Aritmia jantung - apa itu dan bagaimana cara merawatnya?

Aritmia jantung - pelanggaran frekuensi, ritme, dan urutan kontraksi jantung. Mereka dapat terjadi dengan perubahan struktural dalam sistem konduksi pada penyakit jantung dan (atau) di bawah pengaruh vegetatif, endokrin, elektrolit dan gangguan metabolisme lainnya, dengan keracunan dan beberapa efek obat.

Seringkali, bahkan dengan perubahan struktural yang jelas pada miokardium, aritmia disebabkan sebagian atau terutama oleh gangguan metabolisme.

Aritmia jantung, apa itu dan bagaimana merawatnya? Biasanya, jantung berkontraksi secara berkala dengan frekuensi 60-90 denyut per menit. Sesuai dengan kebutuhan tubuh, ia dapat memperlambat kerjanya, atau mempercepat jumlah pemotongan dalam satu menit. Menurut definisi, WHO, aritmia adalah setiap irama jantung yang berbeda dari irama sinus normal.

Alasan

Mengapa aritmia jantung terjadi, dan apa itu? Penyebab aritmia mungkin adalah kelainan fungsional dari regulasi saraf, atau perubahan anatomi. Seringkali aritmia jantung adalah gejala suatu penyakit.

Di antara patologi sistem kardiovaskular, kondisi berikut disertai oleh aritmia:

• penyakit jantung iskemik karena perubahan struktur miokard dan perluasan rongga;
• miokarditis karena gangguan stabilitas listrik jantung;
• cacat jantung karena peningkatan beban pada sel-sel otot;
• cedera dan intervensi bedah pada jantung menyebabkan kerusakan langsung pada jalur.

Di antara faktor-faktor utama yang memicu perkembangan aritmia adalah sebagai berikut:

• kecanduan minuman berenergi dan mengandung kafein;
• konsumsi alkohol dan merokok berlebihan;
• stres dan depresi;
• olahraga berlebihan;
• gangguan metabolisme;
• patologi jantung seperti malformasi, penyakit iskemik, miokarditis, hipertensi, dan kondisi lainnya;
• gangguan kerja dan penyakit tiroid;
• proses infeksi dan infeksi jamur;
• kondisi pada periode menopause;
• penyakit otak.

Aritmia idiopatik mengacu pada suatu kondisi ketika, setelah pemeriksaan komprehensif pasien, penyebabnya tetap tidak ditentukan.

Klasifikasi

Tergantung pada detak jantung, jenis aritmia berikut dibedakan:

1. Sinus takikardia. Terkemuka dalam pembentukan impuls listrik di miokardium adalah simpul sinus. Dengan sinus takikardia, detak jantung melebihi 90 denyut per menit. Itu dirasakan oleh seseorang sebagai detak jantung.
2. Sinus arrhythmia. Ini adalah pergantian detak jantung yang abnormal. Jenis aritmia ini biasanya terjadi pada anak-anak dan remaja. Ini bisa fungsional dan berhubungan dengan pernapasan. Ketika Anda menarik napas, kontraksi jantung menjadi lebih sering, dan ketika Anda menghembuskan napas, mereka menjadi lebih jarang.
3. Sinus bradikardia. Hal ini ditandai dengan penurunan denyut jantung menjadi 55 denyut per menit atau kurang. Itu dapat diamati pada orang sehat, terlatih secara fisik saat istirahat, dalam mimpi.
4. Fibrilasi atrium paroksismal. Dalam hal ini, berbicara tentang jantung berdebar dengan irama yang tepat. Frekuensi kontraksi selama serangan mencapai 240 denyut per menit, menyebabkan keadaan pingsan, peningkatan keringat, pucat dan lemah. Alasan untuk kondisi ini terletak pada penampilan impuls tambahan di atrium, sebagai akibatnya periode istirahat otot jantung sangat berkurang.
5. Takikardia paroksismal. Ini adalah ritme jantung yang benar, tetapi sering. Denyut jantung pada waktu yang sama berkisar 140 hingga 240 denyut per menit. Itu dimulai dan menghilang tiba-tiba.
6. Extrasystole. Ini adalah kontraksi prematur (luar biasa) dari otot jantung. Perasaan dengan jenis aritmia ini dapat berupa denyut nadi yang meningkat di daerah jantung atau memudar.

Bergantung pada keparahan dan keparahan aritmia jantung, rejimen pengobatan ditentukan.

Gejala aritmia jantung

Dalam kasus aritmia jantung, gejalanya dapat sangat beragam dan ditentukan oleh frekuensi dan ritme kontraksi jantung, efeknya pada intrakardiak, serebral, hemodinamik ginjal, serta fungsi miokard dari ventrikel kiri.

Tanda-tanda utama aritmia adalah detak jantung atau perasaan interupsi, memudar selama kerja jantung. Perjalanan aritmia dapat disertai dengan sesak napas, angina pektoris, pusing, kelemahan, pingsan, dan perkembangan syok kardiogenik.

Gejala tergantung pada bentuk aritmia:

1. Perasaan detak jantung yang sering dan tidak teratur dicatat dengan atrial fibrilasi.
2. Cardiac fading dan ketidaknyamanan di area jantung - dengan aritmia sinus.
3. Pada ekstrasistol, pasien mengeluh perasaan pudar, tremor dan gangguan dalam pekerjaan jantung.
4. Palpitasi biasanya berhubungan dengan sinus takikardia.
5. Takikardia paroksismal ditandai oleh serangan jantung yang tiba-tiba berkembang dan berhenti hingga 140-220 detak. dalam hitungan menit
6. Serangan pusing dan pingsan - dengan sinus bradikardia atau sindrom sinus sakit.

Ada yang disebut aritmia "bisu" yang tidak bermanifestasi secara klinis. Mereka biasanya dideteksi dengan pemeriksaan fisik atau elektrokardiografi.

Aritmia selama kehamilan

Prognosis kehamilan dan persalinan yang akan datang tergantung pada bagaimana jantung wanita itu merespons peristiwa yang diharapkan. Namun, tidak boleh dilupakan bahwa kehamilan itu sendiri, karena bukan kondisi biasa, dapat menyebabkan gangguan irama dan memberikan aritmia. Sebagai contoh, penampilan ekstrasistol atau takikardia paroksismal selama kehamilan, sebagai suatu peraturan, tidak mengindikasikan lesi organik miokardium, dan terjadi pada sekitar 19-20% wanita hamil. Dan jika terlambat toksikosis bergabung dengan semua ini, maka tidak perlu menunggu orang lain dari hati, aritmia akan meningkat.

Jenis aritmia, sebagai blok atrioventrikular lengkap atau tidak lengkap, tidak menimbulkan bahaya khusus bagi kesehatan wanita. Selain itu, kehamilan berkontribusi pada peningkatan laju ventrikel, sehingga langkah-langkah diambil hanya dalam kasus penurunan denyut nadi menjadi 35 dan denyut per menit yang lebih rendah (bantuan kebidanan - pengenaan forsep obstetrik). Tetapi dengan penyakit jantung organik, wanita diperlakukan dengan perhatian yang meningkat, karena penampilan atrial fibrilasi dalam situasi seperti itu merupakan kontraindikasi untuk pelestarian kehamilan. Selain itu, pilihan mode pengiriman sebelum semester juga membutuhkan perawatan khusus. Tampaknya sangat jinak, dalam kasus lain, operasi caesar pada pasien tersebut dapat diancam dengan tromboemboli dalam sistem arteri paru (PE).

Tentu saja, tidak ada yang bisa melarang kehamilan kepada siapa pun, jadi wanita dengan penyakit jantung secara sadar mengambil risiko yang didorong oleh keinginan mereka untuk menjadi seorang ibu. Tetapi karena kehamilan telah terjadi, resep dan rekomendasi dokter harus benar-benar diikuti: mengamati pekerjaan dan jadwal istirahat, minum obat yang diperlukan dan dirawat di rumah sakit jika perlu di bawah pengawasan dokter. Melahirkan pada wanita tersebut, sebagai suatu peraturan, terjadi di klinik khusus, di mana seorang wanita setiap saat dapat menerima perawatan medis darurat (dengan mempertimbangkan penyakit jantung) jika terjadi keadaan yang tidak terduga.

Diagnostik

Jika ada tanda-tanda aritmia, dokter akan meresepkan pemeriksaan lengkap jantung dan pembuluh darah untuk mengidentifikasi penyebabnya. Metode diagnostik utama adalah mendengarkan jantung dan EKG.

Jika patologi tersebut tidak bersifat permanen, pemantauan Holter digunakan - perekaman ritme detak jantung sepanjang waktu menggunakan sensor khusus (dilakukan di departemen rawat inap). Dalam beberapa kasus, penelitian pasif tidak cukup. Kemudian dokter menginduksi aritmia dengan cara buatan. Untuk ini, beberapa tes standar telah dikembangkan. Inilah mereka:

• aktivitas fisik;
• pemetaan;
• pemeriksaan elektrofisiologi;
• tes dengan tabel miring.

