Blok jantung

Blok jantung adalah kondisi patologis di mana konduksi impuls saraf dalam otot jantung terganggu atau benar-benar berhenti. Pada jantung normal, impuls listrik terjadi dengan frekuensi tertentu pada alat pacu jantung alami, yang disebut. simpul sinus. Impuls yang muncul pada simpul sinus menyebar melalui sistem konduksi jantung, melewati atrium dan ventrikel. Fungsi sistem konduksi adalah untuk memastikan pekerjaan terkoordinasi dari berbagai bagian hati, memastikan efektivitas kontraksi yang maksimal.

Penyebab penyumbatan jantung

Blokade jantung dapat terjadi dengan hampir semua kerusakan pada jantung: penyakit jantung iskemik, infark miokard, miokarditis, kardiosklerosis, peningkatan beban pada jantung

otot (misalnya, pada atlet atau tekanan darah tinggi), serta penggunaan obat-obatan tertentu secara berlebihan dan tidak tepat.

Penyumbatan jantung dapat disebabkan oleh kecenderungan turun temurun atau gangguan pertumbuhan intrauterin.

Klasifikasi blokade

Blok jantung diklasifikasikan baik oleh tempat sinyal tidak bergerak, misalnya, antara atrium dan ventrikel, atau oleh tingkat konduksi yang melambat di dalam ventrikel.

Blokade atrioventrikular terdiri dari tiga derajat:

• Blokade derajat 1 - impuls, misalnya, dari atrium ke ventrikel lebih lambat dari biasanya (impuls tertunda);
• Blokade tingkat 2 - hanya sebagian impuls yang tidak dilakukan;
• Penyumbatan grade 3 - ketika segala sesuatu dari atrium ke ventrikel tidak melakukan impuls, bilik jantung berkontraksi secara tidak konsisten (blokade transversal komplit). Frekuensi kontraksi jantung dapat turun hingga 30 per menit dan mengembangkan interval antara kontraksi hingga beberapa detik dan hilangnya kesadaran mungkin terjadi (serangan Morgagni-Adams-Stokes), yang dapat mengakibatkan kondisi yang mengancam jiwa.

Ketika memperlambat penyebaran impuls di dalam ventrikel berbicara tentang blokade cabang atau kaki bundel-Nya (dinamai menurut ahli anatomi yang menggambarkan bundel saraf jantung).

Semua blokade dapat bersifat sementara (muncul sebentar) dan persisten (ada terus-menerus).

Gejala

Blokade bundel cabang-Nya atau blokade atrioventrikular derajat 1 dan 2 tidak mempengaruhi keadaan kesehatan dan dideteksi secara acak selama elektrokardiografi (EKG).

Dalam kebanyakan kasus, blokade derajat 3 dikaitkan dengan kelemahan, pusing, perasaan gagal jantung, rasa pudar pada jantung, kebisingan di telinga, kehilangan kesadaran, nyeri dada.

Diagnosis penyumbatan jantung

Metode utama untuk mendiagnosis EG blokade. Untuk mengidentifikasi blokade sementara, perlu dilakukan pemantauan Holter EKG dan tes stres (uji treadmill). Untuk memperjelas diagnosis, ahli jantung dapat meresepkan pemeriksaan lain termasuk ekokardiografi.

Blok jantung: gejala dan pengobatan

Blok jantung - gejala utama:

• Kelemahan
• Pingsan
• Nyeri dada
• Keringat dingin
• Gagal jantung
• Serangan panik

Blok jantung adalah patologi yang terkait dengan gangguan konduksi impuls sistem jantung. Untuk memahami mekanisme terjadinya patologi ini, diperlukan untuk mengetahui dengan baik anatomi jantung, serta sistem impulsnya, tetapi kata-kata sederhana dapat disebut proses blokade - pelanggaran konduktivitas impuls jantung di berbagai bagian jantung. Seringkali penyakit berlanjut tanpa gejala, oleh karena itu hanya dengan EKG adalah mungkin untuk membuat pelanggaran konduktivitas impuls.

Alasan

Impuls listrik yang terbentuk di bagian jantung tertentu membuat organ ini berfungsi. Dalam keadaan normal, impuls berasal dari simpul sinus, dan kemudian, melalui sistem jalur, menyebar ke berbagai bagian organ, termasuk menginervasi atrium yang memompa darah melalui organ. Dari sana, impuls dikirim ke ventrikel jantung, dan kemudian ke simpul atrioventrikular, dari mana mereka menyebar ke seluruh permukaan organ. Pelanggaran pergerakan pulsa ini di salah satu area disebut blok jantung.

Gangguan patologis semacam itu dapat terjadi pada berbagai penyakit jantung, misalnya angina pektoris dan miokarditis, kardiosklerosis, dan infark miokard. Juga penyebab perkembangan blok jantung dapat berupa peningkatan beban pada otot jantung karena peningkatan aktivitas fisik. Dan perkembangan patologi ini sering menyebabkan asupan obat-obatan tertentu yang tidak terkontrol, misalnya, obat penghilang rasa sakit. Hipertrofi departemen ventrikel juga sering menjadi penyebab penyumbatan jantung. Mereka juga mengidentifikasi faktor keturunan dalam perkembangan patologi ini, dan kadang-kadang bahkan di dalam rahim, anak mengalami gangguan ini.

Perhatikan bahwa ada penyumbatan jantung yang lengkap dan tidak lengkap. Mereka berbicara tentang tidak lengkap ketika perambatan pulsa di sepanjang sistem konduksi tidak berhenti sepenuhnya, tetapi hanya melambat, dan mereka dihasilkan dengan intensitas yang lebih sedikit. Ketika blok jantung lengkap terjadi, salah satu simpul impuls berhenti bekerja, dan alih-alih beban pada simpul yang mendasarinya mengambil alih, sehingga jantung tidak menghentikan kerjanya, karena kurangnya konduksi bersifat kompensasi. Benar, pekerjaan kompensasi seperti itu merusak hati, dan, tanpa menerima perawatan, seseorang akan segera mengalami perkembangan gagal jantung.

Penyebab lain dari penyumbatan jantung adalah:

• penyakit menular;
• keracunan tubuh;
• overdosis obat.

Memahami sepenuhnya penyebab patologi hanya mungkin setelah pemeriksaan komprehensif pasien.

Klasifikasi

Sampai saat ini, ada klasifikasi yang diperluas dari patologi seperti blok jantung. Secara khusus, penyakit ini ada beberapa jenis, tergantung pada tempat lokalisasi:

• sinoauricular;
• ventrikel;
• blok atrium;
• antrioventrikular;
• blokade kaki Guissa.

Patologi juga diklasifikasikan menurut kekuatan perkembangan, dan menurut kriteria ini mungkin ada tiga derajat. Ketika tingkat pertama impuls dalam tubuh terus berlalu, tetapi dengan penundaan. Pada derajat kedua, impuls berhenti sebagian, dan pada tingkat ketiga, sebagian otot jantung sepenuhnya berhenti dipersarafi.

Jenis blok jantung yang paling berbahaya adalah ventrikel lengkap, di mana jumlah impuls per menit berkurang menjadi 30 atau kurang, sedangkan pada orang yang sehat angka ini adalah 60-80. Jika kesenjangan antara pulsa yang timbul di ventrikel meningkat, orang tersebut kehilangan kesadaran, ia mulai mengalami kejang-kejang dan sangat mungkin bahwa dalam kasus ini patologi ini akan menyebabkan kematiannya.

Juga, kondisi patologis ini bersifat permanen dan sementara, yaitu, dalam kasus pertama, pelanggaran terhadap impuls tidak dapat dipulihkan, dan pada yang kedua - kemudian muncul, kemudian menghilang, dan jantung bekerja dalam mode normal. Kedua jenis patologi terlihat jelas pada EKG, sehingga EKG adalah kriteria diagnostik utama untuk penyumbatan jantung.

Gejala

Untuk lebih akurat menggambarkan gejala kondisi patologis ini, perlu untuk mempertimbangkan jenis yang paling umum. Patologi yang umum adalah blokade pedikel kanan jantung. Paling sering fenomena ini terjadi dengan latar belakang patologi jantung lainnya, misalnya, hipertensi, kelainan jantung dan kardiosklerosis.

