Transfusi darah (transfusi darah): indikasi, persiapan, kursus, rehabilitasi

Banyak orang memperlakukan transfusi darah (transfusi darah) dengan cukup ringan. Tampaknya berbahaya untuk mengambil darah orang sehat yang cocok untuk kelompok dan indikator lain dan memindahkannya ke pasien? Sementara itu, prosedur ini tidak sesederhana kelihatannya. Saat ini, ia juga disertai dengan sejumlah komplikasi dan efek samping, dan oleh karena itu memerlukan perhatian lebih dari dokter.

Upaya pertama untuk mentransfer darah ke pasien dilakukan pada abad ke-17, tetapi hanya dua yang berhasil bertahan. Pengetahuan dan pengembangan obat Abad Pertengahan tidak memungkinkan pemilihan darah yang cocok untuk transfusi, yang pasti menarik kematian.

Upaya yang berhasil telah dilakukan untuk mentransfusikan darah asing hanya dari awal abad terakhir berkat penemuan golongan darah dan faktor Rh, yang menentukan kompatibilitas donor dan penerima. Praktek pemberian darah lengkap sekarang secara praktis telah ditinggalkan demi transfusi komponen individualnya, yang lebih aman dan lebih efektif.

Lembaga transfusi darah pertama didirikan di Moskow pada tahun 1926. Layanan transfusiologis hari ini adalah subdivisi yang paling penting dalam kedokteran. Pekerjaan ahli onkologi, hematologi, ahli bedah transfusi darah merupakan komponen integral dari perawatan pasien yang sakit parah.

Keberhasilan transfusi darah sepenuhnya ditentukan oleh ketelitian evaluasi indikasi, urutan pelaksanaan semua tahapan oleh spesialis di bidang transfusiologi. Pengobatan modern telah memungkinkan transfusi darah menjadi prosedur yang paling aman dan paling umum, tetapi komplikasi masih terjadi, dan kematian tidak terkecuali pada aturan.

Alasan untuk kesalahan dan konsekuensi negatif bagi penerima mungkin karena rendahnya tingkat pengetahuan di bidang transfusiologi oleh dokter, pelanggaran teknik operasi, penilaian indikasi dan risiko yang tidak tepat, identifikasi keliru kelompok dan aksesori rhesus, serta kompatibilitas individu pasien dan donor untuk sejumlah antigen.

Jelas bahwa setiap operasi membawa risiko yang tidak tergantung pada kualifikasi dokter, force majeure dalam kedokteran belum dibatalkan, tetapi, bagaimanapun, personel yang terlibat dalam transfusi, mulai dari saat menentukan golongan darah donor dan berakhir langsung dengan infus, harus Pendekatan yang bertanggung jawab untuk setiap tindakannya, tidak memungkinkan sikap dangkal untuk bekerja, tergesa-gesa dan, terutama, kurangnya pengetahuan yang cukup, bahkan pada saat-saat paling tidak penting dari transfusiologi.

Indikasi dan kontraindikasi untuk transfusi darah

Transfusi darah seperti infus sederhana, sama seperti yang terjadi dengan pemberian saline, obat-obatan. Sementara itu, transfusi darah, tanpa berlebihan, adalah transplantasi jaringan hidup yang mengandung banyak elemen seluler berbeda yang membawa antigen asing, protein bebas dan molekul lainnya. Tidak peduli seberapa baik darah donor dipilih, itu masih tidak akan identik untuk penerima, sehingga selalu ada risiko, dan tugas utama dokter adalah memastikan bahwa transfusi sangat diperlukan.

Spesialis dalam menentukan indikasi untuk transfusi darah harus yakin bahwa metode pengobatan lain telah kehabisan efektivitasnya. Ketika ada keraguan sekecil apa pun bahwa prosedur ini akan bermanfaat, prosedur itu harus ditinggalkan sama sekali.

Tujuan yang diupayakan selama transfusi adalah untuk menggantikan darah yang hilang jika terjadi perdarahan atau untuk meningkatkan pembekuan karena faktor donor dan protein.

Indikasi absolut adalah:

1. Kehilangan darah akut yang parah;
2. Kondisi kejut;
3. Pendarahan tanpa henti;
4. Anemia berat;
5. Perencanaan intervensi bedah yang melibatkan kehilangan darah, serta membutuhkan penggunaan peralatan untuk sirkulasi darah buatan.

Indikasi relatif untuk prosedur ini dapat berupa anemia, keracunan, penyakit hematologi, sepsis.

Pembentukan kontraindikasi merupakan langkah penting dalam perencanaan transfusi darah, yang menjadi dasar keberhasilan pengobatan dan konsekuensinya. Kendala adalah:

• Gagal jantung dekompensasi (dengan peradangan miokardium, penyakit iskemik, cacat, dll.);
• Endokarditis bakteri;
• Hipertensi arteri tahap ketiga;
• Stroke;
• Sindrom tromboemboli;
• Edema paru;
• Glomerulonefritis akut;
• Gagal hati dan ginjal berat;
• Alergi;
• Amiloidosis menyeluruh;
• Asma bronkial.

Dokter yang merencanakan transfusi darah harus mencari tahu dari pasien informasi terperinci tentang alergi, apakah transfusi darah atau komponennya telah ditentukan sebelumnya, dan bagaimana perasaan mereka setelahnya. Sesuai dengan keadaan ini, sekelompok penerima dengan peningkatan risiko transfusiologis dibedakan. Diantaranya adalah:

1. Orang dengan transfusi dilakukan di masa lalu, terutama jika mereka terjadi dengan reaksi yang merugikan;
2. Wanita dengan riwayat kebidanan, keguguran, yang telah melahirkan penyakit kuning hemolitik;
3. Pasien yang menderita kanker dengan pembusukan tumor, penyakit supuratif kronis, patologi sistem hematopoietik.

Dengan efek buruk dari transfusi sebelumnya, riwayat obstetri yang terbebani, Anda dapat memikirkan kepekaan terhadap faktor Rh, ketika antibodi yang menyerang protein "rhesus" bersirkulasi pada penerima potensial, yang dapat menyebabkan hemolisis masif (penghancuran sel darah merah).

Ketika mengidentifikasi kesaksian absolut, ketika pengenalan darah setara dengan pelestarian kehidupan, beberapa kontraindikasi harus dikorbankan. Dalam hal ini, lebih tepat untuk menggunakan komponen darah yang terpisah (misalnya, sel darah merah yang dicuci), dan juga perlu untuk memberikan langkah-langkah untuk pencegahan komplikasi.

