Golongan darah

Dan selain itu, darah bisa Rh-positif atau Rh-negatif. Lihat faktor Rh

Penemuan golongan darah memungkinkan transfusi darah yang kompatibel kepada manusia. Sebelum prosedur transfusi, perlu untuk menentukan golongan darah. Tes kompatibilitas golongan darah juga dilakukan.

Golongan darah diwariskan secara berganda. Varian manifestasi dari salah satu gen itu sama dan tidak saling bergantung. Kombinasi pasangan gen (A dan B) menentukan satu dari empat kelompok darah. Dalam beberapa kasus, dimungkinkan untuk menentukan ayah berdasarkan golongan darah.

Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan Anda.

Apa itu golongan darah

Untuk pertama kalinya percobaan dengan pembagian darah menjadi kelompok-kelompok dilakukan pada awal abad ke-19 oleh para ilmuwan dari Wina. Dalam perjalanan percobaan laboratorium, ia menemukan bahwa orang yang berbeda memiliki berbagai jenis protein dalam darah mereka, dan seseorang tidak memiliki protein ini. Jadi tiga golongan darah ditemukan: O (pertama), A (kedua), B (ketiga). Belakangan, para pengikut penemu memperhatikan bahwa ada jenis darah campuran lain, pembawa yang memiliki seperangkat beberapa protein. Ini, yang keempat berturut-turut, dan kelompok yang paling jarang ditemui disebut AB.

Informasi tentang golongan darah diberikan di lembaga medis segera setelah kelahiran orang tersebut, dan secara opsional dapat dicatat di paspornya. Informasi ini sangat penting jika Anda memerlukan transfusi darah, karena tidak semua kelompok kompatibel. Jadi, hanya darah donor dari kelompok ini yang dapat membantu penerima dengan AV. Cara termudah untuk pemilik grup pertama, atau O: mereka kompatibel dengan semua orang.

Di dunia modern, sifat pembawanya, daftar kemungkinan penyakitnya, dan bahkan makanan yang direkomendasikan ditentukan oleh golongan darah. Jadi, diasumsikan bahwa pada awal kelahiran umat manusia, semua leluhur kita memiliki satu kelompok-O tunggal. Hari ini secara informal disebut "berburu," karena di zaman kuno pemiliknya terutama berburu. Dipercayai bahwa bahkan hari ini mereka yang termasuk kelompok pertama ditunjukkan makanan dengan dominasi daging dan kandungan karbohidrat rendah. O-orang rentan terhadap penyakit pada saluran pencernaan, terutama ulseratif, serta radang sendi.

Perwakilan dari golongan darah kedua juga disebut "petani". Mereka adalah ahli gizi yang disarankan untuk menerapkan diet vegetarian, tetapi menghindari gandum: kemungkinan intoleransi sereal. Seringkali, orang-A rentan terhadap kebangkrutan, dan secara genetik, mereka dapat mengembangkan tumor dan diabetes.

Mereka yang darahnya termasuk dalam kelompok ketiga, adalah permen kontraindikasi. Mereka tidak boleh terlalu banyak bekerja karena ada risiko mengembangkan sindrom kelelahan kronis. Namun, secara umum, di antara perwakilan kelompok B ada orang yang paling sehat.

Hanya empat persen dari populasi memiliki golongan darah keempat. Kesehatan mereka terus-menerus terpapar ancaman dalam bentuk semua jenis trombosis, serta hiperemia dan aterosklerosis. Jika Anda rentan terhadap anemia, Anda harus menambahkan lebih banyak daging ke makanan Anda.

Golongan darah

KELOMPOK DARAH, tanda-tanda darah yang diwariskan, karena satu set zat tertentu untuk setiap antigen kelompok individu, atau isoantigen. Antigen-antigen ini ada di permukaan eritrosit, leukosit, trombosit, dan juga dalam plasma darah. Mereka terbentuk pada periode awal perkembangan embrio dan pada individu yang sehat tidak berubah sepanjang hidup. Tidak hanya manusia, tetapi juga beberapa spesies hewan berdarah panas. Antigen dikelompokkan ke dalam kelompok yang disebut sistem, misalnya, sistem eritrosit ABO, sistem Rhesus (lihat faktor Rh), sistem leukosit HLA (lihat Kompleks Histokompatibilitas Utama). Setiap sistem terdiri dari satu atau lebih jenis antigen. Kombinasi yang terakhir menciptakan berbagai jenis darah dalam sistem.

Sistem golongan darah ABO. Pada manusia, 29 sistem antigen eritrosit diketahui, termasuk 236 antigen. Dari jumlah tersebut, yang paling penting untuk kedokteran adalah sistem ABO dan rhesus. Menurut sistem AVO, darah semua orang, terlepas dari ras, usia dan jenis kelamin, dibagi menjadi 4 kelompok utama (dalam arti sempit, istilah "golongan darah" hanya berarti antigen dari sistem ABO). Sistem antigen eritrosit pertama, yang sekarang disebut ABO, ditemukan pada tahun 1900 oleh K. Landsteiner (Hadiah Nobel, 1930). Dia berhasil membagi semua umat manusia ke dalam kategori sesuai dengan golongan darah mereka - A, B, dan O. Pada tahun 1902, murid-muridnya A. Decastello dan A. Sturli menemukan golongan darah keempat, AB, yang awalnya dikeluarkan dari klasifikasi sebagai dipertanyakan. Pada tahun 1906 keberadaannya dikonfirmasi oleh psikiater Ceko J. Jansky. Identifikasi golongan darah terdiri dari pendeteksian antigen A dan B pada membran eritrosit dan antibodi plasma normal α atau ß. Hanya antigen dan antibodi yang berbeda (misalnya, A + ß dan B + α) yang dapat ditemukan bersama dalam darah manusia, karena, di hadapan antigen dan antibodi yang serupa (misalnya, A dan α), sel darah merah sendiri direkatkan bersama dan darah berhenti menjalankan fungsi pernapasannya. Golongan darah pertama adalah O (Ι) αβ, atau O (I), yang kedua adalah Α (ΙΙ) β, atau A (II), yang ketiga adalah Β (ΙΙΙ) α, atau B (III), yang keempat adalah AB (IV) ). Antigen A dapat direpresentasikan pada eritrosit dengan varian alelik, dan oleh karena itu subkelompok A dapat dibedakan dalam golongan darah A (II) dan AB (IV)₁, A₂, A₁B, A₂B. Dan₁ terdeteksi pada 80% orang, A₂ - hampir 20%. Perbedaan antara antigen ini disebabkan oleh karakteristik kualitatif dan kuantitatif. Eritrosit kelompok₁ memiliki sekitar 1 juta penentu antigenik, Dan₂ - sekitar 250 ribu. Varian lain dari antigen A sangat jarang: misalnya, subkelompok A₃ - satu kasus per seribu orang, subkelompok lain - satu kasus per 40 ribu orang

Iklan

Frekuensi distribusi antigen sistem AVO berbeda antara perwakilan ras dan kelompok etnis yang berbeda. Di antara Kaukasia, kelompok O (I) dan A (II) menang, di antara orang-orang dari ras Mongoloid - B (III). Dalam perwakilan populasi Rusia, golongan darah O (I) terjadi pada 33,5%, A (II) pada 37,8%, B (III) pada 20,5%, AB (IV) pada 8,1% kasus. Suku Aborigin Australia hanya ditandai oleh golongan darah O (I) dan A (II), semua orang India di Amerika Selatan memiliki golongan darah O (I).

