Eia on eeg seorang anak tanpa pengobatan serangan

Patologi yang begitu parah, seperti epilepsi, secara tradisional sulit didiagnosis. Gejala yang paling khas adalah kejang epilepsi, yang tidak selalu mungkin untuk diamati dalam pengaturan klinis, tetapi jika dimungkinkan untuk memperbaiki epiactivity pada EEG pada anak selama pemeriksaan, diagnosis dapat dianggap dikonfirmasi.

Manifestasi ekstrim dari penyakit ini, atau kejang epilepsi, adalah gangguan stereotip pendek yang tidak dipicu dalam perilaku, kesadaran, aktivitas emosional, fungsi sensorik atau motorik. Seringkali ada kejang epileptiformis yang serupa, yang tidak dianggap sebagai dasar untuk membuat diagnosis epilepsi. Dalam kasus tersebut, diagnosis yang akurat dibuat jika EEG menunjukkan epiaktivitas.

Dalam diagnosis dan diagnosis banding epilepsi, pemantauan EEG video penting

Bagaimana diagnosis epilepsi dipastikan?

Satu-satunya tanda penyakit yang dapat diandalkan adalah aktivitas epileptiformis pada EEG dan pola epipridasi. Sebagai aturan, pada saat yang sama kilasan gelombang otak dengan amplitudo tinggi dicatat, tetapi mereka tidak dapat secara akurat menunjukkan patologi. EEG harus ditugaskan untuk mengkonfirmasi diagnosis, karena pelepasan epilepsi dapat diperbaiki di luar kejang. Selain itu, penelitian ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan bentuk penyakit, yang membantu untuk meresepkan pengobatan yang memadai.

AMDAL pada EEG pada anak tanpa kejang dapat ditentukan dengan berbagai cara. Paling sering, provokasi cahaya ritmik digunakan untuk merangsang epiaktivitas, tetapi hiperventilasi atau teknik tambahan lainnya dapat digunakan. Kadang-kadang kasus epiaktivitas hanya dapat dideteksi selama perekaman EEG yang berkepanjangan, paling sering dilakukan selama tidur malam dengan kekurangan. Hanya sebagian kecil pasien yang gagal mengkonfirmasi diagnosis dengan penelitian semacam itu.

Apa yang bisa dilihat pada EEG dalam epilepsi dalam bentuk yang berbeda?

Setiap jenis patologi ini ditandai dengan gejala klinisnya sendiri. Selain itu, epilepsi pada EEG terlihat berbeda.

Epilepsi rolandik jinak:

• Dengan serangan (eksaserbasi), pelepasan epilepsi fokal dicatat pada lead tengah-temporal dan sentral. Sepertinya paku amplitudo tinggi, selain itu ada kombinasi gelombang tajam dan lambat. Ada keberangkatan dari batas lokasi asli.
• Pada saat tidak ada serangan, commissures fokus sering dicatat, menggabungkan gelombang yang terjadi secara bersamaan di beberapa lead. Seringkali aktivitas epilepsi pada EEG tidak memanifestasikan dirinya di siang hari, sementara orang tersebut tidak tidur. Dalam hal ini, itu harus muncul segera setelah seseorang tertidur.

Epilepsi Rolandic adalah bentuk paling umum dari epilepsi masa kecil

Epilepsi dari Panayotopulos:

• Selama eksaserbasi, epi-discharge dicatat - paku amplitudo tinggi dikombinasikan dengan gelombang lambat dan tajam, yang jarang tetap dalam lokalisasi awal.
• Saat istirahat, Anda paling sering dapat melihat kompleks multi-amplitudo rendah atau tinggi. Merupakan karakteristik bahwa kompleks muncul secara seri - pada saat menutup mata, dan pada saat pembukaan mereka diblokir. Serangan itu bisa dipicu oleh fotostimulasi.

Epilepsi idiopatik menyeluruh

Pola EEG sering dapat diamati pada anak dan epilepsi remaja dengan absen:

• Selama eksaserbasi, peralatan dapat menunjukkan pelepasan yang luas dalam bentuk aktivitas berirama lebih dari 10 Hz dengan karakter yang terus meningkat, serta gelombang tajam dan gelombang delta dan theta dengan amplitudo tinggi. Mereka tidak stabil dan asimetris.
• Di luar eksaserbasi, pola EEG mungkin tetap standar, kadang-kadang ada aktivitas yang tidak seperti biasanya.

Absen yang khas adalah kejang epilepsi umum singkat dengan onset dan penghentian mendadak.

Ensefalopati epilepsi bayi dini:

• Perburukan menyebabkan peningkatan jumlah dan amplitudo lonjakan dalam kombinasi dengan gelombang tajam.
• Di luar eksaserbasi, aktivitas ekstensif diamati, di mana wabah digantikan oleh menghilangnya. Kemungkinan gipsarrhythmia.

Sindrom Lennox-Gasto:

• Eksaserbasi ditandai dengan terjadinya banyak paku dan gelombang tajam, kombinasi kombinasi gelombang lonjakan lambat dimungkinkan. Sinkronisasi sedang berkembang.
• Di luar eksaserbasi - aktivitas hipersinkron, disertai gelombang tajam, kompleks “gelombang lonjakan lambat”, gangguan fokus.

Sindrom Lennox-Gasto - bentuk parah epilepsi yang dimulai pada masa kanak-kanak

Pola epipridasi juga dapat diperbaiki pada pasien yang sehat secara fenotip. Dalam kasus ini, epilepsi tidak didiagnosis, tetapi diyakini bahwa orang-orang tersebut memiliki kecenderungan genetik untuk patologi ini. Sebagai aturan, pemeriksaan berkala pemeriksaan khusus dianjurkan.

Apa dasar dari aktivitas epileptiformis?

Dalam epilepsi, ada "ledakan" periodik potensial aksi sel sebagai akibat dari pergeseran paroksismal membrannya. Setelah ini, periode hiperpolarisasi yang cukup lama terjadi. Mekanisme ini relevan untuk segala bentuk patologi, terlepas dari jenis aktivitas epileptiform apa yang diakui oleh peralatan sensitif.

Untuk menghasilkan aktivitas epileptiformis, Anda perlu menggunakan sejumlah besar neuron. Dua jenis sel saraf selalu terlibat dalam proses ini. Yang pertama adalah neuron "epilepsi" yang menghasilkan kilatan otonom. Yang kedua - sel-sel saraf di sekitarnya, sebagai suatu peraturan, berada di bawah kontrol aferen, tetapi kadang-kadang masuk ke dalam proses aktif.

Bagaimana cara mengatasi epilepsi?

Jika aktivitas epileptiform terdeteksi pada EEG pada anak, tindakan segera harus diambil. Perawatan epilepsi adalah proses yang panjang dan rumit, dan semakin cepat dimulai, semakin besar kemungkinan anak untuk hidup panjang, hidup bahagia. Pada saat yang sama, proses perawatan benar-benar individual dan tidak ada standar umum di sini. Yang penting adalah usia pasien, perjalanan penyakit, kondisi umum anak, data EEG.

Dengan terapi yang tepat, kejang tidak terjadi.

Perawatan jarang memakan waktu kurang dari 3-5 tahun, dan dalam beberapa kasus itu berlangsung seumur hidup. Dasar terapi adalah obat-obatan, dan dalam beberapa bentuknya berbagai operasi bedah saraf membantu. Di sini, kesimpulan dari EEG pada epilepsi penting - itu atas dasar bahwa dokter memutuskan sifat terapi, memilih obat tertentu dan dosisnya.

