Pembedahan untuk mengangkat pembuluh darah kaki: jenisnya, bagaimana kelanjutannya

Dari artikel ini Anda akan belajar: siapa yang diresepkan untuk mengeluarkan vena di kaki, bagaimana itu dilakukan, apa jenis operasi. Periode pasca operasi, kemungkinan komplikasi. Prognosis setelah operasi.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Pengangkatan vena (flebektomi) dilakukan ketika pengobatan konservatifnya tidak lagi efektif. Hapus vena superfisial untuk meningkatkan sirkulasi di bagian dalam.

Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menyingkirkan penyakit dan mengembalikan sirkulasi darah normal di kaki.

Operasi ini tidak terlalu sulit, dilakukan dengan anestesi lokal. Pasien dengan cepat kembali ke kehidupan sehari-hari. Komplikasi jarang terjadi. Untuk mencegahnya, cukup mengikuti anjuran dokter pada periode pasca operasi.

Prosedur ini dilakukan oleh ahli flebologi atau ahli bedah vaskular.

Skema operasi untuk menghilangkan vena di kaki: 1 - akses ke vena; 2,3 - pengangkatan vena; 4 - ligasi dan persimpangan vena

Indikasi dan kontraindikasi

Prosedur ini diresepkan untuk pasien dengan varises superfisial.

Untuk menetapkan operasi, satu faktor dari daftar "bacaan" sudah cukup. Jika 2 atau lebih faktor digabungkan - operasi harus dilakukan dengan tegas.

Varises Superficial Veins

Pemeriksaan pendahuluan

Sebelum Anda menetapkan operasi, pasien harus diresepkan prosedur diagnostik berikut:

1. Tes darah: umum, untuk pembekuan, untuk hemoglobin terglikasi, untuk infeksi, untuk kinerja ginjal dan hati dan, jika perlu, untuk golongan darah dan faktor Rh. Analisis urin Analisis yang sama harus dilewati dan sebelum operasi lain.
2. Pemindaian vena dupleks.
3. Jika diperlukan hasil yang lebih akurat, phlebography adalah prosedur diagnostik menggunakan agen kontras.

Persiapan untuk operasi

Operasi tidak memerlukan persiapan khusus, karena sederhana dan dilakukan di bawah pengaruh bius lokal.

Aturan persiapan sederhana:

• Mandi.
• Hapus rambut dari kaki.
• Beri tahu dokter Anda jika Anda alergi terhadap novocaine, antibiotik, obat yang mengandung yodium (digunakan untuk phlebography). Jika Anda tidak tahu, Anda mungkin harus menjalani tes alergi.
• Beri tahu dokter Anda tentang semua obat Anda.
• Bawalah sepatu olahraga dan pakaian longgar ke rumah sakit.

Varietas operasi dan implementasinya

Operasi apa pun untuk mengangkat vena tidak memerlukan anestesi umum dan dilakukan dalam 1-2 jam.

Flebektomi Gabungan

Ini adalah metode universal dan paling umum untuk mengobati varises yang luas.

Operasi untuk menghilangkan pembuluh darah kaki dilakukan dalam 4 tahap:

1. Ligasi vena (crosssection).
2. Stripping (meregangkan pembuluh yang terkena).
3. Berpakaian vena perforasi.
4. Miniflebectomy.

Mari kita bicara lebih banyak tentang setiap tahap.

Ligasi pertama yang melakukan vena - crosssectomy. Ikatkan pembuluh darah saphenous di tempat mereka jatuh ke dalam. Ini diperlukan untuk menghentikan aliran darah melalui pembuluh darah yang sakit dan menghentikan refluks (pembalikan aliran darah).

Dibutuhkan sayatan kecil di selangkangan atau fossa poplitea untuk melakukan operasi silang.

Kadang-kadang ligasi vena juga dapat berfungsi sebagai metode pengobatan terpisah jika pengangkatan lengkapnya merupakan kontraindikasi.

Ini diikuti oleh tahap utama - meregangkan pembuluh yang terkena (stripping). Ini bisa dilakukan dengan berbagai cara.

Pembalut vena perforator

Tahap ketiga adalah balutan vena perforata. Lakukan melalui potongan kecil.

Dan tahap akhir - miniflebektomi - pengangkatan pembuluh darah kecil superfisial melalui tusukan menggunakan pengait khusus. Miniflebectomy dapat menjadi operasi independen. Ini dilakukan ketika tidak ada bukti untuk pengangkatan vena besar, tetapi pasien ingin menyingkirkan pembuluh darah kecil yang terkena yang menyebabkan ketidaknyamanan kosmetik.

Pengangkatan laser dan frekuensi radio

Ini adalah metode modern yang bisa berfungsi sebagai pengganti stripping. Mereka kurang traumatis karena mereka tidak perlu mengeluarkan kapal, tetapi lebih mahal.

Dengan pengangkatan laser pada vena (nama lain: flebektomi laser endovasal, koagulasi laser pada vena), serat optik khusus dimasukkan ke dalam lumen pembuluh darah. Laser diizinkan melaluinya, dan karena efeknya, vena menyempit dan dindingnya menyolder.

Penghapusan frekuensi radio (ablasi frekuensi radio pada vena) juga merupakan metode berdampak rendah. Ini juga dilakukan melalui tusukan ke mana kateter khusus dimasukkan. Gelombang radio diluncurkan melalui itu, yang menyebabkan penyempitan dan adhesi dinding kapal yang sakit.

Pengangkatan laser dan frekuensi radio

Video, sebagai intervensi bedah:

Periode pasca operasi

Setelah prosedur, Anda akan tinggal di rumah sakit di bawah pengawasan dokter selama 1-2 minggu. Namun, seluruh proses rehabilitasi berlangsung sekitar 4 minggu.

Selama periode ini, untuk menghindari komplikasi pasca operasi, dokter akan merekomendasikan Anda untuk mematuhi aturan berikut:

• Bangun dan berjalan hari berikutnya setelah operasi. Ini untuk mencegah stasis darah dan pembekuan darah. Jika Anda merasa sakit berjalan beberapa hari setelah operasi, lakukan berbagai gerakan dengan kaki berbaring.
• Kenakan pakaian kompresi sepanjang waktu.
• Jangan pergi untuk prosedur kosmetik yang dapat memicu iritasi pada kulit kaki atau memiliki efek buruk pada penyembuhan luka. Ini semua jenis pembungkus, penyamakan di solarium, dll.
• Jangan mandi air panas atau mandi, jangan mengunjungi sauna. Sebelum melepas jahitan, kaki tidak boleh dibasahi.
• Jangan angkat beban, jangan sampai kaki terkena beban atletik yang kuat.
• Minumlah semua obat yang diresepkan oleh dokter Anda.

Dari obat pada periode pasca operasi Anda akan ditugaskan:

• venotonic - sarana untuk meningkatkan nada dan elastisitas dinding pembuluh darah;
• antiagreganty atau antikoagulan - untuk mencegah pembentukan gumpalan darah;
• analgesik - jika sakit parah.

Adapun gaya hidup lebih lanjut setelah operasi, perlu untuk mengikuti aturan yang akan mencegah perkembangan varises. Akan cukup untuk memiliki beban moderat pada kaki (latihan fisioterapi, joging pagi hari, kebugaran ringan), hindari kelebihan beban kaki, turunkan berat badan dengan memilih diet yang benar, singkirkan kebiasaan buruk, kenakan stoking kompresi di siang hari, dan minum venotonik yang ditentukan oleh dokter.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi umum meliputi:

1. Hematoma.
2. Nyeri dan ketidaknyamanan di kaki.

Mereka biasanya menghilang 5-7 hari setelah operasi.

