Prosedur CT (MC CT)

X-ray computed tomography (CT) CT adalah metode diagnostik perangkat keras yang populer dan informatif untuk berbagai patologi dan penyakit. Prosedur CT adalah yang paling informatif untuk visualisasi tulang, paru-paru, dengan cedera traumatis tulang, cedera otak traumatis.

Esensi dari prosedur CT

Computed tomography dilakukan dengan menggunakan radiasi ionisasi organ dan jaringan, di mana dimungkinkan untuk mengambil gambar berlapis-lapis, dalam bagian-bagian tipis, tidak melebihi dua persen dari ukuran organ. Gambar menggunakan perangkat lunak khusus ditransfer ke layar monitor, di mana gambar tiga dimensi dibuat.

Prosedur CT dapat dilakukan seperti dengan pemberian agen kontras secara intravena, yaitu dengan kontras atau tanpa pengenalan zat asing. Materi kontras memungkinkan Anda untuk membuat gambar yang lebih jelas, bidang yang lebih terang dari studi. Tidak ada efek samping atau ketidaknyamanan. Durasi prosedur ini relatif singkat, rata-rata, studi satu organ membutuhkan sepuluh menit.

Dengan bantuan alat CT, dokter dapat mendiagnosis penyakit dan patologi organ-organ berikut:

• Orbit otak
• Sinus perineum
• Paru-paru dan mediastinum
• Tulang, sendi
• Otak dan pembuluh leher
• Aorta
• Jantung, paru-paru.
• Organ-organ rongga perut dan ruang retroperitoneal.
• Organ-organ panggul.

Bagaimana CT-nya?

Bagaimana CT dilakukan, siapa yang menentukan penelitian ini, apakah ada kontraindikasi? Pertanyaan-pertanyaan pasien ini penting sebelum mempersiapkan prosedur, dan dokter berkewajiban untuk memberikan informasi lengkap.

Sebelum pemeriksaan pada alat CT, pasien memerlukan persiapan khusus hanya dalam kasus pemeriksaan rongga perut dan rektum. Untuk CT scan otak, tulang belakang atau sistem muskuloskeletal, pembuluh darah, persiapan awal tidak diperlukan dan Anda dapat pergi ke prosedur segera setelah janji dengan dokter. Jika CT scan direncanakan di Kazan, dan pasien tinggal di pinggiran kota, maka kesempatan untuk menjalani prosedur dalam satu hari dengan kunjungan ke dokter sangat nyaman.

Prosedur tomografi komputer dimulai dengan pasien ditempatkan pada tabel transponder. Tabel bergerak di dalam terowongan alat pemindai sampai mencapai titik yang ditentukan oleh dokter. Mesin KT tidak tertutup rapat, sehingga aman untuk penderita claustrophobia.

Selama pemeriksaan, dokter dapat membuat rekomendasi untuk menahan napas atau untuk pernafasan maksimum, yang diperlukan untuk gambar yang lebih jelas. Sisa waktu, pasien hanya berbaring diam.

Tomografi terkomputasi sinar-X

X-ray computed tomography (CT) adalah metode penelitian di mana komputer membuat kembali model suatu objek yang diteliti setelah pemindaian lapis demi lapis menggunakan sinar-X yang sempit.

Kami berutang penemuan computed tomography ke A. Cormac dan G. Hounsfield, yang menjadi pemenang Hadiah Nobel pada tahun 1979.

Metode ini didasarkan pada kenyataan bahwa radiasi sinar-X memiliki kekhasan untuk melemah ke berbagai tingkat ketika melewati lingkungan tubuh, tergantung pada kepadatan yang terakhir. Jaringan tulang paling padat di tubuh manusia, dan paru-paru memiliki kepadatan terendah. Dalam ingatan pencipta metode, satuan kerapatan jaringan uji dianggap sebagai satuan Hounsfield (HU).

Asal usul metode ini

Dengan asal-usulnya, metode tomografi komputer pergi ke Republik Afrika Selatan pada pertengahan abad ke-20.

Fisikawan A. Cormac, yang menemukan tidak sempurna semua teknik yang tersedia untuk mempelajari otak di rumah sakit Cape Town, mempelajari interaksi sinar-X dan materi otak. Kemudian, pada tahun 1963, ia menerbitkan sebuah artikel tentang kemungkinan menciptakan model otak tiga dimensi. Hanya 7 tahun kemudian, tim insinyur, yang dipimpin oleh G. Hounsfield, mengumpulkan instalasi pertama, yang dibicarakan oleh A. Cormac. Objek penelitian pertama adalah persiapan otak, disimpan dalam formalin ─ pemindaian ini berlangsung selama 9 jam! Pada tahun 1972, untuk pertama kalinya, tomografi dibuat untuk orang yang hidup ─ seorang wanita dengan lesi tumor otak.

Bagaimana gambarnya?

Dalam computed tomograph keliling, ada emitor dan sensor x-ray. Dari emitor datang sinar-x dalam bentuk balok sempit. Ketika melewati jaringan, sinar melemah tergantung pada kepadatan dan komposisi atom daerah yang diteliti.

Sensor, setelah menangkap radiasi, menguatkannya, mengubahnya menjadi sinyal listrik dan mengirimkannya sebagai kode digital ke komputer.

Banyak sinar yang dijelaskan melewati area tubuh manusia yang menarik perhatian dokter, bergerak di sekitar lingkar dan, pada saat penelitian berakhir, sinyal dari semua sensor sudah ada dalam memori komputer. Setelah memprosesnya, komputer merekonstruksi gambar, dan dokter mempelajarinya. Seorang dokter dapat menskala area individu, memilih fragmen gambar yang menarik, mencari tahu ukuran organ yang tepat, jumlah dan struktur struktur patologis.

Sejak kemunculan alat tomografi pertama, sangat sedikit waktu telah berlalu, tetapi perangkat ini sudah memiliki sejarah perkembangan yang cukup besar. Jumlah detektor terus meningkat secara bertahap, masing-masing, volume area yang diteliti meningkat, waktu penelitian berkurang.

Evolusi tomograf komputer

• Instalasi pertama hanya memiliki satu emitor yang diarahkan ke satu detektor. Untuk setiap lapisan, diperlukan satu putaran (sekitar 4 menit) radiator. Studi ini panjang, resolusi menyisakan banyak yang diinginkan.
• Pada perangkat generasi kedua di depan pemancar tunggal, beberapa detektor dipasang, waktu pembuatan satu irisan adalah sekitar 20 detik.
• Dengan perkembangan lebih lanjut dari tomograf komputer, tomografi komputer spiral telah muncul. Emitor dan sensor sudah berputar secara bersamaan, yang selanjutnya memperpendek waktu belajar. Ada lebih banyak detektor dan tabel mulai bergerak selama survei. Pergerakan pemancar sinar-X dalam lingkaran bersama dengan gerakan longitudinal translasi dari tabel dengan pasien, dalam kaitannya dengan subjek, terjadi dalam bentuk spiral, maka nama teknik tersebut.
• Tomografi multislice (multislice). Generasi keempat dari tomograf komputer memiliki sekitar seribu sensor yang terletak di sekelilingnya dalam beberapa baris. Hanya sumber radiasi yang berputar. Waktu dikurangi menjadi 0,7 s.

