Myeloma darah

Myeloma darah adalah penyakit onkologis dalam sistem peredaran darah yang terkait erat dengan leukemia dan limfoma. Patologi adalah salah satu penyakit yang sulit diobati. Namun, multiple myeloma darah bukanlah vonis, dan teknik modern memungkinkan mencapai proses remisi yang stabil. Penyakit ini didiagnosis pada pasien dari kelompok usia yang lebih tua (kebanyakan - 65-70 tahun).

Fitur onkologi jenis ini

Pengetahuan tentang tahap myeloma diperlukan untuk penunjukan pengobatan yang paling efektif

Myeloma disebut kanker darah, penyakit ini terjadi karena kerusakan sel plasma putih dan awal pembelahan aktif dan abnormal mereka. Dalam tubuh yang sehat, mereka bertanggung jawab atas produksi antibodi untuk melawan virus dan infeksi.

Sel bermutasi memulai produksi protein berbahaya, secara bertahap terakumulasi di seluruh tubuh. Mereka dengan cepat berkembang biak di dalam sumsum tulang, dan komponen-komponen yang dilepaskannya menghancurkan jaringan tulang yang sehat dan menyebabkan osteoporosis (kerapuhan tulang) dan seringnya patah tulang. Pengembangan lebih lanjut dari proses onkologis mengarah pada kekalahan bagian lain dari tubuh oleh sel-sel patogen.

Tergantung pada sifat dari prevalensi, myeloma darah dibagi menjadi tiga jenis. Itu mungkin:

Klasifikasi juga berlaku untuk komposisi seluler, sehingga dapat:

• sel kecil;
• polimorfik;
• plasmacytic;
• plasmablastik.

Patologi dibagi oleh sifatnya saja, itu terjadi:

Ada banyak lagi jenis klasifikasi penyakit yang penting dalam proses diagnosa, memprediksi perilaku sel dan untuk menentukan arah pengobatan yang paling optimal.

Apa yang menyebabkan onkologi?

Saat ini, dokter tidak dapat secara akurat menjawab pertanyaan tentang apa yang sebenarnya menyebabkan perkembangan myeloma darah, hanya mungkin untuk mengisolasi sekelompok faktor berbahaya yang dapat memicu perubahan negatif pada tingkat sel. Ini termasuk:

1. usia (penuaan tubuh);
2. melemahnya kekebalan;
3. kerentanan genetik terhadap kanker;
4. ekologi yang buruk;
5. paparan radiasi pengion;
6. kontak dengan karsinogen;
7. kondisi kerja yang berbahaya (kontak dengan produk minyak bumi sangat berbahaya);
8. gaya hidup tidak sehat.

Gejala penyakit patologis ini

Gejala mieloma darah mungkin tidak bermanifestasi untuk waktu yang lama, yang mengarah pada diagnosis yang terlambat. Hal pertama yang diamati adalah penampilan kelemahan dan peningkatan kelelahan tubuh. Ini terkait dengan perkembangan anemia.

Tanda berikutnya adalah rasa sakit yang muncul di tulang dan di daerah tulang belakang. Mereka terkait dengan perkembangan penyakit. Dengan perkembangan patologi lebih lanjut, intensitas mereka terus meningkat. Dampak konstan dari sel-sel yang sakit pada jaringan tulang menyebabkan peningkatan kerapuhan tulang, fraktur dapat terjadi bahkan dengan beban kecil.

Penyakit ini mengarah pada pengembangan hiperkalsemia (proses peningkatan kalsium dalam darah). Masalah ini, dilihat dari ulasan pasien dengan mieloma darah, mengarah pada siksaan nyata (sering sembelit, peningkatan rasa haus, disfungsi ginjal). Atas dasar fenomena ini, pasien mungkin mengalami kebingungan pikiran dan kesadaran. Dalam beberapa kasus, mungkin ada mati rasa pada tungkai, kesemutan pada kaki dan tangan.

Kerentanan organisme terhadap penyakit menular menjadi sangat sering, yang dijelaskan oleh penurunan kemampuan sistem kekebalan tubuh. Kualitas hidup secara keseluruhan memburuk (tidur, nafsu makan, penurunan aktivitas).

Prosedur apa yang termasuk diagnosa

Paling sering, dokter mungkin mencurigai perkembangan mieloma dalam darah menurut beberapa indikator analisis umum yang terlalu tinggi (peningkatan ESR, kadar kalsium tinggi, peningkatan kreatinin), jika protein terdeteksi dalam urin.

Tes darah untuk kanker darah seringkali merupakan prosedur diagnostik yang paling penting.

Dalam kasus kecurigaan seperti itu, tes laboratorium yang lebih dalam, analisis biokimia, pengambilan sampel otak inert (dan biopsi berikutnya), serta prosedur pemeriksaan perangkat keras ditentukan. Pemeriksaan X-ray pada tulang menjadi wajib (perubahan karakteristik sering terlihat pada gambar), kemudian CT scan MRI dapat ditunjukkan.

Program diagnosis wajib meliputi immunoelectrophoresis (suatu jenis pemeriksaan imunologis khusus protein dalam darah dan urin).
Pesan perhitungan biaya perawatan di Israel

Metode pengobatan onkologi ini

Kemoterapi tergantung pada bentuk dan stadium penyakit.

Apa yang akan menjadi pengobatan mieloma darah tergantung pada banyak faktor, jenisnya, agresivitas proses, usia pasien dan kondisi umumnya diperhitungkan. Metode yang paling efektif saat ini adalah kemoterapi. Ini didasarkan pada pengenalan ke dalam tubuh beberapa jenis sitostatika (komponen obat yang menghancurkan struktur sel abnormal, yang menyebabkan kematiannya). Kemoterapi dilakukan dalam beberapa kursus. Selain itu, beberapa agen hormonal diresepkan untuk itu, karena itu dimungkinkan untuk mengurangi efek samping dari obat kemoterapi, serta obat penghilang rasa sakit.

Selain itu, untuk meningkatkan prognosis pengobatan mieloma darah, imunoterapi dilakukan. Dukungan sistem kekebalan memungkinkan Anda mencapai remisi, bahkan jika kemoterapi tidak dapat mengatasi fenomena patologis.

Apakah mungkin untuk pulih dari myeloma darah dan prognosis adalah pertanyaan yang menarik bagi banyak pasien dan kerabat mereka, tetapi jawaban kepada mereka tergantung pada aktivitas proses, ketepatan waktu diagnosis, kecukupan perawatan dan kondisi tubuh. Sebagai contoh, myeloma darah yang mengalir lambat hampir selalu menerima prognosis yang baik.

Kista ovarium folikel hadir.

Kanker kerongkongan, meski bukan yang paling banyak.

Salah satu penyebab perawatan yang sering terjadi.

Apa itu myeloma darah?

Myeloma darah adalah kanker yang berbahaya, keberhasilan pengobatan ditentukan oleh tingkat perkembangan patologi, diagnosis dini dan perawatan tepat waktu.

Myeloma - apa itu? Diterjemahkan dari bahasa Yunani "mielo" berarti "sumsum tulang", dan akhir dari "ohm" adalah umum untuk semua penyakit neoplastik. Myeloma darah adalah patologi kanker yang mempengaruhi sistem hematopoietik.

Pada tahap awal myeloma, sel-sel ganas terbentuk di sumsum tulang, menyebabkan peradangan dan kerusakan tulang - paling sering tulang rusuk, tulang belakang, dan tengkorak. Seiring berkembangnya patologi, peradangan masuk ke aliran darah dan myeloma darah berkembang. Penyakit ini ditandai dengan penurunan viskositas darah dan gangguan pembentukan sel darah.

• Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak!
• Hanya DOCTOR yang dapat memberi Anda DIAGNOSIS yang tepat!
• Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
• Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda! Jangan berkecil hati

Alasan

Sedangkan untuk penyebab penyakit darah, para ilmuwan masih belum memiliki pendapat tunggal. Faktor risiko termasuk usia yang lebih tua, karena sebagian besar pasien yang didiagnosis dengan mieloma darah berusia di atas 60 tahun. Kasus penyakit orang muda (hingga 40 tahun) jarang terjadi.

Selain faktor usia, paparan radiasi dan kontak tubuh manusia yang terlalu lama terhadap kondisi lingkungan yang merugikan dapat memicu perkembangan penyakit.

Faktor-faktor negatif yang berkontribusi pada perkembangan penyakit, dokter termasuk konsumsi sejumlah besar produk karsinogenik, mempertahankan gaya hidup yang tidak sehat, kebiasaan buruk.

Gejala myeloma darah

Penyakit ini ditandai oleh gangguan pembentukan darah - produksi limfosit atau leukosit berhenti di sumsum tulang. Pada saat yang sama ada reproduksi intensif dan penyebaran sel-sel ganas ke seluruh tubuh. Sel-sel patogen disimpan dalam berbagai organ internal dalam bentuk fokus inflamasi.

Leukosit melakukan fungsi utama dalam mekanisme perlindungan tubuh dan penghentian produksi mereka menyebabkan penurunan kekebalan yang hampir lengkap. Tubuh kehilangan kemampuannya untuk melawan bakteri dan virus dari lingkungan. Oleh karena itu, myeloma darah disertai dengan penyakit menular dan peradangan yang konstan pada organ-organ internal.

Gejala utama yang dikeluhkan pasien adalah:

• sakit parah pada tulang (terutama di tulang belakang dan tulang rusuk);
• kerentanan terhadap fraktur;
• malaise umum;
• sering masuk angin;
• gangguan saraf;
• kehilangan nafsu makan, mual, konstipasi, kesulitan mengosongkan kandung kemih dan usus;
• penurunan kekebalan yang jelas.

Munculnya pertumbuhan kecil pada selaput lendir (misalnya, rongga mulut) kadang-kadang dicatat. Namun, gejala-gejala ini adalah karakteristik dari patologi lain. Selain itu, pada tahap awal penyakit dapat terjadi tanpa manifestasi klinis eksternal. Karena itu, tahap awal patologi sangat sulit didiagnosis.

Diagnostik

Untuk diagnosis, pasien menjalani pemeriksaan lengkap, melewati urinalisis dan tes darah. Komposisi darah dipelajari dengan cermat di laboratorium. Ketika menerima hasil yang mengkhawatirkan, pasien dikonsultasikan oleh ahli hematologi. Ahli hematologi biasanya menyarankan tes darah dan urin lanjut. Bahan biologis diperiksa untuk keberadaan paraprotein yang memproduksi sel-sel myeloma. X-ray dan biopsi sumsum tulang juga ditentukan.

Sinar-X dapat mendeteksi perubahan tulang yang disebabkan oleh mieloma. Biasanya, sinar-X dari zona lokalisasi nyeri ditentukan, lebih sering, dari tulang belakang, dada, tengkorak, lebih jarang dari bahu, panggul atau kaki. Dalam beberapa kasus, ditunjuk oleh resonansi magnetik atau computed tomography.

Biopsi sumsum tulang dilakukan untuk mengidentifikasi sel-sel myeloma. Bahan biologis diambil dari sternum atau dari permukaan belakang tulang panggul di bawah anestesi lokal menggunakan jarum suntik khusus, yang jarumnya dimasukkan ke dalam tulang. Prosedur ini berlangsung seperempat jam.

Agar pasien tidak mengalami ketidaknyamanan yang diucapkan selama prosedur, ia diberikan pil tidur short-acting. Selama manipulasi pasien sedang tidur. Untuk menghilangkan rasa sakit, pereda nyeri dianjurkan setelah prosedur.

Video: Tentang myeloma

Metode pengobatan

Pengobatan myeloma ditujukan untuk menghancurkan sel-sel myeloma. Itu dilakukan di rumah sakit hematologi khusus. Pilihan rejimen pengobatan tertentu tergantung pada karakteristik perjalanan dan tahap penyakit, kondisi umum pasien, usia dan faktor lainnya.

Apa harapan hidup untuk multiple myeloma, artikel ini akan memberi tahu.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah metode utama untuk mengobati mieloma darah dan melibatkan penggunaan obat-obatan yang mencegah reproduksi sel-sel ganas dan menghancurkannya. Obat-obatan dimasukkan ke dalam aliran darah, secara langsung mempengaruhi sel-sel myeloma.

Kursus kemoterapi biasanya dirancang untuk beberapa hari dengan interval 20-30 hari. Setelah menjalani kemoterapi, ada istirahat. Selama periode ini, pasien terus menjalani tes darah, sesuai dengan hasil di mana spesialis mengoreksi perawatan lebih lanjut. Setiap kursus kemoterapi dilakukan di rumah sakit.
Obat Melphalan (solusi untuk pemberian intravena atau tablet) dalam kombinasi dengan hormon steroid Prednisolone banyak digunakan.

Pemberian obat intravena tetes dilakukan dengan anestesi umum atau lokal. Tahap akhir dari penyakit ini membutuhkan kemoterapi yang agresif dengan meningkatnya dosis obat, yang dapat menyebabkan efek samping yang nyata (misalnya, rambut rontok).

Total durasi kursus adalah 4-6 bulan. Untuk mencegah terulangnya penyakit, persiapan interferon ditentukan.

Transplantasi sel induk

Penggunaan obat antikanker dosis tinggi menekan pembentukan darah. Karena itu, sebelum menjalani kemoterapi, sel induk diambil. Setelah menyelesaikan proses kemoterapi, sel-sel induk dimasukkan ke dalam tubuh.

Selama transplantasi, tubuh mengalami beban yang tinggi. Oleh karena itu, prosedur ini memiliki sejumlah batasan usia (pasien yang berusia lebih dari 65 - 70 tahun) dan secara umum indikator kondisi pasien.

Paparan radiasi

Terapi gelombang radio ditujukan pada penghancuran sel tumor yang ditargetkan di tulang. Itu dilakukan sekali atau 2 kali.

Pada tahap akhir penyakit, seluruh tubuh pasien disinari dalam dua prosedur dengan selang waktu beberapa hari. Kadang-kadang iradiasi dilakukan sebagai tahap persiapan sebelum transplantasi sel induk.

Berikut adalah penyebab utama myeloma.

Ramalan

Untuk pertanyaan apakah mungkin untuk pulih sepenuhnya, tidak dapat dijawab dengan tegas.
Prognosis penyakit memengaruhi kecepatan perkembangan.

Tingkat perkembangan myeloma darah diklasifikasikan menjadi 3 bentuk:

• bentuk lamban. Prognosis pengobatannya baik. Organ internal tidak terpengaruh, pemulihan terjadi relatif cepat. Prognosis pengobatannya baik;
• bentuk aktif. Ada penyebaran sel-sel ganas di organ-organ internal. Prognosisnya hanya menguntungkan jika deteksi dini patologi dan perawatan tepat waktu;
• bentuk agresif. Sel-sel ganas berkembang biak dan menyebar melalui jaringan tulang dan organ dalam dengan cepat. Prognosis untuk mengobati myeloma agresif sangat buruk.