Komplikasi yang kurang umum terkait dengan penyembuhan sayatan: nanah, perdarahan. Biasanya mereka muncul, jika Anda tidak mengikuti aturan pasca operasi (jika Anda banyak memuat kaki Anda, mandi air panas).

Komplikasi yang paling berbahaya - trombosis - jarang terjadi, biasanya jika tidak tepat untuk mengambil dan mengambil antikoagulan atau agen antiplatelet.

Hematoma setelah flebektomi

Prognosis setelah operasi, efek terapi dan kosmetik

Yang penting bagi banyak pasien, operasi tidak memiliki konsekuensi kosmetik yang serius. Ukuran sayatan dengan flebektomi kombinasi adalah 4-6 mm, tusukan dengan miniflebektomi, koagulasi laser dan ablasi frekuensi radio - 1-3 mm.

Operasi ini bahkan memiliki efek kosmetik positif, karena vena yang menonjol, "kisi-kisi" vaskular, dan "tanda bintang" tidak lagi terlihat.

Pada bagian dari tindakan terapeutik, operasi ini juga efektif. Setelah pengangkatan vena superfisialis yang terkena, sirkulasi darah di kaki dinormalisasi, sehingga semua gejala yang tidak menyenangkan, seperti pembengkakan, rasa sakit dan berat pada kaki, hilang. Tidak ada lagi risiko komplikasi varises: trombosis, ulkus kaki trofik.

Kekambuhan varises hanya mungkin terjadi jika penyakit tersebut mempengaruhi vena dalam yang sebelumnya sehat. Namun, ini tidak akan terjadi jika Anda mengikuti semua rekomendasi dari dokter dan menyingkirkan penyebab yang pada satu waktu memicu varises.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Operasi untuk varises di kaki: jenis, konsekuensi, rehabilitasi

Pengobatan varises pada kaki dengan bantuan obat-obatan tidak selalu memiliki efek positif. Sangat sulit untuk menyembuhkan varises jika sudah dalam stadium lanjut. Dalam hal ini, pembedahan adalah satu-satunya cara untuk menghilangkan patologi.

Bagi banyak orang, operasi tampaknya merupakan prosedur yang mengerikan, sehingga mereka takut untuk pergi ke dokter untuk waktu yang lama, bergantung pada beberapa perawatan berbasis rumah. Pada saat yang sama, penyakit ini terus berkembang, dan kondisi pasien memburuk.

Kapan melakukannya?

Pembedahan untuk varises dari ekstremitas bawah ditugaskan dalam kondisi berikut:

• jika vena saphena membesar karena patologi fisiologis;
• jika penyakit ini dalam stadium lanjut, ketika pengobatan varises dengan obat-obatan atau obat tradisional tidak lagi membantu;
• dengan pembentukan ulkus trofik pada kulit;
• jika ada pelanggaran sirkulasi vaskular, akibatnya pasien mengalami kelelahan konstan, cepat lelah, merasakan sakit dan berat pada kaki;
• jika tromboflebitis akut telah berkembang;
• jika ada lesi trofik pada kulit.

Untuk beberapa pasien, pembedahan untuk varises pada kaki dapat dikontraindikasikan. Faktor-faktor yang mencegah intervensi bedah adalah:

• hipertensi;
• penyakit menular yang parah;
• penyakit iskemik;
• usia pasien (lebih dari 70 tahun);
• penyakit kulit - eksim, erisipelas, dll.
• paruh kedua usia kehamilan.

Jenis intervensi

Jenis operasi ditentukan tergantung pada karakteristik individu dari perjalanan penyakit. Beberapa jenis operasi yang cocok untuk satu orang mungkin tidak cocok dengan yang lain. Sebelum meresepkan operasi, dokter memeriksa bentuk penyakit, gejala, dan kemungkinan komplikasi.

Bedah

Prosedur yang paling memakan waktu dan rumit terkait dengan kemungkinan komplikasi yang tinggi adalah phlebectomy, operasi untuk menghilangkan varises. Ini hanya diresepkan dalam kasus-kasus di mana perawatan lain tidak dapat memiliki efek yang menguntungkan.

Selama operasi ini, sayatan kecil (3-5 mm) dibuat di pangkal paha pasien, di mana vena yang terkena diikatkan di tempat jatuh ke dalam vena yang dalam, kemudian dibedah dan ditarik keluar dari kaki dengan probe khusus. Setelah pengangkatan vena, jahitan yang dapat dioleskan diaplikasikan ke tempat sayatan. Operasi berlangsung dari 1 hingga 2 jam, sementara pasien di rumah sakit tidak lebih dari satu hari, maka ia diizinkan pulang.

Stripping adalah jenis lain dari perawatan bedah untuk varises. Selama prosedur ini, tidak seluruh vena diekstraksi sepenuhnya, tetapi hanya sebagian kecil dari vena yang telah mengalami ekspansi varises. Pengangkatan dilakukan melalui tusukan di kulit, yang menghindari jahitan yang tumpang tindih.

Bagaimana operasi untuk varises, lihat video:

Skleroterapi

Skleroterapi dianggap sebagai metode pembedahan yang kurang traumatis. Itu terletak pada kenyataan bahwa dengan bantuan USG ditentukan oleh lokasi yang tepat dari pembuluh darah yang diperluas, yang disuntikkan dengan zat khusus (sclerosant). Zat ini merekatkan pembuluh yang terkena, mencegah aliran darah melaluinya. Setelah operasi ini, jaringan parut terbentuk di lokasi vena yang sakit, pembengkakan menghilang. Pasien tidak lagi tersiksa oleh rasa berat dan sakit di kaki, dan jika ulkus trofik telah terjadi, mereka akan cepat sembuh.

Skleroterapi terdiri dari dua jenis:

1. Echosclerotherapy. Operasi ini digunakan jika diameter vena yang terkena mencapai 1 cm atau lebih. Pertama, vena diperiksa menggunakan alat khusus - pemindai dupleks, kemudian tusukan dibuat di bawah kendalinya, setelah itu sclerosant disuntikkan ke dalam vena. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mengurangi diameter pembuluh yang terkena dan mengembalikan pergerakan darah normal melalui itu.
2. Busa sclerosing. Jenis sclerotherapy yang paling aman dan paling tidak menyakitkan. Sebuah busa khusus disuntikkan ke pembuluh yang terkena, yang mengisinya dan menghentikan aliran darah di dalam pembuluh.

Untuk lebih lanjut tentang skleroterapi untuk penyakit ini, lihat video:

Koagulasi laser

Operasi laser untuk menghilangkan varises di kaki dianggap sebagai metode yang paling berteknologi maju dalam menangani varises dan membantu menghilangkan varises abnormal pada 90% pasien. Selama prosedur ini, sayatan jaringan tidak dibuat, yang menghindari cacat kosmetik.

Melalui tusukan di kulit, panduan sinar laser diperkenalkan, yang memancarkan gelombang cahaya. Di bawah tindakan mereka adalah pembubaran kapal yang sakit. Metode ini ditandai dengan jumlah kekambuhan yang rendah - kasus berulang pembentukan varises hanya terjadi pada 5% pasien.

