logo

Mengapa tingkat pembekuan darah selama kehamilan begitu penting?

Seperti yang Anda tahu, semua wanita di masa kehamilan melewati beberapa tes. Salah satunya adalah coagulogram - analisis pembekuan darah. Indikator normal adalah sistem yang diperlukan untuk keberhasilan kehamilan dan persalinan. Apa sistem pembekuan darah dan mengapa kinerja normalnya begitu penting?

Analisis pembekuan darah: koagulogram selama kehamilan

Sistem tubuh ini dalam pengobatan disebut hemostasis. Koagulogram memungkinkan Anda menentukan status sistem ini.

Analisis ini harus secara teratur disumbangkan ke ibu hamil untuk memantau keadaan kehamilan: memungkinkan Anda untuk menentukan keadaan hemostasis dan mengidentifikasi kemungkinan gangguan - peningkatan atau penurunan pembekuan darah.

Dengan hemostasis normal dan tidak adanya patologi lain, kehamilan berlangsung dengan aman. Selama periode ini, volume darah yang bersirkulasi meningkat, masing-masing, tingkat pembekuan darah meningkat. Ini adalah proses yang sepenuhnya logis.

Pelanggaran hemostasis dapat menyebabkan konsekuensi buruk - keguguran atau hipoksia janin.

Tingkat pembekuan darah dalam hal koagulogram selama kehamilan:

  • Fase pertama adalah pembentukan prothrombinase;
  • Waktu pembekuan Lee-White - dari 5 hingga 25 menit tergantung pada jenis tabung;
  • Tingkat aktivasi kontak - hingga 3;
  • Periode rekalifikasi plasma - normanya dari 1 hingga 2 menit;
  • AVR - 50-70 detik;
  • Autocoagulogram (10 menit) - 7-10 detik;
  • Aktivitas faktor 8 dan 9 - 50-200%.

Mengapa pembekuan darah penting selama kehamilan?

Perubahan hemostasis meningkatkan risiko konsekuensi negatif. Misalnya, kemungkinan pembekuan darah yang dapat menyebabkan serangan jantung, stroke, trombosis, keguguran, atau kelahiran prematur meningkat.

Peningkatan pembekuan darah dapat menyebabkan perkembangan otak abnormal pada bayi.

Studi yang dijadwalkan dapat mengidentifikasi pelanggaran, menentukan seberapa berbahaya patologi yang terdeteksi, dan mengikuti program kehamilan normal. Seorang wanita di masa kehamilan mengalami perubahan fisiologis dalam sistem ini, yang sangat alami.

Pada saat ini, tubuh dibangun kembali ke mode operasi lain untuk memberikan sirkulasi darah tambahan dalam sirkulasi uteroplasenta. Metamorfosis serupa diperlukan untuk genera yang akan datang di mana perdarahan dapat terjadi.

Koagulogram untuk seluruh periode kehamilan harus dilakukan tiga kali - sekali per trimester. Dalam beberapa kasus, analisis diangkat lebih sering, misalnya, dalam patologi vaskular, autoimun, hati, varises, sebelum dan sesudah operasi. Kebutuhan untuk penelitian yang lebih sering muncul ketika kecenderungan turun temurun dan dalam kasus ketika analisis pertama menunjukkan bahwa koagulabilitas yang buruk ditemukan.

Bagaimana cara melakukan koagulogram?

Darah diambil dari vena. Prosedur ini dilakukan dengan perut kosong. Makan terakhir diperbolehkan 8 jam sebelum waktu pengiriman.

Indikator utama koagulogram dan interpretasinya:

  • APTT adalah waktu yang diperlukan untuk membentuk satu bekuan darah setelah menambahkan reagen kimia ke plasma darah. Biasanya, waktu pembekuan adalah 17-20 detik. Meningkatnya tingkat mengindikasikan risiko perdarahan, menurun - tentang kemungkinan pembentukan gumpalan darah;
  • Koagulan Lupus adalah antibodi yang dibentuk oleh sistem kekebalan tubuh terhadap enzim darah. Biasanya mereka hilang. Deteksi meningkatkan risiko trombosis vena dan penghentian kehamilan prematur;
  • Fibrinogen - protein yang terlibat dalam pembentukan bekuan darah. Pada akhir kehamilannya, indeks seharusnya tidak melebihi 6,5 gram per liter;
  • Protein plasma darah (protrombin) - norma indikator ini berkisar 78 hingga 142%;
  • Trombosit adalah sel darah yang diproduksi oleh sumsum tulang. Indikator minimum dari norma adalah 131, maksimum –402 ribu / μl.

Hanya dokter yang harus berurusan dengan interpretasi hasil penelitian, karena indikator dapat berubah sepanjang masa kehamilan, dan dalam beberapa kasus penyimpangan dapat menjadi varian dari norma.

Apa bahaya peningkatan pembekuan darah bagi janin dan wanita selama kehamilan?

Dalam hampir semua kasus, pertumbuhan indikator tertentu secara signifikan meningkatkan risiko bagi wanita dan janin. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa plasenta, yang melaluinya bayi dalam kandungan meningkatkan nutrisi yang diperlukan, mengandung banyak pembuluh darah kecil.

Jika ada peningkatan pembekuan, dalam pembuluhnya dapat membentuk gumpalan patologis - gumpalan darah. Akibatnya, aliran nutrisi ke anak akan berkurang atau berhenti.

Proses patologis ini dapat memengaruhi perkembangannya - risiko kelainan bawaan meningkat. Selain itu, keguguran spontan dapat terjadi, toksemia berat dapat mulai dalam bentuk parah, atau insufisiensi plasenta dapat terjadi.

Sedangkan untuk ibu hamil, perubahan hemostasis seperti itu penuh dengan trombosis selama kehamilan dan periode postpartum.

Peningkatan koagulabilitas darah dalam bentuk ringan selama kehamilan dapat diperbaiki dengan cukup sederhana: dengan bantuan diet khusus dan rejimen minum. Dengan tidak adanya kontraindikasi, dianjurkan untuk minum banyak cairan per hari - hingga 2 liter. Ini bisa berupa jus buah / sayuran yang baru diperas, teh hijau, ramuan herbal, air mineral non-karbonasi.

Makanan utamanya melibatkan keseimbangan lemak, protein, karbohidrat, serta vitamin dan mineral yang benar. Disarankan untuk memenuhi menu dengan kol laut, kacang-kacangan, biji rami yang tidak dimurnikan dan minyak zaitun. Penting untuk mengurangi konsumsi daging, tetapi untuk memperkaya diet dengan ikan laut. Manfaat akan membawa bawang, bawang putih, paprika manis dan bibit gandum.

Jika perubahannya lebih parah, dokter memilih antikoagulan - obat medis yang mengencerkan darah.

Koagulabilitas darah rendah: ancaman selama kehamilan

Penyebab perubahan patologis seperti itu di tempat pertama adalah masalah dengan sistem kekebalan tubuh, atau lebih tepatnya, dengan kinerjanya yang buruk. Ini dapat terjadi pada tahap awal kehamilan: pada saat ini, tubuh dengan sengaja mengurangi fungsi sistem kekebalan tubuh sehingga tidak menganggap janin sebagai agen asing.

