Perbedaan tromboflebitis dari flebotrombosis

Ekstremitas bawah dilengkapi dengan jaringan vena yang kuat. Phlebothrombosis dan tromboflebitis - penyakit pada vena dalam dan dangkal pada kaki dengan disfungsi pompa untuk memompa darah. Jika kapasitas pompa menurun, gumpalan darah terbentuk. Hemodinamik terganggu, yang mengancam dengan tromboemboli paru. Kedua penyakit berbeda dalam faktor etiologis, perjalanan patogenetik dan manifestasi klinis. Trombosis vena dan tromboflebitis menyebabkan komplikasi parah yang membutuhkan perhatian medis segera.

Perbedaan Penyakit

Flebotrombosis adalah komplikasi trombotik yang terjadi pada vena profunda ekstremitas bawah. Penyumbatan di kaki bagian bawah, paha, dan panggul besar. Gumpalan darah dapat bergerak dari area ini sepanjang lingkaran besar sirkulasi darah ke jantung dan paru-paru. Jika pembentukan trombotik memasuki pembuluh paru, tromboemboli terakhir terjadi dengan perkembangan edema alveolar dan kegagalan pernapasan. Ini darurat yang bisa berakibat fatal. Tromboflebitis - peradangan akut pada dinding vena karena infeksi atau faktor endogen lainnya. Itu juga disertai dengan trombosis.

Penyebab flebotrombosis dan tromboflebitis

Ada beberapa faktor risiko untuk pengembangan penyakit ini:

• Untuk flebothrombosis:
  • Usia tua
  • Berat badan tinggi.
  • Sejarah operasi. Intervensi bedah volumetrik dan fraktur multipel tulang tubular merupakan indikasi langsung ke awal pencegahan phlebothrombosis.
  • Imobilisasi berkepanjangan. Pasien dari unit perawatan intensif dan pasien setelah cedera tulang belakang lama dalam posisi terlentang. Ini berkontribusi pada stagnasi darah di pembuluh dan pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah.
  • Kehamilan Perubahan hormon dalam tubuh selama keadaan fisiologis berkontribusi terhadap trombosis. Rahim yang membesar memberi tekanan pada pembuluh panggul, yang juga memengaruhi stagnasi darah di dalamnya.
  • Melahirkan. Terutama risiko tinggi pembekuan darah pada operasi caesar.
  • Penggunaan kontrasepsi hormonal (COCI).
  • Neoplasma ganas.
  • Penyalahgunaan nikotin.
• Untuk tromboflebitis:
  • Infeksi.
  • Deformasi dinding pembuluh darah. Pelanggaran struktur lapisan mereka berkontribusi pada pelapisan massa trombotik di tempat-tempat cacat.
  • Operasi dan cedera volumetrik.
  • Memperlambat laju sirkulasi darah dalam lingkaran besar sirkulasi darah.
  • Neoplasma ganas.
  • Meningkatkan koagulabilitas.
  • Patologi autoimun.

Gejala flebotrombosis dan tromboflebitis

Gambaran klinis untuk penyakit berbeda. Flebotrombosis pada 50% kasus tidak menunjukkan gejala. Ada manifestasi seperti itu:

• Dengan fllebothrombosis:
  • Nyeri di area vena yang terkena. Sensasi menyakitkan sering meluas ke kaki, tungkai bawah dan paha.
  • Pembengkakan kaki. Edema terletak di bawah situs penyumbatan.
  • Kemerahan kulit di atas area yang meradang.
  • Berat dan panas di kaki yang sakit.
  • Glossiness kulit dan pola vena yang jelas di atas situs trombosis.
• Dengan tromboflebitis:
  • Munculnya ketegangan yang menyakitkan di sepanjang vena yang meradang. Ini adalah gumpalan darah.
  • Kemerahan di area ini.
  • Peningkatan suhu tubuh.
  • Supurasi dengan proses peradangan yang lama.

Bagaimana pengobatan patologi?

Juga berbeda terapi kedua penyakit. Satu-satunya hal yang umum adalah mereka menggunakan perawatan konservatif dan bedah. Untuk mencegah pembentukan gumpalan darah di phlebothrombosis digunakan antikoagulan. Jika trombosis telah terjadi, penggunaan trombolitik dianjurkan. Untuk meningkatkan reologi limfatik, obat-obatan khusus digunakan untuk meningkatkan drainase limfatik. Agen antiplatelet digunakan untuk memperbaiki mikrosirkulasi dan menghambat sintesis mediator inflamasi. Jika perawatan terapeutik tidak membantu, lakukan intervensi segera. Tidak seperti flebotrombosis, obat antiinflamasi nonsteroid diperlukan untuk tromboflebitis. Mereka mematikan situs peradangan dan membantu menghilangkan gejala. Pastikan untuk menggunakan stocking kompresi. Dengan proses yang luas, operasi Troyanova-Trendelenburg dilakukan.

Bagaimana cara membedakan penyakitnya?

Kedua patologi tidak hanya penting untuk membedakan antara mereka sendiri, tetapi juga untuk dapat membedakan dari penyakit lain dengan gejala yang sama - lymphedema, kista Baker dan lymphangitis.

Untuk melakukan ini, lakukan diagnosis jaringan vena ekstremitas bawah. Teknik klinis umum dan spesifik digunakan. Di antara yang pertama - tes darah dan penentuan keadaan hemostasis (kemampuan pembekuannya). Metode khusus untuk diagnosis diferensial phlebothrombosis dan tromboflebitis - USG duplex, phlebography (x-ray pembuluh vena), MRI anggota tubuh bagian bawah, angiografi resonansi magnetik, skintigrafi menggunakan radionuklida dan phlebotonometri (pengukuran tekanan vena menggunakan tonometer khusus). Data dari semua metode ini memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis yang akurat dan memulai perawatan yang memadai.

Apa perbedaan antara trombosis dan tromboflebitis

Perbedaan antara kedua diagnosa

Tromboflebitis dan trombosis dapat dibedakan berdasarkan lokasi area yang terkena. Perkembangan tromboflebitis terjadi pada vena yang masuk langsung ke bawah kulit, dan trombosis biasanya terjadi pada pembuluh vena dalam.

Dengan perkembangan trombosis, gumpalan darah muncul di vena yang terdeformasi, dan trombosis dapat terjadi pada pembuluh vena yang tidak memiliki perubahan.

Tromboflebitis dan flebothrombosis muncul di dinding vena dalam. Tetapi yang pertama dapat berkembang di permukaan vena, dan yang kedua hanya muncul di dinding vena yang dalam.

Tromboflebitis terjadi dengan dilatasi varises pada pembuluh vena, dengan kerusakan pada dinding vena, ketika ada pelanggaran aliran keluar plasma darah dari ekstremitas, memperlambat sirkulasi darah. Ini membentuk trombus yang menutup lumen vena.

Flebotrombosis terjadi pada saluran vena yang tidak meradang dan dalam dengan vena itu sendiri tidak berubah. Trombus terbentuk di dinding pembuluh darah, memiliki struktur yang longgar. Ini mudah terlepas dan dapat bergerak dengan aliran darah, yang mengarah pada perkembangan tromboemboli. Jika vena varises, maka tromboflebitis dapat muncul bersamaan dengan flebothrombosis. Yang pertama memberikan gejala penuh lesi, dan yang kedua berlanjut tanpa gejala.

