logo

Hitung darah lengkap - trombosit: diagnosis dan interpretasi

Trombosit (atau lempeng darah) disebut sel darah berbentuk oval, tujuan utamanya adalah untuk mempertahankan fungsi normal dari sistem vaskular tubuh. Sel inilah yang, pada berbagai luka, menghentikan pendarahan hebat, mengembalikan integritas pembuluh darah yang rusak. Karena itu, peran mereka dalam kehidupan manusia tidak dapat dikurangi.

Trombosit: deskripsi dan fungsi

Trombosit adalah sel darah yang terlibat dalam pembekuan darah.

Seperti yang telah disebutkan, trombosit adalah lempengan berbentuk oval di dalam darah. Formasi mereka terjadi di sumsum tulang manusia. Sebagian besar dari mereka bergerak melalui aliran darah ke hati dan limpa, di mana mereka dihancurkan.

Sebagai hasil dari proses ini, zat bermanfaat (asam amino, lemak, protein, kalsium, glikogen, dan lainnya) dilepaskan, yang berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah baru - gumpalan darah. Ini adalah tumor ini dan mencegah pendarahan.

Aktivitas vital trombosit berlangsung dari seminggu hingga 10 hari, karena mereka terus diperbarui di sumsum tulang merah.

Fungsi utama trombosit meliputi:

  • Hambatan pendarahan. Pelat darah memiliki proses khusus yang membuatnya saling menempel dalam "colokan" kecil. Untuk setiap luka dan luka, "colokan" ini ditempatkan pada area yang rusak, sehingga mencegah kehilangan darah. Pada tingkat trombosit normal, perdarahan berhenti setelah 4-5 menit.
  • Memulihkan integritas kapal. Jika terjadi kerusakan pada dinding pembuluh darah, aktivitas trombosit menyebabkan penyempitan dan pemulihan. Sel mengandung zat yang membantu regenerasi dinding pembuluh darah.
  • Makanan pembuluh darah. Selain pemulihan mereka, trombosit juga melepaskan nutrisi yang berkontribusi pada pemulihan cepat dan peningkatan kerja sistem pembuluh darah.

Dapat disimpulkan bahwa aktivitas vital normal seseorang dipertahankan karena kerja trombosit yang cukup dan efektif. Sel-sel ini tetap utuh dan memberi makan sistem peredaran darah tubuh. Dan yang paling penting - mereka mencegah pendarahan.

Diagnosis: persiapan dan prosedur analisis

Trombosit adalah sel darah terkecil.

Sebagai aturan, untuk menentukan tingkat trombosit, dokter meresepkan untuk melakukan tes darah. Sebelum prosedur, penting untuk mengikuti beberapa rekomendasi untuk mendapatkan indikator yang andal:

  1. waktu terbaik untuk mendonorkan darah adalah pagi hari (hingga 10-11 jam)
  2. jangan makan setidaknya 8 jam sebelum prosedur
  3. dianjurkan untuk hanya minum air murni tanpa aditif
  4. selama makan terakhir Anda harus mengecualikan hidangan berbumbu goreng, terlalu asin,
  5. butuh tidur yang kuat dan penuh
  6. Aktivitas fisik yang kuat harus dihindari sehari sebelum analisis.
  7. tidak dianjurkan untuk datang ke prosedur dalam kasus ketegangan saraf atau dalam keadaan gelisah
  8. jika perlu, minum obat secara teratur, mereka harus ditunda selama beberapa jam setelahnya
  9. hindari merokok dan minum alkohol
  10. Anda tidak boleh direkam untuk tes darah selama menjalani fisioterapi atau setelah radiografi
  11. wanita tidak dianjurkan untuk menjalani prosedur ini selama menstruasi.

Hanya pengecualian semua faktor ini yang akan memungkinkan untuk mendapatkan informasi yang paling dapat diandalkan tentang tingkat trombosit dalam tubuh.

Prosedur untuk pengiriman tes darah umum cukup cepat dan tidak menyakitkan. Pasien dirawat dengan disinfektan dengan salah satu jari tangan, setelah itu kulit ditusuk dengan ujung pisau yang tajam dengan gerakan cepat. Saat Anda menekan jari, darah dikumpulkan dalam tabung reaksi, dan kemudian dituangkan ke dalam labu yang dimaksudkan untuk studi lebih lanjut. Bagian dari biomaterial disimpan pada kaca bening untuk analisis sel darah di bawah mikroskop.

Dalam kasus-kasus tertentu, analisis melibatkan pengambilan bahan bukan dari jari, tetapi dari pembuluh darah.

Kemudian, selama prosedur, pasien dianyam di bahu dan diikat erat. Kemudian jarum dimasukkan ke dalam vena melalui mana darah memasuki labu. Kemudian dipindahkan ke kaca dengan cara yang sama untuk analisis lebih lanjut.

Prosedur pengumpulan darah untuk jumlah trombosit

Jika Anda mencurigai ada masalah dengan pembekuan darah, dokter mengeluarkan rujukan untuk menjalani prosedur untuk menentukan waktu perdarahan berhenti. Pasien digosok dengan vena perban alkohol di lekukan siku, dan kemudian jarum dimasukkan dari lancet. Darah dikumpulkan ke volume yang dibutuhkan - 2 ml. Kemudian dituangkan ke dalam dua tabung reaksi dan ditempatkan di peralatan khusus di mana suhu rata-rata seseorang dipertahankan.

Dari saat ini dimulai catatan waktu hingga saat ketika gumpalan darah terbentuk dalam darah. Waktu rata-rata dari prosedur ini dihitung, dan atas dasar kesimpulan dibuat tentang kualitas pembekuan darah pada pasien. Indikator normal adalah waktu dalam 5-10 menit. Waktu yang lebih lama menunjukkan jumlah trombosit yang rendah, dan yang pendek menunjukkan kelebihan norma.

Dengan demikian, menentukan tingkat trombosit darah dalam darah melibatkan pengiriman darah dari jari atau vena. Mungkin melewati prosedur tambahan untuk menentukan waktu pembekuan darah.

Tingkat trombosit berdasarkan usia

Indikator normal jumlah trombosit adalah 200 - 400 * 10,9 unit per mikroliter darah. Namun, angka ini bervariasi tergantung pada usia pasien.

Pada anak-anak, tingkat lempeng darah meningkat seiring bertambahnya usia.

Analisis Trombosit

Kategori: Analisis Trombosit

Trombosit disajikan sebagai partikel terkecil dari darah yang tidak memiliki inti. Tugas utama mereka adalah memastikan tingkat kekentalan darah yang optimal, yang penting untuk mencegah kehilangan darah yang mengancam jiwa. Ini adalah isi dari sel-sel ini (komposisi kuantitatif dan kualitatif) yang memungkinkan untuk menilai kesehatan manusia dan keberadaan berbagai patologi darah dan seluruh sistem peredaran darah. Analisis apa yang menentukan tingkat trombosit, apa yang ditunjukkan indikatornya, serta norma apa yang ada dan apa penyimpangan yang terkait dengannya, mari kita lihat lebih jauh.

Peran trombosit dalam tubuh

Sel bebas nuklir bertanggung jawab atas konsentrasi darah dan melakukan tiga fungsi utama dalam tubuh:

  1. Mereka berpartisipasi dalam regenerasi sel-sel yang rusak dengan merangsang sintesis kolagen dan elastin melalui transmisi impuls saraf.
  2. Mereka mencegah perdarahan yang berlebihan jika terjadi kerusakan mekanis pada integritas jaringan lunak, menempel bersama dan membentuk trombus yang mencegah kehilangan darah dalam skala besar.
  3. Memperkuat dinding pembuluh darah, membuatnya lebih padat, yang mengurangi risiko kerusakan prematur mereka.

Fungsi-fungsi ini menentukan peran biologis sel-sel bebas-nuklir, sehingga penting untuk mengontrol levelnya dalam darah. Jika fungsi sintesis berkurang - ada beberapa sel trombosit, leukopenia berkembang. Ketika semua fungsi sumsum tulang normal, dan masalah terkait dengan sinyal yang salah tentang jumlah yang diperlukan, trombositosis berkembang.

Trombosit dibentuk oleh sel-sel khusus dari sumsum tulang - megakaryocytes. Durasi fungsi sel-sel bebas-nuklir individu tidak melebihi 5-7 hari, setelah itu sel-sel yang mati dan sumber daya yang telah menghabiskan sumber dayanya digunakan dalam hati dan limpa.

Peran sel-sel tak berwarna ini sulit ditaksir terlalu tinggi, sehingga penting untuk mengontrol levelnya dan menghilangkan penyebab yang berperan sebagai faktor penyimpangan dari norma.

Hitung darah

Untuk menentukan tingkat rata-rata sel-sel ini memungkinkan hitung darah lengkap, darah yang diambil dari jari. Analisis ini direncanakan, setidaknya beberapa kali dalam setahun. Indikasi tidak terjadwal untuk melakukan dapat melayani gejala dan manifestasi seperti:

  • adanya hematoma dan memar tanpa alasan;
  • perdarahan sebesar-besarnya bahkan dengan memotong jari;
  • ruam kulit cenderung gatal;
  • perdarahan hebat selama menstruasi pada wanita;
  • Kulit biru pada anak-anak.

Jumlah trombosit pada orang sehat berkisar antara 150-380 unit / μl. Indikator ini dapat bervariasi tergantung pada jenis kelamin, usia, perubahan hormon dan penyakit kronis. Juga, tingkat ini dipengaruhi oleh kebiasaan makan (ketika puasa, mereka sangat kecil) dan asupan obat-obatan tertentu, yang baik memiliki efek merangsang dan menyebabkan trombositosis, atau, sebaliknya, menekan sintesis trombosit, memicu trombositopenia.

Analisis

Dalam praktik laboratorium, ada beberapa analisis yang memungkinkan Anda menentukan komposisi kualitatif dan kuantitatif sel platelet.

Hitung darah lengkap untuk trombosit dan pembekuan

Untuk menentukan trombosit dalam darah dengan menggunakan tes darah umum atau diperluas dari jari atau vena. Sebelum mengambil darah, pasien harus menolak untuk makan, merokok dan alkohol, serta dari minum obat apa pun. Jumlah sel trombosit dihitung dalam apusan, pra-pewarnaan sel darah tidak berwarna dengan pereaksi khusus.

Untuk analisis umum, darah dari jari diperlukan, yang ditempatkan pada slide kaca. Setelah itu, darah diwarnai dengan pewarna khusus yang membantu memberikan trombosit, yang konturnya tidak berwarna dan lebih akurat. Pewarnaan seperti itu akan sangat memudahkan perhitungan jumlah teknisi lab.

