Ensefalopati otak

Ivan Drozdov 18/03/2017 2 Komentar

Ensefalopati otak adalah suatu kondisi patologis di mana nekrosis sel-sel otak berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu. Dengan sirkulasi darah yang tidak mencukupi dalam struktur otak atau ketiadaan sama sekali, sel-sel saraf mulai mati, dan karenanya fungsi-fungsi tubuh yang menjadi tanggung jawabnya terganggu. Perkembangan ensefalopati dimulai dengan fokus kecil, yang, jika gagal memberikan bantuan tepat waktu, menjadi besar dan menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Menurut pengklasifikasi ICD-10, penyakit ini dikategorikan sebagai "Gangguan sistem saraf" dengan penugasan kode G93 "Kerusakan otak lainnya" pada item 4 "Ensefalopati, tidak spesifik".

Varietas klasifikasi penyakit

Secara alami, asal usul ensefalopati terdiri dari dua jenis:

• Bawaan - terjadi pada latar belakang kelainan genetik, gangguan perkembangan intrauterin struktur otak dan sistem pendukung kehidupan.
• Acquired seringkali merupakan hasil dari trauma kelahiran dan patologi parah yang mempengaruhi sistem dan organ tubuh.

Ensefalopati otak yang diperoleh diklasifikasikan menurut jenis kelainan dan penyebab yang menyebabkannya:

1. Traumatis - terjadi sebagai komplikasi setelah TBI, diperoleh saat melahirkan dan dewasa.
2. Hypoxic (anoxic) - muncul sebagai akibat dari kekurangan oksigen akut dalam struktur otak.
3. Dyscirculatory (vascular) - disebabkan oleh kekurangan pasokan darah ke struktur otak. Tergantung pada patologi yang memicu perkembangan ensefalopati, dibagi menjadi dua jenis:

• Hipertensi - terjadi dengan latar belakang peningkatan tekanan darah dan aliran darah ke pembuluh otak sebagai akibatnya.
• Aterosklerotik - adalah konsekuensi dari lesi pada dinding pembuluh darah dengan plak kolesterol.

1. Beracun - muncul sebagai akibat keracunan tubuh yang lama dengan bahan kimia beracun dan berbahaya, garam logam berat. Selain itu, penyebab ensefalopati toksik dapat berupa penggunaan jangka panjang zat narkotika dan toksik, alkohol berkualitas rendah.
2. Dysmetabolic - adalah konsekuensi dari gangguan metabolisme. Jenis ensefalopati dapat dibagi menjadi beberapa subspesies berikut:

• Bilirubin (hati) - dikaitkan dengan komplikasi setelah penyakit hati masa lalu (misalnya, hepatitis).
• Diabetes - disebabkan oleh gangguan yang terjadi pada diabetes, disertai dengan gejala neurologis yang kompleks.
• Uremik - muncul dalam patologi sistem ginjal dan akumulasi produk penguraian protein dalam darah.

1. Radiasi - terjadi karena efek jangka panjang dari fluks ion pada tubuh.
2. Hipoglikemik - adalah konsekuensi dari tidak berfungsinya kelenjar adrenal dan kelenjar hipofisis, terjadi pada latar belakang hipoklikemia, yang telah melewati fase kronis.

Masing-masing varietas ensefalopati memiliki gejala tertentu, yang harus segera dirujuk ke spesialis.

Tanda dan gejala ensefalopati otak

Gejala ensefalopati tergantung pada keparahan patologi dan alasan penyebabnya. Tanda-tanda awal dan umum dari karakteristik penyakit dari semua jenis ensefalopati meliputi:

• adanya sakit kepala persisten, kebisingan dan pusing;
• perubahan suasana hati - depresi, apatis, kehilangan minat pada apa yang terjadi;
• kelelahan, kelesuan;
• gangguan tidur;
• penampilan kram otot;
• kehilangan ingatan, berpikir;
• kehilangan koordinasi, perubahan gaya berjalan;
• gangguan pendengaran, penglihatan;
• gangguan bicara, fungsi tiruan.

Pasien dengan ensefalopati juga mengembangkan tanda-tanda lain yang menunjukkan jenis penyakit tertentu dan penyebabnya. Sebagai contoh:

• dengan ensefalopati dyscirculatory selama lebih dari setengah tahun, pasien terganggu oleh tanda-tanda gangguan neurologis dan vestibular - pusing, kelemahan, gangguan memori dan bicara;
• pada ensefalopati hepatik, gejala-gejala yang diuraikan dilengkapi oleh mual, muntah hebat berulang, kejang, dan gangguan psiko-emosional;
• ensefalopati toksik ditandai oleh perubahan tajam dalam latar belakang psikoemosional: dari kelesuan, pengurangan refleks dasar dan apatis menjadi keadaan euforia, kecemasan yang tidak masuk akal, agitasi, agresi dan penampilan halusinasi.

Ketika gejala yang dijelaskan muncul, penting untuk segera menghubungi spesialis untuk mengetahui penyebab kondisi patologis dengan bantuan metode diagnostik dan melanjutkan ke perawatan.

Jelaskan masalah Anda kepada kami, atau bagikan pengalaman hidup Anda dalam mengobati suatu penyakit, atau mintalah saran! Ceritakan tentang diri Anda di situs ini. Masalah Anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman Anda akan membantu seseorang! Tulis >>

Penyebab ensefalopati

Ensefalopati otak mengacu pada patologi parah yang berkembang sebagai komplikasi setelah menderita penyakit serius. Alasan utama yang dapat menyebabkan kematian sel-sel otak adalah:

• Kelainan bawaan yang disebabkan oleh penyakit genetik, infeksi, lokasi janin yang tidak tepat, patologi kehamilan, pelanggaran perkembangan janin.
• Cedera intrakranial bertahan selama persalinan yang sulit atau sebagai akibat dari kecelakaan. Ensefalopati dapat berkembang melalui waktu jika perawatan yang tidak memenuhi syarat diberikan kepada yang terluka.
• Penyakit pembuluh darah, yang utamanya adalah aterosklerosis dan hipertensi. Kematian sel terjadi karena fungsi sistem pasokan darah yang buruk: dalam kasus pertama, sebagai akibat dari deposisi plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah, pada sel kedua, karena lumen kecil arteri yang disebabkan oleh peningkatan tekanan darah.
• Hipoksia otak disebabkan oleh kekurangan oksigen akut. Penyebab kondisi ini bisa mati lemas di dalam rahim, saat melahirkan, di masa dewasa, tenggelam, serta kekurangan paru-paru, dipicu oleh faktor patologis.
• Gangguan metabolisme (metabolisme), khususnya perkembangan infeksi yang memicu gangguan fungsi hati dan ginjal, munculnya kekurangan vitamin kelompok B, yang bertanggung jawab untuk aktivitas otak penuh.
• Efek pada tubuh dari zat beracun yang disebabkan oleh kerja jangka panjang dengan bahan kimia, racun, bahan kimia, komponen logam berat.
• Ketergantungan obat, racun dan alkohol.
• Gangguan pada sistem endokrin, khususnya, adanya diabetes.
• Infeksi otak (misalnya, meningitis) yang dapat menyebabkan kematian sel otak.

Mencari tahu alasan untuk pengembangan otak encelofapatia adalah faktor mendasar untuk memilih metode pengobatan dan penghambatan proses kematian sel. Untuk melakukan ini, pasien harus menjalani pemeriksaan menyeluruh dan berkonsultasi dengan sejumlah spesialis khusus - terapis, ahli saraf, ahli jantung, ahli bedah saraf, ahli urologi.

Pengobatan ensefalopati otak

Langkah-langkah terapi utama dalam diagnosa ensefalopati otak ditujukan untuk mengurangi dampak penyebabnya, yang menyebabkan kerusakan sel-sel otak, dan gejala yang memperburuk kondisi tersebut. Bergantung pada ini, perawatan rawat jalan dengan obat-obatan atau tinggal di rumah sakit dapat dikaitkan dengan pasien.

Obat-obatan yang dapat diresepkan untuk ensefalopati otak meliputi:

• Persiapan untuk normalisasi tekanan darah.
• Peningkat aliran darah, obat vasoaktif, nootropik, dan antioksidan.
• Detoksikan dalam kasus tingkat tinggi produk penguraian protein dan racun.
• Obat yang melakukan fungsi menggantikan ginjal - hemodialisis.
• Vitamin "B" untuk meningkatkan fungsi otak.
• Obat analgesik untuk sindrom nyeri parah.
• Obat penenang, jika perjalanan penyakit ini disertai dengan gangguan tidur dan gangguan psiko-emosional.