Antigen sistem ABO hadir tidak hanya pada eritrosit manusia, tetapi juga pada eritrosit dari beberapa kera antropoid (antigen A, B, H terdeteksi), kucing (A dan B), babi (A dan O). Selain itu, zat khusus kelompok (seperti antigen) dapat dideteksi pada tanaman, virus, dan bakteri. Sebagai contoh, agen penyebab cacar memiliki zat seperti antigen A, wabah, salmonellosis dan disentri - N.

Secara alami, antigen dari sistem ABO adalah glikoprotein, glikolipid, yang spesifisitasnya ditentukan oleh ada atau tidak adanya monosakarida tertentu di ujung rantai karbohidrat. Biosintesis antigen pada manusia dilakukan di bawah kendali tiga alel (A, B dan O) dari gen tunggal yang terletak di kromosom 9. Gen ini mengandung informasi tentang sintesis enzim glikosiltransferase, yang mengkatalisis transfer monosakarida ke ujung rantai karbohidrat glikolipid - prekursor antigen. Kekhasan golongan darah A disebabkan oleh adanya residu asetilgalaktosamin, ditambahkan oleh enzim asetilgalaktosamin transferase, golongan darah B - oleh galaktosa, yang dilekatkan oleh enzim galaktosiltransferase. Jika penambahan residu gula tidak terjadi, maka antigen tidak terbentuk (golongan darah O). Dalam kasus yang jarang terjadi (tanpa adanya prekursor glikolipid), antigen A dan B pada permukaan sel darah merah juga tidak ada. Jenis darah ini disebut sebagai tipe Bombay. Antigen eritrosit dari sistem ABO diletakkan pada tahap awal perkembangan janin. Antibodi alami α dan ß pada bayi baru lahir muncul selama tahun pertama kehidupan. Warisan antigen kelompok dari sistem AVO anak-anak sangat ditentukan tergantung pada kelompok darah orang tua mereka. Untuk menentukan golongan darah dikembangkan reagen tes khusus. Pada beberapa penyakit, khususnya penyakit onkologis, transplantasi sel induk hematopoietik dari donor dengan kelompok yang berbeda dapat menyebabkan perubahan spesifisitas antigen sel darah merah.

Pengetahuan tentang golongan darah mendasari teori transfusi darah (aturan wajib adalah identitas donor dan penerima antigen dari sistem ABO, kompatibilitas untuk antigen dari sistem Rhesus), banyak digunakan dalam praktik klinis dan kedokteran forensik, dalam genetika manusia dan antropologi untuk studi antarindividu dan populasi variabilitas. Pertanyaan yang banyak dibahas tentang hubungan golongan darah dengan berbagai penyakit menular dan tidak menular belum akhirnya diklarifikasi.

Sistem antigenik trombosit. Trombosit mengandung antigen dari sistem ABO, HLA (kelas I) dan antigen spesifik pada membrannya, terutama dimiliki oleh sistem HPA (Antigen trombosit manusia - antigen trombosit manusia). Gen yang mengkode sintesis antigen dari sistem HPA terletak pada tanggal 5, 17, 22 dan beberapa kromosom lainnya. Ada 16 unit struktural - lokus yang memiliki dua alel. Alel "a" terjadi, sebagai suatu peraturan, lebih sering alel "b". Varian alelik "a" dan "b" dari lokus NRA-1, -2, -3, -4, -5, -15 diidentifikasi dengan bantuan reagen yang diperoleh dari manusia (serum alloimmune) atau dengan metode teknologi hybridoma. Metode molekuler memungkinkan penentuan semua gen dalam sistem NDA. Ras dan kelompok etnis yang berbeda memiliki frekuensi NRA mereka sendiri. Ketidakcocokan antara donor dan penerima, ibu dan janin antigen trombosit dapat menyebabkan pembentukan antibodi (alloimmunization) dan pengembangan kondisi patologis, karakteristik yaitu mengurangi jumlah trombosit dalam darah perifer (posttransfusion thrombocytopenic purpura, trombositopenia setelah transplantasi sel induk) serta kekebalan terhadap transfusi trombosit donor, penampilan suhu dan reaksi alergi dan komplikasi.

Sistem antigenik protein plasma. Protein plasma juga berbeda dalam sifat antigeniknya, berdasarkan beberapa sistem yang dibedakan, yang utama adalah sistem Gm dan Km (Inv). Dalam sistem Gm, varian antigen disebabkan oleh perbedaan dalam struktur rantai berat γ-globulin, dan Km dalam rantai ringannya.

Lit.: Prokop O., Geler V. Kelompok darah manusia. M., 1991; Zotikov E. A., Babaeva A. G., Golovkina L. L. Trombosit dan antibodi anti-platelet. M., 2003; Reid, ME, Lomas Francis C. Buku fakta antigen kelompok darah. 2nd ed. L., 2004; Mineeva N.V. Kelompok darah manusia (dasar-dasar imunohematologi). SPb., 2004; Esai tentang transfusiologi industri dan klinis. M., 2006.

Golongan darah

Golongan darah - sistem untuk menggambarkan karakteristik antigenik individu sel darah merah. Ini ditentukan dengan menggunakan metode biokimia untuk mengidentifikasi kelompok karbohidrat dan protein spesifik yang terletak di permukaan luar membran eritrosit hewan.

Pada manusia, ada puluhan sistem antigen, yang paling banyak dipelajari dijelaskan dalam artikel ini.

• Lihat juga deskripsi singkat tentang mayoritas (29 dari 43) golongan darah manusia.

Konten

• Membran eritrosit manusia mengandung lebih dari 300 penentu antigenik yang berbeda, struktur molekul yang dikodekan oleh gen alel gen kromosom yang sesuai. Jumlah alel dan lokus seperti itu saat ini tidak ditentukan secara pasti.
• Istilah "golongan darah" menggambarkan sistem antigen eritrosit yang dikendalikan oleh lokus spesifik yang mengandung jumlah gen alelik yang berbeda, seperti A, B, dan 0 dalam sistem AB0. Istilah "golongan darah" mencerminkan fenotip antigeniknya ("potret" antigenik penuh, atau profil antigenik) - totalitas semua karakteristik antigenik kelompok darah, ekspresi serologis dari seluruh kompleks gen golongan darah yang diwariskan.
• Dua klasifikasi paling penting dari golongan darah seseorang adalah sistem AB0 dan sistem Rhesus.

Ada juga 46 kelas antigen lain, yang mayoritasnya jauh lebih jarang daripada AB0 dan faktor Rh.

Sunting sistem ABO

Beberapa gen alelik utama dari sistem ini dikenal: A¹, A², B, dan O. Lokus gen untuk alel-alel ini terletak di lengan panjang kromosom 9. Produk utama dari tiga gen pertama, gen A¹, A², dan B, tetapi bukan gen 0, adalah enzim glikosil transferase spesifik terkait dengan transferaz kelas. Glikosiltransferase ini memindahkan gula spesifik - N-asetil-D-galaktosamin dalam kasus glikosiltransferase tipe A¹ dan A², dan D-galaktosa dalam kasus glycosyltransferase tipe-B. Pada saat yang sama, ketiga jenis glikosiltransferase menambahkan radikal karbohidrat portabel ke alpha-linker rantai oligosakarida pendek.

