Diatesis Urolitiasis tidak diisolasi pada penyakit yang terpisah. Ini dapat digambarkan sebagai garis batas, di mana tubuh menumpuk asam urat.
Diatesis Urolitiasis dapat memicu sejumlah penyakit, seperti asam urat, urolitiasis, dll. Pria pada usia 40 dan wanita menopause berisiko.
Penyebab patologi
Alasan pengembangan MKD cukup banyak. Berikut adalah beberapa di antaranya:
- faktor keturunan;
- diet yang tidak sehat;
- obesitas atau kegemukan;
- gangguan ginjal;
- gaya hidup menetap;
- cedera;
- penyakit endokrin;
- penyakit autoimun;
- alkoholisme;
- hipotermia;
- obat jangka panjang.
Gejala patologi
Gejala utama urolitiasis adalah nyeri, yang terlokalisasi di daerah lumbar. Ketika memindahkan batu ke pintu keluar, sensasi menyakitkan akan ada di seluruh perut, dan MCD sering disalahartikan sebagai gejala penyakit lain, seperti radang usus buntu atau maag.
Juga, penyakit ini terganggu oleh gejala-gejala seperti:
- sering buang air kecil, yang juga menyakitkan;
- darah dalam urin;
- ekskresi urin dari urat;
- gangguan tidur;
- sering mual;
- kehilangan nafsu makan;
- penurunan berat badan yang cepat;
- kelemahan di seluruh tubuh;
- ketidakstabilan dan iritabilitas emosional;
- kenaikan suhu;
- kolik di ginjal;
- kemungkinan takikardia.
Dengan berjalannya bentuk penyakit, sindrom kejang dapat berkembang.
Diagnosis dan pengobatan MCD
Diagnosis penyakit dimulai dengan survei terhadap pasien, mencari tahu di mana rasa sakit dilokalisasi. Selanjutnya, pasien diperiksa dan ditentukan serangkaian tes. Ini adalah tes darah dan urin, ultrasonografi ginjal, pemeriksaan rontgen (disertai obstruksi). Pasien, jika perlu, dapat dirujuk untuk berkonsultasi dengan spesialis lain.
Perlu dicatat bahwa USG pada tahap awal dalam pengembangan penyakit ini mampu mengungkapkan pasir dan batu di ginjal, lemak subkutan atau saluran kemih. Setelah diagnosis urolitiasis ditegakkan, terapi terapi ditentukan.
Pengobatan penyakit dilakukan dalam 3 tahap. Tahap pertama adalah pengobatan simtomatik, yang kedua adalah melemahnya gejala akut, yang ketiga adalah koreksi nutrisi.
Terapi obat dimulai dengan pengenalan larutan garam seperti Disol, Regidron, Hydrovit kepada pasien. Ini diperlukan untuk mempertahankan proses metabolisme normal.
Enema pembersih dan enterosorben juga ditentukan. Yang paling populer dan efektif di antaranya adalah Polysorb, Atoxyl, Enterosgel, karbon aktif.
Untuk menghilangkan rasa sakit yang diresepkan obat nyeri: Novalgin, No-spa, Novagr.
Untuk melarutkan konglomerat garam, Cyston, Canephron, Urolesan, dll. Bukan peran terakhir yang diberikan pada obat antiinflamasi: Betadine, Hexicon, Terzhinan dan lainnya.
Uroseptik hanya diresepkan untuk batu kecil di ginjal. Jika dokter menganggapnya perlu, ia akan meresepkan pasien dan antibiotik. Antibiotik yang efektif untuk penyakit ini termasuk kloramfenikol, penisilin, eritromisin.
Sangat penting bagi pasien untuk menjaga punggung bawah tetap hangat selama perawatan. Untuk melakukan ini, resep mandi terapi, dianjurkan untuk memiliki botol air panas di daerah pinggang atau mengenakan syal wol hangat.
Adapun penyesuaian gizi, di sini ada daftar seluruh makanan yang dilarang untuk digunakan. Ini termasuk:
- coklat;
- daging;
- makanan kaleng;
- sosis dan sosis;
- jeroan;
- polong-polongan;
- camilan pedas dan rempah-rempah;
- jamur;
- sayuran kaleng;
- produk setengah jadi;
- produk susu;
- alkohol;
- acar;
- kaldu dan lemak.
Dalam diet pasien dalam jumlah yang cukup dianjurkan untuk memasukkan:
- telur;
- kubis;
- buah-buahan;
- kentang;
- plum;
- dedak gandum;
- kangkung laut;
- sayur dan mentega;
- aprikot dan anggur kering;
- beras, millet, gandum dan gandum gandum;
- kacang;
- buah jeruk;
- minuman dan jus buah alami;
- terong.
Sedangkan untuk cairan yang dikonsumsi, pasien membutuhkan setidaknya 2 liter per hari.
Pengobatan diatesis urolitiasis obat tradisional
Pengobatan penyakit dengan obat tradisional memberikan hasil yang cukup baik, tetapi hanya jika pasien mematuhi semua rekomendasi untuk pengobatan tradisional dan nutrisi. Dalam pengobatan tradisional, tanaman obat dan tanaman yang memiliki efek diuretik, antiinflamasi, antispasmodik, yang meningkatkan output garam asam urat, digunakan untuk mengobati MCD.
Efek positif dari perawatan dapat dicapai dengan menggunakan teh herbal berikut. Untuk persiapan akan membutuhkan buah adas biasa 10 g dan buah juniper biasa 10 g Ramuan dicampur secara menyeluruh.
Selanjutnya, ambil 1 sdm. l campur dan tuangkan 200 ml air mendidih. Campuran ditutup dengan tutup dan dimasukkan ke dalam bak air selama 20 menit. Selanjutnya, kaldu didinginkan selama 45 menit pada suhu kamar dan disaring. Minum ramuan 3 kali sehari, 100 ml.
Dari akar dan bumbu seledri siapkan infus. Herbal dan akar diambil dalam 10 g. 300 ml air mendidih dituangkan, komposisinya ditutup dengan tutup dan dimasukkan ke dalam penangas air selama 20 menit. Dinginkan infus pada suhu kamar selama 45 menit.
Selanjutnya, saring dan bawa infus air matang ke volume asli. Minumlah infus 3 kali sehari, 100 ml selama 20 menit sebelum makan.
Apel digunakan untuk fungsi normal ginjal dan pengobatan diatesis urolitiasis. Apel dibuat dari infus. Untuk persiapan infus akan membutuhkan satu pon apel yang belum dikupas. Apel dipotong, dimasukkan ke dalam panci, tutup dengan tutupnya, dan rebus dalam satu liter air selama 20 menit.
Setelah beberapa saat, infus dikeluarkan dari api dan dibiarkan selama 4 jam. Minumlah infus hangat sepanjang hari.
Semua orang tahu bahwa jelatang sangat berguna untuk ginjal, sementara itu memiliki efek diuretik dan menghilangkan garam asam urat dengan sempurna. Untuk persiapan kaldu terapeutik akan membutuhkan 50 g jelatang kering dan segelas air mendidih. Rumput diisi dengan air mendidih dan direbus selama 1 menit. Setelah 10 menit, kaldu disaring dan diminum 3 gelas sehari dalam tegukan kecil.