Bergantung pada indikasinya, bersamaan dengan persiapan medis, pasien dapat diberikan resep terapi fisioterapi dan manual, sesi akupunktur. Pada tahap lanjut penyakit, dokter dapat memutuskan untuk melakukan operasi, termasuk dengan terapi laser.

Untuk mengurangi risiko perkembangan ensefalopati pada latar belakang pengobatan jangka panjang, perlu menyesuaikan gaya hidup. Untuk melakukan ini, Anda harus memasukkan jadwal harian Anda berjalan dan berolahraga, setuju dengan dokter, menghentikan kebiasaan berbahaya, mengubah diet, membatasi penggunaan garam dan makanan yang kaya akan lemak tak jenuh.

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan Anda di sini di situs. Kami akan menjawab Anda! Ajukan pertanyaan >>

Dengan pengobatan ensefalopati otak yang tepat waktu dan kepatuhan terhadap tindakan pencegahan, ada prognosis yang menguntungkan untuk pemulihan fungsi otak, pencegahan kecacatan dan pengembangan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Encelopati Otak

Ensefalopati otak adalah penyakit yang sangat serius, yang diekspresikan dalam kematian sel-sel saraf otak. Ensefalopati adalah hasil dari sanggama banyak faktor sekaligus, yang bersama-sama menyebabkan penyakit, iskemia (suplai darah yang tidak tepat ke otak) dan hipoksia (kekurangan oksigen) menyebabkan kematian sel-sel saraf.

Varietas ensefalopati

Penyakit ini memiliki dua jenis utama: bawaan dan didapat. Ensefalopati kongenital sering disebabkan pada tingkat genetik, yaitu dipicu oleh kelainan metabolisme, kelainan dalam perkembangan otak. Selain itu, kecenderungan penyakit ini dapat timbul dari kelainan yang terjadi selama kehamilan, seperti hipoksia serebral, atau trauma intrakranial yang terjadi saat melahirkan. Ensefalopati, di sisi lain, disebabkan oleh apa yang terjadi setelah kelahiran. Ada juga klasifikasi penyakit yang lebih luas sesuai dengan jenis gangguan dan faktor yang menyebabkan ensefalopati:

• Ensefalopati anoksik - jenis penyakit ini disebabkan oleh hipoksia, yang disebabkan oleh gangguan ventilasi paru, sirkulasi darah, dll., Yang seringkali merupakan akibat dari terlalu lama menjalani hipotensi setelah operasi yang melibatkan pembuluh darah besar.
• Ensefalopati arteriosklerotik terjadi karena aterosklerosis otak, yang diekspresikan dalam destabilisasi kesehatan mental.
• Ensefalopati bilirubin adalah konsekuensi dari penyakit kuning yang disebabkan oleh aksi pigmen empedu dan asam pada sel otak.
• Ensefalopati vena merupakan konsekuensi dari insufisiensi kardiopulmoner, yang biasanya disebabkan oleh aliran darah dari otak, paling sering penyakit jenis ini dimanifestasikan pada orang tua.
• Ensefalopati kongenital muncul sebelum kelahiran, hal ini disebabkan oleh kelainan perkembangan otak janin pada periode perinatal.
• Ensefalopati hipertensi merupakan latar belakang hipertensi akut, yang pada akhirnya dapat menyebabkan sakit kepala teratur dan gejala serupa lainnya.
• Ensefalopati hipoglikemik adalah bentuk yang dihasilkan dari kerusakan kelenjar hipofisis dan adrenal, yang menjadi hipoglikemia kronis dan, akibatnya, ensefalopati.
• Variasi diabetes muncul pada diabetes, dan diekspresikan dalam penurunan penglihatan, sakit kepala parah, dan gejala neurologis.
• Ensefalopati disirkulasi menjadi konsekuensi dari masalah aliran darah ke otak; ini dapat terjadi pada aterosklerosis atau hipertensi, biasanya disertai dengan gejala fokal lainnya.
• Ensefalopati radiasi - biasanya disebabkan oleh radiasi pengion pada tubuh manusia untuk waktu yang lama, sering disertai dengan gangguan asthenik, juga dapat disertai dengan psikoidrom dengan keparahan yang bervariasi.
• Ensefalopati postanoxic dapat terjadi akibat kematian klinis jangka panjang, di mana beberapa bagian otak mengalami kerusakan.
• Ensefalopati toksik - jenis penyakit ini mungkin merupakan hasil dari penggunaan zat neurotropik dalam waktu lama dan teratur.
• Ensefalopati traumatis dimanifestasikan sebagai konsekuensi dari cedera otak traumatis akut yang terjadi sejak lama, paling sering penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai kejang epilepsi, hipertensi, dll.
• Sindrom Martland juga merupakan jenis ensefalopati, yang dimanifestasikan hanya pada petinju setelah beberapa cedera kepala, gejalanya mirip pada penyakit Parkinson, dan juga dapat disertai dengan psiko-sindrom organik.

Tingkat keparahan penyakit

Seperti penyakit lainnya, ensefalopati dapat dibagi menjadi beberapa kategori sesuai dengan keparahan gejala. Untuk kenyamanan, dokter membedakan tiga jenis:

1. Kelas I adalah varietas paling ringan, yang keberadaannya dapat ditentukan hanya setelah pemeriksaan instrumental, setiap gejala dan manifestasi klinis penyakit sering dinyatakan minimal atau sama sekali tidak ada.
2. Tingkat II - pada tahap penyakit ini, gejala dan gangguan aktivitas otak dinyatakan relatif lemah, atau mereka berlangsung secara terselubung, dan, lebih lanjut, itu tidak selalu terjadi.
3. Penyakit kelas III - yang paling parah - memanifestasikan dirinya sebagai gangguan neurologis yang jelas, yang dalam banyak kasus dapat menyebabkan kecacatan pasien.

Ensefalopati otak: apa itu, penyebab penyakit

Ensefalopati adalah penyakit yang sangat kompleks, yang seringkali merupakan akibat dari beberapa penyakit terkait. Dokter mengidentifikasi faktor utama yang menyebabkan ensefalopati:

• aterosklerosis;
• insufisiensi vaskular;
• hipertensi;
• cedera kepala yang kuat;
• alkoholisme dan kecanduan narkoba;
• keracunan parah;
• patologi selama kehamilan;
• penyakit hati dan ginjal;
• diabetes;
• penyakit radiasi.

Pengobatan ensefalopati otak pada orang dewasa: tanda dan gejala

Ekspresi penyakit sangat tergantung pada penyebabnya, gejalanya biasanya individu, tetapi ada beberapa yang umum. Paling sering, ensefalopati dimanifestasikan oleh gejala seperti:

• sering pusing dan sakit kepala berkepanjangan;
• gangguan mental;
• ketidakstabilan tidur;
• kebisingan di kepala;
• berkurangnya konsentrasi perhatian;
• kelelahan yang berlebihan;
• suasana hati depresi dan apatis;
• gangguan penglihatan dan pendengaran;
• gangguan seksual;
• meniru gangguan

Bagaimana cara mengobati ensefalopati otak?

Untuk memilih pengobatan ensefalopati yang paling efektif, Anda harus terlebih dahulu mengatasi penyakit atau penyakit yang menyebabkannya dan menyebabkan gangguan pada sistem saraf pasien. Pengobatan atau melemahnya ensefalopati hanya mungkin terjadi setelah menyingkirkan penyakit yang memulai.

