logo

Fungsi jantung

Sebelum menjelaskan fungsi organ utama jantung dan sistem vaskular seseorang - jantung, perlu dibahas secara singkat strukturnya, karena jantung bukan hanya "organ cinta", tetapi juga melakukan fungsi terpenting menjaga aktivitas vital organisme secara keseluruhan.

1 Jantung - data anatomi


Jadi, jantung (Kardia Yunani, maka nama ilmu jantung - kardiologi) - adalah organ berotot berongga yang mengambil darah dari pembuluh vena masuk dan kekuatan sudah memperkaya darah ke dalam sistem arteri. Jantung manusia terdiri dari 4 ruang: atrium kiri, ventrikel kiri, atrium kanan, dan ventrikel kanan. Antara hati kiri dan kanan dibagi antara septa interatrial dan interventrikular. Di bagian kanan, vena (darah non-oksigen) mengalir, di kiri - arteri (darah kaya oksigen) mengalir.

2 Fungsi umum jantung

Pada bagian ini, kami menggambarkan fungsi umum otot jantung, sebagai organ secara keseluruhan.

3 Automatisme

Otomatisme hati

Sel-sel jantung (cardiomyocytes) juga termasuk apa yang disebut cardiomyocytes atipikal, yang, seperti ikan pari listrik, secara spontan menghasilkan pulsa eksitasi listrik, dan mereka pada gilirannya berkontribusi pada kontraksi otot jantung. Pelanggaran terhadap properti ini menyebabkan, paling sering, menghentikan sirkulasi darah dan tanpa memberikan bantuan tepat waktu adalah mematikan.

4 Konduktivitas

Di jantung manusia, ada jalur tertentu yang menyediakan muatan listrik pada otot jantung tidak secara acak, tetapi diarahkan, dalam urutan tertentu, dari atrium ke ventrikel. Dalam kasus gangguan pada sistem konduksi jantung, berbagai aritmia, blokade dan gangguan irama lainnya yang memerlukan terapi medis dan kadang-kadang intervensi bedah terdeteksi.

5 kontraktilitas

Sebagian besar sel-sel sistem jantung terdiri dari sel-sel khas (yang bekerja) yang memberikan kontraksi jantung. Mekanisme ini sebanding dengan kerja otot lain (bisep, trisep, otot iris mata), sehingga sinyal dari kardiomiosit atipikal memasuki otot, setelah itu mereka berkontraksi. Ketika kontraktilitas otot jantung terganggu, berbagai jenis edema (paru-paru, tungkai bawah, tangan, seluruh permukaan tubuh), yang terbentuk karena gagal jantung, paling sering diamati.

6 Tonisitas

Kemampuan ini, berkat struktur histologis (sel) khusus, untuk mempertahankan bentuknya di semua fase siklus jantung. (Kontraksi jantung - sistol, relaksasi - diastole). Semua sifat di atas memungkinkan fungsi yang paling kompleks, dan mungkin yang paling penting - memompa. Fungsi pemompaan memastikan promosi darah yang benar, tepat waktu, dan lengkap melalui pembuluh-pembuluh tubuh, tanpa sifat ini, aktivitas vital tubuh (tanpa bantuan peralatan medis) tidak mungkin.

7 fungsi endokrin

Hormon Natriuretik Atrium

Fungsi endokrin jantung dan sistem pembuluh darah disediakan oleh sekretori kardiomiosit, yang ditemukan terutama di telinga jantung dan atrium kanan. Sel sekretori menghasilkan hormon natriuretik atrium (PNH). Produksi hormon ini terjadi dengan kelebihan dan peregangan otot-otot atrium kanan. Untuk apa ini dilakukan? Jawabannya terletak pada sifat-sifat hormon ini. PNH terutama bekerja pada ginjal, merangsang diuresis, juga di bawah aksi PNH, pembuluh darah mengembang dan menurunkan tekanan darah, yang, ditambah dengan peningkatan diuresis, menyebabkan penurunan kelebihan cairan tubuh dan mengurangi beban di atrium kanan, sebagai akibat dari penurunan produksi PNH.

8 Fungsi atrium kanan (PP)

Selain fungsi sekresi PP di atas, ada fungsi biomekanis. Jadi dalam ketebalan dinding PP terletak simpul sinus, yang menghasilkan muatan listrik dan berkontribusi pada pengurangan otot jantung dari 60 denyut per menit. Perlu juga ditekankan bahwa PP, sebagai salah satu ruang jantung, memiliki fungsi memindahkan darah dari vena cava superior dan inferior ke pankreas, dan pada celah antara atrium dan ventrikel terdapat katup trikuspid.

9 Fungsi ventrikel kanan (RV)

Fungsi mekanis dari ventrikel kanan

PZ terutama melakukan fungsi mekanis. Jadi ketika berkurang, darah masuk melalui katup paru ke batang paru-paru, dan kemudian langsung ke paru-paru, di mana darah jenuh dengan oksigen. Dengan mengurangi sifat pankreas ini, darah vena stagnan pertama di PP, dan kemudian di semua pembuluh darah tubuh, yang menyebabkan pembengkakan pada ekstremitas bawah, pembentukan gumpalan darah, baik dalam PP dan terutama di vena ekstremitas bawah, yang, jika tidak diobati, mengancam jiwa, dan dalam 40% kasus, bahkan keadaan mematikan - pulmonary embolism (PE).

10 Fungsi atrium kiri (LP)

LP melakukan fungsi mempromosikan darah yang sudah diperkaya dengan oksigen dalam LV. Dengan LP inilah sirkulasi besar dimulai, yang menyediakan semua organ dan jaringan tubuh dengan oksigen. Properti utama departemen ini adalah untuk mengurangi tekanan LV. Dengan perkembangan kekurangan LP, darah yang sudah diperkaya dengan oksigen dilemparkan kembali ke paru-paru, yang mengarah ke edema paru dan jika tidak diobati, hasilnya paling sering berakibat fatal.

11 fungsi ventrikel kiri

Dinding LV 10-12 mm

Antara LP dan LV adalah katup mitral, melalui dia bahwa darah memasuki LV, dan kemudian melalui katup aorta ke dalam aorta dan ke seluruh tubuh. Pada LV, tekanan terbesar adalah dari semua rongga jantung, itulah sebabnya dinding LV adalah yang paling tebal, jadi normalnya mencapai 10-12 mm. Jika ventrikel kiri berhenti untuk melakukan sifat-sifatnya sebesar 100%, terjadi peningkatan beban pada atrium kiri, yang juga, selanjutnya, dapat menyebabkan edema paru.

12 Fungsi septum interventrikular

Fungsi utama septum interventrikular adalah menghalangi aliran pencampuran dari ventrikel kiri dan kanan. Dalam kasus patologi sindrom pernapasan akut, ada campuran darah vena dan darah arteri, yang, kemudian, menyebabkan penyakit paru-paru, kekurangan jantung kanan dan kiri, kondisi seperti tanpa intervensi bedah paling sering berakhir dengan kematian. Juga dalam ketebalan septum interventrikular melewati jalur yang melakukan muatan listrik dari atrium ke ventrikel, yang menyebabkan kerja sinkron dari semua bagian sistem jantung dan pembuluh darah.

13 Kesimpulan

Kegiatan memompa ventrikel

Semua sifat-sifat di atas sangat penting untuk berfungsinya jantung secara normal dan aktivitas vital tubuh manusia secara keseluruhan, karena pelanggaran terhadap setidaknya satu di antaranya mengandung berbagai tingkat bahaya bagi kehidupan manusia.

  1. Fungsi memompa adalah properti paling penting dari otot jantung, yang memastikan kemajuan darah melalui tubuh manusia, pengayaannya dengan oksigen. Fungsi pemompaan dilakukan karena beberapa sifat jantung, yaitu:
    • otomatisme - kemampuan pembangkit listrik secara spontan
    • konduktivitas - kemampuan untuk melakukan impuls listrik di semua bagian jantung, dalam urutan tertentu, dari atrium ke ventrikel
    • kontraktilitas - kemampuan semua bagian otot jantung untuk menyusut sebagai respons terhadap impuls
    • toychest - kemampuan jantung untuk mempertahankan bentuknya di semua fase siklus jantung.

Semua sifat ini memberikan aktivitas jantung yang stabil dan tidak terputus, dan tanpa adanya salah satu sifat di atas, mata pencaharian (tanpa peralatan medis eksternal) tidak mungkin.

