Apa itu gumpalan darah dan kapan mereka terlepas

Mungkin, banyak yang telah mendengar kisah sedih tentang kematian mendadak seseorang karena gumpalan darah longgar. Hampir semua orang mengerti bahwa "gumpalan darah yang terputus" adalah sesuatu yang mengancam jiwa, tetapi pada saat yang sama, tidak semua orang menyadari apa itu gumpalan darah, ketika itu terbentuk, dan mengapa itu "keluar" pada umumnya dan mengapa. Jadi sekarang mari kita bicara tentang pembekuan darah dan peran mereka dalam tubuh.

Apa itu gumpalan darah

Darah manusia adalah zat multikomponen. Ini terdiri dari plasma dan berbagai jenis sel: sel darah merah, sel darah putih dan trombosit. Yang pertama adalah apa yang disebut sel darah merah, yang ditugaskan untuk mengangkut oksigen ke seluruh tubuh. Sel darah putih adalah sel darah putih. Tugas mereka adalah melindungi tubuh dari patogen yang masuk ke dalam darah. Dan trombosit, karena peran spesifik mereka, disebut "sel perbaikan". Mereka terlibat dalam pembentukan gumpalan darah.

Tanpa berlebihan, kemampuan sistem peredaran darah untuk membentuk gumpalan sangat penting. Pembentukan trombus adalah sejenis reaksi pelindung tubuh. Jika bukan karena pembekuan darah, maka bahkan cedera sekecil apa pun akan menyebabkan kehilangan darah total dan, akibatnya, kematian.

Contoh terbaik dari apa yang terjadi pada tubuh ketika trombosit tidak melakukan fungsi "perbaikan" mereka adalah hemofilia. Untuk orang dengan penyakit ini, bahkan goresan kecil dapat menyebabkan pendarahan yang fatal.

Ketika kerusakan terjadi pada tubuh orang yang sehat, disertai pendarahan, trombosit segera diaktifkan dan diarahkan ke luka. Sel-sel perbaikan darah bersatu dan membentuk gumpalan "latka" yang dengannya mereka menyumbat pembuluh yang rusak. Untuk melindungi lebih dapat diandalkan, trombosit dikaitkan dengan zat protein - fibrin. Bersama-sama mereka menciptakan halangan di bidang "terobosan". Dengan cara ini, tubuh melindungi dirinya dari kehilangan darah.

Setelah tempat luka sembuh, gumpalan darah hilang tanpa memengaruhi kepadatan darah. Tetapi jika sesuatu dalam mekanisme ini gagal, proses pembentukan dan resorpsi gumpalan darah terganggu.

Ketika gumpalan darah tidak diobati, tetapi cacat

Kurangnya trombosit menyebabkan gangguan pembekuan darah dan penyembuhan luka yang tidak tepat. Jika sel-sel darah ini terlalu banyak dan mereka terpaku tidak perlu, ada risiko trombosis - oklusi vaskular. Dalam hal ini, sirkulasi darah terganggu, yang menyebabkan beberapa bagian tubuh menerima oksigen dan nutrisi lebih sedikit. Organisasi Kesehatan Dunia memperkirakan bahwa sekitar seperempat populasi dunia memiliki kecenderungan untuk menumpuk gumpalan darah di dalam pembuluh. Dan ini bisa terjadi karena berbagai alasan.

Salah satu penyebab paling umum yang menyebabkan perkembangan trombosis adalah pembuluh darah dengan dinding yang rusak. Mereka dianggap oleh tubuh sebagai sumber bahaya yang mungkin, oleh karena itu, trombosit dikelompokkan dan dikirim untuk "menambal" dinding pembuluh darah, yang pada akhirnya lebih berbahaya daripada kebaikan. Dinding pembuluh darah rusak, sebagai suatu peraturan, karena proses inflamasi - flebitis (dalam vena) atau arteritis (pada arteri). Karena itu, penting bagi orang-orang dengan kelainan tersebut untuk secara teratur memeriksa kondisi pembuluh darah dan kepadatan darah.

Penyebab umum lain dari akumulasi bekuan darah adalah gangguan aliran darah. Dengan patologi semacam itu, di tempat ekspansi atau kontraksi pembuluh, semacam "turbulensi" dapat terbentuk, di mana gumpalan darah menumpuk.

Ada faktor lain yang berkontribusi terhadap perkembangan trombosis - genetik. Beberapa penyakit keturunan mempengaruhi kekentalan darah, membuat zat dalam pembuluh lebih padat. Selain itu, beberapa obat, serta merokok, dapat memengaruhi kepadatan darah. Selama kehamilan, jika pembuluh darah menyumbat plasenta, ada risiko serius bagi janin.

Apa itu "gumpalan darah yang pecah"

Kami sudah menemukan apa itu trombosit dan bagaimana mekanisme pembentukan gumpalan darah. Waktunya telah tiba untuk memahami apa arti ungkapan "memecahkan gumpalan darah".

Trombosit terpaku dapat membentuk gumpalan darah di arteri dan / atau vena. Jika gumpalan darah terbentuk di arteri, ini adalah risiko potensial iskemia. Ini adalah kematian jaringan hidup karena pasokan darah yang tidak mencukupi. Selama gumpalan darah ditahan di dinding pembuluh darah, tidak menghalangi jalur darah, itu bukan merupakan ancaman bagi kehidupan. Tetapi semuanya berubah secara dramatis segera setelah gumpalan trombosit yang terpaku terlepas dari dinding pembuluh dan memasuki organ dengan aliran darah.

Jika trombus yang terlepas jatuh ke jantung, terjadi infark miokard. Serangan jantung dapat terjadi pada organ apa pun yang menerima darah dari arteri.

Kemungkinan serangan jantung pada ginjal, limpa, atau bahkan mata. Jika gumpalan darah memasuki otak, mereka berbicara tentang stroke. Dan jika di paru-paru, terjadi pulmonary embolus. Dalam kasus seperti itu, sangat penting untuk membubarkan gumpalan sesegera mungkin, jika tidak kematian tidak bisa dihindari. Untuk menyelamatkan nyawa pasien dengan bekuan darah di jantung, perlu untuk mengambil tindakan dalam waktu satu setengah jam. Ketika stroke menentukan, yang pertama 3-3,5 jam setelah kejadian.

Ketika gumpalan darah keluar lebih sering

Ada banyak kondisi di mana risiko pembentukan dan penutupan gumpalan darah meningkat beberapa kali. Salah satunya adalah aterosklerosis.

Orang yang menderita penyakit ini berada dalam zona peningkatan risiko serangan jantung, stroke dan trombosis pada ekstremitas bawah, yang dipersulit oleh gangren. Faktor utama yang menyebabkan komplikasi tersebut adalah plak aterosklerotik yang menumpuk di dinding pembuluh darah.

Kadang-kadang terjadi bahwa plak aterosklerotik pecah, melepaskan lipid yang dikandungnya. Trombosit memandang partikel-partikel ini sebagai sesuatu yang mirip dengan luka dan melekat padanya. Ini adalah bagaimana gumpalan darah besar terbentuk, yang, muncul, merupakan bahaya serius bagi kehidupan. Untuk mencegah konsekuensi bencana, aspirin biasanya diresepkan untuk pasien dengan aterosklerosis, yang mencegah adhesi trombosit dan, akibatnya, pembentukan gumpalan darah.

