Diabetes tipe 1

Diabetes mellitus tipe 1 mengacu pada penyakit organ spesifik autoimun klasik, yang mengakibatkan penghancuran sel-sel β pankreas yang memproduksi insulin dengan perkembangan defisiensi insulin absolut.

Orang yang menderita penyakit ini membutuhkan terapi insulin untuk diabetes tipe 1, yang berarti mereka membutuhkan suntikan insulin setiap hari.

Juga sangat penting untuk perawatan adalah diet, olahraga teratur dan pemantauan glukosa darah secara konstan.

Apa itu

Mengapa penyakit ini terjadi, dan apa itu? Diabetes mellitus tipe 1 adalah penyakit autoimun sistem endokrin, fitur diagnostik utamanya adalah:

1. Hiperglikemia kronis - peningkatan kadar gula darah.
2. Poliuria, sebagai konsekuensi dari ini - haus; penurunan berat badan; nafsu makan berlebihan atau menurun; kelelahan umum yang parah pada tubuh; sakit perut.

Kasus remaja yang paling umum (anak-anak, remaja, dewasa di bawah 30) mungkin bawaan sejak lahir.

Diabetes berkembang ketika terjadi:

1. Kurangnya produksi insulin oleh sel endokrin pankreas.
2. Gangguan interaksi insulin dengan sel-sel jaringan tubuh (resistensi insulin) sebagai akibat dari perubahan struktur atau berkurangnya jumlah reseptor spesifik untuk insulin, perubahan struktur insulin itu sendiri, atau pelanggaran mekanisme intraseluler dari transmisi sinyal dari reseptor ke organel sel

Insulin diproduksi di pankreas - organ yang terletak di belakang lambung. Pankreas terdiri dari kelompok sel endokrin yang disebut pulau. Sel beta di pulau menghasilkan insulin dan melepaskannya ke dalam darah.

Jika sel beta tidak menghasilkan insulin yang cukup atau tubuh tidak merespon insulin, yang ada di dalam tubuh, glukosa mulai menumpuk di dalam tubuh, bukannya diserap oleh sel, yang mengarah ke pradiabetes atau diabetes.

Penyebab

Terlepas dari kenyataan bahwa diabetes adalah salah satu penyakit kronis yang paling umum di planet ini, dalam ilmu kedokteran masih belum ada informasi yang jelas tentang penyebab perkembangan penyakit ini.

Seringkali, agar diabetes berkembang, prasyarat berikut diperlukan.

1. Predisposisi Genetik
2. Proses pembusukan sel-β yang membentuk pankreas.
3. Ini dapat terjadi baik di bawah efek samping eksternal dan di bawah autoimun.
4. Kehadiran stres psiko-emosional yang konstan.

Istilah "diabetes" pertama kali diperkenalkan oleh dokter Romawi Aretius, yang hidup pada abad kedua Masehi. Dia menggambarkan penyakit itu sebagai berikut: “Diabetes adalah penderitaan yang mengerikan, tidak terlalu sering di antara pria, melarutkan daging dan anggota badan ke dalam urin.

Pasien, tanpa henti, memancarkan air dalam aliran yang berkelanjutan, seperti melalui pipa air terbuka. Hidup ini singkat, tidak menyenangkan dan menyakitkan, haus tidak terpuaskan, asupan cairan berlebihan dan tidak sepadan dengan jumlah urin yang sangat besar karena diabetes yang bahkan lebih besar. Tidak ada yang bisa mencegah mereka mengambil cairan dan mengeluarkan urin. Jika dalam waktu singkat mereka menolak minum, mulut mereka mengering, kulit dan selaput lendir menjadi kering. Pasien mengalami mual, gelisah, dan mati dalam waktu singkat. ”

Apa yang akan terjadi jika tidak dirawat?

Diabetes mengerikan karena efek merusaknya pada pembuluh darah manusia, baik kecil maupun besar. Dokter untuk pasien yang tidak mengobati diabetes mellitus tipe 1, memberikan prognosis yang mengecewakan: perkembangan semua penyakit jantung, kerusakan ginjal dan mata, gangren dari ekstremitas.

Karena itu, semua dokter hanya mendukung fakta bahwa pada gejala pertama Anda perlu menghubungi lembaga medis dan melakukan tes gula.

Konsekuensi

Konsekuensi dari tipe pertama berbahaya. Di antara kondisi patologis adalah sebagai berikut:

1. Angiopati - kerusakan pembuluh darah di latar belakang kekurangan energi kapiler.
2. Nefropati - kerusakan glomeruli ginjal dengan latar belakang gangguan peredaran darah.
3. Retinopati - kerusakan retina mata.
4. Neuropati - kerusakan pada membran serabut saraf
5. Kaki diabetik - ditandai oleh beberapa lesi anggota badan dengan kematian sel dan terjadinya ulkus trofik.

Pasien dengan diabetes tipe 1 tidak dapat hidup tanpa terapi penggantian insulin. Dengan terapi insulin yang tidak memadai, di mana kriteria untuk kompensasi diabetes tidak tercapai dan pasien dalam keadaan hiperglikemia kronis, komplikasi yang terlambat mulai berkembang dengan cepat dan berkembang.

Gejala

Diabetes tipe 1 penyakit herediter dapat dideteksi dengan gejala-gejala berikut:

• haus terus-menerus dan, akibatnya, sering buang air kecil, menyebabkan dehidrasi;
• penurunan berat badan yang cepat;
• rasa lapar yang konstan;
• kelemahan umum, kemunduran kesehatan yang cepat;
• Awitan diabetes tipe 1 selalu akut.

Jika Anda menemukan gejala diabetes, Anda harus segera menjalani pemeriksaan medis. Jika diagnosis seperti itu terjadi, pasien memerlukan pengawasan medis secara teratur dan pemantauan kadar glukosa darah secara konstan.

Diagnostik

Diagnosis diabetes tipe 1 pada sebagian besar kasus didasarkan pada identifikasi hiperglikemia puasa yang signifikan dan pada siang hari (pascapersalinan) pada pasien dengan manifestasi klinis parah defisiensi insulin absolut.

Hasil yang menunjukkan bahwa seseorang menderita diabetes:

1. Glukosa plasma puasa adalah 7,0 mmol / L atau lebih tinggi.
2. Ketika melakukan tes dua jam untuk toleransi glukosa adalah hasil 11,1 mmol / l dan di atas.
3. Gula darah dalam pengukuran acak adalah 11,1 mmol / l atau lebih tinggi, dan ada gejala diabetes.
4. HbA1C hemoglobin terglikasi - 6,5% atau lebih tinggi.

Jika Anda memiliki meteran glukosa darah di rumah, cukup ukur gula Anda, tanpa harus pergi ke lab. Jika hasilnya lebih tinggi dari 11,0 mmol / l - ini mungkin diabetes.

Metode pengobatan untuk diabetes tipe 1

Harus segera dikatakan bahwa diabetes tingkat pertama tidak dapat disembuhkan. Tidak ada obat yang mampu menghidupkan kembali sel-sel yang mati dalam tubuh.

Tujuan pengobatan diabetes tipe 1:

1. Jaga gula darah sedekat mungkin dengan normal.
2. Pantau tekanan darah dan faktor risiko kardiovaskular lainnya. Khususnya, untuk mendapatkan hasil tes darah normal untuk kolesterol "jahat" dan "baik", protein C-reaktif, homocysteine, fibrinogen.
3. Jika komplikasi diabetes memang terjadi, maka deteksi sesegera mungkin.
4. Semakin dekat gula dalam diabetes adalah normal, semakin rendah risiko komplikasi pada sistem kardiovaskular, ginjal, penglihatan, dan kaki.

Fokus utama dalam pengobatan diabetes tipe 1 adalah pemantauan konstan gula darah, suntikan insulin, diet dan olahraga teratur. Tujuannya adalah untuk menjaga glukosa darah dalam batas normal. Kontrol yang lebih ketat terhadap kadar gula darah dapat mengurangi risiko serangan jantung dan stroke terkait diabetes hingga lebih dari 50 persen.