  • Fungsi neuroendokrin - produksi hormon natriuretik terjadi di otot jantung, itu (hormon) memberikan peningkatan diuresis, penurunan tekanan darah dan vasodilatasi, dan karena ini, beban pada jantung berkurang.
  • Setiap sistem jantung dan pembuluh darah memiliki fungsi yang sangat penting. Bagian kanan jantung memompa darah ke paru-paru, di mana darah vena jenuh dengan oksigen, dan bagian kiri mempromosikan pergerakan darah arteri dari jantung ke seluruh tubuh. Oleh karena itu, penting untuk dipahami bahwa kerja sinkron dari masing-masing departemen berkontribusi pada berfungsinya tubuh secara normal dan pelanggaran terhadap struktur atau pekerjaan setidaknya salah satu dari mereka pada akhirnya akan mengarah pada proses patologis di departemen lain.
  • Atrium kanan: deskripsi, kinerja normal, diagnosis dan pengobatan penyakit

    Jantung manusia diwakili oleh empat kamar: atria dan ventrikel (kanan dan kiri). Dinding samping rongga membentuk garis karakteristik organ pada x-ray. Atrium kanan (PP) adalah kamar terkecil yang terletak di pangkal (atas) jantung. Rongga PCB dikombinasikan dengan ventrikel kanan melalui persimpangan atrioventrikular dan katup trikuspid. Sulkus koroner berfungsi sebagai batas antara divisi pada permukaan luar, yang kurang divisualisasikan karena masifnya perikardium (perikardium).

    Struktur

    Rongga atrium tidak dirancang untuk volume darah sekali pakai yang besar, oleh karena itu ketebalan dindingnya 2-3 mm (lima kali lebih kecil dari ventrikel). Sejumlah besar serat otot dan fungsi katup untuk menghindari kelebihan beban.

    Anatomi

    Struktur anatomi atrium kanan diwakili oleh ruang kubik enam sisi. Karakteristik tengara utama dan elemen masing-masing dinding - dalam tabel:

    1. Lubang PV atas dan bawah - di perbatasan dengan dinding depan dan belakang.
    2. Bukit Lovera terletak di antara titik-titik masuknya pembuluh darah. Pada periode prenatal, formasi berfungsi sebagai katup yang mengatur arah aliran.
    3. Di bawah lubang PV lebih rendah - tutup Eustachius (tonjolan jaringan), yang meluas ke tepi fossa oval dalam bentuk jaringan Hiari (pelat dengan fenestra - “lubang”)

    Kapal Atrium Kanan

    Kardiomiosit PP memasok darah ke arteri koroner kanan, yang dimulai dari sinus aorta dan terletak di sulkus koroner yang diberikan. Dalam perjalanan kapal memberi cabang:

    • ke simpul sinus (pendorong utama denyut jantung);
    • atrium (2-6), yang memasok telinga dan jaringan di sekitarnya;
    • cabang perantara (mengumpankan massa utama miokardium).

    Aliran darah vena dari miokardium atrium kanan terjadi dalam dua cara:

    1. Melalui vena koroner, cairan memasuki sinus koroner sisi kiri permukaan diafragma jantung. Panjang sinus adalah 2-3 cm dan membuka ke dalam rongga PP dalam pertemuan vena cava inferior.
    2. Aliran langsung dari pembuluh kaliber kecil (kelompok Viessen-Tibisia "vena atrium kanan") ke dalam rongga bilik.

    Sistem limfatik jantung kanan diwakili oleh tiga jaringan:

    • dalam (postendotelial);
    • menengah (miokard);
    • dangkal (subepicardial).

    Getah yang dihabiskan dari sistem lokal jatuh ke dalam pembuluh besar, di mana node regional berada.

    Histologi

    Mengambil darah vena dari seluruh tubuh dan mengirimkannya ke sirkulasi paru-paru membutuhkan struktur khusus dinding atrium kanan. Struktur histologis PP disajikan dalam tabel:

    • cangkang pelindung bagian dalam hati;
    • permukaan halus mencegah gumpalan darah;
    • pembentukan katup trikuspid (dari pelat jaringan ikat) di wilayah orifisium atrioventrikular
    • fungsi kontraktil pada saat sistol miokard;
    • sekresi peptida natriuretik (hormon yang bertanggung jawab untuk ekskresi natrium dari tubuh melalui urin)
    • pemisahan jantung dari rongga perikardial;
    • sintesis cairan perikardial untuk memudahkan geser ruangan dalam rongga kantung perikardial

    Semua bilik jantung tertutup dalam formasi kavitas eksternal dari jaringan ikat - perikardium (perikardium).

    Fungsi dan partisipasi dalam sirkulasi darah

    Fitur lokasi dan struktur dinding PP mengatur kinerja fungsi kamera:

    1. Kontrol detak jantung, yang diimplementasikan oleh konglomerat sel alat pacu jantung yang terletak di antara mulut PV atas dan telinga kanan.
    2. Pengambilan sampel darah dari seluruh tubuh melalui sistem vena cava atas dan bawah. Tidak ada katup di mulut mereka, sehingga PP diisi bahkan dengan tekanan vena yang rendah.
    3. Pengaturan tekanan darah karena:
      • refleks dari baroreseptor (ujung saraf bereaksi terhadap penurunan tekanan darah pada setengah dari PP): sinyal yang ditransmisikan ke hipotalamus merangsang produksi vasopresin, retensi cairan dalam tubuh dan stabilisasi indikator;
      • peptida natriuretik, yang memperluas pembuluh perifer dan mengurangi volume cairan yang bersirkulasi (oleh diuresis) pada hipertensi arteri.
    4. Deposisi darah (fungsi reservoir) disediakan oleh telinga kanan ketika membebani PP berlebih (kelebihan cairan meregangkan dinding struktur).

    Peran atrium kanan dalam hemodinamik sistemik adalah karena:

    • pengumpulan darah vena (PP - ujung fungsional dari sejumlah besar hemodinamik);
    • mengisi ventrikel kanan;
    • pembentukan dan kontrol katup trikuspid, patologi yang menyebabkan gangguan pada lingkaran hemodinamik kecil dan besar.

    Kerusakan dystrophic yang diucapkan pada dinding PP menyebabkan aritmia, stagnasi darah di pembuluh perifer (pembengkakan kaki, pembesaran hati, cairan di perut, rongga dada) dan kegagalan sistemik.

    Kinerja normal atrium kanan

    Menilai keadaan fungsional dari simpul sinoatrial menggunakan:

    1. Pemeriksaan obyektif, mengukur denyut nadi pada arteri radial (normal 60-90 denyut per menit pengisian memuaskan). Tingkat penurunan adalah karakteristik patologi sistem konduksi (blokade) atau sindrom sinus sakit.
    2. Studi instrumental: EKG (elektrokardiografi) dan echoCG (ekokardiografi).

    Informasi tentang fungsi bilik jantung diperoleh dengan menggunakan metode ultrasonik EchoCG. Aplikasi tambahan dari mode pemindaian Doppler pada pencitraan ultrasound memvisualisasikan kecepatan dan arah aliran darah di rongga.

    Ukuran rata-rata atrium kanan pada ekokardiografi:

    • volume diastolik akhir (CDW): dari 20 hingga 100 ml;
    • integritas struktural rongga PP (pada bayi prematur - defek septum atrium);
    • membalikkan aliran darah (regurgitasi) selama sistol ventrikel dengan prolaps dan insufisiensi katup trikuspid;
    • tekanan: sistolik 4-7 mm Hg. Seni., Diastolik - 0-2 mm Hg. Seni

    Atrium kanan pada EKG diwakili oleh bagian awal gelombang R. Bagian dari impuls saraf menyebabkan munculnya amplitudo (naik di atas isoline). Panjang gigi ditentukan oleh kecepatan sinyal.

    Selama analisis elektrokardiogram, evaluasi gelombang P seluruhnya (atrium kanan dan atrium kiri pada saat yang sama). Kinerja regulasi:

    • simetri, kehadiran di semua petunjuk;
    • durasi 0,11 dtk;
    • amplitudo 0,2 mV (2 mm per film).

    Nilai-nilai yang tercantum berubah dalam pelanggaran konduksi intrakardiak, kerusakan miokard masif.

    Tanda-tanda lesi di ruang jantung

    Disfungsi atrium kanan paling sering berkembang pada latar belakang lesi miokard gabungan (defek valvular, penyakit jantung). Manifestasi klinis bersifat non-spesifik, oleh karena itu diperlukan studi yang kompleks untuk diagnosis.

