Edema serebral pada stroke - penyebab perkembangan, gejala, diagnosis, obat dan terapi bedah

Komplikasi paling serius dari stroke adalah akumulasi cairan yang berlebihan dalam sel-sel otak. Akibatnya, tekanan intrakranial meningkat, pasien mengalami sakit kepala parah. Jika waktu tidak mengambil tindakan, maka proses patologis dapat menyebabkan nekrosis atau kematian.

Apakah pembengkakan otak pada stroke?

Pelanggaran akut sirkulasi serebral disebut stroke. Salah satu konsekuensi patologi yang paling parah dan hampir selalu tak terhindarkan adalah pembengkakan otak. Edema berkembang dalam beberapa menit segera setelah trombosis atau perdarahan, dan tingkat keparahannya tergantung pada ukuran kerusakan jaringan. Jika bantuan medis tidak diberikan pada waktunya, maka kemungkinan pemulihan gangguan neurologis setelah edema serebral selama stroke sangat rendah, dan prognosis untuk pasien mengecewakan.

Alasan

Stroke terjadi pada rentang usia yang luas - mulai dari 20 tahun hingga usia lanjut. Jika penyumbatan atau penyempitan pembuluh darah otak terjadi, maka ini adalah bentuk penyakit iskemik. Gangguan peredaran darah akut dengan kekurangan suplai darah disertai dengan nekrosis daerah serebral, di mana metabolisme sel bingung, yang menyebabkan pelepasan cairan yang berlebihan ke dalam pembuluh.

Jika perdarahan terjadi di otak atau selaputnya, maka itu adalah stroke hemoragik. Ini memicu pembengkakan segera setelah pembuluh menembus karena mengisi jaringan di sekitarnya dengan darah. Penyebab paling umum terjadinya edema otak hemoragik atau iskemik:

• cedera kepala (hematoma) akibat kecelakaan, pukulan, jatuh;
• fraktur atau peregangan tungkai atau lengan lumpuh selama gangguan sirkulasi akut;
• pelanggaran metabolisme energi dalam sel-sel otak, menyebabkan peradangan lokal, stagnasi;
• transportasi nutrisi ke sel-sel otak yang tidak memadai;
• gangguan pasokan darah ke sel-sel saraf, yang menyebabkan stagnasi darah dan konsentrasi racun di dalamnya;
• stasis sel memprovokasi tekanan osmotik darah, yang meningkatkan volume cairan serebrospinal (cairan otak);
• penyakit virus setelah stroke (toksoplasmosis, ensefalitis, meningitis, dan lainnya);
• tumor otak ganas atau jinak;
• buka pendarahan setelah stroke.

Edema serebral dengan stroke dapat berupa sitotoksik (pembengkakan di dalam sel) atau vasogenik (cairan dalam ruang ekstraseluler). Pembengkakan, yang terjadi karena pelanggaran permeabilitas dinding pembuluh darah, dapat memanifestasikan dirinya sebagai paresis (kehilangan kemampuan untuk bergerak) dari lengan atau tungkai, kelumpuhan total anggota badan, keadaan koma. Tergantung pada tingkat kerusakan jaringan otak, edema dibagi menjadi beberapa jenis:

• lokal, ketika pembengkakan jaringan hanya terjadi di daerah yang terkena;
• berdifusi ketika satu belahan menderita;
• digeneralisasikan ketika edema diamati pada dua belahan otak.

Gejala edema serebral selama stroke

Gambaran klinis edema serebral tergantung pada tingkat kerusakan. Seringkali pasien tidak memperhatikan gejala akibat pembengkakan area kecil, tetapi jika tidak dilakukan tindakan, situasinya akan memburuk. Pembengkakan otak selama stroke dapat memberikan gejala-gejala berikut:

• muntah terus-menerus, mual;
• gangguan bicara (afasia);
• penurunan pendengaran, penglihatan, sentuhan;
• kehilangan ingatan;
• perubahan fungsi pernapasan;
• bengkak dan / atau pembengkakan wajah secara unilateral;
• disorientasi temporal dan / atau spasial;
• hipertermia tubuh (lebih dari 40 ° C);
• kelumpuhan, kejang;
• kehilangan kesadaran, koma.

Konsekuensi

Prognosis suatu kondisi patologis tergantung pada tingkat kerusakan otak dan waktu perawatan medis. Setelah edema pada stroke, efek berikut ini khas:

• depresi;
• gangguan;
• sakit kepala biasa;
• insomnia;
• kehilangan keterampilan komunikasi;
• penurunan aktivitas fisik, jika tungkai kehilangan otot;
• strabismus;
• pelanggaran fungsi sistem pernapasan, sistem kardiovaskular;
• koma;
• hasil yang fatal.

Diagnostik

Untuk dugaan edema serebral, Anda harus segera memanggil ambulans. Diagnosis darurat akan menyelamatkan nyawa manusia. Mengenali stroke hanya bisa memonitor kondisi orang tersebut. Ahli saraf atau ahli bedah saraf melakukan pemeriksaan pasien untuk mengidentifikasi gangguan neurologis dan menentukan tekanan intraokular. Selain itu, tindakan diagnostik dilakukan:

• magnetic resonance imaging (MRI) atau computed tomography (CT) untuk mendeteksi besarnya dan lokalisasi edema;
• pemeriksaan mata fundus untuk mendeteksi pembengkakan saraf optik;
• metode perangkat keras untuk mengubah tekanan kranial;
• tusukan tulang belakang lumbal untuk menentukan tekanan cairan serebrospinal;
• hitung darah lengkap untuk mengidentifikasi kemungkinan penyebab edema serebral.

Perawatan untuk pembengkakan otak setelah stroke

Patologi membutuhkan perawatan medis darurat yang bertujuan memulihkan pasokan oksigen dalam jumlah yang dibutuhkan ke neuron otak. Pasien di rumah sakit. Meningkatkan prognosis dapat diagnosis darurat dan terapi obat selama 60 menit pertama setelah timbulnya stroke. Skema dan durasi pengobatan dipilih secara individual, tergantung pada tingkat keparahan situasi, usia pasien, dan penyakit yang menyertai.

Terapi obat-obatan

Obat yang diresepkan untuk mengembalikan komposisi darah, respirasi, sirkulasi darah dan menghilangkan penyebab gangguan vena. Obat stroke diberikan secara intravena untuk kecepatan paparan maksimum. Obat yang digunakan untuk memperbaiki gangguan pada pembengkakan otak:

• Diuretik. Berikan pengurangan tekanan intrakranial tinggi (Diacarb, Lasix).
• ACE inhibitor. Tetapkan untuk menurunkan tekanan darah tinggi (Enap, Captopril).
• Obat antikonvulsan. Digunakan untuk menghilangkan kejang kejang (Depakin, Diazepam).
• Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Ini digunakan untuk mengontrol suhu tubuh dan meringankan sindrom nyeri (Dykloberl, Halgesin).
• Angioprotektor. Menetapkan untuk mengembalikan aliran darah dari tempurung kepala (Detralex, Flebaven).
• Antiplatelet dan antikoagulan. Digunakan untuk meningkatkan aliran darah, menekan adhesi sel (Verapil, Xarelto).
• Obat nootropik. Digunakan untuk meningkatkan daya ingat, meningkatkan kejernihan kesadaran (Semax, Gliatilin).

