Tekanan intraokular - gejala, penyebab dan pengobatan

Tekanan intraokular disebut, di mana cairan mata berada di rongga bola mata. Idealnya, TIO tidak berubah, yang membentuk kondisi fisiologis yang stabil untuk semua struktur mata. Tekanan normal di dalam mata memastikan tingkat mikrosirkulasi dan metabolisme normal dalam jaringan mata.

Ketika tekanan berkurang atau naik, itu menciptakan bahaya bagi berfungsinya peralatan visual secara normal. Penurunan tekanan intraokular yang persisten disebut hipotensi, tekanan darah tinggi yang persisten merupakan karakteristik dari perkembangan glaukoma.

Sayangnya, bahkan hari ini, di abad teknologi kedokteran yang maju, banyak orang tidak dapat menyombongkan diri bahwa mereka telah memeriksa tekanan intraokular setidaknya sekali dalam hidup mereka. Perilaku ini mengarah pada fakta bahwa sekitar 50% pasien datang ke dokter terlambat mendengar, ketika kemungkinan perawatan sudah sangat terbatas.

Tekanan intraokular adalah norma pada orang dewasa

Tekanan intraokular biasanya diukur dalam milimeter air raksa. Pada siang hari, mungkin memiliki indikator yang berbeda. Jadi, misalnya, pada siang hari angkanya bisa cukup tinggi dan turun di malam hari. Perbedaannya, sebagai suatu peraturan, tidak melebihi 3 mm Hg.

Biasanya, indeks tekanan intraokular pada orang dewasa harus dalam 10-23 mm. Hg Seni Tingkat tekanan ini memungkinkan Anda untuk mempertahankan sirkulasi mikro dan proses metabolisme di mata, dan juga mempertahankan sifat optik normal retina.

Tekanan intraokular meningkat

Dalam praktek mata, paling sering ada peningkatan TIO. Bentuk klinis utama peningkatan tekanan intraokular adalah glaukoma.

Penyebab penyakit ini adalah:

• peningkatan tonus arteriol dari tubuh siliaris;
• pelanggaran persarafan pembuluh darah oleh saraf optik;
• pelanggaran keluarnya IOP di kanal Schlemm;
• tekanan tinggi di vena skleral;
• cacat anatomi dalam struktur bilik mata;
• lesi inflamasi pada iris dan koroid - iritis dan uveitis.

Selain itu, peningkatan tekanan di dalam mata adalah dari tiga varietas:

• Stabil - TIO selalu di atas normal. Tekanan di dalam mata adalah tanda pertama dari glaukoma.
• Labil - TIO meningkat secara berkala, dan sekali lagi membutuhkan kinerja normal.
• Sementara - TIO naik sekali dan memiliki karakter pendek, dan kemudian kembali normal.

Peningkatan tekanan intraokular dapat disebabkan oleh retensi cairan pada beberapa penyakit ginjal, gagal jantung. Selain itu, penyakit ini disebabkan oleh penyakit Graves (gondok toksik difus), hipotiroidisme (penyakit tiroid), menopause pada wanita, keracunan dengan obat-obatan tertentu, bahan kimia, proses tumor dan penyakit radang mata, cedera mata.

Semua alasan di atas berkontribusi pada penampilan periodik peningkatan tekanan intraokular. Jika penyakit ini berlangsung cukup lama, itu dapat berkontribusi pada perkembangan glaukoma, yang akan membutuhkan perawatan yang panjang dan rumit.

Juga komplikasi umum dari peningkatan tekanan intraokular adalah atrofi saraf optik. Paling sering, ada penurunan umum dalam penglihatan, hingga benar-benar hilang. Mata yang terpengaruh menjadi buta. Kadang-kadang, jika hanya sebagian dari ikatan saraf yang mengalami atrofi, bidang pandang berubah, seluruh fragmen bisa lepas darinya.

Tekanan mata rendah

Tekanan mata yang rendah jauh lebih jarang terjadi, tetapi ini merupakan ancaman yang jauh lebih besar bagi kesehatan mata. Penyebab tekanan intraokular yang rendah dapat:

• intervensi bedah;
• cedera mata;
• bola mata yang belum berkembang;
• ablasi retina;
• menurunkan tekanan darah;
• detasemen koroid;
• keterbelakangan bola mata.

Jika tidak diobati, menurunkan tekanan internal mata dapat menyebabkan gangguan penglihatan yang signifikan. Jika ada atrofi bola mata, gangguan patologis menjadi ireversibel.

Gejala tekanan mata

Kami mencatat gejala peningkatan tekanan intraokular:

1. Visi senja yang rusak.
2. Kerusakan penglihatan secara aktif mengalami kemajuan.
3. Bidang pandang berkurang secara signifikan.
4. Mata terlalu cepat lelah.
5. Mengamati mata yang merah.
6. Sakit kepala hebat di area lengkung supernumeral, mata, dan zona temporal.
7. Lalat terbang, atau pelangi melingkar di depan mata Anda ketika Anda melihat cahaya.
8. Ketidaknyamanan saat membaca, menonton TV atau bekerja di komputer.

Sekarang secara lebih rinci tentang manifestasi tekanan intraokular yang rendah. Mereka tidak sejelas dan nyata seperti ketika mereka dibesarkan. Seringkali, seseorang tidak melihat perubahan sama sekali, dan hanya setelah satu atau beberapa tahun dia menemukan bahwa visinya telah memburuk. Namun demikian, ada beberapa gejala yang mungkin terkait dengan masalah dan patologi yang menyertai yang mungkin menyebabkan penurunan diduga:

1. Ketajaman visual menurun;
2. Kekeringan kornea dan sklera yang tampak;
3. Penurunan kepadatan bola mata saat disentuh;
4. Menjatuhkan bola mata di orbit.

Jika tidak ada koreksi medis, kondisi seperti itu dapat menyebabkan subatrofi mata dan kehilangan penglihatan total.

Bagaimana pengukuran tekanan intraokular

Disarankan bahwa pengujian tekanan intraokular profilaksis dilakukan sesuai kebutuhan, juga untuk orang di atas 40 tahun setiap tiga tahun.

Spesialis dapat mengukur tekanan intraokular tanpa menggunakan alat apa pun. Metode ini disebut palpatorny. Pria itu melihat ke bawah dengan mata tertutup selama berabad-abad, dan dokter menekan jari-jarinya di kelopak mata atas. Jadi dokter memeriksa kerapatan mata, dan juga membandingkan kerapatan mata mereka. Faktanya adalah bahwa dengan cara ini juga memungkinkan untuk mendiagnosis glaukoma primer, di mana tekanan pada mata berbeda.

Untuk diagnosis tekanan intraokular yang lebih akurat, digunakan tonometer. Selama prosedur, bobot berwarna khusus ditempatkan di tengah kornea pasien, yang cetakannya kemudian diukur dan didekodekan. Untuk membuat prosedur ini tidak menyakitkan, pasien diberikan anestesi lokal. Tingkat tekanan intraokular untuk setiap perangkat berbeda. Jika prosedur ini dilakukan menggunakan tonometer Maklakov, maka laju tekanan intraokular mencapai 24 mm. Hg Art., Tetapi pneumotonometer kinerja normal berada dalam 15-16 mm. Hg Seni

Diagnostik

Untuk mengetahui cara mengobati tekanan intraokular, dokter tidak hanya harus mendiagnosisnya, tetapi juga menentukan penyebab perkembangannya.
Diagnosis dan pengobatan kondisi yang berhubungan dengan peningkatan atau penurunan tekanan intraokular, dilakukan oleh dokter spesialis mata.

Secara paralel, tergantung pada penyebab pelanggaran, konsultasi dengan dokter berikut dapat ditunjuk:

• terapis;
• ahli saraf dan ahli bedah saraf;
• ahli traumatologi;
• ahli jantung;
• ahli endokrinologi;
• ahli nefrologi.

Dokter bertanya kepada pasien secara rinci tentang gejala yang dimilikinya, dan kemudian memeriksa fundus mata. Jika ada indikasi yang tepat, pasien akan dikirim ke prosedur untuk mengukur tekanan intraokular.

Perawatan tekanan intraokular

Pilihan taktik pengobatan tergantung pada alasan yang memicu penurunan atau peningkatan tekanan intraokular pada orang dewasa.

Pada tekanan intraokular tinggi, tindakan konservatif berikut dapat digunakan sebagai pengobatan:

1. Tetes yang meningkatkan nutrisi jaringan mata dan aliran cairan.
2. Pengobatan penyakit yang mendasarinya, jika peningkatan tekanan intraokular simtomatik.
3. Dengan ketidakefektifan metode obat diterapkan perawatan laser.

