Hipertensi esensial primer: apa itu, penyebab, gejala, pengobatan

Hipertensi esensial sekarang sangat luas - sekitar 40% dari populasi dunia menderita penyakit ini. Peran kunci dalam terjadinya penyakit memainkan gaya hidup yang salah.

Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat mengarah pada penyakit jantung koroner, serangan jantung dan stroke, yang menempati tempat pertama dalam daftar penyebab kematian. Untuk mencegah terjadinya hipertensi esensial pada diri sendiri dan orang-orang yang dekat dengan Anda, penting untuk memahami apa itu dan bagaimana itu muncul.

Apa itu

Untuk mengatasi masalah ini, pertama-tama kita beralih ke konsep "hipertensi arteri (hipertensi)". Dianggap sebagai kenaikan tekanan darah yang stabil di atas 140/90 mm. Hg Seni (Tekanan sistolik dan diastolik, masing-masing). Indikator yang di bawah 139 di batas atas dan 89 di batas bawah berada dalam kisaran normal. Angka-angka untuk tekanan optimal pada anak-anak berbeda.

Fenomena menarik adalah “hipertensi jas putih”. Saat mengukur tekanan di fasilitas medis, angka yang lebih tinggi dicatat daripada di pemantauan rumah. Fenomena tersebut disebabkan oleh ketakutan pasien terhadap dokter.

Menjadi jelas apa perbedaan antara hipertensi dan hipertensi esensial. Yang pertama bukan penyakit independen, tetapi tanda kondisi patologis tubuh.

Menurut statistik, hipertensi esensial lebih sering terjadi pada pria daripada pada wanita. Risiko sakit meningkat secara dramatis seiring bertambahnya usia. Penyebab utama penyakit ini adalah kecenderungan genetik.

Kehadiran hipertensi di antara kerabat membutuhkan pemantauan kesehatan yang cermat. Perkembangan penyakit ini diawali oleh obesitas, penurunan aktivitas fisik, merokok, alkoholisme, dan stres psiko-emosional kronis.

Ketika suatu penyakit terjadi, tekanan darah dalam aliran darah naik. Tekanan kuat cairan merusak lapisan dalam dinding pembuluh darah - endotelium, yang memicu terjadinya aterosklerosis. Tubuh yang rusak karena aterosklerosis disebut target. Ini termasuk jantung, otak, dan ginjal. Kerusakan pada organ target sering menjadi penyebab kematian. Risiko kematian akibat komplikasi meningkat:

• obesitas, terutama perut (akumulasi jaringan lemak di perut);
• konsentrasi tinggi glukosa, kolesterol dalam darah;
• toleransi glukosa;
• diabetes mellitus.

Apa perbedaan antara GB primer dan sekunder?

Hipertensi primer yang esensial menyiratkan tidak adanya kerusakan pada organ atau pelanggaran keadaan fungsional tubuh. Untuk pemahaman, mari kita lihat lebih dekat apa itu. Ketika seorang dokter memeriksa seorang pasien, ia melakukan serangkaian prosedur diagnostik yang bertujuan mengidentifikasi penyakit terkait. Dengan mengesampingkan semua kemungkinan penyebab hipertensi, diagnosis hipertensi primer ditetapkan.

Hipertensi arteri sekunder adalah indikator penyakit tertentu (hipertensi simptomatik). Terdeteksi saat:

• gangguan endokrin (hipertiroidisme, pheochromocetoma, hyperaldosteronism, hypercorticism);
• kerusakan pada ginjal dan pembuluh ginjal;
• kerusakan pada pusat regulasi tekanan;
• patologi vaskular (aterosklerosis, anomali kongenital).

Tekanan yang meningkat pada orang muda terjadi jauh lebih jarang daripada pada orang dewasa: apa mereka, dokter akan mengenali setelah pemeriksaan rinci dari seluruh organisme. Hipertensi pada anak muda lebih sering bergejala.

Sistem kardiovaskular manusia

Kode ICD 10

Kode hipertensi esensial menurut ICD 10 - I10

Termasuk dalam bagian "penyakit pada sistem peredaran darah," ayat "penyakit yang berhubungan dengan tekanan darah tinggi."

Patogenesis

Mekanisme spesifik penyakit tidak sepenuhnya dipahami. Tidak mungkin untuk mengatakan dengan pasti apa yang menyebabkan kegagalan dalam tubuh menyebabkan hipertensi.

Teori-teori patogenetik berikut dari pengembangan hipertensi esensial dibedakan.

Neurogenik

Sebagai akibat dari paparan stres kronis, aktivitas sistem saraf simpatis meningkat secara berlebihan (bertanggung jawab untuk reaksi “tabrak atau lari”). Ada sejumlah besar mediator. Melalui serabut saraf yang menginervasi otot polos pembuluh darah, mediator menyebabkan kejang mereka. Serat preganglionik yang mencapai kelenjar adrenalin merangsang produksi katekolamin (adrenalin) dan hormon kulit (kortisol), yang juga memiliki efek tekanan.

Humoral

Gangguan keseimbangan antara zat aktif biologis yang mempersempit dan melebarkan pembuluh darah. Pelepasan hormon berlebihan yang menyempitkan pembuluh darah - katekolamin, kortisol, aldosteron, renin, vasopresin, angiotensin 2, dan sekresi vasodilator yang tidak mencukupi.

Membran

Beberapa orang memiliki cacat yang ditentukan secara genetik dalam pengoperasian pompa membran yang tertanam dalam sel otot polos. Ini mengarah pada fakta bahwa mereka tidak lagi menghilangkan kelebihan natrium dari sitoplasma sel. Kelebihan ion menyebabkan kontraksi pembuluh darah yang berkepanjangan.

Gangguan regulasi tekanan oleh ginjal

Sodium menumpuk di dalam tubuh karena fakta bahwa ginjal berhenti mengeluarkannya. Akibatnya, volume darah yang bersirkulasi meningkat, sensitivitas pembuluh darah terhadap aksi zat pressor meningkat.

Perubahan fungsi baro dan chemoreceptors

Biasanya, pada sinus karotis dan lengkung aorta, ada reseptor yang mencatat tekanan (baroreseptor) dan konsentrasi bahan kimia (chemoreseptor). Dengan penurunan tekanan atau peningkatan konsentrasi karbon dioksida, mereka mengirim sinyal ke pusat vasomotor yang terletak di medula. Ini menyebabkan peningkatan tekanan.

Gejala tekanan darah tinggi

Peningkatan tekanan mudah dideteksi sebelum mengukur sejumlah tanda. Untuk kenyamanan, mereka dibagi menjadi beberapa kelompok tergantung pada mekanisme kejadiannya.

Gejala hipertensi arteri

Neurologis

Gejala yang paling terkenal - tinitus, perasaan berdenyut di pelipis dan sakit kepala - termasuk dalam kelompok ini. Mereka disebabkan oleh gangguan aliran darah di otak, yang sangat sensitif terhadap penurunan konsentrasi oksigen dalam darah. Juga di sini adalah "lalat" di depan mata, insomnia, lekas marah, kelelahan, penurunan perhatian dan memori, dan kantuk.

Vegetatif

Keringat, muka memerah, jantung berdebar, detak jantung tidak teratur. Bangkit sebagai akibat dari aktivasi sistem simpatis (tubuh menganggap peningkatan tekanan darah sebagai stres) dan pelepasan adrenalin yang tajam.

Disebabkan oleh akumulasi cairan berlebih di ruang ekstraseluler

Kelompok ini termasuk: pembengkakan anggota badan, mati rasa dan perasaan berat. Ini karena peningkatan permeabilitas pembuluh darah, terlalu banyak asupan garam.

