logo

Pengganti albumin manusia - plasma dan obat nutrisi parenteral

Human albumin adalah agen pengganti-plasma yang digunakan untuk menstabilkan kondisi pasien selama berbagai proses syok dalam tubuh, selama penyakit luka bakar, serta dalam beberapa situasi sulit lainnya.

Albumin manusia adalah agen pengganti-plasma dan obat nutrisi parenteral, diproduksi oleh fraksionasi donor plasma, darah atau serum. Menurut sifat kimianya adalah cairan bening, agak opalescent, sedikit kekuningan.

Albumin adalah kelompok protein yang membentuk lebih dari 50 persen dari jumlah total protein dalam plasma darah manusia. Secara alami, mereka sangat larut dalam air, larutan garam, dan beberapa pelarut organik lainnya. Massa molekul zat ini adalah sekitar 65.000. Ciri pembeda penting dari senyawa ini adalah tidak adanya karbohidrat dalam komposisi molekul.

Pentingnya zat-zat ini sulit ditaksir terlalu tinggi, karena mereka memainkan peran utama dalam pembentukan tekanan onkotik. Keadaan ini menjadi mungkin karena adanya sejumlah besar ikatan hidrofilik, serta ikatan lipofilik, yang memiliki afinitas meningkat untuk banyak senyawa dengan berat molekul rendah.

Selain itu, seseorang harus mempertimbangkan struktur percabangan albumin, yang meningkatkan luas permukaan molekul, dan menciptakan prasyarat untuk pembentukan sejumlah besar ikatan sementara dengan zat lain.

Karena fitur struktural yang tercantum di atas, albumin manusia berfungsi sebagai pembawa berbagai zat, yang dapat berupa hormon, berbagai enzim, produk akhir metabolisme, dan bahkan obat-obatan. Untuk kejelasan, dapat dicatat bahwa satu molekul zat ini dapat menampung 20 hingga 50 molekul senyawa seperti bilirubin.

Proses sintesis biologis, terutama, dilakukan di hati. Bagian tubuh ini menyumbang lebih dari 70 persen dari jumlah total yang diproduksi dalam tubuh.

Isi albumin manusia dapat dikurangi baik karena pembentukan berkurang atau peningkatan ekskresi. Yang pertama terjadi di hadapan patologi hati kasar, secara signifikan mengganggu fungsi normal organ ini. Penyakit-penyakit tersebut termasuk hepatitis, sirosis, patologi kanker dan beberapa proses lainnya.

Meningkatnya kehilangan albumin dapat terjadi dengan adanya penyakit pada sistem ekskresi, dalam patologi saluran pencernaan, dengan tidak adanya vitamin, serta dengan adanya distrofi parah pada defisiensi nutrisi.

• Indikasi untuk digunakan

Penggunaan persiapan yang mengandung albumin manusia ditunjukkan dalam kasus-kasus berikut:

• Syok traumatis;
• Kondisi pasca operasi yang parah;
• Penyakit terbakar;
• Setiap patologi yang dipersulit oleh dehidrasi parah;
• Mengurangi albumin darah;
• Edema nefrotik;
• Glomerulonefritis;
• Sirosis hati;
• Luka bernanah yang tahan lama;
• Patologi onkologis;
• tukak lambung lambung dan duodenum.

Kontraindikasi

Resep persiapan albumin manusia secara kategoris tidak dapat diterima di hadapan patologi berikut:

• Pendarahan internal;
• Tekanan darah tinggi;
• Kondisi anemia berat;
• Gagal jantung;
• Intoleransi individu;
• Trombosis.

Selama kehamilan, serta selama periode laktasi, penggunaan albumin manusia diperbolehkan, jika diperlukan. Alasan untuk ini adalah tidak adanya uji klinis yang membuktikan keamanan penggunaan obat pada kelompok pasien ini.

Dengan overdosis yang tidak disengaja, manifestasi hipervolemia adalah mungkin, khususnya, tanda-tanda jantung yang berlebihan. Perawatannya simtomatik, tidak ada antidate spesifik.

• Aplikasi dan dosis

Persiapan yang mengandung albumin manusia harus diterapkan sesuai dengan indikasi. Dosis tergantung pada keparahan kondisi pasien dan hasil tes laboratorium. Hak prerogatif untuk menentukan strategi perawatan sepenuhnya berada di bawah tanggung jawab dokter yang merawat.

Selama penggunaan obat-obatan ini harus menyediakan pasien dengan jumlah cairan yang cukup. Jika perlu, tindakan rehidrasi harus dilakukan.

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual atau muntah, berat di perut, tinja abnormal, peningkatan air liur.

Karena sistem kardiovaskular: penurunan tajam dalam indikator tekanan darah sampai runtuh, peningkatan denyut jantung.

Manifestasi yang tidak diinginkan lainnya: reaksi alergi parah, hingga syok anafilaksis, peningkatan suhu tubuh jangka pendek, rasa sakit di daerah pinggang, rasa sakit pada persendian.

• Persiapan yang mengandung albumin manusia

Albumin manusia termasuk dalam persiapan berikut: Albumin macroaggregants, 131-I, Albumin, 131-I.

Pentingnya obat yang mengandung albumin manusia sulit ditaksir terlalu tinggi, karena, dalam keadaan tertentu, mereka dapat menyelamatkan nyawa seorang pasien. Benar, harga mereka disimpan pada tingkat yang cukup tinggi, membuat mereka tidak dapat diakses untuk beberapa kategori warga.

Albumin manusia

Konten

Nama Rusia

Nama latin dari zat ini adalah albumin manusia

Nama kimia

Polipeptida, salah satu komponen protein utama serum darah

Kelompok farmakologis zat albumin manusia

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Zat karakteristik albumin manusia

Agen pengganti plasma untuk nutrisi protein parenteral, diperoleh dengan memfraksinasi plasma manusia, plasenta, darah, serum dari donor sehat. Cairan kuning kental transparan.

Farmakologi

Mendukung tekanan darah koloid-osmotik (onkotik), cepat meningkatkan tekanan darah dan bcc, meningkatkan transisi dan berkontribusi pada retensi cairan jaringan dalam aliran darah, meningkatkan cadangan nutrisi protein jaringan dan organ.

