Selama kehamilan, hormon hCG diproduksi di tubuh wanita. Hal ini diperlukan untuk perkembangan normal janin, berkontribusi pada pembentukan sistem reproduksi yang tepat pada anak laki-laki. Tes darah dan tes kehamilan urin didasarkan pada reaksi terhadap beta hCG - komponen hormon yang khas.
Karakteristik b-HCG gratis
Human chorionic gonadotropin adalah glikoprotein yang dapat disintesis oleh plasenta, embrio, atau kelenjar hipofisis. Ini terdiri dari dua subunit. Yang pertama, alfa, mirip dengan partikel hormon lain (FSH, LH, TSH). Komponen beta adalah karakteristik hanya untuk hCG, produksi hormon dalam tubuh dipantau secara tepat untuk itu. Menurut konsentrasi total gonadotropin, kehamilan terdeteksi, dinamika perkembangannya, dan berbagai patologi. Dalam kasus lain, hCG berfungsi sebagai penanda tumor.
Hormon utuh (seluruh molekul dengan partikel alfa dan beta) aktif secara biologis. Namun, di dalam tubuh, kedua komponen itu juga bisa dalam keadaan bebas. Kandungan beta-hCG gratis, yang secara biologis tidak aktif, adalah sekitar seperseratus dari total konsentrasi gonadotropin.
HCG gratis adalah penanda biokimia yang paling akurat untuk mendiagnosis risiko sindrom Down dan penyakit kromosom lainnya pada janin. Oleh karena itu, analisis hormon bebas dimasukkan dalam pemeriksaan dasar prenatal pada trimester pertama dan kedua kehamilan.
Fungsi utama dari subunit beta pada manusia
Beta-hCG memainkan peran penting dalam perjalanan normal kehamilan. Awalnya, penampilan hormon ini mengurangi kekebalan ibu sehingga organisme setengah asing dapat berkembang di dalam rahim. Fungsi pentingnya adalah juga pemeliharaan corpus luteum. Ini diperlukan untuk perkembangan penuh embrio di dalam rahim sebelum pembentukan plasenta. Gonadotropin merangsang peningkatan produksi progesteron dan estrogen lainnya. B-hCG mempertahankan fungsi trofik plasenta, mencegah penipisan dan penuaan dini. Dan seberapa baik pertukaran kimia melalui plasenta, nutrisi janin dan pernapasannya.
Peran hormon untuk kehamilan
V-hCG dalam urin dan darah muncul segera setelah implantasi embrio dalam sarungnya ke dinding rahim. Sudah pada hari pertama penundaan satu bulan, seorang wanita dapat belajar tentang konsepsi yang sukses menggunakan strip tes khusus. Dalam tes darah klinis, hormon terdeteksi sedini 6-9 hari setelah pembuahan. Selain diagnosis awal kehamilan, hCG juga memainkan peran penting dalam memantau perkembangan janin. Pada anak laki-laki, gonadotropin berkontribusi pada pembentukan karakteristik seksual primer, serta sel-sel spesifik dalam tubulus seminiferus, yang selanjutnya akan menghasilkan sperma.
HCG juga mendukung hormon wanita, yang menguntungkan untuk mengandung anak. Pembentukan folikel di ovarium terbelakang untuk ovulasi berikutnya. Pada tahap awal, hormon membuat otot-otot rahim elastis, yang memungkinkan mereka meregang, tetapi tetap dalam kondisi yang baik. Kandungan gonadotropin menentukan kepatuhan pembentukan periode kehamilan janin.
Apa analisis untuk hCG gratis?
Analisis ini digunakan dalam diagnosis beberapa formasi tumor spesifik, khususnya trofoblas dan testis. Subunit beta gratis hCG adalah penanda yang selama kehamilan mampu menunjukkan kelainan dalam perkembangan janin.
Sepanjang seluruh baris, wanita dianjurkan untuk melakukan setidaknya 1 skrining dalam 1 trimester, dan dalam kasus risiko patologi kromosom sedang atau tinggi, analisis harus diulang dalam 2 trimester.
Peningkatan konsentrasi fraksi unit beta bebas dalam kombinasi dengan kandungan protein PAPP-A yang lebih rendah dengan kepercayaan diri yang tinggi menunjukkan risiko mengembangkan sindrom Down pada anak. Penurunan kedua indikator ini diamati pada sindrom Edwards (ditandai oleh adanya kromosom ke-18 tambahan). Isi dari B-subunit gratis adalah penanda yang efektif untuk mendeteksi sindrom Klinefelter pada anak laki-laki, serta keberadaan kromosom Y tambahan di dalamnya. Anak perempuan menunjukkan mutasi serupa dalam bentuk kromosom X ekstra. Dalam kebanyakan kasus, janin dengan kelainan seperti itu tidak layak.
Deteksi indikator anomali hormon gratis belum menjadi jaminan bahwa anak akan dilahirkan dengan patologi kromosom, tetapi ini adalah alasan untuk pemeriksaan yang lebih menyeluruh di daerah ini. Sebagai contoh, dokter mungkin merekomendasikan bahwa seorang wanita hamil mengambil cairan ketuban untuk mengidentifikasi secara akurat penyakit genetik. Analisis hCG gratis memungkinkan seorang wanita dalam kasus risiko tinggi kelainan bawaan janin untuk membuat keputusan sadar tentang pelestarian kehamilan.
Indikasi untuk penunjukan analisis b-hCG gratis?
Studi tentang gonadotropin bebas biomaterial ditugaskan sebagai bagian dari skrining biokimia prenatal untuk mengidentifikasi tanda-tanda kelainan kromosom anak yang belum lahir. Waktu optimal untuk lulus tes adalah periode 10 hingga 13 minggu. Interpretasi hasil dan kesalahan perhitungan risiko menggunakan program komputer khusus dilakukan dengan mempertimbangkan nilai-nilai PAPP-A.
Analisis juga ditentukan jika, menurut data USG, patologi kromosom dapat dicurigai pada anak yang belum lahir. Ini, misalnya, dapat mengindikasikan peningkatan ketebalan area leher. Penelitian berulang pada β-hCG gratis hanya diresepkan dalam kasus ketika program telah mengungkapkan peningkatan risiko kelainan kromosom pada janin. Untuk analisis, Anda perlu menyumbangkan darah dari vena dengan perut kosong. Jika aturan untuk melakukan diagnosa tidak diikuti atau data yang salah digunakan untuk menghitung risiko, hasilnya bisa salah positif. Dalam hal ini, dokter akan merekomendasikan untuk menjalani pemeriksaan ulang.
Dalam situasi yang tidak berhubungan dengan kehamilan, analisis b-hCG bebas diindikasikan pada kasus yang diduga tumor testis atau patologi trofoblas (kandung empedu, karsinoma korion), serta untuk melacak efektivitas pengobatan patologi tersebut.
Norma fraksi bebas β-hCG
Dalam perjalanan kehamilan normal, tingkat keseluruhan hCG meningkat dengan cepat, mencapai konsentrasi maksimum 10-11 minggu. Pada saat ini, kandungan partikel beta bebas dalam darah adalah yang tertinggi.
Tingkat hCG gratis diukur dalam IU / l atau mIU / ml. Nilai referensi untuk minggu (median) untuk kehamilan tunggal adalah:
- Minggu 8 - 70,7 mIU / ml,
- Minggu 9 - 75,5 mIU / ml,
- Minggu 10 - 53,7 mIU / ml,
- Minggu 11 - 42,8 mIU / ml,
- Minggu 12 - 34,5 mIU / ml,
- Minggu 13 - 29,5 mIU / ml.