Biasanya tipe ini diamati pada pria berusia 40 tahun, dan gejalanya ditandai dengan indikator EKG tertentu, karena tidak ada klinik patologi.

Blokade pedikel kiri jantung biasanya didiagnosis pada lansia. Dalam keadilan, harus dikatakan bahwa jenis blok jantung ini lebih jarang terjadi daripada yang lainnya. Blokade kaki kiri terjadi pada orang di atas usia 50 tahun dalam 9% dari semua blokade. Seringkali, patologi disertai dengan infark miokard, memperparah gejala penyakit yang mendasarinya. Secara khusus, gejala patologi adalah:

• keluhan nyeri dada;
• perasaan panik;
• kelemahan;
• keringat dingin dan lengket.

Ketika EKG diagnostik dilakukan, tanda-tanda infark miokard ditentukan.

Blokade ventrikel kiri jantung adalah patologi serius yang dapat menyebabkan kematian. Pada penyakit ini, ada tiga derajat, dan menurut jenis aliran blokade tersebut adalah akut, lewat dan kronis. Klinik patologi seperti blokade ventrikel kiri jantung mungkin tidak menunjukkan gejala, dengan deteksi penyakit hanya dengan bantuan EKG, dan juga tanda-tanda spesifik dapat berkembang, misalnya, pingsan, perkembangan insufisiensi jantung dan jantung.

Jenis lain dari blokade kurang umum, tetapi ditandai dengan manifestasi klinis yang sama. Penting untuk dipahami bahwa penyakit ini dapat memperburuk perjalanan penyakit jantung yang mendasarinya, hingga perkembangan gagal jantung dan menghentikan operasi organ. Karena itu, tanda dan gejala penyakit ini tidak dapat diabaikan, karena kesehatan dan kehidupan seseorang bergantung pada kunjungan tepat waktu ke dokter.

Diagnosis dan perawatan

Seperti yang telah disebutkan di atas, nilai diagnostik utama dalam menentukan penyakit adalah milik EKG. Namun, penelitian ini memungkinkan Anda untuk melihat blokade hanya pada saat manipulasi, dan karena itu dapat terjadi, untuk menentukan kebutuhan pemantauan Holter. Selain itu, ekokardiografi memungkinkan diagnosis dipastikan.

Pengobatan patologi ini dapat terdiri dari dua jenis:

Perawatan obat melibatkan pengangkatan obat antiaritmia untuk pasien dengan penyakit jantung ini (sesuai dengan jenis patologi dan derajatnya). Dengan blokade lengkap dan gangguan irama yang parah, pengobatan melibatkan pemberian dopamin untuk pasien di bawah kontrol EKG. Alih-alih dopamin, pengobatan memungkinkan penggunaan adrenalin - pilihan pengobatan tergantung pada kondisi kesehatan pasien.

Jika patologi telah berkembang dengan latar belakang infark miokard, pengobatan harus melibatkan pengenalan antagonis adenosin.

Dengan blokade lengkap dan jika terjadi komplikasi, seperti edema paru, gagal jantung, dan kondisi yang mengancam jiwa lainnya, stimulasi jantung diindikasikan, yang terdiri dari pemasangan alat pacu jantung buatan yang menormalkan konduksi impuls. Konsekuensi dari patologi ini bisa sangat berbeda - dari kelemahan ringan hingga kematian. Itu semua tergantung pada jenis, tingkat patologi dan kondisi tubuh pasien (adanya penyakit jantung serius lainnya).

Jika Anda berpikir bahwa Anda memiliki penyumbatan jantung dan gejala karakteristik penyakit ini, maka ahli jantung Anda dapat membantu Anda.

Kami juga menyarankan untuk menggunakan layanan diagnostik penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Infark miokard, seperti yang mungkin Anda ketahui, adalah keadaan darurat dalam kekhususannya yang memerlukan intervensi medis segera. Karena alasan inilah maka penting untuk mengenali kondisi ini tepat waktu, berdasarkan ini dengan mempertimbangkan gejala utamanya. Keadaan preinfarction, gejala yang penting untuk dikenali dalam waktu, dibenarkan untuk melepaskannya ke dalam kondisi klinis yang terpisah, karena karena tindakan tepat waktu yang diambil adalah mungkin untuk mencegah ancaman utama, yaitu infark miokard.

Extrasystole adalah salah satu jenis aritmia yang paling umum (yaitu gangguan irama jantung), yang ditandai oleh penampilan kontraksi yang luar biasa pada bagian otot jantung, atau oleh beberapa kontraksi yang luar biasa. Extrasystoles, gejala yang terjadi tidak hanya pada pasien tetapi juga pada orang sehat, dapat dipicu oleh terlalu banyak pekerjaan, stres psikologis, serta beberapa rangsangan eksternal lainnya.

Cacat atau kelainan anatomi jantung dan sistem pembuluh darah, yang terjadi terutama selama perkembangan janin atau saat kelahiran anak, disebut penyakit jantung bawaan atau PJK. Nama penyakit jantung bawaan adalah diagnosis yang didiagnosis oleh dokter di hampir 1,7% bayi baru lahir. Jenis-jenis PJK Penyebab Pengobatan Diagnosis Simptomatologi Penyakit itu sendiri adalah perkembangan abnormal jantung dan struktur pembuluh darahnya. Bahaya penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa dalam hampir 90% kasus, bayi baru lahir tidak hidup hingga satu bulan. Statistik juga menunjukkan bahwa dalam 5% kasus, anak-anak dengan PJK meninggal di bawah usia 15 tahun. Cacat jantung kongenital memiliki banyak jenis kelainan jantung, yang mengarah pada perubahan hemodinamik intrakardiak dan sistemik. Dengan perkembangan PJK, gangguan pada lingkaran besar dan kecil, serta sirkulasi darah di miokardium, diamati. Penyakit ini menempati salah satu posisi utama yang ditemukan pada anak-anak. Karena fakta bahwa PJK berbahaya dan fatal bagi anak-anak, ada baiknya memeriksa penyakit ini secara lebih rinci dan menemukan semua poin penting yang akan diceritakan materi ini.

Stenosis yang terjadi di arteri pulmonal mengacu pada penurunan ruang antara arteri pulmonalis dan ventrikel jantung ke kanan, yang menyebabkan gangguan dalam pengangkutan darah ke paru-paru. Penyakit ini dapat diamati di berbagai tempat di arteri.

Pneumotoraks paru adalah patologi berbahaya di mana udara menembus ke tempat yang seharusnya tidak terletak secara fisiologis - ke dalam rongga pleura. Kondisi ini menjadi lebih umum akhir-akhir ini. Orang yang terluka harus mulai memberikan perawatan darurat sesegera mungkin, karena pneumotoraks dapat berakibat fatal.

Dengan olahraga dan kesederhanaan, kebanyakan orang dapat melakukannya tanpa obat.

Pengobatan penyumbatan jantung

Pasokan oksigen ke semua jaringan dan organ disebabkan oleh jantung, yang menciptakan tekanan dan memompa darah. Dalam hal ini, otot jantung harus berkontraksi sekitar 55 hingga 80 kali dalam 60 detik. Seluruh organisme tergantung pada irama detak jantung.

Jika interval antara kontraksi sama, maka sel-sel secara teratur dan terus menerus menerima jumlah oksigen yang diperlukan dan semua proses dalam tubuh tetap normal, tetapi karena gangguan terkecil dalam pekerjaan sistem kardiovaskular, hipoksia jaringan terjadi, berubah menjadi patologi yang lebih bermasalah. Sangat sering penyebab kekurangan oksigen di otak dan organ lain menjadi penyumbatan jantung.

Bagaimana patologi muncul dan apa itu?

Asal usul impuls terjadi karena simpul sinus, yang mengatur irama. Impuls bergerak ke atrium dan konsekuensi dari kontraksi mereka ditransmisikan ke balok dan node sistem. Setelah itu, gelombang bergerak di sepanjang saluran terkecil tubuh dan serat Purkinje.