Biasanya, perubahan patologis pada saluran vena mulai berkembang karena varises itu sendiri, lesi dinding bagian dalam pembuluh darah karena berbagai cedera, perkembangan infeksi dan banyak alasan lainnya. Semua ini memperlambat sirkulasi darah di saluran vena, dan stagnasi menyebabkan proses peradangan. Gumpalan darah muncul, yang dengan cepat mengeras, membentuk gumpalan darah. Hal ini menyebabkan stagnasi darah, radang jaringan lunak pada kaki atau tangan.

Berbeda dengan tromboflebitis, trombosis dianggap lebih berbahaya, karena dapat menyebabkan trombus karena kerusakan terkecil pada vena. Flebothrombosis dengan tromboflebitis disebabkan oleh perubahan sifat-sifat darah itu sendiri.

Trombosis dapat berkembang pada pembuluh vena non-inflamasi, dan penampilan tromboflebitis hampir selalu dikaitkan dengan varises. Pada trombosis, gejala penyakit tidak dinyatakan secara jelas seperti yang terjadi ketika tromboflebitis muncul, yang jauh lebih mudah untuk diidentifikasi, karena terjadi dengan proses inflamasi yang nyata pada tingkat lokal dan umum.

Faktor-faktor yang mempengaruhi penampilan patologi

Perbedaan dalam penyebab perkembangan penyakit tertentu di pembuluh darah ekstremitas adalah kecil. Dengan kedua jenis penyakit ini, gumpalan darah terbentuk. Terlepas dari lokasi salah satu patologi, alasan utama terjadinya adalah:

• pengembangan penyakit varises;
• berbagai penyakit pembuluh darah;
• cedera pada dinding vena;
• patologi ketika mengubah komposisi darah, meningkatkan pembekuannya;
• melambat dan stagnasi dalam aliran darah.

Biasanya, penyakit endokrin, berbagai tumor, penyakit kronis pada sistem kardiovaskular, infeksi (baik lokal maupun umum) dapat menyebabkan kondisi manusia seperti itu. Lesi dapat terjadi karena penyakit darah, alergi, dan gangguan neurotropik. Vena dapat rusak selama injeksi atau selama periode panjang kateterisasi, operasi pada daerah panggul dan perut bagian bawah. Seringkali peran utama dalam penampilan penyakit di vena dimainkan oleh peradangan lokal atau proses bernanah. Trombosis atau tromboflebitis dapat disebabkan oleh gangguan metabolisme, gizi buruk, merokok dan minum, gangguan pada sistem hormonal. Pada wanita, kehamilan, aborsi, persalinan dapat memengaruhi penampilan penyakit vena.

Tromboflebitis dapat terjadi karena deformasi vena yang terjadi selama beban berlebihan pada sendi panggul, misalnya, selama berdiri lama pada kaki, aktivitas fisik yang berat (angkat beban). Tetapi hal yang sama terjadi dengan mobilitas pasien yang rendah, pekerjaan menetap, ketika ada stagnasi darah di pembuluh darah kaki.

Gejala berbagai lesi vena

Trombosis berbeda dari tromboflebitis dan flebothrombosis dan gejalanya. Dengan dua penyakit terakhir, pasien mengembangkan rasa sakit di lokasi lesi pada ekstremitas. Tapi itu tidak konstan, meskipun mungkin meningkat tajam saat berjalan, berdiri lama atau mengangkat beban. Setelah ini, edema dapat muncul pada jaringan, berat di kaki. Kulit di sekitar situs yang terkena trombus, berubah menjadi biru, meregang kuat, memberi kilau tidak alami. Vena yang tegang dan melebar dapat terlihat 3-4 hari setelah pembentukan gumpalan darah.

Suhu kulit pada kaki dapat meningkat dua derajat. Pada beberapa pasien, ini menyebabkan kenaikan suhu tubuh secara umum. Denyut nadi pada kaki yang sakit bisa melemah atau tidak ada sama sekali.

Jika deep vein thrombosis atau pembuluh gastrocnemius dimulai, gejalanya biasanya terhapus, karena dalam kebanyakan kasus tanda penyakit ini adalah pembengkakan kecil di daerah pergelangan kaki dan sedikit rasa sakit pada betis selama aktivitas fisik.

Tromboflebitis akut pada vena superfisial menimbulkan nyeri karena sifatnya yang menarik, yang terlokalisasi di lokasi perkembangan trombus. Vena yang sakit memadat dan mulai muncul di permukaan kulit. Pada saat yang sama, denyut pada arteri tungkai tidak hilang, seperti halnya dengan trombosis. Sulit bagi pasien untuk menggerakkan kaki, pembengkakan terpaku pada anggota gerak. Pembengkakan muncul di sepanjang vena yang terkena. Hiperemia yang nyata pada jaringan lunak, infiltrasi. Kulit di lokasi trombus berwarna biru. Dengan varises, sangat tegang. Selama merasakan daerah yang sakit, pasien merasakan sakit yang kuat.

Tromboflebitis disertai dengan tanda-tanda peradangan berikut: pasien mulai mengalami penurunan tajam dalam kesehatan, ia mengeluh kelemahan umum, sakit di kepala, dan ia disiksa oleh kedinginan. Mungkin peningkatan suhu yang signifikan - hingga 38-40 ºС.

Dengan perkembangan tromboflebitis di vena dalam, ada pembengkakan yang seragam di kaki dan kaki. Nyeri itu membosankan. Ini dapat meningkat secara dramatis saat menekan betis atau menekuk kaki. Sulit bagi pasien untuk berjalan, dan dalam beberapa periode waktu rasa sakitnya semakin parah sehingga orang tersebut tidak dapat menginjak kaki.

Jika setidaknya salah satu dari gejala di atas terjadi, Anda harus meminta bantuan dokter dari spesialis yang relevan (ahli flebologi).

Pasien akan menjalani pemeriksaan medis dan dengan adanya penyakit vena yang dijelaskan di atas, ia akan memulai perawatan penyakitnya. Lebih baik tidak melakukan pengobatan sendiri karena kemungkinan komplikasi.

Perbedaan antara tromboflebitis dan flebothrombosis

Perubahan struktural minor pada pembuluh darah dapat menyebabkan penyakit pada sistem peredaran darah dan gangguan pada organ internal. Sebagian besar penyakit pembuluh darah memiliki gejala yang sama, yang membuatnya sulit untuk membuat diagnosis yang benar. Karena itu, banyak pasien yang keliru, menganggap tromboflebitis dan trombosis sebagai satu penyakit. Namun, meskipun memiliki etiologi yang serupa, ini adalah dua proses patologis yang berbeda, dengan perbedaan lokalisasi, gambaran klinis dan pengobatan.

Kekhasan penyakit (penyebab dan mekanisme perkembangan)

Perbedaan utama trombosis dari tromboflebitis adalah tempat terjadinya kelainan patologis. Tromboflebitis ditandai oleh kekalahan vena yang sebagian besar dangkal, dan pembuluh darah yang terletak sangat dalam rusak selama trombosis.