Pengobatan aritmia jantung

Dalam kasus aritmia jantung yang didiagnosis, pilihan taktik pengobatan dilakukan dengan mempertimbangkan penyebabnya, jenis gangguan irama jantung dan kondisi umum pasien. Terkadang, untuk mengembalikan fungsi jantung yang normal, cukup melakukan koreksi medis terhadap penyakit yang mendasarinya. Dalam kasus lain, pasien mungkin memerlukan perawatan medis atau bedah, yang harus dilakukan di bawah kendali EKG secara sistematis.

Obat yang digunakan dalam terapi obat untuk aritmia:

• blocker saluran kalsium - verapamil / diltiazem;
• penghambat beta - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
• blocker saluran kalium - cordaron / sogexal;
• blocker saluran natrium - Novocainid / lidocaine.

Pembedahan terpaksa dilakukan pada tahap-tahap degradasi jaringan otot otot yang parah. Prosedur berikut dapat ditetapkan:

• pacu jantung;
• implantasi defibrilator kardioverter;
• ablasi kateter frekuensi radio.

Pengobatan aritmia jantung, terutama bentuknya yang kompleks, dilakukan hanya oleh seorang ahli jantung. Oleskan sediaan di atas hanya sesuai dengan indikasi ketat, tergantung pada jenis aritmia. Pada awal pengobatan, pemilihan obat harus dilakukan di bawah pengawasan dokter, dan dalam kasus yang parah hanya di rumah sakit. Berdasarkan diagnosis, dokter memilih terapi obat.

Obat tradisional

Segera, kami mencatat bahwa dalam diagnosis aritmia jantung, obat tradisional harus digunakan hanya sebagai tambahan untuk obat-obatan tradisional, tetapi dalam kasus apa pun mereka harus diganti. Faktanya, herbal hanya mempercepat proses penyembuhan, tetapi tidak mampu menyembuhkan seseorang sepenuhnya. Itulah yang harus dilanjutkan ketika memilih resep favorit Anda.

1. Tuang 30 buah hawthorn dengan segelas air mendidih dan masukkan campuran ke dalam api kecil selama 10-15 menit. Rebusan itu digunakan segar dalam porsi yang sama sepanjang hari.
2. Campurkan satu botol tingtur roh valerian, hawthorn dan motherwort. Kocok adonan dengan baik dan letakkan di lemari es selama 1-2 hari. Obat ini diminum 30 menit sebelum makan, 1 sendok teh.
3. Rebus segelas air dalam panci enamel, dan kemudian tambahkan 4 gram ramuan adonis ke dalamnya. Rebus campuran selama 4-5 menit dengan api kecil, lalu dinginkan dan tempatkan wajan di tempat yang hangat dan kering selama 20-30 menit. Kaldu tegang disimpan di lemari es, diambil 1 sendok makan 3 kali sehari.
4. Potong 0,5 kg lemon dan isi dengan madu segar, tambahkan campuran 20 kernel, dikeluarkan dari biji aprikot. Aduk rata dan ambil 1 sendok makan di pagi dan sore hari.

Konsekuensi

Jalannya aritmia apa pun dapat menjadi rumit dengan fibrilasi dan flutter ventrikel, yang setara dengan terhambatnya sirkulasi darah, dan menyebabkan kematian pasien. Sudah di detik-detik pertama pusing, kelemahan berkembang, kemudian - kehilangan kesadaran, buang air kecil tak sadar dan kejang-kejang. Tekanan darah dan denyut nadi tidak terdeteksi, pernapasan berhenti, pupil membesar - keadaan kematian klinis terjadi.

Pada pasien dengan kegagalan sirkulasi kronis (angina pectoris, stenosis mitral), dispnea terjadi selama paroxysms tachyarrhythmias dan edema paru dapat terjadi.

Dengan blok atrioventrikular lengkap atau asistol, keadaan sinkop (serangan Morgagni-Adems-Stokes yang ditandai dengan episode hilangnya kesadaran) dapat terjadi, yang disebabkan oleh penurunan tajam dalam curah jantung dan tekanan darah serta penurunan suplai darah ke otak.

Gangguan tromboemboli pada fibrilasi atrium pada setiap kasus keenam menyebabkan stroke serebral.

Pencegahan

Bahkan ketika Anda tahu apa itu penyakit ini, saran apa pun tentang cara mengobati aritmia akan sia-sia jika Anda tidak mengikuti aturan pencegahan sederhana di rumah:

1. Latihan pagi hari, atau atletik.
2. Pantau gula darah dan tekanan darah
3. Hentikan semua kebiasaan buruk.
4. Pertahankan berat badan Anda dalam batas normal.
5. Pimpin gaya hidup yang paling rileks, bahkan merata, minimal terkena emosi berlebihan, stres, dan stres.
6. Diet yang tepat, terdiri dari produk alami yang eksklusif.

Jika tanda-tanda pertama aritmia muncul, maka Anda tidak harus menunggu penambahan gejala yang lebih serius, segera hubungi dokter Anda, maka risiko komplikasi dan pembobotan kesejahteraan umum akan jauh lebih rendah.

Ramalan

Dalam hal prognosis, aritmia sangat ambigu. Beberapa di antaranya (ekstrasistol supraventrikular, ekstrasistol ventrikel langka), tidak berhubungan dengan penyakit jantung organik, tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan dan kehidupan. Fibrilasi atrium, sebaliknya, dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa: stroke iskemik, gagal jantung berat.

Aritmia yang paling parah adalah flibr dan fibrilasi ventrikel: mereka merupakan ancaman langsung terhadap kehidupan dan membutuhkan resusitasi.

Aritmia: klasifikasi, penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan

Jika detak jantung dan keteraturan Anda tidak konsisten dengan norma yang berlaku umum, Anda mungkin didiagnosis menderita aritmia jantung. Pada dasarnya, ini adalah lesi organik, yang merupakan konsekuensi dari keracunan, kegagalan fungsional sistem saraf, atau gangguan keseimbangan air-garam.

Apakah aritmia jantung berbahaya dan bagaimana cara mengaturnya? Kami harus mempelajari penyebab, gejala, dan metode pengobatan penyakit ini.

Klasifikasi patologi

Sebelum membahas esensi patologi, perlu dipelajari varietasnya. Ada beberapa kelompok faktor yang menyebabkan tubuh kita mengalami aritmia. Setiap jenis penyakit memiliki gejalanya sendiri. Ketidakseimbangan kalsium dan magnesium, penyebab industri dan bakteri, kebiasaan buruk (nikotin, alkohol), kekurangan oksigen dapat menjadi dasar penyakit.

Irama jantung normal.

Kekalahan organ endokrin di masa depan dapat memengaruhi kerja otot jantung. Efek samping dari berbagai obat juga dapat menyebabkan penyakit. Jenis aritmia didasarkan pada pelanggaran fungsi jantung tertentu. Ada empat jenis penyakit ini:

Sinus bradikardia

Denyut jantung yang jarang adalah salah satu gejala utama sinus bradikardia. Patologi ini mempengaruhi simpul sinus, yang berfungsi sebagai penginduksi impuls listrik. Denyut jantung turun menjadi 50-30 pukulan / menit. Patologi cukup berbahaya - sering ditemukan pada orang yang "sehat" yang menjalani pemeriksaan fisik rutin.

Penyebabnya berbeda, tetapi kebanyakan dari mereka terletak di bidang kelainan genetik bawaan (berkurangnya otomatisme nodal).

Kelompok risiko termasuk atlet profesional. Pelatihan konstan mengubah sirkulasi darah dan metabolisme energi mereka. Namun, penyebab perubahan ritme sangat beragam. Kami mencantumkannya:

• puasa;
• ketidakseimbangan sistem saraf (divisi vegetatif);
• hipotermia;
• nikotin dan keracunan timbal;
• penyakit menular (demam tifoid, penyakit kuning, meningitis);
• pertumbuhan tekanan intrakranial dengan tumor dan pembengkakan otak;
• efek dari minum obat tertentu (digitalis, beta-blocker, verapamil, quinidine);
• perubahan miokard sklerotik;
• disfungsi tiroid.

Sinus takikardia

Denyut jantung meningkat tajam, melebihi tanda 90 punch / min. Node sinus menentukan ritme, dan detak jantung naik hingga 160 kali. Indikator ini berkurang secara bertahap. Biasanya ritme yang cepat adalah konsekuensi dari aktivitas fisik, ini normal. Patologi dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa pasien merasakan detak jantung tidak normal saat istirahat.

Penyakit independen sinus takikardia tidak dipertimbangkan. Patologi berkembang dengan latar belakang berbagai penyakit dan cara hidup yang salah. Penyakit ini berbahaya karena gangguan pasokan darah mempengaruhi berbagai sistem tubuh kita. Berikut adalah penyebab utama takikardia:

• ketidakseimbangan vegetatif;
• demam;
• anemia;
• penyalahgunaan minuman teh dan kopi;
• sejumlah obat (antagonis saluran kalsium, pil anti-pilek vasokonstriktor);
• hipertiroidisme dan pheochromocytoma;
• gagal jantung;
• kardiomiopati;
• kelainan jantung dan patologi paru.

Sinus arrhythmia

Pada sinus aritmia, simpul sinus terus menginduksi denyut nadi, tetapi memberi mereka frekuensi variabel. Irama jantung yang tidak teratur dihasilkan, yang ditandai dengan kontraksi dan peningkatan. Dalam hal ini, detak jantung akan berfluktuasi dalam kisaran normal - 60-90 detak. Pada orang sehat, aritmia sinus dikaitkan dengan pernapasan - detak jantung berubah dengan inspirasi / kedaluwarsa.

