logo

Apa itu anisositosis trombosit?

Anisocytosis adalah perubahan patologis dalam ukuran eritrosit dan trombosit darah, terjadi dengan latar belakang berbagai penyakit manusia. Lebih sering dalam praktek medis, anisocytosis tipe campuran didiagnosis. Darah adalah lingkungan internal tubuh, melakukan fungsi penting, menyediakan semua organ dan sistem dengan oksigen dan nutrisi. Perubahan bentuk dan ukuran sel-sel zat ini lebih sering menunjukkan perkembangan penyakit serius, tetapi penelitian medis lebih lanjut diperlukan untuk memperjelas diagnosis.

Konsep penyakit

Arti dari konsep anisocytosis dan apa itu? Sel darah merah normal yang membentuk darah, disebut normatsitami. Pada orang yang sehat, ukuran sel-sel ini sesuai dengan nilai 7-7,5 mikron. Diameter mikrosit adalah 6,9 mikron. Ukuran megalosit - 12 mikron, makrosit - 8 mikron. Sebagai persentase, jumlah sel normal membutuhkan sekitar 70% dari volume darah, masing-masing, jumlah makrosit dan mikrosit harus mencapai 15%. Pelanggaran rasio ini menunjukkan perkembangan anisositosis.

Gejala penyakit memiliki sifat yang mirip dengan anemia, gagal jantung. Pasien merasakan kelemahan, penurunan kinerja, cepat lelah. Seringkali, palpitasi, sesak napas dan gejala lainnya terjadi.

Penyebab pelanggaran bentuk dan ukuran sel darah

Anisocytosis dari trombosit dan leukosit bukanlah penyakit independen. Diameter, warna dan bentuk sel darah berubah terhadap latar belakang berbagai gangguan pada manusia.

  • kesalahan dalam nutrisi. Pelanggaran kecil pada tingkat sel darah dapat mengindikasikan malnutrisi atau asupan yang tidak cukup dari komponen tertentu dalam tubuh. Tentu saja, faktor ini tidak dapat memicu penyimpangan yang kuat dari norma, tetapi tidak dapat dibiarkan tanpa perhatian;
  • kekurangan zat besi, vitamin A dan B12. Elemen-elemen ini diperlukan untuk pembentukan normal sel darah merah. Vitamin A memastikan pelestarian diameter normal sel. Jika ada kekurangan zat besi dan vitamin B12, persentase elemen darah terganggu, yang dapat menyebabkan anisositosis;
  • transfusi darah. Seringkali, setelah transfusi darah dari donor dengan kelainan dalam bentuk anisositosis, kondisi ini juga akan berkembang pada orang yang menerima darah. Ini karena ketidakmampuan sistem kekebalan untuk dengan cepat menormalkan indikator-indikator ini. Jika seseorang sehat, setelah beberapa saat anisositosisnya akan hilang secara independen;
  • onkologi Neoplasma sumsum tulang selalu menyebabkan pelanggaran darah;
  • penyakit tiroid, hati.

Dengan perjalanan panjang penyakit menular, keracunan parah pada tubuh, anisocytosis kompensatori sementara dicatat. Kondisi ini ditandai oleh perubahan struktur sel limfosit dan leukosit.

Makrositosis lebih sering ditemukan dengan anemia, leukemia, dan penyakit hati dan pankreas. Seringkali, dalam kombinasi dengan ini, pasien didiagnosis dengan hipokromia - penurunan produksi hemoglobin.

Gejala patologi

Anisocytosis bukanlah penyakit independen, suatu kondisi yang ditandai oleh pelanggaran komposisi darah di bawah pengaruh patologi tertentu (misalnya, anemia, onkologi, penyakit hati). Gejala dari kondisi ini bisa sangat beragam, tergantung pada organ di mana perubahan patologis terjadi.

Tanda-tanda umum anisocytosis termasuk asthenia. Konsep tersebut menyiratkan perkembangan kelemahan seseorang, kelelahan cepat, mudah marah. Saat melakukan pekerjaan fisik yang tidak berat, pasien mencatat sesak napas, kelelahan. Ada pelanggaran kondisi psikologis. Seringkali tidur terganggu, perubahan suasana hati terjadi, seseorang menjadi agresif atau, sebaliknya, apatis berkembang, keengganan untuk berkomunikasi dengan orang lain.

Banyak pasien didiagnosis menderita kelainan irama jantung. Akibatnya, pucat atau kemerahan pada kulit, pusing, berkedip lalat sebelum mata dapat terjadi.

Jenis dan derajat anisositosis

Anisocytosis diklasifikasikan menurut jenis sel darah yang diubah. Patologi memiliki klasifikasi berikut:

  • anisocytosis tipe campuran. Di sini materi yang dipelajari mengandung hingga 50% makro dan mikrosit;
  • mikrositosis - diameter sel darah kurang dari 6,7 mikron;
  • makrositosis - suatu kondisi dengan dominasi sel-sel makro, diameternya lebih dari 7,8 mikron;
  • megalositosis - ukuran sel melebihi 12 mikron.

Selain itu, rdw darah dibedakan tergantung pada derajatnya:

  • +(I) - jumlah eritrosit yang dimodifikasi tidak lebih dari 25% - mikro anisositosis tidak signifikan;
  • ++(II) - jumlah sel yang diubah dari 25% menjadi 50% adalah sedang, yaitu, jumlah sel darah dengan bentuk tidak beraturan meningkat secara moderat;
  • +++(III) - jumlah sel darah merah, memiliki ukuran atau bentuk yang salah, berkisar antara 50% hingga 75% - diucapkan;
  • ++++(IV) - semua eritrosit memiliki bentuk yang dimodifikasi - anisocytosis yang diucapkan.

Dengan klasifikasi ini, dokter dapat memberikan kesimpulan, misalnya, anisositosis dari jenis campuran adalah sedang, ini berarti bahwa komposisi darah mengandung makro dan mikropartikel dengan ukuran yang berubah, dan jumlah totalnya tidak lebih dari 50%.

Anisocytosis pada wanita hamil dan anak-anak

Pada anak yang baru lahir, makrositosis fisiologis sering dicatat. Ini dijelaskan oleh fitur usia. Sebagai aturan, selama 2-3 minggu pertama kehidupan, jumlah darah menjadi normal kembali tanpa perawatan tambahan. Selain itu, anisositosis ringan pada anak-anak dapat terjadi karena penularan penyakit menular. Angka ini naik sedikit, setelah pemulihan, formula darah dikembalikan.

Anisocytosis selama kehamilan sering berkembang di latar belakang anemia karena kurangnya zat besi dalam tubuh. Parameter darah diperbaiki pada wanita dalam situasi dengan bantuan nutrisi yang tepat dan suplemen zat besi.

Diagnostik

Anisocytosis, poikilocytosis adalah indikator utama perkembangan setiap kelainan dalam tubuh. Jika bentuk sel berubah, ukuran atau warnanya meningkat, ini menunjukkan perkembangan kondisi patologis pada organ internal pasien. Diagnosis kelainan komposisi darah dilakukan secara eksklusif dengan bantuan penelitian laboratorium. Untuk ini, seseorang diresepkan tes darah umum. Studi tambahan jarang diperlukan.

Untuk lulus analisis dengan benar, pasien harus mematuhi rekomendasi berikut:

  • di pagi hari sebelum ujian Anda tidak bisa makan dan minum, makan malam hari sebelumnya harus ringan, tidak mengandung pedas, berlemak, asin, makanan asap;
  • satu hari sebelum pengambilan sampel darah, seseorang tidak bisa berolahraga, minum alkohol, pergi ke kolam renang, sauna;
  • sebelum memberikan darah, semua obat dibatalkan;
  • Dianjurkan untuk mengulang analisis pada waktu yang sama. Segera sebelum prosedur, Anda perlu mengatur napas, tenang.

Jika kita mengabaikan rekomendasi ini, analisisnya akan tidak akurat, yang akan menyebabkan kesulitan dalam membuat diagnosis.

Bagaimana perawatan dilakukan?