Gangguan proses semacam itu menyebabkan keterlambatan impuls di area tertentu dan menyebabkan berbagai penyakit. Penyumbatan disebut patologi yang berhubungan dengan gangguan irama jantung - aritmia.

Terkadang, konduktivitas miokard sepenuhnya terisolasi oleh blokade. Dan juga blokade dapat dikombinasikan dengan berbagai jenis aritmia atau masuk ke dalam kombinasi dengan blokade lain. Paling sering, blokade berkembang pada orang tua, kurang pada usia muda.

Bahaya utama dari blokade adalah keterlambatan kontraksi miokard, yang dapat bervariasi dari sepersepuluh detik hingga satu menit penuh atau lebih. Selanjutnya, seseorang mungkin mengalami kekurangan oksigen, sinkop, dan kematian klinis.

Gejala dan pengobatan blokade jantung - semuanya tergantung pada organisme individu. Kerusakan juga akan tergantung pada penyebab blokade dan tempat penampilan dalam sistem konduksi. Pemblokiran impuls dapat terjadi baik di atrium dan di salah satu ventrikel.

Jenis blokade

Indikator penting dalam diagnosis dan pengobatan penyakit ini adalah tingkat keparahan pelanggaran perjalanan rangsangan. Menurut faktor ini, patologi dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

• Blokade grade 1 - transmisi buruk, tetapi pulsa eksitasi dilakukan;
• Blokade derajat 2 - penghentian lengkap dari impuls ke ventrikel, yang sangat berbahaya dan sering menyebabkan kematian.

Patologi dibedakan oleh tempat pendidikan:

• blokade sinotrium - mempengaruhi simpul sinus;
• blokade atrium - gangguan impuls di atrium;
• interatrial - gangguan impuls dalam perjalanan ke atrium kiri dari simpul sinoatrial;
• transversal atau atrioventrikular - pelanggaran dalam transisi impuls ke ventrikel dari atrium;
• intraventricular - blokade bagian bawah kaki kiri atau kanannya.

Pada gilirannya, patologi intraventrikular dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

• interventricular - mempengaruhi jalur septum ventrikel;
• blokade ventrikel kanan - gangguan impuls di tap anterior atau posterior kaki kiri-Nya;
• blokade ventrikel kiri - gangguan impuls di kaki kiri-Nya;
• blokade ventrikel kiri.

Jenis patologi pada saat penampilan:

• transisi;
• terus menerus;
• progresif;
• terputus-putus

Faktor penampilan blokade

Blokade sebagian dapat terjadi pada orang yang sehat tanpa menyebabkan bahaya. Sebagai contoh, anomali kecil jantung dapat menyebabkan munculnya blokade parsial dari cabang kanan-Nya, yang tidak berkembang lebih jauh atau mengubah posisi.

Blokade tingkat pertama dapat terjadi pada orang muda karena aktivitas olahraga yang intens atau kerja fisik yang keras. Dalam beberapa kasus, penyumbatan jantung bisa bersifat bawaan.

Muncul patologi semacam itu yang melanggar perkembangan intrauterin. Pada saat yang sama, ada kerusakan katup jantung dan gangguan lain pada sistem kardiovaskular, yang terdeteksi pada anak segera setelah lahir.

Penyebab blokade

Ada sejumlah penyebab utama patologi:

• penyakit autoimun;
• tirotoksikosis;
• difteri;
• miokarditis;
• vaskulitis;
• penyakit jantung yang didapat;
• tumor atau metastasis miokard;
• myxedema;
• sarkoidosis;
• amiloidosis;
• infark otot jantung;
• fibrosis;
• hipertensi;
• pelanggaran proses metabolisme;

Dan ada juga kemungkinan blokade mengambil glikosida, obat antiaritmia, beta-blocker. Patologi dapat muncul setelah operasi, serta mempersulit berbagai jenis operasi. Konduktivitas miokard terganggu oleh penggunaan narkoba dan overdosis alkohol.

Gejala manifestasi patologi

Dalam kebanyakan kasus, tingkat ringan penyakit tidak menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan pada seseorang.

Blokade parsial terdeteksi hanya dengan kardiogram, pemeriksaan kesehatan rutin atau pemeriksaan rutin.

Namun, penyumbatan jantung yang tidak lengkap merupakan risiko kemungkinan terjadinya komplikasi. Sinoauricular blockade, ketika menghentikan impuls atau memperlambat jalannya, pasien merasa sakit di dada, menderita sesak napas, kelemahan, kinerja berkurang dan pusing.

Dan dalam kasus seperti itu, ketika impuls sering melambat, berhenti, dengan penyumbatan jantung yang lengkap, orang tersebut memiliki perasaan gagal jantung, sering pusing disertai tinnitus dan jatuh pingsan.

Gejala yang diucapkan muncul ketika jantung simpul AV benar-benar tersumbat. Blokade seperti itu dimanifestasikan oleh aritmia dan bradikardia, dan mungkin juga menunjukkan tanda-tanda penyakit jantung yang mendasarinya.

Ada kasus ketika selama keadaan normal kesehatan seseorang, ia tiba-tiba mengalami aritmia. Jika kerusakan dalam tubuh berlangsung lama, maka orang tersebut beradaptasi dan merasa baik.

Pasien mungkin mengalami kejang di latar belakang blokade. Mereka dibedakan berdasarkan tingkat kondisi pasien:

• bentuk ringan - seseorang tidak kehilangan kesadaran, tetapi menderita pusing, merasa tinitus, anggota badan mati rasa;
• bentuk keparahan rata-rata - pasien mungkin kehilangan kesadaran, tanpa kejang-kejang, buang air kecil tidak terjadi;
• bentuk parah - dikombinasikan dengan serangan ringan dan sedang. Tanpa mengambil tindakan bisa berakibat fatal.

Serangan seperti itu sering terjadi pada orang dengan blok atrioventrikular. Serangan dapat diulangi, dan frekuensi pengulangan dan jarak di antara mereka tergantung pada organisme.

Indikator gangguan konduksi serius

Ketika memperlambat detak jantung hingga 50 kali per menit, seseorang mengeluh pusing. Dan ada juga gejala lain dari blokade:

• seseorang cepat lelah;
• stres fisik dirasakan setara;
• sensasi yang tidak menyenangkan di dada;
• olahraga membawa rasa sakit di dada;
• rasa sakit dalam keadaan tenang;
• henti jantung jangka pendek;
• penggelapan mata;
• kelemahan dan pusing mendadak;
• mual;
• sensasi suara dan dering di telinga;
• sakit kepala, kebanyakan di daerah tengkuk.

Jika seorang anak dilahirkan dengan denyut nadi kurang dari 80 denyut per menit, maka ia diberikan kardiogram. Denyut nadi pada anak-anak harus lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Dalam hal ini, blokade lengkap dikonfirmasi atau disangkal. Patologi ini terkadang ditemukan dalam rahim.

Dengan blok atrioventrikular, anak pucat, dengan detak jantung yang lambat dan tertinggal dalam perkembangan. Dan juga bisa menolak makan. Selanjutnya, sirkulasi darah yang tidak memadai pada bayi sering pingsan, kram dan kejang. Dengan serangan jangka panjang, Anda bisa menahan nafas dan menghentikan jantung. Blokade bawaan mungkin menjadi penyebab kematian anak pada tahap awal kehidupan.

Diagnosis blokade

Ketika gejala penyakit muncul, dokter mungkin belajar tentang penyimpangan dalam menguraikan tes dan memeriksa pasien. Mendengarkan pekerjaan jantung, dokter dapat mengidentifikasi gagal jantung, serta karakteristik dari beberapa serangan jantung. Paling sering, penyakit ini didiagnosis dengan electrocardiograms, berkat itu dimungkinkan untuk secara akurat menentukan jenis penyakit.

Untuk menentukan blokade elektrokardiogram satu kali tidak cukup, prosedur ini mungkin tidak efektif. Untuk hasil yang lebih akurat, survei Holter direkomendasikan.