Kapan mungkin memerlukan pengobatan sinus aritmia jantung? Anda tidak akan dapat menentukan "ujung fatal" sendiri - untuk ini Anda perlu beralih ke ahli jantung profesional. Merekam EKG, dokter meminta pasien menahan napas. Dalam hal ini, aritmia pernapasan menghilang, dan hanya sinus yang tersisa. Bentuk patologis penyakit ini jarang - itu adalah tanda penyakit jantung.

Takikardia paroksismal

Kontraksi jantung pada penyakit ini meningkat / melambat secara tiba-tiba - kejang. Ritme yang benar dipertahankan dalam jangka waktu yang lama, tetapi terkadang terjadi anomali. Sumber kegagalan dapat dilokalisasi di berbagai area jantung - detak jantung secara langsung tergantung padanya.

Denyut nadi orang dewasa sering dipercepat menjadi 220 denyut, pada anak-anak - hingga 300. Durasi paroxysms juga berbeda - serangan lewat dalam hitungan detik atau peregangan selama berjam-jam.

Penyebab takikardia terletak pada peluncuran pusat peningkatan otomatisme dan sirkulasi patologis dari pulsa listrik. Kerusakan miokard dapat menjadi dasar penyakit - sklerotik, nekrotik, inflamasi dan distrofi. Gejala dapat bermanifestasi sebagai mual, pusing, dan lemah.

Berikut adalah faktor-faktor utama yang mempengaruhi gambaran klinis:

• kondisi miokardium kontraktil;
• detak jantung;
• detak jantung;
• lokalisasi driver ektopik;
• durasi serangan.

Penyebab gagal jantung pada fibrilasi atrium

Kami tidak menyebutkan bentuk lain dari penyakit ini - atrial fibrilasi, juga disebut atrial fibrilasi. Atrium dalam kasus ini bergetar, dan ventrikel menerima 10-15 persen lebih sedikit darah. Takikardia, yang telah kami periksa, muncul. Pasien sepenuhnya belajar apa yang disebut aritmia jantung - detak jantung naik menjadi 180 detak.

Detak jantung tidak teratur dapat mengambil bentuk lain. Nadi turun menjadi 30-60 denyut - dokter menyatakan bradikardia. Gejala serupa penuh dengan penggunaan alat pacu jantung.

Kami daftar penyebab utama atrial fibrilasi:

• gangguan hormonal (tiroiditis Hashimoto, gondok nodular);
• gagal jantung;
• penyakit jantung atau katupnya;
• peningkatan tekanan darah;
• diabetes dan obesitas bersamaan;
• penyakit paru-paru (asma bronkial, bronkitis, TBC, pneumonia kronis);
• minum berlebihan;
• sejumlah obat;
• mengenakan pakaian ketat;
• diuretik.

Faktor risiko

Penyebab semua bentuk patologi sangat mirip. Kebanyakan dari mereka adalah hasil dari beberapa penyakit, gaya hidup pasien yang buruk atau bersifat turun-temurun. Setelah menganalisis sumber gagal jantung, dokter telah mengidentifikasi faktor risiko utama.

• kecenderungan genetik;
• tekanan darah tinggi;
• penyakit tiroid;
• kelainan elektrolit;
• diabetes;
• penggunaan stimulan.

Sebagian besar faktor ini telah kami analisis di atas. Nutrisi yang tidak tepat dapat menyebabkan gangguan elektrolit - kalsium, natrium, magnesium, dan kalium harus ada dalam makanan.

Psikostimulan terlarang terutama adalah kafein dan nikotin - berkat ketukan dikembangkan. Selanjutnya, fibrilasi ventrikel dapat menyebabkan kematian jantung mendadak.

Bagaimana mengenali aritmia - gejala penyakit

Gejala takikardia dan bradikardia memiliki sejumlah perbedaan kecil. Aritmia jantung awalnya berkembang dalam bentuk laten, tanpa menunjukkan apa pun. Selanjutnya, gejala yang mengindikasikan hipertensi arteri, iskemia jantung, tumor otak dan patologi tiroid terdeteksi. Berikut adalah tanda-tanda utama aritmia:

• pusing;
• kelemahan umum;
• nafas pendek;
• kelelahan;
• penggelapan mata;
• keadaan batas otak (tampaknya bagi pasien bahwa ia akan pingsan).

Jika Anda mengalami kehilangan kesadaran yang berkepanjangan, berlangsung sekitar 5-10 menit, Anda dapat "memotong" bradikardia. Sinkop semacam itu tidak melekat dalam bentuk aritmia ini. Gejala takikardia terlihat sedikit berbeda dan pada awalnya terlihat seperti rasa tidak enak pada umumnya. Mereka terlihat seperti ini:

• nafas pendek;
• jantung berdebar;
• kelelahan;
• kelemahan umum.

Metode studi diagnostik

Gejala yang diduga aritmia perlu diperiksa secara menyeluruh. Tanda-tanda kecemasan termasuk tidak hanya detak jantung yang cepat, tetapi juga secara mendadak jantung memudar, tekanan turun, lemah, bergantian dengan kantuk.

Jika Anda memiliki gejala yang tercantum di atas, sekarang saatnya untuk berkonsultasi dengan dokter dan menjalani diagnosis menyeluruh. Anda harus menghubungi ahli jantung - pertama-tama, ia akan mulai memeriksa kelenjar tiroid dan mengidentifikasi kemungkinan penyakit jantung.

Mengembangkan banyak metode untuk mendiagnosis aritmia. Elektrokardiogram harus direkam - bisa pendek dan panjang. Kadang-kadang dokter memprovokasi aritmia untuk merekam bacaan dan lebih akurat menentukan sumber masalahnya. Dengan demikian, diagnosis dibagi menjadi pasif dan aktif. Metode pasif meliputi:

• Elektrokardiografi. Elektroda melekat pada dada, lengan, dan kaki pasien. Durasi kontraksi otot jantung dipelajari, dan intervalnya tetap.
• Ekokardiografi. Ini menggunakan sensor ultrasonik. Dokter menerima gambar kamar jantung, mengamati pergerakan katup dan dinding, dan menentukan ukurannya.
• Pemantauan EKG setiap hari. Diagnosis ini juga disebut metode Holter. Pasien terus-menerus membawa alat perekam portabel. Ini terjadi pada siang hari. Dokter menerima informasi tentang detak jantung dalam keadaan tidur, istirahat dan aktivitas.

Dalam beberapa kasus, penelitian pasif tidak cukup. Kemudian dokter menginduksi aritmia dengan cara buatan. Untuk ini, beberapa tes standar telah dikembangkan. Inilah mereka:

• aktivitas fisik;
• pemetaan;
• pemeriksaan elektrofisiologi;
• tes dengan tabel miring.

Pertolongan Pertama

Serangan aritmia dapat berlanjut secara independen dan mulai secara tiba-tiba. Serangan yang sama sekali tidak terduga berakhir. Jika pasien mengalami serangan pertama, segera hubungi ambulans. Seringkali, pesanan berjalan lambat, jadi Anda harus khawatir tentang kesehatan korban. Lakukan ini:

• menenangkan pasien, menekan manifestasi panik;
• buat istirahat pasien - berbaring atau duduk di kursi yang nyaman;
• mencoba mengubah posisi korban;
• terkadang Anda ingin menyebabkan refleks muntah - lakukan dengan dua jari, mengiritasi laring.

Lebih lanjut tergantung pada profesional medis. Obat-obatan untuk aritmia jantung akan diresepkan oleh seorang ahli jantung kemudian - ketika pasien "dipompa keluar" dan diberi diagnosis awal.

Melihat gejala aritmia, cobalah untuk menghentikan aktivitas fisik apa pun.

Penggunaan obat penenang yang diizinkan:

• motherwort;
• valerian;
• Corvalol;
• Valocordin (dalam kisaran 40-50 tetes);
• Elenium.

Langkah-langkah terapi dan pencegahan yang kompleks

Tidak mungkin untuk memberikan rekomendasi tegas tentang pil mana yang akan membantu mengatasi aritmia jantung. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang berbagai lesi otot jantung (organik dan fungsional). Misalnya, perubahan automatisme menyebabkan sinus takikardia, aritmia, atau bradikardia. Jika ada patologi jantung kronis / akut, mereka perlu penanganan segera.

Ketika bentuk spesifik aritmia terdeteksi, profilaksis sekunder ditentukan. Jenis perawatan ini tidak dilakukan dengan bradikardia. Tetapi dengan takikardia obat harus minum. Anda akan diresepkan obat anti-ritmik:

• antagonis kalsium (Diltiazem, Verapamil);
• adrenoblocker (Atenolol, Anaprilin, Konkor, Egilok);
• Sotalex;
• Cardaron;
• Propanorm;
• Allalinin.

Tanpa resep dokter, zat-zat ini dilarang keras untuk dikonsumsi. Diperlukan pengawasan ketat, karena penyalahgunaan narkoba penuh dengan konsekuensi. Misalnya, bentuk aritmia baru dapat terjadi. Jadi jangan mengambil risiko yang tidak perlu.