Pengobatan anisocytosis dilakukan tergantung pada penyakit yang memicu pelanggaran darah. Teknologi modern yang digunakan dalam praktik medis, dapat secara akurat menentukan penyakit yang menyebabkan pelanggaran. Dengan anisositosis eritrosit, lebih sering menjadi masalah anemia defisiensi besi. Dalam hal ini, pasien diberi resep diet khusus, termasuk makanan dengan kandungan zat besi yang cukup dan obat-obatan yang mengembalikan hemoglobin.

Ketika sejumlah besar sel dengan ukuran dan bentuk yang tidak khas ditemukan dalam darah, bersama dengan selesma dan penyakit menular, terapi detoksifikasi dilakukan, upaya diarahkan untuk menekan sel yang menyebabkan keracunan tubuh, meningkatkan kekebalan tubuh.

Ketika mendeteksi onkologi, seseorang diresepkan perawatan bedah, radiasi dan kemoterapi. Semakin awal patologi terungkap, semakin banyak peluang untuk mengatasinya, untuk menghindari metastasis, kematian pasien.

Tindakan pencegahan

Anisocytosis bukanlah patologi independen, tetapi hanya menandakan perkembangan penyakit lain dari tubuh, oleh karena itu, perhatian yang tepat harus diberikan pada pencegahan kondisi ini. Untuk menghindari perubahan komposisi darah, Anda harus mengikuti langkah-langkah pencegahan ini:

  • untuk memperbaiki makanan, untuk memenuhi diet dengan makanan yang mengandung jumlah zat besi yang cukup;
  • lakukan tes darah secara teratur;
  • mengobati penyakit menular tepat waktu;
  • berhenti dari kebiasaan buruk;
  • memperhatikan olahraga. Aktivitas fisik memiliki efek positif pada proses metabolisme tubuh, yang memiliki efek positif pada komposisi darah;
  • Jika Anda menemukan tanda-tanda seperti lemah, cepat lelah, apatis, Anda harus memberi tahu dokter Anda.

Mengikuti gaya hidup sehat dapat mencegah penyakit serius. Nutrisi yang tepat, pengerasan dan olahraga dapat memperkuat sistem kekebalan tubuh, mencegah perkembangan patologi parah.

Anisocytosis: konsep, norma dalam analisis darah, jenis, sebagaimana dibuktikan

Ukuran perbedaan sel darah merah dalam ukuran (lebar distribusi berdasarkan volume) adalah indikator yang diukur dengan sistem hematologi otomatis dan dilambangkan dengan RDW. Ini adalah anisocytosis eritrosit (Er). Masalah yang sama dalam menentukan anisositosis dalam analisis umum darah diselesaikan (dan bahkan sekarang kadang-kadang memecahkan, jika ada kebutuhan) kurva Price-Jones, gambar grafis yang merupakan proses yang memakan waktu dan melelahkan.

Layanan lab sekarang hampir hilang dari menggunakan kurva Price-Jones sebagai metode. Penilaian visual tingkat anisocidosis selama pemeriksaan morfologi apusan (melihat obat di bawah mikroskop) sering disertai dengan banyak kesalahan, yang, secara umum, tidak pernah diperhatikan oleh aparat untuk mengukur indeks eritrosit dan trombosit - alat analisis secara praktis benar jika mereka dikalibrasi dengan benar. Perangkat anisocytosis menangkap jauh lebih efisien, selain itu, mereka memungkinkan untuk menyingkirkan artefak penelitian visual.

Norma fisiologis sel darah merah

Kebetulan setiap orang (baik dokter maupun pasien) menyebut sel-sel eritrosit, meskipun pada kenyataannya ini tidak sepenuhnya, tetapi definisi ini sudah berurat berakar, sehingga tidak ada gunanya menyimpang dari aturan yang tak terucapkan yang diterima secara umum dan mengubah sesuatu. Sel dan sel...

Selain itu, sebelum melanjutkan ke deskripsi indeks eritrosit ini, saya ingin menjawab salah satu pertanyaan yang sering diajukan - apa diagnosis anisocytosis pada anak-anak? Tentu saja, Anda dapat memahami kegelisahan orang tua yang menemukan kata yang tidak dikenal dalam hasil hemogram bayi mereka, tetapi istilah medis ini secara inheren tidak berbeda sehubungan dengan analisis darah anak atau orang dewasa. Meskipun, bagaimanapun, anisositosis dengan dominasi mikrosit lebih sering diamati pada anak-anak, yang menunjukkan perkembangan anemia defisiensi besi - itu adalah karakteristik paling anak-anak dan remaja. Kalau tidak, semuanya sama, oleh karena itu deskripsi indikator tidak akan fokus pada usia anak atau dewasa.

Jadi, eritrosit adalah unsur berbentuk darah, sel darah bebas nuklir yang memiliki garis bulat atau sedikit oval dan bentuk cakram bikonkaf. Formulir ini diperlukan untuk sel darah merah sehingga mereka dapat secara signifikan meningkatkan luas permukaan untuk pelaksanaan pertukaran gas penuh.

Nilai normal dari diameter sel darah merah tidak meninggalkan batas 7-8 mikron, dan kisaran fisiologis dari osilasi indeks sel darah merah ini adalah 5,5-9,5 mikron (ekspresi grafik adalah kurva Price-Jones). Nilai rata-rata volume sel darah merah berkisar dari 80 hingga 100 femtoliter (atau mikron kubik) - ini adalah norma MCV. Sel yang memiliki parameter ini disebut normosit, dan sebagian besar sel darah merah harus termasuk dalam kategori ini.

Perhitungan indeks eritrosit termasuk dalam hitung darah lengkap (hemogram): MCH (rata-rata kandungan pigmen merah - hemoglobin, Hb), MCHC (konsentrasi Hb rata-rata dalam sel darah merah), MCV (volume sel darah merah rata-rata), serta heterogenitas (heterogenitas) sel darah merah dalam hal volume (derajat anisositosis sel darah merah - RDW) saat ini ditugaskan untuk analisis hematologi otomatis. Tingkat RDW (atau eritrosit anisositosis) berkisar antara 11,5% hingga 14,5%.

Penyebab anisositosis dalam tes darah umum mungkin adalah keadaan kekurangan (kekurangan vitamin B12, asam folat, zat besi), proses tumor ganas, komplikasi setelah transfusi darah (reaksi imun), gangguan pembentukan darah di sumsum tulang, infeksi kronis, patologi jantung (perkembangan PJK).

Anisositosis eritrosit

Sementara itu, dalam kondisi anemik yang berbeda, tergantung pada jenis patologi, baik diameter dan volume sel darah dapat sangat bervariasi dalam satu arah atau yang lain - populasi sel darah merah menjadi heterogen (adanya modifikasi sel seperti itu memungkinkan diagnosis diferensial anemia). Jadi, di dalam darah, selain normosit, sel darah merah abnormal dari volume berbeda muncul (heterogenitas populasi sel darah merah):

  • Megaloblas yang membesar, besar, “membesar” (diameter sel-sel ini melebihi 9,5 mikron);
  • Megaloblas sedikit lebih kecil, tetapi lebih banyak normosit - makrosit;
  • Elemen berbentuk kecil (sel lilliput) adalah mikrosit.

Sebagian besar alat analisis hematologi dirancang untuk mempelajari karakteristik dasar komposisi seluler darah tepi, menghitung tingkat anisositosis eritrosit dengan rumus sebagai koefisien variasi volume rata-rata sel darah merah (MCV):

SD adalah standar deviasi dari volume Er, MCV adalah volume Er rata-rata.

Dengan kedatangan sistem analisis hematologi ke layanan laboratorium, akhirnya menjadi jelas bahwa tidak ada negara yang indikatornya akan diturunkan. Nah, jika masih diturunkan, itu berarti ada sesuatu yang salah dengan mesin-analyzer, yang melakukan perhitungan, sehingga staf harus melakukan kalibrasi untuk mendapatkan hasil anisocytosis yang benar dalam tes darah umum, dan pasien akan kembali mengunjungi laboratorium untuk jangan khawatir sia-sia.

