Indeks protrombin, penyimpangan

Tes pembekuan darah adalah studi yang cukup penting yang membantu menentukan penyebab sejumlah penyakit serius. Ini membantu dalam waktu untuk mencegah pembekuan darah atau perdarahan.

PTI (prothrombin index) - apa itu? Pada saat penelitian dalam tes darah, Anda dapat menentukan berapa lama plasma seseorang terkoagulasi dan membandingkan nilainya dengan norma yang ditetapkan. Rasio perbedaan ini dikonversi ke persentase. Tingkat yang dapat diterima dalam darah adalah 78–142%, indeks protrombin Kvik adalah 95–105%.

Prothrombin adalah protein yang merupakan prekursor trombin. Dan trombin, pada gilirannya, memainkan peran penting dalam trombosis. Prothrombin diproduksi di hati. Vitamin K berkontribusi dalam hal ini: Jika tidak ada cukup vitamin K, perdarahan dapat dipicu karena penurunan jumlah protrombin.

Ketika analisis dilakukan

Analisis pembekuan diperlukan dalam kasus-kasus berikut:

• pada malam operasi;
• untuk pasien yang menggunakan antikoagulan untuk mencegah pembekuan darah;
• selama kehamilan;
• pasien dengan masalah pembekuan darah, menderita varises;
• pada orang yang menderita gangguan pada sistem kardiovaskular;
• dengan kekurangan vitamin K;
• dengan sirosis hati.

Spesialis berikut dapat menetapkan analisis seperti itu:

• ahli traumatologi;
• terapis;
• dokter anak;
• ahli jantung;
• ahli bedah;
• ahli paru.

Cara mengambil analisis

Sebelum Anda pergi ke fasilitas medis untuk pengujian, Anda harus bersiap.

• Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, lebih baik melakukan analisis pada perut kosong dari 8 hingga 11 jam. Idealnya, interval antara waktu makan terakhir dan tes harus dari 8 hingga 14 jam. Harap dicatat: waktu ini tidak boleh melebihi 14 jam.
• Pada malam sebelum Anda tidak harus makan makanan pedas berlemak, Anda harus meninggalkan penggunaan minuman beralkohol. Satu jam sebelum analisis tidak bisa dihisap.
• Kontraindikasi berhubungan dengan pengobatan. Jika Anda minum obat tertentu, ada baiknya menunda analisis sampai pengobatan dihentikan. Ada situasi di mana obat tidak dapat dihentikan. Dalam kasus tersebut, pasien berkewajiban untuk memberikan semua informasi tentang dosis dan nama obat.

Darah untuk analisis diambil dari vena. Itu dikumpulkan dalam tabung natrium sitrat. Kemudian plasma dipisahkan dari sel darah menggunakan centrifuge.

Hasil decoding

Alasan untuk skor rendah:

• Kekurangan vitamin K
• Penyakit hati.
• Keturunan.

Peningkatan persentase karena:

• Masalah koagulasi bawaan.
• Kekurangan vitamin K
• Heparin.
• Penyakit onkologis.
• Penggunaan antibiotik spektrum luas.

Norma pada wanita hamil

Indeks protrombin selama kehamilan naik ke tingkat 90-120%. Ini dapat dikaitkan dengan perubahan hormon dalam tubuh wanita hamil.

Analisis IPT, terutama selama kehamilan, penting untuk dilakukan dua hingga empat kali. Penekanan besar pada itu harus dilakukan pada trimester terakhir, karena ada sangat sedikit waktu yang tersisa sebelum kelahiran dan perlu untuk melacak dinamika.

Ketika persentasenya meningkat menjadi 150, ini bisa menjadi ancaman solusio plasenta. Ketika indeks turun di bawah 90%, pendarahan hebat selama atau setelah persalinan dapat diperkirakan.

Jika seorang wanita hamil menemukan kegagalan dalam persentase, jangan tinggalkan pemantauan rawat inap di rumah sakit bersalin. Ibu masa depan penting untuk berada di bawah pengawasan spesialis.

Indikator Kvik

Analisis pada Kvik dilakukan untuk penelitian tambahan pada saluran pencernaan, dan juga hati.

Analisis Kvik dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

1. Ketika koagulabilitas rusak.
2. Ada penyakit yang berhubungan dengan hati.
3. Ada proses peningkatan trombosis.
4. Dengan penyakit seperti kanker darah.
5. Dalam kasus yang berhubungan dengan kekurangan vitamin K.

Apa batasan indikator yang dapat diterima:

• Hingga 6 tahun - 80-100.
• Dari 6 hingga 12 - 79-102.
• Dari 12 hingga 18 - 78–110.
• Dari 18 hingga 25 - 82-115.
• Dari 25 hingga 45 - 78–135.
• Dari 45 hingga 65 - 78–142.

Tingkat untuk wanita dan tingkat untuk pria, tanpa memandang usia, adalah identik.

Waktu protrombin adalah indikator yang mencerminkan detik di mana plasma runtuh setelah menambahkan campuran yang diperlukan.

• Pada anak-anak, terutama bayi baru lahir, angka ini adalah 14-18 detik.
• Untuk orang dewasa, angka normalnya adalah 10-15. Nilai optimal waktu protrombin bervariasi dalam 9-12 detik.

INR - sikap dinormalisasi internasional

INR adalah metode khusus yang digunakan untuk mengontrol hasil tes akhir protrombin. Penggunaan metode ini sangat direkomendasikan oleh perwakilan organisasi kesehatan internasional.

Berkat hasil yang diterima spesialis setelah penelitian ini, ia dapat melihat seberapa efektif perawatan dilakukan dengan agen sintetis.

• Tingkat INR adalah 0,85-1,15.
• Jika kita berbicara tentang pengobatan atau pencegahan trombosis vena, penyakit paru-paru atau kelainan bentuk katup jantung, angka INR dapat mencapai 3,0.

Prothrombin meningkat

Jika protrombin Kvik meningkat, apa yang dapat menyebabkan hasil seperti itu dan tindakan apa yang harus diambil? Tentang peningkatan kata indeks protrombin lebih dari 150%.

Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan ini:

1. Banyak penyakit yang ditandai dengan penurunan vitamin K.
2. IC Sindrom.
3. Penyakit yang mengganggu produksi normal fibrin.
4. Keturunan dan patologi lain yang dapat menyebabkan masalah koagulasi.
5. Meningkatkan angka tersebut dapat menyebabkan obat untuk penggunaan jangka panjang, misalnya:
   1. Aspirin.
   2. Antibiotik spektrum luas.
   3. Heparin.
   4. Anabolik.
   5. Obat pencahar.
   6. Metotreksat.
   7. Asam nikotinat.

Paling sering, protrombin di bagian perempuan dan laki-laki dari populasi meningkat pada usia 45-50 tahun. Indikator ini pada wanita dapat ditingkatkan karena obat hormonal.

Jika seorang wanita memiliki penyakit kardiovaskular yang serius, penggunaan pil kontrasepsi hormonal harus segera dibatalkan. Anda dapat menggantinya dengan analog dalam bentuk lilin atau cincin vagina.

Apa yang harus dilakukan dengan protrombin tinggi

Bagaimana cara mengurangi tingkat protrombin? Kategori orang ini harus mematuhi diet dan gaya hidup tertentu.