Prosedur ini dilakukan pada siang hari, dan hasil dari prosedur ini adalah informasi tentang blokade yang lewat, masalah irama jantung. Pasien sering memeriksa blok jantung untuk EKG dengan olahraga, yang memungkinkan untuk menetapkan tingkat aktivitas fisik yang diizinkan dan kelas gagal jantung. Untuk mendeteksi penyebab patologi, metode pemeriksaan lain juga digunakan:

• EKG;
• MRI;
• EFI;
• Pemantauan holter;
• radiografi paru-paru;
• angiografi koroner;
• EFI.

Untuk mendapatkan informasi yang akurat mungkin memerlukan segala macam tes laboratorium dan studi lain.

Pengobatan

Melalui persiapan medis, blokade jantung dapat diobati dan ritme jantung dapat dipulihkan. Ketika ini terjadi dampak pada patologi itu sendiri. Dengan blokade parsial, paling sering pasien hanya perlu observasi dan rejimen yang sehat.

Jika patologi mulai karena penggunaan obat yang overdosis atau jangka panjang, mereka harus segera dibatalkan. Terkadang dengan miokardium yang disebabkan oleh penyakit autoimun, Anda mungkin perlu mengonsumsi NSAID, glukokortikosteroid, dan statin.

Terapi obat termasuk mengambil obat-obatan tersebut:

• beta blocker - Batalok;
• stimulan beta adrenergik - Isoprenalin atau Orciprenaline;
• diuretik - Furosemide;
• vasodilator - Amlodipine;
• obat antiaritmia - quinidine;
• calcium channel blocker - Corinfar dan Nifedipine;
• antihipertensi - Perindopril dan Enalapril.

Intervensi bedah dalam blokade

Sayangnya, berbeda dengan parsial, beberapa jenis blokade tidak dapat disembuhkan dengan obat. Dalam kasus seperti itu, satu-satunya jalan keluar dengan hasil positif adalah operasi.

Ketika serangan jantung terjadi pada pasien, alat pacu jantung sering dipasang. Ada juga beberapa faktor yang mengharuskan penggunaan alat pacu jantung secara konstan:

• perbedaan besar dalam mengurangi denyut jantung;
• kombinasi blokade lengkap dengan aritmia ektopik, gagal jantung, dan penyakit jantung lainnya;
• gangguan konduktivitas dan hemodinamik pada saat yang sama;
• asistol yang bertahan hingga 2 detik.

Pada infark otot jantung, atau komplikasi serius lainnya, alat pacu jantung sementara dapat dipasang.

Mode daya dengan blokade

Diet dan makanan yang digunakan oleh pasien sangat penting dalam semua jenis blokade yang terkait dengan jalannya denyut nadi. Disarankan untuk menggunakan makanan yang mengandung kalium, kalsium, magnesium, dan mineral lain yang memberi makan miokardium. Kondisi pasien dipengaruhi secara positif oleh penggunaan produk dengan mineral yang bermanfaat:

• kentang panggang;
• biji bunga matahari;
• sayang;
• pisang;
• aprikot kering;
• blackcurrant;
• buah-buahan kering;
• bayam;
• kacang-kacangan;
• mentimun;
• alpukat;
• makanan laut;
• biji labu.

Dalam diet pasien, Anda harus memasukkan lebih banyak produk nabati, di mana lebih banyak vitamin, serta membatasi konsumsi asin, berlemak dan manis.

Pencegahan patologi

Paling sering, blok jantung tingkat pertama menjadi komplikasi penyakit jantung yang mendasarinya. Oleh karena itu, langkah-langkah pencegahan adalah untuk mengobati gagal jantung segera setelah ditemukannya gejala patologi. Pada saat yang sama, perlu untuk memantau dosis obat yang digunakan untuk mencegah overdosis, serta menolak untuk menggunakan zat berbahaya.

Membantu dengan blokade

Blokade dapat berkembang dan terjadi dengan komplikasi. Namun, terjadinya kejang merupakan predisposisi terhadap pengetahuan pertolongan pertama dan tindakan lebih lanjut. Pasien harus diletakkan pada permukaan yang rata dan meletakkan bantal kecil di bawah kepala. Tablet Isadrin diletakkan di bawah lidah pasien, dan jika Anda kehilangan kesadaran, ambil tindakan dan buat pasien sadar.

Dengan tidak adanya denyut nadi dan pernapasan, lakukan pijatan miokard tidak langsung dan prosedur pernapasan buatan. Memberikan bantuan seperti itu sebelum ambulans dapat menyelamatkan nyawa seseorang.

Rekomendasi penting

Dengan peningkatan kadar kolesterol dan kecenderungan untuk kelebihan berat badan, perlu untuk mengambil tindakan untuk menurunkan berat badan, karena beban pada jantung juga tergantung pada berat tubuh manusia.

Ketika blokade jenis apa pun dilarang merokok dan penyalahgunaan alkohol. Anda perlu menjalani gaya hidup sehat. Jadwal hidup harus diisi kembali dengan olahraga ringan. Anak-anak dengan bawaan atau memperoleh blokade lengkap tidak dapat hidup seperti teman sebayanya.

Mereka tidak dapat bertugas di tentara dan melakukan aktivitas fisik yang berat, menghadiri klub olahraga dan klub. Kehamilan selama blokade harus direncanakan, sementara dokter akan memutuskan secara individual apakah mungkin untuk dilakukan.

Apa itu penyumbatan jantung dan cara merawatnya

Blok jantung mewakili situasi serius dengan konsekuensi yang tidak terduga, bahkan kematian. Situasi ini secara langsung menunjukkan perubahan patologis dari sistem konduksi jantung, yang termasuk dalam loop kontrol irama jantung. Kata "blokade" itu sendiri memiliki arti yang tidak terlalu optimis. Dan jika kata ini digunakan sehubungan dengan organ penting seperti jantung, maka Anda harus sangat berhati-hati.

Kami tidak memperhatikan jantung ketika itu bekerja secara stabil, tetapi di sini kerusakan irama sedikit pun adalah "lonceng" untuk melihat dokter. Dan semakin cepat, semakin besar kemungkinan membawa situasi menjadi normal.

Apa itu blok jantung?

Untuk memastikan stabilitas irama jantung, alam telah menerapkan sistem konduksi jantung, yang intinya adalah sel-sel otot jantung yang mampu melakukan impuls saraf. Sel-sel ini termasuk:

• Sel-P
• Sel transisi
• Sel Purkinje

Kemampuan untuk bekerja secara konsisten sel konduktif dan kontraktil memungkinkan pengurangan ventrikel dan atria secara konsisten dalam irama yang diinginkan. Namun, sistem konduktif dan kontraktil terdiri dari sel-sel yang dapat mengalami semua jenis pengaruh dan gagal.

Kerusakan pada sel-sel sistem konduksi dapat menciptakan hambatan pada transmisi penuh impuls saraf. Gangguan semacam itu disebut penyumbatan jantung.

Sistem konduksi jantung

Perhatikan momen yang tidak terlihat - perubahan ritme dipengaruhi oleh lokasi otot dengan sel-sel konduktif yang rusak, yaitu tempat blokade. Dan lagi. Anehnya, penyumbatan jantung mungkin tidak memiliki patologi anatomi yang jelas.

Dari sini dapat disimpulkan bahwa hanya gangguan konduksi yang parah yang akan disertai oleh manifestasi klinis. Dalam kasus lain, blokade hanya dapat dideteksi dengan menghapus elektrokardiogram (EKG).

Blok jantung adalah jenis gagal jantung yang menyebabkan denyut jantung menurun dan bradikardia berkembang.

Blokade terjadi ketika kecepatan impuls saraf di miokardium melambat baik sebagai akibat dari patologi genetik atau karena penggantian jaringan otot ikat yang sehat. Sel-sel otot bertanggung jawab untuk melakukan sinyal-sinyal saraf, termasuk yang menyebabkan jantung terus-menerus dalam keadaan nada dan gairah.

Jika proses inflamasi terjadi pada jaringan otot miokardium, sel-sel yang rusak tidak dapat mengirimkan impuls ke sel-sel yang terletak lebih jauh, sebagai akibat dari mana blok aneh terbentuk dan rantai transmisi sebagian atau seluruhnya terganggu.