Dalam situasi di mana pembekuan darah yang buruk diamati selama kehamilan untuk jangka waktu yang lama, risiko mengembangkan sejumlah kondisi patologis, misalnya, keguguran spontan, kelahiran prematur, solusio plasenta pada trimester terakhir, perdarahan saat melahirkan. Bayi tersebut dapat mengembangkan patologi yang berkaitan dengan hemostasis.

Mengurangi koagulabilitas, dan juga meningkatkan, membutuhkan koreksi wajib. Hanya seorang spesialis yang harus memilih program perawatan. Sebagai aturan, bahwa normalisasi hemostasis memerlukan pengobatan khusus.

Hal ini juga diperlukan untuk merevisi rezim diet dan minum: batasi penggunaan berbagai minuman, hilangkan makanan pedas dan pedas dengan hidangan tersebut. Pastikan untuk berhenti merokok dan minum alkohol.

Darah kental atau masalah pembekuan yang meningkat selama kehamilan

Tidak setiap wanita yang ingin melahirkan seorang anak menemukan kebahagiaan sebagai ibu, meskipun tingkat ilmu kedokteran modern. Masalah infertilitas dan keguguran kebiasaan (gangguan spontan dua atau lebih kehamilan) tetap sangat relevan. Dalam statistik menyedihkan tentang penyebab keguguran, peningkatan pembekuan darah, yang disebut darah kental selama kehamilan menempati posisi kedua, kedua setelah faktor obstetri dan ginekologis.

Pembekuan darah: apa itu

Sebelum kita berbicara tentang penyebab peningkatan koagulabilitas (darah kental) selama kehamilan dan konsekuensi yang mungkin terjadi pada anak dan ibu, mari kita definisikan konsepnya. Mari kita mulai dengan dasar-dasarnya. Pertama, mari kita lihat apa itu pembekuan darah.

Pembekuan darah atau pembekuan darah merupakan reaksi perlindungan biologis dari tubuh, memungkinkan Anda untuk menyimpan jumlah darah yang diperlukan dalam aliran darah dan mencegah kematian dari kehilangan darah karena melanggar integritas pembuluh darah.

Ada dua mekanisme utama untuk menghentikan pendarahan: hemostasis primer, itu juga disebut vaskular platelet, dan sekunder atau koagulasi. Primer menghentikan pendarahan dari pembuluh berdiameter kecil. Dalam kasus trauma pada dinding vaskular, kontraksi tajam pada pembuluh terjadi dan defek tersumbat oleh unsur-unsur darah yang terbentuk oleh trombosit, yang, menempel bersama, membentuk trombus putih.

Inti dari hemostasis sekunder adalah transisi fibrinogen yang dilarutkan dalam plasma menjadi fibrin melalui serangkaian transformasi enzimatik awal. Hasil dari proses ini adalah pembentukan trombus merah, terutama terdiri dari sel darah merah (sel darah merah) dan filamen fibrin.

Koagulasi, yang merupakan proses multistage enzimatik, tergantung pada berbagai faktor. Ketika sebuah kapal rusak, itu diaktifkan oleh faktor-faktor jaringan, dan diatur oleh koagulasi, terutama terkandung dalam plasma dan trombosit (13 plasma dan 22 trombosit).

Selain zat yang meningkatkan pembekuan, yang disebut koagulan, ada antikoagulan dalam aliran darah yang membatasi atau memperlambatnya. Selain itu, ada zat dalam darah yang memicu dan menghambat fibrinolisis (proses pembubaran gumpalan darah dan gumpalan darah). Seluruh sistem yang kompleks ini memastikan bahwa darah dalam keadaan cair, dan pada saat yang sama, perdarahan berhenti, diikuti oleh pembubaran gumpalan yang sudah tidak perlu.

Apa itu trombofilia, tromboemboli dan tromboemboli vena

Untuk fungsi tubuh yang stabil, sangat penting bahwa pembekuan darah adalah normal, karena dengan peningkatan koagulasi ada risiko pembekuan darah yang menghambat aliran darah bebas melalui pembuluh. Trombi dipahami sebagai gumpalan darah patologis yang terbentuk selama kehidupan seseorang di lumen pembuluh darah atau rongga jantung. Suatu kondisi patologis di mana risiko trombosis meningkat, disebut trombofilia. Itu bisa bawaan atau didapat.

Jika gumpalan darah patologis terpisah dari dinding pembuluh dan memasuki aliran darah, itu berubah menjadi embolus yang bersirkulasi dengan darah dan mampu menyebabkan penyumbatan akut pada lumen pembuluh. Komplikasi yang sangat berbahaya ini disebut tromboemboli.

Ketika gumpalan darah terjadi dalam sirkulasi vena, dan gumpalan darah dibawa oleh aliran darah lebih jauh di sepanjang pembuluh, mereka berbicara tentang tromboemboli vena. Paling sering, ini adalah kondisi kesehatan dan mengancam jiwa yang diwakili oleh trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah dengan perkembangan emboli paru.

Peningkatan koagulabilitas atau darah kental selama kehamilan

Fitur pembekuan darah selama kehamilan

Biasanya, ketika seorang anak lahir, ada perubahan signifikan dalam sistem hemostasis di tubuh ibu masa depan, yang mengarah ke percepatan proses pembekuan darah. Mulai dari bulan ketiga kehamilan, aktivitas faktor koagulasi meningkat, terutama fibrinogen, dan aktivitas antikoagulasi plasma menurun.

Semua ini mencegah pendarahan selama pemisahan plasenta. Jika mekanisme perlindungan ini tidak ada, nifas bisa mati karena perdarahan dari situs plasenta, yang ditandai dengan aktivitas aliran darah yang sangat tinggi.

Kemungkinan komplikasi hiperkoagulasi pada wanita hamil

Di hadapan hiperkoagulasi awal (peningkatan fisiologis pembekuan darah) selama kehamilan meningkatkan risiko trombosis dan terjadinya komplikasi berbahaya. Bagaimanapun, microthrombi yang muncul mengganggu sirkulasi darah di plasenta dan, dengan demikian, pasokan oksigen dan zat-zat yang diperlukan untuk janin. Selain itu, pembentukan trombus memicu kaskade reaksi imunologis dan "darah kental" pada wanita hamil dapat menimbulkan komplikasi berikut:

  • preeklampsia atau, demikian juga disebut, toksikosis lanjut wanita hamil;
  • pelepasan prematur dari plasenta yang biasanya terletak (pemisahan tempat pediatrik dari uterus sebelumnya)
  • ancaman keguguran atau kelahiran prematur;
  • gangguan perkembangan janin;
  • kematian janin janin.

Indikator sistem koagulasi tidak kembali normal segera setelah penampilan anak. Risiko mengembangkan kondisi tromboemboli tetap tinggi selama enam minggu pascapersalinan lagi, yang mengancam kesehatan dan kehidupan seorang wanita. Salah satu kondisi paling berbahaya adalah emboli paru.

