong tidak hanya dengan lembut memeras bagian limfatik atau pembuluh darah yang terkena, tetapi juga memberikan dukungan bagi anggota gerak.
2. Kenyamanan Sangat tidak mungkin bahwa setiap orang memiliki keterampilan perban dengan perban elastis atau dasar-dasar pijat drainase limfatik. Dan rajutan kompresi (stoking, lengan, setinggi lutut) dapat dikenakan oleh semua orang.
3. Kecantikan Pengobatan limfedema, edema bisa modis dan bergaya. Rajutan dibuat dalam berbagai warna, desain penuh gaya. Ini bisa dipakai sebagai ganti pakaian biasa untuk pakaian biasa.

Sangatlah penting untuk memilih kaos medis hanya dengan tindakan individu. Mereka diangkat oleh seorang ahli bedah, seorang konsultan medis. Untuk efek positif stagnasi, edema, penggunaan jangka panjang, cuci stocking atau selongsong harian.

Kinesitherapy

Metode ini melibatkan kombinasi pijat drainase limfatik dan terapi fisik. Menurut aturan, pertama dalam waktu 15 menit pemijatan aliran limfatik dilakukan dengan menggunakan teknik khusus, dan kemudian 15 menit setelah pengisian. Kursus perawatan adalah 14 prosedur.

Pijat

Ketika limfostasis adalah dasar pengobatan. Sama efektifnya adalah efek perangkat keras dan manual pada lapisan dalam dan pembuluh darah besar. Pijat sendiri lengan atau kaki tidak akan berhasil dalam pembengkakan. Perkembangan kemacetan dimulai dari daerah pangkal paha atau ketiak, yang secara fisik sulit dilakukan pasien. Jika Anda cenderung menumpuk limfa dan cairan interstitial, edema, lakukan pijatan dengan dokter spesialis.

Setelah sesi pertama setelah 1 jam, Anda mengganti bahwa anggota tubuh yang terkena telah menurun dalam ukuran, "merinding" menyenangkan dan kesemutan dapat dirasakan di seluruh tubuh. Ini adalah sinyal bahwa stagnasi cairan dan getah bening, pembengkakan mereda. Selama sesi, tukang pijat menutup jari-jari atau jari-jari dengan cincin, menghangatkan perlahan dan bekerja melalui lapisan dalam jaringan. Limfostasis pada tungkai bawah atau tangan dapat dikerjakan dengan sikat atau rol pijat. Dan memperkuat pembuluh darah, dan menghilangkan stagnasi, pembengkakan. Area dengan nodus varises yang besar, borok trofik, dan pelanggaran integritas bypass kulit lainnya. Jika selama sesi ada ketidaknyamanan, maka pekerjaan dihentikan.

Tentang manfaat terapi olahraga

Selain memijat untuk limfostasis ekstremitas bawah, olahraga sangat penting. Mereka termasuk dalam pengobatan penyakit ini. Tentu saja, perlu untuk mengembangkan kompleks khusus yang perlu dilakukan 2 kali sehari. Kelas harus diberikan hanya seperempat jam. Pada saat yang sama, perban kompresi harus ada pada tungkai yang terkena.

Latihan apa yang bisa dimasukkan dalam kompleks?

• Sepeda sakit kaki;
• Melenturkan dan meluruskan jari-jari pada kaki;
• Rotasi kaki ke arah yang berbeda secara bergantian;
• "Menggambar" kaki "delapan".

Latihan sangat mudah, tetapi aturan penting adalah melakukannya setiap hari.

Pengobatan obat tradisional

Di rumah untuk pengobatan limfostasis (sebagai obat tambahan dan hanya pada tahap awal) berbagai obat tradisional digunakan. Tidak dapat menggambarkan semuanya, berikut adalah beberapa contoh:

1. Cuka Sari Apel Ini memperkuat dinding pembuluh darah, menghilangkan pembengkakan dan perubahan trofik. Untuk menggiling, encerkan cuka dengan air dalam perbandingan 1: 2. Pijat gosok dari kaki ke paha. Kemudian, setelah paparan singkat, cuci sisa-sisa larutan dan oleskan krim dengan efek penguatan pembuluh darah pada kulit.
2. Kompres bantuan luar biasa. Misalnya, bawang panggang dicampur dengan tar farmasi. Bawang dipanggang, ditumbuk hingga massa seragam dan 2-3 sdt tar ditambahkan. Campuran disebarkan di atas kain kanvas bersih. Tisu didistribusikan secara merata di lokasi edema lokal, difiksasi dengan perban dan dibiarkan hingga pagi.
3. Akar dandelion - produk ini meningkatkan drainase getah bening dan meredam dinding pembuluh darah. Gunakan infus daun dandelion, minum 0,5 gelas saat perut kosong tiga kali sehari. Untuk menyiapkan infus, Anda membutuhkan 2 sdm. sendok daun dandelion kering, mereka perlu tuangkan 0,5 liter di malam hari. air matang. Siap minum infus sepanjang hari berikutnya, dan di malam hari untuk menyiapkan batch segar. Anda dapat menggunakan akar dandelion, tetapi harus direbus dalam bak air selama 5-8 menit. dalam volume air yang sama. Siap minum kaldu di pagi gelas sebelum makan.
4. Kaldu dari biaya penyembuhan dapat digunakan dalam bentuk aplikasi malam hari. Saat ramuan mengambil St. John's wort, pisang raja, yarrow. Dalam larutan yang sudah jadi, tambahkan 25 ml alkohol medis, pil aspirin, dan pil ampioks. Saya merendam kain kasa dengan komposisi dan menerapkannya pada area kulit yang terkena, memaksakan kain dibasahi dalam larutan garam dingin di atas dan tetap aman dengan perban, meninggalkannya sepanjang malam.
5. Tumbuhan alami yang memiliki efek diuretik, memiliki efek terapeutik, berkontribusi terhadap penghapusan cepat edema kaki. Koleksi daun jelatang, kuncup birch dan rosehip dicampur dalam porsi yang sama dan kemudian dalam bak air selama 10-15 menit. Setelah disaring, minumlah setengah gelas tiga kali sehari 30 menit sebelum makan.
6. Bukan memintas obat tradisional dan penggunaan aktif lintah. Dalam kasus edema yang tidak diekspresikan, 2-3 lintah dapat digunakan untuk satu sesi. Dalam kasus yang lebih maju, jumlah lintah dapat ditingkatkan menjadi 7-8 pcs. Selama seminggu Anda dapat melakukan dua kursus perawatan. Hirudin yang terkandung dalam lintah tidak hanya mencairkan darah dengan sempurna, tetapi juga memperkuat dinding pembuluh darah, mengurangi efusi cairan dalam jaringan dan sebagai hasilnya, secara signifikan mengurangi pembengkakan pada kaki.

Selain itu, kita tidak boleh lupa tentang rekomendasi dokter lain kepada pasien yang mengalami atau mengalami masalah serupa. Mereka harus mengecualikan mandi, sauna, tempat tidur penyamakan, wewangian dan pengawet dalam produk kosmetik bekas untuk kaki, melepaskan sepatu hak tinggi, pakaian ketat, menggosok kulit, menghindari angkat berat, berdiri lama atau duduk (terutama meletakkan kaki di belakang kaki).

Operasi

Pertanyaan tentang perawatan bedah dipertimbangkan dalam kasus-kasus patologi sistem limfatik kongenital yang parah, kurangnya efek dari terapi konservatif, perkembangan limfedema, fibrosis jaringan lunak, episode eritelas yang sering, dll.

Jenis operasi:

1. Dermato-fasciolipectomy dengan metode pulau kecil - pengangkatan area kulit yang berubah bersama dengan jaringan lemak subkutan, fasia, fibrosis. Persiapan pra operasi meliputi beberapa sesi sedot lemak yang diperlukan untuk menyingkirkan jaringan subkutan. Intervensi bedah terdiri dari eksisi area kulit tertentu dengan jaringan di bawahnya yang terkena fibrosis. Permukaan luka yang dihasilkan tertutup flap kulit yang diawetkan atau diambil dari area yang sehat dari kulit pasien.
2. Tunneling - pembuatan saluran khusus buatan di daerah yang terkena dampak untuk keluarnya getah bening yang terkumpul ke jaringan sehat dengan penyerapan lebih lanjut ke dalam pembuluh limfatik. Terowongan sementara terbuat dari saluran spiral atau prostesis khusus, permanen - dari bagian vena saphenous atau spiral yang terbuat dari bahan lembam. Ini ditunjukkan dalam bentuk limfedema yang berjalan, yang mengecualikan kemungkinan pengobatan dengan salah satu metode di atas.
3. Operasi dengan penciptaan anastomosis limfa. Ini diindikasikan pada limfostasis sekunder, terutama yang muncul setelah paparan radiasi ke kelenjar getah bening atau setelah pengangkatannya selama mastektomi. Untuk pengobatan limfostasis primer tidak efektif. Intervensi adalah untuk mengisolasi pembuluh unggun limfatik dan menghubungkannya dengan vena terdekat menggunakan mikroanastomosis terbaik.
4. Sedot lemak - pengangkatan aspirasi dengan pembedahan jaringan subkutan, mengalami perubahan fibrosa. Ini dilakukan di hadapan fibrosis terbatas moderat.

Setelah semua jenis intervensi bedah, perawatan obat ditentukan. Setiap pasien dengan limfostasis, terlepas dari tahap proses, diamati dalam angiosurgeon. Kursus terapi pemeliharaan dalam banyak kasus dilakukan sepanjang hidup pasien.

Pencegahan

Untuk mencegah limfostasis pada ekstremitas bawah, disarankan untuk mengikuti aturan berikut:

• memakai pakaian dalam kompresi;
• secara teratur menghadiri kolam renang;
• menolak sepatu yang tidak nyaman;
• minum setidaknya dua liter air murni setiap hari;
• setiap hari untuk membuat setengah jam berjalan, bersepeda;
• merawat kulit kaki: memotong kuku, menghilangkan kulit mati, perawatan luka, perawatan gigitan serangga dengan antiseptik atau asam borat - semuanya harus dilakukan tepat waktu.

Sebuah stasis pada jaringan, pelanggaran aliran keluar cairan limfatik memicu munculnya penyakit serius lainnya dan akan membatasi pergerakan. Bagaimana mencegah perkembangan patologi? Jika limfostasis dari ekstremitas bawah sudah didiagnosis, perawatan di rumah akan membantu Anda dengan cepat mengatasinya. Sistem yang mempengaruhi faktor risiko tidak boleh diabaikan pada pasien dengan kecenderungan genetik atau dalam remisi.

Limfostasis ekstremitas bawah: jenis, penyebab, pengobatan

Limfostasis ekstremitas bawah adalah patologi jaringan lemak subkutan yang disebabkan oleh aliran keluar cairan limfatik yang terganggu. Getah bening menumpuk di jaringan lemak subkutan, meningkatkan ketegangan di jaringan sekitarnya dan membuat alirannya semakin sulit. Ini menyebabkan edema kronis, yang mengarah ke fibrosis, pengerasan jaringan.

Spesies

Dengan penampilan, mudah untuk mengidentifikasi pasien dengan limfostasis. Kaki menebal di pergelangan kaki, menjadi bengkak, kulit di kaki terlihat kencang. Awalnya, pembengkakan bersifat sementara. Kemudian, edema tidak lagi mereda, anggota badan yang sakit terlihat bengkak dari akumulasi cairan. Berdasarkan asal penyakit dibedakan:

• Limfostasis kongenital - disebabkan oleh hipoplasia (hipoplasia) kelenjar getah bening atau pembuluh;
• idiopatik (tidak dijelaskan etiologi) - dengan dilatasi, hiperplasia pembuluh limfatik (LS), kekurangan katup obat - sindrom Meige, sindrom Milroy.

Penyakit ini didapat selama hidup, kronis atau akut. Penyebabnya bisa inflamasi dan non-inflamasi.

Komplikasi

Limfostasis melewati beberapa tahap, disertai dengan komplikasi:

• lymphedema - formasi curah dari jaringan yang cacat parah yang dapat mempengaruhi berbagai sistem organ terbentuk;
• limfokel - cairan terakumulasi dalam formasi volumetrik jaringan yang terdeformasi, menyebabkan kerusakan obat lebih lanjut;
• limforea - integritas obat rusak, cairan limfatik mengalir keluar. Komplikasi infeksi sekunder yang berbahaya, nanah;
• "Elephantiasis" adalah tahap paling berbahaya dari penyakit ini, ditandai oleh pembentukan jaringan ikat di jaringan subkutan, beberapa fokus limfokel, kelainan bentuk tungkai kasar (tahap penyakit ini harus dibedakan dari angiodysplasia).