Inilah yang dapat Anda lakukan dengan mengurangi tekanan intraokular:

1. Terapi oksigen (penggunaan oksigen).
2. Suntikan vitamin B1.
3. Tetes berdasarkan atropin sulfat.
4. Suntikan (subconjunctival) dari atropin sulfat, deksametason, atau larutan natrium klorida.

Secara umum, pengobatan tekanan intraokular berkurang adalah pengobatan penyakit yang mendasarinya, yang telah menyebabkan pelanggaran.

Metode pengobatan tekanan intraokular yang paling radikal adalah teknologi bedah mikro: goniotomi dengan atau tanpa goniopuncture, serta trabeculotomy. Ketika goniotomi membedah sudut iris-kornea dari ruang anterior mata. Trabeculotomy, pada gilirannya, adalah pembedahan mata trabcular mata, jaringan yang menghubungkan tepi siliaris iris ke bidang posterior kornea.

Pencegahan

Untuk menghindari ketidaknyamanan pada organ-organ mata, perlu untuk menghindari aktivitas dan tidak terlalu banyak bekerja. Jika Anda perlu menghabiskan banyak waktu di depan layar monitor, Anda harus beristirahat lima menit setiap jam. Menutup mata Anda, Anda perlu memijat kelopak mata dan berjalan di sekitar ruangan.

Yang sama pentingnya adalah nutrisi. Produk harus segar dan sehat, Anda harus menghindari produk yang dapat menyebabkan penumpukan kolesterol. Di musim gugur dan musim dingin, disarankan untuk minum vitamin.

Tekanan intraokular (TIO): pengukuran dan laju, tinggi dan rendah, pengobatan

Tekanan mata, tekanan intraokular (IOP) atau tekanan intraokular adalah tekanan cairan yang terkandung di dalam bola mata pada dinding mata. Tekanan intraokular sekarang ditentukan oleh semua individu yang telah melewati batas 40 tahun, terlepas dari apakah seseorang mengajukan keluhan atau tidak. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa peningkatan tekanan mata adalah prasyarat utama untuk perkembangan penyakit seperti glaukoma, yang, jika tidak ditangani, menyebabkan kebutaan total.

Pengukuran tekanan intraokular menggunakan tonometer khusus, dan hasilnya dinyatakan dalam milimeter air raksa (mm Hg. Seni.). Namun, dokter mata abad ke-19 menilai kekerasan bola mata dengan menekan mata dengan jari-jari mereka. Dalam kasus lain, dengan tidak adanya peralatan, metode yang sama digunakan hari ini sebagai penilaian awal dari keadaan organ penglihatan.

Mengapa penting untuk mengetahui IOT?

Perhatian diberikan pada indikator kesehatan seperti itu, seperti tekanan intraokular, karena peran yang menyandang IOP:

• Mempertahankan bentuk bola mata bola;
• Menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pelestarian struktur anatomi mata dan strukturnya;
• Ini mempertahankan sirkulasi darah normal dalam proses mikrovaskulatur dan metabolisme dalam jaringan bola mata.

Norma statistik tekanan mata, diukur dengan metode tonometrik, terletak dalam 10 mm Hg. Seni (batas bawah) - 21 mm Hg. Seni (batas atas) dan memiliki nilai rata-rata pada orang dewasa dan anak-anak dengan urutan 15 - 16 mm Hg. Art., Meskipun setelah 60 tahun ada sedikit peningkatan TIO karena penuaan tubuh, dan tingkat tekanan mata untuk orang-orang tersebut berbeda - hingga 26 mm Hg. Seni (Tonometer Maklakov). Perlu dicatat bahwa TIO tidak berbeda dalam keteguhan tertentu dan mengubah nilainya (oleh 3-5 mm merkuri) tergantung pada waktu hari.

Tampaknya pada malam hari, ketika mata beristirahat, tekanan mata akan menurun, tetapi hal ini tidak terjadi pada semua orang, terlepas dari kenyataan bahwa sekresi air yang berair melambat pada malam hari. Semakin dekat ke pagi hari, tekanan mata mulai naik dan mencapai maksimum, sementara di malam hari, tekanan itu menurun, oleh karena itu pada orang dewasa yang sehat, tingkat TIO tertinggi diamati di pagi hari dan terendah di malam hari. Fluktuasi Ophthalmotonus pada glaukoma lebih signifikan dan jumlahnya mencapai 6 atau lebih mm merkuri. Seni

Pengukuran tekanan intraokular

Perlu dicatat bahwa tidak semua orang yang dikirim untuk pemeriksaan rutin tahunan ke dokter spesialis mata, antusias dengan pengukuran tekanan intraokular yang akan datang. Wanita mungkin takut merusak tata rias yang diterapkan dengan rajin, pria akan merujuk pada tidak adanya keluhan tentang organ penglihatan mereka sendiri. Sementara itu, pengukuran tekanan intraokular adalah prosedur wajib bagi mereka yang berusia 40 atau lebih, bahkan jika mereka memastikan dokter kesehatan penuh mereka.

Pengukuran tekanan intraokular dilakukan dengan bantuan peralatan dan instrumen khusus, tetapi secara umum, oftalmologi modern menggunakan 3 jenis utama pengukuran tekanan intraokular:

Tonometer Maklakov

Metode yang disebutkan di atas menurut Maklakov - banyak pasien mengingatnya, mereka tahu dan kebanyakan tidak suka, karena tetes mata menyediakan anestesi lokal dan "bobot" dipasang (untuk waktu yang sangat singkat), yang dengan cepat diangkat dan diturunkan ke selembar kertas kosong sehingga biarkan sidik jari menunjukkan besarnya TIO. Metode ini berusia lebih dari 100 tahun, tetapi masih belum kehilangan relevansinya;

Paling sering di Federasi Rusia dan negara-negara tetangga digunakan tonometer Maklakov atau tonometri tanpa kontak dengan bantuan elektronograf.

Tekanan intraokular meningkat

Peningkatan tekanan mata (hipertensi mata) belum tentu merupakan hasil dari perubahan terkait usia, seperti yang dipikirkan banyak orang.

Alasan peningkatan TIO bisa sangat beragam, misalnya:

• Ketegangan konstan organ penglihatan, menyebabkan kelelahan mereka;
• Aterosklerosis;
• Hipertensi arteri persisten (lonjakan tekanan darah berkala, sebagai suatu peraturan, tidak berbahaya bagi mata);
• Distonia vegetatif;
• Stres emosional, stres kronis;
• Retensi cairan dalam tubuh karena patologi kardiovaskular;
• Hipertensi intrakranial sering menjadi penyebab meningkatnya tekanan fundus;
• Kegiatan profesional (musisi spiritual);
• Latihan terpisah (kekuatan);
• Obat topikal;
• Teh atau kopi kental (karena kafein);
• Gangguan irama jantung, aritmia pernapasan;
• Fitur dari struktur anatomi mata;
• Keracunan;
• Proses inflamasi yang terlokalisasi dalam organ penglihatan;
• Patologi diencephalic;
• Cidera otak traumatis;
• Diabetes mellitus;
• Periode klimakterik;
• Patologi keturunan;
• Efek samping obat-obatan tertentu, pengobatan dengan hormon kortikosteroid.

Peningkatan tekanan intraokular sering merupakan tanda glaukoma, risiko yang meningkat tajam setelah 40 tahun.

Gejala mengkhawatirkan peningkatan TIO

Peningkatan tekanan mata mungkin tidak memberikan tanda-tanda masalah tertentu untuk waktu yang lama. Seseorang terus hidup dalam ritme normal, tidak menyadari bahaya yang akan datang, karena gejala nyata dari kondisi patologis mata hanya muncul ketika TIO berubah secara signifikan ke atas. Dan apa saja tanda-tanda penyakit yang dapat menunjukkan bahwa, dengan menempatkan semua kasus, Anda harus segera mengunjungi dokter mata untuk memeriksa mata Anda dan mengukur tekanan intraokular:

1. Nyeri di mata, alis, daerah frontal dan temporal (atau di satu sisi kepala);
2. "Kabut" di depan mata;
3. Lingkaran multi-warna saat melihat lampu atau lentera yang menyala;
4. Perasaan berat, penuh dan mata lelah pada akhir hari;
5. Serangan robek yang tidak termotivasi;
6. Perubahan warna kornea (kemerahan);
7. Ketajaman visual menurun, kurangnya kejelasan gambar (pasien dengan glaukoma sering berganti kacamata).

Peningkatan TIO dan perkembangan glaukoma dapat dicurigai jika seseorang sering berganti kacamata, seperti di "tua" mulai tidak melihat, serta jika penyakit itu didiagnosis pada kerabat dekat.