Terapi insulin

Satu-satunya pilihan yang mungkin untuk membantu pasien dengan diabetes mellitus tipe 1 adalah meresepkan terapi insulin.

Dan semakin cepat diresepkan pengobatan, semakin baik kondisi umum tubuh, karena tahap awal diabetes mellitus grade 1 ditandai dengan produksi insulin yang tidak mencukupi oleh pankreas, dan kemudian berhenti memproduksi sama sekali. Dan ada kebutuhan untuk memperkenalkannya dari luar.

Dosis obat dipilih secara individual, sambil mencoba meniru fluktuasi insulin dari orang yang sehat (mempertahankan tingkat sekresi latar belakang (tidak terkait dengan asupan tulisan) dan postprandial - setelah makan). Untuk melakukan ini, gunakan ultrashort insulin, aksi pendek, sedang, dan kerja lama dalam berbagai kombinasi.

Biasanya insulin yang diperpanjang diberikan 1-2 kali sehari (pagi / malam, pagi atau malam). Insulin pendek disuntikkan sebelum makan - 3-4 kali sehari dan sesuai kebutuhan.

Diet

Untuk mengendalikan diabetes tipe 1 dengan baik, Anda perlu mempelajari banyak hal yang berbeda. Pertama-tama, cari tahu makanan mana yang meningkatkan gula Anda dan mana yang tidak. Diet diabetes dapat digunakan oleh semua orang yang mengikuti gaya hidup sehat dan ingin mempertahankan awet muda dan tubuh yang kuat selama bertahun-tahun.

Pertama-tama adalah:

1. Pengecualian karbohidrat sederhana (gula) (gula, madu, gula-gula, selai, minuman manis, dll.); kebanyakan mengonsumsi karbohidrat kompleks (roti, sereal, kentang, buah-buahan, dll.).
2. Kepatuhan dengan makanan biasa (5-6 kali sehari dalam porsi kecil);
   Membatasi lemak hewani (lemak babi, daging berlemak, dll.).

Inklusi yang cukup dalam diet sayuran, buah-buahan dan berry bermanfaat karena mengandung vitamin dan elemen, kaya serat makanan dan memberikan metabolisme normal dalam tubuh. Tetapi harus diingat bahwa komposisi beberapa buah dan beri (plum, stroberi, dll) termasuk banyak karbohidrat, sehingga mereka dapat dikonsumsi hanya dengan memperhatikan jumlah karbohidrat harian dalam makanan.

Untuk kontrol glukosa, indikator seperti unit roti digunakan. Dia diperkenalkan untuk mengontrol kadar gula dalam makanan. Satu unit roti sama dengan 12 gram karbohidrat. Untuk pembuangan 1 unit roti membutuhkan rata-rata 1,4 unit insulin. Dengan demikian, adalah mungkin untuk menghitung kebutuhan rata-rata pasien akan gula.

Diet nomor 9 pada diabetes melibatkan konsumsi lemak (25%), karbohidrat (55%) dan protein. Pembatasan gula yang lebih kuat diperlukan pada pasien dengan insufisiensi ginjal.

Aktivitas fisik

Selain terapi diet, terapi insulin dan kontrol diri yang cermat, pasien harus menjaga bentuk fisik mereka dengan menerapkan aktivitas fisik yang ditentukan oleh dokter yang hadir. Metode kumulatif seperti itu akan membantu menurunkan berat badan, mencegah risiko penyakit kardiovaskular, tekanan darah tinggi kronis.

1. Saat berlatih, sensitivitas jaringan tubuh terhadap insulin dan laju penyerapannya meningkat.
2. Konsumsi glukosa meningkat tanpa tambahan porsi insulin.
3. Dengan latihan teratur, normoglikemia stabil lebih cepat.

Olahraga sangat memengaruhi metabolisme karbohidrat, jadi penting untuk diingat bahwa selama berolahraga, tubuh secara aktif menggunakan simpanan glikogen, sehingga hipoglikemia dapat terjadi setelah berolahraga.

Diabetes mellitus: tanda, jenis, tahapan, dan penyebab

Menurut statistik, setiap 3 orang di dunia, dokter dapat mendiagnosis diabetes. Penyakit ini setara dengan patologi yang mengancam kemanusiaan seperti onkologi, tuberkulosis, dan AIDS. Terlepas dari kenyataan bahwa diabetes mellitus adalah penyakit yang cukup banyak dipelajari, untuk melakukan diagnosis yang akurat, perlu untuk menjalani pemeriksaan lengkap tubuh - ada beberapa jenis dan derajat patologi dalam kedokteran.

Diabetes mellitus - inti dari penyakit

Gangguan proses metabolisme yang berkaitan dengan karbohidrat dan air, diklasifikasikan dalam kedokteran sebagai diabetes mellitus. Untuk alasan ini, ada penyimpangan di pankreas, yang menghasilkan hormon insulin - aktif terlibat dalam pemrosesan gula dalam tubuh. Ini adalah insulin yang mendorong pemrosesan gula menjadi glukosa, jika tidak gula terakumulasi dalam darah, diekskresikan melalui saluran kemih (dengan urin), dan dalam keadaan ini, jaringan tubuh tidak dapat menahan air dalam sel mereka - itu juga mulai dikeluarkan dari tubuh.

Diabetes mellitus adalah kandungan gula dan glukosa yang tinggi dalam darah, tetapi kekurangan unsur-unsur ini dalam sel-sel jaringan organ.

Penyakit ini bisa bersifat bawaan (itu adalah keturunan bawaan) atau didapat. Tingkat keparahan perkembangan diabetes tidak tergantung pada ini, pasien masih menderita kekurangan insulin, dengan latar belakang penyakit kulit pustular, aterosklerosis, hipertensi, penyakit ginjal dan sistem saraf berkembang, dan penglihatan memburuk.

Patogenesis penyakit

Patogenesis diabetes mellitus adalah hal yang sangat kondisional, karena dokter hanya mengenal sebagian saja. Mengingat bahwa ada dua jenis utama penyakit yang dipertimbangkan, yang secara radikal berbeda satu sama lain, tidak mungkin untuk berbicara tentang mekanisme tanpa syarat untuk pengembangan patologi. Namun demikian, indeks hiperglikemik diambil sebagai dasar patogenesis. Apa itu

Hiperglikemia adalah suatu kondisi di mana gula yang masuk ke dalam tubuh tidak diproses menjadi glukosa karena jumlah insulin yang diproduksi oleh pankreas tidak mencukupi. Pada gilirannya, ini menyebabkan tidak adanya glukosa dalam sel-sel organ - insulin hanya menghentikan interaksi dengan sel.

Mengapa dokter menerima penjelasan tentang perkembangan diabetes mellitus ini sebagai satu-satunya yang benar? Karena penyakit lain dapat menyebabkan keadaan hiperglikemik. Ini termasuk:

• hipertiroidisme;
• tumor adrenal - ini menghasilkan hormon yang memiliki efek sebaliknya pada insulin;
• hiperfungsi kelenjar adrenal;
• sirosis hati;
• glukagonomis;
• somatostatinoma;
• hiperglikemia transien - akumulasi gula jangka pendek dalam darah.

Penting: tidak setiap hiperglikemia dapat dianggap sebagai diabetes mellitus tanpa syarat - hanya yang berkembang dengan latar belakang pelanggaran utama aksi insulin.

Ketika mendiagnosis hiperglikemia pada pasien, dokter harus membedakan penyakit yang ditunjukkan di atas - jika mereka didiagnosis, maka diabetes mellitus dalam kasus ini akan bersyarat, sementara. Setelah penyembuhan penyakit yang mendasarinya, kerja pankreas dan kerja insulin dipulihkan.

Jenis diabetes

Pembagian penyakit yang dipertimbangkan menjadi dua jenis utama adalah tugas penting. Tidak hanya karakteristik khas yang melekat pada masing-masing, bahkan perawatan pada tahap awal diabetes mellitus akan berlangsung sesuai dengan skema yang sama sekali berbeda. Tetapi semakin lama pasien hidup dengan diabetes yang didiagnosis, semakin tidak terlihat tanda-tanda spesiesnya, dan pengobatan biasanya bermuara pada pola yang sama.