Ultrasonografi ginjal MKD
Ginjal mengalami stres yang signifikan, yang mengarah pada penyakit. Diagnosis mereka mungkin sebagian besar karena USG ginjal. Dengan bantuan USG, Anda dapat menentukan semua jenis penyakit pada organ-organ ini.
Metode pemeriksaan ini ditoleransi dengan baik oleh pasien, tidak memerlukan intervensi dalam tubuh, dan pada saat yang sama - informatif.
Penyakit apa yang diungkap oleh USG ginjal?
Apa yang ditunjukkan oleh ultrasound ginjal? Penelitian ini memberikan informasi tentang kondisi organ, yang membantu mengidentifikasi penyakit tertentu. Pasien selama prosedur dapat berbaring miring, punggung atau perut.
Dengan bantuan USG dapat mendeteksi penyakit seperti:
batu ginjal; MCD; tumor dengan asal yang berbeda, baik jinak dan ganas; adanya kista di ginjal; perubahan struktur; pengubahan ukuran dan lokasi organ abnormal; kerusakan jaringan bernanah; penyakit radang.
Batu ginjal sering ditemukan. Mereka muncul karena metabolisme garam terganggu. Pertama, MCD muncul ketika mikrolit, senyawa garam terdeteksi dalam urin, dan kemudian langsung batu ginjal, yang membuat ketidaknyamanan yang sudah terlihat.
Penghancuran purulen parenkim ginjal pada gambar ultrasonografi
Agar penyakit tidak mulai bermanifestasi, penting untuk melakukan USG preventif pada MCD. Urolitiasis terdeteksi pada tahap awal, dan Anda dapat segera memulai perawatan. Dalam kasus ICD, biasanya medis, tetapi jika ada batu besar, maka tidak diperlukan intervensi bedah. Batu ginjal adalah karakteristik dari orang tua dan anak.
Ultrasonografi penting untuk dilakukan dengan pielonefritis - peradangan. Pemeriksaan parenkim dan ultrasonografi Doppler pada pembuluh ginjal akan memberikan kesempatan untuk menilai tingkat peradangan dan cara mengobatinya. Seringkali masalah seperti menunggu wanita hamil.
Di dalam ginjal bisa terbentuk kista dan tumor. Mereka terlihat jelas pada pemeriksaan menggunakan ultrasound. Informasi tersebut kemudian digunakan untuk operasi yang akan datang.
Gejala yang menunjukkan bahwa diagnosis diperlukan
Dokter meresepkan prosedur ultrasonografi ketika mencurigai ginjalnya tidak sehat. Gejala yang menunjukkan ini mungkin:
analisis urin yang tidak menguntungkan, yang dapat mengindikasikan beberapa penyakit sekaligus; warna urin yang tidak biasa; sakit punggung biasa; gejala yang berkaitan dengan kolik ginjal; enuresis; pembengkakan tangan, kaki, wajah; gangguan pasca-trauma dalam pekerjaan organ; kinerja sistem endokrin yang buruk dan pengaruhnya pada organ dan sistem lain; kecurigaan neoplasma; penyakit menular; tekanan darah tinggi, yang tidak turun bahkan dengan bantuan obat-obatan; pemeriksaan pencegahan; pemantauan konstan juga diperlukan jika ginjal ditransplantasikan.
Daftar norma dan patologi dalam diagnosis ginjal
Bersama-sama dengan studi tentang ginjal biasanya memeriksa kerja ureter dan kandung kemih. Ini dilakukan karena fakta bahwa organ-organ ini saling berhubungan, dan penyakit beberapa orang dapat memicu masalah dengan yang lain.
ke menu ↑
Jenis USG ginjal
Ada dua jenis USG ginjal:
Ultrasonografi Renal Doppler (USG Doppler dari pembuluh ginjal) Pemeriksaan ultrasonografi ginjal.
Pembuluh ginjal USDG diperlukan untuk menilai kondisi ginjal, arteri, aliran darah. Ini dibuat atas dasar efek Doppler, yang dinyatakan dalam perbedaan antara gelombang ultrasonik yang berasal dari darah dan gelombang yang dihasilkan oleh sensor.
Doppler memungkinkan untuk melacak aliran darah, ketebalan arteri dan gangguan lain yang berhubungan dengan pembuluh darah. Ultrasonografi arteri renalis penting, karena cenderung menyempit dan mengembang. Ketebalan arteri adalah permeabilitasnya, penyimpangan dari norma menunjukkan masalah.
Ultrasonografi digunakan bila perlu untuk memeriksa jaringan ginjal dan lokasinya.
ke menu ↑
Bagaimana cara menguraikan hasil?
Hasil survei dicatat. Dokter memberikan sertifikat di mana ada indikator yang diidentifikasi menggunakan USG. Hasil dicatat. Informasi yang berisi protokol dibandingkan dengan norma, maka kesimpulan dibuat. Decoding ultrasound dilakukan oleh dokter. Tapi, mengetahui indikator dari norma, Anda bisa melakukannya sendiri.
Ultrasonik decoding ginjal dalam keadaan normal (sehat):
ketebalan: hingga 40-50 mm; lebar: hingga 50-60 mm; panjang: hingga 100-120 mm; ketebalan parenkim - hingga 23 mm.
Grafik ukuran ginjal normal
Norma-norma ini khas untuk orang dewasa, dan dapat bervariasi sebagian - tergantung ketinggian. Di usia tua, mereka berubah. Ketebalan parenkim bisa menjadi lebih tipis, dan kecepatannya akan berada di level 11 mm (pada usia 60).
Selain ukuran, ginjal yang sehat harus mematuhi parameter berikut:
Berbentuk seperti kacang. Memiliki garis luar yang jelas. Organ kiri harus ditempatkan sedikit lebih tinggi dari kanan. Kepadatan gema piramida ginjal harus lebih kecil dari ekogenisitas parenkim. Ekogenisitas ginjal harus sama dengan hati, atau sedikit lebih rendah. Dengan kandung kemih penuh seharusnya tidak terlihat sistem cup-pelvis. Kedua ginjal harus memiliki ukuran yang sama, atau terpisah tidak lebih dari 2 cm. Ketika bernafas, mobilitas organ tidak boleh lebih dari 2-3 cm. Dimensi anteroposterior tidak boleh lebih dari 1,5 cm. Indeks resistensi arteri ginjal utama (diukur dengan dopplerometri) harus sekitar 0,7 (area gerbang) dan 0,34-0,74 (arteri interlobar).
Standar ukuran untuk anak-anak berbeda. Mereka tergantung pada usia.