Dalam kasus tidak dapat secara independen mengubah cara pemberian obat dan dosis mereka. Bahkan dalam kasus peningkatan nyata, keputusan untuk melanjutkan terapi hanya diambil oleh dokter, dipandu oleh hasil laboratorium dan metode penelitian perangkat keras.

Daftar obat yang dapat diresepkan dokter sangat besar, dan di antara kelompok utama dapat disebut:

• obat antiepilepsi khusus;
• antipsikotik;
• obat antiinflamasi;
• obat kortikosteroid;
• antibiotik;
• obat dehidrasi;
• antikonvulsan.

Perawatan ini memungkinkan Anda untuk mengontrol kejang sepenuhnya.

Dokter dapat memilih kombinasi tertentu saja. Skema terapeutik didasarkan pada sifat dari perjalanan penyakit, dan dibagi menjadi tiga tahap:

1. Pemilihan obat yang paling efektif dan dosisnya. Awal pengobatan selalu dilakukan dengan satu cara, dengan dosis minimum yang memungkinkan. Di masa depan, seorang spesialis mengevaluasi efektivitas pengobatan, adanya gejala perkembangan patologi atau pengurangan bertahap mereka. Pemilihan kombinasi obat dari beberapa kelompok dimulai.
2. Remisi yang dicapai pada tahap pertama, sebagai suatu peraturan, diperdalam oleh pemberian obat yang dipilih sebelumnya secara sistematis. Tahap ini bisa bertahan hingga 5 tahun dengan EEG wajib.
3. Dengan kinerja pasien yang baik dan tidak ada kemunduran, pengurangan bertahap dalam dosis semua obat utama dimulai. Penurunan seperti itu dapat bertahan hingga 2 tahun, secara periodik dilakukan electroencephalogram. Ketika dinamika negatif muncul pada EEG, penurunan berhenti. Dalam beberapa kasus, kontrol konten obat dalam plasma ditentukan - sehingga pengembangan keracunan obat dapat dicegah.

Tidak semua orang tahu yang pertama

tanda-tanda epilepsi pada anak, karena penyakit seperti itu saat ini tidak tersebar luas.

Epilepsi pada anak-anak adalah penyakit yang mempengaruhi otak. Gejala utamanya adalah: perubahan mental, kejang persisten dan kejang. Apa yang terjadi pada seseorang selama kejang mirip dengan pelepasan listrik. Penyakit ini adalah salah satu yang paling mengerikan dan paling berbahaya yang harus dihadapi orang. Orang tua yang anaknya menderita epilepsi harus sabar dan mencari pendekatan kepada bayinya.

Meskipun banyak orang tahu tentang epilepsi, ia ditemukan hanya pada 1% orang, baik orang dewasa maupun anak-anak. 1

Apa penyebab epilepsi?

Penyebab epilepsi pada anak-anak mungkin berbeda, tetapi paling sering peran yang dimainkan oleh faktor keturunan. Faktor-faktor yang mengembangkan penyakit ini termasuk yang berikut:

1. Trauma saat persalinan
2. Kerusakan otak
3. Kejang disebabkan oleh obat, demam atau gangguan metabolisme
4. Cidera otak traumatis
5. Spasmofilia
6. Infeksi Otak
7. Kejang konvulsif
8. EEG di EEG

Penyebab paling umum dari penyakit ini adalah faktor keturunan. Meskipun ada juga kasus seperti itu ketika orang tua dengan epilepsi terlahir sebagai anak yang sehat.

Bagaimana gejalanya?

Gejala epilepsi pada anak-anak, sebagai suatu peraturan, muncul secara tiba-tiba dan tidak terduga. Selama serangan, penampilan orang yang sakit dapat membuat takut dan menakuti orang lain.

Tanda-tanda epilepsi berikut terjadi pada anak:

1. Kram
2. Busa dari mulut
3. Terlihat beku
4. Hilangnya kesadaran
5. Musim gugur
6. Tindakan tanpa dasar
7. Gigi mengepal
8. Perilaku yang tidak memadai

Tetapi tanda-tanda penyakit seperti itu tidak selalu muncul, kadang-kadang serangannya bisa lebih tenang, tanpa kejang-kejang.

Serangan epilepsi pada anak memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, tetapi harus ada alasan bagus untuk ini. Seseorang merespons suara keras, seseorang terhadap cahaya terang, dan beberapa orang mulai mengalami kejang saat tertidur, setelah lama terjaga. Gejala awal serangan bisa disebut pernapasan cepat dan cepat.

Kejang selalu terjadi selama epilepsi, tetapi mereka diekspresikan secara berbeda, tidak harus dalam bentuk kejang. Anak tersebut harus diberikan pertolongan pertama dan memanggil dokter.

Bagaimana kejang epilepsi terjadi pada anak?

Serangan epilepsi memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. Alirannya berlangsung seperti ini:

1. Serangan besar yang terdiri dari beberapa fase dimulai. Gejala timbulnya serangan bisa sakit kepala dan memburuknya suasana hati.
2. Mereka digantikan oleh pertanda kejang dan bertahan beberapa detik. Dalam praktik medis, periode seperti itu disebut aura, di mana seorang anak dapat mencium bau yang tidak biasa, mendengar suara-suara aneh. Seseorang melihat gambar di depannya, terasa merinding, kesemutan. Ini adalah gejala opsional sebelum serangan, tetapi selalu sama untuk satu anak.
3. Kemudian datang serangan itu sendiri, di mana kesadaran hilang, kemudian orang itu tidak ingat apa yang terjadi padanya. Kejang tonik berlangsung beberapa detik - saat kejatuhan pasien. Selama kejang klonik, tubuh pasien gelisah, busa muncul, kadang-kadang dengan darah. Dalam beberapa kasus, buang air kecil tanpa disengaja terjadi.
4. Serangan berakhir dengan tidur lelap.

Serangan karakteristik epilepsi dapat menakuti seseorang, karena mereka tidak dapat dibandingkan dengan perilaku yang memadai.

Yang terburuk adalah bahwa serangan itu bisa diakhiri dengan penghentian napas. Selama serangan, pasien dapat mematahkan giginya atau menggigit lidahnya.

Apa itu epilepsi abses?

Gejala epilepsi pada bayi tidak jauh berbeda dengan tanda-tanda penyakit pada anak usia 2-3 tahun ke atas. Absanse epilepsi adalah karakteristik anak-anak, karena ia bermanifestasi sebagai kehilangan kesadaran untuk waktu yang singkat. Tetapi ciri khas manifestasi penyakit ini adalah frekuensi serangan, dapat terjadi 10-20 kali sehari, dan pada beberapa anak, kejang terjadi 50-60 dan bahkan 100 kali.

Epilepsi tanpa kejang terjadi dalam berbagai cara:

1. Berkedut bagian individu tubuh (lengan, kelopak mata).
2. Kesadaran berubah. Masa berlangsung dari beberapa jam hingga berhari-hari, pasien tidak ingat apa yang dia lakukan saat ini. Dia dapat memanggil, melecehkan atau bahkan memukul seseorang.
3. Gangguan mental.
4. Munculnya penglihatan yang tidak biasa (yang memanifestasikan dirinya dengan aura).
5. Serangan berupa sakit perut, kepala. Ada demam, jantung berdebar, berkeringat, tawa yang tidak masuk akal.