Pada trimester kedua, sekresi HCG sangat berkurang, sehingga analisis pertama direkomendasikan sebelum akhir minggu ke-13. Di laboratorium yang berbeda, tabel standar mungkin sedikit berbeda, terutama karena perbedaan dalam metode untuk menentukan durasi kehamilan. Untuk alasan ini, decoding indikator harus diperoleh di mana analisis dilakukan.
Untuk wanita dan pria yang tidak hamil, angka 0–2 ng / ml adalah normal. Dalam diagnosis tumor ganas menggunakan nilai sebenarnya dari hormon. Untuk menginterpretasikan hasil skrining wanita hamil, rasio nilai absolut terhadap median dihitung.
Tingkat rata-rata beta-hCG gratis selama kehamilan pada tahap awal bervariasi dari 0,6-2,0 MoM.
Penyimpangan dari normal tanpa adanya kehamilan
Jika tes darah menunjukkan adanya unit hormon beta bebas lebih tinggi dari normal pada wanita yang tidak hamil, ini menunjukkan proses patologis pada organ reproduksi atau gangguan hormonal. Penyebab paling umum adalah:
- chorionepithelioma ganas (tumor di dalam rahim, terbentuk dari sel-sel korion),
- selip gelembung,
- teratoma ovarium,
- penyakit endokrin
- masa menopause.
Jika seorang wanita mengambil persiapan hormonal yang mengandung gonadotropin, ini juga dapat menyebabkan hasil yang melampaui kisaran normal. Pada pria, kemungkinan besar penyebab peningkatan β-hCG gratis adalah: testis teratoma, seminoma, atau tumor testis non-seminari. Pasien dalam kasus ini, menunjuk sejumlah pemeriksaan tambahan untuk diagnosis yang akurat.
Kelainan pada wanita hamil
Peningkatan kadar beta-hCG gratis selama kehamilan tidak selalu menunjukkan patologi perkembangan anak. Pertama-tama, perlu untuk mengecualikan pengaruh pada hasil dari faktor-faktor seperti asupan wanita dari gestagen sintetis dan kehamilan ganda. Dalam kasus lain, indikator di atas norma dapat diamati ketika:
- diabetes pada ibu
- toksikosis dini,
- Sindrom Shereshevsky-Turner pada janin (tidak adanya satu kromosom X, penyakit ini dimanifestasikan oleh perkembangan fisik abnormal),
- Sindrom Down (trisomi 21).
Untuk mengecualikan patologi kromosom dalam kasus kehamilan ganda atau tipe lain, nilai-nilai MoM yang diperoleh harus dibagi dengan jumlah embrio.
Pada wanita hamil, b-subunit mungkin juga memiliki skor yang lebih rendah. Ini adalah tanda yang mengkhawatirkan, berbicara tentang ancaman keguguran, kematian janin, atau kehamilan ektopik (implantasi sel telur di luar rahim atau di tempat-tempat atipikal). Tingkat rendah b-hCG bebas diamati selama gestosis pada wanita hamil, insufisiensi plasenta kronis, dan juga merupakan tanda beberapa kelainan janin:
- anencephaly - malformasi otak prenatal,
- Sindrom Edwards (trisomi 18) ditandai oleh beberapa cacat perkembangan fisik, paling sering kelainan otak dan bagian wajah tengkorak,
- Sindrom Patau (kromosom ke-13 ekstra) - ditandai dengan malformasi kongenital yang parah, seperti penurunan tengkorak dan otak, tidak adanya bagian membran mata, leher pendek, celah palpebra yang sempit dan dekat, dll.
Alasan untuk penyimpangan dalam indikator mungkin salah menentukan periode kehamilan atau bahan berkualitas buruk untuk pengujian di laboratorium.
Apa itu beta hCG dan bagaimana pengaruhnya terhadap kehamilan?
Banyak wanita, untuk mengantisipasi kehamilan yang diinginkan, diuji beta-hCG, yang memungkinkan untuk menentukan terjadinya. Namun, tidak semua orang tahu apa yang diwakili indikator ini dan apa lagi yang bisa ditampilkan. Mengapa mengikuti tes untuk beta hCG, bagaimana dan kapan biomaterial berlangsung?
Apa itu beta hCG?
HCG - human chorionic gonadotropin. Total hCG terdiri dari sepasang subunit - alfa dan beta. Dari dua komponen ini, b-hCG tidak hanya dibedakan berdasarkan keunikannya, tetapi juga memiliki beberapa propertinya sendiri. Selain itu, itu adalah beta-hCG gratis yang hadir berdasarkan bahan dari mana tes cepat dilakukan untuk menentukan terjadinya kehamilan.
Komposisi dari subunit ini mengandung 145 asam amino, memberikan sifat yang unik. Dengan partisipasi gonadotropin adalah sejumlah besar proses dalam tubuh wanita.
Kedua subunit gonadotropin mulai diproduksi setelah konsepsi langsung dan implantasi sel telur ke dinding rahim.
Pengujian beta hCG diberikan ke:
- diagnosis dini kehamilan;
- melacak dinamika perkembangan janin;
- mengidentifikasi tanda-tanda perkembangan janin yang abnormal;
- pengecualian kehamilan ektopik;
- menilai kebutuhan untuk pembersihan kembali setelah aborsi;
- mengidentifikasi faktor risiko kehamilan;
- mendiagnosis tumor dan amenore;
- mengkonfirmasikan atau menyangkal diagnosis tumor testis - dalam kasus analisis pria.
Apa perbedaan antara hCG dan beta hCG?
Apa perbedaan antara gonadotropin manusia total dan b-hCG? Total hCG adalah subunit hormonal, yang menurut indikatornya memungkinkan untuk mendiagnosis tidak hanya permulaan kehamilan, tetapi juga proses lain dalam tubuh manusia. Sedangkan subunit beta muncul dalam analisis hanya ketika embrio dikandung dan ditanamkan ke dinding rahim, karena hormon ini diproduksi secara eksklusif oleh sel-sel sel telur.
Ketika kehamilan tidak berkembang dalam tubuh pasien, adalah mungkin untuk menentukan kondisi patologis tersebut dengan tingkat alpha-hCG:
- tumor neoplasma yang mempengaruhi konsentrasi hormon dalam tubuh;
- kelainan pada sistem endokrin.
Bagaimana dan kapan mengambil beta hCG?
Untuk menentukan tingkat hormon ini, Anda harus menyumbangkan darah. Kapan analisis dilakukan pada hgh? Mulai dari 3-5 hari dari keterlambatan siklus menstruasi atau pada hari ke 12 setelah tanggal konsepsi yang diharapkan, seorang wanita dapat menyumbangkan bahan biomaterial untuk kehadiran hormon ini dalam tubuh. Namun, pada periode kehamilan yang pendek, keakuratan tes akan rendah, oleh karena itu, untuk mengkonfirmasi asumsi, dalam hal apapun, pemeriksaan kontrol akan diperlukan.
Untuk melacak dinamika hormon, perlu mendonorkan darah tiga kali dengan selisih 2 hari, jika memungkinkan pada waktu yang bersamaan.