Komplikasi limfostasis termasuk depresi yang dalam di mana pasien tetap. Dalam banyak kasus, dibutuhkan seorang psikolog profesional untuk menghidupkan kembali seseorang.

Gejala

Apa saja tanda-tanda penyakit yang akan datang harus diperingatkan sejak awal:

• pembengkakan anggota badan, tidak lewat dalam waktu satu bulan;
• peningkatan pembengkakan di malam hari;
• edema tidak merata, bantalan edema teraba di berbagai bagian kaki;
• setelah tekanan tetap fossa;
• edema dapat dikaitkan dengan edema.

Gejala limfostasis primer:

• Sindrom Mayge - penyakit ini diwarisi oleh sifat resesif, bermanifestasi pada wanita, sering pada remaja;
• Sindrom Milroy - edema simetris yang diturunkan sejak lahir, dapat terjadi kemudian pada paruh kedua kehidupan; ada hemangioma kecil di kulit;
• kekurangan katup obat, kelemahan difus dinding-edema terjadi pada paruh kedua kehidupan;
• idiopatik - muncul tanpa alasan yang jelas, tanpa diduga, pada wanita hingga 20 tahun.

Gejala limfostasis sekunder:

Tahap pertama

• Di bagian belakang kaki, di jari-jari kaki, bengkak ringan muncul di kaki. Timbul di malam hari, setelah istirahat malam berlalu, asimetri anggota tubuh adalah 15%. Edema tanpa rasa sakit, terlokalisasi di satu tempat untuk waktu yang lama, selama bertahun-tahun, tanpa menimbulkan banyak kekhawatiran;
• solnya tidak berubah, kaki rata bisa diamati;
• kulit halus, mudah dilipat;
• ketika berjalan, berdiri dalam waktu lama, rasa sakit yang tumpul, berat, rasa sakit bisa terjadi;
• kulitnya pucat, edema lunak, setelah ditekan ada fossa.

Pada tahap pertama, fungsi anggota tubuh tidak menderita.

Tahap kedua (fibroderma)

Edema tidak sepenuhnya mereda, asimetri tungkai adalah 30%.

• Terjadi pembengkakan persisten;
• kulit tidak akan terlipat, disolder ke jaringan subkutan;
• jaringan ekstremitas dipadatkan;
• Kulit terlihat seperti kulit jeruk.

Tahap ketiga

Proses menyegel edema mencapai paha. Perubahan bentuk ekstremitas, menjadi kelebihan berat badan. Mengembangkan deformasi osteoarthritis, bahkan gerakan yang lebih sulit. Gangguan trofik muncul pada kaki - formasi berkutil tumbuh, hiperkeratosis dan hiperpigmentasi kulit bergabung, retakan terbentuk, bisul dengan berakhirnya cairan limfatik. Batas asimetri hingga 50%.

Tahap keempat

Pada tahap ini, cairan mengisi hampir semua rongga tubuh, ditemukan di hampir semua organ tubuh. Tahap paling sulit ini disebut elephantiness, asimetri melebihi 50%.

Limfostasis sering dipersulit oleh erisipelas, yang meningkatkan pembengkakan dan perubahan patologis pada jaringan, yang meningkatkan risiko limfosarkoma.

Alasan

Akumulasi cairan dapat terjadi sebagai akibat stagnasi darah di kapiler vena. Penyebab penyakit ini mungkin adalah penyakit keturunan, cedera pada obat-obatan, pembentukan getah bening yang berlebihan. Penyebab yang melanggar aliran cairan limfatik:

• bekas luka pasca operasi;
• tumor;
• perubahan kelenjar getah bening;
• perubahan jaringan setelah pengangkatan kelenjar getah bening;
• insufisiensi vena dengan varises;
• sebagai hasil dari terapi radiasi;
• proses inflamasi pada jaringan adiposa subkutan.