Sebagai permulaan - turun dari tekanan mata

Jika proses patologis tidak berjalan terlalu jauh, tetapi risiko terkena glaukoma cukup tinggi, pengobatan biasanya dimulai dengan paparan langsung ke TIO tingkat tinggi, dan untuk tujuan ini, dokter meresepkan tetes dari tekanan mata yang:

• Promosikan aliran cairan;
• Mengurangi efek tekanan pada kapsul mata;
• Menormalkan metabolisme jaringan.

By the way, tetes dari tekanan mata dapat mencakup berbagai kelompok farmakologis, ini adalah:

1. Analog prostaglandin F2α (Travoprost, Xalatan, Latanoprost);
2. Beta-blocker (selektif - Betaxolol, dan - non-selektif - Timolol);
3. M-cholinomimetics (pilocarpine);
4. Inhibitor karbonat anhidrase (lokal - Bronzopt, dan ditambah tetes dari tekanan mata: sistemik - Diacarb dalam kapsul dan tablet).

Dalam hal ini, sangat penting untuk mengevaluasi dengan benar bagaimana obat akan mempengaruhi hidrodinamika organ penglihatan, apakah mungkin untuk dengan cepat mendapatkan efek hipotensi, menghitung seberapa sering seseorang akan tergantung pada tetes, dan memperhitungkan kontraindikasi dan toleransi individu masing-masing obat. Jika semuanya beres dengan pengobatan yang diresepkan, yaitu, tidak ada efek khusus dari monoterapi dengan obat antihipertensi, Anda harus beralih ke pengobatan kombinasi menggunakan:

1. Travapress Plus, Azarga, Fotil Forte;
2. α dan β-adrenomimetics (Adrenaline, Clonidine).

Namun, dalam kasus seperti itu, menggunakan lebih dari dua obat yang berbeda secara paralel sama sekali tidak diinginkan.

Selain obat ini untuk glaukoma (serangan akut), obat osmotik diresepkan melalui mulut (Gliserol) dan intravena (Mannitol, Urea).

Tentu saja, contoh tetesan dari tekanan mata tidak diberikan kepada pasien untuk pergi dan membelinya di apotek atas inisiatifnya sendiri. Obat-obatan ini diresepkan dan diberhentikan secara eksklusif oleh dokter spesialis mata.

Dalam pengobatan peningkatan tekanan mata untuk menilai hasil yang dicapai secara memadai, pasien secara teratur melakukan pengukuran TIO, memeriksa ketajaman visual dan kondisi cakram saraf optik, yaitu, pasien bekerja sama erat dengan dokter yang hadir dan berada di bawah kendalinya selama perawatan. Untuk mendapatkan efek pengobatan yang maksimum dan mencegah kecanduan obat-obatan, dokter spesialis mata merekomendasikan untuk mengganti tetes mata dari tekanan mata secara berkala.

Penggunaan obat tetes dan obat lain yang mengurangi TIO, berarti perawatan di rumah. Pada glaukoma, pengobatan tergantung pada bentuk penyakit dan pada tahap proses glaukoma. Jika terapi konservatif tidak menghasilkan efek yang diharapkan, iradiasi laser (iridoplasty, trabeculoplasty, dll) digunakan, memungkinkan operasi dilakukan tanpa perawatan rawat inap. Trauma minimal dan periode rehabilitasi yang singkat juga memberikan peluang setelah intervensi untuk melanjutkan perawatan di rumah.

Dalam kasus lanjut, ketika tidak ada jalan keluar lain, untuk glaukoma, perawatan bedah diindikasikan (iridektomi, fistulisasi akomodasi, operasi dengan penggunaan drainase, dll.) Dengan tinggal di klinik khusus di bawah pengawasan dokter. Dalam hal ini, periode rehabilitasi agak tertunda.

Penurunan tekanan fundus

Perawatan kemudian seperti dijelaskan oleh fakta bahwa tidak ada tanda-tanda yang jelas dari penyakit, tahap awal hampir tanpa gejala, kecuali untuk penurunan ketajaman visual yang tidak terlalu jelas, yang orang kaitkan dengan ketegangan mata atau perubahan terkait usia. Kekeringan mata dan hilangnya kilau alami di dalamnya dianggap satu-satunya gejala yang muncul kemudian dan sudah bisa mengingatkan pasien.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap pengurangan tekanan intraokular tidak beragam seperti alasan yang meningkatkannya. Ini termasuk:

• Cedera mata di masa lalu;
• Infeksi bernanah;
• Diabetes mellitus;
• Dehidrasi
• Hipotensi;
• Minuman dan obat-obatan terlarang (ganja);
• Gliserin (bila dikonsumsi di dalam).

Sementara itu, seseorang yang memperhatikan matanya sebanyak organ lain dapat mencegah efek yang tidak diinginkan dari pengurangan TIO dengan mengunjungi dokter spesialis mata dan berbicara tentang gejala "minor" yang disebutkan di atas. Tetapi jika seseorang tidak memperhatikan tanda-tanda kesehatan yang buruk pada waktunya, seseorang mungkin menghadapi fakta perkembangan proses yang tidak dapat dibalikkan - atrofi bola mata.

Perawatan di rumah termasuk penggunaan obat tetes mata: Trimecain, Leocaine, Dicain, Collargol dan lainnya. Dana dengan ekstrak lidah buaya dan vitamin B sangat membantu (₁).

Beberapa tips untuk pasien dengan tekanan mata tinggi

Pasien yang menderita peningkatan TIO, yang mengancam perkembangan proses glaukoma, disarankan untuk mengikuti aturan pencegahan tertentu:

1. Cobalah untuk menghindari hipotermia, stres dan aktivitas fisik yang berlebihan (kerja keras, angkat berat, kepala dan dada, memaksa darah datang dalam jumlah yang lebih besar dari yang dibutuhkan otak;
2. Hentikan atletik, tetapi jangan lalai dari hiking (jauh dari kebisingan kota dan polusi gas), senam yang layak untuk organ pernapasan dan seluruh tubuh, mengeraskan tubuh;
3. Obati penyakit kronis kronis;
4. Sesuaikan cara kerja, tidur malam hari, istirahat dan nutrisi sekali dan untuk semua (lebih disukai diet asam laktat yang diperkaya dengan vitamin dan mineral);
5. Pada hari-hari musim panas yang cerah, pergi ke luar, itu adalah aturan untuk tidak melupakan kacamata di rumah, memberikan kenyamanan bagi mata dan perlindungan mereka (Anda perlu membeli kacamata di Optik, dan tidak di pasar tempat kacamata hitam dijual, yang selanjutnya dapat meningkatkan EDC ).

Adapun tekanan darah rendah, seperti yang disebutkan sebelumnya, itu adalah di antara kasus yang jarang terjadi, sehingga pasien yang telah mengalami tanda-tanda yang mencurigakan (mata kering yang tumpul) dapat disarankan untuk menghubungi spesialis sesegera mungkin, yang akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan selanjutnya.

Tekanan intraokular meningkat

Peningkatan tekanan intraokular terjadi ketika cairan yang diproduksi dan bergerak di dalam mata mulai menekan membran mata, tekanan yang meningkat mengkonstriksi pembuluh, serta serat saraf optik, menghasilkan atrofi jika tidak diresepkan selama perawatan. Sebagai akibatnya, glaukoma terbentuk, yang dirawat dengan mengurangi tekanan di dalam mata dengan berbagai metode.

Gejala

Gejala peningkatan tekanan intraokular dapat ditentukan secara independen. Untuk melakukan ini, dorong jari Anda dengan lembut ke kelopak mata. Jika bola mata keras - tekanan darah tinggi, jika lunak - rendah. Hanya saja, jangan langsung mengambil tetes dan pil dalam identifikasi patologi. Pertama, tentukan penyebab patologi.

Menggosok bagian dalam mata dapat muncul pada latar belakang penyakit-penyakit berikut:

• Tekanan darah tinggi;
• Diabetes mellitus;
• Dingin;
• Sakit kepala;
• Glaukoma dan katarak.

Glaukoma menyebabkan kewaspadaan khusus di kalangan dokter, di mana penglihatan seseorang dengan cepat berkurang menjadi kebutaan. Bahaya patologi terletak pada kenyataan bahwa pasien tidak merasakan sedikit sobekan, oleh karena itu, ia pergi ke dokter hanya ketika benda mulai "terbelah" di depan matanya atau "bintik-bintik buta" muncul.