Prediksi kehidupan, mungkinkah sembuh, penyakit myeloma darah

Myeloma darah adalah penyakit onkologis, yang disebut sebagai leukemia paraproteinemia.

Ini dianggap tidak dapat disembuhkan, tetapi dapat dikontrol, dan pengobatan yang ditentukan dengan benar dapat mencapai remisi jangka panjang.

Dalam setiap kasus individu, dibuat prognosis - apakah mungkin untuk pulih sepenuhnya atau seandainya proses pelemahan dicari. Keputusan dibuat hanya oleh ahli onkologi yang hadir.

Apa itu multiple myeloma

Penyakit ini memiliki beberapa nama - multiple myeloma, multiple myeloma, penyakit Rustitsky-Kaler, mengeluarkan limfoma, plasmacytoma umum.

Kelompok risiko myeloma termasuk orang tua - mulai 60 tahun ke atas; pria lebih sering sakit daripada wanita. Kasus myeloma pada orang di bawah 40 jarang terjadi. Menurut statistik, persentase morbiditas pada orang dengan kulit hitam jauh lebih tinggi daripada yang berkulit putih.

Penyebab penyakit ini adalah sel plasma yang tidak terkontrol yang diproduksi oleh sumsum tulang, yang menumpuk di sumsum tulang dalam bentuk sel plasma. Pada struktur tulang yang terkena, otak dapat diganti dengan sel atipikal rongga.

Sel-sel ganas itu sendiri dalam multiple myeloma tidak memasuki aliran darah, tetapi paraprotein (imunoglobulin yang dimodifikasi), yang mereka hasilkan, memasuki aliran darah. Arus darah membawa mereka ke seluruh tubuh, mereka menumpuk di jaringan tubuh dan mengganggu kerja semua organ.

Efek pertumbuhan sel plasma

• Pelanggaran pembentukan darah di jaringan sumsum tulang;
• Penghancuran tulang kerangka;
• Viskositas darah meningkat karena kehadiran sejumlah besar paraprotein;
• Pengurangan imunitas karena penurunan jumlah imunoglobulin;
• Kerusakan ginjal karena protein abnormal pada glomeruli dan tubulus ginjal.

Gambaran klinis penyakit

Seperti kebanyakan proses keganasan, plasmacytoma tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama.

Tanda-tanda pertama adalah manifestasi berikut:

• Nyeri di daerah pinggang, tulang rusuk dan bagian lain dari sistem muskuloskeletal;
• Nilai garam kalsium yang tinggi dalam urin dan darah;
• ESR darah meningkat;
• Protein muncul dalam urin, yang merupakan tanda pelanggaran serius ginjal;
• kelemahan, sesak napas, nyeri di daerah jantung, penglihatan berkurang.

Tanda-tanda penyakit ini tidak khas, dan pasien mencari bantuan medis dari spesialis dengan profil yang sama sekali berbeda dari yang seharusnya. Akibatnya, sangat penting dalam perawatan waktu onkologi hilang.

Selain itu, pasien dengan nyeri pada persendian atau tulang belakang bagian bawah beralih ke terapis manual. Dan ini merupakan kontraindikasi langsung untuk m: jaringan tulang sedang dalam proses penghancuran dan bebannya bisa merugikan.

Cara mengidentifikasi patologi kanker

Prognosis penyakit tergantung pada waktu deteksi. Sayangnya, perjalanan asimptomatik pada tahap awal, yang khas untuk semua penyakit onkologis, memungkinkan untuk mendeteksi myeloma hanya secara kebetulan, dalam proses pergi ke institusi medis untuk alasan lain.

Tes darah yang diperoleh melalui penganalisa hematologi akan menunjukkan, dalam bentuk histogram, distribusi sel darah merah, sel darah putih dan sel darah merah ke darah.

Pendekatan pengobatan

Penyakit ini praktis tidak diobati. Tujuan terapi adalah menghentikan perkembangan proses lebih lanjut untuk memperpanjang remisi selama mungkin.

Plasmacytoma dibagi menjadi 2 kelompok:

• Mieloma asimptomatik, atau membara;
• Bentuk simtomatik.

Tergantung pada bentuk di mana kanker berada, langkah-langkah yang berbeda diambil.

Mieloma lamban paling sering tidak diobati sama sekali - efek samping obat dan risiko pengobatan itu sendiri dapat melebihi manfaat yang diharapkan. Pasien semacam itu dimonitor secara ketat dan komposisi kualitatif dari darah dan urin dimonitor.

Intervensi medis dilakukan segera setelah gejala muncul atau komposisi kualitatif atau kuantitatif dari darah atau perubahan urin.

Bentuk simtomatik hampir tidak mungkin disembuhkan: hanya mungkin untuk mencapai peningkatan kualitas hidup dan peningkatan durasi dan.

Untuk tujuan ini, metode berikut digunakan:

• Kemoterapi;
• Terapi radiasi;
• Transplantasi sumsum tulang.

Mengingat bahwa metode pemulihan tidak memberi, mereka merusak sel-sel tubuh yang sehat. Selain itu, chemoprepartay memberikan berbagai efek samping yang signifikan.

Efek samping yang paling umum dengan kemoterapi adalah:

• Melemahnya sistem kekebalan tubuh;
• Gangguan pencernaan - mual, muntah, kehilangan nafsu makan, mulas, dll;
• Stomatitis;
• Kerusakan;
• Rambut rontok;
• Gangguan saraf;
• Manifestasi kulit.

Efek negatif radiasi:

• Meningkatkan kelelahan;
• Kehilangan nafsu makan, meskipun nutrisi yang baik untuk mieloma sangat penting;

Transplantasi sumsum tulang

Ini adalah satu-satunya cara untuk mengobati myeloma hari ini. Pada saat yang sama, itu dikaitkan dengan sejumlah pembatasan (sel diambil dari pasien atau kerabat dekat yang kompatibel - saudara lelaki, saudara perempuan) dan memiliki tingkat risiko yang tinggi, itu membutuhkan pasien dari usia muda dan kesehatan yang baik.

Terapi pemeliharaan

Tempat pertama yang penting adalah terapi pendukung, yang tujuannya bukan untuk menyembuhkan pasien, tetapi untuk mendukung dan menghilangkan penyebab kemunduran hidup.

Area utama:

• rasa sakit di tulang - dihilangkan dengan mengambil obat penghilang rasa sakit;
• Pencegahan dan pengobatan patah tulang - saat penyakit berkembang, tulang patah dan menjadi rapuh;
• Hiperkalsemia - merujuk pada minum obat yang mengurangi jumlah kalsium dalam darah; perlu menggunakan jumlah air yang meningkat;
• Jika terjadi kerusakan ginjal, dialisis digunakan, menggerakkan darah melalui alat khusus untuk membersihkannya, setelah itu dikembalikan ke tubuh;
• Darah digunakan untuk pengobatan anemia; prosedur ini membantu menyokong tubuh, mengurangi kelelahan dan sesak napas;
• Melemahnya sistem kekebalan tubuh sering disertai dengan demam, batuk, dll. - pengobatan simtomatik.

Efek pengobatan dan prospek

Karena myeloma yang tidak dapat disembuhkan, tindakan terapeutik memiliki fungsi pendukung dan penstabil. Akibatnya, tingkat kelangsungan hidup melebihi 4 tahun (tanpa pengobatan, kematian terjadi setelah maksimal 1 tahun).