Perawatan pada orang dewasa

Pengobatan hipertensi esensial ditujukan untuk mencegah komplikasi sistem kardiovaskular. Untuk melakukan ini, perlu mencapai tekanan darah yang optimal dan mencegah kerusakan lebih lanjut pada organ target.

Langkah pertama adalah memodifikasi gaya hidup:

1. Dengan adanya kelebihan berat badan untuk mencapai penurunan berat badan.
2. Tambahkan aktivitas fisik harian.
3. Ubah diet.
4. Batasi asupan garam, alkohol.
5. Berhenti merokok.
6. Minimalkan ketegangan dan stres emosional.

Pengobatan bentuk hipertensi esensial yang parah menyiratkan terapi obat. 4 kelompok obat digunakan:

Efisiensi terbukti, tetapi kurang umum:

Ketika memilih obat, dokter mempertimbangkan efek samping dan kontraindikasi. Sebagai contoh, ACE inhibitor dikontraindikasikan pada wanita hamil karena risiko efek teratogenik (terjadinya cacat janin bawaan). Tergantung pada situasi klinis spesifik, kelas obat tertentu ditentukan. Para ilmuwan telah mengembangkan kombinasi paling rasional (biasanya 2 obat), yang bersama-sama menunjukkan kemanjuran yang lebih besar daripada obat individu.

Video yang bermanfaat

Untuk informasi lebih lanjut tentang apa itu hipertensi esensial, lihat video ini:

Mengapa itu berkembang dan bagaimana hipertensi esensial memanifestasikan dirinya pada orang dewasa

Penyakit kardiovaskular yang paling umum adalah hipertensi esensial. Kalau tidak, itu disebut primer. Ciri pembedanya adalah hipertensi persisten tidak berhubungan dengan penyakit pada organ lain. Pasien-pasien seperti itu membutuhkan perawatan obat penurun tekanan yang konstan. Dengan ketidakpatuhan dengan resep dokter, krisis hipertensi berkembang dan stroke mungkin terjadi.

Perkembangan hipertensi arteri primer

Apa yang penting hipertensi diketahui oleh ahli jantung. Biasanya, tekanan seseorang tidak melebihi 139/89 mm Hg. Hipertensi primer adalah penyakit yang ditandai dengan peningkatan tekanan atas dan bawah yang persisten. Patologi ini didiagnosis pada 90-95% kasus ketika tekanan darah tinggi terdeteksi pada pasien. Bentuk hipertensi sekunder yang kurang umum. Orang dewasa kebanyakan lebih tua dari 40 tahun.

Untuk anak di bawah 10 tahun, peningkatan tekanan lebih dari 110/70 mengindikasikan patologi. Semakin, penyakit ini terdeteksi pada orang muda dan remaja. Seringkali ini terjadi ketika melakukan pemeriksaan pencegahan dalam proses wajib militer untuk dinas militer. Hipertensi juga dapat terjadi pada individu sehat selama stres atau konsumsi alkohol. Dalam hal ini, tekanan akan kembali normal tanpa pengobatan. Dengan hipertensi ini tidak terjadi. Diperlukan obat antihipertensi.

Klasifikasi hipertensi arteri primer

Hipertensi arteri esensial adalah jinak dan ganas. Dalam kasus pertama, tekanannya tidak terlalu sering naik. Kondisi seseorang kembali normal setelah minum obat. Kesehatan umum pasien memuaskan. Pada penyakit ganas, tekanan sering naik ke nilai yang sangat tinggi.

Ditandai dengan kerusakan organ internal dan penurunan efek obat-obatan. Tergantung pada besarnya tekanan, 3 derajat hipertensi arteri dibedakan.

Ketika tingkat pertama dari tekanan darah sistolik tidak melebihi 159 mm Hg, dan tekanan diastolik berkisar antara 90 hingga 99 mm Hg. Ini hasil paling mudah.

Hipertensi derajat kedua ditandai dengan tekanan sistolik 160-179 mm Hg dan diastolik 100 hingga 109 mm Hg. Ketika pengobatan sendiri atau ketidakpatuhan dengan resep dokter, kondisinya dapat memburuk. Dalam hal ini hipertensi derajat ketiga berkembang, di mana tekanan atas mencapai 180 mm Hg. dan lainnya. Tergantung pada kemungkinan komplikasi, mereka mengeluarkan penyakit dengan risiko rendah, sedang, tinggi dan sangat tinggi. Saat membuat diagnosis, tahap hipertensi selalu ditentukan. Hanya ada 3 di antaranya. Dasar pemisahan ini adalah keadaan organ vital dan tanda-tanda subjektif penyakit.

Mengapa tekanan meningkat

Tidak semua orang tahu alasan mengapa hipertensi berkembang, seperti apa patologinya dan seberapa berbahayanya. Ada faktor-faktor risiko berikut untuk perkembangan penyakit ini:

• usia lanjut;
• merokok lama;
• metabolisme lipid;
• aterosklerosis vaskular;
• obesitas;
• kecenderungan genetik;
• konsentrasi tinggi protein C-reaktif dalam darah;
• peningkatan kadar katekolamin (adrenalin, norepinefrin);
• stres;
• kesalahan nutrisi;
• alkoholisme;
• faktor iklim (tekanan rendah, kelembaban tinggi);
• adanya diabetes;
• aktivitas motorik tidak mencukupi.

Usia sangat penting dalam perkembangan hipertensi. Pada wanita, patologi ini berkembang terutama setelah 65 tahun. Pria sakit lebih awal. Mereka memiliki tekanan tinggi yang terdeteksi terutama setelah 55 tahun. Dalam hal ini, perubahan fisiologis dalam tubuh dan adanya patologi somatik berperan dalam perkembangan hipertensi.

Hingga 40 tahun, tekanan darah tinggi jarang terdeteksi. Hipertensi primer berkembang lebih sering pada orang yang merokok, menggunakan narkoba dan menyalahgunakan alkohol.

Zat-zat ini berkontribusi pada penyempitan pembuluh darah, yang meningkatkan tekanan dalam aliran darah. Sangat sering, penyakit ini berkembang dengan latar belakang aterosklerosis. Ini adalah kondisi di mana keseimbangan antara lipoprotein terganggu.

Secara bertahap, lemak disimpan di dinding arteri dan mengurangi jaraknya. Ketika aterosklerosis membentuk plak padat yang mengganggu pergerakan darah dan berkontribusi pada perkembangan hipertensi. Indikator tekanan tergantung pada keadaan emosi seseorang. Pekerjaan mental, tipe kepribadian cemas, tekanan teratur di tempat kerja, sekolah atau di rumah, kehilangan orang yang dicintai adalah faktor risiko untuk pengembangan hipertensi esensial. Selama pengalaman diproduksi katekolamin, yang berkontribusi pada penyempitan pembuluh darah.

Hipertensi mempengaruhi orang gemuk. Ini karena beban besar pada jantung dan gangguan metabolisme dalam tubuh. Jika orang tua menderita hipertensi, maka anak-anak lebih mungkin untuk mengembangkan patologi ini di masa depan. Tekanan darah tergantung pada nutrisi. Kelebihan lemak, karbohidrat sederhana, kekurangan antioksidan dan vitamin, kecanduan makanan asin dan acar - semua ini adalah faktor risiko hipertensi esensial.

Apa yang terjadi pada hipertensi?