Gejala lain penyakit ini:

• Kelelahan cepat;
• Nyeri di mata;
• Perasaan tertekan

Staf kantor telah membentuk "sari visual komputer", yang disebabkan tidak hanya oleh terlalu banyak pekerjaan, tetapi juga oleh peningkatan tekanan intraokular (IOP).

Ada beberapa kasus ketika gejala penyakit tidak muncul secara akut, tetapi bersamaan dengan penyakit lain. Misalnya, pada penyakit endokrin atau hipertensi, pembuluh retina dan kornea sering dihancurkan, yang mengarah pada perasaan "meledak" di dalam mata. Pada saat yang sama, gangguan penglihatan dapat ditelusuri. Terhadap latar belakang diabetes, struktur kapiler kecil terganggu. Mereka menjadi rapuh dan cepat hancur dengan dampak eksternal sekecil apa pun. Terhadap latar belakang ini, orang tidak perlu terkejut dengan peningkatan TIO, seperti yang terlihat pada 90% pasien dengan penyakit ini. Selain itu, jika seseorang memiliki tingkat tekanan intraokular normal beberapa hari yang lalu, maka, pada latar belakang diabetes mellitus, kebutaan total dapat muncul besok.

Gejala peningkatan TIO dalam hipertensi dapat hilang setelah penghentian krisis atau sebagian tetap. Untuk mengobati dalam kasus ini, Anda memerlukan penyakit yang menyebabkan gejala intraokular. Penyakit semacam itu disebut "ophthalmohypertinsia" dalam bahasa medis dan memerlukan pengamatan oleh dokter mata.

Mencegah konjungtivitis virus di sini

Alasan

Tergantung pada durasi pelanggaran, ada tiga jenis tekanan darah tinggi:

1. Transien - tekanan intraokular naik satu kali untuk waktu yang singkat, tetapi kemudian kembali normal.
2. Labil - tekanan intraokular naik secara berkala, tetapi kemudian kembali ke nilai normal.
3. Stabil - tekanan intraokular terus meningkat, dengan pelanggaran paling sering berkembang.

Penyebab paling umum dari peningkatan sementara tekanan intraokular adalah hipertensi arteri dan ketegangan mata, misalnya, setelah penggunaan jangka panjang selama komputer. Ini meningkatkan tekanan di arteri, kapiler, dan vena bola mata. Pada saat yang sama, paling sering, ada peningkatan tekanan intrakranial.

Pada beberapa orang, tekanan intraokular dapat meningkat selama stres, reaksi emosional yang hebat.

Tekanan intraokular diatur oleh sistem saraf dan hormon-hormon tertentu. Jika terjadi pelanggaran terhadap mekanisme pengaturan ini, ini dapat meningkat. Seringkali, kondisi ini kemudian berubah menjadi glaukoma. Namun pada tahap awal pelanggaran sebagian besar bersifat fungsional, gejala apa pun mungkin tidak ada sama sekali.

Pada gagal jantung dan beberapa penyakit ginjal, retensi cairan dicatat dalam tubuh. Ini juga dapat menyebabkan peningkatan tekanan intraokular.

Salah satu penyebab peningkatan tekanan intraokular adalah gondok toksik difus, atau penyakit Basedow. Juga, patologi endokrin seperti sindrom Itsenko-Cushing (peningkatan kadar hormon adrenal dalam darah), dan hipotiroidisme dapat menyebabkan peningkatan tekanan di dalam mata. Pada beberapa wanita, gejala ini dapat terjadi selama menopause yang mengalir dengan cepat.

Peningkatan tekanan intraokular diamati jika terjadi keracunan dengan senyawa kimia dan obat-obatan tertentu.

Peningkatan sekunder yang disebut dalam tekanan intraokular adalah gejala dari berbagai penyakit mata:

• Proses tumor: memeras struktur internal mata, tumor dapat mengganggu aliran cairan dari dalamnya;
• Penyakit radang: iritis, iridosiklitis, uveitis, mereka tidak hanya dapat mengurangi tekanan intraokular, tetapi juga meningkatkannya;
• Cidera mata: setelah cedera, proses inflamasi selalu berkembang, disertai edema, kongesti vaskular, stagnasi darah dan cairan.

Dengan semua penyakit di atas, tekanan intraokular meningkat secara berkala, untuk waktu tertentu, yang dikaitkan dengan kekhasan perjalanan patologi yang mendasarinya. Tetapi jika penyakit ini terjadi dalam waktu yang lama, maka secara bertahap, seiring bertambahnya usia, berubah menjadi glaukoma.

Alasan utama peningkatan tekanan intraokular yang persisten adalah glaukoma. Paling sering, glaukoma berkembang di paruh kedua kehidupan. Tapi bisa juga bawaan. Dalam hal ini, penyakit ini dikenal sebagai buphthalm atau hydrophthalmos (tetes mata).

Pada glaukoma, ada peningkatan tekanan intraokular yang konstan, yang menyebabkan gangguan penglihatan dan gejala lainnya. Penyakit ini mungkin memiliki jalur krisis. Selama krisis, ada peningkatan tekanan intraokular akut yang signifikan di satu sisi.

Perawatan

Pada serangan akut glaukoma sudut-penutupan, persiapan berikut ini harus diteteskan ke kantung konjungtiva:

• larutan pilocarpine 1% untuk jam pertama setiap lima belas menit, kemudian setiap jam 2-3 kali, kemudian 3-6 kali sehari (jumlahnya ditentukan tergantung pada bagaimana tekanan intraokular mengalami penurunan);
• solusi timolol maleat 0,5% - dua kali sehari;
• 2% larutan dorzolamide - tiga kali sehari atau suspensi brinzolamide 1% dua kali sehari.

1. acetazolamide 0,25-0,5 gram 2-3 kali sehari
2. gliserol - 1-2 gram per 1 kg tubuh anak per hari.

Obat yang diberikan secara parenteral (intravena atau injeksi ke otot):

• mannitol disuntikkan secara intravena setidaknya setengah jam, 1,5-2 gram per 1 kg tubuh;
• urea diberikan secara intravena perlahan 1-1,5 gram per 1 kg tubuh anak;
• Furosemide 20-40 mg per hari;
• campuran litik diinjeksikan secara intramuskular (jika serangan tidak berhenti selama tiga hingga empat jam): larutan aminazin 2,5% 1-2 ml, larutan dimedrol 2% 1 ml atau 2 ml (50 mg) promethazine, larutan 2% 1 ml. Setelah campuran disuntikkan ke anak yang sakit, ia harus berbaring di tempat tidur selama 3-4 jam, karena keruntuhan ortostatik dapat terjadi.

Untuk menghentikan serangan dan mencegah serangan berulang, Anda harus memiliki iridektomi laser di dua mata. Jika serangan tidak berhenti dalam waktu 12 jam atau 1 hari, metode perawatan bedah diperlukan.

Dalam serangan subakut glaukoma sudut-tertutup, persiapan berikut diteteskan ke kantung konjungtiva:

• solusi pilocarpine 1% (3-4 penanaman dalam beberapa jam, dan kemudian 2-3 kali sehari)
• solusi timolol maleate 0,5% (2 kali sehari)
• 2% larutan dorzolamide (3 kali sehari) atau suspensi brinzolamide 1% (2 kali sehari).

Terapi sistemik untuk kejang subakut dari glaukoma sudut tertutup:

1. Di dalam mengambil 1-2 kali sehari acetazolamide 0,25 g (juga dikenal sebagai Diacarb).
2. Untuk menghentikan serangan dan memperingatkan lebih lanjut, habiskan iridektomi laser pada kedua mata.

Tanda-tanda

Bagaimana mengenali tanda-tanda pertama peningkatan tekanan mata? Salah satu gejala pertama adalah kelelahan mata. Karena kenyataan bahwa banyak orang dihadapkan dengan peningkatan tekanan intraokular setelah empat puluh, mereka mulai menghilangkan kelelahan seperti usia dan penuaan. Namun risikonya tidak sepadan. Jika Anda merasa ada sesuatu yang salah dengan penglihatan Anda, konsultasikan dengan dokter mata.

Gejala lain adalah penurunan penglihatan. Dan itu bisa jadi sakit kepala. Mereka dapat dengan mudah dikaitkan dengan migrain, tetapi penyebabnya mungkin karena meningkatnya tekanan di dalam mata. Biasanya, gejala-gejala ini dapat muncul dan hilang, tetapi tidak pernah berlalu sepenuhnya. Ini harus membuat seseorang waspada, karena tanda-tanda pertama peningkatan tekanan mata akan membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal dan mencegahnya menjadi parah.

