Norma osteokarsin

Osteocalcin dapat berfungsi sebagai narator semacam "kronik" jaringan tulang kita. Kami juga dapat melindungi diri dari kerentanan terhadap patah tulang dan penyakit baru, seperti osteoporosis.

Ketika pertukaran tulang patah, sangat penting bagi kita untuk mengetahui alasan stagnasi ini. Dalam hal ini, itu adalah osteocalcin yang akan bertindak sebagai semacam penanda biokimia.

Selama penilaian status seorang gadis, informasi tentang fase siklus menstruasinya digunakan. Osteocalcin meningkat dengan cepat sebelum menstruasi baru, pada akhir fase luteal untuk membentuk bahan baru.

Pada wanita hamil, peningkatan osteokarsin tidak didiagnosis, karena ini diturunkan secara stabil. Anak-anak Osteocalcin adalah fenomena yang sangat normal, karena mereka membutuhkannya untuk pertumbuhan dan perkembangan, tidak perlu khawatir dengan generasi muda.

Esensi dari konsep osteocalcin

Osteocalcin adalah vitamin yang tergantung pada K yang dibentuk oleh sel jaringan tiga hari yang telah sepenuhnya terpisah dan mencapai kematangan. Hidroksiapatit dan kalsium justru mengikat osteoblas - sel yang telah mencapai kematangan dan membentuk osteocalcin kita.

Dalam proses pembentukan tulang, osteocalcin diubah dan masuk ke tulang kita oleh osteoblas untuk memberi sinyal tahap pembentukan osteosintesis kepada dokter yang akan mendiagnosisnya.

Adalah perlu untuk takut, proses semacam itu dapat menyertai metabolisme normal dalam tubuh manusia dan kondisi patologis di dalam kerangka, di mana perlu untuk segera pergi ke rumah sakit.

Cara mengidentifikasi tingkat kandungan vitamin

Seperti yang telah kita pahami, peningkatan atau penurunan kadar osteocalcin dalam jaringan tulang tidak berbahaya, itu hanya semacam "perwakilan" dari penyakit apa pun, melindungi kita dari konsekuensinya, jika kita berhasil mendeteksi jeritan atau penurunan vitamin K dalam waktu.

Untuk ini, ada analisis osteocalcin. Kami tidak boleh memikirkan topik ini untuk waktu yang lama, kami sarankan Anda memperhatikan tabel dan mengaitkannya dengan posisi Anda:

Peningkatan osteocalcin dalam darah

Jika sebagai hasil tes ternyata osteocalcin tidak normal dalam tubuh Anda, tetapi meningkat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Ada beberapa penyakit yang mendiagnosis sejumlah besar vitamin dalam darah, matikan mata Anda:

• Tidak adanya penambahan hormon seks, semacam kekurangan;
• Penghentian mineralisasi tulang. Penyakit yang sangat berbahaya, menyebabkan kehilangan kendali atas tulang mereka, patah tulang. Kerapuhan tulang;
• Proporsionalitas tulang yang terganggu terlalu besar atau terlalu kecil. Terjadi karena efek pada kelenjar hipofisis di otak;
• Pembengkakan tulang;
• Penyakit yang ditandai oleh hiperfungsi total kelenjar tiroid;
• Pembentukan tulang ganas yang berasal dari jaringan.

Seringkali, peningkatan aktif dalam osteocalcin diamati dengan pembentukan tulang yang tidak tepat, tumor ganas. Paling sering, kepadatan mineral total berkurang, jaringan tulang tidak lagi menjadi pencegah, dan jika Anda tidak melakukan perawatan, maka segera Anda tidak akan dapat melakukan aktivitas sehari-hari yang normal.

Osteocalcin darah rendah

Tidak jarang osteocalcin bergerak tajam ke bawah, seperti yang ditunjukkan oleh berbagai tes. Sekali lagi, selama kehamilan, kadar rendah vitamin ini tidak perlu diperhatikan, karena jaringan tulang anak sedang dibentuk dan semuanya dihabiskan untuk itu.

Osteocalcin diturunkan dalam banyak kondisi, dapat menyebabkan yang utama untuk diagnosis dan pengobatan segera:

• Neoplasma ganas, rakhitis pada anak kecil;
• Konsentrasi hormon paratiroid yang terlalu tinggi, sebagai konsekuensi dari pembentukan proses patologis dalam tubuh wanita;
• Hiperkortikoidisme. Penyakit berbahaya, semakin rendah tingkat vitamin dalam darah, semakin besar kemungkinan bertambah buruk;
• Produksi somatotropin terlalu rendah di dalam tubuh Anda.

Sinar-X pada osteoporosis

Saat sinar-X, Anda harus terlebih dahulu mengidentifikasi osteoporosis awal, yang disebut pikun di antara dokter. Salah satu variasinya adalah osteoporosis, yang terjadi pada wanita setelah periode menstruasi.

Osteoporosis sekunder disebabkan oleh penyakit tertentu dan faktor eksogen. Hipostasis dan atrofi adalah kondisi yang dapat menyebabkan patah tulang, dan yang diperingatkan oleh osteocalcin pada gambar sinar-X.

Selama proses radiografi itu sendiri, dokter yang hadir harus mengidentifikasi tanda-tanda utama osteoporosis. Dokter juga dapat menenangkan kekhawatiran Anda tentang osteoporosis dan mendiagnosis kadar osteocalcin normal dalam darah.

Osteocalcin

Osteocalcin (OC) adalah protein penting dari tubuh manusia. Fungsinya adalah pengikatan kalsium dan hidroksiapatit, yang merupakan proses mendasar pembentukan dan metabolisme tulang. Osteocalcin disebut sebagai protein yang tergantung vitamin K, karena vitamin K memiliki pengaruh besar pada reaksi sintesis jaringan tulang.

Dalam proses pembentukan tulang, osteocalcin diproduksi oleh formasi khusus osteoblas, sementara konsentrasinya yang kecil menembus ke dalam darah. Dengan demikian, kandungan protein ini menandakan osteosintesis intensif. Proses seperti itu tidak hanya dapat menyertai proses normal produksi jaringan tulang, tetapi juga kondisi patologis kerangka.

Detak darah

Kandungan normal protein ini tunduk pada fluktuasi harian. Konsentrasi tergantung pada jenis kelamin dan usia pasien.

Perlu dicatat bahwa pada periode pascamenopause pada wanita, osteocalcin dalam darah meningkat secara dramatis.
Norma osteocalcin disajikan pada tabel 1.

Tabel 1. Osteocalcin, kadar darah normal

Pelanggaran osteocalcin

Tingkat OC meningkat di atas norma dalam berbagai penyakit. Dalam hal ini, dokter dapat mendiagnosis:

• osteoporosis pascamenopause (penyakit kerangka pada wanita akibat kurangnya hormon seks);
• osteomalacia (mineralisasi tulang terlalu rendah, menyebabkan kerapuhan mereka yang berlebihan);
• acromegaly (disfungsi kelenjar hipofisis, menyebabkan peningkatan beberapa tulang);
• Penyakit Paget (osteitis deformans);
• pembengkakan tulang;
• Penyakit Graves (Penyakit Bazedovaya, Penyakit Tiroid);
• hipertiroidisme (suatu sindrom yang ditandai oleh hiperfungsi kelenjar tiroid).