• Gaya hidup yang tepat memainkan peran yang sangat penting dalam mencegah perkembangan penyakit. Ketika bentuk peredaran darah ensefalopati sangat penting bahwa pasien tidak mengalami risiko penyakit serebrovaskular. Untuk membuat pengobatan seefektif mungkin dan menghentikan perkembangan penyakit, pasien harus menyingkirkan pound ekstra, mengontrol diet mereka dengan hati-hati, benar-benar meninggalkan konsumsi produk dengan lemak tak jenuh, dan tidak menggunakan garam. Selain itu, pasien perlu berhenti merokok, benar-benar berhenti minum dan melakukan olahraga teratur dan berjalan-jalan di udara segar.
• Perawatan obat dapat mempengaruhi kondisi pasien. Untuk pengobatan ensefalopati otak, obat-obatan diresepkan sehingga perkembangan penyakit dapat dikurangi dan beberapa gejala dapat dihilangkan. Vasodilator, antihipertensi dan obat diuretik digunakan. Juga, pasien sering diberi resep obat yang berkontribusi pada normalisasi sirkulasi otak dan pelindung saraf. Bergantung pada jenis penyakitnya, obat-obatan lain diresepkan, seperti vitamin B1, jika pasien menderita ensefalopati Wernicke.
• Intervensi bedah dalam bentuk operasi pembuluh darah diresepkan sebagian besar untuk menormalkan aliran darah di otak. Jenis operasi yang paling efektif dan paling aman, endovaskular, dilakukan hampir tanpa memotong jaringan. Pada aterosklerosis otak, steniosis arteri sering diresepkan, karena sirkulasi darah di otak menjadi normal, yang membantu mencegah perkembangan penyakit.
• Prosedur fisioterapi juga dapat menunjukkan kinerja yang baik, terutama pada tahap awal penyakit. Teknik seperti elektroforesis, terapi magnet, radiasi ultraviolet, akupunktur, terapi ozon digunakan. Prosedur yang digunakan untuk memurnikan darah (plasmapheresis, hemosorbation) menunjukkan kinerja yang baik.

Ensefalopati Otak: Efek

Jika penyakit terdeteksi tepat waktu dan perawatan dipilih dengan benar, banyak konsekuensi serius dapat dihindari. Dalam kasus ketika penyakit progresif tidak surut, fungsi otak mungkin terganggu, yang dalam kasus kompleks menyebabkan kecacatan, konsekuensi yang tidak dapat dipulihkan, atau kematian.

Diagnostik

Keberhasilan pengobatan penyakit ini sangat tergantung pada metode pengobatan dan seberapa hati-hati rekomendasi dokter diikuti. Untuk pemilihan metode perawatan yang optimal, tentu saja peran yang paling penting dimainkan oleh diagnostik. Itu dilakukan dengan menggunakan teknik-teknik berikut:

• Reencephalography adalah metode diagnostik yang membantu menentukan keadaan dinding pembuluh darah tanpa intervensi bedah. Metode penelitian ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi yang cukup tentang pekerjaan kapal CNS;
• Sonografi Doppler juga merupakan metode non-invasif untuk penentuan gangguan vaskular yang menyebabkan ensefalopati. Selama penelitian, karotid, vertebral, subklavia, dan arteri otak lainnya diperiksa;
• Pencitraan resonansi magnetik adalah prosedur wajib yang dilakukan untuk semua orang yang diduga ensefalopati. Dalam beberapa kasus, untuk menentukan gambaran klinis yang tepat, mungkin diperlukan angiografi - diagnosis yang memeriksa pembuluh otak, leher dan kepala, hipofisis, saraf kranial, dll. Selain itu, metode ini akan menunjukkan patologi materi putih, yang dapat disebabkan oleh penyakit lain yang terjadi bersamaan;
• Diagnosis fokal memainkan peran penting dalam menentukan perawatan yang paling optimal. Pertama-tama, perlu untuk menentukan akar penyebab penyakit, karena ini, berbagai metode dan analisis dapat digunakan, mulai dari tes darah umum hingga biopsi.

Ensefalopati vaskular otak, apa itu?

Ada beberapa jenis ensefalopati vaskular:

• seringkali penyakit ini disebabkan oleh cedera yang belum sembuh sampai akhir, atau telah mengalami komplikasi serius, dalam hal ini ensefalopati bahkan dapat muncul beberapa tahun setelah cedera itu sendiri;
• bentuk racun dari penyakit ini bisa disebabkan oleh zat beracun yang terperangkap dalam darah manusia. Ini bisa menjadi racun bakteri dan virus. Dalam beberapa kasus, penyebabnya menjadi zat yang dikeluarkan oleh organ yang sakit lainnya, misalnya, hati dalam kasus sirosis;
• Ensefalopati vaskular radiovaskular dapat disebabkan oleh pengionan, x-ray atau iradiasi pengerasan pembuluh otak, sering kali ini terjadi jika pengobatan onkologi dilakukan dengan bantuan terapi radiasi;
• Bentuk metabolisme penyakit muncul setelah gangguan pada metabolisme dan penyakit pada organ internal, seringkali saling terkait dengan masalah hati.

Pengobatan ensefalopati secara langsung tergantung pada karakteristik penyakit pasien, usia, penyakit terkait. Dalam kasus ketika ensefalopati otak terdeteksi pada orang tua, perawatan akan memiliki karakteristik sendiri karena usia pasien, di mana pilihan obat dan intensitas metode berbahaya tergantung.

Dalam kebanyakan kasus, perawatan ini juga menggunakan obat penghilang rasa sakit dan obat penenang, di mana Anda setidaknya dapat meredakan sebagian gejala. Antidepresan dan obat penenang diresepkan untuk pasien yang rentan terhadap gangguan kognitif dan menderita insomnia. Prosedur fisioterapi, seperti pijatan, oksigenasi, elektroforesis, dll, juga digunakan untuk meringankan gejala.Efek kompleks pada penyebab penyakit tidak hanya dapat meningkatkan kondisi pasien, tetapi juga secara signifikan memperlambat perkembangan penyakit.

Ensefalopati

Ensefalopati adalah nama umum dari proses patologis berbagai genesis, yang dasarnya adalah degenerasi neuron otak karena pelanggaran metabolisme mereka. Ensefalopati dimanifestasikan oleh kelainan neurologis polimorfik, kelainan dalam ranah intelektual-emosional dan emosional-kehendak. Pencarian diagnostik terdiri dari pemeriksaan neurologis yang komprehensif dan pembentukan patologi kausatif. Pengobatan ensefalopati direduksi menjadi eliminasi kondisi patologis yang menyebabkannya, pengobatan penyakit penyebab dan pemeliharaan metabolisme optimal neuron otak.

Ensefalopati

Ensefalopati adalah konsep kompleks yang menggabungkan banyak sindrom lesi serebral difus, berdasarkan dismetabolisme dan kematian neuron. Gagasan menggabungkan penyakit otak polietologis menjadi satu kelompok muncul karena kesamaan patogenesis dan perubahan morfologis mereka. Istilah ini dibentuk oleh perpaduan dari kata Yunani "encephalon" - otak dan "pathos" - penyakit. Ensefalopati mencakup 2 kelompok penyakit: ensefalopati perinatal dan didapat.

Konsep ensefalopati perinatal diperkenalkan pada tahun 1976 dan menyiratkan lesi otak yang muncul dari minggu ke 28 kehamilan ke hari ke 7 kehidupan. Ensefalopati perinatal bermanifestasi pada anak-anak pada bulan-bulan pertama kehidupan. Ensefalopati didapat memiliki karakter sekunder dan dicatat terutama pada orang dewasa, lebih sering pada orang paruh baya dan lanjut usia, di hadapan penyakit kronis yang serius, setelah trauma, intoksikasi, dll. Ensefalopati adalah patologi interdisipliner, sesuai dengan etiologi yang memerlukan perhatian dari para ahli di bidang neurologi, pediatri, traumatologi, gastroenterologi, narcology, kardiologi, endokrinologi, toksikologi, urologi.

Penyebab ensefalopati

Faktor-faktor pemicu yang dapat menyebabkan ensefalopati perinatal dapat meliputi: hipoksia janin, infeksi dan intoksikasi janin, konflik rhesus, asfiksia neonatal, cedera saat lahir, kelainan metabolik yang ditentukan secara genetik, dan kelainan perkembangan (misalnya, kelainan jantung bawaan). Risiko patologi perinatal meningkat dengan kelainan persalinan, janin besar, kelahiran prematur dan prematuritas bayi baru lahir, panggul sempit, terjalinnya tali pusat.