Mirip dengan koagulasi laser pada perawatan varises adalah pelenyapan frekuensi radio. Esensi dari metode ini adalah efek pada luka vena gelombang mikro yang memanaskan kapal, menyebabkannya menjadi "solder". Metode perawatan ini dianggap paling sederhana dan tidak menyakitkan. Ini juga dapat digunakan dalam kasus yang parah ketika vena berukuran besar.

Bagaimana operasi laser untuk menghilangkan varises pada kaki melihat video:

Kemungkinan konsekuensi dan kondisi pada periode pasca operasi

Hampir semua jenis operasi dilakukan untuk menghilangkan varises, lewat dengan aman dan menyebabkan komplikasi dalam kasus yang sangat jarang.

Kemungkinan komplikasi terbesar dan perjalanan yang berat dari periode rehabilitasi diamati selama proses mengeluarkan darah. Hematoma dapat terjadi di daerah vena terpencil, dan kadang-kadang darah dapat mengalir dari sayatan, karena ada anak sungai dari vena lain.

2-3 hari setelah operasi, beberapa pasien mungkin mengalami demam. Ini disebabkan oleh proses inflamasi aseptik dalam darah yang menumpuk di bawah kulit.

Kemungkinan komplikasi lain setelah operasi mungkin:

Setelah operasi, sebagian besar pasien menjalani gaya hidup yang kurang aktif. Karena hipodinamik, fenomena berbahaya seperti trombosis vena dalam akut pada ekstremitas bawah dapat terjadi. Untuk mencegahnya, Anda perlu melakukan latihan khusus, diet dan minum obat yang mencegah pembekuan darah - Curantil, Heparin atau Aspirin.

Rehabilitasi setelah pengangkatan varises

Kepatuhan dengan kesaksian dokter pada periode pasca operasi adalah bagian terpenting dari perawatan dan pencegahan kekambuhan varises. Kebanyakan pasien direkomendasikan:

1. Perban kaki dengan ketat dengan balutan elastis.
2. Kenakan pakaian kompresi khusus - kaus kaki atau celana ketat.
3. Jangan mengangkat lebih dari 10 kg dalam enam bulan pertama setelah operasi.
4. Untuk melakukan olahraga dengan aktivitas fisik sedang - berjalan, berenang, bersepeda.
5. Kontrol berat badan di hadapan masalah dengan kelebihan berat badan.
6. Setiap tahun menjalani asupan obat-obatan venotonic - misalnya, Detralex.

Dalam kasus rasa sakit di kaki yang dioperasikan, pijatan ringan dapat membantu, yang dapat dilakukan secara mandiri.

Rekomendasi untuk pencegahan kambuh

Bahkan jika operasi untuk menghilangkan varises telah dilakukan dengan sukses, selalu ada risiko kekambuhan penyakit. Untuk meminimalkan kemungkinan terulangnya, perlu diperhatikan tindakan pencegahan:

• untuk memimpin gaya hidup aktif - untuk berolahraga, sering berjalan di udara segar;
• dalam posisi duduk perlu untuk memastikan bahwa posturnya halus, jangan meletakkan satu kaki di atas yang lain, karena ini menyebabkan aliran darah vena terganggu;
• melawan kelebihan berat badan;
• gunakan kopi dan teh dalam jumlah sedang;
• setiap pagi melakukan senam kaki;
• menyerah sepatu dan pakaian terlalu ketat dan ketat.

Varises adalah penyakit yang, bahkan setelah penyembuhan total, membutuhkan kepatuhan pada gaya hidup tertentu. Tindakan pencegahan setelah operasi perlu dihormati bukan untuk beberapa bulan pertama, tetapi sepanjang hidup. Hanya dengan cara ini dimungkinkan untuk menormalkan keadaan tubuh Anda dan menghilangkan kemungkinan pengembangan kembali penyakit ini.

Pengangkatan vena tungkai: jalannya operasi, rehabilitasi dan konsekuensi

Varises adalah penyakit di mana penyempitan dinding pembuluh vena dalam terjadi dan aliran darah melambat.

Penyakit ini jauh lebih muda di zaman kita. Ini disebabkan oleh gaya hidup yang tidak banyak bergerak (walaupun bekerja dengan kaki secara konstan dapat memicu berjangkitnya penyakit), hanya bergerak dalam transportasi, kelebihan berat badan, situasi lingkungan di dunia, kerentanan umum terhadap penyakit darah, dll.

Tahap awal varises berespons baik terhadap metode pengobatan konservatif. Tetapi jika penyakit sudah jauh dan terus berkembang, maka Anda harus memikirkan cara operasional untuk menyelesaikan masalah.

Operasi pengangkatan vena sejati yang dilakukan oleh ahli bedah yang berkualifikasi adalah jaminan penyembuhan total dari penyakit yang melemahkan dan melelahkan.

Saat ini, operasi tersebut dilakukan oleh spesialis berkualifikasi tinggi di pusat-pusat medis yang dilengkapi dengan peralatan paling modern, dan tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan dan kesehatan pasien.

Indikasi untuk operasi

Pengangkatan pembuluh darah digunakan dalam kasus-kasus berikut:

• varises yang luas meliputi area yang luas dari vena;
• ekspansi vena saphenous yang abnormal;
• bengkak parah dan kelelahan pada kaki;
• pelanggaran patologis aliran darah di pembuluh darah;
• borok non-penyembuhan trofik;
• tromboflebitis akut dan penyumbatan pembuluh darah.

Pembatasan dan kontraindikasi

Operasi tidak ditugaskan dalam kasus berikut:

• keadaan lanjut dari penyakit varises;
• hipertensi derajat 3 dan penyakit jantung koroner;
• proses inflamasi dan infeksi yang parah;
• usia tua;
• 2 dan 3 trimester kehamilan;
• penyakit kulit pada tahap akut (eksim, erisipelas, dermatitis, dll.)

Sebelum operasi, dilakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap sistem vena pasien, serta pemeriksaan diagnostik yang luas. Operasi darurat diresepkan untuk penyumbatan pembuluh darah, tromboflebitis berulang dan ulkus trofik yang tidak dapat disembuhkan.

Metode operasi

Operasi untuk menghilangkan vena tungkai dapat dilakukan dengan menggunakan beberapa teknik modern.

Flebektomi populer

Flebektomi dilakukan pada tahap awal penyakit. Persiapan untuk jenis operasi ini adalah yang paling dasar. Pasien mandi dan benar-benar mencukur kaki dan pangkal paha.

Sangat penting bahwa sebelum operasi kulit pada kaki benar-benar sehat dan kulit tidak rusak. Sebelum operasi, pasien dibersihkan usus dan melakukan penelitian tentang reaksi alergi terhadap obat-obatan.

Operasi berlangsung hingga 2 jam di bawah anestesi lokal. Pengangkatan vena saphenous benar-benar aman untuk tubuh manusia. Selama operasi, koreksi ekstravasal dari katup dapat dilakukan untuk mengembalikan aliran darah.

Operasi dimulai dengan memotong hingga lima cm di pangkal paha dan dua cm di pergelangan kaki. Sayatan yang tersisa dibuat di bawah nodus vena besar. Potongannya dangkal dan sempit.

Ekstraktor vena (dalam bentuk kawat tipis dengan ujung bundar di ujung) dimasukkan ke dalam vena melalui sayatan di pangkal paha. Dengan alat ini, dokter bedah mengangkat vena yang terkena. Kemudian sayatan dijahit dan operasi dianggap selesai.

Tentu saja, kaki ditutupi dengan perban yang disterilkan dan perban elastis diaplikasikan di atasnya. Setelah 1-2 hari, pasien sudah bisa bergerak sendiri.