Teknologi modern memungkinkan untuk menghasilkan UAC dengan bantuan komputer komputer khusus, yang memungkinkan penentuan beberapa indikator sekaligus:

  • leukosit;
  • sel darah merah;
  • formula leukosit;
  • kadar hemoglobin dan indikator lainnya.

Hitung darah lengkap memberikan gambaran lengkap tentang kondisi kesehatan, dan juga menunjukkan kemungkinan penyakit yang memiliki jalur tersembunyi. Fungsinya untuk mengontrol elemen vital darah, penyimpangan dari norma yang dapat berbicara tentang masalah kesehatan.

Analisis agregasi trombosit (pembekuan) dilakukan dalam beberapa cara: oleh Lee-White dan Sukharev. Tidak ada perbedaan utama dalam analisis, namun ada beberapa kekhasan. Faktanya adalah bahwa pembekuan darah dapat ditentukan paling akurat hanya di laboratorium khusus, di mana tes dilakukan segera setelah pengumpulan darah. Oleh karena itu, tes agregasi tidak dapat diserahkan terlebih dahulu atau darah diangkut.

Di bawah pengaruh faktor alam, cepat atau lambat ia akan runtuh dengan sendirinya, yang tidak akan memberikan kesempatan untuk mendapatkan hasil yang andal.

Studi Lee-White

Pasien mengambil 3 ml darah vena (puasa), dan kemudian mendistribusikannya ke dalam tiga tabung yang berbeda. Tabung dengan darah dipanaskan dalam bak air sampai suhu 37 ° C, kemudian ditempatkan di tripod di bawah tanjakan dan termasuk stopwatch. Pengalaman berakhir ketika tabung miring berhenti mengalir darah, memperoleh konsistensi yang lebih tebal. Proses agregasi dimulai, di mana protrombin mengambil bagian.

Inti dari analisis ini adalah untuk mengukur interval waktu selama enzim prothrombinase terbentuk, yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah.

Dalam kondisi yang mendekati suhu tubuh, gumpalan darah dalam 4-6 menit, pada suhu kamar - dalam 15-20 menit.

Analisis Sukharev

Tes ini akan membutuhkan darah kapiler dari jari, yang juga diambil dengan perut kosong. Sekelompok jari digosok dengan baik dengan alkohol, setelah itu mereka membuat tusukan dengan scarifier. Tetesan pertama biasanya dihilangkan dengan kapas dari jari, karena mungkin mengandung mikropartikel kulit dan kapiler rusak oleh tusukan. Bagian kedua cocok untuk analisis, pagar yang diproduksi dengan tabung gelas steril.

Darah ditempatkan di pembuluh kaca khusus, yang kemudian ditempatkan di alat khusus, kapiler, di mana tabung reaksi cocok untuk gerakan miring, menyebabkan darah menyebar di sepanjang dinding kaca. Dari saat darah memasuki tabung sampai mengental dan pergerakan sepanjang dinding pembuluh menjadi lebih sulit, tidak lebih dari 3-5 menit harus berlalu.

Koagulogram

Jenis studi ini diperlukan selama kehamilan serta sebelum operasi. Analisis ini membantu menilai semua faktor yang terlibat dalam pembekuan darah.

Dengan kata lain, koagulogram adalah analisis yang lebih halus dan lebih rinci yang membantu menilai partisipasi semua komponen, yang tanpanya pembekuan darah tidak mungkin terjadi.

Set minimum indikator koagulogram meliputi:

  1. Waktu pembekuan darah adalah lamanya waktu pembentukan protrombin dan fibrinogen, yang fungsinya adalah untuk membentuk bekuan darah dan menempelkan trombosit secara bersamaan. Biasanya, indikator harus dalam 5-10 menit.
  2. Prothrombin time (penunjukan PW) - ini adalah waktu di mana darah membeku, jika diberikan counter-agent. Ambil darah dari vena dan letakkan di tabung gelas, setelah itu tambahkan beberapa tetes kalsium klorida dan larutan tromboplastin. Tentukan seberapa cepat pembekuan darah, dengan tingkat tromboplastin yang cukup dalam darah. Angka yang dihasilkan menampilkan persentase. Biasanya, itu adalah 95-100%, dan waktu yang dihabiskan untuk pembekuan lengkap adalah 12-20 detik.
  3. Plasma fibrinogen - menentukan kemampuan fibrinogen untuk berubah dalam kondisi tertentu menjadi fibrin, yang terlibat dalam proses pembekuan. Berfungsi sebagai aktivator agregasi. Tingkat ini dianggap berada dalam kisaran 5,9-11,5 μmol / l. Mengurangi sintesis fibrin menunjukkan kelainan bawaan, serta adanya proses ireversibel di hati.
  4. Waktu tromboplastin parsial teraktivasi - membantu menentukan faktor pembekuan mana yang tidak cukup untuk proses agregasi lengkap. Fosfolipid ditambahkan ke beberapa tetes darah vena, di bawah tindakan yang mana trombosit harus bereaksi terhadap rangsangan dan mempersiapkan agregasi. Pada orang sehat, proses ini memakan waktu sekitar 35-50 detik. Jika agregasi terjadi lebih awal, itu adalah tanda viskositas darah yang berlebihan, jika nanti - ada kekurangan trombosit.

Dengan koagulogram yang lebih mendalam, ditambahkan beberapa faktor, studi yang memungkinkan untuk menentukan tidak hanya semua indikator koagulabilitas yang diperlukan, tetapi juga untuk mengidentifikasi kemungkinan penyimpangan.

Hasil decoding

Penguraiannya berisi indikator nyata jumlah sel trombosit dan karakteristik kualitatifnya, dan juga menunjukkan kemungkinan penyimpangan.

Norma trombosit

Saat lahir, trombosit dalam darah biasanya memiliki indikator seperti - 100-420 unit / μl. Pada bulan pertama kehidupan, batas atas agak menurun, sehingga batas atas menjadi 350 unit / μl. Anak-anak yang lebih tua dari 11 tahun memiliki nilai normal mendekati nilai dewasa - 180-400 unit / μl. Tingkat ini mungkin dipengaruhi oleh beberapa faktor pihak ketiga:

  • siklus menstruasi pada wanita;
  • asupan makanan;
  • periode kehamilan;
  • adanya penyakit kronis;
  • perlunya penggunaan obat-obatan tertentu secara sistematis.

Saat melakukan analisis, nuansa ini harus diperhitungkan, karena dapat menampilkan data yang tidak akurat.

Nilai tinggi

Meningkatnya kandungan sel-sel trombosit dalam darah mengancam jiwa, karena mengancam pembentukan gumpalan darah secara spontan - gumpalan darah, yang mampu menghalangi pembuluh darah apa pun. Perhatian membutuhkan indikator di atas 400 unit / μl. Dengan pendekatan yang tepat dan pemeriksaan tepat waktu, ada setiap peluang keberhasilan koreksi level trombosit.

Nilai rendah

Paling sering, trombosit berkurang adalah konsekuensi dari adanya anemia, serta kurangnya asam folat dan vitamin B, serta magnesium, kalium dan zat besi. Penindasan sintesis dicatat selama kehamilan, serta selama perubahan hormon. Bahaya untuk hidup disajikan oleh indikator beberapa kali lebih rendah dari 180-150 unit / mkl.

Kekurangan menyebabkan ancaman perdarahan internal dan kematian.

Penyakit yang berhubungan dengan kelainan trombosit

Ketidakseimbangan dalam jumlah sel bebas nuklir memiliki prasyarat, oleh karena itu, setiap indikator biasanya didahului oleh suatu proses atau penyakit tertentu.

Trombositosis

Ada peningkatan kandungan sel bebas-nuklir dalam darah, di mana darah kental lebih sulit untuk melewati pembuluh, dan gumpalan darahnya mampu berlama-lama di dinding bagian dalam pembuluh darah, mencegah aliran darah normal.

Penyebab trombositosis dapat:

  • infeksi dan luka bernanah;
  • sirosis hati;
  • osteomielitis;
  • kehilangan darah yang besar;
  • proses peradangan organ-organ internal tentu saja kronis.

Trombositosis primer tidak memiliki manifestasi klinis, dan lebih terkait dengan kurangnya nutrisi dalam tubuh. Tahap sekunder melibatkan gejala spesifik:

  • berdarah dari anus, menodai tinja hitam;
  • pruritus tanpa alasan;
  • peningkatan sensitivitas anggota badan;
  • sianosis kulit;
  • kelemahan dan kurang nafsu makan.

Obat-obatan dan penyaringan darah sendiri digunakan sebagai terapi dengan pemisah yang mampu menangkap dan mempertahankan trombosit.

Trombositopenia

Sintesis sel-sel platelet yang tidak mencukupi atau kelangsungan hidup mereka yang rendah dalam plasma darah dapat mengindikasikan adanya patologi seperti itu:

  • kanker dengan metastasis di sumsum tulang;
  • metaplasia - kerusakan pada megakaryocytes;
  • myelofibrosis;
  • sarkoidosis.

Bahaya trombositopenia adalah bahwa kapan saja ketika tekanan pada area tubuh tertentu meningkat, pembuluh darah yang melemah tidak akan dapat meregang, yang menyebabkan pendarahan.

Trombositopenia, terutama jika masalah dengan sumsum tulang telah menjadi penyebab perkembangannya, memanifestasikan dirinya sebagai berikut:

  • pendarahan berat;
  • perdarahan dari hidung, selaput lendir mulut;
  • adanya hematoma dan memar tanpa cedera dan cedera sebelumnya.

Dimungkinkan untuk meningkatkan kadar trombosit secara artifisial, memperkaya darah Anda sendiri dengan sel donor. Terapi medis juga dilakukan, yang bertujuan untuk menghilangkan penyebab sintesis berkurang.

Dengan demikian, trombosit diperiksa tidak hanya secara kualitatif tetapi juga dalam komposisi kuantitatif. Untuk ini, ada banyak analisis dan metode penelitian, meskipun di sebagian besar laboratorium mereka diproduksi menggunakan peralatan presisi tinggi khusus.

Menentukan tingkat sel trombosit adalah analisis penting yang rutin, memungkinkan Anda untuk menentukan kondisi darah dan kemampuannya untuk beregenerasi.

Semua tentang proses agregasi trombosit

Trombosit adalah salah satu jenis sel darah yang bertanggung jawab untuk koagulasi cairan biologis yang terlibat...

PDW dalam hitung darah

Hitung darah lengkap dalam pengobatan mengacu pada metode penelitian yang paling efektif dan murah. Dia menghargai...

Apa MPV dalam tes darah?

