Sirkulasi otak vena

Fisiologi sistem vena otak saat ini masih kurang dipahami. Oleh karena itu, hanya ahli phlebologis dan neuropatologi yang tahu apa yang disirkulasi vena dan bagaimana cara mengobatinya. Meskipun pada kenyataannya, di bawah istilah yang kompleks seperti itu merupakan pelanggaran biasa terhadap aliran darah vena. Pada orang sehat yang sedang istirahat, kecepatan rata-rata darah vena sekitar 220 mm / menit, dan pada mereka yang menderita discirculation turun menjadi 47 mm / menit. Pengetahuan tentang anatomi sistem peredaran darah otak akan membantu mengidentifikasi gejala yang disebabkan oleh discirculation, serta untuk melakukan tindakan pencegahan sebelumnya.

Mekanisme sirkulasi vena

Vena otak dapat dibagi menjadi 2 subspesies: superfisial dan dalam. Vena, yang terletak di cangkang lunak (permukaan), dirancang untuk aliran darah dari korteks serebral, dan yang terletak di daerah pusat hemisfer (vena dalam), melayani aliran darah dari materi putih. Pembuluh di atas membawa darah ke sinus longitudinal atas dan bawah. Dari kolektor ini, darah dipompa ke dalam vena jugularis interna, dan kemudian melalui sistem vena vertebra mengalir dari otak.

Deskripsi yang agak disederhanakan tentang rute kompleks aliran darah ini memungkinkan kita untuk memahami mengapa, untuk waktu yang lama, dokter tidak dapat menentukan penyebab sebenarnya dari gangguan sirkulasi otak.

Penyebab kesulitan aliran darah dari otak

Agak sulit untuk menentukan dengan tepat apa yang memicu pelanggaran aliran darah normal dari otak, karena lebih dari satu tahun dapat berlalu setelah peristiwa yang memicu penyumbatan tersebut. Penyebab utama dari sirkulasi vena adalah:

• gagal paru dan jantung;
• kompresi vena ekstrakranial;
• trombosis vena jugularis;
• tumor otak;
• cedera otak traumatis;
• pembengkakan otak;
• penyakit sistemik (lupus erythematosus, granulomatosis Wegener, sindrom Behcet).

Baik satu penyakit dan kompleks dari beberapa gejala yang tidak menyenangkan dapat memicu disirkulasi. Sebagai contoh, mutasi protein protrombin dalam kombinasi dengan penggunaan kontrasepsi dalam bentuk tablet meningkatkan risiko disgemia (nama kedua dari sirkulasi vena).

Faktor risiko

Selain penyakit di atas, gangguan aliran darah vena dapat memicu gaya hidup yang tidak sehat. Jika Anda menemukan setidaknya satu dari faktor-faktor risiko berikut, Anda perlu membuat janji dengan ahli saraf untuk membahas langkah-langkah untuk mencegah disgemia.

Penyimpangan berikut harus mengingatkan:

• adanya diabetes;
• tekanan darah tinggi;
• tingkat obesitas 2 ke atas;
• kolesterol tinggi;
• kadar trigliserida yang tinggi;
• gaya hidup menetap.

Gejala patologi

Disgemia hampir selalu disertai dengan sakit kepala kusam berkala, kadang-kadang disertai mual dan muntah. Yang lebih jarang adalah gangguan kesadaran, setelah itu muncul gejala fokal:

• mati rasa anggota badan;
• afasia parah;
• kejang epilepsi tunggal;
• hemostasis vaskular-platelet terganggu.

Gejala discirculation vena dapat terjadi secara tidak teratur dan berlangsung selama beberapa menit. Jika penyakit ini tidak diobati, pasien mungkin terganggu oleh gejala yang tidak menyenangkan.

Gejala paling serius terjadi jika Anda mengabaikan gangguan tersebut:

• pusing;
• penglihatan kabur;
• hilangnya kesadaran yang tak terduga;
• kesemutan di leher, terutama di sebelah kiri;
• hipoksia sedang;
• gerakan refleks tiba-tiba;
• kantuk yang konstan.

Apa yang menyebabkan masalah diabaikan?

Lama mengabaikan gejala mengarah pada fakta bahwa oksigen dan glukosa tidak masuk ke otak. Ini dapat menyebabkan masalah neurologis. Kurangnya perawatan dapat memicu kondisi yang lebih serius.

Stroke

Jika neoplasma menghambat aliran darah ke arteri karotis, serangan jantung atau stroke dapat terjadi. Akibatnya, sejumlah jaringan otak bisa mati. Kematian bahkan sejumlah kecil jaringan dapat memengaruhi bicara, koordinasi, memori. Tingkat keparahan akibat stroke tergantung pada berapa banyak jaringan yang mati dan seberapa cepat aliran darah vena telah dipulihkan. Beberapa pasien dapat sepenuhnya memulihkan kesehatan, tetapi sebagian besar korban menerima perubahan yang tidak dapat diubah.

Pendarahan otak

Dengan masalah kronis dengan sirkulasi vena serebral, perdarahan di rongga kranial dapat terjadi. Ini terjadi ketika dinding arteri melemah dan pecah. Bahkan pendarahan kecil memberi tekanan pada otak, yang dapat menyebabkan hilangnya kesadaran.

Hipoksia

Hipoksia terjadi ketika aliran vena tersumbat sepenuhnya atau sebagian mencegah oksigen memasuki otak. Penderita hipoksia sering merasa lesu dan pusing. Jika pembuluh tidak diblokir secara operasional, maka koma dan kematian dapat terjadi.

Ensefalopati disirkulasi (termasuk genesis aterosklerotik)

Ensefalopati hipertensi disirkulasi adalah sindrom nyeri yang dipicu oleh gangguan aliran darah vena. Dengan sedikit disirkulasi, ensefalopati berkembang sangat lambat dan hampir tanpa gejala. Sindrom cepat menghilang dengan penghapusan penyebab asli disgemia. Tetapi dengan kekurangan oksigen yang berkepanjangan atau sebagai akibat penyumbatan aliran keluar vena, kematian otak dapat terjadi (hanya 6 menit setelah penghentian aliran darah).

Metode diagnostik

Jika pasien mengeluhkan beberapa gejala di atas, maka semua upaya dokter akan diarahkan untuk mengidentifikasi dan menyembuhkan penyebab discirculation. Untuk ini, pemeriksaan fisik dilakukan dan riwayat medis dipelajari. Untuk mengkonfirmasi pelanggaran aliran keluar vena, beberapa penelitian ditunjuk dengan visualisasi vena di otak dan cekungan vertebrobasilar.