Setelah phlebectomy, pasien memakai stocking (atau perban) selama 2 bulan, dan juga mengambil venotonics untuk mengembalikan kerja vena.

Dalam beberapa kasus, miniflebectomy ditentukan, dalam hal ini, sayatan kecil dibuat pada kaki (di bawah anestesi lokal) di mana bagian-bagian vena yang rusak atau bahkan vena sepenuhnya dihilangkan.

Sclerotherapy - pengangkatan varises tanpa rasa sakit

Hari ini, echoscleotherapy, pengobatan varises dengan suntikan, telah menjadi sangat populer. Pada saat yang sama suatu zat disuntikkan ke dalam pembuluh darah, yang menghancurkan lapisan dalam pembuluh darah, setelah itu lapisan tengah tumbuh bersama dan membentuk jatuhnya pembuluh darah.

Metode ini paling lembut, tetapi untuk mendapatkan efek yang bertahan lama, beberapa prosedur harus dilakukan dan akan memakan waktu sekitar enam bulan untuk rehabilitasi.

Jenis operasi ini, serta sclerotherapy busa hanya dapat digunakan untuk cedera vena berdiameter kecil dan untuk sejumlah besar "spider veins". Sclerotant berbusa disuntikkan ke dalam vena, yang efektivitasnya meningkat karena peningkatan besar dalam bidang interaksi dengan sisi dalam kapal.

Dan di samping itu, karena konsistensinya yang khusus, busa tetap ada di kapal untuk waktu yang lama, meningkatkan waktu obat terpapar ke kapal yang terkena. Oleh karena itu, dengan sclerotherapy busa, jumlah sesi berkurang secara signifikan.

Laser dalam flebologi

Metode penghapusan vena yang paling modern adalah laser, ini adalah pembekuan laser intravaskular. Permukaan vena dari dalam diproses oleh laser melalui tusukan yang hampir tidak terlihat. Dari suhu tinggi laser, darah langsung mendidih dan menyedot dinding pembuluh yang bermasalah sepanjang panjangnya.

Keuntungan besar dari operasi ini adalah ketidakmungkinan infeksi, kecepatan eksekusi dan penyembuhan yang cepat dari borok vena. Tetapi operasi seperti itu membutuhkan peralatan yang kompleks, spesialis yang sangat berkualitas, yang tidak tersedia di setiap pusat medis.

Sangat menarik adalah metode terbaru dari teknologi seamless. Dengan menggunakan mikroprokol, vena dan pembuluh darah yang terkena akan diangkat. Dalam hal ini, bahkan menjahit tidak diperlukan. Dalam hal ini, perban elastis steril diaplikasikan pada kaki dan setelah lima jam pasien dapat berjalan sendiri.

Kedua metode ini dianggap berdampak rendah dan tidak menyakitkan. Jika diinginkan, pasien dapat pulang pada hari yang sama.

Konsekuensi yang mungkin

Bagaimanapun, bahkan operasi vena tungkai yang paling jinak, memar, hematoma dan konsekuensi lainnya akan tetap ada yang akan mengganggu Anda untuk sementara waktu.

Beberapa saat setelah operasi, lebih baik tidur dengan mengangkat kaki untuk meningkatkan aliran darah.

Komplikasi yang cukup umum setelah operasi adalah pengembangan kembali varises, jika pasien memiliki kecenderungan generik, dan ia belum mengubah gaya hidupnya.

Sangat jarang ada kerusakan selama operasi kapal atau saraf tetangga. Tetapi komplikasi ini sepenuhnya dikecualikan dari spesialis yang berkualifikasi. Setelah proses mengeluarkan darah, bekas luka kecil yang tidak mencolok akan tetap ada di kaki.

Komplikasi tromboemboli sangat berbahaya.

Komplikasi tromboemboli adalah konsekuensi terburuk dari periode pasca operasi. Dan untuk mencegahnya, perlu dilakukan sejumlah tindakan pencegahan:

• wajib untuk mengenakan pakaian kompresi;
• pemakaian perban elastis yang agak lama dengan interaksi yang tidak memadai dari peralatan katup vena-dalam;
• aktivitas lokomotor alternatif secara merata, menghilangkan kemungkinan stagnasi darah;
• penggunaan obat-obatan khusus yang mengencerkan darah untuk mengurangi pembekuan darah.

Saran pasien

Saya takut untuk melakukan operasi untuk waktu yang lama, meskipun varicositas sangat mengganggu untuk waktu yang lama. Di kaki kanan tergantung sejumlah kerucut vena. Kakinya sangat sakit, dia bengkok, terutama di malam hari, dia cepat lelah ketika berolahraga.

Dokter segera menyarankan proses mengeluarkan darah. Melihat tidak ada jalan keluar, saya setuju. Dan sekarang saya tidak menyesal sama sekali, dan saya bahkan bertanya-tanya mengapa saya ragu-ragu dan menderita begitu lama. Operasi dilakukan oleh spesialis berpengalaman di bawah anestesi lokal.

Di kaki dibuat tujuh luka dari pangkal paha ke pergelangan kaki. Kemudian, selama dua hari, kaki saya sakit sangat parah, tetapi segera rasa sakit mereda dan seminggu kemudian saya keluar dari rumah sakit dalam kondisi baik.

Dalam sebulan, saya mengolesi kaki saya dengan Lioton dan membungkusnya dengan perban elastis, dan juga mengambil Detralex. Sekarang, setelah operasi, lima tahun telah berlalu dan kaki saya tidak mengganggu saya sama sekali. Node vena baru tidak terbentuk. Saya menyarankan Anda untuk tidak ragu dalam hal yang begitu penting, tetapi untuk menyetujui intervensi operasi.

Yury V, 49 tahun

Sejak usia 13 tahun saya terlibat dalam pembentukan dan sekarang pada usia 26 saya memiliki banyak nodus vena di kaki saya. Kakinya sangat sakit. Tidak ada yang membantu. Ketika saya datang ke kantor dokter, dia memberi tahu saya bahwa penyakitnya dalam keadaan terabaikan dan merekomendasikan operasi. Tidak ada yang bisa dilakukan dan saya setuju.

Operasi itu berlangsung lebih dari satu jam di bawah anestesi lokal, itu sulit, tetapi ahli bedah mendukung saya dan mengalihkan perhatian saya dengan percakapan. Suatu hari kemudian saya keluar dari klinik. Sebulan kemudian, setelah beberapa kali kunjungan ke dokter, kaki menjadi benar-benar sehat, tanpa jejak penyakit.

Satu-satunya hal yang saya sesali adalah saya tidak melakukan operasi ini sebelumnya. Kaki itu tidak mengganggu saya sama sekali, meskipun saya telah benar-benar menghilangkan nadi yang besar. Omong-omong, jahitan dari operasi tidak terlihat sama sekali. Kepada semua orang yang direkomendasikan operasi seperti itu, saya mendorong Anda untuk melakukannya dan tidak ragu-ragu untuk waktu yang lama.

Anna B, 27 tahun

Rehabilitasi setelah operasi

Rekomendasi untuk periode pemulihan pasca operasi akan ketat untuk setiap pasien dan akan tergantung pada tingkat keparahan penyakit, kondisi umum pasien, keberadaan kondisi kronis lainnya, dll.