Tingkat trombosit yang normal dalam darah menunjukkan adanya kesehatan yang baik. Itu ditentukan oleh analisis...

Berbicara tentang plasma darah yang kaya trombosit.

Sintesis sel platelet yang tidak mencukupi menyebabkan kekurangannya dalam darah, yang meningkatkan risiko berkembangnya...

Penelitian Phonio Platelet

Trombosit adalah sel bebas nuklir unik yang tidak hanya mengambil bagian aktif dalam regenerasi struktur sel,...

Bagaimana pengujian trombosit darah dilakukan dan apa hasilnya dapat dikatakan?

Ketika kami menemui dokter, dalam kebanyakan kasus kami menerima rujukan untuk tes darah. Berdasarkan hasil penelitian, dokter membuat kesimpulan tertentu, membuat diagnosis awal dan menentukan metode diagnostik tambahan untuk mengonfirmasinya. Untuk seseorang tanpa pendidikan kedokteran, indikator seperti tingkat sel darah merah, leukosit, trombosit, memiliki makna yang sangat kabur, dan angka-angka itu sendiri tidak mengatakan apa-apa sama sekali. Dalam artikel ini kita akan berbicara tentang apa yang ditunjukkan trombosit dalam tes darah dan peran apa yang mereka mainkan dalam tubuh manusia.

Bagaimana trombosit dalam analisis dan apa fungsinya?

Trombosit adalah komponen (berbentuk) elemen darah, yang bertanggung jawab untuk proses pembekuannya. Dari luar, mereka terlihat seperti piring oval merah atau bulat dengan permukaan halus. Trombosit matang di sumsum tulang. Butuh sekitar delapan hari. Kira-kira durasi yang sama dan periode kelangsungan hidup mereka.

Jumlah trombosit dalam tes darah (PLT) dianggap normal jika bervariasi antara 150-400 x 109 sel / l, yaitu 150-400 ribu dalam satu mililiter. Beberapa laboratorium menggunakan tampilan hasil yang berbeda - ths / μl (x10 3 sel / μl).

Fungsi hemostatik trombosit disediakan karena kemampuannya untuk saling menempel (proses agregasi) dan mencegah perdarahan, yang merupakan tugas utama mereka. Tetapi sifat fisiologis trombosit ini tidak selalu bermanfaat bagi orang tersebut, karena jika terjadi kegagalan dalam tubuh, gumpalan darah dapat terbentuk. Selain itu, tingginya kandungan sel-sel ini dapat berkontribusi pada perkembangan tuberkulosis, rematik, kolitis ulserativa dan penyakit lainnya.

Properti lain dari platelet termasuk adhesi (adhesi ke permukaan) dan adsorpsi (deposisi) pada permukaan.

Tes darah untuk menyelidiki fungsi dan level trombosit

Tes darah adalah langkah pertama menuju diagnosis yang benar. Setelah semua, gambaran keseluruhan dari keadaan tubuh tercermin pada formulir dengan hasil studi laboratorium, yang merupakan dasar untuk identifikasi patologi.

Tes darah dilakukan dalam dua versi: klinis (umum) dan biokimia.

Hitung darah lengkap untuk trombosit

Tes darah melibatkan pengukuran karakteristik seperti kadar hemoglobin, jumlah sel darah putih, sel darah merah, CP (indikator warna), LED. Juga dalam hasil penelitian menunjukkan jumlah rata-rata trombosit. Atas dasar data ini, dimungkinkan untuk memahami bagaimana fungsi organisme secara keseluruhan dan apakah ada penyimpangan dalam kerjanya. Dia ditunjuk, sebagai suatu peraturan, ketika dia pergi ke dokter dengan keluhan untuk deteksi primer:

  • segala proses inflamasi yang terjadi dalam tubuh;
  • penyakit darah dan hematopoietik;
  • kegagalan dalam sistem kekebalan tubuh manusia;
  • adanya reaksi alergi;
  • masalah dalam sistem pembekuan darah.

Tes trombosit juga dilakukan untuk wanita hamil, orang yang menderita varises, penyakit kardiovaskular, patologi hati, dan penyakit autoimun.

Hitung darah lengkap nyaman karena tidak memerlukan persiapan khusus. Direkomendasikan, tentu saja, bahwa prosedur tersebut dilakukan di pagi hari dan pada perut kosong setelah diet yang sebelumnya diamati (melepaskan lemak dan makanan yang digoreng, soda, minuman manis lainnya, alkohol, merokok dan aspirin sehari). Dalam kondisi seperti itu, indikator klinis akan lebih dapat diandalkan. Tetapi selama perawatan awal pasien tidak selalu berhasil memenuhi persyaratan ini, dan oleh karena itu pada tahap awal pemeriksaan dokter akan memperoleh hasil yang cukup tanpa memenuhi persyaratan di atas.

Pengambilan sampel darah dilakukan oleh teknisi laboratorium, bahan diambil dari jari, tetapi baru-baru ini banyak laboratorium telah mempraktekkan pengambilan sampel darah untuk analisis dari vena (tergantung pada metode dan instrumen yang digunakan lembaga medis bekerja). Biomaterial dari vena dianggap lebih disukai.

Untuk melakukan hitung darah lengkap tidak perlu di pagi hari dan perut kosong. Pembatasan ketat seperti itu tidak perlu, studi dapat dilakukan kapan saja, cukup untuk menghindari di depannya tekanan fisik dan emosional yang intens dan makan makanan bergizi. Lenten bubur dan air 1-2 jam sebelum penelitian tidak akan mempengaruhi hasil secara signifikan. Tetapi beberapa produk (alkohol, makanan berlemak, jus, kopi dan teh dengan gula) harus ditinggalkan beberapa hari sebelum analisis, serta berjemur, fisioterapi dan obat-obatan.

Analisis biokimia

Analisis ini mengandung informasi yang lebih terperinci dan daftar indikator yang terperinci, karena untuk implementasinya diperlukan volume darah yang lebih besar, dan hanya darah vena. Dengan itu, Anda dapat menentukan:

  • adanya proses inflamasi;
  • berbagai indikator terkait dengan keadaan darah;
  • keadaan metabolisme air-garam, serta keseimbangan hormon;
  • jumlah elemen jejak esensial (kelebihan atau kekurangan), dll.

Secara umum, analisis biokimia mampu menampilkan pekerjaan sebagian besar organ dan tahap perkembangan suatu penyakit. Berikut adalah beberapa indikator analisis biokimia:

  • protein (globulin, albumin, protein total);
  • karbohidrat (glukosa);
  • enzim darah (amilase, amilase pankreas, ALT, AST, alkaline phosphatase);
  • pigmen (bilirubin);
  • elemen jejak (kalium, magnesium, natrium, kalsium, besi, klorin, fosfor);
  • metabolisme nitrogen (asam urat, urea, kreatinin), dll.

Persiapan untuk analisis biokimia direncanakan dan lebih teliti, karena memerlukan kepatuhan yang ketat terhadap diet sebelumnya (penolakan terhadap gorengan, lemak, pedas, asin, kopi, teh, minuman berkarbonasi, alkohol, obat-obatan). Jangka waktu yang cukup antara makan malam dan analisis juga diperlukan (disarankan untuk memindahkan makan malam hari sebelumnya ke waktu sebelumnya).

Pengambilan sampel darah dilakukan hanya dari vena di laboratorium khusus, volume minimum yang dibutuhkan adalah 5 ml.

Tes darah untuk pembekuan (agregasi platelet)

Studi Lee-White. Metode ini menentukan waktu pembentukan gumpalan darah (dari saat pengumpulan darah hingga kemunculannya). Memperpanjang pembekuan interval waktu mengancam kehilangan darah yang berlebihan.
Indikator ini sangat penting bagi wanita hamil, sehingga mereka lulus analisis ini dua kali. Koagulogram juga direkomendasikan untuk pasien dengan penyakit hati, risiko trombosis, menderita varises dan tentunya - sebelum dan sesudah berbagai intervensi bedah.
Dianjurkan untuk melakukan analisis di pagi hari dengan perut kosong (atau 8 jam setelah makan), setelah sebelumnya menolak dari minuman keras dan beralkohol. Teknik pelaksanaannya adalah bahwa sekitar satu mililiter darah diambil dari pembuluh darah pasien ke dalam dua tabung (normal dan silikon), disimpan pada suhu 37ºC, setelah itu waktu dari saat pengambilan darah hingga saat pelipatannya dicatat. Biasanya, interval waktu harus 5-7 menit dalam tabung konvensional, dan dalam tabung silikon, harus 20-25 menit. Selain itu, indeks seperti indeks kontak (rasio satu kali ke yang kedua) juga diperhitungkan, yang juga memiliki batas normatifnya (1,7-3,0 cu).

Analisis Sukharev. Indikasi untuk melakukan adalah kondisi yang sama dan penyakit yang disebutkan di atas, persiapan untuk pengambilan sampel darah adalah sama, perbedaannya hanya pada spesifik melakukan. Untuk analisis menggunakan metode ini, darah diambil dari jari, dan tabung khusus, kapiler Panchenkov, berfungsi sebagai wadah untuk pagar. Tetesan darah pertama dihilangkan dengan kapas, kemudian kapiler diisi hingga level 25-30 mm. Kemudian, setiap 30 detik (stopwatch digunakan), teknisi mengubah posisi tabung dari satu sisi ke sisi lain (ditempatkan secara horizontal). Dalam prosesnya, terjadi penebalan darah secara bertahap sampai menjadi tidak bergerak sama sekali. Prosesnya harus dimulai dalam 30–120 detik, dan berakhir dalam 3–5 menit.

Mengurangi pembekuan darah (lebih banyak waktu) dapat mengindikasikan anemia (dari tipe yang berbeda), kehamilan, disfungsi trombosit, overdosis dengan obat pengencer darah.

Peningkatan pembekuan (waktu yang lebih singkat) sering menunjukkan ketidakseimbangan hormon, aterosklerosis, penyakit menular, dll.

Apa yang ditunjukkan trombosit dalam tes darah: hasil decoding

Apa arti trombosit dalam tes darah? Mari kita bicara tentang konten peraturan mereka dan konsekuensi penyimpangan dari norma. Hasil analisis laboratorium dapat menunjukkan tingkat, peningkatan atau penurunan kadar trombosit dalam darah. Masing-masing kondisi ini memiliki asal sendiri, yang dapat ditemukan oleh dokter.