Penggunaan albumin manusia

Syok (traumatis, operatif dan toksik), terbakar, disertai dehidrasi dan penebalan darah, hipoproteinemia, dan hipoalbuminemia, lesi gastrointestinal dengan gangguan pencernaan (tukak lambung, tumor, obstruksi anastomosis gastrointestinal, dll.)

Kontraindikasi

Trombosis, hipertensi berat, perdarahan internal yang berlanjut, gagal jantung berat.

Pembatasan penggunaan

Dengan hati-hati diresepkan untuk menghambat fungsi jantung (karena kemungkinan terjadinya gagal jantung akut).

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Kategori tindakan pada janin oleh FDA - C.

Efek Samping dari Albumin Manusia

Peningkatan suhu tubuh, nyeri di daerah pinggang, urtikaria.

Rute administrasi

Cara pengantar. In / in (infus).

Kewaspadaan zat albumin manusia

Pendahuluan selama dehidrasi hanya mungkin setelah pemberian awal asupan cairan yang cukup (secara oral, parenteral).

Interaksi dengan zat aktif lainnya.

Berita terkait

Nama dagang

  • Kotak P3K
  • Toko online
  • Tentang perusahaan
  • Hubungi kami
  • Kontak penerbit:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Alamat: Rusia, 123007, Moskow, st. Mainline ke-5, 12.

Situs resmi Grup Perusahaan Radar ®. Ensiklopedia utama berbagai obat-obatan dan barang-barang farmasi dari Internet Rusia. Buku rujukan obat-obatan Rlsnet.ru memberi pengguna akses ke instruksi, harga, dan deskripsi obat-obatan, suplemen makanan, perangkat medis, perangkat medis, dan barang-barang lainnya. Buku referensi farmakologis mencakup informasi tentang komposisi dan bentuk pelepasan, aksi farmakologis, indikasi untuk digunakan, kontraindikasi, efek samping, interaksi obat, metode penggunaan obat, perusahaan farmasi. Buku rujukan obat berisi harga obat-obatan dan barang-barang dari pasar farmasi di Moskow dan kota-kota lain di Rusia.

Transfer, penyalinan, distribusi informasi dilarang tanpa izin dari LLC RLS-Patent.
Ketika mengutip materi informasi yang diterbitkan di situs www.rlsnet.ru, referensi ke sumber informasi diperlukan.

Kami berada di jejaring sosial:

© 2000-2018. REGISTRI MEDIA RUSSIA ® RLS®

Hak cipta dilindungi undang-undang.

Penggunaan materi secara komersial tidak diizinkan.

Informasi yang ditujukan untuk para profesional kesehatan.

ALBUMIN MANUSIA

Solusi untuk infus 5% transparan, dari hampir tidak berwarna menjadi kuning muda, kuning atau warna hijau muda.

Eksipien: natrium klorida, asetiltriptofan, asam kaprilat, asam klorida, natrium hidroksida, air d / dan.

100 ml - botol kaca (1) dengan wadah - bungkus kardus.
250 ml - botol kaca (1) dengan tempat - bungkus kardus.
500 ml - botol kaca (1) dengan tempat - bungkus kardus.

Solusi untuk infus 20% transparan, dari hampir tidak berwarna menjadi kuning muda, kuning atau hijau muda.

Eksipien: natrium klorida, asetiltriptofan, asam kaprilat, asam klorida, natrium hidroksida, air d / dan.

50 ml - botol kaca (1) dengan tempat - bungkus kardus.
100 ml - botol kaca (1) dengan wadah - bungkus kardus.

Obat pengganti plasma diperoleh dengan fraksinasi plasma manusia.

Larutan albumin 5% adalah plasma isonotik. Larutan albumin 20% bersifat hipononcotik, dan efek koloid-osmotiknya melebihi plasma plasma sekitar 4 kali lipat. Dengan on / in pengenalan obat meningkatkan tekanan onkotik di ruang intravaskular, yang mengarah pada peningkatan dan pemeliharaan BCC. Durasi efek ini bervariasi menurut pasien. Pada beberapa pasien, peningkatan volume plasma dapat bertahan selama beberapa jam. Albumin juga merupakan protein pengangkut yang mengikat dan membawa hormon, enzim, dan obat-obatan dalam aliran darah.

Biasanya, fraksi total pertukaran albumin adalah 4-5 g / kg berat badan; dari jumlah ini, 40-45% berada di tempat tidur vaskular, dan 55-60% berada di ruang ekstravaskular. Dalam kondisi patologis (luka bakar parah atau syok septik), distribusi normal albumin terganggu, yang terkait dengan peningkatan permeabilitas kapiler yang signifikan.

Metabolisme dan ekskresi

T1/2 rata-rata albumin 19 hari. Ekskresi terjadi secara intraseluler dengan partisipasi protease lisosom.

Pada sukarelawan sehat, kurang dari 10% b / b albumin yang diinjeksi dikeluarkan dari vaskular selama 2 jam pertama setelah infus. Namun, pasien yang sakit kritis dapat kehilangan albumin dalam jumlah yang signifikan, dan laju pelepasannya dari vaskular tidak dapat diprediksi.

- pengisian dan pemeliharaan BCC dalam kasus-kasus ketika ada defisit dan penggunaan larutan koloid diindikasikan, khususnya, dalam syok hipovolemik dan hemoragik;

- plasmapheresis terapeutik (penggantian penggantian plasma);

- sebagai bantuan dalam melakukan operasi dengan menggunakan sirkulasi darah buatan;

- hemodilusi sebelum operasi dan pengadaan komponen darah autologous;

- pembengkakan otak (solusi hiperoncotik).

- gagal jantung kronis pada tahap dekompensasi;

- hipersensitivitas terhadap albumin atau komponen lain dari obat.

Obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gagal ginjal kronis, gagal jantung kronis pada fase kompensasi, anemia kompensasi kronis, hipertensi arteri, varises esofagus, diatesis hemoragik, trombosis vaskular, perdarahan internal yang berlanjut.

Pada pasien usia lanjut, untuk menghindari kelebihan sistem kardiovaskular, dianjurkan untuk menghindari pemberian larutan 20%, dan dengan pemberian larutan 5%, laju injeksi yang tinggi harus dihindari.

Konsentrasi obat, dosis dan laju infus harus dipilih secara individual dalam setiap kasus.