Penting untuk dipahami bahwa lebih baik memainkannya dengan aman dan memeriksa mata Anda pada kecurigaan pertama peningkatan tekanan mata. Kemudian menjalani perawatan jangka panjang atau menjalani operasi pada organ penglihatan.

Pengukuran

Pengukuran tekanan intraokular dilakukan dengan bantuan alat khusus - tonometer Maklakov, pneumotonometer, elektrotonografi.

Paling sering, dokter menggunakan metode Maklakov. Pelatihan khusus sebelum melakukan prosedur ini tidak diperlukan. Jika pasien memakai lensa, lensa harus dilepas.

Sebelum prosedur, dokter melakukan anestesi mata. Untuk tujuan ini, tetes obat bius dikain dua kali menetes ke mata pasien pada interval satu menit. Kemudian pasien berbaring di sofa, mereka memperbaiki kepalanya dan memintanya untuk melihat satu titik. Beban berwarna kecil ditempatkan pada mata. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit.

Di bawah beban beban, mata sedikit cacat. Tingkat deformasi tergantung pada ukuran tekanan intraokular. Sebagian tinta tertinggal di mata pasien dan kemudian dibasuh dengan air mata.

Prosedur ini dilakukan dua kali dengan masing-masing mata. Kemudian pada selembar kertas membuat cetakan cat, yang tetap di atas beban. Menurut intensitas warna dan menentukan indikator yang diperlukan. Norma tekanan intraokular bila diukur dengan tonometer Maklakov kurang dari 24 mm Hg. Seni

Pengukuran tekanan di dalam mata kadang-kadang dilakukan dengan menggunakan pneumotonometer. Dengan diagnosis seperti itu, laju tekanan intraokular adalah 15-16 mm Hg. Seni Biasanya batas norma dari nilai yang diberikan ditentukan oleh perangkat yang digunakan.

Ada metode lain untuk mengukur tekanan intraokular - electrotonography. Peningkatan tekanan ditentukan oleh peningkatan produksi cairan intraokular dan percepatan aliran cairan ini.

Tetes

• Prostaglandin - meningkatkan pengeluaran cairan intraokular (Tafluprost, Xalatan, Travatan). Mereka cukup efektif: setelah berangsur-angsur dalam beberapa jam tekanan berkurang secara nyata. Sayangnya, mereka juga memiliki efek samping: warna iris berubah, ada mata memerah dan pertumbuhan bulu mata yang cepat.
• Cholinomimetics mengurangi otot-otot mata dan mengerut pupil, yang secara signifikan meningkatkan jumlah aliran cairan intraokular (Carboholin, Pilocartin, dll.). Mereka juga memiliki efek samping: pupil menjadi sempit, yang secara signifikan membatasi bidang visual, dan juga memicu rasa sakit di pelipis, alis dan di dahi.
• Beta-blocker - dirancang untuk mengurangi jumlah cairan yang diproduksi di bola mata. Tindakan dimulai setengah jam setelah berangsur-angsur (okukmed, okumol, timolol, ocupress, arutimol, dll.). Efek samping dari obat ini dimanifestasikan dalam bentuk: spasme bronkus, penurunan kontraksi jantung. Tetapi ada beta-blocker seperti betoptik-s dan betoptik, yang memiliki efek yang jauh lebih kecil pada jantung dan sistem pernapasan.
• Inhibitor karbonat anhidrase - dirancang untuk mengurangi jumlah cairan intraokular yang dihasilkan (Trusopt, Azopt, dll.). Obat-obatan tersebut tidak memiliki efek negatif pada kerja jantung dan organ pernapasan, tetapi untuk pasien dengan penyakit ginjal, mereka harus digunakan dengan sangat hati-hati dan hanya untuk tujuan medis.

Perawatan obat tekanan intraokular dapat dilengkapi dengan obat tradisional. Ini menawarkan berbagai ramuan, kompres, lotion dan infus. Hal utama adalah jangan melupakan kebersihan dan perawatan mata, yang diresepkan oleh dokter.

Masalah dengan tekanan mata dapat menyebabkan gangguan penglihatan yang serius atau, secara umum, kebutaan. Oleh karena itu, perlu mengunjungi dokter mata tepat waktu dengan penyimpangan sekecil apa pun dalam pekerjaan organ penglihatan. Perawatan yang tepat waktu dan metode diagnosis modern akan membantu mengembalikan penglihatan menjadi normal.

Tekanan intraokular - laju, gejala, pengobatan pada orang dewasa, penyebab dan pengukuran TIO

Konsep "tekanan intraokular", yang menyiratkan peningkatan atau penurunan serangan cairan isi bola mata pada sklera dan kornea, sering ditemui oleh dokter mata. Peningkatan atau penurunan indikator ini adalah penyimpangan dari norma, yang memerlukan penurunan kualitas penglihatan.

Tekanan intraokular memiliki nilai tetap tertentu, karena bentuk bola mata yang normal dipertahankan, dan penglihatan normal dipastikan. Perlu dipahami apa yang menjadi tekanan dalam mata, bagaimana mengukurnya, obat apa dan cara lain untuk menurunkan indikator ini.

Alasan

Tekanan intraokular disediakan oleh perbedaan dalam tingkat penambahan dan penurunan kelembaban di ruang mata. Yang pertama memberikan sekresi uap air melalui proses-proses tubuh siliaris, yang kedua diatur oleh resistensi dalam sistem aliran keluar - jalinan trabecular di sudut ruang anterior. Tekanan normal mempertahankan nada keseluruhan mata, membantu mempertahankan bentuk bola. Pertimbangkan alasan utama terjadinya TIO.

Penyebab dengan peningkatan tekanan intraokular

Berbagai faktor dapat memicu tekanan darah tinggi sementara atau permanen di dalam mata. Penyebab peningkatan permanen biasanya glaukoma, yang pada gilirannya dapat berkembang di bawah pengaruh:

• distonia vaskular vegetatif;
• stres psiko-emosional, stres kronis;
• penyakit jantung dan pembuluh darah
• penyakit ginjal
• proses inflamasi terlokalisasi di organ penglihatan;
• patologi diencephalic;
• cedera otak traumatis;
• diabetes;
• beban intensif konstan pada mata, mampu memanifestasikan dirinya ketika terus-menerus duduk di depan komputer, bekerja dengan kertas, karena banyak faktor lain.

Semua alasan di atas berkontribusi pada penampilan periodik peningkatan tekanan intraokular. Jika penyakit ini berlangsung cukup lama, itu dapat berkontribusi pada perkembangan glaukoma.

Peningkatan tekanan intraokular sering merupakan tanda glaukoma, risiko yang meningkat tajam pada orang dewasa setelah 40 tahun.

TIO rendah: Penyebab Utama

TIO rendah, meskipun jarang, tidak kalah berbahaya. Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap pengurangan tekanan intraokular tidak beragam seperti alasan yang meningkatkannya. Ini termasuk:

• Cedera mata di masa lalu;
• Infeksi bernanah;
• Diabetes mellitus;
• Dehidrasi
• Hipotensi;
• Minuman dan obat-obatan terlarang (ganja);
• Gliserin (bila dikonsumsi di dalam).

Jika TIO rendah bertahan lebih dari sebulan, nutrisi struktur mata terganggu, dan akibatnya, mata bisa mati.

Ophthalmotonus dari orang dewasa biasanya tidak boleh melebihi 10-23 mm Hg. Seni Tingkat tekanan ini memungkinkan Anda untuk mempertahankan sirkulasi mikro dan proses metabolisme di mata, dan juga mempertahankan sifat optik normal retina.

Jenis tekanan intraokular meningkat

1. Peningkatan IOP yang stabil. Dalam hal ini, tekanan di dalam mata selalu melebihi batas yang diizinkan, yaitu, tanda glaukoma yang jelas;
2. Dorongan sementara. Kondisi ini ditandai dengan penyimpangan tunggal jangka pendek dari norma. Ini terjadi setelah lonjakan tekanan darah, dan mungkin juga meningkat karena kelelahan, bekerja lama dengan komputer;
3. Lab meningkat. Naik secara berkala, tetapi kemudian kembali normal.

Para ahli merekomendasikan bahwa setelah 40 tahun perlu untuk memeriksa indikator untuk mengidentifikasi kemungkinan penyakit di masa depan. Sikap yang teliti terhadap kesehatan Anda akan membantu mengurangi kemungkinan terserang penyakit mata.

Gejala

Tekanan intraokular dapat memanifestasikan dirinya dalam sejumlah gangguan patologis, kami mempertimbangkan semua gejala pada tabel di bawah ini.