Konsekuensinya mungkin

Konsekuensi utama aritmia adalah gagal jantung dan tromboemboli. Kontraksi otot jantung yang buruk menyebabkan gagal jantung - suplai darah internal terganggu. Berbagai organ menderita karena kekurangan oksigen, gangguan sistemik dimulai. Ini memerlukan sejumlah penyakit serius dan bahkan kematian.

Dengan aritmia, darah tidak hanya dipompa, ia mulai "bergetar" di atrium. Ini dapat menyebabkan tromboemboli. Di beberapa area jantung, gumpalan darah terbentuk - seiring waktu mereka cenderung lepas. Trombus yang terputus menghalangi jantung, yang mengarah pada konsekuensi yang membahayakan:

• serangan jantung;
• angina pektoris;
• kematian;
• stroke otak.

Cara memperkuat hati

Untuk menghilangkan bencana yang akan datang, tidak perlu untuk menyerap tablet dalam batch. Pencegahan dikurangi menjadi diet yang tepat dan meninggalkan kebiasaan berbahaya tertentu.

Menurut statistik, perokok berisiko - di antara mereka penyakit ini jauh lebih umum. Selain penolakan terhadap nikotin, ada langkah-langkah pencegahan lainnya:

• membentuk;
• kebugaran;
• lari malam;
• berjalan di udara segar;
• menambah makanan buah-buahan, sayuran dan semua jenis sereal;
• kurangnya pertengkaran dan gangguan saraf.

Jalani hidup yang terukur. Hati-hati menghindari konflik dengan orang yang dicintai. Anda tidak akan memerlukan perawatan untuk aritmia jantung jika Anda makan dengan benar, menghirup udara segar dan bergerak aktif. Berhenti merokok - Anda mengharapkan usia tua yang dalam dan bahagia.

Gangguan irama jantung: penyebab, pengobatan

Jantung adalah organ yang mampu gemetar karena bahagia dan mati ketakutan. Itu semua tergantung pada emosi yang dialami seseorang saat ini. Tetapi jika kegagalan ritme internal kita telah menjadi fenomena yang sering, itu berarti masalah dengannya. Pertimbangkan apa yang merupakan aritmia, jenisnya, gejala, metode diagnostik, metode pengobatan, tindakan pencegahan.

Apa itu aritmia jantung?

Istilah medis ini belum merupakan diagnosis, tetapi lebih merupakan gejala dari banyak jenis kardiopatologi. Biasanya, nadi melambat (bradikardia) atau lebih cepat (takikardia). Kedua kondisi tersebut membutuhkan pengawasan oleh dokter. Secara independen perubahan seperti itu tidak hilang, tetapi dapat menyebabkan kematian.

Penyebab Gangguan Irama Jantung

Ketidakteraturan dan ketidakteraturan kontraksi miokardium bermanifestasi dengan berbagai cara: dari sedikit penurunan kesejahteraan hingga serangan jantung. "Motor" kami bekerja terus menerus, berkurang dari 60 menjadi 80 kali per menit. Ritme hilang karena cedera otak traumatis, stres, kurang istirahat. Aritmia terjadi pada demam rematik akut, hipertensi, penyakit jantung koroner, miokarditis.

• obat yang tidak terkontrol;
• keracunan teratur;
• obesitas;
• diabetes;
• disfungsi tiroid, menyebabkan kontraksi dan peningkatan denyut nadi;
• penyakit wanita;
• osteochondrosis pada daerah serviks-toraks merupakan masalah aktual bagi mereka yang menghabiskan sebagian besar waktunya di meja kantor;
• penyalahgunaan goreng, makanan berlemak, coklat, kopi, minuman "energi".

Ketidakseimbangan elektrolit memicu mekanisme aritmia karena perubahan kemampuan kontraktil miokardium dan stabilitasnya.

Klasifikasi

Gangguan yang paling umum adalah atrial fibrilasi, yang mempengaruhi sekitar 5% dari mereka yang berusia di atas 60 tahun. Ini dikarakteristikkan bukan oleh kerja penuh atrium, tetapi hanya oleh kedutannya yang tidak teratur. Pada saat yang sama, kontraksi ventrikel lebih sering dan kacau. Pada saat yang sama, penyebab gangguan irama jantung adalah: iskemia, tirotoksikosis, penyalahgunaan alkohol, dan lain-lain. Pekerjaan atrium yang tidak lengkap memicu stagnasi, pembentukan gumpalan darah, yang mungkin, merobek, berakhir di pembuluh otak dan menyebabkan stroke.

Mengambil obat yang mengencerkan darah membantu merusak denyut nadi, dan kemudian dengan irama 60-75 denyut per menit, orang itu hidup dengan damai. Pada dosis rendah, obat-obatan semacam itu tidak bekerja, dan jika dilampaui, obat-obatan itu menyebabkan perdarahan dan stroke. Oleh karena itu, penerimaan mereka harus dikoordinasikan dengan dokter dan secara paralel untuk memeriksa indikator pembekuan darah sesuai dengan analisis khusus INR. Ini dilakukan 1 kali dalam 1-2 bulan sesuai dengan skema yang dipilih oleh dokter untuk setiap situasi tertentu.

Dalam kasus fibrilasi atrium paroksismal, denyut nadi dipulihkan secara independen. Itu terjadi dalam beberapa jam. Jika tidak ada efek, Anda perlu memanggil ambulans sesegera mungkin sehingga dokter punya waktu untuk memperbaiki situasi ke arah perbaikan.

Takikardia

Keadaan saat pulsa saat istirahat melebihi 90 denyut / menit. Provokator dapat:

• neurosis;
• anemia;
• disfungsi tiroid;
• gagal jantung;
• miokarditis;
• peningkatan suhu tubuh.

Dalam aritmologi, ada beberapa bentuk takikardia:

• Fibrilasi ventrikel dengan kehilangan kesadaran sesaat dan kemungkinan kematian.
• Supraventricular, varietas yang cukup aman, yang sering tidak mengingatkan dirinya sendiri selama bertahun-tahun.

Hanya seorang spesialis dapat membuat diagnosis yang akurat, menilai risiko, setelah pemeriksaan menyeluruh untuk menemukan perawatan terbaik untuk situasi ini.

Bradikardia

Detak jantung berkurang hingga 60 kali per menit. Terjadi jika ada:

• minum beberapa obat;
• infeksi virus;
• penurunan aktivitas tiroid;
• peningkatan tekanan intrakranial;
• kelemahan simpul sinus, seiring perubahan terkait usia pada miokardium, karakteristik orang yang lebih tua dari 60 tahun;
• serangan jantung;
• distonia neurocirculatory.

Kondisi ini disertai dengan pusing, kehilangan kesadaran, kelemahan.

Seorang pasien dengan diagnosis seperti itu menunjukkan alat pacu jantung atau alat pacu jantung buatan. Tempat implantasinya adalah wilayah subklavia kiri. Perangkat menghasilkan pulsa yang merangsang aktivitas kontraktil miokardium. Ini bekerja selama 7-8 tahun, sampai baterai habis.

Estrasystole

Kontraksi jantung yang luar biasa. Diamati dengan iskemia, kerusakan pada katup jantung, penyakit miokard. Terjadi pada anak-anak dan remaja. Pada orang dewasa yang sehat, mereka berhubungan dengan kopi dalam dosis besar, teh kental, alkohol, dan kelebihan emosi. Dengan penolakan faktor memprovokasi sensasi yang tidak menyenangkan di hati menghilang. Dengan estrasystolia yang berasal dari organik, patologi serius yang mempengaruhi sistem endokrin dimungkinkan, serta hipertensi, gagal jantung, miokarditis, cacat jantung rematik, infark miokard, iskemia. Estrasystol oleh aritmolog dianggap sebagai prekursor kondisi parah yang menyebabkan kematian mendadak, termasuk fibrilasi dan gemetar ventrikel, peningkatan denyut nadi bentuk paroksismal.

Gejala aritmia jantung

Gambaran klinis tergantung pada jenis kondisinya:

• Takikardia ditandai dengan kecemasan, kecemasan, keringat yang tidak masuk akal, keluhan bahwa detak jantung terdengar, terutama pada malam hari. Peluang kehilangan kesadaran sering kali tinggi.
• Dengan bradikardia, upaya sekecil apa pun menyebabkan kelelahan, efisiensi berkurang, dan pingsan terjadi. Prihatin tentang pusing yang parah dengan penggelapan mata, kulit pucat, "keringat dingin." Terapi khusus tidak berlaku. Teh chamomile, tingtur ginseng, pijat, latihan fisioterapi bermanfaat.
• Untuk detak jantung ekstrasystolii aneh dengan jangka pendek, penenggelamannya aneh. Koreksi nutrisi dan gaya hidup yang direkomendasikan, pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Gejala gangguan irama jantung yang paling menonjol adalah karakteristik fibrilasi atrium. Pasien menderita hipoksia konstan, sesak napas, stres, kegembiraan. Ada kemungkinan "penyumbatan jantung" dengan reduksi atau hilangnya denyut nadi, kejang, dan hilangnya kesadaran.