Dalam praktik kebidanan, seorang dokter menguji beta-hCG pada usia kehamilan 10-12 minggu, karena selama periode inilah konsentrasi hormon paling tinggi. Jika kehamilan direncanakan, maka dokter merekomendasikan untuk mengulangi prosedur pada 14-18 minggu.
Bagaimana analisis dilakukan? Pengambilan sampel darah untuk menentukan konsentrasi hormon dilakukan di pagi hari dengan perut kosong. Dalam hal pengujian pada hari itu, sebelum prosedur dilarang makan selama 4-6 jam. Juga di antara rekomendasi dokter adalah pembatasan aktivitas fisik aktif sehari sebelum donor darah. Dan ketika mengambil obat hormon apa pun, sangat penting untuk memberi tahu dokter konsultasi Anda tentang hal ini.
Perlu juga diketahui bahwa hormon ini dapat ditentukan dari cairan ketuban dan urin, namun, untuk mendiagnosis kehamilan dan perkembangannya, analisis beta-hCG diambil dari vena.
Apa aturan beta hCG?
Menguraikan hasil analisis yang dilakukan oleh spesialis. Dia juga memperbaiki penyimpangan dari norma, dan juga membuat keputusan tentang perawatan dengan ketidakpatuhan nilai-nilai normal.
Harus segera dikatakan bahwa karakteristik individu organisme sangat memengaruhi hasil pemeriksaan. Dalam keadaan normal, bagian kuantitatif gonadotropin manusia dalam tubuh pria dan wanita tidak melebihi tanda 10 U / L. Setelah pembuahan sel telur oleh sel sperma dan implantasinya, tingkat hormon mulai tumbuh dengan cepat dan dalam beberapa situasi dapat mencapai 500 U / l. Tingkat normal hgh menunjukkan bahwa tidak ada proses patologis yang terjadi dalam tubuh wanita dan kehamilan berkembang sesuai.
Tingkat beta-hCG, atau lebih tepatnya tingkatnya, tergantung pada periode melahirkan anak. Untuk kenyamanan, semua data ditabulasi.
Bayi minggu dari saat pembuahan
Beta-hCG dan kehamilan
Analisis beta-hCG memungkinkan untuk menentukan keberadaan kehamilan pada hari ketujuh setelah konsepsi. Mempertimbangkan fitur hormon ini, tes kehamilan dikembangkan untuk diagnosa di rumah, yang paling terkenal adalah pelat sempit dengan kertas yang dilem atau strip lateks yang diresapi dengan reagen yang sensitif terhadap hCG.
Mereka menentukan tingkat hormon yang dilepaskan bersama dengan urin, dan jika jumlahnya mulai meningkat, beri tanda. Benar, meskipun dapat ditentukan dalam waktu seminggu setelah pembuahan, hasil yang lebih dapat diandalkan dapat diperoleh pada hari kelima setelah penundaan.
Fitur plasenta
Chorionic gonadotropin (hCG) mensintesis plasenta, yang mulai terbentuk segera setelah pembuahan dari selaput janin. Ketika mereka terbentuk dari selaput ini, vili dilepaskan, yang tertanam di lapisan rahim dan membangun hubungan antara janin dan ibu.
Setelah jantung bayi mulai berdetak, nutrisi, air, oksigen, dan unsur-unsur lain yang diperlukan untuk pertumbuhannya mulai mengalir melalui plasenta. Janin, pada gilirannya, mentransmisikan produk limbahnya melalui plasenta ke ibu.
Di antara tugas-tugas plasenta adalah sintesis atau stimulasi hormon dalam tubuh ibu (mereka adalah zat aktif biologis yang mengambil bagian dalam semua proses pertumbuhan dan perkembangan tubuh). Salah satu hormon tersebut adalah hCG, yang, tidak seperti hormon lainnya, mulai diproduksi oleh plasenta segera setelah pembuahan, tanpa menunggu pembentukan akhir, meningkat beberapa ribu kali pada minggu kesebelas, setelah itu secara bertahap berkurang.
Karakteristik hormon
Gonadotropin korionik terdiri dari dua subunit: alfa dan beta. Alpha-HCG memiliki struktur yang mirip dengan hormon luteinizing (LH) dan follicle-stimulating (FSH), yang menghasilkan kelenjar hipofisis untuk mengatur siklus menstruasi. Beta-hCG memiliki struktur yang unik dan terdiri dari 145 asam amino berturut-turut. Karena itu, semua tes yang menentukan kehamilan, difokuskan pada penentuan tingkat beta-hCG.
Karena struktur hCG mirip dengan FSH dan LH, hCG segera berikatan dengan reseptor yang merespons hormon-hormon ini. Hormon perangsang folikel bertanggung jawab untuk mempersiapkan fase pertama siklus menstruasi.
Pada saat ini, sel telur mulai matang dalam folikel, kulitnya mulai mensintesis estrogen, yang memberi sinyal pada tubuh untuk mulai mengentalkan endometrium (selaput lendir dalam rahim, kaya dengan pembuluh darah). Agar telur yang dibuahi terkonsolidasi, ketebalan endometrium harus setidaknya satu sentimeter pada saat ovulasi.
Hormon luteinizing terus bekerja FSH. Pada tahap ini, folikel yang terkoyak selama ovulasi diubah menjadi corpus luteum dan mulai memproduksi progesteron, di bawah pengaruh pertumbuhan selaput lendir rahim, yang diperlukan agar embrio melekat. Ini juga mempersiapkan tabung rahim, vagina dan kelenjar susu untuk kehamilan, menghambat kontraksi otot rahim, peringatan keguguran setelah pembuahan.
Adapun hCG, perlu dicatat bahwa hormon ini memiliki sifat yang mirip dengan LH dan FSH, sementara aktivitas luteinisasinya sangat tinggi sehingga secara signifikan melebihi kerja hormon yang menghasilkan kelenjar hipofisis.
Karena aktivitasnya, corpus luteum, yang diserap sebelum menstruasi pada wanita hamil, tetap dan berfungsi selama sepuluh hingga dua belas minggu (sampai plasenta mulai mensintesis hormon yang diperlukan untuk perkembangan bayi itu sendiri). Pada saat yang sama, di bawah pengaruh hCG, corpus luteum mulai memproduksi progesteron dalam jumlah yang jauh lebih besar daripada dengan tidak adanya kehamilan.
Fitur hormon perangsang hormon dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa itu menstimulasi sintesis estrogen dan androgen oleh alat folikel ovarium. Ada juga saran bahwa hCG meningkatkan produksi hormon steroid di korteks adrenal, membuat tubuh beradaptasi dengan stres yang menyebabkannya hamil, dan menghambat respons sistem kekebalan tubuh, yang dapat mengenali janin sebagai benda asing, dan memicu keguguran.
Dibutuhkan bagian aktif hCG dalam pengembangan plasenta, memperkuat strukturnya. Ini juga membantu meningkatkan jumlah vili yang menghubungkan plasenta ke mukosa uterus.
Tingkat hormon
Analisis beta-hCG ditentukan untuk menentukan atau mengkonfirmasi terjadinya pembuahan, kemudian untuk mengontrol perkembangan kehamilan, Anda dapat mendonorkan darah beberapa kali. Dari hari pertama hingga enam minggu, jumlah hormon dalam tubuh berlipat dua untuk setiap empat puluh delapan jam, setelah itu - setiap tiga hari. Setelah minggu kedelapan, beta-hCG semakin meningkat, tetapi dalam jumlah yang lebih kecil.