Mekanisme peningkatan tekanan darah tidak diketahui semua orang. Di bawah tekanan, perubahan berikut diamati:

• gangguan otak, bertanggung jawab untuk tonus pembuluh darah normal;
• penyempitan arteri dan arteriol;
• pengembangan sindrom disirkulasi;
• peningkatan sekresi mineralokortikoid (aldosteron);
• keterlambatan cairan dan garam tubuh;
• peningkatan bcc (volume darah yang bersirkulasi).

Dengan perkembangan hipertensi arteri, organ dalam menderita. Hal ini disebabkan oleh penurunan kecepatan pergerakan darah dan peningkatan viskositasnya. Penyempitan lumen arteri menyebabkan penurunan diameter pembuluh darah. Ini menyebabkan peningkatan resistansi perifer total. Seiring waktu, permeabilitas dinding pembuluh darah terganggu, yang menyebabkan disfungsi organ (miokardium, ginjal, paru-paru).

Manifestasi klinis utama

Penting untuk mengetahui tidak hanya apa bentuk esensial dari hipertensi, tetapi juga fitur klinisnya. Manifestasi utama penyakit ini adalah tekanan darah tinggi. Orang dengan hipertensi memiliki gejala berikut:

• sakit kepala berulang, terasa di lobus oksipital atau frontal;
• penampilan lalat atau kabut di depan matanya;
• tinitus;
• pusing;
• mual;
• pembengkakan anggota badan.

Selama beberapa tahun, keluhan mungkin hilang. Ini diamati dengan sedikit peningkatan tekanan. Manifestasi hipertensi esensial yang sering terjadi adalah sakit kepala. Dia khawatir terutama di pagi hari. Banyak orang pada awalnya tidak memperhatikannya dan bahkan tidak mengukur tekanan. Lambat laun, sakit kepala mulai mengganggu terus-menerus.

Faktor awal bisa stres dan kerja fisik. Manifestasi lain dari penyakit ini termasuk kelemahan, mood yang stabil, mudah marah, kelelahan, gangguan jantung, pelanggaran tidur malam. Pada tahap-tahap selanjutnya dari hipertensi, ketika gangguan peredaran darah mempengaruhi organ-organ, sesak napas muncul.

Gejala yang sering muncul adalah berkeringat, kemerahan pada wajah, kedinginan, mati rasa, nyeri dada tumpul. Dengan keterlibatan pembuluh darah mata, gangguan visual muncul. Gangguan fungsi jantung dan stasis darah dimanifestasikan oleh edema. Mereka terlokalisasi terutama di area wajah dan tangan. Sering ditemukan kelopak mata bengkak.

Di latar belakang hipertensi, krisis dapat terjadi. Ini adalah kondisi serius di mana tekanan naik ke nilai yang sangat tinggi. Pasien dengan kesulitan mentolerirnya. Ketika krisis diamati kelemahan, mual, muntah, sakit kepala, rasa takut. Ketika gejala-gejala ini muncul, infark miokard dan stroke harus dikeluarkan.

Gejalanya sesuai dengan stadium hipertensi

Gejala hipertensi esensial ditentukan oleh stadium penyakit. Formulir berlari seringkali membutuhkan perawatan darurat dan menyebabkan komplikasi. Tahap pertama hipertensi arteri primer ditandai oleh fitur-fitur berikut:

• tekanan tidak stabil;
• krisis yang jarang terjadi;
• fungsi normal organ-organ internal dan sistem saraf pusat.

Pada pasien tersebut, tekanan berfluktuasi sepanjang hari. Tidak melebihi 180/115 mm.rt.st. Tahap kedua lebih sulit. Ketika tekanan darahnya berkisar antara 180/115 hingga 209/124 mm Hg. Ketika penelitian instrumental dan laboratorium ditentukan oleh perubahan pada organ penglihatan, otak dan jantung. Krisis terjadi secara konstan.

Fluktuasi tekanan di kisaran 200/125 hingga 300/129 mm Hg. menunjukkan adanya hipertensi berat. Ini adalah tahap ketiga dari penyakit ini, yang berbahaya untuk komplikasinya. Orang-orang seperti itu membentuk ensefalopati. Kemungkinan kerusakan pada saraf optik dan pengembangan gagal jantung.

Konsekuensi dari hipertensi primer

Perjalanan hipertensi esensial yang berkepanjangan tanpa pengobatan yang tepat mengarah pada konsekuensi berikut:

• krisis yang sering terjadi;
• perubahan hati;
• gagal jantung kronis;
• aritmia ventrikel;
• kerusakan ginjal;
• gangguan otak;
• edema;
• retinopati.

Kurangnya kontrol atas tekanan dan ketidakpatuhan dengan resep dokter adalah alasan utama untuk pengembangan krisis hipertensi. Ini adalah kondisi berbahaya yang berlangsung dari beberapa jam hingga berhari-hari dan lebih banyak lagi.

Dengan krisis, sakit kepala tidak dihilangkan dengan analgesik sederhana. Tekanan sering naik ke nilai kritis (220 mm Hg atau lebih).

Orang seperti itu tidak dapat melakukan bisnis dan pekerjaan. Krisis memaksa mereka untuk berada dalam posisi horizontal. Pada pasien seperti itu, risiko terkena serangan jantung akut, stroke, dan pembentukan aneurisma meningkat secara signifikan. Pada hipertensi primer, jantung itu sendiri menderita. Dindingnya menebal. Hipertrofi ventrikel berkembang. Perubahan-perubahan ini dapat diidentifikasi dalam proses ultrasonografi atau elektrokardiografi.

Proses kontraksi miokard terganggu. Hal ini dapat menyebabkan serangan jantung, kematian jantung mendadak, aritmia, dan gagal ventrikel kiri. Penderita hipertensi sering memiliki riwayat serangan jantung dan stroke. Perkembangan gagal jantung dimanifestasikan oleh sesak napas, takikardia, penurunan toleransi olahraga.

Konsekuensi dari hipertensi dan krisis termasuk ensefalopati. Ini adalah kondisi di mana fungsi otak terganggu. Ini memanifestasikan dirinya dengan gejala visual (nystagmus, penurunan ketajaman penglihatan), mual, muntah, sakit kepala, pusing, disorientasi orientasi dalam ruang, pendengaran dan keseimbangan, kebingungan. Konsekuensi yang mungkin dari kerusakan otak dalam menghadapi hipertensi termasuk paresis dan kelumpuhan.

Tekanan tinggi yang stabil berdampak negatif pada ginjal. Ini dimanifestasikan oleh edema, campuran malam hari, peningkatan diuresis harian. Dengan hipertensi esensial, retinopati sering berkembang. Ini dimanifestasikan oleh penurunan ketajaman visual. Patologi lain (angina pektoris, nefropati, diabetes, aneurisma) terdeteksi pada pasien dengan penyakit ini.

Cara mengidentifikasi hipertensi esensial

Diagnosis dibuat setelah pemeriksaan komprehensif pasien. Tidak adanya perubahan pada bagian organ internal yang dapat menyebabkan peningkatan tekanan menunjukkan bentuk utama dari hipertensi. Tonometri diperlukan untuk diagnosis. Tekanan tinggi stabil hanya ketika, selama sebulan, dengan pengukuran berulang, peningkatan tekanan darah terdeteksi.

Laju optimal adalah 120/80 mm Hg. Tekanan antara 120/80 dan 139/89 adalah batas negara. Orang-orang seperti itu berisiko. Agar pengukuran dapat diandalkan, perlu untuk mengetahui metode penelitian pasien. Tonometri dilakukan di lingkungan yang nyaman dan tenang (di ruangan yang hangat, duduk atau berbaring, tanpa suara asing, setelah istirahat singkat).