Epilepsi absan pada bayi baru lahir sebagian besar tenang dan damai. Pasien kehilangan kesadaran, tampilan menjadi kosong. Dari waktu ke waktu ia melakukan beberapa gerakan mengisap, mengunyah, batuk, melemparkan kepalanya ke belakang.

Dengan epilepsi pada anak, semua gejala serangan akan mirip satu sama lain, mengulangi hal yang sama. Setiap pasien memiliki karakter yang berbeda yang harus diterima oleh pasien lain.

Adakah perbedaan antara epilepsi dan sindrom epilepsi?

Sindrom epilepsi dan epilepsi terkait erat, tetapi ada perbedaan di antara mereka. Episindrom pada anak-anak adalah fenomena ketika kejang terjadi, seringkali dengan kejang karena faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit. Faktor-faktor ini termasuk yang berikut:

1. Cedera otak
2. Ensefalopati
3. Kista atau tumor otak
4. Infeksi otak

Jika mungkin untuk menghilangkan faktor-faktor yang berkembang dari sindrom epileptik, maka kejang akan cepat berlalu dan orang tersebut akan dapat menjalani kehidupan normal tanpa rasa takut untuk dirinya sendiri dan tindakannya. Artinya, berbicara tentang kasus ini, penghapusan penyakit adalah mungkin, dan dengan epilepsi, tidak mungkin seseorang dapat menyingkirkan serangan selamanya.

Terjadinya kejang epilepsi dipicu oleh faktor-faktor lain:

1. Vaksinasi
2. Penyakit menular
3. Peningkatan suhu
4. Terlalu panas

Terlepas dari apakah anak tersebut menderita epilepsi atau episindromi, ia harus terus dipantau oleh dokter. Penyakit ini harus dirawat sehingga ada peluang pemulihan sekecil apa pun.

Bagaimana cara mengkonfirmasi diagnosis epilepsi?

Untuk mengkonfirmasi diagnosis epilepsi, Anda perlu melakukan metode yang memungkinkan Anda menentukan epiaktivitas EEG pada anak. Tetapi jika hasil penelitian menunjukkan adanya epiactivity, masih dini untuk berbicara tentang penyakit epilepsi, itu harus disertai dengan kejang.

Perlu dicatat bahwa epiaktivitas otak dapat menjadi faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan epilepsi. Sangat mudah untuk membedakan epilepsi dengan tanda-tanda dari penyakit lain, jadi diagnosa komputer adalah langkah tambahan untuk mengkonfirmasi penyakit tersebut.

Jika Anda mengalami gejala epilepsi, Anda perlu menghubungi nevrapotolg dan menanyakan arah ke electroencephalogram. Jika epiaktivitas dikonfirmasi, tidak perlu mencari alasan lain untuk perilaku anak tersebut.

Bagaimana cara mengobati epilepsi pada anak-anak?

Pengobatan epilepsi pada anak-anak harus komprehensif. Adalah perlu untuk mempersiapkan diri Anda untuk fakta bahwa ini adalah periode yang panjang, kadang-kadang dapat berlangsung lama. Tetapi perawatan harus dilakukan, jika tidak, anak akan mati selama serangan berikutnya. Itu diperbolehkan untuk melakukannya di rumah, tetapi di bawah pengawasan dokter. Pada dasarnya itu terdiri dari penggunaan antikonvulsan, dalam kombinasi dengan cara lain.

Anda dapat menerapkan metode pengobatan tradisional, menggunakan resep berikut:

1. Peras jus dari bedstraw
2. Campur dengan madu dalam proporsi yang sama
3. Minum "obat" dua kali sehari, setengah jam sebelum makan, 2 sendok makan

Langkah-langkah pertama untuk pasien termasuk yang berikut:

1. Dengan gejala awal serangan, Anda harus meletakkan sesuatu di bawah kepala pasien, karena ia mungkin tiba-tiba jatuh dan mengenai kepalanya.
2. Cobalah untuk membuka gigi Anda, tetapi tidak dengan tangan Anda. Jika memungkinkan, disarankan untuk mendorong benda keras. Anda tidak boleh mencoba melakukannya dengan tangan Anda, karena pasien pasti akan menggigit jari Anda, dan sangat kuat.
3. Persiapkan pernapasan buatan.
4. Hubungi dokter segera.

Perawatan adalah ukuran yang perlu. Jika perawatan anak ditolak, otaknya akan menjadi rusak, kejang-kejang akan menjadi lebih sering, memanifestasikan setiap kali lebih kuat dan lebih kuat.

Neurologi pediatrik

14 November 2016, 05:54

Siapa yang dihadapi, beri tahu saya. Putra tertua (4 tahun dan 10 bulan) ditemukan memiliki epiaktivitas oleh EEG. Mereka melakukannya untuk tidur siang hari, itu dikonfirmasi. Diagnosis seorang neurologis-epileptologis adalah: disintegrasi kognitif epileptiform, ESES (status listrik dari tidur lambat), kelompok risiko untuk CSWS. Level 3, disartria.

Direkomendasikan - ethosuximide secara teratur, untuk waktu yang lama.

Jika tidak ada kejang, kelainan yang terlihat, apakah layak untuk menempatkan anak di pemeriksaan? Kami panik.

Anak itu aktif, dengan karakter, keluhan tentang pidato yang kita miliki (berbicara 3 tahun), di taman kanak-kanak tidak mengeluh tentang dia, di tempat umum berperilaku sopan. Gelandangan dan amarah lebih jarang terjadi (kami pikir itu hanya tumbuh dewasa).

Metode mendiagnosis epiaktivitas pada EEG: fitur dari prosedur ini

Sampai saat ini, metode dimana peristiwa paroksismal dicatat adalah epiaktivitas terhadap eeg. Ini digunakan untuk menentukan aktivitas bioelectric di area neuron otak. Dengan demikian, dokter akan melihat dalam waktu perubahan patologis yang hadir pada pasien, dan terkait dengan tingkat yang lebih besar dengan pembentukan fokus aktivitas epilepsi di area otak. Berkat metode penelitian yang akurat menentukan keadaan sel-sel saraf di otak.

Karakteristik

Indikator aktivitas epilepsi pada eeg dalam bentuk gelombang tertentu, atau puncak yang tajam dicatat. Perbedaannya terdiri dari amplitudo tinggi, ini adalah elemen grafis khas, pola. Mereka berbeda sesuai dengan bentuk spesifik epilepsi.

Ketika penyakit memanifestasikan dirinya dalam bentuk fokus, maka perubahan tersebut mencirikan:

• epilepsi rolandic. Dalam situasi ini, gelombang puncak yang tajam terlihat. Merekalah yang bersama-sama disebut "kompleks rolandic". Mereka terbentuk paling sering di daerah pusat-temporal, wajah, bibir, lidah;
• tengah malam, atau epilepsi frontal terlokalisasi di lobus frontal.

Epilepsi umum ketika didiagnosis dengan EEG memanifestasikan dirinya sebagai seluruh kompleks gelombang di seluruh wilayah otak.

Pola subklinis dibedakan - ini adalah kasus epilepsi di mana tidak ada gejala seperti itu. Kondisi ini jarang terjadi, terjadi pada sejumlah kecil pasien.

Dengan bantuan prosedur, dokter, bersama-sama dengan metode perawatan utama, akan melihat gambaran klinis lengkap, membuat diagnosis berdasarkan hal ini. Ahli saraf, atau ahli epilepsi mempertimbangkan keluhan pasien, jika konfirmasi diagnosis dapat menentukan bentuk pasti dari perkembangan penyakit.