Diagnosis harus didekati dengan sangat hati-hati. Norma OK dalam darah dapat meningkat sebagai akibat dari patah tulang pada tahun lalu, mengambil persiapan vitamin D, aktivitas fisik yang rendah, periode pascamenopause dan pengurangan yang sesuai pada hormon seks wanita.

Jika osteocalcin dalam darah diturunkan, ini menunjukkan:

• myeloma (tumor ganas);
• kekurangan hormon pertumbuhan;
• hipoparatiroidisme (efek berkurangnya hormon paratiroid);
• hiperkalsemia pada tumor ganas.

Tingkat OK dalam darah diturunkan selama kehamilan, menggunakan glukokortikoid dan beberapa obat lain.

Analisis osteokarsin

Analisis laboratorium untuk osteocalcin diindikasikan untuk:

• konfirmasi osteoporosis;
• memantau pengobatan antiresorptif (anti katabolik) pada pasien dengan osteoporosis;
• sindrom hypercalcemic;
• diagnosis rakhitis pada anak-anak;
• memantau intensitas osteosintesis selama terapi dengan penggunaan kortikosteroid (hormon steroid) dan bifosfonat;
• wanita pada periode pra dan pasca menopause.

Untuk analisis, sejumlah kecil darah vena dikumpulkan. Dalam persiapan untuk tes osteocalcin, dianjurkan untuk menjalani penelitian lain, termasuk ultrasonografi, fluorografi, sinar-X. Sehari sebelum analisis tidak mungkin untuk makan makanan yang digoreng dan berlemak, tidak dianjurkan untuk mengonsumsi alkohol. Latihan berat merupakan kontraindikasi. Tes diambil pada waktu perut kosong, dengan waktu puasa setidaknya delapan jam.

Dokter-dokter berikut meresepkan perawatan seperti itu: dokter anak, ahli hematologi, ahli onkologi, dokter umum, dokter kandungan, ahli endokrin.

Tes untuk osteocalcin dapat diremehkan, asalkan pasien telah mengambil kortikosteroid atau bifosfonat untuk waktu yang lama.

Penguraian hasil analisis harus dilakukan oleh dokter. Diagnosis sendiri dan pengobatan sendiri dalam kasus ini mungkin tidak mengarah pada hasil terapi yang diinginkan.

Osteocalcin: cara memperkuat tulang dan meningkatkan kesehatan Anda

Osteocalcin adalah protein, hormon yang diproduksi oleh osteoblas - sel yang membuat jaringan tulang. Ini dilepaskan oleh sel-sel osteoblas selama pembentukan tulang dan sebagian memasuki darah. Osteocalcin dianggap sebagai penanda paling informatif untuk menilai pembentukan tulang. Ini mengikat kalsium dalam tulang, terlibat dalam pembentukan jaringan tulang dan regenerasinya.

Sebagai hormon dalam darah, osteocalcin mampu:

• Meningkatkan produksi insulin oleh pankreas (DAN, DAN)
• Ubah glukosa darah (DAN)
• Merangsang produksi testosteron (DAN)
• Meningkatkan fungsi otak (DAN)

Tingkat osteokarsin

Sekitar 95% dari populasi orang dewasa yang sehat memiliki kadar osteokalsin dalam darah mereka dalam kisaran normal 11 hingga 48 ng / ml. Namun angka-angka ini tipikal untuk orang dewasa berusia 30 hingga 50 tahun.

Selama periode pertumbuhan intensif anak-anak dan masa pubernya, nilai-nilai osteocalcin tumbuh secara signifikan pada kisaran 77 - 269 ng / ml. Dan dengan penuaan, nilai-nilai protein ini berkurang secara serius dan berada di kisaran 14 - 46 ng / ml.

Produksi osteocalcin tunduk pada ritme sirkadian dan perubahan sepanjang hari, mencapai puncaknya di pagi hari dan titik terendah pada siang hari. (DAN)

EFEK HORMONAL OSTEOKOKALIN TERHADAP PERTUKARAN SUBSTANSI DALAM ORGANISME (https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S8756328215002355)

Aksi dan efek osteocalcin

Osteocalcin membantu membangun tulang yang kuat

Osteocalcin bertanggung jawab untuk menangkap dan mengikat kalsium dalam jaringan tulang, yang memberi tulang kekuatan dan kelenturannya. Agar proses ini dapat dimulai, osteocalcin pertama-tama harus diaktifkan dengan vitamin K. (I) Sebagai contoh, tulang yang secara signifikan kurang kuat terdeteksi pada tikus dengan osteocalcin rendah, yang bahkan menyebabkan patah tulang mereka. (Dan)

Namun, peningkatan kadar osteokarsin tidak selalu merupakan tanda kekuatan tulang. Pada orang tua, tingkat protein yang tinggi ini, sebaliknya, merupakan indikator penurunan kepadatan tulang (terutama leher dan tulang belakang femur), yang dapat menyebabkan patah tulang yang serius. Tingkat peningkatan osteocalcin ini dikaitkan dengan banyak gangguan dalam pembentukan tulang. (AND, AND, AND, AND, AND)

Osteocalcin mengatur kadar insulin dan glukosa

Ketika osteocalcin bekerja seperti hormon, ia dapat mengontrol keseimbangan antara insulin dan glukosa dalam tubuh. (I) Di pankreas, protein ini meningkatkan produksi insulin dengan mengaktifkan reseptor GPRC6A. Ini meningkatkan produksi sel beta di pankreas, yang kemudian mulai memproduksi, menyimpan, dan melepaskan lebih banyak insulin. (DAN, DAN)

Osteocalcin juga bekerja pada otot dan jaringan lain untuk membantu menjaga keseimbangan glukosa. Ini dicapai dengan meningkatkan produksi adiponektin dalam sel lemak (adiposit). Adiponectin, pada gilirannya, meningkatkan penyerapan glukosa dalam sel-sel lemak dan otot. (Saya)

Tingkat osteocalcin yang rendah dapat mengganggu kemampuan tubuh untuk menggunakan insulin untuk mengontrol kadar glukosa. (Saya)

Osteocalcin merangsang produksi testosteron

Osteocalcin dikaitkan dengan fungsi reproduksi pria. Ketika bertindak sebagai hormon dalam darah, ia berinteraksi dengan sel-sel testis melalui reseptor GPRC6A. Interaksi ini merangsang peningkatan produksi testosteron. (I)

Tingkat darah osteocalcin biasanya meningkat selama masa pubertas pada anak laki-laki, sementara tingkat rendah dikaitkan dengan memperlambat atau menunda pubertas. Namun, karena kadar osteokalsin dapat sangat bervariasi dari orang ke orang, indikator ini tidak selalu menjadi penanda yang dapat diandalkan untuk perkembangan seksual pada orang tertentu. (I)

Osteocalcin meningkatkan kekuatan otot

Osteocalcin memiliki efek langsung pada kekuatan otot, terutama lengan dan kaki. Sinyal dalam jaringan otot yang berasal dari osteocalcin membantu otot beradaptasi dengan aktivitas fisik. Bersama-sama, kemampuan ini membantu osteocalcin untuk mencegah penurunan toleransi olahraga dengan usia. (I)

Diketahui bahwa kadar protein yang cukup ini berhubungan positif dengan kekuatan otot pada wanita berusia 70 tahun ke atas, yang mengurangi risiko jatuh dan patah tulang. Kadar osteocalcin yang lebih tinggi juga dikaitkan dengan pertumbuhan otot dan mencegah hilangnya otot seiring bertambahnya usia. (I)