Penting untuk makan makanan sebanyak mungkin yang berkontribusi terhadap pengencer darah. Penting untuk dipahami bahwa ada sejumlah makanan yang dapat menyebabkan darah menebal.

Daftar bahan yang diperlukan untuk mengurangi tingkat protrombin:

• Semua oatmeal yang dikenal. Oatmeal tidak hanya membantu menstabilkan pencernaan, tetapi juga mencegah darah dari penebalan. Idealnya, Anda harus menggunakan hidangan ini sebagai sarapan. Jika diinginkan, Anda bisa menambahkan bubur dengan buah segar.
• Jus tomat, terutama jika dibuat dari sayuran segar sendiri. Banyak yang membuat kesalahan besar dengan menambahkan garam ke jus.
• Beetroot adalah sayuran ideal yang membantu mengurangi tingkat protrombin.
• Sungguh diet tanpa jahe! Dapat ditambahkan ke teh. Jahe menipiskan darah, menolak pembentukan gumpalan darah.
• Minyak biji rami, zaitun.
• Minyak ikan Saat ini, dapat dibeli di apotek dalam bentuk kapsul. Ini adalah pilihan yang tidak berbau dan hambar.
• Dalam proses memasak dianjurkan untuk menggunakan cuka sari apel.
• Nanas Sudah cukup memakannya sedikit untuk menjalankan proses yang bermanfaat dalam tubuh.

Aturan apa yang harus diikuti selama diet:

1. Berikan preferensi untuk sayuran, buah-buahan dan buah segar.
2. Daging mungkin ada di atas meja, tetapi dalam dosis minimal.
3. Daging bisa diganti dengan ikan.
4. Batasi memanggang.
5. Memasak adalah yang terbaik dalam double boiler.
6. Makan lebih sering, tetapi dosis.
7. Pastikan untuk minum secara teratur.

Apa yang harus makan dan minum tidak bisa:

• Daging asap.
• Sup berlemak dan kaya.
• Makanan kaleng.
• Minuman beralkohol.

Protrombin rendah

Jika indeks protrombin diturunkan, ini dapat mengindikasikan aktivitas berlebihan dari protein protrombin. Mungkin ada penurunan pada wanita hamil, pada penderita polycythemia (ini adalah peningkatan viskositas darah) pada pasien dengan trombosis vena.

Penurunan angka mungkin menandakan penyakit berikut:

• Penyakit pada saluran pencernaan.
• Dysbacteriosis.
• Kekurangan protrombin.
• Hipovitaminosis.
• Penyakit onkologis.
• Reaksi alergi.

Paling sering, penurunan indikator ini adalah karena pola makan dan ditemukan pada perwakilan dari separuh manusia yang kuat. Laki-laki yang memilih produk daging, mengonsumsi sedikit sayur dan buah.

Apa yang harus dilakukan jika protrombin diturunkan?

Biasanya, para ahli meresepkan pasien mereka penggunaan obat-obatan seperti heparin, warfarin.

Sehubungan dengan perawatan medis Anda perlu memantau diet Anda. Berikut adalah daftar produk yang tidak direkomendasikan untuk digunakan pada tingkat protrombin yang lebih rendah:

• Lemak hewani.
• Bubur soba.
• Bit, kol merah, paprika merah.
• Produk roti.
• Asin dan merokok.
• Hijau
• Legum

Kegagalan dalam hal protrombin dapat menyebabkan perdarahan. Mereka dapat dicegah dengan memasukkan makanan yang tepat sebagai tindakan pencegahan:

• Ikan dan minyak ikan.
• Bawang dan bawang putih.
• Jeruk, terutama lemon.
• Akar jahe.
• Teh hijau dan coklat.
• Oatmeal.
• Cranberry, raspberry atau buah ara.

Fibrinogen

Protein fibrinogen diproduksi oleh hati. Dialah yang mengambil bagian dalam trombosis. Analisis pada indeks protrombin dan protein fibrinogen mencirikan hubungan satu rantai.

Ketika trombin diaktifkan, itu menyebabkan perubahan fibrinogen. Dan dia, pada gilirannya, diubah menjadi serat - fibrin. Serat yang tidak larut ini muncul sebagai trombus, yang sudah memainkan peran langsung dalam penyumbatan pembuluh darah.

Protein fibrinogen mencapai puncaknya dalam beberapa hari pertama setelah stroke, serangan jantung, proses peradangan dan influenza. Peningkatan dalam indikator ini dapat diamati pada perokok, wanita hamil, orang yang menderita penyakit sistem endokrin, dan dengan penggunaan obat hormon yang berkepanjangan.

Penurunan protein fibrinogen diamati pada orang:

• dengan penyakit pada hati dan saluran pencernaan;
• dengan kekurangan vitamin B12;
• selama kehamilan, toksikosis;
• saat mengambil steroid anabolik;
• ketika mengambil kelompok obat-obatan tertentu.

Satu-satunya pencegahan efektif terhadap penyakit apa pun adalah penolakan terhadap kebiasaan buruk, nutrisi yang tepat, aktivitas fisik yang terukur, dan pemeriksaan tepat waktu.

Mengerti apa protrombin kviku?

Kedokteran modern memungkinkan untuk studi presisi tinggi, membantu mendiagnosis penyakit patologis kompleks pada tahap awal. Salah satunya adalah uji protrombin Kvik. Untuk tujuan apa analisis serupa dibuat, yang memungkinkan kita untuk menentukan dan apa yang ditunjukkan hasilnya, mari kita analisis di bawah ini.

Prothrombin dan fungsinya

Prothrombin adalah protein kompleks yang secara aktif terlibat dalam proses pembekuan darah. Biosintesis molekul protein terjadi di hati. Untuk proses kompleks ini membutuhkan banyak elemen jejak, pada sebagian besar vitamin K. Terbukti, kekurangan vitamin ini mengarah pada sintesis molekul abnormal yang dapat membentuk gumpalan darah - gumpalan darah yang mematikan yang mengganggu aliran darah normal.

Fungsi utama protrombin adalah normalisasi pembekuan darah. Untuk tujuan inilah coagulogram digunakan untuk menentukan keberadaan patologi darah. Indeks protrombin, yang mencirikan tingkat pembekuan darah, memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran rinci tentang adanya suatu penyakit.

Kadang-kadang analisis lab disebut protrombin, tetapi konsep-konsep ini harus dipisahkan.

Analisis protrombin membantu menentukan laju pembekuan darah, dan protrombin sendiri terlibat langsung dalam proses ini.

Indikasi untuk penelitian ini

Dokter mungkin akan meresepkan tes darah serupa untuk pembekuan dalam beberapa kasus:

• ada masalah dengan pembekuan darah, ditandai dengan pendarahan yang berkepanjangan;
• ketika kinerja enzim hati dan hati berkurang;
• ada kecurigaan adanya penyakit darah onkologis;
• dengan kontrol pembekuan selama periode mengambil antikoagulan.

Ada alasan tidak langsung lainnya untuk melakukan tes darah tersebut, yang ditetapkan secara individual.