Elephantiasis dapat disebabkan oleh infeksi obat parasit. Infeksi nematoda parasit menyebabkan filariasis limfatik.

Penyebab limfostasis sekunder bisa berupa penyakit jantung, gagal ginjal. Gaya hidup yang menetap memprovokasi penyakit, pasien "berbohong" beresiko.

Diagnostik

• Penelitian laboratorium;
• Ultrasonografi vena dalam - untuk menyingkirkan trombosis;
• lymphoscintigraphy, lymphography - studi tentang paten obat;
• pemeriksaan radiografi;
• computed tomography.

Selain berkonsultasi dengan ahli flebologi dan USG vena dalam, USG panggul mungkin diperlukan. Data yang diperlukan untuk analisis klinis darah, analisis umum urin dan darah.

Perawatan

Terapi konservatif

• Obat;
• fisioterapi.

Metode utama pengobatan - banding, kompresi - dilengkapi dengan perawatan obat.

Perawatan obat: obat yang diresepkan dari kelompok benzopyron, kumarin, obat flebotropik, diuretik, agen antibakteri.

Salep dan gel yang dioleskan secara lokal Venoruton, Actovegin, Troxevasin. Detralex, Anavenol, Troxevasin, Venoplant, Ginkor Fort, Glevenol, Rutoside diresepkan secara oral.

Hirudoterapi

Lintah meningkatkan drainase getah bening dengan meningkatkan fungsi drainase limfatik dari vena.

Latihan

1. Berbaringlah dan angkat kaki Anda, sandarkan kaki Anda ke dinding. Berbaring seperti pose 10-15 menit.
2. Dalam posisi yang sama, tekan dan lepaskan jari Anda.
3. Tetap berpose dengan mengangkat kaki, lakukan gerakan rotasi kaki.

Terapi pijat dan kompresi

Pasien diberi resep alat pijat, drainase limfatik manual khusus, mereka melakukan pembalut dengan perban elastis. Dengan edema kuat, rajutan kompresi tidak digunakan. Pada tahap awal limfostasis kongenital, stoking kompresi 3 dan 4 derajat kompresi terus digunakan. Tingkat kompresi ditentukan oleh dokter.

Perawatan bedah

Pada tahap selanjutnya, pasien diresepkan operasi. Intervensi ini ditujukan untuk rekonstruksi obat-obatan dan pengurangan volume ekstremitas, yang dilakukan eksisi jaringan subkutan dan sedot lemak.

• Anastomosis limfavenous - obat diwarnai dengan biru metilen. Kemudian vena saphenous atau cabangnya dengan katup yang diawetkan diekskresikan. Benang atraumatik khusus di bawah kendali mikroskop digunakan untuk menjepit pembuluh. Vena terjepit dari bawah untuk membuat tekanan nol dan meningkatkan efek hisap.
• Tunneling - menggunakan saluran heliks atau protesa polimer, saluran dibuat dimana cairan limfatik kembali secara bebas ke jaringan sehat dari tubuh.

Obat tradisional

Jus sayuran

Obat terbaik untuk edema:

• peterseli - 100 g mengandung 1/3 norma harian kalium;
• seledri - kalium dalam 100 g adalah sekitar 1/6 dari norma;
• mentimun - juga mengandung banyak kalium.

Chicory

Minum 4-5 cangkir sawi putih per hari, tambahkan sejumput jahe.

Teh daun cowberry

Minum daun lingonberry kering (1 sdm. L.) yang diseduh dengan termos selama satu jam beberapa kali sehari. Madu ditambahkan secukupnya.

Kontraindikasi

• Mandi, sauna, pemanasan;
• penyamakan;
• membakar;
• pelanggaran integritas kulit - setiap luka, luka, goresan.

Ramalan

Kurangnya pengobatan menyebabkan peningkatan limfostasis, termasuk kecacatan. Metode medis modern dapat mengurangi edema dan stabilisasi pasien secara signifikan.

Limfostasis ekstremitas bawah - penyebab, gejala, pengobatan, foto

Limfostasis kaki adalah penyakit progresif pada tungkai bawah, paling sering menyerang wanita di tengah kehidupan, hari ini di situs web alter-zdrav.ru kita akan membicarakannya, tentang penyebab kemunculannya, gejala, derajat perkembangan, diagnosis, tindakan pencegahan, metode, dan metode untuk mengobati penyakit.