Osteocalcin meningkatkan fungsi otak

Osteocalcin membantu meningkatkan produksi neurotransmiter - dopamin, norepinefrin, serotonin di otak (percobaan dilakukan pada tikus). Neurotransmiter ini memainkan peran penting dalam motivasi, pembelajaran dan memori. (I)

Dalam satu studi, 44 orang dengan kadar osteocalcin rendah berpartisipasi. Semuanya didiagnosis dengan perubahan negatif pada struktur mikro otak (pada hipotalamus, thalamus, dan materi putih subkortikal). Perubahan seperti itu dapat menyebabkan penurunan efisiensi otak. (Dan)

Dalam studi lain yang melibatkan 117 wanita berusia 71-78 tahun, ditemukan bahwa fungsi kognitif otak meningkat ketika tingkat osteocalcin di otak meningkat. (I) Penelitian lain pada tikus menunjukkan gangguan dalam belajar dan memori dengan penurunan kadar osteocalcin. )

Diagram yang menunjukkan hubungan antara sel-sel jaringan tulang, sistem kardiovaskular, jaringan adiposa dan metabolisme (http://www.elsevier.es/en-revista-endocrinologia-nutricion-english-edition-412-articulo-cardiovascular-disease-bone-metabolism- S2173509311000080)

Osteocalcin rendah

Penurunan kadar osteokarsin dikaitkan dengan resistensi insulin dan diabetes.

Sebuah studi baru-baru ini yang melibatkan 98 orang sehat menunjukkan bahwa kadar osteokalsin yang rendah mengakibatkan penggunaan insulin oleh tubuh (pengembangan yang disebut resistensi insulin) tidak memadai, penurunan produksi insulin dan peningkatan nilai glukosa. (Saya)

Dalam meta-analisis lain dari 39 studi yang melibatkan 23.381 orang, ditemukan bahwa penurunan osteocalcin dikaitkan dengan nilai hemoglobin terglikasi yang lebih tinggi (Hba1c), yang menunjukkan kadar glukosa rata-rata dalam 3 bulan ke depan. (DAN)

Studi lain dengan 128 peserta menunjukkan bahwa peningkatan kadar osteokarsin berkontribusi pada peningkatan kadar glukosa darah pada diabetes tipe 1 (penyakit autoimun). (DAN)

Ternyata, osteocalcin melindungi sel-sel beta pankreas (produsen insulin) dari kerusakan oleh kadar glukosa tinggi (percobaan dilakukan pada tikus). Dan ketika bereksperimen pada sel beta manusia, osteocalcin meningkatkan fungsinya. (I)

Namun, ada peneliti lain yang membantah hubungan antara osteocalcin dan kadar glukosa. Mereka berpendapat bahwa meskipun ada hubungan, tidak jelas apakah osteocalcin mempengaruhi kadar glukosa atau sebaliknya. (DAN)

Situasi serupa terjadi dengan diabetes tipe 2. Telah terbukti bahwa tingkat rendah osteocalcin dalam darah dikaitkan dengan diabetes tipe 2 pada pria, wanita, dan anak-anak. (I) Dan suntikan osteocalcin setiap hari mampu mengembalikan sensitivitas insulin dan mengurangi toleransi glukosa, serta melindungi terhadap perkembangan obesitas dan diabetes pada tikus yang menggunakan diet tinggi lemak. (Dan)

Namun, perbedaan jenis kelamin juga dapat mempengaruhi bagaimana osteocalcin mempengaruhi resistensi insulin. Dalam satu studi, itu menunjukkan bahwa penggunaan jangka panjang tablet osteocalcin mampu secara signifikan meningkatkan penyerapan glukosa oleh sel-sel, serta meningkatkan kadar testosteron. (I)

Tampaknya studi yang lebih besar diperlukan untuk mengklarifikasi apakah ada hubungan antara osteocalcin dan risiko terkena diabetes tipe 2. Kesulitan dalam mengklarifikasi hubungan ini mungkin disebabkan oleh perbedaan fisiologi antara tikus dan manusia: misalnya, tikus memiliki tiga gen osteocalcin, dan manusia hanya memiliki satu gen. (Saya)

Kadar osteocalcin yang rendah dapat mengindikasikan risiko penyakit jantung.

Beberapa penelitian telah menemukan bahwa kadar osteocalcin yang rendah dapat mengindikasikan kemungkinan penyakit jantung. Hubungan ini belum jelas, karena ada banyak faktor lain (usia, jenis kelamin, aktivitas fisik, dll). Namun, hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan antara osteocalcin dan keadaan umum kesehatan jantung dan pembuluh darah. (I)

Sebuah studi baru-baru ini yang melibatkan 247 lansia dengan penyakit jantung menemukan hubungan antara kadar osteokarsin rendah dan peningkatan risiko pengembangan masalah kardiovaskular. (I) Selain itu, kadar osteokarsin yang lebih rendah juga dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular dalam dua studi dari 3.384 dan 140 peserta yang sebelumnya tidak pernah didiagnosis menderita penyakit jantung. (I)

Rendahnya osteocalcin dikaitkan dengan pengerasan pembuluh darah (kalsifikasi)

Ada hubungan yang kompleks antara osteocalcin dan pengerasan pembuluh darah. Sebuah meta-analisis menunjukkan 26 studi dengan hubungan positif, 17 studi dengan negatif, dan 29 dengan sikap netral. (Saya)

Dalam sebuah studi yang melibatkan 774 pria, terbukti mengurangi pengerasan (kalsifikasi) arteri dan mengurangi risiko penyakit jantung pada tingkat osteocalcin yang lebih tinggi. (I) Selain itu, pada tikus dengan diabetes, risiko kalsifikasi (kalsifikasi) arteri menurun secara signifikan dengan meningkatnya nilai osteocalcin. (Saya)

Akhirnya, dalam satu studi di mana 1,691 pria dan 1,913 wanita berpartisipasi, ditunjukkan bahwa kadar osteokalsin dan kalsifikasi arteri dihubungkan dalam "kurva J terbalik". Ini berarti bahwa kadar osteokarsin rendah dan tinggi dapat meningkat. risiko pengerasan pembuluh darah (kalsifikasi), meskipun kadar rendah meningkatkan risiko ke tingkat yang lebih besar. (DAN)

Rendahnya osteocalcin dikaitkan dengan perkembangan sindrom metabolik

Dalam meta-analisis dari 55 studi dengan partisipasi total 46.998 orang, ditunjukkan bahwa tingkat rendah osteocalcin dalam darah dikaitkan dengan peningkatan risiko sindrom metabolik. (I) Kesimpulan serupa diperoleh dalam penelitian lain yang melibatkan 798 pria lanjut usia, di mana penurunannya adalah tingkat darah osteocalcin adalah indikator perkembangan sindrom metabolik. (I)

Selain itu, dalam sebuah penelitian yang melibatkan lebih dari 2.000 orang, kadar osteocalcin yang rendah dikaitkan dengan kadar protein C-reaktif yang lebih tinggi, yang menyebabkan peningkatan peradangan kronis pada pasien dengan sindrom metabolik. (I)

Akhirnya, ketika tikus betina yang gemuk diberi osteocalcin selama kehamilan, anak-anak mereka dilindungi dari gangguan metabolisme yang disebabkan oleh obesitas ibu mereka. (I)

Rendahnya osteocalcin menunjukkan obesitas

Menurut meta-analisis, tingkat rendah osteocalcin dalam darah dikaitkan dengan indeks massa tubuh yang tinggi (BMI) pada manusia. (I) Banyak penelitian lain juga mendukung hubungan antara obesitas dan rendahnya osteocalcin dalam darah pada anak-anak, remaja, dan wanita menopause..

