Multiple sclerosis pada wanita: tanda-tanda pertama dan konsekuensi dari penyakit

Multiple sclerosis adalah penyakit yang menyebabkan sistem kekebalan tubuh menghancurkan selubung saraf pelindungnya sendiri. Dengan perkembangan proses ini, ia menghancurkan koneksi antara otak dan bagian tubuh lainnya, yang mengakibatkan pelanggaran jaringan saraf, yang tidak dapat dipulihkan.

Berfokus pada tingkat keparahan dan tingkat kerusakan jaringan saraf, gejala multiple sclerosis mungkin berbeda. Ketika seorang pasien memiliki bentuk multiple sclerosis yang parah, ada pilihan bahwa ia tidak akan dapat sepenuhnya berbicara dan bergerak secara mandiri.

Paling sering, tidak mungkin untuk mengidentifikasi penyakit ini pada tahap awal, khususnya karena fakta bahwa gejalanya dapat datang secara berkala dan menghilang untuk waktu yang lama. Tidak ada saran pengobatan khusus dalam kedokteran, tetapi para ahli tahu bagaimana meredakan gejala dan mencegah penyakit menjadi lebih buruk.

Multiple sclerosis pada wanita

Multiple sclerosis pada wanita adalah penyakit kronis otak dan sumsum tulang belakang. Penyebab perkembangan penyakit ini dianggap sebagai pelanggaran dalam fungsi normal sistem kekebalan tubuh manusia.

Dalam kasus kegagalan, sel-sel sistem kekebalan menginfeksi sumsum tulang belakang dan otak, menghancurkan selubung pelindung sel-sel saraf, yang menyebabkan jaringan parut mereka. Dengan penghancuran total serat-serat jaringan saraf berubah ikat.

Paling sering ketika mendengar istilah itu, multiple sclerosis yang mengelilinginya diambil untuk sclerosis, yang merupakan penyakit pada orang tua. Tapi ternyata tidak.

"Dispersed" menunjukkan bahwa mungkin ada beberapa fokus penyakit di berbagai bagian sistem saraf. Pada gilirannya, "sclerosis" adalah ciri khas dari gangguan tersebut. Dengan demikian, penyakit ini adalah plak yang terletak di jaringan saraf dan dapat mencapai ukuran beberapa sentimeter.

Ada banyak penyakit neurologis yang menjadi ciri khas lansia. Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang neurologi dan gejala penyakit dari artikel serupa.

Saat ini, penyakit ini tidak hanya cukup terkenal, tetapi juga luas, karena merupakan yang kedua dalam daftar penyebab kecacatan neurologis pada orang muda. Dari 100.000 orang, sekitar 30 orang saat ini menderita multiple sclerosis.

Tanyakan kepada dokter tentang situasi Anda

Penyebab

Saat ini, para ilmuwan hanya memiliki spekulasi mengapa orang menderita multiple sclerosis, tetapi belum mungkin untuk menentukan secara tepat penyebabnya. Diketahui bahwa myelin (lapisan pelindung saraf) dapat mengalami gangguan dan dapat pecah, yang berarti bahwa transmisi impuls di sepanjang ujung saraf melambat secara signifikan atau benar-benar tersumbat.

Agaknya, penyebab utama pengembangan multiple sclerosis dianggap sebagai pelanggaran fungsi normal sistem kekebalan tubuh, ketika, alih-alih menghancurkan sel orang lain, ia mulai menghancurkan selnya sendiri.

Plak cicatricial muncul menghalangi transmisi impuls dari organ ke otak dan sebaliknya. Jadi, seseorang berhenti mengendalikan tindakannya sendiri, sensitivitas berkurang secara signifikan, ucapan melambat.

Para ilmuwan telah mengidentifikasi faktor-faktor yang, meskipun kecil, mempengaruhi perkembangan multiple sclerosis:

• Mutasi gen dari generasi ke generasi - adanya kecenderungan genetik;
• Saraf konstan, berada dalam situasi stres;
• Berdampak pada sistem kekebalan virus dan penyakit menular.

Terlihat bahwa populasi bagian utara planet ini berisiko lebih besar jatuh sakit. Alasan untuk ini adalah kurangnya vitamin D, yang bekerja di dalam tubuh diaktifkan di bawah pengaruh matahari.

Wanita adalah bagian yang paling terbuka dari populasi, yang menderita multiple sclerosis sekitar 3 kali lebih sering daripada pria. Tetapi meskipun demikian, penyakit mereka jauh lebih mudah bagi mereka untuk menderita dan kesempatan mereka untuk sembuh jauh lebih tinggi.

Dia memiliki hak untuk hidup dan asumsi bahwa vaksin tersebut dapat memicu timbulnya penyakit tersebut bertujuan untuk memproduksi antibodi terhadap hepatitis B. Tetapi untuk saat ini ini hanya teori, tanpa bukti ilmiah.

Gejala

Gejala multiple sclerosis dapat berbeda secara signifikan satu sama lain, tergantung pada tingkat kerusakan dan area penempatan plak.

Pertimbangkan gejala utama penyakit ini:

• Kelelahan muncul;
• Kualitas memori menurun;
• Kinerja mental melemah;
• Ada pusing tak berguna;
• Perendaman dalam depresi;
• Perubahan suasana hati yang sering;
• Osilasi secara tak sengaja dari mata frekuensi tinggi;
• Ada peradangan pada saraf optik;
• Objek di sekitarnya mulai berlipat ganda di mata atau bahkan kabur;
• Bicara semakin buruk;
• Saat makan, ada kesulitan menelan;
• Kejang dapat terjadi;
• Gangguan mobilitas dan gerakan lengan;
• Nyeri berkala, mati rasa pada ekstremitas muncul dan sensitivitas tubuh berangsur-angsur menurun;
• Pasien mungkin menderita diare atau sembelit;
• Inkontinensia urin;
• Sering mendesak ke toilet atau kekurangannya.

Karena multiple sclerosis berkembang secara bertahap, pada tahap-tahap awal, gejala-gejala mungkin muncul dan menghilang, menjadi lebih terlihat ketika suhu tubuh pasien naik.

Gejala kerusakan pada jalur piramidal dianggap sebagai peningkatan refleks piramidal, sementara ada penurunan minimal kekuatan otot atau tidak sama sekali tanpa mengurangi kekuatan, tetapi dengan kelelahan saat melakukan fungsi normalnya.

Ketika ada getaran, masalah dengan gerakan dan keterampilan motorik - kita dapat dengan aman mengatakan bahwa otak kecil terpengaruh. Ini secara signifikan mengurangi kekuatan dan nada otot.

Tanda pertama

Tanda-tanda pertama multiple sclerosis memanifestasikan dirinya pada periode ketika sistem kekebalan menghancurkan sekitar 50% jaringan saraf.