Dosis yang diperlukan untuk pemberian tergantung pada berat tubuh, keparahan cedera atau penyakit, dan hilangnya cairan dan protein secara berkelanjutan. Untuk menentukan dosis yang diperlukan, seseorang harus menilai kecukupan BCC, dan bukan tingkat albumin dalam plasma.

Larutan albumin disuntikkan ke / dalam tetesan. Kecepatan infus harus dipilih tergantung pada kondisi dan indikasi pasien.

Untuk larutan albumin 5%, dosis tunggal rata-rata adalah 200-300 ml, dosis maksimum adalah 500-800 ml. Laju injeksi yang disarankan tidak lebih dari 60 tetes / menit.

Untuk larutan albumin 20%, dosis tunggal adalah 100 ml. Laju injeksi yang disarankan tidak lebih dari 40 tetes / menit.

Dengan penggantian plasma yang dapat ditukar, laju infus mungkin lebih tinggi dan harus sesuai dengan tingkat penghapusan.

Pada anak-anak, dosis obat ditentukan secara individual, dengan mempertimbangkan indikasi, kondisi klinis dan berat badan pasien. Dosis tunggal yang disarankan adalah 0,5-1 g / kg. Obat ini dapat digunakan pada bayi prematur.

Obat ini dapat digunakan pada pasien yang menjalani hemodialisis.

Rekomendasi untuk penanganan obat

Sebelum digunakan, larutan obat harus diperiksa dengan cermat. Jika solusinya keruh atau mengandung inklusi, itu tidak dapat digunakan, karena perubahan tersebut dapat mengindikasikan kerusakan protein atau kontaminasi mikroba.

Sebelum pengenalan obat harus disimpan pada suhu kamar. Obat harus diberikan segera setelah membuka botol. Residu obat yang tidak digunakan harus dihancurkan.

Larutan albumin 20%, jika perlu, dapat diencerkan dengan larutan saline atau 5% dekstrosa (glukosa). Air untuk injeksi tidak dapat digunakan untuk tujuan ini.

Selama periode pasca-registrasi penggunaan obat, reaksi merugikan yang tercantum di bawah ini dicatat.

Albumin

Uraian per 5 Juli 2016

  • Nama latin: Albumin
  • Kode ATX: B05AA01
  • Bahan aktif: Albumin manusia
  • Pabrikan: Mikrogen NPO FSUE (Immunopreparat), Sangvis SEC No. 2 SO GUZ, Mikrogen NPO FSUE (NPO Virion) (Rusia), dll.

Komposisi

Dalam 1 ml albumin manusia 50 mg, 100 atau 200 mg.

Triptofan, natrium, kalium, asam kaprilat, air - sebagai eksipien.

Formulir rilis

Solusi untuk infus 10% pada 200 ml dan 100 ml.

Solusi untuk infus 5% dan 20% pada 50 ml atau 100 ml.

Tindakan farmakologis

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik

Albumin adalah obat pengganti plasma, yang diperoleh dari fraksinasi darah, plasma, dan serum donor. Pengenalannya mengkompensasi kurangnya albumin plasma (merupakan sumber protein), mempertahankan tekanan onkotik, meningkatkan volume plasma (pada beberapa pasien, efek ini berlangsung selama beberapa jam) dan tekanan darah, memiliki sifat detoksifikasi. Tersedia dalam bentuk solusi 5%, 10% dan 20%. Setelah pembotolan, botol dipasteurisasi pada 600 ° C selama 10 jam untuk menghindari penularan hepatitis serum. Solusi 5% adalah plasma isonotik, dan 20% - hiperoncotik.

Farmakokinetik

T1 / 2 adalah 19 hari. Eliminasi intraseluler dengan partisipasi protease lisosom. Pada orang sehat, 10% dari larutan yang disuntikkan dikeluarkan dari tempat tidur dalam 2 jam pertama.Pasien parah kehilangan sejumlah besar protein, sehingga sulit untuk memprediksi tingkat hasil.

Indikasi untuk digunakan

  • terbakar;
  • kejutan;
  • hipoalbuminemia pada latar belakang distrofi alimentaris, glomerulonefritis, sirosis hati, proses purulen, kolitis ulserativa, dan tumor gastrointestinal;
  • pertukaran plasma terapeutik;
  • pengisian BCC;
  • pembengkakan otak;
  • selama operasi dalam kondisi sirkulasi darah buatan;
  • hemodilusi sebelum operasi.

Kontraindikasi

  • hipersensitivitas;
  • gagal jantung yang parah;
  • hipervolemia;
  • edema paru;
  • hipertensi arteri;
  • anemia berat;
  • trombosis;
  • terus berdarah.

Ini diresepkan dengan hati-hati selama kehamilan (hanya jika potensi manfaat untuk wanita hamil melebihi risiko janin) gagal ginjal dan jantung, dengan diatesis hemoragik.

Efek samping

  • urtikaria, syok anafilaksis;
  • hipertermia;
  • mual, muntah;
  • peningkatan air liur;
  • sakit pinggang;
  • hipotensi, takikardia.

Albumin, petunjuk penggunaan (metode dan dosis)

Solusinya diinjeksikan ke / dalam tetesan. Dosis tunggal ditentukan dengan mempertimbangkan tingkat keparahan kondisi pasien dan tergantung pada volume darah yang bersirkulasi, dan bukan tingkat protein dalam plasma. Untuk larutan 5%, dosis tunggal adalah 300-500 ml, yang disuntikkan dengan kecepatan hingga 60 tetes per menit. 10% dari obat ini diberikan dengan kecepatan 40-50 tetes per menit dan dosis 300 ml. Orang yang lebih tua diberi solusi yang lebih lambat untuk menghindari kelebihan beban jantung. Albumin Anak in / in ditetapkan dengan laju 3 ml per kg berat badan.

Tingkat pemberian 20% obat hingga 40 tetes per menit, 50-100 -200 ml diberikan sekali. Dengan pertukaran, kecepatan penggantian plasma lebih tinggi. Karena solusi 20% secara efektif meningkatkan tekanan osmotik, dalam proses pengenalannya harus ada kehati-hatian dalam hal kelebihan sirkulasi dan penampilan overhidrasi. Larutan ini bisa diencerkan dengan saline.

Instruksi penggunaan Albumin berisi peringatan bahwa infus dapat dilakukan jika larutan dalam vial jernih dan kemasan gelas disegel. Selama dehidrasi, obat harus diberikan setelah tubuh diisi dengan cairan, diminum secara oral atau parenteral. Sebelum pemberian obat harus disimpan pada suhu kamar dan diberikan segera setelah membuka botol.