Mata seorang dokter tidak tergantikan

Sementara itu, penganalisa "paling cerdas" apa pun, tidak membatalkan pekerjaan dokter diagnostik laboratorium, yang tugas fungsionalnya mencakup pemeriksaan hematologi. Menempatkan sampel ke dalam peralatan, teknisi laboratorium secara bersamaan mempersiapkan (mengecat dan mengeringkan) apusan yang dimaksudkan untuk melihat secara visual (mikroskop + mata dokter) dan menentukan tingkat anisositosis sel darah merah.

anisocytosis dalam darah, sel darah merah - ukuran berbeda

Jika dalam persiapan seluruh bidang ditutupi dengan sel-sel dengan volume yang kira-kira sama (normosit), maka tidak ada tanda dibuat pada anisositosis pada bentuk hemogram. Refleksikan angka ini dalam analisis umum darah, jika sel-sel darah merah abnormal mengklaim tersebar luas pada apusan darah. Jelas, jika dokter melihat sel-sel kecil, ia menunjuk ke anisocytosis dengan dominasi mikrosit, jika besar, catatan makrositosis.

Namun, bersama dengan mikro dan makrositosis secara terpisah, ada pilihan lain - anisositosis campuran. Anisositosis tipe campuran diindikasikan ketika sel-sel abnormal menempati hingga 50% dari lapangan dan tidak mengerti yang mana dari mereka: megaloblas, makrosit (defisiensi vitamin B12, defisiensi asam folat atau anemia pernisiosa dapat dicurigai), atau apusan yang dominan dijajah - mikrosit (maka asumsi tentang perkembangan keadaan defisiensi besi - IDA akan mengikuti). Dalam kasus seperti itu, dokter melaporkan jenis campuran anisocytosis dengan tanda dalam bentuk analisis dan dengan demikian mempertajam perhatian dokter yang hadir, yang, pada gilirannya, akan meresepkan pemeriksaan tambahan kepada pasien.

Perlu dicatat bahwa keadaan seperti itu kadang-kadang memaksa dokter diagnosis laboratorium untuk kembali menggunakan ekspresi grafik dari parameter-parameter ini (atau kurva Price-Jones).

Selain itu, bukan tanpa alasan bahwa istilah "tingkat anisositosis sel darah merah" digunakan, itu benar-benar dibedakan berdasarkan derajat, menyoroti:

  1. Anisocytosis minor - sel-sel abnormal membutuhkan hingga 1/4 bagian (hingga 25%) dalam apusan darah, hasilnya dapat dinyatakan dengan satu tambah (+);
  2. Sedang - sel-sel abnormal dalam setengah dari seluruh komunitas dalam noda (hingga 50%), atau hasilnya: ++;
  3. Dinyatakan - 3/4 dari semua sel darah merah diambil oleh sel dengan volume yang berubah (hingga 75%) atau hasilnya: +++;
  4. Tingkat tinggi (akut) anisositosis - sel-sel abnormal praktis menempati seluruh bidang (hingga 100%), hasilnya dapat dinyatakan dalam 4 plus (++++).

Namun, tanpa melihat kompleksitas situasi, Anda tidak boleh mencoba untuk membandingkan kurva Price-Jones, karena masih harus "ditarik", dan histogram yang dikeluarkan oleh penganalisa, karena yang pertama mencerminkan distribusi ukuran dalam diameter, dan yang kedua - dalam volume, oleh karena itu dua Metode memiliki sejumlah perbedaan dan fitur.

Anisositosis eritrosit dan diagnosis anemia

Estimasi ukuran sel darah merah dan perhitungan indeks sel darah merah memainkan peran penting dalam diagnosis anemia, karena mencerminkan keadaan hematopoiesis sumsum tulang (erythropoiesis). Indikator tingkat anisocytosis memungkinkan untuk memilih varian berikut dari keadaan anemia, yaitu, untuk menentukan jenis anemia:

  • Pergeseran menuju makrosit menunjukkan peremajaan sel darah merah dan maturasinya yang tidak lengkap, yang biasanya dikaitkan dengan kekurangan vitamin B12, asam folat, atau faktor hematopoietik lain yang terlibat dalam pembentukan darah. Dalam hal ini, kita dapat berbicara tentang anemia megaloblastik atau makrositik;
  • Sejumlah besar sel kecil - mikrosit (atau anisositosis dengan dominasi mikrosit) dapat menunjukkan bahwa erythropoiesis diarahkan ke mikronormoblas, yang terjadi ketika ada kekurangan zat besi dalam tubuh (anemia defisiensi besi) atau komponen spesifik lainnya - anemia mikrositik;
  • Mengenai norma, semuanya tidak sesederhana itu. Tingkat normal anisositosis tidak berarti tidak adanya patologi, yang, misalnya, terjadi pada kasus anemia aplastik atau keadaan anemia terkait dengan patologi kronis.

Selain itu, untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang darah merah, eritrosit anisositosis, yang dikeluarkan oleh alat analisis dalam bentuk angka, dibandingkan dengan data histogram yang mencerminkan frekuensi kemunculan sel dengan volume berbeda.

Anisositosis trombosit

Kemampuan sistem otomatis hematologi modern, bersama dengan penentuan berbagai parameter darah (jumlah sel darah merah dan putih, kadar hemoglobin dan hematokrit, indeks eritrosit dan formula leukosit), memungkinkan penghitungan trombosit darah (yang memerlukan pewarnaan terpisah saat memproses tes darah umum secara manual), serta indeks trombosit dan indeks anisositosis trombosit - PDW.

contoh histogram trombosit: normal, trombositopenia, hiperhrombositosis (adanya makrothrombosit)

Dalam analisa otomatis, penghitungan trombosit menggunakan satu saluran dengan eritrosit, oleh karena itu instrumen ini dilengkapi dengan sistem khusus pembeda elektronik, yang membedakan:

  1. Trombosit makro;
  2. Mikroeritrosit;
  3. Skizosit (fragmen sel darah merah);
  4. Puing seluler (fragmen sitoplasma sel putih - leukosit).

PDW adalah indikator anisositosis trombosit, yang nilainya mulai dari 14 hingga 20%, bersama dengan indeks trombosit lainnya (PCT, P-LCP) tidak memiliki nilai diagnostik khusus. Jumlah informasi terbesar dalam kasus-kasus seperti itu dapat diharapkan dari histogram distribusi trombosit.

Perubahan anisositosis trombosit ke arah peningkatan adalah karakteristik dari proses mieloproliferatif, dalam arah penurunan - untuk beberapa bentuk leukemia, anemia aplastik, DIC, kerusakan hati yang parah dan beberapa kondisi lainnya.

Anisocytosis pada tes darah umum

Darah adalah komponen terpenting dari organisme hidup, itu adalah jaringan cair yang terdiri dari plasma dan unsur-unsur yang terbentuk. Di bawah bentuk elemen mengacu pada trombosit, sel darah merah dan sel darah putih. Sistem peredaran darah menghubungkan dan memelihara semua organ. Karena itu, sangat penting untuk memantau kondisinya dan secara teratur mengambil hitung darah lengkap. Melihatnya, seorang spesialis yang berpengalaman dapat menilai kemungkinan gangguan pada tubuh.

Saat mempertimbangkan jumlah darah lengkap, perhatikan ukuran, warna, dan bentuk sel darah. Poikilocytosis dapat dinilai dengan penyimpangan bentuk sel dari keadaan normal.

Anisositosis dalam analisis umum darah menunjukkan bahwa ukuran partikel darah berbeda dari standar. Penyimpangan yang signifikan dari norma tanpa perawatan yang tepat dapat menyebabkan penyakit dan gangguan serius.

Paling sering, poikilocytosis dan anisocytosis adalah karakteristik eritrosit, namun perubahan ukuran trombosit juga terjadi.

Anisocytosis: apa itu?

Ukuran normal sel darah merah, misalnya, adalah 7-9 mikrometer. Kehadiran dalam darah sejumlah kecil (dibandingkan dengan jumlah total) Taurus ukuran tidak standar. Rata-rata, nilai ini adalah 30%. Artinya, dianggap normal jika 15% dari partikel dalam darah lebih kecil dari standar, dan 15% dari tubuh memiliki diameter lebih besar daripada mereka. Tetapi karena beberapa perubahan dan gangguan dalam tubuh, ukuran sel darah dapat berubah secara signifikan dan menjadi sangat heterogen.

Anisocytosis dalam darah adalah kelebihan dari tingkat partikel ukuran yang tidak standar dalam darah.