Tabel ukuran ginjal normal pada anak tergantung usia
Bayi baru lahir memiliki norma seperti ini.
ketebalan: 16 - 27,3; lebar: 13,7 - 29,3; panjang: 36.9-58.9.
ketebalan: 13,7 - 27,4; lebar: 14.2 - 26.8; panjangnya: 36,3 - 60,7 mm
Untuk usia lain, aturan lain berlaku. Dokter membawa meja khusus untuk mereka.
ke menu ↑
Melakukan prosedur dengan komentar dokter (video)
Ultrasonografi ginjal selama kehamilan
Seringkali, penyakit ginjal memanifestasikan dirinya pada wanita hamil. Saat menggendong anak, organ-organ bekerja dalam mode yang disempurnakan. Hal ini menyebabkan terganggunya pekerjaan normal mereka atau memperburuk penyakit yang sudah terjadi.
Seringkali, wanita hamil mengalami edema, tetapi kadang-kadang batu ginjal terdeteksi. Jika seorang wanita hamil menderita penyakit menular, ini juga mempengaruhi kondisi ginjal. Jadi ada banyak alasan untuk pemeriksaan USG pada organ wanita hamil.
Prosedur seperti ini ditentukan karena keamanannya (untuk ibu dan anak). Metode pemeriksaan lain, di mana penggunaan reagen diperlukan, alergi terhadap wanita selama kehamilan. Diagnosis itu sendiri harus diresepkan hanya oleh dokter jika ia memutuskan bahwa prosedur itu perlu.
ke menu ↑
Ultrasonografi ginjal pada anak-anak
Kebetulan Anda perlu melakukan USG ginjal pada anak-anak. Orang tua tidak khawatir tentang hal itu: USG ginjal pada anak-anak tidak mempengaruhi kesehatan bayi. Ultrasonografi aman, tetapi membantu mengidentifikasi kelainan dan penyakit yang tidak mudah disembuhkan atau hanya diperbaiki di masa kanak-kanak. Pemeriksaan ultrasonografi tidak berbeda dengan diagnosis untuk orang dewasa. Anak juga perlu mempersiapkan prosedur.
Doppler dan tidak punya anak, ketika mereka masih di dalam perut ibu. Hal ini memungkinkan untuk memprediksi patologi bawaan dari ginjal anak, dan segera melakukan koreksi.
ke menu ↑
Persiapan untuk prosedur
Diperlukan persiapan sebelum USG ginjal: USG melewati cairan dengan baik, tetapi tidak melalui udara dan gas. Oleh karena itu, agar prosedur menjadi informatif dan menunjukkan hasil yang dapat diandalkan, perlu dilakukan hal berikut:
Sebelum prosedur, singkirkan produk yang menyebabkan perut kembung. Ini termasuk susu, kol, sayuran mentah, kacang-kacangan. Diet, bahkan jangka pendek (beberapa hari sebelum prosedur), akan membantu untuk tidak merusak hasil survei. Butuh beberapa hari sebelum prosedur, karbon aktif atau obat-obatan melawan perut kembung (kembung). Karena USG melewati cairan, khususnya kandung kemih, itu harus diisi. Beberapa jam sebelum prosedur, Anda perlu minum beberapa gelas air bersih. Seharusnya tidak berkarbonasi, karena gas menghalangi jalannya ultrasound. Ini bisa sulit bagi anak, karena Anda harus bertahan dalam antrian. Dalam hal ini, Anda dapat pergi ke toilet, tetapi segera setelah itu minum beberapa gelas air lagi. Sebelum melakukan pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal, siapkan lap atau handuk basah. Karena Anda diolesi dengan konduktor gel USG, mereka akan berguna bagi Anda. Di banyak lembaga medis tidak menyediakan tisu untuk menyeka pasien.
Tentang persiapan untuk prosedur (video)
Kontraindikasi dan rekomendasi untuk USG
Dianjurkan untuk menjalani USG ginjal segera setelah keluhan tertentu muncul. Ini juga diuji dengan baik setahun sekali untuk tujuan pencegahan. Itu tidak akan membahayakan, karena tidak ada kontraindikasi untuk ultrasound. Dan manfaatnya sangat besar. Bagaimanapun, seseorang mungkin tidak tahu bahwa ada pasir di ginjalnya, dan seiring waktu ia berubah menjadi batu ginjal. Jika saatnya memperhatikan kemungkinan penyakitnya, itu bisa dihindari.
Selama menstruasi, tidak dianjurkan menjalani USG. Pada saat ini, ada darah cair dan gumpalan di rahim yang membuatnya sulit untuk menilai situasi dengan tepat. Tampaknya penyakit yang tidak ada di sana, dan yang sudah ada tetap tidak diperhatikan. Karena itu, pada saat menstruasi dari prosedur semacam itu lebih baik menolak
Ketebalan parenkim dan kondisi pembuluh ginjal juga merupakan indikator penyakit. Penyimpangan dari norma terjadi dengan pielonefritis dan glomerulonefritis, MCD. Jangan menyerah ultrasound dari arteri ginjal, karena lebih baik aman daripada menderita penyakit lanjut.
MCD tidak dianggap sebagai penyakit independen. Ini adalah kondisi di mana kelebihan asam urat menumpuk di tubuh orang yang sakit. Zat ini rentan terhadap kristalisasi. Pada saat yang sama, selama proses buang air kecil, kristal-kristal garam kecil tersapu keluar dari tubuh. Diatesis urin ginjal pada awal perkembangan tidak menyebabkan rasa tidak nyaman pada pasien dan tidak menunjukkan gejala. Dalam urin, Anda dapat melihat endapan garam asam urat, yang terlihat seperti butiran pasir merah halus. Tetapi untuk memperhatikan sedimen seperti itu hanya bisa ketika mengosongkan kandung kemih ke dalam wadah khusus.
Penyebab MCD
Kondisi patologis ini didiagnosis pada orang dewasa dan anak-anak.
Kondisi patologis ini didiagnosis pada orang dewasa dan anak-anak. Cukup sering, MCD ditemukan pada wanita selama menopause. Pada populasi pria, penyakit ini didiagnosis lebih sering setelah usia 40 tahun.
Di antara penyebab pengembangan diatesis asam urat adalah sebagai berikut:
diet yang tidak sehat, yaitu kelebihan pasokan makanan daging; kecenderungan genetik; situasi yang penuh tekanan; pankreatitis; diabetes; hepatitis; terapi radiasi dalam pengobatan neoplasma ganas; gairah untuk minuman beralkohol; gangguan ginjal (kelainan dalam produksi protein); pada anak-anak di tahun pertama kehidupan, kondisi ini timbul karena kekurangan gizi. Jika orang tua memberi makan anak dengan daging, percaya bahwa itu sangat berguna. Padahal, sayur dan buah harus menang dalam diet. rezim minum yang tidak tepat (karena kurangnya cairan dalam tubuh mengurangi jumlah output urin); kelainan struktur dan aktivitas ginjal; peningkatan aktivitas fisik; keracunan umum tubuh manusia; agen bakteri yang menyebabkan kerusakan hati dan ginjal; puasa panjang.