Overdosis

Overdosis terjadi ketika laju infus berlebihan atau ketika dosis tidak sesuai dengan parameter sirkulasi darah. Manifestasi hipervolemia: peningkatan tekanan darah, peningkatan gagal jantung dan ginjal. Obat dihentikan, rehidrasi dan terapi simtomatik dilakukan.

Interaksi

Kompatibel dengan darah lengkap, larutan elektrolit, massa eritrosit. Seharusnya tidak dicampur dengan protein hidrolisat, larutan yang mengandung alkohol dan larutan asam amino. Dengan penggunaan simultan dengan inhibitor ACE, ada risiko hipotensi arteri.

Ketentuan penjualan

Ini dirilis dengan resep dokter.

Kondisi penyimpanan

Suhu penyimpanan hingga 10 ° C.

Umur simpan

Analog

Plasbumin 20, Albumin 20%, Alburex, Zenalb-20, solusi Postab.

Ulasan

Asam amino yang dicerna dengan makanan mengalami transformasi di hati: beberapa digunakan untuk mensintesis nukleotida purin, asam urat, kreatin, beberapa diuraikan, dan protein jaringan, hormon dan enzim disintesis dari jumlah tertentu. Hepatosit mensintesis mutlak semua albumin dan globulin: 75-90% α-globulin dan 50% β-globulin.

Albumin darah adalah pengatur tekanan osmotik darah, dan juga merupakan protein pengangkut yang mengangkut asam lemak bebas, hormon (thyroxin dan triiodothyronine), bilirubin, enzim, dan obat-obatan yang tidak terkonjugasi. Jumlah albumin dalam darah adalah 40-50 g / l, dan protein tidak boleh ada dalam urin. Penampilannya menunjukkan patologi alat glomerulus ginjal dengan hipertensi arteri, diabetes mellitus, lupus sistemik, gagal jantung kongestif, tumor adrenal, nefropati wanita hamil dan penyakit ginjal.

Jika albumin meningkat dalam darah, apa alasannya? Peningkatan levelnya mengindikasikan penebalan darah. Kondisi seperti itu diamati jika seseorang kehilangan cairan secara intensif (muntah, diare, berkeringat banyak), dan sangat sedikit yang masuk. Namun, konsentrasinya yang tinggi tidak signifikan.

Albumin dapat diturunkan dalam proses patologis di hati - dengan sirosis, ada penurunan tajam dalam sintesisnya. Ketika tingkat plasma menurun, tekanan onkotik menurun dan albumin memasuki ruang antar-edema dan asites berkembang. Penurunan kadar protein ini diamati dengan peningkatan permeabilitas kapiler, kehilangan protein pada sepsis berat, luka bakar, tumor ganas, selama puasa, tirotoksikosis, dan sindrom nefrotik.

Dengan tujuan pengobatan digunakan obat medis - Albumin, apa itu? Obat ini diperoleh dari donor darah seseorang, bukan hewan, dan digunakan dalam kasus hipodisproteinemia, defisiensi BCC - karena memiliki sifat onkotik (menyimpan air dalam aliran darah dan meningkatkan BCC). Ini diresepkan untuk syok, luka bakar, hipoalbuminemia dalam kasus penyakit tumor, proses inflamasi yang parah, dan kehilangan darah (dalam kombinasi dengan transfusi darah dan massa sel darah merah). Mengingat tingginya harga obat dalam beberapa waktu terakhir ini hanya digunakan untuk hipoalbuminemia berat. Dalam kasus lain, preparasi alternatif adalah pengganti plasma koloid sintetik modern. Albumin diperkenalkan di / di, dan karena merupakan protein asing, sampel biologis dilakukan sebelum pemberian.

Ulasan dari obat ini bertentangan:

  • "... Dari albumin, tekanan semakin tinggi";
  • “... Aku diberi 7 dropper. Ditransfer secara normal ";
  • "... Dengan ascites, ibuku meneteskannya. Dia melakukan pekerjaannya, tetapi tidak dengan cepat ”;
  • "... Pengenalan albumin selama 4-5 hari meningkatkan levelnya, dan kemudian turun lagi";
  • "... Untuk seorang anak dengan albumin rendah dijatuhkan. Ada pembengkakan parah, protein dalam urin. Pembengkakannya hilang, beratnya hilang dalam kilogram. ”

Apa obat albumin lain yang ada dan apa aspek penggunaannya dalam pengobatan? Whey bovine albumin adalah lyophilisate kering yang digunakan untuk tujuan diagnostik. Proses produksinya tidak mahal, jadi ini adalah pereaksi yang paling umum untuk studi biokimia.

Seringkali ada pertanyaan di Internet: “Apa itu albumin hitam dan apa hubungannya dengan obat-obatan? Haruskah saya mengambilnya sendiri dan memberikannya kepada anak-anak? ”Makanan albumin hitam dibuat dari bubuk darah sapi dan merupakan bagian dari hematogen, obat yang mengandung zat besi. Konsentrat eritrosit semacam itu adalah sumber zat besi. Susu kental, asam askorbat, sirup gula, treacle ditambahkan untuk meningkatkan rasanya.

Faktanya, apa itu albumin food black - obat mujarab atau kenyamanan diri, suguhan atau obat-obatan? Berguna atau penuh dengan bahaya? Mengingat fakta bahwa hematogen diproduksi di perusahaan farmasi, orang dapat yakin bahwa darah menjalani perawatan khusus, dan ini tidak termasuk transfer berbagai penyakit menular ke manusia. Dia dilepaskan sebagai obat melalui rantai farmasi, jadi ini bukan kelezatan, tetapi obat. Beri anak-anak dan ambil yang paling dibutuhkan dalam dosis yang ditunjukkan dalam instruksi atau dokter.

Overdosis dapat menyebabkan muntah dan diare, reaksi alergi. Jumlah maksimum adalah 50 g per hari untuk orang dewasa dan 25 g untuk anak-anak. Dengan semua ini, kita tidak dapat memiliki keyakinan 100% bahwa darah tidak mengandung hormon, stimulan, obat-obatan, yang diberikan kepada hewan. Jadi tidak mungkin untuk membangun karakter sebenarnya dari Albumin dan apa lagi yang dibawanya - manfaat atau bahaya.