Hitung darah lengkap

Ditunjuk untuk mendeteksi antibodi antinuklear dan menentukan laju sedimentasi eritrosit. Jika hasil analisis mengkonfirmasi keberadaan antibodi dan penurunan indikator LED, maka studi tambahan dijadwalkan untuk menentukan komponen komplemen dan tingkat antibodi terhadap asam anti-deoksiribonukleat. Hasil analisis di atas akan mengungkapkan bahwa lupus erythematosus sistemik atau granulomatosis Wegener adalah penyebab disgemia.

Electroencephalogram (EEG)

Elektroensefalogram dengan gangguan aliran darah vena mungkin normal. Tetapi penelitian ini sangat dianjurkan setelah infark talamus unilateral. Melambatnya ritme alfa utama secara tidak langsung menunjukkan anomali koordinasi dan masalah dengan aliran darah.

Computed Tomography (CT)

CT adalah metode pencitraan yang penting, sering diresepkan untuk diagnosis primer dishemia. Dalam foto tomograf, Anda dapat melihat apakah ada tumor atau trombosis yang menjadi penyebab disgemia.

CT angiografi

CT angiografi juga digunakan untuk memvisualisasikan sistem vena serebral. Hanya angiografi yang dapat mengindikasikan kurangnya aliran di saluran vena.

Pencitraan resonansi magnetik kontras

Pencitraan resonansi magnetik kontras adalah metode yang sangat baik untuk memvisualisasikan aliran darah di pembuluh darah otak besar. Diangkat dalam acara yang angiografi mengungkapkan tidak ada pelanggaran aliran darah vena di VBB.

Bagaimana cara mengobati sirkulasi vena?

Dokter dapat merekomendasikan beberapa perawatan berbeda, tergantung pada penyebab penyakit yang diidentifikasi. Tetapi sebagian besar pasien akan didorong untuk melakukan perubahan dalam gaya hidup sehari-hari mereka, yaitu:

• berhenti merokok dan minum alkohol;
• melakukan latihan fisik sederhana setiap hari;
• tetap berpegang pada diet untuk menurunkan kolesterol;
• memonitor kadar dan tekanan gula darah setiap hari.

Sedangkan untuk perawatan medis pasien dengan discirculation vena, terapi khusus ditentukan, yang termasuk mengambil antikoagulan atau trombolitik (tergantung pada sejarah penyakit). Tetapi penggunaan antikoagulasi sistemik sebagai pengobatan utama direkomendasikan untuk semua pasien tanpa kecuali (bahkan untuk anak-anak dan di hadapan perdarahan intrakranial).

Obat yang paling sering diresepkan mengandung heparin. Ketika diberikan secara intravena, aksinya dimulai segera, yang sangat penting bagi pasien dengan disgemia akut.

Enoxaparin sodium adalah heparin dengan berat molekul rendah dan diresepkan jika perlu untuk melanjutkan aliran keluar vena ke pasien yang menderita reaksi alergi, atau untuk pencegahan. Keuntungan utama enoxaparin adalah kemungkinan pemberian obat secara intermiten, yang memungkinkan pasien untuk tidak pergi ke rumah sakit, tetapi untuk mengambil keuntungan dari kemungkinan perawatan rawat jalan.

Warfarin diresepkan untuk pasien dengan gangguan perdarahan, di mana heparin dan enoxaparin benar-benar kontraindikasi. Obat sedikit memengaruhi aktivitas koagulasi, tetapi efek terapeutik hanya dapat terlihat setelah beberapa hari. Karena itu, perawatan ini tidak diresepkan pada tahap sirkulasi akut. Dosis obat harus dimonitor secara hati-hati oleh dokter, sehingga penggunaan di rumah tidak termasuk. Dosis yang lebih tinggi diberikan pada awal pengobatan untuk mempercepat waktu pemulihan dari aliran keluar normal, tetapi pada saat yang sama taktik ini mengarah pada peningkatan risiko perdarahan. Pengobatan dengan warfarin harus dilanjutkan selama 3-6 bulan untuk mendapatkan hasil yang stabil.

Jika gangguan pada sistem vena terlalu serius, dokter dapat merekomendasikan operasi untuk meningkatkan aliran darah dari otak. Tetapi operasi bedah hanya diresepkan jika metode obat tidak bekerja.

Jenis operasi bedah yang direkomendasikan untuk disgemia:

• endarterektomi (pengangkatan lapisan dalam arteri yang terkena);
• shunting: pembuluh darah baru ditempatkan di dekat lokasi penyempitan pembuluh darah, untuk menciptakan rute baru aliran darah;
• Angioplasti: Kateter balon dimasukkan ke bagian sempit arteri untuk memperluas dinding dan meningkatkan aliran darah.

Prediksi untuk sirkulasi vena

Prognosis dan kecepatan pemulihan akan tergantung pada beberapa faktor.

Keberhasilan dalam mengobati penyakit yang menyebabkan disgemia

Misalnya, prognosis ketahanan hidup pada disgemia bisa sangat negatif jika pasien mengalami stroke atau trombosis. Tetapi jika penyebab penyakitnya menjadi hipertensi atau diabetes, maka prognosisnya akan jauh lebih baik.

Hipoksia

Prognosisnya akan buruk jika sirkulasi vena sebelumnya menyebabkan hipoksia. Bahkan setelah eliminasi disgemia, hilangnya kesadaran mendadak atau masalah dengan sistem muskuloskeletal adalah mungkin.

Umur dan Kesehatan Umum

Yang terpenting, hasil perawatan akan tergantung pada usia dan kesehatan umum pasien. Orang muda dengan kekebalan yang baik memiliki prediksi terbaik untuk pemulihan penuh.

ONMK di VBB: penyebab, gejala, rehabilitasi

Stroke pada VBB menempati urutan kedua dalam kejadian stroke iskemik (20% kasus)

Penyebab stroke pada VBB

Insufisiensi atau stroke vertebro-basilar dapat disebabkan oleh sejumlah alasan, termasuk tromboemboli atau perdarahan (sekunder, dengan aneurisma atau cedera). Secara umum, stroke disebabkan oleh episode iskemik (80-85% pasien), perdarahan (15-20% pasien).

Sejumlah faktor risiko stroke tercantum di bawah ini:

• Usia lanjut
• Sejarah keluarga
• Tekanan darah tinggi
• Penyakit Jantung Iskemik
• Diabetes
• Merokok
• Penyakit jantung
• Obesitas
• Hipodinamik
• Alkoholisme

Onset dan durasi gejala stroke vertebralis tergantung, sebagian besar, pada etiologi. Pada pasien dengan trombosis arteri basilar, biasanya ada peningkatan dan penurunan pada kelompok gejala, sebanyak 50% pasien mengalami serangan transient ischemic (TIA) selama beberapa hari hingga beberapa minggu sebelum timbulnya oklusi.