Metode konservatif

Kombinasi metode medis dan konservatif yang berhasil akan membantu mengembalikan pertukaran oksigen dalam sel-sel otak selama stroke. Hapus pembengkakan dan hindari konsekuensi berbahaya karena tindakan berikut:

• Oksigenoterapi. Prosedur ini melibatkan pemasukan oksigen ke saluran pernapasan. Ini dilakukan dengan bantuan tabung oksigen, bantal oksigen atau masker khusus dengan kateter untuk terapi oksigen. Berkat prosedur ini, nutrisi otak ditingkatkan.
• Hipotermia. Ini menyiratkan penurunan suhu tubuh pasien menggunakan kateter penukar panas khusus, yang dimasukkan ke dalam vena femoralis. Hipotermia juga dapat dilakukan dengan metode non-invasif: aplikator untuk kaki, selimut dingin untuk kaki, atau rompi dingin untuk tubuh.

Intervensi operasional

Jika terapi konservatif dan obat-obatan tidak efektif, maka operasi dekompresi otak dilakukan. Dua metode digunakan:

Edema serebral dan konsekuensinya pada stroke

Salah satu konsekuensi paling mengerikan dan pada saat yang sama, hampir tak terhindarkan setelah stroke adalah pembengkakan otak. Dalam dirinya sendiri, fenomena tersebut adalah akumulasi cairan di jaringan sel saraf. Sebagai konsekuensi langsung, volume di dalam tempurung kepala meningkat, tekanan meningkat dan sakit kepala tak tertahankan terjadi.

Ada manifestasi edema lainnya, seperti pembengkakan lengan atau kaki, pembengkakan wajah. Semua ini berbicara tentang gangguan proses pembentukan darah, dan tentang proses regenerasi cairan limfatik sedang mencoba mengisi zona mati yang hilang dan bagaimana melindungi tubuh.

Biasanya, reaksi seperti itu, seperti edema otak, berkembang pada saat pertama setelah serangan dan dapat berkembang dengan cepat. Jika Anda tidak memperhatikan waktu dan tidak mengambil tindakan, peningkatan tekanan dapat kembali menyebabkan gangguan peredaran darah hingga nekrosis dan kematian.

Penyebab edema otak

Di antara dokter yang paling umum dapat mengidentifikasi hal-hal berikut, dan prognosis mereka pada 60% agak mengecewakan:

• Cidera otak akibat jatuh, kecelakaan, benturan, dll.;
• Cidera lain - fraktur, peregangan, latihan lengan atau kaki yang berlebihan, lumpuh selama stroke;
• Infeksi dalam darah, serta penyakit virus - meningitis, ensefalitis, toksoplasmosis, proses purulen lainnya setelah stroke;
• Pembentukan tumor di otak;
• Buka pendarahan setelah stroke.

Edema otak juga dapat disebabkan oleh proses regeneratif. Cairan yang mengisi rongga terbentuk setelah kematian sel mengisi ruang tanpa terkendali. Akibatnya, edema otak memicu pendarahan baru atau mengganggu aliran darah normal dari otak.

Tumor adalah salah satu penyebab edema yang paling mungkin setelah stroke. Sel yang berkembang biak dengan cepat menyebabkan tekanan pada zat otak yang sehat.

Kemungkinan juga orang tersebut akan mengalami edema setelah stroke yang naik ke ketinggian yang lebih tinggi di pegunungan atau di pesawat yang turun ke kedalaman. Kita harus berhati-hati dalam memilih waktu luang, memikirkan konsekuensi bagi otak.

Tak perlu dikatakan, stroke iskemik berulang juga menyebabkan munculnya fenomena seperti pembengkakan otak.

Gejala pembengkakan otak

Cara mengidentifikasi timbulnya edema pada lengan atau kaki, tidak diragukan lagi, karena secara visual semua gejalanya ada. Tetapi pasien tidak selalu berbicara persis tentang perasaannya, kadang-kadang ia tidak dapat menyampaikan informasi tentang kekhawatirannya. Karena itu, ada beberapa tanda edema yang perlu terus dipantau. Jadi, edema serebral dimanifestasikan sebagai berikut:

1. Serangan tajam rasa sakit parah di kepala;
2. Mual dan muntah tanpa alasan;
3. Kehilangan penglihatan atau kendali indera lain (mungkin sebagian);
4. Pelanggaran orientasi spasial;

Anda dapat pulih dari stroke di rumah. Hanya saja, jangan lupa minum sekali sehari.

Terutama berbahaya adalah gejala terakhir, yang setelah stroke dapat berkembang menjadi koma. Prognosis dalam kasus ini bukan yang paling menguntungkan: hanya 40% pasien koma yang bertahan hidup.

Alat baru untuk rehabilitasi dan pencegahan stroke, yang memiliki efisiensi sangat tinggi - koleksi Biara. Koleksi biara benar-benar membantu mengatasi konsekuensi stroke. Selain itu, teh menjaga tekanan darah normal.

Efek edema

Sangat mudah untuk menebak bahwa gangguan peredaran darah di dalam otak penuh dengan konsekuensi di masa depan. Pertama-tama, kematian sel-sel saraf menyebabkan kegagalan beberapa fungsi vital, yang hampir tidak dapat dipulihkan bahkan setelah perawatan.

Konsekuensi umum lainnya adalah timbulnya stroke berulang. Gejala lebih lanjut berkembang sesuai dengan struktur stroke. Kelumpuhan seluruh atau sebagian tungkai, kehilangan orientasi dalam ruang, ketidakmampuan untuk berpikir secara memadai, kehilangan kendali atas indra - semua ini bukan daftar lengkap dari konsekuensi berbahaya. Yang paling berbahaya adalah koma dan kematian.

Diagnosis dan pertolongan pertama untuk edema

Pertama-tama, jika Anda memiliki keluhan atau kecurigaan edema serebral lainnya, Anda harus segera menghubungi dokter. Diagnosis darurat hingga rawat inap akan menyelamatkan nyawa seseorang.

Ketika tekanan meningkat, edema otak berkembang dalam waktu setengah jam.

Langkah pertama adalah memberi pasien obat yang menurunkan tekanan darah dan menyejukkan. Anda mungkin perlu membuat kompres dengan es sampai ambulans tiba. Setelah dirawat di rumah sakit, pemindaian tomografi komputer harus dilakukan dan sejauh mana edema serebral telah menyebar dan apakah itu penuh dengan stroke. Selain itu, pencitraan resonansi magnetik dan jumlah darah lengkap direkomendasikan.

Pengobatan edema

Berdasarkan temuan dokter, pengobatan individu ditentukan berdasarkan hasil diagnosa. Edema otak, jika merupakan hasil dari cedera, biasanya sembuh sendiri. Seharusnya hanya memantau kondisi pasien, memberikan kedamaian dan dukungan. Jadi, misalnya, untuk cedera otak, pilihan perawatan melibatkan pengenalan oksigen ke dalam darah, yang tidak hanya menyehatkan sel-sel otak, tetapi juga berkontribusi pada regenerasi mereka. Akibatnya, edema otak berlalu dengan sendirinya.

Adapun kasus yang tersisa, tidak akan mungkin dilakukan tanpa intervensi obat. Obat-obatan dapat diberikan secara intravena. Selain itu, pertama-tama perlu untuk memastikan pasokan oksigen ke otak dan netralisasi fokus. Edema otak memerlukan netralisasi infeksi segera jika penyebabnya.

Intervensi bedah

Dalam kasus yang sangat serius, jika dokter tidak melihat jalan keluar lain, diusulkan untuk melakukan operasi terbuka dan menghilangkan sumber pembengkakan. Penghapusan cairan yang terakumulasi dapat dilakukan dengan dua cara:

1. Trepanasi segera, jika pembengkakan disebabkan oleh tumor atau gumpalan darah, dan akar penyebabnya harus dihilangkan.
2. Menghapus cairan dengan memasukkan kateter.

Metode terakhir dianggap lebih modern, tetapi tidak kalah rumit. Lagi pula, ketika memukul partikel tulang terkecil atau benda asing lainnya, ada pembengkakan berulang, yang sudah, sebagai suatu peraturan, lebih ambisius dan berbahaya. Jika dokter melakukan langkah serupa, itu berarti tidak ada tindakan lain.