Trombofilia dan keguguran berulang

Tetapi kadang-kadang seorang wanita bahkan tidak tahu tentang patologi yang dimilikinya. Dia tidak menganggap kehamilan sebagai konsekuensi dari "darah kental".

Munculnya tanda-tanda klinis trombofilia pada pembawa mutasi genetik sangat tergantung pada usia dan faktor predisposisi, seperti:

  • intervensi bedah;
  • penyakit ganas;
  • cedera;
  • imobilisasi (penciptaan imobilitas pada area tubuh yang rusak jika terjadi sakit atau cedera);
  • obat hormonal (terapi penggantian, kontrasepsi).

Sejumlah penelitian klinis telah membuktikan hubungan kausal obyektif antara keguguran kebiasaan dan kondisi patologis seperti:

  • trombofilia yang ditentukan secara genetik (mutasi gen yang mengkode faktor koagulasi V - mutasi Leiden, hiperhomosisteinemia, kekurangan protein C dan S, antitrombin ӏӏӏ, dll. Kekurangan antikoagulan alami atau resistensi terhadap efeknya selama kerusakan gen tersebut secara signifikan meningkatkan pembentukan trombus dan menyebabkan kematian janin);
  • antiphospholipid syndrome (patologi di mana tubuh memproduksi antibodi terhadap fosfolipidnya sendiri, yang merupakan komponen membran sel. Antibodi, yang mempengaruhi proses yang mengatur hemostasis, berkontribusi terhadap trombosis. Pada wanita hamil, itu mempengaruhi pembuluh plasenta dengan semua konsekuensi negatif. Kehamilan dapat mengganggu kapan saja, tetapi lebih sering - pada trimester ӏӏ dan. Semakin banyak kehamilan yang terputus, semakin sedikit periode di mana hal ini terjadi.

Efektivitas prosedur inseminasi buatan juga berkurang jika ada kecenderungan hiperkoagulasi, karena kondisi ini menyulitkan embrio untuk ditanamkan di mukosa uterus.

Kelompok risiko untuk pengembangan komplikasi

Studi komprehensif tentang sistem hemostasis - kemampuan untuk memprediksi secara akurat dan mencegah perkembangan komplikasi kehamilan. Sangat diharapkan bahwa setiap wanita yang memutuskan untuk menjadi seorang ibu, melewati pemeriksaan seperti itu.

Sangat disarankan bagi pasien yang menderita infertilitas, keguguran, dan mereka yang pernah mengalami kelahiran prematur, lahir mati, upaya pembuahan ekstrakorporeal, yang tidak dimahkotai kesuksesan. Ibu hamil yang menderita hipertensi, obesitas, disfungsi organ endokrin, penyakit sistemik, penyakit varises juga perlu melakukan ini.

Tes genetik pada tahap perencanaan kehamilan akan mengungkapkan gangguan bawaan dari sistem koagulasi dan menghindari kerugian perinatal.

Pengamatan dan rekomendasi dari hemostasiologis (dokter yang menangani masalah pembekuan darah) akan dibutuhkan sepanjang kehamilan Anda.

Pengobatan peningkatan koagulabilitas (darah kental) pada wanita hamil

Kehadiran patologi sistem hemostasis membutuhkan koreksi pada tahap perencanaan kehamilan, dan pada kejadiannya, pemilihan obat yang cermat, dengan mempertimbangkan kemungkinan efek teratogenik (mengarah ke anomali struktural dan cacat perkembangan) pada janin.

Untuk pengobatan hiperkoagulasi pada wanita hamil gunakan antikoagulan - obat yang menghambat aktivitas sistem koagulasi dan mencegah pembentukan gumpalan darah. Mereka dibagi menjadi langsung, menurunkan aktivitas trombin, dan tidak langsung, melanggar sintesis faktor ӏӏ (protrombin) di hati.

Pada wanita hamil, heparin dengan berat molekul rendah, yang tidak melewati penghalang plasenta dan tidak mempengaruhi janin, dianggap sebagai obat yang paling efektif. Mereka adalah antikoagulan langsung. Frekuensi penggunaan dan dosis dihitung oleh dokter klinik secara individual, dengan mempertimbangkan istilah tersebut.

Penggunaan warfarin antikoagulan tidak langsung tidak diinginkan karena efek teratogeniknya. Jika obat itu digunakan sebelum kehamilan, itu harus diganti dengan heparin. Mengambil warfarin saat menyusui diperbolehkan.

Untuk wanita yang mengandung anak, seorang spesialis dapat meresepkan persiapan herbal dengan sifat venotonic dan angioprotective (memperbaiki kondisi dinding pembuluh darah) untuk menghilangkan stagnasi vena dan efek darah kental. Agen antiplatelet banyak digunakan untuk mengobati trombofilia dan mencegah komplikasi tromboemboli. Aspirin tetap yang paling terkenal dari obat-obatan ini.

Keputusan tentang kelayakan mengonsumsi obat-obatan ditentukan oleh dokter. Hal yang sama berlaku untuk ramuan yang mengencerkan darah, karena tanaman obat selama kehamilan harus digunakan dengan sangat hati-hati.

Satu-satunya hal yang bisa dilakukan seorang wanita hamil sendiri adalah menyesuaikan diet dan memasukkan makanan yang mengencerkan darah dalam diet sehari-hari.

Akses tepat waktu ke spesialis akan membantu menghindari konsekuensi menyedihkan dari darah kental. Keputusan yang paling benar adalah untuk lulus tes yang diperlukan pada tahap perencanaan kehamilan.

Koagulabilitas darah tinggi selama kehamilan: pengobatan hiperkoagulasi

Konten

Jika seorang wanita yang membawa anak terdaftar pada seorang ginekolog, maka peningkatan pembekuan darah selama kehamilan dideteksi dengan pengiriman cairan fisiologis yang paling penting secara teratur untuk dianalisis. Sepanjang periode itu, komposisi dan kualitas darah mengalami perubahan, mempengaruhi pembekuan darah dan usia janin.

Trimester kedua adalah saat ketika pembekuan darah meningkat bahkan pada wanita hamil yang sehat, tetapi pada akhir periode kehamilan terjadi pengenceran darah. Pelanggaran proses ini layak mendapatkan pengawasan medis yang ketat.

Hiperkoagulasi: penyebab bahaya dan cara menormalkan darah

Jika selama pemeriksaan berikutnya pasien mengungkapkan peningkatan pembekuan darah selama kehamilan, pelanggaran sirkulasi cairan fisiologis dalam aliran darah adalah bahaya baginya dan janin, karena ini dapat menyebabkan penebalan dan penyumbatan pembuluh darah. Sindrom DIC merusak sirkulasi darah plasenta, akibatnya janin dapat mengalami keterlambatan perkembangan karena kurangnya komponen nutrisi.

Hiperkoagulasi juga dapat menyebabkan:

  • preeklampsia (toksikosis lanjut pada wanita hamil);
  • tanpa henti
  • solusio plasenta dini.

Biasanya, pembekuan darah adalah fungsi pelindung tubuh, yang, ketika melukai pembuluh darah, mencegah kehilangan darah (dan kematian), dan juga memungkinkan Anda mempertahankan jumlah cairan vital yang cukup di dalam pembuluh.