    Pelanggaran khas PP:

    • hipertrofi;
    • tegangan lebih;
    • adanya gumpalan darah;
    • dilatasi;
    • arrhythmias (dengan keterlibatan simpul sinoatrial).

    Gejala peningkatan beban

    Peningkatan beban pada bilik jantung berkembang dengan meningkatnya resistensi atau volume cairan.

    Penyimpangan karakteristik saat membebani atrium kanan:

    • peningkatan BWW (200-300 ml);
    • penebalan lapisan miokard (lebih dari 3-4 mm);
    • peningkatan tekanan (sistolik dan diastolik) di rongga.

    Beban pada PP meningkat dengan stenosis keluar dari ventrikel kanan. Setelah kontraksi sempurna selama sistol, sejumlah kecil darah tersisa di dalam bilik, yang membutuhkan upaya tambahan untuk mendorongnya keluar. Dengan setiap siklus baru, jumlah cairan residu meningkat - ketegangan berlebihan pada bagian kanan jantung terjadi.

    Dengan stenosis aorta yang tidak dikoreksi atau patologi katup mitral (defek pada bagian kiri), perubahan di atrium kanan dan ventrikel berkembang menjadi kompensasi.

    Hipertrofi

    Hipertrofi disebut pertumbuhan massa otot miokardium, yang berkembang untuk mengimbangi perubahan patologis hemodinamik internal.

    Perubahan elektrokardiografi, karakteristik PP hipertrofi:

    • diucapkan gelombang P dalam sadapan І, ІІ;
    • tingginya melebihi 0,2 mV (lebih dari dua mm), lebarnya tetap dalam kisaran normal;
    • dalam sadapan V1 dan V2 setengah depan gigi P. runcing dan tinggi (lebih dari 0,15 mV)

    Sedikit penebalan miokardium pada EchoCG tidak divisualisasikan, sehingga EKG tetap menjadi metode utama untuk diagnosis hipertrofi atrium kanan.

    Ekspansi

    Dengan ekspansi signifikan dari rongga PP volume akhir bilik mencapai 200-300 ml atau lebih. Peningkatan serupa pada daun telinga kanan berkembang pada peregangan serat karena:

    • cacat valvular (gangguan aliran darah, sehingga dinding pertama kali tumbuh, dan ketika cadangan energi habis, mereka menjadi lebih tipis);
    • aneurisma pasca infark;
    • kardiomiopati dilatasi adalah patologi genesis yang tidak jelas, yang ditandai dengan perluasan bilik jantung dan penurunan kontraktilitas.

    Kehadiran gumpalan darah

    Gumpalan darah (gumpalan darah) dalam PP paling sering dibawa dengan aliran darah vena dari ekstremitas bawah (melalui vena berongga). Risiko patologi meningkat dengan tromboflebitis, varises, dan penyakit pembuluh darah lainnya.

    Untuk mengidentifikasi pelanggaran, ekokardiografi transesofagus digunakan - metode diagnosis ultrasound dengan sensor yang dimasukkan ke dalam lumen esofagus. Gumpalan divisualisasikan sebagai pembentukan echo-positif (warna relatif ringan) di rongga PP.

    Trombus "lokal" (terbentuk di rongga bilik) terletak di pedikel, suatu pertumbuhan tipis, yang melekat pada dinding PP dan bergerak di bawah aksi aliran darah. Mobilitas gumpalan darah adalah penyebab kemunduran yang tajam pada kondisi pasien (keadaan kesehatan membaik pada posisi terlentang). Thrombus parietal dibedakan oleh klinik yang lebih stabil.

    Penutupan bekuan menyebabkan tromboemboli - penyebab utama infark miokard dan stroke iskemik.

    Foto gumpalan darah di PP

    Metode diagnostik untuk pelanggaran

    Diagnosis komprehensif gangguan atrium kanan meliputi:

    • radiografi dada (didiagnosis dengan perpindahan batas atau peningkatan ukuran jantung);
    • elektrokardiografi (karakteristik bioelektrik miokardium, keadaan sistem konduksi jantung);
    • USG (ekokardiografi);
    • Diagnostik Doppler untuk mempelajari kecepatan, volume, dan adanya hambatan aliran darah.

    Metode fungsional yang mengevaluasi respons tubuh terhadap tes stres telah menyebar luas. Misalnya, untuk beban EKG, digunakan dosis berjalan (treadmill) atau ergometri sepeda.

    Kesimpulan

    Patologi yang paling umum adalah hipertrofi atrium kanan, yang merujuk pada konsekuensi kelainan katup atau penyakit pada sistem pernapasan. Misalnya, penyakit paru obstruktif kronik. Atlet penebalan simetris moderat miokardium berkembang karena pelatihan teratur. Prognosis untuk patologi PP tergantung pada keparahan dan kontrol penyakit yang mendasarinya. Efektivitas terapi obat ditentukan oleh stadium dan adanya perubahan jaringan ikat yang padat. Ketika alat pacu jantung ektopik terdeteksi, alat pacu jantung dipasang.

    Struktur dan fungsi hati manusia

    Jantung adalah bagian dari sistem peredaran darah. Organ ini terletak di mediastinum anterior (ruang antara paru-paru, tulang belakang, sternum, dan diafragma). Kontraksi jantung - penyebab pergerakan darah melalui pembuluh darah. Nama Latin dari jantung adalah cor, nama Yunani adalah kardia. Dari kata-kata ini, istilah seperti "koroner", "kardiologi", "jantung" dan lainnya.

    Struktur jantung

    Jantung di rongga dada sedikit diimbangi dari garis tengah. Sekitar sepertiga dari itu terletak di sebelah kanan, dan dua pertiga - di bagian kiri tubuh. Permukaan bawah tubuh bersentuhan dengan diafragma. Kerongkongan dan pembuluh darah besar (aorta, inferior vena cava) berdekatan dengan jantung dari belakang. Bagian depan jantung ditutup oleh paru-paru, dan hanya sebagian kecil dari dindingnya yang langsung menyentuh dinding dada. Menurut frome, hati dekat dengan kerucut dengan bagian atas dan pangkal membulat. Berat badan rata-rata 300 - 350 gram.

    Ruang jantung

    Jantung terdiri dari rongga, atau bilik. Dua yang lebih kecil disebut atria, dua kamar besar - ventrikel. Atria kanan dan kiri memisahkan septum interatrial. Ventrikel kanan dan kiri dipisahkan satu sama lain oleh septum interventrikular. Akibatnya, tidak ada pencampuran di dalam jantung darah vena dan aorta.
    Setiap atrium berkomunikasi dengan ventrikel yang sesuai, tetapi celah di antara mereka memiliki katup. Katup antara atrium kanan dan ventrikel disebut tricuspid, atau tricuspid, karena terdiri dari tiga katup. Katup antara atrium kiri dan ventrikel terdiri dari dua katup, dalam bentuk menyerupai hiasan kepala Paus - mitra, dan oleh karena itu disebut daun ganda, atau mitral. Katup atrioventrikular memberikan aliran darah searah dari atrium ke ventrikel, tetapi tidak kembali.
    Darah dari seluruh tubuh, kaya akan karbon dioksida (vena), dikumpulkan dalam pembuluh besar: vena cava superior dan inferior. Mulut mereka terbuka di dinding atrium kanan. Dari ruang ini, darah mengalir ke rongga ventrikel kanan. Batang paru-paru mengantarkan darah ke paru-paru, tempat itu menjadi arteri. Melalui vena paru, ia pergi ke atrium kiri, dan dari sana ke ventrikel kiri. Dari yang terakhir, aorta dimulai: pembuluh terbesar di tubuh manusia, di mana darah masuk ke yang lebih kecil dan memasuki tubuh. Batang paru-paru dan aorta dipisahkan dari ventrikel dengan katup yang sesuai yang mencegah aliran darah balik.