Perlu diketahui: kadang-kadang diatesis asam urin didiagnosis pada wanita hamil pada minggu-minggu pertama kehamilan. Namun, kondisi ini tidak memerlukan perawatan, karena akan lewat dengan sendirinya setelah trimester pertama
Asam urat - konsekuensi kehancuran purin
Konsentrasi MK (asam urat) dalam tubuh manusia secara langsung berkaitan dengan tingkat purin di dalamnya
Konsentrasi MK (asam urat) dalam tubuh manusia secara langsung berkaitan dengan tingkat purin di dalamnya. Purin sendiri bukanlah zat patologis, hanya konsentrasi mereka yang penting. Jadi, dalam tubuh pria, konsentrasi normal MK tidak lebih dari 7 mg / 100 ml darah, dan pada wanita angka ini adalah 5,7.
Jumlah asam urat yang normal dibutuhkan oleh tubuh sebagai antioksidan dan untuk mendukung keadaan normal sistem pembuluh darah. Untuk menormalkan tingkat purin dalam tubuh, diet rendah kemurnian ditunjukkan.
Gambaran klinis
Di antara gejala utama penyakit ini adalah untuk mendaftar tanda-tanda seperti sakit kepala parah.
Jika Anda telah didiagnosis dengan MCD ginjal, apa itu, kami tahu, sekarang perhatikan tanda-tanda kondisi ini. Manifestasi penyakit ini bisa serba guna. Perlu dicatat bahwa gejala MKD mempengaruhi aktivitas berbagai organ, serta kondisi mental anak-anak dan orang dewasa.
Di antara gejala utama penyakit ini adalah untuk mendaftar tanda-tanda ini:
sakit kepala parah; lekas marah, agresi dan kecemasan (kadang-kadang gejala ini berubah menjadi depresi berkepanjangan); peningkatan tekanan; muntah; serangan asma; masalah tidur; sering sembelit; kenaikan suhu; perubahan berat yang tajam dalam satu arah atau lainnya; kehilangan nafsu makan; gangguan umum, kelemahan; Saat bernafas, Anda bisa mencium bau aseton.
Semua gejala di atas mungkin tidak muncul terus-menerus, tetapi hanya secara berkala pada saat kondisi pasien memburuk.
Kemungkinan komplikasi
Jika MCD tidak diobati pada orang dewasa atau anak-anak untuk waktu yang lama, maka kondisi ini dapat menyebabkan perkembangan nefropati akut.
Jika MCD untuk orang dewasa atau anak-anak tidak dirawat untuk waktu yang lama, maka kondisi ini dapat menyebabkan perkembangan penyakit dan masalah dengan kerja tubuh:
Karena garam-garam asam urat pada awal penampilannya menyerupai pasir, lama-kelamaan mereka dapat membentuk batu-batu besar, yang mengarah pada perkembangan urolitiasis. Meningkatkan risiko gagal ginjal. Nefropati akut dapat terjadi pada latar belakang diatesis asam urat. Ada risiko infark asam urat. Gangguan pada aktivitas saluran pencernaan.
Jika waktu tidak mengidentifikasi dan mengobati diatesis asam urat, maka seiring waktu kondisi ini dapat menyebabkan kerusakan pada semua organ dan sistem. Pada saat yang sama, kesehatan mental seseorang akan terpengaruh secara signifikan. Informasi yang baik adalah bahwa semua komplikasi MCD mudah diobati tanpa perlu intervensi bedah.
Diagnostik
Untuk membuat diagnosis, pasien harus diperiksa oleh ahli urologi.
Untuk membuat diagnosis, pasien harus diperiksa oleh ahli urologi. Anda juga akan memerlukan saran tambahan dari ahli nefrologi. Pasien harus lulus tes berikut:
KLA akan mengungkapkan konsentrasi asam (kemih) dalam darah manusia. OAM diperlukan untuk mendeteksi endapan dari garam asam urat. Tes urin harian akan membantu menilai bagaimana komposisi urin berubah sepanjang hari. Ultrasonografi sistem kemih.
Yang tidak kalah penting dalam rencana diagnostik adalah pengumpulan anamnesis. Pasien harus memberi tahu tentang gejala-gejala manifestasi penyakit, tentang cara hidup dan nutrisi, serta poin-poin lain yang akan membantu mengidentifikasi penyebab penyakit.
Prosedur diagnostik tambahan dan tes laboratorium mungkin diperlukan untuk menghilangkan kemungkinan proses inflamasi terkait di organ sistem kemih.
Perawatan
Perawatan MCD terdiri dari mengikuti diet khusus.
Perawatan MCD terdiri dari mengikuti diet khusus, yang terdiri dari yang berikut:
Mengurangi jumlah protein yang dikonsumsi. Tidak hanya ada terlalu banyak protein dalam tubuh, tetapi juga kekurangannya (terutama untuk anak-anak, karena protein adalah bahan bangunan utama dalam tubuh yang tumbuh). Jumlah protein per hari ditentukan dari berat orang - untuk setiap kilogram harus per gram protein. Penting untuk meningkatkan jumlah cairan yang Anda minum di siang hari. Itu harus setidaknya dua liter atau lebih. Penting untuk mengurangi jumlah garam yang dikonsumsi seminimal mungkin. Lebih baik tidak menggarami makanan selama proses memasak, tetapi menambahkan sedikit garam ke piring sebelum digunakan.
Juga, pasien dapat diberi resep obat, yang tugas utamanya adalah:
Mengurangi keasaman urin. Asparkum menghilangkan garam oksalat dan urat dari tubuh. Sangat cocok untuk perawatan bahkan bayi. Mengurangi jumlah asam urat dalam urin yang diekskresikan. Allopurinol diresepkan untuk tujuan ini. Ini adalah enzim yang bertanggung jawab untuk hidrolisis garam asam urat dan membantu mengurangi konsentrasinya dalam tubuh. Cegah kristalisasi garam asam urat. Persiapan Canephron, Urolesan dan Fitolysin membantu meningkatkan aliran urin dan mempercepat ekskresi garam. Optimalisasi proses metabolisme terjadi dengan penggunaan vitamin dan mineral kompleks, yaitu germanium dan selenium, serta vitamin yang larut dalam air dari kelompok C dan B.
Penting: hasil yang baik dicapai ketika menggabungkan perawatan obat dan fisioterapi, yaitu terapi magnet, darsonvalization, terapi ultrasound, radiasi ultraviolet, laser magnetik, laser dan terapi oksigen singlet.
Untuk perawatan wanita hamil dan anak-anak menggunakan opsi perawatan ringan, tetapi tidak kalah efektif. Dokter memilih metode yang tepat setelah melewati analisis urin harian dan mengidentifikasi penyebab penyakit.
Tindakan pencegahan
Cara utama untuk mencegah diatesis asam urat adalah nutrisi yang tepat.