Ada dua mekanisme utama yang menghentikan pendarahan:

  1. Menghentikan aliran darah dari pembuluh kecil, ketika obstruksi kerusakan disebabkan oleh trombosit terpaku dan trombus putih terbentuk dengan cara ini.
  2. Yang kedua, di mana fibrin terlarut dalam serum diubah menjadi fibrin. Kemudian membentuk trombus merah, melibatkan sel-sel darah merah dengan filamen fibrin.

Komponen alami darah yang berkontribusi terhadap pembekuannya disebut koagulan, yang dilawan oleh antikoagulan yang mengencerkannya. Selain itu, mekanisme untuk mempertahankan konsistensi normal dari cairan juga telah menyediakan komponen yang memperlambat pembubaran gumpalan - fibrinolisis.

Deteksi dini pembekuan darah tinggi membantu mencegah terjadinya proses yang merusak dan membuat bayi sehat.

Kelompok risiko: kontrol waspada terhadap pembekuan darah

Semua pasien hamil menjalani pemeriksaan rutin keadaan darah untuk mencegah kelebihan tingkat trombosit dalam darah pada tahap awal, serta untuk mengungkapkan kemampuan wanita untuk mempertahankan tingkat peningkatan mereka sebelum melahirkan. Ini diperlukan untuk mengurangi risiko perdarahan selama ablasi plasenta.

Ginekolog sangat merekomendasikan untuk mengambil tes pembekuan darah untuk semua yang telah menjalani:

  1. Kelahiran prematur.
  2. Lahir mati dan keguguran.
  3. Upaya IVF yang gagal.
  4. Infertilitas.
Selain itu, kontrol total sistem pembekuan darah diperlukan untuk pasien:
  • selama awal kehamilan (hingga 18 tahun) dan selama akhir kehamilan (setelah 40 tahun);
  • dengan hipertensi dan patologi jantung dan pembuluh darah lainnya;
  • dengan obesitas;
  • penyakit ginjal;
  • dengan diabetes;
  • dengan kondisi hidup negatif, sering mengalami stres;
  • dengan varises;
  • penyakit sistemik;
  • disfungsi sistem endokrin;
  • kecenderungan genetik terhadap trombosis berlebihan.

Jika dokter kandungan merekomendasikan seorang wanita hamil untuk menjalani studi pembekuan darah, maka Anda harus mengikuti sarannya untuk menghilangkan faktor risiko tambahan.

Pencegahan dan pengobatan hiperkoagulasi

Koreksi hemostasis dengan bantuan obat-obatan harus dilakukan oleh dokter secara individual. Pengangkatan vitamin kompleks berfungsi sebagai tindakan pencegahan dan terapi pada tahap awal gangguan.

Sampai minggu ke 20 kehamilan, idealnya, obat-obatan tidak diresepkan.

Seorang wanita selama periode ini dianjurkan jika tidak ada kontraindikasi:

  1. Minumlah setiap hari sekitar dua liter air murni tanpa gas, jus segar dari sayuran dan buah-buahan, teh hijau. Persiapan herbal untuk pembuatan bir harus dikoordinasikan dengan dokter untuk mencegah masuknya tanaman yang memicu komplikasi tertentu.
  2. Sesuaikan diet, tidak termasuk makanan yang mengental aliran darah.
  3. Termasuk dalam menu sehari-hari: beri, buah-buahan, sayuran dan makanan yang melarutkan gumpalan darah.

Meskipun mereka tidak mampu melintasi penghalang plasenta, mereka digunakan dalam kasus-kasus luar biasa. Selain itu, dokter memperhitungkan dosis obat, banyaknya penggunaan dan durasi kehamilan. Juga, dokter kandungan dapat merekomendasikan mengambil persiapan herbal dengan sifat penguatan dinding vena dan vaskular.

Ketika memutuskan pengangkatan produk obat atau tanaman apa pun yang mampu mengencerkan darah, ginekolog mengkorelasikan manfaatnya dan kemungkinan konsekuensi dari konsumsi ibu hamil dan janin.

Fitur pembekuan darah pada wanita hamil

Koagulasi atau koagulasi darah adalah reaksi organik bioprotektif yang bertujuan untuk mempertahankan volume darah yang dibutuhkan dan mencegah kehilangan darah yang besar selama lesi vaskular. Terkadang selama pemeriksaan pasien terungkap peningkatan pembekuan darah selama kehamilan. Bagaimana itu berbahaya bagi anak, mengapa penyimpangan seperti itu berkembang, bagaimana menghilangkannya dan apakah mereka dapat dicegah - ini adalah pertanyaan utama wanita hamil dengan diagnosis ini, yang akan dibahas lebih lanjut.

Koagulogram pada wanita hamil

Persalinan koagulogram selama kehamilan adalah salah satu penelitian paling penting dalam kehamilan. Dan indikator yang paling signifikan adalah APTTV - tingkat pembekuan darah. Ada dua algoritma hemostasis:

  • Trombosit primer atau vaskular - mekanisme ini adalah penghentian perdarahan dari saluran vaskular kecil. Ketika kerusakan traumatis pada dinding pembuluh terjadi, ia berkurang, dan celahnya tersumbat oleh trombosit, yang saling menempel satu sama lain dan membentuk trombus putih.
  • Hemostasis sekunder - koagulasi, adalah proses kompleks mengubah fibrinogen menjadi bentuk fibrin, menghasilkan pembentukan trombus merah, terutama terdiri dari trombosit dan benang fibrin.

Proses pembekuan dipengaruhi oleh banyak faktor, tetapi dalam kasus apa pun, jika integritas pembuluh darah dilanggar, mereka diaktifkan di bawah pengaruh faktor jaringan, dan diatur oleh faktor pembekuan darah.

Untuk mengendalikan koagulasi, ada juga antikoagulan darah dalam darah, yang membatasi atau memperlambatnya jika ada kebutuhan semacam itu. Gumpalan darah yang dihasilkan perlu dibubarkan atau mereka dapat sepenuhnya memblokir lumen pembuluh, itu sangat berbahaya. Proses ini disebut fibrinolisis dan sudah dikontrol oleh zat lain yang juga ada dalam komposisi aliran darah. Sistem kompleks ini diperlukan untuk menjaga aliran darah dalam keadaan cair, dan jika perlu, dengan cepat memulai proses yang diperlukan dan meningkatkan pembekuan, dan setelah menghentikan pendarahan itu melarutkan gumpalan yang tidak perlu.

Mengapa dan siapa yang perlu dites untuk hemostasis

Gangguan pada sistem pembekuan darah menyebabkan patologi kardiovaskular. Ketika berkurang, ada kecenderungan perdarahan hebat bahkan dengan luka ringan, dan dengan peningkatan, intensitas pembentukan trombus meningkat. Ini untuk evaluasi hemostasis yang diresepkan koagulogram. Dalam perjalanan diagnosa, periode waktu ditentukan dimana gumpalan darah terbentuk dan kemudian diencerkan kembali.