• kelelahan dan kemerahan dari putih mata,
• terjadinya rasa sakit di pelipis dan alis,
• penglihatan kabur, bidang pandang berkurang;
• konsolidasi bola mata saat palpasi;
• sakit di kepala;
• penampilan halo pelangi dan lalat hitam ketika melihat sumber cahaya.

• visi berkurang;
• sklera kering dan kornea;
• penurunan kepadatan bola mata saat palpasi.

Tetapi lebih sering, dalam kasus penurunan bertahap dan tahan lama, gejala sama sekali tidak ada. Terkadang kehadiran hipotensi dapat mengindikasikan gangguan penglihatan secara keseluruhan.

Komplikasi

Komplikasi peningkatan tekanan mata internal cukup berat:

Patologi ini dapat menyebabkan pengurangan yang signifikan dalam penglihatan dan kebutaan.

Diagnostik

Pengukuran tekanan intraokular adalah salah satu cara untuk mendiagnosis kesehatan mata yang digunakan dalam oftalmologi. Penyakit ini didiagnosis oleh Dokter Spesialis Mata dengan bantuan alat khusus:

• Tonometer Maklakov;
• elektrotonografi;
• pneumotonometer.

Selain itu, terapis dapat mengirim pasien ke spesialis sempit: ahli jantung, ahli saraf, dll.

Pertarungan melawan tekanan intraokular yang meningkat adalah tugas utama dari konfrontasi dengan glaukoma, jika tidak jika indikator tidak stabil pada waktu yang tepat, maka seseorang menghadapi kehilangan penglihatan yang tidak dapat diubah.

Norma tekanan intraokular

Norma pada orang dewasa adalah indikator dalam kisaran 10 - 22 milimeter air raksa. Jika angka tersebut terus-menerus dinilai terlalu tinggi, kita dapat berbicara tentang perkembangan glaukoma. Pada saat yang sama, seiring bertambahnya usia, biasanya tekanan intraokular tidak meningkat, hanya dapat meningkat beberapa poin.

Tabel dengan nilai dan penyimpangan normal

Perlu dicatat bahwa TIO, terlepas dari jenisnya, dapat bervariasi atau berubah pada siang hari. Indikator norma dapat berfluktuasi dalam 2-2,5 mm. Hg Seni

Indikator dapat menyimpang baik ke atas maupun ke bawah. Artinya, peningkatan dan penurunan dimungkinkan. Kedua kondisi ini tidak normal dan tidak berkembang secara spontan. Biasanya, masalah tertentu, faktor negatif atau patologi menyebabkan perubahan volume atau komposisi konten intraokular.

Pengukuran tekanan intraokular pada orang dewasa

Di lembaga medis, dokter menggunakan metode yang telah terbukti untuk mendapatkan hasil yang tepat. Di antara mereka adalah tonometri menurut Maklakov dan menurut Goldman. Ini adalah metode efektif yang digunakan selama bertahun-tahun.

Bagaimana mengukur tekanan intraokular tanpa bantuan alat?

Tentu saja, teknik ini memungkinkan kita untuk memperkirakan kondisi mata dengan sangat kasar, tetapi tetap saja dokter menyarankan semua orang untuk menguasainya. Rasakan bola mata melalui kelopak mata tertutup dengan satu jari. Untuk mengevaluasi hasilnya, perlu dilakukan sedikit tekanan. Biasanya, jari harus merasakan bola elastis, yang sedikit ditekan.

Pengukuran TIO:

• Jika mata sekeras batu dan sama sekali tidak berubah bentuk ketika ditekan, maka kemungkinan besar bahwa tekanan intraokular meningkat.
• Jika sama sekali tidak mungkin untuk meraba-raba bentuk bola, dan jari mudah "jatuh" ke mata, maka ini menunjukkan penurunan kuat dalam tekanan intraokular.

Menurut rekomendasi medis, setiap orang harus mengunjungi kantor dokter mata setidaknya setahun sekali. Jika ada sensasi yang tidak menyenangkan di mata atau kualitas penglihatan memburuk, perlu mengunjungi kantor dokter mata tanpa jadwal. Banyak penyakit serius dapat dicegah dengan segera mendiagnosis penyebab tekanan yang berubah dan memulai pengobatan yang tepat.

Perawatan

Perawatan tekanan intraokular tergantung pada alasan yang memprovokasi itu. Jika penyebabnya adalah penyakit tertentu, maka hanya dengan penyembuhan lengkapnya tekanan mata bisa dinormalisasi. Jika ada patologi mata yang menjadi penyebabnya, maka dokter spesialis mata akan menangani perawatan, meresepkan tetes mata yang diperlukan.

Peningkatan tekanan intraokular diobati dengan menggunakan teknik konservatif. Kami mencantumkannya:

• Tetes ditujukan untuk sel jaringan bergizi dan cairan keluar.
• Pengobatan penyakit utama jika peningkatan TIO adalah gejala yang bersifat sistematis.
• Laser digunakan dengan ketidakefektifan metode obat.
• Bedah (bedah mikro).

Tetes dengan tekanan intraokular

Dengan meningkatnya tekanan, spesialis biasanya meresepkan tetes yang memiliki efek positif pada proses memberi makan jaringan mata atau aliran cairan intraokular. Jika penyebab peningkatan tekanan adalah penyakit pihak ketiga, maka dokter akan mengambil semua langkah untuk mengobati penyakit ini.

Jenis tetesan berikut digunakan untuk mengontrol tingkat IOP:

1. Xalatan bertindak untuk mengurangi tekanan dengan mengatur arus keluar; cairan. Gunakan 1 kali sehari, lebih disukai di malam hari;
2. Travatan mengatur aliran air di area lensa dan mencegah terjadinya glaukoma;
3. Betoptik. Penggunaan tetes ini mengembalikan dan mengurangi pembentukan cairan intraokular, sehingga menormalkan hipertensi. Dianjurkan untuk digunakan secara teratur, menjalani perawatan sampai akhir, untuk menggunakan dua kali sehari satu tetes di setiap mata;
4. Timolol mengurangi produksi cairan mata dan menormalkan tekanan.

Persiapan penggunaan mata yang terpisah dapat menyebabkan sejumlah efek samping, yang dinyatakan sebagai:

• sensasi terbakar;
• kemerahan mata;
• perkembangan aritmia;
• jantung berdebar;
• sakit kepala.

Jika Anda mengalami gejala yang tidak menyenangkan, Anda perlu menghubungi dokter Anda dan mengganti obat.

Fisioterapi

Penggunaan prosedur fisioterapi juga ditunjukkan oleh penunjukan spesialis. Penggunaannya berkontribusi pada pelestarian fungsi visual dalam kasus glaukoma, mereka dipengaruhi oleh terapi impuls warna, fonoforesis, pijat vakum dan infrasonik. Perangkat mata portabel Kacamata Sidorenko banyak digunakan, yang dapat berhasil digunakan di rumah, termasuk untuk anak-anak dari usia tiga tahun.

Bedah (bedah mikro)

Metode pengobatan tekanan intraokular yang paling radikal adalah teknologi bedah mikro: goniotomi dengan atau tanpa goniopuncture, serta trabeculotomy. Ketika goniotomi membedah sudut iris-kornea dari ruang anterior mata. Trabeculotomy, pada gilirannya, adalah pembedahan mata trabcular mata, jaringan yang menghubungkan tepi siliaris iris ke bidang posterior kornea.

Kekuasaan

Jika memungkinkan, keluarkan gula, garam, minimalkan karbohidrat cepat dan lemak hewani. Jika ada obesitas, Anda perlu menurunkan berat badan. Kami benar-benar memonitor kandungan kalori, kami sering makan dan dalam porsi kecil.

Dan produk apa yang harus:

• Beri;
• Sayuran dan buah merah.
• Daging, terutama merah dan ramping;
• Ikan;
• Kacang-kacangan;
• Minyak nabati;
• Cokelat pahit (semakin gelap semakin baik);
• Bumbu (bijak, kunyit, mint).

Untuk mempertahankan dan memulihkan sel-sel dan jaringan mata dan seluruh tubuh, pertama-tama perlu untuk memasukkan vitamin dalam makanan. Di antara semua kelompok vitamin, vitamin A (beta-karoten), E dan C. paling penting, mereka memiliki sifat antioksidan tinggi, sebagian besar mencegah perkembangan penyakit.

Ambil vitamin dan mata mineral kompleks dan cara serupa:

• Minyak ikan dan umumnya asam lemak tak jenuh;
• Vitamin A, C, E dan kelompok B;
• Melacak elemen magnesium, fosfor, seng;
• Asam amino, terutama L-karnitin dan melatonin.