Diabetes tipe 1

Ini disebut diabetes yang tergantung pada insulin, itu dianggap penyakit yang cukup serius, dan pasien dipaksa untuk mengikuti diet ketat sepanjang hidup mereka. Diabetes mellitus tipe 1 adalah penghancuran sel-sel pankreas oleh tubuh itu sendiri. Pasien dengan diagnosis seperti itu dipaksa untuk terus-menerus menyuntik diri mereka sendiri dengan insulin, dan karena itu runtuh di saluran pencernaan, efeknya hanya akan dari suntikan. Ini penting: tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan patologi, tetapi dalam pengobatan ada kasus-kasus ketika pemulihan telah terjadi - pasien mengikuti kondisi khusus dan makanan mentah alami.

Diabetes tipe 2

Jenis penyakit ini dianggap tidak tergantung insulin, berkembang pada orang-orang dari kategori usia yang lebih tua (setelah 40 tahun) dengan obesitas. Berikut ini terjadi: sel-sel tubuh dipenuhi dengan nutrisi dan kehilangan sensitivitas insulin. Penunjukan suntikan insulin pada pasien tersebut tidak wajib dan hanya spesialis yang dapat menentukan kesesuaian pengobatan tersebut. Paling sering, pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 diresepkan diet ketat, akibatnya berat badan akan turun secara bertahap (tidak lebih dari 3 kg per bulan). Dalam keadaan darurat.

Jika diet tidak memberikan dinamika positif, tablet pengurang gula mungkin diresepkan. Insulin diberikan sebagai upaya terakhir, ketika patologi mulai menimbulkan bahaya bagi kehidupan pasien.

Tingkat diabetes

Diferensiasi ini membantu untuk dengan cepat memahami apa yang terjadi dengan pasien pada berbagai tahap penyakit. Klasifikasi ini diperlukan bagi dokter yang dapat membuat keputusan yang tepat tentang perawatan dalam keadaan darurat.

1 derajat. Ini adalah perjalanan penyakit yang paling menguntungkan yang dipertimbangkan - kadar glukosa tidak lebih tinggi dari 7 mmol / l, glukosa tidak diekskresikan dengan urin, parameter darah tetap dalam kisaran normal. Pasien benar-benar tidak ada komplikasi diabetes, ia dikompensasi dengan diet dan obat-obatan khusus.

2 derajat. Diabetes menjadi kompensasi sebagian, pasien memiliki tanda-tanda komplikasi. Ada lesi pada beberapa organ - misalnya, penglihatan, ginjal, pembuluh darah menderita.

3 derajat. Tingkat diabetes ini tidak menanggapi pengobatan dan diet, glukosa secara aktif diekskresikan dalam urin, dan levelnya adalah 14 mmol / l. Tingkat 3 diabetes mellitus ditandai dengan tanda-tanda komplikasi yang jelas - penglihatan berkurang dengan cepat, mati rasa pada ekstremitas atas / bawah secara aktif berkembang, tekanan arteri yang berkelanjutan (hipertensi) didiagnosis.

4 derajat. Perjalanan diabetes mellitus yang paling parah ditandai dengan kadar glukosa yang tinggi - hingga 25 mmol / l, glukosa dan protein diekskresikan dalam urin, dan keadaannya tidak dikoreksi dengan obat apa pun. Dengan tingkat penyakit yang sedang dipertimbangkan, gagal ginjal, gangren pada ekstremitas bawah, ulkus diabetes sering didiagnosis.

Gejala diabetes

Diabetes mellitus tidak pernah "dimulai" dengan kecepatan kilat - hal ini melekat pada peningkatan gejala secara bertahap, perkembangan jangka panjang. Tanda-tanda pertama penyakit ini adalah:

1. Rasa haus yang hebat, yang hampir tidak mungkin dipadamkan. Pada hari penderita diabetes mengkonsumsi hingga 5-7 liter cairan.
2. Kulit kering dan gatal-gatal sesekali, yang sering disebut sebagai manifestasi saraf.
3. Mulut kering konstan, tidak peduli berapa banyak cairan yang diminum pasien per hari.
4. Hyperhidrosis - keringat berlebih, terutama diucapkan di telapak tangan.
5. Variabilitas berat badan - seseorang dapat dengan cepat menurunkan berat badan tanpa diet, atau dengan cepat menambah berat badan.
6. Kelemahan otot - pasien pada tahap awal perkembangan diabetes mellitus mencatat kelelahan, ketidakmampuan untuk melakukan beberapa jenis pekerjaan fisik.
7. Penyembuhan luka kulit yang berkepanjangan - bahkan goresan biasa dapat berkembang menjadi luka bernanah.
8. Pada kulit sering ditandai proses pustular tanpa alasan yang jelas.

Perhatikan: bahkan jika salah satu gejala di atas hadir, Anda perlu mencari bantuan dari spesialis sesegera mungkin - pasien kemungkinan didiagnosis menderita diabetes. Tetapi bahkan jika penyakit tersebut telah didiagnosis dan dapat menerima koreksi medis, pengembangan diabetes yang rumit juga dimungkinkan. Gejalanya meliputi:

1. Sakit kepala dan pusing yang teratur.
2. Tekanan darah meningkat - pada waktu-waktu tertentu, indikator dapat mencapai angka kritis.
3. Berjalan terganggu, rasa sakit terus-menerus hadir di tungkai bawah.
4. Rasa sakit di hati.
5. Pembesaran hati - sindrom ini dianggap sebagai komplikasi hanya jika tidak ada sebelum diagnosis diabetes mellitus.
6. Pembengkakan parah pada wajah dan anggota badan bagian bawah.
7. Pengurangan signifikan dalam sensitivitas kaki.
8. Penurunan ketajaman visual yang progresif.
9. Dari pasien mulai muncul bau aseton yang jelas terlihat.

Penyebab diabetes

Dokter mengidentifikasi beberapa faktor yang dapat menyebabkan perkembangan penyakit tersebut. Ini termasuk:

1. Keturunan. Faktor ini tidak berarti kelahiran anak dengan diabetes mellitus, tetapi ada kecenderungan seperti itu. Faktor risiko lain harus dijaga agar tetap minimum.
2. Infeksi virus. Influenza, rubella, hepatitis epidemi dan cacar air - infeksi ini dapat menjadi "dorongan" untuk pengembangan diabetes mellitus, terutama jika pasien berisiko terhadap penyakit yang dimaksud.
3. Obesitas. Untuk menghindari munculnya tanda-tanda diabetes pertama, cukup untuk mengurangi berat badan.
4. Beberapa penyakit. Peradangan pankreas (pankreatitis), kanker pankreas, proses patologis pada organ kelenjar lain dapat menyebabkan kekalahan sel yang menghasilkan insulin.

Selain itu, tubuh harus dilindungi dari tekanan saraf, depresi, dan kondisi saraf - ini dapat menjadi semacam pemicu dalam perkembangan diabetes.

Penting: semakin tua seseorang, semakin tinggi kemungkinan terjadinya penyakit tersebut. Menurut statistik, setiap 10 tahun, peluang terkena diabetes berlipat ganda.