Sebaliknya, emboli tiba-tiba, tanpa tahap prodromal, dengan presentasi yang tajam dan dramatis.

Gejala umum yang terkait dengan stroke vertebro-basilar

• Pusing
• Mual dan muntah
• Sakit kepala
• Tingkat kesadaran berkurang
• Tanda okulomotor yang tidak normal (mis. Nystagmus, diplopia, perubahan pupil)
• Kelemahan otot ipsilateral dipersarafi oleh saraf kranial: disartria, disfagia, disfonia, kelemahan otot-otot wajah dan lidah.
• Hilangnya sensasi di wajah dan kulit kepala
• Ataksia
• Hemiparesis kontralateral, tetraparesis
• Hilangnya nyeri dan sensitivitas suhu
• inkontinensia urin
• kabur dari bidang visual
• nyeri neuropatik
• hiperhidrosis di wajah dan anggota badan

Gejala ONMK di VBB dengan varian emboli

• mulai cepat - mulai dari gejala pertama hingga perkembangan maksimalnya tidak lebih dari 5 menit
• kelainan gerakan: kelemahan, kecanggungan gerakan atau kelumpuhan anggota tubuh kombinasi apa pun, hingga tetraplegia;
• gangguan sensitivitas: kehilangan sensitivitas ATAU paresthesia ekstremitas dalam kombinasi apa pun atau meluas ke kedua bagian wajah atau mulut;
• hemianopia homonim, atau kebutaan kortikal;
• gangguan koordinasi gerakan ketidakseimbangan, ketidakseimbangan;
• vertigo sistemik dan non-sistemik dalam kombinasi dengan penglihatan ganda, gangguan menelan dan disartria.

Gejala itu juga bisa dilihat pada pasien

• sindrom horner
• nystagmus (terutama vertikal)
• jarang mengalami gangguan pendengaran.

Pusing, ataksia, dan gangguan visual membentuk karakteristik ini.
trias patologi menunjukkan iskemia serebral, otak kecil dan lobus oksipital otak.

Kadang-kadang sindrom khas lesi vaskular di VBB dapat dikombinasikan dengan gangguan fungsi otak yang lebih tinggi, misalnya, afasia, agnosia, disorientasi akut.
Sindrom bergantian dengan fokus yang jelas terlokalisasi dalam VBB, misalnya, sindrom Weber, Miyyar-Gubler, Wallenberg-Zakharchenko jarang ditemukan dalam bentuk murni mereka.

Suatu bentuk khusus dari pelanggaran akut sirkulasi serebral
di VBB adalah stroke "pemanah" yang terkait dengan kompresi mekanis arteri vertebra pada tingkat C1-C2 dengan pergantian kepala yang ekstrem.
Saat ini, mekanisme stroke semacam itu disebabkan oleh ketegangan arteri pada tingkat C1-C2 ketika kepala diputar, disertai dengan robekan pembuluh darah intim, terutama pada pasien dengan perubahan patologis di arteri. Dalam kasus kompresi PA dominan, tidak ada kompensasi yang cukup untuk aliran darah di VBB. karena hipoplasia arteri vertebralis yang berlawanan atau stenosisnya serta kegagalan arteri yang berkomunikasi posterior adalah faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan stroke "pemanah". Salah satu faktor predisposisi patologi ini adalah adanya kelainan Kimmerley pada pasien - tambahan setengah tulang, yang dapat menekan arteri vertebra di atas lengkungan vertebra serviks pertama.

ONMK dalam keadaan darurat VBB, membutuhkan rawat inap di departemen neurologi vaskular khusus, pengobatan stroke iskemik pada VBB terjadi di rumah sakit dalam beberapa kasus neuroreanimation.

Rehabilitasi setelah stroke di cekungan vertebro-basilar

Rehabilitasi stroke memainkan peran penting dalam memulihkan fungsi otak. Dokter dan perawat memainkan peran penting dalam rehabilitasi.

perawat sering kali menjadi yang pertama menawarkan layanan terapi karena mereka memiliki partisipasi terluas dengan pasien. Sebelum berdiskusi tentang disiplin ilmu terapi tertentu, membahas masalah keperawatan yang merawat pasien dengan stroke vertebrobasilar.

Masalah perawatan

mungkin berbeda tergantung pada gejala dan tingkat keparahan kerusakan otak. Intervensi awal termasuk merawat pasien, menjaga integritas kulit, mengatur fungsi usus dan kandung kemih, menjaga nutrisi, dan memastikan keselamatan pasien dari cedera.

Masalah-masalah penting lainnya dalam konsultasi dengan dokter Anda termasuk memulihkan fungsi menelan perawatan diri. Pada beberapa pasien, keparahan defisiensi neurologis membuat tidak mungkin untuk bangun, namun, pasien harus diaktifkan, termasuk partisipasi aktif mereka dalam rehabilitasi fisik (terapi fisik) dan terapi profesional.

Posisi di tempat tidur dan di kursi memberikan kenyamanan pasien dan mencegah komplikasi dari luka tekanan. Jika ekstremitas atas lamban atau paretik, postur yang benar sangat penting untuk mencegah subluksasi bahu dan rasa sakit di dalamnya.

Staf perawat harus melatih anggota keluarga dalam perawatan pasien stroke. Anggota keluarga pasien mungkin tidak terbiasa dengan stroke dan konsekuensinya. Pelatihan ini bertujuan untuk membuat pasien dan anggota keluarganya sadar akan pentingnya melanjutkan rehabilitasi dan mencegah episode berulang, tindakan pencegahan yang sesuai, dan melanjutkan terapi setelah pulang ke rumah.

Beberapa pasien memiliki tanda dan gejala yang berfluktuasi yang sering dikaitkan dengan posisi tersebut. Karena kemungkinan ini, tindakan pencegahan yang diperlukan diambil dengan kegiatan yang dapat diambil sampai gejalanya stabil.

Spesialis terapi fisik bertanggung jawab untuk menyesuaikan keterampilan motorik kasar seperti berjalan, menjaga keseimbangan tubuh, kemampuan untuk bergerak dan mengubah postur tubuh di tempat tidur atau kursi roda.

Terapi latihan dokter juga mengembangkan program latihan dan menginstruksikan pasien untuk memperkuat dan meningkatkan gerakan secara keseluruhan. Pelatihan untuk anggota keluarga pasien dan penggunaan prosthetics ekstremitas bawah mungkin diperlukan untuk memastikan mobilitas fungsional. Tampil sebagai senam vestibular.