Dengan kecenderungan alergi menghabiskan terapi desensitisasi sebelum transfusi darah (kalsium klorida, antihistamin - pipolfen, suprastin, hormon kortikosteroid). Risiko reaksi alergi timbal balik terhadap darah orang lain lebih kecil, jika jumlahnya serendah mungkin, hanya komponen yang hilang bagi pasien yang akan dimasukkan dalam komposisi, dan volume cairan akan diisi kembali oleh pengganti darah. Sebelum operasi yang direncanakan, pengadaan darah sendiri dapat direkomendasikan.

Persiapan untuk transfusi darah dan prosedur teknik

Transfusi darah adalah operasi, meskipun tidak khas dalam pandangan orang kebanyakan, karena tidak melibatkan luka dan anestesi. Prosedur ini dilakukan hanya di rumah sakit, karena ada kemungkinan perawatan darurat dan resusitasi dalam pengembangan komplikasi.

Sebelum transfusi darah yang direncanakan, pasien dengan hati-hati diperiksa untuk patologi jantung dan pembuluh darah, fungsi ginjal dan hati, dan kondisi pernapasan untuk mengecualikan kemungkinan kontraindikasi. Hal ini diperlukan untuk menentukan golongan darah dan aksesori Rh, bahkan jika pasien tahu pasti dirinya atau sebelumnya mereka telah ditentukan di suatu tempat. Biaya kesalahan bisa jadi sangat berat, jadi mengklarifikasi parameter ini sekali lagi adalah prasyarat untuk transfusi.

Beberapa hari sebelum transfusi darah, hitung darah lengkap dilakukan, dan sebelum itu pasien harus membersihkan usus dan kandung kemih. Prosedur ini biasanya diresepkan di pagi hari sebelum makan atau setelah sarapan yang tidak terlalu banyak. Operasi itu sendiri tidak memiliki kompleksitas teknis yang besar. Untuk implementasinya, vena hipodermik tangan tertusuk, untuk transfusi panjang digunakan vena besar (jugularis, subklavia), dalam situasi darurat - arteri, ke mana cairan lain juga disuntikkan, mengisi kembali volume isi di tempat tidur vaskular. Semua tindakan persiapan, mulai dari pembentukan golongan darah, kesesuaian cairan yang ditransfusikan, perhitungan kuantitasnya, komposisinya, adalah salah satu tahap terpenting dari transfusi.

Dengan sifat tujuan yang diupayakan adalah:

• Pemberian media transfusi intravena (intraarterial, intraosseous);
• Pertukaran transfusi - dalam kasus keracunan, penghancuran sel darah merah (hemolisis), gagal ginjal akut, gantilah bagian darah korban dengan donor;
• Autohemotransfusi - infus darahnya sendiri, ditarik saat perdarahan, dari rongga, dan setelahnya - dimurnikan dan dikalengkan. Dianjurkan untuk kelompok yang langka, kesulitan dengan pemilihan donor, komplikasi transfusiologis sebelumnya.

prosedur transfusi darah

Untuk transfusi darah, sistem plastik sekali pakai digunakan dengan filter khusus yang mencegah penetrasi gumpalan darah ke dalam pembuluh darah penerima. Jika darah disimpan dalam kantong polimer, maka darah akan diinfuskan dengan penetes sekali pakai.

Isi wadah dicampur dengan lembut, penjepit ditempatkan pada tabung pembuangan dan dipotong, setelah sebelumnya telah diperlakukan dengan larutan antiseptik. Kemudian mereka menghubungkan tabung tas dengan sistem tetes, memperbaiki wadah dengan darah secara vertikal dan mengisi sistem, memastikan bahwa tidak ada gelembung udara yang terbentuk di dalamnya. Ketika darah muncul di ujung jarum, itu akan diambil untuk penentuan dan kompatibilitas kelompok kontrol.

Setelah tusukan vena atau sambungan kateter vena dengan ujung sistem infus, transfusi yang sebenarnya dimulai, yang memerlukan pemantauan pasien secara cermat. Pertama, sekitar 20 ml sediaan disuntikkan, kemudian prosedur dihentikan selama beberapa menit untuk mengeluarkan reaksi individu terhadap campuran yang disuntikkan.

Gejala kecemasan yang menunjukkan intoleransi terhadap darah donor dan penerima sehubungan dengan komposisi antigenik adalah sesak napas, takikardia, kemerahan pada kulit wajah, penurunan tekanan darah. Ketika mereka muncul, transfusi darah segera berhenti dan memberi pasien perawatan medis yang diperlukan.

Jika tidak ada gejala seperti itu, ulangi tes dua kali lagi untuk memastikan tidak ada ketidakcocokan. Jika penerima merasa sehat, transfusi dapat dianggap aman.

Tingkat transfusi darah tergantung pada bukti. Diizinkan sebagai tetesan dengan kecepatan sekitar 60 tetes setiap menit, dan jet. Dengan transfusi darah, jarum mungkin disuntik. Dalam kasus apa pun Anda harus mendorong gumpalan ke dalam vena pasien, Anda harus menghentikan prosedur, mengeluarkan jarum dari pembuluh darah, menggantinya dengan yang baru dan menusuk vena lain, setelah itu Anda dapat melanjutkan suplai darah.

Ketika hampir semua darah donor dikirim ke penerima, sejumlah kecil darah itu disimpan dalam wadah, yang disimpan selama dua hari di lemari es. Jika selama ini terjadi komplikasi pada penerima, maka obat yang tersisa akan digunakan untuk mengklarifikasi penyebabnya.

Setelah operasi, perlu untuk mengamati istirahat di tempat tidur selama beberapa jam, suhu tubuh dipantau setiap jam selama 4 jam pertama, nadi ditentukan. Pada hari berikutnya, tes darah dan urin umum dilakukan.

Setiap penyimpangan dalam kesehatan penerima dapat menunjukkan reaksi pasca transfusi, sehingga staf dengan hati-hati memantau keluhan, perilaku dan penampilan pasien. Dengan percepatan denyut nadi, hipotensi mendadak, nyeri di dada, demam, kemungkinan reaksi negatif terhadap transfusi atau komplikasi menjadi tinggi. Suhu normal dalam empat jam pertama pengamatan setelah prosedur adalah bukti bahwa manipulasi dilakukan dengan sukses dan tanpa komplikasi.

Media transfusi dan obat-obatan

Untuk administrasi sebagai media transfusi dapat digunakan:

1. Darah utuh sangat jarang;
2. Sel darah merah beku dan EMOLT (massa eritrosit dari leukosit dan platelet);
3. Massa leukosit;
4. Massa trombosit (disimpan selama tiga hari, membutuhkan seleksi donor yang cermat, lebih disukai untuk antigen sistem HLA);
5. Jenis plasma obat dan beku segar (antistaphylococcal, anti-burn, anti-tetanus);
6. Persiapan faktor koagulasi individu dan protein (albumin, cryoprecipitate, fibrinostat).