Dalam tomograf double-spiral terdapat 2 baris detektor, dalam empat-spiral ─ 4. Jadi, tergantung pada jumlah sensor dan fitur tabung sinar-X, 32-, 64- dan 128-slice multislice computed tomographs saat ini dibedakan. Tomografi 320-slice telah dibuat, dan kemungkinan besar, para pengembang tidak akan berhenti di situ.

Selain penelitian asli, ada teknik khusus untuk tomografi, yang disebut, computed tomography. Pada saat yang sama, suatu zat radiopak pertama-tama disuntikkan ke dalam tubuh pasien, dan kemudian CT dilakukan. Kontras berkontribusi pada penyerapan sinar-X yang lebih baik dan gambar yang lebih jelas dan lebih jelas.

Apa hasil survei?

Apa yang dilihat dokter setelah penelitian pada pemindai CT adalah peta distribusi koefisien perubahan (pelemahan) sinar-X. Untuk menguraikan data ini dengan benar, seorang spesialis harus memiliki kualifikasi tertentu.

Bagaimana penelitiannya dan ke mana dilakukan?

Pelatihan khusus untuk computed tomography dalam banyak kasus tidak diperlukan. Sejumlah pemeriksaan CT, seperti pemeriksaan kandung empedu, harus dilakukan pada perut kosong. Dalam studi tentang rongga perut, diinginkan 48 jam sebelum penelitian untuk mematuhi makanan dengan pengecualian produk yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas (kol, kacang-kacangan, roti hitam). Ketika perut kembung harus mengambil cara adsorben.

Melakukan penelitian atau penolakan itu tergantung pada keputusan ahli radiologi, yang menentukan volume optimal dalam setiap kasus individu dan metode untuk melakukan tomografi.

Selama pemeriksaan, pasien berbaring di meja khusus, yang secara bertahap akan bergerak dalam kaitannya dengan bingkai tomograph. Diperlukan untuk berbaring diam, mengikuti semua instruksi dokter: ia mungkin meminta untuk menahan napas atau tidak menelan, tergantung pada area dan tujuan penelitian. Jika perlu, masukkan agen kontras.

Berbeda dengan peralatan MRI, lubang di bingkai pemindai CT jauh lebih luas, yang memungkinkan Anda untuk dengan mudah membuat penelitian ini untuk pasien yang menderita claustrophobia.

Penelitian ini dapat dilakukan dalam keadaan darurat, serta secara terencana di institusi medis yang dilengkapi dengan peralatan yang sesuai.

Di pusat-pusat medis swasta dimungkinkan untuk membuat spiral x-ray terkomputasi atau multispiral dengan biaya.

Indikasi

Computed tomography dapat digunakan untuk pemeriksaan profilaksis, serta secara rutin dan mendesak untuk mendiagnosis penyakit, memantau hasil perawatan konservatif dan bedah dari berbagai penyakit atau manipulasi (tusukan, biopsi target).

Dengan metode ini, banyak penyakit dari berbagai organ dan sistem didiagnosis. Berlaku dengan cedera berbagai pelokalan, polytrauma.

Computed tomography dapat menentukan lokalisasi lesi tumor ─ metode ini diperlukan untuk penargetan yang paling akurat dari sumber radiasi ke tumor selama terapi radiasi.

Semakin, CT sekarang dilakukan ketika metode diagnostik lainnya tidak memberikan informasi yang cukup, perlu ketika merencanakan intervensi bedah.

Kontraindikasi dan paparan radiasi

Tidak ada kontraindikasi absolut untuk penelitian ini.

Di antara saudara:

• Anak-anak di bawah 15 tahun. Namun, beberapa tomograf komputer memiliki program khusus yang dirancang untuk anak-anak yang dapat mengurangi beban radiasi pada tubuh.
• Kehamilan

Kontraindikasi relatif untuk computed tomography dengan kontras:

• Kehamilan
• Intoleransi terhadap agen kontras.
• Penyakit endokrin berat.
• Gagal ginjal.
• Penyakit hati.

Dalam setiap kasus, keputusan dibuat oleh dokter secara individual. Jika penelitian ini dibenarkan, itu dilakukan, bahkan jika ada kontraindikasi.

Beban radiasi berkisar dari 2 hingga 10 mSv.

Metode penelitian alternatif

Computed tomography lebih sering digunakan, membantu dokter dalam diagnosis dan selama perawatan. Metode diagnosis ini sering terpaksa setelah penerapan metode lain: USG, radiografi.

Berbeda dengan sinar-X, tidak hanya tulang dan struktur bantalan udara (sinus, paru-paru), tetapi juga jaringan lunak terlihat pada CT. Beban radiasi lebih besar daripada dengan radiografi karena kenyataan bahwa banyak gambar diperlukan untuk membuat ulang gambar.

Alternatif untuk CT adalah MRI. Yang terakhir digunakan dalam kasus intoleransi agen kontras dan lebih informatif untuk diagnosis patologi jaringan lunak yang lebih akurat.

Computed tomography, meskipun tetap merupakan metode yang mahal, memiliki kelebihan:

• Paling akurat memvisualisasikan struktur tulang, dinding pembuluh darah, perdarahan intrakranial.
• Membutuhkan waktu lebih sedikit daripada MRI.
• Optimal bagi mereka yang dikontraindikasikan untuk alat pacu jantung jantung MRI, implan logam, claustrophobia.
• Sangat diperlukan ketika merencanakan intervensi bedah.