Ensefalopati yang didapat dapat berkembang sebagai akibat dari cedera otak traumatis, paparan radiasi pengion, keracunan dengan bahan kimia neurotropik (etil alkohol, timah, kloroform, obat-obatan, barbiturat) dan bakteri (dengan toksin difteri, tetanus, botulisme, dll). Ensefalopati akibat kelainan pembuluh darah tersebar luas: aterosklerosis, hipertensi arteri, discirculation vena, angiopati pembuluh serebral pada amilomidosis, yang mengarah ke iskemia serebral kronis. Sekelompok besar terdiri dari ensefalopati yang terkait dengan efek endotoksin, yang merupakan komplikasi dari berbagai penyakit pada organ somatik: pankreatitis akut, gagal ginjal akut dan kronis, sirosis hati dan gagal hati.

Penyakit paru-paru, yang menyebabkan gangguan ventilasi paru (pneumonia, tuberkulosis paru, abses paru, atelektasis, bronkiektasis, emboli paru), memicu ensefalopati genesis hipoksia. Ensefalopati, yang diamati pada sejumlah pasien setelah resusitasi, memiliki genesis yang serupa. Penting dalam metabolisme otak adalah glukosa. Ensefalopati dapat berkembang baik dengan penurunan level (hipoglikemia) maupun dengan peningkatannya (hiperglikemia), yang sering diamati pada diabetes mellitus. Penyebab gangguan metabolisme otak adalah hipovitaminosis (terutama kekurangan vitamin gr. B). Dalam beberapa kasus, ensefalopati adalah konsekuensi dari penurunan tekanan osmotik dan hiponatremia yang disebabkan oleh retensi air selama hipersekresi hormon antidiuretik (pada hipotiroidisme, insufisiensi adrenal, proses tumor, dll.). Leukoensefalopati, yang memiliki etiologi virus dan ditemukan pada pasien dengan gangguan kekebalan, jarang terjadi.

Patogenesis dan morfologi ensefalopati

Ensefalopati dari setiap genesis difus, yaitu, yang memengaruhi berbagai struktur otak, suatu proses. Ini didasarkan pada kekurangan oksigen (hipoksia) dan gangguan metabolisme neuron. Yang terakhir mungkin disebabkan oleh hipoksia itu sendiri (dalam kasus ensefalopati hyphosisik dan sirkulasi), defisiensi metabolit individu, dan paparan terhadap racun (dalam ensefalopati metabolik dan toksik). Gangguan ini menyebabkan degenerasi dan kematian neuron otak.

Fitur morfologis yang menjadi ciri ensefalopati meliputi: degenerasi dan pengurangan jumlah neuron di medula, dan karenanya atrofi difusnya; fokus demielinasi dan nekrosis, serta pertumbuhan glial terlokalisasi dalam materi putih; perdarahan mikro dan pembengkakan jaringan otak; kebanyakan membran serebral. Lokalisasi preferensial dari perubahan ini dan tingkat keparahannya dapat bervariasi tergantung pada jenis ensefalopati.

Klasifikasi ensefalopati

Sesuai dengan faktor etiologis, ensefalopati diklasifikasikan menjadi radiasi post-trauma, toksik, metabolik, vaskular (discirculatory). Ensefalopati pasca-trauma mengacu pada efek jangka panjang TBI dan dapat berkembang beberapa tahun setelahnya. Varian toksik termasuk ensefalopati alkohol diamati pada alkoholisme kronis, serta gangguan otak yang terjadi di antara pecandu narkoba. Varian metabolik: hepatik (portosystemic, bilirubin), uremik (azotemik), diabetes, pankreas, hipoglikemik, hipoksia, ensefalopati anoksik (pasca resusitasi) dan sindrom Gaie-Wernicke. Ensefalopati disirkulasi dibagi menjadi aterosklerotik, hipertensi, vena. Bentuk terpisah dari ensefalopati hipertensi adalah penyakit Binswanger.

Dalam praktek klinis, penilaian ensefalopati dalam keparahan digunakan, tetapi perbedaan ini sangat kondisional. Keparahan saya menyiratkan kursus subklinis, yaitu, tidak adanya manifestasi di hadapan perubahan otak yang direkam oleh metode diagnostik instrumental. Pada tahap ini, patologi dapat didiagnosis selama pemeriksaan lanjutan pasien dengan penyakit kronis, terutama vaskular. Kehadiran gejala neurologis ringan atau sedang, sering bersifat sementara, ditandai oleh keparahan II. Pada derajat III, gangguan neurologis yang parah diamati, yang dalam kebanyakan kasus adalah penyebab kecacatan pasien.

Gejala ensefalopati

Lebih umum adalah ensefalopati kronis, dibedakan dengan permulaan gejala lemah dan perkembangan bertahap. Paling sering ia memiliki sifat disdikirulyatorny dan pasca-trauma. Ensefalopati akut ditandai oleh debut mendadak dan pemburukan cepat kondisi pasien, adanya gangguan kesadaran. Ini dapat terjadi dengan keracunan dan gangguan dismetabolik. Contohnya adalah pankreas akut, uremik, ensefalopati hati, sindrom Gaye-Wernicke, ensefalopati hipoksia pada emboli paru.

Ensefalopati kronis pada tahap awal dimanifestasikan oleh kesulitan dalam mencoba mengingat peristiwa baru-baru ini atau informasi yang baru saja diterima, penurunan perhatian dan kinerja mental, kelelahan, gangguan tidur, kurangnya fleksibilitas dalam mengubah jenis kegiatan, dan labilitas psikoemosional. Pasien mungkin melihat peningkatan iritabilitas, kantuk di siang hari, kebisingan di kepala, sakit kepala yang tidak memiliki lokasi spesifik. Gejala dapat bervariasi pada pasien yang berbeda. Dalam status neurologis, nistagmus mungkin terjadi, hiperrefleksia sedang dan hipertensi otot, adanya refleks automatisme oral dan tanda-tanda kaki, ketidakstabilan pada posisi Romberg, diskordinasi, kekurangan FMN (penglihatan berkurang, gangguan pendengaran, ptosis ringan, paresis mata), tanda-tanda disfungsi vegetatif. Perkembangan ensefalopati disertai dengan eksaserbasi gejala dengan terbentuknya satu atau lebih sindrom neurologis dominan: vestibulo-atactic, parkinsonian, hiperkinetik, pseudobulbar. Peningkatan pelanggaran ranah intelektual dan emosional-kehendak mengarah pada pembentukan demensia. Gangguan mental mungkin terjadi.

Ensefalopati akut memulai dengan agitasi psikomotorik mendadak dengan sakit kepala hebat, gangguan penglihatan, mual dan muntah, genting, dalam beberapa kasus, mati rasa pada lidah, bagian distal tangan dan kaki, dan gangguan mental. Cukup cepat, gairah memberi jalan bagi sikap apatis, sering kali terjadi pelanggaran kesadaran dengan kedalaman yang berbeda: pingsan, disorientasi, pingsan, dan koma. Berbagai jenis epifitris dapat diamati. Ensefalopati akut termasuk dalam kondisi mendesak dan tanpa perawatan medis segera bisa berakibat fatal karena edema otak, gangguan fungsi pusat otak vital.

Diagnosis ensefalopati

Diagnosis primer ensefalopati dilakukan oleh ahli saraf berdasarkan hasil survei dan pemeriksaan neurologis. Selain itu, pemeriksaan neurologis instrumental yang komprehensif dilakukan: electroencephalography, echoencephalography, rheoencephalography atau USDG dari pembuluh darah kepala. EEG, sebagai aturan, mengungkapkan disorganisasi difus dari aktivitas bioelektrik otak dengan munculnya gelombang lambat. Kemungkinan identifikasi epi-aktivitas. Echo-EG memungkinkan Anda menilai tekanan intrakranial. Studi vaskular memberikan informasi tentang keadaan sirkulasi serebral. Dimungkinkan untuk menganalisis tingkat perubahan morfologis menggunakan MRI otak. Metode ini juga memungkinkan untuk membedakan ensefalopati dari penyakit otak lain: penyakit Alzheimer, tumor intraserebral, ensefalitis, diseminata ensefalomielitis, stroke, degenerasi kortikobasal, penyakit Creutzfeldt-Jakob, dll

Yang paling penting dalam memahami etiologi ensefalopati adalah pengumpulan anamnesis, pemeriksaan organ somatik, dan konsultasi spesialis sekutu: ahli jantung, ahli nefrologi, ahli gastroenterologi, ahli endokrinologi, pulmonologis, dan narcologist. Studi hormonal, kadar kolesterol dan gula darah, urinalisis, biokimia darah dan urin, USG hati, USG pankreas, urografi ekskretoris, USG sistem kemih, CT ginjal, rontgen dada, CT paru-paru, dll.