Darah utuh tidak disarankan untuk masuk karena konsumsinya yang tinggi dan risiko reaksi transfusi yang tinggi. Selain itu, ketika seorang pasien membutuhkan komponen darah yang didefinisikan secara ketat, tidak ada gunanya “memuatnya” dengan sel asing tambahan dan volume cairan.

Jika seorang penderita hemofilia membutuhkan faktor koagulasi VIII yang hilang, maka untuk mendapatkan jumlah yang diperlukan, perlu untuk memasukkan tidak satu liter darah utuh, tetapi persiapan faktor terkonsentrasi - ini hanya beberapa mililiter cairan. Untuk mengisi kembali protein fibrinogen, dibutuhkan lebih banyak darah utuh - sekitar selusin liter, sementara persiapan protein yang disiapkan mengandung 10-12 gram yang diperlukan dalam volume minimum cairan.

Dengan anemia, pasien perlu, pertama-tama, eritrosit, melanggar koagulasi, hemofilia, trombositopenia - faktor yang terpisah, trombosit, protein, oleh karena itu lebih efisien dan lebih tepat untuk menggunakan preparat terkonsentrasi dari sel individu, protein, plasma, dll

Peran ini dimainkan tidak hanya oleh jumlah seluruh darah yang mungkin diterima oleh penerima secara tidak masuk akal. Risiko yang jauh lebih besar ditanggung oleh banyak komponen antigenik yang mampu menyebabkan reaksi parah pada injeksi pertama, transfusi berulang, timbulnya kehamilan, bahkan setelah periode waktu yang lama. Keadaan inilah yang menyebabkan ahli transfusi menolak seluruh darah karena komponennya.

Penggunaan seluruh darah diperbolehkan untuk intervensi jantung terbuka di bawah sirkulasi ekstrakorporeal, dalam kasus darurat dengan kehilangan darah dan guncangan parah, dan untuk pertukaran transfusi.

kompatibilitas golongan darah untuk transfusi

Untuk transfusi darah, mereka mengambil darah kelompok tunggal, yang bertepatan dengan afiliasi Rh dengan orang-orang penerima. Dalam kasus luar biasa, Anda dapat menggunakan Grup I dalam volume yang tidak melebihi setengah liter, atau 1 liter sel darah merah yang dicuci. Dalam situasi darurat, ketika tidak ada golongan darah yang cocok, pasien lain dengan Rhesus yang sesuai (penerima universal) dapat diberikan kepada pasien dengan kelompok IV.

Sebelum dimulainya transfusi darah, kesesuaian obat untuk pemberian kepada penerima selalu ditentukan - syarat dan kondisi penyimpanan, ketatnya wadah, penampilan cairan. Di hadapan serpihan, pengotor tambahan, hemolisis, film pada permukaan plasma, bundel darah, obat ini dilarang untuk digunakan. Pada awal operasi, spesialis harus sekali lagi memeriksa kebetulan kelompok dan faktor Rh dari kedua peserta dalam prosedur, terutama jika diketahui bahwa penerima di masa lalu memiliki efek buruk dari transfusi, keguguran atau konflik Rh selama kehamilan pada wanita.

Komplikasi setelah transfusi darah

Secara umum, transfusi darah dianggap sebagai prosedur yang aman, tetapi hanya ketika teknik dan urutan tindakan tidak dilanggar, indikasinya didefinisikan dengan jelas dan media transfusi yang benar dipilih. Dengan kesalahan pada salah satu tahap terapi transfusi darah, karakteristik individu penerima mungkin reaksi pasca-transfusi dan komplikasi.

Pelanggaran teknik manipulasi dapat menyebabkan emboli dan trombosis. Udara yang memasuki lumen pembuluh penuh dengan emboli udara dengan gejala gagal napas, sianosis kulit, nyeri di belakang tulang dada, penurunan tekanan, yang membutuhkan resusitasi.

Tromboemboli dapat merupakan hasil dari pembentukan gumpalan dalam cairan yang ditransfusikan dan trombosis di tempat injeksi. Gumpalan darah kecil biasanya dihancurkan, dan yang besar dapat menyebabkan tromboemboli cabang-cabang arteri paru. Tromboemboli paru masif mematikan dan membutuhkan perhatian medis segera, lebih disukai dalam kondisi resusitasi.

Reaksi pasca transfusi adalah konsekuensi alami dari pengenalan jaringan asing. Mereka jarang menimbulkan ancaman terhadap kehidupan dan dapat diekspresikan dalam alergi terhadap komponen obat yang ditransfusikan atau dalam reaksi pirogenik.

Reaksi pasca transfusi dimanifestasikan oleh demam, kelemahan, kulit gatal, nyeri di kepala, pembengkakan. Reaksi pirogenik menyumbang hampir setengah dari semua efek transfusi dan berhubungan dengan masuknya protein dan sel yang terurai ke dalam aliran darah penerima. Mereka disertai demam, nyeri otot, kedinginan, sianosis kulit, peningkatan denyut jantung. Alergi biasanya diamati dengan transfusi darah berulang dan membutuhkan penggunaan antihistamin.

Komplikasi pasca transfusi bisa sangat parah dan bahkan fatal. Komplikasi paling berbahaya adalah masuk ke aliran darah penerima tidak kompatibel dalam kelompok dan darah rhesus. Dalam hal ini, hemolisis (penghancuran) eritrosit dan syok yang tak terhindarkan dengan gejala kegagalan banyak organ - ginjal, hati, otak, jantung.

Alasan utama syok transfusi adalah kesalahan dokter dalam menentukan kompatibilitas atau pelanggaran aturan transfusi darah, yang sekali lagi menunjukkan perlunya peningkatan perhatian staf pada semua tahap persiapan dan operasi transfusi.

Tanda-tanda syok hemotransfusi dapat muncul segera, pada awal pengenalan produk darah, dan beberapa jam setelah prosedur. Gejalanya meliputi pucat dan sianosis, takikardia berat dengan hipotensi, kecemasan, kedinginan, dan sakit perut. Kasus syok memerlukan perawatan medis darurat.

Komplikasi bakteri dan infeksi dengan infeksi (HIV, hepatitis) sangat jarang, meskipun tidak sepenuhnya dikecualikan. Risiko infeksi minimal karena penyimpanan media transfusi karantina selama enam bulan, serta pemantauan sterilitas yang hati-hati pada semua tahap persiapan.

Di antara komplikasi yang lebih jarang adalah sindrom transfusi darah masif dengan pengenalan 2-3 liter dalam waktu singkat. Sejumlah besar darah asing dapat menjadi hasil dari keracunan nitrat atau sitrat, peningkatan kalium dalam darah, yang penuh dengan aritmia. Jika darah digunakan dari banyak donor, ketidakcocokan dengan perkembangan sindrom darah homolog mungkin terjadi.