Fibrilasi atrium adalah penyakit kardiovaskular yang cukup umum, yang juga meningkatkan risiko menjadi korban gumpalan darah yang terputus. Pada fibrilasi atrium, kontraksi ventrikel jantung yang tidak teratur diamati, yang dapat menyebabkan darah mandek di atrium dan gumpalan darah terbentuk seiring waktu. Statistik menunjukkan bahwa kehadiran atrial fibrilasi meningkatkan risiko stroke hampir 6 kali lipat. Karena itu, orang-orang dengan kelainan jantung semacam itu diresepkan obat-obatan antikoagulan (pembekuan darah lambat). Asupan antikoagulan mencegah pembentukan filamen protein (fibrin), yang, pada kenyataannya, mengikat trombosit menjadi gumpalan darah yang sangat besar.

Orang yang menjalani gaya hidup tidak aktif juga berisiko mengalami pembentukan trombus.

Faktanya adalah bahwa karena aktivitas motorik rendah, ketika duduk atau ketika Anda harus berdiri di satu tempat setiap hari untuk waktu yang lama, ada stagnasi darah di pembuluh darah. Efek serupa disebabkan oleh varises. Dalam kedua kasus, risiko pembekuan darah meningkat. Jika gumpalan terlepas dari vena, itu akan dibawa oleh aliran darah langsung ke paru-paru, yang, sebagaimana telah disebutkan, menyebabkan emboli paru. Anda juga dapat mencegah efek yang tidak diinginkan dengan mengonsumsi antikoagulan.

Cara melindungi diri dari gumpalan darah yang berbahaya

Jika seseorang rentan terhadap trombosis, ia biasanya diresepkan obat pengencer darah, seperti heparin. Tetapi dengan asupan obat-obatan seperti itu, seseorang harus sangat berhati-hati dan tidak boleh melebihi dosis untuk tidak memicu perdarahan. Karena itu, sebelum meresepkan terapi obat, pasien selalu ditawari untuk melewati serangkaian tes untuk menentukan parameter pembekuan darah.

Tes paling sederhana adalah tes darah untuk akumulasi homocysteine ​​asam amino di dalamnya. Jika lebih dari normal, maka orang tersebut cenderung mengalami trombosis. Juga, tes darah laboratorium dapat menentukan adanya sindrom antifosfolipid, suatu kondisi patogen di mana gumpalan darah terbentuk sekaligus di semua pembuluh darah tubuh. Selain itu, Anda dapat membuat hemostasiogram atau koagulogram untuk menentukan kepadatan darah. Tes-tes ini biasanya diresepkan untuk wanita dalam posisi atau merencanakan kehamilan. Jika ada kecurigaan bahwa pasien memiliki penyakit keturunan yang mempengaruhi laju pembekuan darah, ia biasanya diresepkan tes genetik khusus.

Tetapi bahkan jika kecenderungan atau keberadaan trombosis dikonfirmasi laboratorium, program pengobatan ditentukan secara individual untuk setiap pasien. Bagaimanapun, penyumbatan arteri dan vena membutuhkan program perawatan yang berbeda. Juga, menurut metode yang berbeda, melarutkan gumpalan darah yang terbentuk pada latar belakang berbagai penyakit.

Trombosis, seperti semua penyakit, lebih baik dicegah daripada menyembuhkan efeknya. Karena itu, dokter menyarankan semua orang di atas 35 setiap dua tahun untuk menjalani pemindaian pembuluh darah untuk menentukan apakah mereka memiliki bekuan darah.

Trombosit adalah pembantu setia kami. Bukan mereka, kerusakan pada kulit akan menjadi bahaya besar bagi manusia. Namun terkadang mereka berubah menjadi musuh. Jika Anda termasuk dalam kelompok orang yang cenderung mengalami peningkatan gumpalan darah, ingatlah bahwa pencegahan lebih baik daripada pengobatan, dan diagnosis yang tepat waktu membantu mencegah masalah kesehatan paling serius.

Apa itu gumpalan darah, bagaimana itu terbentuk dan bagaimana mengenalinya

Konten

Apa itu gumpalan darah? Bagaimana itu muncul dalam tubuh? Peran gumpalan darah dan varietas mereka. Mengapa trombosis berkembang. Apa alasan pemisahan itu. Cara menghilangkan trombosis. Diagnosis penyakit.

Trombosis pada 70% kasus adalah penyebab kematian, dan untuk mencegah perkembangan seperti itu, perlu diketahui apa itu trombus dan mengapa trombus itu putus. Pengetahuan tentang komposisi darah dan mekanisme pembentukan gumpalan yang tidak dapat diserap membantu untuk memahami apa itu trombus dan apa artinya memiliki "bekuan darah", untuk menentukan penyebab penampilan mereka dan menentukan keberadaan bekuan darah di tubuh pasien. Darah terdiri dari plasma (bagian cair) dan banyak sel darah yang berbeda. Ini adalah eritrosit merah, leukosit putih, lempeng darah. Pada intinya, pembentukan gumpalan darah adalah salah satu reaksi defensif tubuh, yang memungkinkannya untuk menghindari kehilangan darah yang berlebihan jika integritas pembuluh darah terganggu.

Mekanisme pembekuan darah

Gumpalan darah - apa itu? Untuk memahami apa yang menyebabkan gumpalan darah di pembuluh berarti mencegah perkembangan penyakit berbahaya seperti trombosis dan untuk mencegah konsekuensi serius. Pembentukan gumpalan darah dikaitkan dengan kerusakan pada permukaan bagian dalam dinding pembuluh darah di bawah pengaruh berbagai faktor negatif. Hasilnya adalah keadaan endotelium yang berubah, yang memberikan sinyal kepada tubuh, dan sejumlah besar zat dilepaskan ke dalam darah yang meningkatkan daya rekat sel darah. Zatnya adalah interleukin.

Pertunjukan yang berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah, skema yang mencerminkan respons tubuh terhadap pelanggaran integritas pembuluh darah besar dan kecil. Trombosit dan fibrin berkontribusi pada pembentukan gumpalan yang mencegah darah mengalir bebas melalui vaskular bed. Tanpa itu, tidak mungkin untuk menghentikan perdarahan, tetapi peningkatan pembentukan gumpalan darah mengarah pada fakta bahwa trombosis vaskular berkembang dalam tubuh manusia. Penyakit ini disebabkan oleh pembekuan darah in vivo di lumen pembuluh darah, arteri atau kapiler, serta di rongga jantung.

Mempelajari karakteristik penyakit yang disebut trombosis, penyebab terjadinya dan mekanisme perkembangannya, Anda harus memperhatikan proses pembentukan bekuan darah, yang terlihat seperti ini:

1. Di lokasi kerusakan dinding pembuluh darah, produksi zat yang bertanggung jawab atas pembekuan darah normal melambat.
2. Trombosit hancur, dan sebagai akibat dari pelepasan tromboplastin dan trombin ke dalam darah, tingkat kekentalan darah meningkat secara signifikan.
3. Hasil pembentukan protrombinase adalah transisi protrombin tidak aktif ke trombin aktif, dari mana protein spesifik terbentuk - fibrin. Serat-seratnya tidak saling menempel, tetapi terjalin dengan pembentukan sebuah jaring, yang berfungsi sebagai semacam bingkai untuk bekuan darah di masa depan.
4. Sel-sel disimpan di grid ini dalam proses aglutinasi protein darah.
5. Filamen fibrin diperketat oleh trombosit, dan bekuan yang dihasilkan dipisahkan dari serum, menjadi lebih padat dan secara andal mencakup area dinding pembuluh darah yang rusak.

Mempertimbangkan penyebab trombosis, kita dapat mengatakan bahwa dalam perjalanan proses patologis, gumpalan padat yang tumbuh sebagian atau bahkan sepenuhnya menghambat aliran darah. Diperbaiki setelah kemunculannya di area katup vaskular, ukuran trombus meningkat secara bertahap, mencegah aliran darah bebas.