Paling sering hasil dari patologi ini adalah bradikardia, ditandai oleh parameter denyut jantung rendah - di bawah 50 denyut per menit. Fenomena paling berbahaya dianggap sebagai blokade lengkap, yang mengarah pada fakta bahwa ventrikel berhenti berkontraksi sama sekali. Pekerjaan mereka mungkin berhenti selama beberapa fraksi detik, atau selama beberapa menit. Konsekuensinya termasuk kelaparan oksigen sel-sel otak (atau hipoksia), sinkop, dan bahkan kematian klinis.

Klasifikasi blokade dan tanda-tandanya

• Sinoatrial, yang ditandai dengan jalannya impuls listrik yang lambat dari simpul sinus ke atrium. Hasilnya adalah peningkatan jeda diastolik, yaitu jantung “meleset” setiap detak jantung kedua, seolah-olah;
  
• Intra atrium, di mana jalur impuls saraf terganggu di lokasi otot atrium;
  
• Atrioventrikular, yang ditandai dengan menghalangi eksitasi pada jalur antara atrium dan ventrikel.
  
• Intraventrikular, ditandai dengan pelanggaran jalannya impuls saraf pada banyak kaki, cabang, dan cabang sistem konduksi ventrikel.

Jenis penyakit di atas, tergantung pada tingkat pelanggaran paten sinyal listrik dibagi menjadi dua bentuk: lengkap dan tidak lengkap. Dalam bentuk yang tidak lengkap, sebagian besar sinyal saraf masih mencapai bagian bawah miokardium. Dengan jalur penuh sepenuhnya rusak, oleh karena itu, dampak pada bagian bawah jaringan dilakukan dengan mengorbankan fokus eksitasi lainnya atau tidak sama sekali.

Penyebab penyumbatan jantung

Blokade tingkat pertama dan blokade tidak lengkap dari bundel kanan bundel-Nya biasanya tidak memiliki manifestasi klinis dan dianggap sebagai varian dari norma. Seringkali mereka muncul di latar belakang peningkatan beban pada tubuh karena aktivitas fisik yang tidak normal.

Bentuk penyakit seperti ini berkembang pada mereka yang rentan terhadap distonia vegetatif-vaskular, serta pada anak-anak dan remaja dengan anomali kecil perkembangan jantung. Dengan bentuk patologi seperti itu, tubuh secara mandiri mengatasi penundaan impuls saraf, menghubungkan mekanisme cadangan, oleh karena itu penyimpangan dalam kondisi kesehatan praktis tidak diperhatikan.

Penyebab semua jenis blokade derajat kedua dan ketiga intraventrikular dan intra atrium adalah perubahan patologis pada jaringan otot jantung. Peradangan dan jaringan parut pada miokardium adalah hasil dari penyakit berikut:

• Miokarditis adalah proses peradangan pada jaringan otot jantung, yang dipicu oleh penyakit infeksi virus, bakteri dan parasit, serta penyakit autoimun.
• Kardiomiopati - perubahan patologis anatomi jantung, yang diekspresikan dalam penebalan dan penipisan dinding jantung, perluasan rongga intrakardiak.
• Cardiosclerosis - pembentukan bekas luka di lokasi peradangan jaringan otot atau sebagian sel miokard yang telah mati akibat infark miokard.
• Infark miokard;
• Cacat jantung;
• Keracunan obat;
• Hipertensi.

Tentu saja, penyebab dalam kasus penyakit tertentu hanya dapat ditentukan dengan pemeriksaan medis komprehensif.

Gejala penyumbatan jantung

Blokade lengkap memiliki serangkaian gejala yang sama dengan aritmia. Mungkin ada tanda-tanda penyakit "kausal" utama. Gejala dapat muncul secara tidak terduga selama kondisi kesehatan yang memadai. Mereka mungkin ada untuk jangka waktu yang lama dengan kemunduran kesehatan yang jarang, yang dipelajari pasien untuk diabaikan.

Tetapi, jika beberapa dari gejala-gejala berikut diperhatikan, maka kemungkinan besar akan beralih ke ahli jantung untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Gejala gangguan irama jantung meliputi:

• Kelesuan, kelelahan, kelemahan fisik;
  
• Ketidaknyamanan di jantung dan di belakang tulang dada;
  
• Pusing yang sering, penggelapan mata, kebisingan dan dering di telinga, melemah tajam karena mual;
  
• Serangan di hadapan sindrom Morgagni-Adams-Stokes (detak jantung di MEA bisa mencapai 20 - 25 detak), dinyatakan dalam mendadak, keringat lengket, penurunan nyata dalam frekuensi detak jantung, pingsan dan mungkin kejang yang merupakan tanda-tanda hipoksia;
  
• Tersedak, batuk busa, sianosis bagian segitiga nasolabial, jari. Kejutan umum.

Perkuat gambaran manifestasi klinis yang mungkin menyertai blokade lengkap. Mari kita perhatikan gambaran klinisnya, karena orang itu sendiri, yang memiliki situasi blokade, mungkin tidak merasakan penyimpangan.

Jika, setelah tumpang tindih jalur transmisi impuls saraf, detak jantung menurun menjadi 40-50 detak, pasien mungkin mengalami pusing, yang mungkin disertai pingsan.

Hipoksia (kekurangan oksigen) sel-sel otak menyebabkan pingsan. Secara alami, kekurangan oksigen akan tergantung pada panjang jeda antara kontraksi jantung.

Pasien mungkin mengalami gejala-gejala berikut:

• kecemasan umum mendadak;
• terjadinya pusing parah;
• pasien kehilangan kesadaran dengan kemungkinan jatuh;
• wajah secara konsisten berubah warna dari merah menjadi "mematikan" pucat dengan rona sianosis;
• nadi untuk menentukan tidak ada kemungkinan;
• bernapas jarang dan dalam;
• ada kejang-kejang yang dimulai dengan otot-otot wajah, kemudian anggota tubuh terlibat dengan transisi ke otot-otot punggung;
• pupil melebar;
• limbah urin dan tinja yang tidak disengaja adalah mungkin.

Berikut ini adalah gambaran lengkap blok jantung lengkap, diikuti oleh hipoksia sel-sel otak. Namun, kejang dengan gejala yang dijelaskan dapat bervariasi dalam waktu dan opsi perkembangan.

Ada 3 opsi untuk serangan:

1. bentuk yang mudah. Kehilangan kesadaran pada pasien tidak terjadi, situasinya terbatas pada pusing, penampilan "tinnitus" dan sensasi mati rasa pada tungkai;
2. cukup parah. Kehilangan kesadaran terjadi, tetapi tidak ada kejang dan buang air kecil;
3. berat Semua serangan memiliki tanda-tanda yang dijelaskan, tindakan medis diperlukan, karena situasinya bisa berakibat fatal.

Statistik kemungkinan serangan memberikan angka dari 25 hingga 60% pasien yang didiagnosis dengan blok atrioventrikular. Frekuensi pengulangan adalah murni individu - dari satu serangan pada interval tiga tahun, hingga puluhan per hari.

Gejala penyakit yang mendasarinya meliputi:

• Nyeri dada selama aktivitas fisik - penyakit iskemik;
  
• Keparahan pernapasan; kaki es dan telapak tangan; jari biru, segitiga nasolabial, telinga - cacat jantung bawaan dan didapat;
  
• Nyeri pada daerah oksipital; mual dan muntah - hipertensi;
  
• Peningkatan suhu jantung yang berkepanjangan hingga tidak lebih dari 37,5 derajat adalah penyakit menular dan sistemik.

Pertolongan pertama untuk blokade

Terutama pertolongan pertama menyangkut penderita sindrom MES. Jelas bahwa orang-orang seperti itu dan kerabat mereka harus memahami bahwa serangan dapat terjadi pada saat yang paling tidak tepat. Oleh karena itu:

• diinginkan untuk tidak meninggalkan orang seperti itu tanpa pengawasan yang lama;
  
• kapan saja harus tersedia kotak P3K dengan izadrin obat (beberapa tablet di bawah lidah akan cukup jika pasien sadar);
  
• dalam kasus pingsan, Anda harus memasukkan atropin (subkutan), yang harus tersedia;
  
• dalam kasus yang parah, Anda dapat menggunakan adrenalin (intravena) atau norepinefrin.