Tromboflebitis hanya dapat menyerang pembuluh darah yang sakit. Perkembangan penyakit ini didahului oleh proses inflamasi kronis di dalam pembuluh darah, berkembang dengan latar belakang varises, cedera, infeksi. Pelanggaran ini menyebabkan memperlambat aliran darah, menyebabkan pembentukan gumpalan darah.

Trombosis terbentuk bahkan di pembuluh darah yang sehat. Penyebab perkembangan gangguan ini adalah perubahan sifat pembekuan darah. Penyakit ini ditandai oleh gejala klinis yang kurang parah, yang memperumit diagnosis.

Faktor risiko tromboflebitis superfisial dan trombosis vena dalam

Apa perbedaan antara tromboflebitis dan trombosis? Penyakit yang disajikan memiliki perbedaan signifikan dalam gejala, perjalanan dan pengobatan. Pembentukan trombus terjadi di bawah pengaruh banyak faktor, tetapi lebih sering perubahan patologis terjadi pada latar belakang:

1. varises;
2. kelainan pembuluh darah bawaan;
3. cedera;
4. gangguan pembekuan darah (trombofilia).

Alasan berikut sebelum perubahan yang tercantum:

• kehamilan;
• lama berdiri;
• komplikasi setelah operasi di daerah panggul;
• metabolisme yang tidak benar;
• latihan berat;
• ketidakseimbangan hormon;
• tumor onkologis;
• infeksi melanda;
• alergi;
• penyalahgunaan alkohol, merokok.

Tromboflebitis: manifestasi spesifik

Tromboflebitis ditandai oleh peradangan dinding vena internal dengan pembentukan gumpalan darah, yang kemudian menutup lumen pembuluh darah. Sudah pada tahap awal penyakit tanda-tanda yang terlihat muncul:

• kulit memerah, pembengkakan jaringan lunak, sensasi panas di daerah kerusakan, dapat meningkatkan suhu keseluruhan;
• Seiring waktu, karena gangguan sirkulasi darah, kulit menjadi kebiru-biruan;
• meremas saat diperas.

Secara bertahap, pasien ditemukan memperburuk semua tanda-tanda tromboflebitis yang terdaftar: daerah padat muncul, ukurannya tergantung pada diameter vena yang rusak, rasa sakit muncul saat berjalan.

Manifestasi karakteristik trombosis

Trombosis adalah proses patologis yang ditandai dengan pembentukan gumpalan darah (gumpalan darah) dalam pembuluh darah yang mengganggu aliran normal cairan biologis. Lebih sering terjadinya pembekuan darah diamati di vena dalam dari kaki.

Penyakit ini memiliki perjalanan laten kronis dengan risiko mengembangkan komplikasi berbahaya - tromboemboli arteri yang terjadi setelah pemisahan gumpalan darah secara lengkap atau sebagian.

Pada tahap awal trombosis, tanda-tanda penyakit ini mirip dengan manifestasi anomali vaskular lainnya:

• menarik rasa sakit di bawah lutut, bergerak ke bagian dalam dan depan paha dan kaki;
• ketidaknyamanan saat berjalan;
• perasaan berat, bengkak di malam hari.

Ketika gumpalan darah menutup vena, sirkulasi darah pada tungkai bawah terganggu, nutrisi jaringan memburuk, dan gejalanya menjadi jelas.

Gejala trombosis pada periode akut:

1. pembengkakan pada kaki yang sakit;
2. kulit meregang dan memiliki warna mengkilap, bertindak vena saphenous;
3. bintik-bintik biru dan coklat terbentuk di kaki;
4. rasa sakit muncul di daerah selangkangan;
5. ada detak jantung yang cepat, suhunya bisa naik;
6. perubahan eksternal trofik - erosi, ulserasi;
7. pada penelitian palpatorny nyeri hebat, dan juga denyutan lemah atau kurang dicatat.

Diagnosis patologi

Untuk menegakkan diagnosis, pasien pada awalnya diperiksa, dan kemungkinan kecenderungan turun-temurun untuk penyakit-penyakit tersebut dipastikan.

Jika Anda mencurigai perkembangan flebothrombosis dan tromboflebitis, perlu berkonsultasi dengan ahli bedah vaskular yang meresepkan penelitian yang diperlukan.

• detail umum, tes darah biokimia;
• tes koagulasi untuk menentukan sistem pembekuan darah.

1. Sonografi Doppler adalah pemeriksaan ultrasonografi yang mengungkapkan patologi vaskular pada tahap yang sangat dini. Prosedur ini tidak memiliki efek samping, sehingga tidak ada batasan usia untuk penerapannya. Pelatihan khusus tidak diperlukan, pada malam sebelum penggunaan minuman yang mengandung kafein, obat terlarang.
2. Flebografi ─ Metode sinar-X, yang menentukan kondisi vena superfisialis dan profunda. Untuk penelitian ini digunakan agen kontras, diberikan oleh tusukan di metatarsal (jika kaki terpengaruh) atau metacarpal (dalam kasus pemeriksaan tangan) vena. Selama prosedur, dokter mengambil gambar pembuluh darah dan menentukan kecepatan aliran darah.
3. MRI kapal (angiografi) ─ adalah metode diagnostik presisi tinggi modern yang memungkinkan untuk memeriksa area yang diperlukan, menciptakan model tiga dimensi. Kontras juga diberikan selama prosedur.

Dilarang keras menerapkan angiografi jika ada gigi palsu di dalam tubuh dengan unsur logam, alat pacu jantung.

Perbedaan pengobatan

Terapi untuk penyakit seperti tromboflebitis dan phlebothrombosis sangat berbeda.

1. Pengobatan tromboflebitis dilakukan dengan metode konservatif di rumah. Dokter meresepkan obat antiinflamasi oral dan topikal, serta obat yang mengurangi stasis darah (Troxerutin, Fleboton, Troxevasin). Penggunaan antibiotik direkomendasikan untuk proses inflamasi dan bernanah yang diucapkan.
   Rezim motorik khusus diamati dengan perban kompresi pada anggota gerak yang sakit. Dengan perkembangan penyakit pasien dipindahkan ke tirah baring, kaki harus dalam keadaan luhur. Tidak mungkin berada dalam posisi diam untuk waktu yang lama: kurangnya aktivitas otot memicu perkembangan stagnasi dan pembentukan gumpalan darah, oleh karena itu, ketika memperbaiki kondisi, tirah baring dihapuskan. Dalam perjalanan penyakit kronis, pengobatan sanatorium dengan fisioterapi diindikasikan.
2. Langkah-langkah terapi untuk menghilangkan flebothrombosis dilakukan di rumah sakit. Tujuan utama terapi adalah untuk mencegah perkembangan embolus paru dengan kemungkinan pemisahan gumpalan darah. Pasien diberi resep antikoagulan intravena (Heparin, Enoxaparin), kemudian dipindahkan ke tablet dengan efek yang sama (Warfarin, Fenindione).
   Kurangnya dinamika positif melibatkan operasi untuk menghilangkan bekuan darah atau memberikan filter cava ke vena cava inferior. Adaptasi ini mengganggu kemajuan pembekuan darah, kecuali komplikasi yang dijelaskan di atas. Pasien tidak merasakan ketidaknyamanan, Anda hanya perlu mematuhi beberapa pembatasan dalam aktivitas fisik.