Paling sering, analisis dilakukan untuk wanita berusia 45-60 tahun. Dengan latar belakang perubahan hormon, struktur darah dan komposisi kuantitatif dan kualitatifnya berubah.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

Lebih lanjut tentang analisis dan kapan itu ditentukan

Selama periode ini, tubuh wanita paling rentan terhadap perkembangan penyakit onkologis, yang dapat diidentifikasi dengan tes darah serupa.

Persiapan untuk analisis

Darah diambil pada pagi hari hingga jam 11 siang. Hasil paling akurat diperoleh jika darah diambil saat perut kosong. Penting untuk mempersiapkan analisis dengan mengikuti pedoman ini:

1. 2-3 hari sebelum analisis, tinggalkan makanan berlemak goreng dan minuman beralkohol yang kuat, yang merupakan beban tambahan pada hati
2. .3 jam sebelum darah diambil, pasien tidak boleh merokok, karena nikotin dapat memicu penurunan tajam dalam indeks protrombin.
3. Jika ada kebutuhan untuk pengobatan konstan, penggunaannya harus ditinggalkan 6 jam sebelum pengumpulan darah.
4. Batasi aktivitas fisik yang menyebabkan kelelahan.

Tidak dianjurkan untuk mengambil darah dari wanita selama menstruasi, ketika pembaruan darah dilakukan. Selama kehamilan, hasil tes memiliki kesalahan mereka sendiri, menggeser angka beberapa poin.

Darah yang diambil dari vena ditempatkan dalam tabung reaksi dengan larutan garam khusus. Setelah itu, tabung diatur dalam centrifuge dan menunggu pemisahan plasma, yang selanjutnya akan menjalani pemeriksaan yang lebih rinci.

Tes apa yang membantu menentukan protrombin?

Ada beberapa bentuk untuk menentukan tingkat protrombin dalam darah:

1. Kvik protrombin adalah metode yang paling populer dan paling akurat untuk pembekuan plasma, di mana hasil yang diperoleh adalah persentase yang mencerminkan aktivitas kompleks protrombin plasma selama waktu tertentu dari plasma kontrol. Sederhananya, protrombin Kvik adalah rasio aktivitas plasma terhadap waktu pembekuannya dalam sampel kontrol.
2. Indeks protrombin INR (International Normalized Ratio) adalah analisis relatif yang tidak memiliki data ultra-presisi. Efektif dalam kasus ketika ada kebutuhan untuk pemantauan berkelanjutan koagulabilitas dalam perawatan pasien dengan antikoagulan tidak langsung.
3. Indeks Prothrombin - hasilnya berlawanan dengan analisis di atas, memungkinkan Anda untuk menentukan rasio waktu protrombin normal dengan hasil dari pasien yang diteliti. Analisis ini dianggap usang, karena ada massa analognya dengan indikator yang lebih akurat.
4. Waktu protrombin adalah indikator numerik yang mencerminkan tingkat pembekuan darah.

Harus diingat bahwa analisis INR adalah relatif, karena analisis ini hanya memberikan indikator indeks protrombin sampel darah yang diteliti untuk indikator normal yang diterima secara umum. Tidak selalu INR ditunjuk sebagai pemeriksaan rutin. Paling sering, INR digunakan oleh para ahli WHO yang bekerja di bidang mikrobiologi. Indikator INR memiliki beberapa perbedaan dengan hasil untuk Kvik, tetapi makna penelitian ini serupa.

Analisis Kwik memberikan hasil yang ditingkatkan. Studi semacam itu dapat dilakukan dengan adanya kesalahan, karena akurasinya yang tinggi membantu menentukan indeks protrombin dan waktu dengan lebih akurat.

Indikator analisis

Seperti disebutkan sebelumnya, analisis Kwik memungkinkan Anda untuk menentukan dua indikator penting:

• indeks protrombin - indikator yang dihitung dengan rasio hasil normal waktu protrombin dengan hasil sampel darah yang diteliti;
• waktu protrombin adalah waktu dalam detik di mana protein protrombin dapat mempengaruhi pembekuan plasma.

Analisis protrombin oleh Kvik memungkinkan Anda untuk menentukan waktu protrombin dan indeks protrombin, dengan membuat grafik kontrol, yang menampilkan indikator koagulabilitas dalam persentase, selama dua fase hemostasis.

Norma indikator

Harus diingat bahwa interpretasi analisis dapat disesuaikan untuk setiap laboratorium. Itu tergantung pada indikator seperti:

• standar yang ditetapkan secara individual;
• peningkatan kualitas reagen dan peralatan;
• riwayat pasien (mengambil antikoagulan, antibiotik, dan obat lain yang memengaruhi kinerja).

Hasil penelitian disajikan dalam bentuk grafik di mana titik kontrol ditampilkan, menunjukkan tingkat pembekuan darah pada waktu tertentu.

Tingkat indikator protrombin ditunjukkan pada tabel.

Analisis untuk protrombin Kvik - norma dan penyimpangan

Analisis yang paling umum di antara studi indeks prothrombin plasma darah, yang memungkinkan untuk mengevaluasi pekerjaan, dan dengan demikian mendiagnosis penyakit hati, saluran pencernaan dan beberapa patologi lainnya, adalah "Kvik prothrombin" atau "persentase Krom protrombin."

Prothrombin adalah protein (α2-gobulin), yang disintesis oleh hati dan terus-menerus hadir dalam plasma, di mana tingkat konsentrasinya adalah 15 mg / dl.

Vitamin K diperlukan untuk sintesis lengkap protein ini, oleh karena itu, defisiensi atau patologinya menyebabkan penurunan tajam dalam produksi protrombin, yang merupakan dasar untuk nilai diagnostik dari tes cepat untuk ahli hepatologi dan gastroenterologi.

Prothrombin adalah protein tidak stabil yang mudah terurai menjadi senyawa molekul yang lebih kecil pada saat pembuluh darah pecah. Setelah disintegrasi, kebanyakan dari mereka adalah trombin, aktivator enzim pembekuan darah dan stimulator pembentukan bekuan darah. Karena ini, tes protrombin termasuk dalam kompleks studi untuk persiapan koagulogram.

Kvik protrombin adalah alat tes yang sangat labil. Jika ada kelainan pada hati, maka setelah 18-20 jam, konsentrasinya akan turun ke tingkat yang tidak dapat memastikan pembekuan normal.

Penyaringan ini, meskipun tidak terstandarisasi, secara umum diterima di dunia juga karena, dibandingkan dengan metode lain, ini sangat sensitif di bidang nilai yang lebih rendah, dan oleh karena itu lebih fleksibel daripada tes untuk waktu protrombin atau indeks protrombin yang dilakukan dengan metode lain.

Protrombin norma

Tes Kvik adalah rasio protrombin dari aktivitas temporal protein protrombin terhadap sampel kontrol dalam persen. Ini mencirikan pembentukan protrombin - fase pertama homeostasis plasma, dan mengevaluasi faktor koagulabilitas II.

• Darah untuk penelitian diambil dari vena.
• Indikator referensi: 75-145%.
• Norma fisiologis selama kehamilan: 85-150%.
• Waktu protrombin dalam detik: 9.8-12.1; pada wanita hamil: 11-18.

Di bawah ini adalah tabel di mana kedua indikator sama untuk pria dan wanita, tetapi berbeda tergantung pada usia pasien.