Jumlah trombosit darah

Indikator norma untuk anak-anak dan orang dewasa berbeda satu sama lain, seperti halnya indikator untuk pria dan wanita. Selain itu, tes trombosit selama kehamilan juga akan memiliki hasil yang berbeda. Pertimbangkan batasan-batasan norma untuk berbagai jenis kelamin dan kategori umur:

Konten meningkat

Jika indeks melebihi 400x10 9 sel / l, maka ini menunjukkan trombositosis. Alasannya mungkin dari etiologi yang berbeda: intervensi bedah baru-baru ini, pengangkatan limpa, proses inflamasi yang terjadi dalam tubuh (rematik, tuberkulosis, abses, dll.), Anemia dengan asal yang berbeda, onkologi, atau kelelahan fisik yang parah.

Konten berkurang

Jika indeksnya kurang dari 150x10 sel, maka kita harus berbicara tentang trombositopenia. Penyebabnya adalah bawaan (ada sejumlah sindrom, seperti Fanconi, Wiskott-Aldrich, dll.), Serta diakuisisi. Karena fitur fisiologis, tingkat pembentukan trombosit dapat menurun, kematian dini mereka dapat terjadi, karena konsentrasi mereka tidak akan cukup. Alasan lain untuk menurunkan jumlah trombosit dalam darah termasuk penyakit autoimun, berbagai anemia, DIC, tumor dan metastasis sumsum tulang, gagal jantung kongestif, penyakit yang berasal dari infeksi (toksoplasmosis, malaria, dll.), Trombosis vena ginjal, pengobatan, mempengaruhi pembekuan darah, purpura trombositopenik autoimun idiopatik dan penyakit lainnya.

Trombosit sebagai unsur penyusun darah memainkan peran penting dalam kerja tubuh yang terkoordinasi. Peningkatan dan penurunan konsentrasi dalam darah memiliki konsekuensi negatif bagi kita. Apa yang bisa dilakukan untuk menghilangkan penyebabnya? Jika tidak ada penyakit yang terdeteksi, dan tingkat trombosit masih tidak normal, maka Anda harus mempertimbangkan kembali gaya hidup dan diet Anda. Puaskan dia dengan jumlah vitamin dan mikro yang cukup, jangan makan makanan berlemak dan junk food, amati frekuensi makan, minum cairan sebanyak mungkin (terutama selama trombositosis) dan menjalani gaya hidup sehat (jangan terlalu banyak bekerja).

Di mana saya bisa menyumbangkan darah untuk analisis trombosit?

Analisis jumlah trombosit dalam darah dapat diambil di laboratorium mana pun, karena indikator ini termasuk dalam tes darah klinis umum. Tetap hanya untuk menentukan kenyamanan bagi setiap orang lokasi klinik, reputasinya untuk mendapatkan saran ahli. Namun, permintaan dan ketersediaan tes darah memiliki sisi yang berlawanan. Antrian dan kebutuhan untuk melakukan analisis pada waktu yang ditentukan secara spesifik menciptakan ketidaknyamanan tertentu selama kunjungan ke poliklinik negara.

Laboratorium swasta yang menyediakan layanan ini memiliki suasana yang lebih ramah bagi pasien. Tetapi di samping kenyamanan prosedur medis, seseorang harus mempertimbangkan tingkat profesionalisme staf dan keakuratan penelitian yang dilakukan oleh klinik. Agar tidak bermain lotre dengan kesehatan Anda, ada baiknya memilih laboratorium yang menunjukkan kualitas kerja yang stabil selama lebih dari setahun.

Semua persyaratan yang diperlukan dipenuhi, misalnya, oleh laboratorium independen INVITRO, yang memiliki geografi kehadiran yang luas di ibukota dan di seluruh Rusia. Ini menggunakan peralatan terbaru, staf yang ramah dan berkualitas. Semua tes tersedia dengan harga terjangkau. Di wilayah mana pun Anda berada, hubungi kami - diagnostik yang nyaman dan berkualitas tinggi dijamin!

Trombosit

Trombosit, atau trombosit (PLT), adalah sel darah yang melakukan banyak fungsi berbeda. Dari jalur biologi, kita ingat bahwa sel-sel ini secara aktif terlibat dalam pembentukan bekuan darah (bekuan darah) dan pembekuan darah.

Trombosit memainkan peran penting dalam proses diagnosis, karena penurunan atau peningkatan konsentrasi mereka dalam darah mungkin menunjukkan adanya penyakit tertentu.

Apa itu trombosit dan perannya dalam darah

Trombosit dalam penampilan menyerupai piringan piringan tipis, tanpa inti sel.

Mereka mengandung banyak butiran khusus yang mengandung persediaan tromboksan, trombin, dan faktor-faktor lain yang diperlukan untuk pembekuan darah.

Trombosit terbentuk di sumsum tulang merah dari sel nenek moyang - megakaryocytes.

Dinding trombosit terdiri dari beberapa lapisan, yang masing-masing melakukan fungsi tertentu:

  1. Lapisan luar Dalam komposisinya ada reseptor khusus, yang memungkinkan adhesi elemen waktu antara mereka dan dengan dinding pembuluh darah. Ada juga enzim khusus - fosfolipase A, yang mengambil bagian dalam pembentukan bekuan darah.
  2. Lapisan lipid. Ini terdiri dari glikoprotein, yang juga terlibat dalam proses agregasi trombosit.
  3. Lapisan mikrofilamen dan mikrotubulus. Mereka membentuk "kerangka" trombosit. Karena pengurangan mikrotubulus, konten granula dilepaskan.
  4. Di bawah lapisan mikrotubulus, organel trombosit berada, menyediakan sel dengan energi.

Apa yang dimaksud agregasi trombosit adalah proses menempelkan unsur-unsur darah secara bersamaan.

Sekarang perhatikan fungsi trombosit apa yang dilakukan dalam tubuh manusia:

  • Zat aktif biologis (mediator) yang diperlukan untuk pelaksanaan reaksi kimia tertentu (misalnya, peradangan) dilepaskan ke dalam darah.
  • Berpartisipasi dalam proses pembekuan darah.
  • Fungsi perlindungan: trombosit, seperti leukosit, dapat menangkap beberapa zat asing dan menetralisirnya.
  • Fungsi regeneratif. Ketika endotelium rusak (lapisan dalam dinding pembuluh darah), trombosit mensekresi sejumlah zat yang mendorong penyembuhannya.

Norma Trombosit pada Orang Dewasa dan Anak-anak

Selama hidup, laju pembentukan sel darah, termasuk trombosit, tidak sama. Selama bertahun-tahun, produksi sel-sel progenitor batang, dari mana trombosit terbentuk, melambat di sumsum tulang. Akibatnya, produksi trombosit darah yang sudah matang juga melambat.

Itulah sebabnya setiap usia ditandai oleh norma trombositnya sendiri. Jumlah terbesar diamati dalam darah anak-anak.

Pematangan trombosit berlangsung sekitar 10 hari dan terjadi pada ketebalan tulang kanselus. Ini adalah tulang rusuk, tulang dada, puncak tulang iliaka dan tubuh vertebral.

Trombosit dalam pengodean jumlah darah lengkap ditampilkan sebagai PLT, volume trombosit rata-rata adalah MPV, dan jumlah trombosit adalah PCT.

Isi PLT dalam darah tidak tergantung pada jenis kelamin. Jumlah pelat darah dalam darah pria dan wanita yang sehat harus berada dalam kisaran 180 * 10 9 / l hingga 320 * 10 9 / l.

Pada orang usia lanjut dan usia lanjut, jumlah PLT dalam darah dapat bervariasi baik dalam arah sedikit menurun maupun dalam arah sedikit peningkatan. Batas-batas berikut untuk jumlah trombosit normal diperbolehkan: 150 * 10 9 / l - 400 * 10 9 / l.

Pada anak-anak dalam dua minggu pertama kehidupan, jumlah PLT berkisar 100.000 hingga 420.000 U / μl. Pada akhir tahun pertama kehidupan, batas bawah norma naik menjadi 150.000 U / μl, batas atas tetap sama.

Pada lima tahun, nilai normal jumlah darah adalah sebagai berikut: 150.000 - 450.000 U / μL. Dari sekitar usia tujuh, jumlah pada anak-anak mendekati orang dewasa - 180-320 * 10 9 / l.

Anda juga dapat mempelajari lebih lanjut tentang tingkat trombosit dalam darah: pada wanita, pada pria dan pada anak-anak.

Hitung darah untuk trombosit

Penentuan jumlah trombosit termasuk dalam ruang lingkup hitung darah lengkap, yang menentukan jumlah semua elemen yang terbentuk lainnya. Di laboratorium modern, ini dilakukan di ruang penganalisa hematologi khusus yang dibedakan oleh akurasi dan kecepatan tinggi.

Namun, penentuan PLT secara otomatis memiliki kelemahan dari fenomena pseudothrombocytopenia, yang akan dibahas di bawah ini. Metode kedua adalah penghitungan manual dengan mikroskop.

Perubahan jumlah trombosit adalah gejala penting yang dapat menyertai banyak penyakit. Ini adalah penyakit darah, kardiovaskular, sistem endokrin, neoplasma ganas, imunodefisiensi, dll. Selain itu, dengan menambah atau mengurangi jumlah PLT, kita dapat menilai efektivitas pengobatan (misalnya, selama kemoterapi tumor ganas)

Fenomena Pseudothrombrombositopenia

Trombositopenia adalah penurunan jumlah trombosit dalam darah. Pseudothrombositopenia adalah fenomena laboratorium murni ketika beberapa trombosit terbentuk dalam tabung tes darah dan penganalisa hematologi melihatnya sebagai sel tunggal. Itulah sebabnya ketika menerima tes darah dengan kandungan PLT yang rendah, dokter menyarankan, pertama-tama, untuk menyumbangkan darah lagi.

Pseudothrombositopenia terjadi di laboratorium yang berbeda dengan frekuensi 0,5% hingga 2%.

Trombosit tinggi

Jumlah trombosit dalam darah di atas 400 * 10 9 / l (menurut data lain - di atas 450 * 10 9 / l) disebut trombositosis dalam literatur medis. Bahaya dari kondisi ini adalah karena tingginya kemungkinan pembentukan gumpalan darah spontan.