Jika setelah beberapa waktu proses inflamasi dimulai, yang menyebabkan munculnya lonjakan antara tubuh gumpalan darah dan dinding pembuluh darah, maka risiko gumpalan padat yang tidak dapat diserap bisa hilang menjadi minimal.

Mengapa gumpalan darah terbentuk

Menjawab pertanyaan mengapa gumpalan darah terbentuk, Anda dapat membuat daftar beberapa alasan:

• kerusakan pada dinding kapal;
• perubahan kualitas darah (penebalan);
• pelanggaran kecepatan aliran darah (melambat);
• peningkatan laju pembekuan.

Alasan pembentukan gumpalan darah di pembuluh berbeda, tetapi semuanya terkait dengan adanya penyakit tertentu yang mempengaruhi darah itu sendiri dan keadaan pembuluh:

• vaskulitis;
• aterosklerosis;
• neoplasma ganas.

Sebagai hasil dari perkembangan patologi, gumpalan darah terbentuk, yang mewakili bahaya besar bagi kesehatan manusia dan, pada gilirannya, dapat menyebabkan infark miokard, tromboflebitis, atau bahkan emboli. Ini dimungkinkan jika gumpalan darah yang menempel pada dinding pembuluh tiba-tiba lepas.

Ikrar kapal sehat adalah permukaan bagian dalam dinding mereka yang halus. Ini memberikan aliran darah penuh, tetapi jika rusak, gumpalan darah mulai terbentuk di dalam saluran, yang memainkan peran bagian dari sistem pertahanan tubuh. Gumpalan seperti itu setelah beberapa waktu larut dan mampu bergerak bebas di sepanjang aliran darah tanpa mengganggu aliran darah normal. Bahaya gumpalan darah, terbentuk akibat proses patologis.

Peradangan pada dinding bagian dalam pembuluh darah adalah salah satu penyebab paling signifikan dari perkembangan penyakit seperti trombosis, perawatan yang setelah pemeriksaan terperinci dan diagnosis yang akurat hanya dilakukan oleh ahli penyakit mata yang berkualifikasi.

Gumpalan darah - apa itu, dan mengapa mereka begitu berbahaya? Mengetahui bagaimana gumpalan darah terbentuk, adalah mungkin untuk mencegah perkembangan proses patologis, mempengaruhi kualitas darah dan pembekuannya, jika perlu dengan bantuan obat-obatan. Untuk terjadinya trombosis, penyebab yang bisa menjadi intervensi bedah yang luas, cukup untuk melanggar fungsi sistem antikoagulan tubuh. Dalam hal ini, pengobatan trombosis akan memakan waktu lebih lama, tetapi tentu akan mengarah pada hasil yang positif.

Keadaan dinding intravaskular dipengaruhi secara negatif oleh aliran darah yang lebih lambat. Ini jelas terlihat ketika pasien menderita tromboflebitis, insufisiensi vena ekstremitas bawah, insufisiensi kardiovaskular kronis. Tanda-tanda trombosis seperti itu, seperti tonjolan pembuluh darah atau penampakan retikulum pembuluh darah kecil pada permukaan kulit, dapat diamati pada pasien yang telah terbaring di tempat tidur untuk waktu yang lama, atau pada mereka yang telah menderita imobilisasi ekstremitas jangka panjang setelah cedera atau operasi sendi yang sulit.

Penyebab lain pembekuan darah dalam tubuh manusia adalah fibrilasi atrium, fibrilasi, di mana irama jantung terganggu, yang mengarah pada pembentukan trombosis tidak hanya pada pembuluh sentral dan perifer, tetapi juga ruang jantung. Tentu saja, penting bahwa pasien memiliki kebiasaan buruk. Kecanduan nikotin dan alkohol menyebabkan pelanggaran kualitas darah dan aliran darah.

Pekerjaan berdiri atau menetap, kegiatan profesional yang terkait dengan mengangkat dan memindahkan beban, juga memiliki dampak negatif. Perhatian khusus harus diberikan pada keadaan kehamilan, di mana tidak hanya beban total pada tubuh meningkat secara signifikan, tetapi juga tekanan pada pembuluh dan setiap organ yang terletak di panggul.

Varietas gumpalan

Tergantung pada struktur dan kualitas eksternal, ada beberapa jenis gumpalan darah:

1. Putih, terbentuk paling sering di dalam arteri dan terdiri dari fibrin dan leukosit. Mereka juga termasuk trombosit.
2. Merah terutama terdiri dari trombosit dan fibrin, tetapi mereka termasuk sel darah merah - sel darah merah.
3. Layered, atau mixed - bentuk paling umum. Mereka memiliki struktur yang sangat menarik dan asli. Kepala mereka, mirip dalam komposisi dengan trombus putih, adalah tubuh, yang merupakan zat campuran itu sendiri, dan ekor atau ujungnya, komposisi yang mengikuti komposisi trombus merah. Mereka ditemukan di pembuluh darah dan rongga jantung. Kepala gumpalan intravital seperti itu melekat pada permukaan bagian dalam saluran.

Gumpalan darah hialin berbeda dari yang disebutkan sebelumnya karena tidak mengandung fibrin. Mereka terdiri dari sel darah merah yang hancur, protein plasma dan trombosit. Kehadiran mereka dalam tubuh mengarah pada pengembangan trombosis kapiler (mikrosirkulasi).

Tergantung pada di mana bekuan darah terbentuk, bedakan vena, arteri, atau mikrosirkulasi.

Oleh karena itu, gumpalan-gumpalan dengan kualitas yang berbeda menyebabkan perkembangan penyakit dengan berbagai tingkat keparahan dan risiko potensial:

1. Trombosis vena, disertai dengan munculnya nyeri mendadak, yang meningkat selama gerakan, pembengkakan kaki dan kaki yang signifikan. Trombosis vena adalah penyakit yang ditandai oleh nyeri saat memeriksa pembuluh darah kaki. Trombosis vena, terjadi dalam bentuk akut, disertai dengan menggigil dan demam. Hal ini disebabkan oleh proses inflamasi yang mempengaruhi permukaan bagian dalam dinding pembuluh darah. Gumpalan darah di vena tidak didiagnosis pada tahap awal perkembangan penyakit karena gambaran klinis yang terhapus.
2. Trombosis arteri adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya. Jika gumpalan darah muncul dalam bentuk penyakit ini, kemungkinan emboli dan kematian tinggi. Trombosis arteri terjadi pada bagian manapun dari jaringan pembuluh darah besar ini dan mampu mencapai arteri renalis. Dalam kasus seperti itu, trombosis arteri menyebabkan hipertensi yang tidak dapat disembuhkan, perkembangan gagal jantung, dan jika tersumbat, itu menyebabkan kematian ginjal.

Jika gumpalan darah yang terletak di aorta telah terlepas, memblokirnya pasti akan menyebabkan kematian. Orang mati seketika. Mencari tahu mengapa gumpalan darah keluar dari seseorang, ahli phlebologi sampai pada kesimpulan bahwa ini paling sering disebabkan oleh aliran darah yang cepat dan kuat, yang mampu merobek gumpalan darah yang tidak sepenuhnya menghalangi lumen saluran.

Ini terjadi ketika ada beberapa jenis gumpalan darah dalam tubuh manusia seperti:

• parietal;
• lanjutan;
• lapisan

Diagnosis dan pengobatan trombosis

Gejala trombosis tidak selalu bisa disebut diucapkan.