Peningkatan simultan dalam waktu protrombin dan indeks% Kvikuyu menunjukkan penurunan kemampuan darah untuk membeku, dan nilai yang lebih rendah menunjukkan kecenderungan trombosis.

Indikasi untuk belajar

Definisi indeks protrombin Kvik pada pria, wanita dan anak-anak menarik bagi spesialis medis berikut: ahli anestesi-resusitasi, gastroenterolog (hepatologis), ahli jantung, dokter anak, pulmonologis, terapis, traumatologis, ahli bedah. Paling sering, analisis untuk protrombin ditentukan dalam kasus-kasus berikut:

• selama perawatan dengan antikoagulan;
• sebelum operasi;
• diagnosis myeloblastoma jinak, polycetemia, patologi dengan peningkatan atau penurunan pembekuan plasma, penyakit hati, usus kecil, ginjal;
• diduga kanker darah atau tumor ganas.

Selama pemeriksaan klinis di kalangan lansia, definisi protrombin lebih sering tidak diberikan kepada pria, tetapi untuk wanita, karena mereka memiliki perubahan dramatis dalam struktur plasma dengan latar belakang menopause, dan ini meningkatkan kemungkinan kanker.

Persiapan untuk analisis

Aturan untuk mempersiapkan pasien untuk pengambilan sampel plasma selama studi protrombin pada dasarnya identik dengan yang dilakukan sebelum pemeriksaan laboratorium klinis atau biokimia umum, tetapi juga memiliki fitur:

1. Pagar dipegang sampai 11-00 dan dengan perut kosong. Interval antara waktu makan terakhir dan pengumpulan plasma harus setidaknya 8-12 jam.
2. 1-2 hari sebelum penelitian, perlu untuk mengeluarkan makanan berlemak dari diet, karena hal itu menyebabkan peningkatan produksi vitamin K2 di usus (menaquinone). Anda harus menahan diri dari makanan dan minuman yang memiliki kadar vitamin K1 yang tinggi:
   • teh hijau;
   • daging sapi atau hati babi;
   • bit;
   • sayuran berdaun hijau, terutama bayam;
   • semua jenis kol;
   • kacang-kacangan, termasuk kedelai;
   • lobak, lobak, daikon, lobak;
   • mustard;
   • makanan siap saji dengan banyak bahan pengawet;
   • krim manis berlemak;
   • kacang.
3. Alkohol dan minuman beralkohol rendah tidak boleh diminum, karena mereka menghancurkan vitamin K dan ini akan secara signifikan mempengaruhi penentuan
4. Diperlukan konsultasi terperinci dengan spesialis yang meresepkan skrining ini, karena ada daftar panjang obat yang dapat secara signifikan mengurangi dan meningkatkan hasil. Diantaranya adalah:
   • antikoagulan vitamin K tidak langsung, vikasol, vitamin A dan C;
   • antibiotik;
   • antihistamin;
   • anabolik dan kortikosteroid;
   • aspirin;
   • barbiturat, fenobarbital;
   • heparin;
   • diuretik;
   • kafein;
   • asam nikotinat;
   • kontrasepsi oral;
   • hidrat kloral.
5. Atlet yang mengambil kompleks nutrisi olahraga siap pakai perlu membiasakan dokter secara detail dengan komponen suplemen makanan ini.
6. Di pagi hari belajar, Anda hanya bisa minum air putih. Asupan air terakhir - selama 1 jam.
7. 30 menit sebelum plasma dikumpulkan, perlu untuk berhenti merokok dan membawa tubuh ke keadaan istirahat fisik dan emosional.

Penting untuk diingat bahwa wanita selama hari-hari kritis dari siklus menstruasi untuk melakukan protrombin penelitian tidak dianjurkan.

Prothrombin Kvik yang lebih tinggi dan lebih rendah

Alasan yang dapat menyebabkan peningkatan indeks protrombin dan waktu pembekuan plasma yang lama termasuk:

• pengobatan dengan antikoagulan tidak langsung, inhibitor pembekuan darah dan sejumlah obat lain;
• defisiensi koagulabilitas herediter atau didapat;
• adanya auto-antibodi terhadap faktor koagulasi II;
• kekurangan vitamin K, sebagai akibat dari diet yang tidak seimbang, mal-absorpsi atau dysbiosis usus, dan patologi hati seperti kolestasis, pankreatitis kronis, kanker pankreas atau kandung empedu;
• penyakit dengan gangguan polimerisasi fibrin, serta peningkatan kadar antitrombin dan / atau antitromboplastin;
• gejala hiperglobulinemia;
• Sindrom DIC;
• leukemia akut dan kronis, tumor ganas;
• transfusi darah masif.

Jika indeks protrombin tinggi ditentukan oleh Kvik, maka kemungkinan gagal ginjal tinggi. Peningkatan ini memerlukan konsultasi dengan ahli nefrologi untuk diagnosis amiloidosis ginjal atau sindrom nefrotik.

Pada wanita hamil, koreksi peningkatan protrombin akan mencegah solusio plasenta, serta munculnya perdarahan masif setelah melahirkan.

Perpanjangan waktu koagulasi plasma dianggap sebagai indikator penting untuk diagnosis penyakit hemofilia dan von Willebrand.

Prothrombin rendah mungkin karena alasan berikut:

• mengambil pengencer darah dan kontrasepsi oral;
• tromboemboli dan trombosis;
• polisitemia;
• keadaan pra infark, infark miokard;
• kehilangan volume cairan yang tajam, termasuk setelah muntah, diare;
• nekrosis atau cedera yang menyebabkan sejumlah besar tromboplastin memasuki aliran darah;
• lonjakan aktivitas faktor pembekuan VII;
• hepatitis, sirosis;
• periode postpartum.

Jika setelah kelahiran bayi mengalami diatesis hemoragik, itu berarti bahwa ibu memiliki tingkat kehamilan selama kehamilan, tingkat vitamin K secara signifikan di bawah normal.

Cara menormalkan tingkat protrombin

Untuk memperbaiki sedikit penurunan dalam aktivitas produksi protrombin, spesialis perawatan mungkin meresepkan diet dengan jumlah makanan yang mengandung vitamin K alami yang meningkat (lihat daftar di bagian “Mempersiapkan Skrining”). Disarankan untuk menormalkan keseimbangan air dengan mengoptimalkan konsumsi cairan hingga 2 liter air bersih per hari. Untuk mencegah kemungkinan pendarahan, kami pasti akan merekomendasikan pengabaian dari penggunaan ramuan obat berdasarkan tansy, yarrow dan jelatang.

Untuk sedikit penurunan produksi protrombin, diet dengan kandungan tomat, jus tomat, sejumlah besar bawang dan bawang putih, biji rami, bearberry, dan minyak zaitun dapat digunakan. Ikan dan makanan laut yang dibumbui dengan cuka sari apel juga direkomendasikan. Dari buah-buahan: lemon, raspberry, stroberi, cranberry dan ceri.

Perlu diklarifikasi. Normalisasi penyimpangan signifikan dari indeks protrombin dari norma, mungkin hanya setelah memastikan dan, jika mungkin, menghilangkan dasar sebenarnya dari gejala klinis tersebut.

