Kapal kami

Orang yang lebih tua sering diatasi oleh demensia vaskular, yang bersama dengan penyakit Alzheimer memengaruhi daya ingat, sistem muskuloskeletal, dan karakter mereka. Orang tua tidak dapat menjaga diri mereka sendiri, menyebabkan iritasi di antara keluarga dan orang-orang terkasih. Tetapi tidak semua orang terkena demensia pikun, gejalanya mungkin tidak muncul dalam 80-90 tahun. Bagaimana penyakit memilih korbannya?

Apa itu demensia?

Demensia adalah penyakit yang merayap pada orang yang telah melampaui ambang batas 60 tahun. Selama periode ini, pasien mengganggu hubungan sel-sel otak. Kekurangan asetilkolin, zat pengikat, terbentuk di otak. Juga memanifestasikan proses degeneratif dalam sel-sel otak.

Penyakitnya lambat. Pada awalnya, seseorang melupakan peristiwa terbaru dalam hidup. Berapa lama periode ini tidak diketahui oleh dokter. Tetapi secara bertahap kejadian bulan dan hari terakhir menghilang dari ingatan orang yang sakit. Dia tenggelam di masa lalu, dan ingat dengan jelas peristiwa yang terjadi beberapa dekade lalu.

Tetapi demensia mencakup lebih dari sekadar kehilangan ingatan. Segera mereka tidak dapat melakukan tindakan yang paling sederhana: mempersiapkan tempat tidur, menggunakan alat makan, berpakaian, dll. Orang-orang seperti itu hidup dengan mengorbankan para ahli.

Penyebab penyakit dan kelompok risiko

Demensia adalah penyakit yang membuat pasien sangat lemah dan tergantung pada masyarakat dan bantuan asing. Kerusakan otak menyebabkan kecacatan.

Terlepas dari jenis demensia apa yang telah berkembang pada orang tua, dokter harus melakukan serangkaian tes untuk menentukan penyebab penyakit. Paling sering, penyakit Alzheimer diresepkan dalam sejarah, dan demensia vaskular yang mempengaruhi otak berada di tempat kedua.

Karena spesialis telah maju secara signifikan dalam studi komponen genetik, mereka telah mengidentifikasi faktor-faktor risiko terhadap perkembangan pikun pikun.

Penyebab perkembangan pikun pikun dapat dibagi menjadi dua kelompok:

• Sredovye.
• Turunan.

Faktor risiko lingkungan dan non-keturunan:

1. Usia Setelah mengatasi perubahan dalam 65 tahun, demensia vaskular dan penyakit Alzheimer lebih sering memengaruhi otak orang tua. Faktor ini tergantung pada kenyataan bahwa individu yang lebih tua jauh lebih lama terpapar faktor eksternal yang mempengaruhi perkembangan penyakit.
2. Demografi. Dokter telah lama menyimpulkan bahwa pikun sering mempengaruhi pria.
3. Stroke Karena serangan jantung fokal, demensia pikun sering berkembang pada orang yang hidup setelah stroke.
4. Hipertensi. Tekanan darah tinggi dan pikun terkait erat. Pada tahun-tahun awal, peningkatan tekanan menciptakan lingkungan yang menguntungkan untuk penyakit otak. Penyakit Alzheimer, demensia vaskular, demensia aterosklerotik, dan demensia epilepsi paling sering memengaruhi mereka yang rentan terhadap hipertensi.
5. Diabetes Diabetes mempengaruhi pembuluh otak dan tanpa pengobatan yang tepat dengan obat-obatan khusus mengarah pada pengembangan bentuk demensia.
6. Merokok Para ilmuwan telah menunjukkan bahwa demensia vaskular berhubungan langsung dengan kesehatan seluruh organisme.
7. Cedera otak. Kerusakan otak yang ditransfer dapat menyebabkan demensia pada orang tua.
8. Profesi Dokter telah menyimpulkan bahwa orang dengan tingkat pendidikan yang rendah lebih mungkin untuk memiliki penyakit Alzheimer dan pikun.

• Penyakit Alzheimer. Beresiko adalah orang-orang yang leluhurnya sakit dengan berbagai bentuk demensia.

Demensia vaskular dapat mulai berkembang dengan latar belakang penyakit yang diderita di masa lalu:

• Keracunan.
• Hemodialisis.
• Penyakit autoimun.
• Penyakit ginjal.
• Infeksi.
• HIV dan AIDS.
• Aterosklerosis.

Simtomatologi

Demensia pikun tidak terlihat, gejala pertama muncul pada tahap awal. Seorang dokter, memeriksa pasien yang sebelumnya mengalami serangan jantung atau stroke, dan yang memiliki tanda-tanda demensia, dapat mengirim seseorang untuk menjalani tes untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Gejala dan tanda demensia:

• Masalah memori. Karena disfungsi otak, pasien mungkin tidak ingat kejadian sehari sebelumnya, tetapi dengan ketepatan kristal dapat menggambarkan apa yang terjadi beberapa tahun yang lalu.
• Perilaku penghancuran. Perubahan karakter dan kebiasaan: manifestasi gangguan dan kecerobohan, kecerobohan dalam lemari pakaian dan kebersihan pribadi, pengingat tindakan paling sederhana. Pasien tidak tertarik pada hobi dan hobi sebelumnya, ia mencoba membuktikan haknya sendiri bahkan dalam situasi sebelum kalah. Kadang demensia pikun membuat pasien depresi dan mudah waras. Gejala juga termasuk ketidakpedulian dan ketidakpedulian terhadap anggota keluarga dan teman.
• Gangguan orientasi waktu dan ruang. Gejala ini sering muncul di tempat yang tidak dikenal. Pasien tidak dapat mengerti di mana dia berada.
• Pemikiran yang terganggu Salah satu gejala kerusakan otak, demensia dan penyakit Alzheimer adalah penurunan aktivitas mental. Pasien lebih buruk dalam mengatasi tugas sehari-hari.
• Perilaku sampel. Seringkali, pikun demensia tidak dapat didiagnosis karena perilaku pola pasien. Orang tua mempertahankan ekspresi wajah lama, cara bicara, tetapi mereka tidak dapat menjawab pertanyaan spontan tentang waktu dan tanggal.

Terkadang kekikiran dan keserakahan ditambahkan ke gejala utama. Pasien dengan penyakit otak dapat mulai membawa hal-hal yang tidak perlu ke rumah.

Tahapan demensia

Kerusakan fungsi otak - penyakit utama mengubah cara hidup. Tidak selalu mungkin untuk melacak bagaimana penyakit Alzheimer atau jenis demensia lainnya berkembang, dokter tidak selalu membuat prognosis yang benar - dan ini secara signifikan memperburuk kehidupan orang yang sakit. Namun terkadang Anda bisa melihat sendiri pelanggaran otak. Hal utama: untuk mengetahui tanda-tanda setiap tahap demensia.