Prognosis dan apakah mungkin untuk sembuh selamanya dari myeloma darah

Myeloma darah memiliki prognosis yang agak mengecewakan. Namun demikian, untuk pertanyaan "Apakah mungkin untuk disembuhkan?", Jawabannya masih positif, meskipun remisi konstan terjadi pada tidak lebih dari 10 persen kasus.

Terlepas dari kenyataan bahwa patologi kanker ini praktis tidak sesuai dengan terapi, dokter masih belajar untuk mengendalikan dan menghentikan perkembangannya.

Penyakit apa ini?

Biasanya, penyakit ini terdeteksi pada orang di atas 40 tahun, tetapi lebih dari 60 orang menderita myeloma. Pada anak-anak, penyakit ini sangat jarang didiagnosis. Orang kulit hitam lebih rentan terhadapnya.

Alasan utama untuk pengembangan patologi adalah perkembangan aktif sel plasma oleh sumsum tulang. Seiring waktu, mereka menumpuk dan secara bertahap menggantikan jaringan yang sehat. Dan mereka tidak pernah meninggalkan tulang, tetapi imunoglobulin yang dimodifikasi, yang diproduksi oleh jaringan regenerasi, memasuki darah. Dia, pada gilirannya, menyebar ke seluruh tubuh dan menumpuk di organ-organ, mengganggu pekerjaan mereka.

Konsekuensi

Ketika perkembangan penyakit terjadi:

• pelanggaran permanen pembentukan darah;
• penghancuran tulang;
• meningkatkan kepadatan darah;
• penurunan kekebalan;
• kerusakan pada jantung dan ginjal.

Manifestasi klinis

Seperti halnya banyak patologi onkologis lainnya, waktu yang lama ini tidak terwujud. Baru kemudian, ketika prosesnya sudah cukup jauh, pasien mulai merasakan sakit yang konstan di:

• kandungan kalsium tinggi dalam darah dan urin;
• ESR sangat cepat;
• protein dalam urin (ini muncul karena gagal ginjal).

Selain itu, ada juga:

Karena gejalanya timbul karena gangguan pada pekerjaan organ-organ tertentu, seringkali sulit untuk membuat diagnosis. Akibatnya, waktu hilang, oleh karena itu, perawatan terlambat. Keadaan memburuk jika pasien beralih ke terapis manual untuk pengobatan masalah artikular, yang sama sekali tidak dapat diterima.

Diagnostik

Prognosis yang menguntungkan secara langsung tergantung pada tahap mieloma yang terdeteksi. Untuk sebagian besar, penyakit ditemukan sepenuhnya secara kebetulan selama pengujian.

Penyakit ini diindikasikan, khususnya, dengan kandungan yang rendah:

• sel darah merah;
• trombosit;
• leukosit.

Ketika erythropoiesis dihancurkan, indeks hemoglobin menurun.

Mengonfirmasi diagnosis memungkinkan Anda untuk:

• x-ray dari bagian masalah kerangka;
• biopsi aspirasi.

Dalam kasus terakhir, di bawah anestesi lokal, sampel dari sumsum tulang yang terkena diambil untuk mengidentifikasi sel-sel yang diregenerasi.

Perawatan

Menurut para ahli, penyakit ini hampir tidak terpengaruh oleh metode modern. Oleh karena itu, tugas utama terapi adalah untuk menghentikan perkembangan patologi lebih lanjut dan memastikan remisi terpanjang.

Penyakit lamban biasanya tidak diobati sama sekali, hanya dibatasi dengan memantau kondisi pasien. Ini dilakukan karena obat-obatan spesifik yang digunakan untuk kemoterapi membahayakan pada tahap ini jauh lebih banyak daripada penyakit itu sendiri.

Obat-obatan diresepkan segera setelah timbulnya gejala atau penemuan perubahan signifikan dalam analisis. Secara umum, kemoterapi jangka panjang diresepkan untuk pasien usia lanjut. Orang muda diberi resep transplantasi sumsum tulang.

Hasil yang baik dalam kasus terakhir memberikan:

• operasi pengangkatan tumor;
• terapi radiasi.

Salah satu area penting dianggap sebagai pendukung untuk keseluruhan kondisi memuaskan pasien. Khususnya:

• meresepkan obat penghilang rasa sakit;
• menghilangkan efek patah tulang spontan;
• menangkal perkembangan hiperkalsemia dengan bantuan persiapan khusus;
• hentikan dehidrasi;
• dalam kasus gagal ginjal pasien dirujuk untuk hemodialisis;
• melawan anemia dengan transfusi darah.

Dianjurkan untuk melakukan pencegahan penyakit menular, karena berkurangnya kekebalan membuat tubuh pasien terlalu rentan terhadap mereka.

Ramalan

Seperti disebutkan sebelumnya, remisi absolut diamati hanya pada 10 persen pasien. Dalam kasus lain, tindakan terapeutik yang bersifat paliatif membantu memperpanjang hidup. Setiap upaya juga dilakukan untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.

Dalam kasus yang ideal, seseorang dengan patologi yang dimaksud dapat hidup selama 5 tahun. Namun, periode yang lama, ketika datang ke multiple myeloma, diprediksi hanya untuk 5 persen orang.

Menurut statistik medis, rata-rata orang hidup tidak lebih dari 3 atau 4 tahun. Radiasi dan kemoterapi dapat menunda hasil yang mematikan untuk 2 lainnya, maksimal 3 tahun, tetapi hanya jika mereka mencari bantuan tepat waktu.

Selain itu, nilainya juga memiliki:

• kondisi umum dan usia pasien;
• reaksi mieloma terhadap prosedur yang dijelaskan sebelumnya;
• stadium penyakit.

Secara umum, remisi tidak pernah bertahan lebih dari 1 tahun. Setiap eksaserbasi berikutnya dihentikan lebih berat dari yang sebelumnya, dan pemulihan membutuhkan lebih banyak waktu.

Myeloma: gejala, prognosis dan pengobatan

Myeloma (plasmacytoma) adalah penyakit ganas (onkologis). Di dalamnya, sel-sel plasma hadir di sumsum tulang dan di dalam darah (limfosit B) yang bertanggung jawab untuk kekebalan manusia menjalani transmigrasi.

Myeloma paling sering didiagnosis pada orang tua (50-70 tahun); pada pasien yang lebih muda dari 40 tahun, jenis kanker ini sangat jarang. Insiden di kalangan pria agak lebih tinggi. Alasan untuk pengembangan myeloma belum jelas.

Penting: pada beberapa pasien dengan pemeriksaan laboratorium darah, jauh sebelum timbulnya gejala, yang disebut. Komponen M adalah senyawa protein abnormal. Diyakini bahwa keberadaan protein ini dalam tubuh secara signifikan meningkatkan risiko pengembangan sitoma plasma.

Gejala myeloma

Pada tahap awal, myeloma mungkin tidak bermanifestasi sama sekali, yaitu, proses asimptomatik dari proses adalah mungkin. Ketika plasmacytoma tumor tunggal tidak terbentuk; sel reborn ditemukan secara harfiah di mana-mana di sumsum tulang. Dalam beberapa kasus, fokus berbentuk bulat di tulang, di mana sel-sel kanker secara bertahap menggantikan yang sehat. Akumulasi sel plasma yang berubah tersebut secara signifikan meningkatkan kemungkinan patah tulang terhadap latar belakang beban minimal atau jika tidak ada (patah tulang patologis).