Cara utama untuk mencegah diatesis asam urat adalah nutrisi yang tepat. Makanan berikut harus sepenuhnya dikecualikan dari diet harian:
polong-polongan; ikan; jeroan; kaldu ikan dan daging berlemak; ragi dan produk dengan isinya; daging asap; bumbu dan saus pedas; minuman beralkohol; acar; makanan kaleng; coklat; teh (kuat), kakao dan kopi; air mineral ion kalsium; ikan dan daging berlemak; jamur
Makanan harus terdiri dari makanan berikut:
susu asam dan produk susu; kubis putih dan kale laut sangat berguna; sayuran dan buah-buahan segar; teh lemah; buah-buahan kering; bubur; produk tepung tidak beragi; kacang; sayang berbagai macet, macet dan macet; air mineral alkali; telur; rebusan gandum dan jelai; dedak gandum; minuman buah berry, jus segar, kolak; sayur, dan juga mentega.
Setelah Anda mengikuti diet yang dijelaskan di atas selama seminggu, Anda dapat menambahkan ikan tanpa lemak rebus dan daging ayam rebus ke dalam diet Anda. Meskipun dietnya sangat ketat, perlu untuk memastikan bahwa jumlah kalori hariannya dalam kisaran normal (2500-2800 kkal).
Selain diet, Anda harus mengikuti aturan ini:
Penting untuk mengecualikan aktivitas fisik yang berat, tetapi aktivitas fisik sedang (olahraga dan berjalan), sebaliknya, berguna. Penting untuk menyembuhkan semua penyakit yang berhubungan dengan sistem saluran kemih. Penting untuk mematuhi nutrisi yang tepat, bahkan setelah pemulihan. Pada hari Anda perlu minum setidaknya satu setengah liter air murni. Pengabaian alkohol dan tembakau sepenuhnya merupakan pencegahan yang baik dari banyak penyakit.
Ingat bahwa sekali muncul diatesis asam urat dapat menyebabkan kekambuhan, karena itu diinginkan, bahkan setelah pemulihan, untuk mematuhi nutrisi yang tepat, rejimen minum yang normal dan meninggalkan kebiasaan buruk selamanya.
Bagaimana cara menguraikan hasil USG ginjal?
Ginjal mengalami stres yang signifikan, yang mengarah pada penyakit. Diagnosis mereka mungkin sebagian besar karena USG ginjal. Dengan bantuan USG, Anda dapat menentukan semua jenis penyakit pada organ-organ ini.
Metode pemeriksaan ini ditoleransi dengan baik oleh pasien, tidak memerlukan intervensi dalam tubuh, dan pada saat yang sama - informatif.
Penyakit apa yang diungkap oleh USG ginjal?
Apa yang ditunjukkan oleh ultrasound ginjal? Penelitian ini memberikan informasi tentang kondisi organ, yang membantu mengidentifikasi penyakit tertentu. Pasien selama prosedur dapat berbaring miring, punggung atau perut.
Dengan bantuan USG dapat mendeteksi penyakit seperti:
- batu ginjal;
- MCD;
- tumor dengan asal yang berbeda, baik jinak dan ganas;
- adanya kista di ginjal;
- perubahan struktur;
- pengubahan ukuran dan lokasi organ abnormal;
- kerusakan jaringan bernanah;
- penyakit radang.
Batu ginjal sering ditemukan. Mereka muncul karena metabolisme garam terganggu. Pertama, MCD muncul ketika mikrolit, senyawa garam terdeteksi dalam urin, dan kemudian langsung batu ginjal, yang membuat ketidaknyamanan yang sudah terlihat.
Agar penyakit tidak mulai bermanifestasi, penting untuk melakukan USG preventif pada MCD. Urolitiasis terdeteksi pada tahap awal, dan Anda dapat segera memulai perawatan. Dalam kasus ICD, biasanya medis, tetapi jika ada batu besar, maka tidak diperlukan intervensi bedah. Batu ginjal adalah karakteristik dari orang tua dan anak.
Ultrasonografi penting untuk dilakukan dengan pielonefritis - peradangan. Pemeriksaan parenkim dan ultrasonografi Doppler pada pembuluh ginjal akan memberikan kesempatan untuk menilai tingkat peradangan dan cara mengobatinya. Seringkali masalah seperti menunggu wanita hamil.
Di dalam ginjal bisa terbentuk kista dan tumor. Mereka terlihat jelas pada pemeriksaan menggunakan ultrasound. Informasi tersebut kemudian digunakan untuk operasi yang akan datang.
Gejala yang menunjukkan bahwa diagnosis diperlukan
Dokter meresepkan prosedur ultrasonografi ketika mencurigai ginjalnya tidak sehat. Gejala yang menunjukkan ini mungkin:
- analisis urin yang tidak menguntungkan, yang dapat mengindikasikan beberapa penyakit sekaligus;
- warna urin yang tidak biasa;
- sakit punggung biasa;
- gejala yang berkaitan dengan kolik ginjal;
- enuresis;
- pembengkakan tangan, kaki, wajah;
- gangguan pasca-trauma dalam pekerjaan organ;
- kinerja sistem endokrin yang buruk dan pengaruhnya pada organ dan sistem lain;
- kecurigaan neoplasma;
- penyakit menular;
- tekanan darah tinggi, yang tidak turun bahkan dengan bantuan obat-obatan;
- pemeriksaan pencegahan;
- pemantauan konstan juga diperlukan jika ginjal ditransplantasikan.
Bersama-sama dengan studi tentang ginjal biasanya memeriksa kerja ureter dan kandung kemih. Ini dilakukan karena fakta bahwa organ-organ ini saling berhubungan, dan penyakit beberapa orang dapat memicu masalah dengan yang lain.
Jenis USG ginjal
Ada dua jenis USG ginjal:
- Sonografi Renal Doppler (USG ginjal vaskular Doppler)
- Pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal.
Pembuluh ginjal USDG diperlukan untuk menilai kondisi ginjal, arteri, aliran darah. Ini dibuat atas dasar efek Doppler, yang dinyatakan dalam perbedaan antara gelombang ultrasonik yang berasal dari darah dan gelombang yang dihasilkan oleh sensor.
Doppler memungkinkan untuk melacak aliran darah, ketebalan arteri dan gangguan lain yang berhubungan dengan pembuluh darah. Ultrasonografi arteri renalis penting, karena cenderung menyempit dan mengembang. Ketebalan arteri adalah permeabilitasnya, penyimpangan dari norma menunjukkan masalah.
Ultrasonografi digunakan bila perlu untuk memeriksa jaringan ginjal dan lokasinya.
Bagaimana cara menguraikan hasil?
Hasil survei dicatat. Dokter memberikan sertifikat di mana ada indikator yang diidentifikasi menggunakan USG. Hasil dicatat. Informasi yang berisi protokol dibandingkan dengan norma, maka kesimpulan dibuat. Decoding ultrasound dilakukan oleh dokter. Tapi, mengetahui indikator dari norma, Anda bisa melakukannya sendiri.
Ultrasonik decoding ginjal dalam keadaan normal (sehat):
- ketebalan: hingga 40-50 mm;
- lebar: hingga 50-60 mm;
- panjang: hingga 100-120 mm;
- ketebalan parenkim - hingga 23 mm.
Norma-norma ini khas untuk orang dewasa, dan dapat bervariasi sebagian - tergantung ketinggian. Di usia tua, mereka berubah. Ketebalan parenkim bisa menjadi lebih tipis, dan kecepatannya akan berada di level 11 mm (pada usia 60).