Diagnosis diabetes

Jika Anda mencurigai diabetes, Anda perlu menjalani pemeriksaan lengkap - untuk ini Anda harus melewati beberapa tes, gunakan metode pemeriksaan instrumen. Daftar tindakan diagnostik untuk diabetes meliputi:

1. Tes darah laboratorium untuk keberadaan glukosa di dalamnya - ditentukan oleh glukosa puasa.
2. Tes penentuan toleransi glukosa - pemeriksaan dilakukan setelah mengambil glukosa.
3. Perkembangan penyakit dipantau - glikemia diukur beberapa kali sehari.
4. Analisis umum urin untuk mengetahui adanya protein, glukosa dan leukosit (biasanya komponen-komponen ini tidak ada).
5. Analisis laboratorium terhadap urin untuk mengetahui adanya aseton di dalamnya.
6. Tes darah untuk mengetahui adanya hemoglobin terglikasi di dalamnya - indikator ini menentukan tingkat perkembangan komplikasi diabetes.
7. Analisis biokimia darah - dokter dapat menentukan tingkat fungsi hati dan ginjal pada latar belakang diabetes progresif.
8. Tes reberg dilakukan - tingkat kerusakan ginjal dan saluran kemih didiagnosis pada pasien dengan diabetes mellitus.
9. Tes darah untuk menentukan tingkat insulin endogen.
10. Konsultasi dokter mata dan pemeriksaan mata.
11. Pemeriksaan ultrasonografi pada rongga perut.
12. Elektrokardiogram - memonitor kerja jantung melawan diabetes.
13. Studi yang bertujuan menentukan tingkat lesi vaskular pada ekstremitas bawah - ini membantu mencegah perkembangan kaki diabetik.

Pasien yang didiagnosis dengan diabetes mellitus atau diduga memiliki penyakit ini sebagai bagian dari kegiatan diagnostik harus diperiksa oleh spesialis yang sempit. Dokter memiliki kunjungan wajib:

• ahli endokrinologi;
• dokter mata;
• ahli jantung;
• ahli bedah vaskular;
• ahli saraf.

Kadar gula darah

Salah satu indikator paling penting dari status kesehatan pada diabetes mellitus, yang dapat berfungsi sebagai diagnosis fungsi organ dan sistem, adalah tingkat gula dalam darah. Dari indikator inilah dokter “saling tolak” untuk melakukan diagnosis dan resep perawatan yang lebih khusus. Ada nilai yang jelas yang akan menunjukkan kepada pasien dan dokter tentang keadaan metabolisme karbohidrat.

Perhatikan:untuk mencegah positif palsu, perlu tidak hanya mengukur kadar gula darah, tetapi juga untuk melakukan tes toleransi glukosa (sampel darah dengan beban gula).

Untuk mengambil sampel darah dengan muatan gula, pertama-tama Anda harus mengambil tes darah rutin untuk gula, kemudian ambil 75 gram glukosa larut (dijual di apotek) dan, setelah 1 atau 2 jam, ikuti tes lagi. Nilai diberikan dalam tabel (nilai pengukuran - mmol / l): Setelah melewati dua tes, perlu untuk menentukan nilai-nilai berikut:

• Koefisien hiperglikemik - rasio glukosa satu jam setelah beban glukosa ke tingkat glukosa darah puasa. Biasanya, indikator tidak boleh melebihi 1,7.
• Koefisien hipoglikemik - rasio tingkat glukosa dalam darah 2 jam setelah gula memuat tingkat glukosa darah puasa. Biasanya, indikator tidak boleh melebihi 1,3.

Kemungkinan komplikasi diabetes

Faktanya, diabetes tidak menimbulkan bahaya bagi kesehatan dan kehidupan pasien, tetapi dengan perkembangan komplikasi, konsekuensi yang paling menyedihkan adalah mungkin, yang menyebabkan terganggunya aktivitas kehidupan normal.

Koma diabetes

Gejala koma diabetik berkembang dengan cepat, secepat kilat - Anda tidak dapat ragu selama satu menit, dan meninggalkan pasien dalam keadaan ini secara langsung mengancam hidupnya. Tanda paling berbahaya - pelanggaran kesadaran manusia, yang ditandai dengan depresinya, penghambatan pasien. Koma ketoasid yang paling sering didiagnosis adalah kondisi yang dipicu oleh akumulasi zat beracun. Pada saat yang sama, sel-sel saraf jatuh di bawah efek destruktif dari zat beracun, dan gejala utama, dan kadang-kadang satu-satunya, ketaacid adalah bau aseton yang stabil dan intens dari pasien.

Jenis koma kedua yang paling umum adalah hipoglikemik, yang dapat dipicu oleh overdosis insulin. Dalam hal ini, pasien memiliki gejala berikut:

• mengaburkan kesadaran - kondisi pingsan;
• wajah dan telapak tangan ditutupi dengan keringat dingin - jumlahnya agak besar dan terlihat dengan mata telanjang;
• mencatat penurunan cepat / kritis kadar glukosa darah.

Ada jenis lain dari koma diabetes, tetapi mereka sangat jarang.

Tekanan darah tidak stabil

Indikator tekanan darah dapat menjadi penentu tingkat keparahan penyakit yang sedang dipertimbangkan. Misalnya, jika peningkatan tekanan secara teratur dicatat pada tekanan konstan, ini dapat mengindikasikan terjadinya salah satu komplikasi paling berbahaya, nefropati diabetik (ginjal tidak bekerja). Seringkali, dokter merekomendasikan bahwa pasien dengan diabetes mellitus yang didiagnosis secara teratur mengukur tekanan darah di ekstremitas bawah - pengurangannya menunjukkan kerusakan pada pembuluh kaki.

Edema pada diabetes

Mereka menunjukkan perkembangan gagal jantung dan nefropati. Dengan edema persisten, disertai dengan ketidakstabilan tingkat gula darah, kebutuhan mendesak untuk mencari bantuan dari dokter - situasinya sangat serius dan kapan saja ginjal mungkin gagal atau infark miokard dapat terjadi.

Bisul trofik

Mereka terjadi hanya pada pasien yang telah berjuang dengan diabetes untuk waktu yang lama dan berkembang, pertama-tama, pada kaki (ada konsep "kaki diabetik"). Masalahnya adalah bahwa orang tidak membayar untuk tanda-tanda pertama dari komplikasi diabetes mellitus - natoptysh, disertai dengan rasa sakit di kaki dan pembengkakan mereka. Pasien pergi ke kantor dokter ketika kaki menjadi merah, pembengkakan mencapai maksimum (pasien tidak dapat berdiri dan memakai sepatu).

Gangren

Komplikasi yang sangat serius berkembang pada latar belakang kekalahan pembuluh darah besar dan kecil. Paling sering, gangren didiagnosis pada ekstremitas bawah, tidak dapat diobati, dan hampir selalu mengarah pada amputasi kaki (tetapi ada pengecualian).

Pencegahan komplikasi diabetes

Jika diagnosis diabetes telah disetujui oleh dokter, maka perlu dilakukan upaya maksimal untuk mencegah perkembangan komplikasinya. Hidup dengan penyakit yang dianggap cukup realistis, dan hidup sepenuhnya, tetapi hanya jika tidak ada komplikasi serius. Tindakan pencegahan meliputi:

• kontrol berat badan - jika pasien merasa bahwa ia mendapatkan tambahan berat, maka Anda perlu menghubungi ahli gizi dan mendapatkan saran untuk menyusun menu yang rasional;
• olahraga teratur - tentang bagaimana mereka harus intens, beri tahu dokter yang hadir;
• pemantauan tekanan darah konstan.

Diabetes mellitus diakui sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan, tetapi jika diabetes tipe kedua didiagnosis, maka peluang untuk pemulihan penuh tersedia - Anda hanya perlu memilih diet yang bertujuan untuk menormalkan metabolisme karbohidrat. Tugas utama pasien dengan penyakit yang dipertimbangkan adalah untuk mencegah perkembangan komplikasi, yang merupakan bahaya nyata bagi kesehatan dan kehidupan manusia. Anda akan menerima informasi lebih rinci tentang metode diagnostik, jenis, tahapan, dan pengobatan diabetes mellitus dengan melihat ulasan video ini:

Tsygankova Yana Alexandrovna, komentator medis, terapis dari kategori kualifikasi tertinggi

29.575 total dilihat, 2 kali dilihat hari ini

Tingkat diabetes

Diabetes mellitus adalah salah satu penyakit berbahaya yang terjadi sebagai akibat gangguan metabolisme dan kurangnya insulin dalam tubuh. Banyak yang tertarik dengan pertanyaan tentang derajat diabetes apa dan bagaimana cara memperlakukannya dengan benar? Bentuk dan derajat diabetes dapat bervariasi dari tahap awal hingga yang paling parah.