Apakah Anda berisiko jika:

• tiba-tiba mengalami sakit kepala, "lalat yang berkedip" dan pusing;
• tekanan "melompat";
• merasa lemah dan cepat lelah;
• terganggu oleh hal sepele?

Semua ini pertanda stroke! E.Malysheva: “Tepat waktu, tanda-tanda yang diperhatikan, serta pencegahan di 80% membantu mencegah stroke dan menghindari konsekuensi yang mengerikan! Untuk melindungi diri Anda dan orang yang Anda cintai, Anda perlu mengambil alat sen. »BACA LEBIH BANYAK. >>>

Edema serebral sebagai komplikasi setelah stroke.

Stroke adalah akibat dari kegagalan sirkulasi di otak, itu terjadi ketika penyumbatan atau pecahnya pembuluh darah, kondisi seperti itu memiliki banyak komplikasi. Konsekuensi seriusnya adalah pembengkakan otak - konsentrasi cairan berlebih yang memindahkan belahan otak atau menekan jaringan saraf. Jika edema serebral terjadi, perkiraan yang mengecewakan diharapkan, karena kemungkinan memulihkan gangguan neurologis agak rendah.

Penyebab edema serebral pada stroke

Ada dua jenis stroke yang menyebabkan pembengkakan otak: iskemik, hemoragik.

Jenis pertama berkembang jika pasokan jaringan saraf dengan darah memburuk. Metabolisme sel terganggu, menyebabkan pelepasan cairan yang berlebihan ke pembuluh darah. Jadi mengembangkan edema lokal, yang akhirnya menyebar.

Stroke hemoragik memicu pembengkakan cepat setelah menembus pembuluh, yang memicu pengisian darah dari jaringan saraf yang berdekatan. Kondisi seperti itu mengancam kehidupan seseorang atau mengembangkan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Stroke adalah kondisi akut yang berkontribusi terhadap gangguan beberapa faktor:

• gangguan metabolisme antar sel, menyebabkan stagnasi cairan dan peningkatan volume sel;
• kerusakan sirkulasi darah di pembuluh darah dan arteri, yang menyertai pembengkakan otak;
• Faktor di atas mempengaruhi pengangkutan oksigen, yang menyebabkan kelaparan sel dan peningkatan ukurannya;
• komposisi darah menjadi lebih basa, yang mengganggu pergerakannya di pembuluh darah.

Semua faktor di atas memicu terjadinya tumor otak setelah stroke.

Gejala lesi

Perkembangan tanda-tanda edema dikaitkan dengan peningkatan kerusakan otak. Seringkali, pasien tidak melihat gejala stroke karena area yang kecil, tetapi pembengkakan dapat menyebabkan tanda-tanda yang jelas:

• gangguan bicara;
• mual dan muntah persisten;
• penurunan penglihatan dan pendengaran;
• kejang, kelumpuhan;
• kehilangan ingatan;
• kemunduran orientasi spasial dan temporal;
• perubahan fungsi pernapasan;
• kehilangan kesadaran, koma.

Ketika stroke, pembengkakan otak menghambat sel-sel yang memproduksi dopamin, yang mengubah karakter seseorang.

Darurat Pertama

Ketahuilah bahwa ada stroke yang memicu pembengkakan otak, Anda hanya dapat dengan cermat memantau kondisi manusia: pusing parah; mual dan muntah sesekali; disorientasi; penglihatan dan pendengaran kabur; kegagalan irama pernapasan; gangguan pingsan dan bicara; kejang berkala; kehilangan kesadaran

Ketika memanifestasikan setidaknya dua dari gejala di atas, sangat mendesak untuk memanggil brigade ambulans. Seorang pasien menaruh dan menghilangkan gerakannya yang tiba-tiba. Pemeriksaan rawat inap dan tomografi yang tepat waktu akan mengurangi efek edema.

Peristiwa medis

Edema serebral pada stroke adalah komplikasi yang paling umum, yang berbahaya secara fatal dan memiliki konsekuensi kesehatan yang serius. Meningkatkan prognosis hanya dapat diagnosis darurat dan rawat inap korban. Dalam kedokteran, ada konsep "jam emas" - 60 menit setelah tanda-tanda pertama stroke. Jika bantuan diberikan selama jam ini, orang tersebut memiliki setiap kesempatan untuk pulih sepenuhnya.

Diagnostik

Pemeriksaan awal meliputi identifikasi tanda-tanda eksternal stroke: wajah asimetris, gangguan bicara, kelumpuhan anggota badan. Dokter memeriksa tekanan intraokular dan gangguan neurologis. Diagnosis yang paling efektif adalah magnetic resonance imaging dan CT.

Pemeriksaan lebih lanjut meliputi hitung darah lengkap, pengukuran tekanan darah, dan koaulogram. Jika tekanannya tinggi, Anda harus memberikan penghambat atau penghambat beta, dan juga menempatkan pasien dalam posisi tengkurap.

Obat

Perkembangan edema setelah stroke membutuhkan tindakan segera. Penting untuk mencegah penyebaran bengkak, untuk mencegah perpindahan jaringan otak.

Terkadang efek pembengkakan membutuhkan pembedahan untuk menghilangkan kelebihan cairan. Untuk melakukan ini, lakukan salah satu dari jenis operasi:

1. pemotongan tengkorak, yang diperlukan jika terjadi edema luas atau adanya bekuan darah;
2. pengeluaran cairan menggunakan kateter.

Dalam kasus yang sulit - pasien koma. Pada dasarnya, dalam hal ini, terapi pemeliharaan ditentukan. Jika fungsi pernapasan korban terganggu, pernapasan buatan dilakukan.

Konservatif

Untuk mengurangi konsekuensinya, spesialis harus mengembalikan suplai oksigen ke otak untuk menghindari kematian sel, untuk mana terapi oksigen atau obat diuretik diresepkan. Sirkulasi darah dipulihkan dengan menggunakan terapi fibrinolitik, yang melibatkan suntikan alteplase atau urokinase intravena.

Stroke hemoragik berbahaya untuk diulang, untuk menghindari ini, dokter meresepkan terapi antihipertensi, yang diperlukan untuk tekanan darah tinggi. Sebagian besar tindakan ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi darah dan oksigenasi otak, terapi simtomatik dan restoratif lebih lanjut dilakukan.

Rehabilitasi

Pemulihan efek stroke yang dipersulit oleh edema tergantung pada ketepatan tindakan medis pertama. Dengan area kecil yang terkena, pasien dapat pulih sepenuhnya. Tetapi sebagian besar korban menderita kelumpuhan sepihak.

Dimungkinkan untuk mengembalikan fungsi, kadang-kadang hanya sebagian, dengan bantuan prosedur rehabilitasi, yang ditugaskan secara individual, tetapi memiliki sejumlah karakteristik umum:

1. melakukan aktivitas minimum dalam beberapa hari setelah normalisasi suatu negara;
2. perawatan pijat untuk bagian tubuh yang terkena;
3. dukungan motivasi aktif;
4. peningkatan aktivitas fisik secara bertahap.

Juga, pasien didorong untuk mengikuti diet khusus untuk memulihkan sel dan memenuhi tubuh dengan kalium, kalsium, protein.

Konsekuensi dan prognosis

Edema serebral dengan stroke dapat memiliki konsekuensi serius:

• kelumpuhan parsial;
• gangguan penglihatan, pendengaran;
• perubahan kondisi mental;
• kehilangan ingatan;
• penurunan aktivitas mental;
• koma, kematian.

Prognosis untuk hidup tergantung pada tingkat kerusakan sel otak dan ketepatan waktu perawatan. Seringkali, untuk menilai efek pembengkakan jaringan otak hanya mungkin setelah penghapusan kondisi ini.