Sekarang pasien dapat menerima keluhan tersebut:

• Tangan dan kaki mungkin memiliki kekuatan yang berbeda. Satu anggota tubuh mungkin lebih lemah dari yang lain atau mati rasa. Seringkali, pasien tidak lagi merasakan tubuh bagian bawah;
• Visi mulai ditetapkan dengan cepat. Pasien mungkin tidak melihat dengan satu mata atau tidak sama sekali. Seringkali, setiap gerakan mata menjadi menyakitkan;
• Rasa sakit menusuk dapat muncul di berbagai bagian tubuh. Kesemutan di jari;
• Kulit menjadi kurang sensitif;
• Saat memutar kepala, perasaan sengatan listrik mungkin muncul;
• Anggota badan mulai gemetar secara sewenang-wenang, pasien tidak mengontrol gerakannya. Saat berjalan, pasien dapat membuang ke samping.

Setiap gejala pada pasien yang berbeda dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda. Bahkan pada contoh satu pasien, tidak mungkin untuk menentukan tanda-tanda penyakit yang tepat, karena mereka mungkin muncul sebagian, dan pada waktunya mereka akan digantikan oleh yang lain.

Perlu dicatat bahwa dalam beberapa kasus, kondisi umum pasien dapat memburuk secara signifikan setelah mandi dengan air panas, lama tinggal di kamar pengap dengan suhu udara tinggi.

Dengan tubuh yang terlalu panas, seseorang mungkin mengalami serangan. Perlu juga dipertimbangkan bahwa jalannya multiple sclerosis terus-menerus berganti-ganti antara waktu perburukan dan peningkatan kesehatan, ketika pasien menjadi sehat. Untuk mengurangi waktu eksaserbasi penyakit, penting untuk mencari bantuan dalam waktu dan memulai perawatan.

Kerusakan saraf kranial

• Dengan perkembangan multiple sclerosis, lesi saraf kranial dapat diamati, paling sering mempengaruhi saraf okulomotor, trigeminal, wajah dan hipoglosal.
• Dalam kasus kerusakan kranial, lebih dari 60% pasien memiliki gangguan sensitivitas tidak hanya eksternal tetapi juga internal. Tetapi pada saat yang sama pasien dapat merasakan sedikit kesemutan atau bahkan sensasi terbakar di jari anggota badan.
• Sekitar 70% pasien mengalami gangguan penglihatan, mereka tidak lagi melihat gambar dengan jelas, kecerahan dan kualitas penglihatan menurun, dan warna mulai berubah.
• Gangguan neuropsikologis bermanifestasi, berpikir dan ingatan memburuk secara signifikan, kebiasaan berubah secara radikal. Keadaan depresi menjadi kebiasaan.

Dengan semua ini, dengan kekalahan dari saraf kranial, secara umum, kondisi pasien tetap pada level. Ini memburuk pada periode eksaserbasi, tetapi tentunya diikuti oleh remisi, yang memberikan perasaan pemulihan total.

Sepanjang jalan, pergantian berlangsung, tetapi setiap kali eksaserbasi menjadi lebih parah, membawa konsekuensi tertentu. Itu berlangsung selama orang itu tidak tetap cacat.

Gangguan serebelar

Gangguan serebelar terjadi dalam beberapa tahap:

1. Awalnya, pasien kehilangan kemampuan untuk bergerak secara mandiri;
2. Kemudian gerakan anggota badan yang sewenang-wenang terganggu;
3. Ini diikuti oleh nyanyian ucapan - adalah tanda komplikasi multiple sclerosis.

Paling sering, kelainan ini sulit dideteksi pada tingkat yang lebih besar karena gangguan kepekaan dan pergerakan. Ataksia serebelar pada sklerosis multipel paling sering berkembang dengan ketegangan otot involunter, yang hanya meningkatkan kecacatan pasien.

Untuk mengenali ataksia serebelar dapat pada manifestasi seperti:

• Kiprahnya berubah, menjadi tidak rata dan tidak pasti;
• Koordinasi gerakan terganggu karena hilangnya perasaan jarak dan ukuran benda di sekitarnya. Kami telah mempertimbangkan secara rinci masalah penyebab dan pengobatan ketika koordinasi gerakan terganggu dalam artikel serupa.
• Melakukan pergantian gerakan cepat, dari samping mereka terlihat canggung.

Gangguan panggul

Gangguan pelvis termasuk gangguan sistem kemih, yang terjadi pada 60-95% pasien.

Spesialis membedakan tingkat gangguan berikut:

Gangguan pada tingkat serebral ditandai dengan kerusakan pada pusat sistem kemih - pasien mungkin mengalami sedikit penurunan atau kehilangan kontrol penuh atas proses buang air kecil. Pasien mulai buang air kecil lebih sering, mungkin menderita inkontinensia urin.

Tingkat periosteal menunjukkan kelainan pada serviks, toraks, dan juga di tulang belakang. Jadi, buang air kecil pasien menjadi proses yang sulit, pada saat yang sama aliran yang dipilih agak lamban dan terputus-putus.

Pasien setelah buang air kecil tetap merasa penuh dengan kandung kemih. Ini adalah tingkat lesi sakral pada gangguan panggul yang paling umum di antara pasien dengan multiple sclerosis.

Dengan gangguan sakral, pasien benar-benar tidak memiliki keinginan untuk mengosongkan kandung kemih, debit sangat tipis, retensi urin menjadi kronis, pasien terus-menerus merasakan kepenuhan kandung kemih, bahkan setelah buang air kecil.

Gangguan gerakan

Multiple sclerosis pada pasien juga disertai dengan kelainan gerakan berikut:

• Ketegangan otot tungkai;
• Kelemahan otot;
• Ataksia serebelar dan sensitif.

Gejala pertama yang menunjukkan ketidakmampuan pasien dengan multiple sclerosis adalah peningkatan tonus otot-otot ekstremitas.

Ini terjadi pada hampir semua pasien dengan multiple sclerosis. Menonton pasien dapat melihat masalah dengan pelaksanaan gerakan yang biasa, serta kejang fleksor periodik, yang cukup menyakitkan. Jenis ini proses yang paling sulit dari gerakan independen pasien.

Gangguan gerakan yang paling sering adalah melemahnya otot-otot anggota badan, yaitu, kelumpuhan tubuh bagian bawah. Jenis pelanggaran ini diperoleh dari waktu ke waktu. Awalnya, pasien mungkin cepat lelah, tetapi secara bertahap perasaan ini berkembang menjadi kelemahan otot dengan karakter konstan.

Gangguan Emosional dan Mental

Hubungan multiple sclerosis dengan kelainan emosional ada, tetapi bersifat ambigu. Di satu sisi, perubahan suasana hati adalah konsekuensi langsung dari penyakit, dan di sisi lain, semacam mekanisme perlindungan.

Pada pasien dengan multiple sclerosis, gangguan emosional berikut dapat terjadi:

• Keadaan euforia;
• Depresi yang berkepanjangan;
• Tawa keras atau tangisan;
• Disfungsi frontal.