Jika seseorang duduk, maka tangan diletakkan di atas meja sehingga letaknya berlawanan dengan jantung. Bagian bawah manset terletak 2 cm di atas fossa cubiti. Bagian tiup harus menempati setidaknya 80% dari lingkar bahu. Jika orang tersebut sangat besar, maka pilih manset dengan ukuran yang diinginkan. Itu ditempatkan di daerah lengan bawah.

Inflasi udara dilakukan dengan nilai 20 mm Hg. di atas di mana denyut nadi menghilang. Tekanan berkurang secara bertahap. Penelitian dilakukan dua kali dengan interval kecil. Jika perlu, pemantauan harian tekanan darah diatur. Untuk menghilangkan hipertensi arteri sekunder dan menilai kondisi organ, studi berikut diperlukan:

• analisis klinis umum;
• Ultrasonografi kelenjar tiroid, ginjal, jantung, hati;
• elektrokardiografi;
• electroencephalography;
• tes darah biokimia;
• optalmoskopi;
• penelitian tingkat hormon;
• radiografi;
• tomografi.

Jika bentuk esensial dari hipertensi telah dikonfirmasi sebelumnya, kontraktilitas jantung dan kondisi bilik (ventrikel dan atrium) dievaluasi. Pemeriksaan eksternal dan pemeriksaan fisik adalah wajib. Penting untuk mencari tahu dari pasien berapa kali serangan dan kemungkinan faktor pemicu.

Pengobatan hipertensi esensial

Tujuan utama merawat pasien dengan bentuk utama hipertensi adalah penurunan tekanan darah yang persisten. Asupan konstan obat antihipertensi membantu mengurangi risiko komplikasi (kecelakaan serebrovaskular akut dan serangan jantung). Obat-obatan berikut digunakan untuk mengobati pasien:

• Penghambat ACE (Captopril, Enalapril, Prestarium);
• antagonis kalsium (nifedipine);
• diuretik (furosemid);
• beta-blocker (Amlodipine);
• alpha adrenergic blocker.

Obat-obatan ini memiliki mekanisme aksi yang berbeda. Dasar dari efek antihipertensi adalah proses berikut:

• penurunan tonus pembuluh darah;
• penurunan resistensi perifer;
• penurunan bcc;
• detak jantung lambat;
• pelebaran pembuluh darah;
• peningkatan ekskresi natrium.

Persiapan aksi sentral (alpha-blocker) memengaruhi jantung dan sistem saraf pusat. Ketika aterosklerosis terdeteksi pada seseorang, obat penurun kolesterol (statin) juga diresepkan. Jika komplikasi berkembang, dokter dapat meresepkan agen antiplatelet, antikoagulan, glikosida jantung (persiapan digitalis), dan nitrat.

Terapi obat dilakukan hanya jika perawatan lain tidak memberikan efek yang diinginkan. Jika pasien memiliki gejala neurologis dan ensefalopati terdeteksi, agen peningkat otak akan diresepkan (Cavinton, Cerebrolysin, Piracetam).

Perawatan pasien tanpa obat

Peran besar dalam pengobatan hipertensi esensial diberikan pada terapi non-obat. Ini termasuk diet, mempertahankan gaya hidup sehat, membatasi olahraga, psikoterapi, pelatihan otomatis, akupunktur, terapi herbal, dan fisioterapi. Nutrisi yang tepat dapat mengurangi risiko tekanan dan krisis selanjutnya.

Diet melibatkan pengurangan konsumsi garam menjadi 4-6 gram per hari, penolakan total terhadap alkohol, kopi, dan teh kental, pengecualian dari makanan berlemak dan normalisasi berat badan (dengan obesitas). Penting untuk memperkaya diet dengan makanan yang mengandung kalium dan magnesium. Aktivitas fisik itu penting.

Dalam kasus hipertensi arteri primer seseorang tidak dapat terlibat dalam angkat besi dan latihan beban berlebihan. Kegiatan yang disarankan adalah olahraga ringan, berenang, sering berjalan-jalan di udara segar. Pada tahap awal penyakit, fisioterapi dan perawatan herbal membantu. Dengan tekanan tinggi, sangat berguna untuk minum ramuan dan infus berdasarkan valerian dan sage. Hipertensi dikontraindikasikan dalam St. John's wort, kambing kambing, eleutherococcus dan serai

Metode pengobatan fisioterapi pada tahap awal penyakit membantu elektrosonoterapiya. Jika terapi ini tidak efektif, maka obat akan diresepkan. Dengan perkembangan komplikasi (stroke, serangan jantung, aneurisma), pengobatan radikal mungkin diperlukan. Jika seseorang melakukan semua janji medis, maka tekanan dapat distabilkan.

Prognosis untuk kesehatan pasien

Perawatan memiliki tujuan sebagai berikut:

• perpanjangan hidup manusia;
• normalisasi tekanan;
• mengurangi frekuensi krisis;
• pencegahan komplikasi;
• keadaan bantuan.

Prognosis untuk kesehatan dalam hipertensi esensial tergantung pada tahap dan sifat dari perjalanan hipertensi (ganas atau jinak), usia orang tersebut, kondisi organ vital, dan kepatuhan terhadap resep dokter. Dengan deteksi dini patologi ini dan perawatan yang memadai, prognosisnya relatif menguntungkan. Setiap pasien harus mengukur tekanannya 1-2 kali sehari. Obat-obatan tidak bisa tiba-tiba berhenti diminum, bisa memperburuk kondisinya. Hipertensi tahap ketiga, kerusakan pada organ target, usia awal timbulnya gejala penyakit, tentu saja ganas, cepat memburuknya kondisi manusia, seringnya krisis - semua ini adalah tanda-tanda yang tidak menguntungkan.

Bagaimana mencegah hipertensi esensial

Hipertensi arteri esensial adalah suatu kondisi yang dapat dicegah. Dengan kecenderungan genetik untuk penyakit itu lebih sulit dilakukan. Untuk mengurangi kemungkinan mengembangkan hipertensi, Anda harus mematuhi aturan berikut:

• mengatur aktivitas fisik;
• menghilangkan situasi stres;
• tetap berpegang pada nutrisi yang tepat;
• jangan minum alkohol;
• tidak merokok;
• jangan minum obat;
• gunakan obat-obatan hormonal hanya seperti yang diresepkan oleh dokter;
• pantau berat badan;
• mengukur tekanan secara berkala.

Keadaan pembuluh tergantung pada sifat makanan. Sangat berguna untuk makan makanan yang kaya serat, vitamin C dan P, mineral. Anda harus menolak makanan berlemak, acar dan acar. Penggunaan produk kalengan memiliki efek buruk pada pembuluh dan jantung. Perlu untuk melakukan bantuan psikologis. Hal ini terutama berlaku untuk orang-orang yang berada dalam situasi stres atau terlibat dalam pekerjaan mental.

Mobilitas yang memadai adalah salah satu langkah pencegahan. Disarankan untuk berjalan setiap hari selama setengah jam di udara segar.

Anda dapat mengatur lari kecil dengan lambat di malam hari atau pagi hari, jika usia memungkinkan. Beberapa berenang atau senam. Pria harus menahan diri dari alkohol, karena etanol dan produk metabolismenya berkontribusi pada penyempitan pembuluh darah. Jadi, bentuk esensial dari hipertensi adalah sangat umum. Penyakit ini membutuhkan pemantauan tekanan dan pengobatan yang konstan. Pengobatan sendiri dan mengabaikan rekomendasi dokter dapat menyebabkan komplikasi.