Seringkali:

• anggota badan dan vena yang menyakitkan pada palpasi;
• pembengkakan parah;
• munculnya sianosis kulit;
• suhu tinggi atau tidak konsisten dengan adanya proses inflamasi yang kuat;
• rasa sakit saat bergerak dan berjalan.

Tetapi dalam beberapa kasus, penyakit ini berkembang dan hampir tanpa gejala. Ini berbahaya karena kurangnya perawatan yang tepat waktu dan memadai mengarah pada pelepasan gumpalan yang tetap dan penyumbatan lumen kapal.

Untuk menghindari konsekuensi serius, Anda perlu tahu cara mengenali gumpalan darah, gejala trombosis, dan metode terapi.

Diagnosis adalah dengan melakukan pemeriksaan komprehensif terperinci, yang terdiri dari tes darah dan studi instrumen:

• sonografi doppler;
• pemeriksaan ultrasonografi;
• pemindaian dupleks.

Mengetahui cara mendeteksi gumpalan darah, dokter dapat melakukan pemeriksaan yang diperlukan dan melihat tanda-tanda gumpalan darah pada tahap paling awal. Perawatan dini akan memungkinkan Anda untuk menghindari perkembangan dan menghentikan penyakit.

Yang paling berbahaya adalah pemisahan gumpalan darah yang dapat menyebabkan kematian pasien.

Tanda-tanda gumpalan darah longgar:

1. Mengurangi suhu area tubuh yang terkena. Tangan atau kaki menjadi dingin.
2. Orang itu mulai tersedak, mengeluh sakit mendadak yang tiba-tiba.
3. Kulit menjadi kebiru-biruan dan dingin.
4. Dengan pemisahan dalam aliran darah anggota tubuh mengembangkan stasis darah, yang mengarah pada reproduksi aktif bakteri patogen dan pembentukan bisul.

Apa maksudmu, gumpalan darah terlepas? Gumpalan stasioner di bawah pengaruh peningkatan aliran darah berangkat dari dinding pembuluh dan mulai bergerak di sepanjang saluran. Kapan saja itu dapat menyebabkan penyumbatan lumen, emboli terjadi.

Pengobatan trombosis dilakukan di rumah sakit, di bawah pengawasan dokter yang hadir. Cara mengobati trombosis pada satu tahap atau yang lain, hanya ahli flebologi yang berkualifikasi tinggi yang memutuskan setelah pemeriksaan terperinci yang menyeluruh. Dokter modern tahu bagaimana menyingkirkan gumpalan darah, cara menentukan keberadaan gumpalan darah, langkah apa yang harus diambil untuk menyelamatkan hidup pasien.

Untuk terapi yang memadai, agen yang dipilih digunakan, yang mengencerkan darah dan menghilangkan trombosis di pembuluh darah atau pembuluh darah lain. Perawatan konservatif - penggunaan alat yang membantu mengembalikan pembekuan darah normal, ketebalannya, kekuatan dan kecepatan aliran darah. Untuk tujuan perawatan yang efektif, Anda harus memilih cara untuk memastikan pembubaran gumpalan yang sobek. Apa yang mencairkan darah dalam setiap kasus, hanya memutuskan dokter yang hadir, ia juga memilih taktik tindakan terapeutik.

Jika gumpalan darah keluar di salah satu vena dalam ekstremitas bawah, pasien akan membutuhkan antikoagulan yang dapat mengubah pembekuan darah. Mengetahui cara melarutkan gumpalan darah, ahli flebologi menyuntikkan ke lumen pembuluh obat khusus yang mengencerkan darah.

Gumpalan tetap, sering ditemukan di dalam pembuluh darah besar dan arteri, putus dan menyebabkan emboli. Dalam hal ini, ahli flebologi mencoba untuk menyingkirkan mereka melalui pembedahan. Metode terapi yang dipilih tergantung pada jenis bekuan darah yang terdeteksi dan ukurannya.

Trombektomi mekanik dilakukan pada kasus-kasus yang paling parah, dan ketika gumpalan yang tidak bergerak terdeteksi dalam pembuluh darah dan arteri yang dalam, zat-zat yang melarutkan trombus disuntikkan ke dalam pembuluh.

Jika ada bekuan darah satu sisi yang cukup besar di dalam pembuluh, filter kava yang dirancang dan dibuat khusus dipasang untuk mencegah bekuan darah bergerak dan bergerak di sepanjang aliran darah.

Adalah penting untuk pengangkatan dan penggunaan sarana dan metode terapi non-obat tepat waktu, seperti:

• pijat;
• latihan terapi;
• mengenakan pakaian dalam kompresi;
• anggota badan perban.

Jika Anda mencurigai perkembangan trombosis, pasien akan direkomendasikan untuk meninjau diet Anda dan memilih menu yang paling cocok yang tidak termasuk makanan berlemak, merokok, pedas, goreng. Ubah posisi saat istirahat (anggota badan harus diletakkan di atas bukit). Hal ini perlu untuk menghentikan kebiasaan buruk dan menambah beban. Pencegahan terbaik trombosis adalah gaya hidup sehat, aktivitas sedang dan penurunan berat badan.

Trombus

Bekuan darah (θρόμβος Yunani kuno - benjolan, bekuan) adalah bekuan darah intravital patologis di lumen pembuluh darah atau di rongga jantung.

Konten

Klasifikasi berdasarkan struktur

Tergantung pada struktur dan penampilan, putih, merah, campuran (berlapis) dan gumpalan darah hialin dibedakan (mereka berbeda dalam karakteristik dan tingkat pembentukan gumpalan darah)

• Gumpalan darah putih terdiri dari trombosit, fibrin dan leukosit; terbentuk perlahan dengan aliran darah yang cepat (biasanya di arteri).
• Gumpalan darah merah, selain trombosit dan fibrin, mengandung sejumlah besar sel darah merah, terbentuk dengan cepat dengan aliran darah yang lambat (biasanya di pembuluh darah).
• Gumpalan darah campuran (paling umum), memiliki struktur berlapis (trombus berlapis) dan penampilan beraneka ragam, mengandung unsur trombus putih dan merah. Dalam trombus campuran, ada kepala (memiliki struktur trombus putih), tubuh (trombus campuran itu sendiri) dan ekor (memiliki struktur trombus merah). Kepala melekat pada lapisan endotel pembuluh darah, yang membedakan gumpalan darah dari gumpalan darah anumerta. Trombi berlapis terbentuk lebih sering di vena, di rongga aortis dan jantung aneurisma.
• Hyaline thrombus - jarang mengandung fibrin, terdiri dari sel darah merah yang dihancurkan, trombosit dan protein endapan plasma; pada saat yang sama massa trombotik menyerupai hialin. Gumpalan-gumpalan seperti itu ditemukan dalam pembuluh-pembuluh mikrovaskulatur.

Klasifikasi ukuran sehubungan dengan lumen di kapal

• Trombus parietal, di mana sebagian besar lumen pembuluh darah bebas, sering ditemukan di jantung pada katup atau parietal endocardium selama peradangan (tromboendokarditis), di telinga dan di antara trabekula pada gagal jantung kronis (penyakit jantung, penyakit jantung iskemik kronis), di arteri besar aterosklerosis, pada vena saat peradangan (tromboflebitis), pada aneurisma jantung dan pembuluh darah.
• Trombus penutup (oklusif), di mana hampir seluruh lumen pembuluh tumpang tindih, terbentuk lebih sering di pembuluh darah dan arteri kecil selama pertumbuhan bekuan dinding, lebih jarang di arteri besar dan aorta.