Bergantung pada sel darah mana yang telah mengubah ukurannya, anisositosis eritrosit dan trombosit dibedakan. Mari kita simak masing-masing lebih detail.

Anisositosis eritrosit

Setelah melihat ungkapan yang luar biasa dalam tes darah Anda, misalnya, "indikator anisocytosis sel merah lebih tinggi dari normal," jangan terburu-buru panik.

Sel darah merah, yang juga disebut sel darah merah dengan cara lain, bertanggung jawab dalam tubuh kita untuk mentransfer nutrisi ke organ tubuh, untuk kehilangan kelebihan karbon dioksida dan untuk suplai oksigen.

Seperti disebutkan di atas, ukuran normal sel darah merah adalah 7-9 mikrometer.

Diameter eritrosit lebih kecil (12 mikron

Jika ukuran sel-sel darah berbeda secara signifikan dari nilai yang diizinkan, diagnosis anisocytosis sel darah merah akan dibuat.

Dilihat oleh ukuran sel yang berlaku dalam darah, mikrositosis, tipe campuran dan makrositosis dibedakan. Anisocytosis tipe campuran adalah perantara antara mikro dan makrositosis, karena mengandung baik darah tubuh kecil maupun besar dalam darah.

Sebagai contoh, anisositosis tipe campuran dengan dominasi mikrosit berarti bahwa ukuran partikel dalam darah tidak seragam, tetapi sebagian besar berdiameter kecil.

Analisis eritrosit ditunjukkan dalam catatan rumah sakit sebagai RDW. Ini adalah indeks yang merupakan indikator sel darah merah. Jika indeks anisositosis eritrosit meningkat, ada kemungkinan tubuh kekurangan zat besi atau vitamin B12. Penting juga untuk memeriksa pasien untuk mengetahui adanya penyakit hati kronis.

Jika anisocytosis eritrosit diturunkan, tunjukkan fakta ini kepada dokter yang hadir, ia akan meresepkan pemeriksaan dan pengobatan yang bertujuan untuk menghilangkan sumber gangguan.

Anisositosis trombosit

Trombosit dalam tubuh kita bertanggung jawab atas pembekuan darah.

Anisocytosis trombosit: apa itu? Dengan analogi dengan informasi di atas tentang eritrosit, anisositosis trombosit adalah perubahan abnormal dalam ukuran trombosit yang melampaui kisaran normal.

Jika ukuran trombosit dalam darah secara signifikan menyimpang dari norma, maka perlu menjalani diagnostik tambahan dan mencari tahu apa penyebabnya. Dalam tes darah, gangguan ini dapat ditemukan sebagai PDW.

Ukuran trombosit berubah ketika proses mieloproliferatif muncul. Mengubah diameter partikel juga dapat dikaitkan dengan deposisi mereka, menggabungkan dan kurangnya zat aktif secara biologis.

Jika PDW di bawah normal, ini mungkin menjadi alasan untuk memeriksa penyakit-penyakit berikut:

  • leukemia;
  • anemia;
  • penyakit radiasi;
  • penyakit virus;
  • Penyakit Niemann-Pick
  • sindrom myelodysplastic;
  • lain.

Pengobatan anisositosis trombosit pertama-tama adalah menyingkirkan penyakit yang menyebabkan kelainan.

Penyebab anisositosis

Setelah kami mengetahui apa anisositosis dalam tes darah, mari kita beralih ke alasan utama untuk itu.

Seringkali penyebab perubahan ukuran sel darah dapat dijelaskan oleh nutrisi yang tidak tepat atau tidak memadai. Ini terutama benar ketika perubahan kecil dan tidak kritis. Tentu saja, 100% kandungan sel darah, yang berbeda ukuran dari normanya, hampir tidak dapat dikaitkan dengan gizi buruk. Namun, fakta ini tidak boleh diabaikan.

Kurangnya nutrisi selama anisositosis dikaitkan dengan kurangnya zat besi dalam tubuh, vitamin B12 dan A.

Kekurangan ini dapat menyebabkan anemia. Faktanya adalah bahwa efek dari komponen yang bermanfaat ini pada darah cukup besar.

  • Vitamin B12 dan zat besi berkontribusi pada pembentukan sel darah merah.
  • Vitamin A membantu menstabilkan ukuran sel darah.

Jadi sangat penting untuk makan kenyang dan sehat. Di atas meja harus ada daging, sayuran segar, dan buah-buahan. Dalam pengobatan dan pencegahan anisositosis, dokter dapat meresepkan vitamin kompleks sebagai tambahan untuk diet.

Jika, sebelum mentransfer darah dari satu orang ke orang lain, dia tidak dikenai tes anisositosis, dan dia ada, kemungkinan besar orang yang menerima darah donor juga menunjukkan penyimpangan ini, bahkan jika dia benar-benar sehat. Hal ini disebabkan fakta bahwa kekebalan tidak siap untuk perubahan seperti itu dan tidak akan dapat segera mengatasi normalisasi ukuran sel darah. Namun, setelah beberapa waktu, sel-sel yang tidak sehat masih akan diganti dengan tubuh berukuran standar.

Jika tumor terbentuk di sumsum tulang, ini mengarah pada perkembangan anisositosis.

Sindrom ini memerlukan pembentukan sel darah merah dengan ukuran yang berbeda, yang merupakan inti dari anisocytosis.

Menurut tingkat pengabaian, anisositosis dibagi menjadi beberapa kategori:

  • 1 derajat (tidak signifikan) - jumlah sel darah yang dimodifikasi tidak melebihi 0,25 dalam fraksi atau 25%. Terkadang disebut sebagai "+".
  • 2 derajat (sedang) - jumlah sel yang dimodifikasi berkisar dari 25 hingga 50 persen. Ini dilambangkan sebagai "++".
  • 3 derajat (diucapkan) - jumlah sel yang dimodifikasi melebihi 50%, tetapi tidak mencapai 75%. Penunjukan: +++.
  • 4 derajat (diucapkan) - jumlah sel yang dimodifikasi sekitar 100%. Artinya, hampir semua sel darah memiliki ukuran yang berbeda dari standar, atau bentuknya tidak beraturan.

Karena hal di atas, kita dapat menyimpulkan bahwa diagnosis "anisositosis tipe campuran dengan dominasi mikrosit adalah sedang" menunjukkan bahwa tubuh memiliki diameter yang lebih kecil dalam darah manusia daripada yang standar, dan jumlahnya bervariasi dari 25% hingga 50% dari total jumlah sel darah.

Ungkapan dalam analisis umum darah dari tipe "micro minor anisocytosis" menunjukkan keberadaan dalam darah sejumlah kecil (tidak kurang dari 0,25 dari jumlah total) unsur-unsur yang terbentuk dengan ukuran lebih kecil dari yang diharapkan.

Anisocytosis pada kehamilan dan pada anak-anak

Tingkat normal anisositosis selama kehamilan untuk sel darah merah, eritrosit, adalah sekitar 11,5-14,5%. Jika indeks anisositosis eritrosit meningkat, ini menunjukkan defisiensi zat besi dalam tubuh. Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang diet Anda atau mengonsumsi vitamin kompleks tambahan.

Anisositosis dapat muncul dalam analisis umum darah pada anak. Jangan terburu-buru untuk meningkatkan kepanikan, mungkin ini adalah penyimpangan yang tidak melampaui norma. Misalnya, pada hari-hari pertama kehidupan, bayi mengalami perubahan diameter sel darah merah, yang tidak menunjukkan patologi, tetapi merupakan konsekuensi dari restrukturisasi umum tubuh karena habitat baru.

Anisocytosis pada tes darah umum

✓ Artikel diverifikasi oleh dokter

Darah adalah elemen terpenting dari sistem hematopoietik yang memastikan aktivitas vital tubuh dan terlibat dalam proses metabolisme. Darah adalah cairan yang terus-menerus beredar yang terdiri dari plasma dan sel darah (partikel tersuspensi): eritrosit, leukosit, dan trombosit. Darah adalah jaringan ikat dan melakukan fungsi memberi makan dan menyediakan semua organ dan sistem dengan molekul oksigen, dan juga mentransfer karbon dioksida daur ulang ke alveoli, yang kemudian mengalir keluar.