Ketidakcukupan sirkulasi cekungan vertebrobasilar

Salah satu patologi yang paling serius dari sistem vaskular adalah akut (ONMK) dan proses kronis yang ditandai dengan insufisiensi serebrovaskular. Menurut statistik, lebih dari 80% pasien yang mengalami stroke iskemik dalam sistem vertebro-basilar, kehilangan kemampuan mereka untuk bekerja atau tetap cacat, tidak mampu merawat diri, dan hanya sekitar 20% pasien setelah perawatan dan pemulihan kembali ke kegiatan profesional mereka. Di antara pasien yang masih hidup dalam 5-7 tahun ke depan ada risiko tinggi stroke berulang.

Stroke iskemik atau infark serebral terjadi pada lebih dari 80% dari semua kasus stroke. Berkembang di latar belakang penyempitan atau penyumbatan arteri yang memberi makan otak. Akibatnya, pasokan aliran darah dalam jumlah yang cukup berkurang dan terjadi kelaparan oksigen, setelah itu gejala kerusakan otak iskemik muncul dalam beberapa menit.

Telah ditetapkan bahwa sekitar 70% dari semua serangan iskemik transien timbul karena stroke di cekungan basilar vertebro.

Perkembangan insufisiensi vertebro - basilar

Cekungan vertebrobasilar membentuk arteri vertebral kanan dan kiri yang memberi makan lobus oksipital otak, otak kecil dan belalai. Mereka menyediakan lebih dari 25% aliran darah ke otak.

Ketidakcukupan VBB adalah salah satu jenis penyakit serebrovaskular, ditandai oleh gangguan sirkulasi di arteri vertebralis dan basilar. Episode manifestasi kerusakan iskemik pada jaringan otak dengan perkembangan selanjutnya dari gangguan fungsional sistem saraf pusat. Episode serangan iskemik transien (TIA) dapat diulang. Gangguan pembuluh darah terjadi pada pasien dari berbagai kategori usia, khususnya pada anak-anak.

Proses patologis dari gangguan peredaran darah di cekungan vertebro-basilar bersifat reversibel, sesuai dengan diagnosis dan perawatan yang tepat waktu. Tanpa perawatan medis, kemungkinan infark serebral meningkat.

Apa yang menyebabkan stroke?

Gangguan peredaran darah di pembuluh darah yang membentuk VBB memiliki banyak penyebab berbeda. Yang paling umum adalah:

• faktor genetik;
• anomali kongenital dari sistem vaskular (anomali Kimmerly, arteri vertebral kurang berkembang);
• kerusakan pada tulang belakang leher (dengan cedera olahraga, karena kecelakaan mobil, dan lainnya);
• vasculitis (proses inflamasi dinding pembuluh darah);
• aterosklerosis (penyakit arteri VBB terjadi, di mana endapan kolesterol terbentuk pada dinding pembuluh darah);
• diabetes;
• peningkatan tekanan darah yang terus-menerus (hipertensi);
• antiphospholipid antibody syndrome (APS): mempromosikan pembentukan gumpalan darah;
• diseksi arteri: robeknya dinding pembuluh darah dan penetrasi darah di antara selaputnya, adalah penyebab infark otak akut;
• kompresi pembuluh vertebra di hernia intervertebralis dari tulang belakang leher, perpindahan vertebra, proses degeneratif - distrofik dari tulang belakang.

Alat baru untuk rehabilitasi dan pencegahan stroke, yang memiliki efisiensi sangat tinggi - koleksi Biara. Koleksi biara benar-benar membantu mengatasi konsekuensi stroke. Selain itu, teh menjaga tekanan darah normal.

Gejala vertebro - kekurangan basilar

Dengan kegagalan sirkulasi di cekungan vertebra - basilar, ada tanda sementara dan permanen. Gejala sementara adalah karakteristik TIA, sedangkan durasi manifestasi berkisar dari beberapa jam hingga dua atau tiga hari.

Tanda-tanda VBI sementara dimanifestasikan dalam bentuk sensasi nyeri yang menindas di daerah oksipital, ketidaknyamanan dan manifestasi menyakitkan di tulang belakang leher, serta pusing yang parah.

Gejala sifat persisten mengganggu seseorang sepanjang waktu, dengan perkembangan patologi, tingkat keparahan mereka meningkat. Cukup sering ada kejengkelan, dengan latar belakang di mana serangan iskemik sementara terjadi dan risiko serangan jantung meningkat.

Gejala persisten dengan kegagalan sirkulasi VBB:

• rasa sakit yang terus-menerus di bagian belakang kepala, memiliki karakter yang berdenyut atau memanifestasikan rasa sakit yang menekan;
• gangguan pendengaran dan tinitus, yang terus-menerus muncul pada kasus lanjut, kapan saja sepanjang hari;
• penurunan daya ingat dan perhatian;
• gangguan fungsi visual: mengaburkan kontur benda, diplopia, pandangan depan atau kerudung di depan mata, penyempitan (kehilangan) bidang visual;
• ketidakseimbangan dan koordinasi gerakan;
• kelelahan yang cepat, perasaan lemah dan lemah yang konstan, pada malam hari pasien merasakan kehilangan kekuatan total;
• pusing, terjadi terutama pada posisi leher yang tidak nyaman, mual, kehilangan kesadaran jangka pendek;
• lekas marah, perubahan suasana hati yang tiba-tiba, di masa kanak-kanak, menangis tanpa alasan yang jelas;
• keringat berlebih, perasaan panas;
• peningkatan denyut jantung;
• suara serak, perasaan sakit dan koma di tenggorokan muncul dalam suara.

Dengan perkembangan penyakit, gejalanya muncul dalam bentuk gangguan bicara, gangguan fungsi menelan, turun tiba-tiba. Pada tahap selanjutnya penyakit ini berkembang menjadi infark serebral.

Pembaca kami menulis

Sejak usia 45 tahun, lompatan tekanan mulai, menjadi sangat buruk, apatis dan kelemahan terus-menerus. Ketika saya berusia 63 tahun, saya sudah mengerti bahwa hidup tidak lama, semuanya sangat buruk. Mereka memanggil ambulans hampir setiap minggu, sepanjang waktu saya berpikir bahwa kali ini akan menjadi yang terakhir.

Semuanya berubah ketika putri saya memberi saya artikel di Internet. Tidak tahu betapa aku berterima kasih padanya. Artikel ini benar-benar menarik saya keluar dari kematian. 2 tahun terakhir sudah mulai bergerak lebih banyak, di musim semi dan musim panas saya pergi ke negara itu setiap hari, menanam tomat dan menjualnya di pasar. Bibi bertanya-tanya bagaimana saya bisa melakukannya, dari mana semua kekuatan dan energi saya berasal, mereka tidak akan pernah percaya bahwa saya berusia 66 tahun.