Selain ukuran, ginjal yang sehat harus mematuhi parameter berikut:
- Berbentuk seperti kacang.
- Memiliki garis luar yang jelas.
- Organ kiri harus ditempatkan sedikit lebih tinggi dari kanan.
- Kepadatan gema piramida ginjal harus lebih kecil dari ekogenisitas parenkim.
- Ekogenisitas ginjal harus sama dengan hati, atau sedikit lebih rendah.
- Dengan kandung kemih penuh seharusnya tidak terlihat sistem cup-pelvis.
- Kedua ginjal harus memiliki ukuran yang sama, atau tidak lebih dari 2 cm.
- Saat bernafas, mobilitas tubuh tidak boleh melebihi 2-3 cm.
- Dimensi anterior-posterior tidak boleh lebih dari 1,5 cm.
- Indeks resistensi arteri ginjal utama (diukur dalam Doppler) harus sekitar 0,7 (area gerbang) dan 0,34-0,74 (arteri interlobar).
Standar ukuran untuk anak-anak berbeda. Mereka tergantung pada usia.
Bayi baru lahir memiliki norma seperti ini.
- ketebalan: 16 - 27,3;
- lebar: 13,7 - 29,3;
- panjang: 36.9-58.9.
- ketebalan: 13,7 - 27,4;
- lebar: 14.2 - 26.8;
- panjangnya: 36,3 - 60,7 mm
Untuk usia lain, aturan lain berlaku. Dokter membawa meja khusus untuk mereka.
Melakukan prosedur dengan komentar dokter (video)
Ultrasonografi ginjal selama kehamilan
Seringkali, penyakit ginjal memanifestasikan dirinya pada wanita hamil. Saat menggendong anak, organ-organ bekerja dalam mode yang disempurnakan. Hal ini menyebabkan terganggunya pekerjaan normal mereka atau memperburuk penyakit yang sudah terjadi.
Seringkali, wanita hamil mengalami edema, tetapi kadang-kadang batu ginjal terdeteksi. Jika seorang wanita hamil menderita penyakit menular, ini juga mempengaruhi kondisi ginjal. Jadi ada banyak alasan untuk pemeriksaan USG pada organ wanita hamil.
Prosedur seperti ini ditentukan karena keamanannya (untuk ibu dan anak). Metode pemeriksaan lain, di mana penggunaan reagen diperlukan, alergi terhadap wanita selama kehamilan. Diagnosis itu sendiri harus diresepkan hanya oleh dokter jika ia memutuskan bahwa prosedur itu perlu.
Ultrasonografi ginjal pada anak-anak
Kebetulan Anda perlu melakukan USG ginjal pada anak-anak. Orang tua tidak khawatir tentang hal itu: USG ginjal pada anak-anak tidak mempengaruhi kesehatan bayi. Ultrasonografi aman, tetapi membantu mengidentifikasi kelainan dan penyakit yang tidak mudah disembuhkan atau hanya diperbaiki di masa kanak-kanak. Pemeriksaan ultrasonografi tidak berbeda dengan diagnosis untuk orang dewasa. Anak juga perlu mempersiapkan prosedur.
Doppler dan tidak punya anak, ketika mereka masih di dalam perut ibu. Hal ini memungkinkan untuk memprediksi patologi bawaan dari ginjal anak, dan segera melakukan koreksi.
Persiapan untuk prosedur
Diperlukan persiapan sebelum USG ginjal: USG melewati cairan dengan baik, tetapi tidak melalui udara dan gas. Oleh karena itu, agar prosedur menjadi informatif dan menunjukkan hasil yang dapat diandalkan, perlu dilakukan hal berikut:
- Sebelum prosedur, singkirkan produk yang menyebabkan perut kembung. Ini termasuk susu, kol, sayuran mentah, kacang-kacangan. Diet, bahkan jangka pendek (beberapa hari sebelum prosedur), akan membantu untuk tidak merusak hasil survei.
- Butuh beberapa hari sebelum prosedur, karbon aktif atau obat-obatan melawan perut kembung (kembung).
- Karena USG melewati cairan, khususnya kandung kemih, itu harus diisi. Beberapa jam sebelum prosedur, Anda perlu minum beberapa gelas air bersih. Seharusnya tidak berkarbonasi, karena gas menghalangi jalannya ultrasound. Ini bisa sulit bagi anak, karena Anda harus bertahan dalam antrian. Dalam hal ini, Anda dapat pergi ke toilet, tetapi segera setelah itu minum beberapa gelas air lagi.
- Sebelum melakukan pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal, siapkan lap atau handuk basah. Karena Anda diolesi dengan konduktor gel USG, mereka akan berguna bagi Anda. Di banyak lembaga medis tidak menyediakan tisu untuk menyeka pasien.
Tentang persiapan untuk prosedur (video)
Kontraindikasi dan rekomendasi untuk USG
Dianjurkan untuk menjalani USG ginjal segera setelah keluhan tertentu muncul. Ini juga diuji dengan baik setahun sekali untuk tujuan pencegahan. Itu tidak akan membahayakan, karena tidak ada kontraindikasi untuk ultrasound. Dan manfaatnya sangat besar. Bagaimanapun, seseorang mungkin tidak tahu bahwa ada pasir di ginjalnya, dan seiring waktu ia berubah menjadi batu ginjal. Jika saatnya memperhatikan kemungkinan penyakitnya, itu bisa dihindari.
Selama menstruasi, tidak dianjurkan menjalani USG. Pada saat ini, ada darah cair dan gumpalan di rahim yang membuatnya sulit untuk menilai situasi dengan tepat. Tampaknya penyakit yang tidak ada di sana, dan yang sudah ada tetap tidak diperhatikan. Karena itu, pada saat menstruasi dari prosedur semacam itu lebih baik menolak
Ketebalan parenkim dan kondisi pembuluh ginjal juga merupakan indikator penyakit. Penyimpangan dari norma terjadi dengan pielonefritis dan glomerulonefritis, MCD. Jangan menyerah ultrasound dari arteri ginjal, karena lebih baik aman daripada menderita penyakit lanjut.
Distrofi miokard. Penyebab, gejala, tanda, diagnosis dan pengobatan patologi
Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.
Myocardial dystrophy (MCD) adalah gangguan metabolisme pada otot jantung. Penyakit ini selalu terjadi dibandingkan dengan patologi jantung atau noncardiac lainnya. Penyakit-penyakit ini menyebabkan pelanggaran proses metabolisme pada miokardium, melemahnya dinding otot dan penurunan fungsi kontraktil jantung.
Distrofi miokard dimanifestasikan oleh palpitasi, nyeri jantung, sesak napas, dan peningkatan kelelahan.
Diagnosis "distrofi miokard" relatif muda. Ini diperkenalkan pada tahun 1936 oleh George Fedorovich Lang. Saat ini penyakit ini cukup umum. Menurut statistik, itu adalah penyebab paling umum ketiga dari gagal jantung kronis. Penyakit ini sering menyerang orang di bawah 40 tahun, tetapi selama bertahun-tahun risiko perkembangannya meningkat secara signifikan.