Pencegahan penyakit

Langkah-langkah pencegahan ditujukan untuk menghilangkan stagnasi di kapal dan terdiri dari:

• mengobati penyakit pembuluh darah tepat waktu, secara teratur mengikuti terapi;
• diberikan tahap varises, gunakan pakaian kompresi yang dipilih secara individual;
• untuk pelanggaran pembekuan darah, ambil antikoagulan;
• menyesuaikan pola makan, termasuk makanan yang mengandung asam askorbat dan mengurangi konsumsi makanan berlemak;
• memimpin gaya hidup yang aktif dan sehat.

Dengan demikian, perbedaan antara tromboflebitis dan flebotrombosis jelas. Harus diingat bahwa patologi vena menimbulkan ancaman bagi kesehatan, oleh karena itu, memerlukan pendekatan terpadu untuk perawatan. Jika ada kecurigaan kecil pada penyakit yang dipertimbangkan dalam artikel ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Penyebab dan gejala tromboflebitis dan trombosis

Kedua penyakit serius ini ditandai oleh fakta bahwa selama kehidupan seseorang mereka membentuk gumpalan darah di lumen pembuluh vena, sehingga mengubah pergerakan darah di dalamnya. Oleh karena itu, penting ketika mendiagnosis patologi seperti tromboflebitis dan trombosis, perbedaan gejalanya.

Apa yang disebut tromboflebitis?

Tromboflebitis adalah proses inflamasi yang terjadi di dinding pembuluh darah dan menyebabkan pembentukan gumpalan darah di lumen vena. Ini dapat dilokalisasi di anggota tubuh bagian bawah, atas, serviks dan dada tubuh. Dalam sistem tubuh manusia, ada jaringan pembuluh darah, yang terletak tepat di bawah permukaan kulit dan di bawahnya, di lapisan yang lebih dalam.

Berdasarkan ini membedakan phlebothrombosis:

• vena dalam pada tungkai bawah;
• vena superfisial.

Alasan mengapa phlebothrombosis dapat terjadi adalah sebagai berikut:

• kecenderungan turun-temurun terhadap formasi trombus dan trombofilia;
• cedera dinding pembuluh darah dan pembuluh darah oleh faktor kimia, farmakologis atau mikroba, dan sebagai hasilnya - peradangan mereka;
• varises, yang mengurangi laju aliran darah melalui vena, menyebabkan stagnasi;
• intervensi bedah apa pun;
• penyakit paru-paru dan sistem kardiovaskular;
• keadaan dipaksa imobilitas;
• infeksi membawa sistem hematopoietik.

Gejala paling sering memanifestasikan diri ketika penyakit telah menyebar ke area yang cukup besar di dalam tubuh.

Pada tahap awal, hampir tidak memanifestasikan dirinya. Bahaya utama adalah gumpalan darah dapat keluar kapan saja dan bergerak bebas melalui pembuluh darah. Memprediksi di mana dia akan jatuh adalah hal yang mustahil.

Hal yang paling berbahaya dalam kasus ini adalah mendapatkan bekuan darah di pembuluh darah paru-paru, yang dapat menyebabkan tumpang tindih arteri pernapasan. Selain itu, bahayanya juga terletak pada fakta bahwa trombus dapat tumbuh dan menyumbat vena utama, yang akan menyebabkan kekurangan vena kronis dan secara signifikan mempersulit perawatan.

Selain itu, ada sejumlah keadaan yang dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit ini:

• diabetes semua jenis;
• penyakit onkologis;
• obesitas semua derajat;
• penggunaan obat-obatan hormonal dan kontrasepsi;
• minum obat steroid;
• tumbuhan;
• kehamilan atau menopause;
• neoplasma jinak di organ panggul.

Fakta bahwa proses inflamasi dalam sistem vaskular dimulai dapat diindikasikan oleh gejala utama phlebothrombosis berikut ini:

• sedikit bengkak pada kaki;
• sakit betis;
• sensasi terbakar dan berat di kaki;
• sedikit kemerahan pada kulit;
• ekspansi pembuluh darah subkutan yang terlihat;

Dengan gejala-gejala ini, lebih sering daripada tidak, spesialis tidak mencari bantuan. Mereka mengunjungi klinik ketika gejala yang lebih serius muncul - pembengkakan parah, warna kebiruan pada kulit, atau dalam kondisi yang benar-benar diabaikan dengan kaki yang sudah menghitam. Maka proses perawatannya jauh lebih rumit dan bertambah waktu.

Apa yang disebut trombosis?

Trombosis vena pada ekstremitas bawah adalah penyakit serius, yang cukup berbahaya, karena perjalanannya hampir tanpa gejala.

Ini adalah semacam kegagalan dalam proses darah dan pembuluh limfatik, yang menyebabkan berbagai kelainan aliran darah.

Penyakit ini pada dasarnya adalah tahap selanjutnya dalam pengembangan tromboflebitis. Bahaya utamanya terletak pada kenyataan bahwa itu mempengaruhi pembuluh darah bagian dalam tubuh. Yakni, vena-vena ini secara langsung berhubungan dengan jantung dan arteri pulmonalis.

Tempat lokalisasi patologi yang paling umum adalah otot betis kaki. Dan menurut pengamatan para spesialis, kaki kiri biasanya rentan terhadap penyakit ini.

Ada juga sejumlah faktor yang dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit ini:

• intervensi bedah dengan berbagai tingkat kompleksitas;
• cedera;
• kehamilan dan persalinan;
• berbagai reaksi alergi;
• penyakit bernanah dan septik.

Pada penyakit ini, gumpalan darah terbentuk di pembuluh darah, yang mulai mengganggu sirkulasi darah normal. Gumpalan seperti itu mampu sepenuhnya menutup lumen vena dan, akhirnya, terlepas. Di tempat-tempat di mana penyumbatan terjadi karena gangguan sirkulasi darah dapat mulai mati jaringan.

Ketika gumpalan darah keluar dari pembuluh, itu dapat mencapai jantung, paru-paru atau organ lain, menyebabkan stroke, serangan jantung atau tromboemboli, yang semuanya penuh dengan kelumpuhan atau kematian.

Gejala dari gangguan vena ini sebagian besar tidak menunjukkan gejala, dan di situlah letak bahayanya.

Namun, ada sejumlah tanda, memperhatikan langkah-langkah yang perlu diambil pada waktunya.

• perubahan warna kulit di lokasi bekuan;
• pembengkakan kaki. Ini mungkin terletak di kaki bagian bawah, pergelangan kaki, paha, atau di seluruh kaki;
• sakit pendek;
• merasa kaku;
• berat;
• perasaan sakit otot;

Ketika penyakit berkembang sejauh mungkin, gejala-gejala ini secara bertahap tampak lebih cerah dan lebih tajam. Sang provokator sedang mandek di Wina, di bawah situs pembentukan gumpalan darah.

Jika vena benar-benar tertutup, pembengkakan akan meningkat bahkan lebih, benar-benar mengganggu metabolisme normal. Ini dapat menyebabkan gangren.