Sebuah studi baru-baru ini dengan 132 partisipan yang memiliki berat badan normal atau obesitas menemukan bahwa obesitas dikaitkan dengan rendahnya tingkat osteocalcin dalam darah, yang dapat menyebabkan resistensi insulin dan peradangan kronis. (Dan)

Rendahnya osteocalcin dikaitkan dengan perkembangan penyakit hati berlemak non-alkohol (NZhBP)

Tes-tes osteocalcin darah dapat membantu memprediksi aktivitas penyakit hati berlemak non-alkohol (NAFLD). Sebuah penelitian yang melibatkan 120 anak berusia 7 hingga 13 tahun (60 di antaranya didiagnosis NAFLD, dan 60 sehat) menunjukkan bahwa kadar osteokarsin dalam darah yang rendah memberikan prediksi yang sangat baik tentang tingkat keparahan NAFLD. (DAN)

Kadar osteocalcin yang rendah dalam darah juga merupakan indikator NAFLD dalam 4 penelitian yang melibatkan total 8.834 pria dan wanita. (Saya)

Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa osteocalcin mampu mengurangi risiko pengembangan NAFLD dengan mengaktifkan protein nrf2 (pengatur utama enzim antioksidan dan detoksifikasi) untuk mengurangi stres oksidatif di hati. (Dan)

DISABILITAS DENSITAS JARINGAN TULANG DI OSTEOPOROSIS

Osteocalcin tinggi

Peningkatan kadar osteokarsin dapat terjadi pada osteoporosis.

Peningkatan kadar osteocalcin dalam darah dikaitkan dengan berkurangnya kepadatan mineral tulang (massa tulang rendah) dan osteoporosis. Kesimpulan tersebut diperoleh dalam 4 penelitian dengan total 417 peserta pada wanita pascamenopause. (I) Analisis untuk menentukan tingkat osteocalcin dalam darah dapat digunakan untuk mendiagnosis dan memantau kondisi pasien dengan osteoporosis. Ini dapat dilakukan dengan pemindaian kepadatan mineral tulang konvensional.

Studi lain menunjukkan bahwa osteocalcin yang tinggi dalam darah merupakan indikator keropos tulang, dan pada orang tua itu merupakan indikator penurunan kepadatan tulang dan peningkatan risiko patah tulang. Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa ini disebabkan oleh reabsorpsi tulang (penghancuran tulang sebagai akibat dari transfer mineral ke dalam darah), yang disertai dengan peningkatan pelepasan osteocalcin ke dalam darah. (I)

Vitamin K, vitamin D, dan suplemen kalsium menurunkan kadar osteokalsin dalam darah dan meningkatkan kepadatan tulang dalam sebuah penelitian yang melibatkan 78 wanita pascamenopause. (I)

Kadar osteocalcin tinggi terkait dengan diabetes selama kehamilan

Sebuah studi yang melibatkan 130 wanita hamil menunjukkan hubungan antara kadar osteokarsin yang tinggi dalam darah dan risiko peningkatan resistensi insulin selama kehamilan, yang dapat mengarah pada perkembangan kondisi yang disebut diabetes gestasional (bentuk sementara diabetes terkait dengan kehamilan dan persalinan). (I)

Kadar osteocalcin darah lebih tinggi sepanjang kehamilan pada 48 wanita dengan diabetes gestasional dibandingkan dengan 48 wanita hamil yang sehat. (I)

Peningkatan kadar osteokarsin dikaitkan dengan kepadatan payudara pada wanita

Obesitas yang didiagnosis pada wanita pascamenopause, bersama dengan peningkatan kadar osteocalcin dalam darah, menunjukkan kemungkinan peningkatan kepadatan payudara yang lebih besar. Peningkatan kepadatan payudara seperti itu merupakan faktor risiko yang signifikan untuk perkembangan kanker payudara. Ketergantungan ini diidentifikasi dalam sebuah penelitian yang melibatkan 239 wanita premenopause dan pascamenopause yang berusia 40-60 tahun. (I)

Kadar osteocalcin yang tinggi dapat mengindikasikan anemia.

Kadar osteocalcin dapat memengaruhi pembentukan sel darah merah yang membawa oksigen dalam darah. Dalam sebuah penelitian yang melibatkan 939 pria lanjut usia berusia 72-79 tahun, tingkat tinggi osteocalcin, yang dikaitkan dengan jumlah sel darah merah yang rendah, ditunjukkan. Namun, mekanisme hubungan ini belum diketahui. (I)

PERAN ENDOCRINE OSTEOCALCIN (http://joe.endocrinology-journals.org/content/225/1/R1/F1.expansion.html)

Apa yang mengurangi osteocalcin

Merokok

Merokok mengurangi tingkat osteocalcin melalui gangguan pada gen yang menghasilkan osteocalcin. Hal ini dapat menyebabkan kesulitan dalam penyembuhan tulang, dan dapat melemahkan gigi dan implan gigi melalui pelunakan jaringan tulang di rongga mulut (tulang alveolar).

Merokok juga dapat mengurangi kadar osteocalcin dalam air liur, yang berhubungan dengan peradangan kronis pada gusi (periodontitis). (DAN)

Glukokortikoid

Glukokortikoid adalah hormon steroid yang menekan peradangan. Mereka sering digunakan untuk mengobati asma dan rheumatoid arthritis. Namun, glukokortikoid juga dapat mengurangi kadar osteokalsin dalam tulang, yang dapat meningkatkan risiko osteoporosis pada orang-orang yang secara teratur menggunakan glukokortikoid. (DAN)

Mengurangi dosis glukokortikoid yang digunakan pada 208 pasien dengan rheumatoid arthritis menyebabkan peningkatan kadar osteokalsin dan peningkatan metabolisme tulang. (I)

Kekurangan zat besi

Ada pendapat bahwa ada hubungan antara kekurangan zat besi dan kadar osteocalcin yang rendah. Pada tikus, kekurangan zat besi menyebabkan penurunan osteocalcin, penurunan kepadatan mineral tulang dan penurunan kekuatan tulang. (I)

Apa yang meningkatkan osteocalcin

Vitamin K

Vitamin K diperlukan untuk aktivasi osteocalcin dalam tubuh. Kekurangan vitamin K menyebabkan kekurangan osteocalcin pada tulang. Kekurangan vitamin K juga terkait dengan kepadatan mineral tulang yang rendah dan peningkatan risiko patah tulang. (Saya)

Sebuah studi terkontrol plasebo dengan 40 pria muda yang sehat menunjukkan bahwa suplemen vitamin K meningkatkan kadar osteocalcin hanya setelah mereka dikonsumsi selama 4 minggu. Ini telah meningkatkan penggunaan insulin oleh tubuh (dengan mengurangi resistensi insulin) dan mempertahankan kadar glukosa yang sehat. Hasil ini konsisten dengan data dari studi klinis lain tentang penggunaan vitamin K dalam suplemen oleh pria muda, serta wanita dan pria yang lebih tua. (Saya)

Analisis sampel darah dari 896 orang menunjukkan bahwa kebanyakan orang tidak mendapatkan cukup vitamin K dari makanan mereka, tetapi vitamin K dapat diperoleh sebagai aditif. Jenis vitamin K terbaik untuk dikonsumsi adalah vitamin K2, khususnya bentuk MK-7. (I)

Namun, orang yang menggunakan obat pengencer darah jenis tertentu (antikoagulan), seperti warfarin, harus hati-hati. Ada risiko signifikan bahwa beberapa obat ini akan menjadi kurang efektif jika Anda mengonsumsi vitamin K2 dalam bentuk MK-7 secara bersamaan. Karenanya, kombinasi ini tidak disarankan.