Anisocytosis pada tes darah umum

Hitung darah lengkap adalah jenis tes laboratorium yang menghitung semua sel darah, serta ukuran dan bentuknya. KLA termasuk dalam daftar tes diagnostik wajib untuk pengobatan penyakit apa pun dan memungkinkan untuk mendeteksi tanda-tanda proses inflamasi jika indikator sel darah berbeda dari norma.

Hitung darah umum normal

Salah satu parameter ini adalah ukuran partikel. Jika tidak sesuai dengan nilai normal, tanda "anisocytosis" diletakkan pada formulir penelitian.

Anisocytosis: bentuk dan jenis

Mengubah ukuran dan bentuk komponen darah tidak selalu menunjukkan proses patologis dalam tubuh. Norma dipertimbangkan jika penyimpangan tidak melebihi 30% dari jumlah total eritrosit dan leukosit, oleh karena itu perlu untuk memperhitungkan rasio persentase mereka terhadap satu sama lain - itu harus kira-kira sama. Pada sebagian besar kasus, anisositosis terjadi bersamaan dengan poikilositosis, suatu kondisi di mana struktur eritrosit berubah bentuk dan pekerjaannya terganggu.

Poikilocytosis dalam tes darah

Ukuran standar sel darah merah (sel darah yang mengandung hemoglobin dan menyediakan pertukaran gas dalam tubuh) dapat berkisar dari 7 hingga 9 mikrometer. Jika angka-angka ini kurang dari atau lebih besar dari angka normal, orang tersebut didiagnosis menderita anisositosis, yang dapat terjadi dalam beberapa bentuk yang diklasifikasikan berdasarkan ukuran sel darah merah yang dominan.

Anisocytosis dari tipe gabungan

Sel darah merah normal di bawah mikroskop elektron

Ketika datang ke anisocytosis, dalam banyak kasus yang kami maksud adalah kelebihan eritrosit dengan ukuran tidak teratur lebih dari 30% dari total jumlah massa eritrosit, tetapi kadang-kadang perubahannya berhubungan dengan lempeng bola merah kecil - trombosit. Trombosit bertanggung jawab untuk pembekuan darah, dan perubahan ukurannya hampir selalu disebabkan oleh proses patologis dalam tubuh yang mungkin memiliki aliran lamban, dan terdeteksi secara kebetulan ketika memeriksa tes darah umum.

Jika seorang pasien didiagnosis dengan anisositosis massa trombosit, dokter pasti akan memerintahkan pemeriksaan tambahan untuk menyingkirkan penyakit pada sistem hematopoietik (termasuk proses onkologis), patologi virus yang parah dan penyakit yang disertai dengan bentuk peradangan laten. Dalam diagnosis, dokter juga perlu mempertimbangkan tingkat patologi, yang tergantung pada seberapa banyak penyimpangan melebihi tingkat yang diizinkan.

Perlu diketahui! Dalam menguraikan hasil dari hitung darah lengkap, masing-masing anisositosis eritrosit dan platelet anisositosis disebut sebagai RDW dan PDW.

Nilai RDW dalam tes darah

Darah kapiler untuk analisis umum

Mengapa anisositosis terjadi?

Kedua faktor yang tidak memadai yang mudah menerima koreksi (misalnya, monoton, nutrisi tidak seimbang), dan penyakit serius, termasuk lesi darah ganas, dapat menyebabkan perkembangan patologi. Jika seseorang makan dengan tidak benar, menyalahgunakan produk setengah jadi, makanan kaleng, produk dengan sejumlah besar zat kimia (rasa, pewarna, pengawet), sel darah merah dan trombosit dapat sedikit mengubah ukurannya, tetapi biasanya tidak ada penyimpangan yang serius.

Pola makan yang tidak tepat dapat menyebabkan gangguan darah.

Berbagai bentuk anemia dapat mempengaruhi struktur dan penampilan komponen darah, terutama anemia defisiensi besi, di mana terdapat penurunan kadar hemoglobin - protein yang mengandung zat besi kompleks, komponen utama sel eritrosit.

Kekurangan karoten, retinol, vitamin B12 dan B6 juga dapat menyebabkan modifikasi komponen darah.

Penyebab patologis anisositosis meliputi:

    leukemia - sejenis leukemia, lesi ganas sistem hematopoietik;

Kanker sumsum tulang

Peningkatan anisositosis dapat disebabkan oleh paparan sistematis terhadap radiasi radioaktif. Situasi ini dapat diamati pada pasien kanker yang menjalani terapi radiasi, dan pada pekerja mesin bangunan dan perusahaan pembuatan kapal, yang kegiatannya terkait dengan pembuatan suku cadang untuk kapal selam, peralatan militer dan peralatan roket.

Perhatikan! Dalam beberapa kasus, anisositosis ringan dapat hadir pada infeksi virus, seperti mononukleosis infeksiosa, influenza, infeksi rotavirus, hepatitis virus, dan penyakit lain yang disebabkan oleh berbagai kelompok virus.

Apakah mungkin untuk mengenali anisositosis tanpa tes darah?

Untuk mendiagnosis patologi, diperlukan tes darah lengkap yang menggunakan darah kapiler (dari jari). Ini adalah satu-satunya metode yang dapat diandalkan, karena tidak ada gejala spesifik yang muncul selama anisositosis.

Tes darah umum

Pasien mungkin melihat beberapa kemunduran dalam kesehatan, tetapi mereka tidak khas untuk patologi ini dan dapat mengindikasikan gangguan lain dalam tubuh.

Tanda-tanda utama dan permanen anisositosis adalah:

  • kelemahan konstan, yang tidak lulus bahkan setelah istirahat yang tepat dan tidur malam;
  • penurunan kapasitas kerja;
  • sakit kepala ringan terlokalisasi di bagian atas kepala dan di leher;
  • peningkatan kantuk;
  • kelemahan otot saat bangun di pagi hari.

Kelemahan sebagai gejala anisocytosis

Jika gangguan tidak diobati untuk waktu yang lama, masalah yang lebih serius dapat bergabung dengan manifestasi yang ada - yang disebut "sindrom cardalgic". Pada manusia, denyut nadi bertambah cepat, detak jantung meningkat, dan masalah pernapasan tampak pendek. Perasaan kekurangan udara dapat terjadi kapan saja, terlepas dari aktivitas fisik dan posisi tubuh. Jumlah serangan dispnea yang tidak terkontrol biasanya berkisar 2 hingga 8 per hari.

Kulit pada orang dengan berbagai bentuk anisocytosis biasanya pucat. Hal yang sama berlaku untuk selaput lendir bibir dan mulut.

Itu penting! Jika pasien menderita sesak napas, detak jantung yang cepat, sering sakit kepala karena etiologi yang tidak diketahui, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Dengan tidak adanya patologi selama pemeriksaan oleh ahli jantung, darah harus disumbangkan untuk analisis - mungkin karena anisositosis atau gangguan lain dari sistem hematopoietik, misalnya, pergeseran dalam formula leukosit atau penyimpangan hematokrit.

Jika Anda menderita sakit kepala, Anda harus menyumbangkan darah untuk analisis.

Apa yang ditunjukkan oleh anisositosis pada wanita hamil?

Jumlah eritrosit dan trombosit yang dimodifikasi selama kehamilan tidak boleh melebihi 14,5%. Jika indikator ini jauh lebih tinggi dari nilai-nilai ini, penyebabnya mungkin anemia defisiensi besi - patologi yang sering terjadi pada wanita hamil, yang dapat menyebabkan malformasi janin serius dan komplikasi selama mengandung anak.

Sangat penting untuk memiliki hitung darah lengkap pada trimester ketiga (lebih disukai 2-4 minggu sebelum kelahiran yang diharapkan). Anisositosis trombosit dapat pada tahap akhir kehamilan dapat menyebabkan peningkatan perdarahan selama persalinan dan periode postpartum, karena trombosit darah merah bertanggung jawab atas kemampuan pembekuan darah.

Sangat penting untuk memiliki hitung darah lengkap pada trimester ketiga kehamilan.