    Struktur dinding jantung

    Otot jantung (miokardium) - sebagian besar jantung. Myocardium memiliki struktur berlapis yang kompleks. Ketebalan dinding jantung bervariasi dari 6 hingga 11 mm di berbagai bagiannya.
    Di kedalaman dinding jantung adalah sistem konduktif jantung. Itu dibentuk oleh kain khusus yang menghasilkan dan melakukan impuls listrik. Sinyal listrik menggairahkan otot jantung, menyebabkannya berkontraksi. Dalam sistem konduksi ada formasi besar jaringan saraf: node. Simpul sinus terletak di bagian atas miokardium atrium kanan. Ini menghasilkan impuls yang bertanggung jawab untuk pekerjaan jantung. Node atrioventrikular terletak di segmen bawah septum interatrial. Dari sana meninggalkan apa yang disebut bundel-Nya, membelah menjadi kaki kanan dan kiri, yang pecah menjadi cabang-cabang yang lebih kecil dan lebih kecil. Cabang terkecil dari sistem konduksi disebut "serat Purkinje" dan bersentuhan langsung dengan sel-sel otot di dinding ventrikel.
    Ruang jantung dilapisi dengan endokardium. Lipatannya membentuk katup jantung, yang kita bicarakan di atas. Kulit luar jantung adalah perikardium, terdiri dari dua lembar: parietal (eksternal) dan visceral (internal). Lapisan visceral perikardial disebut epicardium. Dalam interval antara lapisan luar dan dalam (lembaran) perikardium, ada sekitar 15 ml cairan serosa, yang memastikan mereka meluncur relatif satu sama lain.

    Pasokan darah, sistem limfatik, dan persarafan

    Pasokan darah otot jantung dilakukan menggunakan arteri koroner. Batang besar arteri koroner kanan dan kiri mulai dari aorta. Kemudian mereka pecah menjadi cabang-cabang kecil yang memasok miokardium.
    Sistem limfatik terdiri dari lapisan reticular pembuluh darah yang mengalirkan getah bening ke reservoir, dan kemudian ke saluran toraks.
    Jantung dikendalikan oleh sistem saraf otonom, terlepas dari kesadaran manusia. Saraf vagus memiliki efek parasimpatis, termasuk memperlambat detak jantung. Saraf simpatik mempercepat dan memperkuat kerja jantung.

    Fisiologi jantung

    Fungsi utama jantung adalah kontraktil. Organ ini adalah sejenis pompa yang memberikan aliran darah konstan melalui pembuluh darah.
    Siklus jantung - periode kontraksi berulang (sistol) dan relaksasi (diastole) otot jantung.
    Systole menyediakan pelepasan darah dari ruang jantung. Selama diastole, potensi energi sel-sel jantung dipulihkan.
    Selama sistol, ventrikel kiri melepaskan sekitar 50 hingga 70 ml darah ke aorta. Jantung memompa 4 hingga 5 liter darah per menit. Di bawah beban, volume ini bisa mencapai 30 liter atau lebih.
    Kontraksi atrium disertai dengan peningkatan tekanan di dalamnya, dan mulut vena berongga yang mengalir ke dalamnya ditutup. Darah dari ruang atrium "diperas" ke dalam ventrikel. Kemudian datang diastole atrium, tekanan di dalamnya turun, dan katup trikuspid dan katup mitral menutup. Kontraksi ventrikel dimulai, dengan hasil bahwa darah memasuki batang paru-paru dan aorta. Ketika sistol berakhir, tekanan di ventrikel berkurang, katup batang paru-paru dan slam aorta. Ini memastikan pergerakan darah searah melalui jantung.
    Dengan defek valvular, endokarditis, dan kondisi patologis lainnya, alat valvular tidak dapat memastikan ketatnya bilik jantung. Darah mulai mengalir mundur, melanggar kontraktilitas miokard.
    Kontraktilitas jantung disediakan oleh impuls listrik yang terjadi pada simpul sinus. Pulsa ini terjadi tanpa pengaruh eksternal, yaitu secara otomatis. Kemudian mereka dilakukan melalui sistem konduksi dan merangsang sel-sel otot, menyebabkan mereka berkontraksi.
    Jantung juga memiliki aktivitas intra sekretori. Ini melepaskan zat aktif biologis ke dalam darah, khususnya, atrium natriuretik peptida, yang mempromosikan ekskresi air dan ion natrium melalui ginjal.

    Animasi medis tentang "Bagaimana hati manusia":

    Video pendidikan dengan tema "Hati Manusia: Struktur Internal" (bahasa Inggris):

    Anatomi, fungsi atrium: daftar, daftar fungsi, kemungkinan penyakit

    Di bawah ini adalah deskripsi singkat tentang anatomi, fisiologi dan fungsi atrium karena fakta bahwa struktur ini memainkan peran penting dalam fisiologi jantung, memodulasi ritme, mengisi ventrikel dan kontraktilitas miokardium.

    Anatomi makroskopis

    Atrium adalah dua reservoir yang terletak di antara aliran darah vena dan lubang atrioventrikular. Atrium kanan lebih besar dari kiri. Ketebalan dindingnya kurang dari ketebalan dinding atrium kiri. Atrium kanan terdiri dari bagian utama dan sinus vena. Sinus vena adalah bagian memanjang dari atrium kanan yang terletak di antara mulut vena berongga atas dan bawah. Ia memiliki bentuk silinder yang terbuka dengan ujung yang lebih lebar ke dalam lumen bagian utama atrium kanan. Mulutnya terbatas pada struktur berikut:

    bundel batas otot;

    bundel otot yang terletak di depan vena cava inferior;

    Katup Eustachius, terletak di depan mulut vena cava superior;

    Sinus vena septum adalah fossa oval. Bagian utama atrium kanan adalah reservoir yang memisahkan sinus vena dari katup trikuspid. Telinga atrium kanan dengan inlet lebar adalah prosesnya terletak di anterior aorta. Dinding samping atrium dibentuk oleh lambang berotot. Di bawah bagian utama atrium berkomunikasi dengan sinus vena dan dua proses, yang disebut "telinga bagian bawah". Bagian septum dari tubuh atrium kanan terletak di anterior dari simpul yang lebih rendah, ditutupi oleh bagian belakang ventrikel kiri.

    Atrium kiri adalah reservoir sederhana dengan dinding tebal. Aliran darah vena terjadi dari samping dan atas. Permukaan dalam atrium kiri halus. Daun telinga dari atrium kiri adalah proses sebenarnya, yang memiliki mulut sempit.

    Septum interatrial dibentuk oleh fossa oval yang dikelilingi oleh lambang berotot. Lokasi septum primer dalam hubungannya dengan sekunder dalam bentuk fossa oval dengan pembukaan oval selama periode neonatal memainkan peran penting dalam gerbang mencegah darah masuk dari atrium kiri ke kanan. Tutup ini dijelaskan oleh Vieussens dan sebelumnya dinamai menurut namanya. Di dasar septum interatrial, tepat di sebelah katup trikuspid, adalah AV node.

    Simpul sinus

    Node sinus pertama kali dijelaskan oleh Keith dan Flack pada tahun 1907. Pada tahun 1910, Lewis membuktikan peran utamanya dalam merangsang detak jantung. Simpul sinus adalah formasi makroskopis, terlihat dengan mata telanjang pada mikropreparasi jantung, diobati dengan formalin. Karena kandungan sejumlah besar serat jaringan ikat, ia memiliki rona keputihan.

    Simpul sinus terletak di alur perbatasan, pada pertemuan vena cava di atrium kanan, meskipun seratnya ditemukan di ruang yang cukup besar di atrium kanan. Arteri yang agak besar cocok di sana. Arteri dari simpul sinus dapat menyimpang dari bagian awal arteri koroner kiri, arteri koroner sirkumfleksa, atau dari segmen terakhir arteri koroner kanan. Secara histologis, simpul terdiri dari kumpulan sel kecil yang terletak di antara serat jaringan ikat yang mendukung.

    Node atrioventrikular

    Jaringan AV khusus secara anatomis dibagi menjadi 5 area:

    area sel menengah;

    bagian tengah dari simpul AV;

    menembus balok AV node;

    Dua bagian pertama adalah struktur atrium yang terletak di area septum.

    Flap Eustachius mencapai septum, menyatu dengan bagian jaringan ikat pusatnya. Tendon Todaro membentuk dinding belakang segitiga Koch; dua dinding lainnya dibentuk oleh mulut sinus vena dan bagian anterior katup trikuspid. Ujung segitiga mencapai bagian berserat dari septum interventrikular. Bundel-Nya terletak di tepi anterolateral. Bagian utama dari simpul AV terletak mundur dari balok penembus. Seluruh area dari simpul atrioventrikular disuplai dengan darah oleh arteri, yang dapat menjadi cabang dari sirkumfleksa dan arteri koroner kanan.