Dokter membedakan tiga tahap utama pikun:

1. Pada tahap pertama perkembangan penyakit, model perilaku pasien dipertahankan. Mereka juga mobile dan aktif, mereka dapat dengan mudah menjawab pertanyaan spontan. Namun seiring berjalannya waktu, para lansia mulai mengembangkan bentuk awal marasmus, dengan gangguan pada alat bicara.
2. Selama tahap kedua penyakit, pasien mulai mengalami masalah dengan aktivitas intelektual dan tindakan rutin yang paling sederhana. Keadaan psikologis menjadi mengganggu, pasien jatuh ke dalam depresi, tetapi ia tidak melupakan standar kebersihan. Dalam kasus tertentu, pingsan dan kejang epilepsi mungkin terjadi. Pasien terganggu oleh bangun dan tidur.
3. Pada tahap ketiga, kegilaan total ditambahkan ke gejala utama. Pasien menjadi benar-benar tidak beradaptasi dengan kehidupan. Orang tua lupa bagaimana menggunakan alat makan, berhenti merawat diri sendiri, dan melupakan acara hari itu. Hidup mereka sepenuhnya tergantung pada bantuan kerabat dan staf medis.

Perawatan

Demensia adalah penyakit mental, tetapi pengobatan pikun agak berbeda dari terapi standar. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa demensia didasarkan pada perubahan patologis dalam keadaan pembuluh darah, yang hanya dapat disembuhkan dengan persiapan khusus. Pengobatan demensia terdiri dari fokus pada pembuluh darah dan jantung, dan hanya pada gejala gangguan psikologis.

Untuk pencegahan serangan jantung dan stroke berulang, gunakan obat-obatan berikut:

• Diuretik.
• ACE inhibitor.
• Lisinopril.
• Perindopril.

Pengobatan demensia termasuk obat-obatan seperti:

Mengambil obat psikotropika hanya diresepkan dalam kasus-kasus di mana pasien jatuh ke dalam keadaan depresi, menderita gangguan tidur dan kecemasan.

Dalam kasus perawatan di rumah untuk pasien demensia, dokter merekomendasikan untuk tidak meninggalkan mereka tanpa pekerjaan. Melakukan pekerjaan rumah tangga sederhana dan olahraga ringan akan membantu memperlambat perkembangan penyakit.

Pencegahan

Demensia vaskular adalah penyakit yang perkembangannya hampir tidak mungkin dihentikan. Dokter hanya dapat menempatkan satu prognosis yang akurat: jika penyakit berkembang setelah 75 tahun, maka itu akan berlangsung relatif lambat.

Jawaban atas pertanyaan: "Berapa lama mereka mengalami demensia?", Satu - dari tujuh hingga sebelas tahun. Itu semua tergantung gaya hidup. Tetapi untuk mencegah penyakit adalah mungkin.

Pencegahan pikun pikun:

• Menghindari kesepian. Terungkap bahwa orang yang hidup secara terpisah dan tidak berhubungan dengan masyarakat lebih sering terkena penyakit.
• Penolakan terhadap kebiasaan buruk. Karena berapa banyak rokok yang dihisap dan minuman beralkohol yang dikonsumsi seumur hidup, risiko terkena penyakit ini secara langsung tergantung.
• Gerakan. Untuk pencegahan penyakit adalah meninggalkan penggunaan lama komputer dan mobil. Gaya hidup yang menetap adalah faktor ideal untuk suatu penyakit. Untuk menghindari demensia, sebaiknya luangkan lebih banyak waktu di udara terbuka, berenang, dan bersepeda.
• Nutrisi yang tepat. Penolakan makanan cepat saji dan makanan berlemak yang mendukung sayuran, buah-buahan dan makanan laut memiliki efek positif pada otak. Sebagai tindakan pencegahan, dokter menyarankan untuk mengonsumsi lebih banyak produk yang mudah menguap dan produk susu.
• Vitamin Kekurangan vitamin dalam tubuh harus dikompensasi dengan kursus pengobatan khusus dan suplemen gizi.
• Jangan berhenti belajar. Pendidikan rendah adalah salah satu alasan pengembangan demensia. Tetapi belajar terus-menerus, belajar bahasa asing, dan membaca akan membantu menjaga otak dalam kondisi yang baik.
• Tenang Meditasi dan yoga akan membantu menghindari situasi stres dan gangguan saraf.
• Perawatan. Dokter merekomendasikan waktu untuk mengobati infeksi dan penyakit pembuluh darah.

Jelas seseorang dapat mengatakan bahwa demensia adalah penyakit yang meracuni kehidupan lansia. Pengobatan demensia lebih baik dimulai pada tahap awal, seperti dalam kasus seperti itu, prognosis lebih lanjut mencegah kematian. Tidak perlu mengobati demensia sendiri, hanya dokter yang tahu semua gejala penyakit yang dapat meresepkan obat yang tepat dan juga memberi tahu Anda berapa banyak yang dapat diminum setiap hari.

Gejala karakteristik demensia pada orang tua

Sayangnya, proses penuaan tubuh tidak bisa dihindari. Di usia tua, berbagai perubahan degeneratif terjadi yang memengaruhi lingkungan fisik dan mental seseorang.

Dalam beberapa kasus, pelanggaran proses mental mengambil bentuk patologis, yaitu, demensia, atau pikun.

Apa itu usia demensia

Demensia - apa penyakit pada lansia? Demensia pikun adalah kerugian oleh seseorang yang sebelumnya memiliki pengetahuan, keterampilan, kemampuan, dan ketidakmungkinan mendapatkan yang baru.

Belum lama ini, penyakit itu dianggap banyak orang di atas usia 65, tetapi baru-baru ini ada kecenderungan untuk "meremajakan" demensia. Sekarang demensia dalam 50-55 tahun sudah biasa.

Menurut statistik, sepertiga populasi lansia di Planet menderita penyakit ini, sebagian besar kasusnya adalah wanita.

Proses ireversibel degeneratif di otak terjadi pada tingkat sel, menyebabkan perubahan perilaku manusia menjadi lebih buruk, meskipun ia sendiri tidak menyadari hal ini.

Ciri-ciri penyakit ini adalah sifatnya yang progresif, ireversibilitas, risiko warisan yang tinggi.

Gejala demensia pada orang tua memiliki manifestasi berbeda, tergantung pada stadium penyakit.

Ada tiga tahap demensia.

Awal

Pada tahap ini, Anda dapat melihat beberapa perubahan dalam sifat pasien dan penurunan kualitas profesional. Namun, sekitarnya tidak mengaitkan tanda-tanda ini dengan penyakit, menyalahkan mereka pada fitur yang berkaitan dengan usia.

Seseorang dengan demensia dini tidak kehilangan keterampilan rumah tangga dan moral, berorientasi pada ruang, melayani dirinya sendiri. Apa manifestasi utama dimana seseorang dapat mencurigai timbulnya demensia?

Tanda-tanda demensia pada pria tua adalah sebagai berikut:

1. Kinerja menurun.
2. Kehilangan minat pada hobi, teman, film favorit Anda.
3. Manifestasi konservatisme yang berlebihan, penolakan total terhadap segala sesuatu yang baru.
4. Gangguan memori, yang dinyatakan dalam menghafal tanggal, angka.
5. Penurunan konsentrasi perhatian, terwujud dalam ketidakmampuan untuk berkonsentrasi pada satu subjek atau, sebaliknya, konsentrasi lama yang tidak perlu pada itu.
6. Perubahan perilaku, dinyatakan dalam peningkatan agresi, lekas marah, sensitivitas, kecenderungan konflik.
7. Mengubah latar belakang emosional: perkembangan kondisi depresi, isolasi.
8. Batasi aktivitas fisik.