Pada trimester kedua, konsentrasi hCG dalam kebanyakan kasus mulai menurun. Tetapi kadang-kadang, jika seorang wanita menunggu anak kembar atau saat mengambil obat yang mengandung hormon ini, ia dapat tetap pada tingkat yang sama atau bahkan di atas indikator yang diperlukan.
Tingkat beta-hCG sangat tergantung pada laboratorium di mana mereka dilakukan, serta reagen yang digunakan, sehingga dokter harus menguraikan data. Rata-rata, biasanya berfokus pada indikator berikut sejak saat pembuahan:
- 1-2 minggu - dari 25 hingga 156 mU / ml;
- 2-3 minggu - dari 101 hingga 4 870 mU / ml;
- 3-4 minggu - dari 1 110 hingga 31 500 mU / ml;
- 4-5 minggu - dari 2 560 hingga 82 300 mU / ml;
- 5-6 minggu - dari 2. 3100 hingga 151.000 mU / ml;
- 6-7 minggu - dari 27 300 hingga 233.000 mU / ml;
- 7-11 minggu - dari 20 900 hingga 29 100 mU / ml;
- 11-16 minggu - dari 6 140 hingga 10 300 mU / ml;
- 16-21 minggu - dari 4 720 hingga 80 100 mU / ml;
- 21-39 minggu - dari 2 700 hingga 78 100 mU / ml
Berkenaan dengan fungsi hormon dalam tubuh pria, serta wanita yang tidak hamil, maka HCG normal tidak ada. Tetapi ada penyakit di mana hormon-hormon ini mulai diproduksi. Penyebab patologi harus ditentukan, karena biasanya menunjukkan perkembangan tumor.
Di atas normal
Tingkat hormon yang tinggi pada wanita hamil selalu terjadi jika seorang wanita mengharapkan anak kembar, dan jumlah hCG meningkat tergantung pada jumlah bayi. Ketika kehamilan tunggal terjadi dengan toksikosis, periode kehamilan yang salah, diabetes, peningkatan kadar hormon karena obat-obatan hormon. Kadang-kadang itu berbicara tentang proses patologis dalam tubuh bayi, misalnya, tentang sindrom Down.
Jika hCG ditemukan pada wanita yang tidak hamil atau pada pria, ini menunjukkan adanya tumor dalam sistem pencernaan, paru-paru, ginjal, rahim (tumor mulai mensintesis hormon). Pada pria, itu bisa menandakan tumor testis.
Alasan lain untuk peningkatan kadar hCG adalah kehamilan palsu, yang dikenal sebagai selip kistik. Penyakit ini berkembang dalam dua kasus: ketika sel telur yang rusak dibuahi atau jika satu sel telur dibuahi oleh dua spermatozoa (dalam kasus ini, terlalu banyak kromosom ternyata ada di dalamnya, yang membuat konsepsi menjadi tidak mungkin).
Akibatnya, embrio tidak muncul, tetapi selaput mulai membentuk vili untuk dimasukkan ke dalam mukosa uterus, yang setelah beberapa waktu berubah menjadi gelembung yang diisi dengan cairan. Pada awalnya, wanita itu merasakan gejala yang sama seperti selama kehamilan, tetapi kemudian komplikasi dimulai. Pada dasarnya, kantong empedu berkembang menjadi kista, lebih jarang menjadi kanker.
Beta-hCG juga meningkat pada kasus karsinoma korionik, tumor ganas, yang terjadi setelah kehamilan palsu, lebih jarang terjadi setelah melahirkan atau aborsi. Selain itu, itu bisa membuat dirinya terasa bahkan setelah dua puluh tahun setelah acara.
Di bawah normal
Jika tingkat hormon hCG pada wanita hamil di bawah batas yang diizinkan, ini menunjukkan waktu konsepsi yang salah dikandung atau masalah perkembangan intrauterin bayi:
- Kehamilan ektopik - sel telur yang telah dibuahi dipasang di luar rahim, di dalam tabung, ovarium atau peritoneum. Vili selaput janin janin dimasukkan ke dalam tubuh, merusaknya, menyebabkan pendarahan. Janin biasanya tidak dapat hidup, dan kehamilan itu sendiri berbahaya bagi ibu karena pendarahan internal.
- Keterlambatan perkembangan janin.
- Kematian bayi di dalam rahim.
- Kemungkinan keguguran - jika kadar hormon 50% di bawah tingkat yang dapat diterima.
- Insufisiensi plasenta kronis (plasenta tidak dapat mengatasi tanggung jawab, yang mengarah pada keguguran atau patologi pada bayi).
- Kehamilan yang berkepanjangan.
Kadang-kadang dalam tubuh hamil setelah dekripsi tes beta-hCG tidak terdeteksi. Ini mungkin juga mengindikasikan kehamilan ektopik, tetapi biasanya mengindikasikan bahwa tes itu dilakukan terlalu dini. Biasanya, teknik ini memungkinkan untuk menentukan kehamilan pada hari pertama atau kedua setelah penundaan.
Tetapi karena karakteristik individu beta-hCG, dapat disintesis lebih lambat, oleh karena itu, untuk akurasi, analisis harus dilakukan pada hari ketiga atau kelima. Jika hasilnya diragukan, tes darah sebaiknya diulang setelah dua sampai tiga hari.
Tes darah untuk hCG selama kehamilan
Informasi umum
Human chorionic gonadotropin (disingkat hCG, hGT, HCG dalam bahasa Inggris, CGL dalam bahasa Ukraina) adalah hormon yang, dalam keadaan normal tubuh, diproduksi secara eksklusif selama kehamilan. Hormon hCG diproduksi setelah pembuahan - disintesis oleh sel telur yang telah dibuahi, dan setelah trofoblas terbentuk (ini adalah pendahulu plasenta), hormon ini diproduksi oleh jaringannya. Itulah sebabnya tingkat hCG ditentukan hanya setelah pembuahan.
Gonadotropin korionik terdiri dari dua subunit yang berbeda - alfa dan beta. Pada saat yang sama, alfa identik dengan subunit hormon alfa kelenjar hipofisis. Ketika datang ke HCG - apa itu, subunit B-nya dipertimbangkan. Penting untuk dipahami, mengingat apa itu beta-hCG, bahwa itu adalah subunit yang unik, sehingga tidak dapat dikacaukan dengan hormon lain. Berbicara tentang studi human chorionic gonadotropin, kami berarti bahwa tidak ada perbedaan antara hCG dan beta hCG.
Apa hCG selama kehamilan? Definisi dan interpretasinya adalah tahap yang sangat penting dalam mendiagnosis sejumlah patologi janin dan wanita. Dalam beberapa kondisi, yang akan dijelaskan dalam artikel ini, nilai-nilai hCG sangat berkurang atau meningkat. Mempertimbangkan jenis analisisnya, perlu untuk mempertimbangkan bahwa untuk penyimpangan kecil dari norma, penelitian ini tidak memiliki nilai diagnostik. Oleh karena itu, beberapa penyakit dan kondisi calon ibu (perpanjangan kehamilan, infeksi intrauterin, insufisiensi plasenta kronis) ditentukan dengan metode lain.
Setelah hasil hCG diperoleh, interpretasi mereka dilakukan dalam dinamika, karena tingkat hCG setiap wanita selama kehamilan berubah dengan caranya sendiri. Oleh karena itu, tidak mungkin menilai situasi secara keseluruhan dengan satu hasil.