Fitur perkembangan, gejala dan metode pengobatan hipertensi esensial

Esensial, atau primer, disebut bentuk hipertensi arteri dengan peningkatan tekanan karakteristik penyakit ini yang bertahan lama dan persisten. Patologi kronis dan meningkatkan risiko gangguan tertentu, termasuk stroke dan serangan jantung. Hipertensi esensial membutuhkan perawatan yang konstan dan perubahan gaya hidup.

Karakteristik umum

Di antara penyakit kardiovaskular, hipertensi esensial adalah yang paling banyak menyebar. Di antara berbagai jenis hipertensi, jenis ini didiagnosis pada 95% kasus. Peningkatan tekanan kronis diamati dari 140 mm Hg. Seni pada sistol dan 90 mm Hg. Seni diastole.

Pada anak-anak, patologi ini diakui pada tingkat yang lebih rendah. Hingga 10 tahun tekanan ini melebihi 110/70 mm Hg. Art., Setelah - dari 120/80 mm Hg. Seni

Asal usul penyakit ini dikaitkan dengan pelanggaran keadaan fungsional berbagai sistem tubuh. Yang paling penting adalah sistem saraf dan endokrin. Pelanggaran semacam itu mempengaruhi pengaturan tonus pembuluh darah, sehingga berubah, menyebabkan kejang arteri kecil. Terhadap latar belakang perubahan tersebut, tekanan naik.

Tergantung pada karakteristik penyakitnya, bedakan bentuknya yang jinak dan ganas. Dalam kasus pertama, tekanan meningkat sebentar-sebentar. Penerimaan persiapan yang sesuai dengan cepat menghentikan gejala. Dengan sifat ganas penyakit ada peningkatan tekanan yang signifikan. Serangan terjadi secara tiba-tiba dan tidak dapat dihentikan dengan pengobatan.

Besarnya tekanan pada hipertensi esensial dapat berbeda, karena biasanya dibedakan 3 derajatnya:

• Hingga 160/100 mm Hg Seni
• 160 / 100-170 / 110 mm Hg Seni
• Dari 180/110 mm Hg. Seni

Ada juga klasifikasi berdasarkan faktor risiko: penyakit ini dapat memiliki derajat rendah, sedang, tinggi, dan sangat tinggi.

Alasan

Tidak selalu mungkin untuk menentukan penyebab pasti dari hipertensi esensial. Seringkali perkembangan patologi dipicu oleh kombinasi beberapa faktor sekaligus. Penyebab utama penyakit ini meliputi:

• kecenderungan turun temurun;
• kelebihan berat badan;
• aktivitas fisik yang rendah;
• gangguan latar belakang psiko-emosional;
• stres atau ketegangan fisik;
• merokok;
• peningkatan kadar kolesterol darah;
• hipodinamia;
• penyalahgunaan alkohol;
• sejumlah besar garam dalam makanan;
• situasi lingkungan yang tidak menguntungkan;
• perubahan vaskular terkait usia (terutama setelah 55 tahun).

Orang dengan penyakit tertentu juga berisiko terkena hipertensi esensial. Diantaranya adalah:

• stroke;
• infark miokard;
• angina pektoris;
• stratifying aneurysm;
• gagal jantung kongestif;
• gagal ginjal;
• nefropati diabetik;
• prediabetes (toleransi glukosa terganggu);
• retinopati hipertensi berat;
• peningkatan fibrinogen.

Gejala hipertensi esensial

Pada tahap awal perkembangan patologi, pasien sering menganggap gejalanya sebagai pekerjaan yang berlebihan. Jika tekanannya sedikit meningkat, gambaran klinis penyakit ini mungkin kabur. Seringkali hanya sakit kepala yang membuktikannya. Akibatnya, orang tersebut tidak memperhatikan gejala yang muncul dan tidak menerima perawatan tepat waktu.

Di masa depan, gambaran klinis menjadi lebih jelas. Gejala utama patologi meliputi:

• takikardia;
• keadaan gelisah;
• masalah koordinasi;
• sakit kepala;
• gangguan tidur;
• berkurangnya perhatian;
• penurunan kapasitas kerja;
• penurunan sensitivitas pada jari;
• masalah penglihatan, penampilan lalat di depan matanya;
• menggigil

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi hipertensi primer diperlukan pendekatan terpadu. Diagnosis dimulai dengan anamnesis. Spesialis harus menganalisis keluhan pasien. Pada pemeriksaan mungkin untuk mengidentifikasi mengi di paru-paru dan murmur jantung.

Pengukuran tekanan darah diperlukan. Penting untuk mengidentifikasi parameter saat istirahat dan selama aktivitas fisik. Penting untuk membandingkan indikator yang diperoleh. Pemantauan tekanan darah harian paling efektif. Hal ini memungkinkan tidak hanya untuk mengetahui tingkat tekanan, tetapi juga untuk menentukan faktor-faktor yang mempengaruhinya.

Dalam diagnosis hipertensi esensial, laboratorium dan teknik instrumental digunakan. Yang paling informatif menyediakan studi berikut:

• Tes darah. Analisis umum mengungkapkan tanda-tanda peradangan. Penelitian biokimia penting untuk menilai kondisi dan fungsi organ internal dan sistem tubuh.
• Analisis urin Diagnosis tersebut dapat mengindikasikan masalah ginjal.
• Elektrokardiogram. Studi ini dapat mengungkapkan hipertrofi ventrikel kiri.
• Ekokardiografi. Penelitian ini penting untuk menilai struktur dan ukuran jantung, keadaan katupnya, kontraktilitas.
• Rontgen dada. Studi ini mengungkapkan dilatasi ventrikel kiri jantung, perubahan aterosklerotik.
• Diagnosis ultrasonografi ginjal. Dengan tekanan darah tinggi, perubahan tertentu pada ginjal terjadi. Ultrasonografi dapat mengungkapkannya.
• Studi tentang fundus. Diagnosis semacam itu mengungkapkan perubahan dalam pembuluh darah yang terkait dengan peningkatan tekanan.

Pengobatan hipertensi primer

Poin penting pengobatan - mengurangi risiko komplikasi kardiovaskular. Ini tidak hanya membutuhkan terapi medis, tetapi juga perubahan gaya hidup.

Perawatan obat-obatan

Terapi konservatif hanya dapat diresepkan oleh spesialis. Dia akan mempertimbangkan semua fitur penting dari patologi, yang akan memungkinkan di antara banyak pilihan obat-obatan untuk menemukan yang terbaik dalam kasus obat tertentu.

Perawatan obat dapat dilakukan dengan berbagai cara. Monoterapi melibatkan penggunaan obat tunggal. Perawatan kombinasi berarti penggunaan beberapa obat secara simultan.

Pada hipertensi esensial, kelompok obat berikut dapat digunakan:

• Angiotensin-converting enzyme inhibitor. Mengurangi tekanan darah disediakan oleh paparan di beberapa arah.
• Angiotensin receptor blocker. Tindakan obat-obatan tersebut melibatkan ekspansi pembuluh darah.
• β - blocker. Obat-obatan ini bekerja dalam beberapa arah, memperluas pembuluh darah, memperlambat detak jantung dan menormalkan detak jantung.
• Antagonis kalsium.
• Diuretik. Ada beberapa kelompok obat semacam itu. Agen tiazid meningkatkan ekskresi natrium dengan air. Dalam pengobatan hemat kalium, efek diuretik lemah, tetapi mereka mempertahankan kalium dalam tubuh. Efek paling kuat dari obat loopback.
• Menurut kesaksian beralih ke α-blocker. Mereka termasuk obat yang bekerja secara terpusat. Terapi ini mengurangi aktivitas sistem saraf, dengan latar belakang di mana tingkat tekanan darah menurun. Tindakan obat didasarkan pada ekspansi pembuluh darah dan penurunan kolesterol total darah.