Tetapi ada beberapa tips umum untuk semua orang:

• dari jam-jam pertama setelah operasi, Anda harus mencoba menggerakkan kaki Anda, menekuknya dan berbalik;
• berbaring, Anda perlu mengangkat kaki, yang sangat meningkatkan aliran darah;
• setelah dua hari, terapi olahraga dan pijatan ringan diresepkan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah;
• dua atau tiga bulan setelah operasi harus menghilangkan beban, mengunjungi kamar mandi dan sauna;
• pastikan untuk berjalan di sepatu yang nyaman;
• jika perlu, dokter akan meresepkan obat-obatan.

Prosedur pengangkatan pembuluh darah telah dilakukan dengan baik dan dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi. Sangat sering, ketakutan yang biasa tidak memungkinkan kita untuk memutuskan operasi, tetapi apakah lebih baik untuk menahan rasa sakit dan memperpanjang penyakit?

Jika Anda mendengarkan saran dokter Anda, untuk melakukan semua perjanjiannya, maka periode pasca operasi akan berlalu tanpa komplikasi, dan Anda akan berpisah dengan penyakit Anda selamanya.

Pembedahan untuk varises ekstremitas bawah: indikasi, metode, rehabilitasi

Varises, atau varises, adalah penyakit yang ditandai dengan katup yang lemah di vena dan disfungsi dinding pembuluh darah, serta stagnasi darah di vena ekstremitas bawah. Patologi ini sarat dengan tidak hanya pelanggaran trofisme, atau nutrisi jaringan, yang bisa menjadi sulit dan penyembuhan jangka panjang borok trofik, tetapi juga berbahaya karena darah yang stagnan mengental dan gumpalan darah terbentuk yang dapat menyebar melalui tubuh melalui aliran darah. Selain itu, dalam kasus pembentukan overlay trombotik di dalam dinding vaskular (flebotrombosis), mungkin menjadi terinfeksi dengan perkembangan penyakit yang mengerikan - tromboflebitis.

Pembedahan untuk varises

Operasi untuk varises dari ekstremitas bawah adalah radikal dan terdiri dalam mengeluarkan vena subkutan dari ekstremitas bawah yang dipengaruhi oleh proses (phlebectomy) atau dalam sclerosis dari vena dalam tungkai dan pinggul.

Secara tradisional, phlebectomy (crosssectomy) dilakukan dengan menggunakan metode Bebcock dan terdiri dari memasukkan probe ke dalam lumen vena diikuti dengan peregangan vena sepanjang jalan melalui sayatan di kulit ke luar. Sayatan dijahit pada akhir jahitan kosmetik operasi.

Mini-proses mengeluarkan darah digunakan untuk menghilangkan bagian yang sangat pendek dari vena, selama operasi dressing vena tidak digunakan. Potongan pada kulit tidak dilakukan, dan sepotong vena dikeluarkan melalui tusukan tipis pada kulit yang tidak memerlukan jahitan.

di sebelah kiri - phlebectomy, di sebelah kanan - mini-phlebectomy

Dengan sebagian kecil lesi varises, dimungkinkan untuk melakukan teknik pengupasan yang lebih hemat. Ini adalah penarikan dengan kait tipis dari simpul varises saja. Ekstrusi dilakukan melalui dua sayatan pada kulit, diikuti oleh penutupan. Variasi dari teknik ini adalah cryostripping - “pembekuan” vena ke cryoprobe menggunakan suhu rendah, simpul yang dirusak juga ditarik keluar.

Flebektomi dengan pengupasan

Sclerosis vena adalah pengantar ke dalam lumen sclerosant, suatu zat yang “saling menempel” dengan dinding vena satu sama lain, tetapi vena tetap berada jauh di bawah kulit tanpa melakukan fungsinya. Aliran darah melalui vena berhenti dan melewati pembuluh kolateral, tanpa mengganggu aliran darah vena dari ekstremitas bawah. Sclerosis vena dilakukan di bawah kontrol ultrasound.

Koagulasi endovaskular laser dari varises adalah metode terbaru dalam flebologi dan terdiri dari memasukkan probe tipis ke dalam lumen vena dengan radiasi laser, yang memiliki efek membakar pada dinding vena.

Metode penghapusan frekuensi radio dari vena juga berlaku untuk pengobatan varises yang lebih modern, tetapi tidak semua institusi medis dilengkapi dengan peralatan yang sesuai. Teknik ini terdiri dari efek "kauterisasi" pada dinding pembuluh darah gelombang radio frekuensi tinggi.

Indikasi untuk menghilangkan vena

Tidak semua pasien ditunjukkan operasi, tetapi dalam beberapa kasus masih mungkin tanpa itu, karena lebih baik untuk menghapus sumber potensi peradangan dan gumpalan darah daripada mengharapkan komplikasi. Kondisi yang memerlukan pembedahan meliputi:

• Risiko atau sudah timbul tromboflebitis,
• Eksaserbasi tromboflebitis yang sering terjadi,
• Kerusakan yang luas pada vena saphenous,
• Gejala varises yang ditandai - perasaan berat dan sakit yang terus-menerus di kaki,
• Bisul trofik yang tidak bisa disembuhkan,
• Malnutrisi (trofisme) jaringan ekstremitas bawah - perubahan warna dan pendinginan kulit tungkai dan kaki.

Kontraindikasi untuk operasi

Melakukan intervensi vaskular minimal sekalipun dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

• Kehamilan 11 dan 111 trimester,
• Penyakit menular akut,
• Eksaserbasi penyakit kronis (asma bronkial, diabetes mellitus, tukak lambung dan lain-lain),
• Stroke akut
• Infark miokard akut,
• Erysipelas dari tungkai bawah.

Dalam setiap kasus, semua indikasi dan kontraindikasi ditentukan oleh ahli flebologi atau ahli bedah dalam proses pemeriksaan tatap muka pasien.

Metode mana yang harus dipilih?

Penggunaan metode perawatan tertentu dinilai hanya oleh dokter, berdasarkan tingkat penyebaran proses.

Tentu saja, dengan simpul yang lebih kecil, metode yang kurang invasif lebih disukai, seperti mini-phlebectomy, stripping pendek, laser lenyap dan pengerasan, karena fakta bahwa mereka kurang traumatis dan praktis tidak memerlukan periode rehabilitasi. Pada saat yang sama, dengan sejumlah besar varises, preferensi diberikan untuk proses mengeluarkan darah tradisional, yang tidak hanya memerlukan anestesi spinal, tetapi juga operasi yang agak traumatis, meninggalkan cacat estetika dalam bentuk bekas luka pasca operasi pada kaki.

Dalam hal ini, tidak perlu menunda kunjungan ke dokter ketika tahap awal varises tersedia, dan terlebih lagi, Anda tidak boleh meninggalkan operasi yang kurang traumatis jika dokter melihat perlunya selama pemeriksaan.

Kapan operasi terbaik?

Keputusan tentang perlunya perawatan bedah dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan ahli flebologi atau ahli bedah vaskular. Namun, pada tahap awal, ketika pasien hanya peduli dengan ketidaknyamanan estetika dalam bentuk varises simpul, serta sedikit pembengkakan kaki pada akhir hari, Anda dapat mencoba menghentikan perkembangan lebih lanjut dari proses dengan bantuan kaus kaki kompresi dan persiapan venotonic.

Dalam kasus ketika ada rasa sakit pada anggota badan, dan ada juga risiko komplikasi yang tinggi, tidak disarankan untuk menunda operasi.