Apa itu demensia, dan bagaimana mengenalinya pada tahap awal:

Sedang

Pada tahap ini, semua perubahan diperkuat, mereka bergabung dengan yang baru. Gejala utama dari tahap moderat:

1. Kehilangan keterampilan perawatan diri. Pasien tidak mengerti bagaimana menggunakan peralatan rumah tangga, cara menghangatkan makanan, tidak bisa berpakaian sendiri.
2. Hilangnya sebagian keterampilan kebersihan. Dementor mengalami kesulitan dengan kinerja kebersihan pribadi, tidak mampu menjaga kebersihan di rumah, meskipun hal-hal dasar masih dikenakan padanya.
3. Gangguan tidur Seseorang tidak bisa tertidur di malam hari, terus berjalan di sekitar rumah, tidak membiarkan orang lain beristirahat.

Nanti

Pada tahap ini, ada degradasi total individu dan total kehilangan semua keterampilan. Pasien membutuhkan perawatan konstan, ia tidak dapat dibiarkan sendiri. Ia tidak bisa makan secara mandiri, mengendalikan keinginannya ke toilet.

Dengan kata lain, ketidakadilan sosial yang lengkap terjadi. Pasien memiliki reaksi emosional dan perilaku yang tidak memadai, kadang-kadang ia menjadi berbahaya bagi dirinya sendiri dan orang lain.

Karena kelemahan otot, aktivitas fisik menurun, menjadi sulit bagi pasien untuk menelan makanan, ia secara bertahap memudar.

Faktor Risiko

Penyebab demensia adalah primer dan sekunder.

Demensia primer berkembang sebagai akibat dari penyakit otak di mana proses destruktif dimulai (penyakit Alzheimer, penyakit Pick).

Demensia sekunder adalah hasil dari faktor-faktor eksternal yang memicu penindasan sistem kekebalan tubuh dan penghancuran sistem saraf pusat.

Faktor-faktor ini termasuk:

• alkoholisme, kecanduan narkoba;
• keracunan bahan kimia;
• infeksi otak kronis (multiple sclerosis);
• HIV;
• tumor otak;
• hipertensi kronis;
• penyakit autoimun;
• penyakit virus otak (meningitis, ensefalitis);
• gangguan endokrin;
• lesi aterosklerotik pembuluh otak;
• cedera otak.

Tanda-tanda gangguan mental

Apa karakteristik gangguan mental pada demensia organik? Pada tahap akhir penyakit, seorang pasien demensia mengalami gangguan mental. Mereka bermanifestasi sebagai akibat dari kerusakan otak organik.

Gangguan utama adalah:

Psikosis paranoid. Hal ini dimanifestasikan oleh munculnya delusi pada latar belakang depresi umum.

Pasien dihantui oleh pemikiran bahwa orang lain ingin dia mati, mereka mengejar tujuan properti. Pada pria, kecemburuan patologis berkembang, meluas ke tetangga, sesama istri atau bahkan orang yang melihatnya.

Seringkali pasien beralih ke lembaga penegak hukum dengan tetangga atau kenalan mereka, dan keluhan mereka terlihat cukup meyakinkan.

Pada latar belakang halusinasi psikosis muncul. Dementor terus-menerus mendengar suara orang lain, langkah-langkah di apartemen, mengancam suara-suara.

Sensopati sering berkembang, yaitu, pasien mengalami ketidaknyamanan yang berfungsi sebagai "bukti" bahwa ia diracuni oleh para simpatisan. Depresi Lebih sering itu mempengaruhi perwakilan dari seks yang lebih lemah. Keadaan ditandai dengan depresi, kebingungan.

Pasien memiliki ketakutan, serangan panik, pikiran untuk bunuh diri. Seringkali, pasien seperti itu "didiagnosis" pada penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Pasien selalu ekspresi sedih, dalam percakapan ia menjawab dalam suku kata tunggal atau menolak untuk berkomunikasi sama sekali.Demensia pikun adalah kondisi yang tidak dapat dipulihkan dan progresif. Sayangnya, penyembuhan total tidak mungkin dilakukan. Dengan terapi yang tepat, hanya mungkin untuk menunda timbulnya periode akhir.

Untuk pencegahan demensia, dokter menyarankan untuk melatih otak untuk mencegah kematian sel. Menurut statistik, orang dengan pendidikan tinggi jauh lebih kecil untuk menderita demensia.

Penting untuk menjalani gaya hidup sehat, tetap aktif secara sosial. Dalam hal ini, risiko terkena demensia berkurang beberapa kali.

Penyebab dan prognosis demensia pikun

Karena kurangnya kesadaran, tanda-tanda pikun pikun (gangguan memori, keengganan untuk merawat diri sendiri, kurangnya minat dalam hidup) dianggap oleh orang lain sebagai perubahan alami. Karena alasan ini, ahli neuropatologi, psikiater sudah ditangani ketika situasi seperti itu muncul ketika seorang kerabat berhenti mengenali kerabat.

Jawabannya jelas apakah demensia sembuh pada orang tua, hanya dokter yang kompeten dapat, setelah diagnosis menyeluruh.

Klasifikasi penyakit

Istilah "demensia" mengacu pada kompleks perubahan yang didapat: demensia, kegilaan pikun, kerusakan otak, gangguan mental. Tidak ada yang kebal dari penyakit ini, tetapi wanita setelah 65 tahun lebih rentan terhadap itu. Pria yang lebih tua berisiko hanya jika mereka memiliki patologi kronis sistem kardiovaskular, penyalahgunaan minuman beralkohol, minum obat.

Taktik terapi tergantung pada jenis patologi yang diidentifikasi. Karena pikun pada orang lanjut usia bukanlah penyakit independen, ada klasifikasi berikut:

1. Vaskular - berkembang ketika vena, arteri, kapiler menyempit karena penumpukan plak kolesterol pada dinding mereka. Dalam hal ini, kita berbicara tentang keadaan pra-insulasi, ketika sel-sel saraf mengalami atrofi dengan latar belakang defisiensi oksigen konstan.
2. Fase campuran didiagnosis ketika gangguan kognitif akibat tipe patologi Alzheimer didahului oleh lesi sistem kardiovaskular.
3. Atrofik - tahap awal sel degeneratif sistem saraf pusat. Penyakit Alzheimer atau Pick adalah tipe umum dari demensia dan ditandai oleh perkembangan proses patologis yang cepat. Setelah diagnosis, harapan hidup pasien tidak melebihi 10 tahun.

Penyebab demensia

Pencarian faktor-faktor yang memicu perkembangan demensia pada orang tua terus menjadi masalah ilmiah yang mendesak. Kesulitannya terletak pada kenyataan bahwa gejala demensia paling sering terjadi dengan kombinasi patogen. Saat ini, obat tahu kemungkinan penyebab berikut untuk pengembangan penyakit:

1. Hipoksia Seluler Primer. Ketika jumlah oksigen yang cukup disuplai, neuron terlibat langsung dalam proses berpikir dan mengendalikan keterampilan. Jika peralatan pernapasan terpengaruh, disfungsi dan atrofi bertahap mereka diamati.
2. Predisposisi genetik bertanggung jawab atas timbulnya demensia pikun dalam banyak kasus. Ini berarti bahwa penyakit ini diwarisi oleh kerabat dari garis pertama. Namun, kehadiran gen mutasi bukan jaminan demensia dengan timbulnya usia tua.
3. Pelanggaran proses metabolisme.
4. Hasil cedera kepala. Menurut kriteria ini, atlet profesional dan petinju beresiko. Tergantung pada tingkat keparahan kerusakan struktural, kemungkinan mengembangkan penyakit bervariasi.
5. Perubahan autoimun - suatu kondisi di mana antibodi menganggap sel-sel otak sebagai benda asing dan menyerang mereka, melakukan fungsi perlindungan.
6. Penyakit menular dalam sejarah: meningitis, ensefalitis, sifilis.
7. Hipertensi arteri pada tahap kronis saja.
8. Tumor neoplasma yang bersifat ganas.
9. Gagal ginjal.
10. Konsekuensi dari keracunan dengan zat-zat narkotika adalah perubahan struktural pada jaringan otak yang menciptakan latar belakang yang menguntungkan bagi munculnya patologi.