Limfostasis - apa itu, foto, kode penyakit menurut ICD-10

Limfostasis adalah kondisi menyakitkan yang disertai dengan gangguan sistem limfatik dan menyebabkan gangguan aliran keluar dan sirkulasi cairan limfoid dalam tubuh manusia.

Hal ini dapat menumpuk di jaringan dan disertai dengan pembengkakan yang kuat pada kaki, dan kulit menjadi pemadatan yang tidak alami. Terkadang anggota tubuh bagian atas dapat terlibat dalam proses ini.

Kode ICD-10: I89.8.

Penyakit ini tidak jarang, itu mempengaruhi rata-rata setiap kesepuluh, lebih tepatnya, kesepuluh, karena kami telah menemukan bahwa sebagian besar wanita menderita karenanya.

Fitur dan peran sistem limfatik dalam tubuh manusia

Sistem limfatik memastikan berfungsinya tubuh dengan baik. Ini berkontribusi pada:

• Normalisasi metabolisme jaringan.
• Pemindahan dan distribusi lemak ke aliran darah dari saluran usus.
• Produksi limfosit, yang bertindak sebagai penghalang pelindung bagi tubuh.
• Produksi antibodi.
• Filtrasi cairan jaringan di kelenjar getah bening, menghilangkan unsur-unsur beracun dan asing dari tubuh.

Terdiri dari kelenjar getah bening, kapiler dan saluran. Jika terjadi kerusakan, seluruh sistem limfatik gagal. Ini berkontribusi pada pengembangan akumulasi cairan di lumen interstitial, dan mengarah ke edema.

Penyebab limfostasis ekstremitas

Limfostasis bisa bersifat primer dan sekunder.

Limfostasis Primer atau penyakit Milroy adalah penyakit yang sangat langka, berkembang pada tingkat genetik dan dapat memengaruhi anggota satu keluarga.

Limfostasis sekunder bertindak sebagai komplikasi penyakit kronis. Paling sering dalam etiologi perkembangannya proses patologis berikut dibedakan:

• Lipoma, fibroma, dan tumor lain yang terlokalisasi di jaringan lunak.
• Bekas luka pasca operasi yang terletak di kelenjar getah bening dan pembuluh darah.
• Proses peradangan lemak subkutan (selulitis, bisul).
• Varisitas ekstremitas bawah, trombosis dan tromboflebitis.
• Penyakit jantung atau ginjal, yang menyebabkan kegagalan mereka.
• Pasien yang tidur tidak bergerak.

Pada prinsipnya, patut dikatakan bahwa penyakit limfostasis tidak hanya mempengaruhi tungkai bawah, tetapi juga tungkai atas, paling sering berkembang setelah operasi pengangkatan payudara (mastektomi) pada kanker payudara. Tapi ini adalah topik untuk artikel terpisah, meskipun prinsip-prinsip perawatan, diagnosis, penyebab dan gejala patologi kaki dan lengan praktis bertepatan.

Gejala dan tahapan limfostasis

Di klinik Limfostasis ada tiga tahap penyakit. Durasi mereka tergantung pada perawatan.

• 1. Tahap edema spontan (lymphedema).

Hal ini dapat ditandai dengan munculnya edema di malam hari, yang dengan sendirinya melewati malam hari. Pagi berikutnya, pasien tidak memiliki manifestasi patologis. Pada tahap ini, pembengkakan tidak mengganggu pasien, tidak menimbulkan rasa sakit, kulit tidak menebal. Saat ditekan pada permukaan kulit tetap lesung pipit. Mereka reversibel dan mudah diobati dengan pengobatan konservatif.

• 2. Tahap edema ireversibel (fibredema).

Struktur jaringan menjadi padat. Saat palpasi, jaringan lunak menjadi nyeri, dan lesung pipit kecil yang tersisa setelah palpasi tidak melicinkan untuk waktu yang lama.