Itu penting! Untuk meminimalkan kemungkinan komplikasi selama persalinan dan pada periode postpartum, wanita harus makan dengan benar dan tepat waktu mengobati penyakit menular (terutama virus).

Diet harian harus mencakup makanan yang kaya akan zat besi: jus buah delima, uap daging sapi muda, pure apel, gandum, tomat. Jika anisocytosis didiagnosis pada bayi baru lahir di hari-hari pertama kehidupan, tidak perlu khawatir - kondisi ini dianggap normal untuk bayi dalam 3-7 hari pertama setelah lahir.

Anisocytosis dapat didiagnosis pada bayi baru lahir

Perawatan dan Pencegahan

Tidak ada pengobatan khusus untuk anisositosis. Koreksi pelanggaran ditujukan untuk pengobatan penyakit yang mendasarinya dan pencegahan kekambuhannya. Jika penyebab kelainan tersebut adalah anemia, pasien akan diberikan suplemen zat besi dan makanan yang kaya akan makanan yang mengandung zat besi. Sangat berguna untuk memasukkan dalam menu jenis daging merah (domba, sapi, babi, sapi muda), jus apel dan delima, biji bunga matahari dan labu, hati.

Jus delima alami

Untuk menghilangkan atau mencegah beri-beri, Anda dapat mengonsumsi suplemen mineral atau kompleks vitamin-mineral, misalnya:

Terutama memperhatikan kesehatan mereka sendiri diperlukan untuk wanita yang menderita menorrhagia - menstruasi yang melimpah dan lama. Kehilangan darah yang besar menyebabkan peningkatan kehilangan zat besi dan perkembangan anemia, jadi selama periode ini penting untuk memaksimalkan diet dengan makanan dengan kandungan zat besi yang tinggi.

Produk Besi

Dalam kasus perdarahan uterus (misalnya, dengan latar belakang pembatalan kontrasepsi oral), perlu untuk memantau kadar hemoglobin dan komposisi kimia darah untuk melihat penyimpangan yang ada dalam waktu dan mengambil tindakan.

Setelah menghentikan serangan, resep khusus dan obat-obatan yang mengimbangi kekurangan zat besi dalam tubuh dan rejimen jinak ditentukan.

Anisositosis bukanlah penyakit, tetapi dapat mengindikasikan gangguan serius pada fungsi organisme. Untuk menghindari patologi, penting untuk makan dengan benar, bergerak lebih banyak dan berjalan di udara segar. Gerakan membantu sel untuk mengasimilasi dan mengangkut molekul oksigen dengan lebih baik dalam penyerapan zat besi.

Hiking sangat membantu.

Pada infeksi virus, bahkan jika itu adalah infeksi pernapasan akut yang umum, tidak perlu mengobati sendiri, karena pengobatan yang tidak tepat dapat menyebabkan komplikasi dan menyebabkan pelanggaran struktur dan penampilan komponen darah.

Anisocytosis: deskripsi dan penyebab

Universitas Kedokteran Negeri Samara (SamSMU, KMI)

Tingkat Pendidikan - Spesialis
1993-1999

Akademi Kedokteran Rusia Pendidikan Pascasarjana

Pada beberapa pasien, riwayat medis anisocytosis kadang-kadang ditemukan dalam sejarah kasus apa itu, tetapi tidak semua orang tahu. Istilah itu sendiri berasal dari bidang hematologi dan berasal dari kata Yunani anisotropi (tidak sama) dan cyte (sel). Anisocytosis adalah proses patologis dalam darah di mana unsur-unsur berbentuk (trombosit, leukosit dan sel darah merah) berbeda dalam ukuran dari norma. Pada saat yang sama, jumlah elemen yang diperbesar atau dikurangi melebihi tingkat tertentu sebagai persentase.

Informasi darah umum

Darah bergerak melalui pembuluh dan arteri, menghubungkan jaringan dan organ, memberikan oksigen yang diperlukan untuk proses redoks tubuh, nutrisi. Ini juga melakukan fungsi pelindung dan termoregulasi, mengontrol tingkat keasaman (pH) jaringan dan organ. Ini adalah zat cair yang terdiri dari elemen seluler yang terbentuk (trombosit, leukosit dan sel darah merah) dan plasma, zat antar sel. Sel darah terbentuk pada seseorang di sumsum tulang iga, tengkorak, tulang belakang, dan pada anak-anak juga di ekstremitas ekstremitas. Sama seperti peserta lain dalam metabolisme dan pendukung kehidupan organisme, darah dapat memiliki penyakit sendiri, penyimpangan dari norma, patologi. Keadaan darah tertentu menunjukkan kesehatan yang baik atau adanya penyakit.

Trombosit adalah sel darah yang tidak memiliki inti sendiri dan bertanggung jawab atas pembekuan darah. Dengan tidak adanya trombosit, luka apa pun akan berakibat fatal bagi tubuh, karena semua darah akan mengalir melaluinya. Berkat trombosit, trombus terbentuk di tempat kerusakan pembuluh darah, menghalangi lumen agar darah mengalir keluar.

Leukosit - sel darah bulat yang tidak memiliki pewarnaan sendiri. Lakukan fungsi pelindung tubuh. Mereka bergerak tidak hanya melalui pembuluh darah, tetapi dapat menembus dinding pembuluh darah ke tempat-tempat lokalisasi mikroorganisme yang bermusuhan, virus, ke benda asing. Mencapai tujuan, leukosit mengelilinginya dan menciptakan hambatan untuk selanjutnya menyebar ke seluruh tubuh. Misalnya, nanah kulit di lokasi serpihan adalah hasil kerja sel darah putih. Serpihan menyelimuti mereka, menciptakan penghalang bagi mikroba yang telah memasuki tubuh bersamanya, untuk kemajuan lebih lanjut melalui tubuh. Nanah terbentuk dari leukosit mati.

Sel darah merah - sel darah merah, yang dikenal sebagai sel darah merah, terlibat dalam pengangkutan oksigen ke jaringan dan organ, serta berpartisipasi dalam proses redoks seluruh tubuh.

Deskripsi medis tentang patologi

Dalam kedokteran, secara jelas ditunjukkan apa itu anisocytosis, dan apa yang bukan. Anisocytosis bukanlah nosologi independen, karena fenomena ini, proses mengubah ukuran diameter sel darah, menunjukkan adanya masalah dalam tubuh.

Anisocytosis dideteksi oleh tes darah umum dengan pemeriksaan mikroskopis. Laboratorium hematologi peralatan modern memungkinkan penilaian kuantitatif anisositosis. Sel-sel darah yang tercantum di atas harus berukuran tertentu. Diameter eritrosit biasanya 7,1-9,1 μm (mikrometer), diameter leukosit 15-16 μm dan diameter trombosit 3-4 μm. Dapat diterima jika 30% sel darah memiliki parameter lain: 15% lebih banyak dari norma dan 15% lebih sedikit. Dengan kata lain, pada orang sehat, setidaknya 70% sel darah berukuran standar.

Spesifisitas manifestasi dan keparahan klinis secara langsung tergantung pada jenis dan jenis anisositosis. Sel-sel yang diubah secara patologis menerima nama mereka dalam pengobatan.

Pada contoh eritrosit, dengan diameter normal 7,1–9,1 μm, kita dapat membedakan:

  • normocytes - sel, ukurannya sesuai dengan norma;
  • mikrosit - sel dengan diameter kurang dari 7,1 mikron;
  • makrosit - sel yang melebihi diameter 9 mikron;
  • megalosit adalah sel yang jauh lebih besar dari ukuran norma (diameternya dimulai pada 12 mikron).

Dominasi mikrosit dalam darah, makrosit dan terutama megalosit merupakan indikator yang jelas dari anisositosis dari jenis sel tertentu, yang dibagi menjadi:

  • mikroanisositosis (mikrositosis) - dominasi mikrosit dalam darah, yaitu sel dengan diameter lebih kecil dari normal;
  • macroanisocytosis (macrocytosis) - dominasi dalam darah makrosit - sel-sel dengan diameter yang meningkat.

Proses anisocytosis dibagi menjadi beberapa tahapan:

  • pada tahap I, jumlah sel patologis dalam darah tidak melebihi 50% dari total;
  • pada tahap II, angka ini adalah antara 50% dan 70%;
  • pada stadium III, jumlah sel patologis melebihi 70%.