Pengobatan ensefalopati

Ensefalopati akut adalah indikasi untuk rawat inap darurat dan terapi darurat. Ini mungkin memerlukan langkah-langkah seperti ventilasi mekanis, hemodialisis, nutrisi parenteral. Dalam pengobatan ensefalopati akut dan kronis, tempat utama termasuk terapi penyakit penyebab. Intoksikasi menghasilkan detoksifikasi, termasuk pengenalan solusi infus; dalam kasus gangguan dysmetabolic - koreksi metabolik (pemilihan dosis obat penurun glukosa atau insulin, pemberian larutan glukosa, iv pemberian tiamin). Hepatitis, sirosis, pankreatitis, nefritis, penyakit paru-paru, hipertensi, dan aterosklerosis diobati. Disarankan bahwa diet sesuai dengan patologi yang mendasarinya dan rejimen yang memadai untuk kondisi pasien.

Kehadiran komponen iskemik dalam patogenesis ensefalopati adalah indikasi untuk tujuan terapi vaskular: pentoxifylline, ticlopidine, vinpocetine, nicergoline. Ensefalopati aterosklerotik membutuhkan inklusi dalam rejimen pengobatan obat penurun lipid (misalnya, simvastatin, gemfibrozil). Terapi ensefalopati hipertensi dilakukan dengan penunjukan obat antihipertensi dan pemantauan angka tekanan darah. Jika ensefalopati discirculatory disebabkan oleh oklusi arteri karotid atau arteri vertebralis, perawatan bedah mungkin dilakukan: rekonstruksi atau prostesis arteri vertebra, endarterektomi karotid, shunting subklavia karotid, pembuatan anastomosis ekstra intrakranial.

Terapi neuroprotektif dan metabolisme adalah wajib. Ini termasuk nootropics (to-ta hopantenic, piracetam, pyritinol, lucetam), asam amino (glisin, asam glutamat), vitamin (B1, B6, C, E), obat GABA (pikamilon, fenibut). Gangguan kejiwaan membutuhkan obat-obatan psikotropika: diazepam, bromida, droperidol, fenozepam. Ketika kejang dilakukan terapi antikonvulsan, nootropik dikontraindikasikan. Farmakoterapi diulangi 2-3 kali setahun. Sebagai pengobatan tambahan, metode fisioterapi digunakan: refleksoterapi, elektroforesis, terapi magnet.

Prakiraan dan pencegahan ensefalopati

Dalam banyak kasus, prognosis ensefalopati sekunder menentukan seberapa efektif patologi kausal dapat diobati. Hasil terapi juga tergantung pada tingkat perubahan otak yang telah terjadi. Dalam beberapa kasus, stabilisasi ensefalopati dianggap sebagai efek positif. Dengan perkembangan lebih lanjut dari ensefalopati mencapai derajat III dan menyebabkan gangguan neurologis dan emosional dan mental yang parah, melumpuhkan pasien. Dalam kasus ensefalopati perinatal atau akut, hasilnya tergantung pada besarnya dan parahnya kerusakan jaringan otak. Seringkali, ensefalopati toksik akut disertai dengan kerusakan otak yang dalam dan ireversibel.

Pencegahan ensefalopati perinatal adalah pertanyaan tentang pilihan yang benar dari cara persalinan, manajemen kehamilan yang memadai, kepatuhan terhadap aturan perawatan untuk bayi baru lahir. Pencegahan ensefalopati sekunder adalah deteksi tepat waktu dan pengobatan yang memadai untuk penyakit vaskular, urologis, gastroenterologis, patologi paru, gangguan endokrin dan metabolisme. Sebagai tindakan pencegahan dapat dianggap nutrisi yang tepat, gaya hidup aktif, berhenti merokok, narkoba dan alkohol.

Pengobatan ensefalopati otak pada orang dewasa

Ensefalopati otak pada orang dewasa adalah penyakit yang cukup kompleks. Pengobatan ensefalopati melibatkan penggunaan beberapa metode pengobatan restoratif.

Spesialis Klinik Otak memiliki pengalaman luas dalam pengobatan ensefalopati otak pada orang dewasa dari berbagai asal, akan dapat mengembalikan pekerjaannya dengan baik dan aman tanpa efek negatif atau negatif pada tubuh.

Hubungi +7 495 135-44-02 dan buat janji!
Perawatan kami membantu bahkan dengan kasus yang paling parah, ketika perawatan lain tidak membantu!

Ensefalopati otak pada orang dewasa

Informasi umum tentang ensefalopati otak

Kumpulan gejala yang terjadi sebagai akibat dari kematian neuron di otak disebut ensefalopati. Ini terjadi karena keracunan, berhentinya aliran darah atau kekurangan oksigen, yang timbul karena adanya kondisi patologis, atau berbagai penyakit.

Ensefalopati dibagi berdasarkan jenis tergantung pada periode di mana itu terjadi.

Ini bisa bersifat bawaan, akibat kematian sel-sel otak pada janin karena gangguan perkembangan intrauterin, atau didapat, yang timbul dari pengaruh berbagai penyakit dan patologi lain yang didapat setelah lahir.

Ensefalopati bawaan otak

Munculnya ensefalopati kongenital terjadi karena berbagai malformasi sistem saraf pusat, serta perubahan dalam proses metabolisme karena gangguan genetik. Selain itu, ensefalopati bawaan dapat dimulai jika anak terpapar berbagai cedera, seperti trauma kelahiran pada otak atau hipoksia.

Akuisisi ensefalopati setelah lahir terjadi karena dampak pada otak sejumlah faktor yang merusak.
Paling sering, ensefalopati berkembang pada tingkat yang cukup rendah, tetapi kadang-kadang dapat muncul secara tiba-tiba, misalnya, dalam kasus perkembangan hipertensi yang ganas atau kerusakan ginjal yang parah.

Ensefalopati bersama dengan iskemia kronis adalah penyakit pembuluh darah otak yang paling umum. Karena penyakit ini, stroke otak paling sering terjadi. Akibatnya, sejumlah besar orang meninggal setiap tahun dan menjadi cacat. Karena ensefalopati, kualitas hidup sangat menderita dan kinerja tubuh menurun. Dapat disimpulkan bahwa pencegahan, bersama dengan pengobatan, adalah salah satu prioritas obat, yang sangat penting.

Pengobatan ensefalopati otak

Pengobatan ensefalopati di klinik kami dilakukan dengan menggunakan metode yang kompleks. Metode mencakup prosedur untuk pengobatan penyakit segera dan prosedur yang diperlukan untuk pencegahan patologi berulang. Terapkan skema obat restoratif yang menormalkan aliran darah ke otak. Ini mengembalikan kondisi seseorang ke normal dan mengembalikan fungsi otak.

Prioritas utama dalam mencegah ensefalopati adalah mengurangi faktor risiko terjadinya penyakit pada sistem vaskular otak. Yang paling umum dari jenis faktor ini adalah hipertensi arteri. Jika seorang pasien telah didiagnosis dengan hipertensi arteri, maka untuk mencegah terjadinya penyakit pembuluh darah otak, pasien perlu mencapai normotone dalam waktu sesingkat mungkin. Untuk mencapai tujuan ini hanya dapat menggunakan terapi neurometabolik dengan dominasi terapi obat tertentu (terapi nootropik).

Ensefalopati dapat disebabkan oleh alasan-alasan berikut:

- mendapatkan cedera kepala, yang disebut ensefalopati pasca-trauma;

- Sebagai akibat dari terjadinya patologi selama kehamilan dan persalinan, ensefalopati tersebut disebut perinatal;

- hipertensi, discirculation, atherosclerosis;

- penggunaan alkohol, obat-obatan, keracunan dengan logam berat, obat-obatan, zat beracun (ensefalopati toksik);

- cedera ginjal dan hati;

- Penyakit iskemik dan diabetes;

- patologi pembuluh darah otak,

Gejala ensefalopati otak

Gejala utama ensefalopati adalah sebagai berikut:

- pelupa, kehilangan utas percakapan;

- kegagalan dalam pekerjaan kesadaran (kebingungan);

- scabrous, mengejek, vulgar, menyinggung orang lain, lelucon dan ekspresi;

- sakit kepala, pusing;

- Penurunan terus-menerus dalam latar belakang suasana hati, menggerutu (depresi);

- kurangnya kritik terhadap kondisinya.