Fitur pengembangan demensia pada penyakit Alzheimer

Bentuk demensia ini terutama terkait dengan atrofi korteks serebral. Intensitas gejala yang dimanifestasikan dalam kasus ini akan tergantung pada lokasi daerah yang terkena. Ada asumsi ilmiah bahwa dasar patologi adalah mekanisme gen nukleasi, yang merupakan anomali kromosom ke-21.

Penyakit Alzheimer memengaruhi orang-orang usia dewasa (lebih dari 65), tetapi dalam praktik medis ada kasus yang jarang ditemukan pada pasien berusia 28 tahun. Dengan kematian, ia menempati urutan kelima di negara-negara Eropa. Ini sebagian besar disebabkan oleh fakta bahwa proses patologis sepenuhnya mempengaruhi otak dan tidak dapat dipulihkan.

Ada tanda-tanda demensia berikut pada orang tua:

• lekas marah;
• gangguan tumbuh ingatan jangka pendek;
• kurangnya perhatian;
• penghambatan reaksi dan pemikiran;
• ketidakpedulian terhadap kehidupan.

Ketika marasmus berkembang, kerabat mungkin memperhatikan bahwa pasien tidak sepenuhnya sadar akan apa yang terjadi, menjadi terlalu kritis terhadap orang lain. Pada tahap akhir demensia tipe Alzheimer, terjadi halusinasi dan sindrom paranoid. Pasien tidak dapat mengontrol proses buang air kecil dan buang air besar. Mengingat situasi yang sulit ini, mereka membutuhkan perawatan khusus.

Mustahil untuk pulih dari demensia, tetapi orang-orang terus hidup dengan patologi ini, tunduk pada kepatuhan pada rekomendasi medis. Sebagai aturan, hasil yang mematikan menyebabkan penyakit penyerta yang memperumit perjalanan patologi yang mendasarinya, dalam hal ini pikun pikun.

Tipe demensia vaskular: penyebab dan gejala

Ketika lumen arteri, vena, kapiler menyempit, otak menderita kelaparan oksigen, yang mengakibatkan kematian sel-sel saraf. Fenomena ini memiliki dampak berbeda pada kesehatan manusia: gangguan pada organ persepsi, gangguan mental dan kognitif, kerusakan pada aparatus motor.

Berdasarkan statistik medis, demensia jenis ini lebih rentan terhadap pria. Demensia vaskular pada tahap awal perkembangan ditandai dengan gugup, susah tidur, sakit kepala, dan peningkatan kelelahan. Dengan perkembangan penyakit ada disorientasi lengkap, lupa nama-nama orang yang dicintai.

Lesi sistem saraf secara bertahap berkembang, bermanifestasi dalam bentuk gangguan refleks menelan, bicara, enuresis, hemiparesis (kelumpuhan parsial otot-otot tubuh). Riwayat stroke, pneumonia, infark miokard mengurangi harapan hidup pasien dengan bentuk patologi vaskular.

Gambaran klinis

Aktivitas otak pada latar belakang demensia tidak sepenuhnya dipahami. Penyakit ini menarik secara konstan di kalangan dokter dan ilmuwan karena fakta bahwa pasien secara berkala mengamati kombinasi dari dementia yang diucapkan dengan bentuk-bentuk perilaku alami sebelumnya. Jika terjadi patologi, ucapan yang benar, ekspresi wajah, dan gerakan tubuh dapat dipertahankan sebagian. Kekhasan pelanggaran aktivitas otak ini menyesatkan orang yang tidak tahu tentang diagnosis.

Saat bertemu, Anda akan mendapat kesan bahwa ini adalah orang yang benar-benar sehat. Hanya dengan cara acak dapat dipahami bahwa dia tidak ingat umurnya, alamat tempat tinggal, nama, sulit untuk menentukan waktu. Perbedaan antara demensia tipe Alzheimer dan tipe vaskular adalah tidak adanya gangguan mental, yang membuat hidup lebih mudah bagi pasien dan kerabat yang merawatnya.

Mempertimbangkan fakta bahwa, dengan latar belakang perkembangan demensia, pasien melakukan tindakan yang tidak memadai dan tidak dapat melakukan urusan keuangan, kerabatnya perlu mendaftarkan ketidakmampuannya. Kecacatan pada demensia ditentukan oleh tingkat keparahan kerusakan otak.

Jika penyakit ini masih dalam masa pertumbuhan, pasien dapat menerima terapi di rumah, secara teratur mengunjungi dokter untuk pemeriksaan. Dengan perkembangan demensia, pemantauan di rumah sakit diperlukan, di mana ada kondisi khusus untuk pasien tersebut. Dalam perjalanan studi klinis, ditemukan bahwa gangguan tidur, disorientasi waktu dan ruang memicu perubahan kadar glukosa darah yang kuat, lonjakan tekanan darah. Oleh karena itu, pasien dengan demensia harus dilindungi dari pengembangan tipe penyakit kronis.

Apa prognosis demensia?

Dengan penyakit ini, dokter tidak berbicara tentang mencapai dinamika positif. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa proses patologis yang terjadi di korteks serebral tidak dapat dipulihkan, dan degradasi mental akan terus berkembang. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa pada beberapa pasien demensia terjadi dengan cepat, pada orang lain - lebih lambat.

Pada tahap awal, seseorang lupa beberapa hal sepele, lalu kehilangan keterampilan dasar. Ketika penyakit berkembang, gejala-gejalanya akan memburuk: eksaserbasi karakter, ketidakmampuan untuk merawat diri sendiri. Perubahan-perubahan ini dapat bertahan selama lebih dari 10 tahun dan, ketika tahap terakhir dari demensia tercapai, gangguan kepribadian yang menyeluruh terjadi. Dalam keadaan ini, pasien menjadi berbahaya bagi dirinya sendiri dan orang-orang di sekitarnya.

Dokter tidak dapat memprediksi kemungkinan demensia, karena atrofi sel saraf datang secara tak terduga. Ketika patologi berkembang, perawatan pasien menjadi lebih rumit, dan situasinya menjadi menyakitkan bagi kerabat. Selain itu, selama periode kesadaran, pasien memahami kompleksitas situasi mereka. Dokter yakin bahwa keadaan kesehatan dan perkembangan yang cepat dipengaruhi oleh pengobatan yang konstan, aktivitas fisik, perawatan penyakit kronis yang tepat waktu. Pengobatan demensia pada lansia tidak dapat sepenuhnya menghilangkan gejala, sehingga kerabat diharuskan mengelilingi pasien dengan perawatan, untuk mencoba membuat hidup senyaman mungkin.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter, selain memeriksa dan berbicara dengan pasien, menawarkan kepadanya tugas-tugas sederhana untuk kecepatan dan logika implementasi. Diagnosis dini meliputi kriteria berikut: pengurangan pemikiran abstrak, gangguan memori jangka pendek dan jangka panjang, kehilangan kemampuan berbicara, gangguan koordinasi. Selain tes, dokter berkewajiban melakukan survei terhadap kerabat untuk mengetahui adanya demensia dalam keluarga, untuk mengecualikan kemungkinan kecenderungan genetik.