Substrat glikosilasi glikosiltransferase ini, khususnya dan khususnya, hanya bagian karbohidrat dari glikolipid dan glikoprotein dari membran eritrosit, dan pada tingkat yang jauh lebih rendah, glikolipid dan glikoprotein dari jaringan dan sistem tubuh lainnya. Ini adalah glikosilasi spesifik glikosiltransferase A atau B dari salah satu antigen permukaan - aglutinogen - eritrosit oleh satu atau beberapa gula lainnya (N-asetil-D-galaktosamin atau D-galaktosa) dan membentuk aglutinogen A atau B. spesifik

Aglutinin manusia α dan β dapat hadir dalam plasma darah manusia, aglutinogen A dan B dapat hadir dalam eritrosit, dan satu dan hanya satu protein A dan α yang ada, sama untuk protein B dan β.

Dengan demikian, ada empat kombinasi yang valid; yang mana yang khas untuk orang tertentu menentukan golongan darahnya [1]:

• α dan β: pertama (O)
• A dan β: kedua (A)
• α dan B: ketiga (B)
• A dan B: keempat (AB)

Sistem Rh (sistem Rhesus) Edit

Faktor Rh adalah antigen (protein) yang terletak di permukaan sel darah merah (eritrosit). Ditemukan pada tahun 1919 dalam darah monyet, dan kemudian pada manusia. Sekitar 85% orang Eropa (99% orang India dan Asia) memiliki faktor Rh dan, karenanya, Rh-positif. 15% sisanya (7% di antara orang Afrika), yang tidak memilikinya, adalah Rh-negatif. Faktor Rh memainkan peran penting dalam pembentukan yang disebut penyakit kuning hemolitik pada bayi baru lahir, yang disebabkan oleh pertentangan Rh sel darah ibu yang diimunisasi dan janin. Diketahui bahwa faktor Rh adalah sistem kompleks yang mencakup lebih dari 40 antigen, dilambangkan dengan angka, huruf, dan simbol lainnya. Antigen tipe Rh yang paling umum adalah tipe D (85%), C (70%), E (30%), dan e (80%) - mereka juga memiliki antigenisitas yang paling menonjol. Sistem Rh biasanya tidak memiliki aglutinin yang sama, tetapi mereka dapat muncul jika orang Rh-negatif ditransfusikan dengan darah Rh-positif.

Beberapa sistem golongan darah antigenik lainnya

Saat ini, puluhan sistem darah antigenik kelompok, seperti Duff, Kell, Kidd, Lewis, dll., Telah dipelajari dan dikarakterisasi. Jumlah sistem darah yang dikelompokkan dipelajari dan dikarakterisasi terus tumbuh.

Kell edit

Sistem kelompok Kell (Kell) terdiri dari 2 antigen yang membentuk 3 kelompok darah (K - K, K - k, k - k). Antigen dari sistem Kell oleh aktivitas berada di tempat kedua setelah sistem rhesus. Mereka dapat menyebabkan sensitisasi selama kehamilan, transfusi darah; menyebabkan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir dan komplikasi transfusi darah. [2]

Kidd Edit

Sistem kelompok Kidd mencakup 2 antigen yang membentuk 3 kelompok darah: lk (a + b-), lk (A + b +) dan lk (a-b +). Antigen sistem Kidd juga memiliki sifat isoimun dan dapat menyebabkan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir dan komplikasi hemotransfusi.

Edit Duffy

Sistem kelompok Duffy mencakup 2 antigen yang membentuk 3 Fy (a + b-), Fy (a + b +) dan golongan darah Fy (a-b +). Antigen duffy dalam kasus yang jarang dapat menyebabkan sensitisasi dan komplikasi transfusi darah.

Lewis Edit

Sistem kelompok Lewis (Lewis) dikaitkan dengan identifikasi hidrokarbon membran spesifik, fosa. Antigen utama Le a dan Le b dikaitkan dengan sekresi antigen jaringan ABH.

Edit MNS

Sistem grup MNS adalah sistem yang kompleks; terdiri dari 9 golongan darah. Antigen dari sistem ini aktif, dapat menyebabkan pembentukan antibodi isoimun, yaitu, menyebabkan ketidakcocokan selama transfusi darah; ada kasus penyakit hemolitik pada bayi baru lahir yang disebabkan oleh antibodi yang terbentuk pada antigen sistem ini.

Teori kompatibilitas golongan darah AB0 berasal pada awal transfusi darah, selama Perang Dunia II, dalam kondisi kekurangan darah donor.

Donor dan penerima darah harus memiliki golongan darah “kompatibel”. Di Rusia, hanya transfusi darah kelompok tunggal yang diizinkan. Di Rusia, karena alasan kesehatan dan dengan tidak adanya komponen darah kelompok tunggal dalam sistem AV0 (kecuali untuk anak-anak), diperbolehkan untuk mentransfusikan kelompok Rh-negatif 0 (I) ke penerima dengan golongan darah lain dalam jumlah hingga 500 ml. Massa sel darah merah Rhesus negatif atau suspensi dari donor kelompok A (II) atau B (III), menurut indikasi vital, dapat ditransfer ke penerima dengan kelompok AB (IV), terlepas dari afiliasi Rh-nya. Dengan tidak adanya plasma kelompok tunggal, plasma kelompok AB (IV) dapat ditransfusikan kepada penerima [3]

Pada pertengahan abad ke-20, diasumsikan bahwa darah dari kelompok 0 (I) Rh− kompatibel dengan kelompok lain. Orang-orang dengan kelompok 0 (I) Rh- dianggap “donor universal,” dan darah mereka dapat ditransfer ke siapa pun yang membutuhkan. Saat ini, transfusi darah seperti itu dianggap dapat diterima dalam situasi putus asa, tetapi tidak lebih dari 500 ml.

Ketidakcocokan darah kelompok 0 (I) Rh− oleh kelompok lain diamati relatif jarang, dan fakta ini tidak diperhatikan karena untuk waktu yang lama. Tabel di bawah ini menggambarkan orang-orang dengan golongan darah yang dapat menyumbangkan / menerima darah (X menunjukkan kombinasi yang kompatibel). Misalnya, pemilik grup A (II) Rh - dapat menerima darah kelompok 0 (I) Rh− atau A (II) Rh− dan menyumbangkan darah kepada orang-orang dengan darah golongan AB (IV) Rh +, AB (IV) Rh−, A ( II) Rh + atau A (II) Rh−.

Golongan darah

Golongan darah adalah fitur yang memisahkan orang (juga hewan) sesuai dengan sifat darah masing-masing. Perbedaan kelompok terletak pada karakteristik antigenik eritrosit, membran yang mengandung kelompok karbohidrat dan protein tertentu. Tiga jenis darah pertama pada manusia ditemukan pada tahun 1900 oleh dokter Austria K. Landsteiner. Segera yang keempat dipilih [1]. Saat ini, pembagian digital ke dalam kelompok-kelompok di dunia dianggap usang dan sistem huruf ABO digunakan, di Rusia, kedua versi notasi digabungkan.