Penyebab trombositosis

Pertimbangkan penyebab jumlah trombosit yang rendah dalam darah. Ada tiga jenis trombositosis:

  1. Primer, atau esensial. Ini terbentuk karena penyakit darah myeloproliferative (ganas). Ini termasuk purpura trombositopenik, myelofibrosis idiopatik kronis, serta polisitemia sejati. Ketika ini terjadi, peningkatan pelepasan trombosit ke dalam darah karena gangguan pembentukan darah di sumsum tulang merah.
  2. Trombositosis sekunder. Ini adalah gejala berbagai penyakit. Ini termasuk:
    • Neoplasma ganas (terutama limfoma).
    • Sirosis hati.
    • Penyakit darah (leukemia).
    • Proses radang berbagai lokalisasi.
    • Kekurangan zat besi dan anemia defisiensi B12.
    • Cidera.
    • Anemia hemolitik dari berbagai asal.
    • Penyakit autoimun: rheumatoid arthritis, penyakit Crohn, dll.
    • Penyakit menular (TBC).
  3. Trombositosis fisiologis. Sedikit peningkatan trombosit dalam darah dapat diamati setelah stres psiko-emosional yang kuat, aktivitas fisik intensitas tinggi, segera setelah minum dan merokok. Trombositosis minor mungkin ada dalam darah ibu hamil.

Tentang trombositosis pada anak dapat dibaca di sini.

Gejala trombositosis

Untuk waktu yang lama, trombositosis benar-benar tanpa gejala dan terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan. Selanjutnya, gumpalan darah terbentuk, dan gejalanya tergantung pada di mana gumpalan darah itu berada.

Dapat menyumbat pembuluh darah otak (serangan iskemik transien atau stroke berkembang), jantung (infark miokard), hati (sindrom Budd-Chiari), pembuluh tungkai bawah dan atas, dll.

Pengobatan trombositosis

Sebelum memulai pengobatan, perlu untuk mengetahui apa yang menyebabkan trombositosis. Untuk melakukan ini, pasien memerlukan pemeriksaan menyeluruh, berdasarkan pada hasil yang dipilih strategi perawatan tertentu.

  • Jika penyebab trombositosis adalah neoplasma ganas, maka polikemoterapi kompleks dilakukan.
  • Dalam kasus anemia hemolitik, splenektomi diperlukan - operasi selama limpa dihilangkan.
  • Dalam kasus trombosis pembuluh serebral dan jantung, trombolisis darurat dilakukan - metode pengobatan di mana obat-obatan khusus diperkenalkan yang dapat dengan cepat melarutkan trombus (alteplase, mengaktifkan, streptokinase, purolase, dll).
  • Trombosis pada ekstremitas bawah sering membutuhkan intervensi bedah.
  • Dengan kecenderungan trombosis, obat antiplatelet diresepkan - obat yang mencegah pembekuan darah. Pada orang-orang mereka disebut "pengencer darah". Ini termasuk obat asam asetilsalisilat (aspirin normal, aspirin-cardio, kardiomagnyl, thromboass, thrombopol, acecardol, dll.), Clopidogrel (zilt), brilint, dll.

Trombosit rendah

Penurunan jumlah trombosit dalam aliran darah disebut trombositopenia. Jumlah trombosit yang rendah dalam darah berfungsi sebagai tanda diagnostik penting bagi banyak penyakit.

Penyebab Trombositopenia

Ada beberapa jenis trombositopenia:

  1. Trombositopenia sentral. Ini ditandai dengan produksi PLT yang tidak mencukupi oleh sumsum tulang. Muncul karena alasan berikut:
    • Kekurangan vitamin B12 dan asam folat.
    • Penyakit darah ganas. Dalam hal ini, trombositopenia dapat disebabkan secara langsung oleh aksi tumor itu sendiri, atau oleh tindakan kemoterapi.
    • Metastasis neoplasma ganas di sumsum tulang.
    • Pelanggaran darah kuman platelet. Dapat terjadi sebagai akibat iradiasi gamma.
    • Alkoholisme.
    • Penyakit autoimun.
    • Bahan kimia beracun.
    • Penyakit menular (khususnya, HIV dan hepatitis)
  2. Trombositopenia perifer. Istilah ini menggabungkan kasus trombositopenia, yang terjadi karena penghancuran aktif trombosit darah. Ini terjadi pada penyakit dan kondisi berikut:
    • Sindrom disebarkan koagulasi intravaskular, atau DIC.
    • Hipersplenisme (pembesaran limpa).
    • Purpura trombositopenik idiopatik.

Informasi lebih lanjut tentang pengurangan PLT pada wanita hamil dapat ditemukan di sini.

Sangat penting untuk mengalokasikan kasus ketika trombositopenia disebabkan oleh asupan obat-obatan. Kelompok obat berikut ini dapat menyebabkan penurunan sel darah merah dalam darah:

  • Obat antiinflamasi nonsteroid: aspirin, aceclofenac, ibuprofen, paracetamol dan lainnya.
  • Obat antiaritmia: amiodarone (cordarone), digoxin.
  • Beberapa antibiotik: gentamisin, penisilin, rifampisin, vankomisin, trimetoprim. Yang terakhir adalah bagian dari Biseptol.
  • Anestesi lokal: lidokain.
  • Beberapa persiapan diuretik: veroshpiron (spironolactone), hydrochlorothiazide.
  • Obat antikonvulsan dan antiparkinsonik: carbamazepine, PASK, asam valproat.
  • Antikoagulan: heparin.

Gejala trombositopenia

Gambaran klinis trombositopenia dalam kebanyakan kasus akan terwujud hanya ketika jumlah trombosit turun menjadi 50 * 10 9 / l atau kurang.

Hal ini ditandai dengan gejala seperti petekie (memar kecil multipel dengan warna ungu, diameternya tidak melebihi 3 mm) pada kulit dan selaput lendir, pendarahan pada gusi, kecenderungan memar, pendarahan berkepanjangan pada wanita.

Pengobatan trombositopenia

Pengobatan trombositopenia dilakukan tergantung pada penyebabnya. Kadang-kadang cukup untuk berhenti minum beberapa obat yang disebutkan di atas, dan jumlah trombosit akan kembali ke nilai normal dengan sendirinya.

Dalam kasus peningkatan perdarahan, terapi hemostatik dapat digunakan (infus asam aminocaproic, mengambil etamsilat, menggunakan plasma beku segar, dll.).

Purpura trombositopenik idiopatik membutuhkan pengangkatan kortikosteroid sistemik (prednison, deksametason) sesuai dengan skema. Menurut indikasi individual, human immunoglobulin dan D-serum anti-rhesus digunakan untuk mengobati trombositopenia.

Sekarang Anda tahu apa yang bertanggung jawab atas trombosit dalam darah dan alasan penyimpangan indikator dari norma.

Suka artikel ini? Bagikan dengan teman Anda di jejaring sosial:

Trombosit: norma dan patologi, mekanisme hemostasis dan pembekuan darah, pengobatan gangguan

Trombosit (PLT) - trombosit darah (Bitscocero plaques), fragmen megakaryocytes, memainkan peran penting dalam tubuh manusia. Diaktifkan sedikit bahkan dalam kondisi normal, mereka selalu bergegas ke zona kerusakan pada kapal, bersama-sama dengan endotelium, menghentikan pendarahan dengan membentuk gumpalan darah. Trombosit melakukan hemostasis mikrosirkulasi (primer, vaskuler-trombosit), yang terjadi pada pembuluh kecil. Reaksi koagulasi darah dalam pembuluh besar diwujudkan dengan mekanisme hemostasis sekunder, yang juga disebut makrosirkulasi atau hemokagulasi.

Dimana artinya emas?

Sama seperti elemen berbentuk lainnya, trombosit dapat cenderung menurun dan meningkat, yang sering merupakan patologi, karena laju sel-sel ini dalam darah adalah 200-400 * 10 9 / l dan tergantung pada keadaan fisiologis tubuh. Jumlah mereka bervariasi tergantung pada waktu dan musim. Diketahui bahwa pada malam hari dan di musim semi jumlah trombosit turun. Tingkat trombosit pada wanita lebih rendah (180-320 x 10 9 / l), dan selama menstruasi jumlah mereka dapat turun hingga 50%. Namun, dalam kasus ini, trombosit berkurang secara fisiologis, sebagai reaksi perlindungan (pencegahan trombosis pada wanita), sehingga kondisi ini tidak memerlukan perawatan.

Jumlah trombosit dalam darah sedikit lebih rendah selama kehamilan, tetapi jika levelnya turun di bawah 140 x 10 9 / l, maka tindakan harus segera diambil, karena risiko perdarahan selama persalinan meningkat.

Tindakan khusus dilakukan bahkan ketika penyebab tingkat trombosit yang rendah adalah penyakit:

  • Pelanggaran darah di sumsum tulang;
  • Penyakit hati;
  • Trombositopenia.

Trombosit darah yang meningkat juga dapat bersifat fisiologis, misalnya, setelah berada di daerah dataran tinggi atau selama melakukan pekerjaan fisik yang berat. Tetapi ketika trombosit meningkat dalam darah karena kondisi patologis, maka risiko trombosis dan infark miokard meningkat, karena trombosit bertanggung jawab untuk pembekuan darah, dan jumlah yang berlebihan akan menyebabkan peningkatan pembekuan darah.

Pada anak-anak setelah satu tahun, tingkat sel darah merah tidak berbeda dari orang dewasa. Sampai tahun ini, jumlah trombosit dalam darah sedikit lebih rendah dan jumlahnya mencapai 150-350 x 10 9 / l. Angka pada bayi baru lahir mulai dari 100 x 10 9 / l.

Namun, harus diingat bahwa ketika trombosit darah pada anak meningkat, ini akan menjadi faktor yang mengganggu dan dalam kasus seperti itu patologi berikut dapat diasumsikan:

  1. Infeksi (virus, bakteri, parasit, jamur);
  2. Kekalahan saluran pencernaan (pankreas, hati);
  3. Anemia defisiensi besi;
  4. Kolagenosis;
  5. Neoplasma.

Singkatnya, itu akan menjadi masalah untuk berkonsultasi dengan dokter, tetapi pertama-tama Anda harus mengambil kembali tes darah untuk menghilangkan kesalahan.

Trombosit dalam jumlah total darah

Diagnostik laboratorium klinis modern, meskipun menggunakan metode pewarnaan dan penghitungan trombosit yang sudah terbukti pada kaca, juga menggunakan studi populasi trombosit menggunakan penganalisis hematologi, kemungkinan yang jauh lebih luas.

Penganalisa hematologi memungkinkan Anda untuk menentukan volume rata-rata trombosit (MPV - volume trombosit rata-rata), yang tidak hanya diukur, tetapi juga disajikan dalam bentuk histogram, dengan unsur-unsur lama di sisi kiri, dan unsur-unsur muda di sebelah kanan. Ukuran sel memungkinkan untuk menilai aktivitas fungsional trombosit, dan semakin tua mereka, semakin kecil ukuran dan aktivitasnya. Peningkatan MPV diamati pada purpura trombositopenik, anemia setelah perdarahan, distrofi trombo makrositik Bernard-Soulier dan kondisi patologis lainnya. Penurunan indikator ini terjadi dalam kasus-kasus berikut:

  • Kehamilan;
  • Anemia defisiensi besi;
  • Radang;
  • Tumor;
  • Infark miokard;
  • Penyakit kolagen;
  • Penyakit tiroid;
  • Penyakit ginjal dan hati;
  • Gangguan pada sistem pembekuan darah;
  • Hiperkolesterolemia;
  • Kelainan darah.