Penyakit seperti itu dapat terjadi terlepas dari jenis kelamin dan usia, tetapi diabetes mellitus terutama khawatir tentang orang tua dan orang dewasa yang terganggu dalam metabolisme mereka dan akibatnya ada kekurangan insulin. Pengobatan penyakit ini dimungkinkan jika pada awalnya menentukan dengan benar bentuk, tahap dan derajat diabetes.

Tingkat diabetes

Ada 3 derajat penyakit ini, tetapi seperti yang Anda tahu, diabetes mellitus memiliki 2 derajat paling ringan, yang dapat disembuhkan tanpa masalah dan dikendalikan oleh kadar glukosa dalam darah. Luasnya penyakit ini adalah:

1. 1 derajat (mudah). Diabetes mellitus grade 1 adalah pada tahap awal, yaitu, kadar glukosa tidak melebihi lebih dari 6,0 mol / liter. Juga, glukosa tidak diekskresikan dalam urin, jadi diabetes tingkat pertama bisa disebut aman dan mudah disembuhkan jika Anda mengambil pencegahan tepat waktu.
2. 2 derajat (rata-rata). Diabetes derajat 2 lebih berbahaya dan parah karena kadar glukosa mulai melebihi jumlah normal. Juga, fungsi normal organ-organ, lebih tepatnya: ginjal, mata, jantung, darah dan jaringan saraf, terganggu. Juga, kadar gula darah mencapai lebih dari 7,0 mol / liter, yang berarti bahwa keadaan kesehatan dapat memburuk jauh lebih buruk dan karena berbagai gangguan organ ini dapat terjadi.
3. 3 derajat (berat). Penyakit ini berada pada tahap yang lebih akut, sehingga akan sulit untuk menyembuhkannya dengan bantuan persiapan medis dan insulin. Gula dan glukosa melebihi 10-14 mol / liter, yang berarti sirkulasi darah memburuk dan cincin darah bisa kolaps, menyebabkan darah dan penyakit jantung. Juga, mungkin ada masalah serius dengan penglihatan, yang dalam proses perkembangan penyakit secara signifikan memburuk dan kehilangan ketajamannya.

Membedakan fitur derajat

Setiap derajat dari bentuk penyakitnya dianggap berbahaya dan sulit dengan caranya sendiri, jadi Anda harus hati-hati membaca ciri khasnya untuk memahami bentuk penyakit apa yang Anda miliki.

Setelah memeriksa tabel, dapat dipahami bahwa setiap derajat diabetes berbeda. Kelas 1 dan 2 tidak akan begitu berbahaya dan rumit, jika Anda mengambil perawatan tepat waktu dan tidak membiarkan eskalasi menjadi bentuk yang parah, maka tindakan pencegahan akan berhasil.

Para ahli merekomendasikan untuk meninggalkan penggunaan produk dengan gula di seluruh penyakit, karena ini dapat memperburuk proses dan benar-benar mengganggu sirkulasi darah dan pembuluh jantung. Insulin secara praktis berhenti memiliki efek pada penyakit parah dan membantu memerangi penyakit, sehingga disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli endokrin tepat waktu dan menjalani pemeriksaan, akibatnya perawatan dan pencegahan akan ditentukan.

Diabetes tingkat pertama dan kedua tidak begitu berbahaya dan berat, karena dapat disembuhkan dan mencegah peningkatan glukosa darah, jika Anda mengambil perawatan tepat waktu. Untuk diabetes tingkat 1, dimungkinkan untuk mengontrol kadar gula darah, jadi ini dianggap tingkat paling jinak.

Pada derajat kedua, akan sedikit lebih sulit untuk menjalani profilaksis, namun, hal itu dimungkinkan, karena penyakit ini dapat dikontrol dengan obat-obatan dan insulin, yang diberikan kepada setiap orang secara individu, tergantung pada jenis diabetes.

Gejala dan tanda-tanda diabetes 1 derajat

Diabetes ringan baru mulai berkembang dan berkembang, kadar gula meningkat, dan gejala diabetes hanya muncul. Pada dasarnya, penyakit ringan memiliki gejala berikut:

• Peningkatan tajam gula darah menjadi 6,0 mol / liter.
• Sakit kepala dan mual yang tidak bisa dipahami setelah makan yang manis (kue, kue, permen, cokelat, dll.).
• Terjadinya kelemahan, kelelahan, kantuk, pusing, dan mungkin mual.
• Berat badan dan nafsu makan yang tajam (masing-masing secara individu).
• Sensasi menyakitkan pada lengan, kaki, atau penyembuhan luka jangka panjang (sirkulasi darah terganggu, sehingga gumpalan darah tumbuh perlahan dan menyakitkan).
• Gatal di area genital, gangguan hormonal dan impotensi pada pria, yang terjadi akibat diabetes.

Grade 1 mudah, jadi penyembuhannya akan stabil dan tidak menyakitkan jika dikonsumsi tepat waktu. Juga, disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli urologi dan ginekologi jika sistem reproduksi pria dan wanita tidak stabil.

Diabetes derajat 1

Diabetes mellitus grade 1 tidak menimbulkan bahaya dan ancaman tertentu, karena ini adalah tahap awal dan pengobatan penyakit masih mungkin dilakukan. Tingkat glukosa tidak melebihi jumlah normal, tetapi untuk menahan diri dari permen dan untuk mengikuti diet perlu bahwa penyakit tidak terus berkembang dan berkembang lebih lanjut, berkembang ke tingkat yang lebih rumit. Kelas 1 tidak berbahaya karena kriteria berikut:

• Tingkat gula dan glukosa tidak melebihi lebih dari 5,0-6,0 mol / liter.
• Tingkat 1 mudah disembuhkan dengan obat-obatan dan insulin, yang diberikan tergantung pada jenis dan bentuk diabetes.
• Perkembangan penyakit dapat dengan mudah dihentikan dengan bantuan diet khusus dan diet yang tepat, menghilangkan dari semua hidangan manis dan asam (permen, es krim, kue, kue, dll).
• Pekerjaan organ dan sirkulasi darah tidak terganggu, oleh karena itu, derajat pertama berlalu tanpa komplikasi dan segala macam rasa sakit.

Apakah diperlukan perawatan tingkat 1?

Tingkat 1 tidak begitu berbahaya, namun, perlu untuk melakukan pengobatan, karena tahap awal dan metode pencegahan ini dapat membantu menghalangi perkembangan diabetes. Kebanyakan ahli endokrin meresepkan diet khusus, obat-obatan dan insulin, yang membantu menghambat perkembangan diabetes. Jika waktu tidak mengambil pengobatan dan tidak beralih ke ahli endokrin, itu mengancam:

• Perkembangan lebih lanjut dari penyakit ke 2 dan mungkin ke tingkat terakhir (3 dan 4).
• Peningkatan glukosa dalam darah dan urin, serta gangguan sirkulasi darah dan pembuluh jantung.
• Pelanggaran fungsi organ, lebih tepatnya: ginjal, hati, mata dan sistem saluran pencernaan (dianggap sebagai patologi).
• Pelanggaran organ genital, gangguan hormonal dan impotensi pada pria.

Oleh karena itu, pada tahap awal, Anda perlu melakukan pengobatan dan menghubungi spesialis yang memeriksa dan, tergantung pada jenis diabetes, akan membentuk metode pencegahan dan pengobatan lebih lanjut yang efektif.

Diabetes 2 derajat

Tingkat kedua tidak begitu parah, namun, penyakit ini mulai berkembang secara intensif dan memberikan rasa sakit dan gangguan selama kerja penuh dari tubuh. Ahli endokrin membedakan antara 2 dan 2 derajat untuk gejala-gejala berikut:

• Produksi antibodi berlebihan yang menghambat sekresi insulin dari pankreas.
• Kekurangan insulin berkembang (ketergantungan insulin juga dapat dimulai).
• Kebutuhan akan insulin meningkat dan mengembangkan kecanduan (terutama setelah makan makanan).
• Tingkat glukosa dan sukrosa meningkat secara signifikan dalam darah.