Edema serebral sebagai komplikasi stroke.

Stroke adalah pelanggaran akut berbahaya pada sirkulasi darah otak sebagai akibat penyumbatan atau penyempitan pembuluh darah utama dan arteri yang memberi makan struktur otak. Konsekuensi yang tak terelakkan dari kondisi yang demikian parah adalah edema. Ini adalah fenomena yang sangat berbahaya, yang ditandai dengan peningkatan jumlah cairan di daerah peredaran darah. Akibatnya, tekanan intrakranial tumbuh.

Edema serebral selama stroke mematikan, karena ada kemungkinan besar bahwa organ akan bergerak dan irisan struktur otak ke dalam foramen oksipital akan terjadi.

Apakah pembengkakan otak dan apa yang perlu diketahui tentang kondisi berbahaya seperti itu?

Penyebab langsung edema dan fitur

Penyebab langsung edema serebral adalah satu: peningkatan konsentrasi CSF dan cairan interselular di tengkorak. Mengapa pembengkakan otak terbentuk selama stroke?

Ada beberapa faktor yang mungkin:

• Gangguan metabolisme energi dalam sel-sel otak. Menyebabkan stagnasi dan peradangan lokal. Akibatnya, sejumlah besar cairan berlebih terbentuk, sel-sel meningkatkan volume.
• Gangguan peredaran darah di pembuluh darah utama dan arteri. Menyebabkan pembengkakan otak. Mengingat bahwa suplai darah selama stroke terganggu dalam semua kasus, sirkulasi darah berubah pada 100% situasi klinis.
• Kekurangan oksigen dan nutrisi. Pengangkutan zat tidak mencukupi. Akibatnya, bengkak berkembang.
• Perubahan komposisi darah. Itu menjadi jauh lebih basa. Faktor ini mengurangi aliran darah, meningkatkan pembentukan cairan antar sel.
• Perubahan tekanan plasma darah. Semakin tinggi, semakin kuat cairan interselular memasuki ruang struktur otak.

Fitur aliran negara

Ada beberapa skema untuk pengembangan edema serebral setelah stroke.

• Seperti yang telah disebutkan, stroke otak selalu menyebabkan gangguan pasokan darah ke sel-sel saraf. Hasilnya adalah stagnasi darah. Aliran darah normal berkontribusi pada evakuasi zat beracun dari bahan organik ke dalam struktur antar sel, dan kemudian mereka sepenuhnya dihilangkan dari tubuh melalui urin. Selain itu, karena kekurangan oksigen, konsentrasi racun meningkat secara eksponensial. Hasilnya adalah perkembangan lesi sitotoksik. Zat ekstraseluler bersama dengan racun masuk ke ruang sel saraf.
• Edema otak setelah stroke juga dapat berkembang karena stagnasi sel dangkal. Sebagai hasil dari peningkatan tekanan osmotik darah, zat antar sel mulai memasuki ruang otak dan meningkatkan tekanan intrakranial dan volume cairan otak (cairan serebrospinal).
• Akhirnya, ketika datang ke stroke hemoragik, hematoma (penumpukan darah di ruang subarachnoid) adalah faktor lain dalam pengembangan edema. Seringkali, itu adalah hematoma dalam kombinasi dengan peningkatan tekanan cairan otak meningkatkan kemungkinan kematian.

Alat baru untuk rehabilitasi dan pencegahan stroke, yang memiliki efisiensi sangat tinggi - koleksi Biara. Koleksi biara benar-benar membantu mengatasi konsekuensi stroke. Selain itu, teh menjaga tekanan darah normal.

Gambaran klinis

Di antara gejala khas perkembangan edema serebral, ada manifestasi umum dan fokus.

Semakin luas lesi itu dan semakin jelas bengkaknya, semakin kuat gejalanya.

Manifestasi karakteristik meliputi:

• Kram. Ini dipicu oleh tekanan hematoma atau cairan sel pada lobus temporal otak. Disebut berkembang epilepsi temporal. Ditandai dengan munculnya gejala khas kejang epilepsi. Ini terjadi pada 15% kasus.
• Sakit kepala yang intens. Otak sendiri tidak dapat mengalami rasa sakit: ujung saraf yang bertanggung jawab untuk sindrom nyeri tidak ada. Namun, struktur suplai darah kaya persarafan. Dengan stenosis mereka, yang pasti diamati selama stroke, pembuluh darah mulai terasa sakit. Faktor tambahan adalah kompresi vena dan arteri cairan seluler.
• Merasa mual, muntah sifat gigih, yang tidak berhubungan dengan diet. Manifestasi disebabkan oleh perkembangan kompresi pusat muntah.
• Pelanggaran indra. Tergantung pada fokus lesi, ada kehilangan penglihatan, pendengaran, dan sentuhan. Menurut statistik, itu adalah visi yang paling sering menderita. Kabut di depan mata, hilangnya sebagian atau seluruh penglihatan, hemianopia (kehilangan bidang visual), fotopsia (kerlip cahaya), dan penglihatan depan berkembang. Manifestasi terjadi pada 60% kasus dan dijelaskan oleh lesi lobus oksipital otak. Gangguan pendengaran jarang terjadi, tidak lebih dari 25% kasus. Manifestasi gangguan pendengaran pada satu atau kedua telinga.
• Perasaan derealization, disorientasi. Seseorang tidak dapat memahami di mana dia berada, siapa dia, dan jam berapa sekarang. Gangguan mental adalah salah satu manifestasi paling parah dari pembengkakan.
• Dengan lesi yang dalam pada struktur otak, ada masalah dengan pernapasan, irama jantung. Ini adalah gejala mematikan penghancuran inti batang otak (termasuk jembatan, thalamus, dll.). Diperlukan perawatan yang hati-hati untuk mencegah efek serupa dari edema serebral.
• Gangguan memori. Amnesia parsial atau lengkap adalah mungkin. Seseorang tidak ingat apa pun setelah stroke. Dalam kasus yang jarang terjadi, hilangnya ingatan sepenuhnya mungkin terjadi ketika seseorang tidak ingat siapa dia atau di mana dia berada.
• Koma dan koma.
• Afasia. Penuh atau sebagian. Ini merupakan pelanggaran ucapan dan persepsinya oleh pasien.

Manifestasi paling berbahaya yang terkait dengan kondisi yang memburuk:

• Reaksi lambat siswa terhadap rangsangan ringan.
• Hipertermia pada level di atas 40 derajat.
• Koma dalam atau kesadaran terganggu.

Gejala edema serebral tidak cukup khas. Sebagian besar dari mereka memperburuk gambaran klinis stroke. Namun, kekalahan yang tidak selalu memengaruhi bagian otak yang sama, di mana ada sirkulasi darah yang akut. Kompresi beberapa belahan otak dan bahkan seluruh otak adalah mungkin.

Pembaca kami menulis

Sejak usia 45 tahun, lompatan tekanan mulai, menjadi sangat buruk, apatis dan kelemahan terus-menerus. Ketika saya berusia 63 tahun, saya sudah mengerti bahwa hidup tidak lama, semuanya sangat buruk. Mereka memanggil ambulans hampir setiap minggu, sepanjang waktu saya berpikir bahwa kali ini akan menjadi yang terakhir.

Semuanya berubah ketika putri saya memberi saya artikel di Internet. Tidak tahu betapa aku berterima kasih padanya. Artikel ini benar-benar menarik saya keluar dari kematian. 2 tahun terakhir sudah mulai bergerak lebih banyak, di musim semi dan musim panas saya pergi ke negara itu setiap hari, menanam tomat dan menjualnya di pasar. Bibi bertanya-tanya bagaimana saya bisa melakukannya, dari mana semua kekuatan dan energi saya berasal, mereka tidak akan pernah percaya bahwa saya berusia 66 tahun.