Jika protrombin oleh Kvik meningkat, apa artinya ini untuk orang dewasa

Prothrombin adalah profesi yang disintesis di hati di bawah aksi vitamin K. Glikoprotein ini adalah salah satu indikator utama hemostasiogram (analisis pembekuan darah). Menjadi prekursor trombin (protein yang merangsang proses trombosis), protrombin dalam tes darah mencerminkan keadaan seluruh sistem koagulasi. Prothrombin juga disebut faktor kedua hemostasis.

Pemantauan nilai protrombin memungkinkan penilaian risiko hiperkoagulabilitas atau perdarahan, serta mendiagnosis patologi hati dan saluran pencernaan tertentu.

Inisiasi pembentukan gumpalan darah sebagai respons terhadap pelanggaran integritas dinding pembuluh darah, terjadi di sepanjang jalur eksternal koagulasi. Untuk pembentukan bekuan darah di daerah dengan aliran darah lambat atau dinding pembuluh darah yang berubah secara abnormal, jalur internal hemostasis bertanggung jawab.

Untuk studi komprehensif hemostasis, studi yang paling umum digunakan adalah:

• waktu protrombin (PT);
• waktu tromboplastin parsial teraktivasi;
• jumlah trombosit;
• kuantifikasi fibrinogen.

Apa arti "kviku"?

Armand Kvik, dalam perjalanan penelitiannya, mengembangkan tiga tes yang berbeda, tetapi kami tertarik pada tes satu langkahnya untuk jumlah protrombin yang ada dalam plasma darah dan penentuan waktu pembekuan protrombin.

Tes inilah yang memungkinkan untuk secara luas menggunakan ungkapan "oleh Kvik". Kita harus membayar upeti kepada fakta bahwa itu adalah tes Armand Kwick yang memberikan gambaran paling akurat dari kemampuan darah untuk menggumpal.

Apa itu protrombin Kviku

Untuk mempelajari tingkat protrombin dalam darah digunakan: protrombin Kvik dan sikap normalisasi internasional. Indikator-indikator ini mencerminkan waktu protrombin yang menjadi ciri pembentukan protrombin dan trombin, yaitu fase 1 dan 2 hemostasis plasma.

Waktu protrombin Kvik adalah metode untuk memperkirakan keadaan defisiensi kompleks protrombin dan menampilkan aktivitas mekanisme eksternal hemostasis. Hasil analisis ditampilkan sebagai persentase aktivitas protrombin, ditentukan sesuai dengan jadwal khusus yang dibangun menggunakan pengenceran plasma standar. Ketika merencanakan, waktu protrombin diperhitungkan, yaitu, waktu hemostasis plasma dicatat dalam beberapa detik setelah pemberian campuran tromboplastin-Ca.

Juga, dalam studi hemostasis, dapat dievaluasi indeks protrombin Kviku. Indeks protrombin (PTI) adalah rasio PV dalam normal (nilai pada orang sehat) terhadap PV pasien. Tanggapan analisis dicatat dalam persen.

Kvik protrombin dan IPT memungkinkan untuk secara akurat mencerminkan tingkat aktivitas protrombin pada pasien dibandingkan dengan PV dalam plasma kontrol (nilai pada orang sehat). Metode perhitungan ini memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan bahkan di daerah dengan nilai rendah, karena, tidak seperti PTI dan PV, metode ini tidak tergantung pada sensitivitas reagen laboratorium terhadap nilai minimum protrombin. Ini secara signifikan dapat mengurangi kemungkinan kesalahan dalam diagnosis.

Pada orang sehat, protrombin untuk Kvik dan PTI mungkin sama. Dengan protrombin rendah (paling sering diamati pada pasien yang menerima pengobatan dengan AN (antikoagulan tidak langsung)), indikator ini mungkin berbeda.

Sebagai metode tambahan untuk mengekspresikan tes protrombin, INR digunakan. Ini adalah sikap normalisasi internasional yang diterapkan untuk menilai kualitas dan efektivitas pengobatan untuk ANI.

Indikator ini dihitung dengan formula khusus:

Rasio Normalisasi Internasional = (PW pasien / rerata PF normal) * nilai indeks sensitivitas internasional.

Indeks sensitivitas - mencerminkan tingkat sensitivitas tromboplastin.

Nilai-nilai hubungan normalisasi internasional, yang harus dicapai dengan merawat pasien dengan obat-obatan AN, akan tergantung pada tujuan terapi dan ditentukan oleh dokter, sesuai dengan diagnosis pasien.

Ketika menafsirkan hasil, harus dicatat bahwa hasil protrombin Kvik dan hubungan standar internasional akan dibalik.
ketergantungan. Artinya, berkurangnya protrombin Kvik akan disertai dengan peningkatan INR.

Pentingnya kompleks protrombin dan nilainya dalam tubuh

Hasil waktu protrombin tergantung pada faktor-faktor hemostasis berikut:

• yang kedua - protrombin (ahli);
• kelima, faktor labil (kofaktor protein);
• yang ketujuh adalah proconvertin (pemberian jabatan);
• Kesepuluh - faktor Stuart (proferment).

Faktor-faktor ini membentuk kompleks protrombin yang disebut. Waktu protrombin (PT) juga akan tergantung pada kemampuan hati untuk mensintesis protein. Karena faktor-faktor kompleks protrombin disintesis dalam hati, analisis ini dapat digunakan dalam diagnosis patologinya.

Juga harus dicatat bahwa sintesis kompleks protrombin dilakukan hanya dengan adanya vitamin K. Karena fakta bahwa antikoagulan tidak langsung menunjukkan antagonisme terhadap vitamin K, uji protrombin dapat secara efektif digunakan untuk memantau terapi dengan HA.

Indikasi untuk tes

• berbagai patologi sistem koagulasi;
• skrining untuk hemostasis;
• pemantauan koagulasi dengan pengobatan jangka panjang dengan obat-obatan;
• diagnosis patologi hati, disertai dengan pelanggaran fungsi sintesis proteinnya;
• pemeriksaan komprehensif pasien sebelum operasi.

Studi tentang keadaan sistem hemostatik diperlukan untuk pasien dengan:

• pendarahan hebat pada gusi, hidung, perdarahan menstruasi berat, perdarahan berkepanjangan setelah luka dan luka, anemia kronis, mudah dibentuk oleh hematoma, pendarahan pada otot dan sendi;
• keguguran, keguguran berulang;
• kehilangan penglihatan yang tidak diketahui asalnya;
• patologi keturunan dari sistem pembekuan darah;
• penyakit hati;
• trombosis;
• diduga DIC dan emboli paru (emboli paru);
• patologi sistem kardiovaskular.

Penelitian tentang tingkat protrombin selama kehamilan adalah wajib. Tes ini memungkinkan Anda untuk menilai risiko dan mencegah perdarahan selama persalinan dan solusio plasenta (dengan pengurangan protrombin), serta trombosis (dengan nilai yang meningkat).

Cara menguji protrombin

Digunakan untuk diagnosis darah vena. Bahannya harus diambil dengan perut kosong. Makan dikecualikan setidaknya dua belas jam sebelum analisis. Satu jam sebelum studi perlu untuk mengecualikan merokok, stres dan olahraga. Jus minuman, kopi, teh manis dan minuman berkarbonasi dilarang. Asupan air tidak mempengaruhi hasil analisis. Roh harus dikeluarkan satu minggu sebelum bahan dikumpulkan.