Gejala-gejala semacam itu menunjukkan bahwa penyakit itu berada pada tingkat kompleksitas rata-rata. Disarankan untuk memulai pengobatan sesegera mungkin untuk menghindari konsekuensi serius dan perkembangan lebih lanjut dari diabetes, yang mampu sepenuhnya mempengaruhi fungsi organ dan mengganggu fungsi normal tubuh.

Juga, kerja otot dan jaringan jantung terganggu, dan sebagai hasilnya, organ-organ lain mungkin terganggu (sistem saluran pencernaan, ginjal, hati, saraf, mata, dll.).

Apa itu berbahaya 2 derajat?

Jika waktu tidak mengambil pengobatan 1 derajat, maka diabetes berkembang menjadi yang kedua. Tahap kedua lebih berbahaya karena semua komplikasi mulai menampakkan diri dan kadar glukosa meningkat. Derajat kedua diabetes juga berbahaya karena alasan-alasan berikut:

• Tingkat sukrosa dan glukosa dalam darah naik menjadi 7,0 mol / liter, sehingga cincin darah menjadi keras dan elastis, dan ini mengancam untuk merusak sirkulasi darah, pembuluh darah dan jantung.
• Penyakit ini dapat dikontrol dengan persiapan medis dan insulin jika memungkinkan untuk mengontrol kadar gula dalam darah dan diabetes tidak berubah menjadi klinis.
• Fungsi ginjal, hati, mata, sel-sel saraf dan otot jantung terpengaruh, dan ini mengancam untuk mengembangkan penyakit lain yang lebih berbahaya.
• Diabetes mellitus dapat secara aktif mempengaruhi sistem seksual pria dan memicu impotensi (ereksi yang buruk dan hasrat seksual).

Perawatan untuk 2 derajat adalah faktor wajib, karena penyakit ini cenderung berkembang lebih lanjut, menyebabkan gangguan parah dan kelainan pada pekerjaan organ. Dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan lengkap oleh ahli endokrin, yang, berdasarkan hasil tes, akan menentukan metode pencegahan dan pengobatan mana yang paling tepat.

Diabetes 3 derajat

Diabetes mellitus derajat kedua memicu perkembangan 3 derajat yang lebih berat, dan ini mengancam untuk secara serius mengganggu kerja organ dan patologi lainnya selama perjalanan penyakit. Para ahli menemukan bahwa kelas 3 berbahaya:

• Fakta bahwa tahap-tahap ini adalah yang terakhir dan paling sulit, karena perawatan dengan obat-obatan akan lama dan praktis tidak membuahkan hasil.
• Fakta bahwa tidak mungkin mengontrol kadar gula dan glukosa dalam darah juga merusak jantung dan pembuluh darah.
• Pekerjaan ginjal, hati, dan saraf dapat mengganggu ketidakseimbangan dalam fungsi, sehingga penyakit lain dapat berkembang dan rasa sakit dapat terganggu.
• Kadar gula dan glukosa yang terlalu tinggi dalam darah dapat menyebabkan stroke, kehilangan kesadaran dan koma, dan dalam beberapa kasus kematian (terutama pada usia lanjut dari 40 hingga 70 tahun).

Perawatan diabetes mellitus pada tingkat 3 akan sulit dan praktis tidak berguna, sehingga dianjurkan untuk mengambil pengobatan pada tingkat awal. Para ahli telah menemukan bahwa tidak mungkin untuk menyembuhkan diabetes sepenuhnya, bagaimanapun, untuk meringankan kondisi pada derajat terakhir akan berkontribusi pada:

• Diet dan diet nutrisi yang tepat (tidak termasuk semua protein, permen dan makanan dengan sukrosa).
• Penerimaan persiapan medis untuk peningkatan penglihatan, kerja ginjal dan hati (seperti yang ditentukan oleh ahli endokrin).
• Aktivitas luar ruangan dan gaya hidup aktif, olahraga ringan, olahraga, dll.

Jika diabetes mellitus telah mencapai tingkat yang lebih parah, maka penyembuhannya akan hampir mustahil, karena tidak mungkin untuk sepenuhnya mengontrol kadar gula dalam darah. Obat-obatan menjadi kurang efektif, sehingga diabetes tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Sepanjang penyakit, para ahli merekomendasikan:

• Untuk menghentikan kebiasaan buruk, alkohol, merokok dan obat-obatan yang memperburuk proses penyakit.
• Kembalikan diet yang benar dan ikuti diet yang ditunjuk oleh ahli endokrin (tidak termasuk makanan dengan glukosa dan banyak gula dari diet).
• Konsultasikan dengan ahli endokrin dan lakukan tes yang diperlukan untuk mengetahui tingkat sukrosa dan glukosa dalam darah.
• Jangan gugup, karena keadaan psikologis juga mempengaruhi perkembangan komplikasi penyakit.

Harap dicatat bahwa diabetes adalah penyakit yang kompleks dan berbahaya, jika Anda tidak mengambil perawatan tepat waktu dan tidak beralih ke spesialis. Pengobatan akan mungkin dan efektif untuk derajat 1 dan 2, sejak itu akan mungkin untuk mengembalikan kadar gula darah normal dan mencegah gangguan kerja organ-organ lain yang diperlukan.

Diabetes tipe 1 - semua jenis informasi

Penyakit diabetes tipe 1 yang serius, tidak memberikan pilihan kepada pasien: agar dapat bertahan hidup, ia harus menerima penyakitnya dan belajar untuk hidup dengannya. Dokter Romawi Areteus, yang hidup pada abad ke-1 M, pertama kali membuat deskripsi klinis diabetes tipe 1. Menurut definisinya, seseorang dengan diabetes “datang ke air dan gula” dan hidup singkat dan menyakitkan. Saat ini, seseorang yang telah menemukan diabetes mellitus grade 1 memiliki kesempatan untuk hidup lama dan penuh. Kedokteran sedang berkembang, dan mungkin dalam waktu dekat kita akan berhasil mengalahkan penyakit yang tak tersembuhkan ini.

Diabetes Tipe 1 - Penyebab

Penyakit hormon yang parah berhubungan dengan kekurangan insulin dalam tubuh, yang dipicu oleh gangguan pada sistem kekebalan tubuh. Sel-sel spesifik pankreas tidak lagi memproduksi insulin. Yang berisiko adalah anak-anak dengan status genetik tertentu, di mana infeksi virus apa pun dapat menyebabkan reaksi autoimun.

Menurut data terbaru, diabetes tipe 1 dimungkinkan jika:

• Bayi itu terinfeksi di dalam rahim;
• Bayi itu tumbuh cepat;
• Bayi itu disapih lebih awal;
• Seorang anak berusia 3-5 tahun memiliki sedikit kontak dengan anak-anak lain dan orang dewasa.

Penyakit diabetes mellitus grade 1 sering dimanifestasikan dalam kasus stres emosional yang parah.

Klasifikasi

Saat ini, ada dua jenis diabetes tergantung insulin:

Diabetes tergantung kekebalan didiagnosis pada 98% pasien yang menderita diabetes tergantung insulin. Kekurangan insulin dalam kasus ini dikaitkan dengan penghancuran sel-sel pankreas spesifik karena reaksi autoimun tubuh. Pada saat yang sama, autoantibodi insulin terdeteksi dalam darah pasien. Antibodi menghilang setelah penghancuran total sel target.

Dalam kasus diabetes idiopatik, autoantibodi tidak diamati, dan alasan untuk kerja pankreas yang tidak standar masih belum ditentukan. Pada pasien dengan bentuk diabetes ini, dan biasanya diamati pada orang yang berasal dari Asia dan Afrika, fungsi pankreas dapat dipulihkan secara berkala.