Aritmia selama kehamilan

Fenomena yang sering dikaitkan dengan perubahan hemodinamik dan hormonal yang memperburuk masalah yang ada dengan jantung wanita atau menjadi penyebab terjadinya mereka. Ini adalah dasar untuk observasi oleh seorang ahli jantung. Biasanya tidak memerlukan aborsi atau perawatan khusus. Kasus yang parah jarang terjadi.

Diagnosis penyakit

Metode yang paling umum dalam aritmologi adalah EKG atau elektrokardiografi, serta pengujian dengan menggunakan aktivitas fisik pada sepeda stasioner atau treadmill. Jika perlu, dinamika tekanan darah dan EKG diamati selama beberapa hari untuk menentukan jenis aritmia. Instrumen yang paling dapat diandalkan dalam bentuk studi elektrofisiologi jantung (EFI) digunakan untuk mendapatkan informasi tambahan dan memilih strategi perawatan yang optimal. Dari analisis laboratorium, OAM, UAC dilakukan, penentuan tingkat gula, mineral utama dalam plasma, spektrum kolesterol.

Pengobatan aritmia jantung

Terapi aritmia adalah bagian paling sulit dari kardiologi. Alasannya adalah variasi yang sangat besar dari modifikasi mereka, untuk masing-masing regimen pengobatan dipilih. Selain itu, bentuk mendadak memerlukan intervensi medis yang mendesak. Dalam gudang spesialis ada banyak teknik hemat, berdampak rendah yang memungkinkan untuk menormalkan keadaan. Mereka diindikasikan untuk intoleransi subyektif terhadap aritmia, serta gangguan hemodinamik yang jelas. Metode psikoterapi rasional digunakan dalam kasus-kasus di mana gambaran klinis tidak diungkapkan, dan tidak ada keluhan dari pasien. Dokter dapat merekomendasikan:

• Penerimaan kalium saluran blocker, antagonis kalsium dengan tujuan untuk mempengaruhi proses eksitasi dalam miokardium dan normalisasi irama jantung. Semua obat dengan tindakan serupa dibagi menjadi 4 kelompok. Efek terbesar dicapai setelah mengambil kombinasi mereka. Irama sinus normal dipulihkan ketika menggunakan sejumlah obat-obatan, seperti Quinidine, Novocainamide, Propafenon, Amiodarone.
• Bentuk takikardia supraventrikular, fibrilasi, dan flutter ventrikel diobati dengan elektrokardioversi.
• Implantasi alat pacu jantung - perangkat kecil yang menghasilkan pulsa listrik, atau defibrillator - perangkat untuk mengembalikan pulsa dalam situasi kritis.
• Ablasi kateter adalah eliminasi jaringan dengan arus frekuensi tinggi, yang telah menjadi sumber aritmia, termasuk atrial fibrilasi. Ini digunakan dalam semua bentuk takikardia, ketika pengobatan konservatif tidak efektif. Akibatnya, sebagian pasien dibebaskan dari mengambil senyawa antiaritmia. Dilakukan dengan menggunakan teknologi baru yang memungkinkan Anda mempertimbangkan hati untuk mendapatkan gambar yang sangat akurat.
• Intervensi bedah.

Selama menjalani perawatan, pasien berkewajiban untuk sepenuhnya mematuhi semua rekomendasi dari dokter, untuk melaporkan tentang perubahan kondisi kesehatannya.

Dengan denyut nadi 40 denyut per menit, seseorang mungkin pingsan karena hipoksia otak. Sebelum kedatangan dokter, pasien dapat diberikan 10 tetes Zelenin obat herbal kombinasi tindakan antispasmodik. Berisi mentol, valerian, lily lembah, belladonna. Dilihat oleh ulasan, memicu alergi, sakit kepala, diare, kantuk, mulas. Mempengaruhi respons mental dan motorik. Perhatian diperlukan saat mengelola transportasi dan mekanisme yang kompleks. Tidak ada obat lain yang dapat diminum sehingga aritmia jinak tidak berkembang menjadi bentuk ganasnya. Bradikardia membutuhkan klarifikasi diagnosis dan pemeriksaan oleh spesialis.

Jantung berdebar adalah gejala yang tidak kalah berbahaya yang membutuhkan perhatian medis segera. Sebelum ambulans tiba, korban harus diberi istirahat dan diberi valocordin atau Corvalol.

Jika patologi diabaikan, maka kita harus siap untuk masalah berikut, termasuk:

• sering sakit kepala;
• hipotensi dengan kelemahan, pingsan, perasaan "memudar" hati;
• nafas pendek.

Dengan manifestasi gejala-gejala ini, perlu segera beralih ke ahli jantung untuk menghindari serangan jantung, trombosis, stroke dan kondisi serius lainnya.

Obat tradisional

Metode nontradisional adalah bagian dari terapi umum. Digunakan ketika gangguan irama tidak berbahaya bagi kesehatan manusia atau, jika perlu, mendukung pasien selama periode antara serangan. Dengan tugas-tugas seperti itu:

• Infus 40 g akar penyayang dan 1 liter air. Untuk mempertahankan 8 jam, setelah itu seluruh volume diminum.
• Obat lezat dari dill, peterseli dan seledri, dibumbui dengan sedikit garam dan mayones.
• Campuran apel dan bawang yang dihancurkan (1: 1). Kursus bulan pengobatan sesuai dengan skema 2 kali sehari.
• Tincture Adonis spring. Ambil tiga kali sehari, 15 tetes. Secara paralel, minum diuretik untuk menghilangkan glikosida jantung dari tubuh.

Dengan diagnosis "gangguan irama jantung", pengobatan obat tradisional dapat menjadi aman dan efektif hanya jika dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis.

Pencegahan

Seorang pasien dengan aritmia perlu meninjau kembali gaya hidup mereka, berhenti minum alkohol dan merokok, makan dengan benar, dan bekerja serta istirahat. Ikuti dengan jelas rekomendasi dokter yang hadir, pantau tekanan darah dan nadi, minum obat antiaritmia yang diresepkan oleh dokter.

Dan yang paling penting - untuk mengharapkan pemulihan, andalkan dokter sebagai pasangan Anda dalam perjuangan untuk jantung yang sehat. Tenang dan percaya diri bahwa bersama kita akan berhasil.

Aritmia jantung: penyebab, jenis, tanda, diagnosis, pengobatan, konsekuensi

Aritmia, sebagai suatu peraturan, bukanlah penyakit independen. Ini sering hadir sebagai gejala yang menunjukkan munculnya banyak kondisi patologis: kadang-kadang kecil, dan kadang-kadang perubahan yang cukup mendalam karakteristik penyakit serius pada sistem kardiovaskular.

Aritmia jantung, yang muncul untuk pertama kali, sangat menakutkan bagi orang-orang, bahkan jika itu sendiri dan tidak berbahaya. Misalnya, ekstrasistol yang langka, yang, secara umum, tidak berbahaya, dapat memberikan sensasi yang tidak menyenangkan, di mana seseorang merasa bahwa aktivitas jantungnya telah berhenti. Jantungku berhenti, dan kemudian kembali bekerja... Bagaimana jika itu tidak dilanjutkan?

Namun, bentuk-bentuk aritmia yang tidak mengancam kesehatan dan kehidupan dapat dikenakan pengobatan, bersama dengan aritmia berbahaya, jika mereka menghalangi seseorang untuk hidup dan bekerja. Namun, pembaca mungkin ingin tahu tentang penyebab kelainan jantung, karena banyak aritmia dapat berakhir pada kematian pasien.

Berbahaya dan tidak demikian

Mayoritas orang di bawah aritmia menyiratkan kontraksi sembarangan dari otot jantung ("jantung berdetak sesuka hati"). Namun, ini tidak sepenuhnya benar. Dokter menggunakan istilah ini untuk kelainan jantung apa pun (pengurangan atau peningkatan denyut nadi), sehingga jenis aritmia dapat direpresentasikan sebagai berikut:

• Sinus arrhythmia, yang mungkin berhubungan dengan siklus aktivitas pernapasan (peningkatan ritme selama inspirasi dan kontraksi selama ekspirasi) atau terjadi secara independen pada pernapasan, tetapi menunjukkan beberapa patologi kardiovaskular (penyakit arteri koroner pada orang tua) atau menjadi konsekuensi dari disfungsi otonom, misalnya pada remaja. Jenis aritmia ini tidak berbahaya dan tidak memerlukan langkah-langkah terapi khusus. EKG menunjukkan perbedaan antara siklus jantung (> 0,05 detik);

• Sinus takikardia ditetapkan sebagai diagnosis jika detak jantung melebihi 90 detak / menit, tentu saja, tanpa alasan yang jelas (lari, olahraga, kegembiraan). Biasanya, dengan takikardia seperti itu, denyut jantung tidak melebihi 160 denyut per menit dalam kondisi tenang dan hanya di bawah beban yang kuat dapat mencapai hingga 200 denyut. Hal ini disebabkan oleh banyak faktor yang terkait dengan proses patologis dalam tubuh, oleh karena itu, pengobatan takikardia tersebut ditujukan pada penyakit yang mendasarinya;
• Sinus bradikardia ditandai oleh irama sinus yang benar, tetapi melambat (kurang dari 60 denyut / menit) yang terkait dengan penurunan otomatisme dari simpul sinus dan dihasilkan dari aktivitas fisik yang berlebihan (pada atlet profesional), perubahan patologis (tidak harus kardiovaskular, misalnya, tukak lambung) ), minum obat tertentu (digitalis, obat antiaritmia dan antihipertensi). Terapi juga ditujukan untuk menghilangkan penyebab bradikardia, yaitu penyakit yang mendasarinya;