Jika angka ini diturunkan, sangat sulit untuk memprediksi hasil persalinan atau operasi yang akan datang, karena seorang wanita mungkin kehilangan terlalu banyak darah, yang bisa berakibat fatal bagi seorang wanita hamil. Ini adalah deteksi pelanggaran proses yang tepat waktu dan merupakan pencegahan kondisi berbahaya dan patologi. Juga, koagulogram diresepkan untuk dugaan patologi kardiovaskular atau gangguan fungsional sistem pembekuan darah.

Koagulogram diperlukan untuk pasien pada periode prenatal, dengan patologi imun dan keturunan yang buruk, sebelum dan sesudah operasi, serta pada pasien dengan gangguan otak serebral akut dan dengan terapi jangka panjang dengan obat antikoagulan.

Persiapan untuk analisis

Sebelum lulus perlu dipersiapkan untuk analisis. Dari persiapan yang benar akan tergantung pada keakuratan hasil. Pembekuan darah meningkatkan atau mengurangi berbagai faktor, yang sebagian besar tergantung pada pasien. Karena itu, untuk mencegah hasil yang salah, Anda harus mengikuti beberapa aturan persiapan:

  1. Donasi darah hanya dengan perut kosong, karena makanan apa pun dapat berkontribusi pada distorsi data;
  2. Terakhir kali sebelum pengambilan sampel darah Anda bisa makan dalam 12 jam, maka hanya air yang diizinkan, dan hanya terbatas. Di pagi hari Anda juga tidak bisa makan dan minum teh atau kopi;
  3. Sudah dua hari sebelum penelitian, seorang wanita harus meninggalkan makanan berlemak dan makanan pedas, karena mereka sangat mengubah komposisi kimia darah;
  4. Alkohol dan merokok dilarang;
  5. Anda juga perlu meninggalkan aktivitas fisik;
  6. Mereka mempengaruhi darah dan obat-obatan, jadi ketika mengambil obat apa pun pada saat studi Anda perlu memperingatkan dokter, jika tidak hasilnya akan tidak dapat diandalkan.

Aturan sederhana ini akan membantu untuk mendapatkan hasil yang akurat. Untuk penelitian diambil darah vena atau kapiler, tergantung pada tujuan penelitian.

Sirkulasi darah pada wanita hamil normal

Selama kehamilan, tubuh ibu mengalami banyak transformasi yang mempengaruhi aliran darah dan sistem ekskresi, struktur endokrin dan neuro-sistemik, dan sistem kardiovaskular. Pada wanita hamil, faktor pembekuan darah agak meningkat, yang dianggap sebagai norma fisiologis, tetapi analisis kemampuan pembekuan darah wanita dalam posisi ditugaskan tanpa gagal, dan inilah sebabnya.

Ketika membawa darah pasien, perubahan dramatis terjadi: aktivitas antitrombin, protein-c dan fibrinolisis berkurang, dan analisis koagulogram akan menunjukkan peningkatan agregasi trombosit. Perubahan seperti itu bersifat adaptif, karena mereka diperlukan untuk pencegahan perdarahan hebat selama persalinan dan setelahnya. Transformasi tersebut dilakukan karena penurunan bertahap dalam aktivitas fibrinolitik dan peningkatan reaksi koagulasi.

Transformasi hemostasis terjadi tidak hanya di bawah pengaruh perubahan hormon, tetapi juga dengan latar belakang formasi plasenta-uterin dari sirkulasi darah. Pada saat yang sama, beberapa ibu dapat mengembangkan DIC, di mana hiperkoagulasi pertama kali berkembang, secara bertahap berubah menjadi hipokagulasi. Kondisi ini adalah kehilangan darah yang sangat berat. Ini untuk pencegahan fenomena seperti itu sehingga analisis pembekuan darah ditentukan pada setiap trimester, dan di hadapan penyimpangan, lebih sering. Sangat penting untuk lulus analisis pasien dengan keguguran di masa lalu dan hipertonus uterus.

Apa yang seharusnya menjadi indikator pembekuan darah wanita hamil secara normal, ditunjukkan pada tabel.

Menguraikan hasil dengan benar hanya dapat dokter yang berkualitas dengan mempertimbangkan karakteristik pasien hamil, sehingga tidak ada artinya untuk mencoba mengevaluasi analisis data.

Apa bahaya pembekuan darah tinggi

Jika koagulogram mendeteksi bahwa tingkat pembekuan darah pada wanita hamil meningkat, maka di masa depan pelanggaran seperti itu akan menjadi penyebab banyak
komplikasi. Bayi dalam kandungan menerima nutrisi dan oksigen yang diperlukan melalui plasenta, yang diserap oleh banyak pembuluh kecil. Darah yang terlalu tebal, yang menghasilkan pembekuan darah yang tinggi, rentan terhadap pembentukan gumpalan darah yang aktif. Mereka menyumbat pembuluh plasenta, itulah sebabnya anak tidak menerima jumlah elemen jejak yang diperlukan. Hal ini menyebabkan kelambatan dalam perkembangan prenatal dan patologi bawaan. Oleh karena itu, tingkat koagulasi yang tinggi adalah keguguran yang berbahaya, preeklampsia dan insufisiensi plasenta.

Koagulabilitas darah tinggi juga berbahaya bagi ibu sendiri. Terhadap latar belakang pelanggaran ini, trombosis dapat berkembang, menghambat aliran darah gratis. Dengan hiperkoagulasi, kondisi berbahaya seperti trombofilia atau tromboemboli dapat terjadi. Tetapi bahkan setelah lahir, koagulasi tidak segera kembali normal. Selama satu setengah bulan lagi, Mommy berisiko terkena komplikasi tromboemboli, yang membawa ancaman tertentu bagi kehidupan dan kesehatannya. Ada kemungkinan mengembangkan tromboemboli vena, di mana gumpalan darah bergerak dari aliran darah melalui sistem vaskular. Patologi semacam itu dipenuhi dengan trombosis vena pada tungkai dan tromboemboli arteri paru-paru.

Dan apakah pembekuan darah rendah?

Masalah sebaliknya adalah penurunan yang signifikan dalam koagulasi pada wanita hamil. Pasien mungkin memperhatikan beberapa manifestasi dari kondisi ini pada dirinya sendiri. Hipokagulasi biasanya dimanifestasikan oleh mimisan yang sering dan perdarahan gingiva, kecenderungan untuk hematoma, memar dan memar, bahkan dengan cedera ringan. Biasanya, pembekuan darah rendah disebabkan oleh kecenderungan genetik, patologi darah bawaan, varises, asupan NSAID yang tidak terkontrol, dampak negatif dari lingkungan yang buruk atau pekerjaan dalam produksi berbahaya.

Mengurangi koagulasi berbahaya karena pendarahan yang banyak selama persalinan dan pelepasan plasenta prematur. Kondisi ini sangat berbahaya bagi pasien yang terbukti memiliki operasi caesar. Karena itu, penting untuk meningkatkan pembekuan darah ke tingkat normal. Untuk tujuan ini, persiapan yang tepat dari tindakan koagulan dan perubahan dalam diet ditentukan. Penting untuk menyediakan tubuh dengan vitamin K yang cukup.