Indikator lain dari kualitas trombosit darah adalah lebar relatif dari distribusi trombosit berdasarkan volume (PDW), yang menunjukkan tingkat perubahan ukuran trombosit (anisocytosis), dengan kata lain, itu adalah indikator heterogenitas sel. Penyimpangannya menunjukkan patologi seperti:

  1. Anemia;
  2. Proses inflamasi;
  3. Infestasi cacing;
  4. Neoplasma ganas.

Kemampuan trombosit untuk melekat pada permukaan asing (kolagen, asam lemak jenuh yang membentuk dasar plak aterosklerotik) disebut adhesi, dan kemampuan untuk saling menempel satu sama lain dan membentuk konglomerat adalah agregasi. Kedua konsep ini saling terkait erat.

Agregasi trombosit adalah bagian integral dari proses penting seperti pembentukan trombus, yang merupakan perlindungan utama terhadap perdarahan jika terjadi kerusakan pada dinding pembuluh darah. Namun, kecenderungan peningkatan pembentukan trombus (trombofilia atau patologi lainnya) dapat menyebabkan agregasi platelet yang tidak terkontrol dan disertai dengan trombosis patologis.

Video: mengapa jumlah trombosit naik turun?

Pembentukan trombus

Darah menggumpal pada kontak dengan permukaan asing, karena hanya endotel pembuluh darah adalah media asli, di mana ia tetap dalam keadaan cair. Tapi orang hanya perlu merusak kapal, karena lingkungan segera berubah menjadi orang asing dan trombosit mulai bergegas ke tempat kecelakaan, di mana mereka mengaktifkan diri untuk membentuk trombus dan "menambal" lubang. Ini adalah mekanisme hemostasis primer dan dilakukan jika terjadi cedera pada kapal kecil (hingga 200 μl). Sebagai hasilnya, trombus putih primer terbentuk.

Ketika pembuluh besar rusak, faktor kontak (XII) secara spontan aktif, yang mulai berinteraksi dengan faktor XI dan, sebagai enzim, mengaktifkannya. Setelah ini, ada kaskade reaksi dan transformasi enzimatik, di mana faktor-faktor koagulasi mulai saling mengaktifkan, yaitu, ada semacam reaksi berantai, sebagai akibatnya faktor-faktor terkonsentrasi di tempat kerusakan. Di sana, bersama dengan kofaktor lain (V dan kininogen dengan berat molekul tinggi) datang dan faktor pembekuan darah VIII (antihemophilic globulin), yang sendiri bukan merupakan enzim, namun, sebagai protein tambahan, ia mengambil bagian aktif dalam proses koagulasi.

Interaksi antara faktor IX dan X terjadi pada permukaan trombosit teraktivasi, yang telah bersentuhan dengan pembuluh yang rusak dan reseptor khusus telah muncul pada membrannya. Faktor aktif X mengubah protrombin menjadi trombin, dan pada saat ini, faktor II juga melekat pada permukaan trombosit. Protein tambahan, faktor VIII, juga ada di sini.

Trombin berinteraksi dengan fibrinogen, membangun molekul fibrin, membentuk benang fibrin yang saling terkait, tetapi tidak terhubung satu sama lain. Pengikatan silang benang fibrin (trombus tahan lama) dilakukan oleh faktor XIII (penstabil fibrin). Pada tahap ini, ion kalsium (faktor IV) terlibat dalam pembekuan darah, yang berkontribusi untuk membangun jembatan antara benang, dan ikatan silangnya.

Kofaktor: faktor jaringan III, yang tidak ada dalam darah, tetapi hanya pada jaringan, faktor XIII (transglutaminase) dan faktor I (fibrinogen) adalah substrat untuk pembentukan fibrin, yang dikenal sebagai produk akhir dari pembekuan darah. Dan jika fibrin ini rapuh, luka tidak akan sembuh untuk waktu yang lama, sehingga perdarahan akan berlanjut lagi dan lagi.

Mekanisme yang diimplementasikan dengan partisipasi sistem pembekuan darah disebut hemostasis sekunder, sebagai akibatnya bentuk trombus merah (elemen pengikat melekat).

Pembentukan trombus terjadi pada kolagen yang terpapar, faktor jaringan dan membran sel, termasuk fosfolipid membran platelet.

Skema semua transformasi enzimatik dan aktivasi faktor, yaitu 13, adalah kompleks dan dapat dipahami, oleh karena itu secara singkat proses pembekuan darah dapat direpresentasikan sebagai empat fase berturut-turut:

  • Pembentukan prothrombinase;
  • Pembentukan trombin dari bentuk tidak aktif (protrombin, faktor II);
  • Pembentukan fibrin, yang, pada kenyataannya, adalah gumpalan darah;
  • Pencabutan gumpalan darah (pemisahan gumpalan dari serum darah) dilakukan di bawah kendali trombosit, misi penting ini dipercayakan kepada mereka. Dengan mengurangi gumpalan, mereka mengencangkan filamen fibrin dan menutup pembuluh yang rusak.

Mengapa darah tetap mengalir?

Jika pembentukan trombus dan hemostasis berada di bawah kendali sistem koagulasi (kombinasi protein plasma dan enzim proteolitik), maka untuk mempertahankan darah dalam keadaan cair, ada sistem antikoagulan yang menciptakan keseimbangan dalam tubuh manusia, yang diwakili oleh komponen-komponen seperti:

  1. Sistem antikoagulan yang mengatur kecepatan proses pembekuan dan tidak memberikan darah kemampuan untuk membekukan di tempat yang tidak perlu. Jika komponen ini tidak bekerja dengan baik, ada risiko kematian akibat trombosis;
  2. Sistem fibrinolitik (fibrinolisis), yang bertanggung jawab untuk pembentukan gumpalan darah dengan ukuran sedemikian rupa sehingga dapat menutup pembuluh darah, tetapi tidak lebih dan tidak kurang. Filamen fibrin ekstra atau tutup fibrin yang telah memenuhi fungsinya, melarutkan dan mengembalikan aliran darah normal setelah menghentikan pendarahan.

Namun, seperti dalam sistem koagulasi, sistem antikoagulan juga bisa gagal, dan mulai bekerja dengan buruk. Protein-antikoagulan (anti-trombin) biasanya selalu mengandung darah dan menjalankan tugasnya (menghambat trombin). Mereka terbentuk di hati, duduk di dinding pembuluh darah dan menonaktifkan bentuk aktif faktor koagulasi, yang juga terus-menerus hadir dalam aliran darah dan membentuk bekuan darah. Segera setelah "memperhatikan" bahwa koagulasi yang tidak terkontrol dimulai, antitrombin III mengganggu proses dan mencegah darah membeku.

Jika faktor ini tidak berhasil karena alasan apa pun, maka untuk mengaktifkannya, disarankan untuk memperkenalkan heparin, yang dilakukan untuk mencegah trombosis (DIC, cedera parah, kehamilan, trombosis ekstremitas bawah). Namun, jika karena alasan tertentu antitrombin III sedikit atau tidak sama sekali, maka tidak mungkin untuk mengandalkan bantuan satu heparin, oleh karena itu antitrombin III diberikan bersama dengan antitrombin.

Kekurangan antithrombin dapat menjadi patologi herediter dan, ketika levelnya 60-70% dari normanya, trombosis sudah disediakan. Seorang anak yang lahir dengan anomali serupa dan mengalami defisit 50% meninggal karena trombosis pada jam-jam pertama kehidupan. Kurangnya antitrombin III diakui sebagai penyebab sering infark miokard pada orang yang sangat muda.

Komponen penting lain dari antikoagulasi adalah protein C (MS), yang mengontrol kerja faktor VII dan VIII dan, jika perlu, menghambat mereka. Protein C disintesis di hati (dengan partisipasi vitamin K). Kekurangannya dapat menyebabkan keguguran (trombosis).

Selain faktor-faktor ini, inhibitor lain yang membatasi reaksi proteolitik meliputi: kofaktor heparin (GC II), protein S (PS), inhibitor faktor jaringan (ITP), protex nexin I (PN-I), dll.

Tes laboratorium dasar untuk pembekuan darah

Proses pembekuan darah dapat dimulai dengan kerusakan pada permukaan endotelium (dinding pembuluh darah), kemudian mekanisme internal pembentukan prothrombinase dipicu. Koagulasi juga dapat dipicu oleh kontak darah dengan tromboplastin jaringan, yang tersembunyi di dalam sel jaringan jika membrannya utuh. Tapi itu keluar ketika kapal rusak (mekanisme eksternal untuk pembentukan protrombinase). Peluncuran satu mekanisme atau yang lain menjelaskan fakta bahwa waktu pembekuan sampel darah kapiler (jalur eksternal) 2-3 kali lebih sedikit dibandingkan dengan darah vena (jalur internal).

Tes laboratorium berdasarkan mekanisme ini digunakan untuk menentukan waktu yang dibutuhkan untuk pembekuan darah. Studi koagulabilitas Lee-White dilakukan dengan mengambil darah ke dalam dua tabung dari vena, sedangkan pembentukan prothrombinase di sepanjang jalur eksternal dipelajari menggunakan Sukharev (darah dari jari). Tes darah untuk pembekuan ini cukup sederhana dalam pelaksanaannya. Selain itu, tidak memerlukan persiapan khusus (diambil dengan perut kosong) dan banyak waktu untuk produksi, karena darah kapiler (seperti yang disebutkan di atas) menutup 2-3 kali lebih cepat daripada vena. Tingkat waktu pembekuan darah menurut Sukharev adalah 2 hingga 5 menit. Jika waktu pembentukan gumpalan dipersingkat, maka terjadi percepatan pembentukan protrombinase dalam tubuh. Ini terjadi dalam kasus berikut:

  • Setelah kehilangan banyak darah, sistem koagulasi merespons dengan hiperkoagulasi;
  • Sindrom DIC pada stadium 1;
  • Efek negatif dari kontrasepsi oral.

Perlambatan pembentukan protrombinase akan diekspresikan oleh pemanjangan waktu pembentukan gumpalan dan diamati dalam kondisi tertentu:

  1. Defisiensi faktor I, VIII, IX, XII yang dalam;
  2. Koagulopati herediter;
  3. Kerusakan hati;
  4. Pengobatan dengan antikoagulan (heparin).