Kadang-kadang prosedur berulang dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis sebelumnya. Lakukan pemeriksaan tubuh menggunakan tes fungsional, beban. Prosedur berlanjut selama beberapa jam, atau sehari. Semua hasil direkam menggunakan pemantauan video.

Perhatikan! Pasien tidak perlu membuat diagnosis sendiri. Ini secara eksklusif menangani dokter. Perawatan sendiri dalam kasus ini tidak dapat diterima.

Varietas

Ada beberapa jenis EEG dalam epilepsi:

1. Penelitian biasa adalah "prosedur rutin". Dalam hal ini, dokter mendaftarkan dan mencatat biopotensial di area otak. Prosedur ini diperlukan untuk merekam dan merekam secara terperinci biopotensial di area otak.
2. Jenis prosedur berikut adalah penggunaan tes fungsional, prosedur aktivasi standar:

• dua jenis stimulasi digunakan. Ini adalah aplikasi membaca, musik. Fitur ini dijelaskan oleh fakta bahwa selama membaca atau kejang refleks musik suatu penyakit dimungkinkan;
• dengan iritasi, dengan bantuan LED berkedip berirama, serangan mungkin terjadi;
• Prosedur ini juga dilakukan dengan hiperventilasi.

1. Ragam menggunakan pemantauan video.
2. Aktivitas epileptiformis yang berkepanjangan dalam diagnosis tidur, malam dan siang hari.
3. Rekaman EEG terjadi selama tidur malam pasien.
4. Pilihan selanjutnya adalah sepenuhnya menghilangkan tidur pasien. Pilihan lain untuk kurang tidur adalah pasien terbangun beberapa jam sebelumnya.
5. Penggunaan elektroda tambahan.

Diagnostik

Hanya seorang dokter yang memenuhi syarat berurusan dengan interpretasi yang benar dari hasil yang diperoleh. Seringkali, perubahan terjadi selama gerakan mata, atau ketika pembuluh darah berdenyut. Ini terjadi selama perubahan pola pernapasan.

Secara umum, studi epilepsi menunjukkan tingkat sensitivitas 50%. 10% menderita berbagai bentuk epilepsi yang tidak diidentifikasi.

Bahkan dalam kasus epiaktivnost normal, tetapi dengan adanya tanda-tanda gejala tertentu, misalnya, dengan kejang kejang, atau manifestasi lain, keberadaan penyakit mungkin terjadi.

Nilai signifikan dalam hal ini adalah indikator tersebut:

1. Banyak hal tergantung pada kategori umur tertentu. Sebagai contoh, indikator epiactivity pada eeg anak memiliki karakteristik sendiri tergantung pada usia. 2 4% anak sehat mendaftar perubahan EEG dari karakter tertentu.
2. Ini juga harus mempertimbangkan keadaan kesehatan pasien, karakteristik individu dan diagnosis penyakit lain. Lagi pula, 10 - 30% perubahan jenis ini terjadi dengan cedera kepala, tumor, atau dengan perubahan patologis otak.

Pemeriksaan sangat penting dalam diagnosis, penunjukan kursus perawatan oleh dokter. Oleh karena itu, kesimpulan eeg tidak selalu merupakan konfirmasi penyakit. Diagnosis akhir hanyalah dokter.

Fitur

Ketika seseorang menderita serangan epilepsi pada eeg, maka ini dijelaskan oleh aktivasi gairah, yang terlokalisasi di korteks serebral. Sel-sel saraf juga bisa berubah. Ini menyangkut efek rangsangan pada mereka. Tindakan pembuangan sambil terus menguat, terlokalisasi di area tertentu.

Itu penting! Setelah aktivasi sel-sel saraf, terjadinya kejang dicatat. Ini adalah tanda-tanda berkedut, berbicara saat tidur, berjalan sambil tidur, atau pengamatan lainnya.

Bergantung pada bentuk spesifik penyakit, kelainan tersebut terjadi:

Saat mendiagnosis IGE, ritme latar belakang yang optimal dicatat. Kehadiran lonjakan terjadi. Jenis pelepasan ini, atau gelombang lonjakan, yang frekuensinya menjadi 3 - 5 Hz, dicirikan oleh fotosensitifitas.

Jenis IGE berikutnya terjadi pada usia dewasa untuk pertama kalinya. Ini adalah unit nasologis yang terpisah. Gejala yang paling sering memiliki karakter yang mirip dengan manifestasi penyakit masa kanak-kanak:

• sejumlah perubahan dicatat selama diagnosis anak absen. Terjadi gelombang spike, frekuensinya 3 Hz, durasinya 5-10 detik, kemudian frekuensinya melambat;
• intensitas foto terjadi pada 10% kasus. Kehadiran faktor merupakan faktor yang tidak menguntungkan tidak hanya untuk diagnosis penyakit, tetapi juga untuk perjalanan penyakit selanjutnya.

Di masa kecil ada beberapa perubahan lain:

• gelombang spike direkam. Ini adalah kilasan singkat dalam manifestasinya;
• dalam setengah dari semua kasus, intensitas foto manifestasi terjadi;
• juga kejang, gelombang lonjakan dicatat setelah paparan pemicu tertentu. Ini termasuk musik, membaca, atau perubahan mendadak dalam jenis kegiatan, jenis kegiatan tertentu.

Selanjutnya, manifestasi selama diagnosis epilepsi jinak masa kanak-kanak harus dievaluasi. Pada saat ini, pasien menderita pelepasan fokus. Manifestasi mereka adalah gelombang yang tajam, tempat lokalisasi yang merupakan daerah temporal dan pusat korteks serebral. Selama tidur, atau mimpi, aktivitas epilepsi meningkat pesat.

Gelombang lonjakan tidak begitu sering terjadi, lokasi mereka dihasilkan di zona lain.

Tipe berikutnya adalah sindrom Landau-Kleffner. Jenis penyakit memanifestasikan dirinya dalam bentuk gangguan bicara pada pasien. Gelombang dalam hal ini bersifat terus menerus bahkan dalam fase tidur yang lambat. Pelepasan gelombang menempati sekitar 85% dari seluruh rekaman.

Dengan myoclonus progresif, manifestasi gejala seperti photointensity adalah karakteristik. Juga gelombang lonjakan, yang merupakan digit umum, ada. Irama latar belakang rusak, ditandai dengan perkembangan bertahap.

Persiapan untuk prosedur

Seringkali orang tua tertarik pada bagaimana mempersiapkan bayi untuk prosedur. Adalah penting bahwa anak itu tenang. Hal ini diperlukan untuk melakukan percakapan tertentu dengan anak, untuk menjelaskan kepadanya semua ketidaknyamanan, tanpa rasa sakit dari prosedur tersebut.

Banyak dokter menyarankan untuk mengubah prosedur menjadi semacam permainan, setelah dilatih sebelum melakukan penelitian. Untuk melakukan ini, Anda harus mengenakan helm, kemudian untuk jangka waktu tertentu untuk diam, tutup mata Anda dan bernapas dengan tenang.

Itu penting. Sarankan anak untuk bermain astronot, atau bayangkan bahwa dia adalah seorang awak kapal selam atau tankman.

Diperlukan sebelum prosedur untuk mempersiapkan dengan benar. Untuk melakukan ini, cuci kepala bayi Anda dengan baik. Bayi seharusnya tidak merasa lapar, atau haus, harus merawatnya dengan benar.