Pkt apa itu

Radiologi modern tidak dapat dipikirkan tanpa CT-ray computed tomography (CT) dan magnetic resonance imaging (MRI), yang, bersama dengan ultrasound dan radionuclide diagnostik, telah menempati posisi mereka dalam proses diagnostik. Dengan indikasi yang jelas, MRI dan CT dapat menjadi metode pilihan pertama, memungkinkan untuk menjawab semua pertanyaan klinis.
Dengan munculnya CT pada awal tujuh puluhan abad lalu, pawai kemenangan metode diagnostik tomografi dimulai. Prinsip computed tomography adalah sederhana: sinar-X yang terfokus secara sempit dari tabung sinar-X yang berputar melewati arah yang berbeda melalui bagian tubuh yang diteliti, di mana energi mereka dilemahkan tergantung pada sifat-sifat jaringan, kemudian mereka ditangkap oleh detektor khusus yang mengubah energi radiasi sinar-X menjadi sinyal listrik, yang setelah pemrosesan komputer berbaris dalam gambar.
Awalnya, prinsip langkah-demi-langkah tomografi digunakan, ketika, setelah menerima irisan tunggal, tabung sinar-X kembali ke posisi semula, dan untuk melakukan irisan berikutnya, meja dengan pasien digerakkan oleh ketebalan irisan. Pada tahun 1989, spiral computed tomography (CT) muncul, di mana tabung sinar X yang terus-menerus diputar terus menerus di sekitar meja yang terus bergerak. Gambar CT menjadi banyak, yang praktis menghilangkan risiko tidak mendeteksi fokus patologis kecil; teknik menjadi standar, yang memastikan bahwa hasil yang identik diperoleh dengan studi berulang pada perangkat lain. Yang terakhir ini sangat penting baik untuk mengendalikan dinamika proses patologis dan untuk melakukan pemeriksaan penyaringan. CT menunjukkan kesempatan untuk segera melakukan penelitian pada fase tertentu dari bagian zat kontras melalui pembuluh (arteri atau vena), yang mengarah pada penciptaan teknik baru - CT angiografi.
Pada tahun 1998, langkah lain maju dalam pengembangan CT dibuat - ini adalah munculnya multislice computed tomographs (MSCT). Sistem generasi pertama dapat melakukan 4 celah dengan ketebalan 0,5 mm untuk satu putaran tabung (0,5 detik). Saat ini MSCT
Dengan 4-8-16 spiral merupakan taman utama tomograf, dan harus dicatat bahwa potensi mereka lebih dari cukup untuk sebagian besar penelitian yang dilakukan dalam praktik klinis.
Pada 2003 - 2004 Sistem CT dengan 32 hingga 64 spiral dan waktu rotasi tabung 0,3 detik muncul, memungkinkan untuk mendapatkan gambar volumetrik pembuluh jantung secara real time. Sebelum munculnya MSCT, berkas sinar-elektron yang dikomputasi dengan berkas elektron (CRT) adalah satu-satunya teknik CT yang memungkinkan untuk mempelajari jantung dan arteri koroner. CRT memiliki resolusi temporal yang tinggi (hingga 33 ms per slice) karena penggunaan teknologi unik untuk mendapatkan pemotongan tanpa menggunakan tabung sinar-X yang berputar. Namun, kemungkinan MSCT dalam studi jantung melampaui orang-orang dari CRT, yang menyebabkan penghentian produksi scanner tersebut. Pada tahun 2008, 256-bagian dan 320-bagian CT muncul, memungkinkan untuk satu revolusi tabung sinar-X untuk secara bersamaan memperoleh gambar otak atau jantung, untuk mengevaluasi struktur pembuluh dan sirkulasi mikro organ-organ ini (perfusi CT). Terlepas dari kemampuan diagnostik yang jelas, CT dikaitkan dengan paparan radiasi yang cukup besar, yang membatasi penggunaannya tanpa indikasi yang jelas.
Umat ​​manusia telah lama berupaya untuk mendapatkan metode pencitraan organ internal yang tidak berbahaya dan informatif dengan kemampuan simultan untuk menilai status fungsional mereka dan menentukan sifat kimia dan fisik sel dan jaringan. Fitur-fitur ini memiliki pencitraan resonansi magnetik (MRI). Prinsip MRI dapat direpresentasikan sebagai berikut: resonansi magnetik adalah fenomena fisik yang terkait dengan sifat inti beberapa atom ketika ditempatkan dalam medan magnet konstan untuk menyerap energi dalam rentang frekuensi radio dan memancarkannya kembali dalam bentuk pulsa setelah penghentian paparan gelombang frekuensi radio. Pulsa-pulsa ini adalah osilasi dari medan magnet, yang ditangkap oleh koil penerima dan diubah menjadi sinyal listrik, berdasarkan gambar yang dibangun dengan analogi dengan tomograf komputer sinar-X.
Di dunia, sistem MR produksi massal pertama kali muncul pada tahun 1983. Di Uni Soviet, pemindai MRI pertama kali dipasang pada tahun 1984 di Moskwa di Pusat Ilmiah Kardiologis Akademi Ilmu Kedokteran USSR. Pemindai MRI keempat di Uni Soviet dipasang pada tahun 1989 di Kazan berdasarkan Pusat Diagnostik Medis Republik. Ini adalah low-field 0,23 T scanner.
Tergantung pada besarnya medan magnet konstan, unit pengukuran yang dalam sistem SI adalah Tesla (T), semua pemindai MRI diklasifikasikan sebagai ultralow (kurang dari 0,1 T), medan rendah (0,1-0,4 T), sedang-rendah (0, 5 T), lapangan-tinggi (1-3 T) dan medan-super-tinggi (di atas 3 T). Elektromagnet resistif atau magnet permanen digunakan untuk membuat perangkat dengan kekuatan medan magnet hingga 0,3 T. Untuk mendapatkan medan magnet di atas 0,3 T, elektromagnet superkonduktor digunakan.
Sejak paruh kedua tahun kesembilan puluh abad terakhir, menjadi jelas bahwa berbagai kemampuan MRI (MR angiografi, pemeriksaan jantung, tomografi cepat, studi kecepatan aliran darah, spektroskopi) hanya dapat diimplementasikan pada sistem medan tinggi. Di negara-negara Eropa Barat, lebih dari 90% sistem MR baru adalah tomografi lapangan-tinggi, di mana lebih dari 10% adalah sistem dengan bidang 3,0 T. Pemindai MR tiga kata memiliki keunggulan tertentu dalam studi struktur otak anatomi halus, melakukan spektroskopi, dengan MRI fungsional, MR-traktografi, MR-angiografi pembuluh serebral dan dalam beberapa jenis studi khusus lainnya. Ada sistem-MR dengan bidang yang lebih tinggi - 7 T dan 9 T, tetapi mereka dirancang untuk melakukan studi ilmiah yang sangat terspesialisasi dan lebih sering, dan diterbitkan dalam salinan tunggal. Untuk pemindaian MRI rutin (studi otak dan sumsum tulang belakang, tulang belakang, sendi, dll.), Pemindai MRI bidang rendah dan menengah, terutama dengan magnet terbuka, adalah pilihan yang masuk akal. Tomografi tipe MRI terbuka dengan bentuk magnet khusus memungkinkan anggota keluarga atau dokter berada dekat dengan pasien (anak), melakukan penelitian pada pasien yang kelebihan berat badan dan sesak, dan juga melakukan manipulasi bedah (biopsi) di bawah kendali MRI.
Prospek langsung untuk pengembangan MRI sudah jelas - MRI jantung dan pembuluh darah, MR-mammography, penggunaan MRI untuk mempelajari paru-paru, usus kecil, lambung, penggunaan MR-difusi, yang dapat berhasil bersaing dengan PET dalam mendeteksi lesi metastasis kerangka. Saat ini, pengenalan aktif MR-spektroskopi (MRS) ke dalam praktik klinis untuk diagnosis diferensial dan karakterisasi lesi inflamasi, metabolisme dan tumor pada sistem saraf pusat, kanker prostat telah dimulai. Penelitian aktif sedang dilakukan di bidang MRS jantung, hati, sumsum tulang dan payudara.
Pilihan metode penelitian - CT atau MRI - tergantung pada tujuan diagnostik dan kemampuan teknis dari peralatan yang tersedia dan ditentukan oleh ahli radiologi. CT paling informatif untuk visualisasi tulang, paru-paru, serta untuk diagnosis cedera otak traumatis, terutama dengan perdarahan akut. MRI adalah salah satu metode yang paling efektif untuk mendiagnosis penyakit fokus otak dan sumsum tulang belakang, kolom tulang belakang (tumor, stroke, multiple sclerosis, hernia diskus). Dalam studi tentang hati, limpa, ginjal dan kelenjar adrenalin, deteksi tumor mediastinum dan leher, kemampuan diagnostik MRI sebanding dengan CT. Ada situasi tertentu ketika MRI dapat memberikan informasi lebih banyak daripada CT, misalnya, ketika mendeteksi hemangioma hati kecil, menilai tingkat invasi struktur pembuluh darah rongga perut, dan mendiagnosis pheochromocyte ekstra-uterin.
Visualisasi organ panggul pada pria dan wanita adalah area lain di mana MRI, pada umumnya, memiliki keunggulan dibandingkan CT. Pada gambar MR, anatomi zonal uterus, kelenjar prostat, invasi tumor pada jaringan lemak, otot dan kelenjar getah bening didefinisikan dengan baik. Baru-baru ini, MRI telah berhasil digunakan untuk memecahkan masalah taktis dalam kebidanan - ini adalah diagnosis kelainan bawaan janin, penentuan ukuran panggul dan kondisi jalan lahir. Keuntungan MRI dan studi sendi tidak dapat disangkal. Pada gambar MR, menisci, alat ligamen dan permukaan tulang rawan sendi divisualisasikan dengan baik. Metode ini memungkinkan untuk mengidentifikasi lesi tulang metastasis, osteomielitis, nekrosis avaskular pada tahap awal kerusakan sumsum tulang tanpa kerusakan struktur tulang. Dengan bantuan MRI, penilaian anatomi dan fungsi jantung yang andal, hemodinamik intrakardiak, dan perfusi miokard menjadi mungkin.
MRI memungkinkan visualisasi pembuluh tanpa pengenalan agen kontras (MR-angiografi), serta penilaian organ (jantung, sendi), aliran darah melalui pembuluh yang bergerak (bioskop-MRI), yang memungkinkan untuk mendeteksi banyak penyakit pada tahap gangguan fungsional. Perlu dicatat bahwa dengan MR angiography (MRA), gambar aliran darah diperoleh, tetapi bukan pembuluh darah, yang tidak memungkinkan untuk menilai keadaan dinding pembuluh darah itu sendiri. Keuntungan dari kontras MPA adalah meminimalkan artefak aliran dalam lumen pembuluh dan kemampuan untuk memvisualisasikan pembuluh kaliber yang lebih kecil dibandingkan dengan studi non-kontras.
Saat ini, MRI secara praktis tidak digunakan untuk mendiagnosis patologi paru-paru, batu, kalsinasi, patah tulang, penyakit kandung empedu, lambung dan usus.
MRI dalam banyak kasus, kontras alami jaringan sudah cukup untuk mengidentifikasi fokus patologis dan menentukan karakteristiknya. Namun, ada situasi ketika fokus patologis tidak divisualisasikan atau sulit untuk menentukan batas dan strukturnya, misalnya, karena edema jaringan perifocal. Pasien yang telah menjalani perawatan bedah tumor otak atau meninges sering mengalami kesulitan dalam mendiagnosis kekambuhan tumor akibat perubahan gliosis pasca operasi. Keakuratan diagnosis proses hypervascular (tumor, peradangan, kelainan bentuk pembuluh darah) dapat ditingkatkan secara signifikan ketika melakukan penelitian dengan pengenalan agen kontras berdasarkan kelat gadolinium.
Pemeriksaan CT, sebagai aturan, dilakukan dengan peningkatan kontras intravena untuk mendapatkan gambar struktur pembuluh darah, jantung, serta untuk diagnosis diferensial lesi fokal. Agen kontras yang digunakan dalam CT adalah senyawa yodium, yang paling aman adalah senyawa non-ionik.
Batasan untuk CT adalah ketidakmampuan pasien untuk menahan napas lebih dari 20 detik, berat badan lebih dari 150 kg (tergantung pada jenis tomograf), intoleransi terhadap obat yang mengandung yodium, adanya suspensi barium di usus, dan kehamilan. Batasan untuk MRI adalah berat badan lebih dari 150 kg (tergantung pada jenis pemindai), keberadaan gips dan / atau struktur logam di daerah penelitian, perilaku yang tidak memadai, klaustrofobia (dimungkinkan untuk melakukan penelitian di bawah anestesi intravena). Kontraindikasi relatif untuk MRI adalah semua jenis implan sinus karotid, pompa insulin, stimulator saraf, prosthesis stirrup non-feromagnetik, implan pendengaran, katup jantung buatan untuk dugaan kerusakan, klip hemostatik pada organ lain, gagal jantung berat, dan trimester kehamilan. Kontraindikasi absolut untuk MRI adalah adanya alat pacu jantung elektronik, magnetik atau mekanis, sanggurdi feromagnetik atau listrik, klip hemostatik yang tidak diketahui dalam sistem saraf pusat, fragmen logam di rongga mata.
Efektivitas penggunaan CT dan MRI tergantung pada pengetahuan oleh dokter tentang berbagai kemampuan diagnostik metode ini dan pada kejelasan tugas. Kesalahan umum dalam arah CT dan MRI adalah tidak adanya indikasi tujuan penelitian yang sedang dilakukan; tidak ada indikasi sisi lesi; kurangnya indikasi sindrom klinis utama dan gejala penyakit, atau, sebaliknya, deskripsi terperinci tentang keluhan dan data laboratorium dan studi instrumen yang tidak terkait dengan tugas; kurangnya indikasi hasil studi histologis setelah intervensi bedah; kurangnya gambar MRI dan CT sebelumnya dengan kebutuhan untuk pemantauan dinamis.
CT dan MRI memiliki kemampuan diagnostik tertentu, sehingga tidak selalu diperlukan untuk memulai atau mengakhiri pencarian diagnostik dengan CT atau MRI. Banyak penyakit paru-paru dan cedera traumatis pada ekstremitas didiagnosis dengan sinar-X; penyakit pada organ perut, panggul kecil dan jantung secara efektif ditentukan oleh ultrasound; lesi tulang metastatik lebih baik dideteksi dengan metode radioisotop (skintigrafi, positron emission tomography).
Dengan demikian, pilihan metode penelitian tergantung pada isi informasinya, ketersediaan dan biaya. Jadi, CT memberikan hasil diagnostik maksimum dalam studi paru-paru, kerusakan traumatis pada tengkorak, dengan pengecualian penyakit jantung koroner menggunakan angiografi koroner non-invasif. MRI adalah pemimpin dalam pengecualian penyakit fokal otak dan sumsum tulang belakang, dengan penyakit panggul, sendi, dan jantung. Namun, jika perlu untuk mengecualikan patologi rongga perut, ginjal, mediastinum, serta untuk mempelajari pembuluh ekstremitas, rongga perut dan dada, dengan kemampuan diagnostik yang sama dari MRI dan CT, dengan mempertimbangkan ketersediaan metode, kecepatan dan biaya, preferensi harus diberikan kepada CT.
Sebagai kesimpulan, perlu dicatat bahwa kedua metode tomografi - CT dan MRI - dalam pengembangan konstan, dan menurut mereka kita dapat menilai tingkat radiologi diagnostik modern.