Perhatikan: sebuah tumor yang terbentuk di myeloma di luar tulang, yang disebut plasmacytoma soliter. Kadang-kadang neoplasma ganas seperti itu bisa berlipat ganda.

Paling sering, gejala pertama perkembangan mieloma adalah peningkatan kelelahan fisik, kelemahan umum dan penurunan berat badan progresif. Penyakit genesis infeksi dan inflamasi pada latar belakang onkologi lebih lama dan lebih parah, karena kekalahan sel plasma menyebabkan penurunan kekebalan yang tajam. Dalam beberapa kasus, pasien mengeluh pelanggaran aktivitas fungsional ginjal.

Di antara manifestasi klinis paling umum dari penyakit ganas ini adalah nyeri tulang, seringkali di tulang belakang. Penyebab langsung nyeri adalah kompresi vertebra. Jika pada saat yang sama ada perpindahan jaringan dan saluran tulang belakang rusak, maka kelumpuhan pasien tidak dikecualikan.

Penting: myeloma juga sering mempengaruhi tulang-tulang anggota badan (terutama yang berbentuk tabung), panggul dan tengkorak.

Karena jaringan tulang selama pengembangan plasmacytoma secara aktif kehilangan kalsium, osteoporosis sering terdeteksi, dan selama diagnosa laboratorium kadar kandungan unsur mineral ini dalam darah (hiperkalsemia) ditentukan. Kombinasi konsentrasi kalsium tinggi dengan paraprotein (komponen-M) sering menyebabkan kerusakan ginjal dengan perkembangan disfungsi mereka (insufisiensi).

Tanda-tanda kemungkinan pencucian kalsium lainnya adalah:

Perhatikan: kerusakan ginjal adalah karakteristik lebih dari 50% pasien yang menderita multiple myeloma.

Dalam analisis darah terungkap anemia dan peningkatan ESR yang signifikan (hingga 80-90 mm / jam).

Gambaran rinci tentang patologi ditandai oleh munculnya leukopenia (jumlah neutrofil berkurang). Sel-sel myeloma dapat ditemukan dalam darah.

Ketika mieloma biasanya meningkatkan viskositas darah, yang disertai dengan munculnya gejala neurologis.

Gejala neurologis:

• sakit kepala;
• mati rasa dan parestesia tungkai;
• sensasi kesemutan atau kesemutan di tangan dan kaki.

Pada sebagian besar kasus, myeloma didiagnosis secara kebetulan. Biasanya terdeteksi selama survei umum, dilakukan untuk menentukan penyebab anemia atau meningkatkan laju sedimentasi eritrosit.

Penting: Kemajuan lambat selama bertahun-tahun diamati pada 10% kasus.

Untuk memverifikasi diagnosis, jaringan diambil untuk pemeriksaan histologis dan sitologi (biopsi) dan analisis dibuat dari protein patologis dalam darah. Lesi patologis pada tulang terdeteksi selama fluoroskopi.

Pengobatan dan prognosis mieloma

Metode pengobatan modern dapat secara signifikan mengurangi keparahan gejala klinis dan bahkan mencapai remisi total. Kanker ini kadang-kadang dapat dibawa ke keadaan dekat dengan kursus kronis. Dalam kasus seperti itu, terapi dilanjutkan hanya jika eksaserbasi.

Dengan tanpa gejala, kalsium normal dalam darah dan tidak ada masalah ginjal, pengobatan sering ditunda, terbatas pada pemantauan rutin terhadap kondisi pasien.

Saat ini, myeloma dianggap tidak dapat disembuhkan, tetapi diagnosis dini dan terapi adekuat yang dimulai tepat waktu dapat meningkatkan harapan hidup pasien kanker dari satu setengah hingga dua tahun jika tidak ada pengobatan hingga empat atau lebih.

Perhatikan: Menurut sejumlah ahli onkologi, untuk memulai terapi, disertai dengan sejumlah efek samping, tanpa adanya gejala klinis tidak masuk akal. Taktik harapan dibenarkan pada tahap IA dan IIA.

Pengobatan utama untuk myeloma adalah farmakoterapi. Dosis dan kombinasi obat dipilih untuk setiap pasien secara individual. Sebagai aturan, dosis tinggi hormon kortison diresepkan. Ketika massa tumor tumbuh secara paralel, pasien menerima obat kemoterapi lain, yang ditandai dengan aktivitas antitumor tinggi.

Regimen kemoterapi standar melibatkan obat kemoterapi berikut:

• Siklofosfamid;
• Melphalan;
• Chlorbutin (+ Prednisolone).

Penting: Thalidomide, Velcade, Lenalidomide dan Bortezomib dianggap sebagai alat paling kuat dari grup ini.

Durasi kursus adalah 4-7 hari, diulang setiap satu setengah hingga dua bulan.

Jika perlu, program radioterapi ditentukan. Indikasi untuk terapi radiasi adalah plasmacytoma tunggal.

Seorang pasien dengan plasmacytoma yang didiagnosis dianjurkan untuk menggunakan obat-obatan penguat tulang (termasuk persiapan kalsium dan vitamin D). Yang sangat penting bagi penguatan jaringan tulang adalah tingkat aktivitas fisik yang cukup tinggi.

Tingkat kalsium dalam darah mengurangi glukokortikoid. Obat-obatan hormon seks pria - androgen - membantu melawan osteoporosis.

Anda dapat mencegah kerusakan ginjal yang serius pada mieloma dengan meminum allopurinol dan secara ketat mengamati regimen minum. Dengan insufisiensi fungsional akut organ ini, plasmaferesis dan hemodialisis terbukti membersihkan darah dari produk metabolisme toksik.

Untuk mencegah penyakit genesis infeksius, perlu untuk menggunakan imunostimulan, imunomodulator dan agen antimikroba.

Untuk mengurangi intensitas nyeri pada tahap akhir myeloma dalam rangka terapi paliatif, obat penghilang rasa sakit yang kuat (termasuk analgesik narkotika) diresepkan.

Jika pasien dalam bentuk fisik normal, dan usianya kurang dari 70 tahun, transplantasi alogenik dilakukan. Metode perawatan intensif ini melibatkan pengumpulan sel-sel induk pasien sendiri, dan pengenalan berikutnya kepadanya.

Terapi mieloma, sebagai suatu peraturan, dilakukan berdasarkan rawat jalan, yaitu di rumah dengan pemeriksaan berkala di klinik di tempat tinggal.

Sovinskaya Elena, komentator medis

4.411 total dilihat, 4 kali dilihat hari ini

Myeloma darah

Myeloma dianggap sebagai lesi onkologis dari sistem peredaran darah, di mana terjadi degenerasi jaringan sumsum tulang yang ganas. Saat ini, penyakit ini tidak dapat disembuhkan, semua tindakan medis ditujukan semata-mata pada perpanjangan maksimum yang mungkin dari kehidupan seorang pasien kanker.

Klinik terkemuka di luar negeri

Apa itu myeloma darah dan apa bahaya dari penyakit ini?

Patologi darah ini dimanifestasikan oleh peningkatan konsentrasi sel plasma atipikal yang mencegah leukosit dan limfosit dari memerangi faktor infeksi.

Pada saat yang sama, fokus utama onkologi di sumsum tulang merangsang produksi protein tertentu, yang didistribusikan ke seluruh tubuh melalui sirkulasi besar.