Penting bahwa hasil analisis hCG untuk kehamilan harus dianggap sebagai spesialis yang berkualitas. Bagaimanapun, penguraian tes hCG sangat penting, karena memungkinkan Anda untuk memperbaiki beberapa masalah perkembangan janin.
Karena subunit beta gratis gonadotropin adalah unik, tes, di mana tingkat hCG ditentukan selama kehamilan, juga disebut beta-hCG. Norma - jika selama kehamilan, HCGb muncul dalam darah beberapa hari setelah pembuahan. Tetapi, bagaimanapun, jika, misalnya, hCG 8, apa artinya ini, setelah analisis pertama, pasti mustahil untuk dikatakan. Untuk mengonfirmasi kehamilan perlu dilakukan analisis ulang. Secara umum, tingkat fb-HCG adalah indikator yang sangat penting untuk perkembangan janin.
Ketika memberikan HCG di Invitro, Hemotest Helix dan di klinik lain, seorang wanita perlu memahami apa indikator ini ketika tes tersebut menunjukkan kehamilan, dll. Ini akan dibahas dalam artikel di bawah ini.
Untuk apa HCG?
Menentukan indikator HCGb, Anda perlu memahami mengapa gonadotropin manusia diperlukan. Wikipedia menunjukkan hal-hal berikut:
- hormon ini pada awal kehamilan merangsang sintesis estrogen dan progesteron;
- mencegah hilangnya tubuh kuning;
- mencegah agresi organisme ibu terhadap sel janin;
- memulai perubahan fisiologis dan anatomis dalam tubuh wanita hamil;
- merangsang kelenjar adrenalin dan kelenjar seks janin;
- berpartisipasi dalam proses diferensiasi seksual pada janin laki-laki.
Mengapa analisis ini ditentukan?
Analisis wanita yang diresepkan untuk:
- diagnosis dini kehamilan;
- observasi tentang bagaimana hasil kehamilan;
- penentuan malformasi (anatomi janin);
- pengecualian kehamilan ektopik;
- kebutuhan untuk menilai apakah aborsi buatan benar-benar dilakukan;
- membuktikan bahwa ada ancaman keguguran;
- diagnosis tumor amenore.
Pada pasien pria, analisis semacam itu diperlukan untuk mendiagnosis tumor testis.
Level HCG selama kehamilan
Fungsi chorionic gonadotropin dalam tubuh sangat penting. Penampilan awalnya mulai meningkat, karena diproduksi oleh sel telur yang dibuahi. Ini adalah hCG yang memungkinkan kehamilan untuk berkembang, karena memulai semua proses yang diperlukan untuk membawa bayi.
Sudah 9 hari setelah ovulasi, hCG dapat dideteksi dalam plasma darah. Artinya, sudah ketika sel telur yang telah dibuahi menginvasi endometrium, pertumbuhan hormon ini lambat dicatat. Dan jika level rendahnya ditentukan pada tahap awal, maka konsentrasinya berlipat ganda setiap dua hari. Apa tepatnya levelnya pada minggu tertentu, bagaimana seharusnya hCG tumbuh, pertumbuhan lambat atau cepat dicatat, Anda bisa belajar dari tabel yang relevan.
Pertumbuhan hCG selama kehamilan terjadi hingga 8-10 minggu dari periode menstruasi terakhir, ketika puncaknya diamati - 50000-10000 IU / l. Selanjutnya, tingkat hormon mulai menurun, pada minggu 18-20 sudah berkurang setengahnya. Kemudian kandungan hCG tetap stabil sepanjang masa kehamilan.
Gonadotropin selama kehamilan diekskresikan dari tubuh oleh ginjal, oleh karena itu, keluar dalam urin. Ini dapat ditentukan dengan melakukan urinalisis, dalam kisaran 30-60 hari setelah bulan lalu. Tingkat tertinggi diamati pada 60-70 hari. Itulah sebabnya, ketika HCG mulai diproduksi, Anda dapat mengambil strip tes kehamilan atau tes kemih lainnya.
Tingkat hCG yang terlambat dalam kehamilan dapat mencapai tingkat puncak yang berulang. Sebelumnya, dokter menganggap varian norma seperti itu. Namun, sekarang telah terbukti bahwa peningkatan hCG pada periode akhir dapat menunjukkan patologi perkembangan. Secara khusus, tingkat hormon yang tinggi pada minggu-minggu terakhir kehamilan kadang-kadang berarti bahwa ada reaksi plasenta terhadap insufisiensi plasenta dalam kasus Rh-konflik.
Setelah melahirkan atau ketika aborsi dilakukan, setelah 7 hari, dalam urin dan plasma, hCG tidak dapat ditentukan, sebagai suatu peraturan. Meskipun sebelum mempertimbangkan kemungkinan penyakit trofoblas, tunggu periode waktu tertentu - 42 hari.
Tabel yang benar dari tingkat hCG per hari sejak pembuahan memungkinkan untuk melihat berapa konsentrasi hormon dalam periode tertentu, untuk memantau norma-norma hCG per hari sejak pembuahan setelah pertumbuhan dimulai setelah implantasi sel telur. Karena selama kehamilan, tingkat human chorionic gonadotropin sangat penting untuk melacak perkembangan bayi yang benar, seorang wanita yang memeriksa tabel dan melihat bagaimana hCG tumbuh pada siang hari, Anda dapat secara independen memastikan bahwa semuanya berjalan dengan baik. Namun, melacak pertumbuhan hari demi hari, harus diingat bahwa angka-angka di dalamnya bukan standar. Memang, di setiap laboratorium mereka dapat menetapkan standar mereka sendiri, yang diinginkan untuk diandalkan, menganalisis data yang diperoleh.
Laboratorium juga melakukan analisis pada pertumbuhan hCG dalam urin setelah ovulasi, memantau situasi setelah IVF. Menganalisis bagaimana tingkat hormon meningkat, seseorang dapat menilai keberhasilan IVF.
Saat ini, tabel hCG digunakan, di mana selama kehamilan Anda dapat menavigasi berdasarkan minggu, melacak apakah ada penyimpangan tertentu, dan berkonsultasi dengan dokter tepat waktu. Grafik perubahan dalam indikator ini per minggu sesuai untuk mengevaluasi hasil analisis.
Tabel hCG untuk minggu-minggu kebidanan dengan ganda menunjukkan tingkat normal gonadotropin manusia (nilai referensi) pada kehamilan ganda.
Subunit beta gratis hCG: norma selama kehamilan, skrining trimester
Human chorionic gonadotropin adalah glikoprotein yang disintesis sejak hari pertama perlekatan telur yang telah dibuahi ke rahim dan melakukan fungsi penting untuk mempertahankan tingkat hormon yang diperlukan selama kehamilan. Karena beberapa fitur tingkat trimesternya, penentuan hCG digunakan untuk mendeteksi kelainan bawaan pada janin. Dalam kasus yang jarang terjadi, peningkatannya dapat mengindikasikan adanya jenis tumor tertentu.
HCG (human chorionic gonadotropin) adalah hormon yang diproduksi oleh jaringan plasenta. Molekul ini mencakup dua subunit:
- alfa (α, a) identik dengan subunit yang sama dari hormon glikoprotein lainnya (merangsang folikel, luteinisasi, tirotropik);
- Beta (β, b) - spesifik, menentukan efek biologis.
Beta hun subunit gratis adalah penanda yang lebih sensitif untuk menentukan kehamilan dan melacak dinamika selama trimester.