Apa perbedaan antara trombosis dan tromboflebitis?

Di antara kedua penyakit ini ada perbedaan besar, terutama menjadi visual yang jelas, jika masing-masing dibongkar secara terpisah.

Trombosis ditandai oleh:

• lesi pembuluh vena yang dekat dengan permukaan kulit;
• pengembangan sewenang-wenang, terlepas dari peradangan atau kerusakan pada kapal;
• pelanggaran utama darah, mengarah pada pembentukan bekuan darah - peningkatan koagulabilitas;
• pembengkakan ringan;
• nyeri lemah karena aktivitas fisik;
• banyak gumpalan darah dengan proses inflamasi ringan;
• rasa sakit spontan;

Karena kelemahan gejala, perawatan medis paling sering dicari pada tahap kritis.

Tromboflebitis ditandai oleh:

• kerusakan pada pembuluh-pembuluh jaringan yang dalam;
• pengembangan dalam kasus kekalahan dinding vena dari proses inflamasi di dalamnya. Karena hal ini, trombus mulai terbentuk. Varises mungkin merupakan awal dari ini;
• bahaya bagi kapal yang paling sering terkena berbagai tekanan;
• sakit parah selama berjalan atau aktivitas fisik;
• perasaan penuh dan berat di anggota badan;
• perubahan pada kulit menjadi warna kebiruan, peregangan kuat pada kulit;
• peningkatan suhu di anggota tubuh yang terkena atau di seluruh tubuh hingga 39 derajat;
• proses inflamasi yang terjadi pada pembentukan gumpalan darah di pembuluh;
• pembengkakan, secara signifikan mengurangi kemampuan untuk bergerak;
• diucapkan, pembuluh melotot pada kaki;
• kemungkinan kurangnya denyut nadi di arteri ekstremitas;
• keluhan kelemahan umum dengan kemunduran kesejahteraan;
• menggigil;
• sering menimbulkan sakit kepala;

Patogenesis perjalanan kedua penyakit ini dalam banyak hal serupa dan bahkan saling terkait, terutama yang berkaitan dengan pembentukan bekuan darah di selaput lendir pembuluh darah. Tetapi perbedaan utama dalam apa vena mempengaruhi penyakit ini - dangkal atau dalam. Kalau tidak, tidak ada perbedaan yang signifikan pada penyakit ini.

Dinding pembuluh menjadi meradang dan bentuk trombus, yang menyumbat pembuluh, secara bertahap menyebabkan peradangan tambahan. Tentukan bahwa semua yang sama adalah yang utama, dan yang kedua sebenarnya tidak mungkin.

Mungkin, penting bahwa suatu penyakit yang memengaruhi vena superfisialis pada akhirnya dapat beralih ke penyakit yang dalam, tetapi itu bisa terjadi dengan kebalikannya.

Dengan satu atau lain cara, ini akan mengarah pada risiko yang signifikan terhadap kehidupan seseorang. Penting untuk mendengarkan dengan cermat perasaan Anda dan, jika dicurigai, konsultasikan dengan ahli flebologi untuk mencegah keadaan kritis.

Apa perbedaan antara phlebothrombosis dan tromboflebitis?

Di antara dokter, tidak ada pandangan tunggal tentang apakah tromboflebitis dan flebotrombosis harus dianggap sebagai patologi yang berbeda atau harus dianggap sebagai penyakit tunggal. Berkenaan dengan praktik klinis, ada tiga nama yang menunjukkan kekalahan sistem vena dengan bekuan darah: "trombosis vena" (menunjukkan lokalisasi), "flebotrombosis" dan "tromboflebitis".

Sehubungan dengan trombosis vena, dokter tidak memiliki perbedaan pendapat - istilah ini digunakan sebagai sebutan untuk seluruh kelompok penyakit yang berhubungan dengan pembekuan darah. Tetapi untuk dua nama lainnya, ada kebingungan: beberapa ahli menganggap nama sebagai sinonim, yang lain sebagai patologi berbeda yang memiliki perbedaan mendasar.

Perbedaan antar penyakit

Baru-baru ini, diperkirakan bahwa dengan tromboflebitis, patologi awalnya menutupi dinding vena dan baru kemudian terbentuknya trombus. Selain itu, trombus melekat erat pada dinding, dan karena itu kemungkinan pemisahannya dengan embolisasi selanjutnya praktis dikurangi menjadi nol. Pandangan seperti itu tentang masalah adalah aksiomatik - berdasarkan ini, taktik terapi dibangun.

Flebothrombosis dianggap sebagai suatu proses dimana bekuan darah terjadi tanpa perubahan sebelumnya pada dinding vena. Fakta ini menjelaskan proses phlebothrombosis yang hampir tidak sistematis dalam banyak kasus. Tidak seperti tromboflebitis, dalam kasus flebotrombosis, ada kemungkinan besar gumpalan darah terlepas, karena gumpalan darah melekat ke dinding vena dengan kurang andal.

Gagasan-gagasan di atas tentang tromboflebitis dan flebotrombosis mendominasi selama bertahun-tahun - gagasan-gagasan itu dibentuk kembali pada masa-masa ketika operasi-operasi pada urat-urat trombosis agak jarang. Namun, ketika ahli bedah memperoleh pengalaman, pandangan lama ternyata tidak dapat dipertahankan dari sudut pandang bukti: ternyata tidak ada perbedaan mendasar antara patogenesis kedua patologi yang dibahas dalam artikel ini.

Proses inflamasi pada dinding vena (paling sering aseptik) mengarah pada pembentukan gumpalan darah, dan terjadinya gumpalan darah dikaitkan dengan reaksi endotel dan flebitis.

Dengan demikian, kedua proses (flebitis dan trombosis) saling terkait, dan alasan tentang mana dari patologi ini yang primer menyerupai perselisihan tentang keutamaan telur atau ayam.

Dengan gejala phlebothrombosis yang cukup terbatas selama operasi di lokasi pembentukan bekuan darah primer, flebitis yang nyata dan perubahan inflamasi pada jaringan paravasal ditemukan. Dengan tromboflebitis tipikal, ketika proses inflamasi jelas, bagian proksimal trombus dapat sepenuhnya bebas dalam lumen vaskular, dan manifestasi flebitis akan menjadi jelas hanya setelah beberapa hari.

Jadi, jika kita melanjutkan dari ide klasik, pasien yang sama dapat secara bersamaan memiliki tromboflebitis dan flebothrombosis di berbagai bagian sistem vena.

Sebagian besar ahli phlebologi sekarang mengakui konvensi pemisahan di mana phlebothrombosis dan tromboflebitis dianggap sebagai penyakit yang berbeda. Oleh karena itu, para ahli menggunakan istilah "tromboflebitis" ketika mereka berbicara tentang kekalahan vena saphenous, dan dengan "phlebothrombosis" yang mereka maksud adalah patologi pada vena yang dalam. Dalam kasus flebotrombosis, gejalanya hampir tidak terlihat, karena vena terletak pada kedalaman pada kasus fasia, dan manifestasi penyakit hanya dapat dinilai dengan pelanggaran aliran keluar dari vena (edema, sindrom nyeri). Perlu dicatat bahwa transformasi makroskopis dan mikroskopis di dinding vena yang disebabkan oleh proses inflamasi hadir baik dalam kasus trombosis vena dalam dan dalam kasus tromboflebitis. Satu-satunya pengecualian adalah penggumpalan gumpalan darah purulen yang jarang terjadi, yang dapat terjadi baik pada vena superfisialis maupun vena profunda.