    Serat konduktif khusus

    Berdasarkan data studi elektrofisiologi, elektrofisiologi klinis, dan bedah jantung, dapat dinyatakan dengan keyakinan bahwa bagian fungsional dari sinus dan AV node juga terletak di luar batas anatomisnya. Mereka adalah struktur yang sangat tahan terhadap stres mekanik dan hipoperfusi. Studi elektrofisiologi yang dilakukan oleh Boineau et al. Dikonfirmasi bahwa "fungsi stimulasi kontraksi miokard juga merupakan karakteristik jaringan di sekitar simpul sinus."

    Studi elektrofisiologis selama ablasi AV node juga menunjukkan bahwa substrat fungsional dari node ini memiliki tingkat yang jauh lebih lama dan menempati ruang yang cukup besar di area jaringan yang mengelilingi node itu sendiri.

    Suplai darah atrium

    Atria tidak disuplai terutama oleh sistem sirkulasi koroner, sehingga mereka tetap aktif secara fungsional setelah perburukan yang signifikan dalam pasokan darah koroner. Fungsi jantung dan simpul sinus yang benar juga dipertahankan setelah transplantasi jantung.

    Fungsi elemen atrium dari sistem konduksi jantung tidak terganggu bahkan ketika arteri memberi makan mereka menyeberang. Gangguan akut pasokan darah ke miokardium atrium sangat jarang terjadi. Pengaturan khusus pembuluh memungkinkan Anda untuk melakukan beberapa sayatan di atrium tanpa ancaman nekrosis atau disfungsi.

    Innervasi

    Atria, seperti seluruh hati, menerima persarafan simpatis dan parasimpatis. Serabut simpatis berasal dari segmen IV dan V medula spinalis, membentuk nodus servikalis dan dada, serta pleksus serviks. Dari nodus dan serabut saraf pleksus menyimpang ke semua bagian jantung. Serat dari ganglion bintang kanan memainkan peran utama dalam pengaturan kontraktilitas miokard. Persarafan parasimpatetik terjadi dari nukleus eferen vertebralis medula spinalis melalui cabang jantung saraf vagus. Cabang-cabang ini menginervasi sinus dan atrioventrikular.

    Fungsi hemodinamik

    Hukum Frank-Starling menggambarkan fungsi hemodinamik jantung. Hubungan antara volume darah di ventrikel pada awal kontraksi dan gaya tekanan yang diciptakan oleh kontraksi ventrikel pertama kali dijelaskan oleh Frank pada tahun 1895, dan kemudian dikonfirmasi dalam percobaan oleh Starling pada tahun 1914. Undang-undang ini menunjukkan hubungan antara peregangan dan kontraksi dinding ventrikel. Ini mengikuti dari itu bahwa dengan peningkatan tekanan di atrium terhadap latar belakang pengurangannya, volume akhir-diastolik meningkat, yang mengarah pada peningkatan kekuatan kontraksi ventrikel. Hukum menampilkan model jantung yang statis dan tidak memperhitungkan efek interaksi sistol-diastol, dinamika beban pada jantung, dan mekanisme dada.

    Ini mengikuti dari hukum Frank-Starling bahwa curah jantung tergantung pada tekanan di atrium. Menimbang bahwa pada orang sehat tekanan di atrium kanan sangat rendah, bahkan sedikit perubahan di dalamnya menyebabkan penurunan yang signifikan atau peningkatan curah jantung.

    Frank-Starling Act tidak memperhitungkan efek dari detak jantung pada rilisnya.

    Alasan di atas tidak mencakup semua faktor yang memengaruhi curah jantung. Kami hanya memperhatikan bagaimana itu terkait dengan fungsi atrium.

    Atria sebagai penyangga

    Atria tidak memenuhi kriteria tangki penyangga karena volumenya yang kecil. Darah mengalir melalui atria sebagai terowongan elastis. Secara fungsional, anatomi atria dapat dibandingkan dengan anatomi aorta, yang mengembang di bawah tekanan cardiac output, dan kemudian berkontraksi, sehingga memastikan konversi aliran darah “jantung” yang terputus-putus menjadi “arteri” terus menerus. Atria adalah reservoir elastis utama antara aliran konstan darah vena dan emisi denyut arteri. Ada sejumlah karya yang ditujukan untuk fungsi hemodinamik atrium dan signifikansinya bagi hemodinamik umum jantung.

    Aurikel sebagai pompa utama

    Peran atrium sebagai pompa primer yang melengkapi ventrikel ditandai oleh hukum Starling. Pelanggaran fungsinya dapat memiliki konsekuensi yang mengerikan bagi pasien. Berkat fungsi atrium, jantung yang sehat bekerja dalam kondisi yang menguntungkan dengan tekanan diastolik akhir yang optimal di ventrikel alih-alih tekanan tinggi "mahal" di atrium. Namun, pada jantung yang sehat, peningkatan curah jantung dan kontraktilitas miokard bergantung pada faktor-faktor lain, dan bukan pada kontraktilitas atrium atau tekanan akhir diastolik. Peran atrium dalam memastikan curah jantung hanya 5%.

    Atria sebagai starter

    Fungsi kronotropik atrium adalah faktor utama yang memastikan bahwa curah jantung memenuhi kebutuhan tubuh. Ini adalah fungsi atrium yang paling penting.

    Fungsi hemodinamik atrium sangat tergantung pada sinkronisasi dengan sistol ventrikel. Ini dikonfirmasi oleh studi pasien dengan peningkatan interval P-R setelah ablasi RF takikardia nodular dengan pulsa listrik. Kurangnya sinkronisasi membuat aliran vena sulit dan menyebabkan kemunduran. Selain itu, risiko pembekuan darah meningkat, dengan mayoritas dari mereka terbentuk di embrio atrium kiri.

    Pengobatan dan pencegahan hipertrofi atrium kiri dan konsekuensinya

    • Apa fungsi atrium?
    • Kapan hipertrofi atrium terjadi?
    • Apa saja gejala hipertrofi?
    • Bagaimana cara mengobati hipertrofi otot jantung?
    • Bagaimana diagnosis patologi jantung?

    Hipertrofi atrium kiri adalah kondisi patologis otot jantung yang membutuhkan perawatan penyebab perubahan yang mendasarinya. Kata hipertrofi itu sendiri menunjukkan peningkatan, jumlah jaringan atau organ yang berlebihan. Pelanggaran semacam itu mungkin menyangkut organ apa pun dalam tubuh manusia.

    Hipertrofi adalah benar dan salah. Hipertrofi palsu karena peningkatan distribusi jaringan adiposa. Hipertrofi sejati terjadi ketika reproduksi elemen fungsi individu organ (hiperplasia). Itu muncul karena beban pada organ ini atau itu. Ini adalah beban fungsional, dan di bawah pengaruhnya, terbentuk hipertrofi yang berfungsi, demikian juga disebut.

    Otot apa pun, jika secara khusus dimuat, akan mulai meningkat. Paling sering, perubahan seperti itu tunduk pada orang yang terlibat dalam pekerjaan fisik berat, atau atlet profesional. Jantung manusia juga merupakan otot yang dapat mengalami hipertrofi (atau meningkat) di bawah pengaruh beban tertentu. Dan jika peningkatan otot normal tidak berbahaya, maka semuanya berbeda dengan jantung.

    Apa fungsi atrium?

    Hati manusia terdiri dari dua bagian: kanan dan kiri. Mereka dipisahkan oleh partisi khusus ke dalam atrium dan ventrikel. Dan di antara mereka ada katup. Setengah bagian kanan otot jantung melakukan fungsi kontraksi. Atrium kanan memiliki dinding yang lebih tipis dan, bersama dengan ventrikel, menyerupai vena.

    Melalui bagian ini memasuki aliran darah, karena terletak antara vena cava dan arteri paru-paru. Oleh karena itu, atrium ini bersama dengan ventrikel milik sistem vena.

    Sisi kiri jantung juga terdiri dari atrium dan ventrikel. Mereka memiliki dinding yang lebih tebal, tetapi cenderung meregang seperti arteri. Lokasi mereka berada di antara vena paru di mana darah arteri lewat. Mengingat fakta ini, atrium dan ventrikel kiri dibandingkan dengan arteri dan dianggap sebagai bagian dari sistem arteri.

    Berdasarkan hal ini, ternyata jantung melakukan dua fungsi: ia berkontraksi dan meregang. Setengah bagian kanan jantung melakukan kontraksi, dan bagian kiri meregang. Atria setiap bagian terhubung ke ventrikel dengan lubang tertentu di mana katup berada.