Serangan itu bisa disertai dengan berhentinya pernapasan dan detak jantung. Ini bukan kematian klinis, dan oleh karena itu perlu untuk melanjutkan ke pijat jantung tidak langsung dalam hubungannya dengan respirasi buatan. Jangan berhenti sampai ambulans tiba.

Jika detak jantung tidak dapat dipulihkan sebelum ambulans tiba, tim diharuskan menggunakan defibrillator untuk memulihkannya, dan kemudian segera dirawat di rumah sakit di unit perawatan intensif.

Diagnosis patologi

Namun, fakta bahwa blokade dapat bersifat sementara (periodik) tidak memungkinkan Anda untuk sepenuhnya mempercayai pemeriksaan tunggal. Di beberapa klinik, untuk mendeteksi penyumbatan sementara, metode pemantauan EKG setiap hari digunakan, yang memungkinkan menganalisis pekerjaan jantung pada siang dan malam hari.

Untuk mengidentifikasi penyakit "kausal" utama, terapkan metode penelitian yang lebih akurat, seperti pencitraan resonansi magnetik, radiografi, dan ekokardiografi.

Metode pengobatan

Tujuan utama pengobatan adalah untuk menghilangkan penyebab perkembangan blokade, yaitu, upaya utama difokuskan pada pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Jika gangguan miokard dipicu dengan minum obat (terutama dalam kasus overdosis), mereka harus benar-benar ditinggalkan.

Jika blokade fungsional didiagnosis (terutama dalam hubungannya dengan dystonia vaskular), dalam diagnosis blokade sinoatrial dan dengan blokade intrakardiak, dalam banyak kasus, obat digunakan untuk meningkatkan metabolisme di otot jantung:

Anda dapat menggunakan ATP (intramuskular), tetapi banyak ahli berbicara tentang ketidakefektifan obat ini. Meskipun digunakan untuk waktu yang lama dan harganya murah.

Dalam kasus blokade atrioventrikular lengkap, yang berikut ini diresepkan untuk pengobatan:

Setelah perawatan, keputusan dibuat untuk menginstal alat pacu jantung.

Pengobatan bentuk penyakit yang lebih parah dapat dilakukan secara medis dan bedah. Operasi untuk menanamkan alat pacu jantung vital dilakukan jika pasien telah didiagnosis dengan blokade lengkap. Implan dijahit langsung di bawah otot dada, sehingga dapat memastikan ritme dan kecepatan kontraksi yang mapan.

Setelah alat pacu jantung didirikan, dapat digunakan untuk mengobati glikosida jantung, yang akan mengkompensasi kekurangan kronis.

Untuk pengobatan blokade dengan tanda-tanda serangan MES membutuhkan zat kuat, seperti adrenalin. Sebagai tindakan resusitasi selama kejang, pijatan jantung tidak langsung dapat dilakukan.

Agar jantung selalu sehat, perlu menjalani pemeriksaan EKG setidaknya setiap enam bulan sekali.

Berikut adalah bahan yang menarik pada sistem konduksi jantung:

Blok jantung

Apa itu blok jantung? Pertimbangkan pertanyaan ini lebih terinci. Salah satu fungsi utama miokardium adalah untuk melakukan impuls saraf ke semua bagian jantung. Berkat kemampuan ini, koordinasi kontraksi ventrikel dan atrium yang konstan terjadi. Namun, kebetulan bahwa dalam sistem ada kegagalan (hambatan lengkap atau sebagian) yang disebut blok jantung.

Dengan kata lain, blokade adalah penyimpangan, manifestasi utama dari gangguan konduksi pulsa. Ini mungkin penyakit independen, dan mungkin merupakan komplikasi aritmia.

Penyebab blokade

Jantung bekerja karena impuls yang dihasilkan di beberapa bagian jantung. Biasanya, mereka berasal dari simpul sinus, dan kemudian menyebar sepanjang jalur konduktif ke berbagai bagian organ. Selanjutnya, mereka dimasukkan ke dalam ventrikel, simpul atrioventrikular dan menyimpang ke seluruh tubuh. Kegagalan dalam pergerakan nadi disebut blokade.

Patologi dapat berkembang karena:

• kegagalan dalam ritme jantung;
• beban besar pada otot;
• obat yang tidak terkontrol;
• kecenderungan genetik;
• penyakit jaringan ikat difus;
• cacat jantung dan neoplasma;
• myxedema;
• amiloidosis dan sarkoidosis;
• sifilis.

Pelanggaran konduksi pulsa bisa lengkap dan parsial.

Blokade yang tidak lengkap disertai dengan penghentian gerakan impuls yang tidak lengkap di sepanjang sistem konduksi, dan hanya dengan memperlambat, yaitu, generasi impuls terjadi secara kurang intensif.

Apa yang relatif lengkap, maka ada penghentian dalam fungsi salah satu impuls. Sebaliknya, simpul yang mendasarinya diaktifkan. Jantung terus bekerja, karena kurangnya konduktivitas memiliki karakter kompensasi.

Namun, fungsi tersebut memicu keausan organ. Dengan tidak adanya pengobatan segera, komplikasi dapat terjadi.

Alasan lain yang sama pentingnya dengan konduksi impuls dapat terganggu termasuk overdosis dengan obat-obatan, keracunan, dan patologi yang bersifat menular.

Varietas dan derajat penyimpangan

Tergantung pada departemen mana yang terpengaruh, berikut ini dibedakan: sinoauricular, ventricular, atrioventricular, intraatrial dan blokade kaki-Nya.

Ada juga tiga derajat blokade.

Derajat pertama ditandai oleh penundaan konduksi denyut nadi, yang kedua dengan terminasi parsial, dan yang ketiga oleh pemberhentian dalam persarafan bagian miokardium tertentu.

Jenis penyakit yang paling berbahaya dianggap sebagai blokade lengkap ventrikel jantung. Negara disertai dengan pengurangan jumlah pulsa, sebagai aturan, menjadi 30 atau kurang. Pada orang yang benar-benar sehat, angka ini adalah 60-80. Dengan meningkatnya interval antara perilaku denyut nadi, ada kehilangan kesadaran, munculnya kejang. Jika waktu tidak mengambil tindakan, kematian mungkin terjadi.

Blok ventrikel mungkin permanen dan sementara. Dengan gangguan konduksi yang konstan tidak dapat dipulihkan, dan dengan transient - pelanggaran impuls yang muncul, maka menghilang.

Gejala-gejala umum dan berbeda

Gejala penyakit tergantung pada jenisnya. Manifestasi umum meliputi:

• pusing;
• pingsan;
• panik, gelisah;
• pulsa filamen;
• jarang, napas dalam-dalam;
• kejang-kejang;
• wajah memerah;
• kulit pucat dan biru;
• pupil melebar;
• rasa sakit di hati;
• pengeluaran urin dan tinja secara tidak sengaja.

Blokade kaki kanan jantung

Salah satu varietas yang paling umum adalah blokade pedikel kanan jantung. Munculnya kondisi patologis disebabkan oleh adanya penyakit seperti kardiosklerosis, hipertensi dan penyakit jantung. Pria di atas 40 lebih rentan terhadap perkembangan spesies ini. Manifestasi klinis dari kondisi patologis tidak ada. Blokade hanya dapat dideteksi dengan EKG.

Blokade kaki kiri jantung

Blok pedikel kiri jantung biasanya didiagnosis pada lansia. Jenis penyimpangan ini jarang terjadi. Seringkali penyakit ini dipersulit oleh serangan jantung, yang sangat memperburuk gejala penyakit utama. Penyakit ini ditandai dengan rasa sakit di dada, gelisah, malaise.

Blok ventrikel kiri

Ada juga blokade ventrikel kiri. Ini adalah penyakit yang sangat serius yang bisa menjadi penyebab kematian. Ada beberapa derajat penyakit: akut, menular, dan kronis. Penyimpangan berbahaya, karena hampir tanpa gejala.