Mieloma darah multipel

Patologi mieloma terjadi dalam dua varian utama:

1. Tumor soliter atau tunggal. Bentuk onkologi ini sangat jarang.
2. Mieloma multipel. Banyaknya kasus klinis terjadi dalam format yang persis seperti itu, ketika beberapa fokus mutasi terbentuk secara bersamaan di sumsum tulang.

Penyebab dan faktor risiko

Etiologi penyakit ini tidak diketahui. Para ahli mengidentifikasi faktor-faktor risiko berikut yang dapat memicu perkembangan myeloma darah:

• Usia pasien: kategori populasi yang paling rentan adalah orang berusia di atas 65 tahun.
• Jenis kelamin: sebagian besar patologi mieloma didiagnosis pada pria.
• Tanda ras: Orang Afrika-Amerika lebih mungkin menderita penyakit ini.
• Predisposisi genetik.
• Riwayat penyakit seperti gamopati monoklonal dan tumor sitoma plasma tunggal.

Gejala dan tanda awal

Periode awal onkologi tidak menunjukkan gejala, tanpa menimbulkan sensasi subyektif pada pasien kanker. Seiring perkembangannya, penyakit ini dapat bermanifestasi sebagai berikut:

• serangan nyeri tulang berulang;
• anemia, yang dimanifestasikan oleh kelelahan dan malaise kronis;
• penurunan berat badan yang cepat;
• pelanggaran aktivitas sistem saraf yang lebih tinggi, haus konstan. Gejala-gejala ini sering menunjukkan kelebihan kadar kalsium yang dapat diterima;
• penyakit ginjal kronis;
• proses infeksi yang teratur.

Ahli klinik terkemuka di luar negeri

Profesor Moshe Inbar

Justus Deister

Profesor Jacob Schechter

Michael Friedrich

Bagaimana diagnosisnya?

Dalam kebanyakan kasus, diagnosis kerusakan myeloma terjadi sesuai dengan hasil tes darah biokimia, yang ditunjuk untuk alasan yang sama sekali berbeda. Perubahan berikut pada parameter sistem sirkulasi dapat menyebabkan kewaspadaan onkologis pada dokter:

1. Hiperkalsemia pada latar belakang anemia.
2. Peningkatan konsentrasi kreatinin, yang merupakan tanda gagal ginjal kronis.
3. Peningkatan protein dalam darah dan urin. Pada saat yang sama ada kekurangan albumin.

Selain analisis laboratorium, oncodiagnosis lesi myeloma termasuk x-ray. Adanya lesi ganas jaringan tulang dapat ditentukan bahkan pada sinar-X tradisional.

Perawatan pasien

Terapi antikanker yang adekuat dan lengkap dalam diagnosis “myeloma darah” dapat secara signifikan mengurangi penderitaan pasien kanker dan dengan demikian memperpanjang hidupnya. Untuk tujuan ini, pasien dapat ditawari pilihan perawatan berikut:

Teknik ini didasarkan pada efek frekuensi tinggi pada otak untuk koreksi kesadaran diri. Dalam beberapa kasus, perawatan semacam itu dapat secara singkat memperbaiki kondisi pasien kanker.

Transplantasi sel induk:

Intervensi bedah sering kali secara signifikan berlangsung selama hidup pasien.

Obat-obatan antineoplastik adalah cara terapi antikanker yang kurang efektif daripada transplantasi dan induksi. Pemberian obat kemoterapi intravena dikaitkan dengan kemungkinan komplikasi yang tinggi. Dalam hal ini, pengobatan mieloma darah tersebut memiliki sejumlah kontraindikasi, yang membatasi penggunaannya.

Pemberian kortikosteroid sistemik, sebagai aturan, bertindak sebagai tambahan untuk kemoterapi, yang mengurangi risiko efek samping sitostatika.

Penggunaan terapi radiasi ditentukan secara individual tergantung pada sensitivitas jaringan tumor terhadap radiasi radioaktif yang sangat aktif. Untuk beberapa pasien, radioterapi adalah satu-satunya cara untuk menghentikan rasa sakit dan secara singkat menstabilkan pertumbuhan tumor ganas.

Memar pada karakteristik tubuh mieloma darah

Ramalan. Apakah mungkin untuk pulih?

Sayangnya, pada tahap perkembangan ilmu onkologi ini, myeloma dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Semua tindakan terapeutik untuk pasien tersebut bersifat paliatif dan hanya ditujukan untuk perpanjangan hidup yang semaksimal mungkin.

Tingkat kelangsungan hidup

Dalam praktik medis, tingkat kelangsungan hidup pasien dengan diagnosis myeloma darah diperkirakan oleh jumlah pasien kanker yang hidup lima tahun setelah diagnosis akhir dibuat. Pasien dengan multiple myeloma foci dalam jaringan tulang memiliki prognosis negatif. Ini tercermin dalam rasio 1-5% dari 5 tahun kehidupan.

Berapa lama pasien ini hidup?

Menurut statistik internasional, harapan hidup rata-rata pasien dengan lesi myeloma tidak melebihi 2-3 tahun. Penerapan terapi antikanker kompleks yang tepat waktu dapat memperpanjang usia pasien kanker 2 hingga 4 tahun.

Pakar terkemuka merekomendasikan bahwa pasien dengan diagnosis akhir "myeloma of the blood" menjalani pemeriksaan onkologis secara teratur dan diuji untuk memantau komposisi biokimia darah. Dengan demikian, dokter dapat secara tepat mendeteksi eksaserbasi penyakit dan meresepkan pengobatan simtomatik. Dalam kebanyakan kasus, pasien tersebut memerlukan perawatan anti-nyeri dan detoksifikasi.

Bagaimana myeloma darah berkembang dan apakah bisa disembuhkan?

Myeloma darah adalah penyakit onkologis dari jaringan sumsum tulang, yang mempengaruhi sel-sel yang terlibat dalam memberikan kekebalan humoral. Penyakit parah dan lesi multipel pada sistem muskuloskeletal dan organ internal menyebabkan perkiraan yang mengecewakan terutama dalam mendiagnosis jenis neoplasia ini.

Perkembangan multiple myeloma dan pengaruhnya terhadap prognosis

Myeloma berkembang sebagai akibat dari perubahan patologis dalam sel yang bertanggung jawab untuk pengenalan agen infeksi - sel plasma, yang terbentuk selama degenerasi limfosit B. Sel-sel yang relatif matang mengalami keganasan, yang menyebabkan aktivitas proliferatif rendah pada sebagian besar spesies myeloma. Bagi pasien, ini berarti bahwa tumor berkembang relatif lambat: dalam waktu puluhan tahun sebelum timbulnya gejala gangguan dalam tubuh. Jika proses kanker terdeteksi sebelum manifestasi, kemungkinan keberhasilan perawatan meningkat secara dramatis.

Karena keganasan (keganasan), sel plasma mulai membelah tanpa terkendali. Ini mengarah pada pembentukan neoplasia di jaringan sumsum tulang dan pelepasan jumlah berlebih dari protein patogen dari kelas imunoglobulin (paraprotein), yang secara negatif mempengaruhi organ dalam.

Paraproteinemia secara signifikan memperburuk prognosis, karena gangguan fungsi hati, ginjal dan otot jantung merupakan kontraindikasi untuk kemoterapi intensif.

Reproduksi sel plasma yang berubah secara patologis mengarah pada resorpsi (pembubaran) tulang di lokasi neoplasia. Dan jaringan yang membelah secara intensif menggantikan sel hematopoietik yang normal.