VITAMIN K2 AKTIFKAN OSTEOCALCIN

Aktivitas fisik

Kadar osteocalcin lebih tinggi pada orang yang lebih aktif secara fisik. (I) Hubungan antara aktivitas fisik dan kadar osteocalcin yang lebih tinggi ditemukan dalam penelitian yang melibatkan 54 remaja. (I)

Satu jam pelatihan per hari dengan frekuensi 3 kali seminggu selama 12 minggu menyebabkan peningkatan kadar osteocalcin dan peningkatan kepadatan mineral tulang pada 29 wanita dengan osteoporosis (kisaran usia mereka adalah 71-78 tahun).

Sebuah penelitian terhadap 11 pria paruh baya menemukan bahwa kadar osteokalsin meningkat dan tetap pada tingkat ini selama beberapa jam setelah periode singkat latihan intensitas tinggi (4 set 4 menit bersepeda dengan beban hampir maksimum). Jenis pelatihan ini juga menyebabkan peningkatan sensitivitas insulin. (I)

Ada juga bukti bahwa periode yang lebih lama dari olahraga yang kurang intens dapat meningkatkan kadar osteocalcin. Sebuah studi yang melibatkan 31 orang paruh baya mengungkapkan peningkatan signifikan kadar osteocalcin setelah bersepeda selama satu jam dengan interval 3-4 hari seminggu. (I)

Dalam penelitian lain yang melibatkan 39 orang muda gemuk, tetapi dinyatakan sehat, itu menunjukkan bahwa program latihan 8 minggu dengan 4 latihan per minggu meningkatkan kadar osteocalcin dan leptin dalam darah.

SKEMA INTERRELASI SEL SEL TULANG OSTEOCLASTES DAN IN-CELL BESI REFERRAL DENGAN BANTUAN INSULIN DAN OSTEOCALCIN

Pembatasan pelangsingan dan kalori

Dalam sebuah penelitian yang melibatkan 107 orang lanjut usia, osteocalcin meningkat dalam darah, dengan beralih ke nutrisi terbatas kalori. (I) Dalam studi lain dengan 49 pria obesitas, nilai-nilai osteocalcin meningkat setelah kehilangan berat badan. (Dan)

Namun, ketika menurunkan berat badan pada 71 wanita pascamenopause, tidak ada hubungan yang ditemukan antara penurunan berat badan dan perubahan kadar osteocalcin. Akhirnya, pada 178 orang gemuk, peningkatan osteocalcin darah dikaitkan dengan penurunan lemak tubuh. Namun, setelah kehilangan berat badan, tingkat osteocalcin telah menurun. (I)

Vitamin D

Vitamin D secara langsung merangsang produksi osteocalcin. (I) Dalam sebuah studi yang melibatkan 76 wanita pascamenopause dengan obesitas pada usia 51-63, suplemen vitamin D dengan kombinasi diet rendah kalori menyebabkan peningkatan kadar osteokalsin dan peningkatan sensitivitas insulin. (Dan)

Seng dan Mangan

Suplementasi seng berkontribusi pada peningkatan kadar osteokalsin pada 22 remaja dengan perawakan pendek. Namun, zat tambahan ini tidak mengarah pada perubahan pertumbuhan itu sendiri ketika diamati selama 6-12 bulan. (I)

Suplemen dengan mangan, seperti yang ditunjukkan, juga berkontribusi pada peningkatan osteocalcin dalam darah, peningkatan kepadatan mineral tulang dan pembentukan tulang dalam model tikus. (I)

Minyak zaitun

Sebuah studi 12 bulan yang melibatkan wanita pascamenopause dengan kepadatan tulang berkurang, tetapi tanpa mendiagnosis osteoporosis, menunjukkan bahwa mengambil ekstrak dari daun pohon zaitun menyebabkan peningkatan osteocalcin darah dan peningkatan kepadatan tulang di tulang belakang. (Saya)

Konsumsi minyak zaitun secara konstan dalam komposisi makanan Mediterania meningkatkan tingkat osteocalcin. Kesimpulan seperti itu dibuat dalam sebuah penelitian yang melibatkan 42 pria lanjut usia dengan risiko tinggi penyakit jantung. (I)

Asam lemak omega-3

Suplemen asam lemak omega-3 telah meningkatkan kadar osteokalsin pada tikus. Tetapi penelitian ini membutuhkan beberapa bukti tambahan dan penelitian lebih lanjut. (I)

Asam ellagic

Asam ellagic ditemukan dalam banyak buah dan sayuran, seperti pecan, kenari, delima, raspberry, stroberi dan cranberry. Zat ini berfungsi sebagai antioksidan yang mencegah kerusakan sel. Asam ellagic membantu meningkatkan osteocalcin pada tikus setelah pencabutan gigi. (I)

Milk thistle

Zat bermanfaat utama dalam thistle dianggap silymarin. Ini mempromosikan pertumbuhan osteocalcin, membantu penyembuhan tulang, dan meningkatkan kepadatan tulang pada tikus dengan patah tulang. (DAN)

Ikariin

Icariin adalah flavonoid dari pabrik Goryanka Korea. Studi 24 bulan yang panjang menunjukkan bahwa icariin dapat membantu mencegah keropos tulang pada wanita pascamenopause. Icariin mempertahankan kadar osteokalsin dan mencegah keropos tulang. (DAN)

Terapi insulin

Diabetes tipe 1 dapat menyebabkan perubahan kerangka, terutama ketika kadar glukosa tidak terkontrol. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa perawatan insulin meningkatkan kadar osteocalcin, yang mengarah pada perbaikan struktur tulang dan fleksibilitas tulang dengan diagnosis diabetes tipe 1. yang sudah ada. (DAN)

Alendronat

Alendronate adalah obat yang digunakan untuk mengobati penyakit osteoporosis dan Paget. Penggunaan alendronate dalam dosis rendah dikaitkan dengan peningkatan osteocalcin dan perbaikan dalam perbaikan tulang. (I)

Teriparatide

Teriparatide adalah hormon paratiroid yang digunakan untuk mengobati osteoporosis. Dalam sebuah penelitian yang melibatkan wanita lanjut usia dengan rheumatoid arthritis, pengobatan jangka panjang (48 minggu) dengan teriparatide memungkinkan peningkatan kadar osteocalcin darah. (I)

Karena orang-orang dengan rheumatoid arthritis memiliki risiko osteoporosis yang lebih tinggi, penggunaan teriparatide dapat bermanfaat. (DAN)

Osteocalcin pada osteoporosis: norma dalam tes darah, meningkat, diturunkan

Osteoporosis adalah penyakit progresif jaringan tulang, yang ditandai dengan penurunan kepadatan, kerusakan dan kerapuhan tulang. Penyakit ini paling sering terlihat pada orang yang lebih tua dan wanita usia postmenopause.