Banyak yang bertanya tentang kualitas peralatan. Pada prinsipnya, tidak ada perbedaan khusus. Peralatan untuk penelitian berbeda pada tingkat yang lebih besar. Yang sangat penting adalah pengalaman dokter yang melakukan prosedur. Dari kriteria ini tergantung pada interpretasi yang benar dari hasil Anda, pemeriksaan gambaran klinis lengkap dan penunjukan program pengobatan yang efektif.

Perlu juga dicatat bahwa ini tidak selalu digunakan untuk inspeksi video. Hanya pusat-pusat khusus, atau dengan langkah-langkah diagnostik yang bertujuan mengidentifikasi bentuk-bentuk kompleks penyakit yang digunakan.

Untuk mencegah terjadinya kejang, pemantauan video juga digunakan.

EEG dan tidur

Seringkali pasien tertarik pada apa itu EEG, apakah mereka melakukan prosedur selama tidur.

Melakukan prosedur selama periode waktu ini memungkinkan Anda untuk menentukan aktivitas otak secara langsung di malam hari. Seringkali, manifestasi gejala penyakit pada anak-anak terjadi dalam mimpi. Mudah menentukan peningkatan nilai aktivitas sel saraf. Sebagai perbandingan, hampir tidak mungkin untuk melakukan ini di siang hari.

Seringkali gejala kekurangan, dengan kata lain, kurang tidur pasien adalah seorang provokator. Teknik ini sering digunakan untuk mengidentifikasi bentuk penyakit yang tersembunyi. Prosedur ini dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan medis.

Efektivitas prosedur

Dokter harus memberikan preferensi untuk komunikasi pertama dengan pasien, perlu belajar tentang kondisinya, manifestasi gejala. Dia menunjukkan apa kondisi kesehatannya, tanpa kejang, atau mereka memanifestasikan dirinya, dan sejauh mana.

Menggunakan pemeriksaan EEG adalah prosedur penting, ini dapat digunakan untuk:

• membangun sifat manifestasi;
• menentukan lokasi fokus penyakit;
• ada atau tidak adanya intensitas foto, juga epilepsi umum;
• memprediksi lebih lanjut risiko penyakit. Terutama menyangkut kasus-kasus ketika pasien selama jangka waktu yang lama menggunakan obat-obatan tertentu, atau tiba-tiba berhenti meminumnya;
• memantau perjalanan penyakit, memantau efektivitas pengobatan yang ditentukan oleh dokter;
• mengidentifikasi sindrom, adanya tanda-tanda gejala.

Dokter menekankan bahwa menjalankan prosedur untuk 100% tidak mengkonfirmasi ada atau tidak adanya epilepsi. Decoding analisis, serta diagnosis, dilakukan secara eksklusif oleh dokter.

Faktor yang sering memicu timbulnya kejang adalah stimulasi foto, serta penggunaan LED yang berkedip-kedip. Karena ini, dokter menentukan keberadaan penyakit, menentukan pengobatan, memberikan prediksi tertentu tentang keadaan kesehatan pasien.

Kejang epilepsi

Dengan menggunakan metode ini, mereka melihat gambaran klinis lengkap tentang kondisi pasien, menentukan perkembangan bentuk status epilepsi tertentu. Secara khusus, untuk mengidentifikasi serangan kejang, atau non-kejang. Berdasarkan perubahan karakteristik dinamis, ungkapkan:

• peningkatan atau penurunan ritme peningkatan aktivitas keadaan neuron sangat penting;
• perkiraan intensitas pelepasan.

Jika kita berbicara tentang status kejang umum, maka prosedur pemeriksaan dilakukan selama penerapan anestesi umum:

• itu menegaskan diagnosis, tidak termasuk status palsu semu dari epilepsi;
• menentukan alasan yang memicu terjadinya penyakit. Faktor-faktor provokator mengeluarkan kejang kejang, atau koma yang bersifat obat, penyebab lain;
• menggunakan prosedur, mengendalikan perjalanan penyakit, menentukan efektivitas perawatan yang ditentukan oleh dokter. Kadang-kadang, dengan adanya efek samping, atau kemunduran kondisi kesehatan pasien, mereka merevisi metode perawatan, meresepkan kursus yang berbeda;
• Survei ini memberikan kesempatan untuk menilai sepenuhnya gambaran klinis penyakit, untuk memberikan data yang diperlukan tentang keadaan kesehatan pasien.

Kesimpulan

Melalui penggunaan EEG menentukan metode lokalisasi penyakit, sifat manifestasi. Terima kasih kepada dokter untuk menentukan taktik lebih lanjut dari penyakit ini, yang menentukan cara pengobatan yang efektif.

Kursus pengobatan hanya diresepkan jika pasien memiliki kejang yang mengkonfirmasi adanya epilepsi.

Jika pasien tidak memiliki kejang, tetapi ada gelombang patologis, maka pengobatan tidak diindikasikan. Pemantauan lebih lanjut dari keadaan kesehatan pasien. Memang, dalam 1% dari bagian populasi yang sehat, gelombang patologis diamati.

Jika seorang pasien didiagnosis dengan sindrom Landau-Kleffer, atau patologi serupa lainnya, dokter meresepkan kursus obat anti-epilepsi. Lagi pula, penyakit semacam ini menimbulkan ancaman bagi kehidupan normal seseorang. Pasien mengamati adanya gangguan psikologis, gangguan, atau penyimpangan memori, dari alat vokal. Anak-anak sering menderita stunting dan kesulitan belajar.

EIA pada EEG anak

Epilepsi adalah penyakit yang sulit didiagnosis pada anak-anak. Gejala khas penyakit ini adalah kejang epilepsi. Tidak selalu mungkin untuk mengamati dalam kondisi klinis. Untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan diagnosis epilepsi, ahli saraf anak-anak merekomendasikan untuk membuat electroencephalography (EEG). Jika epiaktivitas pada EEG dapat diperbaiki selama pemeriksaan, diagnosis dianggap dikonfirmasi.

Di Rumah Sakit Yusupov, ahli saraf melakukan semua jenis EEG menggunakan peralatan kelas ahli. Diagnostik fungsional dokter menguraikan hasil penelitian secara manual dan menggunakan program komputer. Analisis ganda memungkinkan Anda untuk secara akurat menafsirkan electroencephalogram. Jika anak-anak memiliki kejang epileptiformis mirip dengan kejang epileptik, kehadiran epiaktivitas pada EEG adalah dasar untuk membuat diagnosis epilepsi.

Jika hasil EEG ditafsirkan secara ambigu, mereka dibahas pada pertemuan Dewan Pakar. Profesor, dokter dari kategori tertinggi secara kolektif membuat kesimpulan. Klinik menerima pasien 18+.

Konfirmasi epilepsi dengan EEG

Satu-satunya tanda EEG yang dapat diandalkan dari penyakit ini adalah aktivitas epileptiformis dan pola kejang epilepsi. Pada saat yang sama, gelombang otak dengan amplitudo tinggi dapat direkam pada electroencephalogram. Mereka bukan tanda-tanda patologi yang tepat, karena pelepasan epilepsi pada anak-anak dapat diperbaiki di luar kejang. Studi EEG memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan bentuk penyakit, yang membantu ahli saraf anak-anak untuk meresepkan terapi yang memadai.

EEG pada EEG - apa artinya? Penyakit yang muncul dengan kejang ringan atau kejang epilepsi disebut "epilepsi." Epiactivity - istilah yang digunakan sehari-hari oleh spesialis yang melakukan electroencephalography. Ini menunjukkan adanya EEG karakteristik aktivitas otak epilepsi.