Klasifikasi berdasarkan tempat pendidikan

• Pembekuan darah vena.
• Arteri bekuan darah.
• Pembuluh darah dari microvasculature.

Jenis khusus

• Trombus progresif. Terkadang gumpalan darah yang mulai terbentuk di pembuluh darah, seperti tibia, tumbuh dengan cepat di aliran darah, mencapai pembuluh vena pengumpul, seperti vena cava inferior.
• Trombus globular. Trombus atrium kiri yang tumbuh dapat terlepas dari endokardium. Menjadi bebas di rongga atrium, itu adalah "tanah" oleh gerakan darah dan mengambil bentuk bola.
• Trombus dilatasi. Trombus pada aneurisma.

Siklus hidup trombus

• Pembentukan trombus (trombosis). Terjadi karena perubahan sistem koagulasi ke arah penebalan dan koagulasi (koagulasi). Alasan pembentukan gumpalan di dalam kapal dijelaskan oleh triad Virchow.
• Meningkat dan mengubah trombus. Peningkatan ukuran gumpalan darah terjadi melalui pelapisan massa trombotik pada gumpalan darah primer, dan pertumbuhan gumpalan darah dapat terjadi baik dalam arus dan melawan aliran darah.
• Pemisahan gumpalan darah dari dinding pembuluh. Untuk mencegah kemungkinan perkembangan bekuan darah, perlu untuk memantau kesehatan dan mengobati penyakit tepat waktu yang mengarah pada pembentukan bekuan darah. Ahli flebologi dan angiosurgeon (ahli bedah vaskular) terlibat dalam pengobatan penyakit-penyakit ini.
• Trombosis pembuluh darah (tromboemboli).
• Rekanalisasi thrombus.

Lihat juga

• Temukan dan atur dalam bentuk tautan catatan kaki ke sumber-sumber terkemuka yang mengkonfirmasi tertulis.
• Tambahkan ilustrasi.

Wikimedia Foundation. 2010

Lihat apa "tromb" di kamus lain:

THROMB - THROMB, OZ (dari bahasa Yunani. Thromboo roll up). Trombosis adalah proses pembentukan massa padat dari darah secara in vivo, yang dapat lebih atau kurang menutup lumen pembuluh. Trombus gumpalan darah (massa padat, "kemacetan lalu lintas"),...... Ensiklopedia medis hebat

THROMB - Semacam angin puyuh, tornado. Kamus kata-kata asing termasuk dalam bahasa Rusia. Chudinov AN, 1910. THROMB Yunani. thrombos. Darah yang terkoagulasi mengganggu pendarahan dari vena yang terpotong. Penjelasan 25.000 kata asing termasuk dalam...... Kamus kata-kata asing bahasa Rusia

trombus - 1. THROMB, a; m. [Bahasa Yunani trombos bekuan]. 1. Sayang. Gumpalan darah yang terbentuk di pembuluh darah. Spherical t. 2. Tentang hambatan di jalur pergerakan, perkembangannya l. 2. THROMB, a; m. [fr. trombe tornado]. Angin topan terjadi di daratan. * * * thrombus... Kamus ensiklopedis

trombus - a, m trombe f., itu. pipa tromba. Sebuah pusaran atmosfer skala kecil yang kuat dalam bentuk pilar gelap, turun dari awan badai, dengan diameter puluhan atau ratusan meter; dalam perjalanan mereka, t. menyebabkan kehancuran dan kehancuran yang sangat besar. SIS...... Kamus Sejarah Gallicisme Bahasa Rusia

THROMB - THROMB, thrombus, suami. (Yunani. Trhombos bekuan). 1. Gumpalan darah yang terbentuk di pembuluh darah selama pembekuan darah (madu). 2. Sama seperti tornado (meteor.). Kamus Penjelasan Ushakov. D.N. Ushakov. 1935 1940... Ushakov Explanatory Dictionary

THROMB - THROMB, seorang, suami. (spec.) 1. Gumpalan darah yang terbentuk di pembuluh darah atau di rongga jantung. Globular, kongestif, tumor v. 2. Secara umum, gumpalan zat, pembuluh penyegel, saluran. Empedu t. Limfatik t. | adj Trombotik... Kamus Ozhegov

thrombus - tornado, phlebolite, thrombus, whirlwind, clot, tornado Kamus sinonim Rusia. thrombus n., jumlah sinonim: 6 • angin puyuh (22) •... Kamus sinonim

thrombus - 1 dimennik cholov_chego genus zgouk blood_ thrombus 2 dimennik cholov_chogo genus tornado... Kamus Ortografi Ukraїnskoї movi

THROMB - (dari gumpalan trombos Yunani, gumpalan), gumpalan darah (getah bening) dalam pembuluh darah (limfatik)... Modern Encyclopedia

THROMB - nama tornado yang kuat di atas tanah... Big Encyclopedic Dictionary

THROMB - (dari bahasa Yunani. Trombos benjolan bekuan darah), bekuan darah (getah bening) di dalam pembuluh darah (limfatik) (lihat Thrombosis)... Kamus Besar Ensiklopedis

Gumpalan darah di pembuluh: arteri dan vena - penyebab, pengobatan, lokalisasi

Sulit untuk melebih-lebihkan peran sistem peredaran darah, yang merupakan penghubung yang memungkinkan semua bagian tubuh berfungsi secara normal. Keadaan cair darah dan arus normalnya memberikan aliran metabolisme yang tepat dalam jaringan, dan, oleh karena itu, mendukung aktivitas vital dan kinerja fungsi vital. Setiap perubahan, khususnya, pembentukan gumpalan darah, secara serius mempengaruhi kerja tubuh dan dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat dipulihkan dan sangat berbahaya.

Keadaan cair darah dipertahankan karena kerja terkoordinasi dari sistem koagulasi dan antikoagulasi. Jika terjadi keadaan yang tidak menguntungkan, aktivitas mereka dapat tidak terkoordinasi dengan terjadinya perdarahan atau trombosis.

Trombosis adalah proses pembentukan gumpalan darah in vivo di lumen pembuluh darah atau ruang jantung. Kita masing-masing menghadapi fenomena ini, karena pembentukan gumpalan darah diarahkan, pertama-tama, untuk menghentikan pendarahan. Dengan cedera terkecil, goresan, luka di area kerusakan jaringan dan dinding pembuluh darah, pembekuan darah pasti diaktifkan untuk mencegah pendarahan. Ini adalah semacam mekanisme pertahanan, yang diciptakan oleh alam untuk menyelamatkan kehidupan, tetapi seringkali proses ini mengambil fitur patologi.

Untuk mempertahankan keadaan cairan darah ada sistem antikoagulan. Melalui berbagai enzim, ia membelah fragmen massa trombotik yang sudah terbentuk, kompleks fibrin dan agregat sel yang dapat menyebabkan oklusi vaskular, tetapi dengan gumpalan besar atau multipel yang muncul dengan cepat yang terbentuk dalam berbagai patologi, tidak dapat diatasi.

Dalam berbagai penyakit pada sistem peredaran darah, patologi dinding pembuluh darah, hemostasis, gangguan metabolisme, ada prasyarat untuk pembentukan trombus, kemudian pembekuan dapat ditemukan di pembuluh darah, arteri dengan diameter berbeda dan bahkan di rongga jantung.

Gumpalan darah, saat berada di lumen pembuluh darah, menghambat kemajuan darah, dan ini berkontribusi terhadap gangguan hipoksia dan iskemik pada jaringan. Jika bundel menutupi lebih dari 90% lumen vaskular, maka serangan jantung dengan nekrosis sel-sel organ atau jaringan mungkin terjadi. Mudah ditebak bahwa serangan jantung di jantung, jaringan otak, usus dan organ-organ lain tidak hanya dapat menyebabkan pelanggaran fungsi mereka, tetapi juga menyebabkan kematian.