Persiapan untuk operasi

Sebelum merencanakan operasi pengangkatan vena, pasien harus diberikan serangkaian pemeriksaan yang diperlukan. Ini termasuk konsultasi dengan ahli bedah atau ahli flebologi, serta USG pembuluh darah di ekstremitas bawah. Dalam kasus ketika pasien terbukti memiliki pengangkatan vena, ia diperiksa pada tahap rawat jalan, khususnya, tes darah umum dan biokimia, tes pembekuan darah (INR, APTT, dll.), EKG dan rontgen dada harus dilakukan.

Pada hari yang ditentukan oleh dokter, pasien harus datang ke institusi medis yang melakukan phlebectomy. Anda dapat mencukur rambut di tulang kering, paha dan di pangkal paha di sisi anggota tubuh yang terkena. Pada malam hari perlu membatasi diri untuk makan malam ringan, Anda harus datang ke operasi dengan perut kosong. Pasien harus memperingatkan dokter dan ahli anestesi tentang intoleransi terhadap obat yang diminum sebelumnya.

Bagaimana operasi dilakukan?

Setelah kedatangan pasien di klinik dan pemeriksaan awal oleh ahli bedah dan ahli anestesi, masalah anestesi diselesaikan. Dalam kasus flebektomi konvensional, anestesi spinal digunakan, untuk operasi mini, anestesi lokal digunakan dengan menusuk kulit dengan larutan novocaine atau lidocaine.

Setelah onset anestesi, dokter bedah menentukan lokasi vena menggunakan ultrasonografi Doppler (USDG). Kemudian, probe dimasukkan melalui sayatan di lumen vena dan tahap utama operasi dilakukan - persimpangan dan ligasi bagian vena selama flebektomi, vena menarik selama mini-flebektomi (hanya melalui tusukan, bukan melalui sayatan) atau paparan laser ke dinding kapal. Tahap utama memakan waktu dari setengah jam hingga dua atau tiga jam, tergantung pada volume operasi.

Setelah tahap utama, sayatan kulit dijahit, pembalut aseptik tekanan diterapkan pada luka, dan pasien dikawal ke bangsal, di mana ia akan diobservasi dari beberapa jam hingga beberapa hari. Di bangsal, pasien mengenakan pakaian kompresi, yang tidak dilepas selama tiga hari.

Setelah sehari, pasien pulang. Jika dokter bedah meresepkan pembalut, pasien mengunjungi mereka setiap hari atau setiap hari. Jahitan dilepas tujuh hari setelah operasi, dan setelah dua bulan tindak lanjut USDG dari ekstremitas bawah dilakukan.

Video: persiapan dan kemajuan operasi

Adakah komplikasi setelah operasi?

Teknik operasi, disempurnakan dengan sempurna selama beberapa dekade, mengurangi risiko komplikasi pasca operasi seminimal mungkin. Namun, dalam kasus yang sangat jarang (kurang dari 1%), pengembangan efek samping seperti:

• Hematoma pasca operasi pada kulit - larut dalam beberapa bulan,
• Segel pasca operasi di bawah kulit di sepanjang lapisan vena yang diangkat - juga hilang dalam satu atau dua bulan setelah operasi,
• Kerusakan mekanis pada pembuluh limfatik, yang mengarah ke limfostasis (stasis limfatik) - dirawat secara konservatif, tetapi setelah beberapa bulan limfa mulai bersirkulasi melalui anastomosis, dan aliran limfatik dari ekstremitas dilakukan dengan benar.
• Kerusakan saraf subkutan, dimanifestasikan oleh gangguan sementara sensitivitas kulit - diratakan sendiri dalam beberapa bulan.

Biaya operasi vena tungkai

Flebektomi dapat dilakukan secara rawat jalan di rumah sakit sehari di departemen bedah klinik atau di departemen bedah vaskular rumah sakit 24 jam. Dalam kebanyakan kasus, operasi dilakukan secara gratis jika diindikasikan, tetapi jika pasien menghendaki, mereka dapat dilakukan menggunakan layanan berbayar atau di klinik swasta.

Biaya operasi bervariasi, mulai dari 20 ribu rubel untuk menyembunyikan vena pada satu tungkai hingga 30 ribu rubel untuk mini-proses mengeluarkan darah dan 45 ribu rubel untuk proses mengeluarkan darah dengan satu hari rawat inap. Di beberapa klinik swasta, layanan seperti operasi mengeluarkan darah, tinggal di rumah sakit rawat inap 24 jam selama satu hari, ligasi dan pengangkatan jahitan, serta tindak lanjut selama sebulan dapat menelan biaya sekitar seratus ribu rubel.

Prediksi dan gaya hidup setelah operasi

Setelah operasi selama beberapa hari, rasa sakit di tungkai yang dioperasikan dan sedikit pembengkakan mungkin terjadi. Untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, obat nonsteroid seperti ketorol, nise, dll diresepkan oleh dokter.Segera setelah operasi, pasien harus mulai mengenakan pakaian dalam kompresi dan melakukan latihan terapi fisik yang ditentukan oleh dokter.

Pada hari kedua setelah operasi, pasien diperbolehkan berjalan perlahan. Setelah satu atau dua minggu, Anda harus memastikan berjalan kaki dengan lambat selama beberapa jam sehari.

Dari koreksi dalam cara hidup masalah-masalah berikut ini relevan:

• Menghentikan kebiasaan buruk
• Nutrisi yang tepat dengan pengecualian makanan berlemak dan berbahaya
• Kepatuhan dengan rezim kerja dan istirahat,
• Pengecualian selama jam kerja hanya duduk atau hanya berdiri - Anda perlu mengubah posisi anggota tubuh dalam proses.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mencatat bahwa, dilihat dari ulasan, operasi pengangkatan pembuluh darah ditoleransi dengan cukup baik, dan komplikasi serius tidak muncul. Selain itu, risiko komplikasi varises yang mengancam jiwa (tromboemboli, misalnya) menurun tajam setelah vena melebar dikeluarkan. Saat ini, amputasi anggota badan karena peradangan parah dan bahkan gangren karena tromboflebitis (terutama terhadap diabetes) tidak jarang, jadi yang terbaik adalah menghubungi dokter bedah pada tahap awal dan tidak menolak untuk mengeluarkan pembuluh darah, jika perlu. Dengan demikian, Anda akan menyelamatkan diri Anda tidak hanya anggota tubuh yang sehat, tetapi juga kesehatan seluruh organisme.

Operasi pada vena di kaki - penghargaan untuk kecantikan atau kebutuhan? (# semua metode)

Operasi pada vena di kaki - penghargaan untuk kecantikan atau kebutuhan? (# semua metode)

Operasi pada vena di kaki adalah keputusan bahwa banyak orang dengan varises datang setelah keragu-raguan lama dan sering membuat hanya ketika rasa sakit di kaki menjadi tak tertahankan, dan vena tidak hanya terlihat tidak menyenangkan secara estetika, tetapi takut dengan lega dan biru.

Dalam situasi seperti itu, ahli flebologi tidak akan menawarkan opsi lain selain menghapus area yang terkena vena superfisial. Dan semakin cepat semakin baik, karena penundaan itu penuh dengan komplikasi serius.

Apakah operasi untuk menghilangkan varises pada tungkai itu berbahaya, apa metode penanganan penyakit ini, dan seberapa banyak ini atau prosedur vena untuk biaya varises - semua informasi yang relevan dalam materi kami.

Apa penyebab masalahnya?

Biasanya, pembesaran varises mempengaruhi vena subkutan pada tungkai bawah. Darah bertindak hukum fisika yang sama, serta cairan apa pun di planet ini - di bawah gaya gravitasi, ia cenderung turun.