Bagaimana jika darahnya terlalu tebal

Peningkatan koagulasi membutuhkan koreksi bahkan ketika merencanakan konsepsi, dan setelahnya - penunjukan obat khusus yang memperbaiki kepadatan darah.

  • Biasanya, dalam pengobatan hiperkoagulasi, antikoagulan digunakan, tindakan yang ditujukan untuk menghambat aktivitas sistem pembekuan darah dan mencegah perkembangan pembekuan darah. Semua janji dibuat dengan mempertimbangkan kemungkinan efek teratogenik pada anak.
  • Yang paling efektif dalam pengobatan hiperkoagulasi pada wanita hamil adalah heparin dengan berat molekul rendah, yang tidak dapat bocor melalui plasenta dan tidak membahayakan janin. Obat ini mengurangi aktivitas trombin, sehingga mengurangi pembekuan.
  • Penerimaan warfarin selama kehamilan tidak diinginkan, karena obat ini memiliki efek teratogenik. Jika pasien minum obat ini sebelum konsepsi, sekarang perlu diganti dengan Heparin. Tetapi pada periode laktasi, mengonsumsi Warfarin tidak memiliki kontraindikasi.
  • Untuk menghilangkan kongesti vena dan menghilangkan efek negatif dari hiperkoagulasi, dokter dapat merekomendasikan pasien untuk mengambil persiapan herbal yang memiliki efek angioprotektif dan venotonic.
  • Juga, obat antiplatelet diresepkan yang secara efektif menghilangkan trombofilia dan mencegah perkembangan efek tromboemboli, misalnya, Aspirin.

Ibu harus memberi perhatian khusus pada vitamin, yang juga membantu menormalkan koagulasi. Misalnya, tokoferol memiliki sifat antioksidan, memperlambat penuaan dan meremajakan tubuh. Vitamin E hadir dalam jumlah yang cukup dalam biji-bijian utuh dan biji-bijian gandum bertunas, dedak dan brokoli, hati hewan dan minyak bunga matahari.

Penting juga untuk menyediakan tubuh dengan vitamin P, yang memperkuat sistem pembuluh darah dan menghambat aktivitas enzim yang melanggar komposisi hemostatik. Vitamin ditemukan dalam kol dan lada, raspberry, aprikot, dan jeruk. Asam askorbat juga diperlukan untuk tubuh, hadir dalam jeruk dan mawar liar, apel dan semangka, blackcurrant, dll. Selain itu, dianjurkan untuk memasukkan dalam diet teh hijau, lemon dan jeruk lainnya, ceri, bawang putih dan bawang. Dan makanan yang kaya vitamin K (sayuran berdaun hijau, kembang kol, dll.) Harus dibatasi, karena memicu gumpalan darah.

Apa lagi yang perlu Anda ketahui

Untuk pencegahan hiperkoagulasi pada wanita hamil, dengan tidak adanya kontraindikasi, dianjurkan untuk minum cukup air (2 liter), teh hijau dan jus dari buah-buahan dan sayuran setiap hari, menghilangkan makanan pengental darah dari makanan, makan buah-buahan, beri dan sayuran yang meningkatkan sirkulasi darah dari makanan. Ibu harus hanya memikirkan yang baik, menghindari stres, dan menghindari situasi konflik, lebih baik berada di udara segar. Ketika mendeteksi kelainan pada hemostasis, perlu untuk mengontrol koagulasi, jika tidak risiko komplikasi berbahaya dan efek samping untuk wanita hamil dan anak akan meningkat. Hanya sikap bertanggung jawab pasien terhadap kesehatan yang dapat menjamin keberhasilan kehamilan dan kesehatan bayi.

Peningkatan pembekuan darah

Properti darah seperti koagulabilitas, tidak memungkinkan seseorang untuk kedaluwarsa dengan itu selama luka atau cedera lainnya. Namun, peningkatan pembekuan darah mengancam jiwa, karena merupakan penyebab banyak penyakit.

Darah normal bergerak bebas melalui arteri dan vena, menyuplai jaringan dengan oksigen. Gumpalan dan trombi sering terbentuk dalam ketebalan, dan jumlah oksigen yang tidak mencukupi disuplai ke jaringan organ, yang mengarah pada kemunduran kesehatan dan penurunan kinerja manusia.

Tingkat dan penyebab penyimpangan

Biasanya, kepadatan darah pada orang dewasa berkisar antara 1048 hingga 1066, dan kepadatan plasma bervariasi dari 1029 hingga 1034. Darah vena memiliki kepadatan yang sedikit lebih tinggi daripada darah arteri. Indeks viskositas darah tergantung pada jumlah sel darah merah dan protein di dalamnya. Nutrisi protein harian dapat menyebabkan peningkatan viskositas plasma, dan, karenanya, darah.

Banyak faktor yang mempengaruhi pembekuan. Predisposisi terhadap patologi muncul ketika:

  • Peningkatan kadar trombosit dan sel darah merah.
  • Dengan peningkatan hemoglobin.
  • Dengan dehidrasi yang signifikan.
  • Kurangnya penyerapan air oleh tubuh.
  • Pengasaman tubuh.
  • Kehilangan darah masif.
  • Enzim tidak cukup.
  • Konsumsi berlebihan karbohidrat dan makanan manis.

Pembekuan darah yang cepat juga dapat terjadi sebagai akibat iradiasi dalam pengobatan penyakit onkologis, luka bakar termal atau infeksi bawaan makanan yang disertai dengan muntah dan diare parah.

Terkadang, peningkatan koagulabilitas berkembang pada orang yang menderita:

  • Hipoksia.
  • Polisitemia.
  • Diabetes mellitus
  • Trombofilia.
  • Myeloma.
  • Hepatitis
  • Ketidakcukupan adrenal.
  • Pankreatitis.
  • Sirosis hati.
  • Perluasan varises.

Peningkatan koagulabilitas pada wanita hamil

Terlihat bahwa darah menjadi lebih padat selama kehamilan. Ini karena masa depan tubuh ibu mencakup mekanisme perlindungan yang mencegah lebih banyak kehilangan darah selama persalinan. Karena itu, sepanjang masa melahirkan seorang dokter harus memantau darah seorang wanita hamil.

Jika nilai normal terlampaui, dokter dapat memutuskan untuk menyesuaikan tingkat viskositas. Metode koreksi tergantung pada tingkat penyimpangan.

Dengan demikian, sedikit peningkatan koagulabilitas darah selama kehamilan diperbaiki dengan bantuan diet khusus dan minum banyak.

Jika tes menunjukkan penebalan yang berlebihan, yang dapat menyebabkan perkembangan patologi tertentu, wanita tersebut akan diresepkan pengobatan dengan obat khusus.

Apa bahayanya?

Banyak orang tidak tahu bahayanya kondisi di mana darah menjadi lebih tebal. Salah satu konsekuensi paling berbahaya dari kondisi ini adalah risiko pembekuan darah di lumen pembuluh darah.