Konten

[sunting] Sejarah

Transfusi darah pertama yang kita ketahui dilakukan pada awal abad ke-17, tetapi tidak dibedakan dengan pendekatan ilmiah, sehingga dokter Prancis Jean-Baptiste Denis mentransfusikan darah domba campuran dengan harapan bahwa kelembutan yang melekat pada hewan-hewan ini akan mempermalukan kerusuhan orang sakit. Metode ini dilarang oleh pengadilan setelah satu kematian karena prosedur ini. Transfusi darah dari manusia ke manusia secara teratur telah dilakukan di Inggris sejak awal abad ke-19. Mereka menyelamatkan satu nyawa, tetapi tidak membantu orang lain. Hanya pada abad ke-20 ditemukan golongan darah dan kecocokan satu sama lain, dan, meskipun titik akhir tentang masalah ini belum tercapai, undang-undang utama terungkap.

[Sunting] Transfusi darah dan kompatibilitas

Ilmu transfusi darah disebut transfusiologi. Darah ditransfusikan kepada orang-orang yang telah jatuh ke dalam malapetaka dan telah kehilangan banyak darah mereka sendiri, wanita dalam proses persalinan, dengan banyak pendarahan saat melahirkan, gangguan pembentukan darah, luka bakar, infeksi spesifik, keracunan untuk menyelamatkan kehidupan manusia. Transfusi dapat langsung dan dengan koleksi awal darah donor untuk disimpan. Darah harus diuji keberadaan patogen, seperti HIV. Darah donor dan penerima harus kompatibel: dalam golongan darah dan faktor Rh. Saat ini, ada juga pengganti darah setara universal [2], dibuat di Rusia - perftoran, alias. "Darah biru", di mana masalah kompatibilitas diatasi.

Ketika golongan darah kompatibel, sel darah merah donor (yang memberikan darah mereka) tidak dikenali oleh penerima (orang yang ditransfusikan darah) sebagai orang asing dan tidak bertentangan dengan sel "merah" dalam tubuh. Ketika darah tidak kompatibel, sel-sel darah merah menyatu dalam benjolan dan gumpalan darah, menghalangi pembuluh darah. Penjelasannya sederhana: seseorang memiliki dua protein-antigen pada permukaan eritrosit yang menentukan golongan darahnya. Antigen protein dapat memiliki empat kombinasi - A, B, AB, O (gen A yang rusak). Dan dalam plasma darah ada protein-antibodi dari dua jenis - anti-A (alpha) dan anti-B (beta), yang memusuhi masing-masing antigen mereka.

[sunting] Divisi (sejarah) yang paling sederhana menjadi empat kelompok

• Golongan darah O (kelompok pertama); antigen pada permukaan eritrosit - baik antibodi A maupun B, dalam plasma darah - anti-A dan anti-B; golongan darah yang dapat dituangkan ke pemilik kelompok ini adalah O; golongan darah yang pemiliknya dapat ditransfusikan dengan darah golongan ini - apa saja.
• Golongan darah A (kelompok kedua); antigen pada membran eritrosit - A, antibodi dalam plasma darah - anti-B, golongan darah yang dapat ditransfusikan kepada pemilik kelompok ini - A, O; golongan darah yang pemiliknya dapat ditransfusikan dengan darah dari golongan ini - A, AB.
• Golongan darah B (kelompok ketiga); antigen pada membran eritrosit - B, antibodi dalam plasma darah - anti-A; golongan darah yang dapat ditransfusikan kepada pemilik kelompok ini - B, O; golongan darah yang pemiliknya dapat ditransfusikan dengan darah dari golongan ini - B, AB.
• Golongan darah AB (kelompok keempat); antigen pada permukaan eritrosit - A dan B, antibodi dalam plasma darah - tidak, golongan darah yang dapat ditransfusikan kepada pemilik kelompok ini - apa pun; golongan darah yang pemiliknya dapat ditransfusikan dengan darah golongan ini - AB [3].

[sunting] Faktor Rh

Faktor Rh adalah karakteristik terpenting kedua yang harus diperhitungkan ketika menentukan golongan darah dan tranfusinya. Selain protein dari kelompok ABO, ada protein dalam eritrosit, yang disebut faktor Rh (setelah nama monyet rhesus, di mana ia pertama kali ditemukan). Jika protein ini tidak ada, faktornya disebut Rh-negatif, jika tidak maka Rh-positif. Ada atau tidaknya protein ini dikodekan dalam gen: gen untuk keberadaan faktor Rh ditunjuk sebagai Rh, dan gen absen adalah rh. Faktor Rhesus adalah sifat dominan, oleh karena itu orang Rh-positif mungkin memiliki kombinasi gen ganda - RhRh (homozigositas) atau Rhrh (heterozigositas), dan Rh-negatif - hanya rhrh. Dengan demikian, dua orang tua Rh-positif heterozigot dapat melahirkan anak Rh-negatif, tetapi tidak pernah anak dengan faktor Rh-positif akan dilahirkan ke dalam keluarga Rh-negatif. Faktor Rhesus-positif adalah sekitar 85% dari populasi dunia. Ada wilayah di mana hampir semua orang adalah Rh-positif (Afrika, Jepang, penduduk asli Amerika). Orang-orang Rhesus-negatif termasuk Basques di Spanyol, orang-orang Kaukasia memiliki persentase besar orang Rh-negatif. Perbedaan antara faktor Rh dalam darah ibu dan anak penuh dengan bahaya besar bagi yang terakhir, karena dapat menyebabkan konflik antara darahnya dan antibodi dalam darah ibu. Jika anak tersebut adalah anak sulung, maka itu tidak mengancamnya, tetapi selama kehamilan berikutnya ada risiko tinggi lahir mati atau kelahiran anak-anak dengan penyakit hemolitik (tanda - anemia dan penyakit kuning). Sebelumnya, banyak bayi yang baru lahir meninggal karena penyakit ini, tetapi pengobatan modern berhasil menggunakan transfusi untuk bayi Rh-negatif, yang menyebabkan tanda-tanda penyakit menghilang dengan cepat.

[sunting] Penunjukan

Kelompok darah di Rusia dapat dimasukkan ke dalam paspor dalam bentuk perangko, juga dimasukkan ke dalam kartu militer. Tentara, seperti dalam kelompok yang berisiko, mungkin juga mengenakan stiker golongan darah di dada mereka sebagai tambalan. Misalnya, prasasti B (III) Rh + menunjukkan golongan darah ketiga dengan faktor Rh-positif, dll.

[Sunting] Keturunan

Gen O (manja A) bersifat resesif, gen A dan B dominan, sehingga golongan darah pertama hanya memiliki kombinasi gen OO, yang kedua memiliki opsi AA, AO, yang ketiga - BB, VO, dan yang keempat - hanya AB. Karena itu, dengan kombinasi gen yang berbeda, seorang anak mungkin memiliki golongan darah yang berbeda dari induknya.