Untungnya, perubahan pada distrofi miokard bersifat reversibel. Perawatan yang dipilih tepat waktu dan benar dapat sepenuhnya menghilangkan masalah jantung.
Anatomi jantung
Jantung manusia adalah organ empat bilik berongga yang bertindak sebagai pompa dalam tubuh. Fungsi utamanya adalah untuk memberikan pergerakan darah tanpa henti ke seluruh tubuh.
Jantung ada di dada, terutama di sisi kiri. Ini dibagi oleh septum menjadi dua bagian, yang masing-masing terdiri dari atrium dan ventrikel. Setengah bagian kanan jantung memompa darah melalui paru-paru (sirkulasi paru-paru), dan kiri melalui sisa organ-organ (sirkulasi paru-paru).
Cangkang hati. Dinding jantung terdiri dari tiga lapisan:
- Endokardium adalah lapisan dalam hati. Dasarnya adalah sel-sel khusus dari jaringan ikat yang melapisi permukaan bagian dalam jantung. Fungsi mereka adalah untuk memastikan kelancaran darah dan mencegah masuknya gumpalan darah.
- Myocardium - cangkang tengah jantung. Ini terdiri dari sel-sel otot spesifik (kardiomiosit) dan memberikan kontraksi jantung.
- Epicardium - membran serosa jantung, menutupi miokardium di luar. Ini memberikan gerakan jantung di kantong jantung.
Mari kita perhatikan secara lebih rinci komposisi dan fungsi miokardium, karena dialah yang terkena distrofi miokard.
Myocardium - lapisan otot jantung, yang merupakan kumpulan padat dari sel otot tertentu - kardiomiosit. Miokardium atrium dan ventrikel secara fungsional terpisah satu sama lain. Karena hal ini, atrium dan ventrikel tidak berkontraksi secara serempak. Di atria, lapisan otot 2 kali lebih tipis (2-3 mm), karena bagian-bagian jantung ini kurang bekerja. Ketebalan miokardium di ventrikel 4-6 mm.
Komposisi miokardium meliputi:
- Serat otot jaringan otot lurik, memberikan kontraksi jantung.
- Serat dari sistem konduksi jantung membentuk simpul dan konduktor pengikat. Node (sinus, atrioventricular) menghasilkan pulsa eksitasi, dan balok melakukan impuls ke berbagai bagian miokardium.
Fungsi miokardium memberikan kontraktilitas, rangsangan, konduktivitas, dan otomatisitas jantung.
- Kontraktilitas - kemampuan miokardium untuk berkontraksi dan memastikan pergerakan darah.
- Excitability adalah kemampuan untuk merespon iritasi eksternal dan internal. Sebagai tanggapan, otot jantung berkontraksi.
- Automatisme adalah kemampuan untuk berkontraksi dan rileks secara otomatis tanpa stimulasi eksternal.
- Konduktivitas - kemampuan untuk mendorong gairah melalui serat dari sistem konduksi jantung.
Ketika sel-sel miokard menerima impuls saraf, mereka secara bersamaan berkontraksi. Dalam hal ini, dinding jantung dikompresi, mengurangi volume biliknya, dan darah didorong keluar. Berkat sistem katup jantung, ia bergerak dalam satu arah. Atria adalah yang pertama berkontraksi dan memompa darah ke ventrikel. Setelah itu, katup antara atrium dan ventrikel menutup dan terjadi kontraksi ventrikel yang kuat, di mana darah memasuki arteri.
Agar kardiomiosit berkontraksi, sejumlah kondisi diperlukan:
- peningkatan konsentrasi ion kalium dalam sitoplasma, yang dimungkinkan dengan keseimbangan elektrolit normal.
- mendapatkan impuls saraf sel - selama operasi normal sistem konduksi jantung.
- dalam mitokondria sel, energi yang cukup harus dihasilkan untuk mengurangi (dalam bentuk ATP dan kreatin). Untuk melakukan ini, sel harus menerima diet normal, yang hanya mungkin dilakukan dengan sirkulasi koroner yang baik.
Penyebab distrofi miokard
Etiologi distrofi miokard menyebabkan banyak diskusi di antara para dokter. Para ahli percaya bahwa daftar penyebab gangguan metabolisme di jantung sangat luas.
- Makan gangguan jantung, sehingga sel-sel tidak mendapat cukup oksigen dan nutrisi.
- pelanggaran sirkulasi koroner;
- jantung paru kronis;
- anemia, kadar hemoglobin dalam darah kurang dari 90-80 g / l;
- penyakit gunung;
- hipertensi arteri;
- cacat jantung;
- Ketegangan saraf, menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam adrenalin dan fungsi jantung yang berlebihan;
- stres berkepanjangan;
- depresi;
- neurosis;
- Pengerahan tenaga fisik yang tak tertahankan
- beban berlebihan pada atlet terlatih;
- aktivitas fisik yang intens pada orang yang tidak terlatih
- latihan yang intens pada periode setelah penyakit menular (tonsilitis, flu);
- Penyakit kronis pada sistem pencernaan, yang menyebabkan kekurangan gizi;
- pankreatitis;
- sirosis;
- sindrom malabsorpsi (penyerapan usus);
- Gangguan makan, disertai ketidakseimbangan elektrolit;
- avitaminosis;
- diet dengan protein dan mineral minimal;
- Gangguan metabolisme. Penyakit umum mempengaruhi jantung;
- gagal ginjal dan hati;
- asam urat;
- diabetes;
- obesitas;
- Gangguan hormonal. Konsentrasi hormon yang tinggi meningkatkan detak jantung. Dengan pekerjaan intensif, cadangan energi miokardium berkurang.
- tirotoksikosis;
- Penyakit Cushing;
- menopause;
- pubertas;
- Keracunan oleh racun yang merusak sel-sel miokard atau mengganggu proses metabolisme.
- alkohol;
- nikotin;
- obat-obatan;
- obat-obatan (glikosida jantung);
- racun industri;
- Penyebab distrofi miokard dan bayi baru lahir adalah:
- kelaparan oksigen pada janin;
- infeksi intrauterin;
- ensefalopati perinatal;
- Pelanggaran regulasi saraf dan hormonal jantung. Jantung berada di bawah pengaruh adrenalin dan sistem saraf simpatik. Mereka memperkuat kontraksi jantung dan secara bertahap menyebabkan kelelahan.
- Jantung menyerap oksigen lebih buruk. Pada saat yang sama, permintaan oksigen miokard meningkat.
- Sejumlah perubahan terjadi di dalam sel-sel jantung: tingkat kalsium meningkat, yang melanggar relaksasi miofibril. Respirasi jaringan yang memburuk. Protease yang tergantung kalsium diaktifkan. Ini adalah zat yang merusak struktur (mitokondria, myofibrils) sel jantung.
- Sebagai akibat dari gangguan metabolisme lemak, radikal bebas menumpuk di dalam sel, yang terus menghancurkan miokardium.