Kategori pasien yang terpisah terdiri dari orang yang menjalani pengobatan dengan AN. Untuk mempelajari protrombin dalam kategori pasien ini, perlu untuk secara ketat mengamati penggunaan antagonis vitamin K (warfarin). Jika dokter belum menetapkan rejimen individu, maka pada hari sebelum diagnosis, dosis harian obat diminum sekali dari empat hingga lima malam hari.

Protrombin Norma dan decoding analisis

Tingkat protrombin Kvik adalah 70 hingga 120% atau dari 78 hingga 142%, tergantung pada laboratorium. Dalam hal ini, seseorang harus dipandu oleh indikator norma yang ditunjukkan pada formulir dengan hasilnya.

Norma pada wanita hamil juga sesuai dengan nilai dari 70 hingga 120% atau dari 78 hingga 142%. Sedikit peningkatan nilai dapat diamati pada bulan-bulan terakhir kehamilan.

Nilai-nilai hubungan internasional yang dinormalisasi pada orang dewasa berkisar 0,8-1,2. Untuk pasien yang menerima pengobatan dengan antikoagulan tidak langsung, nilainya dapat berubah dari 2,0 menjadi 3,0. Untuk orang dengan katup prostetik, laju INR adalah 2,5 hingga 3,5.

Untuk bayi hingga tiga hari, norma dari rasio normalisasi internasional berkisar antara 1,15 hingga 1,35.

Dari tiga hari hingga sebulan - dari 1,05 hingga 1,35.

Dari satu bulan ke satu tahun kehidupan - dari 0.86 ke 1.22.

Dari tahun ke enam tahun - dari 0,92 ke 1,14.

Dari usia enam hingga sebelas tahun - dari 0,86 menjadi 1,2.

Dari sebelas hingga enam belas tahun - dari 0,97 menjadi 1,3.

Sejak usia enam belas tahun, tingkat INR tidak berbeda dengan orang dewasa.

Dari minggu pertama hingga ketiga belas - dari 0,8 menjadi 1,2.

Dari ketiga belas ke dua puluh satu - dari 0,56 ke 1,1.

Dari tanggal 21 hingga 21, dari 0,5 menjadi 1,13.

Dari tanggal 29 hingga tigapuluh lima - dari 0,58 menjadi 1,17.

Dari tanggal 35 dari 0,15 hingga 1,14.

Nilai ditulis dalam hitungan detik.

Untuk bayi hingga tiga hari, tingkat PV antara 14,4 dan 16,4.

Dari tiga hari hingga sebulan - mulai 13,5 hingga 16,4.

Dari satu bulan ke satu tahun kehidupan - dari 11,5 ke 15,3.

Dari tahun ke enam tahun - dari 12,1 ke 14,5.

Dari enam hingga sebelas tahun - dari 11,7 menjadi 15,1.

Dari usia sebelas hingga enam belas tahun - dari 12,7 menjadi 16,1.

Penyebab peningkatan atau penurunan protrombin

• peningkatan kecenderungan trombosis;
• sindrom DIC hiperkoagulatif;
• tahap awal trombosis vena dalam;
• kehamilan (kemungkinan meningkat dalam beberapa bulan terakhir);
• peningkatan aktivitas faktor hemostasis ketujuh;
• polisitemia;
• tromboemboli;
• neoplasma onkologis dan metastasis aktifnya;
• tromboemboli;
• ancaman infark miokard akut;
• hiperglobulinemia;
• gumpalan darah akibat dehidrasi parah.

Peningkatan protrombin oleh Kvik, masing-masing, disertai dengan penurunan rasio normalisasi internasional. Pola ini dalam analisis menunjukkan risiko tinggi pembekuan darah.

Protrombin Kvik diturunkan (dan indikator dinormalisasi internasional dinaikkan) di:

• defisiensi faktor hemostasis pertama, kedua, kelima, ketujuh dan kesepuluh;
• hipofibrinogenemia;
• disfibrinogenemia;
• defisiensi vitamin K;
• kondisi bayi baru lahir yang disebabkan oleh defisiensi vitamin K ibu selama kehamilan (diatesis hemoragik bayi baru lahir);
• amiloidosis;
• fase hipokagulasi DIC;
• adenoma atau kanker pankreas (pankreas);
• sindrom nefrotik:
• malabsorpsi penyakit seliaka;
• leukemia akut;
• sindrom antifosfolipid;
• gagal jantung kongestif (gagal jantung);
• syok toksik infeksius;
• patologi hati yang parah (termasuk asal alkohol);
• penyakit kuning obstruktif.

Penurunan protrombin di Kvik dan peningkatan indikator INR ditandai dengan peningkatan perdarahan dan patologi yang disebabkan oleh defisiensi faktor koagulasi.

Selama analisis, perlu diperhatikan bahwa protrombin Kvik berkurang dengan:

• penyalahgunaan alkohol
• mengambil asam nalidiksat
• neomisin,
• streptomisin,
• sulfonamid,
• tetrasiklin,
• streptomisin,
• kloramfenikol,
• levothyroxine,
• warfarin
• heparin
• diuretik,
• vitamin A dosis tinggi,
• asam asetilsalisilat dalam dosis tinggi.

Peningkatan nilai Kvik dapat menghasilkan:

• asupan vitamin K jangka panjang dalam dosis tinggi, atau asupan berlebih dengan makanan (hijau, hati babi, dll),
• penggunaan rutin antihistamin, vitamin C, kafein,
• kontrasepsi oral yang mengandung estrogen,
• pengobatan dengan kortikosteroid, barbiturat, rifampisin, fenobarbital.

Prothrombin (oleh Kvik) dan indeks protrombin, tingkat protrombin

Tes protrombin adalah bagian dari uji koagulasi - koagulogram. Selain aktivitas protein ini, indikator seperti PI (indeks protrombin, atau PTI) dan PV (waktu protrombin) juga ditentukan, yang memungkinkan untuk memperkirakan tingkat koagulasi. Tentang nilai-nilai normal protrombin pada wanita, pria dan anak-anak, serta alasan penyimpangan mereka dari norma dijelaskan secara rinci di bawah ini.

Prothrombin - apa itu?

Prothrombin adalah senyawa protein berat molekul tinggi yang terlibat dalam pembekuan darah. Produksinya terjadi di hati di hadapan banyak zat. Secara khusus, vitamin K, kekurangan yang mengarah pada sintesis molekul protrombin abnormal - mereka membentuk gumpalan darah yang mengganggu pergerakan darah dan bisa berakibat fatal.

Analisis untuk protrombin diperlukan untuk menilai pembekuan darah, dan metode investigasi yang paling akurat dan serbaguna adalah PC, protrombin Kvik. Apa itu Tes ini mendeteksi aktivitas protrombin dalam darah pasien dibandingkan dengan yang di bagian kontrol plasma. Ini adalah rasio waktu koagulasi plasma pasien dengan waktu proses ini dalam sampel.