    Katup sisi kiri memiliki dua daun, sehingga disebut bicuspid, dan kanan disebut trikuspid. Ketika darah dari atrium bersirkulasi ke ventrikel, katup terbuka, tetapi dalam satu arah. Sebagai hasil dari kontraksi miokardium (otot jantung), tekanan terjadi dan darah secara alami bersirkulasi melalui sistem peredaran darah.

    Kapan hipertrofi atrium terjadi?

    Patologi jantung berkembang secara bertahap, jika tidak bawaan. Anomali dapat memengaruhi kedua atria, maka kondisi pasien akan dianggap sangat serius. Tetapi dalam kebanyakan kasus, penyakit berkembang di salah satu bagian otot jantung. Atrium kanan dapat menderita akibat penyakit pada sistem pernapasan atau pembuluh darah. Perubahan pada bagian jantung ini terlihat dengan EKG.

    Hipertrofi atrium kiri lebih sering terjadi. Peningkatan itu sendiri bukan penyakit, itu adalah sindrom yang menunjukkan adanya proses patologis. Alasan terjadinya hipertrofi adalah sebagai berikut:

    • obesitas dini;
    • kelainan jantung berbagai etiologi;
    • stenosis mitral;
    • hipertensi arteri;
    • insufisiensi katup mitral;
    • penyakit ginjal;
    • stres berkepanjangan;
    • ketidakstabilan psiko-emosional;
    • infeksi pada sistem pernapasan;
    • tekanan darah tinggi;
    • diabetes mellitus;
    • aterosklerosis;
    • pekerjaan yang terkait dengan kerja fisik yang berat;
    • distrofi otot;
    • penyalahgunaan alkohol;
    • merokok;
    • kurangnya beban;
    • faktor keturunan.

    Stenosis mitral berarti defek jantung yang didapat, di mana terjadi penyempitan bukaan antara atrium dan ventrikel. Patologi ini dapat berkembang dengan insufisiensi katup mitral. Dengan insufisiensi katup mitral (MNC), regurgitasi terjadi (kembalinya darah dari ventrikel kiri ke atrium), karena katup tidak dapat menghalangi proses ini.

    Meskipun olahraga, seperti diketahui, meningkatkan kesehatan manusia, tetapi beban yang terlalu kuat dapat menyebabkan yang sebaliknya. Karena itu, seringkali orang yang berolahraga tanpa batas waktu dapat menyebabkan hipertrofi, ketika tekanan meningkat dan atrium kiri menebal. Mereka yang ingin meningkatkan kesehatan mereka dengan bantuan olahraga harus mengingat apa yang terjadi selama latihan berlebihan. Konsultasikan dengan dokter Anda tentang kegiatan olahraga.

    Apa saja gejala hipertrofi?

    Hipertrofi atrium kiri akan muncul tergantung pada tingkat keparahan patologi. Peran signifikan dimainkan oleh luasnya penebalan septum, miokardium, serta keseragaman dan simetri. Pasien mungkin tidak selalu mencurigai adanya patologi seperti itu, karena gejalanya mirip dengan penyakit lain. Di antara manifestasi hipertrofi yang paling sering dapat dicatat:

    • rasa sakit yang sering mengenai sisi kiri sternum;
    • nafas pendek;
    • fibrilasi atrium;
    • tekanan darah turun;
    • angina pektoris;
    • gangguan tidur;
    • insomnia;
    • mengantuk;
    • sakit kepala;
    • kelelahan saat aktivitas fisik;
    • kelemahan

    Selain manifestasi ini mungkin pingsan. Tetapi gejala seperti itu jarang terjadi. Pingsan terjadi karena gagal jantung mendadak karena kekurangan oksigen, yang harus dicerna dalam jumlah tertentu. Pada tahap pertama penyakit, dispnea diamati hanya dengan aktivitas, dan dalam situasi istirahat sudah terwujud ketika diabaikan.

    Tanda-tanda seperti itu seharusnya tidak diabaikan. Mereka mungkin pertanda penyakit jantung serius yang berkembang tanpa pengobatan yang tepat. Kadang-kadang bisa berakibat fatal, seperti edema paru, infark miokard dan kejadian yang mengancam jiwa lainnya dapat terjadi.

    Namun, kelicikan dari patologi ini terletak pada kenyataan bahwa pada tahap awal itu tidak bermanifestasi dengan cara apa pun.

    Seseorang mungkin tidak menyadari masalah dengan jantung, karena pada awalnya penyegelan dinding tidak menciptakan hambatan yang kuat untuk sirkulasi darah.

    Bagaimana cara mengobati hipertrofi otot jantung?

    Perawatan patologi ini tergantung pada kondisi pasien. Hipertrofi adalah gejala suatu penyakit. Oleh karena itu, perlu untuk menghilangkannya. Jika penebalan dinding merupakan konsekuensi dari cacat bawaan, maka dalam situasi seperti itu diperlukan intervensi bedah. Ini biasanya berlaku untuk anak-anak yang lahir dengan kelainan jantung. Setelah operasi, jalannya perawatan.

    Dengan kelainan jantung yang didapat, operasi bedah juga dilakukan. Jika hipertrofi dikaitkan dengan hipertensi, maka pasien akan diresepkan obat yang menstabilkan kondisi dengan menurunkan tekanan. Orang tua dengan hipertensi harus minum obat antihipertensi secara teratur.

    Perawatan tidak akan memiliki efek apa pun jika orang tersebut mengalami obesitas dan tidak ingin mengubah gaya hidup mereka. Oleh karena itu, jika patologi ini dikaitkan dengan kekurangan gizi, perlu untuk mempertimbangkan secara serius rekomendasi dokter. Jika seseorang tidak dapat membuat diet sendiri, Anda dapat mengunjungi ahli gizi. Penting untuk meninggalkan makanan berlemak jenuh dan minuman berkarbonasi.

    Perubahan gaya hidup termasuk berhenti merokok dan penyalahgunaan alkohol. Agar jantung menjadi sehat, dianjurkan untuk melakukan jalan kaki, berenang. Ini sangat penting bagi mereka yang bekerja di kantor. Kurangnya stres merugikan pekerjaan jantung. Mereka yang memprovokasi hipertrofi dengan latihan olahraga yang berlebihan, perlu untuk mengurangi beban.

    Pasien dengan diagnosis serupa diharuskan mengunjungi dokter spesialis jantung secara rutin dan melakukan pemeriksaan lanjutan yang diperlukan.

    Bagaimana diagnosis patologi jantung?

    Apa pun penyebab penyakit pada sistem jantung, diagnosis dimulai dengan mendengarkan jantung, EKG, dan ultrasound jantung. Ini adalah metode survei termudah dan paling terjangkau. Pemantauan holter dan ekokardiografi mungkin diperlukan.

    Diperlukan tindakan pencegahan kecil untuk melindungi jantung. Ikuti mereka - dan Anda akan sehat.

    Atrium kanan seseorang menjalankan fungsi:
    1) memastikan munculnya potensi tindakan di hati;
    2) mengeluarkan hormon;
    3) mendorong darah arteri ke ventrikel kanan;
    4) melepaskan cairan.
    . DUA PILIHAN JAWABAN.

    Hemat waktu dan jangan melihat iklan dengan Knowledge Plus

    Hemat waktu dan jangan melihat iklan dengan Knowledge Plus

    Jawabannya

    Diverifikasi oleh seorang ahli

    Jawabannya diberikan

    DogBimka

    1) memastikan munculnya potensi tindakan di hati;
    3) mendorong darah arteri ke ventrikel kanan;

    P.S.Jika dari 4, maka ini, tapi saya harus mengatakan, omong kosong: (

    Hubungkan Knowledge Plus untuk mengakses semua jawaban. Dengan cepat, tanpa iklan dan istirahat!

    Jangan lewatkan yang penting - hubungkan Knowledge Plus untuk melihat jawabannya sekarang.

    Tonton video untuk mengakses jawabannya

    Oh tidak!
    Tampilan Tanggapan Sudah Berakhir

    Hubungkan Knowledge Plus untuk mengakses semua jawaban. Dengan cepat, tanpa iklan dan istirahat!

    Jangan lewatkan yang penting - hubungkan Knowledge Plus untuk melihat jawabannya sekarang.

    Struktur hati manusia dan fungsinya

    Jantung memiliki struktur yang kompleks dan melakukan pekerjaan yang tidak kalah rumit dan penting. Kontraksi secara ritmis, memberikan aliran darah melalui pembuluh.