Saya Mikhailov, M.M. Ibatullin.
Pusat Diagnosis Klinis Antar Wilayah

Transplantologi HN

“Donasi itu
sumber daya nasional kita "

Sergei Gotye, Kepala Ahli Transplantologi dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, Direktur Pusat Penelitian Medis Nasional Transplantologi dan Organ Buatan yang dinamai V.I. Shumakova, Akademisi Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia, Profesor, Doktor Kedokteran

Kerjasama HN

Arsitektur
kesehatan

Konferensi Ilmiah dan Praktis Internasional MES-2017 "Sistem rekayasa modern dalam arsitektur kesehatan" diadakan di Kazan, di mana para ahli dunia mengambil bagian.

Cerita Hn

Tradisi
belas kasihan

25 April 1910, pembukaan Rumah Sakit Kota Kazan dinamai Shamov

Modernisasi poliklinik HN

Wawancara
Presiden Tatarstan

Rustam Minnikhanov: “Kualitas hidup warga kita tergantung pada ketersediaan dan kualitas perawatan medis”

Acara HN

Perawat yang ideal:
pendapat ahli

Transformasi citra perawatan kesehatan modern dalam arah berpusat pada pasien menyiratkan perubahan signifikan dalam peran dan peningkatan tanggung jawab perawat.