Jadi, jika analisis mikroskopis dari apusan darah mengungkapkan sekitar 60% eritrosit dengan diameter 6,5 μm, maka dalam kartu rawat jalan dokter akan mencatat bahwa pasien memiliki mikrositosis eritrosit tahap II.

Jenis anisositosis campuran

Masih ada jenis anisositosis campuran, ketika mikro dan makrosit terdeteksi dalam darah secara bersamaan. Fenomena ini kurang umum di hadapan 2 penyakit atau lebih pada saat yang sama atau hanya karena kurangnya asam folat dalam tubuh.

Jenis anisocytosis campuran dapat dibagi menjadi 4 derajat keparahan, menunjukkan masing-masing sesuai dengan jumlah plus, yang lebih jelas menentukan tingkat proses patologis dibandingkan dengan pembagian menjadi beberapa tahapan:

  • 1 plus (+) - anisositosis dalam derajat kecil, di mana sel-sel yang dimodifikasi ada dalam darah dalam jumlah hingga 25%;
  • (++) - anisocytosis moderat, ketika jumlah sel dengan dimensi di luar norma mencapai setengah dari semua yang tersedia;
  • designation +++ - derajat diucapkan, ketika diameter 75% dari semua sel berbeda dari nilai yang diizinkan;
  • 4 plyus (++++) - tingkat parah anisocytosis campuran, yaitu lebih dari 75% sel darah memiliki diameter yang tidak dapat diterima untuk normal.

Penyebab dan tanda-tanda anisocytosis

Beberapa penyakit menyebabkan pertumbuhan atau penurunan ukuran sel darah. Tergantung pada sel-sel darah mana yang diubah, penyakit yang mungkin dapat diduga. Tetapi hanya berdasarkan anisositosis, tidak ada diagnosis yang dapat dibuat. Diagnosis penyakit dibuat berdasarkan serangkaian gejala dan sindrom, menggabungkannya menjadi satu unit nosologis. Proses anisocytosis terjadi dengan banyak patologi sehingga secara praktis tidak digunakan sebagai faktor diagnostik, tetapi dihitung sebagai salah satunya.

Mikrositosis mengganggu sintesis hemoglobin dan mencurigai faktor-faktor dan penyakit-penyakit berikut yang merugikan:

  • kekurangan vitamin A dan B12;
  • kekurangan zat besi dalam tubuh, yang menyebabkan berbagai jenis anemia: hemolitik, sideroblastik, defisiensi besi.
  • thalassemia (pelanggaran proses sintesis hemoglobin);
  • dengan beberapa jenis tumor ganas.

Makrositosis adalah penyebab pelanggaran sintesis DNA. Ini memiliki daftar yang jauh lebih besar, dan diamati dengan penyakit dan faktor-faktor buruk berikut:

  1. Penyakit hati kronis dan kanker metastasis ke hati.
  2. Myelodysplastic syndrome (MDS) adalah suatu sindrom di mana jumlah sel yang diproduksi oleh tubuh kurang dari jumlah sel kematian. Orang lanjut usia menderita sindrom ini.
  3. Penyakit onkologis dengan penetrasi metastasis di sumsum tulang. Hampir selalu sel darah merah dengan diameter yang meningkat dapat bertahan dalam darah.
  4. Transfusi darah patologis atau transfusi darah, ketika proses anisositosis terjadi dalam darah donor. Ini adalah satu-satunya kasus ketika taktik menunggu dipilih, ukuran sel dikembalikan normal tanpa pengobatan.
  5. Alkoholisme dan merokok.
  6. Dan lagi, anemia defisiensi hemolitik, sideroblastik dan zat besi, serta jenis anemia yang berhubungan dengan perdarahan kronis dengan wasir, borok, retakan, menstruasi berat.
  7. Proses infeksi dan inflamasi dalam tubuh.
  8. Cacing
  9. Keracunan.
  10. Limpa ektopik.
  11. Sebagai efek samping saat meminum obat tertentu, terutama kortikosteroid dan beberapa hormon lainnya.

Data tambahan

Ketika mengubah parameter analisis laboratorium apa pun, termasuk perubahan ukuran trombosit, leukosit, atau eritrosit, darah bersirkulasi dengan efisiensi yang lebih rendah, kehilangan kekuatan fungsinya. Dalam hal ini, pasien mengalami banyak sensasi yang tidak menyenangkan, terlepas dari sel mana yang telah mengalami perubahan. Dari sisi sistem saraf pusat: depresi pada latar belakang kesejahteraan dan kurangnya stres, pusing, kelelahan, ketidakmampuan untuk melakukan pekerjaan yang monoton untuk waktu yang lama. Karena proses patologis terjadi di dalam darah, ada penyimpangan dalam sistem kardiovaskular: pernapasan dan denyut nadi yang cepat, sesak napas dan jantung berdebar seperti setelah berlari. Kondisi itu muncul secara spontan, seolah-olah tanpa alasan, bertahan untuk waktu yang singkat dan berlalu dengan sendirinya. Kulit, bola mata, dan kuku pasien mendapatkan warna yang tidak sehat, pucat dengan warna abu-abu.

Anisocytosis dihilangkan dengan mengobati penyakit yang menyebabkannya. Dalam kasus kondisi kronis yang tidak dapat disembuhkan, seperti onkologi, penghapusannya sama sekali mustahil. Dalam kasus seperti itu, dokter yang merawat akan meresepkan obat yang meningkatkan kualitas darah, mengurangi tingkat anisocytosis.

Jika anisocytosis disebabkan oleh kekurangan zat besi dalam tubuh, kurangnya vitamin A dan B12, maka diet yang kaya akan komponen-komponen ini ditentukan, dan persiapan farmasi. Di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, tubuh menggunakan zat besi dan vitamin secara lebih intensif: konsumsi alkohol, merokok, laktasi, keracunan, usia tua, dan penyakit tertentu.

Anisositosis

Anisocytosis - penampilan dalam analisis umum darah sel yang lebih besar atau lebih kecil dari ukuran normal. Peningkatan atau penurunan diameter dalam berbagai kondisi patologis adalah karakteristik eritrosit.

Eritrosit manusia normal adalah sel berbentuk bulat bebas-nuklir, bebas nuklir, dengan diameter 6,8-7,7 μm (lebih sering - 7,2-7,5). Sel darah merah dengan ukuran standar merupakan 70% dari total; Persentase maksimum yang diizinkan dari sel darah merah dengan ukuran yang dimodifikasi adalah 30%.

Anisositosis trombosit jauh lebih jarang terjadi. Trombosit adalah formasi non-nuklir berbentuk bulat (atau bundar), yang disebut lempeng darah. Ukuran trombosit rata-rata adalah 1-3 m. Tingkat deviasi ukuran trombosit dari nilai normal bervariasi dalam 14-17%, adanya jumlah trombosit yang lebih besar dari ukuran yang diubah menunjukkan patologi.

Alasan

Paling sering, anisositosis menyertai keadaan berikut:

  • anemia defisiensi besi;
  • anemia sideroblastik;
  • Anemia defisiensi asam folat B12;
  • hipovitaminosis A;
  • kehilangan darah masif;
  • transfusi darah;
  • kerusakan pada sumsum tulang merah dengan perubahan sel induk polipoten;
  • penyakit onkologis;
  • penyakit hati kronis;
  • kehamilan;
  • hipotiroidisme;
  • beberapa keracunan akut; dan lainnya
Eritrosit manusia normal adalah sel berbentuk bulat bebas-nuklir, bebas nuklir, dengan diameter 6,8-7,7 μm (lebih sering - 7,2-7,5). Persentase maksimum yang diizinkan dari sel darah merah dengan ukuran yang dimodifikasi adalah 30%.

Anisositosis eritrosit diklasifikasikan menurut ukuran sel darah sebagai berikut:

  • mikrositosis (ukuran sel darah kurang dari 6,7 mikron);
  • makrositosis (diameter lebih besar dari 7,8 mikron);
  • megalositosis (eritrosit dengan diameter lebih besar dari 12 mikron);
  • anisocytosis campuran (kehadiran dalam darah eritrosit berbagai ukuran).