HCG diproduksi oleh trofoblas (prekursor plasenta) segera setelah embrio dimasukkan ke dinding rahim. Implantasi embrio ke selaput lendir hanya terjadi pada hari ke 7 setelah pembuahan. Hingga saat ini, kehamilan tidak dapat ditentukan. HCG muncul dalam darah sejak hari pertama implantasi, setelah 2 hari difiksasi dalam urin dengan konsentrasi 2 kali lipat.
Hormon ini dapat mengeluarkan jenis tumor tertentu:
- selip gelembung;
- karsinoma korionik;
- teratoma;
- seminoma;
- tumor paru-paru, usus, hati, lambung, dll.
Hormon memiliki efek berikut pada tubuh:
- Memberikan hormon optimal selama kehamilan - merangsang sekresi progesteron (hormon kehamilan) oleh corpus luteum pada trimester pertama dan sedikit level estrogen.
- Bertanggung jawab untuk pengembangan plasenta yang tepat, meningkatkan pembentukan vili korionik.
- Mempengaruhi pembentukan organ genital pada janin pria, merangsang sel-sel Leydig di testis untuk menghasilkan testosteron.
- Memberikan toleransi imun ibu ke sel telur yang sedang berkembang.
- Mempengaruhi steroidogenesis di kelenjar adrenal janin.
- Digunakan dalam pengobatan infertilitas: menstimulasi ovulasi diikuti oleh luteinisasi folikel, mempersiapkan mukosa uterus untuk implantasi.
- Pada pria, persiapan hCG digunakan untuk meningkatkan produksi testosteron, dengan hipogonadisme dan beberapa varietas cryptorchidism.
Tingkat beta hcg gratis selama kehamilan
Skrining Trimester Pertama: Hasil, Perhitungan Risiko | Dokter Kandungan Saya Cari situs ini
Skrining Trimester Pertama: Hasil, Perhitungan Risiko
Tes skrining membantu mengidentifikasi risiko penyakit kromosom pada anak sebelum lahir. Pada trimester pertama kehamilan, USG dan tes darah biokimia untuk hCG dan PAPP-A dilakukan. Perubahan indikator-indikator ini dapat menunjukkan peningkatan risiko sindrom Down pada anak yang belum lahir. Mari kita lihat apa hasil dari analisis ini.
Berapa lama
Skrining untuk trimester pertama dilakukan untuk periode 11 minggu hingga 13 minggu dan 6 hari (periode dihitung dari hari pertama haid terakhir).
Gejala sindrom Down pada USG
Jika seorang anak menderita sindrom Down, maka pemindaian ultrasound dapat mendeteksi tanda-tanda penyakit ini selama 11-13 minggu. Ada beberapa tanda yang menunjukkan peningkatan risiko sindrom Down pada anak, tetapi yang paling penting adalah indikator yang disebut Collar Space Thickness (TIP).
Ketebalan ruang kerah (TVP) memiliki sinonim berikut: ketebalan lipatan leher, lipatan leher, ruang leher, transparansi leher, dll. Tetapi semua istilah ini memiliki arti yang sama. Terlihat bahwa jika lipatan serviks janin lebih tebal dari 3 mm, maka risiko sindrom Down meningkat.
Agar data USG benar-benar benar, beberapa kondisi harus dipenuhi:
Ultrasonografi trimester pertama dilakukan tidak lebih awal dari 11 minggu kehamilan (dari hari pertama menstruasi terakhir) dan selambat-lambatnya 13 minggu dan 6 hari.
Ukuran coccyx-parietal (CTE) harus setidaknya 45 mm.
Jika posisi anak dalam rahim tidak memungkinkan penilaian yang memadai terhadap TVP, maka dokter akan meminta Anda untuk bergerak, batuk, atau mengetuk perut dengan lembut - agar anak dapat mengubah situasi. Atau dokter mungkin menyarankan Anda untuk datang untuk USG nanti.
Pengukuran TBP dapat dilakukan dengan menggunakan USG melalui kulit perut, atau melalui vagina (ini tergantung pada posisi anak).
Meskipun ketebalan ruang kerah adalah parameter paling penting dalam menilai risiko sindrom Down, dokter juga memperhitungkan kemungkinan tanda-tanda kelainan lain pada janin:
Tulang hidung biasanya terdeteksi pada janin yang sehat setelah 11 minggu, tetapi tidak ada pada sekitar 60-70% kasus jika anak menderita sindrom Down. Namun, pada 2% anak-anak yang sehat, tulang hidung mungkin tidak terdeteksi oleh USG.
Aliran darah di saluran vena harus memiliki penampilan tertentu, yang dianggap sebagai norma. 80% anak-anak dengan sindrom Down memiliki gangguan aliran darah di saluran udara. Namun, 5% anak yang sehat juga dapat menunjukkan kelainan tersebut.
Mengurangi ukuran tulang maksila dapat mengindikasikan peningkatan risiko sindrom Down.
Peningkatan ukuran kandung kemih terjadi pada anak-anak dengan sindrom Down. Jika kandung kemih tidak terlihat pada USG pada 11 minggu, maka itu tidak menakutkan (ini terjadi pada 20% wanita hamil saat ini). Tetapi jika kandung kemih tidak terlihat, dokter mungkin menyarankan Anda untuk datang untuk USG kedua dalam seminggu. Pada periode 12 minggu pada semua janin sehat, kandung kemih menjadi nyata.
Detak jantung yang sering (takikardia) pada janin juga dapat mengindikasikan peningkatan risiko sindrom Down.
Hanya memiliki satu arteri umbilikalis (bukan dua yang normal) meningkatkan risiko tidak hanya sindrom Down, tetapi juga penyakit kromosom lainnya (sindrom Edwards, dll.)
Norma hCG dan bebas h? -Subunit hCG (? -CGH)
HCG dan gratis? Subunit hCG (beta) adalah dua indikator yang berbeda, yang masing-masing dapat digunakan sebagai skrining untuk sindrom Down dan penyakit lainnya. Mengukur tingkat bebas? - subunit hCG memungkinkan untuk lebih akurat menentukan risiko sindrom Down pada anak yang belum lahir daripada pengukuran total hCG.
Norma untuk hCG tergantung pada usia kehamilan dalam beberapa minggu dapat dilihat.
Norma gratis? - Subunit HCG pada trimester pertama:
9 minggu: 23,6 - 193,1 ng / ml, atau 0,5 - 2 MoM
10 minggu: 25,8 - 181,6 ng / ml, atau 0,5 - 2 MoM
11 minggu: 17,4 - 130,4 ng / ml, atau 0,5 - 2 MoM
12 minggu: 13,4 - 128,5 ng / ml, atau 0,5 - 2 MoM
13 minggu: 14,2 - 114,7 ng / ml, atau 0,5 - 2 MoM
Perhatian! Tarif dalam ng / ml dapat bervariasi di laboratorium yang berbeda, sehingga datanya tidak final, dan dalam hal apa pun Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda. Jika hasilnya ditentukan dalam MoM, maka normanya sama untuk semua laboratorium dan untuk semua analisis: dari 0,5 menjadi 2 MoM.
Bagaimana jika hCG tidak normal?
Jika subunit? -CGH gratis di atas normal untuk usia kehamilan Anda, atau melebihi 2 MoM, maka anak Anda memiliki peningkatan risiko Sindrom Down.