Siapa yang ingin hidup panjang dan penuh semangat tanpa stroke, serangan jantung dan tekanan, perlu waktu 5 menit dan baca artikel ini.

Tes diagnostik untuk VBN

Diagnosis modern gangguan aliran darah VBB adalah untuk mengumpulkan data anamnestik, melakukan pemeriksaan fisik dan instrumental. Diagnosis VBN dibuat dengan syarat bahwa pasien secara bersamaan menunjukkan setidaknya tiga gejala karakteristik aliran darah yang terganggu, dan juga jika ada hasil penelitian yang mengkonfirmasi adanya proses patologis di pembuluh sistem vertebro-basilar.

Menegakkan diagnosis yang akurat menimbulkan beberapa kesulitan, karena gejala-gejala yang dijelaskan di atas juga dapat terjadi pada kelainan lain dari sirkulasi otak.

Untuk pelanggaran sirkulasi otak digunakan:

• USDG (USG Doppler) - selama penelitian, patensi pembuluh besar leher dan kepala, parameter hemodinamik (kecepatan aliran darah linier dan volumetrik), kondisi dinding arteri ditentukan;
• TCD (transcranial Doppler) adalah salah satu metode diagnostik ultrasound untuk menilai aliran darah melalui pembuluh darah intraserebral;
• Angiografi MR dan CT dalam mode angiografi - pemberian agen kontras dengan visualisasi pembuluh pembuluh vertebro-basilar dan otak berikutnya, mengungkapkan berbagai patologi, perubahan aterosklerotik, pemisahan dinding, malformasi vaskular, dan diameternya;
• MRI dan CT - metode ini tidak terlalu informatif dalam kasus patologi vaskular yang abnormal, tetapi mereka mengungkapkan faktor etiologi yang mungkin: perubahan struktural pada sumsum tulang belakang dan kolom tulang belakang, adanya hernia diskus intervertebralis;
• Tes darah umum dan biokimiawi - memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kemungkinan perubahan dalam sifat cairan biologis yang muncul pada diabetes, aterosklerosis, proses inflamasi dan patologi lainnya.

Skema tindakan terapeutik di VBN

Tindakan utama yang melanggar aliran darah sistem vertebro - basilar bertujuan untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab utama kondisi patologis, memulihkan sirkulasi darah normal dan mengisi pembuluh darah, mencegah serangan otak iskemik. Perawatan melibatkan penggunaan terapi obat, pijat, senam, fisioterapi dan pembedahan.

Perawatan obat-obatan

Dengan pasokan darah ke otak yang tidak mencukupi, kelompok obat berikut ini diresepkan:

• obat untuk menurunkan lipid darah - niasin (asam nikotinat, vitamin B3 atau PP), fibrat, sekuestran asam empedu;
• obat anti-trombogenesis (agen antiplatelet) - asam asetilsalisilat;
• obat vasodilator;
• stimulan neurometabolik (nootropik) - meningkatkan kinerja otak;
• obat antihipertensi yang mengatur tekanan darah (ditunjuk jika perlu, dalam urutan individu yang ketat);
• pengobatan simtomatik - obat analgesik, efek antiemetik dan hipnotis, antidepresan dan obat penenang.

Perawatan fisik

Penggunaan senam terapeutik sangat penting dalam pelanggaran aliran darah VBB. Latihan seharusnya tidak membawa ketidaknyamanan dan menyebabkan rasa sakit, gerakan dilakukan dengan lancar dan mudah. Latihan olahraga harian menghilangkan kejang otot, menguatkan otot-otot punggung dan leher, berkontribusi pada pembentukan postur.

Metode yang sama pentingnya untuk pengobatan gangguan peredaran otak adalah pijat. Gerakan pijat bertindak positif pada sistem vaskular, berkontribusi pada ekspansi mereka, sehingga meningkatkan proses sirkulasi darah.

Metode fisioterapi juga ditujukan untuk meningkatkan suplai darah ke pembuluh darah besar di leher dan kepala, menghilangkan kompleks gejala. Fisioterapi terdiri dari penggunaan radiasi laser, terapi magnet dan fonoforesis.

Untuk mengurangi rasa sakit, pusing dan gangguan pada organ penglihatan, resep dokter dianjurkan. Metode taping kinesiologis adalah arah baru dalam pengobatan VBN, yang bertujuan menghilangkan kejang otot dan pelanggaran pembuluh darah.

Intervensi bedah

Perawatan bedah diresepkan khusus untuk VBN parah dan peningkatan risiko serangan jantung. Selama operasi, tindakan ditujukan untuk mengembalikan sirkulasi darah normal dari arteri vertebralis dengan menghilangkan penyebab seperti penyempitan lumen vaskular karena kejang, kompresi atau stenosis.

Ramalan

Diagnosis tepat waktu terhadap perubahan patologis dan penerapan tindakan medis yang benar memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghilangkan kekurangan sirkulasi darah dalam sistem vertebro-basilar.

Dengan tidak adanya terapi atau obat yang dipilih secara tidak tepat dan metode fisioterapi dalam kasus tertentu, proses kronis dapat berkembang, disertai dengan penurunan kondisi yang konstan dan peningkatan intensitas gejala, yang menyebabkan TIA sering dan meningkatkan risiko stroke iskemik akut dan ensefalopati discirculatory dyscirculatory.

Perawatan VBN adalah proses yang cukup panjang dan melelahkan, yang membutuhkan waktu dari dua bulan hingga beberapa tahun. Tetapi hanya dengan memenuhi semua rekomendasi medis dimungkinkan untuk menyelamatkan diri dari konsekuensi serius, sering mengarah pada kecacatan atau bahkan kematian.

Apakah Anda berisiko jika:

• tiba-tiba mengalami sakit kepala, "lalat yang berkedip" dan pusing;
• tekanan "melompat";
• merasa lemah dan cepat lelah;
• terganggu oleh hal sepele?

Semua ini pertanda stroke! E.Malysheva: “Tepat waktu, tanda-tanda yang diperhatikan, serta pencegahan di 80% membantu mencegah stroke dan menghindari konsekuensi yang mengerikan! Untuk melindungi diri Anda dan orang yang Anda cintai, Anda perlu mengambil alat sen. »BACA LEBIH BANYAK. >>>

Apa itu infark serebral dalam VBB

Penyakit akut dan kronis pada sistem peredaran darah di arteri serebral saat ini adalah salah satu masalah kedokteran yang paling mendesak.