Analisis ini dinamai untuk nama ilmuwan A. Kvik, yang mengusulkan metode ini. Dalam hasil tes, protrombin Kviku dinyatakan sebagai persentase. Dalam nomenklatur internasional ia ditugaskan nomor II, karena dibuka kedua setelah fibrinogen.

Analisis Kwik digunakan tidak hanya untuk menilai aktivitas elemen pembekuan darah, tetapi juga untuk mempelajari fungsi saluran pencernaan dan hati. Tes PC lebih fleksibel daripada waktu protrombin dan uji indeks protrombin.

Daftar indikasi untuk analisis protrombin Kvik:

• gangguan pembekuan darah;
• penyakit hati;
• sindrom antifosfolipid - peningkatan trombosis karena penyebab autoimun;
• kanker darah;
• patologi di mana produksi vitamin K terganggu (penyumbatan saluran empedu, pencernaan makanan yang buruk di usus, dll).

Referensi: vitamin K diproduksi oleh bakteri di usus dan secara aktif terlibat dalam pembentukan protrombin. Tingkat pembekuan darah secara negatif mempengaruhi kekurangan dan kelebihannya.

Tes PC diperlukan untuk mengontrol sistem hemocoagulation selama periode penggunaan antikoagulan - Heparin, Warfarin, dan lainnya. Struktur darah dan komposisinya juga berubah dengan timbulnya menopause pada wanita (setelah 45 tahun), yang merupakan faktor risiko untuk perkembangan kanker. Oleh karena itu, pada usia ini sangat penting untuk secara teratur menguji protrombin.

Waktu Prothrombin - apa itu?

Tergantung pada penyebab perdarahan, darah mungkin mulai membeku dengan dua cara - internal atau eksternal. Yang pertama diaktifkan jika bejana rusak di luar - akibat memar, luka, goresan, gigitan, atau abrasi. Jalur dalam bekerja ketika integritas dinding pembuluh darah telah terganggu dari dalam - di bawah pengaruh racun, patogen, antibodi.

Waktu protrombin adalah indikator yang mencerminkan kerja jalur internal dalam sistem hemokagulasi.

Ini mencerminkan efektivitas "memperbaiki" pembuluh yang telah rusak oleh senyawa yang bersirkulasi dalam aliran darah. Dalam hasil analisis, waktu protrombin dapat disebut sebagai PV, ecombipl PT atau RT.

Waktu protrombin meningkat, dibandingkan dengan norma, dalam kondisi berikut:

• kekurangan vitamin K;
• tahap awal DIC;
• patologi hati;
• mengambil obat dari kelompok antikoagulan - Thromboass, Agregal, Warfarin, Heparin dan lainnya;
• diatesis hemoragik bayi baru lahir;
• peradangan dan penyumbatan saluran empedu;
• Sindrom Zollinger-Ellison;
• penyerapan lemak oleh usus;
• defisiensi faktor koagulasi - fibrinogen, protrombin, AU-globulin, proconvertin, dan faktor Stuart-Prauer.

Semakin rendah konsentrasi protrombin dalam darah, semakin tinggi waktu protrombin, karena proses pembekuan darah lebih lambat.

Waktu protrombin berkurang jika kondisi berikut ini terjadi:

• kehamilan;
• Sindrom DIC;
• tingkat antitrombin III dan antikoagulan lain yang diproduksi oleh tubuh;
• hematokrit abnormal - rasio volume sel darah dengan volume plasma.

Waktu protrombin yang rendah selama tes mungkin karena penyimpanan plasma jangka panjang sebelum penelitian dan pelanggaran selama pengambilan sampel darah.

Indeks protrombin

Indeks protrombin adalah indikator yang mencerminkan kecepatan di mana darah mulai menggumpal di sepanjang jalur internal. Ini dihitung berdasarkan waktu protrombin, sehingga peningkatannya diamati dengan gangguan yang sama dalam tubuh seperti peningkatan PV, serta penurunan.

Untuk menentukan PTI, waktu pembekuan plasma pasien dibagi dengan nilai ini dalam sampel kontrol. Biasanya, hasilnya harus 95-105%.

Keakuratan analisis indeks protrombin tergantung pada sensitivitas obat yang digunakan di laboratorium. Oleh karena itu, tidak dapat disebut universal, berbeda dengan tes protrombin menurut Kvik.

Protrombin tinggi

Jika tes untuk protrombin oleh Kvik ditingkatkan dan menunjukkan nilai tinggi (hingga 150% dan lebih), alasannya mungkin:

• Sindrom DIC;
• kolestasis dan penyakit lain yang mengurangi aktivitas vitamin K;
• penyakit yang mengganggu fungsi fibrin;
• patologi herediter dan didapat yang menyebabkan defisiensi faktor koagulasi (amiloidosis, penyakit hati, sindrom nefrotik).

Prothrombin yang meningkat juga muncul dengan pengobatan jangka panjang:

• antibiotik;
• diuretik;
• Aspirin;
• antikoagulan tidak langsung;
• steroid anabolik;
• Metotreksat;
• obat pencahar;
• asam nikotinat;
• Heparin dan inhibitor pembekuan lainnya.

Norma protrombin, meja

Nilai PC ekstrem adalah angka di bawah 78 dan di atas 142%. Tingkat protrombin Kvik disajikan dalam tabel.

Tingkat protrombin pada pria dan wanita dari kelompok usia yang sama tidak berbeda. Nilai normal waktu protrombin untuk kedua jenis kelamin adalah 9-12 detik. Norma protrombin dalam darah wanita yang mengharapkan anak sedikit lebih tinggi dari nilai normal.

Protrombin rendah

Prothrombin rendah pada Kviku selalu berbicara tentang pembentukan gumpalan darah yang terlalu cepat dan dipicu oleh kondisi seperti:

• kehamilan dan postpartum;
• trombosis vena;
• penetrasi tromboplastin ke dalam pembuluh darah karena kerusakan jaringan;
• viskositas darah tinggi (polisitemia).

Penurunan PC dapat dijelaskan oleh ketergantungan ini - aktivitas protein protrombin tinggi, pembekuan darah lebih cepat dibandingkan dengan sampel plasma kontrol, oleh karena itu tes untuk protrombin menurut Kvik di bawah normal.

Prothrombin rendah untuk Kviku juga dapat disebabkan oleh penggunaan Mercaptopurine, kontrasepsi hormonal dan obat-obatan lain yang meningkatkan kepadatan darah.

Prothrombin selama kehamilan

Coagulogram - bagian wajib dari tes untuk wanita hamil. Evaluasi studi ini, termasuk tes protrombin, memungkinkan identifikasi tepat waktu kondisi berbahaya bagi kesehatan anak dan ibu hamil.

Prothrombin Kvik dalam kehamilan biasanya sedikit berkurang, yaitu aktivitas sistem koagulabilitas meningkat. Hal ini disebabkan oleh munculnya lingkaran baru sirkulasi darah dan dengan persiapan tubuh untuk kelahiran yang akan datang dan kemungkinan kehilangan darah.

PC yang sangat rendah dapat memicu perkembangan trombosis, dan peningkatannya pada wanita hamil dapat menyebabkan perdarahan hebat saat melahirkan, termasuk penyakit dalam.