Siapa yang ingin hidup panjang dan penuh semangat tanpa stroke, serangan jantung dan tekanan, perlu waktu 5 menit dan baca artikel ini.

Jenis-jenis Edema

Ada dua jenis utama edema. Pada stroke, keduanya berkembang sebagai aturan:

• Edema lokal atau regional dari struktur otak. Dibentuk karena pembentukan edema atau peningkatan sebagian volume cairan otak di otak.
• Pembengkakan menyeluruh. Dibentuk sebagai respons terhadap faktor-faktor yang diuraikan di atas.

Edema umum penuh dengan perkembangan lesi masif sel-sel saraf. Ada gejala neurologis yang luas yang disajikan oleh gejala yang dijelaskan di atas.

Diagnostik

Diagnosis masalah ini ditangani oleh ahli saraf atau ahli bedah saraf. Karena edema tidak memiliki manifestasi patognomonik, pemeriksaan dilakukan hanya di rumah sakit.

Pada urutan pertama, profil neurologis didiagnosis dengan studi refleks, dll. Hal ini dimungkinkan hanya jika pasien sadar.

Pengukuran tekanan intraokular diperlukan. Tusukan sumsum tulang belakang (lumbar puncture) ditentukan. Penting untuk mengukur tekanan di sumsum tulang belakang, serta untuk menentukan keberadaan darah di struktur otak dan serebrospinal.

Computedory computedory tomography atau magnetic resonance imaging. Studi-studi ini memberikan kesempatan untuk menilai keadaan otak dan volume cairan.

Selain itu, perlu untuk melakukan serangkaian tes laboratorium, termasuk koagulogram, biokimia darah, hitung darah lengkap.

Sudah cukup tindakan ini untuk pernyataan diagnosis yang tepat.

Perawatan

Perawatan pada saat pertama bersifat konservatif, medis.

Kelompok farmasi berikut diresepkan:

• Agen antiplatelet. Cegah pembentukan gumpalan darah.
• Antikoagulan. Meningkatkan fluiditas darah dan menormalkan komposisinya.
• Agen nootropik untuk pemulihan cepat sel-sel otak.
• Obat antihipertensi. Ditujukan untuk pengobatan hipertensi dan pengurangan tekanan pada hipertensi sekunder dari genesis yang berbeda. Dianjurkan untuk melakukan perawatan tersebut pada tingkat tinggi dari tonometer, lebih dari 180 per 100.
• Diuretik. Membantu dengan cepat mengevakuasi cairan berlebih dari otak.

Dalam kasus luar biasa, trepanning tengkorak dan drainase ruang peredaran darah ditampilkan.

Konsekuensi

Di antara efek edema serebral yang paling umum adalah:

• Kram.
• Kelesuan, kantuk.
• Gangguan koordinasi, pernapasan, irama jantung (takikardia, bradikardia, irama abnormal).
• Penghambatan.
• Kesadaran, pingsan, koma.
• Kelumpuhan dan paresis.
• Gangguan mental (psikosis yang diinduksi).

Namun, ada peluang untuk pulih. Penting untuk segera menunjukkan orang tersebut kepada dokter dan tidak menunda dengan dimulainya perawatan.

Edema struktur otak adalah kondisi yang berat, penuh dengan pembentukan berbahaya bagi kehidupan dan konsekuensi kesehatan. Diagnosis tepat waktu dan terapi yang adekuat adalah kunci penyembuhan total.

Apakah Anda berisiko jika:

• tiba-tiba mengalami sakit kepala, "lalat yang berkedip" dan pusing;
• tekanan "melompat";
• merasa lemah dan cepat lelah;
• terganggu oleh hal sepele?

Semua ini pertanda stroke! E.Malysheva: “Tepat waktu, tanda-tanda yang diperhatikan, serta pencegahan di 80% membantu mencegah stroke dan menghindari konsekuensi yang mengerikan! Untuk melindungi diri Anda dan orang yang Anda cintai, Anda perlu mengambil alat sen. »BACA LEBIH BANYAK. >>>

Gejala, bahaya, dan perawatan edema serebral pada stroke

Gangguan akut aliran darah di otak disebut stroke. Penyakit ini mengancam terjadinya konsekuensi serius bagi kehidupan manusia. Salah satunya adalah pembengkakan otak. Apa itu

Konsep edema serebral dan penyebabnya

Edema otak setelah stroke adalah proses patologis di mana terlalu banyak cairan menumpuk di sel-sel otak dan ruang antar sel. Akibatnya, otak tumbuh dalam ukuran. Peningkatan ini mencapai puncaknya dalam 2-5 hari, kemudian edema mulai mereda jika pasien selamat.

Dokter mengidentifikasi beberapa penyebab, yang dapat menyebabkan edema. Ini termasuk:

1. Kegagalan metabolisme energi dalam jaringan, yang menyebabkan proses stagnan dan peradangan lokal. Semua ini mengarah pada fakta bahwa banyak cairan berlebih terbentuk, dan sel-sel menjadi lebih besar.
2. Pelanggaran aliran darah di pembuluh.
3. Kekurangan oksigen dan nutrisi sel.
4. Peningkatan alkalinitas darah, yang menurunkan fluiditasnya, meningkatkan kemungkinan pembentukan cairan berlebih di antara sel-sel.
5. Perubahan tekanan plasma darah. Tekanan tinggi mendorong ekskresi cairan ekstraseluler ke dalam ruang struktur otak.

Gejala edema serebral

Ketika ekstremitas atas atau bawah seseorang membengkak, pembengkakan segera terlihat. Namun pembengkakan otak tidak bisa dilihat secara visual, jadi Anda perlu fokus pada tanda-tanda tertentu. Dugaan pembengkakan di otak bisa pada gejala berikut:

• sakit kepala mendadak;
• mual dan muntah;
• penglihatan kabur.
• kehilangan sensasi;
• gangguan orientasi dalam ruang;
• kegagalan sistem pernapasan;
• pingsan;
• gangguan memori;
• keadaan kejang;
• pingsan;
• dalam beberapa kasus, pasien jatuh koma, dari mana tidak semua dilepaskan.

Kapan stroke terjadi paling sering bengkak?

Untuk semua jenis stroke, risiko edema otak sangat tinggi. Perbedaannya hanya pada mekanisme kemunculannya. Dalam kasus stroke hemoragik, pecahnya pembuluh darah, darah dan plasma dilepaskan ke otak dan memicu tumor. Dalam situasi seperti itu, edema berkembang sangat cepat dan dapat menyebabkan konsekuensi serius akibat kompresi struktur otak.

Jika stroke iskemik telah terjadi, pasokan sel dengan oksigen terganggu, yang menyebabkan kelaparan mereka. Akibatnya, proses metabolisme dalam sel terganggu, akibatnya banyak cairan dilepaskan darinya.

Pengobatan edema serebral

Sebelum meresepkan terapi edema serebral setelah stroke, dokter melakukan pemeriksaan. Untuk penyediaan perawatan darurat, yang diperlukan pada jam-jam pertama setelah timbulnya gejala gangguan aliran darah, sudah cukup untuk memiliki tanda-tanda eksternal patologi, tekanan tinggi, peningkatan denyut nadi.

Setelah menghentikan serangan, diagnosis yang lebih rinci dilakukan, yang memungkinkan untuk menilai keadaan otak, menentukan tingkat lesi, mengungkapkan pembengkakan jaringan, serta patologi yang menyebabkan perkembangan stroke.

Teknik-teknik seperti resonansi magnetik dan computed tomography, angiography, dan tes darah laboratorium dapat membantu dokter dalam hal ini. Periksa juga kondisi jantung menggunakan elektrokardiogram dan ultrasonografi.