Untuk melakukan diagnosis yang sangat informatif, pasien diarahkan ke CT, MRI, ECG, karena studi instrumental inilah yang memungkinkan untuk mengidentifikasi perubahan struktural pada korteks serebral, patologi kardiovaskular. Dokter mengingatkan: jika kerabat memperhatikan bahwa orang tua dekat mereka berperilaku aneh, bantuan medis yang berkualifikasi diperlukan. Tidak selalu penyebab perilaku yang tidak memadai adalah kekalahan dari korteks, seperti pada penyakit Alzheimer. Tetapi melalui diagnosis dini, Anda dapat menghindari perkembangan patologi yang cepat.

Pengobatan demensia

Karena perubahan yang terjadi dalam tubuh pasien tidak dapat dipulihkan, terapi ini memiliki tujuan sebagai berikut: adaptasi sosial, meminimalkan gangguan kognitif, memperpanjang rentang hidup. Perlu untuk mengobati penyakit dengan pendekatan terpadu. Saat ini, dokter menggunakan teknik integratif yang menggabungkan berbagai ukuran pengaruh.

Psiko-dan sosioterapi demensia pikun

Perawatan non-farmakologis untuk demensia meliputi rehabilitasi kognitif, terapi melene, konseling psikologis, dan teknik biografi. Bantuan sosial berkontribusi pada peningkatan sementara pikiran pasien. Dalam banyak hal, hasil terapi akan tergantung pada kesiapan kerabat untuk mempertimbangkan kondisi khusus dari orang yang mereka cintai. Saat merawat pasien, penting untuk menghindari perubahan mendadak dalam situasi, bukan untuk melebih-lebihkan kebutuhan Anda sehubungan dengan kemampuannya.

Dianjurkan untuk menerapkan rehabilitasi kognitif hanya pada tahap awal patologi, karena ketika rumit, orang tidak mengingat informasi baru dan tidak dapat mengikuti instruksi psikolog. Penting bagi pasien dengan demensia untuk mempertahankan orientasi dalam waktu dan ruang selama mungkin, oleh karena itu, para ahli di pelatihan menggunakan penanda auditori dan visual. Untuk mendorong pasien, psikolog harus selalu mengingatkannya tentang prestasi masa lalu. Metode biografi dirancang untuk mendukung fakta yang terhapus dari ingatan dan menerapkannya lebih lanjut sebagai identifikasi diri. Dengan metode perawatan ini, foto pribadi, video liburan keluarga, mendengarkan musik favorit Anda digunakan.

Dengan perkembangan demensia, pasien menjadi sangat kritis terhadap diri sendiri, menunjukkan agresi terhadap diri mereka sendiri dan orang lain, sering jatuh ke dalam suasana hati yang depresi. Kondisi ini hanya memperburuk gambaran klinis dan membuat tidak mungkin bagi kerabat dan spesialis untuk membantu pasien. Karena alasan ini, melenoterapi memainkan peran khusus, yang intinya adalah meningkatkan kesejahteraan dengan mengorbankan semua sarana yang mungkin ada di sekitarnya: lingkungan, keluarga.

Terapi obat-obatan

Obat-obatan dipilih oleh dokter secara individual untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan gangguan dan tahap demensia. Untuk mengendalikan keadaan psiko-emosional, pasien diberikan resep antidepresan, di mana mianserin, fluoxetine, maleate adalah bahan dasar. Kerabat harus secara hati-hati memantau dosis obat-obatan seperti "Haloperidol", "Sonapaks", karena mereka dapat memicu sakit kepala, aritmia, hipertensi.

Untuk meningkatkan aktivitas otak, mempertahankan bicara, koordinasi, pasien harus menggunakan inhibitor cholinesterase berdasarkan physostigmine, galantamine. Obat-obatan ini termasuk "Akatinolmemantin", "Alzenorm". Obat-obatan neuroprotektif ini memberikan peluang untuk mencegah kerusakan sel-sel otak yang cepat, membantu meningkatkan daya ingat.

Untuk menormalkan rezim tidur, dokter meresepkan obat tidur. Terlepas dari kenyataan bahwa obat generasi terakhir mengurangi rangsangan umum pasien dengan demensia, penting untuk tidak menyalahgunakannya untuk menghindari perkembangan reaksi merugikan tubuh. Untuk meringankan kondisi neurotik dan psikopat, pasien perlu minum antipsikotik. Namun, menurut hasil penelitian ilmiah baru-baru ini, obat-obatan ini mengarah pada perkembangan yang cepat dari disintegrasi kepribadian. Penggunaan resep obat tradisional diizinkan sebagai suplemen untuk pengobatan utama. Untuk meningkatkan kemampuan mental, dianjurkan untuk minum ramuan akar rowan buatan sendiri, buah adas, blueberry. Untuk meningkatkan sistem kardiovaskular, Anda perlu mengonsumsi asam Omega-3.

Kesimpulan

Penderita pikun pikun adalah lansia. Penyakit ini merupakan perkembangan bertahap dari demensia, kehilangan ingatan, gangguan koordinasi dan bicara. Meskipun sama sekali tidak mungkin untuk menyembuhkan patologi, kerabat tidak boleh putus asa dan menyerah. Tidak dalam semua kasus, demensia rentan terhadap perkembangan yang cepat, kadang-kadang disintegrasi kepribadian yang sempurna terjadi 10 tahun setelah pengiriman diagnosis. Selain terapi obat, pemberian bantuan psikologis dan adaptasi sosial pasien sangat penting. Prognosis penyakit tergantung pada ketepatan waktu dimulainya pengobatan. Dengan perawatan yang tepat, pasien dengan tahap demensia parah hidup selama beberapa dekade.

Demensia pada orang tua

Meskipun promosi gaya hidup sehat telah meluas, statistik pelanggaran aktivitas otak semakin meningkat seiring bertambahnya usia. Tubuh manusia menua, dan bersama dengan proses pembusukan, fungsi kognitif berubah, dan perolehan keterampilan baru menjadi tidak mungkin.

Apa itu demensia?

Diterjemahkan dari kata Latin demensia (demensia) berarti kegilaan. Kerusakan fungsi mental dan demensia sebagai akibat perilaku aditif dan kerusakan otak diamati dalam beberapa kasus pada orang muda. Banyaknya kasus penurunan fungsi otak mengacu pada pikun pikun, yang disebut pikun pikun (dari bahasa Latin "senilis" - pikun). Nama lain untuk penyakit ini adalah kepikunan.

Demensia adalah penurunan terus-menerus dalam aktivitas kognitif yang terkait dengan hilangnya keterampilan dan pengetahuan yang diperoleh sebelumnya. Pada saat yang sama, menguasai fungsi-fungsi baru dan belajar adalah sebuah tantangan.

Dalam psikiatri, demensia pikun diklasifikasikan sebagai penyakit neurodegeneratif progresif yang disertai dengan gangguan fungsi mental. Gangguan ini dimanifestasikan dalam pengurangan dan kehilangan memori, gangguan keterampilan intelektual dan kognitif, kurangnya kemauan dan tanda-tanda klinis lainnya.