Dalam krisis hipertensi, pasien perlu istirahat dan istirahat. Di rumah sakit, mereka biasanya menggunakan Enalaprilat, Nitrogliserin, β-blocker, diuretik, antipsikotik.

Obat tradisional

Pengobatan alternatif juga relevan dalam pengobatan hipertensi esensial. Anda dapat menggunakan resep tradisional berikut:

• Kerucut pinus merah. Dari mereka menyiapkan infus. Bahan baku harus dicuci dan dikeringkan, lalu isi wadah gelas dengannya. Bagian atasnya harus dituangkan dengan alkohol atau vodka. Bersikeras dalam kegelapan selama 15-20 hari. Produk jadi harus memiliki warna merah gelap. Diperlukan satu sendok teh setengah jam sebelum makan tiga kali sehari.
• Infus mawar liar. 100 gram beri kering perlu diseduh satu liter air mendidih dan bersikeras dalam termos. Produk jadi dapat diminum bukan teh, tetapi dalam jumlah sedang, karena berbeda dalam efek memperbaiki.
• Infus viburnum. Anda perlu menuangkan 1,5 cangkir beri dengan satu liter air mendidih dan meresap dalam wadah kaca selama 5 jam. Kemudian saring komposisi, gosok buah melalui saringan. Tambahkan segelas madu. Ambil 2 minggu untuk cangkir ketiga tiga kali sehari sebelum atau sesudah makan.

Cara hidup

Seseorang dengan hipertensi esensial yang didiagnosis perlu mengubah gaya hidup mereka. Prasyarat - penolakan kebiasaan buruk. Merokok dan alkohol harus dikeluarkan sepenuhnya.

Dalam diet Anda perlu memasukkan lebih banyak makanan nabati. Jumlah lemak hewani harus dikurangi. Kalsium dan kalium yang cukup harus ada dalam makanan. Elemen jejak ini mengandung produk susu, biji-bijian, sayuran dan buah-buahan. Makan garam harus dibatasi - tidak lebih dari 5 gram per hari.

Di hadapan kelebihan berat badan, normalisasi diperlukan. Diperlukan olahraga ringan. Jika Anda tidak bisa berolahraga, Anda harus berjalan lebih banyak. Sehari harus mengambil 10 ribu langkah.

Ramalan

Prognosis untuk hipertensi esensial adalah menguntungkan jika deteksi penyakit tepat waktu dan pengobatan yang benar. Untuk mempertahankan tekanan yang stabil, pasien harus secara teratur meminum obat yang diresepkan kepadanya, memantau gaya hidupnya, dan menghilangkan faktor-faktor yang memicu komplikasi.

Prognosisnya tidak menguntungkan ketika hipertensi primer berlanjut ke stadium 3 atau menjadi ganas. Kerusakan organ target secara bersamaan, krisis hipertensi yang sering terjadi, peningkatan gejala yang cepat, dan kondisi kesehatan yang memburuk secara tajam memiliki efek negatif pada hasilnya.

Hipertensi esensial tanpa perawatan medis yang tepat dapat menyebabkan komplikasi tertentu:

• krisis hipertensi;
• bentuk patologi ganas;
• jantung hipertensi, yang meningkatkan risiko patologi sistem kardiovaskular (serangan jantung, aritmia ventrikel, gagal jantung);
• kerusakan pada sistem saraf pusat;
• kerusakan ginjal;
• bengkak;
• patologi mata.

Dalam krisis hipertensi, tekanan dapat naik ke level kritis - 220 mm Hg. Seni - dan bahkan melampauinya. Kondisi ini disertai dengan sakit kepala yang tidak bisa dihentikan oleh analgesik biasa. Risiko stroke, serangan jantung dan aneurisma meningkat beberapa kali.

Pencegahan

Untuk mengurangi risiko mengembangkan patologi dapat melalui langkah-langkah pencegahan. Penting untuk mematuhi rekomendasi berikut:

• pertahankan berat badan normal;
• memimpin gaya hidup aktif yang sehat, yang berarti olahraga sedang, berjalan teratur di udara segar;
• nutrisi rasional: perlu makan makanan sehat, jangan menyalahgunakan garam dapur;
• tidak termasuk rokok, alkohol, narkoba;
• menghindari stres, kelebihan psiko-emosional yang kuat;
• mengontrol tekanan darah;
• secara teratur menjalani pemeriksaan pencegahan dan mengobati penyakit kronis.

Untuk pencegahan penyakit, penting untuk memperkuat pembuluh darah. Untuk melakukan ini, diet harus mencakup lebih banyak serat, vitamin C, P, mineral. Makanan berlemak, acar dan acar untuk digunakan minimal, tetapi lebih baik untuk benar-benar meninggalkannya.

Banyak orang menderita hipertensi primer. Tidak mungkin mengabaikan sinyal dari tubuh Anda untuk mengidentifikasi patologi ini dan gangguan yang menyertainya secara tepat waktu. Regimen pengobatan yang dipilih dengan benar dan kepatuhan yang ketat akan membantu menstabilkan kondisi Anda dan mempertahankan indikator tekanan target.

Pengobatan hipertensi esensial

Hipertensi - tekanan darah tinggi adalah salah satu penyakit yang sering mempengaruhi populasi modern. Menurut statistik, hipertensi esensial mempengaruhi sekitar 20% orang dewasa. Sekitar 2% pasien mengalami hipertensi arteri renovaskular, suatu penyakit yang terjadi sebagai akibat dari oklusi cabang ginjal. Meskipun jumlah ini sudah cukup tinggi, itu tidak termasuk orang yang menderita bentuk esensial hipertensi, tanpa pergi ke dokter dengan tingkat tinggi. Ini berarti bahwa persentase pasien lebih tinggi.

Hipertensi arteri esensial sering disebut epidemi non-infeksius, dan termasuk dalam kelompok penyakit peradaban. Diperkirakan 25% kematian di atas usia 40 tahun disebabkan oleh hipertensi. Salah satu alasan untuk statistik menyedihkan adalah bahwa hipertensi (tekanan tinggi) pada tahap awal hampir tidak memiliki tanda-tanda, oleh karena itu, orang tidak menyadari adanya tingkat tinggi, atau hanya mengabaikan gejala yang tidak signifikan mereka, dan perawatan tidak dilakukan.

Apa itu hipertensi esensial?

Essential arterial hypertension (EAH) adalah penyakit yang ditandai dengan peningkatan tekanan darah di atas 140/90. Ini adalah salah satu penyakit modern yang paling umum. Hipertensi mempengaruhi hampir setiap orang di atas 40 tahun. Hipertensi esensial dipertanyakan, apakah angka tinggi diukur berkali-kali.