Aktivitas EEG pada EEG pada anak tanpa kejang ditentukan dengan berbagai cara. Paling sering, untuk stimulasi fungsional, dokter menggunakan provokasi ritmis fungsional untuk merangsang epiactivity. Hiperventilasi atau tes tambahan lainnya dapat digunakan. Kadang-kadang kasus epiactivity hanya dapat dideteksi selama perekaman EEG jangka panjang, yang dilakukan selama tidur malam dengan kurang tidur (melarang anak untuk tidur sebelumnya). Hanya sebagian kecil dari pasien kecil yang gagal mengkonfirmasi diagnosis dengan penelitian semacam itu.

Deteksi epiaktivitas EEG pada anak dengan bantuan pemantauan video

Pemantauan EEG video mengacu pada metode inovatif yang memungkinkan untuk mengidentifikasi epiaktivitas pada anak-anak. Pendaftaran EEG dilakukan terus menerus untuk waktu yang lama. Pada saat yang sama dilakukan pemantauan audio dan video anak. Rekaman sinkron dari aktivitas bioelektrik bayi dan manifestasi klinis penyakit memungkinkan dokter untuk mendiagnosis dan membedakan kejang epilepsi dengan kejang yang berasal dari non-epilepsi.

Spesifisitas dan keinformatifan dari pengamatan EEG video dibandingkan dengan EEG rawat jalan dan "rutin" jauh lebih tinggi. Penelitian dilakukan oleh ahli saraf dari rumah sakit Yusupov. Untuk melakukan ini, ahli saraf klinik memiliki kondisi yang diperlukan:

• peralatan modern dari produsen terkemuka;
• personel yang terlatih khusus;
• laboratorium, terisolasi dari penetrasi cahaya dan suara;
• kondisi nyaman tinggal pasien.

Pemantauan EEG video jangka panjang ditentukan:

• anak-anak dengan epiaktivitas yang baru didiagnosis;
• pasien dengan epilepsi yang resisten terhadap terapi yang memadai dengan obat-obatan modern;
• jika seorang anak mengalami serangan epilepsi malam atau kejang;
• dengan kondisi paroksismal yang tidak diketahui asalnya, curiga terhadap epilepsi.

Tidak ada kontraindikasi absolut untuk pemantauan EEG video. Kontraindikasi relatif adalah reaksi negatif pasien terhadap prosedur, penyakit, dan pelanggaran integritas kulit kepala. Agar si anak dapat memahami prosedur ini dengan baik, ia perlu diberi tahu bahwa "mengenakan topi khusus di atas kepalanya, ia akan menjadi pahlawan super atau astronot". Jika penelitian dilakukan pada pasien dengan riwayat epilepsi, resusitator hadir selama prosedur. Dalam kasus pengembangan situasi non-standar ketika melakukan tes itu memberikan bantuan darurat.

Anak-anak EEG dilakukan di hadapan orang dewasa yang menemani bayi. Bayi berada di gendongan ibu atau di meja ganti. Anak-anak yang lebih besar berbaring di sofa. Agar anak itu tertidur lebih cepat, dongeng diceritakan kepadanya, lagu dinyanyikan yang membantu tidur, dan buku dibaca.

Metode pemantauan EEG untuk mendeteksi epiaktivitas anak

Durasi penelitian tergantung pada frekuensi serangan. Minat klinis adalah gangguan paroksismal. Mereka muncul tak terduga. Waktu yang diperlukan untuk mendaftar epiaktivitas atau kejang bervariasi dari beberapa hari hingga seminggu. Pasien di rumah sakit Yusupov diberi makanan, produk-produk kebersihan pribadi. Bayi menyusui ibu yang diberi ASI. Anak-anak yang lebih tua menyiapkan makanan bayi.

Informasi yang diperoleh selama penelitian rawat inap disimpan di hard drive atau server. Kemudian direkam pada media penyimpanan elektronik bergerak dan bentuk CD diberikan kepada orang tua anak. Selama pemeriksaan tindak lanjut, disk, seperti pita kertas dengan electroencephalogram yang dicetak, harus diambil dengan ahli saraf untuk konsultasi.

Para ahli saraf dari Rumah Sakit Yusupov melakukan EEG yang kualitasnya sesuai dengan standar Eropa. Menguraikan hasil penelitian dilakukan oleh kandidat ilmu kedokteran, para ahli terkemuka di bidang fisiologi otak. Untuk melakukan EEG, Anda harus membuat janji dengan ahli saraf-neurofisiologis melalui telepon di Rumah Sakit Yusupov.

Apa arti epiaktivitas pada EEG dan apakah itu selalu epilepsi?

Epiactivity - diidentifikasi selama area survei peningkatan aktivitas beberapa sel otak saat melakukan electroencephalography. EEG adalah metode penelitian yang membantu mendeteksi banyak patologi, termasuk epilepsi.

Di otak adalah sejumlah besar neuron. Mereka menghasilkan impuls listrik yang terkoordinasi dalam area kecil. Elektroensefalografi mengukur dan mencatat aktivitas bioelektrik total sel-sel saraf, yang sebagian mencerminkan tingkat kematangan otak.

Hasil EEG pada orang sehat menunjukkan kurva tertentu. Melihat penyimpangan dalam lintasannya, seorang spesialis mendiagnosis patologi. Metode ini tersedia, tidak butuh banyak waktu, tidak menyakitkan. Selain diagnosis primer, elektroensefalografi memungkinkan untuk mengevaluasi hasil terapi yang dilakukan, serta perkembangan tanda-tanda penyakit.

Persiapan dan pelaksanaan prosedur

Persiapan dilakukan sebagai berikut:

1. Sebelum EEG, Anda perlu memberi tahu spesialis tentang obat yang diminum. Antikonvulsan, obat penenang 2-3 hari sebelum prosedur dibatalkan, karena mereka dapat mempengaruhi hasilnya.
2. Pada malam hari dan pada hari electroencephalography, dilarang minum alkohol, minum kopi, teh, coklat, makan produk cokelat.
3. Sebelum melakukan manipulasi, Anda harus melepas perhiasan logam (anting, jepit, tindik).
4. Rambut harus dicuci, kulitnya harus bersih dan utuh. Gimbal, meludah diinginkan untuk larut. Hairspray dan styling foam lebih baik tidak diaplikasikan.
5. Sebelum prosedur, Anda harus makan dengan kencang.
6. Jika elektroensefalografi dilakukan dalam fase tidur, maka diinginkan bagi pasien untuk tetap dalam keadaan terjaga selama 1-1,5 hari sebelum prosedur dilakukan.

Pilihan untuk EEG: dalam periode terjaga, tidur, dan juga dengan kurang tidur malam. Diagnosis biasanya dilakukan pada siang hari. Survei memakan waktu sekitar satu jam. Seseorang memasuki ruangan tanpa cahaya terang, kamar kedap suara. Ia mengenakan topi dengan sensor tetap atau elektroda terpasang di kulit kepala (sekitar 21).

Pasien duduk di kursi atau jatuh di sofa. Di dalam ruangan, pasien mungkin ditinggal sendirian, dan komunikasi dengan dokter akan melalui mikrofon dan kamera. Elektroda diisi dengan zat konduktif listrik, dikombinasikan dengan electroencephalograph. Sinyal yang diterima tercermin dalam bentuk garis bergelombang.