    Jantung terletak di belakang sternum, di bagian tengah rongga dada dan hampir sepenuhnya dikelilingi oleh paru-paru. Ini mungkin sedikit bergeser ke samping, karena itu tergantung bebas pada pembuluh darah. Jantungnya asimetris. Sumbu panjangnya miring dan membentuk sudut 40 ° dengan sumbu tubuh. Ini diarahkan dari kanan atas ke depan ke kiri dan jantung diputar sehingga bagian kanannya dibelokkan lebih ke depan dan ke kiri - belakang. Dua pertiga jantung berada di sebelah kiri garis tengah dan sepertiga (vena cava dan atrium kanan) di sebelah kanan. Dasarnya diputar ke tulang belakang, dan ujungnya menghadap tulang rusuk kiri, lebih tepatnya, ke ruang intercostal kelima.

    Anatomi jantung

    Otot jantung adalah organ yang berbentuk rongga tidak teratur dalam bentuk kerucut yang agak rata. Ia mengambil darah dari sistem vena dan mendorongnya ke dalam arteri. Jantung terdiri dari empat ruang: dua atria (kanan dan kiri) dan dua ventrikel (kanan dan kiri), yang dipisahkan oleh partisi. Dinding ventrikel lebih tebal, dinding atrium relatif tipis.

    Di atrium kiri termasuk vena paru-paru, di sebelah kanan - cekungan. Dari ventrikel kiri aorta ascenden keluar, dari kanan - arteri pulmonalis.

    Ventrikel kiri bersama-sama dengan atrium kiri membentuk bagian kiri di mana darah arteri berada, oleh karena itu disebut jantung arteri. Ventrikel kanan dengan atrium kanan adalah bagian kanan (jantung vena). Bagian kanan dan kiri dipisahkan oleh partisi padat.

    Atria terhubung ke ventrikel dengan bukaan katup. Di bagian kiri katup adalah bicuspid, dan disebut mitral, di tricuspid kanan, atau tricuspid. Katup selalu terbuka menuju ventrikel, sehingga darah hanya bisa mengalir dalam satu arah dan tidak bisa kembali ke atrium. Ini dipastikan dengan filamen tendon yang terpasang di satu ujung ke otot papiler yang terletak di dinding ventrikel, dan di ujung lainnya ke selebaran katup. Otot-otot papiler berkontraksi bersama dengan dinding ventrikel, karena mereka tumbuh di dinding mereka, dan ini cenderung untuk meregangkan filamen tendon dan mencegah aliran balik. Karena filamen tendon, katup tidak terbuka ke arah atrium sambil mengurangi ventrikel.

    Di tempat-tempat di mana arteri pulmonalis keluar dari ventrikel kanan, dan aorta dari kiri, ada katup semilunar trikuspid, mirip dengan kantong. Katup memungkinkan aliran darah dari ventrikel ke arteri pulmonalis dan aorta, kemudian diisi dengan darah dan ditutup, sehingga mencegah darah kembali.

    Kontraksi dinding bilik jantung disebut sistol, dan relaksasi mereka disebut diastole.

    Struktur luar jantung

    Struktur anatomi dan fungsi jantung cukup kompleks. Ini terdiri dari kamera, yang masing-masing memiliki karakteristik sendiri. Struktur eksternal jantung adalah sebagai berikut:

    • puncak (atas);
    • dasar (basis);
    • permukaan anterior, atau sterno-costal;
    • permukaan bawah, atau diafragma;
    • tepi kanan;
    • tepi kiri.

    Apeks adalah bagian jantung yang menyempit dan bulat, sepenuhnya terbentuk oleh ventrikel kiri. Ini diarahkan maju ke bawah dan ke kiri, bersandar pada ruang intercostal kelima di sebelah kiri garis tengah sebesar 9 cm.

    Basis jantung adalah bagian atas jantung. Itu menghadap ke atas, kanan, belakang dan memiliki bentuk quad. Ini dibentuk oleh atrium dan aorta dengan batang paru-paru, terletak di depan. Di sudut kanan atas segi empat, pintu masuk vena adalah cekungan atas, di sudut bawah, vena cava inferior, di sebelah kanan adalah dua vena paru kanan, dan di sisi kiri pangkalan adalah dua vena paru kiri.

    Antara ventrikel dan atrium adalah alur koroner. Di atasnya adalah atrium, di bawah - ventrikel. Di depan di daerah sulkus koroner, aorta dan batang paru keluar dari ventrikel. Juga di dalamnya adalah sinus koroner, di mana darah vena mengalir dari pembuluh darah jantung.

    Permukaan tulang rusuk jantung lebih cembung. Letaknya di belakang tulang dada dan tulang rawan III-VI dan diarahkan ke depan, atas, ke kiri. Sepanjang itu melewati sulkus koroner transversal, yang memisahkan ventrikel dari atrium dan dengan demikian membagi jantung menjadi bagian atas, dibentuk oleh atrium, dan bagian bawah, yang terdiri dari ventrikel. Sulkus lain dari permukaan sterno-kosta, anterior longitudinal, memanjang di sepanjang perbatasan antara ventrikel kanan dan kiri, sedangkan yang kanan membentuk bagian yang lebih besar dari permukaan anterior dan yang kiri lebih sedikit.

    Permukaan diafragma lebih rata dan terletak berdekatan dengan pusat tendon diafragma. Alur posterior longitudinal melewati sepanjang permukaan ini, yang memisahkan permukaan ventrikel kiri dari permukaan kanan. Dalam hal ini, bagian kiri merupakan bagian besar dari permukaan, dan bagian kanan - yang lebih kecil.

    Alur longitudinal anterior dan posterior bergabung dengan ujung bawah dan membentuk takik jantung di sebelah kanan apeks jantung.

    Ada juga permukaan samping yang kanan dan kiri dan menghadap paru-paru, sehubungan dengan yang disebut paru-paru.

    Tepi kanan dan kiri jantung tidak sama. Tepi kanan lebih runcing, yang kiri lebih tumpul dan bulat karena dinding ventrikel kiri lebih tebal.

    Batas-batas antara empat bilik jantung tidak selalu berbeda. Tengara adalah alur di mana pembuluh darah jantung ditutupi dengan jaringan lemak dan lapisan luar jantung - epicardium. Arah alur ini tergantung pada bagaimana jantung berada (miring, vertikal, melintang), yang ditentukan oleh tipe tubuh dan ketinggian diafragma. Dalam mesomorph (normostenic), yang proporsinya hampir rata-rata, terletak miring, di dolichomorphs (asteniki), yang memiliki bangunan tipis, secara vertikal, dalam brachimorphs (hypersthenics) dengan bentuk pendek lebar - melintang.

    Jantung seolah ditangguhkan dari pangkalan di atas kapal besar, sedangkan pangkalan tetap diam, dan bagian atas dalam keadaan bebas dan bisa bergerak.

    Struktur jaringan jantung

    Dinding hati terdiri dari tiga lapisan:

    1. Endokardium adalah lapisan dalam jaringan epitel yang melapisi rongga-rongga ruang jantung dari dalam, tepatnya mengulangi kelegaan mereka.
    2. Myocardium adalah lapisan tebal yang dibentuk oleh jaringan otot (lurik). Miosit jantung yang terdiri dari itu dihubungkan oleh berbagai jembatan yang menghubungkannya dengan kompleks otot. Lapisan otot ini memberikan kontraksi ritmis dari ruang jantung. Ketebalan terkecil miokardium di atrium, terbesar - di ventrikel kiri (sekitar 3 kali lebih tebal dari kanan), karena membutuhkan lebih banyak kekuatan untuk mendorong darah ke dalam sirkulasi sistemik, di mana hambatan aliran beberapa kali lebih besar daripada yang kecil. Miokardium atrium terdiri dari dua lapisan, miokardium ventrikel - tiga. Miokardium atrium dan miokardium ventrikel dipisahkan oleh cincin berserat. Sistem konduktif memberikan kontraksi miokard berirama, satu untuk ventrikel dan atrium.
    3. Epicardium adalah lapisan luar, yang merupakan lobus visceral dari kantung jantung (pericardium), yang merupakan membran serosa. Ini mencakup tidak hanya jantung, tetapi juga bagian-bagian awal dari batang paru-paru dan aorta, serta bagian-bagian akhir dari paru-paru dan vena cava.