Dari sudut pandang pendekatan klinis, tromboflebitis akut sangat berbahaya, karena jika trombus terlokalisasi dalam vena saphenous, trombus tersebut dapat berubah menjadi vena dalam pada tungkai dengan kemungkinan komplikasi serius yang tinggi. Di antara konsekuensi dari perkembangan ini adalah insufisiensi vena kronis, tukak trofik, infark miokard, dan bahkan kematian.

Pada tahap ini, banyak dokter mengaitkan tromboflebitis dengan varises. Pendapat ini sangat umum jika pasien memiliki gejala yang berhubungan dengan varises - nodus vena dengan perubahan varises yang jelas.

Di antara dokter umum ada pandangan seperti itu tentang flebothrombosis dan tromboflebitis: yang terakhir, berbeda dengan kekalahan pembuluh darah yang dalam, bukan merupakan patologi yang serius. Pendekatan ini disebabkan oleh apa yang disebutkan di atas - persepsi kedua nama sebagai proses patologis yang berbeda, meskipun dalam praktiknya telah terbukti bahwa ini bukan masalahnya.

Pembentukan gumpalan darah di vena subkutan dapat dikombinasikan dengan patologi serupa di vena dalam. Kemungkinan ini disebabkan oleh penyebaran proses melalui fistula, perforasi vena, serta sehubungan dengan pembentukan simultan trombus. Menurut statistik, 10-15% pasien dengan tromboflebitis memiliki bekuan darah di pembuluh darah yang dalam.

Dalam kebanyakan kasus, penyebaran trombosis ke vena dalam dapat dihindari. Namun, jika waktu hilang, patologi diubah menjadi format yang sama sekali berbeda. Bahkan jika embolus paru tidak terjadi, flebotrombosis akan membutuhkan perawatan jangka panjang yang kompleks (sering sepanjang hidup).

Fitur pengembangan dan pengobatan phlebothrombosis

Phlebothrombosis (deep vein thrombosis) adalah proses patologis di mana gumpalan darah terbentuk dalam aliran darah, yang melekat pada vena.

Paling sering, penyakit ini dikaitkan dengan peningkatan kepadatan darah dan gangguan aliran darah, yang mengarah ke trombosis. Gumpalan darah melekat pada dinding vena. Dan dalam 5-7 hari pertama gumpalan darah disimpan sangat tidak dapat diandalkan, yang menciptakan peningkatan risiko pemisahan dengan kemungkinan emboli paru.

Penyebab penyakit

Penyebab phlebothrombosis dapat dibagi menjadi tiga kelompok (triad Virchow):

1. Kerusakan pada dinding vena (tanpa merusaknya). Dalam hal ini, tubuh menghubungkan mekanisme yang menghambat pendarahan. Akibatnya, volume trombosit meningkat tajam, dan prostasiklin (tidak memungkinkan trombosit bergabung bersama), sebaliknya, menjadi lebih kecil. Trombi mudah terbentuk dalam komposisi darah yang berubah.

1. Gangguan pembekuan darah (trombofilia). Dimungkinkan juga untuk mengurangi aktivitas faktor-faktor yang menetralkan pembekuan (hiperkoagulasi). Proses patologis dapat dimulai baik di bawah pengaruh faktor-faktor eksternal dan sebagai akibat dari kegagalan dalam organisme itu sendiri (misalnya, dalam kasus kelebihan adrenalin).
2. Pelanggaran sifat aliran darah. Aliran darah yang terlalu lambat serta turbulen, memprovokasi pembentukan gumpalan darah.

Untuk perkembangan trombosis cukup dari salah satu alasan di atas. Semua penyebab lain adalah sekunder, tetapi mungkin merupakan faktor predisposisi tambahan. Di antara penyebab sekunder trombosis adalah sebagai berikut:

• kecenderungan genetik;
• penyakit autoimun;
• penyakit onkologis;
• imobilisasi yang lama (tirah baring, pekerjaan sambilan, penerbangan konstan dalam posisi yang tidak nyaman);
• cedera (operasi, memar, patah tulang);
• kebiasaan buruk (narkoba, alkohol, tembakau).

Gejala

Gejala phlebothrombosis paling sering ringan. Ini karena pembuluh yang terletak jauh di tungkai bawah terpengaruh.

Untuk mengidentifikasi penyakit, sistem tes digunakan:

1. Gejala Homans. Dengan tes ini, Anda dapat menilai patensi vena dalam di kaki bagian bawah. Untuk tujuan pemeriksaan, pasien berbaring telentang, menekuk lutut, dan kemudian menekuk pergelangan kaki ke belakang. Jika ada rasa sakit pada otot gastrocnemius, tes untuk gejala positif.

1. Gejala Payra. Untuk tes, palpasi bagian belakang pergelangan kaki dilakukan. Nyeri pada palpasi menunjukkan hasil tes positif.
2. Gejala Lowenberg. Manset perangkat khusus - sphygmomanometer - ditumpangkan pada tulang kering. Selanjutnya, udara dipaksa masuk ke manset ke level 60-150 milimeter air raksa. Jika rasa sakit terjadi, tes gejala positif.
3. Gejala Pratt. Hasil positif untuk gejala diamati dalam kasus keparahan yang jelas dari jaringan vena pada ekstremitas bawah.
4. Gejala Sperlinga. Tes ini positif jika kulit pucat dengan semburat kebiruan.

Ada sejumlah tanda-tanda sekunder tambahan phlebothrombosis:

• peningkatan kelelahan;
• gangguan irama jantung, takikardia;
• peningkatan suhu tubuh menjadi 39-40 derajat;

• peningkatan suhu lokal di bagian-bagian tertentu dari ekstremitas bawah;
• menarik, rasa sakit yang meledak (biasanya menjadi lebih kuat dalam posisi tubuh yang tegak).

Klasifikasi

Trombosis vena dalam digolongkan berdasarkan sejumlah tanda (lokasi, derajat perkembangan, jenis trombus). Pada gilirannya, parameter seperti lokalisasi juga heterogen dan memiliki klasifikasi sendiri:

• flebothrombosis pada pembuluh yang berhubungan dengan vena cava inferior (ileofemoral, vena berotot shin, kavaileophemoral, vena cava trunk inferior);
• flebothrombosis pada pembuluh yang berhubungan dengan vena cava superior (batang vena, vena tanpa nama, mulut vena tidak berpasangan, trombosis komplit pada tungkai atas).

Dengan semua ini, paling sering dengan lokalisasi phlebothrombosis dibagi menjadi 4 kelompok:

• vena dalam dari kaki;
• vena poplitea;
• femoralis
• ileo-femoral.

Menurut tingkat perkembangan penyakit ini dibagi menjadi tiga jenis:

• trombosis akut (masa perkembangan - hingga 2 minggu);
• subacute (dari 2 minggu hingga 2 bulan);
• kronis (lebih dari 2 bulan).