Selain sistem ABO dan faktor Rh, protein yang tersisa dan kombinasinya tidak begitu penting dalam kedokteran, hanya mewakili kepentingan ilmiah. Yang paling ingin tahu dari mereka adalah sistem Duffy. Antigen protein dari kelompok ini ada dalam sel darah semua orang dengan kulit putih, dan sama sekali tidak ada dari suku hitam di Afrika Barat, yang membuat orang lokal kebal terhadap patogen malaria yang menggunakan protein ini untuk masuk ke dalam sel darah.

[sunting] Tabel kompatibilitas

Di Rusia, karena alasan kesehatan dan dengan tidak adanya komponen darah kelompok tunggal dalam sistem AV0 (kecuali untuk anak-anak), diperbolehkan untuk mentransfusikan kelompok Rh-negatif 0 (I) ke penerima dengan golongan darah lain dalam jumlah hingga 500 ml. Massa sel darah merah Rhesus negatif atau suspensi dari donor kelompok A (II) atau B (III), menurut indikasi vital, dapat ditransfer ke penerima dengan kelompok AB (IV), terlepas dari afiliasi Rh-nya. Dengan tidak adanya plasma kelompok tunggal, plasma AB (IV) dapat ditransfusikan ke penerima.

Pada pertengahan abad ke-20, diasumsikan bahwa darah dari kelompok 0 (I) Rh− kompatibel dengan kelompok lain. Orang-orang dengan kelompok 0 (I) Rh- dianggap “donor universal,” dan darah mereka dapat ditransfer ke siapa pun yang membutuhkan. Saat ini, transfusi semacam itu dianggap diizinkan dalam situasi putus asa, tetapi tidak lebih dari 500 ml.

Tabel di bawah ini menunjukkan dengan jelas orang dewasa yang dapat menyumbangkan atau menerima golongan darah (X adalah tanda untuk kombinasi yang kompatibel). Misalnya, pemilik grup A (II) Rh - dapat menerima darah kelompok 0 (I) Rh− atau A (II) Rh− dan menyumbangkan darah kepada orang-orang dengan darah golongan AB (IV) Rh +, AB (IV) Rh−, A ( II) Rh + atau A (II) Rh−. Ideal - transfusi darah dengan nama yang sama.

[sunting] Penentuan golongan darah ABO

Golongan darah dari sistem AB0 ditentukan menggunakan reaksi aglutinasi (perekatan, "pembekuan darah") dari eritrosit. Reaksi dilakukan pada suhu kamar dalam cahaya yang baik pada porselen atau pelat putih lainnya dengan permukaan yang dapat dibasahi. Reagen berikut digunakan: serum standar grup 0ab (I), Ab (II), Ba (III), dan AB (IV) - kontrol; eritrosit standar kelompok A (II), B (III), dan juga 0 (I) - kontrol. Darah diambil dari jari (pada bayi dari tumit) atau vena. Terapkan dua cara untuk menentukan golongan darah:

Dalam kasus pertama, satu tetes besar serum standar dari masing-masing sampel dari dua seri berbeda dari masing-masing kelompok diaplikasikan pada plat sebutan golongan darah yang sebelumnya ditulis [0ab (I), Ab (II), Ba (III) dan AB (IV)] sehingga dua deretan tetes. Di sebelah setiap tetes serum standar, tetesan kecil (0,01 ml) darah uji diaplikasikan dengan pipet atau batang gelas. Darah dicampur dengan serum dengan tongkat kaca (atau plastik), setelah itu piring dikocok secara berkala selama 5 menit, mengamati hasilnya dalam setiap tetes. Kehadiran aglutinasi dievaluasi sebagai reaksi positif, tidak adanya itu - sebagai negatif. Untuk mengecualikan non-spesifisitas hasil sebagai aglutinasi terjadi, tetapi tidak lebih awal dari setelah 3 menit, satu tetes larutan natrium klorida isotonik ditambahkan ke setiap tetes di mana aglutinasi terjadi, dan pengamatan dilanjutkan, mengguncang piring, selama 5 menit. Dalam kasus di mana aglutinasi terjadi pada semua tetes, studi kontrol dilakukan dengan mencampurkan darah tes dengan serum kelompok AB (IV), yang tidak mengandung antibodi dan tidak boleh menyebabkan aglutinasi sel darah merah.

• Jika tidak ada aglutinasi yang terjadi pada tetesan apapun, ini berarti bahwa darah tes tidak mengandung antigen A dan B, yaitu, ia termasuk dalam kelompok 0 (I).
• Jika serum kelompok 0ab (I) dan Ba ​​(III) menyebabkan aglutinasi eritrosit, dan serum kelompok Ab (II) memberikan hasil negatif, ini berarti bahwa darah tes mengandung antigen A, yaitu, itu termasuk dalam kelompok A (II).
• Jika serum kelompok 0ab (I) dan Ab (II) menyebabkan aglutinasi eritrosit, dan serum kelompok Ba (III) memberikan hasil negatif, maka darah uji mengandung antigen B, yaitu darah golongan B (III).
• Jika serum ketiga kelompok tersebut menyebabkan aglutinasi eritrosit, tetapi pada kontrol turun dengan serum kelompok AB (IV) reaksinya negatif, ini menunjukkan bahwa darah tes mengandung aglutinogen, A dan B, yang artinya, itu termasuk dalam kelompok AB (IV).

Dalam metode kedua (lintas), serum standar dan eritrosit digunakan secara bersamaan, ada atau tidaknya antigen kelompok ditentukan, dan, di samping itu, ada atau tidak adanya antibodi kelompok (a, b) didirikan, yang pada akhirnya memberikan karakteristik kelompok lengkap dari darah yang akan diuji. Dalam metode ini, darah diambil terlebih dahulu dari vena ke dalam tabung reaksi dan diperiksa setelah pemisahan menjadi serum dan sel darah merah.

Di atas piring dalam sebutan yang ditulis sebelumnya, serta dalam metode pertama, dua baris serum standar kelompok 0ab (I), Ab (II), Ba (III) dan darah yang sedang diselidiki (eritrosit) ditempatkan di sebelah setiap tetes. Selain itu, di bagian bawah lempeng taruh tiga poin pada satu tetes besar serum darah tes, dan di sebelahnya - satu tetes kecil (0,01 ml) sel darah merah standar dengan urutan sebagai berikut dari kiri ke kanan: grup 0 (I), A (II) dan B (III). Eritrosit kelompok 0 (I) adalah kontrol, karena tidak boleh diaglutinasi oleh serum apa pun. Dalam semua tetes, serum dicampur dengan sel darah merah, diamati selama 5 menit, mengocok piring dan menambahkan larutan natrium klorida isotonik.

Pertama, hasilnya dievaluasi dalam tetes dengan serum standar (dua baris atas) dengan cara yang sama seperti pada metode pertama, kemudian hasilnya diperoleh di baris bawah, yaitu, dalam tetes di mana serum yang sedang diselidiki dicampur dengan sel darah merah standar.