Bagaimana cara menaikkan level trombosit?

Ketika ada sedikit darah dalam trombosit, beberapa orang mencoba membesarkannya sendiri dengan bantuan pengobatan alternatif, menggunakan makanan yang meningkatkan trombosit dalam darah dan menyembuhkan herbal.

Perlu dicatat bahwa diet untuk meningkatkan trombosit darah dapat dianggap benar-benar royal:

  • Bubur soba;
  • Daging merah, dimasak dalam bentuk apa pun;
  • Semua jenis ikan;
  • Telur dan keju;
  • Hati (lebih disukai daging sapi);
  • Kaldu daging kaya, sosis, dan pate;
  • Jelatang, kol, bit, wortel, salad lada yang dibumbui dengan minyak wijen;
  • Semua jenis sayuran (dill, seledri, peterseli, bayam);
  • Berry Rowan, pisang, delima, jus mawar liar, varietas apel hijau, kacang-kacangan.

Orang mengatakan bahwa mungkin untuk meningkatkan trombosit dengan obat tradisional jika Anda mengonsumsi 1 sendok makan minyak wijen pada waktu perut kosong (tiga kali sehari) atau minum jus jelatang segar (50 ml) dengan jumlah susu yang sama. Tetapi semua ini mungkin terjadi jika trombosit sedikit diturunkan dan alasan penurunan levelnya telah diklarifikasi. Atau sebagai tindakan tambahan untuk perawatan utama, yang dilakukan dalam kondisi stasioner dan terdiri dalam transfusi donor trombus, khusus disiapkan untuk pasien tertentu.

Perawatan melibatkan kesulitan-kesulitan tertentu, karena trombosit tidak hidup untuk waktu yang lama, oleh karena itu trombokonsentrasi disimpan selama tidak lebih dari 3 hari dalam "pemintal" khusus (sel-sel harus terus-menerus dicampur selama penyimpanan). Selain itu, untuk peningkatan kualitatif trombosit, mereka harus berakar pada tubuh inang baru, jadi sebelum transfusi mereka, seleksi individu dibuat sesuai dengan sistem HLA leukosit (analisis mahal dan memakan waktu).

Kurangi jumlah trombosit

Menurunkan trombosit lebih mudah daripada menaikkannya. Obat-obatan yang mengandung asam asetilsalisilat (aspirin) membantu mengencerkan darah sehingga mengurangi trombosit darah. Juga, agen antiplatelet dan antikoagulan digunakan untuk tujuan tersebut, yang ditentukan oleh dokter yang merawat, dan bukan oleh tetangga saat pendaratan. Pasien itu sendiri hanya dapat membantu dokter, meninggalkan kebiasaan buruk (merokok, alkohol), makan makanan yang kaya yodium (makanan laut) dan mengandung asam askorbat, sitrat, malat. Ini adalah anggur, apel, cranberry, lingonberry, blueberry, buah jeruk.

Resep tradisional untuk mengurangi tingkat trombosit merekomendasikan tingtur bawang putih, bubuk akar jahe, yang diseduh dalam bentuk teh (1 sendok makan bubuk per cangkir air mendidih), dan kakao tanpa gula di pagi hari dengan perut kosong.

Semua ini, tentu saja, baik, tetapi harus diingat bahwa semua kegiatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter, karena unsur-unsur darah seperti trombosit tidak terlalu tunduk pada metode pengobatan tradisional.

Video: apa yang tes darah katakan?

Halo! Anda diperiksa dengan teliti dan teliti, jadi hal lain tidak masuk akal. Selain itu, menurut analisis, Anda tidak memiliki patologi somatik yang serius, tetapi ada tanda-tanda jelas gangguan kecemasan, yang memiliki kesimpulan yang tepat. Kemungkinan besar itu adalah penyebab dari semua pengalaman, dan jika Anda tidak berurusan dengan masalah dengan saraf, Anda bisa mengalami depresi serius, terus-menerus cemas dengan serangan panik. Saran paling penting yang ingin saya berikan adalah beralih ke psikoterapis yang baik yang akan meresepkan antidepresan yang tepat dan membantu mengatasi kecemasan, jika tidak, lingkaran pemeriksaan berulang tidak akan berhenti. Anda diminta untuk menyesuaikan mode kerja dan istirahat, untuk memastikan tidur yang cukup, berjalan, aktivitas fisik (berenang adalah salah satu pilihan terbaik dan meningkatkan kesehatan, dan menenangkan saraf). Berikan perhatian khusus pada nutrisi, buatlah secara teratur dan berkualitas tinggi. Metabolisme, repolarisasi dalam hati dan kesejahteraan Anda bergantung pada apa yang Anda makan.
Tentang nolpazy: jika Anda tidak menderita maag, jangan minum obat yang dapat menyebabkannya, maka tidak perlu untuk terus menggunakan obat. Trombosit masih normal, tidak perlu panik! Kehadiran helicobacter membutuhkan perawatan yang tepat, yang harus dijelaskan secara rinci oleh terapis atau gastroenterologis.
Dalam ginekologi, juga, tidak ada alasan untuk panik. Menstruasi dapat dimulai sebelum waktunya karena stres, jika perdarahan tidak terjadi lagi, maka tidak ada ketakutan dalam hal ini. Adenomyosis masih dapat dipantau atau dicoba untuk menemukan obat-obatan yang tidak menyebabkan alergi, karena apotek menawarkan sejumlah besar dari mereka. Kista pada leher dihilangkan dengan konisasi, tetapi ini, sekali lagi, tidak memerlukan urgensi. Dengan kista, Anda bisa menunggu jika tidak bisa menghapusnya sekarang.
Tidak perlu memperhatikan bintik-bintik merah, nevi, dll., Serta mencari tanda-tanda penyakit serius lainnya. Gusi yang berdarah saat menyikat gigi dapat mengindikasikan bahwa Anda menyikat terlalu aktif atau mungkin ada masalah dengan gusi itu sendiri, yang dihilangkan dengan merawat mulut Anda dan mengonsumsi vitamin.
Dokter jantung benar dengan mengirimkan Anda ke ahli saraf. Repolarisasi di jantung tidak diperlakukan seperti itu, dinormalisasi dengan nutrisi yang tepat, tidak adanya stres dan mengambil vitamin dan mineral. Omong-omong, magnesium akan bermanfaat dalam kasus Anda. Ini tidak hanya meningkatkan metabolisme di miokardium, tetapi juga secara signifikan menenangkan saraf dan memiliki efek relaksasi.
Jadi, hal pertama yang perlu Anda coba untuk menenangkan diri, jangan mengalahkan dokter dan jangan menyiksa diri dengan pemeriksaan yang tidak perlu. Tidak hanya Anda menderita dari pengalaman Anda, tetapi juga anak-anak yang sangat sensitif terhadap perilaku ibu. Kedua, jangan menyeimbangkan jumlah trombosit, yang dalam batas normal, dan merapikan sistem saraf. Setelah tenang, Anda akan melihat peningkatan kesejahteraan, berhenti pergi ke dokter dan mencari penyakit yang tidak ada.
Dalam rangka kepentingan, kami akan menyarankan rencana semacam itu untuk tindakan lebih lanjut:
1. psikoterapis dan antidepresan (mereka diambil untuk waktu yang lama, efeknya dalam beberapa kasus menjadi nyata setelah 2-3 bulan, sehingga Anda akan membutuhkan kesabaran dan keinginan PRIBADI yang hebat untuk membereskan saraf);
2. mode, nutrisi, istirahat, vitamin - Anda bisa mulai hari ini;
3. pengobatan gastritis helicobacter, pengangkatan kista serviks, pengamatan oleh dokter kandungan - tanpa keadaan darurat dan panik.
4. dalam waktu dekat - minimal survei, semua jenis tes, dll, maksimum - tenang.
Memberkati kamu!

Halo, saya berterima kasih atas jawaban terperinci. Mungkin, inilah yang saya butuhkan. Saya menoleh ke psikoterapis, diagnosisnya adalah gangguan kecemasan. Melihat narkoba untuk tujuan yang dimaksud. Itu menjadi buruk ketika pada bulan Januari, dengan istirahat satu bulan, Kenalog dan Diprospan ditempatkan di bagian serviks. Kepala itu terus menerus sakit. Mexidol melihat, itu umumnya baik untuknya, 2 bulan untuk 1 t. 2p / d (sudah nanti). Itu adalah neraka (((, mengguncang semua, tekanan melompat, berubah menjadi rumah sakit jiwa, zoloft, teralidzhen, carbamazepine, nootropik, sesuatu, sedasi, terapi fisik. Secara bertahap, semuanya kembali normal. Saya tahu serangan panik.... Saya bisa mengatasinya.) Saya mengerti bahwa psikosomatik menderita, hanya dokter yang melambaikan tangan dan mengirimnya. Dan ketika Anda panik, Anda bergegas ke semua orang. Lalu mereka mengambil trombosit dan menurunkannya, mereka mungkin juga menghancurkan sel-sel dari stres. Saya pergi ke ahli hematologi juga, tetapi dia mengatakan bahwa tidak ada tempat untuk kegelisahan, tetapi dia Kebetulan pantoprazole bisa Saya harus minum ibuprofen, dan karena itu saya minum nolpaz. Ahli onkologi masih menentang hormon dalam pengobatan adenomiosis. Ya, mereka juga berbicara dengan kista, yaitu, mereka tidak memilikinya. Saya sudah mengerti tentang repolarisasi. Saya minum jelatang sekarang, tetapi saya memiliki varises, saya membaca kontraindikasi untuk varises. Saya melakukan MRI otak, saya tidak mengungkapkan adanya patologi kotor, tetapi ada pusing, Mexidol membantu saya dengan baik. Bisakah saya minum dua kali setahun? Dan vitamin apa yang harus dikonsumsi? Tentang magnesium, saya mendengar bahwa bentuk terbaik adalah magnesium sitrat + B6. Terima kasih, mereka baru saja melepas beban saya. Dan anak-anak benar-benar mengerti segalanya ketika ibu saya kesakitan ((walaupun saya tidak pernah menunjukkannya kepada mereka sekali pun, semuanya diam. Atau dia akan pergi sehingga mereka tidak akan melihat alarm saya ((. Saya tidak diberikan total 5 dokter pada umumnya). Saya sangat senang bahwa ada situs di mana Anda dapat menceritakan semuanya dan mendapatkan konsultasi nyata sebagai imbalannya! Dalam topik apa Anda harus menulis tentang mutasi gen? Anak perempuan memiliki satu, dapat dilihat oleh seorang ahli hematologi, dan yang lebih muda menderita dermatitis atopik. Ahli alergi juga melambaikan tangan mereka.