Etiologi penyakit

Etiologi dan patogenesis hipertensi arteri esensial dari bentuk sekunder sudah diketahui, rentan, dan sebagian besar dapat dilepas bersamaan dengan penyebab tekanan tinggi. Pembentukan hipertensi esensial primer - peningkatan indikator tekanan darah - dipengaruhi oleh kompleksitas berbagai faktor: pewarisan, gaya hidup, lingkungan eksternal. Mekanisme patofisiologis dan faktor etiologi yang paling penting adalah:

• peningkatan aktivitas sistem saraf simpatis, dimanifestasikan oleh peningkatan denyut jantung, detak jantung minimum dan resistensi pembuluh darah perifer;
• psikosomatik - stres kronis pada orang yang memiliki kecenderungan genetik menyebabkan peningkatan yang stabil dalam TK;
• sistem renin-angiotensin-aldosteron;
• obesitas;
• aktivitas fisik;
• warisan;
• asupan garam;
• alkohol

Nilai tekanan darah, sesuai sifatnya, terus berubah sepanjang hari. Di pagi hari mereka lebih tinggi, di malam hari mereka menurun, tingkat terendah adalah saat tidur. Jika seseorang mengubah ritme hari, misalnya, beralih ke shift malam, variabilitas tekanan “menyesuaikan” dengan perubahan ini. Nilai kritis untuk orang dengan biorhythm klasik - ini adalah periode di pagi dan pagi hari, ketika ada tingkat tertinggi komplikasi kardiovaskular. Sebuah meta-analisis populasi menunjukkan ketergantungan yang jelas dari morbiditas dan mortalitas serebrovaskular dan kardiovaskular pada tekanan darah tinggi - hipertensi.

Gejala penyakitnya

Gejala hipertensi ringan sampai sedang kurang jelas dan tidak spesifik. Karena peningkatan tekanan darah pada arteri, kebanyakan orang mengembangkan tanda-tanda hipertensi berikut:

• sakit kepala;
• jantung berdebar;
• tekanan dada;
• gangguan penglihatan;
• lekas marah;
• pusing;
• tinitus;
• kelelahan;
• insomnia;
• mimisan;
• pembengkakan pergelangan kaki;
• keringat berlebih.

Ini adalah tanda-tanda tidak signifikan bahwa seseorang sering tidak memperhatikan untuk waktu yang lama. Karena itu, hipertensi - tekanan darah tinggi - biasanya didiagnosis secara kebetulan. Gejala stadium lanjut muncul dari kerusakan organ.

Organ Target untuk Hipertensi Esensial

Harus dikatakan bahwa tekanan sistolik meningkat dengan bertambahnya usia, sedangkan tekanan diastolik sedikit menurun setelah usia 60 tahun pada pria dan setelah 10 tahun pada wanita. Pada awal penyakit, berbagai faktor terlibat (lingkungan, sistem pengaturan endogen, dll.). Tetapi hipertensi esensial pada orang dewasa dapat berkembang untuk kedua kalinya, mewakili konsekuensi atau manifestasi penyakit endokrin, penyakit ginjal, pembuluh darah, jantung, dan organ-organ lainnya.

Organ target pada dasarnya adalah organ-organ berikut:

Hipertensi (tekanan tinggi) dimanifestasikan tergantung pada tingkat kerusakan organ-organ ini.

Mungkinkah membedakan hipertensi esensial dari jenis lain berdasarkan gejalanya?

Dimungkinkan untuk menentukan perbedaan antara EAG dan manifestasi dari tingkat tinggi pada jenis hipertensi lainnya, tetapi jumlahnya sedikit. Pertama-tama, faktor-faktor berikut dipertimbangkan:

• usia pasien - usia 35-45 tahun adalah karakteristik dari perkembangan hipertensi esensial, jenis penyakit lain yang khas untuk kelompok usia lainnya;
• stabilitas indikator - dengan hipertensi esensial, indikator tekanan terus ditingkatkan, mudah diobati;
• hasil penelitian - dengan hipertensi esensial, tidak ada temuan khas dari tes, tipikal dari jenis penyakit lainnya.

Diagnosis hipertensi

Diagnosis hipertensi terkait erat dengan pengukuran tekanan darah berulang. Tetapi di sini perlu untuk membedakan antara penyakit atau yang disebut. sindrom jas putih. Pengukuran tekanan darah 24 jam juga diperlukan. Namun, karena ada banyak pasien hipertensi, tidak mungkin bagi semua orang untuk melakukan pemeriksaan ekstensif. Metode penelitian yang khas:

• sejarah kasus;
• pemeriksaan ginekologi;
• tes impuls pada pembuluh darah besar;
• pengukuran tekanan darah di posisi yang berbeda (duduk, berdiri, berbaring), tekanan juga diukur pada tungkai bawah;
• analisis urin;
• biokimia darah;
• EKG;
• studi tentang fundus.

Itu penting! Jika perlu, lakukan juga rontgen dada.

Klasifikasi hipertensi secara bertahap dan ICD-10

Hipertensi esensial dapat dibagi menjadi 3 kelompok tergantung pada tahap perkembangan dan keterlibatan organ target.

• Grade 1 - peningkatan tekanan yang tidak berlaku untuk organ.
• 2 derajat keparahan - perubahan organ dicatat yang tidak menyebabkan kegagalan atau disfungsi Misalnya, deteksi di fundus, perubahan arteri, deteksi EKG dan ekokardiografi, kalsifikasi aorta dan arteri lainnya, mikroalbuminuria (deteksi protein dalam urin sebagai hasil penelitian).
• 3 keparahan - perubahan serius pada organ dengan gangguan fungsional sudah jelas. Ada gagal jantung kiri, aterosklerosis, aneurisma, stroke, penyakit iskemik, gagal ginjal, neuroretinopati, dan infark miokard.

Fase 3 juga disebut sebagai hipertensi maligna, yang terjadi terutama pada hipertensi esensial, yang tidak diobati, atau kontrol tekanan yang tidak memadai. Tekanan pada tahap ini sering melebihi 230/130. Dengan kerusakan organ yang cepat, yang disertai dengan kegagalan awal mereka.

Tekanan tinggi juga diklasifikasikan sesuai dengan klasifikasi internasional - telah ditetapkan kode ICD-10. Hipertensi primer yang esensial menurut ICD-10 memiliki angka I10:

ICD-10 - I10-I15 - penyakit hipertensi, I10 - hipertensi primer esensial - Hipertensi arterialis essentialis (primaria).

Pengobatan hipertensi esensial

Pengobatan hipertensi esensial meliputi pendekatan non-farmakologis (mis., Tanpa obat), rejimen (selalu), terapi farmakologis, dan pengaturan pola makan tertentu.

Pengobatan hipertensi

Turunkan tekanan darah dalam hipertensi esensial jika tekanan sistolik (atas) melebihi 180 atau nilai diastolik di atas 110 (nilai lebih rendah).

Diuretik

Paling sering, mereka diresepkan dalam kombinasi dengan obat antihipertensi lainnya. Ini adalah obat lini pertama untuk orang tua, dengan kelemahan jantung, hipertensi sistolik terisolasi, tekanan darah tinggi yang menyertai akumulasi air dan natrium. Diuretik berkontribusi pada pembuangan air dari tubuh. Dengan penurunan volume cairan dalam sistem vaskular, terjadi penurunan tekanan darah.

β-blocker

Obat ini dapat diminum sendiri atau dikombinasikan dengan obat lain. Kombinasi yang paling cocok adalah kombinasi dengan blocker saluran kalsium. β-blocker diresepkan untuk hipertensi (tekanan tinggi), disertai dengan iskemia, angina pektoris, gagal jantung kongestif, takikardia. Setelah berkonsultasi dengan dokter Anda, obat-obatan ini dapat dikonsumsi oleh wanita hamil. Mereka tidak direkomendasikan untuk penderita asma, orang dengan detak jantung yang lambat, gagal jantung yang parah. Kelompok ini tidak cocok untuk orang dengan sindrom metabolik, toleransi glukosa terganggu, penderita diabetes.