• Jika reaksi dengan serum standar menunjukkan bahwa darah milik kelompok 0 (I), dan serum darah uji menggumpalkan eritrosit kelompok A (II) dan B (III) dengan reaksi negatif dengan eritrosit kelompok 0 (I), ini menunjukkan keberadaan dalam kelompok yang diteliti. antibodi a dan b, yaitu, menegaskan miliknya pada kelompok 0ab (I).
• Jika reaksi dengan serum standar mengungkapkan bahwa darah milik kelompok A (II), dan serum darah uji menggumpalkan eritrosit kelompok B (III) dengan reaksi negatif dengan eritrosit kelompok 0 (I) dan A (II), ini menunjukkan adanya antibodi dalam darah yang diteliti. b, yaitu, menegaskan kepemilikannya pada kelompok Ab (II),
• Jika reaksi dengan serum standar menunjukkan bahwa darah milik kelompok B (III), serum darah uji menggumpalkan sel darah merah kelompok A (II) dengan reaksi negatif dengan sel darah merah kelompok 0 (I) dan B (III), ini menunjukkan adanya darah dalam tes tersebut. antibodi a, yaitu, menegaskan miliknya pada kelompok Ba (III).
• Jika reaksi dengan serum standar menetapkan bahwa darah milik kelompok AB (IV), serum memberikan hasil negatif dengan eritrosit standar dari ketiga kelompok, ini menunjukkan tidak adanya antibodi kelompok dalam darah yang diperiksa, yaitu, itu menegaskan bahwa itu milik kelompok AB (IV) [ 5].

Anatomi golongan darah manusia - informasi:

Navigasi Artikel:

Golongan darah -

Golongan darah orang sehat tetap tidak berubah sepanjang hidupnya, serta sidik jari.

Golongan darah - deskripsi karakteristik antigenik individu eritrosit, ditentukan dengan menggunakan metode identifikasi kelompok karbohidrat dan protein spesifik yang termasuk dalam membran eritrosit hewan.

Mengajar tentang golongan darah

Sejarah kuno

Golongan darah mewakili tahap tertentu dalam evolusi milenium dari sistem pencernaan dan kekebalan tubuh, hasil dari adaptasi nenek moyang kita terhadap perubahan kondisi lingkungan.

Menurut teori ilmuwan Polandia Ludwig Hirstsfeld, orang-orang kuno dari ketiga ras memiliki golongan darah yang sama - O pertama (I). Saluran pencernaan mereka paling baik diadaptasi untuk mencerna makanan daging. Itulah sebabnya bahkan orang modern dengan golongan darah pertama memiliki keasaman jus lambung yang lebih tinggi daripada orang lain. Untuk alasan yang sama, penyakit tukak lambung paling sering terjadi pada orang dengan kelompok pertama. Golongan darah yang tersisa dibedakan berdasarkan mutasi dari "darah pertama" nenek moyang purba kita. Dengan meningkatnya populasi dan perubahan lingkungan, kemampuan untuk mendapatkan daging berkurang. Secara bertahap, protein nabati menjadi sumber energi utama bagi manusia. Akibatnya, hal ini menyebabkan munculnya golongan darah kedua A "II" vegetarian.

Pemukiman kembali orang-orang ke Eropa adalah alasan dominasi orang di sana dengan golongan darah kedua sekarang. Pemiliknya lebih beradaptasi untuk bertahan hidup di daerah padat penduduk. Gene A adalah tanda penduduk kota yang khas. Ngomong-ngomong, diyakini bahwa ia adalah jaminan untuk selamat selama epidemi abad pertengahan wabah dan kolera di Eropa Barat, yang merenggut nyawa penduduk seluruh kota. Pemilik golongan darah A (II) pada tingkat gen memiliki kemampuan dan kebutuhan untuk ada di masyarakat, kurang agresivitas, kontak yang lebih besar.

Diyakini bahwa tempat kelahiran gen kelompok ketiga B (III) terletak di kaki pegunungan Himalaya, di tempat yang sekarang disebut India dan Pakistan. Menjaga peternakan sapi menggunakan produk susu untuk makanan telah menentukan evolusi selanjutnya dari sistem pencernaan. Kondisi iklim yang keras berkontribusi pada munculnya sifat-sifat seperti kesabaran, dedikasi, dan keseimbangan batin. Golongan darah keempat AB (IV) adalah hasil dari campuran pemilik gen A dan pembawa gen B. Saat ini, hanya 6% orang Eropa yang memiliki golongan darah keempat, yang merupakan yang termuda dalam sistem ABO. Keunikan kelompok ini dalam pewarisan perlindungan imunologis yang tinggi, yang dimanifestasikan sebagai resistensi terhadap penyakit autoimun dan alergi.

Cerita baru

Pada tahun 1891, ilmuwan Australia Karl Landsteiner melakukan penelitian terhadap sel darah merah. Dia menemukan pola yang aneh: beberapa orang mungkin memiliki penanda khusus dalam sel darah merah (eritrosit), yang ditunjuk oleh ilmuwan dengan huruf A, yang lain memiliki penanda B, dan yang ketiga tidak menunjukkan A atau B. Sedikit kemudian, ternyata penanda yang dijelaskan oleh Landsteiner adalah protein spesifik yang menentukan spesifisitas spesies sel, yaitu antigen.

Faktanya, penelitian Karl Landsteiner membagi seluruh umat manusia menjadi tiga kelompok sesuai dengan sifat-sifat darah: O (I), A (II), B (III). Kelompok keempat AB (IV) dideskripsikan oleh ilmuwan Decastello pada tahun 1902. Penemuan bersama dua ilmuwan itu disebut sistem ABO. Tetapi penelitian sel darah merah tidak berakhir di sana. Pada tahun 1927, para ilmuwan menemukan empat antigen lagi - M, N, P, p pada permukaan eritrosit. Belakangan ternyata keempat antigen ini tidak berpengaruh pada kecocokan darah orang yang berbeda. Dan pada tahun 1940, antigen lain dijelaskan, disebut faktor Rh. Dalam sistemnya ada enam antigen - C, D, E, c, d, e.

Rhesus positif dianggap orang yang darahnya mengandung antigen utama dari sistem Rhesus - D, yang ditemukan pada monyet rhesus. Faktor Rh, tidak seperti antigen golongan darah, terletak di dalam eritrosit dan tidak bergantung pada ada atau tidak adanya faktor darah lainnya. Faktor Rh juga diturunkan dan tetap ada sepanjang hidup seseorang. Ditemukan dalam sel darah merah 85% orang, darah mereka disebut Rh-positif (Rh +). Darah orang lain tidak mengandung faktor Rh dan disebut Rh-negatif (Rh-). Sebagai akibatnya, para ilmuwan menemukan 19 sistem antigen eritrosit lainnya. Secara keseluruhan, lebih dari 120 dari mereka sudah diketahui, tetapi pada saat yang sama yang paling penting bagi manusia dan obat-obatan masih merupakan golongan darah menurut sistem ABO dan faktor Rh.

Dasar biokimia untuk penentuan golongan darah

- Membran eritrosit manusia mengandung lebih dari 300 penentu antigenik yang berbeda, struktur molekul yang dikodekan oleh alel gen yang sesuai dari lokus kromosom. Jumlah alel dan lokus seperti itu saat ini tidak ditentukan secara pasti.

- Istilah "golongan darah" menggambarkan sistem antigen eritrosit yang dikendalikan oleh lokus spesifik yang mengandung jumlah gen alelik yang berbeda, seperti A, B, dan 0 dalam sistem AB0. Istilah "golongan darah" mencerminkan fenotip antigeniknya ("potret" antigenik lengkap, atau profil antigenik) - totalitas semua karakteristik antigenik kelompok darah, ekspresi serologis dari seluruh kompleks gen golongan darah yang diwariskan.