• Detak jantung, yang timbul dari eksitasi prematur dan kontraksi salah satu bagian jantung atau sekaligus, oleh karena itu, tergantung pada tempat di mana impuls yang mengganggu urutan normal detak jantung, ekstrasistol dibagi menjadi simpul atrioventrikular atrium, ventrikel, dan keluar. Aritmia ekstrasistolik berbahaya jika dikelompokkan, dini dan sering, karena merupakan ancaman terhadap hemodinamik, dan akibatnya, ia dapat "berkembang" menjadi takikardia ventrikel atau fibrilasi ventrikel, yang akan memiliki konsekuensi serius. Pada infark miokard, aritmia ekstrasistolik dicatat pada 100% kasus;

• Takikardia paroksismal, mirip dengan ekstrasistol, yang berkembang tiba-tiba dan juga tiba-tiba berhenti, dibedakan oleh ritme ketat yang ketat, meskipun frekuensi kontraksi dapat mencapai 240 denyut / menit (atrium) atau perubahan hemodinamik (ventrikel);
• Aritmia yang berhubungan dengan gangguan konduksi (blokade) biasanya terekam dengan baik pada EKG, merupakan satelit dan gejala berbagai patologi dan diobati dengan memengaruhi penyakit yang mendasarinya. Penyumbatan yang memberi cukup sering (sinoauricular dan atrioventrikular) bradikardia (40 denyut per menit dan di bawah) dianggap mengancam jiwa dan memerlukan pemasangan alat pacu jantung yang mengkompensasi aktivitas jantung.
• Fibrilasi atrium, fibrilasi ventrikel, bersama dengan sindrom sinus sakit dan blok atrioventrikular, harus dipertimbangkan dan dijelaskan secara lebih rinci, karena mungkin merupakan kasus gangguan irama jantung yang paling umum dan kompleks.

Aritmia, detak jantung dan fiksasinya pada EKG pada contoh atrium

Penyebab umum gangguan irama

Dasar pembentukan aritmia adalah tidak adanya kondisi normal untuk pembentukan eksitasi atau hambatan penyebarannya. Selain itu, gangguan irama sering disebabkan oleh perubahan tanggung jawab fungsional dasar jantung (otomatisme, rangsangan, konduksi). Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan dan menyebabkan aritmia:

• Patologi organik atau fungsional sistem kardiovaskular (cacat, miokarditis, penyakit jantung iskemik, infark miokard, kardiomiopati, hipertensi arteri);
• Prasyarat non-jantung memaksa jantung untuk bekerja dalam kondisi ekstrem yang diciptakan untuknya oleh pengaruh neuro-refleks (tidak selalu memadai), gangguan regulasi hormonal, ketidakseimbangan elektrolit dan asam-basa atau gangguan endokrin;
• Efek fisik dan kimia menyebabkan jantung menderita: konsumsi alkohol, merokok, kepanasan dan pendinginan, cedera, kekurangan oksigen, penggunaan obat-obatan (simpatomimetik, digitalis, diuretik);
• Gangguan irama jantung idiopatik tanpa adanya penyebab dan perubahan pada sistem kardiovaskular. Mungkin, setelah semua, ada beberapa perubahan hati yang sulit dipahami, yang sejauh ini belum mampu "menangkap" bahkan dengan bantuan peralatan modern. Dalam perspektif ini bahwa terjadinya ritme idioventrikular pada orang sehat biasanya dipertimbangkan, yang pada kenyataannya merupakan karakteristik kerusakan jantung yang parah dan kondisi terminal.

Fibrilasi atrium dan bergetar

Beberapa orang menyebut atrial fibrillation flickering, yang, secara umum, meskipun tidak terlalu tepat, dapat dimengerti, karena kata yang didefinisikan "arrhythmia" ditambahkan dan dokter (atau Internet) selalu tahu apa yang dikatakan. Omong-omong, situasi yang sama berkembang dengan kata "sinus, sinus" (bukan sinus, sinus), tetapi jika seseorang mencari penyakitnya, khawatir, akan mencari "simpul sinus", maka mesin pencari Internet mungkin akan mengirimkannya ke melacak dan akan memberikan informasi yang diperlukan, sehingga tidak ada yang mengerikan dalam kesalahan tersebut. Ini adalah penyimpangan kecil, sekarang tentang masalah aritmia.

Fibrilasi atrium (AI) dalam frekuensi kejadian segera mengikuti ekstrasistol dan menempati posisi ke-2 dalam prevalensi. Ini ditandai dengan pembentukan eksitasi dan kontraksi hanya di daerah-daerah tertentu (serat) atrium, ketika proses ini tidak ada sama sekali. Eksitasi serat individu yang semrawut dan tidak teratur seperti itu mencegah masuknya impuls ke dalam simpul atrioventrikular, serta ke ventrikel, yang mendapat impuls tunggal, menyebabkan kegembiraan di sana, merespons dengan kontraksi acak. Tergantung pada seberapa sering peristiwa tersebut terjadi, ada 2 jenis MA:

1. Permanen;
2. Paroxysmal, timbul dari kasus ke kasus dengan durasi serangan yang berbeda.

Berdasarkan detak jantung, ada 3 bentuk fibrilasi atrium:

• SDM kurang dari 60 denyut / menit - bradysystolic;
• 60-90 denyut / mnt - normosistolik;
• Denyut jantung melebihi 90 denyut / mnt - takikistik.

Pada elektrokardiogram di MA, gelombang P tidak mendaftar, karena tidak ada eksitasi atrium, tetapi hanya gelombang atrium f (frekuensi 350-700 per menit) yang terdeteksi, yang tidak teratur, berbeda dalam bentuk dan amplitudo, yang memberikan elektrokardiogram penampilan yang aneh.

Penyebab MA dapat:

1. Kerusakan organik pada otot jantung;
2. Perubahan terkait usia (penyakit jantung iskemik, sering dalam kombinasi dengan hipertensi arteri);
3. Pada orang muda: rematik, cacat katup (stenosis katup mitral, cacat aorta);
4. Disfungsi kelenjar tiroid;
5. Kelainan bawaan (kelainan jantung);
6. Gagal jantung akut dan kronis;
7. Infark miokard;
8. Jantung paru akut;
9. Miokarditis, perikarditis;
10. Kardiomiopati.

Frekuensi flutter atrium (TP) adalah 20-30 kali lebih rendah dari MA. Ini juga ditandai dengan kontraksi serat individu, tetapi frekuensi yang lebih rendah dari gelombang atrium (280-300 per menit). Pada EKG, gelombang atrium memiliki amplitudo yang lebih besar daripada dengan MA.

Sangat menarik bahwa pada satu EKG seseorang dapat melihat transisi flicker ke flutter dan sebaliknya.

Penyebab atrial flutter mirip dengan penyebab pembentukan flicker.

Gejala berkedip dan berkibar sering tidak ada sama sekali, tetapi kadang-kadang ada beberapa manifestasi klinis yang disebabkan oleh aktivitas jantung yang tidak teratur atau gejala penyakit yang mendasarinya. Secara umum, patologi ini tidak memberikan gambaran klinis yang jelas.

Pengobatan MA dilakukan dengan glikosida jantung, β-blocker, antagonis saluran kalsium dan obat antiaritmia lainnya. Selain itu, jangan lupa tentang pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Perlu dicatat bahwa perawatan bentuk aritmia semacam itu cukup sulit dalam hal pemilihan obat, karena setiap kasus tertentu memerlukan pendekatan individu, oleh karena itu, pilihan obat dan resep yang tepat selalu hanya untuk dokter.

Fibrilasi ventrikel

Fibrilasi gemetar dan ventrikel adalah patologi yang sangat serius, gangguan irama jantung yang parah, terjadi dengan latar belakang kondisi terminal. Penyebab fibrilasi ventrikel dapat sebagai berikut:

• Keracunan obat (glikosida jantung, simpatomimetik, quinidine);
• Ketidakseimbangan elektrolit;
• Sengatan listrik;
• Kateterisasi jantung;
• Infark miokard dan penyakit jantung berat lainnya.

Gejala:

1. Tiba-tiba pingsan, kadang disertai kejang-kejang;
2. Kurangnya nada hati;
3. Sianosis kulit.

Diagnostik - EKG mendesak, yang memiliki penampilan "semrawut" dengan penurunan bertahap pada gelombang yang berkedip-kedip dan pendaftaran asistol (henti jantung).

Perawatan. Pil dan bentuk sediaan lainnya untuk gemetar dan fibrilasi ventrikel tidak dapat lagi didiskusikan, karena defibrilasi listrik segera diperlukan. Selain itu, langkah-langkah resusitasi menyediakan untuk:

• Airways;
• Melakukan pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung;
• Melakukan defibrilasi atau stimulasi listrik jantung;
• Koreksi asidosis, hipotensi, edema serebral, dll.