Memori HN

Kata dan
karena perbuatan

Datang dari distrik Sarmanovskiy, Razin Fatikhov beralih dari seorang perawat ke dokter kepala Rumah Sakit Klinis Republik dan Wakil Menteri Kesehatan Republik.

Pemeriksaan dada dengan CT - deskripsi prosedur, jenis dan fiturnya

Computed tomography adalah metode pemeriksaan organ dada yang relatif tidak invasif dan efektif. CT adalah salah satu varietas diagnosis radiografi. Dalam kedokteran, nama prosedur ini sering digunakan dalam bentuk singkatan dalam bentuk singkatan CT OGK.

Metode ini memungkinkan untuk menetapkan keadaan struktur di dalam dada. Dibandingkan dengan metode diagnostik lainnya, ini memungkinkan Anda untuk menetapkan keadaan jaringan superdense - tulang rusuk dan tulang belakang, dan mendeteksi tumor di dalamnya atau di jaringan lunak berukuran hingga 3 mm. Metode diagnostik seperti MRI tidak dapat melakukan ini. CT scan dada jarang diizinkan, karena melibatkan penggunaan sinar-X.

Jenis tomografi komputer

X-ray computed tomography (CT) dada dapat dari beberapa jenis tergantung pada jaringan mana yang perlu diperiksa. Jika pasien perlu mendiagnosis keadaan jaringan tulang (tulang rusuk, tulang klavikular, tulang belakang thoracic), maka dilakukan computed tomography konvensional. Jika perlu, periksa kondisi jaringan dan organ lunak dan ruang di antara mereka menggunakan CT scan dada dengan kontras.

Dalam kasus pertama, untuk diagnosis tidak memerlukan pengenalan kelompok obat khusus. Pada yang kedua, dokter menyuntikkan larutan yang mengandung yodium ke dalam pembuluh darah pasien. Karena ini, decoding dari gambar yang diperoleh dari jaringan lunak, pembuluh dan jenis struktur tertentu di dada lebih efektif - mereka dapat melihat sedikit perubahan, baik itu segel, stenosis atau patologi lainnya.

Juga, untuk meningkatkan kejelasan gambar, digunakan jenis diagnostik yang berbeda - spiral computed tomography (CT). Inti dari penelitian ini tidak berbeda dari yang sebelumnya, dan dapat terjadi dengan penggunaan kontras atau tanpa itu. Hanya ada satu perbedaan dari CT standar organ dada - perangkat ini dilengkapi bukan hanya satu, tetapi dua detektor. Jika desain instalasi memungkinkan, mungkin ada lebih banyak detektor.

Selama pemeriksaan dengan menggunakan metode CT scan, resolusi spasial meningkat, beban radiasi berkurang, dan kualitas gambar meningkat. Dibandingkan dengan computed tomography konvensional, metode ini memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi toraks dan strukturnya pada tahap awal, ketika metode lain tidak efektif.

Keuntungan dari metode ini

Keuntungan utama memeriksa organ dada pada CT scan adalah aksesibilitas diagnostik - beberapa kali lebih murah daripada pencitraan resonansi magnetik. Namun, keakuratan computed tomography jauh lebih tinggi daripada metode lain yang dengannya Anda dapat "melihat" ke dalam rongga dada.

Ada CT OGK dan keuntungan lainnya:

• deteksi patologi di tulang rusuk, tulang belakang dada;
• mengambil gambar dalam beberapa proyeksi;
• mendapatkan gambar yang akurat (bagian tipis);
• beban minimum (radiasi).

Berbeda dengan studi X-ray klasik, computed tomography of the chest memungkinkan, dalam satu sesi, untuk mendapatkan gambaran tentang keadaan semua struktur, terlepas dari kepadatannya.

Apa yang menunjukkan CT

Telah terbukti bahwa CT scan dada menunjukkan lebih dari sekadar pemindaian MRI, pemindaian ultrasonik atau sinar-X. Dengan menggunakan metode ini, Anda dapat mendiagnosis patologi organ dan sistem berikut:

• paru-paru dan bronkus;
• trakea;
• jantung, pembuluh darah besar dan sedang;
• kelenjar getah bening;
• kelenjar susu;
• tulang dada, tulang pundak dan tulang rusuk;
• daerah pleura dan perikardium;
• struktur tulang dan sumsum tulang belakang tulang dada.

Dianjurkan agar pemeriksaan dada pada CT dilakukan jika proses patologis pada organ yang dicurigai dicurigai. Patologi berikut dapat dideteksi menggunakan CT:

• kelainan mediastinum;
• penyakit jantung;
• perubahan patologis pembuluh darah;
• cedera dan perubahan pasca-trauma pada struktur dan organ;
• proses infeksi dan inflamasi;
• proses dan metastasis tumor;
• rongga diisi dengan cairan.

Dalam gambar yang diperoleh selama diagnosis, dokter menentukan adanya gumpalan darah di pembuluh, deposit kolesterol dan plak. Semua ini memungkinkan kita untuk menggunakan CT dada pada tahap deteksi patologi dan selama terapi untuk melacak dinamika.

Ini menarik! Dalam beberapa kasus, dokter tidak memberi tahu pasien apa yang ditunjukkan oleh CT scan dada, tetapi mengartikulasikan diagnosis "telanjang". Oleh karena itu, sebagian besar pasien memiliki gagasan yang tidak jelas tentang perubahan apa yang terjadi dalam tubuh mereka.

Indikasi untuk prosedur CT

Dokter merekomendasikan untuk diperiksa dengan penggunaan CT, jika pasien memiliki indikasi tanpa syarat untuknya. Faktanya adalah bahwa computed tomography of chest melibatkan penggunaan sinar-X, yang dapat mempengaruhi tubuh secara negatif jika prosedur ini dilakukan terlalu sering dan tanpa alasan yang kuat.

Indikasi utama untuk survei pada orang dewasa dan anak-anak di atas 14 tahun:

• menarik tajam, memotong, atau nyeri berduri di belakang tulang dada yang tidak diketahui asalnya;
• kesulitan bernapas, dengan atau tanpa rasa sakit;
• pelanggaran mekanika (aktivitas motorik) korset bahu atas;
• batuk yang menyerupai gejala TB paru atau emfisema;
• gangguan jantung dan perikardium;
• gejala trombosis vaskular, emboli paru, aneurisma;
• gejala pneumonia;
• gejala stenosis esofagus;
• cedera dada.

Computed tomography rongga dada diindikasikan untuk pasien dengan tumor yang didiagnosis sebagai persiapan untuk operasi, radiasi atau terapi obat. Ini dirancang untuk memperjelas lokasi, sifat dan ukuran tumor. Diperoleh selama data survei digunakan untuk membandingkan dengan hasil diagnosis, dilakukan setelah perawatan.

Itu penting! Anak-anak di bawah 14 tahun melakukan CT scan OGK secara ketat sesuai indikasi: untuk cedera dada atau setelah menelan atau menghirup benda asing, ketika ada risiko kompromi integritas esofagus atau trakea, dan masuknya mereka ke paru-paru.