  • “... Saya tidak suka hematogen, dan saya tidak suka rasanya. Untuk acuh tak acuh ";
  • "... Selama kehamilan, dia ingin dan memakannya 3 potong sehari";
  • "... Saya menganggap itu berguna dan memberi anak, tetapi tidak berlebihan!".

Putih telur, yang sering dibeli secara online, adalah bubuk dengan bau telur dan mendapatkannya dari protein telur ayam. Ini adalah protein terkonsentrasi yang mudah dicerna yang diambil oleh binaragawan, seperti protein shake atau ditambahkan ke makanan. Ini adalah bagian dari suplemen makanan untuk orang-orang yang secara intensif terlibat dalam olahraga untuk membangun otot.

Protein ini digunakan dalam industri makanan: produksi anggur dan brendi, persiapan gula-gula, kue, souffle, meringue, marshmallow, serta masakan rumahan. Dalam bahan baku berkualitas tinggi tidak hadir salmonella dan E. coli. Dalam wadah tertutup dan kondisi kering, bubuk disimpan hingga satu tahun. Direalisasikan hanya dalam kantong 20 kg. Orang yang menderita alergi protein, itu tidak bisa digunakan. Mungkin munculnya konstipasi, perut kembung, gangguan neurologis.

Harga Albumin, tempat pembelian

Anda dapat membeli Albumin di Moskow di banyak apotek. Harga Albumin 10% 100ml bervariasi antara 1317-1590 gosok., Dan persiapan 20% 100 ml dari 3099-4042 gosok. Egg albumin, yang digunakan dalam industri makanan, diproduksi dalam kantong 5-20 kg, dan juga dijual secara longgar di toko-toko khusus.

Albumin manusia: petunjuk penggunaan

Albumin - apa itu? Ini adalah larutan protein albumin, yang diisolasi dari plasma manusia dan merupakan cairan putih bening dan kental. Ini digunakan untuk pemberian intravena dalam pengobatan kondisi syok. Albumin dimaksudkan untuk nutrisi parenteral dan merupakan pengganti parsial untuk plasma darah. Mari kita pertimbangkan lebih rinci komposisi, bentuk rilis Albumin, petunjuk penggunaan obat ini.

Bentuk komposisi dan rilis


Obat ini disajikan dalam bentuk larutan 5, 10 dan 20% untuk infus, yang diproduksi dalam botol kaca atau ampul. Botol dengan larutan harus ditutup rapat dengan sumbat karet. Baik ampul dan botol ditempatkan dalam kemasan karton, dan kemasan ampul dilengkapi dengan pisau ampul.

Komposisi albumin adalah bahan aktif utama - protein albumin manusia, yang diisolasi dari plasma darah. Selain itu, komposisi Albumin obat ditambah dengan zat tambahan: asam natrium kaprilat, natrium klorida, air untuk injeksi.

Tindakan farmakologis


Bahan aktif membantu mengangkut banyak zat dalam tubuh. Senyawa yang diperlukan, serta racun yang dapat dimanfaatkan, masuk ke dalam interaksi yang dapat dibalikkan dengan protein darah ini, dan kemudian diangkut ke organ di mana mereka akan diproses.

Protein albumin diperlukan untuk mengatur indikator penting seperti tekanan darah onkotik. Selain itu, menghilangkan kekurangan albumin plasma dan menyebabkan peningkatan cepat dalam volume darah yang beredar.

Indikasi untuk digunakan

Indikasi Albumin obat untuk digunakan memiliki yang berikut:

  • penyakit hati;
  • sindrom nefrotik pada nefritis;
  • luka bakar parah, disertai penebalan darah dan dehidrasi;
  • hipoproteinemia dan hipoalbuminemia;
  • hipovolemik, hemoragik, operatif, syok purulen, toksik, dan traumatis;
  • pembengkakan otak;
  • pertukaran plasma terapeutik, hemodialisis;
  • asites;
  • penyakit saluran pencernaan;
  • penyakit hemolitik dan hiperbilirubinemia pada bayi baru lahir.

Selain itu, obat ini diresepkan untuk operasi yang disertai dengan sirkulasi darah buatan, selama hemodilusi sebelum operasi dan persiapan komponen darah autologus. Tidak tepat untuk menggunakan produk ini dalam nefrosis kronis, karena Albumin tidak punya waktu untuk memberikan efeknya pada kerusakan ginjal, karena ginjal segera menghilangkannya.

Obat albumin manusia pada nefrosis akut jarang digunakan. Penggunaan infus sebagai sumber protein untuk pasien yang menderita sirosis, pankreatitis, dan penyerapan usus tidak dibenarkan.

Kontraindikasi

Albumin manusia tidak dapat dikonsumsi dengan penyakit-penyakit berikut:

  • trombosis;
  • anemia kronis;
  • hipervolemia;
  • gagal ginjal;
  • edema paru;
  • hipertensi arteri;
  • gagal jantung;
  • perdarahan internal yang berkepanjangan;
  • hipersensitivitas terhadap albumin.

Dengan hati-hati, obat harus diminum dalam penekanan fungsi jantung, karena ada kemungkinan bahwa gagal jantung akut akan berkembang. Seperti yang ditunjukkan dalam instruksi, itu meningkatkan tekanan darah. Oleh karena itu, setelah infus setelah cedera dan operasi, perdarahan dari pembuluh yang rusak, yang karena tekanan rendah sebelumnya tidak berdarah, sering terbuka.

Obat tidak dapat digunakan jika terlihat keruh dan telah membeku. Jika solusi tidak digunakan sampai akhir, maka tidak bisa digunakan kembali. Untuk mencegah kemungkinan kontaminasi bakteri, dilarang menggunakan vial yang telah retak, rusak, atau dibuka sebelumnya.

Albumin Dosis dan Administrasi

Solusi untuk infus, yaitu, konsentrasi dan dosisnya, dokter memilih secara individual. Itu tergantung pada berat badan, cedera, keparahan penyakit dan hilangnya cairan dan protein.

Menurut petunjuk penggunaan, obat harus diberikan secara intravena. Dosis tunggal yang disarankan untuk larutan 5% adalah 200-300 ml, dan jumlah maksimum yang diijinkan adalah 500-800 ml.