Untuk menghindari konsekuensi negatif, penting untuk mengamati teknik dan semua tahap operasi, serta berusaha untuk menggunakan sesedikit mungkin darah itu sendiri dan persiapannya. Ketika nilai minimum satu atau beberapa indikator yang rusak tercapai, perlu untuk melanjutkan pengisian kembali volume darah karena solusi koloid dan kristaloid, yang juga efektif, tetapi lebih aman.

Apa itu transfusi darah (transfusi darah), aturan perilaku, prosedurnya bermanfaat dan berbahaya

Transfusi darah tepat waktu menyelamatkan hidup orang dengan penyakit serius, termasuk kanker, anemia, sindrom thrombohemorrhagic, dan transfusi darurat dapat menyelamatkan bahkan mereka yang telah kehilangan hampir semua darah mereka sendiri.

Upaya transfusi darah dilakukan dalam zaman yang berbeda, tetapi ini menyebabkan konsekuensi negatif karena proses penolakan, dan hanya setelah ditemukannya golongan darah dan faktor Rh, metode ini menjadi relatif aman.

Apa itu transfusi darah?

Transfusi darah adalah transfusi darah dan komponennya (plasma, sel darah), digunakan untuk kehilangan darah yang luas, defisiensi komponen darah.

Ada sejumlah aturan ketat terkait pelaksanaan prosedur medis ini. Kepatuhan mereka mengurangi risiko komplikasi yang dapat menyebabkan kematian.

Apa saja jenis transfusi darah?

Ada lima jenis utama transfusi darah, tergantung pada metode transfusi.

Transfusi langsung

Darah diambil dari donor yang sebelumnya diperiksa menggunakan jarum suntik dan disuntikkan langsung ke pasien. Untuk mencegah cairan menggumpal selama prosedur, zat yang mencegah proses ini dapat digunakan.

Ditampilkan jika:

• Suntikan tidak langsung tidak menunjukkan keefektifan, dan kondisi pasien sangat kritis (syok, 30-50% kehilangan darah);
• Seorang pasien dengan hemofilia memiliki perdarahan luas;
• Ditemukan penyimpangan dalam mekanisme hemostatik.

Prosedur transfusi darah

Pertukaran transfusi

Selama prosedur ini, darah diambil dari pasien dan donor disuntikkan secara bersamaan. Metode ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat menghilangkan zat beracun dari aliran darah dan mengembalikan kekurangan elemen darah. Dalam beberapa kasus, menggunakan metode ini dilakukan transfusi darah lengkap.

Itu dilakukan di:

• Penyakit kuning hemolitik pada bayi baru lahir;
• Kejutan yang timbul setelah transfusi darah yang gagal;
• Gagal ginjal akut;
• Keracunan zat beracun.

Transfusi darah pasien sendiri (autohemotransfusi).

Sebelum operasi, sejumlah darah diambil dari pasien, yang kemudian kembali kepadanya jika perdarahan telah terbuka. Metode ini, terkait dengan pengenalan darahnya sendiri, memiliki keunggulan dibandingkan yang lain, terkait dengan tidak adanya efek negatif yang terjadi dengan pengenalan bahan donor.

Indikasi untuk transfusi:

• Masalah dalam pemilihan donor yang cocok;
• Meningkatnya risiko selama transfusi bahan donor;
• Karakteristik individu (kelompok langka, fenomena Bombay).

Kompatibilitas darah

Autohemotransfusion telah menemukan aplikasi dalam olahraga dan disebut doping darah: atlet menyuntikkan materi yang sebelumnya disita 4-7 hari sebelum kompetisi. Ini memiliki sejumlah efek samping dan dilarang untuk digunakan.

Kontraindikasi:

• Konsentrasi protein rendah;
• Gagal jantung 2 derajat dan lebih tinggi;
• Diucapkan kekurangan berat;
• Tekanan sistolik di bawah 100 mm;
• Penyakit mental yang disertai dengan gangguan kesadaran;
• Gangguan dalam proses suplai darah otak;
• Penyakit onkologis pada stadium akhir;
• Gangguan pada hati atau ginjal;
• Reaksi peradangan.

Transfusi tidak langsung

Cara paling umum untuk mentransfusikan darah. Bahan disiapkan terlebih dahulu dengan menggunakan zat khusus yang memperpanjang umur simpannya. Ketika diperlukan, darah yang sesuai ditransfusikan kepada pasien.

Reinfusi

Teknik ini dianggap sebagai bagian dari autohemotransfusi, karena pasien diberikan darahnya sendiri. Jika selama operasi, perdarahan telah terbuka dan cairan telah memasuki salah satu rongga tubuh, itu dikumpulkan dan disuntikkan kembali. Juga, teknik ini dilakukan untuk cedera traumatis organ dalam dan pembuluh darah.

Transfusi darah reinfusi tidak dilakukan jika:

• Darah berada di rongga perut selama lebih dari sehari;
• Pasien menderita kanker;
• Kerusakan mempengaruhi organ berlubang dari zona toraks dan perut (usus, lambung, kandung kemih, bronkus, kerongkongan, kantong empedu).

Sebelum introduksi, darah yang terkumpul disaring melalui delapan lapis kain kasa. Metode pembersihan lainnya dapat digunakan.

Juga, transfusi darah dibagi dengan metode pemberian:

Intravena. Ini dilakukan dengan bantuan jarum suntik (venipuncture), atau dengan bantuan kateter (venesection). Kateter terhubung ke vena subklavia dan bahan donor mengalir melaluinya. Dapat diinstal untuk waktu yang lama.

Vena subklavia cocok untuk kateterisasi, karena letaknya yang strategis, mudah ditemukan dalam keadaan apa pun, dan kecepatan aliran darah di dalamnya tinggi.

Intraarterial Hal ini dilakukan dalam kasus-kasus berikut: ketika detak jantung dan pernapasan dihentikan, yang disebabkan oleh kehilangan darah yang luas, dengan kemanjuran rendah infus klasik ke dalam vena, pada syok akut, di mana ada penurunan tekanan darah yang nyata.

Dalam proses transfusi darah, arteri digunakan di paha dan bahu. Dalam beberapa kasus, introduksi adalah intraaortik - darah dikirim ke aorta, arteri terbesar tubuh.

Transfusi diindikasikan pada kematian klinis, yang timbul karena volume darah yang hilang dalam proses melakukan intervensi bedah di dada, dan untuk menyelamatkan nyawa selama situasi kritis lainnya ketika kemungkinan kematian akibat pendarahan hebat sangat tinggi.

Intrakardiak. Prosedur ini dilakukan dalam kasus yang sangat langka ketika tidak ada alternatif. Bahan donor dituangkan ke ventrikel kiri jantung.