Seseorang dengan ensefalopati biasanya memperhatikan dan menunjukkan keluhan tentang:

Ketika memeriksa pasien oleh ahli saraf yang kompeten, kondisi apatis, verbositas, keterlambatan berpikir, lingkaran minat yang sempit, keadaan mengantuk pada siang hari paling sering terdeteksi, serta kesulitan pengucapan, kesulitan berbicara.

Penyebab ensefalopati otak

Ensefalopati atau distrofi otak adalah penyakit yang terjadi pada anak kecil, remaja dan dewasa.

Ini adalah konsep kolektif, yang dalam hal apapun ditandai dengan gangguan fungsi otak.

Meskipun dalam periode usia yang berbeda ditandai oleh fitur-fiturnya.

Sebagai contoh, pada anak-anak kecil terdapat gejala yang komplek dari penyakit ini.

Dan pada orang dewasa, ensefalopati lebih mungkin merupakan konsekuensi dari penyakit seperti hiper atau hipotensi, vegetodistoniya, aterosklerosis, cedera dan patologi kotor tulang belakang leher, gagal jantung, dan gangguan serupa.

Baik dalam kasus pertama dan dalam kasus kedua, gejala-gejala ini dirangkum dengan nama - ensefalopati.

Gejala ensefalopati serupa, dan sumber penampilannya berbeda.

Pada bayi baru lahir, trauma kelahiran adalah penyebab paling umum dari ensefalopati, diikuti oleh hipoksia.

Namun, penyebab ini tidak selalu menyebabkan terjadinya ensefalopati. Ada kasus-kasus diagnosis ensefalopati dan bayi baru lahir yang lahir tanpa kelainan generik apa pun. Yang mengatakan tentang kompleksitas dan keserbagunaan kompleks gejala ini sendiri dan alasan kemunculannya.

Data diagnostik umum tentang ensefalopati menunjukkan bahwa ini adalah penyakit otak, tetapi tidak timbul karena kerusakan langsung / lokal dan terjadinya kelainan pada tubuh. Apa yang hilang dalam proses penanganan penyakit ini. Oleh karena itu, pengobatan gejala individu atau penghapusan hanya penyebab yang jelas dari kejadian dan perkembangannya menjadi tidak efektif.

Bahkan orang biasa pun dapat memahami bahwa otak ada dalam penyatuan dengan tubuh. Dan dia makan protein, karbohidrat, dan vitamin yang sama dengan makanan. Tekanan intrakranial sepenuhnya tergantung pada tekanan darah, dan komposisi darah yang mencuci otak tergantung pada kerja ginjal, hati, tiroid dan kelenjar lain dari sekresi internal dan eksternal. Yang menjelaskan terjadinya ensefalopati tanpa alasan yang jelas. Artinya, tanpa cedera lahir pada otak saat lahir pada anak-anak, atau cedera dan gangguan lain pada kepala dan leher pada pasien dewasa.

Yang tak kalah penting adalah resistensi keseluruhan organisme terhadap pengaruh negatif eksternal dan internal. Ini menjelaskan tidak adanya ensefalopati pada anak-anak dengan cedera kelahiran. Atau pada orang dewasa dengan cedera parah pada vertebra serviks, pasien hipo dan tergantung hipertonik dan penyebab lainnya, paling sering menyebabkan ensefalopati dalam bentuk murni. Penyebab perkembangan menentukan kebijakan pengobatan untuk ensefalopati.

CNS (Central Nervous System) seseorang memiliki, di satu sisi, properti kompensasi yang unik, dan di sisi lain, sensitivitas tinggi terhadap semua gangguan internal di seluruh organisme.

Di satu sisi, resistensi yang tinggi menyembuhkan atau mengurangi risiko penyakit ini bahkan dengan cedera yang jelas.

Di sisi lain, hipersensitivitas dapat menyebabkan munculnya ensefalopati bahkan dengan gangguan minor (sekilas) di organ internal.

Misalnya, dalam sistem pencernaan, kardiovaskular atau kemih. Apa yang telah berulang kali didiagnosis pada pasien dengan ensefalopati.

Penyebab utama ensefalopati meliputi:

• Cidera kepala (otak) yang parah, mengakibatkan ensefalopati pasca-trauma;
• Persalinan patologis dan kelainan selama kehamilan - ensefalopati perinatal;
• Krisis hipertensi, aterosklerosis, berbagai gangguan peredaran darah - ensefalopati vaskular atau hipertensi;
• Keracunan kronis (alkoholik, obat-obatan, logam berat dan racun - ensefalopati toksik;
• Kecanduan.

Pasien dengan sindrom seperti itu mengeluh kelelahan dan kelemahan umum, lekas marah dan menangis, gangguan tidur. Mereka mencatat apati dan kantuk di siang hari, verbositas dan kesulitan pengucapan, serta tanda-tanda ensefalopati yang terlihat.

Tahapan ensefalopati otak

Dalam perkembangannya ensefalopati otak dibagi menjadi 3 tahap
Ensefalopati tahap I - cukup parah atau kompensasi, ditandai dengan sindrom serebrastenik. Apa yang dimanifestasikan oleh pelupa, sering sakit kepala jangka pendek, status emosi terganggu, pusing. Serta reaksi vegetovaskular distonik dan berbagai reaksi psikopat. Misalnya, tipe astenodepresif dan hipokondriakal, paranoid, dan afektif. Cerebrastenia mendominasi pada tahap ini, yang dimanifestasikan oleh disinhibisi tertentu, inkontinensia, dan rangsangan yang mudah, serta perubahan suasana hati yang cepat dan tidur yang sangat mengganggu.

Ensefalopati tahap II - subkompensasi. Di mana adalah perubahan organik pertama dalam unit struktural otak. Secara eksternal, kita melihat bukan peningkatan, tetapi peningkatan dalam kegigihan tanda-tanda eksternal dari tahap pertama. Sakit kepala yang sama dengan munculnya tinitus persisten, mengintensifkan dan menjadi gejala psikopat yang lebih jelas. Cerebrastenia berubah menjadi bentuk hipodinamiknya. Dengan kata lain, lesu dan depresi, ketajaman ingatan dan kurang tidur sekarang menang. Itu karena berkurangnya aktivitas pembuluh darah otak menyebabkan lesi otak fokal kecil dari semua struktur dan tingkat organisasinya. Dari sini tanda-tanda bentuk sindrom neurologis stabil. Yaitu, ada kompleks gejala pseudobulbar dan amyostatik. Dan insufisiensi piramidal, yaitu disfonia (gangguan pendengaran), disartria (gangguan makan), refleks automatisme tipe oral, deviasi (pelanggaran terhadap kerja gabungan antara wajah dan lidah bagian bawah) diperbaiki. Apa yang dimanifestasikan hypomimichnostyu dan kelambatan tindakan mereka. Di jari-jari, ada tremor ringan tapi stabil, diskoordinasi, kecanggungan gerakan paling sederhana. Tremor kepala dan fotopsia (gangguan penglihatan). Ada kejang epilepsi (disebut Jacksonian) dan anisoreflexia. Serta refleks patologis atipikal dari jenis fleksi.

Ensefalopati tahap III - dekompensasi. Dalam morfologi jaringan otak ada perubahan difus yang parah, pembentukan kekosongan perivaskular dan atrofi granular dari korteks kedua belahan hadir. MRI dan CG mengungkapkan penurunan kepadatan daerah tertentu dari materi putih otak di sekitar ventrikel lateral dan di belahan otak, yaitu di daerah subkortikal mereka, yang disebut leukoariosis.
Dari gejala visual, pembobotan gejala yang ada diamati dengan dominasi gangguan pada fungsi salah satu area otak. Misalnya, gangguan serebelar atau perkembangan parkinsonisme vaskular, paresis, atau penurunan tajam dalam memori. Kejang epilepsi menjadi lebih sering dan berkepanjangan. Seringkali gangguan mental, diekspresikan dalam konsolidasi tanda-tanda demensia yang dalam. Kondisi dilanggar dan somatik. Mengembangkan kelainan pada suplai darah ke otak.