Persiapan untuk diagnostik

Pelatihan khusus tidak diperlukan untuk melakukan CT. Pada hari ketika pemeriksaan akan berlangsung, pasien tidak disarankan untuk menggunakan kosmetik yang mungkin mengandung logam. Dari peti Anda perlu menghapus perhiasan logam - rantai, tindikan dan sejenisnya. Pakaian harus longgar, tanpa peralatan dari logam.
Jika CT direncanakan akan dilakukan dengan kontras, pasien memerlukan persiapan berikut:

• berhenti makan 8 jam sebelum prosedur;
• berhenti minum air atau minuman lain 1-2 jam sebelum prosedur.

Solusi kontras diberikan segera sebelum pemeriksaan setelah pasien diletakkan di atas meja pemindai.

Dalam beberapa kasus, ketika pasien memiliki ketakutan patologis ruang tertutup, dana tambahan diperlukan. Dalam hal ini, ini bisa menjadi masalah persiapan obat penenang, karena itu perlu untuk mempersiapkan pertama-tama untuk reaksi atipikal subjek, yaitu, untuk mencegah terjadinya serangan panik.

Kemajuan prosedur diagnostik

Untuk penelitian, pasien ditanya terlebih dahulu tentang pemeriksaan X-ray sebelumnya. Kemudian ditempatkan di atas meja tomograph, yang bergerak di dalam sirkuit tertutup instalasi, dan memperbaikinya dengan tali khusus. Jika CT scan dada diindikasikan dengan kontras, obat khusus disuntikkan ke pasien pada titik ini dengan jarum suntik atau bolus intravena.

Selama pergerakan meja dalam pemasangan, pasien harus menjaga imobilitas. Jika tidak, gambar akan tampak buram, dan kesimpulan dari CT scan mungkin berpotensi menjadi salah.

Selama diagnosis, pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan, karena prosedur berlangsung di lingkungan yang cukup bising - tomograf menghasilkan suara yang bahkan lebih dalam, yang secara berkala terganggu oleh klik tajam.

Tergantung pada jenis CT scan dan tujuan diagnosis, pemeriksaan berlangsung 20-90 menit. Setelahnya, pasien dapat melakukan hal-hal yang biasa. Jika pemeriksaan dilakukan dengan solusi kontras, dokter menyarankan pasien untuk minum lebih banyak cairan untuk mengeluarkan obat dari tubuh.

Hasil penelitian

Penguraian awal hasil CT scan dimulai segera setelah pemeriksaan selesai. Saat meninjau gambar yang diterima, dokter membuat catatan, berdasarkan diagnosis yang kemudian akan dibuat.

Tidak adanya patologi menunjukkan:

• posisi normal organ dalam rongga dada;
• khas untuk pewarnaan organ organ yang sehat, jaringan dan struktur;
• kesesuaian ukuran organ dan struktur dengan norma;
• tidak adanya inklusi asing (bintik-bintik gelap atau terang pada gambar).

Jika pada tulang dada dan tulang belikat, tulang rusuk dan tulang belakang, pada jaringan dan pembuluh lunak, perubahan atipikal terlihat dalam bentuk penurunan atau peningkatan ukuran, perpindahan, lengkungan, tumor atau benda asing, dokter mengkonfirmasi patologi dan membuat diagnosis. Pada saat yang sama, ia dipandu oleh standar untuk menentukan penyakit dengan munculnya pelanggaran yang diidentifikasi dengan bantuan tomograf.

Kemungkinan komplikasi

Tomografi konvensional maupun spiral tidak menimbulkan efek samping. Satu-satunya hal yang dapat mengganggu pasien selama prosedur adalah ketidaknyamanan psikologis. Obat penenang dan obat penenang yang diminum sebelumnya akan membantu mengatasinya.

Saat menggunakan kontras, pasien segera setelah diperkenalkan mungkin mengalami mual, terbakar atau kedinginan di tempat suntikan. Dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi alergi terhadap yodium yang terkandung dalam larutan terjadi. Ini dapat disertai dengan pembengkakan jaringan lunak, termasuk kelopak mata, bibir, dan dalam beberapa kasus, laring, kulit gatal, kelemahan, ruam kulit dan bronkospasme.

Itu penting! Jika Anda alergi terhadap solusi kontras, CT scan dada berikut ini akan dilakukan tanpa menggunakannya. Jika diagnosis perubahan jaringan lunak diperlukan, di mana sulit untuk membedakan sesuatu tanpa kontras, pasien diberi resep obat anti-alergi sesaat sebelum pemeriksaan.

Kontraindikasi untuk CT

Tidak diperbolehkan melakukan CT scan rongga dada pada anak di bawah 14 tahun, serta pada wanita hamil. Kontraindikasi absolut untuk penggunaan metode diagnosis ini, dokter mencakup kondisi lain:

• gangguan mental di mana pasien tidak dapat mengontrol aktivitas otot-ototnya, dan tidak dapat mempertahankan ketenangan;
• kondisi serius pasien;
• alergi yodium parah jika Anda berencana untuk menggunakan kontras;
• kurangnya fungsi ginjal (penting untuk CT dengan kontras);
• diabetes mellitus berat atau patologi tiroid (kontraindikasi utama untuk menggunakan kontras).

Penting untuk memberi tahu dokter terlebih dahulu tentang masalah kesehatan yang ada sebelum prosedur, untuk menghindari komplikasi!

Seberapa sering Anda dapat melakukan CT scan?

Instalasi modern memiliki beban radiasi minimal pada tubuh, namun, penting untuk menghitung berapa kali setahun CT dapat dilakukan untuk mencegah dosis yang disarankan terlampaui. Para ahli tidak merekomendasikan untuk diperiksa beberapa kali berturut-turut. Jika diagnosis ulang diperlukan, pasien dirujuk ke jenis tomografi (MRI) lain atau ultrasonografi.

Jumlah prosedur diagnostik yang direkomendasikan menggunakan sinar-X per tahun tidak lebih dari satu kali. Hanya dalam beberapa kasus, interval antara survei individu dapat dikurangi menjadi 9 atau 6 bulan, tetapi hanya ketika kebutuhan mendesak muncul.

Computed tomography adalah metode diagnostik yang sangat akurat yang memiliki banyak keunggulan dibandingkan yang lain. Itu tidak memerlukan persiapan khusus, tetapi ada baiknya untuk berdiskusi dengan dokter mengenai detail pemeriksaan dan mencari tahu seberapa sering CT scan dapat dilakukan, bagaimana prosedur dilakukan, apa yang diharapkan dari itu. Ini akan menghindari kejutan dan masalah di masa depan.

Tomografi terkomputasi

Computed tomography (CT) adalah metode diagnosis radiasi yang sangat informatif, yang memungkinkan untuk memperoleh gambar lapis demi lapis dari berbagai organ dan jaringan tubuh manusia dan mengidentifikasi proses patologis pada tahap paling awal.

Tomografi komputer bersinar melalui bagian tubuh yang diselidiki, mengungkapkan perbedaan dalam kepadatan jaringan sudah dalam 0,5-2%, yang memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan lokalisasi fokus patologis, karakternya, hubungan dengan struktur sekitarnya. Analisis penyerapan sinar-X oleh jaringan yang berbeda dilakukan oleh rekonstruksi gambar komputer, yaitu komputer memproses data yang diperoleh tentang organ dan memberikan "gambar" tiga dimensi penuh yang jelas dan banyak bagian di berbagai bidang.