Jika seorang pasien memiliki gangguan seperti itu, perlu untuk menentukan durasi secara akurat, efeknya pada kehidupan normal pasien, dan juga untuk mengkonfirmasi fakta terjadinya dengan perkembangan multiple sclerosis.

Juga tidak jarang dengan multiple sclerosis, ada gangguan memori. Para ilmuwan menyoroti statistik berikut:

• Sekitar 40% pasien mengalami masalah memori ringan, atau tidak ada gangguan seperti itu;
• Sekitar 30% pemberitahuan masalah memori parsial;
• 30% lainnya memiliki gangguan memori parah tepat dengan latar belakang multiple sclerosis.

Pada saat yang sama, pasien dengan diagnosis multiple sclerosis juga mengalami gangguan mental berikut:

• Perhatian jatuh;
• Pasien tidak dapat membentuk konsep;
• Tidak ada pemikiran abstrak, kemampuan merencanakan hilang;
• Kecepatan pencernaan dari informasi yang diperoleh berkurang.

Diagnostik

Seperti pada penyakit lain, dalam kasus multiple sclerosis, semakin dini kemungkinan untuk mengidentifikasi masalahnya, semakin banyak tahun-tahun bahagia dan aktif yang akan dialami pasien. Ini berarti bahwa jika ada beberapa gejala yang mengindikasikan gangguan neurologis, Anda harus mencari bantuan dari spesialis.

Saat ini, tidak ada tes khusus yang secara akurat menunjukkan multiple sclerosis, untuk tingkat yang lebih besar diagnosis dilakukan dengan mengecualikan gejala lain yang serupa dalam simptomatologi.

Dokter mungkin meresepkan metode diagnostik berikut:

• Pengumpulan darah untuk analisis;
• Mengambil tusukan tulang belakang;
• MRI;
• Analisis potensi yang ditimbulkan.

Pencegahan

Juga disarankan:

• Berusaha kurang gugup, mental tidak bekerja terlalu keras;
• Berolahraga secara teratur, sesuai kemampuan saya, lebih baik di udara terbuka;
• Singkirkan kebiasaan buruk;
• Pantau berat (harus mematuhi norma);
• Hindari terlalu panas pada tubuh;
• Cobalah untuk menghindari kontrasepsi hormonal;
• Lanjutkan pengobatan selama menghilangkan gejala.

Konsekuensi

Saat ini, sekitar 25% dari mereka hidup dengan multiple sclerosis selama bertahun-tahun, sambil terus bekerja dan secara mandiri merawat diri mereka sendiri. Di suatu tempat 10% dari kasus berakhir dengan kecacatan setelah 5 tahun berjuang dengan penyakit ini.

Multiple sclerosis - apa itu, penyebab, gejala, tanda, pengobatan, harapan hidup dan pencegahan sclerosis

Multiple sclerosis adalah penyakit neurologis kronis yang didasarkan pada demielinasi serabut saraf. Keunikan dari penyakit ini adalah penyakit ini dikaitkan dengan kerusakan fungsi sistem kekebalan tubuh, sebagai akibatnya saraf tulang belakang dan otak terpengaruh. Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk gangguan yang terkait dengan koordinasi, penglihatan, dan sensitivitas.

Jika Anda tidak memperhatikan tanda-tanda standar dalam waktu, penyakit ini akan berkembang. Konsekuensinya adalah kecacatan, ketidakmampuan untuk mengambil keputusan secara rasional dan efektif, baik di tempat kerja maupun dalam kegiatan sehari-hari.

Apa penyakit ini, mengapa ia berkembang lebih sering pada usia muda, dan apa karakteristik gejala itu, kita akan melihat lebih jauh ke dalam artikel ini.

Multiple sclerosis: apa itu?

Multiple sclerosis (MS) adalah penyakit pada sistem saraf pusat dengan perjalanan kronis, ditandai dengan penghancuran serat mielin dan akhirnya menyebabkan kecacatan. Pada multiple sclerosis, materi putih dari otak dan sumsum tulang belakang dipengaruhi dalam bentuk multiple, multiple sclerotic plaques, yang juga disebut multifocal.

Multiple sclerosis adalah penyakit autoimun. Dalam keadaan ini, tubuh “melihat” beberapa jaringannya sendiri sebagai benda asing (khususnya, selubung mielin yang menutupi sebagian besar serabut saraf) dan melawannya dengan antibodi. Antibodi menyerang myelin dan menghancurkannya, serabut sarafnya "telanjang".

Pada tahap ini, gejala pertama mulai muncul, yang kemudian hanya mulai berkembang.

Multiple sclerosis tidak ada hubungannya dengan pikun marasmus, kehilangan memori tidak berlaku. Sclerosis mengacu pada bekas luka jaringan ikat, dan disebar - luaskan.

Alasan

Penyebab multiple sclerosis masih belum dapat dijelaskan. Dipercayai bahwa prasyarat pembentukan penyakit adalah ciri-ciri seperangkat gen yang mengendalikan respons imun. Sudah pada faktor ini ditumpangkan segala macam penyebab eksternal, yang akhirnya mengarah pada perkembangan penyakit.

Berbagai faktor penyebab, baik eksternal maupun internal, dapat meningkatkan permeabilitas sawar darah-otak:

• cedera punggung dan kepala;
• stres fisik dan mental;
• stres;
• operasi.

Pola nutrisi, seperti sebagian besar lemak dan protein hewani dalam makanan, membentuk faktor risiko dalam perkembangan patologi yang memiliki pengaruh signifikan terhadap reaksi biokimia dan imunologis di SSP.

Ada beberapa faktor risiko yang dapat memicu perkembangan multiple sclerosis:

• Area tempat tinggal tertentu atau produksi vitamin D. yang tidak mencukupi. Lebih sering, multiple sclerosis mempengaruhi orang-orang yang tempat tinggalnya jauh dari garis katulistiwa;
• Situasi stres, tekanan psikologis yang kuat;
• Merokok berlebihan;
• Kadar asam urat yang rendah;
• Vaksin hepatitis B;
• Penyakit yang disebabkan oleh virus atau bakteri.

Tanda-tanda sklerosis

Tanda-tanda pertama multiple sclerosis tidak spesifik dan sering tidak diketahui oleh pasien dan dokter. Pada sebagian besar pasien, debut penyakit dimanifestasikan oleh gejala patologi dalam satu sistem, dan yang lain kemudian dihubungkan. Sepanjang penyakit, eksaserbasi berganti dengan periode kesejahteraan lengkap atau relatif.

Tanda pertama multiple sclerosis muncul pada usia 20-30 tahun. Tetapi ada beberapa kasus ketika multiple sclerosis dimanifestasikan pada usia yang lebih tua dan pada anak-anak. Menurut statistik: wanita lebih umum daripada pria.