Gejala

Untuk penyakit diabetes tipe 1 ditandai dengan manifestasi klinis berikut:

• Kehausan konstan;
• Kebutuhan konstan untuk buang air kecil;
• Enuresis nokturnal (pada anak-anak);
• Perasaan lapar yang konstan;
• Penurunan berat badan yang tajam (hingga 15 kg dalam beberapa bulan);
• Kelelahan

Harus mengingatkan fenomena seperti:

• Kulit kering;
• Bintik merah di atas alis, di dagu;
• Luka tidak sembuh;
• Penyakit jamur pada kulit;
• Kuku yang rapuh.

Sudah di zaman kuno, dokter memperhatikan bahwa urin dari beberapa pasien menarik serangga. Mereka memanggilnya "air seni manis." Gejala ini merupakan ciri khas penderita diabetes.

Jika Anda melewatkan gejala pertama yang mengindikasikan diabetes mellitus tergantung insulin, pasien dapat mengalami ketoasidosis dan keadaan koma diabetik dalam waktu singkat. Tingkat kerusakan sel pankreas adalah individu. Pada beberapa pasien, sekresi insulin yang tertunda dapat bertahan selama beberapa tahun. Guncangan emosi yang kuat, infeksi, operasi, dan cedera dapat memicu penurunan tajam kondisi pasien pada tahap awal penyakit.

Pada anak-anak dan remaja, proses penghancuran selalu berlangsung sangat cepat. Pada sekitar setengah dari kasus, diabetes mellitus tipe 1 ditemukan pada anak-anak yang sudah ditandai ketoasidosis. Pada anak-anak kecil (hingga 4 tahun), penyakit ini dapat segera dipersulit oleh keadaan koma.

Mendiagnosis

Diabetes mellitus dependen-insulin dapat diidentifikasi oleh dokter umum, dokter anak, dokter umum, dan ahli endokrin. Alasan untuk mencurigai suatu penyakit biasanya hasil dari tes hiperglikemia:

• Kadar gula darah (sebelum dan sesudah makan);
• Tingkat gula urin;
• Nilai hemoglobin terglikasi.

Untuk menentukan jenis diabetes lakukan penelitian tambahan:

• Tes Kekebalan Glukosa Memungkinkan Anda mengidentifikasi tahap pradiabetes, di mana sel-sel pankreas mulai rusak dan secara drastis mengurangi produksi insulin.
• Tes imunologis untuk keberadaan antibodi yang terkait dengan kerusakan sel-sel pankreas.

Diabetes mellitus tipe 1 kekebalan memiliki sejumlah fitur yang memungkinkan untuk mendiagnosisnya bahkan sebelum timbulnya gejala klinis klasik. Untuk melakukan ini, lakukan studi penanda genetik penyakit. Para ilmuwan telah mengidentifikasi kelompok antigen spesifik yang meningkatkan risiko diabetes tipe 1.

Komplikasi

Penyakit ini berbahaya dengan komplikasi akut:

• Koma hipoglikemik yang disebabkan oleh penurunan tajam kadar gula darah;
• Koma ketoacidotic disebabkan oleh kenaikan tajam gula darah.

Perkembangan koma glikemik berkontribusi pada:

• Overdosis insulin;
• Aktivitas fisik yang berlebihan;
• Alkohol dalam keadaan mabuk;
• Makanan tidak cukup.

Koma ketoacidotic dapat menyebabkan dosis insulin yang tidak mencukupi atau penolakan insulin. Meningkatnya kebutuhan akan hormon dapat diamati pada penyakit menular.

Koma memerlukan intervensi medis segera dan pasien dikirim ke rumah sakit.

Jika pengobatan yang dipilih salah, diabetes mellitus tipe 1 memprovokasi komplikasi yang sama yang terjadi dengan diabetes tipe 2 yang lamban saat ini:

• Kebutaan;
• Amputasi anggota badan
• Stroke, serangan jantung;
• Penyakit ginjal.

Diabetes tipe 1 dan 2 - bagaimana mereka berbeda

Diabetes umumnya ditandai oleh kadar gula darah konstan tinggi. Penting untuk membedakan antara dua jenis diabetes untuk mengatur perawatan dengan benar.

Tabel perbandingan untuk diabetes tipe 1 dan tipe 2

Suntikan insulin

Pengenalan insulin ke dalam tubuh dalam bentuk suntikan adalah kebutuhan vital yang konstan untuk menderita diabetes yang tergantung pada insulin. Jika penyakit telah menyusul seseorang setelah 25 tahun, untuk beberapa waktu ia masih bisa melakukannya tanpa suntikan. Tetapi penyakit ini akan berkembang, dan suntikan insulin harus dilakukan.

Sebelumnya hanya digunakan insulin hewan (sapi dan babi). Obat modern - “insulin manusia” - disintesis oleh rekayasa genetika. Untuk durasi efek obat pada tubuh, ada beberapa jenis insulin:

• Sangat cepat (2-4 jam);
• Pendek (6-8 jam);
• Sedang (8-16 jam);
• Berkepanjangan (selama 18-26 jam).

Injeksi pasien insulin membuat dirinya sendiri. Pengecualiannya adalah anak-anak dan pasien lemah. Suntikan biasanya dilakukan di bawah kulit di daerah perut atau bahu - untuk efek cepat, di daerah pinggul - untuk hisap lambat. Injeksi insulin mudah dilakukan dengan jarum suntik. Teknologi yang lebih maju adalah penggunaan pompa insulin. Jika perlu, Anda bisa menggunakan jarum suntik sekali pakai.

Komplikasi yang paling umum dari terapi insulin adalah keadaan hipoglikemia, dipicu oleh aktivitas fisik yang tidak terencana, overdosis insulin, konsumsi alkohol atau melewatkan makan. Alergi terhadap insulin sangat jarang.

Pompa insulin

Perangkat modern portabel dapat secara signifikan meningkatkan kualitas hidup pasien dengan diabetes. Terdiri dari komputer mikro dan wadah insulin yang terhubung ke kateter. Sesuai dengan program yang tergabung dalam komputer, dosis insulin yang dibutuhkan diberikan ke tubuh pasien. Perangkat beroperasi dengan baterai.

Kateter dipasang dengan plester di tempat biasa untuk injeksi, biasanya di perut. Perangkat itu sendiri diperbaiki dengan klip di pakaian.

Insulin ultrafast digunakan untuk injeksi, perangkat ini bekerja dalam 2 mode:

• Basal, sementara insulin memasuki tubuh terus menerus dengan kecepatan yang diberikan.
• Bonus di mana insulin dapat diberikan sekali dalam tubuh untuk menghentikan peningkatan tajam gula darah.

Perangkat ini mahal, tetapi penggunaannya terutama diindikasikan untuk kalangan tertentu:

• Anak-anak;
• Wanita hamil;
• Orang yang lebih suka menghabiskan waktu secara aktif.

Latihan

Kelas olahraga tidak dilarang jika Anda didiagnosis menderita diabetes tipe 1. Latihan fisik yang tidak membebani memiliki efek menguntungkan pada pembuluh dan, secara umum, meningkatkan kualitas hidup pasien. Sebelum berolahraga, Anda harus selalu berkonsultasi dengan spesialis medis: dokter spesialis mata dan ahli jantung, dapatkan saran dari dokter Anda.

Olahraga dapat memengaruhi kadar glukosa darah. Sebelum pelatihan, Anda perlu menggunakan glukometer dan mengukur gula. Konsentrasi glukosa yang valid dalam darah, di mana Anda dapat mulai melakukan latihan, dari 5 mm / l hingga 13 mm / l. Penyimpangan yang diidentifikasi perlu disesuaikan sesuai:

• Ambil karbohidrat sederhana (gula, permen) dengan kadar gula rendah;
• Perkenalkan insulin pada kadar gula tinggi.

Cukup untuk melakukan hingga setengah jam setiap hari, melakukan latihan aerobik.

Ketika melakukan latihan aerobik, tubuh mulai secara aktif menggunakan oksigen untuk reproduksi cadangan energi, membagi glikogen yang terakumulasi menjadi glukosa.