Karena kekurangan sirkulasi, pasien dapat mengalami kejang-kejang. Kulit akan berubah warna dan menjadi kecoklatan gelap. Mereka secara signifikan meregangkan dan retakan muncul di permukaan mereka. Ini mungkin menjadi penyebab penambahan infeksi, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk bercak merah difus.

Kulit mengeras dengan kuat, tidak mungkin untuk dilipat, dan pada jaringan lemak subkutan selama palpasi dimungkinkan untuk dicatat pembentukan tali fibrosa yang dipadatkan.

Ada beberapa kehilangan garis anggota tubuh normal, dan fungsi gerakan terganggu, karena kaki yang terkena di sendi hampir tidak menekuk.

Daerah yang terkena ditandai dengan hipertrofi parah, yang mengarah ke kontraktur dan osteoarthrosis. Semua proses patologis ini mengarah pada jenis ruam yang berbeda dan terjadinya ulkus trofik yang sulit disembuhkan. Perkembangan erysipelas atau eksim juga sering diperhatikan.

Selain penampilan gambaran klinis ini, pasien memiliki malaise umum, kelelahan, kehilangan kekuatan, sakit kepala berulang, nyeri sendi. Obesitas berkembang, kesulitan berkonsentrasi.

Anggota gerak berhenti untuk sepenuhnya menjalankan fungsinya, sepsis berkembang.

Diagnosis limfostasis

• Pertama-tama, untuk mengkonfirmasi diagnosis, pasien disarankan untuk menjalani USG, pemeriksaan Doppler pada pembuluh darah.
• Juga untuk menegakkan diagnosis yang akurat menggunakan limfografi sinar-X, computed tomography, MRI. Teknik-teknik ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi terperinci tentang proses patologis.
• Tidak akan keluar dari tempat untuk melakukan tes darah, tes urin diperlukan untuk memeriksa fungsi ginjal.
• Diperlukan untuk melakukan diagnosa banding dengan penyakit seperti trombosis vena dalam atau sindrom pasca-phlebitic.

Limfostasis ekstremitas bawah - pengobatan

Bagaimana mengobati limfostasis kaki - tungkai bawah kita?

Banyak pasien yang menghadapi penyakit ini bahkan tidak tahu dokter mana yang merawat limfostasis? Kami menjawab. Ahli Limfologi. Benar, spesialis seperti itu tidak dapat ditemukan di kota-kota provinsi pada siang hari dengan api, jadi Anda harus mendaftar ke ahli flebologi atau ahli bedah vaskular.

Terapi proses patologis ini terdiri dari langkah-langkah berikut:

• Untuk mengetahui penyebab penyakit ini.
• Tangguhkan perkembangan proses ini.
• Lakukan tindakan yang akan berkontribusi pada normalisasi metabolisme dan proses pemulihan di jaringan lunak ekstremitas bawah.

Untuk tujuan ini, gunakan:

1. Ukuran dampak fisik.

Ini adalah kelompok tindakan terapeutik, yang meliputi terapi fisik, diadakan setidaknya 2 kali sehari. Kompleks latihan dapat mencakup:
• Melenturkan ekstensi jari kaki.
• Rotasi sendi pergelangan kaki.
• "Menggambar Delapan" kaki.
• Anda dapat menggunakan sepeda olahraga.

Efek positif dicapai dengan terapi olahraga teratur. Saat melakukan latihan terapi fisik pada tungkai yang sakit, sangat penting untuk menyesuaikan perban kompresi, untuk tujuan ini perban harus digunakan, lebih disukai elastis.

Untuk menghindari stagnasi getah bening dan mengurangi pembengkakan pada kulit dianjurkan terapi pijat, itu bisa dilakukan setiap hari.

Rajutan kompresi memiliki efek yang sangat baik, yang, tidak seperti perban elastis, sangat nyaman digunakan.

2. Terapi obat.

• Untuk meningkatkan proses metabolisme dalam jaringan, obat-obatan dari kelompok phlebotonics diresepkan (Detralex, Vazoket, Phlebodia).
• Obat yang meningkatkan nada pembuluh darah sangat baik digunakan pada tahap awal patologi ini (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
• Pengencer darah - Curantil, Trental.
• Untuk menghilangkan kelebihan cairan diuretik yang diresepkan (diuretik). Penerimaan dan pengangkatan mereka sangat individual untuk setiap pasien, oleh karena itu, hanya dokter yang dapat meresepkan mereka.