Tentang ensefalopati dyscirculatory

Ensefalopati disirkulasi dari tipe hipertonik paling sering terjadi pada usia yang lebih muda daripada analog aterosklerotiknya. Dan itu berlangsung lebih cepat, terutama dalam kasus-kasus ketika krisis hipertensi serebral terhubung dengannya. Secara eksternal, kita akan melihat peningkatan dalam agitasi dan disinhibisi, kehadiran euforia dan ketidakstabilan emosional.

Ensefalopati disirkulasi dari tipe campuran ditandai dengan campuran kompleks gejala tipe hipertensi dan aterosklerotik. Tipe lain dari ensefalopati dyscirculatory adalah variasi vena. Ini adalah konsekuensi dari pelanggaran aliran darah vena dari rongga kranial. Yaitu, akibat gangguan primer berupa dystonia vena serebral, kraniosains, penyakit jantung paru dan kompresi vena kranial internal dan eksternal. Apa yang terjadi akibat perkembangan berbagai proses patologis lokal. Akibatnya, kongesti dan edema vena berkembang di medula. Secara klinis, itu memanifestasikan dirinya dalam sindrom hipertensi remittent kronis. Yaitu, adanya sakit kepala yang lemah tetapi persisten dari jenis yang menekan, diperburuk oleh bersin dan batuk, dan pusing, apatis umum dan kelesuan. Ada tanda-tanda lesi fokal kecil otak secara keseluruhan. Pada kasus yang parah, mual dan muntah, tanda meningeal dan kongesti di fundus.

Efektivitas pengobatan ensefalopati asal apa pun tergantung pada kecepatan dimulainya terapi kualitas, kualifikasi dokter dan kesabaran pasien, karena pengobatan penyakit ini membutuhkan waktu lama, ketika orang tersebut harus mengikuti semua rekomendasi dokter yang merawat.

Di Klinik Otak, hanya metode yang terbukti dan efektif untuk mengobati ensefalopati otak yang berasal dari mana saja yang digunakan.

Ensefalopati Otak: Gejala dan Pengobatan

Ensefalopati otak - gejala utama:

• Tinnitus
• Sakit kepala
• Perubahan suasana hati
• Kelemahan
• Pusing
• Mual
• Muntah
• Gangguan bicara
• Visi kabur
• Mengantuk
• Meningkat kelelahan
• Menangis
• Gangguan pendengaran
• Gangguan memori
• Tertekan
• Halusinasi
• Kesadaran
• Gangguan tidur
• Temperamen cepat
• Edema otak

Ensefalopati otak adalah kondisi patologis di mana, karena kekurangan oksigen dan darah di jaringan otak, sel-sel sarafnya mati. Akibatnya, area disintegrasi muncul, stagnasi darah terjadi, terbentuk area perdarahan kecil setempat, dan pembengkakan meninge terbentuk. Penyakit ini dipengaruhi terutama oleh materi putih dan abu-abu otak.

Ensefalopati bukan penyakit independen, tetapi berkembang dengan latar belakang penyakit lain. Dia menemukan dirinya dalam kelompok umur yang berbeda: baik pada orang dewasa maupun pada anak-anak. Alirannya seperti gelombang, kronis. Kadang-kadang fase deteriorasi memberi jalan bagi perbaikan sementara dalam kondisi tersebut, tetapi prognosis penyakitnya mengecewakan: penyakit ini tidak dapat disembuhkan, meskipun banyak orang hidup lama, mengikuti rejimen pengobatan, membuat pemantauan sistematis indikator tekanan dan menggunakan obat tradisional untuk pencegahan, yang secara signifikan mengurangi efek negatif dari penyakit.

Penyebab ensefalopati

Perkembangan penyakit ini tidak tergesa-gesa, namun ada pengecualian. Sebagai contoh, dengan kerusakan parah pada hati dan ginjal, serta dengan hipertensi ganas, penyakit ini berkembang secara tiba-tiba dan cepat. Saat ini, klasifikasi ensefalopati dilakukan berdasarkan alasan pembentukannya:

1. ensefalopati bawaan (perinatal). Penyebab terjadinya adalah kelainan metabolisme genetik, keterikatan dengan tali pusat, penyakit menular, ditransfer selama kehamilan, cedera lahir;
2. diperoleh:
   • disirkulasi. Terjadi dengan lesi non-inflamasi meninges, menyebabkan kekurangan pasokan darah otak, serta di hadapan patologi pembuluh darah otak. Ia terbagi lagi menjadi ensefalopati aterosklerotik, vena, hipertensi, dan campuran;
   • Leukoensefalopati vaskular progresif. Alasan kemunculannya adalah kerusakan pembuluh darah otak dan pelanggaran mikrosirkulasi mereka, serta adanya hipertensi arteri;
   • ensefalopati toksik. Terjadi bila tubuh terpapar zat beracun. Ini bisa menjadi alkoholik, narkotika, "Wernicke" dan obat-obatan. Jadi, alkohol - berkembang dengan kerusakan toksik pada meninges, yang penyebabnya adalah penyalahgunaan minuman beralkohol. Ensefalopati Wernicke memanifestasikan dirinya dengan kekurangan vitamin B1;
   • post-traumatic atau “missed strike syndrome” (SPU). Penyebab terjadinya adalah cedera otak traumatis. Ini sering ditemukan di tinju, karate, sepak bola dan atlet lainnya;
   • sinar. Terjadi ketika terpapar radiasi otak manusia;
   • Leukoensefalopati multifokal progresif. Terjadi dengan perkembangan virus JC (limfoma, AIDS, leukemia);
   • metabolik. Penampilannya dikaitkan dengan gangguan proses metabolisme dalam tubuh. Ini bisa berupa hiperosmolar, hipoglikemik, hiperglikemik (atau diabetes), pankreas, hati, uremik, dll.

Berbeda dengan bawaan, ensefalopati didapat sudah muncul selama kehidupan seseorang.

Gejala ensefalopati

Mengakui terjadinya ensefalopati adalah masalah. Bagaimanapun, keadaan yang mengantisipasi perkembangannya dapat ditandai dengan gejala biasa seseorang yang bersifat sementara, seperti sakit kepala, pusing, dan tinitus. Awalnya, ini bisa secara keliru dikaitkan dengan perubahan cuaca, tekanan fisik atau mental yang berlebihan, atau stres berat. Tetapi, jika Anda tidak memperhatikannya, Anda dapat mencegah perkembangan penyakit, karena bahkan gejala-gejala seperti itu mungkin mengindikasikan kemunduran sirkulasi serebral.

Secara alami, gejala ensefalopati sangat beragam. Tetapi tanda-tanda yang paling sering, kecuali tiga yang tercantum di atas, adalah:

• kelemahan umum;
• peningkatan kelelahan;
• tangis;
• kurangnya inisiatif;
• perubahan suasana hati;
• keadaan tertekan;
• temperamen cepat;
• mengaburkan kesadaran, kehancuran memori;
• gangguan penglihatan dan pendengaran;
• kurang tidur;
• keinginan obsesif untuk mati.

Di kantor dokter, pasien seperti itu sering mengalami kesulitan mengucapkan beberapa kata, ucapan mereka sangat jelas, kisaran minat mereka menyempit, ada keinginan untuk tidur di siang hari. Ini adalah gejala ensefalopati yang umum dan paling umum. Anda juga harus menyadari bahwa setiap jenis penyakit memiliki rangkaian gejala masing-masing.

Jadi, untuk pengembangan ensefalopati discirculatory ditandai oleh 3 tahap, ditandai dengan serangkaian fitur:

1. tahap kompensasi. Ada gejala umum, seperti pusing, gangguan memori, dan sakit kepala.
2. tahap subkompensasi. Gejala lebih jelas dan jelas:
   • sakit kepala konstan;
   • tinitus persisten;
   • tidur yang memburuk;
   • tangis;
   • depresi;
   • kelesuan;
3. tahap dekompensasi. Gejala utama dari tahap ini adalah perubahan morfologis yang mengancam jiwa dalam jaringan otak.

Leukoensefalopati vaskular progresif dapat menyebabkan perkembangan demensia. Gejala ensefalopati ini:

• sakit kepala;
• mual, muntah;
• gangguan memori;
• pusing;
• penampilan fobia;
• psikopati;
• terjadinya halusinasi;
• asthenia.