Tanda-tanda multiple sclerosis dalam frekuensi manifestasi disajikan pada tabel.

merasakan perjalanan arus melalui tulang belakang

Klasifikasi

Klasifikasi multiple sclerosis berdasarkan proses lokalisasi:

1. Bentuk serebrospinal - secara statistik lebih dapat didiagnosis - berbeda dalam hal fokus demielinasi terletak di otak dan di sumsum tulang belakang pada awal penyakit.
2. Bentuk otak - menurut proses lokalisasi dibagi menjadi serebelar, batang, mata dan kortikal, di mana ada berbagai gejala.
3. Bentuk tulang belakang - namanya mencerminkan lokalisasi lesi di sumsum tulang belakang.

Ada beberapa tipe berikut:

• Progresif primer - penurunan kualitas permanen yang khas. Serangan mungkin ringan atau tidak diucapkan. Gejala adalah masalah yang terkait dengan berjalan, berbicara, penglihatan, buang air kecil, pengosongan.
• Bentuk progresif sekunder ditandai dengan peningkatan gejala secara bertahap. Munculnya tanda-tanda multiple sclerosis dapat ditelusuri setelah penyakit radang dingin pada sistem pernapasan. Peningkatan demielinasi juga dapat ditelusuri dengan latar belakang infeksi bakteri yang mengarah pada peningkatan imunitas.
• Remisi berulang Ini ditandai dengan periode eksaserbasi, yang digantikan oleh remisi. Selama remisi, pemulihan total organ dan jaringan yang terkena adalah mungkin. Tidak berkembang seiring waktu. Ini terjadi cukup sering dan secara praktis tidak menyebabkan kecacatan.
• Multiple sclerosis remittive-progresif, ditandai dengan peningkatan tajam dalam gejala selama periode serangan, mulai dari tahap awal penyakit.

Gejala multiple sclerosis

Tanda-tanda perkembangan multiple sclerosis tergantung pada lokasi situs demielinasi. Oleh karena itu, gejala pada pasien yang berbeda beragam dan seringkali tidak dapat diprediksi. Tidak pernah mustahil untuk secara bersamaan mendeteksi seluruh kompleks gejala pada satu pasien sekaligus.

Pertimbangkan gejala utama multiple sclerosis:

• Kelelahan muncul;
• Kualitas memori menurun;
• Kinerja mental melemah;
• Ada pusing tak berguna;
• Perendaman dalam depresi;
• Perubahan suasana hati yang sering;
• Osilasi secara tak sengaja dari mata frekuensi tinggi;
• Ada peradangan pada saraf optik;
• Objek di sekitarnya mulai berlipat ganda di mata atau bahkan kabur;
• Bicara semakin buruk;
• Saat makan, ada kesulitan menelan;
• Kejang dapat terjadi;
• Gangguan mobilitas dan gerakan lengan;
• Nyeri berkala, mati rasa pada ekstremitas muncul dan sensitivitas tubuh berangsur-angsur menurun;
• Pasien mungkin menderita diare atau sembelit;
• Inkontinensia urin;
• Sering mendesak ke toilet atau kekurangannya.

Pada sekitar 90% pasien, penyakit ini memiliki perjalanan seperti gelombang. Ini berarti bahwa periode eksaserbasi digantikan oleh remisi. Namun, setelah tujuh sampai sepuluh tahun sakit, perkembangan sekunder terjadi ketika kondisinya mulai memburuk. Pada 5-10% kasus, penyakit ini ditandai dengan perjalanan progresif utama.

Multiple sclerosis pada wanita

Gejala multiple sclerosis pada wanita diperkirakan ketika sistem kekebalan tubuh terlalu lemah. Filter-filter tubuh dan sel-sel yang tidak mampu melawan infeksi, menyerah, sehingga kekebalan menghancurkan selubung neuron myelin, yang terdiri dari sel-sel neuroglia.

Akibatnya, impuls saraf ditransmisikan lebih lambat melalui neuron, tidak hanya menyebabkan gejala pertama, tetapi juga konsekuensi serius - gangguan penglihatan, memori, dan kesadaran.

Pelanggaran fungsi seksual pada multiple sclerosis pada wanita terjadi karena disfungsi seksual. Gejala ini terbentuk segera setelah patologi buang air kecil. Ini terjadi pada 70% wanita dan 90% pria.

Beberapa wanita mengalami gejala multiple sclerosis berikut:

• Mustahil mencapai orgasme;
• Tidak cukup beranak;
• Nyeri dalam hubungan seksual;
• Pelanggaran sensitivitas alat kelamin;
• Otot femoralis nada tinggi terkemuka.

Menurut statistik: wanita beberapa kali lebih mungkin menderita multiple sclerosis daripada pria, tetapi mereka lebih mudah menderita penyakit ini.

Biasanya, perjalanan klasik MS ditandai dengan peningkatan keparahan manifestasi klinis, yang berlangsung 2-3 tahun, untuk memberikan gejala yang berkembang dalam bentuk:

1. Paresis (kehilangan fungsi) pada ekstremitas bawah;
2. Pendaftaran refleks kaki patologis (gejala Babinsky positif, Rossolimo);
3. Kiprah ketidakstabilan yang nyata. Selanjutnya, pasien umumnya kehilangan kemampuan untuk bergerak secara mandiri;
4. Peningkatan keparahan jitter (pasien tidak dapat melakukan tes paltsenosovy - dapatkan ujung hidung dan tes tumit-lutut dengan jari telunjuk);
5. Penurunan dan hilangnya refleks abdomen.

Dari semua hal di atas, menjadi jelas bahwa semua manifestasi awal multiple sclerosis sangat tidak spesifik. Banyak gejala mungkin merupakan tanda penyakit lain (misalnya, peningkatan refleks dalam keadaan neurotik atau kram pada gangguan metabolisme kalsium) atau bahkan varian dari norma (kelemahan otot setelah bekerja).

Keburukan

Multiple sclerosis memiliki jumlah gejala yang sangat besar, pada satu pasien hanya satu yang dapat diamati atau beberapa sekaligus. Itu hasil dengan periode eksaserbasi dan remisi.

Faktor apa pun dapat memicu eksaserbasi penyakit:

• penyakit virus akut,
• cedera
• stres
• kesalahan dalam diet
• penyalahgunaan alkohol
• pendinginan berlebihan atau panas berlebih, dll.

Durasi periode remisi mungkin lebih dari belasan tahun, pasien menjalani kehidupan normal dan merasa benar-benar sehat. Tetapi penyakit itu tidak hilang, cepat atau lambat suatu kejengkelan baru akan terjadi.

Kisaran gejala multiple sclerosis cukup luas:

• dari mati rasa ringan di tangan atau mengejutkan ketika berjalan ke enuresis,
• kelumpuhan
• kebutaan dan kesulitan bernapas.