Cinta Kami senang jika saran kami akan bermanfaat bagi Anda, karena kami berusaha menjawab pertanyaan semaksimal mungkin, sejauh mungkin dalam absensi. Beberapa komentar lagi: jika Anda kadang minum ibuprofen, ini bukan alasan untuk mengonsumsi nilpazu dalam mode konstan. Adenomyosis dapat diamati sejauh ini, bagaimanapun, itu tidak mengganggu Anda. Dengan jelatang tidak panas, pendarahan itu dulu, kemungkinan itu tidak akan terjadi lagi dalam waktu dekat. Sedangkan untuk Mexidol, lebih baik berbicara dengan ahli saraf Anda, menurut kesaksian, ia akan menunjuk sebanyak yang diperlukan. Vitamin - apa saja, tetapi kompleks yang lebih baik dengan mineral dan produsen yang sudah terbukti. Dengan magnesium, Magne B6 dianggap sebagai obat yang baik, satu-satunya kelemahan adalah biaya, tetapi sangat efektif. Mengenai kecemasan: jika Anda mengonsumsi antidepresan dalam waktu lama dan mereka membantu Anda, masuk akal untuk kembali ke mereka. Tentunya Anda tahu bahwa obat ini perlu diminum dalam waktu yang lama, setidaknya enam bulan, 2-3 minggu pertama mungkin bukan sensasi yang sangat menyenangkan, dan psikoterapis harus menentukan dosis dan regimen dosis (Zoloft adalah sama, Rexetin diindikasikan untuk gangguan kecemasan, tetapi nama spesifiknya tentukan dokter di resepsi). Tanpa resep, Anda dapat membeli afobazole atau adaptol, noofen, yang juga memiliki efek menenangkan. Adapun mutasi gen dan pengamatan seorang anak oleh seorang ahli hematologi, tidak ada yang lebih baik daripada ahli hematologi itu sendiri yang akan menjelaskan kepada Anda esensi dari mutasi dan pengaruhnya terhadap kesehatan. Dermatitis atopik: diet, alergen minimum di sekitar, bepanten pada kerak kering dan ruam, suasana tenang di rumah (ini penting, karena stres psiko-emosional meningkatkan manifestasi alergi).

Halo, terima kasih banyak lagi! Anda adalah satu-satunya yang tidak acuh pada masalah pasien dan sungguh, seolah-olah saya datang ke kantor di mana dewan dokter duduk dan semua orang menjawab pertanyaan yang mengasyikkan, terlebih lagi, korespondensinya tidak ada. Hanya para profesional yang dapat memahami dengan cara ini bahwa kepedulian tentang kesehatan berada di tempat yang lebih dalam dan mengenali “ular” ini, memberikan rekomendasi dan harapan yang benar-benar akurat. Saya pikir itu tidak pernah terjadi. Tentu saja, ketika Anda menghancurkan diri sendiri dari dalam, Anda tidak hidup, tetapi menderita, kualitas hidup = 0. Untuk antidepresan, itu benar-benar pertama kalinya; Melihat selama 3 bulan, dengan kepala departemen dalam hubungan yang sangat baik, yang saya juga dengan tulus ingin tenang dan mengatur diri saya. Sekarang saya menerima motherwort forte)) - saya percaya)), ahli jantung mengatakan kepada saya bahwa afobazole tidak diperlukan dan = dia diberi persiapan, tampaknya, tidak semuanya buruk. Ketika saya berada di resepsi dokter, saya berperilaku sepenuhnya normal, terkendali, menyadari kecemasan yang ada, bahwa psikosomatik menderita, bicara koheren, konsisten, konstruktif, tetapi ada kecemasan dan kecemasan, dendam, saya mengerti semuanya. Mereka sendiri mengatakan bahwa antidepresan bukan obat mujarab, Anda perlu memikirkannya di kepala Anda, tablet membantu saat Anda meminumnya. Atau, tentu saja, ketika ada kelainan patologis. Saya memiliki episode pertama pada tahun 2013, ketika tiba-tiba ayah seorang anak meninggal tepat di tempat tidur, berbaring dan meninggal, seorang anak laki-laki, 27 tahun..... patah hati, saya menangis selama 2 tahun, yang mungkin merupakan depresi yang berkepanjangan. Saya mengerti semua ini, tetapi tidak ada kata-kata yang perlu. Anda keluar sebagai psikolog, dan dengan hati-hati menemukan, menepuk kepala dan mendorong ke depan sehingga dia berjalan dan tidak melihat sekeliling, bahwa semuanya baik-baik saja, sehingga dia mengambil anak-anak di kedua tangan dan berjalan menuju matahari di depan. Tentu saja, saya akan mencoba dan itu akan lebih mudah bagi saya. Terima kasih banyak, terima kasih untuk akses Anda, terima kasih untuk dapat mengetahuinya, terima kasih telah mendengar dan, sekali lagi, hal yang paling mengejutkan adalah jarak jauh. Ngomong-ngomong, trombositnya sudah normal, 236)) Aku sangat berterima kasih padamu. Bagaimana saya bisa berterima kasih lebih lanjut?

Adapun jelatang, itu berarti bahwa tidak ada indikasi khusus untuk meminumnya, tetapi jika ada keinginan untuk kesehatan, varises tidak terdaftar dalam kategori kontraindikasi, jika tidak ada bekuan darah. Antidepresan bukanlah obat mujarab, tetapi dengan menerimanya, Anda dapat melihat situasi ini dengan berbeda, menemukan kegembiraan dalam hidup dan kembali ke hobi Anda, santai, akhirnya. Kemudian mereka dapat dibatalkan, dan keadaan pikiran sudah akan kembali normal. Tidak peduli bagaimana Anda berperilaku di resepsi, kecemasan sulit untuk tidak diperhatikan. Ini dapat dilihat bahkan dengan gaya pertanyaan Anda, dan ini harus diperjuangkan. Ngomong-ngomong, Anda dapat bekerja dengan psikolog yang akan menemukan akar keluhan dan pengalaman, membantu Anda menjalaninya secara berbeda dan menempatkan semua pikiran dan tindakan Anda pada tempatnya. Dan kami ingin ini terjadi secepat mungkin. Adapun rasa terima kasih, dalam bentuk mengirimkan komentar ada "Langkah 3: Anda juga dapat berterima kasih kepada spesialis dengan pembayaran lain untuk jumlah yang sewenang-wenang". Jangan khawatir: terima kasih Anda akan segera mencapai penerima. Dengan harapan kesehatan, tim SosudInfo.ru.

Halo Saya memiliki kehamilan 10 minggu. Melakukan tes darah terperinci. Semua indikator dalam kisaran normal, kecuali trombosit - 47 dan trombokrit - 0,06. Apa yang bisa menjadi alasannya?

Halo! Trombosit yang hamil agak berkurang, terutama pada periode-periode berikutnya, tetapi angka Anda sangat rendah, jadi Anda harus menemukan penyebabnya. Penyebab trombositopenia sangat beragam, dimulai dengan alergi, gizi buruk dan infeksi dan berakhir dengan tumor, oleh karena itu, tidak mungkin untuk menentukan mengapa Anda memiliki hasil analisis seperti itu tanpa survei online. Pada saat yang sama, tidak perlu panik terlebih dahulu, pertama-tama, ambil kembali analisisnya, karena kesalahan perangkat tidak dapat dikesampingkan juga. Dokter kandungan-ginekolog Anda berkewajiban untuk mengirim Anda untuk ujian. Tidak disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli hematologi jika hasil yang buruk berulang. Jangan menunda pemeriksaan, karena trombosit yang rendah menimbulkan risiko perdarahan dan perkembangan kehamilan yang merugikan. Kesehatan bagimu!

Halo, uraikan, analisis. Saya memiliki Nyak, saya telah didiagnosis selama 2 tahun, ada tahap remisi - saya minum 2 gram salofalk, saya merasa lebih buruk, saya dinaikkan menjadi tiga gram salof. Saya sudah minum selama 2 bulan. Saya khawatir tentang peningkatan trombosit sejak November 2014, ahli gastroenterologi tidak bisa mengatakan apa-apa. soe - 2 leukosit -10,97 eritrosit -4,37 hemoglobin -131 hematokrit - 40,3 volume eritrosit rata-rata (mcv) -92,2 hemogl rata-rata. di erythroz. (mcn) -30 konsentrasi rata-rata hemogl. dalam erythroc (mcnc) 32/5 platelet 501 lebar distribusi eritrosit (rdw cd) -45,8 lebar distribusi eritrot. (rdv-cv) -13,8 lebar distribusi volume trombosit (pdv) -12,3 volume trombosit rata-rata (mpv) -10,5 thrombocrit -0,51 neutrofil (per 100 leukosit) -54,6 neutrofil (abs) -5,99 limfosit (per 100 leukosit) - 28,4 limfosit (abs) -3,12 monosit (per 100 leukosit.) -9,2 monosit (abs) -1,01 eosinofil (per 100 leukot.) -7,3 eosinofil (abs) -0,8 basofil (per 100 leuk.) -0,5 basofil (abs) -0,05 trombosit meningkat 427, Januari 2015-502, musim panas tahun ini 404-480, Agustus 2015- 375 melakukan coagulogram 1, 06, 2015 catatan -32,7 detik. waktu trombosit - 21,1 detik waktu prothrombotik - 11,6 indeks prothrombotik untuk kviku -80 persen fibrinogen -2,10 MNO (PTV dan PTI) 0,98 antitrombin 111 - 116 persen

Halo! Leukosit Anda meningkat, yang mungkin terkait dengan NUC, tetapi penyebab trombositosis tidak dapat disebut in absentia. Anda harus berkonsultasi dengan ahli hematologi.

Tolong beritahu saya. Lulus tes darah tingkat lanjut.
Hasil trombosit waspada
PLT 216
MPV 11.30
PDW 77,20
Apa arti PDW setinggi itu? Tingkat yang ditentukan 25-65

Halo! PDW adalah salah satu indeks trombosit, yang menunjukkan lebar distribusi volume trombosit, dan peningkatannya mungkin mengindikasikan pelanggaran ukuran populasi trombosit. Peningkatan indikator ini dapat mengindikasikan adanya anemia, penyakit onkologis, proses inflamasi, dll. Selain itu, jika Anda makan sebelum tes atau sedang hamil, maka PDW juga dapat meningkat. Untuk penjelasan yang tepat mengenai alasan Anda, lebih baik untuk menghubungi seorang hemostasiologis, ahli hematologi atau dokter yang merujuk Anda ke penelitian ini.