Perdarahan berat dengan ketidakcocokan faktor Rh seorang wanita dan janin dapat menyebabkan syok hemolitik karena percampuran darah ibu dan anak. Ini adalah salah satu penyebab umum kematian postpartum. Untuk menghindari hal ini, dalam situasi ini, tidak hanya memantau dan mengontrol keadaan sistem koagulasi, tetapi juga menyuntikkan pada minggu ke-28 kehamilan imunoglobulin yang menghancurkan antibodi yang berpotensi berbahaya.

• Indeks protrombin untuk wanita yang mengandung anak adalah 80-100%. Dengan nilai-nilai yang tinggi untuk menghindari trombosis dan komplikasi lainnya, obat-obatan yang mengurangi peningkatan aktivitas pembekuan ditunjukkan.
• PI rendah, sebaliknya, membawa risiko perdarahan. Nilai normal waktu protrombin untuk wanita hamil adalah 11-18 detik. Selama kehamilan, setiap penyimpangan dari norma dalam koagulogram adalah alasan untuk pemeriksaan menyeluruh dan dalam kebanyakan kasus rawat inap.

Protrombin Kvik - apa itu, normal, diturunkan, meningkat

Pengujian laboratorium adalah bidang penting dalam kedokteran diagnostik. Berbagai analisis memungkinkan untuk menentukan apakah segala sesuatu di dalam tubuh berfungsi normal, memungkinkan untuk mengenali pada waktunya setiap gangguan dalam aktivitas organ dan sistem, dan bahkan untuk memahami penyebab terjadinya mereka. Sampai saat ini, ada banyak jenis penelitian laboratorium, dan tidak mudah bagi orang biasa untuk memahami keanekaragamannya. Dan hari ini kita akan melihat apa yang mewakili analisis protrombin oleh Kvik, apa yang akan menjawab pertanyaan, apa norma penelitian ini, dan apa artinya jika indikator ini diturunkan atau ditingkatkan.

Tes darah untuk protrombin adalah salah satu cara untuk menentukan kemampuan darah untuk menggumpal. Analisis komprehensif indikator ini disebut koagulogram.

Apa analisis pada protrombin Kviku?

Untuk memahami apa penelitian tersebut, perlu terlebih dahulu menentukan apa protrombin itu. Jadi, istilah ini disebut senyawa protein khusus yang berpartisipasi dalam proses pembekuan darah. Prothrombin diproduksi di dalam tubuh kita oleh hati dengan partisipasi sejumlah zat, di antaranya adalah vitamin K.

Analisis protrombin memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat pembekuan darah, dan penelitian oleh Kvik dianggap yang paling akurat dan pada saat yang sama merupakan metode diagnosis universal. Saat melakukan tes ini, teknisi laboratorium mengevaluasi aktivitas protrombin dalam sampel darah yang dikumpulkan dari pasien, membandingkannya dengan aktivitas senyawa ini dalam sampel kontrol.

Melakukan penelitian semacam itu memungkinkan Anda untuk menentukan tidak hanya tingkat pembekuan darah, tetapi juga memungkinkan Anda untuk mempelajari aktivitas saluran pencernaan, serta hati. Hasil analisis Kvik dinyatakan sebagai persentase.

Kapan Anda perlu melakukan penelitian semacam itu?

Tes darah untuk protrombin oleh Kvik dilakukan ketika:

- gangguan perdarahan;
- penyakit hati;
- sindrom antifosfolipid (untuk diagnosis peningkatan trombosis, yang disebabkan oleh kelainan autoimun);
- onkologi darah;
- pelanggaran sintesis vitamin K.

Kadang-kadang tes darah Kwik dilakukan untuk mengontrol sistem pembekuan selama konsumsi obat antikoagulan pasien, misalnya, Warfarin atau Heparin, dll.

Tingkat protrombin Kvik

Dokter mengklaim bahwa nilai-nilai ekstrim dari penelitian ini harus dianggap sebagai tingkat minimum 78% dan maksimum - 142%. Ada juga gradasi norma untuk berbagai usia.

Jadi, pada anak di bawah enam tahun, angka tersebut dianggap 80 - 100%.

Untuk anak-anak dari 6 hingga 12 tahun - dari 79 hingga 102%.
Untuk remaja berusia 12 hingga 18 tahun - 78 - 110%.
Untuk orang dewasa berusia 18 hingga 25 tahun - 82 - 115%.
Untuk orang dewasa dari 25 hingga 45 tahun - 78 - 135%.
Untuk orang dewasa berusia 45 hingga 65 tahun - dari 78 hingga 142%.

Penurunan kadar protrombin sesuai dengan hasil penelitian Kviku dapat mengindikasikan pembentukan gumpalan darah yang sangat cepat. Fenomena seperti itu dapat dijelaskan:

- kehamilan dan periode postpartum;
- trombosis vena;
- penetrasi tromboplastin ke dalam pembuluh darah dengan latar belakang kerusakan jaringan;
- viskositas darah tinggi (kondisi ini juga diklasifikasikan sebagai polisitemia);
- minum obat tertentu yang meningkatkan kepadatan darah.

Ketika protrombin diturunkan oleh Kvik, darah pasien membeku lebih cepat dari sampel plasma kontrol.

Apa yang dimaksud dengan peningkatan protrombin Kvik?

Fenomena seperti itu dapat diamati dalam sejumlah kondisi patologis, yaitu dengan:

- defisiensi bawaan faktor-faktor koagulasi tertentu;
- defisiensi faktor koagulasi yang terjadi pada latar belakang penyakit hati, serta amiloidosis atau sindrom nefrotik;
- kurangnya faktor koagulasi karena adanya antibodi terhadap faktor-faktor tersebut;
- mengurangi aktivitas vitamin K;
- Sindrom DIC, yang merupakan singkatan dari koagulasi intravaskular diseminata;
- konsumsi sejumlah obat, diwakili oleh antikoagulan, penghambat pembekuan, steroid anabolik, antibiotik, asam asetilsalisilat, obat pencahar, metotreksat, asam nikotinat, diuretik;
- penyakit fibrin yang berfungsi.

Dengan peningkatan protrombin di atas norma, pembekuan darah pasien terjadi lebih lambat daripada pada sampel kontrol.

Fitur dari tingkat protrombin Kvik selama kehamilan

Ketika menggendong seorang anak, tingkat protrombin menurut Kvik secara alami agak menurun, dengan kata lain, sistem koagulabilitas bekerja lebih aktif. Hal ini disebabkan oleh munculnya dalam tubuh wanita lingkaran baru sirkulasi darah dan persiapan tubuh secara bertahap untuk melahirkan dan kemungkinan kehilangan darah.

Tetapi pada saat yang sama, penurunan berlebihan pada tingkat protrombin membawa risiko trombosis, dan peningkatan yang signifikan pada indikator ini meningkatkan kemungkinan perdarahan hebat selama persalinan (bahkan internal). Oleh karena itu, koagulogram secara keseluruhan dan tingkat protrombin adalah studi diagnostik penting selama kehamilan.

Agar penelitian pada tingkat protrombin benar-benar informatif, penting untuk mematuhi aturan dasar: untuk menolak mengkonsumsi makanan berlemak dan digoreng sehari sebelum menyumbangkan darah dan tidak makan setidaknya enam jam sebelum melakukan penelitian.