Kebetulan setelah eksaserbasi pertama penyakit tidak terwujud dalam 10 atau bahkan 20 tahun ke depan, orang tersebut merasa benar-benar sehat. Tetapi penyakit ini akhirnya membebani korban, sekali lagi muncul pemburukan.

Diagnostik

Ketika gejala pertama kerusakan otak atau saraf muncul, Anda harus berkonsultasi dengan ahli saraf. Dokter menggunakan kriteria diagnostik khusus untuk menentukan multiple sclerosis:

• Adanya tanda-tanda lesi fokal multipel pada SSP - materi putih otak dan sumsum tulang belakang;
• Perkembangan progresif penyakit dengan penambahan berbagai gejala secara bertahap;
• Ketidakstabilan gejala;
• Sifat progresif penyakit.

Selanjutnya, ujian tambahan dapat ditentukan:

• studi tentang sistem kekebalan tubuh;
• analisis biokimia;
• MRI otak dan tulang belakang (menunjukkan sekelompok plak);
• CT scan otak dan sumsum tulang belakang (menunjukkan peradangan);
• electromyography (untuk menemukan patologi di organ penglihatan dan pendengaran);
• diagnosis oleh dokter spesialis mata (untuk pemeriksaan miopati).

Setelah semua tes dan penelitian yang diperlukan, dokter akan membuat diagnosis berdasarkan perawatan yang akan ditentukan.

Pengobatan Multiple Sclerosis

Pasien yang terdeteksi penyakitnya untuk pertama kali biasanya dirawat di departemen neurologis rumah sakit untuk pemeriksaan terperinci dan resep terapi. Perawatan dipilih secara individual, tergantung pada tingkat keparahan dan gejalanya.

Multiple sclerosis dianggap tidak dapat disembuhkan saat ini. Namun, orang-orang ditunjukkan terapi simtomatik yang dapat meningkatkan kualitas hidup pasien. Ia diresepkan obat hormonal, artinya meningkatkan kekebalan tubuh. Sanatorium dan perawatan resor memiliki efek positif pada kondisi orang-orang tersebut. Semua tindakan ini memungkinkan untuk meningkatkan waktu remisi.

Obat-obatan yang berkontribusi terhadap perubahan dalam perjalanan penyakit:

• obat dari kelompok hormon steroid - jenis obat ini digunakan untuk eksaserbasi multiple sclerosis, penggunaannya dapat mengurangi durasi periode eksaserbasinya;
• imunomodulator - mereka membantu mengurangi gejala karakteristik multiple sclerosis, meningkatkan periode waktu eksaserbasi;
• imunosupresan (obat yang menekan kekebalan) - penggunaannya ditentukan oleh kebutuhan untuk mempengaruhi sistem kekebalan tubuh, merusak mielin selama periode penyakit akut.

Pengobatan simtomatik digunakan untuk meringankan gejala penyakit tertentu. Obat-obatan berikut dapat digunakan:

• Mydocalm, Sirdalud - mengurangi tonus otot dengan paresis sentral;
• Prozerin, galantamine - dengan gangguan buang air kecil;
• Sibazon, phenazepam - mengurangi tremor, serta gejala neurotik;
• Fluoxetine, paroxetine - untuk gangguan depresi;
• Finlepsin, antelepsin - digunakan untuk menghilangkan kejang;
• Cerebrolysin, nootropil, glisin, vitamin B, asam glutamat - digunakan dalam kursus untuk meningkatkan fungsi sistem saraf.

Pijat terapi akan berguna untuk pasien dengan multiple sclerosis. Ini akan meningkatkan sirkulasi darah dan mempercepat semua proses di area masalah. Pijatan akan meredakan nyeri otot, kram, dan meningkatkan koordinasi. Namun, terapi ini merupakan kontraindikasi pada osteoporosis.

Akupunktur juga digunakan untuk meringankan kondisi pasien dan mempercepat pemulihan. Prosedur ini mengurangi kejang dan pembengkakan, mengurangi nyeri otot dan menghilangkan masalah inkontinensia urin.

Dengan izin dokter, Anda dapat mengambil:

• 50 mg vitamin tiamin dua kali sehari dan 50 mg B-kompleks;
• 500 mg vitamin C alami 2-4 kali sehari;
• asam folat dalam kombinasi dengan B-kompleks;
• Dua kali setahun, mereka mengambil asam tioktik, antioksidan endogen, yang terlibat dalam metabolisme karbohidrat dan lemak selama dua bulan.

Perawatan tradisional untuk multiple sclerosis:

• 5 g mumi dilarutkan dalam 100 ml air dingin mendidih, diambil dengan perut kosong, satu sendok teh tiga kali sehari.
• 200 g madu dicampur dengan 200 g jus bawang, dikonsumsi satu jam sebelum makan 3 kali sehari.
• Madu dan bawang. Di parutan, Anda harus menggosok bawang dan memeras jusnya (Anda bisa menggunakan juicer). Segelas jus harus dicampur dengan segelas madu alami. Campuran ini harus diminum tiga kali sehari satu jam sebelum makan.

Prognosis untuk multiple sclerosis

Sekitar 20% dari pasien dihadapkan dengan bentuk multiple sclerosis yang jinak, yang ditandai dengan sedikit perkembangan gejala setelah timbulnya serangan primer penyakit, atau kurangnya perkembangan. Ini memungkinkan pasien untuk sepenuhnya mempertahankan kemampuan mereka untuk bekerja.

Banyak pasien, sayangnya, juga dihadapkan dengan bentuk ganas dari perjalanan penyakit, sebagai akibat dari kemunduran yang terjadi secara mantap dan cepat, yang selanjutnya menyebabkan kecacatan parah, dan kadang-kadang bahkan sampai mati.

Pasien sering mati karena infeksi (urosepsis, pneumonia), yang disebut intercurrent. Dalam kasus lain, gangguan bulbar di mana menelan, mengunyah, fungsi pernapasan atau kardiovaskular, dan gangguan pseudobulbar, yang juga disertai dengan pelanggaran menelan, ekspresi wajah, ucapan, dan kecerdasan, adalah penyebab kematian, tetapi aktivitas jantung dan pernapasan tidak menderita.

Pencegahan

Pencegahan multiple sclerosis meliputi:

1. Diperlukan tenaga fisik yang konstan. Mereka harus moderat, tidak melelahkan.
2. Jika memungkinkan, sebaiknya hindari stres, cari waktu untuk istirahat. Hobi akan membantu mengalihkan perhatian dari masalah.
3. Rokok dan alkohol mempercepat kerusakan neuron dan dapat menyebabkan kerusakan pada sistem kekebalan tubuh.
4. Pantau berat badan Anda, hindari diet keras dan makan berlebihan.
5. Penolakan obat hormonal (jika mungkin) dan kontrasepsi.
6. Penolakan sejumlah besar makanan berlemak;
7. Hindari terlalu panas.