Tetapi kekhasan sistem kardiovaskular adalah bahwa darah terus-menerus bersirkulasi dan memberi makan semua organ vital.

Tinggal di pembuluh darah superfisial kaki dan anggota badan lainnya, itu tidak memungkinkan kerja katup khusus.

Kegagalan yang terakhir inilah yang menyebabkan keluarnya darah ke dalam pembuluh darah saphenous yang tipis, yang dindingnya secara bertahap kehilangan nadanya, menjadi lebih tipis dan meregang.

Sayangnya, tidak mungkin untuk mengembalikan tampilan sebelumnya ke vena superfisial yang dilatasi dengan sangat kuat bahkan dengan pemulihan fungsi katup.

Ketidakcukupan mereka dapat menjadi penyebab utama varises, dan konsekuensi dari kondisi tubuh tertentu.

• kehamilan, lebih tepatnya, terkait peningkatan volume darah dalam tubuh ibu hamil, serta peningkatan tekanan pada vena kaki dari rahim dengan janin;
• lama berdiri - ini berlaku untuk mereka yang pekerjaannya melibatkan biasa, lama berdiri dalam posisi vertikal statis (ahli bedah, guru, penata rambut, dll);
• Pekerjaan “tidak bergerak” secara praktis sama dengan pekerjaan permanen. Nada otot dan vena berkurang, darah mandek di kaki, katup berhenti berfungsi secara normal;
• peningkatan beban pada tungkai - memengaruhi kondisi pembuluh darah serta dua faktor sebelumnya;
• Obesitas - kelebihan berat badan sangat meningkatkan beban pada jantung, pada pembuluh darah dan pembuluh darah. Selain itu, lapisan lemak subkutan yang besar seringkali menyulitkan untuk mendiagnosis varises;
• perubahan terkait usia - seiring waktu, dinding dan katup vena melemah, kehilangan nada dan peregangannya;
• peningkatan tekanan intraabdomen - karena mengejan. Konstipasi yang menyertai, adenoma prostat, batuk kronis dan menyebabkan wasir dan varikokel;
• konsekuensi dari cedera, ulasan mengkonfirmasi bahwa ini adalah umum, dan operasi pada anggota tubuh bagian bawah;
• trombosis vena dalam - bukan dangkal, seperti yang diyakini banyak pasien secara keliru, yaitu dalam - tekanan di dalamnya meningkat, dan darah mengalir ke vena saphenous;
• penyakit keturunan, misalnya, fistula arteri-vena, atau fistula;
• prosedur estetika - bungkus vakum, pijatan agresif;
• latihan yang berlebihan.

Operasi vena tungkai invasif

Ketika salep, pil, dan pakaian kompresi khusus tidak berdaya, satu-satunya jalan keluar adalah mengeluarkan area yang terkena varises dari sistem vena tungkai.

Pilihan jenis intervensi bedah tergantung pada derajat bentuk dan stadium penyakit, adanya perubahan kondisi kulit dan patologi terkait.

Cara efektif untuk menghilangkan manifestasi varises diakui:

Flebektomi (teknisi TOP-5)

Ini adalah metode klasik, yang melibatkan pengangkatan area yang melebar dari vena melalui sayatan di kulit. Flebektomi telah dipraktikkan sejak awal abad ke-20, dan sekarang teknik tersebut telah disempurnakan.

Seluruh prosedur berlangsung dari 1 hingga 2 jam dan tidak memerlukan lama tinggal pasien di rumah sakit (maksimum - pada hari yang sama).

Dalam kebanyakan kasus, dokter melakukan proses mengeluarkan darah gabungan, yaitu, menggunakan beberapa teknik yang berbeda sekaligus:

Crosssectomy - persimpangan vena saphenous melebar di tempat alirannya ke dalam (metode Troyanova-Trendelenburg) atau di atas fasia tibia (metode Cockett) dan pengangkatan melalui sayatan kecil. Pemotongan kecil, pada akhirnya tidak mempengaruhi

Foto sebelum dan sesudah prosedur:

Ulasan proses mengeluarkan darah:

ANASTASIA:

“Operasi mengeluarkan darah membantu saya memperbaiki cacat kosmetik, tetapi setelah operasi ada bekas luka kecil. Selain itu, perlu untuk memakai pakaian kompresi dan mengambil venotonik. Sejauh ini, kaki saya baik-baik saja, tetapi dokter memperingatkan tentang kemungkinan kambuh. ”

Skleroterapi

Zat khusus disuntikkan ke dalam lumen area yang diperbesar, sclerosan, yang hanya menempel dinding bagian dalam vena, kemudian menjadi jaringan parut. Sclerotherapy digunakan untuk mengobati tidak hanya varises, tetapi juga varikokel. Metode ini dianggap invasif minimal dan dibagi menjadi beberapa subspesies:

• echosclerotherapy - menempelkan vena dalam dengan suntikan sclerosant;
• sclerotherapy menggunakan teknik bentuk busa mengisi lumen dengan busa khusus yang juga menempel dindingnya.

Foto sebelum dan sesudah:

Ulasan skleroterapi:

TATIANA:

“Sklerosis pembuluh darah melebar dalam kasus saya berjalan dengan baik, hasilnya berlangsung sekitar satu tahun. Tetapi kemudian, seperti yang dikatakan oleh ahli flebologi, jaringan yang baru muncul di sebelah yang terpaku, yang juga dapat meningkat seiring waktu.

Masalahnya adalah saya memiliki pekerjaan yang tidak banyak bergerak. Tampaknya, perlu dilakukan upaya lebih banyak untuk mencegah varises kembali dengan yang baru. ”

Koagulasi laser

Pembedahan vena pada kaki dengan laser dilakukan tanpa sayatan jaringan lunak. Vena tidak perlu ditarik keluar - itu hanya "disegel" dengan sinar khusus dari panduan sinar laser yang diperkenalkan melalui tusukan kecil.

Banyak ulasan positif dari operasi vena tungkai dengan laser menunjukkan kemungkinan efek samping yang minimal, kambuhnya varises, meskipun ini tergantung pada tahap dan penyebabnya.

Selain itu, pasien setelah beberapa jam setelah prosedur dapat pulang, karena jahitan tidak diperlukan.

Dokter mencatat bahwa ketika terkena sinar laser, infeksi tidak termasuk.

Foto sebelum dan sesudah prosedur:

Umpan balik koagulasi laser:

IRINA:

“Keuntungan dari perawatan laser adalah segala sesuatu berlalu dengan cepat, tanpa rasa sakit, dan tidak ada jejak varises. Tetapi secara pribadi, kaki saya menunjukkan pigmentasi. Selain itu, saya harus memakai rajutan kompresi untuk waktu yang lama. Dan, tentu saja, biaya prosedurnya tinggi. ”

Operasi frekuensi radio

Ini adalah salah satu cara paling populer di AS untuk menghilangkan varises. Prosedur ini dilakukan dalam kasus kontraindikasi untuk operasi laser untuk vena di kaki, memiliki efek samping lebih sedikit, tetapi lebih mahal.

Foto sebelum dan sesudah operasi:

Umpan balik tentang operasi frekuensi radio:

ELENA:

"Penghapusan frekuensi radio (ablasi) adalah urusan yang cukup mahal, tapi sepadan." Tentu saja, saya harus memakai stocking kompresi khusus, dan prosedurnya sendiri cukup menyakitkan, tetapi tidak ada bekas urat nadi saya setelah 2 bulan rehabilitasi. ”

Perawatan steam lumen adalah metode terbaru, yang melibatkan pemasukan uap ke dalam pembuluh darah yang melebar, yang menempelkannya bersamaan. Prosedur ini cocok untuk kasus-kasus ketika daerah yang terkena terlalu berliku-liku.