Intraoseus Ini hanya digunakan dalam kasus di mana metode lain transfusi darah tidak tersedia: dalam perawatan luka bakar yang menutupi sebagian besar tubuh. Tulang yang mengandung materi trabekuler cocok untuk dimasukkan. Zona berikut ini paling nyaman untuk tujuan ini: dada, kalkaneus, tulang paha, dan iliaka.

Infus intraoseus terjadi secara perlahan karena sifat struktur, dan untuk mempercepat proses, tekanan yang meningkat dibuat dalam pembuluh darah.

Kapan saya perlu transfusi darah?

Karena risiko transfusi darah, yang terkait dengan berbagai tingkat sensitivitas tubuh terhadap komponen bahan asing, daftar ketat indikasi dan kontraindikasi absolut dan relatif terhadap prosedur didefinisikan.

Daftar indikasi absolut termasuk situasi ketika transfusi darah diperlukan, jika tidak, kemungkinan kematian mendekati 100%.

Bacaan mutlak

Kehilangan darah yang parah (lebih dari 15% dari jumlah total darah). Dengan kehilangan darah yang signifikan, kesadaran terganggu, ada peningkatan denyut jantung kompensasi, ada risiko berkembangnya keadaan makan, koma.

Bahan donor mengembalikan volume darah yang hilang dan mempercepat pemulihan.

Syok parah yang disebabkan oleh kehilangan darah yang berlebihan atau faktor lain yang dapat dihilangkan dengan transfusi darah.

Setiap guncangan membutuhkan langkah terapeutik yang segera, jika tidak, kemungkinan kematiannya besar.

Ketika menangkap sebagian besar negara syok, bahan donor sering dibutuhkan (tidak selalu darah lengkap).

Ketika syok kardiogenik terdeteksi, transfusi dilakukan dengan hati-hati.

Anemia, di mana konsentrasi hemoglobin di bawah 70 g / l. Jenis anemia berat jarang berkembang dengan latar belakang kekurangan gizi, biasanya perkembangannya disebabkan oleh adanya penyakit serius dalam tubuh, termasuk neoplasma ganas, tuberkulosis, tukak lambung, penyakit yang berhubungan dengan gangguan koagulasi.

Juga, anemia pasca-hemoragik yang parah berkembang di latar belakang kehilangan darah yang parah. Transfusi darah, dibuat tepat waktu, memungkinkan Anda untuk memulihkan volume hemoglobin yang hilang dan unsur-unsur berharga.

Cedera traumatis dan operasi bedah kompleks di mana terjadi perdarahan masif. Setiap intervensi bedah membutuhkan ketersediaan stok darah donor yang telah disiapkan, yang dituangkan, jika selama operasi integritas dinding kapal besar dilanggar. Ini terutama berlaku untuk intervensi kompleks, yang meliputi intervensi yang dilakukan di daerah di mana kapal besar berada.

Daftar indikasi relatif termasuk situasi di mana transfusi darah merupakan tindakan tambahan bersama dengan prosedur terapi lainnya.

Bacaan relatif

Anemia Dalam pengobatan anemia dengan berbagai tingkat keparahan, transfusi darah digunakan.

Prosedur ini dilakukan di hadapan indikasi khusus, termasuk:

1. Pelanggaran mekanisme transportasi oksigen ke dalam darah vena;
2. Cacat jantung;
3. Pendarahan hebat;
4. Gagal jantung;
5. Perubahan aterosklerotik di pembuluh otak;
6. Kegagalan paru-paru.

Jika satu indikasi (atau lebih dari satu) ada, transfusi direkomendasikan.

Perdarahan yang disebabkan oleh kegagalan dalam mekanisme homeostasis. Homeostasis adalah sistem yang menjaga darah dalam bentuk cair, mengontrol proses pembekuan darah dan menghilangkan sisa-sisa darah yang membeku.

Keracunan parah. Dalam situasi ini, pertukaran transfusi digunakan, yang diindikasikan untuk menghilangkan racun dari tubuh dengan cepat. Secara efektif ketika mengeluarkan zat beracun yang bertahan lama di dalam darah (acriquine, carbon tetrachloride), dan pulih dari konsumsi zat yang mengarah ke pemecahan sel darah merah (timbal, nitrophenol, anilin, nitrobenzene, natrium nitrit).

Status kekebalan rendah. Jika ada kekurangan leukosit, tubuh rentan terhadap infeksi, dan dalam beberapa kasus mereka dapat diisi ulang dengan bantuan bahan donor.

Kelainan pada ginjal. Salah satu gejala gagal ginjal yang parah adalah anemia. Perawatannya tidak dimulai pada semua kasus dan ini diindikasikan jika konsentrasi hemoglobin yang rendah dapat menyebabkan perkembangan gagal jantung.

Transfusi darah dalam patologi ini memberikan manfaat jangka pendek, dan prosedur ini harus diulang secara berkala. Transfusi sel darah merah sering terjadi.

Kegagalan hati. Transfusi darah dan unsur-unsurnya diindikasikan untuk koreksi gangguan pada mekanisme homeostasis. Dilakukan di hadapan bukti.

Penyakit onkologis yang disertai dengan perdarahan internal, gangguan homeostasis, anemia. Transfusi mengurangi risiko komplikasi, meredakan kondisi pasien, membantu pulih dari terapi radiasi dan kemoterapi. Tetapi seluruh darah tidak ditransfusikan, karena mempercepat penyebaran metastasis.

Lesi septik. Pada sepsis, transfusi darah memperkuat pertahanan kekebalan tubuh, mengurangi keparahan keracunan, dan digunakan pada semua tahap pengobatan. Prosedur ini tidak dilakukan jika ada pelanggaran serius pada pekerjaan jantung, hati, limpa, ginjal, dan organ-organ lain, karena ini akan menyebabkan perburukan kondisi.

Penyakit hemolitik pada bayi baru lahir. Transfusi darah adalah metode kunci untuk mengobati patologi ini sebelum dan sesudah melahirkan.

Juga, pengobatan transfusi darah dilakukan dalam kasus toksikosis parah dan penyakit purulen-septik.

41% pasien kanker melaporkan bahwa mereka ingin menghilangkan kelelahan parah akibat anemia, yang dirawat dengan transfusi komponen darah.

Kapan transfusi dikontraindikasikan?

Adanya kontraindikasi terhadap transfusi darah disebabkan oleh:

• Peningkatan risiko reaksi penolakan;
• Peningkatan beban pada jantung dan pembuluh darah karena peningkatan volume darah setelah transfusi;
• Eksaserbasi proses inflamasi dan ganas karena percepatan metabolisme;
• Peningkatan jumlah produk pemecahan protein, yang meningkatkan beban pada organ, yang fungsinya termasuk menghilangkan zat beracun dan limbah dari tubuh.