Pencegahan

1. berhenti merokok berlebihan dan minum alkohol, serta garam;
2. gunakan diet seimbang, hindari makanan yang mengandung kolesterol;
3. melakukan pendidikan jasmani;
4. berikan diri Anda istirahat yang baik;
5. berjalan di udara terbuka lebih sering;
6. menghindari situasi stres;
7. ganti teh dan kopi dengan minuman buah, jus, dan minuman herbal;
8. melakukan pijatan ringan di dekat bola mata dan latihan khusus untuk mata;
9. mengontrol waktu yang dihabiskan di depan komputer atau di dekat TV, dalam proses membaca, merajut, manik-manik, menyulam dan kegiatan lain yang membutuhkan ketegangan mata.

Jadi, kami menemukan bahwa tekanan intraokular harus dijaga pada tingkat normal. Jika tidak, penyakit berbahaya dan berbahaya dapat berkembang - glaukoma, yang dapat menyebabkan hilangnya penglihatan total. Untuk mencegah perkembangan berbagai penyakit mata, termasuk kebutaan, hanya mungkin dengan kunjungan tepat waktu ke dokter. Di hadapan sedikit ketidaknyamanan dan penyimpangan dalam fungsi mata, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter mata.

Tekanan intraokular - gejala dan pengobatan

Mata adalah organ paling penting dari manusia yang memberikan persepsi penuh tentang dunia sekitarnya dan semua jenis adaptasi. Ada lebih dari 500 penyakit mata. Sebuah kelompok besar dikaitkan dengan fluktuasi tekanan intraokular, yang besarnya dapat berubah setiap hari dan terkait usia, dan juga tergantung pada gaya hidup. Meningkatkan dan menurunkan TIO dapat menyebabkan kebutaan total, oleh karena itu, sangat penting untuk mengidentifikasi kelainan tepat waktu dan meresepkan terapi yang kompeten.

Tekanan intraokular - gejala dan pengobatan

Secara singkat tentang nada intraokular

Tekanan intraokular adalah indikator yang mencirikan tekanan cairan di dalam organ penglihatan pada semua amplop dan struktur mata. Indikatornya sangat bervariasi dan tergantung pada kriteria berikut:

• aktivitas tubuh ciliary, menyediakan produksi cairan seperti jeli;
• sistem trabecular pelepasan cairan intraokular melalui jaringan khusus trabekula, komponennya terletak di sudut anterior.

Representasi skematis dari jalur hidrodinamik mata

Dimungkinkan untuk mengukur tekanan menggunakan rumus ini:

IOP = f / c + PV,

di mana f adalah intensitas sintesis kelembaban, c adalah laju ekskresi cairan dari mata, PV adalah tekanan episkler vena. Rasio faktor-faktor ini menentukan besarnya tekanan intraokular.

Glaukoma - peningkatan tekanan intraokular

Pengukuran

Tonometer oftalmologis digunakan untuk menghitung tekanan. Definisi indikator ini, sebagai suatu peraturan, dilakukan hanya dengan tes penglihatan yang komprehensif. Tonometer ini dapat menilai keberadaan berbagai macam penyakit, termasuk rentang hidup yang berbahaya.

Tonometer tekanan intraokular

Besarnya tekanan dipengaruhi oleh banyak faktor: ketebalan dan kekakuan kornea, hipertensi arteri sistemik atau hipotensi, dll. Intervensi medis yang terpisah (misalnya, bedah eksisi daerah kornea) dapat mengubah hasil pengukuran, secara signifikan melebih-lebihkan angka.

Faktor-faktor yang mempengaruhi tekanan intraokular

Indikator yang mencirikan Ophthalmotonus adalah nilai variabel, di bawah pengaruh konstan berbagai faktor.

1. Waktu hari Fluktuasi harian berkisar antara 3 hingga 6 mm. Hg Seni Sebagai aturan, tekanan naik di pagi hari dan menurun pada malam hari. Pada malam hari, nada bola mata berada dalam kisaran normal, meskipun sekresi cairan intraokular lebih rendah.
2. Aktivitas fisik dan kerja. Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa olahraga ringan membantu mengurangi tekanan intraokular. Dengan beban yang berlebihan dan berlebihan, tekanan meningkat sebesar 20 unit atau lebih, ini adalah kriteria utama untuk terjadinya glaukoma.

Apa yang tergantung pada Ophthalmotonus

Tekanan mata tergantung pada usia

Tekanan meningkat

Tekanan intraokular meningkat

Hipertensi mata adalah penyakit yang sangat jarang, tetapi serius yang dapat menyebabkan penurunan ketajaman visual atau amovrosis (kurangnya penglihatan). Dengan tingkat tekanan yang terus-menerus tinggi, diagnosis "Glaukoma" ditegakkan. Istilah ini akan menyatukan lebih dari 80 penyakit, berbagai alasan dan patogenesis, memiliki sejumlah fitur bersama:

• tekanan intraokular lebih tinggi dari biasanya atau dalam periode tertentu;
• adanya neuropati visual, menyebabkan atrofi cabang-cabang saraf optik;
• patologi visi.

Glaukoma kongenital, edema kornea

Penyakit serupa diamati pada 3-4% dari populasi di atas 65 tahun dan pada 30% yang telah bertahan hingga usia 90 tahun. Patologi dapat terjadi pada bayi baru lahir, frekuensi 1 dari 22.000 kelahiran.

Penyebab hipertensi pada bola mata

Glaukoma - patologi multifaktorial. Ada banyak alasan, paparan satu kali atau tunggal yang berkontribusi pada penampilan patologi.

Penyebab penyakit

1. Predisposisi herediter merupakan faktor utama yang menyebabkan perkembangan penyakit. Peluang terjadinya glaukoma pada orang berusia 35-45 tahun, yang lahir dari orang tua yang sakit, mendekati 25%.
2. Beban stres sistematis.
3. Cedera mata.
4. Intervensi bedah. Operasi paling berbahaya untuk mengganti lensa.
5. Cacat anatomi dari alat pembuluh darah bola mata. Di hadapan aterosklerosis atau perubahan sifat koagulasi darah ke arah hiperkoagulasi, frekuensi glaukoma meningkat beberapa kali.
6. Penyakit jantung dan pembuluh darah (hipertensi, aritmia apa pun).
7. Gangguan pertukaran - diabetes, tiroiditis.

Gejala diabetes

Patogenesis perkembangan glaukoma

Langkah-langkah kunci dalam perkembangan patologi ini jika hipertensi oftalmik dapat direpresentasikan dengan cara ini.

Penyebab utama hilangnya penglihatan pada glaukoma

1. Gangguan seleksi. Penyimpangan ini disebabkan oleh banyak alasan: dari peningkatan tonus otot tubulus trabekula dengan adanya tekanan hingga defek anatomis.
2. Peningkatan tekanan di atas parameter standar.
3. Mengurangi suplai darah ke jaringan alat oftalmik karena kompresi arteri makan.
4. Hipoksia (penurunan nutrisi) dari komponen saraf optik, secara bertahap berubah menjadi iskemia (kurang gizi).
5. Iskemia dalam tahap dekompensasi. Faktor negatif tambahan adalah kompresi kepala saraf optik oleh formasi intraokular, volume yang cenderung meningkat.
6. Proses distrofi dan destruktif yang ireversibel pada jaringan saraf.
7. Terjadinya neuropati (dimanifestasikan oleh kompleks kelainan visual) dan hilangnya saraf optik (menyebabkan mutlak kurangnya penglihatan).

Glaukoma mengacu pada penyakit multifaktorial multifaktorial.

Dengan ciri-ciri di atas, kita dapat menyimpulkan bahwa pengobatan penyakit harus ditujukan semata-mata untuk mencapai indikator target tekanan, yang membantu mencegah perkembangan patologi dan menciptakan kondisi untuk pemulihan sel-sel saraf yang berada dalam parabiosis (kematian sementara).

Gejala peningkatan tekanan intraokular

Manifestasi klinis patologi beragam. Pada tahap awal, penyakit ini sama sekali tidak terwujud. Gejala awal berkembang ketika proses penyakit mengarah pada perubahan ireversibel pada serabut saraf optik. Manifestasinya meliputi yang berikut ini.

Gejala mata glaukoma

1. Sklera hiperemia.
2. Tanda-tanda ketidaknyamanan pada bagian mata. Ada episode kekeringan, mengurangi fokus pada objek yang jauh. Saat berada di belakang perangkat komputer atau pembacaan jangka panjang, mata dengan cepat mulai berair, ada rasa sakit saat berkedip.
3. Mempersempit bidang visual. Area perifer mulai menghilang. Secara bertahap, bidang tampilan berubah menjadi titik kecil yang terletak di tengah. Tahap terakhir adalah kebutaan total.