Tes darah untuk penanda tumor
Jika subunit bebas? -CGH di bawah normal untuk usia kehamilan Anda, atau kurang dari 0,5 MoM, maka anak tersebut memiliki risiko lebih tinggi mengalami sindrom Edwards.
Norma rarp-a
PAPP-A, atau seperti yang disebut, "protein plasma A yang terkait dengan kehamilan," adalah indikator kedua yang digunakan dalam skrining biokimiawi untuk trimester pertama. Tingkat protein ini terus meningkat selama kehamilan, dan penyimpangan indikator dapat mengindikasikan berbagai penyakit pada anak yang belum lahir.
Norma untuk PAPP-A, tergantung pada durasi kehamilan:
8-9 minggu: 0,17 - 1,54 IU / ml, atau dari 0,5 hingga 2 MoM
9-10 minggu: 0,32 - 2, 42 madu / ml, atau dari 0,5 hingga 2 MoM
10-11 minggu: 0,46 - 3,73 madu / ml, atau dari 0,5 hingga 2 MoM
11-12 minggu: 0,79 - 4,76 IUU / ml, atau dari 0,5 hingga 2 MoM
12-13 minggu: 1,03 - 6,01 MDU / ml, atau dari 0,5 hingga 2 MoM
13-14 minggu: 1,47 - 8,54 IU / ml, atau dari 0,5 hingga 2 MoM
Perhatian! Tarif dalam madu / ml dapat bervariasi di laboratorium yang berbeda, sehingga datanya belum final, dan dalam hal apa pun Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda. Jika hasilnya ditentukan dalam MoM, maka normanya sama untuk semua laboratorium dan untuk semua analisis: dari 0,5 menjadi 2 MoM.
Bagaimana jika PAPP tidak normal?
Jika PAPP-A di bawah normal untuk usia kehamilan Anda, atau kurang dari 0,5 MoM, maka anak Anda memiliki peningkatan risiko sindrom Down dan sindrom Edwards.
Jika PAPP-A lebih tinggi dari normal untuk usia kehamilan Anda, atau melebihi 2 MoM, tetapi sisa indikator skrining adalah normal, maka tidak ada alasan untuk khawatir. Penelitian telah menunjukkan bahwa pada kelompok wanita dengan kadar PAPP-A yang tinggi selama kehamilan, risiko penyakit janin atau komplikasi kehamilan tidak lebih tinggi daripada wanita lain dengan PAPP-A normal.
Apa itu risiko dan bagaimana cara menghitungnya?
Seperti yang mungkin telah Anda perhatikan, masing-masing indikator penyaringan biokimia (hCG dan PAPP-A) dapat diukur dalam MoM. MoM adalah nilai khusus yang menunjukkan seberapa banyak hasil analisis berbeda dari hasil rata-rata untuk usia kehamilan tertentu.
Namun tetap saja, hCG dan PAPP-A mempengaruhi tidak hanya durasi kehamilan, tetapi juga usia Anda, berat badan, apakah Anda merokok, penyakit apa yang Anda miliki, dan beberapa faktor lainnya. Itulah sebabnya, untuk mendapatkan hasil skrining yang lebih akurat, semua datanya dimasukkan ke dalam program komputer yang menghitung risiko penyakit pada anak secara individual untuk Anda, dengan mempertimbangkan semua kekhasan Anda.
Penting: untuk perhitungan risiko yang benar, semua analisis harus diserahkan di laboratorium yang sama di mana risiko dihitung. Program perhitungan risiko dikonfigurasikan untuk parameter tertentu, masing-masing untuk setiap laboratorium. Karena itu, jika Anda ingin memeriksa ulang hasil skrining di laboratorium lain, Anda perlu mengulang semua tes.
Program ini memberikan hasil dalam bentuk pecahan, misalnya: 1:10, 1: 250, 1: 1000 dan sejenisnya. Pahami fraksi berikut:
Misalnya, risikonya adalah 1: 300. Ini berarti bahwa dari 300 kehamilan dengan indikator seperti milik Anda, satu anak dilahirkan dengan sindrom Down dan 299 anak sehat.
Bergantung pada fraksi yang diperoleh, laboratorium mengeluarkan salah satu kesimpulan berikut:
Tes positif - risiko tinggi sindrom down pada anak. Jadi Anda perlu pemeriksaan yang lebih menyeluruh untuk mengklarifikasi diagnosis. Biopsi vili korionik atau amniosentesis dapat direkomendasikan.
Tes ini negatif - risiko rendah sindrom down pada anak. Anda perlu diskrining untuk trimester kedua, tetapi tidak diperlukan tes tambahan.
Bagaimana jika saya memiliki risiko tinggi?
Jika, sebagai hasil skrining, Anda ditemukan memiliki risiko tinggi memiliki anak dengan sindrom Down, maka ini bukan alasan untuk panik, dan bahkan lebih lagi, untuk mengakhiri kehamilan. Anda akan dikirim untuk konsultasi ke dokter genetika, yang sekali lagi akan melihat hasil semua pemeriksaan dan, jika perlu, merekomendasikan pemeriksaan: biopsi vili korionik atau amniosentesis.
Battlefield 3 Beta
Bagaimana cara mengkonfirmasi atau menolak hasil skrining?
Jika Anda berpikir bahwa skrining itu salah, maka Anda dapat mengulangi pemeriksaan di klinik lain, tetapi untuk ini Anda perlu mengulang semua tes dan menjalani USG. Ini hanya akan mungkin jika kehamilan saat ini tidak melebihi 13 minggu dan 6 hari.
Dokter bilang aku perlu aborsi. Apa yang harus dilakukan
Sayangnya, ada situasi di mana dokter sangat merekomendasikan atau bahkan melakukan aborsi berdasarkan hasil skrining. Ingat: tidak ada dokter yang berhak melakukan tindakan seperti itu. Skrining bukan metode definitif untuk mendiagnosis sindrom Down dan, hanya berdasarkan hasil yang buruk, tidak perlu untuk mengakhiri kehamilan.
Katakanlah Anda ingin berkonsultasi dengan ahli genetika dan menjalani prosedur diagnostik untuk mendeteksi sindrom Down (atau penyakit lain): biopsi vili korionik (jika Anda memiliki kehamilan 10-13 minggu) atau amniosentesis (jika kehamilan Anda 16-17 minggu).
Nilai-nilai hCG dalam kisaran 5 hingga 25 mU / ml tidak memungkinkan mengkonfirmasi atau menyangkal kehamilan dan memerlukan pemeriksaan ulang setelah 2 hari.
Untuk pertama kalinya, peningkatan kadar hCG dapat direkam menggunakan tes darah sekitar 11 hari setelah konsepsi dan 12-14 hari setelah konsepsi menggunakan tes urin. Karena kandungan hormon dalam darah beberapa kali lebih tinggi daripada dalam urin, maka tes darah secara signifikan lebih dapat diandalkan. Selama kehamilan normal pada 85% kasus, tingkat beta-hgch berlipat ganda setiap 48-72 jam. Dengan bertambahnya usia kehamilan, waktu yang dibutuhkan untuk menggandakannya dapat meningkat menjadi 96 jam. Tingkat hCG mencapai puncaknya pada 8-11 minggu pertama kehamilan, dan kemudian mulai menurun dan stabil selama periode yang tersisa.
Norma hCG selama kehamilan
Hormon chorionic gonadotropin manusia diukur dalam satuan mili-internasional per mililiter (mIU / ml).