Hiperkalsemia, fraktur patologis, dan anemia memicu munculnya sindrom neurologis, yang setidaknya dapat menyebabkan penurunan kualitas hidup pasien.

Seperti yang dijelaskan di atas, bahaya penyakit ini tidak hanya pada proses tumor itu sendiri, tetapi juga pada ketidakmampuan untuk menerapkan terapi agresif pada sebagian besar kasus klinis. Keterbatasan ini disebabkan oleh usia pasien: tumor plasma mempengaruhi terutama orang yang lebih tua dari 55-60 tahun. Mengingat efek mieloma pada jantung dan sistem ekskresi tubuh, risiko terapi dan pembedahan obat yang sangat toksik sering kali melebihi kemungkinan keberhasilan pengobatan.

Apakah mungkin menyembuhkan myeloma darah?

Pertama-tama, pasien dengan diagnosis "myeloma" prihatin dengan pertanyaan apakah mungkin untuk pulih dari penyakit ini atau, setidaknya, untuk mencapai remisi yang stabil. Myeloma saat ini dianggap tidak dapat disembuhkan. Sebagian besar program terapi ditujukan untuk mencapai efek antitumor maksimum sambil meminimalkan bahaya obat itu sendiri terhadap kesehatan pasien.

Kombinasi polikemoterapi intensif dan transplantasi jaringan sumsum tulang yang sehat dianggap sebagai metode pengobatan yang paling efektif. Operasi secara signifikan meningkatkan harapan hidup pasien dan mampu memberikan remisi yang stabil. Namun, kemungkinan keberhasilan pengikatan pada pasien usia lanjut dalam banyak kasus terlalu rendah untuk mengambil risiko daripada menggunakan kursus sitostatik yang lebih jinak.

Perawatan tradisional dan paling populer adalah kemoterapi. Skema kombinasi toksik tinggi dengan melphalan, siklofosfamid, vincristine dan sediaan sitostatik lainnya memiliki efisiensi tertinggi. Dalam beberapa kasus, penggunaan kursus monokemoterapi lebih dibenarkan.

Kemoterapi pada tahap awal penyakit memungkinkan untuk mencapai remisi yang berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.

Dalam kasus pusat mieloma tunggal (soliter), pengangkatan tulang yang terkena atau iradiasi lokal tumor dan terapi kompleks setelah operasi dipraktekkan. Ini memberi pasien harapan hidup secara signifikan lebih tinggi daripada rata-rata untuk pasien dengan myeloma.

Sayangnya, dalam kekambuhan, dalam banyak kasus, penyakit ini tidak kembali dalam bentuk soliter, tetapi berubah menjadi multiple myelomatosis. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sel-sel abnormal diangkut dengan aliran darah selama seluruh waktu perkembangan tumor, dan tidak hanya pada tahap terakhirnya, seperti halnya dengan jenis kanker lainnya. Oleh karena itu, bahkan dengan penghilangan total sumber penyakit, tidak ada jaminan remisi permanen.

Untuk mendiagnosis kekambuhan lebih awal, perlu dilakukan pemeriksaan onkologis secara berkala dan memeriksa parameter darah utama (kadar hemoglobin, trombosit dan protein, formula leukosit, dan jaringan tulang).

Kriteria untuk keberhasilan pengobatan kanker darah

Sangat sulit untuk memprediksi keberhasilan terapi sebelum dimulai. Sangat tergantung pada tingkat resistensi jaringan tumor terhadap aksi obat sitotoksik. Misalnya, di hadapan resistensi utama terhadap kursus kemoterapi, harapan hidup seorang pasien rata-rata tidak lebih dari satu tahun.

Namun, sejumlah parameter awal juga mempengaruhi hasil perawatan. Ini termasuk usia dan keadaan kesehatan pasien sebelum timbulnya gejala klinis, tahap mieloma, jenis sel yang berkembang biak, jumlah dan lokasi fokus tumor, adanya komplikasi terkait (fraktur patologis, gagal jantung dan gagal jantung, gangguan neurologis), dll.

Sebagai aturan, remisi jangka panjang pada mieloma darah dimungkinkan dengan:

• diagnosis dini patologi;
• volume kecil dan jumlah fokus penyakit (bentuk sol myeloma relatif jarang, tetapi pada tahap awal, banyak plasmacytoma belum menyebar ke seluruh tubuh);
• kurangnya resistensi tumor terhadap obat sitostatik dan peningkatan cepat kadar hemoglobin setelah dimulainya pengobatan;
• kesempatan untuk menerapkan terapi kompleks dalam kasus klinis ini, termasuk radiasi dan program kemoterapi intensif.

Sebagai aturan, bahkan dalam kasus yang paling menguntungkan, hanya sebagian dari kondisi terpenuhi. Ini disebabkan oleh kompleksitas diagnosis dini penyakit dan risiko tinggi perkembangannya yang cepat setelah timbulnya gejala klinis.

Semua hal di atas hanya berlaku untuk bentuk gejala myeloma, karena terapi ini tidak berlaku untuk proses yang lamban atau tanpa gejala. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa risiko dan bahaya dari penggunaan obat berkali-kali melebihi kemungkinan perkembangan tumor yang cepat pada periode antara pemeriksaan pasien oleh ahli onkologi.

Dalam kasus seperti itu, penunjukan perawatan medis dibenarkan hanya ketika komposisi kualitatif dan kuantitatif dari cairan tubuh utama yang diteliti berubah. Hingga saat ini, pasien dipantau dengan fiksasi dinamika indikator. Seringkali, pasien dengan bentuk myeloma yang lamban sampai akhir hayat tidak menghadapi awal dari perkembangan kanker yang bercahaya.

Harapan hidup pasien

Seperti disebutkan di atas, dengan myeloma darah, prognosis kelangsungan hidup tergantung pada banyak faktor.

Menurut spesialis di bidang onkologi, harapan hidup rata-rata setelah diagnosis myelomatosis tidak melebihi satu tahun. Perawatan yang berhasil memungkinkan Anda untuk memperpanjang periode ini sebanyak 2-5 kali, tergantung pada stadium dan bentuk penyakitnya.

Sebagai contoh, penggunaan terapi bahkan pada myeloma tahap ketiga, diperumit oleh kerusakan pada organ internal, memungkinkan untuk meningkatkan harapan hidup pasien hingga 15 bulan. Jika penyakit berlanjut dengan jumlah komplikasi yang lebih kecil, perawatan memungkinkan pasien untuk memperpanjang usia hingga 2,5 tahun. Pada tahap I-II, harapan hidup rata-rata setelah perawatan setidaknya 5 tahun.

Kemoterapi intensif memungkinkan remisi parsial pada lebih dari 50% kasus klinis mieloma.

Harapan hidup terpanjang dicapai setelah transplantasi sel sumsum tulang sendiri atau donor yang sukses atau ketika sumber myelomatosis soliter dihilangkan. Durasi remisi dalam hal ini mungkin 10 tahun atau lebih.

Prognosis untuk pengobatan multiple myeloma sangat tergantung pada kondisi kesehatan pasien. Dan pada tingkat yang lebih besar - dari tahap di mana patologi didiagnosis. Oleh karena itu, pemeriksaan berkala, terutama dalam kasus keberadaan leukemia dalam riwayat keluarga, sepenuhnya untuk kepentingan pasien.

Kami akan sangat berterima kasih jika Anda memberi peringkat dan membagikannya di jejaring sosial.