Berdasarkan jenis bekuan darah ada klasifikasi berikut:

• trombus oklusif (membentang di sepanjang vena);
• gumpalan darah non-oklusif (dekat dinding);
• mengambang (melekat pada vena hanya area kecil, dan karena itu selalu bisa lepas);
• embologous (seluler).

Trombosis vena dalam dapat menyebabkan komplikasi berbahaya, termasuk:

• sindrom postthrombotic dan insufisiensi vena kronis;
• bisul trofik;

• emboli paru (dapat menyebabkan serangan jantung atau bahkan kematian).

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik dimulai dengan pemeriksaan pasien dan pengumpulan anamnesis. Selanjutnya, dokter meresepkan serangkaian studi laboratorium dan instrumental:

• TEG - mencari tahu tingkat pembekuan darah menggunakan grafik;
• APTTV (waktu tromboplastin parsial teraktivasi) - studi jalur internal dan umum pembekuan darah;
• tes produksi trombin;
• hitung darah lengkap;
• teknik ultrasound (elemen pewarnaan dapat digunakan);
• venografi (untuk menilai keadaan jaringan vena dan menemukan bekuan darah);

• magnetic resonance imaging (memungkinkan Anda melihat vena dalam);
• skintigrafi radioisotop.

Diagnosis yang tepat waktu dan akurat memungkinkan Anda untuk secara efektif mengobati dan menghindari komplikasi penyakit yang berbahaya.

Perawatan

Untuk membantu pasien dapat digunakan sebagai metode konservatif, dan operasi. Strategi perawatan khusus ditentukan oleh dokter, berdasarkan pada tahap perkembangan proses patologis dan kondisi umum pasien.

Pada trombosis vena dalam akut, pasien mungkin perlu dirawat di rumah sakit. Kondisi ini disertai oleh edema yang parah, sindrom menyakitkan dari sifat yang meledak, sianosis kulit dan suhu tubuh yang tinggi.

Dalam terapi konservatif digunakan:

• antikoagulan (diperlukan untuk mengurangi kepadatan darah);
• obat phlebotonic (meningkatkan tonus pembuluh darah, yang memungkinkan untuk mengoptimalkan aliran darah);
• agen disagregasi (jangan biarkan trombosit saling menempel);
• obat anti-inflamasi (agen nonsteroid biasanya digunakan);
• rajutan ramping (kompresi) atau perban elastis (terutama penting pada tahap pemulihan setelah pengobatan trombosis);
• lokasi tungkai bawah dalam posisi terangkat (di atas tingkat jantung);
• diet dengan kolesterol minimal.

Jika metode konservatif tidak memberikan hasil yang diinginkan, pengobatan phlebothrombosis dengan metode bedah dapat diterapkan. Indikasi untuk pembedahan termasuk kemungkinan tinggi embolus paru, gangren, perjalanan penyakit.

Teknik bedah berikut digunakan:

1. Eksisi vena yang terkena. Dalam kasus vena besar, prostetik dapat dilakukan. Namun, preferensi diberikan untuk pemendekan pembuluh darah (jika mungkin).
2. Oklusi sebagian. Teknik ini terdiri dalam mengurangi permeabilitas vena melalui penggunaan penjepit khusus. Oklusi digunakan untuk mencegah emboli paru.
3. Operasi endovaskular. Dalam hal ini, heliks dimasukkan melalui kateter ke dalam vena, yang menghalangi jalan untuk pembekuan darah besar.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan dikurangi untuk menciptakan kondisi di mana kemungkinan stagnasi atau viskositas darah tinggi akan diminimalkan.

• organisasi makanan sehat;
• mengenakan pakaian dalam;
• aktivitas motorik yang wajar (berjalan, berenang, latihan terapi);
• pemeriksaan rutin dengan dokter ahli kandungan.

Patologi vena berbahaya bagi pasien dan memerlukan perawatan rumit yang serius. Jika Anda memiliki gejala yang paling kecil sekalipun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Penyakit vena - trombosis dan tromboflebitis: apa perbedaan dan kesamaannya?

Masih ada kebingungan dalam perumusan diagnosis: apa patologi menggunakan istilah tromboflebitis dan trombosis. Sebagai aturan, dalam dokumentasi medis orang dapat menemukan formulasi yang menggambarkan proses patologis dalam sistem vena: "flebitis" (peradangan dinding tanpa gumpalan darah di lumen), "tromboflebitis", "flebothrombosis" (atau "trombosis"). Dua istilah terakhir, banyak dokter gunakan sebagai sinonim, kadang membingungkan. Namun demikian, ada perbedaan yang jelas antara penerapan konsep-konsep ini, yang menunjuk penyakit yang berbeda secara mendasar.

Baca di artikel ini.

Flebothrombosis dan tromboflebitis - dua patologi yang berbeda

Apa perbedaan antara trombosis dan tromboflebitis secara klinis? Tromboflebitis superfisial dapat dicurigai ketika rasa sakit dan bengkak muncul di sepanjang vena yang terletak tepat di bawah kulit. Rasa sakit dapat bervariasi dari ketidaknyamanan ringan hingga tajam, seperti pada kejang-kejang, meningkat secara bertahap atau terjadi secara tiba-tiba. Sebagai aturan, gejala-gejala tersebut bertahan selama satu hingga dua minggu, setelah itu mereda, dan selama vena, "benjolan" pemadatan muncul.

Tromboflebitis pada vena superfisialis

Flebothrombosis atau deep vein thrombosis (DVT) dapat bersifat asimptomatik, oleh karena itu sulit untuk didiagnosis. Paling sering, itu memanifestasikan dirinya dalam otot betis menarik, "memanggang" rasa sakit, sehingga dapat dikacaukan dengan penyakit radang kulit atau otot (myositis). Dan juga cukup sering ada pembengkakan, yang biasanya terletak di kaki dan di sekitar pergelangan kaki, kulit di daerah ini memudar atau menjadi "ungu".

Trombosis vena dalam

Perbedaan mendasar antara tromboflebitis dan trombosis adalah lokalisasi proses inflamasi pada sistem vena pada ekstremitas bawah. Dalam kasus pertama, itu terjadi di pembuluh subkutan, dan yang kedua - di pembuluh darah, terletak jauh di dalam selubung fasia. Dengan patologi ini, perubahan makro dan mikroskopis pada vena adalah sama. Secara historis, prioritas nama-nama penyakit adalah manifestasi klinis: dengan lesi pada pembuluh superfisial kaki - gejala peradangan, dan yang lebih dalam - tanda-tanda penyumbatannya.

Adakah ancaman serius bagi kesehatan pasien dengan flebotrombosis dan tromboflebitis, apa bedanya bagi pasien? Bahaya utama pembekuan darah di pembuluh darah di kaki adalah kemungkinan pemisahannya dari dinding pembuluh darah dan bergerak melalui sistem peredaran darah ke paru-paru. Ada kondisi yang mengancam jiwa - pulmonary embolism (PE), yang sering diamati pada DVT. Sayangnya, kadang-kadang emboli paru mungkin merupakan tanda pertama phlebothrombosis pada ekstremitas bawah. Pada gilirannya, untuk tromboflebitis superfisial, situasi ini sangat jarang.