Untuk mendiagnosis patologi, Anda perlu menjalani serangkaian pemeriksaan:

• Sinar-X;
• densitometri;
• pemeriksaan ultrasonografi;
• terapi resonansi magnetik.

Tetapi indikator yang paling informatif adalah osteocalcin. Ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis osteoporosis, bahkan pada tahap awal.

Apa itu osteocalcin?

Osteocalcin protein seperti hormon adalah yang paling aktif dalam pembentukan dan pembaruan tulang. Ini memberikan ikatan kalsium yang kuat dengan mineral, untuk penyerapan yang lebih baik.

Osteocalcin adalah protein yang bergantung pada vitamin K yang terdiri dari 49 asam amino protein non-halogenik yang membentuk jaringan tulang. Ini diproduksi oleh sel-sel tulang muda yang mensintesis zat antar sel - osteoblas. Protein ini mencerminkan keadaan osteoblas. Tujuan utamanya adalah pembentukan struktur tulang, stimulasi mineralisasi tulang.

Osteocalcin adalah penanda biokimia dimana level satu dapat menilai keadaan metabolisme jaringan tulang. Protein ini terlibat dalam normalisasi proses degradasi struktur tulang lama dan pembentukan yang baru. Indikator peningkatan protein ini menunjukkan bahwa proses penghancuran tulang sedang terjadi.

Osteocalcin, seperti kebanyakan protein lain, tergantung pada vitamin K. Juga, sintesisnya dipengaruhi oleh hormon yang mengatur penyerapan kalsium - hormon kelenjar tiroid dan paratiroid. Sekitar 80% protein ini terlibat dalam pembentukan kerangka, bagian yang tersisa memasuki aliran darah dan dapat bervariasi tergantung pada proses resorpsi tulang. Pada tingkat protein seperti hormon dalam darah, dokter membuat kesimpulan tentang intensitas osteosintesis. Proses seperti itu terjadi tidak hanya dengan produksi alami dari sistem kerangka, tetapi juga dengan patologi seperti osteoporosis.

Tingkat osteocalcin pada osteoporosis

Tingkat osteocalcin pada osteoporosis adalah dalam kisaran normal atau meningkat. Tergantung pada stadium penyakit, laju proses destruktif pada tulang. Jumlah protein ini dalam darah dapat menentukan laju perkembangan osteoporosis, tingkat metabolisme dalam jaringan tulang.

Ketika mengevaluasi hasil penelitian, perlu diperhitungkan bahwa kandungan protein ini dalam darah pada siang hari mungkin berbeda dan secara langsung tergantung pada jenis kelamin dan usia pasien. Selain itu, tingkat osteocalcin akan ditaksir terlalu tinggi dalam kasus-kasus berikut:

• gagal ginjal. Karena protein ini dihilangkan melalui ginjal, dalam kasus gagal ginjal, kadar dalam darah akan sangat tinggi;
• setelah istirahat jangka panjang;
• pada periode pasca-menopause pada wanita, tingkat protein ini meningkat, sehingga dokter yang merawat harus diberitahu tentang menopause;
• patah tulang tahun ini;
• penerimaan panjang vitamin D.

Tingkat osteocalcin diturunkan oleh:

• kehamilan;
• penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu (hormonal, biofosfat, kortikosteroid).

Tes darah untuk osteocalcin

Ketika tanda-tanda osteoporosis pertama kali muncul, pasien diresepkan tes darah untuk kadar osteocalcin. Karena dengan kandungan protein ini dalam darah, dimungkinkan untuk mendeteksi penurunan massa tulang pada tahap awal perkembangan patologi. Penelitian ini informatif dan dalam menilai efektivitas terapi dalam pengobatan osteoporosis.

Apa itu - osteocalcin?

Seringkali, orang memiliki pertanyaan, osteocalcin apa itu ketika seorang dokter meresepkan analisis tingkat zat ini dalam darah. Ini adalah studi penting yang membantu menilai keadaan jaringan tulang, yaitu, kecepatan pembentukan jaringan tulang, dan mengambil langkah-langkah tepat waktu untuk mendeteksi adanya kelainan.

Bagaimana tulang terbentuk

Jika kita berbicara tentang apa itu osteocalcin, tidak mungkin untuk tidak menyebutkan proses yang terjadi pada tulang. Tulang adalah jaringan ikat yang elastis dan elastis dari tubuh, yang terdiri dari sebagian besar kerangka manusia. Tulang adalah jaringan yang hidup dan berkembang yang sel-selnya berubah pada tingkat 10% per tahun. Untuk mempertahankan struktur yang sehat, mereka secara konstan dibangun kembali sepanjang hidup seseorang.

Tulang terutama terdiri dari kolagen, yang merupakan jaringan protein yang menyediakan tulang dengan struktur pendukung yang elastis dan fleksibel, serta kalsium fosfat, kompleks mineral yang membuat jaringan tulang lebih keras. Kombinasi kolagen dan kalsium membuat tulang keras dan kaku. Tetapi pada saat yang sama, tulang tetap cukup fleksibel untuk menahan beban yang cukup besar dan membawa beban berlebih. Perlu juga dicatat bahwa lebih dari 99% kalsium dalam tubuh manusia ditemukan dalam tulang dan gigi. Persentase sisanya bersirkulasi dalam darah.

Jaringan tulang mengandung dua jenis utama sel, osteoblas dan osteoklas. Osteoblas adalah sel-sel yang menginisiasi tulang baru, tetapi sebelum itu mereka memulai proses resorpsi, menstimulasi osteoklas yang melarutkan sejumlah kecil jaringan tulang lama di daerah-daerah yang perlu diperkuat (resorpsi). Untuk tujuan ini, osteoklas menggunakan asam dan enzim yang melarutkan jaringan protein kolagen.

Setelah memulai osteoklas, osteoblas mulai membentuk jaringan tulang baru, melepaskan berbagai zat yang membentuk jaringan protein, yang kemudian termineralisasi oleh kalsium dan fosfat. Proses remodeling tulang ini sedang berlangsung dan menjaga tulang tetap hidup dan sehat.

Selama masa kanak-kanak dan remaja, bentuk tulang baru dan yang lama dihilangkan dengan kecepatan tinggi. Akibatnya, sistem tulang menjadi lebih besar, lebih berat, jaringannya dipadatkan. Pembentukan tulang selama periode ini lebih cepat daripada resorpsi tulang sampai saat orang tersebut tidak mencapai berat maksimum jaringan tulang. Pada saat ini, tulangnya paling padat dan kuat. Ini biasanya terjadi antara 25 dan 30 tahun.

Setelah periode puncak ini, resorpsi tulang mulai terjadi lebih cepat daripada pembentukan jaringan tulang baru. Pada saat yang sama mulai hilangnya jaringan kolagen pertama. Usia di mana seseorang mulai mengalami gejala pertama kehilangan jaringan tulang tergantung pada jumlah jaringan tulang yang berkembang pada usia muda dan pada tingkat resorpsi.

Biasanya, wanita memulai proses ini lebih awal daripada pria, karena mereka tidak mengembangkan tulang dalam jumlah besar selama periode puncak. Selain itu, setelah menopause, hilangnya jaringan tulang meningkat. Manifestasi lain yang cukup jarang adalah osteoporosis selama kehamilan, ketika tulang belakang dan sendi pinggul dapat muncul. Kemungkinan penyebabnya adalah menurunkan kalsium dalam tubuh atau kecenderungan genetik.