Patologi termasuk dalam kategori diperoleh. Kemajuan penyakit tergantung pada usia. Menurut statistik medis, hanya 5% orang dari usia 60 tahun yang mengalami gangguan mental, dan di antara orang tua dari usia 80 tahun, demensia terjadi pada 20% kasus.

Perubahan yang berkaitan dengan usia alami, ketidakseimbangan hormon dan gangguan metabolisme bukanlah penyebab dari perkembangan penyakit. Semua faktor ini dapat mempercepat perkembangan dan manifestasi demensia pada lansia.

Paling sering pada orang usia lanjut ada dua bentuk patologi: pikun dan demensia vaskular.

Penyebab patologi

Ada sejumlah faktor yang dapat memengaruhi perkembangan pikun, termasuk faktor predisposisi herediter. Orang yang kakek neneknya menderita demensia memiliki risiko tinggi kehilangan kemampuan berpikir yang memadai sebagian atau sepenuhnya seiring bertambahnya usia.

Dalam mekanisme perkembangan penyakit, peran utama, setelah faktor keturunan, diberikan pada gangguan pada sistem kekebalan tubuh. Atrofi korteks serebral terjadi sebagai akibat dari kerusakan sel-sel otak. Proses ini memulai sintesis autoantibodi yang bekerja pada sel-sel organ.

Gangguan sirkulasi darah dan nutrisi otak menyebabkan kematian neuron dan penghancuran koneksi antar sel, yang pada akhirnya berkontribusi pada perkembangan pikun pikun.

Faktor-faktor yang memainkan peran negatif dalam perkembangan penyakit:

• penyakit yang berhubungan dengan hipertensi arteri kronis;
• proses onkologis (tumor otak);
• aterosklerosis serebral;
• gangguan metabolisme yang parah (diabetes);
• gaya hidup menetap;
• penurunan aktivitas intelektual;
• cedera otak traumatis dalam sejarah;
• kerusakan otak yang beracun karena penyalahgunaan alkohol, merokok dan menggunakan narkoba;
• neuroinfection seumur hidup (meningitis bakteri atau virus, meningioencephalitis);
• depresi;
• paparan tubuh yang lama terhadap faktor-faktor eksternal yang merugikan (tinggal di daerah dengan polusi tinggi oleh emisi beracun yang ditandai dengan kandungan aluminium, garam, oksida nitrat, silikon, dan zat-zat lain yang tinggi);
• keracunan kronis dengan pestisida dan pestisida serupa (berdasarkan pekerjaan);
• tinggal di zona medan elektromagnetik yang kuat;
• kekurangan vitamin D dalam tubuh

Alasan untuk pengembangan pelanggaran aktivitas otak dapat menjadi obat. Dalam hal ini, prosesnya reversibel, dan dengan penghapusan obat-obatan, aktivitas otak dipulihkan.

Hubungan antara pikun dan penyakit otak

Penyebab paling umum dari demensia adalah penyakit Alzheimer, Peak, dan Parkinson. Demensia pada orang tua dapat menjadi penyakit independen atau tanda dari salah satu dari patologi ini.

Penyakit Alzheimer populer disebut sebagai pikun pikun. Penyakit ini berkembang sebagai akibat dari pengendapan Aβ-amiloid dalam jaringan otak, dan pada 50-60% kasus disertai dengan demensia.

Demensia degeneratif primer pada penyakit Alzheimer dimanifestasikan dalam penurunan fungsi kognitif yang stabil. Penyakit ini khas untuk orang di atas 65 tahun.

Gambaran klinis tergantung pada stadium penyakit Alzheimer:

• awal Pasien kehilangan keterampilan profesionalnya, menjadi pelupa, tidak dapat menentukan dengan waktu. Amnesia berkembang pesat, dan manifestasi neuropsikologis, egosentrisme, delirium ditambahkan padanya;
• tahap demensia sedang. Ada disorientasi yang berkembang, kemampuan intelektual berkurang, tetapi pada saat yang sama, pasien mempertahankan karakteristik pribadi. Pasien pada tahap ini membutuhkan pemantauan dan dukungan terus-menerus dari orang yang dicintai;
• tahap yang parah. Ini ditandai dengan tingkat agnosia yang ekstrem dan kerusakan memori yang lengkap. Pasien dapat mengidentifikasi identitasnya hanya terpisah-pisah.

Harapan hidup seseorang yang menderita penyakit Alzheimer, rata-rata 6 tahun. Diagnosis dan terapi jangka panjang dapat memperpanjang usia.

Penyakit puncak lebih jarang terjadi pada penyakit Alzheimer. Patologi adalah karakteristik dari manula, dan paling umum pada wanita. Pasien benar-benar kekurangan kritik, mereka berperilaku sangat impulsif, mereka dapat berbicara curang dan memanifestasikan perilaku yang sebelumnya tidak mengganggu.

Pasien mempertahankan keterampilan otomatis mereka untuk waktu yang lama (menulis, berhitung, manipulasi profesional). Tetapi dari manifestasi pertama penyakit ini ditandai oleh verbositas dan kesulitan dengan pemilihan kata. Berbeda dengan penyakit Alzheimer, perubahan kualitas pribadi tidak begitu terasa, dan disintegrasi memori muncul jauh kemudian.

Penyakit Parkinson adalah penyakit progresif yang lambat di mana kerusakan dan kematian neuron dan kekurangan dalam produksi dopamin terjadi. Seiring dengan gangguan motorik di klinik penyakit, perubahan fungsi mental dicatat.

Demensia pada parkinsonisme ringan, tetapi pasien datang dengan tanda-tanda psikosis, dinyatakan dalam rasa takut, kebingungan, kehilangan orientasi geografis, dan gejala paranoid dengan adanya halusinasi.

Mekanisme penyakit

Patogenesis demensia pikun disebabkan oleh kerusakan fungsi sistem hipotalamus-hipofisial. Pada saat yang sama, ketidakseimbangan hormon terjadi dalam tubuh, hubungan antara korteks dan struktur subkortikal terganggu. Gangguan pada pusat menyebabkan kematian neuron secara bertahap.

Akibatnya, atrofi difus daerah korteks serebral terjadi, massa berkurang, dan berkelok-kelok dihaluskan.

Penurunan fungsi otak disebabkan oleh kematian neuron secara bertahap dan pembentukan fokus nekrotik. Neuron bertanggung jawab atas proses mental, adaptasi sosial, dan kecerdasan.

Demensia vaskular merupakan akibat gangguan peredaran darah. Bagaimana demensia akan berkembang dan seberapa besar hal itu mempengaruhi harapan hidup pasien tergantung langsung pada apakah telah terjadi stroke (kecelakaan serebrovaskular akut) dan kerusakan pembuluh darah iskemik dalam riwayat pasien.

Gejala demensia pada demensia vaskular berkembang sangat lama. Alasan untuk ini adalah proses kematian sel-sel otak sebagai akibat dari kelaparan oksigen. Jenis penyakit ini ditandai dengan pengawetan ingatan yang berkepanjangan.

Pada pria, kecenderungan untuk demensia vaskular adalah satu setengah kali lebih tinggi daripada wanita.

Ada demensia pasca-trauma, dorongan untuk pengembangan yang infeksi dan cedera otak. Klinik ini dimulai dengan manifestasi dari kelupaan dan menyebabkan hilangnya kontrol diri sepenuhnya. Kelemahan pikiran dari tipe-tipe ini adalah proses yang tidak dapat diubah.