Juga baru-baru ini, hirudoterapi telah digunakan untuk pengobatan limfostasis pada ekstremitas bawah, perawatan ini dengan bantuan lintah medis. Mereka sangat baik menghilangkan bengkak dan mengaktifkan sistem kekebalan tubuh. Selama satu sesi, Anda dapat menggunakan tidak lebih dari 5 lintah. Kursus pengobatan terdiri dari 12 prosedur yang dilakukan tidak lebih dari 2 kali seminggu.

Sebagai perawatan tambahan, Anda bisa menggunakan fisioterapi.

Limfostasis ekstremitas bawah - perawatan di rumah

Pengobatan dengan resep obat tradisional hanya diperbolehkan pada tahap awal penyakit ini.

• Di tempat pertama dalam pengobatan limfostasis di rumah, penggunaan akar licorice disarankan, karena obat ini membantu membersihkan sistem limfatik, dan ada peningkatan drainase limfatik.

Bahan mentah hancur dalam jumlah 10 gram, diisi dengan segelas air mendidih, disimpan selama setengah jam dalam bak air, kemudian didinginkan, disaring, ditambah dengan air ke volume aslinya.

Ambil 1 sendok makan tiga kali sehari. Dalam proses pembersihan, keluarnya cairan dari hidung, mata, dan tenggorokan biasanya dimulai. Dalam satu jam, ambil 1 sendok makan enterosgel atau sorben lain. Anda bisa makan 2-3 jam setelah perawatan. Pemurnian berlangsung 2 minggu.

Anda dapat mengganti rebusan sirup apotek akar licorice sendiri, tetapi efeknya akan sedikit lebih rendah karena gula dan komponen lain dari komposisi.

• Saran kedua yang paling populer adalah menggunakan cuka sari apel yang diencerkan dua kali - ini digunakan untuk menggosok lembut dengan elemen pijatan kaki dari bawah ke atas, di selangkangan kelenjar getah bening.

Cuka sari apel membantu memperkuat dinding pembuluh darah, mengurangi pembengkakan dan trofisme jaringan. Biarkan mengering selama 10 menit, lalu cuci dengan air dingin, jika kerusakan kulit terjadi, disarankan untuk menggunakan salep atau gel setelah itu untuk memperkuat pembuluh seperti Troxevasin.

Apa obat tradisional lain untuk limfostasis ekstremitas?

Dengan tidak adanya dinamika positif dari perawatan konservatif, pasien melanjutkan perawatan di rumah sakit bedah. Operasi dilakukan untuk meningkatkan drainase getah bening.

Komplikasi

Komplikasi biasanya berkembang pada tahap edema ireversibel. Mereka mengarah pada pembentukan berbagai kontraktur pada persendian, dan mengarah pada pelanggaran fungsi motorik manusia.

Lesi jaringan lunak disertai dengan munculnya ulkus trofik, dan sangat sering infeksi bakteri bergabung dengan mereka.

Erysipelas dapat menyebabkan sepsis (infeksi darah), dan menyebabkan kematian.

Pencegahan limfostasis - perkembangan dan perkembangan

Untuk mencegah perkembangan limfostasis, rekomendasi berikut harus diikuti:

• Pengangkatan yang berlebihan harus dihindari.
• Kenakan sepatu yang nyaman dan luas.
• Untuk merawat kulit ekstremitas bawah: ketika luka kecil muncul, perlu segera disinfeksi, rawat dengan yodium, dan oleskan pembalut steril.
• Sama pentingnya untuk memperhatikan nasihat ahli gizi. Batasi asupan cairan hingga satu setengah liter per hari. Jangan makan makanan asin dan pedas, itu meningkatkan rasa haus. Jangan mengonsumsi karbohidrat dalam jumlah besar, jika mungkin, tinggalkan produk roti, pasta, nasi dan kentang.
• Gunakan sebanyak mungkin dalam diet buah dan sayuran Anda.

Limfostasis adalah penyakit serius yang membutuhkan perawatan jangka panjang, dan harus dilakukan dengan mempertimbangkan tingkat keparahan proses patologis.