Untuk memahami esensi dari trombosis, perlu dicari tahu apa penyebab utama dari pembekuan darah, apa sebenarnya bahaya dari fenomena ini dan apa konsekuensinya setelah trombosis.

Penyebab pembekuan darah

Di antara penyebab trombosis adalah:

• Kerusakan pada dinding pembuluh darah;
• Perubahan dalam pekerjaan sistem koagulasi dan antikoagulasi;
• Mengubah sifat dan kecepatan aliran darah.

atherosclerosis - suatu proses yang mempromosikan trombosis di arteri

Dinding pembuluh darah yang sehat dan lancar adalah prasyarat untuk aliran darah yang baik, namun, dengan berbagai cedera, aktivasi sistem koagulasi dan pembentukan bekuan terjadi. Di satu sisi, itu adalah mekanisme perlindungan untuk cedera, di sisi lain, itu adalah kondisi patologis dengan berbagai macam perubahan pada lapisan dalam kapal. Dengan demikian, proses inflamasi (vaskulitis) dan aterosklerosis yang sangat umum sering menjadi penyebab pembentukan trombus patologis di luar cedera traumatis. Intervensi bedah, penyakit menular, neoplasma ganas juga disertai dengan trombosis.

Perubahan dalam pekerjaan terkoordinasi dari sistem koagulasi dan antikoagulatif memicu aktivasi sejumlah enzim dan fraksi protein, menyebabkan agregasi elemen yang terbentuk, dan hasilnya adalah trombosis di berbagai jaringan dan organ. Kondisi seperti itu sering menyertai gangguan autoimun, infeksi parah, tumor sistem hematopoietik, syok, dan bahkan cacat genetik.

Perubahan sifat aliran darah di pembuluh tercermin dalam keadaan lapisan dalam (endotelium), yang dapat rusak, menyebabkan trombosis. Fenomena ini dapat ditelusuri paling jelas di bidang percabangan pembuluh besar, di mana aliran darah laminar digantikan oleh darah turbulen, dan darah di bawah tekanan tinggi dan kecepatan tinggi seolah-olah mengenai dinding pembuluh darah di lubang pembuluh lainnya, merusak endotelium (lapisan dalam). Jika ada perubahan di area tersebut (misalnya aterosklerosis), fenomena trombosis akan terjadi lebih intensif.

Untuk sebagian besar, penampilan gumpalan darah di pembuluh darah dipromosikan dengan memperlambat aliran darah dan stagnasi, yang dapat diamati pada varises kaki (gagal pembuluh darah), gagal jantung kronis, imobilisasi berkepanjangan pasien setelah operasi, pada pasien yang terbaring di tempat tidur.

Gangguan irama jantung (fibrilasi atrium, berbagai jenis blokade, dll.) Menyebabkan trombosis tidak hanya pembuluh perifer, tetapi juga bilik jantung. Selain itu, trombus intrakardiak sering dikaitkan dengan lesi katup pada defek reumatik atau aterosklerotik, yang terbentuk setelah implantasi katup buatan atau intervensi lain pada jantung. Seringkali dalam kasus-kasus seperti itu, gumpalan darah keluar dari tempat pembentukannya dan bersirkulasi dengan darah, masuk ke organ lain dan menyebabkan konsekuensi berbahaya di dalamnya.

Kecenderungan peningkatan trombosis ditemukan pada wanita hamil, serta ketika mengambil kontrasepsi. Kemungkinan seperti itu harus diperhitungkan, dan melakukan koagulogram akan membantu pada waktunya untuk membangun kelainan perdarahan.

Merokok, gaya hidup yang menetap, adanya penyakit kardiovaskular, penyakit autoimun, dan kecenderungan turun-temurun adalah faktor risiko untuk kemungkinan trombosis.

Tempat khusus ditempati oleh trombosis vena selama perjalanan udara, dan menurut beberapa data, setidaknya satu penumpang dari setiap penerbangan mereka terbentuk selama perjalanan. Ini difasilitasi oleh fluktuasi tekanan, stagnasi darah di kaki, tinggal lama dalam posisi yang tidak nyaman, oleh karena itu, di hadapan penyakit varises, masalah jantung, Anda harus sangat berhati-hati ketika merencanakan perjalanan panjang dengan pesawat.

Jenis dan mekanisme pembekuan darah

Proses pembentukan gumpalan darah sangat rumit, terdiri dari banyak reaksi berurutan dengan partisipasi sel darah, sejumlah besar enzim, protein, zat aktif biologis dan unsur mikro. Seluruh rangkaian reaksi ini hanya dapat dimainkan oleh seorang spesialis hemostasiologis atau dokter diagnostik laboratorium, tetapi ini akan sangat bermasalah bagi kebanyakan dokter umum.

Bergantung pada pembuluh di mana trombus muncul, biasanya untuk mengisolasi trombosis vena dan arteri. Sifat gumpalan, laju pembentukannya dan bahkan penampilannya akan berbeda.

trombosis dan emboli (pemisahan trombus) pada contoh vena tungkai

Secara umum, proses pembentukan trombus dalam patologi terdiri dari serangkaian tahapan yang terjadi secara berurutan, dengan masing-masing tahap sebelumnya dimulai sebagai berikut:

1. Aglutinasi trombosit - sebagai respons terhadap perubahan pada dinding pembuluh darah, trombosit (lempeng darah) menumpuk dan melekat pada tempat cedera, melepaskan zat yang aktif secara biologis;
2. Pembentukan fibrin dengan partisipasi bagian tengah trombosit, yang menjadi "matriks" untuk gumpalan, pemadatan kandungan protein;
3. Menangkap dan menempel pada sekelompok sel darah putih, sel darah merah (aglutinasi);
4. Presipitasi (sedimentasi) protein darah plasma pada konvolusi yang dihasilkan dan kompaksi.

Bekuan darah yang dihasilkan melekat erat pada tempat kerusakan endotelium, namun, dalam beberapa kasus, seluruh trombus atau fragmennya dapat robek dan masuk ke jaringan dan organ lain, yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah. Fenomena di mana trombus atau fragmennya terlepas disebut tromboemboli, dan bekuan darah yang bergerak disebut tromboemboli. Ketika mereka memblokir pembuluh darah lain, mereka berbicara tentang embolothrombosis. Kondisi ini sangat berbahaya oleh pengembangan serangan jantung - nekrosis jaringan di zona suplai darah pembuluh yang tersumbat.

Penyebab gumpalan darah bisa sangat beragam: aliran darah cepat melalui pembuluh, ukuran konvolusi besar, kelainan pembuluh darah progresif di lokasi perlekatan gumpalan darah, peradangan, aktivitas fisik yang berlebihan, dan ketika gumpalan terletak di katup katup jantung, mereka terus bergerak dan tekanan tinggi hadir. setiap kontraksi miokardium.

Massa trombotik berbeda dalam penampilan dan komposisinya, dan ukurannya dapat bervariasi dari mikroskopis hingga cukup masif (di aorta, vena berongga, rongga jantung).