Biasanya dokter meresepkan 10% larutan obat. Dosis rata-rata dihitung berdasarkan rumus berikut: 1-2 ml / kg. Agen ini diberikan secara intravena setiap hari atau setiap hari sampai hasil positif tercapai. Solusi dua puluh persen digunakan dalam kasus-kasus parah. Itu tidak dapat digunakan untuk pasien usia lanjut.

Penting untuk mengontrol laju infus, karena pengenalannya yang cepat dapat mengganggu fungsi sistem kardiovaskular.

Selama kehamilan, albumin hanya dapat digunakan sesuai dengan indikasi ketat dari dokter, karena tidak ada informasi yang dapat dipercaya tentang bagaimana obat mempengaruhi janin.

Efek samping

Saat menggunakan efek samping obat biasanya tidak terjadi.

Pada individu yang sebelumnya peka, efek samping dapat memanifestasikan diri dalam bentuk reaksi alergi: sesak napas, urtikaria, kedinginan, takikardia, menurunkan tekanan darah, demam, nyeri di daerah pinggang, syok anafilaksis. Selain itu, orang yang beresiko rentan terhadap komplikasi dan alergi. Ini adalah pasien, dalam sejarah yang ada bukti bahwa mereka tidak mentolerir infus vaksin, pengganti plasma, serum obat dan obat intravena.

Jika terjadi reaksi atau komplikasi, segera hentikan infus larutan. Jarum tidak boleh dilepas, dan sangat mendesak untuk memperkenalkan antihistamin kardiotonik, glukokortikoid, produk vasopresor, jika ada indikasi yang diperlukan.

Interaksi obat

Penggunaan simultan fenilbutazon, barbiturama, penisilin, salisilat dan sulfonamid dengan albumin manusia mengurangi keefektifan yang terakhir.

Albumen dapat dikombinasikan dengan massa sel darah merah, darah lengkap, karbohidrat dan larutan elektrolit. Obat tidak boleh dicampur dengan larutan asam amino, zat yang mengandung alkohol dan hidrolisat protein.

Dengan demikian, Albumin manusia, foto yang disajikan dalam artikel, dalam beberapa kasus dapat menyelamatkan nyawa seseorang. Tetapi harus diingat bahwa obat ini memiliki kontraindikasi dan efek samping, selain itu harganya sangat mahal. Rekan-rekannya dapat menyelesaikan sebagian masalah ini, karena mereka tidak jauh lebih murah.

Database farmakologis

Dimensi lain

Albumin manusia

Kode ATH:

Nama Non-Hak Kepemilikan Internasional (Bahan Aktif):

Temukan harga:

Bentuk rilis:

Solusi untuk infus 5% transparan, dari hampir tidak berwarna menjadi kuning muda, kuning atau warna hijau muda.

Eksipien: natrium klorida, asetiltriptofan, asam kaprilat, asam klorida, natrium hidroksida, air d / dan.

100 ml - botol kaca (1) dengan wadah - bungkus kardus.
250 ml - botol kaca (1) dengan tempat - bungkus kardus.
500 ml - botol kaca (1) dengan tempat - bungkus kardus.

Solusi untuk infus 20% transparan, dari hampir tidak berwarna menjadi kuning muda, kuning atau hijau muda.

Eksipien: natrium klorida, asetiltriptofan, asam kaprilat, asam klorida, natrium hidroksida, air d / dan.

50 ml - botol kaca (1) dengan tempat - bungkus kardus.
100 ml - botol kaca (1) dengan wadah - bungkus kardus.

Kelompok farmakoterapi:

Sifat farmakologis:

Farmakodinamik

Obat pengganti plasma diperoleh dengan fraksinasi plasma manusia.

Larutan albumin 5% adalah plasma isonotik. Larutan albumin 20% bersifat hipononcotik, dan efek koloid-osmotiknya melebihi plasma plasma sekitar 4 kali lipat. Dengan on / in pengenalan obat meningkatkan tekanan onkotik di ruang intravaskular, yang mengarah pada peningkatan dan pemeliharaan BCC. Durasi efek ini bervariasi menurut pasien. Pada beberapa pasien, peningkatan volume plasma dapat bertahan selama beberapa jam. Albumin juga merupakan protein pengangkut yang mengikat dan membawa hormon, enzim, dan obat-obatan dalam aliran darah.

Farmakokinetik

Biasanya, fraksi total pertukaran albumin adalah 4-5 g / kg berat badan; dari jumlah ini, 40-45% berada di tempat tidur vaskular, dan 55-60% berada di ruang ekstravaskular. Dalam kondisi patologis (luka bakar parah atau syok septik), distribusi normal albumin terganggu, yang terkait dengan peningkatan permeabilitas kapiler yang signifikan.

Metabolisme dan ekskresi

T1/2 rata-rata albumin 19 hari. Ekskresi terjadi secara intraseluler dengan partisipasi protease lisosom.

Pada sukarelawan sehat, kurang dari 10% b / b albumin yang diinjeksi dikeluarkan dari vaskular selama 2 jam pertama setelah infus. Namun, pasien yang sakit kritis dapat kehilangan albumin dalam jumlah yang signifikan, dan laju pelepasannya dari vaskular tidak dapat diprediksi.

Indikasi untuk digunakan:

- pengisian dan pemeliharaan BCC dalam kasus-kasus ketika ada defisit dan penggunaan larutan koloid diindikasikan, khususnya, dalam syok hipovolemik dan hemoragik;

- plasmapheresis terapeutik (penggantian penggantian plasma);

- sebagai bantuan dalam melakukan operasi dengan menggunakan sirkulasi darah buatan;

- hemodilusi sebelum operasi dan pengadaan komponen darah autologous;

- pembengkakan otak (solusi hiperoncotik).

Mengobati penyakit:

Kontraindikasi:

- gagal jantung kronis pada tahap dekompensasi;

- hipersensitivitas terhadap albumin atau komponen lain dari obat.

Obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gagal ginjal kronis, gagal jantung kronis pada fase kompensasi, anemia kompensasi kronis, hipertensi arteri, varises esofagus, diatesis hemoragik, trombosis vaskular, perdarahan internal yang berlanjut.

Pada pasien usia lanjut, untuk menghindari kelebihan sistem kardiovaskular, dianjurkan untuk menghindari pemberian larutan 20%, dan dengan pemberian larutan 5%, laju injeksi yang tinggi harus dihindari.