ACE inhibitor

Obat-obatan ini memiliki efek positif pada fungsi ginjal dan jantung. Tidak seperti β-blocker, mereka tidak memiliki efek metabolisme negatif. Obat-obatan juga digunakan dalam bentuk yang disebut. bolus tunggal dalam pengobatan krisis hipertensi. Namun, mereka dapat dikonsumsi untuk waktu yang lama, sebagai obat terpisah untuk tekanan darah tinggi. Dalam kombinasi, mereka biasanya diambil dengan bentuk hipertensi yang lebih parah (tekanan tinggi). Kombinasi ACE inhibitor yang paling sering adalah dengan diuretik, penghambat saluran kalsium. Indikasi untuk penggunaan obat ini - tekanan darah tinggi (hipertensi), gagal jantung, disfungsi sistolik ventrikel kiri, infark miokard, diabetes, penyakit ginjal, proteinuria, gagal ginjal.

Sartans

Obat-obatan untuk hipertensi ini sangat mirip dengan ACE inhibitor, sehingga mereka dapat menggantikan obat-obatan dalam kelompok ini. Sartan dapat ditoleransi dengan sangat baik.

Pemblokir saluran kalsium

Mengurangi tekanan darah saat mengambil obat ini terjadi melalui vasodilatasi sistemik (pelebaran pembuluh darah). Obat-obatan tidak mempengaruhi metabolisme lemak, tidak menyebabkan penyempitan saluran pernapasan. Berarti positif mempengaruhi hipertensi sistolik. Dalam jangka panjang, mereka diresepkan untuk orang tua dengan tekanan darah tinggi, disertai dengan diabetes, pembesaran ventrikel kiri, penyakit ginjal, dan penyakit arteri perifer. Mereka tidak cocok untuk pengobatan tekanan darah tinggi, gagal jantung bersamaan, gangguan konduksi AV, perlambatan garis atrium-ventrikel dan atrio-ventrikel.

Perawatan bebas obat

Sebelumnya, tetapi juga selama pengobatan hipertensi, perubahan gaya hidup yang dapat mengurangi tekanan, dosis obat antihipertensi dan risiko kardiovaskular tidak boleh diabaikan. Perubahan paling penting dalam mode dilakukan dengan cara berikut:

• berhenti merokok;
• penurunan berat badan dengan kelebihan berat badan dan obesitas, mempertahankan berat badan optimal;
• pembatasan penggunaan alkohol (untuk pria - hingga 20-30 g / hari, untuk wanita - hingga 10-20 g / hari);
• aktivitas fisik yang memadai (olahraga rata-rata teratur, lebih disukai 30-45 menit per hari);
• membatasi asupan garam (hingga 5 g / hari);
• peningkatan konsumsi buah-buahan dan sayuran, membatasi konsumsi lemak (terutama yang jenuh).

Perubahan gaya hidup adalah bagian integral dari perawatan komprehensif hipertensi (tekanan tinggi).

Itu penting! Pedoman ini juga berlaku untuk orang dengan tekanan darah tinggi normal dan faktor risiko yang terkait untuk mengurangi risiko hipertensi.

Obat tradisional melawan hipertensi

Untuk mengurangi tekanan tinggi bisa menjadi cara populer. Secara positif mempengaruhi tingginya tingkat hipertensi herbal, rempah-rempah.

Bawang putih

Bawang putih mengandung banyak zat berbeda. Yang paling penting adalah allicin, yang memiliki efek antibakteri, antioksidan, mengurangi lemak tubuh, dan memiliki efek positif pada pengurangan tekanan darah tinggi pada hipertensi.

Kayu manis

Kayu manis mengandung sejumlah besar antioksidan dan zat yang mencegah pembentukan penyakit jantung, membantu mengurangi tingginya tingkat hipertensi.

Bawang mengandung zat quercetin, antioksidan flavonol, dan zat lain yang, menurut penelitian, mencegah penyakit jantung dan stroke. Studi juga telah mengkonfirmasi bahwa bawang mengurangi tekanan darah diastolik dan sistolik yang tinggi.

Zaitun

Zaitun dianggap sebagai salah satu tanaman alami paling sehat di dunia. Telah ditetapkan bahwa konsumsi harian 40 g minyak zaitun mengurangi dosis obat pada pasien dengan tekanan darah tinggi hingga 50%. Polifenol bertanggung jawab atas zat ini.

Hawthorn

Hawthorn telah lama digunakan dalam pengobatan hipertensi - tekanan tinggi. Tanaman ini memiliki efek positif tidak hanya pada hipertensi, tetapi juga pada diabetes.

Kapulaga

Hanya 3 gram bubuk yang bekerja selama 3 bulan. Rempah menghancurkan gumpalan darah, memiliki efek antioksidan, mengurangi tingkat lipid dan fibrinogen, mengurangi tekanan tinggi.

Putih mistletoe

Ekstrak tanaman obat beracun ini dan pada saat yang sama telah digunakan untuk waktu yang lama untuk mengurangi tekanan tinggi dalam pengobatan tradisional Tiongkok. Ini harus digunakan dalam dosis yang ditentukan secara ketat, jika mistletoe beracun.

Melissa

Melissa dikenal sebagai ramuan obat penenang dan hipnotis. Selain itu, mengurangi rasa sakit, membantu mengurangi tekanan darah tinggi pada hipertensi.

Creeper menjalar

Ramuan populer ini juga menghilangkan masalah yang berhubungan dengan tekanan darah tinggi - hipertensi.

Kentang

Jika terjadi masalah dengan tekanan darah tinggi (hipertensi), konsumsilah kentang. Ini mengandung zat yang mengurangi tingkat tinggi, meningkatkan sirkulasi darah, menghilangkan racun dari tubuh, yang mencegah sembelit, meningkatkan kesegaran mental, merangsang fungsi hormon.

Teh hijau

Teh hijau adalah agen yang luar biasa yang memiliki efek antioksidan, meningkatkan berat badan, mengurangi tingkat lemak dan gula, dan membantu mengurangi tekanan darah tinggi pada hipertensi.

Komplikasi penyakit

Sebagai komplikasi hipertensi (tekanan tinggi), kerusakan organ dan fungsinya pada hipertensi tahap 3 dapat dipertimbangkan. Ini adalah penyakit jantung koroner, terutama gagal jantung kiri, infark miokard akut.

Selain itu, hipertensi dapat menyebabkan stroke, gagal ginjal, kebutaan, iskemia ekstremitas bawah.

Bagaimana mencegah perkembangan hipertensi

Pencegahan utama tekanan darah tinggi pada hipertensi arteri meliputi tindakan dan tindakan untuk mencegah timbulnya penyakit. Pencegahan dan perawatan non-farmakologis meliputi:

• perubahan gaya hidup;
• mencapai dan mempertahankan berat badan optimal;
• pengurangan asupan lemak (misalnya, penggantian produk susu murni dengan bebas lemak, konsumsi keju dengan kandungan lemak kurang dari 30%);
• mengurangi konsumsi alkohol dan garam (hindari makanan seperti sosis, makanan kaleng dan larut, air mineral tinggi garam);
• sering mengonsumsi makanan mentah alih-alih diproses.

Tindakan rezim juga termasuk peningkatan aktivitas aerobik fisik, berhenti merokok. Hipertensi (tekanan darah tinggi) sangat tergantung pada tekanan mental, terutama pada perasaan marah, apatis, frustrasi. Oleh karena itu, pencegahan primer mencakup pengaturan hubungan sosial, pengaturan diri, dan peningkatan harga diri.