Fitur Penanda Tulang

Beberapa penyakit dan kondisi tubuh dapat menyebabkan ketidakseimbangan antara resorpsi dan pembentukan tulang baru. Analisis berbagai penanda tulang dapat mengungkapkan ketidakseimbangan dan kehilangan jaringan ini, karena mereka dapat mendeteksi zat yang muncul ketika bentuk tulang berubah.

Penanda ini memberikan informasi berharga kepada dokter tentang laju resorpsi dan / atau pembentukan struktur abnormal yang dapat berubah menjadi penyakit. Penanda tulang dapat digunakan untuk menentukan risiko patah tulang dan patah tulang pada pasien. Dalam hal ini, analisis osteoporosis dan penyakit Paget dapat dilakukan.

Paling umum, penanda digunakan untuk mendeteksi osteoporosis, yang analisisnya meliputi varietasnya seperti usia dan osteoporosis sekunder. Selain itu, keropos tulang bisa terjadi dengan:

• rheumatoid arthritis;
• hiperparatiroidisme;
• Penyakit Cushing;
• penyakit ginjal kronis;
• multiple myeloma;
• sebagai akibat dari penggunaan obat yang berkepanjangan seperti obat anti-epilepsi, glukokortikoid dan lithium.

Pada anak-anak, penanda tulang digunakan untuk membantu mendiagnosis gangguan metabolisme pada tulang dan memantau pengobatan penyakit-penyakit ini. Contoh penyakit tersebut adalah rakhitis, penyakit Padget remaja, osteogenesis tidak sempurna, disertai dengan kerapuhan tulang.

Jenis survei

Untuk menentukan ketidakseimbangan dalam resorpsi dan pembentukan tulang, biasanya digunakan satu atau lebih penanda tulang. Penanda ini sering digunakan bersamaan dengan studi kepadatan tulang. Ini membantu menilai kehilangan tulang dan mengidentifikasi beberapa penyakit tulang.

Pada orang dewasa, penanda sering digunakan untuk memantau respons terhadap terapi antiresorpsi. Pada saat yang sama, tes darah dilakukan untuk osteoporosis, serta untuk menentukan dosis obat. Pada anak-anak, penanda terutama digunakan untuk mengidentifikasi gangguan metabolisme pada jaringan tulang yang terjadi selama osteoporosis, rakhitis, penyakit Paget remaja dan osteogenesis yang rusak.

Analisis penanda jaringan tulang dapat menentukan rasio resorpsi dan pembentukan jauh lebih cepat daripada diagnosis, ditentukan oleh pemindaian sinar-X, yang bertujuan untuk menentukan kepadatan tulang. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa diagnostik X-ray berkualitas tinggi biasanya membutuhkan dari enam bulan hingga dua tahun. Karena hal ini, terapi yang diarahkan oleh penanda tulang dilakukan tepat waktu dan disesuaikan jika respons tubuh terhadap pengobatan tidak seperti yang diharapkan.

Menurut rekomendasi dari organisasi internasional, dua jenis tes darah yang paling berlaku untuk diagnosis penyakit tulang. Yang pertama adalah C-telopeptide (C-terminal telopeptide tipe 1 kolagen (CTx). Ini adalah salah satu penanda resorpsi. Ini adalah komponen peptida dari ujung terminal karboksil dari matriks protein. Ini digunakan dalam terapi anti-resorpsi dengan bifosfonat, serta terapi penggantian hormon. wanita setelah menopause dan pada pasien dengan massa tulang berkurang (osteopenia).

Analisis kedua adalah P1NP (prokolagen N-terminal propeptide tipe 1). Ini adalah penanda pembentukan tulang yang terbentuk pada osteoblas. Jumlahnya tergantung pada kecepatan pembentukan jaringan kolagen dan pembentukan jaringan tulang.

Analisis penanda P1NP dapat dilakukan bersamaan dengan penanda resorpsi seperti C dan N-telopeptit. P1NP adalah penanda paling sensitif dari pembentukan tulang dan khususnya berlaku selama pemantauan terapi pembentukan tulang dan terapi antiresorpsi. Tes untuk penanda ini biasanya dilakukan sebelum mengobati osteoporosis sebagai tes kedua - dalam 3-6 bulan.

Selain yang di atas, ada banyak tes lain, dan salah satunya adalah tes untuk osteocalcin. Ini adalah protein tulang GLA, yang dibentuk oleh osteoblas dan merupakan bagian dari struktur tulang non-kolagen. Sejumlah osteocalcin memasuki aliran darah, dan levelnya dalam darah mencerminkan tingkat pembentukan jaringan tulang. Oleh karena itu, osteocalcin adalah indikator yang berguna untuk fungsi osteoblas ini. Obat pengencer darah seperti warfarin dapat memengaruhi hasil tes ini.

Hasil decoding

Penanda tulang diuji bersama dengan tes hormon kalsium, vitamin D, tiroid, dan paratiroid lainnya. Ditugaskan dalam situasi di mana kehilangan tulang dicatat pada pemeriksaan kepadatan tulang dengan memindai dan / atau jika pasien memiliki riwayat patah tulang yang tidak terduga.

Tingkat peningkatan satu atau lebih penanda dalam urin dan / atau darah menunjukkan bahwa peningkatan laju resorpsi dan / atau pembentukan tulang, tetapi ini tidak menunjukkan alasan untuk proses ini. Karena itu, diperlukan penelitian lebih lanjut. Peningkatan penanda tulang terjadi dengan penyakit seperti:

• Osteoporosis
• Penyakit gampang.
• Kanker itu telah menyebar ke tulang.
• Hiperparatiroidisme (peningkatan produksi hormon paratiroid).
• Hipertiroidisme (peningkatan produksi hormon tiroid).
• Osteomalacia (pelunakan tulang) pada orang dewasa dan rakhitis pada anak-anak, disebabkan oleh kurangnya mineralisasi, paling sering vitamin D atau kalsium.
• Penyakit ginjal kronis (osteodistrofi ginjal).
• Peningkatan penggunaan glukokortikoid dosis tinggi atau sindrom Cushing.

Tingkat rendah atau normal dari jaringan tulang menunjukkan kurangnya atau sedikit tingkat ketidakseimbangan dalam resorpsi / pembentukan tulang. Saat memantau terapi, nilai-nilai ini menunjukkan keberhasilan pengobatan.

Ketika melakukan analisis penanda tulang dalam decoding mereka diperlukan untuk berbagi sedikit kehati-hatian. Ini karena nilai penanda ini dalam darah dan urin berubah tidak hanya dari hari ke hari, dan sepanjang hari, tergantung pada jenis kelamin dan usia. Sebagian besar penanda tulang memiliki nilai sutra tertinggi, dan beberapa, terutama alkaline phosphatase, dipengaruhi oleh asupan makanan. Oleh karena itu, interpretasi penanda ini agak relatif dan perlu melakukan lebih dari satu tes, tetapi untuk melakukan serangkaian studi.

Apa itu osteocalcin dan apa normanya dalam darah?

Osteocalcin (protein GLA, OK) adalah protein tipe non-kolagen yang terlibat dalam pembentukan tulang. Memperlakukan protein yang tergantung pada vitamin K. Sel-sel yang membentuk OK, - kondrosit, osteoblas dan odontoblas.