Menurut berbagai sumber, sekitar 1/5 dari jumlah total pasien setelah serangan jantung menjadi cacat tanpa kesempatan untuk kembali ke kehidupan normal, sekitar 60% menghadapi keterbatasan yang signifikan dalam aktivitas dan membutuhkan perawatan yang konstan, kompleks dan mahal.

Hanya 1/5 dari semua pasien yang dapat kembali ke kehidupan normal.

• Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak!
• Hanya DOCTOR yang dapat memberi Anda DIAGNOSIS yang tepat!
• Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
• Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda!

Dalam kebanyakan kasus (sekitar 80%), serangan jantung dikaitkan dengan pelanggaran sifat iskemik. Ciri dari pengembangan patologi di cekungan vertebrobasilar adalah kemungkinan kematian yang tinggi, tiga kali lebih tinggi dari kasus dengan lokalisasi lesi di kolam karotis.

Sekitar 70% gangguan peredaran darah yang mengarah ke infark serius terletak di kolam ini. Dalam salah satu dari 3 kasus serangan iskemik transien, terlokalisasi di IHB, serangan jantung iskemik kompleks berkembang.

Apa itu sistem vertebrobasilar

Sistem peredaran darah vertebrobasilar menyumbang 30% dari total sistem aliran darah otak.

Secara langsung area ini bertanggung jawab untuk memberi makan area otak yang paling penting, yang meliputi:

• bagian belakang: lobus oksipital dan parietal, zona mediobasal dari lobus temporal;
• gundukan visual;
• bagian signifikan dari wilayah hipotalamus;
• "Kaki" otak dengan tetrachromy;
• bagian lonjong;
• pons;
• otak serviks.

Sistem peredaran darah dari cekungan vertebrobasilar meliputi kelompok-kelompok arteri berikut:

Seperti dapat dilihat, VVB mencakup banyak pembuluh, yang berbeda dalam diameter, struktur, tugas (zona pasokan darah).

Tergantung di mana lesi diamati, dan gambaran klinis berkembang. Pada saat yang sama, fitur individual lokalisasi arteri sangat penting, oleh karena itu, daripada gambaran klinis klasik, seringkali mungkin untuk mengamati perkembangan patologis yang atipikal.

Ini menimbulkan kesulitan tambahan pada proses pemulihan pasien, karena proses diagnostik sulit pada tahap pertama.

Penyebab infark serebral pada VVB

Infark serebral di IHB berkembang dengan latar belakang sirkulasi darah yang tidak mencukupi pada jaringan arteri vertebralis atau basilar.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan patologi, yang secara kondisional dibagi menjadi 2 kelompok:

• lesi aterosklerotik;
• stenosis dan oklusi arteri subklavia;
• kelainan dari arteri-arteri ini (ini mungkin tortuosity patologis atau adanya beberapa hypoplasias).

• emboli dari sifat yang berbeda;
• kompresi ekstravasal dari arteri subklavia.

Gejala

Manifestasi patologi dapat bervariasi tergantung di mana lesi berada, luasnya, indikator umum tubuh, termasuk hemodinamik, tekanan darah, tingkat perkembangan sirkulasi kolateral.

Penyakit ini dapat bermanifestasi sebagai gejala otak dan gangguan neurologis.

Di antara mereka harus diperhatikan:

• Pusing, disertai dengan gangguan persepsi realitas.
• Kehilangan stabilitas selama gerakan (dapat diamati dalam keadaan statis - pasien tidak dapat menjaga tubuh dalam posisi tegak).
• Nyeri hebat terlokalisasi di regio oksipital (menjalar ke leher, parietal dan regio temporal, mata).
• Tunanetra.
• Serangan jatuh adalah jatuh tiba-tiba karena kelemahan di kaki. Pada saat yang sama, tidak ada fenomena abnormal dalam kondisi kesehatan atau perilaku sebelum musim gugur. Pasien hanya "kaki podkashivayutsya."
• Gangguan atau kehilangan memori.

Kecelakaan serebrovaskular akut

Gambaran karakteristik bentuk akut kelainan suplai darah otak:

• Perkembangan yang cepat. Dari awal gejala pertama hingga puncak, hanya membutuhkan waktu sekitar 5 menit.
• Masalah dengan koordinasi gerakan yang memanifestasikan diri: kelemahan pada tungkai, kecanggungan gerakan, perkembangan kelumpuhan anggota tubuh mana pun (semua bisa dikalahkan).
• Pelanggaran sensitivitas atau paresthesia mempengaruhi anggota badan atau wajah.
• Kebutaan sebagian
• Pelanggaran terkait dengan koordinasi gerakan, ketidakstabilan, kehilangan keseimbangan.
• Vertigo sistemik dan non-sistemik, di mana pasien memiliki penglihatan ganda, ada gangguan fungsi menelan dan bicara.

Dengan menggunakan tautan ini, kami akan memberi tahu Anda tentang infark mikro dan konsekuensinya.

Gejala yang dapat terjadi dengan perkembangan bentuk akut dari gangguan peredaran darah di cekungan vertebrobasilar meliputi:

• Sindrom Horner;
• nystagmus (lebih sering - vertikal);
• gangguan pendengaran.

Ketidakkonsistenan gerakan dalam kombinasi dengan pusing, gangguan visual adalah 3 fitur utama yang dipandu oleh para ahli ketika membuat diagnosis yang terkait dengan lesi iskemik batang otak, otak kecil, lobus otak posterior.

Gambaran khas dari perkembangan patologi mungkin juga termasuk agnosia (pelanggaran persepsi indera), disfungsi bicara, hilangnya orientasi sepenuhnya dalam ruang.

Secara terpisah, perlu untuk mempertimbangkan bentuk gangguan akut sirkulasi darah dalam VBB, sebagai infark pemanah. Ini berkembang dengan latar belakang kompresi mekanis arteri vertebral C-1-C2 dengan pergantian kuat kepala ke samping.

Ada kasus terisolasi ketika displasia fibro muskular, kerusakan arteri subklavia yang terkait dengan cedera leher traumatis, atau berkembang sebagai akibat dari paparan terapi manual, menyebabkan infark iskemik.

Perkembangan sindrom saat ini disebabkan oleh ketegangan arteri pada level C1-C2, di mana terjadi ruptur arteri intimal, yang sangat berbahaya bagi pasien dengan perubahan pembuluh darah.

Ketika meremas arteri vertebral utama, tidak ada kompensasi yang diperlukan untuk suplai darah ke cekungan vertebrobasilar karena hipoplasia atau stenosis arteri dari vertebral yang berlawanan.