Dosis dan pemberian:

Konsentrasi obat, dosis dan laju infus harus dipilih secara individual dalam setiap kasus.

Dosis yang diperlukan untuk pemberian tergantung pada berat tubuh, keparahan cedera atau penyakit, dan hilangnya cairan dan protein secara berkelanjutan. Untuk menentukan dosis yang diperlukan, seseorang harus menilai kecukupan BCC, dan bukan tingkat albumin dalam plasma.

Larutan albumin disuntikkan ke / dalam tetesan. Kecepatan infus harus dipilih tergantung pada kondisi dan indikasi pasien.

Untuk larutan albumin 5%, dosis tunggal rata-rata adalah 200-300 ml, dosis maksimum adalah 500-800 ml. Laju injeksi yang disarankan tidak lebih dari 60 tetes / menit.

Untuk larutan albumin 20%, dosis tunggal adalah 100 ml. Laju injeksi yang disarankan tidak lebih dari 40 tetes / menit.

Dengan penggantian plasma yang dapat ditukar, laju infus mungkin lebih tinggi dan harus sesuai dengan tingkat penghapusan.

Pada anak-anak, dosis obat ditentukan secara individual, dengan mempertimbangkan indikasi, kondisi klinis dan berat badan pasien. Dosis tunggal yang disarankan adalah 0,5-1 g / kg. Obat ini dapat digunakan pada bayi prematur.

Obat ini dapat digunakan pada pasien yang menjalani hemodialisis.

Rekomendasi untuk penanganan obat

Sebelum digunakan, larutan obat harus diperiksa dengan cermat. Jika solusinya keruh atau mengandung inklusi, itu tidak dapat digunakan, karena perubahan tersebut dapat mengindikasikan kerusakan protein atau kontaminasi mikroba.

Sebelum pengenalan obat harus disimpan pada suhu kamar. Obat harus diberikan segera setelah membuka botol. Residu obat yang tidak digunakan harus dihancurkan.

Larutan albumin 20%, jika perlu, dapat diencerkan dengan larutan saline atau 5% dekstrosa (glukosa). Air untuk injeksi tidak dapat digunakan untuk tujuan ini.

Efek samping:

Selama periode pasca-registrasi penggunaan obat, reaksi merugikan yang tercantum di bawah ini dicatat.

Frekuensi terjadinya reaksi yang tidak diinginkan diklasifikasikan sebagai berikut: sangat sering (> 1/10); sering (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Overdosis:

Gejala: dalam kasus di mana dosis dan laju infus terlalu tinggi atau tidak sesuai dengan parameter sirkulasi darah pasien, hipervolemia dan gejala khasnya dari kelebihan kardiovaskular (dispnea, pembengkakan vena jugularis, sakit kepala) dapat terjadi. Dimungkinkan juga untuk meningkatkan tekanan arteri dan / atau vena sentral, perkembangan edema paru.

Pengobatan: pada manifestasi pertama gejala kelebihan kardiovaskular, perlu untuk segera menghentikan pemberian obat dan menetapkan pemantauan konstan terhadap parameter sirkulasi darah. Menurut indikasi - melakukan terapi simtomatik. Tidak ada penangkal khusus.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui:

Keamanan obat pada wanita hamil dalam uji klinis terkontrol belum diteliti. Pengalaman aplikasi klinis larutan albumin tidak memberikan alasan untuk mengharapkan efek berbahaya pada perjalanan kehamilan, pada janin atau bayi baru lahir, karena albumin manusia adalah komponen normal dari plasma darah manusia.

Efek obat pada fungsi reproduksi pada hewan belum diteliti.

Interaksi dengan obat lain:

Interaksi spesifik albumin manusia dengan obat lain tidak diketahui.

Instruksi khusus dan tindakan pencegahan:

Jika reaksi alergi atau anafilaksis terjadi, pemberian obat harus segera dihentikan dan pengobatan yang tepat harus dimulai. Dalam kasus syok, pengobatan anti-shock harus dimulai sesuai dengan standar perawatan saat ini.

Selama infus obat, perlu untuk memastikan pemantauan yang cermat dan teratur terhadap parameter sirkulasi darah, termasuk. Tekanan darah, denyut jantung, tekanan vena sentral, tekanan "wedging" di arteri paru-paru, diuresis, konsentrasi elektrolit plasma, hematokrit / hemoglobin.

Dengan diperkenalkannya larutan albumin, perlu untuk mengontrol konsentrasi natrium dan kalium dalam plasma darah pasien dan mengambil langkah-langkah yang tepat untuk mengembalikan atau menjaga keseimbangan elektrolit-elektrolit ini. Harus diingat bahwa konsentrasi natrium dalam larutan 5% dan 20% adalah sama.

Jika perlu untuk mengganti volume yang relatif besar, kontrol pembekuan darah dan hematokrit diperlukan. Penggantian yang memadai dari komponen darah lainnya (faktor koagulasi, elektrolit, trombosit dan sel darah merah) harus dipastikan.

Pengenalan larutan albumin selama dehidrasi hanya mungkin setelah pertama kali memastikan asupan cairan yang cukup (secara oral, parenteral).

Karena larutan albumin 20% mampu secara efektif meningkatkan tekanan osmotik koloid, dalam proses pemberiannya, kondisi pasien harus dipantau untuk mendeteksi kelebihan beban sirkulasi dan overhidrasi secara tepat waktu.

Larutan albumin tidak dapat diencerkan dengan air untuk injeksi, karena pemberian larutan tersebut kepada pasien dapat menyebabkan hemolisis sel darah merah.

Langkah-langkah standar untuk mencegah infeksi yang disebabkan oleh penggunaan obat-obatan yang terbuat dari darah manusia atau plasma termasuk pemilihan donor, memeriksa bagian-bagian individual dan kumpulan plasma untuk penanda spesifik infeksi, dan termasuk langkah-langkah inaktivasi / eliminasi virus yang efektif dalam proses produksi. Namun, dengan penggunaan obat-obatan yang terbuat dari darah manusia atau plasma, tidak mungkin untuk sepenuhnya mengecualikan kemungkinan penularan agen infeksi. Ini juga berlaku untuk virus yang tidak diketahui atau yang baru diidentifikasi dan patogen lainnya.

Tidak ada laporan tentang penularan virus dengan larutan albumin yang diproduksi dengan metode standar sesuai dengan spesifikasi Farmakope Eropa.