Tahap penyakit

Penyakit ini ditandai dengan perkembangan yang lambat. Kerabat mengambil tanda-tanda pertama kelainan perilaku sebagai fitur yang berkaitan dengan usia alami, oleh karena itu mereka tidak menganggapnya penting.

Ada tiga tahap: ringan (awal), sedang dan berat.

Untuk mengenali penyakitnya, penting untuk mengetahui karakteristik masing-masing tahap demensia.

1. Tahap ringan (awal) mirip dengan pergeseran usia alami. Kemampuan mental berkurang. Perubahan terutama berkaitan dengan bidang intelektual. Manusia dengan kritis merujuk pada perubahan. Ia mempertahankan keterampilan rumah tangga, tidak membutuhkan perawatan luar. Kelupaan kadang-kadang dimanifestasikan, beberapa kekhasan karakter, seperti ketelitian, diperburuk.
2. Tahap moderat ditandai dengan peningkatan pelanggaran di ranah intelektual. Kualitas yang melekat pada individu agak halus, dan perilaku pasien menjadi ciri khas kelompok ini. Kelalaian, kecerobohan dapat dimanifestasikan, keterampilan rumah tangga hilang. Fitur panggung - kegagalan dalam memori. Seseorang tidak kehilangan keterampilan higienisnya, tetapi ada risiko cedera karena kecelakaan pada dirinya sendiri. Karena itu, dalam tahap moderat, Anda membutuhkan perhatian dan perhatian terus-menerus dari orang-orang terkasih.
3. Tahap parah (akhir) ditandai dengan tingkat amnesia yang ekstrem, hilangnya kritik, keterampilan higienis, disintegrasi kepribadian. Pasien tidak dapat merawat diri mereka sendiri, dan membutuhkan perawatan konstan, termasuk makan dan prosedur kebersihan.

Tahap terakhir dari penyakit ini mengarah pada kepunahan tubuh yang relatif cepat. Pasien berangsur-angsur berubah menjadi pasien di tempat tidur, tidak mampu mengenali orang yang dicintai. Ketika bergabung dengan gangguan neurologis dalam tahap parah bentuk pembuluh darah, pasien mungkin tiba-tiba mengalami kelumpuhan.

Karena kurangnya koordinasi gerakan dan inkoherensi bicara, pasien tidak dapat menggambarkan keadaan kesehatannya. Setiap infeksi dapat menjadi ancaman serius bagi kehidupan, dan masalah dengan kemampuan motorik dapat menyebabkan cedera dan patah tulang.

Ketika memeriksa pasien dalam tahap yang parah, dokter harus mengandalkan pengalamannya sendiri untuk mencegah perkembangan penyakit menular.

Pasien lanjut usia tidak mengalami demam ketika virus dan bakteri patogen memasuki tubuh, dan leukositosis tidak diamati dalam analisis klinis darah. Infeksi apa pun dapat menyebabkan kematian pasien.

Gejala penyakitnya

Tanda pertama dari perkembangan penyakit ini adalah perubahan karakter. Beberapa kualitas mungkin mendapatkan manifestasi yang ditingkatkan.

Tergantung pada tahap, demensia pada orang tua dinyatakan dalam gejala khas dari intensitas yang berbeda-beda:

• gangguan memori - jangka pendek dan jangka panjang;
• memperlambat kecepatan berpikir;
• hilangnya sebagian keterampilan profesional dan domestik secara parsial dan lengkap;
• kehilangan kemampuan untuk bersikap kritis terhadap tindakan mereka;
• ketidaksesuaian dalam masyarakat;
• pelanggaran kemampuan untuk pernyataan pemikiran yang kompeten;
• kebingungan;
• tremor anggota badan;
• kurangnya koordinasi gerakan;
• hilangnya identifikasi diri secara parsial dan lengkap;
• eksitasi sistem saraf tanpa alasan yang jelas;
• pergeseran periode tidur dan bangun;
• kehilangan kemauan;
• penghancuran lingkungan emosional.

Ciri-ciri karakter dengan perkembangan patologi lebih terlihat: penghematan dapat berubah menjadi kekikiran, kehati-hatian - kecurigaan, akurasi - menjadi ketelitian. Gejala demensia pikun pada tahap awal keliru untuk perubahan terkait usia. Seiring waktu, kerabat mulai memperhatikan dari sisi orang yang lebih tua yang menggerutu, kekejaman dan ketidakpedulian, yang sebelumnya bukan karakteristiknya.

Pada saat yang sama, kisaran kepentingan semakin menyempit. Kelupaan dimanifestasikan dalam episode tunggal. Orang tua pertama-tama kehilangan barang, lupa nama dan informasi lainnya, dan kemudian muncul tanda-tanda amnesia yang lebih cerah. Dip dalam memori digantikan oleh peristiwa fiksi. Seseorang dapat “jatuh ke masa kanak-kanak” dan merasa seperti anak kecil. Perilaku dalam kasus ini sesuai dengan usia di mana pasien mewakili dirinya sendiri.

Dengan pikun marasmus, yang penyebabnya adalah penyakit Pick, seseorang dapat menjadi hiperseksual, sengaja kasar, dan berperilaku provokatif.

Naluri subkortikal dilepaskan - tidak tahu malu dan tidak rapi, yang bisa dikendalikan seseorang sebelumnya. Lingkungan emosional memudar, sikap diam dan kesuraman muncul dalam karakter. Dalam beberapa kasus, perubahan suasana hati yang ditandai, meningkatnya kecurigaan, agresi yang keras.

Terutama gejala yang tidak terduga muncul pada pasien dengan penyakit kronis - diabetes mellitus dan hipertensi. Perbedaan tekanan darah dan lonjakan kadar gula darah dapat memicu kejang mental.

Seseorang kehilangan sebagian besar keterampilan rumah tangga, mengurangi swalayan menjadi tindakan primitif. Kreativitas tetap ada di masa lalu.

Setelah melewati tahap tengah penyakit, pasien menjadi rentan terhadap pencurian, pencurian.

Pada tahap yang sulit, pasien tidak dapat mengenali dirinya sendiri di cermin, tidak mengenali kerabatnya. Dia tidak bisa menaiki tangga sendirian, untuk menemukan pintu ke apartemennya sendiri.

Ada kehancuran total jiwa, ada halusinasi dan delusi, menjadi tidak koheren dan disalahpahami. Kemampuan untuk memahami apa yang terjadi benar-benar hilang, degradasi individu terjadi.

Seringkali, pasien dalam tahap parah menolak makan, tidak mengontrol keinginan alami tubuh, menolak melakukan prosedur kebersihan. Ada pelepasan urin dan feses yang tidak terkontrol. Seseorang yang dungu tidak dapat mengatasi peralatan rumah tangga, yang membahayakan rumah dan orang lain.

Pada tahap terakhir demensia, aktivitas organ-organ internal terganggu, dan gangguan neurologis bergabung. Terhadap latar belakang kelelahan fisik dan emosional, pasien meninggal.

Setiap manifestasi penyakit - itu bukan sifat alami, dan patologi. Kerabat orang lanjut usia harus menunjukkan pengertian dan kesabaran, dan melakukan segala upaya untuk menjaga pasien lansia dengan aman dan nyaman.

Diagnostik

Dasar diagnosis pada tahap awal pengembangan patologi adalah deskripsi perilaku pasien oleh kerabat di sekitarnya.