Tingkat hCG kurang dari 5 mIU / ml menunjukkan tidak ada kehamilan, dan nilai di atas 25 mIU / ml dianggap konfirmasi kehamilan.
Segera setelah level mencapai nilai 1000-2000 mIU / ml, USG transvaginal harus menunjukkan setidaknya kantung kantung. Karena selama kehamilan, kadar hCG normal pada wanita yang berbeda dapat bervariasi secara signifikan dan tanggal konsepsi dapat dihitung secara tidak tepat, diagnosis tidak boleh didasarkan pada hasil ultrasonografi sampai kadar hormon mencapai setidaknya 2000 mIU / ml. Hasil analisis tunggal pada hCG tidak cukup untuk sebagian besar diagnosis. Untuk menentukan kehamilan yang sehat, diperlukan beberapa pengukuran gonadotropin korionik manusia dengan perbedaan beberapa hari.
Perlu dicatat bahwa indikator-indikator ini tidak boleh digunakan untuk menentukan durasi kehamilan, karena angka-angka ini dapat sangat bervariasi.
Sampai saat ini, ada dua jenis tes darah rutin untuk hCG. Tes kualitas menentukan keberadaan hCG dalam darah. Tes kuantitatif hCG (atau beta-hCG, b-hCG) mengukur dengan tepat berapa jumlah hormon yang ada dalam darah.
Level HCG setiap minggu
Tingkat HCG setiap minggu dari awal siklus menstruasi terakhir *
Apa yang bisa tes darah untuk “katakan” beta-hCG?
Chorionic gonadotropin (hCG) adalah hormon yang secara aktif diproduksi oleh jaringan eksternal embrio pada wanita hamil. Zat ini ditemukan dalam tubuh wanita dan pria, tetapi dalam jumlah kecil. Peningkatannya hanya terjadi selama kehamilan dalam hubungan seks yang adil.
HCG dibagi menjadi dua jenis - hormon alpha dan hormon beta. Kita akan berbicara lebih banyak tentang esensi dari yang terakhir, penelitian tentang level dalam tubuh dan indikator normal hari ini. Sangat menarik Kemudian pastikan untuk membaca materi yang dikirimkan sampai akhir.
Beta hCG - apa indikator ini?
Beta-hCG adalah hormon yang diproduksi oleh plasenta selama kehamilan
Seperti disebutkan di atas, chorionic gonadotropin adalah hormon yang agak spesifik dalam tubuh manusia. Pada pria dan wanita yang tidak hamil, secara praktis tidak diamati dalam urin dan ditemukan dalam jumlah yang sangat kecil dalam darah. Sekresi aktif hCG dimulai pada wanita hamil. Zat ini diproduksi oleh jaringan eksternal embrio, dan peningkatan kadar dalam urin dan darah menunjukkan fakta kehamilan.
Peningkatan produksi hormon dimulai dalam beberapa hari setelah pembuahan sel telur. Dalam struktur hCG ada protein, asam amino dan unit bio utama lainnya untuk janin. Pembagian hormon yang paling luas dilakukan oleh sifat spesifiknya. Di sini, subunit alfa dan beta dari hormon dikeluarkan.
Beta-hCG adalah jenis zat yang paling penting yang mulai disekresikan oleh jaringan embrio pertama dan terutama dan dalam jumlah besar.
Ini terdiri dari sekitar 150 asam amino dan struktur biologis lainnya. Karena keunikan struktur dan sejumlah sifat spesifik beta-hCG, membantu mendeteksi kehamilan pada wanita pada tahap paling awal saja. Anda dapat menentukan fakta pemupukan:
- melalui tes darah pada 5-7 hari kehamilan
- melalui pengujian urin pada hari 10-12 (berdasarkan definisi beta-hCG, semua tes kehamilan dilakukan di apotek)
Pada pria dan wanita yang tidak hamil, jumlah hormon dalam tubuh tidak signifikan. Levelnya yang tinggi menunjukkan kehamilan pada jenis kelamin yang lebih lemah, atau patologi tubuh yang serius pada kedua jenis kelamin. Biasanya, peningkatan beta-hCG diamati hanya pada wanita selama kehamilan. Ini harus diingat.
Kapan analisis ditugaskan?
Darah untuk hormon perlu diambil dari vena cubiti di pagi hari dengan perut kosong.
Analisis beta-hCG adalah salah satu dasar pada wanita hamil. Bergantung pada karakteristik individu dari kasus tertentu, penelitian semacam itu dapat dilakukan pada seorang gadis dari 3 hingga beberapa lusin kali selama periode kehamilan.
Selain itu, definisi beta-hCG memainkan peran penting dalam penghentian kehamilan. Studi ini membantu melacak dengan tepat bagaimana tubuh wanita merespons fakta kehamilan yang terputus dan apakah bantuan diperlukan.
Dalam situasi yang tidak berhubungan dengan kehamilan, penentuan tingkat hormon dilakukan sebagai tindakan pencegahan. Analisis profil beta-hCG yang cukup jarang diberikan kepada orang-orang yang dicurigai:
- gangguan pada organ yang bertanggung jawab untuk sekresi zat hormon
- salah minum obat yang mempengaruhi latar belakang hormonal tubuh
Kandungan hormon ditentukan baik melalui urinalisis, atau melalui tes darah. Paling sering itu adalah jenis diagnosis terakhir yang digunakan, karena lebih akurat dan informatif. Tes urin untuk beta-hCG adalah dangkal dan diperlukan hanya untuk menentukan fakta peningkatannya.
Tingkat hormon pada wanita dan pria yang tidak hamil
Pada pria dan wanita yang tidak hamil, kadar hormon diproduksi dalam jumlah yang sangat kecil.
Seperti disebutkan sebelumnya, diagnosis beta-hCG dilakukan melalui tes darah. Apa yang hamil, pria dan wanita yang tidak hamil, urutan survei identik. Untuk menentukan tingkat hormon, seseorang hanya perlu mengunjungi dokter diagnosa dan menyerahkan biomaterial untuk analisis. Studi pelatihan profil tidak memerlukan.
Cukup dengan datang ke survei untuk mereka yang lapar dan menghindari tekanan fisik, psikoemosional pada malam itu. Banyak dokter juga merekomendasikan:
- Peringatkan dokter tentang obat yang diminum sebelum analisis, jika ada.
- Tunjukkan kepada spesialis hasil diagnosa sebelumnya, jika ada.
- Untuk wanita hamil - diperiksa dalam trimester kehamilan yang berbeda di laboratorium yang sama untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan dan akurat.
- Darah dari vena cubital lengan kiri diambil untuk pemeriksaan. Sebagai aturan, hasil analisis disiapkan dalam 3-5 hari.
Kadar beta-hCG normal pada wanita hamil dan tidak hamil berbeda. Jadi, untuk wanita yang tidak dibuahi, angka ini dianggap hingga 5-6 unit medis per mililiter darah (madu / ml), dan untuk pria - hingga 3-4. Sedangkan untuk wanita hamil, indikator normal untuk mereka berada dalam kisaran yang lebih luas. Mari kita bicarakan lebih jauh.
Tingkat normal beta-hCG pada wanita hamil
Tingkat beta-hCG pada wanita hamil adalah konsep yang sangat fleksibel. Indikator normal dalam proses kehamilan memiliki tampilan yang berbeda dan tergantung pada durasinya. Apakah hasil tes normal untuk pasien tertentu atau tidak selalu ditentukan oleh spesialis yang memantaunya.