Penyebabnya, faktor risiko tromboflebitis superfisial dan trombosis vena dalam

Gangguan pada sistem pembekuan darah (trombofilia), yang dapat diwarisi dari orang tua atau muncul sebagai reaksi dari setiap patologi yang didapat, adalah salah satu alasan pembentukan gumpalan darah. Selain itu, ada sejumlah faktor risiko yang berkontribusi terhadap pembentukan gumpalan darah di dasar vena ekstremitas bawah:

• lama tinggal dalam keadaan tidak bergerak (misalnya, di tempat tidur rumah sakit);
• ekses DVT dan / atau emboli di masa lalu;
• beberapa jenis kanker;
• obesitas;
• varises pada ekstremitas bawah.

Risiko trombosis vena dalam meningkat tajam pada periode pasca operasi, terutama dengan intervensi bedah pada pinggul dan lutut. Selama kehamilan dan 6 bulan setelah kelahiran, karena perubahan hormon dalam tubuh, terjadi peningkatan pembekuan darah. Masalah yang sama dapat terjadi pada wanita muda atau lebih dari 40 jika mereka menggunakan obat hormonal (pil KB atau terapi penggantian). Beberapa ahli percaya bahwa perjalanan udara dapat menyebabkan DVT, yang dikaitkan dengan imobilitas jangka panjang, dikombinasikan dengan dehidrasi, terutama ketika diperburuk oleh alkohol.

Tromboflebitis superfisial dapat muncul setelah gigitan serangga, ketika kulit mengalami trauma. Potongan dangkal, jika tidak dirawat, terkadang menyebabkan peradangan vena. Juga, tromboflebitis sering ditemukan pada pecandu narkoba yang menggunakan pembuluh kaki untuk melakukan obat-obatan narkotika.

Diagnosis patologi

Analisis spesifik membantu mengidentifikasi subtipe herediter thrombophilia. Untuk jenis-jenis gangguan pendarahan tertentu, pasien mungkin ditawari asupan obat yang konstan yang mencegah munculnya gumpalan darah.

Diagnosis tromboflebitis permukaan, sebagai suatu peraturan, tidak menyebabkan kesulitan. Jika dicurigai DVT, USG sistem vena biasanya dilakukan (duplex sonography). Venografi resonansi magnetik atau computed tomography lebih jarang digunakan. Meskipun teknik ini dianggap sangat informatif dalam diagnosis patologi vena dalam pada ekstremitas bawah, biayanya yang tinggi tidak banyak digunakan dalam praktik klinis.

Venon Magnetic Resonance (BMP)

Tes darah, yang dikenal sebagai tes D-dimer, juga kadang-kadang digunakan jika ada kecurigaan emboli paru. Dalam diagnosis komplikasi serius ini, CT scan (computed tomography) biasanya dilakukan.

Perbedaan pengobatan

Tromboflebitis superfisial dan flebothrombosis vena dalam memiliki pendekatan terapi yang berbeda. Sebagai aturan, pada awalnya pasien tidak perlu dirawat di rumah sakit. Kami merekomendasikan tirah baring dengan mengangkat anggota tubuh yang terkena dampak, panas lokal dan kompres dengan antiseptik (dimexide, dioxidine). Obat antiinflamasi diresepkan baik secara oral maupun sebagai krim atau gel (misalnya, Hirudoid®).

Perawatan deep vein thrombosis dilakukan di rumah sakit, yang biasanya melibatkan injeksi heparin dengan berat molekul rendah. Tindakan obat-obatan ini ditujukan untuk mencegah peningkatan lebih lanjut dalam pembekuan darah, munculnya yang baru. Kadang-kadang terpaksa operasi: menghapus gumpalan darah atau memasang filter khusus di vena cava inferior. Tujuan utama pengobatan adalah untuk mencegah trombosis paru.

Hari ini, ahli bedah, sebagai aturan, menggunakan istilah "tromboflebitis" untuk menggambarkan proses inflamasi pada vena saphena pada tungkai, dan "phlebothrombosis" untuk merujuk pada lesi yang dalam. Namun, seperti yang ditunjukkan oleh studi mikroskopis, dengan patologi ini, perubahan pada dinding pembuluh darah adalah identik. Juga telah ditetapkan bahwa cukup sering proses inflamasi dapat beralih dari pembuluh darah superfisial ke pembuluh darah dalam. Banyak terapis percaya bahwa tromboflebitis superfisial adalah penyakit biasa yang tidak menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan pasien. Ini menyiratkan kesimpulan praktis untuk pasien: apa pun diagnosisnya - tromboflebitis superfisial atau trombosis vena dalam - dalam hal apa pun, Anda harus menghubungi dokter spesialis. Terbaik untuk ahli phlebologist.

Jika Anda melihat tanda-tanda awal gumpalan darah, Anda dapat mencegah bencana. Apa saja gejalanya jika ada bekuan darah di lengan, kaki, kepala, jantung? Apa saja tanda-tanda pendidikan muncul?

Seringkali, trombosis vena dalam membawa ancaman serius bagi kehidupan. Trombosis akut membutuhkan perawatan segera. Gejala pada tungkai bawah, terutama tungkai, tidak dapat didiagnosis dengan segera. Operasi juga tidak selalu diperlukan.

Seperti varises dan trombosis yang serupa, apa perbedaan di antara keduanya tidak begitu mudah bagi orang awam untuk mencari tahu. Tanda dan gejala apa yang dapat membantu membedakannya?

Lebih disukai trombosis ileofemoral dapat terjadi karena pajanan yang lama dalam satu posisi. Gejala - sianosis, vena buncit, mati rasa pada kaki, dll. Diagnosis didasarkan pada ultrasound, CT. Pengobatan trombosis vena akut dimulai dengan pemasangan filter cava dan agen penipisan.

Gunakan kava-filter untuk menangkap gumpalan darah. Indikasi untuk pemasangan dapat sebagai berikut: operasi, imobilisasi jangka panjang, trombus vagal, trombosis, dan lain-lain. Implantasi cukup sederhana, tetapi komplikasi bisa serius. Masukan sementara dan permanen.

Tromboflebia herediter dapat terjadi selama kehamilan. Ini merujuk pada faktor risiko aborsi spontan. Pemeriksaan yang tepat, yang meliputi tes darah, spidol, akan membantu mengidentifikasi gen.

Patologi berbahaya semacam itu, seperti tromboflebitis purulen pada ekstremitas bawah, dapat muncul secara harfiah dari hal-hal sepele. Seberapa berbahaya peradangan bernanah? Bagaimana cara mengobati tromboflebitis purulen?

Trombus apung yang sangat berbahaya berbeda dengan trombus yang tidak berdampingan dengan dinding, tetapi dengan bebas mengapung di pembuluh vena cava inferior, di jantung. Rekanalisasi dapat digunakan untuk perawatan.

Ada trombosis pasca-trauma dengan tidak adanya pengobatan yang memadai. Bentuk akut dari lesi pembuluh dalam ekstremitas bawah berbahaya oleh pemisahan gumpalan darah. Semakin dini gumpalan terdeteksi, semakin tinggi peluang keberhasilan dalam pengobatan.