- Enzim yang menghancurkan struktur sel dilepaskan dari lisosom yang rusak.
- Sebagai hasil dari proses ini, jumlah kardiomiosit yang berfungsi dan sel-sel dari sistem konduksi jantung berkurang secara tajam.
Jenis distrofi miokard
Tahapan distrofi miokard
Tahap I - tahap kompensasi. Sehubungan dengan pelanggaran proses metabolisme, sel-sel di bagian-bagian tertentu dari miokardium dihancurkan. Mekanisme kompensasi diaktifkan dan sel-sel di sekitarnya tumbuh. Hal ini menyebabkan peningkatan volume jantung. Perubahan bersifat reversibel.
Manifestasi: nyeri yang menekan di jantung tidak terkait dengan aktivitas fisik, toleransi olahraga yang buruk - sesak napas, kelelahan.
Tahap II - tahap subkompensasi. Nutrisi miokard memburuk, daerah yang terkena meningkat, lesi bergabung satu sama lain. Struktur utuh meningkat volumenya dan berperan sebagai kardiomiosit yang hancur. Dinding jantung jauh lebih tebal dari biasanya. Kontraktilitas jantung terganggu, dengan setiap stroke mendorong penurunan volume darah. Dengan perawatan yang tepat, adalah mungkin untuk mengembalikan sel-sel yang rusak dan meningkatkan fungsi jantung.
Manifestasi: sesak napas, detak jantung tidak teratur (takikardia, aritmia), sedikit bengkak pada kaki pada akhir hari.
Tahap III - tahap dekompensasi. Pelanggaran berat pada struktur dan fungsi otot jantung. Otot jantung terpengaruh secara signifikan - jantung tidak dapat berkontraksi cukup kuat dan memastikan sirkulasi darah normal dalam tubuh. Pada tahap ini, perubahan tidak dapat dibalik.
Gejala: stagnasi darah di pembuluh paru-paru, dispnea dalam gerakan dan saat istirahat, edema, pucat kulit, pembesaran hati, kelainan pada kardiogram, penurunan kemampuan kerja, gangguan signifikan pada irama jantung.
Gejala distrofi miokard
- Rasa sakit di hati. Mekanisme perkembangan: produk metabolik dan asam laktat terakumulasi dalam kardiomiosit. Zat ini mengiritasi saraf dan menyebabkan rasa sakit. Sensasi yang tidak menyenangkan terlokalisasi di puncak jantung. Mereka tahan lama, jangan hilang setelah mengonsumsi nitrogliserin. Seringkali mereka tidak berhubungan dengan aktivitas fisik. Pada beberapa pasien, serangan rasa sakit berkembang 2-3 jam kemudian setelah stres fisik dan emosional.
- Nafas pendek. Kontraksi jantung yang tidak cukup parah menyebabkan penurunan sirkulasi darah. Terlebih lagi, semua organ menderita kekurangan oksigen. Pusat pernapasan, yang terletak di medula oblongata, merespons defisiensi nutrisi. Hal ini diekspresikan dalam peningkatan pernapasan yang tidak disengaja dan munculnya sensasi yang tidak menyenangkan di dada. Pada tahap awal, sesak napas muncul saat melakukan pekerjaan fisik. Pada tahap ketiga penyakit ini tidak menular dan sendirian.
- Gangguan irama jantung (aritmia dan blokade) dikaitkan dengan gangguan proses metabolisme, di mana saluran kalium dan natrium rusak. Struktur sel inilah yang harus memastikan berfungsinya sistem konduksi jantung. Ketika mereka rusak, alat pacu jantung (simpul sinus) menghasilkan impuls dengan frekuensi tidak teratur, dan jalur konduktif mengirimkannya dengan distorsi ke berbagai bagian jantung. Ada:
- arrhythmias - pelanggaran frekuensi dan keteraturan kontraksi jantung (takikardia, ekstrasistol, fibrilasi atrium)
- blokade - gangguan eksitasi di jantung (atrium, atrioventrikular, ventrikel)
- Pembengkakan tungkai dan kaki. Gangguan peredaran darah menyebabkan edema perifer. Semakin jauh dari jantung, semakin buruk sirkulasi darah dan semakin parah pembengkakan.
- Perluasan batas jantung karena penebalan miokardium dan peregangan rongga atrium dan ventrikel.
- Murmur jantung. Bunyi jantung teredam karena fakta bahwa otot jantung berkurang lemah.
Ada suara peregangan ventrikel, yang tidak ada pada orang sehat. Murmur sistolik dengan kontraksi jantung disebabkan oleh fakta bahwa katup mitral melewatkan sebagian darah kembali ke atrium kiri.
Diagnosis distrofi miokard
Elektrokardiografi (EKG)
- perataan gelombang T dengan kelemahan dan kontraksi dinding ventrikel yang buruk;
- pengurangan semua gigi karena gangguan fungsi kontraktil miokardium;
- detak jantung tidak teratur - gangguan irama jantung;
- blokade yang tidak lengkap dari blok cabang bundel - gangguan konduksi impuls di ventrikel.
Dalam beberapa kasus, dilakukan tes farmakologis. Pasien diberikan 4-6 g kalium klorida dan kemudian melakukan ECG kembali. Jika indikator dinormalisasi, maka penyebab penyimpangan adalah kekurangan kalium dalam sel. Tes yang sama dilakukan dengan obzidan (anaprilin) 60-80 mg. Jika kerja jantung kembali normal dalam waktu satu jam setelah minum obat, maka penyebab pelanggaran adalah pengaruh katekolamin yang berlebihan pada jantung.
Echocardiography (ultrasound of the heart)
- perluasan rongga jantung;
- penurunan aktivitas motorik;
- penebalan simetris dinding ventrikel;
- pelanggaran kontraktilitas hati;
- edema miokard dengan hipotiroidisme;
- fungsi diastolik ventrikel kiri terganggu. Ini tidak cukup elastis dan lunak, oleh karena itu kurang diisi dengan darah pada periode relaksasi. Dalam hal ini, volume darah yang memasuki aorta berkurang hingga 40% dari norma;
- fungsi sistolik ventrikel terganggu. Mereka tidak berkontraksi dengan cukup kuat dan mendorong keluarnya volume darah di arteri.
Ekokardiografi Doppler
- penurunan tekanan di bilik jantung dan pembuluh darah merupakan konsekuensi dari penurunan fungsi kontraktil jantung.
- peningkatan laju dan volume sirkulasi darah pada MCD yang disebabkan oleh tirotoksikosis.
- injeksi ulang darah dari ventrikel ke atrium yang melanggar katup.
- tanda-tanda penyakit jantung yang menyebabkan munculnya distrofi miokard (kelainan jantung, gagal jantung kronis).
- lesi miokardium fokal atau difus;
- penebalan dinding jantung yang tidak merata (pada tahap awal) atau penipisan (pada tahap ketiga);
- tingkatkan ruang jantung.
- detak jantung berkurang;
- meningkat hati ke kiri;
- kemacetan di paru-paru karena aliran darah dari pembuluh paru pada pasien dengan miokardiodistrofi jauh.