Berdasarkan persentase sel yang diubah dari jumlah total sel darah merah anisocytosis dibagi berdasarkan tingkat keparahannya sebagai berikut:

  • tidak signifikan (mikro, makro, dan megalosit berjumlah tidak lebih dari 25% dari total massa sel darah merah), dalam bentuk laboratorium itu ditetapkan sebagai "+";
  • sedang (konten sel yang diubah mencapai 50%) - “++”;
  • diucapkan (jumlah sel darah merah yang dimodifikasi secara signifikan berlaku di atas normal - dari 50 hingga 75%) - “+++”;
  • anisocytosis kritis - “++++” (ada penggantian lengkap sel normal dengan yang diubah).

Secara terpisah, perubahan dalam parameter laboratorium seperti skizositosis (keberadaan dalam darah tepi sejumlah besar fragmen eritrosit berukuran 2-3 m) dan mikrosferositosis (sel darah merah memiliki bentuk bulat, diameter 4-6 μm) diisolasi.

Tanda-tanda

Karena fungsi utama eritrosit adalah transportasi gas, gejala-gejala anisositosis terutama ditentukan oleh kekurangan oksigen pada organ dan jaringan dan bermanifestasi sebagai:

  • kelemahan progresif;
  • penurunan kapasitas kerja;
  • kelelahan;
  • berkurangnya kemampuan berkonsentrasi;
  • ketidakmampuan untuk melakukan aktivitas fisik yang biasa;
  • jantung berdebar;
  • nafas pendek;
  • kulit pucat dan selaput lendir;
  • sering sakit kepala, episode pusing;
  • pelanggaran mode "tidur - terjaga" (kantuk, susah tidur).
Anisocytosis adalah penanda dari proses patologis, dan bukan penyakit independen.

Selain itu, gambaran klinis anisositosis dilengkapi dengan manifestasi penyakit yang mendasarinya.

Fitur aliran pada anak dan hamil

Makrositosis fisiologis yang nyata diamati pada bayi baru lahir selama 2 minggu pertama kehidupan, formula darah itu sendiri menjadi normal dalam 1-2 bulan.

Setelah menderita penyakit menular pada anak-anak kecil, dicatat anisositosis sedang reaktif.

Selama kehamilan dan menyusui, wanita terkadang menunjukkan mikrositosis ringan atau, sebaliknya, megalositosis, yang dapat menandakan perkembangan anemia.

Diagnostik

Kriteria diagnostik utama untuk anisocytosis adalah adanya sel dengan ukuran yang tidak seperti biasanya dalam tes darah umum.

Dalam kasus yang jarang terjadi, diperlukan diagnostik tambahan - kompilasi histogram Price-Jones (distribusi sel darah merah berdiameter). Kurva eritrositometri pada orang sehat memiliki bentuk segitiga reguler dengan puncak tinggi dan dasar sempit, eritrosit dengan diameter 6-8 μm mendominasi, yang merupakan 70-75% dari semua eritrosit. Mikro dan makrosit ditemukan dalam jumlah yang kira-kira sama (12-15%). Lebar kurva eritrositometrik mencerminkan derajat anisositosis, dan posisi maksimum - diameter rata-rata eritrosit. Dengan mikrositosis, kurva bergeser ke kiri, menjadi asimetris, lebarnya meningkat. Dalam makrositosis, kurva Price-Jones bergeser ke kanan, mendatar, dan basisnya mengembang.

Perawatan

Karena anisocytosis adalah penanda dari proses patologis, dan bukan penyakit independen, pengobatan khusus tidak dilakukan.

Ketika sejumlah besar sel dengan ukuran tidak seperti biasanya ditemukan dalam tes darah umum, pasien dianjurkan untuk berkonsultasi dengan spesialis, uji instrumen dan laboratorium untuk mengklarifikasi diagnosis.

Setelah menderita penyakit menular pada anak-anak kecil, dicatat anisositosis sedang reaktif.

Setelah mengidentifikasi penyebab anisositosis dan membuat diagnosis yang benar, terapi khusus ditentukan:

  • suplemen vitamin dan zat besi untuk anemia;
  • terapi detoksifikasi;
  • kemo atau terapi radiasi - selama proses onkologis;
  • obat tiroid;
  • persiapan vitamin; dan sebagainya

Setelah pengobatan yang berhasil dari penyakit yang mendasarinya, anisositosis dihilangkan.

Pencegahan

Adalah mungkin untuk mencegah perkembangan anisocytosis dengan mengikuti langkah-langkah untuk mencegah penyakit yang mendasarinya yang menyebabkannya.

Video YouTube yang terkait dengan artikel:

Pendidikan: lebih tinggi, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), spesialisasi "Kedokteran Umum", kualifikasi "Dokter". 2008-2012 - Mahasiswa pascasarjana dari Departemen Farmakologi Klinis dari SBEI HPE "KSMU", Calon Ilmu Kedokteran (2013, spesialisasi "Farmakologi, Farmakologi Klinis"). 2014-2015 - pelatihan ulang profesional, khusus "Manajemen dalam pendidikan", FSBEI HPE "KSU".

Informasi ini digeneralisasi dan disediakan untuk tujuan informasi saja. Pada tanda-tanda awal penyakit, berkonsultasilah dengan dokter. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!

Dulu menguap memperkaya tubuh dengan oksigen. Namun, pendapat ini telah dibantah. Para ilmuwan telah membuktikan bahwa dengan menguap, seseorang mendinginkan otak dan meningkatkan kinerjanya.

Banyak obat awalnya dipasarkan sebagai obat. Heroin, misalnya, awalnya dipasarkan sebagai obat batuk bayi. Dan kokain direkomendasikan oleh dokter sebagai anestesi dan sebagai sarana meningkatkan daya tahan tubuh.

Dokter gigi muncul relatif baru-baru ini. Pada awal abad ke-19, merupakan tanggung jawab tukang cukur biasa untuk mencabut gigi yang sakit.

Menurut statistik, pada hari Senin, risiko cedera punggung meningkat 25%, dan risiko serangan jantung - sebesar 33%. Berhati-hatilah.

Obat terkenal "Viagra" pada awalnya dikembangkan untuk pengobatan hipertensi arteri.

Menurut penelitian, wanita yang minum beberapa gelas bir atau anggur dalam seminggu memiliki peningkatan risiko terkena kanker payudara.

Menurut sebuah studi WHO, percakapan setengah jam sehari-hari di ponsel meningkatkan kemungkinan mengembangkan tumor otak sebesar 40%.

Jutaan bakteri dilahirkan, hidup dan mati di usus kita. Mereka dapat dilihat hanya dengan peningkatan yang kuat, tetapi jika mereka berkumpul, mereka akan cocok dalam secangkir kopi biasa.

Dengan kunjungan rutin ke tempat penyamakan, peluang terkena kanker kulit meningkat 60%.

Obat alergi di Amerika Serikat saja menghabiskan lebih dari $ 500 juta per tahun. Apakah Anda masih percaya bahwa cara untuk akhirnya mengalahkan alergi akan ditemukan?

Warga Australia berusia 74 tahun, James Harrison, telah menjadi donor darah sekitar 1000 kali. Ia memiliki golongan darah langka yang antibodinya membantu bayi baru lahir dengan anemia berat bertahan hidup. Dengan demikian, Australia menyelamatkan sekitar dua juta anak.

Dalam upaya menarik keluar pasien, dokter sering bertindak terlalu jauh. Misalnya, Charles Jensen tertentu pada periode 1954-1994. selamat dari 900 operasi pengangkatan neoplasma.

Selain manusia, hanya satu makhluk hidup di planet Bumi - anjing - yang menderita prostatitis. Ini benar-benar teman paling setia kami.

Ada sindrom medis yang sangat aneh, misalnya, menelan benda secara obsesif. Dalam perut seorang pasien yang menderita mania ini, 2500 benda asing ditemukan.

Selama hidup, rata-rata orang menghasilkan air liur sebanyak dua kolam.

Sampai saat ini, kami tidak dapat diandalkan untuk mengetahui jumlah pasti orang yang terinfeksi human papillomavirus. Meskipun demikian, kita tahu bahwa setiap orang yang ketujuh sakit.