Ini, serta non-fungsionalitas pembuluh penghubung posterior, memprovokasi perkembangan infark pemanah. Faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan patologi ini adalah adanya kelainan Kimmerley pada pasien, yaitu lengkungan tulang tambahan, yang menekan arteri.

Diagnostik

Tindakan diagnostik optimal yang memungkinkan untuk menentukan bahkan lesi kecil adalah metode berikut:

Perawatan

Perawatan dilakukan dengan metode terapi obat. Program perawatannya mirip dengan skema umum yang dikembangkan untuk perawatan serangan jantung.

Dalam kasus-kasus di mana infark serebral pada VBB disebabkan oleh thherbi atherosclerotic, wajib mengambil obat yang tindakannya bertujuan menghilangkan bengkak. Untuk tujuan ini, resep obat kelompok osmodiuretikov. Mungkin gliserol atau manitol.

Dianjurkan untuk menggunakan obat-obatan dari kelompok kortikosteroid, misalnya, deksametason.

Kelayakan dekompresi melalui pembedahan belum ditentukan.

Karena periode kecil dari jendela terapeutik, kemungkinan komplikasi yang tinggi (untuk sebagian besar - perdarahan), para spesialis menolak untuk menggunakan trombolitik. Dengan sifat atherothrombotic dari pengembangan patologi, pemberian natrium heparin subkutan ditentukan.

Perawatan pasien dengan aterosklerosis dan emboli kardiogenik melibatkan penggunaan antikoagulan tidak langsung untuk mengurangi kemungkinan kambuh.

Vinpocetine akan membantu menormalkan sirkulasi mikro dan aliran keluar vena. Betahistine dapat digunakan untuk menghilangkan vertigo. Dengan tujuan yang sama, serta untuk memerangi ketidakstabilan selama gerakan, digunakan fezam.

Pembentukan proses metabolisme di otak akan berkontribusi untuk mengambil piracetam, juga obat ini akan melindungi sel dari lesi yang disebabkan oleh kelaparan oksigen.

Apakah seks diperbolehkan setelah serangan jantung dan dalam kasus apa itu dikontraindikasikan - baca di sini.

Fitur kehidupan setelah serangan jantung pada pria dijelaskan dalam publikasi lain.

Stroke iskemik di cekungan vertebro-basilar

Penyakit seperti stroke serebral iskemik adalah penyebab utama kecacatan di zaman kita. Patologi memiliki tingkat kematian yang tinggi dan, pada pasien yang selamat, menyebabkan konsekuensi parah dari tipe serebrovaskular. Ada berbagai penyebab penyakit tersebut.

Apa itu insufisiensi vertebro-basilar

Arteri tulang belakang keluar dari pembuluh subklavia yang terletak di bagian atas rongga sternum dan melewati lubang proses transversus vertebra leher. Cabang-cabang selanjutnya melewati rongga tengkorak, di mana mereka bergabung menjadi satu arteri basilar. Itu terletak di bagian bawah batang otak dan menyediakan suplai darah ke otak kecil dan daerah oksipital kedua belahan otak. Sindrom vertebro-basilar - suatu kondisi yang ditandai oleh berkurangnya aliran darah di pembuluh darah vertebra dan basilar.

Patologi adalah pelanggaran reversibel fungsi otak, yang terjadi sebagai akibat dari penurunan suplai darah ke daerah yang diberi makan oleh arteri utama dan pembuluh darah vertebral. Menurut ICD 10, penyakit ini disebut "sindrom insufisiensi vertebro-basilar" dan, tergantung pada gangguan yang terkait, mungkin memiliki kode P82 atau H81. Karena manifestasi VBN dapat berbeda, gejala klinisnya mirip dengan penyakit lain, karena sulitnya mendiagnosis patologi, dokter sering membuat diagnosis tanpa pembenaran yang tepat.

Penyebab Stroke Iskemik

Di antara faktor-faktor yang dapat menyebabkan stroke iskemik di cekungan vertebro-basilar adalah:

1. Embolisme asal berbeda di regio vertebrobasilar atau kompresi arteri subklavia.
2. Aritmia di mana trombosis terjadi di atrium atau bagian jantung lainnya. Kapan saja, gumpalan darah dapat pecah berkeping-keping dan dengan darah memasuki sistem pembuluh darah, menyebabkan penyumbatan pembuluh darah otak.
3. Aterosklerosis. Penyakit ini ditandai dengan deposisi fraksi kolesterol di dinding arteri. Akibatnya, lumen pembuluh menyempit, yang menyebabkan penurunan sirkulasi darah di otak. Selain itu, ada risiko bahwa plak aterosklerotik akan retak, dan kolesterol yang dilepaskan darinya akan menyumbat arteri di otak.
4. Adanya gumpalan darah di pembuluh tungkai bawah. Mereka dapat dibagi menjadi segmen-segmen dan mengalir ke arteri serebral dengan aliran darah. Dengan menyebabkan kesulitan dalam suplai darah ke organ, gumpalan darah menyebabkan stroke.
5. Penurunan tajam tekanan darah atau krisis hipertensi.
6. Penyempitan pembuluh darah yang memasok darah ke otak. Ini dapat terjadi dengan pembedahan arteri karotis.
7. Gumpalan darah yang kuat yang disebabkan oleh pertumbuhan sel darah menyebabkan terhambatnya permeabilitas pembuluh darah.

Tanda-tanda infark serebral

Penyakit ini merupakan gangguan akut suplai darah otak (stroke tipe iskemik) dengan perkembangan tanda-tanda penyakit neurologis, yang bertahan hingga satu hari. Dalam serangan iskemik transien, pasien:

1. untuk sementara waktu kehilangan penglihatan;
2. ia kehilangan sensitivitas di bagian tubuh mana pun;
3. merasakan kekakuan lengan dan / atau kaki.

Gejala insufisiensi vertebro-basilar

Stroke serebral iskemik dengan lokalisasi di cekungan vertebra-basilar mungkin merupakan penyebab kecacatan paling umum pada orang di bawah 60 tahun. Gejala penyakit berbeda dan tergantung pada lokasi pelanggaran fungsi utama kapal. Jika sirkulasi darah terganggu di cekungan vertebro-basilar, pasien mengalami gejala khas berikut:

• vertigo sistemik (pasien merasa seolah-olah semua yang ada di sekitarnya hancur);
• gerakan kacau bola mata atau pembatasannya (pada kasus yang parah, imobilitas mata total terjadi, strabismus terbentuk);
• koordinasi yang buruk;
• tremor saat melakukan tindakan apa pun (gemetar pada ekstremitas);
• kelumpuhan tubuh atau bagian-bagiannya;
• bola mata nystagmus;
• kehilangan sensitivitas tubuh (biasanya terjadi pada setengah - kiri, kanan, bawah atau atas);
• hilangnya kesadaran mendadak;
• pernapasan tidak teratur, jeda signifikan antara napas / pernafasan.