Blokade kaki cabang bundel

Mengenai pemblokiran bundel bundel-Nya, penampilannya disebabkan oleh pelanggaran konduksi impuls di area yang bertanggung jawab untuk melakukan eksitasi di sepanjang ventrikel jantung. Blokade bundel-Nya, sebagai suatu peraturan, tidak mengancam kehidupan manusia, tetapi lebih sering berfungsi sebagai pertanda patologi jantung yang lebih berbahaya. Tetapi jika kaki terlibat dalam proses patologis, tidak hanya sistem kardiovaskular, tetapi juga sistem saraf pusat dapat menderita, karena sebagai akibat dari berkurangnya pasokan darah ke otak secara signifikan, ada hipoksia, yang penuh dengan gangguan yang tidak dapat diperbaiki dalam fungsinya.

Untuk meningkatkan kerja otak dengan obat tradisional, baca artikel dan gunakan resep yang tersedia dengan berkonsultasi dengan dokter Anda.

Blok jantung pada anak

Terjadinya penyakit pada anak mungkin disebabkan oleh kecenderungan genetik, patologi infeksi, khususnya penyakit kapur, pembedahan, minum obat, serta penyakit SS - dystonia vaskular, kardiomiopati, miokarditis, kardiosklerosis.

Blokade anak disertai oleh:

• nafas pendek;
• pusing;
• ketidakstabilan detak jantung;
• kelelahan;
• pingsan;
• kulit biru;
• kram.

Diagnostik

Hanya ahli jantung yang dapat mendeteksi kelainan. Setelah pemeriksaan, interogasi dan auskultasi, berikut ini ditentukan: ekokardiografi, elektrokardiografi, pemantauan Holter, pemantauan harian, tes stres, tes farmakologis dan pencitraan resonansi magnetik.

Tes darah juga ditentukan untuk analisis umum dan biokimiawi, serta untuk menentukan kadar hormon.

Pengobatan penyumbatan jantung

Terapi blokade dapat bersifat medis dan bedah. Tetapkan obat antiaritmia, vitamin, fortifikasi. Untuk pengobatan blokade lengkap ditentukan adrenalin atau dopamin. Jika penampilan patologi disebabkan oleh serangan jantung, penggunaan antagonis adenosin ditentukan. Sebagai terapi tambahan, banyak orang menggunakan pengobatan blok jantung herbal, yang perlu dikoordinasikan dengan ahli jantung mereka.

Dasar terapi adalah penyembuhan penyakit yang memicu gangguan dalam konduksi pulsa. Penting juga untuk mematuhi gaya hidup dan nutrisi yang sehat.

Dengan ketidakefektifan terapi obat, alat pacu jantung dipasang.

Untuk mencegah blokade, disarankan untuk: mengamati rezim kerja dan istirahat, makan dengan benar, menghilangkan stres, meninggalkan kecanduan, mendiagnosis dan mengobati penyakit pada sistem kardiovaskular tepat waktu.

Blok jantung, apa itu dengan kata-kata sederhana - Jantung

Apa itu blok jantung?

Untuk mulai dengan, operasi normal jantung dipromosikan oleh pulsa listrik yang terbentuk di simpul sinus. Dari itu, mereka didistribusikan di sepanjang atrium, kontraksi yang berkontribusi pada transmisi impuls lebih lanjut, melalui simpul atrioventrikular ke bundel Giss atrioventrikular.

Dari itu, didistribusikan ke situs melalui konsekuensi yang lebih kecil. Dengan penurunan automatisme dari simpul sinus, perjalanan impuls melambat, peningkatan (pemanjangan) interval antara kontraksi atrioventrikular terjadi.

Aktivitas jantung yang terganggu, terkait dengan konduksi impuls yang tidak lengkap ke organ atau ketidakhadirannya, dianggap sebagai blokade dalam pengobatan.

Penyakit ini dapat memengaruhi simpul atrioventrikular atau sinus, atrium, bundel atau salah satu kakinya. Patologi karakter yang didapat biasanya terungkap, tetapi kadang-kadang juga bawaan.

Berbagai faktor memprovokasi kondisi ini, termasuk penyakit serius tidak hanya pada jantung, tetapi juga pada organ dan sistem penting lainnya.

Menurut lokasi pelanggaran dan sifat perkembangannya, ada beberapa derajat dan jenis kondisi ini.

Alasan

Blokade Grade I dan blokade-Nya yang tidak lengkap, yang tidak termanifestasi secara klinis, mungkin merupakan varian normal atau terjadi pada atlet, pada individu dengan distonia vegetatif-vaskular, serta pada anak-anak, remaja dan individu muda dengan prolaps katup mitral, jendela oval terbuka dan kecil lainnya kelainan jantung.

Secara total, kami membedakan tiga kelompok penyebab yang dapat menyebabkan gangguan konduksi denyut nadi.

1. Aktivitas berlebihan dari divisi parasimpatis. Ini berlaku untuk sistem saraf pusat. Blokade semacam itu disebut fungsional. Mereka cukup jarang, tetapi masih terjadi pada orang yang terlatih secara fisik. Ini bisa menjadi atlet atau pilot. Blokade ini dapat terjadi dalam mimpi dan menghilang dalam proses aktivitas fisik, yang disebabkan oleh kerajaan vagus dalam mimpi. Ini tidak berlaku untuk patologi.
2. Masalah jantung Blokade ini disebut organik. Masalah jantung yang menyebabkannya berhubungan dengan pengerasan atau fibrosis pada berbagai patologi. Pada saat yang sama, sistem konduktif miokardium normal, seperti dirinya, digantikan oleh elemen yang berubah. Penyumbatan dapat terjadi dengan penyakit jantung sifilis atau rematik, dengan kelainan jantung, serangan jantung, miksedema, atau kardiomiopati. Penyumbatan dapat memanifestasikan tumor jantung, miokarditis, amiloidosis jantung, dan hemochromatosis.

• Terjadi karena tonus berlebihan di sistem saraf parasimpatis.
• Blokade semacam itu sering ditemukan pada atlet, pilot, orang-orang yang terpaksa mengalami efek pengerahan tenaga fisik yang berat.
• Blokade fungsional dianggap sebagai varian dari norma.

Dalam bentuk patologi ini pada tahap awal, ada blokade parsial, yang digantikan oleh lengkap saat proses memburuk.

Klasifikasi patologi

Penyakit ini memiliki beberapa varietas. Itu tergantung pada faktor-faktor berikut:

• tempat konduksi yang tidak teratur dari impuls jantung;
• tingkat keparahan patologi;
• penyebab utama gangguan jantung.

Dokter menentukan beberapa opsi untuk aktivitas organ yang terganggu:

• 1 derajat. Patologi ini ditandai dengan konduksi impuls ke jantung dengan perlambatan hebat.
• 2 derajat. Fenomena seperti itu dianggap sebagai blokade yang tidak lengkap. Dengan dia, impuls itu sebagian tidak cocok untuk jantung.
• 3 derajat. Anomali ini adalah blokade lengkap. Kondisi seperti itu ditandai oleh impuls impuls. Itu dianggap yang paling berbahaya.

Ada dua jenis blokade ventrikel kanan, pada diferensiasinya tergantung pada taktik pengobatan dan prognosis penyakit.

Tidak lengkap

Blokade yang tidak lengkap dari ventrikel kanan jantung juga selama fungsi normal tubuh.

Bahaya utama spesies ini dalam transisi ke blokade lengkap. Penyebab lain dari blokade yang tidak lengkap adalah:

• penyakit arteri koroner;
• hipertensi;
• kerusakan katup aorta;
• kardiomiopati.

Penyebab blokade yang tidak lengkap paling sering berakar pada lesi organik otot jantung.

Lengkap

Blokade lengkap dari ventrikel kanan ditandai oleh kontraksi simultan pada ventrikel dan atrium, yang tidak mungkin terjadi pada jantung yang berfungsi dengan baik.