Sebagai aturan, gumpalan darah terbentuk di pembuluh kecil. Tetapi dengan pembentukan mereka di arteri besar, di mana darah bergerak lebih cepat, risiko pembekuan darah dan penyumbatan arteri koronal atau pembuluh darah yang terletak di otak meningkat. Sebagai hasil dari trombosis tersebut, nekrosis jaringan terjadi pada organ yang terkena, dan pasien mungkin menderita serangan jantung atau stroke.

Konsekuensi lain dari viskositas tinggi termasuk pengembangan hipertensi, aterosklerosis, perdarahan intraserebral.

Wanita hamil dengan viskositas darah tinggi lebih cenderung membentuk gumpalan darah, solusio plasenta, prematuritas, atau bahkan kematian janin.

Terjadinya komplikasi dipengaruhi oleh alasan mengapa darah menjadi lebih tebal dari biasanya. Karena itu, untuk menyembuhkan komplikasi, Anda harus terlebih dahulu menghilangkan penyakit yang mendasarinya.

Gejala

Sebagai hasil dari penyimpangan darah dari norma, fungsi normal trombosit dan eritrosit terganggu. Ada peningkatan adhesi sel-sel ini, perbedaan antara rasio jumlah cairan dan sel-sel dalam darah.

Orang yang gumpalan darahnya dengan cepat memperhatikan gejala-gejala berikut:

  • Kelelahan kronis, perasaan lemah, mengantuk.
  • Perasaan berat di kaki, kelelahan saat berjalan.
  • Sering sakit di kepala.
  • Pembentukan memar pada kulit dengan memar ringan.
  • Peningkatan gusi berdarah.
  • Gangguan fungsi saluran pencernaan dan organ-organ yang menderita pasokan nutrisi dan oksigen yang tidak memadai.
  • Pembengkakan dan nyeri wasir.
  • Pembentukan spider veins pada kulit ekstremitas bawah.

Perlu dicatat bahwa gejala-gejala di atas bersifat sementara dan hilang setelah eliminasi penyebabnya. Sebagai aturan, tanda-tanda peningkatan viskositas paling sering terlihat pada orang yang menderita obesitas, kanker dan penyakit autoimun, diabetes. Kelompok risiko juga termasuk perokok dan orang-orang yang terpapar stres konstan.

Metode pengobatan

Jika pasien memiliki gejala-gejala yang tercantum di atas dan perawatan peningkatan pembekuan darah telah menjadi masalah vital, maka tugas utama dokter adalah mengidentifikasi penyakit yang menyebabkan penebalan. Untuk ini, Anda perlu:

  1. Proses metabolisme yang benar.
  2. Ambil langkah-langkah untuk menghilangkan penyebab pembekuan darah.
  3. Untuk mengobati tumor jaringan hematopoietik.

Pilihan metode pengobatan tertentu tergantung pada penyebab patologi ini.

Pada penyakit seperti aterosklerosis dan penyakit iskemik, dimungkinkan untuk menggunakan obat dengan efek pengencer seperti profilaksis. Obat-obatan ini termasuk:

  • Cardioaspirin.
  • Aspirin.
  • Cardiomagnyl.
  • Magnicore.
  • Thromboth ACC.

Dalam beberapa kasus, terapi kompleks dengan obat-obatan farmasi meliputi:

Obat penipisan untuk setiap pasien harus dipilih secara individual. Hanya dokter yang berpengalaman yang dapat meresepkan obat yang aman yang tidak memiliki kontraindikasi untuk digunakan di hadapan penyakit pasien.

Sebagai contoh, pasien dengan myeloma tidak boleh mengambil antikoagulan, karena obat tersebut dapat menyebabkan perdarahan hebat pada pasien. Dan untuk mencegah sindrom hemoragik, pasien diberikan transfusi massa trombus, plasmaferesis, dan metode pengobatan simtomatik lainnya yang digunakan dalam terapi.

Obat tradisional

Untuk menghilangkan sindrom darah kental, juga diinginkan untuk menerapkan semua jenis resep populer. Banyak tanaman yang memiliki sifat menipis, sehingga sering digunakan sebagai pengganti perawatan medis.

Namun, sebelum melanjutkan ke penggunaan obat tradisional tertentu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda dan mencari tahu apakah ada kontraindikasi untuk penggunaannya.

Tanaman pengencer darah meliputi:

  • Tavolga
  • Kulit pohon willow.
  • Bunga berangan kuda.
  • Jelatang.
  • Pala

Tanaman ini dapat dibeli di apotek dalam bentuk tingtur atau bahan baku kering untuk membuat teh. Sebelum Anda memulai perawatan, Anda perlu hati-hati memeriksa informasi pada paket mengenai aturan persiapan dan pemberian produk obat.

Anda juga dapat menyiapkan koleksi encer, yang meliputi:

  • Semanggi kuning.
  • Valerian.
  • Bunga semanggi.
  • Melissa.
  • Hawthorn
  • Burrito cacat.

Semua komponen dalam proporsi yang sama dicampur secara menyeluruh dan digunakan untuk menyeduh teh obat. Persiapkan sebagai berikut: 2 sendok teh bahan baku tuangkan 400 ml air mendidih dan infus selama 15-20 menit. Ambil alat ini 2-4 kali sehari.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang produk

Penyesuaian viskositas darah dapat dilakukan dengan bantuan produk-produk tertentu. Jadi, beberapa dari mereka berkontribusi pada penebalan, jadi mereka lebih baik untuk mengecualikan diet pasien mereka. Produk lain memiliki kemampuan menipis. Karena itu, setiap pasien harus tahu bahwa meningkatkan pembekuan darah dan diet mana yang membantu membuatnya kurang kental.

Properti penipisan memiliki:

  • Berry - cranberry, anggur, gooseberry, ceri dan ceri, stroberi, kismis merah, blueberry.
  • Buah-buahan - jeruk, apel, persik, lemon.
  • Sayuran - mentimun, tomat, bit.
  • Bumbu - akar jahe, kayu manis, akar seledri dan daun, bawang putih, cabai.
  • Makanan laut - ikan merah dan putih, kangkung laut.
  • Minuman - coklat, kopi, cokelat pahit.

Produk yang meningkatkan pembekuan:

  • Gula.
  • Sereal gandum.
  • Alkohol
  • Minuman berkarbonasi.
  • Produk merokok.
  • Pisang.
  • Hati
  • Lobak
  • Kacang
  • Delima.
  • Peterseli
  • Roti putih.
  • Kacang dan kacang polong.
  • Garam
  • Kentang
  • Makanan protein berminyak.
  • Mentega

Mode minum

Mengurangi viskositas darah tidak hanya membantu diet dan obat-obatan, tetapi juga penggunaan air dalam jumlah yang cukup.

Darah manusia adalah 90% cair, dan menurut pengamatan medis, sebagian besar orang dengan penyakit vaskular minum air dalam jumlah yang tidak mencukupi. Selama musim panas, jumlah serangan jantung dan stroke meningkat secara signifikan, karena keringat yang berlebihan menyebabkan hilangnya kelembaban dan, sebagai akibatnya, penyempitan pembuluh darah dan penebalan darah.