Pencegahan

Sistem kardiovaskular manusia terus mengalami stres akibat stres, sehingga risiko stroke meningkat. Seiring bertambahnya usia, ancaman trombosis pembuluh darah kepala meningkat, sehingga penting untuk melakukan pencegahan penyakit iskemik. Untuk kegagalan vertebro-basilar tidak berkembang, harus:

• berhenti dari kebiasaan buruk;
• dengan hipertensi (tekanan tinggi), perlu minum obat untuk menormalkan tekanan darah;
• mengobati stenosis aterosklerotik tepat waktu, menjaga kadar kolesterol normal;
• makan makanan yang seimbang;
• mengendalikan penyakit kronis (diabetes mellitus, gagal ginjal, aritmia);
• sering berjalan di jalan, pergi ke apotik dan resor kesehatan;
• berolahraga secara teratur (olahraga sedang).

Pengobatan sindrom vertebro-basilar

Terapi penyakit diresepkan setelah konfirmasi diagnosis oleh dokter. Untuk pengobatan patologi digunakan:

• agen antiplatelet, antikoagulan;
• nootropics;
• analgesik;
• obat penenang;
• korektor sirkulasi mikro;
• angioprotektor;
• histaminomimetik.

Penyakit arteri koroner berbahaya karena serangan (stroke) secara bertahap menjadi lebih sering, dan sebagai akibatnya, gangguan sirkulasi yang luas pada organ dapat terjadi. Hal ini menyebabkan hilangnya kapasitas total. Agar penyakit iskemik tidak mengambil tingkat yang parah, penting untuk segera mencari bantuan dokter. Dalam pengobatan sindrom vertebro-basilar, tindakan utama ditujukan untuk menghilangkan masalah dengan sirkulasi darah. Obat utama yang dapat diresepkan untuk penyakit iskemik:

• asam asetilsalisilat;
• Piracetam / Nootropil;
• Clopidogrel atau Agregal;
• Troxerutin / Troxevasin.

Metode tradisional untuk mengobati penyakit iskemik dapat digunakan secara eksklusif sebagai tindakan tambahan. Untuk ulserasi plak aterosklerotik atau stenosis karotid, dokter meresepkan reseksi daerah yang terkena diikuti oleh shunt. Setelah operasi, profilaksis sekunder dilakukan. Untuk pengobatan VBS (sindrom vertebro-basilar), senam terapeutik dan jenis fisioterapi lainnya juga digunakan.

Fisioterapi

Insufisiensi vertebro-basilar tidak disembuhkan dengan obat-obatan saja. Seiring dengan perawatan medis dari sindrom ini, prosedur terapetik diterapkan:

• pijatan pada daerah oksipital;
• terapi magnet;
• terapi manual;
• latihan terapi untuk menghilangkan kram;
• memperkuat batang tulang belakang, memperbaiki postur;
• akupunktur;
• pijat refleksi;
• hirudoterapi;
• penggunaan korset leher.

Pengobatan iskemia serebral

Lesi yang paling parah pada stroke iskemik yang terjadi di cekungan vetebro-basilar adalah cedera batang otak, karena mengandung pusat-pusat vital - pernapasan, termoregulasi, dan lain-lain. Gangguan pasokan darah ke area ini menyebabkan kelumpuhan pernapasan, kolaps, dan konsekuensi yang mengancam jiwa lainnya. Stroke iskemik di cekungan vetebro-basilar diobati dengan mengembalikan sirkulasi otak yang terganggu dan menghilangkan fokus inflamasi.

Stroke otak - penyakit yang merawat ahli saraf di rumah sakit. Untuk tujuan terapeutik pada stroke iskemik dari vertebro-basilar basin, metode obat digunakan. Selama perawatan, obat-obatan berikut digunakan:

• vasodilator untuk meredakan kejang (asam nikotinat, pentoksifilin);
• angioprotektor, merangsang sirkulasi serebral, metabolisme (Nimodipine, Bilobil);
• agen antiplatelet untuk pencegahan trombosis (Aspirin, Dipiridamol);
• Nootropics untuk aktivasi aktivitas otak (Piracetam, Cerebosin).

Pengobatan obat stroke iskemik, yang terjadi di cekungan vertebro-basilar, berlangsung selama 2 tahun. Selain itu, metode operasi terapi penyakit dapat diterapkan. Intervensi bedah pada sindrom vertebro-basilar diindikasikan pada derajat ketiga penyakit jantung, jika pengobatan konservatif tidak menghasilkan efek yang diharapkan.

Menurut penelitian, konsekuensi serius stroke iskemik yang terjadi di cekungan vertebrobasilar terjadi pada dua kasus. Ini terjadi jika perawatan tidak dimulai tepat waktu atau tidak menghasilkan hasil pada tahap akhir penyakit. Pada saat yang sama, hasil negatif dari insufisiensi vertebro-basilar adalah:

• keterbelakangan mental;
• isolasi;
• asosialitas;
• kesulitan dalam belajar;
• migrain.

Pertolongan pertama untuk stroke

Jika Anda mengalami gejala stroke iskemik pada seseorang, segera hubungi ambulans. Jelaskan gejala-gejala dari operator tersebut seakurat mungkin sehingga tim neurologis akan datang siap sedia. Selanjutnya, berikan pertolongan pertama pasien:

1. Bantu orang itu untuk bersandar. Pada saat yang sama, putar ke samping, di bawah rahang bawah menggantikan wadah lebar jika muntah.
2. Ukur tekanan darah. Pada stroke iskemik, yang terjadi di cekungan vertebro-basilar, tekanan biasanya meningkat (sekitar 180/110).
3. Berikan pasien antihipertensi (Corinfar, Captopril, lain-lain). Lebih baik meletakkan 1 tablet di bawah lidah - sehingga alat akan bekerja lebih cepat.
4. Berikan seseorang dengan tablet stroke 2 obat dugaan iskemik dugaan. Ini akan membantu menghilangkan pembengkakan otak.
5. Untuk meningkatkan metabolisme otak pasien, berikan nootropik, misalnya, Glycine.
6. Setelah kedatangan brigade ambulans, beri tahu dokter dengan tepat obat apa dan dalam dosis apa yang Anda berikan kepada pasien dengan stroke iskemik.