Prognosis kondisi seperti itu biasanya tidak menguntungkan, tetapi, terutama, situasi ini berbahaya bagi pasien dengan gagal jantung berat atau syok kardiogenik, yaitu, terjadinya fibrilasi ventrikel dan fibrilasi pada latar belakang patologi ini membuat semua upaya dokter sia-sia. Namun, jika kondisi patologis yang disebutkan di atas tidak ada, resusitasi yang tepat waktu dan intensif dimahkotai dengan sukses dan orang tersebut akan dihidupkan kembali.

Blokade (gangguan konduksi)

kerja sistem konduksi jantung

Situs pelokalan blokade yang paling umum:

1. Nodus sinoauricular dan atrioventrikular;
2. Atria;
3. Kaki bundel-Nya dan percabangannya;
4. Otot ventrikel.

Tergantung pada kecepatan pulsa, ada 3 derajat blokade:

• 1 sdm. - konduksi impuls lambat, dengan hilangnya bagian dari kontraksi ventrikel;
• 2 sdm. - beberapa bagian pulsa tidak bisa lewat (blokade tidak lengkap);
• 3 sdm. - impuls tidak sampai ke bagian yang mendasari sistem konduksi (blokade lengkap).

Gangguan konduksi yang menyebabkan kegagalan irama jantung dibagi berdasarkan tempat terjadinya:

1. Blok sinoauricular terjadi ketika atrium tidak melewati impuls dari simpul sinus, yang lebih khas dari vagotonia parah dan kerusakan jantung organik. Terapi utamanya ditujukan pada penyakit yang mendasarinya, dan dalam kasus pelanggaran hemodinamik yang jelas - penggunaan atropin, preparat belladonna, efedrin atau implantasi alat pacu jantung buatan;
2. Blokade intra atrium menyertai defek jantung, miokarditis, penyakit jantung iskemik dan dapat terjadi dengan overdosis beberapa obat antiaritmia atau preparat digitalis. Dieliminasi oleh pengobatan yang berhasil dari penyakit yang mendasarinya;
3. Atrioventricular (AV) blockade - pelanggaran konduksi eksitasi di ventrikel dari atria, dengan penundaan atau terminasi impuls. Ini sering merupakan pendamping dari proses inflamasi dan degeneratif yang terjadi pada otot jantung, infark miokard atau kardiosklerosis. Peningkatan tonus saraf vagus juga berperan dalam pembentukan blok atrioventrikular;
4. Blokade intraventrikular dapat muncul pada setiap tingkat sistem His-Purkinje (pelanggaran dalam bundel-Nya, blokade parsial dan penuh dengan kaki kanan dan kiri p. Nya). Biasanya, blokade ini tidak memerlukan perawatan, tetapi diperhitungkan dalam kasus resep obat tertentu;
5. Sindrom W - P –W (Wolf - Parkinson - White) atau sindrom arousal prematur ventrikel terjadi jika ada jalur tambahan yang memungkinkan impuls untuk melakukan perjalanan dari atrium ke ventrikel. Sindrom W-P-W jarang terjadi - sekitar 0,2% dari semua orang, tetapi hingga 80% dari mereka memiliki aritmia jantung lainnya (takikardia supraventrikular dan ekstrasistol, serangan fibrilasi atrium). Sindrom ini lebih memilih jenis kelamin laki-laki dari segala usia, tetapi lebih sering dengan kecenderungan turun-temurun atau memiliki kelainan jantung bawaan. Meskipun tidak dikecualikan pada individu yang sehat atau pada pasien dengan gangguan NDC dan endokrin, yang sangat membantu. Sindrom gairah prematur tidak perlu diobati jika tidak disertai dengan takikardia paroksismal, dalam kasus lain, β-blocker, glikosida jantung, agen anti-aritmia yang diresepkan, dan jika tidak ada efeknya, defibrilasi listrik dilakukan.

Blok atrioventrikular dapat mengancam jiwa

Blok atrioventrikular, yang merupakan konsekuensi dari lesi organik jantung, sendiri memberikan komplikasi yang lebih buruk, akibatnya risiko kematian meningkat secara signifikan. Jika blok atrioventrikular 1 sdm. Jika diobati dengan mempengaruhi penyakit yang mendasarinya, blok AV dapat menjadi lengkap, yang mengganggu pasokan darah ke organ vital, yang mengarah pada perkembangan gagal jantung. Dan ini sudah merupakan konsekuensi yang buruk, sehingga perawatan tidak dapat ditunda, pasien dirawat di rumah sakit dan obat-obatan yang merangsang aktivitas jantung dalam larutan injeksi dengan pemantauan konstan kondisi pasien ditentukan. Jika bradikardia diucapkan, gagal jantung berat dicatat, alat pacu jantung buatan ditanamkan ke pasien secara darurat.

Konsekuensi yang lebih buruk dapat diharapkan dari blok atrioventrikular 3 derajat - blok transversal lengkap. Karena konduksi impuls dari atrium ke ventrikel melalui AV node benar-benar tidak ada, mereka mulai bersemangat dan menyusut seperti yang akan terjadi (terlepas satu sama lain). Jika denyut nadi turun di bawah 20 denyut / menit, hilangnya kesadaran secara berkala dapat diamati, disertai dengan kejang-kejang yang terjadi sebagai akibat iskemia otak. Fenomena ini disebut kejang Adams-Morgagni-Stokes, dianggap sebagai konsekuensi yang sangat serius dan memerlukan resusitasi segera. Kalau tidak, kematian datang dengan cepat.

Kasus sulit - sindrom sinus sakit

Patologi ini tidak memilih usia, tetapi lebih memilih kondisi tertentu:

• Lesi miokard pada penyakit jantung iskemik dan miokarditis;
• Keracunan obat (digitalis, β-blocker, quinidine) yang pasien minum dalam waktu lama dari aritmia atau meningkatkan dosis, yang terjadi jika seseorang, percaya bahwa dia tahu segalanya tentang penyakitnya, mulai dirawat secara independen, tanpa partisipasi dokter;
• Infark miokard;
• Gangguan peredaran darah dari berbagai asal.

Sindroma sinus yang dicurigai dapat menjadi ciri fitur-fiturnya:

1. Bradikardia sinus obstruktif berat, yang tidak berespons terhadap atropin dan olahraga;
2. Penampilan (periode) dari blokade sinoauricular, di mana irama ektopik (non-sinus, pengganti) dapat diamati;
3. Hilangnya irama normal (sinus) untuk waktu yang sangat singkat dan penggantiannya dengan irama ektopik untuk periode waktu ini;
4. Pergantian bradikardia dan takikardia secara berkala, yang disebut "sindrom takikardia-bradikardia".

Konsekuensi dari sindrom disfungsi simpul sinus adalah serangan tiba-tiba dari serangan Adams-Morgagni-Stokes dan asistol (henti jantung).

Pengobatan obat sindrom ini dikurangi menjadi penggunaan atropin, izadrin, persiapan belladonna. Namun, mengingat bahwa efek dari perawatan konservatif biasanya kecil, implantasi alat pacu jantung permanen diindikasikan untuk pasien.

Gangguan irama pada anak-anak dan remaja

Aritmia jantung multipel yang sama yang terjadi pada orang dewasa sering terjadi pada masa kanak-kanak dan remaja, tetapi mereka tidak identik dengan aritmia orang dewasa. Penyebab lain yang dapat menghasilkan aritmia adalah khas tubuh anak. Dalam "usia tender" ada sejumlah fitur dari perjalanan penyakit, prognosis yang sangat baik dan, tentu saja, pendekatan khusus untuk terapi. Beberapa jenis aritmia pada anak-anak memberikan gejala klinis yang cerah, sementara yang lain berjalan dengan tenang dan tanpa terlihat, dan terdeteksi hanya sebagai temuan acak pada EKG (metode pemeriksaan yang sangat diperlukan untuk anak-anak dan orang dewasa) atau pada EchoCG (ekokardiografi). Perubahan yang dicatat dalam studi ini mungkin tidak layak untuk dijelaskan, karena mereka ditujukan untuk dokter anak, dan bahkan untuk terapis "dewasa" sulit.

Namun, perlu dicatat bahwa setiap penyimpangan dari norma (pada orang yang sehat - irama sinus) dianggap sebagai manifestasi aritmia jantung. Gangguan irama pada anak-anak dapat disebabkan oleh berbagai keadaan:

• Anomali herediter yang ditransmisikan dari generasi ke generasi;
• Cacat bawaan yang terjadi selama perkembangan janin;
• Patologi yang didapat, terbentuk di bawah pengaruh faktor-faktor buruk (infeksi masa lalu, dll.).

Klasifikasi aritmia anak-anak didasarkan pada divisi mereka tergantung pada gangguan fungsional aktivitas jantung (automatisme, rangsangan, konduktivitas, dan kombinasi mereka).