Tes darah untuk jumlah osteocalcin diresepkan untuk mendiagnosis penyakit metabolik jaringan tulang, osteoporosis, kehilangan bagian fungsi sumsum tulang dan patologi lain dari sistem kerangka, misalnya, fraktur parah atau gangguan keseimbangan kalsium-fosfat dalam tubuh.

Protein normal dalam darah

Tingkat osteocalcin dalam darah seseorang bervariasi sesuai dengan usia dan jenis kelamin. Pada anak perempuan, sebelum masa remaja, itu lebih tinggi daripada pada anak laki-laki. Pada periode kehidupan orang dewasa, situasinya berubah - tingkat OC dalam darah pria lebih tinggi daripada wanita.

Tabel menunjukkan nilai normal rata-rata penanda tulang sesuai dengan usia:

Mempelajari penanda tulang dengan cermat juga harus didekati ketika memeriksa anak-anak. Mereka, terutama pada masa remaja, karena pertumbuhan intensif kandungan protein GLA dalam darah sangat meningkat. Selama pemeriksaan untuk penilaian obyektif pada wanita, tidak hanya usia diperhitungkan, tetapi juga fase siklus menstruasi saat ini, jika tidak, hasil analisis akan menyesatkan dokter dan menakuti pasien. Pada akhir fase luteal (2-3 hari sebelum menstruasi) osteocalcin meningkat. Selama kehamilan, kadar protein ini, sebaliknya, menurun.

Analisis juga memperhitungkan bahwa tingkat osteocalcin dipengaruhi oleh fluktuasi harian. Pada saat yang sama, tidak ada standar yang ditetapkan untuk setiap jam, tetapi untuk mendapatkan hasil yang objektif, sampel biologis untuk analisis harus dipilih pada waktu yang sama.

Mengapa menurunkan level

Tingkat rendah osteocalcin dalam serum darah dimanifestasikan dengan latar belakang proses patologis, termasuk:

• rakhitis atau distrofi pada anak-anak dari kelompok usia yang lebih muda;
• peningkatan kadar hormon paratiroid dan pada saat yang sama mengurangi kadar kalsium dan kalsitonin;
• Itsenko - Sindrom Cushing pada tahap ketika gangguan kelenjar adrenal terjadi;
• mieloma;
• gagal hati (biliary cirrhosis);
• onkologi;
• penolakan terapi insulin pada diabetes.

Selain alasan ini, asupan glukokortikoid dosis tinggi memengaruhi penurunan konsentrasi protein GLA.

Kemungkinan penyakit

Penyebab langsung penyimpangan dari norma dalam analisis dipicu oleh patologi:

1. Hipoparatiroidisme. Pada penyakit ini, fokus utama pengobatan adalah menstabilkan dan kemudian menormalkan kadar kalsium dan fosfor dalam darah. Ketika hipoparatiroidisme ditandai oleh kekurangan hormon paratiroid - hormon paratiroid. Gambaran klinis dari kondisi ini berkurang menjadi gangguan hormonal, terkait dengan kelebihan kalsium dan fosfor dalam darah.
2. Hipofungsi kelenjar tiroid. Mengurangi fungsi kelenjar tiroid dalam produksi hormon yang paling penting - tirocalcitonin - memicu perkembangan osteoporosis, radang sendi dan patologi sendi lainnya. Kekurangan tirocalcitonin juga menyebabkan penyakit pada sistem kardiovaskular. Jika level hormon dikurangi hingga level maksimum, maka proses pencucian kalsium dari jaringan tulang dimulai, yang mengarah pada gangguan pada kerja jantung dan pembuluh darah.
3. Insufisiensi hati (sirosis bilier). Kurangnya fungsi hati - kondisi patologis yang parah. Suatu sindrom yang disertai dengan kerusakan pada sel-sel hati dan disfungsi organ. Hati kehilangan kemampuan kompensasinya, sebagian kehilangan fungsi dasarnya. Pasien memiliki gejala keracunan kronis. Sirosis bilier progresif dapat menyebabkan koma hepatik, yaitu kegagalan total organ dan kerusakan yang luas akibat kerusakan pada semua sistem tubuh, termasuk otak.
4. Osteoporosis dan aterosklerosis. Tingkat perkembangan patologi dan tingkat metabolisme dalam jaringan tulang dan pembuluh darah menentukan jumlah protein tulang dalam tubuh pasien. Pada tahap awal penyakit, indikator akan normal, dan dengan gangguan metabolisme yang parah - mereka akan meningkat beberapa kali.

Tingkat rendah osteocalcin adalah norma selama kehamilan, karena sebagian besar sumber daya dihabiskan untuk pembentukan jaringan tulang janin.

Dalam hal ini, untuk mengidentifikasi patologi kelenjar tiroid, perlu untuk mendiagnosis osteoporosis dengan beralih ke metode penelitian lainnya.

Cara untuk menormalkan

Bawa kembali ke osteocalcin normal, dengan mengikuti rekomendasi dokter:

1. Hentikan kebiasaan buruk. Merokok mengurangi kadar OC dengan mengganggu gen yang bertanggung jawab untuk produksi protein tulang. Alkohol memiliki efek yang sama yang menyebabkan pemulihan tulang yang lama setelah patah dan retak, memperburuk kondisi gigi.
2. Pertahankan gaya hidup aktif. Studi yang dilakukan pada sekelompok remaja telah membuktikan hubungan langsung antara level OC dan aktivitas fisik.
3. Hati-hati dengan makanan. Diet rendah kalori meningkatkan kandungan protein tulang dalam tubuh lansia. Sebaliknya, obesitas berkontribusi terhadap pengurangannya.
4. Periksa dengan dokter Anda tentang dosis glukokortikoid. Mengurangi dosis obat yang dipakai dalam rheumatoid arthritis secara proporsional meningkatkan tingkat protein GLA.
5. Menormalkan kadar zat besi dalam darah. Kurangnya elemen jejak ini mengurangi kepadatan mineral tulang dan mengurangi kekuatannya.
6. Menghilangkan kekurangan vitamin K.Vitamin anti-hemoragik juga menyebabkan kekurangan osteocalcin. Ini meningkatkan risiko patah tulang, terutama pada orang tua.
7. Seimbangkan vitamin Anda. Jumlah vitamin D, seng, mangan, asam ellagic yang memadai menjamin tingkat penanda tulang yang normal dalam darah tanpa adanya patologi.

Diabetes tipe 1 juga dapat menyebabkan perubahan pada kerangka, terutama jika glukosa tidak terkontrol dengan baik. Menghindari masalah tulang adalah mungkin dengan perawatan insulin. Ini meningkatkan konten OK, yang meningkatkan struktur dan fleksibilitas tulang.

Kesimpulan

Osteocalcin adalah salah satu protein dari tubuh manusia, yang memainkan peran penting dalam mengatur sintesis dan penyerapan sel-sel jaringan tulang. Tingkat aktivitasnya saling terkait dengan banyak faktor, termasuk fungsi yang memadai dari organ dan sistem lain.

Jika ada kegagalan dalam proses memproduksi osteocalcin, risiko aterosklerosis dan osteoporosis meningkat, mikroarsitektur tulang memburuk, kepadatannya terganggu, dan resorpsi tulang meningkat.

Untuk mencegah defisiensi osteokalsin, disarankan untuk mempertahankan gaya hidup sehat, menyeimbangkan vitamin dalam tubuh dan segera mencari pengobatan dari spesialis khusus di hadapan penyakit kronis.