Darurat dan pengobatan

Dalam proses menyediakan perawatan darurat untuk pembengkakan otak, tubuh pasien diberikan oksigen, karena pembengkakan menyebabkan kurangnya nutrisi sel dan nekrosis berikutnya. Oksigen dipasok ke saluran pernapasan dengan bantuan inhaler dan peralatan khusus.

Kemudian pasien diberikan obat-obatan yang dapat mengurangi jumlah cairan dalam tubuh. Mereka disebut diuretik. Penerimaan obat-obatan tersebut dilakukan di bawah kontrol ketat air dan keseimbangan elektrolit. Jika rusak, tekanan darah akan turun, dan pembekuan darah akan memburuk.

Begitu kondisi pasien stabil, tekanan akan mereda, para dokter melanjutkan untuk menghilangkan penyebab pembengkakan otak, dan efek yang dihasilkan. Untuk normalisasi sirkulasi darah, pasien diberikan antikoagulan, agen antiplatelet. Juga merekomendasikan penggunaan obat-obatan yang meningkatkan metabolisme, mengatur tekanan.

Intervensi bedah

Kadang-kadang dokter menggunakan metode bedah untuk mengobati edema serebral setelah stroke. Tujuan operasi adalah untuk menghilangkan kelebihan air di jaringan. Untuk mengatasi masalah ini, gunakan salah satu dari jenis intervensi berikut:

1. Penambangan tengkorak. Ini digunakan jika pasien telah mengungkapkan pembengkakan otak yang ekstensif atau pembentukan gumpalan darah yang besar.
2. Kateterisasi saat cairan dikeluarkan dengan kateter.

Jika seseorang koma setelah stroke, terapi suportif diresepkan. Dalam kasus kerusakan organ pernapasan, respirasi buatan digunakan.

Konsekuensi penyakit

Kecelakaan serebrovaskular akut dengan pembengkakan sel-sel otak tidak bisa lewat tanpa jejak. Proses patologis selalu membawa konsekuensi yang mengancam jiwa. Memang, di kepala sel mati yang bertanggung jawab atas fungsi penting tubuh.

Komplikasi yang sering terjadi adalah fenomena berikut:

1. Pelanggaran koordinasi gerakan dan orientasi dalam ruang.
2. Kelumpuhan seluruh atau sebagian tubuh.
3. Hilangnya sensasi
4. Tunanetra.
5. Pelanggaran fungsi bicara.

Konsekuensi terburuk dari edema serebral adalah perkembangan koma, stroke berulang, dan kematian.

PERHATIAN. Harus dipahami dengan jelas bahwa perpanjangan hidup setelah stroke sangat tergantung tidak hanya pada ketepatan waktu perawatan, tetapi juga pada kepatuhan dengan semua instruksi dari dokter yang hadir.

Rehabilitasi

Sangat sulit untuk mengembalikan seseorang ke jalan hidupnya yang biasa, dan proses ini membutuhkan banyak waktu. Tidak semua pasien berhasil merehabilitasi, mayoritas tetap cacat. Periode pemulihan sangat rumit jika koma berkembang setelah stroke. Sebagian besar pasien tidak meninggalkannya.

Rehabilitasi stroke bertujuan untuk memulihkan kondisi fisik dan mentalnya. Untuk menghilangkan kelumpuhan, kelainan aktivitas motorik, disarankan untuk melakukan latihan terapi. Pertama, kelas dilakukan dengan spesialis, kemudian pasien melakukannya sendiri di rumah.

Selain terapi fisik, pasien harus menghadiri berbagai prosedur fisioterapi, berurusan dengan terapis wicara dan psikolog. Yang juga penting adalah diet, menghindari kebiasaan buruk. Kondisi yang menguntungkan dalam keluarga dan dukungan penuh dari penduduk asli sangat penting untuk keberhasilan pemulihan.

Perkiraan hidup

Edema serebral adalah kondisi serius di mana risiko kematian sangat tinggi. Prediksi kelangsungan hidup sepenuhnya tergantung pada bagaimana bantuan tepat waktu diberikan kepada pasien. Untuk menghindari efek yang tidak dapat diubah, intervensi medis harus dilakukan dalam beberapa jam pertama.

Perkiraan yang akurat tidak dapat memberikan dokter. Setiap pasien adalah individu. Jika seseorang berhasil bertahan hidup dengan edema serebral, maka ia masih harus menghadapi konsekuensi serius dari penyakit ini. Dalam hal ini, orang tua mengatasi jauh lebih sulit daripada yang muda. Unit dapat mengembalikan fungsi tubuh yang terganggu.

Edema serebral adalah kondisi patologis berbahaya yang membutuhkan perhatian medis segera. Komplikasi penyakit ini cukup serius, sehingga semakin cepat bantuan diberikan, semakin besar kemungkinan untuk mencapai dinamika positif.

Konsekuensi edema serebral setelah stroke

Edema serebral adalah salah satu konsekuensi dari stroke hemoragik dan iskemik. Ini merupakan pelanggaran aliran keluar cairan dan akumulasinya di jaringan otak dan rongga - ventrikel. Edema otak dapat menyebabkan gejala neurologis: kejang, paresis. Prognosis untuk edema yang disebabkan oleh stroke tidak disukai. Bergantung pada lokasi lesi dan volumenya.

Perkembangan penyakit

Stroke - pendarahan di jaringan otak. Ada dua jenis kelainan sirkulasi otak - stroke iskemik dan hemoragik. Stroke iskemik berkembang sebagai akibat trombosis arteri serebral dan iskemia pada bagian jaringan saraf. Stroke hemoragik terjadi pada tekanan tinggi, ketika elastisitas pembuluh berkurang dan pecah, tidak mampu menahan tekanan. Dengan kekalahan medula oblongata, malapetaka vaskular berakibat fatal, karena mereka berlanjut dengan kematian sel-sel pusat pernapasan dan vasomotor.

Edema serebral dapat terjadi baik setelah stroke atau sebelum itu. Misalnya, tekanan sistemik yang tinggi dapat memicu pelanggaran aliran keluar cairan dari zat interselular sistem saraf pusat - neuroglia. Pada saat yang sama, tekanan tinggi menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah yang melemah oleh proses aterosklerotik.

Stroke hemoragik berakhir dengan pelanggaran integritas pembuluh darah dan pembentukan kista lebih lanjut - rongga yang terbuat dari jaringan ikat padat dan diisi dengan cairan. Kista ini kemudian terdeteksi pada MRI. Ketika ini terjadi, nekrosis sel-sel otak akan mengalami colliquation (wet).

1. Pelanggaran koordinasi gerakan.
2. Kelumpuhan anggota badan dan hilangnya sensasi bagian tubuh.
3. Kehilangan penglihatan atau pendengaran.
4. Muntah itu tidak membawa kelegaan.
5. Kehilangan memori
6. Gangguan pernapasan
7. Hilangnya kesadaran, pingsan, pingsan. Terkadang koma.
8. Nyeri di kepala.
9. Sindrom konvulsif.
10. Gangguan bicara.

Muntah di edema otak terjadi karena tekanan cairan berlebihan pada reseptor pusat emetik di hipotalamus. Kram terjadi ketika perdarahan masuk ke rongga ventrikel. Jika perdarahan telah terjadi di lobus temporal otak, maka gangguan pendengaran mungkin terjadi. Dengan stroke di lobus oksipital pusat penglihatan yang terpengaruh. Paresis tungkai terjadi pada sisi yang berlawanan dengan lesi. Prognosis yang tidak menguntungkan bagi pasien yang mengalami koma: dengan latar belakang hipoksia otak yang berkembang, peluang mereka untuk bertahan hidup berkurang hingga 40%.