- Dua klasifikasi paling penting dari golongan darah seseorang adalah sistem AB0 dan sistem Rhesus. Ada juga 46 kelas antigen lain, yang mayoritasnya jauh lebih jarang daripada AB0 dan faktor Rh.

Tipologi golongan darah Sistem ABO

Beberapa gen alelik utama dari sistem ini dikenal: A¹, A², B, dan O. Lokus gen untuk alel-alel ini terletak di lengan panjang kromosom 9. Produk utama dari tiga gen pertama, gen A¹, A², dan B, tetapi bukan gen 0, adalah enzim glikosil transferase spesifik. terkait dengan transferaz kelas. Glikosiltransferase ini memindahkan gula spesifik - N-asetil-D-galaktosamin dalam kasus glikosiltransferase tipe A¹ dan A², dan D-galaktosa dalam kasus glycosyltransferase tipe-B. Pada saat yang sama, ketiga jenis glikosiltransferase menambahkan radikal karbohidrat portabel ke alpha-linker rantai oligosakarida pendek.

Substrat glikosilasi dari glikosiltransferase ini, khususnya dan khususnya, hanya bagian karbohidrat dari glikolipid dan glikoprotein dari membran eritrosit, dan pada tingkat yang jauh lebih rendah, glikolipid dan glikoprotein dari jaringan lain dan sistem tubuh. Ini adalah glikosilasi spesifik glikosiltransferase A atau B dari salah satu antigen permukaan - aglutinogen - eritrosit oleh satu atau lain gula (N-asetil-D-galaktosamin atau D-galaktosa) dan membentuk aglutinogen A atau B. Plasma manusia dapat mengandung aglutinin dan β, dalam eritrosit - aglutinogen A dan B, dan dari protein A dan α mengandung satu dan hanya satu, sama - untuk protein B dan β. Dengan demikian, ada empat kombinasi yang valid; yang mana karakteristik orang ini menentukan golongan darahnya [1]: - α dan β: yang pertama (O) - A dan β: yang kedua (A) - α dan B: yang ketiga (B) - A dan B: keempat (AB)

Sistem Rh (sistem Rhesus)

Faktor Rh adalah antigen (protein) yang terletak di permukaan sel darah merah (eritrosit). Ditemukan pada tahun 1919 dalam darah monyet, dan kemudian pada manusia. Sekitar 85% orang Eropa (99% orang India dan Asia) memiliki faktor Rh dan, karenanya, Rh-positif. 15% sisanya (7% di antara orang Afrika), yang tidak memilikinya, adalah Rh-negatif. Faktor Rh memainkan peran penting dalam pembentukan yang disebut penyakit kuning hemolitik pada bayi baru lahir, yang disebabkan oleh pertentangan Rh sel darah ibu yang diimunisasi dan janin. Diketahui bahwa faktor Rh adalah sistem kompleks yang mencakup lebih dari 40 antigen, dilambangkan dengan angka, huruf, dan simbol. Antigen tipe Rh yang paling umum adalah tipe D (85%), C (70%), E (30%), dan e (80%) - mereka juga memiliki antigenisitas yang paling menonjol. Sistem rhesus biasanya tidak memiliki aglutinin yang sama, tetapi mereka dapat muncul jika orang Rh-negatif diberikan transfusi darah Rh-positif.

Sistem lainnya

Saat ini, puluhan sistem darah antigenik kelompok, seperti Duff, Kell, Kidd, Lewis, dll., Telah dipelajari dan dikarakterisasi. Jumlah sistem darah yang dikelompokkan dipelajari dan dikarakterisasi terus tumbuh.

Kell

Sistem kelompok Kell (Kell) terdiri dari 2 antigen yang membentuk 3 kelompok darah (K-K, K-k, k-k). Antigen dari sistem Kell oleh aktivitas berada di tempat kedua setelah sistem rhesus. Mereka dapat menyebabkan sensitisasi selama kehamilan, transfusi darah; menyebabkan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir dan komplikasi transfusi darah.

Kidd

Sistem kelompok Kidd mencakup 2 antigen yang membentuk 3 kelompok darah: lk (a + b-), lk (A + b +) dan lk (a-b +). Antigen sistem Kidd juga memiliki sifat isoimun dan dapat menyebabkan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir dan komplikasi hemotransfusi.

Duffy

Sistem kelompok Duffy mencakup 2 antigen yang membentuk 3 Fy (a + b-), Fy (a + b +) dan golongan darah Fy (a-b +). Antigen duffy dalam kasus yang jarang dapat menyebabkan sensitisasi dan komplikasi transfusi darah.

MNS

Sistem grup MNS adalah sistem yang kompleks; terdiri dari 9 golongan darah. Antigen dari sistem ini aktif, dapat menyebabkan pembentukan antibodi isoimun, yaitu, menyebabkan ketidakcocokan selama transfusi darah; ada kasus penyakit hemolitik pada bayi baru lahir yang disebabkan oleh antibodi yang terbentuk pada antigen sistem ini.

Kompatibilitas golongan darah manusia

Teori kompatibilitas golongan darah AB0 berasal pada awal transfusi darah, selama Perang Dunia II, dalam kondisi kekurangan darah donor. Donor dan penerima darah harus memiliki golongan darah “kompatibel”. Di Rusia, karena alasan kesehatan dan dengan tidak adanya komponen darah kelompok tunggal dalam sistem AV0 (kecuali untuk anak-anak), diperbolehkan untuk mentransfusikan kelompok Rh-negatif 0 (I) ke penerima dengan golongan darah lain dalam jumlah hingga 500 ml. Massa sel darah merah Rhesus negatif atau suspensi dari donor kelompok A (II) atau B (III), menurut indikasi vital, dapat ditransfer ke penerima dengan kelompok AB (IV), terlepas dari afiliasi Rh-nya. Dengan tidak adanya plasma kelompok tunggal, plasma kelompok AB (IV) dapat ditransfusikan kepada penerima.

Pada pertengahan abad ke-20, diasumsikan bahwa darah dari kelompok 0 (I) Rh− kompatibel dengan kelompok lain. Orang-orang dengan kelompok 0 (I) Rh- dianggap “donor universal,” dan darah mereka dapat ditransfer ke siapa pun yang membutuhkan. Saat ini, transfusi darah seperti itu dianggap dapat diterima dalam situasi putus asa, tetapi tidak lebih dari 500 ml.

Ketidakcocokan darah kelompok 0 (I) Rh− oleh kelompok lain diamati relatif jarang, dan fakta ini tidak diperhatikan karena untuk waktu yang lama. Tabel di bawah ini menggambarkan orang-orang dengan golongan darah yang dapat menyumbangkan / menerima darah (X menunjukkan kombinasi yang kompatibel). Misalnya, pemilik grup A (II) Rh - dapat menerima darah kelompok 0 (I) Rh− atau A (II) Rh− dan menyumbangkan darah kepada orang-orang dengan darah golongan AB (IV) Rh +, AB (IV) Rh−, A ( II) Rh + atau A (II) Rh−. Saat ini jelas bahwa sistem antigen lain juga dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan selama transfusi darah. Oleh karena itu, salah satu strategi yang mungkin dari layanan transfusi darah mungkin adalah penciptaan sistem cryopreservasi canggih dari elemen darahnya sendiri untuk setiap orang.