Pasien dioperasi pada hari berikutnya, dan tidak ada tanda-tanda intervensi terlihat pada permukaan kulit.

Semua metode modern perawatan varises memiliki banyak keuntungan bagi pasien:

1. mereka invasif minimal;
2. pasien tidak diharuskan untuk tinggal di klinik untuk observasi di rumah sakit;
3. periode rehabilitasi sesingkat mungkin;
4. Anestesi umum tidak diperlukan.

Indikasi dan tindakan pencegahan

Ahli flebologi harus meresepkan jenis operasi vena tertentu pada kaki dalam situasi berikut:

INDIKASI

• varises dalam keadaan terabaikan, yaitu, selain masalah estetika, orang tersebut sebagian besar khawatir tentang rasa sakit;
• aliran darah melalui vena sulit, pasien merasa berat dan sakit di kaki secara permanen, kelelahan yang sangat cepat;
• pembuluh darah melebar secara patologis;
• lesi trofik pada kulit (misalnya, bisul yang tidak sembuh);
• cacat tromboflebitis akut;
• pembengkakan parah pada anggota badan;
• pelanggaran aliran darah yang terjadi bahkan tanpa adanya vena superfisial yang melebar.

Jika ada kecenderungan untuk varises atau pasien berisiko, sangat penting untuk melakukan pencegahan:

1. memakai pakaian dalam kompresi;
2. menggunakan obat-obatan, seperti Detralex, Phlebodia;
3. penggunaan vitamin C setiap hari, yang dalam jumlah cukup memiliki efek positif pada dinding pembuluh darah dan karakteristik reologi darah.

Kontraindikasi

Sayangnya, bahkan dengan berbagai metode modern perawatan varises, prosedur untuk menghilangkan area yang dilebarkan secara patologis pada vena memiliki sejumlah kontraindikasi:

KONTRAINDIKASI

1. hipertensi;
2. penyakit iskemik;
3. penyakit menular yang parah;
4. eksim kulit, erisipelas atau dermatitis;
5. masa kehamilan dari 5 hingga 9 bulan.

Bagaimana mempersiapkan operasi

Ahli flebologi, sebelum meresepkan operasi, harus mengirim pasien untuk menjalani diagnosis, dan kemudian membuat keputusan sesuai dengan hasil tes:

• dopplerografi - USG pembuluh darah dan pembuluh darah;
• pemindaian dupleks - tes yang lebih terperinci, juga terbukti menghilangkan keberadaan bekuan darah di pembuluh darah yang dalam;
• magnetic resonance phlebography - tes ini dapat memberikan informasi tentang adanya bekuan darah di pembuluh darah yang dalam;
• tes darah - tes laboratorium tidak membantu dalam diagnosis varises, tetapi diperlukan jika Anda perlu melakukan operasi.

Segera sebelum prosedur, pasien harus:

1. mandi;
2. menghapus rambut dari kaki yang dioperasikan (jika perlu, juga di daerah selangkangan);
3. datang sedikit lebih awal dari waktu yang ditentukan.

Dalam kasus perilaku operasi klasik, menyiratkan anestesi umum, pasien diberikan enema.

Sangat penting bahwa ahli anestesi diperingatkan bahwa seseorang alergi terhadap obat apa pun.

Periode pemulihan

Kemungkinan kekambuhan dan komplikasi dengan operasi yang dilakukan dengan benar minimal dan tergantung, lebih tepatnya, pada seberapa teliti pasien akan mengikuti rekomendasi dokter berikut:

1. oleskan perban ketat dari perban elastis ke kaki;
2. tidak melebihi tingkat aktivitas fisik yang diizinkan, dihitung oleh instruktur terapi fisik, tetapi juga tidak ketinggalan kelas. Selanjutnya, olahraga dan olahraga harus menjadi kebiasaan untuk menghilangkan kemungkinan stagnasi darah di kaki dan melemahnya vena saphena;
3. memakai pakaian dalam kompresi;
4. secara teratur minum disaggregants - obat yang mengecualikan kemungkinan trombosis;
5. hanya pakai sepatu yang nyaman.

Selain rekomendasi, ada juga larangan, dengan yang kategoris:

• angkat berat;
• pertambahan berat badan;
• penggunaan alkohol;
• kerja fisik yang berat;
• mandi air panas;
• mengendarai kendaraan;
• kunjungan mandi dan sauna.

Untuk pencegahan penyakit harus menolak konsumsi produk berbahaya. Setelah operasi, Anda harus mengikuti diet hemat.

Kemungkinan komplikasi

Efek samping kemungkinan bahkan setelah operasi vena yang dilakukan dengan baik pada kaki. Ini disebabkan oleh karakteristik individu pasien. Kadang-kadang komplikasi berikut dapat terjadi:

1. hematoma luas yang bertahan dari 1 hingga 4 bulan;
2. pembentukan segel di tempat-tempat di mana jaringan lunak ditusuk atau dipotong. Mereka harus menghilang bersama dengan memar;
3. rasa sakit yang kuat ketika disentuh - ini dapat disebabkan oleh kerusakan pada ujung saraf;
4. bengkak;
5. komplikasi tromboemboli;
6. kambuhnya varises, terutama jika ada kecenderungan atau tidak mengikuti rekomendasi dari dokter yang hadir.

Olahraga harus kecil, tetapi teratur. Kondisi anggota badan dipengaruhi secara menguntungkan oleh berenang, berjalan (termasuk ski) dan bersepeda.

Perkiraan biaya prosedur

Harga untuk operasi vena tungkai tergantung pada klinik yang dipilih, tingkat keparahan kasus spesifik varises dan metode pengobatan yang dipilih. Perkiraan biaya berbagai manipulasi:

• Ligasi persimpangan vena superfisial dan profunda pada tungkai - 16.000 r;
• Berpakaian vena saphenous dan anak-anak sungainya - 30.000 r;
• Operasi mengeluarkan darah gabungan - 33.000 r;
• Miniflebectomy - 24 000 r.;
• Koagulasi laser - 30.000 r;
• Koagulasi frekuensi radio (termasuk biaya elektroda) - 45 000 p;
• Koagulasi frekuensi radio (tidak termasuk biaya elektroda) - 30 000 p.

Selain itu, Anda dapat melihat video tentang metode perawatan varises pada kaki:

Varises harus dioperasikan! Dengan metode perawatan bedah akan membantu ahli bedah vaskular. Apakah ada bahaya jika penolakan beroperasi? Tentu saja! Komplikasi mematikan varises - tromboemboli pembuluh organ vital tubuh, stroke iskemik, trombosis mesenterika. Risiko komplikasi meningkat seiring bertambahnya usia.

Semua perawatan invasif untuk varises akan membantu menyingkirkan pembuluh darah saphenous yang melebar dan sensasi nyeri yang menyertainya. Tetapi Anda perlu memahami bahwa durasi efek setelah penghapusan defisiensi estetika tergantung pada banyak faktor, di antaranya faktor keturunan dan gaya hidup memainkan peran khusus.

Hal ini diperlukan untuk menjaga otot dan dinding pembuluh darah dalam nada sehingga darah tidak mandek di ekstremitas, dan juga berusaha menjaga berat badan dalam kondisi baik, memakai sepatu yang nyaman dan melepaskan kebiasaan buruk.