Untuk kontraindikasi absolut meliputi:

• Endokarditis infektif dalam bentuk akut atau subakut;
• Edema paru;
• Gangguan yang diucapkan dalam mekanisme suplai darah otak;
• Trombosis;
• Miokardiosklerosis;
• Perubahan sklerotik pada ginjal (nephrosclerosis);
• Miokarditis berbagai etiologi;
• Hipertensi tahap ketiga hingga keempat;
• Cacat jantung yang parah;
• Perdarahan retina;
• Perubahan aterosklerotik yang parah pada struktur pembuluh darah otak;
• Penyakit Sokolsky-Buyo;
• Kegagalan hati;
• Gagal ginjal.

Hemolisis sel darah merah asing

Ketika mentransfusikan komponen darah, banyak kontraindikasi absolut menjadi relatif. Juga, sebagian besar kontraindikasi absolut diabaikan jika ada risiko kematian yang tinggi ketika menolak transfusi darah.

Kontraindikasi relatif:

• Distrofi amiloid;
• Sensitivitas tinggi terhadap protein, alergi;
• TB paru diseminata.

Perwakilan dari beberapa agama (misalnya, Saksi-Saksi Yehuwa) dapat menolak ditransfusikan karena alasan agama: pengajaran mereka membuat prosedur ini tidak dapat diterima.

Dokter yang hadir menimbang semua pro dan kontra yang terkait dengan indikasi dan kontraindikasi, dan memutuskan kemanfaatan prosedur.

Apa yang orang sebut transfusi darah?

Orang yang menerima materi yang diambil dari donor disebut penerima. Disebut demikian bukan hanya mereka yang menerima darah dan komponen darah, tetapi juga mereka yang ditransplantasikan organ donor.

Bahan donor diuji secara menyeluruh sebelum digunakan untuk meminimalkan kemungkinan hasil yang merugikan.

Tes apa yang dilakukan sebelum transfusi darah?

Sebelum melakukan transfusi darah, dokter perlu melakukan kegiatan berikut:

• Analisis yang memungkinkan Anda menentukan kelompok mana darah penerima termasuk dan apa faktor Rh-nya. Prosedur ini selalu dilakukan, bahkan jika pasien mengklaim bahwa ia mengetahui karakteristik darahnya sendiri.
• Pemeriksaan untuk menentukan apakah bahan donor cocok untuk penerima tertentu: sampel biologis selama transfusi. Ketika jarum dimasukkan ke dalam vena, 10-25 ml bahan donor (darah, plasma, atau komponen lainnya) disuntikkan. Setelah itu, suplai darah berhenti atau melambat, dan kemudian, setelah 3 menit, 10-25 ml disuntikkan lagi. Jika kesejahteraan pasien tidak berubah setelah pengenalan darah tiga kali sehari, bahan tersebut cocok.
• Tes Baxter: 30-45 ml bahan donor dituangkan ke pasien, dan setelah 5-10 menit mereka mengambil darah dari vena. Itu ditempatkan dalam centrifuge, dan kemudian mengevaluasi warnanya. Jika warnanya tidak berubah, darahnya kompatibel, jika cairannya menjadi lebih pucat, bahan donornya tidak cocok.

Juga dalam beberapa kasus, pengujian kompatibilitas lainnya dilakukan:

• Tes gelatin;
• Tes Coomb;
• Sampel di pesawat;
• Tes dua langkah dengan antiglobulin;
• Uji dengan polyglucins.

Dokter mana yang melakukan transfusi darah?

Hematologi adalah dokter yang berspesialisasi dalam patologi darah dan sistem hematopoietik.

Fungsi utama seorang ahli hematologi:

• Pengobatan dan pencegahan penyakit pada sistem peredaran darah dan organ pembentuk darah (termasuk anemia, leukemia, patologi hemostasis);
• Partisipasi dalam analisis sumsum tulang dan darah;
• Identifikasi karakteristik darah dalam kasus-kasus sulit;
• Melakukan sampel yang sangat terspesialisasi;
• Kontrol proses transfusi darah.

Ada juga arah terpisah dalam kedokteran, yang secara langsung berkaitan dengan proses transfusi darah - transfusiologi. Transfusiologis memeriksa donor, mengontrol perawatan transfusi, dan mengumpulkan darah.

Apa aturan untuk transfusi darah?

Aturan umum untuk prosedur ini meliputi:

• Proses transfusi darah harus dilakukan dengan disinfeksi lengkap;
• Persiapan untuk transfusi harus mencakup semua tes dan analisis yang diperlukan;
• Penggunaan darah donor yang belum diuji untuk infeksi tidak dapat diterima;
• Volume darah yang diambil dalam satu prosedur tidak boleh melebihi 500 ml. Bahan ini disimpan tidak lebih dari 21 hari sejak saat penarikan dalam kondisi suhu khusus;
• Ketika melakukan transfusi darah pada bayi baru lahir, perlu diperhatikan dosis yang ketat, ditentukan secara individual.

Tidak mematuhi aturan-aturan ini berbahaya, karena itu mengarah pada perkembangan komplikasi parah pada pasien.

Algoritma transfusi darah

Informasi tentang cara melakukan transfusi darah dengan benar untuk mencegah terjadinya komplikasi telah lama diketahui oleh dokter: ada algoritma khusus yang sesuai dengan prosedur yang dilakukan:

• Ditentukan apakah ada kontraindikasi dan indikasi untuk transfusi. Seorang pasien juga diwawancarai, di mana mereka mencari tahu apakah ia telah menerima transfusi darah sebelumnya, dan jika ia memiliki pengalaman seperti itu, maka timbul komplikasi. Jika pasien adalah wanita, penting untuk memeriksa apakah pengalamannya adalah kehamilan patologis.
• Penelitian dilakukan yang memungkinkan Anda untuk mengetahui karakteristik darah pasien.
• Bahan donor yang cocok dipilih. Setelah evaluasi makroskopis dilakukan untuk menentukan kesesuaiannya. Jika ada tanda-tanda infeksi dalam vial (adanya bekuan, serpihan, kekeruhan dan perubahan lain dalam plasma), bahan ini tidak boleh digunakan.
• Analisis bahan donor pada sistem golongan darah.
• Melakukan sampel yang memberi tahu Anda jika bahan donor cocok untuk penerima.
• Transfusi dilakukan dengan tetesan, dan sebelum prosedur, bahan donor dipanaskan hingga 37 derajat, atau dibiarkan pada suhu kamar selama 40-45 menit. Anda perlu menetes dengan kecepatan 40-60 tetes per menit.
• Selama transfusi darah, pasien berada di bawah pengamatan terus menerus. Ketika prosedur ini selesai, sejumlah kecil bahan donor disimpan sehingga dapat diselidiki jika terjadi pelanggaran terhadap penerima.
• Dokter mengisi sejarah penyakit, yang mencakup informasi berikut: karakteristik darah (kelompok, rhesus), informasi tentang bahan donor, tanggal prosedur, hasil tes untuk kompatibilitas. Jika ada komplikasi setelah transfusi darah, informasi ini dicatat.
• Setelah transfusi darah, penerima dimonitor pada siang hari, tes urin juga dilakukan, tekanan darah, suhu, dan denyut nadi diukur. Keesokan harinya, penerima menyumbangkan darah dan air seni.