Dinamika perubahan dalam bidang visual

Gejala "tekanan di mata"

Serangan glaukoma akut

Penyakit ini bersifat berulang. Peningkatan tekanan intraokular yang lama dan tidak signifikan disertai dengan serangan dengan lompatan yang tajam. Episode ini adalah keadaan darurat dan membutuhkan perawatan darurat. Dengan tidak adanya dukungan medis yang tepat waktu dan memadai, akan ada kehilangan penglihatan mutlak. Serangan akut, sebagai suatu peraturan, berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor penyebab:

• kelelahan;
• overstrain (fisik dan psiko-emosional);
• lama tinggal di lingkungan yang gelap;
• Penerimaan volume air yang signifikan.

Serangan glaukoma akut

Serangan itu disertai oleh sindrom nyeri yang kuat. Rasa sakit terjadi tidak hanya di bola mata, tetapi juga di daerah oksipital. Visi itu kabur, dan ketika Anda melihat sumber cahaya terang sebelum Anda melihat lingkaran putih. Dengan serangan parah, muntah, mual, nyeri tajam di perut atau di dada dapat terjadi, yang memungkinkan dokter untuk mencurigai adanya infark miokard atau masalah pada saluran pencernaan.

Diagnostik

Metode utama untuk mendeteksi peningkatan tekanan intraokular adalah oftalmometri, yang dapat dilakukan dengan beberapa metode.

Palpasi. Dengan menekan ujung ibu jari pada bola mata yang ditutupi dengan kelopak mata atas, dokter menentukan tingkat peningkatan tekanan oleh resistensi jaringan mata.

Pengukuran tekanan intraokular dengan metode palpasi

Survei tonometer Maklakov

Semua metode lain untuk mendiagnosis keadaan organ penglihatan (pemeriksaan dengan cara fundus ophthalmoscopy mata dengan kepala saraf optik, penentuan bidang visual, penilaian ketajaman) bertujuan untuk mengidentifikasi perubahan sekunder dan memungkinkan hanya menilai tingkat keparahan proses patologis.

Pemeriksaan fundus

Perawatan

Ada 2 pendekatan untuk perawatan - konservatif dan bedah. Pertimbangkan masing-masing secara lebih rinci.

Terapi obat-obatan

Di antara obat-obatan yang digunakan 3 kelompok obat utama.

1. Obat-obatan yang mengurangi tekanan intraokular.
2. Terapi, yang menormalkan aliran darah di semua membran mata dan meningkatkan trofisme saraf optik.
3. Normalisasi proses metabolisme, yang memungkinkan Anda untuk menghentikan perkembangan distrofi dan mengembalikan sebagian area yang terkena.

Obat-obatan yang termasuk dalam kelompok pertama dibagi menjadi 2 kategori besar.

1. Menekan sintesis aqueous humor. Kelompok farmakologis mengandung 2 kompleks agen - beta-blocker (Timogixal, Nilol, Timotic) dan inhibitor enzim carbonic anhydrase (Dorzolamide).
2. Meningkatkan aliran cairan intraokular. Agen seperti miotik (Pilocarpine, Carbachol), simpatomimetik (Epineurin, Glaucon) dan prostaglandin (Xalatan, Travoprost) telah membuktikan diri dengan sangat baik.

Cara gabungan seperti Proxofelin atau Kosopt telah menemukan penggunaan luas.

Perawatan laser untuk hipertensi mata

Tujuan terapi laser adalah untuk menghilangkan hambatan pada aliran cairan. Selama tumbukan sinar perangkat, beberapa bagian dari jaringan trabecular terbakar, mengalami atrofi dan kolaps setelah beberapa hari. Lebih jarang, mikrotraumas diterapkan, yang merupakan ledakan mikroskopis, merobek jaringan dalam fokus dampak dan sekitarnya (melalui gelombang ledakan). Operasi semacam itu disebut laser trabeculoplasty (luka bakar mikroskopis) atau laser iridotomi (pembentukan lubang). Intervensi medis memiliki sejumlah keuntungan yang tidak dapat disangkal:

• kemampuan untuk melakukan rawat jalan;
• periode pemulihan singkat - 1-3 hari;
• risiko komplikasi yang rendah;
• harga rendah - dalam kisaran 10 000-15 000 rubel;
• pemulihan aliran keluar di sepanjang jalur fisiologis.

Lubang di iris setelah iridotomi

Terapi Bedah

Metode pengobatan saat ini digunakan sangat jarang. Indikasi utama untuk menarik seorang ahli bedah dapat dirumuskan sebagai berikut:

• ketidakefektifan perawatan lain;
• kehilangan penglihatan progresif.

Tekanan mata tinggi - pengobatan (operasi)

Menerima banyak teknik operasi. Tujuannya adalah untuk membuat lubang buatan yang akan memberikan kelebihan cairan intraokular dari ruang anterior mata.

Tekanan intraokular rendah

Hipotensi okular adalah kelainan yang sangat jarang ditemukan dalam oftalmologi. Prevalensi penyakit ini berkisar dari 2-3%. Menurunkan tekanan intraokular tidak sama berbahayanya dengan glaukoma, karena tidak memicu perkembangan hilangnya penglihatan total, tetapi harus didiagnosis dan disembuhkan pada waktunya.

Tekanan mata rendah

Penyebab hipotensi mata

Ada banyak faktor yang menyebabkan patologi ini.

1. Pelanggaran struktur membran fibrosa melalui mana sekresi cairan intraokular terjadi. Akar penyebabnya mungkin cedera mekanik, inkonsistensi jahitan pasca operasi, kompresi bola mata.
2. Cedera alat visual, yang mengarah pada penghancuran tubuh vitreous (lebih dari 33% volume), penurunan sintesis aqueous humor, penghentian pasokan darah dan persarafan selaput mata.
3. Patologi sistemik (patologi infeksi akut, dehidrasi, hipotensi sistemik, diabetes mellitus, tirotoksikosis).

Gejala hipotensi okular

Manifestasi klinis sangat mirip dengan gejala glaukoma.

1. Penyempitan gambar yang terlihat. Bidang penglihatan juga menurun di pinggiran, tetapi prosesnya membutuhkan lebih banyak waktu sampai kebutaan total - beberapa dekade.
2. Nyeri periodik pada rongga mata yang terjadi ketika diucapkan turunnya tekanan intraokular.
3. Lensa buram. Pada tahap awal, keadaan ini dimanifestasikan oleh penurunan konvergensi dan akomodasi, dan pada tahap akhir - oleh pembentukan tempat yang jelas bila dilihat dari objek di sekitarnya.
4. Berkedip lalat atau titik di depan mata yang disebabkan oleh pembengkakan saraf pusat.
5. Ablasi retina.

Ablasi retina

Diagnostik

Metode utama untuk mendeteksi patologi tetap tonometri. Tingkat tekanan mata turun di bawah 5 mm. Hg Seni Untuk mengidentifikasi pelanggaran alat visual yang disebabkan oleh penyakit, metode tersebut digunakan sebagai:

• penentuan ketajaman dan lebar bidang visual;
• pemeriksaan fundus;
• melakukan tes filtrasi Seidel;
• mempelajari bola mata dengan USG.

Pemeriksaan mata USG

Pengobatan tekanan intraokular rendah

Jika ada pelanggaran integritas selaput mata, maka tahap pertama perawatan adalah untuk mencapai pemulihan keketatan bola mata. Jika tubuh manusia telah mengalami penurunan berat badan yang signifikan dari tubuh vitreous, maka penggantinya dimasukkan (silikon atau gialon). Untuk keperluan koreksi tekanan, kelompok obat berikut ini diresepkan.

1. Vasodilator diperlukan untuk meningkatkan aliran darah di aparatus mata yang mengeluarkan humor aqueous. Xanthineol nicotinate dan eufilin digunakan.
2. Obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi mikro. Diperlukan untuk memulihkan struktur yang berhenti berkembang dan mencegah perubahan degeneratif di masa depan. Pentocyphillin dan reopolyglucin telah membuktikan nilainya.
3. Mydriatics sikloplegik - meningkatkan ketegangan otot intraokular, berkontribusi pada peningkatan tekanan intraokular. Satu-satunya obat dari kelompok ini adalah atropin sulfat, diberikan secara subkonjungtiva.

Dinamika efek farmakologis mydriatic cycloplegic

Dengan ketidakefektifan atau sebagai tambahan terapi obat, stimulasi laser pada tubuh ciliary dapat diresepkan. Setelah paparan sinar laser, formasi meningkatkan sekresi cairan intraokular.