Bergantung pada komposisi dan penampilan, mereka membedakan apa yang disebut putih, gumpalan darah merah, struktur campuran dan konvolusi hialin.

struktur arteri yang paling khas - trombus campuran. Terdiri dari trombus putih (kepala), zona campuran (tubuh) dan trombus merah (ekor)

Gumpalan darah putih dibangun dari trombosit, protein fibrin dan leukosit, mereka ditemukan di arteri, di mana aliran darah cukup kuat. Gumpalan darah merah terdiri dari sejumlah besar sel darah merah, memberi mereka warna merah, dan Anda dapat menemukannya di tempat tidur vena. Konvolusi campuran terdiri dari area trombus putih dan merah, dan hialin merupakan karakteristik pembuluh mikrosirkulasi kecil.

Jika gumpalan darah benar-benar menutup lumen pembuluh, itu disebut obturasi, dan jika terletak di dekat dinding dan tidak mengganggu aliran darah, itu dekat dinding.

Tanda-tanda trombosis ditentukan oleh lokasi dan derajat obstruksi pembuluh darah. Gejala utamanya adalah selalu sakit pada organ dengan aliran darah terganggu.

Trombosis otak

Paling sering, trombi muncul di pembuluh arteri otak. Alasannya mungkin plak aterosklerotik, kejang vaskuler pada latar belakang krisis hipertensi, adanya aneurisma atau malformasi vaskular.

Tanda-tanda klinis trombosis arteri serebral utama berkurang menjadi gejala stroke: sakit kepala hebat, kehilangan sensitivitas dan fungsi motorik pada bagian tubuh tertentu, bicara, penglihatan, ingatan, dll. Jika trombosis parsial dengan tumpang tindih yang tidak lengkap dari lumen pembuluh, perubahan akan menjadi iskemia kronis dengan tanda-tanda ensefalopati dyscirculatory, demensia.

trombosis arteri serebral besar - sebenarnya stroke atau stroke mikro dengan gejala dan konsekuensi yang sesuai

Embolisme vaskular di otak juga dimungkinkan ketika gumpalan darah yang terlepas dari lokalisasi lain memasuki aliran darah. Gejala emboli seperti itu juga paling sering disebabkan oleh nekrosis jaringan saraf (stroke), dan di antara penyebabnya mungkin lesi pada katup jantung, yang terjadi pada rematik, aterosklerosis, sifilis, dan endokarditis septik.

Selain arteri, mungkin ada trombus vena di kepala. Paling sering, sinus dari dura mater dan vena yang membawa darah dari otak terpengaruh. Penyebab trombosis adalah kondisi septik dengan adanya fokus purulen di tengkorak atau di luar. Trombosis vena pada wanita hamil dan setelah melahirkan juga dimungkinkan. Gejala trombosis sinus vena termasuk sakit kepala parah, mual, muntah, disfungsi saraf kranial, paresis, parestesia, kelumpuhan, demam. Perubahan yang dijelaskan itu mengancam kehidupan pasien dan membutuhkan perawatan bedah saraf darurat dan perawatan intensif di unit perawatan intensif.

Trombus di jantung dan arteri koroner

Penyakit jantung iskemik adalah manifestasi klasik trombosis koroner terhadap lesi aterosklerotik. Jika bekuan darah tidak sepenuhnya menghalangi lumen arteri, maka penyakit arteri koroner kronis dalam bentuk angina dengan nyeri jantung, sesak napas berkembang. Dalam kasus penutupan total lumen pembuluh darah, serangan jantung akan terjadi: darah tidak akan bergerak melalui arteri yang terkena dan area otot jantung akan mengalami nekrosis (nekrosis).

Gejala-gejala infark miokard sudah biasa bagi banyak orang: nyeri hebat di jantung, sesak napas, rasa takut akan kematian, sianosis, aritmia, dan lain-lain.

Gumpalan darah di jantung dapat ditemukan baik di dinding bagian dalam kamar maupun di katup katup. Dalam berbagai proses inflamasi (endokarditis), lesi aterosklerotik, ada kerusakan pada lapisan dalam jantung - endokardium, yang pasti mengarah pada aktivasi sistem pembekuan darah dan pembentukan trombus. Kehadiran benda asing dalam bentuk katup buatan juga memicu mekanisme tersebut.

Trombosis intrakardiak berbahaya tidak hanya oleh perkembangan gagal jantung akut atau kronis, tetapi juga oleh apa yang disebut sindrom tromboemboli, ketika gumpalan yang terpisah mengalir ke dalam sirkulasi besar, menetap di pembuluh otak, ginjal, limpa, usus dan menyebabkan perubahan nekrotik di dalamnya.

Gumpalan darah di kaki

penyumbatan pembuluh darah

Trombosis pembuluh pada ekstremitas bawah lebih sering dikaitkan dengan patologi vena ketika dilatasi varises, stasis darah, dan perubahan hemostasis berkontribusi terhadap trombosis. Trombus arteri pada tungkai atau lengan dapat terbentuk jika terjadi cedera, lesi aterosklerotik, atau radang arteri.

Gejala trombosis pada pembuluh tungkai berkurang hingga timbulnya nyeri hebat, bengkak, kulit biru, perubahan suhu kulit dengan lesi masif. Penutupan salah satu vena disertai dengan pembengkakan dan nyeri ringan pada otot betis, sementara kondisi umum pasien memuaskan. Dengan lokalisasi konvolusi pada vena superfisialis dapat ditentukan oleh palpasi isi padat di bagian tertentu dari kapal.

Trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah sangat rentan terhadap manula, pasien dengan diabetes yang kelebihan berat badan. Kelompok risiko termasuk orang-orang yang telah menjalani operasi berkepanjangan, serta wanita hamil.

Bahaya trombosis vena pada kaki terletak tidak hanya pada gangguan sirkulasi lokal, tetapi juga pada kemungkinan pemisahan bekuan darah dengan gangguan aliran darah di paru-paru. Bermigrasi dari vena ekstremitas bawah ke cekungan bawah, kemudian melalui bagian kanan jantung, gumpalan darah mengalir ke batang paru-paru dan cabangnya, menghalangi aliran darah dalam sirkulasi paru-paru. Kondisi ini disebut emboli paru.

Gumpalan darah di paru-paru

Seperti disebutkan di atas, penyebab trombosis pembuluh paru-paru paling sering menjadi emboli dari vena dalam ekstremitas bawah. Tumpang tindih aliran darah pada tingkat batang paru tak terelakkan menyebabkan kematian pasien, jika bekuan darah tidak segera dikeluarkan. Paling sering, pasien tidak punya waktu untuk menerima bantuan tepat waktu, karena tromboemboli terjadi tiba-tiba di luar rumah sakit. Trombosis cabang lobar dari arteri pulmonalis menyebabkan penutupan seluruh lobus dari proses pernapasan. Mekanisme pengaruh patologis trombosis masif berkurang menjadi spasme refleks arteri koroner, yang mengarah pada gagal jantung akut.

mekanisme emboli paru dan risiko trombosis dengan emboli berikutnya

Gejala tromboemboli cabang-cabang arteri pulmonalis terdiri dari nyeri dada akut mendadak, sesak napas parah hingga sesak napas, sianosis, dan kelainan jantung. Trombosis pembuluh kecil paru-paru bisa bersifat berulang kronis, terutama pada pasien dengan atrial fibrilasi, dan gejalanya adalah sesak napas, batuk kering, dan nyeri dada.

Gumpalan darah dan usus

Trombosis arteri pada pembuluh mesenterika tidak jarang pada pasien dengan aterosklerosis. Pada saat yang sama, dengan latar belakang perubahan karakteristik pada dinding pembuluh darah dalam bentuk plak fibrosa dengan ruptur, ateromatosis, hiperkoagulasi lokal terjadi, dan lumen pembuluh atau mulut tumpang tindih dengan trombus. Gejala pertama adalah sakit perut, muntah, diare, kemudian, ketika nekrosis dinding usus berkembang, gejala keracunan mulai meningkat, peritonitis mungkin terjadi. Tanpa operasi tepat waktu, dengan perubahan seperti itu, kematian pasti terjadi.