Orang tua, karena penurunan fungsi kognitif otak, tidak sadar bahwa mereka sakit. Permohonan yang tepat waktu kepada psikiater menjadi tugas orang yang dicintai. Pada tahap lanjut dari demensia pikun, tanda-tanda klinis memungkinkan diagnosis yang jelas.

Pada tahap awal penyakit, sulit untuk mengenali timbulnya marasmus.

"Tes demensia" khusus digunakan untuk diagnostik untuk menghafal kata-kata, orientasi temporal dan spasial, keterampilan praktis dinilai. Jika, sebagai hasil dari tes, tingkat gangguan kognitif diragukan, maka setelah 6 bulan pengujian ulang dilakukan.

Sangat penting untuk membedakan demensia dengan skizofrenia, di mana terdapat gejala yang kompleks. Skizofrenia ditandai oleh mania dan halusinasi, gangguan mood, depresi dan delusi. Tetapi dengan penyakit ini, manifestasi dari tanda-tanda klinis bersifat sementara.

Peran penting dalam diagnosis demensia pikun dimainkan oleh metode pemeriksaan instrumental: MRI, ensefalografi, dan computed tomography. Data dari prosedur ini memungkinkan kita untuk menilai secara akurat sifat penyakit dan tingkat perubahan yang ditandai (atrofi, hidrosefalus) otak. Berdasarkan hasil yang diperoleh, diagnosis dibuat sesuai dengan ICD.

Klasifikasi internasional penyakit ini mengacu pada demensia sebagai gangguan mental organik.

Fitur

Berbeda dengan bentuk patologi pembuluh darah, pikun memiliki karakteristik sendiri. Pasien untuk waktu yang lama mampu mempertahankan ucapan dan intonasi yang benar, sikap dan gaya perilaku.

Saat berkomunikasi dengan orang seperti itu, orang lain memiliki keyakinan penuh pada kecukupan lawan bicara. Tetapi untuk pertanyaan sederhana, misalnya, tentang usianya, lawan bicara tiba-tiba merasa sulit untuk menjawab.

Demensia pikun dalam banyak kasus tidak memiliki, tidak seperti demensia vaskular, manifestasi psikotik, dengan demikian memfasilitasi kehidupan pasien dan tidak menyebabkan banyak masalah.

Perawatan

Terlepas dari kenyataan bahwa demensia tidak dapat dibalikkan, adalah mungkin dan perlu untuk melawan kemajuan patologi. Perhatian dan perhatian dari kerabat, terapi yang tepat tidak hanya dapat meningkatkan kualitas hidup orang tua, tetapi juga memperpanjangnya.

Pengobatan pikun pikun terutama ditujukan untuk menekan dan menghilangkan gejala. Dalam kasus bentuk vaskular penyakit, perlu untuk mengambil tindakan untuk menghilangkan penyebabnya - pengobatan hipertensi, aterosklerosis, iskemia vaskular.

Prinsip-prinsip berikut ini mendasari pengobatan pikun pikun:

• koreksi keterampilan kognitif yang ada;
• pencegahan perkembangan gejala;
• pendekatan individual terhadap terapi obat;
• pilihan obat-obatan psikotropika (haloperidol dan analognya diresepkan dengan hati-hati karena efek samping);
• meningkatkan kualitas hidup dan perawatan dari orang yang dicintai.

Dalam terapi digunakan alat bantu:

• obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi otak;
• obat-obatan yang merangsang proses metabolisme otak;
• antioksidan yang memperlambat proses penuaan;
• neuroleptik dan anti-narkoba.

Perawatan dapat dilakukan di rumah sakit, tetapi tetap harus diingat bahwa lingkungan yang akrab dan lingkungan yang akrab lebih disukai dalam memerangi gejala demensia.

Langkah-langkah yang diperlukan adalah normalisasi tekanan, metabolisme lipid dan gula darah. Penting untuk segera mengobati penyakit menular yang dapat menyebabkan komplikasi serius dan kematian.

Penting untuk menciptakan lingkungan aman yang hangat, untuk mencoba mengelilingi pasien dengan perhatian dan perawatan, jika mungkin untuk terlibat dalam pelaksanaan latihan fisik yang layak. Tidak perlu mengharapkan hasil cepat dari pasien. Kerabat dan teman-teman harus bersabar, karena lelaki tua itu telah melakukan banyak hal untuk keluarga, dan tidak bisa disalahkan karena tidak mampu mengatasi penyakit.

Adalah tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit, tetapi adalah mungkin untuk menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi orang tua, untuk memberinya kenyamanan dan pengamatan. Melakukan pekerjaan rumah tangga sederhana secara teratur dapat membantu seseorang mempertahankan keterampilan yang ada dan memperpanjang hidup.

Dalam keadaan terminal, pasien akan membutuhkan perawatan konstan. Jika kerabat tidak memiliki kesempatan untuk terus-menerus berada di dekat pasien, maka solusinya adalah menggunakan layanan perawat.

Untuk membantu penderita demensia, perlu dilakukan pelatihan kemampuan intelektual secara teratur. Seseorang perlu beradaptasi dengan kehidupan dan mengimbangi sebagian keterampilan yang hilang dengan yang baru. Ini akan membantu menyingkirkan timbulnya tahap gangguan mental yang parah.

Untuk menjaga kemampuan otak ada banyak resep obat tradisional.

Misalnya, penggunaan blueberry membantu memperkuat daya ingat dan kemampuan mental.

Teh herbal dengan chamomile dan sage bermanfaat. Untuk mengatasi gangguan metabolisme akan membantu devyasil. Selain itu, ia memiliki sifat antioksidan.

Pencegahan dan prognosis

Demensia adalah gangguan serius. Penting untuk berhati-hati dalam pencegahan penyakit, karena proses ini tidak dapat dibatalkan.

Dalam pencegahan, peran penting diberikan pada aspek-aspek seperti:

• pengobatan penyakit endokrin, patologi vaskular dan infeksi virus yang tepat waktu dan lengkap;
• gaya hidup sehat, meninggalkan kebiasaan buruk;
• nutrisi seimbang, kontrol berat badan;
• aktivitas fisik (menari, senam, berjalan);
• permainan dan aktivitas intelektual (menyelesaikan teka-teki silang, bermain catur, berpartisipasi dalam kuis, belajar bahasa asing, membaca);
• pendidikan budaya (mengunjungi teater, museum, kunjungan);
• pengantar yang indah (musik, lukisan, kerajinan rakyat).

Dengan kata lain, untuk mempertahankan aktivitas otak, perlu merangsang pekerjaannya. Pasien dengan demensia pikun dengan perawatan paliatif dan perawatan yang tepat dapat hidup lama. Sulit untuk menentukan harapan hidup, tetapi harus dicatat bahwa pasien meninggal karena demensia sangat jarang. Lebih sering penyebab kematian adalah kecelakaan di mana orang-orang seperti itu jatuh karena fakta bahwa mereka tidak mampu bereaksi secara memadai terhadap apa yang terjadi.

Harapan hidup wanita dengan diagnosis pikun pikun lebih tinggi daripada pria.

Perawatan yang baik dan suasana keluarga yang normal memiliki efek positif pada keadaan demensia pasien. Dalam lingkungan seperti itu, masalah dengan ingatan, kecerdasan, dan perubahan suasana hati bukanlah masalah akut bagi keluarga.