Untuk menyediakan tubuh dengan proses metabolisme penuh dan mengontrol jumlah kelembaban yang hilang di musim panas, diperlukan untuk minum setidaknya dua liter air setiap hari. Harus diingat bahwa air yang digunakan harus bersih dan berkualitas.

Faktor-faktor lain yang mempengaruhi pembekuan

Anda harus tahu bahwa dengan darah kental tidak dianjurkan untuk menggunakan beberapa obat yang meningkatkan viskositasnya. Ini termasuk:

  • Obat yang memiliki efek diuretik.
  • Kontrasepsi oral.
  • Viagra
  • Obat-obatan hormonal.

Jika Anda menggunakan salah satu dari obat ini dan memiliki darah kental, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter setempat tentang kemungkinan penggunaan lebih lanjut dari obat tersebut.

Keadaan darah juga dipengaruhi oleh merokok dan konsumsi alkohol yang berlebihan. Orang yang minum dan merokok harus segera menyingkirkan kebiasaan buruk.

Jika tugas ini tidak dapat diselesaikan sendiri, maka Anda dapat mencari bantuan dari spesialis dengan metode yang efektif untuk mengobati kecanduan nikotin dan alkohol.

Terkadang Anda bisa membawa darah Anda ke keadaan normal dengan diet khusus dan asupan cairan yang cukup. Tetapi lebih sering, peningkatan koagulabilitas adalah hasil dari proses patologis yang terjadi dalam tubuh. Dalam kasus seperti itu, jumlah darah dapat dinormalisasi hanya setelah eliminasi penyakit yang mendasarinya, yang menyebabkan penebalannya.

Peningkatan pembekuan darah selama kehamilan

Saat kehamilan meningkatkan pembekuan darah. Kemungkinan besar, ini terjadi pada tubuh wanita sebagai tindakan pencegahan, memungkinkan untuk menghindari kehilangan darah yang berlebihan saat melahirkan. Dengan demikian, jumlah protein yang bertanggung jawab untuk peningkatan koagulabilitas. Apakah berbahaya bagi wanita hamil untuk mengentalkan darah? Bicaralah tentang gejala, risiko, dan pencegahan hiperkoagulasi.

Mengapa ada peningkatan risiko pembekuan darah

Gumpalan darah terbentuk oleh trombosit di lokasi kerusakan jaringan untuk mengurangi perdarahan. Tetapi selama kehamilan, di bawah aksi estrogen, darah mengental dan sejumlah masalah kesehatan serius dapat terjadi. Bukanlah tanpa alasan bahwa para ahli menyebut kehamilan sebagai kondisi prothrombotik dengan perubahan fibrinolisis (kemampuan menghancurkan gumpalan darah). Patologi terjadi paling sering dalam 3 bulan pertama kehamilan (sekitar 50% dari semua kasus terjadi dalam 15 minggu) atau 6 minggu pertama setelah lahir, mempengaruhi 1 atau 2 wanita hamil untuk setiap 2.000 orang.

Tanda-tanda hiperkoagulasi

Koagulasi cepat adalah komplikasi yang mengancam jiwa. Jadi, dengan peningkatan pembekuan darah pada beberapa wanita terjadi:

  1. Trombosis vena, yang dimanifestasikan oleh nyeri akut, kejang-kejang dan pembengkakan di satu atau kedua kaki, pembengkakan pembuluh darah, kulit kemerahan atau biru, sensasi terbakar di daerah yang terkena. Perlu dicatat bahwa rasa sakit tidak berlalu untuk waktu yang lama. Sangat menarik untuk dicatat bahwa sekitar 80% dari trombosis vena dalam terjadi di kaki kiri. Ini karena anatomi suplai darah ke kaki dan sebagian karena tekanan rahim.
  1. Emboli paru, yang ditandai dengan sesak napas, nyeri dada, diperburuk oleh napas dalam, batuk (kadang-kadang disertai darah), denyut nadi cepat, sulit bernapas, sianosis, dan bahkan kehilangan kesadaran. Kondisi ini membutuhkan rawat inap yang mendesak.
  2. Keguguran karena sindrom antifosfolipid, di mana gumpalan darah terbentuk di pembuluh darah yang memasok embrio yang sedang berkembang. Akibatnya, suplai darah ke janin berkurang, yang mengarah ke kelahiran prematur dan, lebih jarang, kematian prenatal anak.
  3. Solusio plasenta adalah suatu kondisi di mana plasenta terlepas dari dinding rahim sebagian atau seluruhnya sebelum melahirkan, menyebabkan perdarahan hebat yang berbahaya bagi ibu dan bayi.

Tidak mungkin untuk tidak mengatakan tentang komplikasi langka yang berhubungan dengan gangguan perdarahan pada wanita hamil, seperti infark miokard dan stroke.

Wanita yang paling berisiko terkena trombofilia adalah:

  • lebih dari 35 tahun;
  • perokok;
  • kelebihan berat badan;
  • bepergian jarak jauh;
  • yang sudah mengalami keguguran;
  • dengan kecenderungan genetik untuk trombosis;
  • dengan kehamilan ganda;
  • setelah operasi caesar;
  • dengan hipertensi atau preeklampsia;
  • memimpin gaya hidup menetap.

Apakah ada tes untuk pembekuan darah?

Dokter dapat memindai area yang terkena menggunakan ultrasonografi atau venografi resonansi magnetik. Selain itu, pasien dapat ditugaskan melakukan phlebography. Jika diduga ada emboli paru, CT scan spiral (computed tomography) dan elektrokardiogram jantung dilakukan pada wanita hamil.

Cara mengobati pembekuan darah tinggi

Bergantung pada tingkat keparahan kondisinya, dokter kandungan dan kandungan Anda akan merujuk Anda ke ahli hematologi - dokter yang berspesialisasi dalam diagnosis dan perawatan penyakit darah. Sebagai aturan, wanita hamil dengan patologi diresepkan antikoagulan (heparin dianggap yang paling aman) untuk mencegah pembentukan gumpalan darah di dalam darah. Bahkan jika diagnosis hanya dicurigai, pengobatan segera dimulai.

Jika gumpalan darah terletak lebih dekat ke permukaan kulit, kompres hangat, perban kaki dan mengangkatnya untuk menghilangkan pembengkakan juga membantu.

Pencegahan penyakit terletak pada mempertahankan gaya hidup aktif, olahraga teratur (dengan persetujuan dokter), meningkatkan sirkulasi darah dan mencegah pembentukan gumpalan. Tujuan utamanya adalah mempertahankan aliran darah normal di dalam tubuh. Apa yang direkomendasikan para ahli:

  • makan makanan sehat dan hindari kelebihan berat badan;
  • tidak merokok;
  • minum lebih banyak air;
  • jangan duduk tanpa bergerak selama lebih dari 20 menit. Jika Anda harus duduk lama dalam perjalanan atau bekerja, bangun setiap setengah jam dan bergerak sejauh mungkin;
  • mengurangi asupan garam;
  • cobalah untuk tidak menyilangkan kaki saat duduk.

Mempertimbangkan efek yang mengancam jiwa dari peningkatan pembekuan darah, seorang wanita hamil harus mengikuti semua resep dokter!