Fitur pengembangan myeloma darah

Myeloma darah, nama kedua penyakit ini adalah plasmocytoma. Penyakit ini memiliki penampilan tumor, yang terletak di sumsum tulang. Perhatikan bahwa fokus pertumbuhan tumor sel plasma memiliki jalur ganas.

Informasi umum

Jadi, myeloma darah berasal dari sumsum tulang, setelah itu proses patologis menyebar lebih jauh ke seluruh tubuh. Tanda-tanda pertama penyakit ini adalah rasa sakit di tulang, karena tumor ganas terbentuk di zona ini. Pasien juga mengalami disfungsi sistem muskuloskeletal, terutama pada penyakit berat.

Setiap pasien harus memahami bahwa pada saat ini, para ilmuwan tidak dapat menentukan penyebab pasti penyakit ini. Tetapi statistik mengungkapkan bahwa orang-orang yang menderita radiasi atau dengan produk penyulingan untuk waktu yang lama rentan terhadap penyakit seperti itu. Sebagai aturan, penyakit ini terjadi setelah 40 tahun, pada usia muda jarang terjadi.

Pada myeloma, tes darah dan metode diagnostik instrumental ditentukan. Ini adalah satu-satunya cara untuk dengan cepat menentukan perjalanan penyakit. Sekarang kamu mengerti apa itu. Pertimbangkan faktor pencetus utama yang menyebabkan penyakit ini.

Alasan

Sel plasma dalam jaringan sumsum tulang lebih sering terjadi pada pria daripada pada wanita. Hal ini disebabkan fakta bahwa hormon seks pada pria mulai melemah. Sebagai aturan, kanker darah terjadi antara usia 40 dan 70 tahun.

1. Predisposisi genetik. Alasan utama tersembunyi dalam mutasi gen, dan dia, pada gilirannya, bertanggung jawab atas pematangan sel-B-limfosit.
2. Seringkali, patologi terjadi pada latar belakang obesitas. Dalam hal ini, alasannya terletak pada gangguan metabolisme, sehingga meningkatkan risiko pematangan cepat sel-sel ganas.

Seperti yang kami katakan di atas, patologi paling sering terjadi dengan latar belakang paparan radiasi.

Pada multiple myeloma, peningkatan konsentrasi monosit diamati dalam darah pasien. Oleh karena itu, untuk dapat secara akurat mendiagnosis, perlu menjalani diagnosis komprehensif dan mengetahui semua gejala penyakit.

Gambaran klinis

Kanker darah disertai dengan sejumlah gejala. Pertama-tama, pasien mengalami nyeri tulang. Segera setelah sel-sel ganas teriritasi, pasien memiliki rasa sakit yang kuat. Perhatikan bahwa karena fakta bahwa pasien memanifestasikan protein patologis, ia menonjol dari darah, maka sindrom nyeri juga dapat terjadi di daerah jantung, otot atau sendi.

1. Tanda-tanda multiple myeloma disertai dengan kerapuhan tulang. Karena rongga tulang mulai tampak kosong, maka jaringan tulang pasien menjadi lebih tipis dan menjadi sangat rapuh.
2. Kekebalan menurun. Sel-sel ganas mengarah pada fakta bahwa sumsum tulang mulai memproduksi lebih sedikit leukosit, dan mereka, pada gilirannya, bertanggung jawab atas kekuatan kekebalan tubuh.
3. Ada tanda-tanda hiperkalsemia.
4. Anemia Misalnya: sesak napas, pucat dan pusing.
5. Meningkatkan kelelahan.
6. Detak jantung meningkat.
7. Pembekuan darah terganggu.

Seperti yang Anda lihat, gejalanya banyak, jadi untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal perkembangan, perlu untuk mengenali gejala-gejala ini tepat waktu dan menjalani studi diagnostik pada myeloma.

Langkah-langkah diagnostik

Pertama-tama, dokter mengumpulkan anamnesis, oleh karena itu, melakukan pemeriksaan menyeluruh dan pertanyaan pasien. Apa yang dikatakan dokter dalam multiple myeloma?

1. Nyeri tulang.
2. Pendarahan
3. Jenis wajah anemia.

Semua tanda-tanda ini menunjukkan adanya tumor ganas, untuk mengkonfirmasi diagnosis, rujuk pasien ke metode penelitian laboratorium.

1. Tes darah Ada peningkatan ESR, penurunan tingkat eritrosit, trombosit, neutrofil, leukosit.
2. Analisis urin: sel darah merah dan tidak adanya silinder.
3. Peningkatan konsentrasi paraprotein diamati, terdeteksi oleh spidol.
4. Tes darah untuk hemoglobin.

Jika perlu, resepkan tes darah biokimia. Dapat dicatat: peningkatan kadar asam urat, kalsium dan kreatinin.

Metode diagnostik instrumental:

1. Apakah identifikasi penyakit dengan immunoelectrophoresis.
2. Sinar-X.

Selain itu, mereka dapat meresepkan computed tomography. Prosedur yang diadakan untuk metode spiral. Sinar-X dilakukan dari berbagai arah, hanya dengan cara ini Anda dapat dengan hati-hati mempertimbangkan kerusakan pada tulang.

Perawatan

Sebagai aturan, dengan perjalanan penyakit seperti itu adalah kemoterapi. Tujuan utama pengobatan adalah untuk memasukkan racun khusus ke dalam tubuh pasien, yaitu merekalah yang membantu membunuh sel kanker.

Terapi radiasi sering diresepkan. Dalam hal ini, dokter menggunakan sinar pengion, yang membantu menghancurkan sel plasma dalam darah pasien.

Perlu dipahami bahwa perawatan ini ditujukan untuk menghilangkan manifestasi penyakit lainnya. Oleh karena itu, wajib untuk meresepkan: obat anestesi, obat untuk menghilangkan gagal ginjal, serta obat untuk menormalkan kalsium dalam darah pasien. Dalam kasus penyakit parah, perawatan bedah dilakukan.

Banyak orang bertanya apakah mungkin melakukan pengobatan dengan obat tradisional. Sebagai aturan, dengan penyakit ini, ramuan dan tincture jarang diresepkan. Tetapi mereka dapat digunakan dalam perawatan yang kompleks.

Diet

Nutrisi diet ditentukan. Sorotan nutrisi:

1. Diet seimbang.
2. Makan cukup protein.
3. Minumlah banyak air.
4. Dari diet untuk dikecualikan: goreng, pedas, asin, bumbu, kalengan, merokok.

Pola makannya berbeda, semuanya tergantung kinerja analisis. Sebagai contoh: dengan berkurangnya tingkat neutrofil, satu umpan diberikan, dan dengan jumlah leukosit normal, ia berbeda. Karena itu, sebelum Anda memulai diet, berkonsultasilah dengan dokter.

Ramalan

Harapan hidup tergantung pada bentuk penyakit. Ada total tiga klasifikasi.

1. Tumor paling rentan dengan bentuk lesu. Ini dapat diobati dengan baik, sehingga prognosisnya menguntungkan.
2. Bentuk aktif juga memiliki prognosis yang menguntungkan, tetapi hanya dengan perawatan tepat waktu.
3. Bentuk agresif: prognosis yang tidak menguntungkan, karena sel-sel ganas pada periode ini berkembang biak dengan cepat dan menyebar.

Sekarang Anda tahu apa prognosisnya, dan apakah mungkin untuk sembuh dari penyakit seperti itu. Yang paling penting adalah berkonsultasi dengan dokter tepat waktu.