Dengan setiap pemberian obat kepada pasien, dianjurkan untuk mencatat nama obat dan nomor seri dalam riwayat medis pasien atau rekam medis pasien sehingga kondisi pasien dapat dilacak hingga pemberian obat dari seri tertentu.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol

Tidak ada efek obat pada kemampuan mengemudi dan bekerja dengan mekanisme.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal

Obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gagal ginjal kronis.

Gunakan di usia tua

Pada pasien usia lanjut, untuk menghindari kelebihan sistem kardiovaskular, dianjurkan untuk menghindari pemberian larutan 20%, dan dengan pemberian larutan 5%, laju injeksi yang tinggi harus dihindari.

Gunakan di masa kecil

Pada anak-anak, dosis obat ditentukan secara individual, dengan mempertimbangkan indikasi, kondisi klinis dan berat badan pasien. Dosis tunggal yang disarankan adalah 0,5-1 g / kg. Obat ini dapat digunakan pada bayi prematur.

Kondisi penyimpanan:

Obat harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak, terlindung dari cahaya pada suhu 2 ° hingga 25 ° C; jangan membeku.

Albumin manusia

Deskripsi tindakan

Albumin adalah protein larut dengan berat molekul 66 300-69.000 dan diproduksi di hati. Dalam plasma, mereka membentuk 55-65% protein, konsentrasinya 580-752 mmol / l (40-50 g / l), dan berat totalnya pada seorang pria dengan berat 70 kg adalah sekitar 320 g. Fungsi fisiologis utama albumin adalah mengikat air, dengan demikian mempertahankan tekanan plasma koloidal (onkotik) yang sesuai dan volume normalnya. Albumin juga merupakan pembawa - mereka membawa asam lemak bebas, bilirubin, hormon, vitamin, logam berat, dan beberapa obat (khususnya, barbiturat, digoksin, sulfonamid, aspirin), mereka adalah cadangan protein tubuh dan digunakan sebagai sumber asam amino untuk sintesis protein di organ lain kecuali hati. t1 / 2 dalam darah adalah 15-20 hari. Obat yang digunakan dalam pengobatan berasal dari plasma manusia dari donor yang sehat; inaktivasi virus dilakukan, khususnya, dengan fraksinasi dengan etanol dan pemanasan sampai 60 ° C selama beberapa jam.

Albumin manusia: petunjuk penggunaan

Peningkatan volume plasma jika hipovolemia yang mengancam jiwa tanpa syok hipovolemik atau yang berhubungan dengan syok (luka bakar, perdarahan, trauma; pengobatan hanya efektif pada pasien yang mengalami dehidrasi dengan tepat), hipoalbuminemia (kondisi akut, biasanya tidak dianjurkan untuk pengobatan penyakit kronis, tetapi pengobatan wajib dilakukan) penyakit yang menyebabkan hipoalbuminemia). Albumin juga digunakan pada hiperbilirubinemia pada bayi baru lahir sebelum pirau koroner, pada sindrom distres pernapasan dewasa, dan pada nefrosis akut. Menurut data, penggunaan albumin pada pasien setelah operasi, dengan sirosis hati kronis, insufisiensi pankreas, nefrosis dan gangguan penyerapan kronis tidak efektif.

Kontraindikasi

Hipersensitif terhadap komponen obat, edema paru, gagal jantung dekompensasi, anemia berat. Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan hipertensi arteri, infeksi saluran pernapasan bawah yang parah, diatesis hemoragik, varises esofagus, anuria. Jangan gunakan dengan nutrisi parenteral. Ada bukti dampak negatif dari penggunaan albumin pada orang-orang dalam kondisi yang mengancam jiwa.

Interaksi dengan obat lain

Penggunaan simultan ACE inhibitor meningkatkan risiko efek samping, mungkin karena kehadiran aktivator prekallikrein yang terkandung dalam albumin manusia. Dalam hal ini, dianjurkan untuk menghentikan penggunaan ACE inhibitor 24 jam sebelum pengenalan albumin dalam volume besar.

Albumin manusia: efek samping

Reaksi alergi jarang terjadi, dimanifestasikan oleh urtikaria, demam, menggigil, mual, muntah, muka memerah, penurunan tekanan darah dan takikardia atau apnea. Gejala-gejala ini biasanya hilang setelah penghentian pemberian obat, dalam beberapa kasus cukup untuk mengurangi tingkat infus. Sangat jarang, syok anafilaksis terjadi. Pengenalan produk darah, bahkan ketika menggunakan prosedur yang ditujukan untuk penghancuran agen infeksi, dapat dikaitkan dengan penyakit menular. Karena kandungan aluminium dalam sediaan yang mengandung albumin, ada risiko keracunan dengan unsur ini setelah pengenalan volume besar sediaan.

Kehamilan dan menyusui

Kategori C. Dengan tidak adanya penelitian yang relevan pada wanita selama kehamilan dan menyusui, obat harus digunakan hanya dalam kasus kebutuhan mendesak.

Albumin manusia: dosis

Infus intravena. Panaskan ke suhu kamar sebelum digunakan. Dosis dan laju pemberian harus disesuaikan sesuai dengan kondisi klinis pasien, tekanan onkotik dan parameter lainnya. Tingkat infus dalam pengobatan syok harus tepat tinggi, setelah mendapatkan volume plasma yang tepat, tingkat pemberian larutan 5% harus 2-4 ml / menit. Ketika laju infus hipoproteinemia larutan 5% tidak boleh melebihi 10 ml / menit. Dosis awal pada orang dewasa biasanya 25 g albumin (dengan nefrosis 25-50 g), total dosis harian bisa mencapai 125 g (2,5 L dari larutan 5%). Kebutuhan untuk pemberian dalam waktu 48 jam lebih dari 250 g albumin biasanya menunjukkan kebutuhan untuk transfusi darah lengkap atau plasma. Pada bayi prematur, dosis hingga 1 g / kg berat badan biasanya digunakan, pada anak-anak dalam kondisi yang mengancam jiwa hingga 25 g.

Catatan

Simpan pada suhu hingga 25 ° C (beberapa obat pada 2-8 ° C), jangan membeku. Jangan gunakan jika solusinya mendung. Sediaan biasanya mengandung natrium klorida dalam konsentrasi 130-160 mmol / l.