Gangguan selama pendaftaran EEG

Beberapa kali di awal manipulasi, pasien ditawari berkedip untuk mengikuti sifat perubahan pada electroencephalogram. Sisa waktu, mata tertutup. Getaran yang terekam adalah gelombang otak. Frekuensi dan amplitudo berbeda, bentuknya berbeda. Dokter membedakan beberapa jenis gelombang. Masing-masing dikaitkan dengan keadaan di mana seseorang tinggal:

• pada pasien yang terjaga, gelombang beta dicatat;
• gelombang alfa diperhitungkan selama istirahat;
• dalam mimpi, gelombang delta direkam,
• Gelombang theta terjadi saat kantuk.

Untuk mendeteksi patologi tersembunyi, berikan resep hiperventilasi, stimulasi stroboskopik. Jika menjadi perlu untuk meninggalkan sesuai dengan kebutuhan alami atau mengubah posisi tubuh, maka orang tersebut melaporkan hal ini, dan diagnosis berhenti.

Indikasi dan kontraindikasi

Prosedur ini tidak memiliki kontraindikasi absolut. Elektroensefalografi tidak dilakukan jika ada luka terbuka atau ruam di kulit kepala. Studi ini dapat dilakukan untuk anak-anak dan wanita hamil, tetapi dilakukan dalam kasus ini tanpa tes fungsional.

Dengan iskemia, kelainan mental, hipertensi selama EEG, terapi sedasi mungkin diperlukan. Saat batuk dan pilek, prosedurnya tidak dilakukan.

Indikasi untuk electroencephalography:

• cedera otak traumatis;
• epilepsi;
• kejang kejang;
• kehilangan kesadaran, serangan panik, pusing, sakit kepala;
• perubahan tidur (kebangkitan malam hari, insomnia);
• ensefalopati hati;
• keterlambatan perkembangan bicara;
• sindrom diencephalic;
• ensefalitis, meningitis;
• diduga tumor;
• evaluasi kedalaman anestesi dalam kasus operasi;
• konfirmasi kematian otak;
• distonia vaskular vegetatif;
• patologi pembuluh darah kepala dan leher yang terdeteksi dengan ultrasonografi;
• gagap;
• autisme.

EEG ditunjukkan kepada orang-orang dengan sakit kepala yang sering, menderita kejang-kejang, kehilangan kesadaran, memiliki tics, gangguan tidur, alalia, disleksia, disgrafi, disartria. Bayi yang lahir karena persalinan yang rumit selalu perlu diperiksa.

Anak-anak di bawah satu tahun electroencephalography dilakukan hanya dalam keadaan tidur. Anak-anak yang lebih besar dapat melakukan prosedur di siang hari. Untuk ini, anak duduk di kursi atau diletakkan di sofa, topi dengan sensor diletakkan di kepalanya, atau elektroda dipasang di kulit kepala (sekitar 12).

Elektroencephalogram pada anak-anak

Lobus frontal, parietal, temporal, oksipital otak harus ditutup. Ini penting untuk menetapkan lokalisasi zona epiaktif. Selanjutnya, spesialis melakukan manipulasi yang diperlukan.

Orang tua perlu menjelaskan kepada anak bahwa prosedurnya tidak menyakitkan. Sebelum memeriksa bayi, perlu menyusu dan menenangkannya. Rambut perlu dicuci, perhiasan logam dihilangkan, kepang tidak perlu dikepang. Anda diperbolehkan membawa mainan favorit.

Hasil pada anak-anak dan orang dewasa

Setelah prosedur, spesialis mengeluarkan hasil cetakan yang diperoleh, serta kesimpulan. AMDAL dalam EEG pada anak membutuhkan pemeriksaan yang lebih menyeluruh. Jika perlu, suplemen EEG CT, MRI. Berkat prosedur elektroensefalografi pada anak-anak dan orang dewasa, patologi psikosomatik dan gangguan semacam itu diidentifikasi:

• kognitif;
• neurotik;
• perilaku;
• emosional.

Indikator EEG pada epilepsi

Saat menafsirkan electroencephalogram, dokter menarik semua ritme otak dan hal-hal berikut:

1. Aktivitas listrik yang seragam dari belahan otak, tidak adanya semburan aktivitas epilepsi pada EEG, adanya gelombang alfa dan beta yang dominan pada orang yang terjaga dapat dianggap sebagai varian standar.
2. Gejala epilepsi tidak: iritasi, pengurangan ambang batas kesiapan kejang - tanpa manifestasi paroksismal; gangguan mental tanpa kejang, kejang, dan deteksi fokus aktivitas epilepsi pada EEG.
3. Pada orang yang telah mengambil dosis besar obat penenang sebelum penelitian, gelombang beta menang dalam hasil EEG.
4. Pada pasien yang dalam keadaan koma atau keracunan obat, gelombang delta diekspresikan. Frekuensi nol mereka berarti kematian otak.
5. Epiaktivitas yang terungkap pada EEG ditandai oleh penggantian gelombang alfa dan beta dengan ritme patologis.
6. Jika peningkatan aktivitas terlokalisasi di satu area otak, maka epilepsi fokal didiagnosis - definisi, yang berarti bahwa penyakit ini dapat dikoreksi melalui pembedahan.
7. Melompat, memperlambat aktivitas epileptiformis pada EEG dapat berupa gejala stroke, cedera otak traumatis, keracunan.
8. Amplitudo gelombang yang berbeda (dengan dominasi gelombang delta), memiliki durasi yang berbeda, terjadi pada tumor.

EEG membantu mendeteksi fokus epiaktivitas area otak tertentu dan pelokalan yang tepat. Munculnya area dengan aktivitas yang meningkat tidak menunjukkan epilepsi. Namun, identifikasi fokus patologis memerlukan klarifikasi diagnosis dan perawatan tepat waktu.

Sampai saat ini, untuk diagnosis epilepsi, prosedur elektroensefalografi adalah yang paling informatif dan pada saat yang sama dapat diakses oleh semua orang, karena tidak memerlukan biaya bahan khusus. Juga, keuntungannya adalah tidak adanya efek kesehatan, sehingga EEG dapat diberikan bahkan untuk anak kecil dan wanita hamil.

Apa yang harus saya lakukan jika anak saya memiliki EEG?

Patologi yang begitu parah, seperti epilepsi, secara tradisional sulit didiagnosis. Gejala yang paling khas adalah kejang epilepsi, yang tidak selalu mungkin untuk diamati dalam pengaturan klinis, tetapi jika dimungkinkan untuk memperbaiki epiactivity pada EEG pada anak selama pemeriksaan, diagnosis dapat dianggap dikonfirmasi.

Manifestasi ekstrim dari penyakit ini, atau kejang epilepsi, adalah gangguan stereotip pendek yang tidak dipicu dalam perilaku, kesadaran, aktivitas emosional, fungsi sensorik atau motorik. Seringkali ada kejang epileptiformis yang serupa, yang tidak dianggap sebagai dasar untuk membuat diagnosis epilepsi. Dalam kasus tersebut, diagnosis yang akurat dibuat jika EEG menunjukkan epiaktivitas.

Bagaimana diagnosis epilepsi dipastikan?

Satu-satunya tanda penyakit yang dapat diandalkan adalah aktivitas epileptiformis pada EEG dan pola epipridasi. Sebagai aturan, pada saat yang sama kilasan gelombang otak dengan amplitudo tinggi dicatat, tetapi mereka tidak dapat secara akurat menunjukkan patologi. EEG harus ditugaskan untuk mengkonfirmasi diagnosis, karena pelepasan epilepsi dapat diperbaiki di luar kejang. Selain itu, penelitian ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan bentuk penyakit, yang membantu untuk meresepkan pengobatan yang memadai.