Dengan fokus kecil nekrosis (nekrosis) jaringan, prognosisnya jauh lebih menguntungkan, pada pasien seperti itu ada kemungkinan pemulihan aktivitas fisik, bicara. Namun, setelah stroke, sel-sel yang mensintesis dopamin dapat mati, yang mengarah pada depresi dan iritabilitas. Dalam hal ini, karakter pasien memburuk.

Pembengkakan setelah stroke dapat memengaruhi belahan otak dan disamaratakan. Pada edema difus, hanya satu belahan yang terpengaruh. Jika fenomena bengkak hanya mempengaruhi area nekrosis, maka proses ini disebut lokal.

Edema dapat memengaruhi neuron otak dan bersifat sitotoksik. Ketika terjadi hiperhidrasi vasogenik, pelanggaran aliran cairan hanya terjadi pada zat antar sel (neuroglia).

Diagnosis edema serebral setelah stroke dan perawatan

Ketika gejala stroke muncul (asimetri wajah, gangguan bicara, kehilangan kesadaran, kelumpuhan), diagnostik dilakukan menggunakan magnetic resonance imaging dan CT. Untuk menentukan hipertensi dari cairan serebrospinal yang mengalir melalui ventrikel dan kanal spinal, lakukan tusukan sumsum tulang belakang dengan pengukuran tekanan. Juga ditentukan oleh tekanan intraokular. Ahli saraf memeriksa refleks dan kelainan gerakan pasien, kejang-kejang.

Pemeriksaan laboratorium dilakukan: hitung darah lengkap, koagulogram, indikator biokimia (kreatinin, laktat dehidrogenase).

Pertolongan pertama adalah menempatkan pasien dalam posisi horizontal di sofa, untuk mengukur tekanan. Pada tekanan tinggi, berikan pasien agen hipotensi (penghambat beta, penghambat saluran kalsium), yang, biasanya, selalu ada. Pasien membutuhkan rawat inap yang mendesak.

Bantuan medis untuk edema serebral adalah pengangkatan diuretik osmotik untuk mengembalikan sirkulasi cairan, meredakan pembengkakan. Diuretik, seperti Mannitol, berkontribusi pada aliran cairan interselular ke kapiler. Penghapusan edema serebral disertai dengan penghapusan kejang. Relanium dan natrium tiopental efektif untuk mengobati kejang.

Kadang-kadang operasi diperlukan untuk mendekompresi jaringan dan menyelamatkan hidup pasien. Dalam hal ini, trepanasi tengkorak dilakukan untuk menghilangkan cairan berlebih menggunakan kateter.

Pada stroke iskemik yang disebabkan oleh trombosis arteri, sirkulasi darah dipulihkan dengan terapi fibrinolitik. Enzim intravena diberikan - Alteplazu atau Urokinase.

Pada stroke hemoragik dan hipertensi, terapi antihipertensi digunakan untuk mencegah stroke berulang dan mengembalikan aliran darah. Pengobatan hipertensi, disarankan untuk dilakukan dengan peningkatan tekanan sistolik lebih dari 180 mm Hg. Seni Pada tekanan rendah, terapi antihipertensi dapat menyebabkan stroke iskemik.

Untuk mengembalikan sirkulasi darah dengan meningkatkan pembekuan darah, agen antiplatelet diresepkan (Clopidogrel dan Aspirin). Obat-obatan ini akan mencegah salah satu komplikasi stroke dan efek dari istirahat di tempat tidur yang lama - emboli paru. Pasien juga membutuhkan pijatan pada tangan, punggung, leher. Untuk menghindari aspirasi muntah, dokter memasang tabung nasogastrik.

Jika proses pernapasan terganggu dan tekanan parsial oksigen dalam darah turun, diperlukan ventilasi paru buatan.

Prognosis untuk kehidupan pasien dengan edema serebral selama stroke

Cedera otak selama stroke selalu tidak dapat diprediksi, tidak mungkin untuk memprediksi masalah apa yang akan dihadapi seseorang setelah serangan. Namun, sangat sering konsekuensi dari gangguan sirkulasi darah akut adalah pembengkakan otak selama stroke.

Tentu saja, banyak tergantung pada lokalisasi dan luasnya proses patologis, jenisnya. Tetapi untuk memerangi kemalangan dan membuat prediksi, penting untuk mengetahui sebanyak mungkin tentang apa itu stroke, apa gejalanya, konsekuensinya dan mengapa edema berkembang.

Anda akan belajar tentang konsekuensi lain dari stroke.

Wawasan tentang stroke

Untuk memahami bagaimana dan mengapa pembengkakan otak terjadi setelah stroke, Anda perlu memiliki gagasan tentang penyakit itu sendiri.

Kata stroke dalam praktik medis berarti gangguan sirkulasi darah akut di pembuluh otak.

Aliran darah dapat terganggu karena penyumbatan pembuluh darah atau rupturnya, sehingga pembagian stroke menjadi dua jenis yang berbeda:

1. Iskemik - jenis proses patologis yang paling umum, dalam hal ini kita berbicara tentang penyumbatan pembuluh darah sebagian atau seluruhnya, karena penyumbatannya. Bahayanya adalah jaringan yang makan dari pembuluh yang tersumbat berhenti menerima nutrisi dan oksigen dari darah. Akibatnya, kerusakan jaringan terjadi di area tertentu di otak, dan nekrosis mereka dapat dimulai.
2. Hemoragik - jenis patologi yang lebih langka dan berbahaya, yang ditandai dengan pelanggaran integritas pembuluh darah, yaitu pecahnya, diikuti oleh pendarahan ke otak. Setelah stroke hemoragik kemungkinan edema maksimal.

Dalam artikel lain, kami memberi tahu lebih banyak tentang bentuk iskemik dan hemoragik.

Mekanisme perkembangan edema otak

Rongga tengkorak dewasa memiliki volume tertentu di mana organ utama (otak) ditempatkan. Selain itu, otak diselimuti oleh cairan serebrospinal - cairan serebrospinal, yang memberikan perlindungan tambahan dari kerusakan mekanis, guncangan, guncangan dan hal-hal lain, ruang yang tersisa sangat kecil.

Edema serebral selama stroke tidak lebih dari sekumpulan cairan berlebih yang sifatnya berbeda di jaringan organ. Selain kerusakan langsung yang disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah akut, akumulasi cairan berlebih mengarah pada fakta bahwa tidak ada ruang kosong di dalam kotak kranial, tekanan intrakranial meningkat, tekanan diberikan pada otak, yang hanya memperparah efek stroke.

Dalam kebanyakan kasus, edema serebral setelah stroke berkembang dengan cepat dan pada jam-jam pertama setelah serangan seseorang membutuhkan perawatan darurat, seringkali melibatkan pembedahan untuk mengurangi tekanan intrakranial.

Alat baru untuk rehabilitasi dan pencegahan stroke, yang memiliki efisiensi sangat tinggi - koleksi Biara. Koleksi biara benar-benar membantu mengatasi konsekuensi stroke. Selain itu, teh menjaga tekanan darah normal.

Prediksi edema serebral pada stroke

Diketahui secara luas bahwa pelanggaran sirkulasi serebral dapat terjadi karena berbagai alasan, tetapi hanya beberapa di antaranya yang merupakan penyebab langsung terjadinya edema serebral:

• Stroke hemoragik, karena perdarahan, itu sendiri merupakan penyebab langsung munculnya bengkak dan peningkatan tekanan intrakranial terkait;
• Seringkali penyebab stroke dan edema selanjutnya adalah proses patologis infeksi, yang paling umum di antara mereka adalah meningitis dan ensefalitis;
• Jika stroke dimulai karena kerusakan fisik, seperti cedera kepala atau headbike yang kuat, kemungkinan edema juga sangat meningkat;
• Faktor paling serius di mana perkembangan edema meningkat beberapa kali, adalah stroke iskemik atau hemoragik berulang;
• Akhirnya, proses onkologis adalah penyebab umum edema selama atau setelah stroke, ini adalah neoplasma (tumor) ganas dan jinak di daerah otak.