Multiple sclerosis: penyebab, tanda-tanda klinis

Multiple sclerosis (MS, multiple sclerosis, disebarluaskan sclerosis, sclerosis penyebaraninata, SD) adalah penyakit kronis pada sistem saraf, di mana jaringan saraf kadang-kadang diganti oleh ikat dengan pembentukan plak. Mengganti jaringan menyebabkan gangguan pada fungsi sistem saraf, yang dimanifestasikan oleh berbagai gejala. Biasanya perjalanan multiple sclerosis adalah gelombang-progresif. Penyakit ini secara bertahap menyebabkan kecacatan dan dapat memperpendek umur pasien. Dari artikel ini Anda dapat mempelajari bagaimana dan mengapa multiple sclerosis berkembang, bagaimana ia memanifestasikan dirinya dan bagaimana hal itu memengaruhi durasi hidup.

Multiple sclerosis dianggap sebagai proses inflamasi autoimun. Pada penyakit ini, selubung mielin sel saraf dihancurkan oleh aksi antibodinya sendiri. Fenomena ini disebut demielinasi. Namun, ini tidak terjadi untuk setiap orang, prasyarat diperlukan untuk memulai proses.

Penyebab

Menurut konsep modern, multiple sclerosis mengacu pada penyakit multifaktorial, yaitu didasarkan pada kombinasi beberapa penyebab secara bersamaan.

Faktor yang paling penting adalah sebagai berikut:

• infeksi virus;
• kecenderungan genetik (genetik) dari sistem kekebalan tubuh;
• fitur geografis tempat tinggal permanen.

Infeksi virus

Dipercayai bahwa multiple sclerosis adalah konsekuensi dari apa yang disebut infeksi lambat. Ciri-ciri khas infeksi lambat adalah: periode yang lama tanpa gejala (laten), selektivitas lesi (yaitu, organ dan sistem yang sama), berkembang hanya pada spesies hewan atau manusia tertentu, terus-menerus progresif.

Infeksi spesifik spesifik yang menyebabkan pengembangan multiple sclerosis belum ditemukan, tetapi peran banyak virus dikonfirmasi oleh berbagai fakta: hubungan timbulnya penyakit atau eksaserbasi dengan infeksi virus, adanya titer antibodi antivirus yang tinggi dalam darah pasien dengan multiple sclerosis, induksi beberapa sklerosis dalam percobaan di kondisi laboratorium. pada hewan di bawah pengaruh virus.

Di antara agen penyebab infeksi, yang mungkin dapat berfungsi sebagai titik awal dalam pengembangan multiple sclerosis, harus dicatat retrovirus, virus, campak, herpes, rubella, gondong, Epstein-Barr. Kemungkinan besar, patogen memasuki tubuh sedini masa kanak-kanak, dan kemudian, di hadapan faktor-faktor lain, memicu gangguan kekebalan pada permukaan sel-sel saraf. Sistem kekebalan mulai menghasilkan antibodi terhadap virus-virus ini. Namun, antibodi tidak menyerang patogen itu sendiri, tetapi sel-sel saraf, yang dianggapnya sebagai bahaya. Akibatnya, terjadi kerusakan jaringan saraf. Untuk menerapkan mekanisme seperti itu diperlukan kecenderungan turun temurun khusus.

Predisposisi herediter

Hari ini ditetapkan bahwa penyakit ini terjadi pada keluarga di mana ada pasien dengan multiple sclerosis, 20-50 kali lebih sering daripada populasi umum. Hal ini terutama berlaku untuk kerabat dari garis kekerabatan pertama, kedua (anak-anak, saudara lelaki, saudara perempuan). Kasus multiple sclerosis keluarga mencapai 10% dari total.

Terungkap bahwa beberapa gen kromosom ke-6 menyebabkan orisinalitas karakteristik respon imun multiple sclerosis. Gen lain yang bertanggung jawab untuk struktur dan fungsi enzim nonspesifik, imunoglobulin, protein mielin, juga terlibat dalam pengembangan penyakit. Artinya, agar suatu penyakit terjadi, kombinasi beberapa gen harus bersamaan pada seseorang. Dipercayai bahwa bahkan ciri-ciri rangkaian multiple sclerosis dikodekan oleh struktur keturunan tertentu.

Fitur geografis

Studi statistik menunjukkan bahwa prevalensi multiple sclerosis lebih tinggi di daerah dengan kelembaban tinggi dan iklim dingin di lembah sungai, dengan sedikit sinar matahari (siang hari pendek).

Kandungan dalam tanah dan perairan alami dari tembaga, seng, kobalt, kebiasaan diet daerah tertentu (peningkatan protein dan lemak hewani di negara maju) juga mempengaruhi prevalensi multiple sclerosis.

Perlu dicatat bahwa di negara-negara utara, yang lebih jauh dari garis khatulistiwa (fenomena ini disebut gradien garis lintang), risiko penyakit jauh lebih tinggi di antara orang-orang ras Kaukasia. Prevalensi multiple sclerosis di Jerman, Austria, Swiss, Australia Selatan, di utara Amerika Serikat jauh lebih tinggi daripada di negara-negara lain di dunia.

Pola yang begitu menarik telah terungkap: jika seseorang tinggal di daerah dengan risiko tinggi terkena multiple sclerosis di masa kanak-kanak, dan sebelum mencapai usia 15, ia mengubah wilayah habitatnya, setelah pindah ke tempat di mana kejadiannya beberapa kali lebih sedikit, maka baginya risiko sakit berkurang secara signifikan. Jika migrasi terjadi setelah 15 tahun, perubahan tempat tinggal sama sekali tidak memengaruhi, dan risikonya tetap tinggi. Dipercayai bahwa hal ini disebabkan oleh kekhasan pembentukan sistem imun sebelum mencapai usia remaja.

Bagaimana multiple sclerosis terjadi?

Jika seseorang secara tidak sengaja bertepatan dengan karakteristik genetik dari respon sistem kekebalan tubuh terhadap faktor-faktor lingkungan (area hidup, fitur lingkungan dan nutrisi, dll.), Seluruh kaskade gangguan kekebalan tubuh dipicu sebagai respons terhadap infeksi virus dalam tubuh.

Antigen virus, yang menembus ke dalam sistem saraf, menempel pada permukaan sel-sel saraf, khususnya, pada myelin (selubung protein dari serabut saraf). Sistem kekebalan menyerang formasi alien, menganggap mereka sebagai bahaya. Serangan itu terdiri dari pembentukan antibodi terhadap partikel virus, tetapi karena yang terakhir mengikat myelin, antibodi juga diproduksi untuk melawannya. Respon imun yang salah (autoimun) berkembang - tubuh berjuang melawan strukturnya sendiri. Selanjutnya, mielin dianggap asing, dan antibodi diproduksi terus menerus.