Toksik dan, terutama, ensefalopati alkohol berbahaya, dampak destruktif zat beracun pada pembuluh otak manusia, dimanifestasikan oleh gejala berikut:

• gangguan kepribadian neuropsikiatrik akut yang berkepanjangan saat ini;
• peningkatan volume ventrikel otak;
• darah meninge yang meluap;
• pembengkakan otak.

Ensefalopati pascatrauma berbahaya karena gejala laten, yang memanifestasikan dirinya lama setelah cedera:

Perlu dicatat bahwa keparahan gejala-gejala ini akan semakin kuat, semakin keras dan lebih berbahaya cedera yang dihasilkan. Ensefalopati radiasi ditandai oleh 2 jenis gangguan: asthenic dan psikologis. Gejala yang menjadi ciri leukukoensefalopati multifokal progresif:

• pelanggaran fungsi otak yang lebih tinggi;
• gangguan kesadaran yang dapat menyebabkan demensia;
• kejang epilepsi dan ataksia jarang terjadi.

Leukoensefalopati ini adalah yang paling "agresif" dari sejumlah besar ensefalopati, prognosisnya mengecewakan - hasil yang mematikan.

Gejala ensefalopati metabolik:

• kebingungan;
• gangguan;
• mengantuk;
• kelesuan;
• gangguan bicara;
• terjadinya halusinasi;
• pelanggaran pandangan dunia;
• koma - dengan perkembangan penyakit.

Diagnosis penyakit

Deteksi ensefalopati yang berhasil berkontribusi pada pelaksanaan diagnosis komprehensif. Untuk ini, pertama-tama perlu memeriksa anamnesis pasien terlebih dahulu. Dan kedua, untuk menguji pasien untuk:

• koordinasi gerakan;
• status memori;
• keadaan psikologis.

Studi-studi ini dapat menunjukkan adanya perubahan dalam jiwa pasien, dan dalam mengidentifikasi penyakit pihak ketiga, dokter lebih mungkin untuk dapat membuat diagnosis awal.

Sejalan dengan studi di atas, pasien diberikan tes berikut:

• hitung darah lengkap. Indikator kunci di sini adalah lipid darah. Jika nilainya melebihi norma, maka dimungkinkan untuk menilai bahwa ensefalopati discirculatory pasien mulai berkembang pada pasien;
• tes metabolisme yang menggambarkan nilai numerik glukosa, elektrolit, amonia, oksigen, dan asam laktat yang terkandung dalam darah. Juga termasuk dalam tes ini adalah pengukuran numerik enzim hati;
• analisis autoantibodi yang menunjukkan adanya antibodi yang menghancurkan neuron yang berkontribusi pada perkembangan demensia;
• pemantauan tekanan darah;
• tes untuk identifikasi obat-obatan dan racun dalam tubuh (dalam bentuk beracun);
• pengukuran kreatinin - memungkinkan Anda mengidentifikasi kelainan fungsi ginjal.

Untuk gambaran penyakit yang lebih akurat, penelitian juga dilakukan dengan menggunakan teknik seperti:

• Ultrasonografi Doppler untuk otak dan leher. Menunjukkan adanya sirkulasi darah yang abnormal, membantu mengidentifikasi abses;
• ultrasound scan - untuk mendeteksi plak atau kejang di dinding pembuluh darah;
• pemantauan ultrasound memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyebab pembentukan gumpalan darah dan lokasi emboli;
• computed tomography, MRI - untuk menemukan tumor dan kelainan otak;
• electroencephalography - untuk mendeteksi disfungsi otak;
• rheoencephalography - untuk menilai keadaan pembuluh darah dan aliran darah otak;
• radiografi tulang belakang (tulang belakang leher) dengan tes fungsional.

Untuk diagnosis, tidak semua penelitian di atas diresepkan oleh dokter. Indikasi untuk melakukan studi tertentu ditentukan oleh tingkat keparahan penyakit dan kesulitan tertentu dalam membuat diagnosis.

Pengobatan ensefalopati

Pengobatan ensefalopati cukup panjang. Durasi tergantung pada durasi dan tingkat keparahan penyakit, pada usia dan apakah pasien memiliki penyakit paralel saat ini. Selama tahun ini, pasien diharuskan untuk melakukan perawatan dalam jumlah 2-3 kursus (rawat inap dan rawat jalan). Area utamanya adalah:

• perawatan obat. Termasuk dalam penunjukan obat yang mengoptimalkan sirkulasi otak dan pelindung saraf. Perawatan ini adalah kursus (1-3 bulan);
• perawatan fisioterapi. Termasuk prosedur akupunktur, terapi ozon, elektroforesis, iradiasi darah, perawatan menggunakan teknik terapi magnetik;
• perawatan bedah - dirancang untuk membangun aliran darah otak, melalui penerapan operasi endovaskular untuk melebarkan pembuluh darah yang terkena.

Keberhasilan pengobatan penyakit berkontribusi pada koreksi standar hidup, yang meliputi:

• penolakan alkohol (dalam bentuk alkohol), obat-obatan, merokok;
• diet bebas lemak dan bebas garam;
• penyesuaian berat badan;
• mode motor.

Pengobatan ensefalopati juga dapat dilakukan dengan obat tradisional:

• 1 sdm. l jus bawang hijau, dicampur dengan 2 sdm. l madu yang diminum sebelum makan meminimalkan efek penyakit;
• 1.5 Art. l bunga semanggi menyeduh 300 ml air mendidih, untuk memaksa 2 jam. Gunakan per hari selama 3 kali (30 menit sebelum makan). Ini adalah obat tradisional - dari kebisingan di kepala;
• 2 sdm. l rosehip 500 ml air mendidih - berumur beberapa jam. Ini adalah obat tradisional yang sangat baik untuk pengobatan ensefalopati.

Dan meskipun penyakit yang kuat seperti ensefalopati merupakan kejutan bagi seseorang, namun, jika Anda mengikuti rekomendasi dokter dalam kombinasi dengan obat tradisional, Anda tidak hanya dapat meminimalkan efek penyakit, mengurangi jumlah efek samping, tetapi juga meningkatkan prognosis penyakit, serta kualitas hidup.

Jika Anda berpikir bahwa Anda menderita Ensefalopati otak dan gejala-gejalanya yang khas dari penyakit ini, maka seorang ahli saraf dapat membantu Anda.

Kami juga menyarankan untuk menggunakan layanan diagnostik penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Astrositoma adalah tumor ganas tipe glial, yang terbentuk dari sel-sel astrosit. Lokalisasi tumor intraserebral bisa sangat berbeda - dari satu belahan hanya merusak batang otak, saraf optik, dan sebagainya.

Kegagalan tubuh, yang ditandai dengan perkembangan perburukan dalam pasokan darah ke jaringan otak, disebut iskemia. Ini adalah penyakit serius yang secara dominan mempengaruhi pembuluh otak, menghalangi mereka dan, dengan demikian, menyebabkan kekurangan oksigen.

Migrain adalah penyakit neurologis yang cukup umum, disertai dengan sakit kepala paroksismal parah. Migrain, gejala-gejala yang sebenarnya sakit, terkonsentrasi dari setengah kepala terutama di mata, pelipis dan dahi, dalam mual, dan dalam beberapa kasus muntah, terjadi tanpa mengacu pada neoplasma otak, stroke dan cedera serius pada kepala, walaupun dan dapat menunjukkan relevansi pengembangan patologi tertentu.

Gegar otak adalah kondisi patologis yang terjadi pada latar belakang cedera kepala yang spesifik satu atau yang lain. Gegar otak, gejala yang sama sekali tidak terkait dengan patologi vaskular, disertai dengan disfungsi otak yang tiba-tiba. Hebatnya, jika terjadi cedera, gegar otak didiagnosis pada sekitar 80% kasus.

Alport syndrome atau herediter nephritis adalah penyakit ginjal yang diturunkan. Dengan kata lain, penyakit hanya menyangkut mereka yang memiliki kecenderungan genetik. Pria paling rentan terhadap penyakit, tetapi juga ditemukan pada wanita. Gejala pertama muncul pada anak-anak dari 3 hingga 8 tahun. Pada dirinya sendiri, penyakit ini mungkin tanpa gejala. Paling sering didiagnosis selama pemeriksaan rutin atau dalam diagnosis penyakit latar belakang lainnya.

Dengan olahraga dan kesederhanaan, kebanyakan orang dapat melakukannya tanpa obat.