Daftar ini menunjukkan faktor paling sering dalam pengembangan edema pada periode pasca-stroke, tetapi sebenarnya ada banyak lagi. Selain itu, bahkan proses pemulihan otak setelah gangguan peredaran darah dapat memicu pembengkakan. Kita berbicara tentang pengisian cairan otak di area jaringan mati karena peningkatan permeabilitas pembuluh darah, diikuti oleh efusi cairan dan mengisi ruang interstitial dengannya.

Pembaca kami menulis

Sejak usia 45 tahun, lompatan tekanan mulai, menjadi sangat buruk, apatis dan kelemahan terus-menerus. Ketika saya berusia 63 tahun, saya sudah mengerti bahwa hidup tidak lama, semuanya sangat buruk. Mereka memanggil ambulans hampir setiap minggu, sepanjang waktu saya berpikir bahwa kali ini akan menjadi yang terakhir.

Semuanya berubah ketika putri saya memberi saya artikel di Internet. Tidak tahu betapa aku berterima kasih padanya. Artikel ini benar-benar menarik saya keluar dari kematian. 2 tahun terakhir sudah mulai bergerak lebih banyak, di musim semi dan musim panas saya pergi ke negara itu setiap hari, menanam tomat dan menjualnya di pasar. Bibi bertanya-tanya bagaimana saya bisa melakukannya, dari mana semua kekuatan dan energi saya berasal, mereka tidak akan pernah percaya bahwa saya berusia 66 tahun.

Siapa yang ingin hidup panjang dan penuh semangat tanpa stroke, serangan jantung dan tekanan, perlu waktu 5 menit dan baca artikel ini.

Gejala pembengkakan otak

Karena perkembangan edema, tekanan di dalam tempurung kepala meningkat, yang menyebabkan sejumlah gejala yang tidak menyenangkan dan bahkan parah. Sulit untuk memprediksi arah perkembangan seperti itu, karena edema mulai terasa, tetapi sudah pada hari pertama itu berkembang sangat kuat sehingga tidak mungkin untuk tidak memperhatikan tanda-tanda klinis. Satu-satunya pengecualian adalah pasien yang kemudian stroke tidak sadar.

Jadi, gejala edema serebral setelah gangguan peredaran darah akut di otak adalah sebagai berikut:

1. Gejala pertama adalah sakit kepala, yang terus meningkat, meningkat, menjadi tak tertahankan. Secara alami, rasa sakitnya mungkin tajam atau kusam, menindas. Selain itu, jika ada pembengkakan atau pembengkakan, nyeri merespon buruk terhadap obat penghilang rasa sakit, mereda selama beberapa jam, kemudian dilanjutkan;
2. Edema serebral menyebabkan mual dan muntah tanpa sebab, yaitu penampilan tanda-tanda klinis ini tidak ada hubungannya dengan makanan;
3. Seringkali, bengkak menyebabkan gangguan penglihatan, pasien tidak hanya mulai melihat lebih buruk, gambarnya tidak jelas, mungkin ada penglihatan ganda, titik-titik hitam atau silau visual, bintik-bintik cerah;
4. Irama pernapasan bingung, napas pendek muncul bahkan dengan sedikit tenaga atau keadaan istirahat;
5. Edema menumpulkan aktivitas otak, ada kepunahan fungsi mental secara bertahap, gangguan mental dimulai, seseorang hilang dalam ruang dan waktu, menjadi terhambat, dan sebagainya;
6. Dengan perkembangan edema, yaitu, dalam kebanyakan kasus sudah pada hari kedua setelah stroke, kehilangan memori, kram otot, kehilangan kesadaran dan jatuh ke keadaan tidak sadar (kepada siapa) adalah mungkin.

Anda akan belajar lebih banyak tentang gejala dan fitur edema otak di sini.

Peramalan

Memahami mekanisme dan penyebab perkembangan edema setelah stroke, serta mengetahui gejala utama, kita dapat berbicara tentang prediksi. Penting untuk dipahami bahwa ketika sampai pada edema serebral selama stroke, prognosis menyiratkan adanya kelainan lain (bicara, kesadaran, memori, fungsi motorik, kelumpuhan anggota badan, dll.). Juga, banyak tergantung pada jenis stroke, lokasi, tingkat kerusakan, usia pasien.

Namun, dengan faktor yang menguntungkan, pada tahap pertama edema, prognosisnya sangat optimis. Jika gejala yang sesuai diberikan kepada pasien ketika gejala pertama muncul, perkembangan edema akan dihentikan, dan edema akan dihilangkan, kita dapat berbicara tentang pemulihan dan pemulihan fungsi yang hilang.

Tetapi dalam kasus-kasus di mana perkembangan edema telah mencapai poin kelima dari yang di atas, atau orang tersebut mengalami koma, prognosis untuk hidup berkurang secara tajam. Menurut statistik, hanya 40% dari semua pasien yang menderita edema setelah stroke berkembang sangat kuat.

Proses perawatan

Karena kenyataan bahwa setelah edema stroke berkembang sangat cepat, Anda perlu bertindak cepat. Untuk mengidentifikasi tahap perkembangan proses patologis, diagnostik dilakukan di rumah sakit.

Jika masalah itu diidentifikasi pada tahap awal pengembangan, dokter lebih sering menggunakan metode pengobatan konservatif, yaitu terapi obat, yang meliputi:

• Penggunaan obat penghilang rasa sakit untuk meringankan gejala utama - sakit kepala;
• Untuk menormalkan kondisi pasien, untuk menghindari kram otot, antikonvulsan diperlukan;
• Kondisi wajib untuk mengurangi edema adalah minum obat yang membantu meningkatkan sirkulasi darah untuk menormalkan aliran darah alami;
• Juga, diuretik membantu mengatasi bengkak, yaitu diuretik, yang memungkinkan untuk meningkatkan aliran cairan dari tubuh, termasuk dari jaringan otak.

Namun, dalam kasus di mana patologi ditemukan terlambat, Anda harus bertindak lebih radikal, Anda perlu operasi untuk tujuan berikut:

• Trepanasi tengkorak, yang akan segera mengurangi tekanan intrakranial, dan selanjutnya menghilangkan penyebab edema, jika memungkinkan;
• Setelah trepanning, dokter bedah akan dapat memasang kateter untuk menghilangkan kelebihan cairan. Tindakan seperti itu sering diperlukan untuk stroke hemoragik.

Baca lebih lanjut tentang jenis operasi di sini.

Seperti yang Anda lihat, edema serebral setelah stroke adalah proses patologis yang sangat berbahaya yang sering menyebabkan kematian, jika tidak terdeteksi dalam waktu dan langkah-langkah yang tepat tidak diambil. Proses memprediksi dan keberhasilan pengobatan dalam kasus-kasus seperti itu tergantung pada banyak faktor dan jatuh di pundak dokter yang hadir.

Apakah Anda berisiko jika:

• tiba-tiba mengalami sakit kepala, "lalat yang berkedip" dan pusing;
• tekanan "melompat";
• merasa lemah dan cepat lelah;
• terganggu oleh hal sepele?

Semua ini pertanda stroke! E.Malysheva: “Tepat waktu, tanda-tanda yang diperhatikan, serta pencegahan di 80% membantu mencegah stroke dan menghindari konsekuensi yang mengerikan! Untuk melindungi diri Anda dan orang yang Anda cintai, Anda perlu mengambil alat sen. »BACA LEBIH BANYAK. >>>