Apa yang ditunjukkan dengan x-ray computed tomography (CT)? Metode ini dengan baik mengungkapkan kerusakan traumatis dan peradangan, degenerasi dan tumor, malformasi dan gangguan pembuluh darah. Untuk meningkatkan kandungan informasi, organ yang diteliti dapat dikontraskan: selama CT scan panggul kecil, ginjal, dan jaringan lunak leher, dan, jika perlu, organ perut (termasuk usus) dan otak.

Tomografi terkomputasi multislice dipasang di sebagian besar lembaga medis memungkinkan untuk memberikan penelitian yang sangat informatif dan meminimalkan beban radiasi pada pasien. Secara alami, tomografi terkomputasi sinar-X harus dilakukan dengan resep dokter untuk memperjelas diagnosis dan dengan adanya hasil pemeriksaan pendahuluan (radiologis, ultrasonografi, laboratorium, dll.).

Indikasi untuk CT kepala, tulang belakang, organ dada dan rongga perut

• CT kepala dan leher dapat mendeteksi cedera traumatis pada tulang tengkorak dan otak, menentukan adanya stroke, hematoma, tumor, hidrosefalus, patologi pembuluh darah dan jaringan lunak, penyakit pada sinus paranasal, laring, tiroid
• Computed tomography paru-paru dan mediastinum dilakukan dalam kasus kecurigaan adanya tumor di daerah ini, dengan cedera dada, aneurisma aorta, pneumotoraks, dan dalam kasus lain, jika perlu, mengklarifikasi diagnosis untuk gangguan patologis yang diidentifikasi oleh rontgen dada dan penelitian lain.
• X-ray computed tomography dari organ-organ perut dan ruang retroperitoneal memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyakit dan cedera hati, kantong empedu, pankreas, usus, ginjal, limpa, kelenjar getah bening, pembuluh darah dan struktur lainnya, untuk mengidentifikasi abses dan tumor, benda asing dan anastisma, metastasis lokal dan jauh.
• Dengan bantuan CT organ panggul (biasanya dilakukan dengan peningkatan kontras), berbagai penyakit urologis dan ginekologi diidentifikasi dengan baik, termasuk tumor kelenjar prostat dan kandung kemih, rahim dan rektum, lesi kelenjar getah bening panggul dan perubahan patologis lainnya.
• X-ray computed tomography pada tulang belakang adalah salah satu studi paling populer dalam neurologi dan bedah saraf, traumatologi dan ortopedi, yang memungkinkan untuk mempelajari kondisi tulang belakang dan cakram, untuk menentukan penyempitan kanal tulang belakang dan adanya hernia intervertebralis, untuk mendeteksi cedera traumatis dan proses tumor.
• CT sangat diperlukan dalam studi tulang dan sendi, memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perubahan inflamasi dan distrofik pada tulang dan jaringan tulang rawan, adanya patologi sinovial, kerusakan laten pada sistem muskuloskeletal

Persiapan untuk tomografi komputer

1. Penting untuk memiliki rujukan ke CT scan, untuk membawa data dari pemeriksaan X-ray sebelumnya, pemindaian ultrasound, pemindaian MRI.
2. Dianjurkan untuk hanya makan makanan ringan (teh, yogurt) dalam waktu 12 jam sebelum CT, dan makan terakhir harus 6 jam sebelum prosedur, terutama ketika datang untuk memeriksa organ perut dan panggul.
3. Tomografi terkomputasi sinar-X dengan peningkatan kontras memerlukan asupan bahan kontras yang mengandung yodium sebelumnya (biasanya larutan urografi) sesuai dengan instruksi
4. Penting untuk mengetahui tentang kemungkinan kontraindikasi untuk penggunaan CT; pertama-tama, kehamilan, claustrophobia (takut ruang terbatas), gangguan mental, obesitas derajat III-IV, serta insufisiensi ginjal dan hati yang parah (jika diperlukan kontras).

Metode mana - X-ray computed tomography atau magnetic resonance imaging memungkinkan Anda untuk lebih menentukan keberadaan proses patologis? Apa yang lebih informatif - CT scan atau MRI? Dalam setiap kasus, ini ditentukan secara individual, dan kadang-kadang perlu untuk melakukan penelitian dan, kadang-kadang, PET-CT.

Dimungkinkan untuk melakukan CT di Moskow di lebih dari 100 pusat medis dengan biaya, dan biaya penelitian dapat dari 3 hingga 15 ribu rubel (harga PET dan CT seluruh tubuh dapat mencapai 80 ribu rubel). Tomografi terkomputasi dengan harga terjangkau juga dimungkinkan di salah satu dari 45 klinik St. Petersburg, serta di kota-kota lain di Federasi Rusia, Republik Belarus, dan negara-negara bekas Uni Soviet. Di klinik asing, harga computed tomography lebih tinggi.

CT dalam kedokteran: apa itu, bagaimana penelitian dan apa yang menunjukkan snapshot dari tomogram?

X-ray computed tomography (CT) adalah metode pemeriksaan modern yang bertujuan mendeteksi perubahan organ dan jaringan. Penelitian medis ini terbukti akurat dan informatif. Diagnosis menunjukkan tahap awal penyakit yang tersembunyi. Computed tomography telah digunakan oleh para dokter sejak 1980-an.

Prinsip tomografi adalah untuk mendiagnosis gangguan menggunakan sinar-x dan interpretasi hasil yang konsisten. Metode investigasi lain yang banyak digunakan adalah MRI. Metode diagnostik ini bervariasi dalam radiasi, indikasi, dan kontraindikasi.

Konsep CT dalam kedokteran

Computed tomography - studi yang bertujuan mempelajari organ dalam dengan sinar-X. Dengan menggunakan tomograf komputer, gambar organ-organ lapis demi lapis, area bagian anatomi diperoleh, mempelajari struktur dan kondisinya. Setelah pemeriksaan, pemrosesan data dilakukan, dokter menganalisis dan menguraikan hasil CT.

Indikasi dan kontraindikasi untuk diagnosis

Pemeriksaan X-ray CT ditugaskan untuk:

• dalam hal rasa sakit dari genesis yang tidak jelas;
• untuk menilai gangguan pada fungsi organ dan jaringan
• untuk mengklarifikasi dan mengkonfirmasi yang sebelumnya didiagnosis;
• untuk analisis struktur tulang (misalnya, tingkat kepadatan mineralisasi jaringan, yang mempengaruhi perkembangan osteoporosis);
• untuk mengidentifikasi neoplasma jinak dan ganas;
• di hadapan penyakit yang menimbulkan ancaman mematikan;
• untuk mengontrol efektivitas pengobatan (misalnya, jika pasien sedang dalam proses menghilangkan kanker, gambar akan menunjukkan efektivitas kemoterapi)

Kontraindikasi untuk computed tomography:

• kehamilan;
• menyusui;
• usia anak-anak hingga 14 tahun (prosedur ini diperbolehkan jika anak tidak dapat melakukan cara diagnosis lainnya);
• reaksi alergi (jika studi kontras dimaksudkan)
• proses patologis di kelenjar tiroid;
• patologi darah;
• gangguan psikologis dan saraf.

Kontraindikasi absolut untuk kelebihan berat badan tidak disediakan. Satu-satunya hal yang dapat mengganggu CT adalah kesulitan dalam memindahkan meja ketika berat badan besar menghalangi pintu masuk ke lubang pemindai.