Kompatibilitas plasma

Dalam plasma, antigen kelompok sel darah merah Grup I dan A tidak ada atau jumlahnya sangat kecil, oleh karena itu, sebelumnya diyakini bahwa sel darah merah Grup I dapat ditransfusikan kepada pasien dengan kelompok lain dalam volume apa pun tanpa rasa takut. Namun, aglutinin α dan β terkandung dalam plasma kelompok I, dan plasma ini hanya dapat diberikan dalam volume yang sangat terbatas, di mana aglutinin donor diencerkan oleh plasma penerima dan tidak terjadi aglutinasi. Dalam plasma IV (AB), tidak ada aglgutinin dalam plasma, oleh karena itu plasma IV (AB) a) grup dapat ditransfusikan kepada penerima grup apa pun.

Penentuan golongan darah Penentuan golongan darah menggunakan sistem AB0

Dalam praktik klinis, golongan darah ditentukan menggunakan antibodi monoklonal. Dalam kasus ini, eritrosit dari orang yang diuji dicampur di atas piring atau plat putih dengan setetes antibodi monoklonal standar (poliklon anti-A dan poliklin anti-B, dan dengan aglutinasi fuzzy dan dengan AB (IV), setetes larutan isotonik ditambahkan untuk mengontrol kelompok darah. :

0,1 tsiklononov dan

0,01 sel darah merah. Hasil reaksi dievaluasi setelah tiga menit.

• jika reaksi aglutinasi hanya terjadi dengan siklon anti-A, maka darah uji termasuk dalam kelompok A (II);
• jika reaksi aglutinasi hanya terjadi dengan siklon anti-B, maka darah uji termasuk dalam kelompok B (III);
• jika tes aglutinasi tidak terjadi dengan anti-A dan anti-B, maka darah uji termasuk dalam kelompok 0 (I);
• jika reaksi aglutinasi terjadi dengan poliklon anti-A dan anti-B, dan tidak ada dalam drop kontrol dengan larutan isotonik, maka darah uji termasuk dalam kelompok AB (IV).

Tes untuk kompatibilitas individu pada sistem AB0

Agglutinin yang tidak khas dari golongan darah ini disebut extragglutins. Mereka kadang-kadang diamati karena adanya varietas aglutinogen A dan aglutinin α, sedangkan α1M dan α2 aglutinin dapat memainkan peran extraglutinin. Fenomena extragglutinin, serta beberapa fenomena lainnya, dalam beberapa kasus dapat menjadi penyebab ketidakcocokan darah donor dan penerima dalam sistem AB0, bahkan jika kelompok-kelompok tersebut bertepatan. Untuk mengecualikan ketidakcocokan intragroup seperti itu dari darah donor dan darah penerima dengan sistem AB0 yang sama, tes untuk kompatibilitas individu dilakukan. Di atas piring putih atau piring pada suhu 15-25 ° C masukkan setetes serum penerima (

0,1) dan donor darah (

0,01). Tetes dicampur dan mengevaluasi hasilnya setelah lima menit. Kehadiran aglutinasi menunjukkan ketidakcocokan darah donor dan darah penerima dalam sistem AB0, meskipun faktanya golongan darah mereka sama.

Hubungkan golongan darah dan indikator kesehatan

Dalam beberapa kasus, sebuah pola ditemukan antara golongan darah dan risiko mengembangkan penyakit tertentu (kecenderungan). Pada orang dengan golongan darah B (III), kejadian wabah beberapa kali lebih rendah. Pada orang yang homozigot untuk antigen golongan darah (pertama) 0 (I), ulkus lambung 3 kali lebih umum. Pemilik golongan darah B (III) lebih tinggi dari kelompok pertama atau kedua, risiko penyakit parah pada sistem saraf - penyakit Parkinson. Tentu saja, golongan darah itu sendiri tidak berarti bahwa seseorang akan menderita penyakit “karakteristik” baginya. Kesehatan ditentukan oleh banyak faktor, dan golongan darah hanyalah salah satu penanda. Saat ini, database telah dibuat mengenai korelasi penyakit tertentu dan golongan darah, misalnya, dalam ulasan Peter d 'Adamo, hubungan antara penyakit onkologis dari berbagai jenis dan golongan darah dianalisis.

Baru-baru ini, teori peri-ilmiah dari peneliti-naturoterapis Amerika dari Amerika Serikat, Peter D'Adamo, yang telah menganalisis hubungan antara kejadian dan penanda golongan darah selama lebih dari 20 tahun, telah menjadi semakin populer. Dia, khususnya, menghubungkan diet manusia yang diperlukan dengan golongan darah, yang merupakan pendekatan yang sangat disederhanakan untuk masalah ini. Namun, ada bukti hubungan antara golongan darah dan frekuensi penyakit menular tertentu (TBC, influenza, dll.). Nutrisi "sesuai dengan golongan darah", meskipun jelas, menarik perhatian dokter untuk masalah penting dengan mempertimbangkan karakteristik genetik orang tertentu selama perawatan.

Warisan golongan darah AB0

Ada beberapa pola yang jelas dalam pewarisan golongan darah:

1. Jika setidaknya satu orang tua memiliki golongan darah I (0), seorang anak dengan golongan darah IV (AB) tidak dapat dilahirkan dalam pernikahan seperti itu, terlepas dari kelompok orang tua kedua.
2. Jika kedua orang tua memiliki golongan darah I, maka anak-anak mereka hanya dapat memiliki golongan I.
3. Jika kedua orang tua memiliki golongan darah II, maka anak-anak mereka hanya dapat memiliki kelompok II atau I.
4. Jika kedua orang tua memiliki golongan darah III, maka anak-anak mereka hanya dapat memiliki golongan III atau I.
5. Jika setidaknya satu orang tua memiliki golongan darah IV (AB), seorang anak dengan golongan darah I (0) tidak dapat dilahirkan dalam pernikahan seperti itu, terlepas dari kelompok orang tua kedua.
6. Warisan anak yang paling tidak terduga dari kelompok darah dengan persatuan orang tua dengan kelompok II dan III. Anak-anak mereka dapat memiliki salah satu dari empat golongan darah.

Fenotipe A (II) mungkin ada pada seseorang yang diwarisi dari orang tuanya atau dua gen A (AA), atau gen A dan 0 (A0). Dengan demikian, fenotipe B (III) - dengan pewarisan atau dua gen B (BB), atau B dan 0 (B0). Fenotipe 0 (I) muncul ketika dua gen 0 diwariskan.

Jadi, jika kedua orang tua memiliki golongan darah II (genotipe A0 dan A0), salah satu anak mereka mungkin memiliki kelompok pertama (genotipe 00). Jika salah satu orang tua memiliki golongan darah A (II) dengan genotipe AA dan A0, dan B (III) lainnya memiliki genotipe BB atau B0, anak-anak dapat memiliki golongan darah 0 (I), A (II), B (III) ) atau AB (IV). Persentase probabilistik dari warisan golongan darah yang diberikan dalam tabel diambil dari perhitungan kombinatorial elementer. Korespondensi mereka dengan probabilitas nyata memerlukan konfirmasi statistik.