Aktivitas fisik yang berat dapat menyebabkan kelelahan kronis dan mengganggu status emosional pasien. Segala jenis olahraga, kecuali yang ekstrem dan traumatis, secara praktis diperbolehkan bagi orang yang mampu mengendalikan diri. Jangan rekomendasikan kelas yang dapat menyebabkan kondisi serius dalam kondisi di mana mereka sulit untuk dihentikan:

• Menyelam scuba;
• Surfing;
• Terbang layang;
• Mendaki puncak gunung;
• Skydiving.

Tapi jangan putus asa. Jika Anda yakin bahwa Anda akan selalu dapat mengendalikan situasi, maka tidak dilarang untuk terlibat dalam olahraga favorit Anda.

Ada 3 pendaki gunung yang dikenal - seorang penderita diabetes yang pada suatu waktu menaklukkan semua puncak tertinggi di dunia. Salah satunya, basque Yosu Feyo, berencana membuat penerbangan ke luar angkasa.

Aktor terkenal Sylvester Stallone menemukan diabetes mellitus tergantung insulin. Tapi ini tidak menghalangi dia untuk berakting di film aksi.

Menahan diri dari bermain olahraga harus:

• Anda tidak dapat mengenali timbulnya hipoglikemia;
• Anda memiliki komplikasi serius yang disebabkan oleh pengobatan yang dimulai secara tidak tepat waktu (kehilangan sensitivitas sentuhan dan rasa sakit, tekanan darah tinggi, risiko terlepasnya retina, nefropati).

Tugas utama dokter dan pasien-atlet - untuk mencegah hipoglikemia, yang mungkin terjadi sebagai hasil dari pelatihan.

Hipoglikemia adalah kondisi berbahaya yang ditandai dengan penurunan kadar gula darah menjadi 3,3 mM / L.

Prinsip pencegahan hipoglikemia yang efektif pada seorang atlet - diabetes:

• Kontrol kadar gula sebelum dan sesudah berolahraga;
• Penerimaan karbohidrat tambahan setiap jam selama aktivitas fisik (untuk mengoordinasikan dosis dengan dokter);
• Selalu simpan stok karbohidrat sederhana (permen, teh manis, jus, gula).

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah penurunan tajam gula darah akan menyarankan dokter yang hadir.

Kita hidup dengan diabetes untuk waktu yang lama

Kita ingat bahwa diabetes tipe 1 adalah penyakit serius dan mematikan. Statistiknya keras - jika fakta penyakit ini diabaikan, seperempat abad setelah gejala pertama muncul, perubahan vaskular persisten berkembang, yang mengarah pada stroke atau gangren. Jika Anda tidak mengobati diabetes mellitus grade 1, 40 tahun sejak awal penyakit, gagal ginjal kronis akan mengarah pada akhir yang tak terelakkan.

Peluang untuk bertahan hidup pada lansia pada pasien dengan diabetes tipe 1 adalah 2,5 kali lebih sedikit dibandingkan pada orang sehat. Di masa kanak-kanak, kurangnya kontrol orang dewasa atas pemberian tepat waktu dari dosis obat yang diperlukan untuk tubuh anak dapat berakibat fatal. Di negara dewasa, akhir yang menyedihkan akan membawa penyalahgunaan alkohol, tembakau, dan obat-obatan terlarang.

Saat ini, pasien dengan diabetes memiliki semua kesempatan untuk hidup panjang penuh. Insulin dan peralatan canggih yang terjangkau membantu mereka melawan penyakit. Seorang pasien dengan diabetes memiliki kesempatan unik untuk menentukan sendiri masa tinggalnya di dunia ini. Dia akan hidup selama dia ingin hidup!

Karakter layak peran adalah pensiunan AS, yang baru-baru ini merayakan 90 tahun. Penyakit itu didiagnosis dalam dirinya pada usia 5 tahun. Pada masa remaja, ia memutuskan untuk tidak menyerah pada penyakit. Resep untuk kesuksesannya sederhana - pemantauan konstan kadar gula darah dan diet ketat.

Pencegahan dan penghambatan komplikasi

Diabetes mellitus 1 derajat buruk untuk komplikasinya, menyebabkan kecacatan dan mengurangi harapan hidup. Untuk mencegah perkembangan penyakit, Anda memerlukan cara hidup Anda sendiri “untuk mengarahkan beberapa aturan ke ranjang Procrustean”:

• Terus mengikuti kadar gula darah;
• Mengukur hemoglobin secara berkala;
• Untuk melakukan terapi insulin atas rekomendasi dokter;
• Ikuti diet;
• Dapatkan olahraga ringan.

Seorang pasien dengan diabetes sangat dilarang segala sesuatu yang dapat menyebabkan lonjakan tajam gula darah:

• Aktivitas fisik yang signifikan;
• Gejolak emosi yang kuat.

Diabetes tipe 1 sering disertai dengan berkurangnya sensitivitas kulit. Lecet ringan pada kaki dapat menyebabkan borok yang menyakitkan yang tidak sembuh untuk waktu yang lama. Rekomendasi untuk menghindari ini akan membantu:

• Pakailah sepatu longgar.
• Saat melakukan pedikur, hindari benda tajam. Gunakan batu apung dan kikir kuku.
• Setiap malam untuk mandi kaki, lumasi kaki dengan krim.
• Obati luka dengan antiseptik, gunakan plester bakterisidal.

Untuk menghentikan perkembangan diabetes tipe 1 akan membantu rekomendasi dokter Anda. Pastikan untuk setiap tahun melewati pemeriksaan spesialis yang relevan - dokter spesialis mata, ahli saraf, ahli jantung, ahli nefrologi.

Pengobatan diabetes tipe 1

Belum mengembangkan obat yang dapat meregenerasi sel pankreas dan mengembalikan kemampuan mereka untuk mengeluarkan insulin. Satu-satunya cara untuk bertahan hidup bagi pasien yang telah didiagnosis dengan diabetes mellitus adalah grade 1, menggunakan insulin eksogen seumur hidup. Untuk melakukan ini, sesuai dengan skema yang direkomendasikan oleh dokter, pasien membuat suntikan insulin.

Untuk mengganti fungsi sekresi hormon basal / permanen, gunakan insulin sedang dan berkepanjangan, disuntikkan setiap hari. Insulin cepat / ultrafast digunakan untuk memperbaiki kenaikan gula darah secara instan. Pasien sendiri setiap hari memilih sendiri dosis insulin pendek, berdasarkan rekomendasi dokter.

Untuk perawatan dengan suntikan insulin, dokter mengembangkan resep untuk setiap pasien secara individu, yang menentukan jenis insulin, dosis dan jadwal. Mereka didasarkan pada skema:

• Tradisional, di mana injeksi dilakukan setiap hari dalam dosis tetap pada waktu yang tetap.
• Dasar - bonus. Di malam hari dan / atau di pagi hari suntikan insulin berkepanjangan diberikan. Suntikan insulin singkat / ultra cepat diberikan sebelum makan.

Pengobatan diabetes tipe 1 sesuai dengan pola tradisional dapat menyebabkan komplikasi serius. Basis - skema bonus secara virtual meniru proses alami insulin dalam darah dan karenanya direkomendasikan untuk digunakan.

Pengobatan konservatif tambahan diabetes mellitus tipe 1 dimaksudkan untuk meringankan kondisi pasien, termasuk:

• Gizi seimbang;
• Aktivitas fisik yang diizinkan;
• Pemantauan glukosa terus menerus.

Segera setelah pasien didiagnosis, perawatan diabetes tipe 1 segera dimulai. Ia dikirim ke "Sekolah Diabetes", di mana ia memperoleh semua pengetahuan yang diperlukan dan menguasai keterampilan:

• Nutrisi yang tepat;
• Pemberian insulin secara mandiri;
• Penyesuaian dosis insulin;
• Kontrol Glukosa.

Dokter terus bekerja pada masalah perawatan diabetes yang efektif. Di masa depan, Anda bisa menggunakan insulin dalam bentuk inhalasi. Penelitian yang menjanjikan sedang dilakukan pada transplantasi sel pankreas spesifik.