Gabungan aritmia (beberapa fungsi terganggu) adalah kasus khusus, karena memberikan kursus yang berat, konsekuensi serius, prognosis yang buruk dan membutuhkan terapi yang sangat kompleks. Bentuk-bentuk aritmia jantung pada anak-anak disajikan:

1. Sindrom kelemahan simpul sinus;
2. Disosiasi atrioventrikular.

Selain kelainan patologis yang signifikan dalam detak jantung, remaja kadang-kadang mengalami penyimpangan yang terkait dengan pertumbuhan intensif dan pembentukan status hormon baru (restrukturisasi), sehingga kondisi ini dianggap alami karena mereka "tumbuh lebih besar" dan berakhir ketika tubuh memasuki tubuh lain. periode dewasa. Yang paling umum pada remaja adalah aritmia ekstrasistolik, yang dalam banyak kasus bersifat fungsional. Untuk merawatnya atau tidak memperlakukannya tergantung pada jenis dan arahnya. Dengan ekstrasistol tunggal, anak tersebut diberi resep rejimen dan observasi. Dalam kasus extrasystole awal, sering dan multipel, perawatan medis yang diresepkan oleh dokter diperlukan, karena prognosis kondisi seperti itu sangat tidak menguntungkan.

Video: aritmia pada anak-anak, program "Hidup sehat"

Aritmia selama kehamilan

Prognosis kehamilan dan persalinan yang akan datang tergantung pada bagaimana jantung wanita itu merespons peristiwa yang diharapkan. Namun, tidak boleh dilupakan bahwa kehamilan itu sendiri, karena bukan kondisi biasa, dapat menyebabkan gangguan irama dan memberikan aritmia. Sebagai contoh, penampilan ekstrasistol atau takikardia paroksismal selama kehamilan, sebagai suatu peraturan, tidak mengindikasikan lesi organik miokardium, dan terjadi pada sekitar 19-20% wanita hamil. Dan jika terlambat toksikosis bergabung dengan semua ini, maka tidak perlu menunggu orang lain dari hati, aritmia akan meningkat.

Jenis aritmia, sebagai blok atrioventrikular lengkap atau tidak lengkap, tidak menimbulkan bahaya khusus bagi kesehatan wanita. Selain itu, kehamilan berkontribusi pada peningkatan laju ventrikel, sehingga langkah-langkah diambil hanya dalam kasus penurunan denyut nadi menjadi 35 dan denyut per menit yang lebih rendah (bantuan kebidanan - pengenaan forsep obstetrik).

Tetapi dengan penyakit jantung organik, wanita diperlakukan dengan perhatian yang meningkat, karena penampilan atrial fibrilasi dalam situasi seperti itu merupakan kontraindikasi untuk pelestarian kehamilan. Selain itu, pilihan mode pengiriman sebelum semester juga membutuhkan perawatan khusus. Tampaknya sangat jinak, dalam kasus lain, operasi caesar pada pasien tersebut dapat diancam dengan tromboemboli dalam sistem arteri paru (PE).

Tentu saja, tidak ada yang bisa melarang kehamilan kepada siapa pun, jadi wanita dengan penyakit jantung secara sadar mengambil risiko yang didorong oleh keinginan mereka untuk menjadi seorang ibu. Tetapi karena kehamilan telah terjadi, resep dan rekomendasi dokter harus benar-benar diikuti: mengamati pekerjaan dan jadwal istirahat, minum obat yang diperlukan dan dirawat di rumah sakit jika perlu di bawah pengawasan dokter. Melahirkan pada wanita tersebut, sebagai suatu peraturan, terjadi di klinik khusus, di mana seorang wanita setiap saat dapat menerima perawatan medis darurat (dengan mempertimbangkan penyakit jantung) jika terjadi keadaan yang tidak terduga.

Dampak pada aritmia

Cara terburuk untuk mengobati aritmia adalah saran dari teman-teman, karena obat antiaritmia membutuhkan seleksi individu, yang tergantung pada bentuk aritmia, respons pasien terhadap tindakan terapeutik, adanya penyakit yang menyertai dan hanya kepekaan mereka sendiri terhadap obat tersebut. Satu hal adalah satu hal, yang lain adalah yang lain, oleh karena itu hanya seorang ahli dalam hal ini yang dapat menunjuk atau memberi saran. Namun, beberapa obat masih perlu dihentikan, karena pasien mengikuti berita dan sangat tertarik dengan tindakan farmakologis mereka.

Banyak pasien dengan atrial fibrillation (atrial fibrillation) untuk pencegahan stroke iskemik dan tromboemboli secara konstan menggunakan tablet warfarin (antikoagulan tidak langsung). Tetapi akhir-akhir ini, obat Prodax, yang efek terapeutiknya agak lebih tinggi daripada warfarin, telah menjadi sangat populer untuk tujuan yang sama. Beralih ke sana atau tetap dengan warfarin juga harus diputuskan dengan dokter Anda, karena jika efeknya lebih tinggi, maka harganya cenderung lebih tinggi. Dan di sini pasien tidak memiliki surat keputusan.

Metode pengobatan kedua yang dibahas dalam lingkaran aritmia adalah stimulasi jantung. Sementara atau permanen? Alat pacu jantung sementara dirancang untuk kasus darurat. Untuk beralih ke alat pacu jantung buatan permanen atau tidak - dokter akan mengatakan, karena itu tergantung pada bukti (bentuk aritmia) dan kondisi pasien. Biasanya, alat pacu jantung permanen didirikan dengan perawatan medis yang sulit dilakukan dari atrial fibrilasi, sindrom disfungsi simpul sinus, blok atrioventrikular (dengan bradikardia berat).

Dengan MA (atrial fibrillation - tachysystolic), sindrom W-P-W, gagal jantung, paroxysmal tachycardia, metode perawatan bedah yang minimal invasif dan aman, disebut radiofrekuensi ablasi (ablasi kateter), ditunjukkan. RFA dilakukan oleh tusukan kecil, minimal trauma pada pasien dan jantungnya. Operasi, selama fokus patologis yang mencegah lewatnya impuls dihapus, dilakukan sesuai dengan teknologi komputer terbaru di bawah kendali peralatan sinar-X. Tentang metode perawatan ini dijelaskan secara rinci di situs web kami, sehingga orang yang tertarik dapat melihat metode RFA lebih dekat.

Proses ablasi frekuensi radio

Setelah ablasi: impuls kacau tidak bisa jatuh ke dalam rongga atrium

Pil yang lebih kecil? Apa balasannya?

Anda dapat mencoba mengobati aritmia di rumah, tetapi pada saat yang sama ingat bahwa aritmia aritmia berbeda. Bahkan perawatan medis tidak mengambil beberapa bentuk, tetapi dalam kasus-kasus sederhana, ada kemungkinan bahwa kekuatan tanaman akan membantu. Hanya saja, jangan merujuk pada fakta bahwa obat antiaritmia dibuat berdasarkan tanaman (lily, foxglove, belladonna). Obat-obatan ini di rumah tidak bisa diobati. Mereka beracun dan hanya digunakan dalam dosis mikro dan dapat diproduksi secara eksklusif oleh industri farmasi.

Pengobatan aritmia di rumah sangat diinginkan untuk memulai dengan makan dan rejimen harian. Seperti halnya patologi jantung lainnya, pasien diberikan diet nomor 10, yang tidak termasuk lemak, goreng, asinan, pedas, asin. Makanan harus fraksional, karena sebagian besar makanan yang diambil dalam interval besar dapat memicu aritmia (beban makanan). Gemar minum kopi dan teh kental, dan terlebih lagi, minuman yang mengandung alkohol, juga tidak akan menghasilkan yang baik, mereka juga bisa menjadi sumber gangguan ritme.

Banyak pasien "pemula" sebagai obat tradisional memuji hawthorn sangat banyak. Dia sekarang memiliki pil (ngomong-ngomong, rasanya cukup enak) dan dijual dalam bentuk tetes di apotek. Cara termudah untuk membeli sebotol hawthorn, motherwort dan valerian (larutan alkohol!), Campur dan ambil satu sendok teh tiga kali sehari selama setengah jam sebelum makan. Ketenangan pikiran - disediakan, tetapi pada saat yang sama, insya Allah, dan aritmia akan tenang.

Bagi mereka yang, karena alasan tertentu, tincture alkohol merupakan kontraindikasi, lebih baik menyiapkan obat dari obat tradisional lain.

• 0,5 kg lemon (cincang halus), tuangkan madu dengan jumlah yang sama, campur dan tambahkan kernel yang dihancurkan dari 20 kernel aprikot. Campuran ini dimakan. Satu sendok makan dua kali sehari.

Bawang dan apel, juga dikatakan sebagai obat tradisional yang baik: selalu terjangkau, mudah disiapkan dan tidak ada yang sesuai selera:

• Kepala bawang kecil (cincang) dicampur dengan apel yang sudah diseka dan diminum 2 kali sehari di antara waktu makan selama sebulan.

Atau resep populer lainnya, sangat baik untuk musim panas. Siapa yang punya pondok - obat di kebun tumbuh:

• Akar seledri (parut) dicampur dengan peterseli, adas dan mayones, meskipun beberapa menambahkan garam, tetapi mungkin itu akan berlebihan, karena ada di mayones.

Sangat bagus jika, dengan bantuan obat tradisional, aritmia dilupakan, tetapi jika masih terus mengganggu Anda, Anda perlu pergi langsung ke dokter dengan masalah ini untuk mengetahui asal-usulnya, tingkat bahaya dan menemukan perawatan.