Mengapa golongan darah lain tidak bisa ditransfusikan?

Jika seseorang diberikan darah yang tidak cocok untuknya, reaksi penolakan akan dimulai, yang terkait dengan reaksi sistem kekebalan yang menganggap darah ini sebagai benda asing. Jika sejumlah besar bahan donor yang tidak pantas dipindahkan, ini berakibat kematian pasien. Tetapi kesalahan seperti ini dalam praktik medis sangat jarang terjadi.

Antibodi memengaruhi kompatibilitas darah

Berapa lama transfusi darah?

Tingkat infus dan total durasi prosedur tergantung pada berbagai faktor:

• Metode administrasi yang dipilih;
• Jumlah darah yang perlu dituangkan;
• Karakteristik dan keparahan penyakit.

Rata-rata, transfusi darah berlangsung dua hingga empat jam.

Bagaimana transfusi darah dilakukan pada bayi baru lahir?

Dosis darah untuk bayi baru lahir ditentukan secara individual.

Paling sering, transfusi darah dilakukan untuk mengobati penyakit hemolitik dan memiliki ciri-ciri berikut:

• Metode transfusi pertukaran diterapkan;
• Tuang bahan-bahan dari kelompok pertama atau yang ditemukan pada anak;
• Digunakan untuk transfusi massa sel darah merah;
• Juga meneteskan plasma dan solusi yang menggantinya;
• Sebelum dan sesudah prosedur, albumin diberikan dalam dosis individual.

Jika seorang anak telah menerima transfusi golongan darah I, darahnya sementara memperoleh kelompok ini.

Di mana mereka mendapatkan darah?

Sumber utama bahan meliputi:

• Donasi Sumber darah pusat. Jika diagnosis telah memastikan bahwa seseorang yang ingin mendonorkan darahnya sehat, dia bisa menjadi donor.
• Darah rangkap. Ini ditarik dari plasenta, dikalengkan dan digunakan untuk pembuatan obat-obatan, termasuk fibrinogen, trombin. Sekitar 200 ml bahan diperoleh dari satu plasenta.
• Bahan mayat. Diangkat dari orang mati yang tidak memiliki penyakit serius. Kejang dilakukan dalam enam jam pertama setelah kematian. Dari satu tubuh dapat diperoleh sekitar 4-5 liter bahan, yang secara hati-hati diperiksa untuk memenuhi standar.
• Autoblood. Pasien menyumbangkan darahnya sendiri sebelum operasi yang rumit, dan digunakan jika perdarahan telah terbuka. Juga digunakan bahan yang telah dituangkan ke dalam rongga tubuh.

Di mana saya bisa menyumbangkan darah?

Seseorang yang ingin lulus materi, Anda harus datang ke salah satu titik darah donor. Di sana mereka akan memberi tahu dia tes apa yang perlu dilewati dan dalam kasus apa tidak mungkin menjadi donor.

Apa itu media transfusi darah?

Media transfusi mencakup semua komponen dan preparat yang berbasis darah dan disuntikkan ke dalam pembuluh darah.

• Darah kaleng. Untuk menghemat darah, itu menambahkan zat pengawet, menstabilkan dan antibiotik. Waktu penyimpanan terkait dengan jenis pengawet. Periode maksimum adalah 36 hari.
• Heparinized. Mengandung heparin, natrium klorida dan glukosa, yang menstabilkannya. Digunakan dalam 24 jam pertama, digunakan dalam perangkat yang menyediakan sirkulasi darah.
• Sitrat segar. Hanya zat penstabil yang mencegah pembekuan ditambahkan ke bahan - natrium sitrat. Darah ini digunakan dalam 5-7 jam pertama.

Darah utuh digunakan jauh lebih jarang daripada komponen dan persiapan berdasarkan itu, dan ini adalah karena sejumlah besar risiko, efek samping dan kontraindikasi. Transfusi komponen darah dan obat-obatan lebih efektif, karena dimungkinkan untuk mempengaruhi arah.

• Suspensi eritrosit. Terdiri dari massa eritrosit dan pengawet.
• Sel darah merah beku. Sel plasma dan darah, kecuali eritrosit, dikeluarkan dari darah menggunakan sentrifugal dan larutan.
• Massa eritrosit. Menggunakan centrifuge, darah dibagi menjadi beberapa lapisan, dan kemudian 65% plasma dikeluarkan.
• Massa trombosit. Diperoleh menggunakan centrifuge.
• Massa leukosit. Penggunaan massa leukosit diindikasikan pada lesi septik, yang tidak dapat disembuhkan dengan metode lain, dengan konsentrasi leukosit yang rendah dan untuk mengurangi leukopoiesis setelah perawatan kemoterapi.
• Plasma cair. Digunakan dalam 2-3 jam pertama. Mengandung unsur-unsur dan protein yang bermanfaat.
• Plasma kering. Itu dibuat dengan cara vakum dari yang sebelumnya beku.
• Protein. Digunakan dalam olahraga, sumber asam amino.
• Albumin. Oleskan dengan asites, luka bakar parah dan saat melepas dari kondisi shock.

Eritrosit dan hemoglobin

Bahan transfusi disimpan dalam wadah khusus.

Apa risiko transfusi darah?

Gangguan dan penyakit setelah transfusi darah biasanya dikaitkan dengan kesalahan medis pada setiap tahap persiapan untuk prosedur ini.

Penyebab utama komplikasi:

• Ketidaksepakatan karakteristik darah penerima dan donor. Syok transfusi darah berkembang.
• Hipersensitif terhadap antibodi. Reaksi alergi terjadi, bahkan syok anafilaksis.
• Bahan berkualitas buruk. Keracunan dengan kalium, reaksi demam, syok toksik.
• Kesalahan selama transfusi darah. Tumpang tindih lumen dalam pembuluh darah dengan gumpalan darah atau gelembung udara.
• Transfusi volume darah masif. Keracunan natrium sitrat, sindrom transfusi masif, jantung paru.
• Darah yang terinfeksi. Jika bahan donor belum diuji dengan benar, mikroorganisme patogen dapat hadir. Melalui transfusi, penyakit berbahaya, termasuk HIV, hepatitis, sifilis, ditularkan.

Apa manfaat transfusi darah?

Untuk memahami mengapa darah ditransfusikan, ada baiknya mempertimbangkan efek positif dari prosedur ini.