    Anatomi atrium dan ventrikel

    Rongga jantung dibagi oleh septum menjadi dua bagian - kanan dan kiri, yang tidak saling berhubungan. Masing-masing bagian ini terdiri dari dua ruang - ventrikel dan atrium. Partisi antara atrium disebut interatrial, antara ventrikel - interventrikular. Dengan demikian, jantung terdiri dari empat kamar - dua atrium dan dua ventrikel.

    Atrium kanan

    Dalam bentuknya terlihat seperti kubus tidak beraturan, di depan ada rongga tambahan, yang disebut telinga kanan. Atrium memiliki volume dari 100 hingga 180 meter kubik. lihat. Ia memiliki lima dinding, dengan ketebalan 2 sampai 3 mm: anterior, posterior, atas, lateral, medial.

    Vena cava superior (posterior atas) dan vena cava inferior (bawah) mengalir ke atrium kanan. Di kanan bawah adalah sinus koroner, di mana darah dari semua pembuluh darah jantung mengalir. Di antara lubang-lubang vena berongga atas dan bawah adalah tuberkulum intervenous. Di tempat vena cava inferior jatuh ke atrium kanan, ada lipatan lapisan dalam jantung - lipatan pembuluh darah ini. Sinus vena cava disebut bagian dilatasi posterior atrium kanan, tempat kedua vena ini mengalir.

    Ruang atrium kanan memiliki permukaan internal yang halus, dan hanya di telinga kanan dengan dinding anterior yang berdekatan tidak rata.

    Di atrium kanan terbuka banyak lubang titik pada vena kecil jantung.

    Ventrikel kanan

    Ini terdiri dari rongga dan kerucut arteri, yang merupakan corong yang diarahkan ke atas. Ventrikel kanan berbentuk piramida segitiga, alasnya menghadap ke atas, dan bagian atas - bawah. Ventrikel kanan memiliki tiga dinding: anterior, posterior, medial.

    Depan - cembung, belakang - lebih rata. Medial adalah septum interventrikular yang terdiri dari dua bagian. Kebanyakan dari mereka - berotot - ada di bagian bawah, yang lebih kecil - membran - di bagian atas. Piramida menghadap dasar atrium dan ada dua lubang di dalamnya: bagian belakang dan bagian depan. Yang pertama adalah antara rongga atrium kanan dan ventrikel. Yang kedua pergi ke batang paru-paru.

    Atrium kiri

    Ini memiliki penampilan kubus yang tidak teratur, terletak di belakang dan berdekatan dengan kerongkongan dan turun dari aorta. Volumenya 100-130 meter kubik. cm, tebal dinding - dari 2 hingga 3 mm. Seperti atrium kanan, ia memiliki lima dinding: anterior, posterior, superior, literal, medial. Atrium kiri berlanjut ke anterior ke rongga tambahan, yang disebut telinga kiri, yang diarahkan ke batang paru-paru. Empat vena paru (di belakang dan di atas) mengalir ke atrium, tanpa katup di celahnya. Dinding medial adalah septum interatrial. Permukaan dalam atrium halus, otot-otot sisir hanya ada di telinga kiri, yang lebih panjang dan lebih sempit dari kanan, dan terasa terpisah dari ventrikel melalui intersepsi. Ventrikel kiri dilaporkan melalui lubang atrioventrikular.

    Ventrikel kiri

    Bentuknya menyerupai kerucut, alasnya diputar ke atas. Dinding ruang jantung ini (anterior, posterior, medial) memiliki ketebalan terbesar - dari 10 hingga 15 mm. Tidak ada batas yang jelas antara bagian depan dan belakang. Di dasar kerucut - pembukaan aorta dan atrioventrikular kiri.

    Pembukaan putaran aorta ada di depan. Katupnya terdiri dari tiga peredam.

    Ukuran jantung

    Ukuran dan berat jantung berbeda pada setiap orang. Nilai rata-rata adalah sebagai berikut:

    • panjangnya 12-13 cm;
    • lebar maksimum - dari 9 hingga 10,5 cm;
    • ukuran anteroposterior - dari 6 hingga 7 cm;
    • berat pada pria adalah sekitar 300 g;
    • berat pada wanita adalah sekitar 220 g.

    Fungsi sistem kardiovaskular dan jantung

    Jantung dan pembuluh darah membentuk sistem kardiovaskular, fungsi utamanya adalah transportasi. Ini terdiri dari pasokan jaringan dan organ nutrisi dan oksigen dan transportasi produk metabolisme.

    Pekerjaan otot jantung dapat digambarkan sebagai berikut: sisi kanannya (jantung vena) menerima limbah darah jenuh dengan karbon dioksida dari vena dan memberikannya ke paru-paru untuk oksigenasi. Diperkaya paru-paru o2 darah dikirim ke sisi kiri jantung (arteri) dan kemudian didorong dengan paksa ke dalam aliran darah.

    Jantung menghasilkan dua lingkaran sirkulasi darah - besar dan kecil.

    Pasokan besar darah ke semua organ dan jaringan, termasuk paru-paru. Itu dimulai di ventrikel kiri, berakhir di atrium kanan.

    Sirkulasi paru menghasilkan pertukaran gas di alveoli paru-paru. Itu dimulai di ventrikel kanan, berakhir di atrium kiri.

    Aliran darah diatur oleh katup: mereka tidak membiarkannya mengalir ke arah yang berlawanan.

    Jantung memiliki sifat seperti rangsangan, kemampuan konduktif, kontraktilitas dan otomatisitas (eksitasi tanpa rangsangan eksternal di bawah pengaruh impuls internal).

    Berkat sistem konduksi, kontraksi ventrikel dan atrium yang konsisten terjadi, dan penggabungan sel miokard secara sinkron ke dalam proses kontraksi.

    Kontraksi ritmis jantung memberikan aliran batch darah ke sistem peredaran darah, tetapi gerakannya di pembuluh terjadi tanpa gangguan, yang disebabkan oleh elastisitas dinding dan resistensi terhadap aliran darah di pembuluh kecil.

    Sistem peredaran darah memiliki struktur yang kompleks dan terdiri dari jaringan kapal untuk berbagai keperluan: transportasi, shunt, pertukaran, distribusi, kapasitif. Ada pembuluh darah, arteri, venula, arteriol, kapiler. Bersama dengan limfatik, mereka mempertahankan kekonstanan lingkungan internal dalam tubuh (tekanan, suhu tubuh, dll.).

    Melalui arteri, darah bergerak dari jantung ke jaringan. Ketika mereka menjauh dari pusat, mereka menjadi lebih tipis, membentuk arteriol dan kapiler. Lapisan arteri dari sistem peredaran darah mengangkut zat-zat yang diperlukan ke organ dan mempertahankan tekanan konstan dalam pembuluh.

    Tempat tidur vena lebih luas daripada arteri. Melalui vena, darah bergerak dari jaringan ke jantung. Vena terbentuk dari kapiler vena, yang bergabung, pertama menjadi venula, kemudian vena. Di jantung mereka membentuk batang besar. Ada vena superfisialis di bawah kulit, dan dalam, terletak di jaringan dekat arteri. Fungsi utama dari bagian vena dari sistem peredaran darah adalah aliran darah yang jenuh dengan produk metabolisme dan karbon dioksida.

    Untuk menilai fungsionalitas sistem kardiovaskular dan penerimaan beban, tes khusus dilakukan, yang memungkinkan untuk mengevaluasi kinerja tubuh dan kemampuan kompensasinya. Tes fungsional sistem kardiovaskular termasuk dalam pemeriksaan medis-fisik untuk menentukan tingkat kebugaran dan kebugaran fisik umum. Evaluasi diberikan oleh indikator-indikator seperti kerja jantung dan pembuluh darah, seperti tekanan darah, tekanan nadi, kecepatan aliran darah, menit dan volume stroke darah. Tes tersebut termasuk sampel Letunov, tes langkah, Martiné dan tes Kotova-Demin.

    Fakta menarik

    Jantung mulai menurun dari minggu keempat setelah pembuahan dan tidak berhenti sampai akhir hayat. Ia melakukan pekerjaan raksasa: memompa sekitar tiga juta liter darah dalam setahun dan melakukan sekitar 35 juta detak jantung. Saat istirahat, jantung hanya menggunakan 15% dari sumber dayanya, dengan beban hingga 35%. Untuk harapan hidup, ia memompa sekitar 6 juta liter darah. Fakta menarik lainnya: jantung memberikan darah ke 75 triliun sel tubuh manusia, selain kornea mata.