Secara terpisah, harus dikatakan tentang kondisi berbahaya seperti sindrom tromboemboli. Sumber trombosis dapat berupa vena tungkai, panggul kecil, katup jantung yang terkena, atau endokardium parietal.

Gejala pemisahan trombus akan berkurang menjadi tanda-tanda kerusakan pada organ di dalam pembuluh darah yang menghentikan tromboemboli. Ini mungkin penyakit jantung paru akut dengan dispnea, batuk, aritmia hingga terhentinya pernapasan dan sirkulasi darah, tanda-tanda stroke, infark miokard, gagal ginjal, atau nekrosis usus.

Diagnosis dan pengobatan trombosis

Untuk menentukan adanya gumpalan darah, dokter akan mengklarifikasi secara rinci sifat keluhan, waktu penampilan mereka, hubungan dengan berbagai faktor eksternal, serta keberadaan patologi kardiovaskular dan sistem lainnya. Setelah penyelidikan terperinci, pasien akan diperiksa dan diraba, jika mungkin dan bijaksana dengan lokalisasi trombosis ini.

Sebagai aturan, gambaran klinis cukup untuk mencurigai trombosis dari satu atau lokalisasi lain.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis biasanya diberikan coagulogram dengan definisi APTT, INR, indeks protrombin, D-dimer, dll.

Periksa pembuluh darah untuk pembekuan darah dan menggunakan metode instrumental, misalnya, USG. Ultrasonografi dengan Doppler memungkinkan Anda untuk mengatur lokalisasi, ukuran gumpalan darah di pembuluh darah ekstremitas, keadaan aliran darah di pembuluh darah.

Flebografi terdiri dari pemberian zat radiopak yang diikuti dengan pemeriksaan rontgen. Metode ini berlaku untuk trombosis pembuluh kaki.

gumpalan darah di kaki pada scan MRI

Jika berbagai organ dicurigai, CT, MRI, radiografi paru-paru, ultrasonografi organ perut, jantung, dll dilakukan.

Perawatan

Trombosis dapat dirawat di rumah sakit dan di rumah. Taktik ditentukan oleh lokasi dan luasnya lesi vaskular.

Teknik kontrol trombus meliputi:

• Perawatan obat konservatif;
• Penghapusan segera gumpalan darah;
• Paparan non-obat.

Pasien dengan adanya trombosis lokalisasi menunjukkan tirah baring, dan paling sering perawatan dilakukan di rumah sakit.

Terapi obat melibatkan pengangkatan antikoagulan. Salah satu antikoagulan langsung langsung yang paling terkenal dan telah lama digunakan adalah heparin, namun, penggunaannya dikaitkan dengan sejumlah besar efek samping (reaksi alergi, perdarahan) dan memerlukan pemantauan hemostasis yang konstan, oleh karena itu, saat ini, heparin dengan berat molekul rendah, fraxiparine, clexane, fragminu lebih disukai. Obat-obatan ini memberikan efek samping yang jauh lebih sedikit, sangat nyaman digunakan dan dapat diberikan secara mandiri oleh pasien.

Antikoagulan tidak langsung, seperti gumpalan anti-darah seperti warfarin, mengganggu gumpalan darah dan biasanya diresepkan untuk pasien dengan peningkatan katup buatan, gagal jantung kronis dengan selebaran katup, dan juga setelah trombosis akut, mulai dari hari ketiga, mereka berisiko tinggi mengalami trombosis. Penggunaan obat-obatan tersebut harus disertai dengan kontrol wajib atas indikator pembekuan seperti INR, yang tidak boleh melebihi tiga unit.

Sebagai tindakan pencegahan, pasien dengan penyakit kardiovaskular, dengan peningkatan risiko pembekuan darah karena penyebab lain, sering diresepkan aspirin dalam dosis kecil.

Obat trombolitik (streptokinase, urokinase) dirancang untuk melarutkan gumpalan darah yang terbentuk di pembuluh. Penunjukan dan administrasi mereka dilakukan secara intravena dan hanya di rumah sakit di bawah pengawasan dokter. Konvolusi ukuran kecil selama trombolisis larut, oleh karena itu pengenalannya efektif pada tahap awal penyakit, karena penggunaannya yang kemudian penuh dengan fragmentasi gumpalan besar dengan risiko tromboemboli arteri pulmonalis.

kava-filter mencegah emboli gumpalan darah di pembuluh vital

Perawatan bedah terdiri dari operasi trombus (thrombectomy) atau filter cava. Pada trombektomi, bekuan diangkat dengan memasukkan kateter ke dalam pembuluh. Filter Cava adalah alat khusus yang dipasang di inferior vena cava dan mencegah penetrasi dan penyebaran lebih lanjut dari pembekuan darah di pembuluh darah paru-paru, jantung, dll. Operasi semacam ini sangat efektif dalam thrombus apung yang dipasang pada dinding kapal dengan satu ujung. terletak di lumen, menciptakan ancaman emboli.

Di antara cara-cara non-obat untuk memerangi trombosis, perban elastis tersebar luas. Saat ini, dapat diganti dengan memakai rajutan kompresi, yang dijual di toko-toko khusus dan apotek, atau dibuat secara individual. Tingkat kompresi ditentukan oleh dokter-ahli flebologi, dan pakaian dalam seperti itu harus dipakai di pagi hari sebelum bangun tidur.

Perlu dicatat bahwa adalah mungkin untuk membersihkan pembuluh darah dari gumpalan darah hanya dengan pengobatan yang tepat menggunakan antikoagulan, trombolitik, serta melalui intervensi bedah. Pengobatan sendiri dalam kasus trombosis lokalisasi bisa sangat berbahaya.

Selama trombosis di pembuluh jantung, paru-paru, otak, selain terapi trombolitik, langkah-langkah lain dilakukan untuk menjaga dan memperbaiki fungsi organ-organ ini.

Pencegahan: bagaimana cara menghindari trombosis?

Konsekuensi trombosis seringkali tidak menguntungkan dan disebabkan oleh gangguan aliran darah pada organ dan jaringan. Ketika trombosis arteri dapat mengembangkan gangren atau serangan jantung (jantung, otak, usus, tungkai), dengan vena, terutama di pembuluh kaki dan panggul, kemungkinan besar emboli paru. Pada bagian thrombus, peradangannya dimungkinkan dengan keterlibatan dinding vena (thrombophlebitis), fragmentasi, penambahan infeksi sekunder.

Untuk menghindari trombosis dan komplikasinya, Anda harus mengikuti aturan sederhana untuk pencegahan kondisi berbahaya ini:

1. Berhenti merokok;
2. Penting untuk menghindari tinggal lama di satu posisi, istirahat, mengangkat kaki dan menguleni dengan latihan sederhana;
3. Baik berjalan di tangga;
4. Dalam kasus varises, perlu memakai celana dalam kompresi;
5. Pijat kaki yang efektif dan berjalan;
6. Setelah operasi, peningkatan awal dan revitalisasi pasien diperlukan;
7. Jika ada risiko tinggi pembekuan darah, pencegahan obat yang efektif harus dilakukan.

Trombosis adalah fenomena yang agak berbahaya, tetapi kepatuhan pada aturan kerja dan istirahat yang sederhana, gaya hidup sehat, tindakan pencegahan yang tepat waktu akan membantu menghindarinya.