Produksi antibodi disertai dengan pelepasan berbagai formasi yang merangsang proses inflamasi. Hasil dari peristiwa tersebut adalah demielinasi (penghancuran mielin) dan kerusakan pada struktur serabut saraf (degenerasi aksonal). Alih-alih struktur yang hancur, jaringan ikat berkembang, dan apa yang disebut plak terbentuk, yang tersebar di seluruh sistem saraf. Oleh karena itu, penyakit itu disebut multiple sclerosis (sklerosis dalam kasus ini berarti pembentukan bekas luka jaringan ikat alih-alih jaringan saraf normal).

Tanda-tanda klinis

Multiple sclerosis biasanya menyerang kaum muda - dari 18 hingga 45 tahun. Wanita lebih menderita daripada pria. Jika penyakit terjadi setelah 50 tahun, maka rasio jenis kelaminnya sama.

Multiple sclerosis adalah penyakit multifaset. Ini memanifestasikan dirinya dengan berbagai gejala karena didasarkan pada pembentukan plak sklerotik di seluruh sistem saraf pusat.

Perlu dicatat bahwa tidak ada gejala klinis spesifik yang khas hanya untuk multiple sclerosis. Karena itu, diagnosis penyakit ini sangat sulit.

Manifestasi khas multiple sclerosis meliputi:

• gangguan gerak;
• gangguan koordinasi (sindrom ataktik);
• gangguan sensitivitas;
• gejala batang otak dan saraf kranial;
• disfungsi vegetatif organ panggul;
• masalah di bidang psiko-emosional.

Gangguan gerakan bermanifestasi sebagai kelemahan otot (paresis) di berbagai bagian tubuh. Lebih sering paresis dari ekstremitas bawah berkembang, lebih jelas pada otot-otot tungkai bawah dan paha, yaitu, dalam susunan otot besar. Seiring waktu, kelemahan otot memburuk, paresis menyebar ke lengan, semua 4 anggota badan terlibat - tetraparesis. Biasanya kelemahan pada otot dikombinasikan dengan peningkatan tonus otot. Ini disebut pasticis spastik. Dalam posisi tengkurap, nada kurang jelas, ketika berjalan menjadi lebih terlihat. Pada multiple sclerosis, paresis dapat dikombinasikan dengan penurunan tonus otot. Sentakan-sentakan tendon meningkat (fleksi-siku, ekstensor-siku, karpo-radial, lutut, Achilles), dan area tempat refleks terjadi, meluas. Refleks superfisial (dari selaput lendir, kulit perut, plantar), sebaliknya, hilang. Pada pemeriksaan, tanda-tanda kaki patologis terdeteksi: Gejala Babinski (ekstensi lambat jempol kaki dengan iritasi stroke pada tepi luar telapak kaki), Rossolimo, Zhukovsky, Gordon, dll. Semua gejala ini menunjukkan kerusakan pada konduktor saraf yang memanjang dari korteks serebral ke neuron motorik sumsum tulang belakang.

Sindrom atactic adalah pelanggaran stabilitas. Pasien tampak tidak stabil saat berjalan, dan kemudian ketika berdiri. Goyah bisa begitu terasa sehingga menyebabkan jatuh. Akurasi koordinasi gerakan terganggu: ada overshooting ketika mencoba mengambil sesuatu, dan gerakan jarak pendek saat melakukan bahkan gerakan yang paling sederhana (menyisir, menyikat gigi). Yang paling sulit adalah tindakan yang membutuhkan perubahan cepat dari gerakan lawan di persendian tangan. Tombol tidak mengikat, tali sepatu tidak terpotong, benang tidak masuk ke jarum, dll. Mungkin penampakan tremor pada anggota badan saat melakukan gerakan (tremor disengaja). Karena pelanggaran kontraksi terkoordinasi dan relaksasi otot-otot lidah, laring dan faring, ucapan dapat terganggu: menjadi lambat, tersentak-sentak, dengan pembagian kata menjadi suku kata, dengan beberapa tekanan dalam satu kata. Tanda karakteristik lain dari sindrom atactic adalah nystagmus. Ini adalah gerakan berosilasi ritmis dari satu atau kedua mata, yang terjadi tanpa disengaja, lebih sering pada maksimum melihat ke samping atau ke atas.

Gangguan sensitivitas adalah berbagai gejala. Pasien mengeluh merangkak merangkak di berbagai bagian tubuh, mati rasa, terbakar, gatal, kesemutan. Kadang-kadang rasa sakit dari karakter paroksismal dapat mengganggu: sepanjang batang saraf, sepanjang tulang belakang, di kepala. Pasien menggambarkan mereka sebagai sakit pinggang, dibandingkan dengan aliran arus dari kepala ke kaki (gejala Lermitte). Kemungkinan nyeri otot karena nada yang meningkat. Pada pemeriksaan, pelanggaran rasa sakit, sensitivitas suhu terdeteksi, dan tidak ada sentuhan yang terasa di bagian tubuh mana pun. Hilangnya persendian dan perasaan berotot adalah karakteristik: ketika seorang pasien dengan mata tertutup tidak dapat menentukan jari mana yang disentuh oleh dokter dan ke arah mana ia melakukan gerakan pasif dengan jari ini (membungkuk, meluruskan, mengarah ke samping) Ketika penyakit ini berkembang, gangguan-gangguan semacam itu muncul bahkan pada persendian besar: pergelangan kaki, pergelangan tangan.

Karena sindrom atactic, gangguan motorik dan sensorik, kiprah perubahan pada pasien. Itu menjadi tidak pasti, seolah-olah "meraba-raba" permukaan di bawah kaki, dengan lemparan kaki yang berlebihan ke depan. Terkadang pasien perlu melihat di bawah kakinya agar tidak jatuh. Jika pasien seperti itu diminta untuk berjalan dengan mata tertutup, maka semua manifestasi ini sangat ditingkatkan. Sulit bagi pasien untuk berputar tajam atau berhenti tiba-tiba.

Gejala kerusakan batang otak dan saraf kranial sering ditemukan sudah pada tahap awal multiple sclerosis, dan ketika penyakit berkembang, mereka hanya berkembang. Ini termasuk perasaan penglihatan ganda, pusing, dan tinitus. Sering mempengaruhi saraf optik, okulomotor, abdomen, trigeminal, wajah, lebih jarang - saraf vestibulocochlear. Ini dimanifestasikan oleh gangguan penglihatan, strabismus, kelemahan otot-otot wajah pada wajah, nyeri paroxysmal diucapkan di wajah, gangguan pendengaran. Gejala kerusakan pada batang otak termasuk tawa yang keras dan tangisan (tanpa sebab dan tak terkendali), terdeteksi oleh dokter ketika dilihat refleks automatisme oral (misalnya ketika menyentuh bibir, gerakan menghisap terjadi, mengetuk bagian belakang hidung menyebabkan bibir meregang dengan sedotan).