Gejala blokade

Dalam kasus penyumbatan jantung yang tidak lengkap, biasanya tidak ada gejala khusus. Tanda-tanda hadir dimanifestasikan dalam pusing, sesak napas, kelemahan umum dan kelelahan cepat.

Jika ada bradikardia berat, maka ada kegelapan di mata dan perasaan bahwa kehilangan kesadaran akan terjadi. Manifestasi paling ekstrim dari bradikardia adalah serangan pingsan sementara, yang dapat didahului oleh perasaan panas di kepala. Tetapi jika kehilangan kesadaran berlangsung lebih dari lima menit, itu bukan bradikardia.

Karena gejala-gejala yang terdaftar dapat dikacaukan dengan penyakit lain, poin yang sangat penting adalah diagnosis menyeluruh, yang akan membantu mengidentifikasi blok jantung yang tidak lengkap dan meresepkan pengobatan yang efektif.

Gejala klinis tergantung pada keparahan penyakit. Ketika blokade tingkat pertama, tanda-tanda mungkin tidak ada.

Jika derajat kedua patologi didiagnosis, maka rasa sakit di sternum, pusing, sering kelelahan, kehilangan kapasitas kerja dan kelemahan biasanya diamati.

Blokade sebagian disertai dengan pelanggaran nada jantung dan hilangnya denyut nadi.

Tanda-tanda blokade lengkap adalah bradikardia permanen, yang ditandai dengan denyut nadi di bawah 40 denyut per menit. Gejala ini juga merupakan sindrom Morgagni-Edems-Stokes. Dengan gejala ini, pingsan dan kejang-kejang diamati.

Biasanya gejala cerah bermanifestasi dalam patologi jantung derajat ketiga. Ini termasuk:

• pusing;
• sakit kepala;
• penggelapan mata;
• peningkatan kecemasan;
• kemerahan, lalu kemerahan tajam pada kulit wajah;
• kekurangan atau penurunan nadi;
• napas langka dan dalam;
• kejang-kejang;
• pupil melebar;
• berkabut atau kehilangan kesadaran.

Disertai dengan blokade lengkap juga rasa sakit dan perasaan berat di daerah dada. Tanda-tanda ini sering diberikan di belakang, untuk area dada. Mual dan muntah, gangguan tidur dalam bentuk kantuk, sesak napas, peningkatan kecemasan dan ketakutan, apatis dapat menunjukkan kondisi patologis.

Blokade ventrikel kanan dapat disertai dengan serangkaian gejala berbeda yang tergantung pada beberapa faktor, seperti derajat blokade, tingkat keparahan patologi yang menyertai sistem kardiovaskular, penggunaan terapi.

Jika blokade terbentuk pada tingkat atrioventrikular node, mungkin tidak memberikan apa-apa, atau mungkin memanifestasikan dirinya sebagai bradikardia - penurunan jumlah kontraksi jantung.

Jika bradikardia selama blokade diekspresikan dengan kuat, timbul gejala gagal sirkulasi:

• merasa lemah;
• sesak napas saat berolahraga;
• jarang ada keluhan angina;
• pusing;
• pingsan.

Jika blokade telah melampaui tanda derajat kedua, maka pasien mengeluh akan "kehilangan" satu atau dua detak jantung dari irama.

Blokade tahap akhir ditandai dengan perkembangan serangan Morgagni-Adams-Stokes: denyut nadi turun di bawah 40 denyut per menit, sakit kepala, pusing, kehilangan kesadaran berkembang. Kejang dapat terjadi.

Blokade kaum muda bisa berjalan tanpa gejala.

Diagnostik

- EKG standar - metode informatif utama, mengonfirmasi keberadaan blokade. Namun, tidak selalu satu elektrokardiogram dapat "menangkap" tanda-tanda blokade, terutama dalam kasus blok jantung sementara.

Tanda-tanda blokade sinoatrial adalah prolaps periodik dari kompleks P-QRS karena fakta bahwa tidak setiap impuls dari simpul sinus mencapai atrium, dan karenanya ventrikel. Tingkatkan interval RR menjadi dua, dan terkadang lebih.

Tanda-tanda blokade intra atrium membelah dan meluas lebih dari 0,11 dari gelombang P, dan perpanjangan interval PQ yang terkait. Kadang-kadang ada gelombang P negatif tambahan (dengan disosiasi lengkap atrium kanan dan kiri dan kontraksi mereka dalam ritme terpisah).

Gejala blokade atrioventrikular derajat I - pemanjangan interval PQ terus menerus selama 0,20 detik, derajat II tipe Mobitz 1 - dengan masing-masing pemendekan interval PQ berturut-turut, kompleks PQ QRS semakin sering hilang, seluruh siklus berulang lagi.

Blokade Mobitz II grade II - panjang interval PQ di setiap kontraksi sama-sama diperpanjang lebih dari 0,20 detik, dan kompleks QRS ventrikel rontok secara acak, tanpa periodisitas yang jelas, dan dapat dideformasi.

Jenis Blokade II derajat 3 - tidak ada kompleks P-QRS setiap detik atau dua atau lebih berturut-turut. Blokade derajat III - pemutusan total irama atrium dan ventrikel - frekuensi kontraksi atrium - 70 - 80 per menit, ventrikel - 40 - 50 per menit atau kurang.

Gigi atrium P tidak berhubungan dengan kompleks QRS ventrikel, bisa berlapis, sebelum atau sesudahnya.

Bundel blok kiri lengkap miliknya

- Pemantauan EKG 24 jam secara informal dengan penyumbatan sementara, karena memungkinkan menganalisis denyut jantung dan konduksi sepanjang hari, termasuk di malam hari. - Elektrokardiogram dengan beban digunakan untuk menentukan toleransi olahraga, memungkinkan untuk menetapkan kelas fungsional penyakit jantung iskemik dan gagal jantung kronis.

- Ekokardiografi, rontgen dada, MRI jantung, angiografi koroner digunakan untuk mencari penyakit yang mendasarinya yang menyebabkan gangguan konduksi.

Metode diagnostik utama adalah elektrokardiogram, yaitu, EKG. Blok jantung yang tidak lengkap dibagi menjadi tiga derajat, yang masing-masing memiliki karakteristik sendiri, yang harus dilihat pada EKG.

1. Derajat pertama ditandai dengan konduksi denyut nadi ke ventrikel dari atrium, yang sebagian melambat. Ekspresi ini adalah pemanjangan interval P-Q hingga 0,21 detik atau lebih. Semua impuls atrium mencapai ventrikel.
2. Pada tingkat kedua dari blokade tidak lengkap, tidak semua impuls ditransfer ke ventrikel dari atrium. EKG menunjukkan perpanjangan interval yang sama seperti yang disebutkan di atas. Selanjutnya, kompleks ventrikel jatuh pada EKG. Kemampuan simpul atrioventrikular dipulihkan setelah jeda yang lama. Interval atrium ventrikel juga menjadi normal, tetapi mungkin agak panjang. Ada periode Samoilov-Wenckebach.
3. Pada tingkat ketiga blokade tidak lengkap, ada kehilangan kontraksi ventrikel secara periodik yang terjadi pada interval atrioventrikular normal. Bagian pulsa sangat lambat sehingga hanya setiap pulsa keempat, ketiga atau kedua memasuki ventrikel dari atrium. Selain itu, hilangnya periodik kompleks ventrikel dicatat, yang dikombinasikan dengan jeda setelah gigi R. tertentu. Tidak ada perpanjangan interval P-Q.

Diagnosis blokade dimulai dengan pengumpulan riwayat. Dalam hal ini, dokter menarik perhatian pada penyakit jantung yang ditransfer atau kronis, operasi pada otot jantung, penggunaan obat-obatan yang dapat menyebabkan blokade.

Sambil mendengarkan hati, ketidakrataan nada, disertai dengan hilangnya ketukan, menarik perhatian pada dirinya sendiri. Selain itu, dokter mencatat peredam nada jantung pertama di puncak jantung.

Palpasi pembuluh darah akan memberikan perbedaan yang jelas antara arteri karotis dan radialis: pada karotis, kekuatan denyut akan jauh lebih tinggi.