Varietas tomografi komputer

Selain tomografi komputer klasik, ada subspesies dari metode pemeriksaan ini:

• Spiral tomography (SCT) adalah cara untuk mendiagnosis menggunakan spiral yang berputar dengan kecepatan tinggi, menghasilkan gambar yang jelas dengan visualisasi tumor terkecil (hingga 1 mm). Objek penelitian adalah struktur tulang, sedangkan SCT jarang digunakan untuk diagnosis jaringan lunak.
• Multislice multispiral tomography (MSCT) - diagnostik inovatif menggunakan peralatan modern yang ditingkatkan. Hasil CT scan ini akan menjadi data yang unik dan jelas. Dalam satu kesempatan, diagnosa akan menerima sekitar 300 foto tiga dimensi. Peralatan teknologi seperti itu tidak hanya mencakup kemungkinan memperoleh gambar berkualitas tinggi - proses berfungsinya otak atau organ dada (sistem kardiovaskular, paru-paru dan bronkus) diamati secara real time. Gambar MSCT lebih jelas dan lebih akurat, dan risiko komplikasi minimal karena berkurangnya intensitas paparan.
• Angiografi dan kontras dalam mode CT scan. Jenis serupa dari studi tomografi komputer dirancang untuk mempelajari dada (jantung dan pembuluh darah), arteri ekstremitas bawah dan atas, pembuluh kepala dan leher. Seringkali digunakan agen kontras yang meningkatkan sinyal yang dipasok oleh arteri dan vena.

Pro dan kontra penelitian

Gambar X-ray menentukan perubahan di otak, organ internal. Menurut hasil diagnosis CT mengungkapkan pelanggaran berikut:

• cedera, kerusakan tulang;
• hematoma;
• tumor;
• gangguan pada sistem sirkulasi.

Studi jenis ini memiliki karakteristik positif dan negatif. Keuntungan dari tomografi:

• diagnostik dan decoding data yang sangat cepat;
• studi ini tidak menyakitkan;
• kemungkinan CT untuk orang dengan implan logam;
• hasil dari prosedur ini adalah gambaran lengkap dari perubahan patologis.

CT scan organ internal membantu spesialis untuk mengidentifikasi masalah pada tahap awal. Namun, ia memiliki kelemahan sebagai berikut:

• studi ini paling informatif dalam kaitannya dengan jaringan tulang, dan untuk evaluasi soft - lebih baik melakukan MRI;
• hanya struktur anatomi organ yang dianalisis, bukan fungsinya;
• Paparan sinar-X yang terlibat;
• Anda tidak dapat melakukan prosedur selama kehamilan, masa kanak-kanak atau alergi terhadap agen kontras;
• diagnostik harus dilakukan tidak lebih dari 2 kali setahun.

Prinsip tomograf

Investigasi CT, CT dan CT hampir sama dengan radiografi. Prinsip tindakan pada dasarnya tidak berbeda. Dalam kasus ini, variabel berikut hadir:

• tabung sinar katoda menghasilkan radiasi;
• Radiasi sinar-X itu sendiri, yang melewati jaringan dan mentransmisikan informasi ke perangkat;
• panduan sinar menghasilkan gerakan spiral, pemantauan beberapa bagian dan pemotongan dilakukan;
• pemrosesan data yang ditampilkan pada monitor.

Untuk menjelajahi organ dalam, dibutuhkan beberapa menit. Pada saat yang sama, sinar-X memberikan data yang paling akurat tentang cedera tulang - retak, dislokasi, patah tulang. Tulang rawan dan jaringan lunak lebih sulit untuk dikomputasi dengan tomografi - lebih baik untuk melakukan MRI.

Apa yang ditunjukkan oleh tomogram, seperti apa bentuknya?

Tomografi mengungkapkan patologi sistem dan organ berikut:

• rongga perut (hati, kantong empedu, limpa, saluran pencernaan);
• ruang retroperitoneal, saluran kemih dan ginjal;
• dada;
• panggul kecil;
• tulang belakang dan ekstremitas;
• otak.

Tahapan CT

Studi ini dilakukan sesuai dengan skema berikut:

• harus memilih pakaian yang nyaman yang tidak menghalangi gerakan dalam diagnosis;
• perlu menghapus perhiasan, perhiasan, benda logam;
• beberapa jam sebelum prosedur tidak bisa makan dan minum;
• di hadapan alergi, penyakit kronis, penggunaan obat-obatan, pasien berkewajiban untuk memberi tahu dokter tentang hal itu;
• pasien mengambil posisi horizontal dan difiksasi di atas meja yang bergerak, tergantung pada bidang yang diminati;
• saat menggunakan agen kontras, obat diberikan (metode ini dapat bervariasi sesuai dengan indikasi), Anda mungkin perlu menahan napas;
• pemindaian langsung organ terjadi (prosedur berlangsung tidak lebih dari 10-20 menit).

Pengoperasian perangkat tidak menyakitkan. Pasien sendirian, tetapi ahli radiologi dapat melihatnya dan bahkan berbicara dengan pasien. Untuk ketidaknyamanan dan gangguan pernapasan, Anda harus menekan tombol "alarm" untuk menghentikan studi.

Seberapa sering saya dapat melakukan CT scan?

CT scan disertai dengan dosis radiasi sinar-X tertentu, sehingga prosedur yang sering tidak diinginkan - studi ini diresepkan tidak lebih dari 2-3 kali setahun. Namun, prosedur ini benar-benar dibenarkan untuk menyelamatkan nyawa manusia dalam situasi darurat, atau ketika metode diagnostik lainnya belum mengidentifikasi penyebab penyakit. Heliks atau multislice tomography (CT dan MSCT, masing-masing), di mana paparan berkurang secara signifikan, dianggap analog yang lebih cocok.

Kemungkinan komplikasi

Seseorang menerima paparan minimal, sehingga risiko komplikasi kecil. Anda tidak boleh meninggalkan studi: lebih penting membuat diagnosis tepat waktu dan mulai mengobati penyakit, menghindari konsekuensi dari keterlambatan perawatan.

Wanita hamil dilarang menggunakan metode ini, tetapi dengan indikasi ketat, tomografi diizinkan jika ada celemek timbal di perut. Periode laktasi bukan merupakan kontraindikasi, satu-satunya peringatan - perlu untuk sementara waktu berhenti menyusui selama 24 hingga 36 jam.

Perbedaan dari metode diagnostik lainnya

Metode magnetik membantu:

• mengidentifikasi penyakit pada organ dalam dan jaringan lunak;
• mengidentifikasi tumor;
• memeriksa saraf kotak intrakranial;
• memeriksa membran sumsum tulang belakang;
• mendeteksi multiple sclerosis;
• menganalisis struktur ligamen dan otot;
• lihat permukaan sendi.

Metode komputer memungkinkan:

• untuk mempelajari cacat tulang, gigi;
• mengidentifikasi tingkat kerusakan pada sendi;
• mengidentifikasi cedera atau perdarahan;
• menganalisis kelainan pada sumsum tulang belakang atau otak;
• mendiagnosis organ dada;
• memeriksa sistem urogenital.

Kedua prosedur memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi yang dimiliki seseorang:

1. MRI adalah metode yang paling akurat, terstruktur dan informatif untuk memeriksa jaringan lunak, dan CT adalah untuk mendiagnosis sistem kerangka, ligamen dan patologi otot;
2. CT didasarkan pada sinar-X, dan MRI didasarkan pada gelombang magnetik;
3. MRI diperbolehkan untuk wanita hamil (setelah 12 minggu), anak-anak, selama menyusui, karena aman untuk kesehatan.