Bahan donor yang dimasukkan ke dalam sistem peredaran darah melakukan fungsi-fungsi berikut:

• Substitusi. Volume darah dipulihkan, yang memiliki efek positif pada jantung. Sistem transportasi gas sedang dipulihkan, dan sel darah segar bertindak sebagai yang hilang.
• Hemodinamik. Fungsi tubuh membaik. Aliran darah meningkat, jantung bekerja lebih aktif, sirkulasi darah dalam pembuluh kecil dipulihkan.
• Hemostatik. Homeostasis membaik, pembekuan darah menguat.
• Detoksifikasi. Darah yang ditransfusikan mempercepat pemurnian tubuh dari zat beracun dan meningkatkan resistensi.
• Merangsang. Transfusi menyebabkan produksi kortikosteroid, yang memiliki efek positif pada sistem kekebalan tubuh dan kondisi umum pasien.

Dalam kebanyakan kasus, efek positif dari prosedur ini lebih besar daripada yang negatif, terutama dalam hal menyelamatkan nyawa dan pulih dari penyakit serius. Sebelum keluar setelah transfusi darah, dokter yang hadir akan memberikan rekomendasi mengenai nutrisi, aktivitas fisik dan menulis obat-obatan.

Transfusi darah

Transfusi darah adalah salah satu prosedur medis paling umum untuk orang-orang dari segala usia. Ini terdiri dari pengantar ke dalam tubuh satu orang darah, yang sebelumnya diambil dari orang lain - donor.

Mengapa transfusi darah dilakukan?

Transfusi darah adalah salah satu prosedur medis paling umum untuk orang-orang dari segala usia. Ini terdiri dari pengantar ke dalam tubuh satu orang darah, yang sebelumnya diambil dari orang lain - donor. Transfusi mungkin diperlukan selama operasi, untuk menggantikan kehilangan darah akibat cedera serius (misalnya, kecelakaan mobil) atau untuk mengobati penyakit dan gangguan tertentu. Transfusi darah dilakukan berkat jarum tipis dan pipet. Jarum dimasukkan ke dalam pembuluh darah untuk memompa volume darah yang dibutuhkan. Prosedur ini biasanya memakan waktu 1 hingga 4 jam. Sebelum transfusi, dokter harus memastikan bahwa golongan darah donor dan penerima cocok.

Biasanya, darah donor dikumpulkan sebelumnya dan disimpan di bank darah. Donasi donor darah dilakukan di pusat-pusat khusus dan langsung di rumah sakit. Dimungkinkan untuk mendonorkan darah Anda secara berkala untuk penggunaan Anda di masa depan (untuk berjaga-jaga). Prosedur ini disebut transfusi darah autologous. Ini sering digunakan sebelum operasi yang akan datang. (Untuk mengakumulasi volume darah yang dibutuhkan untuk sebagian besar operasi, dibutuhkan 4 hingga 6 minggu. Dokter dapat merekomendasikan jumlah tertentu yang harus disiapkan, dan juga menentukan waktu yang diperlukan untuk mengembalikan jumlah sel darah merah di antara setiap penyerahan). Darah Anda tidak dapat digunakan dalam situasi yang tidak direncanakan, seperti kecelakaan.

Mentransfer darah yang disumbangkan ke teman atau anggota keluarga disebut transfusi terarah. Perlu direncanakan 4-6 minggu sebelum waktu transfusi yang dimaksud.

Bagaimana cara menjaga kesehatan?

Kebanyakan transfusi darah berhasil dan tanpa komplikasi. Seringkali, studi pendahuluan tentang kualitas darah dan definisi yang jelas dari kelompoknya memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang optimal. Setelah prosedur transfusi, dokter memeriksa suhu tubuh, tingkat tekanan darah dan detak jantung.

Dengan bantuan tes darah, Anda dapat memeriksa respons tubuh terhadap transfusi. Juga, sebagai bagian dari pemeriksaan pendahuluan, kondisi ginjal, hati, kelenjar tiroid dan jantung, serta tingkat kesehatan secara umum diperiksa. Selain itu, para ahli akan memeriksa seberapa baik pembekuan darah dan bagaimana obat yang Anda gunakan bekerja.

Kemungkinan komplikasi kecil:

• Nyeri pada titik penyisipan jarum.

Kemungkinan reaksi alergi:

• Tekanan darah rendah, mual, detak jantung cepat, napas pendek, gelisah, dan nyeri di dada dan punggung.

Komplikasi parah yang jarang terjadi:

• Peningkatan suhu pada hari transfusi.
• Kerusakan hati karena kelebihan zat besi.
• Kerusakan paru-paru yang tidak dapat dijelaskan selama 6 jam pertama setelah prosedur (pada pasien yang sangat sakit sebelum transfusi).
• Reaksi yang parah atau tertunda ketika diberikan pada golongan darah yang salah, atau jika tubuh menyerang sel darah merah dari darah donor.
• Reaksi graft versus inang adalah kelainan di mana leukosit darah donor menyerang jaringan tubuh penerima.

Rekomendasi transfusi darah

Prosedur awal yang kaku untuk mempelajari kualitas darah donor dan definisi yang jelas dari kelompoknya membuat transfusi darah menjadi prosedur yang aman.

Banyak orang khawatir tentang kemungkinan mendapatkan darah yang mengandung infeksi atau virus, seperti hepatitis B dan C, HIV atau varian penyakit Creutzfeldt-Jakob (penyakit otak yang fatal - sejenis manusia dari ensefalopati bovine spongiform). Meskipun infeksi yang terdaftar memang dapat ditularkan secara teoritis melalui transfusi darah, risiko skenario seperti itu sangat rendah.

Persyaratan donor di berbagai negara berbeda, tetapi secara umum mereka harus orang dewasa dengan berat badan minimal 50 kg, yang kondisi kesehatannya diperiksa dengan cermat pada hari donor darah. Selain itu, donor harus secara rahasia menjawab sejumlah pertanyaan yang membantu mengidentifikasi kemungkinan penyakit, menentukan gaya hidup, tingkat kesehatan umum, penyakit sebelumnya, dan risiko yang terkait dengan bepergian ke negara lain. Misalnya, jika seseorang baru-baru ini bepergian ke suatu daerah dengan epidemi virus Zika, mereka tidak akan diizinkan untuk menyumbangkan darah sampai periode waktu tertentu telah berlalu. Pertanyaan serupa digunakan untuk menentukan gaya hidup seseorang. Tujuan mereka, khususnya, adalah untuk mengidentifikasi situasi dengan peningkatan risiko infeksi HIV / AIDS. Kadang-kadang, berdasarkan tanggapan yang diterima, seorang donor potensial tidak diperbolehkan menyumbangkan darah. Selanjutnya, di laboratorium, darah menjalani penelitian menyeluruh untuk keberadaan virus atau infeksi.