Fungsi organ panggul terganggu pada sebagian besar pasien. Ini lebih sering terjadi pada tahap akhir penyakit, tetapi mungkin merupakan tanda pertama. Retensi urin atau inkontinensia urin mungkin terjadi. Tentu saja, keparahan maksimum dari gejala-gejala ini tidak terjadi segera. Pada awalnya, pasien hanya perlu mendorong lebih keras untuk melakukan tindakan buang air kecil; atau buang air kecil menjadi begitu terasa sehingga membutuhkan kepuasan segera. Jika tidak, pasien tidak dapat memegang urin. Sudah pada tahap akhir penyakit, situasi serupa berkembang dengan tindakan buang air besar. Pada akhir penyakit, sebagian besar pasien tidak mengontrol fungsi fisiologis. Dari gangguan otonom lainnya pada pasien dengan multiple sclerosis, gangguan impotensi dan menstruasi diamati.

Gangguan emosi dimulai secara bertahap, mengembangkan sindrom asenik. Ingatan, perhatian memburuk, berkurangnya indikator intelektual dan pemikiran secara bertahap terbentuk. Ada emosi yang berlebihan, tangisan atau, sebaliknya, euforia. Kadang-kadang pasien secara objektif tidak dapat menilai gejala mereka. Pada beberapa pasien, depresi berkembang, dan psikosis seperti skizofrenia jarang terjadi. Sindrom kelelahan kronis adalah karakteristik.

Multiple sclerosis memiliki beberapa gejala perkembangan yang membantu mendiagnosis penyakit ini. Gejala-gejala ini sangat baik pada tahap awal penyakit:

• disosiasi atau pemisahan klinis - perbedaan antara keparahan gejala lesi pada satu atau lebih sistem fungsional. Misalnya, dengan penurunan penglihatan yang signifikan saat memeriksa fundus mata, tidak ada perubahan patologis yang terdeteksi sama sekali. Atau, pasien secara bersamaan memiliki kekalahan gabungan dari berbagai sistem fungsional: misalnya, refleks dan paresis yang tinggi pada kaki karena kerusakan neuron motorik pusat dan tonus otot rendah karena kerusakan otak kecil (walaupun dengan kerusakan neuron motorik pusat, nada biasanya meningkat);
• Gejala mandi air panas (gejala Uthoff) adalah peningkatan sementara dalam keparahan manifestasi individu setelah mandi, setelah mengambil makanan panas, dengan meningkatnya suhu tubuh atau lingkungan (panas pada hari musim panas). Setelah beberapa saat (biasanya sekitar 30 menit), gejalanya kembali ke tingkat semula. Hal ini disebabkan oleh peningkatan sensitivitas serabut saraf yang dibiarkan tanpa selubung mielin;
• gejala flicker gejala: keparahan gejala berfluktuasi selama periode waktu yang singkat. Bahkan mungkin siang hari. Sebagai contoh, di pagi hari, kelemahan pada kaki sedemikian rupa sehingga membuatnya sulit untuk bergerak secara mandiri, dan pada malam hari kekuatan di kaki kembali berlimpah. Hal ini disebabkan oleh sensitivitas struktur yang terpengaruh terhadap fluktuasi di lingkungan internal (homeostasis).

Ada beberapa jenis multiple sclerosis:

• penyakit debut;
• aliran relapsing-remitting;
• progresif primer;
• progresif sekunder.

Jenis tentu saja berperan dalam kaitannya dengan prognosis penyakit dan penunjukan pengobatan.

Debut - ini adalah pertama kalinya terungkap multiple sclerosis yang andal.

Tipe relaps-remitting ditandai dengan perjalanan penyakit seperti gelombang dengan periode eksaserbasi yang jelas (ketika kondisi memburuk, gejala baru muncul) dan remisi (pemulihan fungsi yang terganggu).

Kursus progresif primer ditandai dengan kemunduran kondisi yang stabil tanpa periode "cerah" sejak awal penyakit.

Bentuk progresif sekunder terjadi ketika, dalam jenis kursus relaps-remisi, periode remisi berakhir dan perbaikan tidak lagi terjadi. Dalam 10 tahun, transformasi ini terjadi pada 50% pasien, setelah 25 tahun - 80%.

Jenis aliran progresif primer dan sekunder ditandai dengan prognosis yang lebih buruk untuk pekerjaan dan kehidupan.

Istilah hidup pasien dengan multiple sclerosis

Harapan hidup pasien dengan multiple sclerosis tergantung pada banyak alasan:

• usia onset;
• diagnosis tepat waktu;
• jenis aliran;
• apakah pasien menerima terapi pencegahan (Anda dapat mempelajari jenis perawatan ini dari artikel dengan nama yang sama);
• pengembangan komplikasi multiple sclerosis (luka baring, infeksi saluran kemih dan paru-paru, dll.);
• patologi yang bersamaan, yaitu, adanya penyakit lain.

Waktu hidup seorang pasien dengan multiple sclerosis dipengaruhi oleh ketepatan waktu diagnosis lebih dari dengan banyak penyakit lainnya. Ini adalah penyakit yang berbahaya sehingga gejala pertamanya mungkin tidak terlihat atau diabaikan oleh pasien, dan ia tidak akan mencari bantuan medis. Jadi, itu tidak akan menerima perawatan topikal. Lagi pula, jika terapi dimulai bahkan dalam debut penyakit, maka ini secara signifikan meningkatkan kualitas hidup, dalam banyak kasus menghentikan perkembangan penyakit, membantu mencegah kecacatan dan memperpanjang masa hidup.

Pada awal abad ke-20, pasien dengan diagnosis multiple sclerosis hidup selama maksimal 30 tahun dalam kasus perjalanan penyakit yang menguntungkan. Pada abad XXI, masa hidup diperpanjang secara signifikan.

Statistik menunjukkan bahwa dengan diagnosis awal penyakit, jenis kambuh-tentu saja, pengobatan lengkap, rata-rata, pasien hidup 7 tahun lebih sedikit daripada rekan-rekan mereka yang tidak memiliki diagnosis seperti itu.

Pasien yang penyakitnya didiagnosis setelah 50 tahun, dengan perawatan yang berkualitas, rata-rata, hidup 70 tahun. Pasien dengan adanya komplikasi dalam kasus ini hidup hingga 60 tahun. Namun, setiap aturan memiliki pengecualian, sehingga sangat sulit untuk memprediksi dengan tepat bagaimana penyakit akan berperilaku dan berapa lama pasien tertentu akan hidup.

Multiple sclerosis adalah penyakit inflamasi autoimun yang mempengaruhi sistem saraf manusia, yang penyebabnya masih belum sepenuhnya dipahami. Gejala klinis MS sangat beragam dan tidak spesifik, membuat diagnosis menjadi sulit. Harapan hidup pasien tersebut dipengaruhi oleh banyak faktor, termasuk mencari bantuan medis tepat waktu.