AMDAL pada EEG pada anak tanpa kejang dapat ditentukan dengan berbagai cara. Paling sering, provokasi cahaya ritmik digunakan untuk merangsang epiaktivitas, tetapi hiperventilasi atau teknik tambahan lainnya dapat digunakan. Kadang-kadang kasus epiaktivitas hanya dapat dideteksi selama perekaman EEG yang berkepanjangan, paling sering dilakukan selama tidur malam dengan kekurangan. Hanya sebagian kecil pasien yang gagal mengkonfirmasi diagnosis dengan penelitian semacam itu.

Apa yang bisa dilihat pada EEG dalam epilepsi dalam bentuk yang berbeda?

Setiap jenis patologi ini ditandai dengan gejala klinisnya sendiri. Selain itu, epilepsi pada EEG terlihat berbeda.

Epilepsi rolandik jinak:

• Dengan serangan (eksaserbasi), pelepasan epilepsi fokal dicatat pada lead tengah-temporal dan sentral. Sepertinya paku amplitudo tinggi, selain itu ada kombinasi gelombang tajam dan lambat. Ada keberangkatan dari batas lokasi asli.
• Pada saat tidak ada serangan, commissures fokus sering dicatat, menggabungkan gelombang yang terjadi secara bersamaan di beberapa lead. Seringkali aktivitas epilepsi pada EEG tidak memanifestasikan dirinya di siang hari, sementara orang tersebut tidak tidur. Dalam hal ini, itu harus muncul segera setelah seseorang tertidur.

Epilepsi dari Panayotopulos:

• Selama eksaserbasi, epi-discharge dicatat - paku amplitudo tinggi dikombinasikan dengan gelombang lambat dan tajam, yang jarang tetap dalam lokalisasi awal.
• Saat istirahat, Anda paling sering dapat melihat kompleks multi-amplitudo rendah atau tinggi. Merupakan karakteristik bahwa kompleks muncul secara seri - pada saat menutup mata, dan pada saat pembukaan mereka diblokir. Serangan itu bisa dipicu oleh fotostimulasi.

Epilepsi idiopatik menyeluruh

Pola EEG sering dapat diamati pada anak dan epilepsi remaja dengan absen:

• Selama eksaserbasi, peralatan dapat menunjukkan pelepasan yang luas dalam bentuk aktivitas berirama lebih dari 10 Hz dengan karakter yang terus meningkat, serta gelombang tajam dan gelombang delta dan theta dengan amplitudo tinggi. Mereka tidak stabil dan asimetris.
• Di luar eksaserbasi, pola EEG mungkin tetap standar, kadang-kadang ada aktivitas yang tidak seperti biasanya.

Ensefalopati epilepsi bayi dini:

• Perburukan menyebabkan peningkatan jumlah dan amplitudo lonjakan dalam kombinasi dengan gelombang tajam.
• Di luar eksaserbasi, aktivitas ekstensif diamati, di mana wabah digantikan oleh menghilangnya. Kemungkinan gipsarrhythmia.

Sindrom Lennox-Gasto:

• Eksaserbasi ditandai dengan terjadinya banyak paku dan gelombang tajam, kombinasi kombinasi gelombang lonjakan lambat dimungkinkan. Sinkronisasi sedang berkembang.
• Di luar eksaserbasi - aktivitas hipersinkron, disertai gelombang tajam, kompleks “gelombang lonjakan lambat”, gangguan fokus.

Pola epipridasi juga dapat diperbaiki pada pasien yang sehat secara fenotip. Dalam kasus ini, epilepsi tidak didiagnosis, tetapi diyakini bahwa orang-orang tersebut memiliki kecenderungan genetik untuk patologi ini. Sebagai aturan, pemeriksaan berkala pemeriksaan khusus dianjurkan.

Apa dasar dari aktivitas epileptiformis?

Dalam epilepsi, ada "ledakan" periodik potensial aksi sel sebagai akibat dari pergeseran paroksismal membrannya. Setelah ini, periode hiperpolarisasi yang cukup lama terjadi. Mekanisme ini relevan untuk segala bentuk patologi, terlepas dari jenis aktivitas epileptiform apa yang diakui oleh peralatan sensitif.

Untuk menghasilkan aktivitas epileptiformis, Anda perlu menggunakan sejumlah besar neuron. Dua jenis sel saraf selalu terlibat dalam proses ini. Yang pertama adalah neuron "epilepsi" yang menghasilkan kilatan otonom. Yang kedua - sel-sel saraf di sekitarnya, sebagai suatu peraturan, berada di bawah kontrol aferen, tetapi kadang-kadang masuk ke dalam proses aktif.

Bagaimana cara mengatasi epilepsi?

Jika aktivitas epileptiform terdeteksi pada EEG pada anak, tindakan segera harus diambil. Perawatan epilepsi adalah proses yang panjang dan rumit, dan semakin cepat dimulai, semakin besar kemungkinan anak untuk hidup panjang, hidup bahagia. Pada saat yang sama, proses perawatan benar-benar individual dan tidak ada standar umum di sini. Yang penting adalah usia pasien, perjalanan penyakit, kondisi umum anak, data EEG.

Perawatan jarang memakan waktu kurang dari 3-5 tahun, dan dalam beberapa kasus itu berlangsung seumur hidup. Dasar terapi adalah obat-obatan, dan dalam beberapa bentuknya berbagai operasi bedah saraf membantu. Di sini, kesimpulan dari EEG pada epilepsi penting - itu atas dasar bahwa dokter memutuskan sifat terapi, memilih obat tertentu dan dosisnya.

Dalam kasus tidak dapat secara independen mengubah cara pemberian obat dan dosis mereka. Bahkan dalam kasus peningkatan nyata, keputusan untuk melanjutkan terapi hanya diambil oleh dokter, dipandu oleh hasil laboratorium dan metode penelitian perangkat keras.

Daftar obat yang dapat diresepkan dokter sangat besar, dan di antara kelompok utama dapat disebut:

• obat antiepilepsi khusus;
• antipsikotik;
• obat antiinflamasi;
• obat kortikosteroid;
• antibiotik;
• obat dehidrasi;
• antikonvulsan.

Dokter dapat memilih kombinasi tertentu saja. Skema terapeutik didasarkan pada sifat dari perjalanan penyakit, dan dibagi menjadi tiga tahap:

1. Pemilihan obat yang paling efektif dan dosisnya. Awal pengobatan selalu dilakukan dengan satu cara, dengan dosis minimum yang memungkinkan. Di masa depan, seorang spesialis mengevaluasi efektivitas pengobatan, adanya gejala perkembangan patologi atau pengurangan bertahap mereka. Pemilihan kombinasi obat dari beberapa kelompok dimulai.
2. Remisi yang dicapai pada tahap pertama, sebagai suatu peraturan, diperdalam oleh pemberian obat yang dipilih sebelumnya secara sistematis. Tahap ini bisa bertahan hingga 5 tahun dengan EEG wajib.
3. Dengan kinerja pasien yang baik dan tidak ada kemunduran, pengurangan bertahap dalam dosis semua obat utama dimulai. Penurunan seperti itu dapat bertahan hingga 2 tahun, secara periodik dilakukan electroencephalogram. Ketika dinamika negatif muncul pada EEG, penurunan berhenti. Dalam beberapa kasus, kontrol konten obat dalam plasma ditentukan - sehingga pengembangan keracunan obat dapat dicegah.