logo

Hipotensi

Hipotensi - penurunan tekanan darah yang persisten atau teratur di bawah 100/60 mm. Hg Seni Hipotensi terjadi dengan pusing, gangguan penglihatan sementara, kelelahan, kantuk, kecenderungan pingsan, gangguan termoregulasi, dll. sistem endokrin dan saraf (EKG, EchoCG, EEG, analisis biokimia darah, dll.). Metode non-farmakologis (psikoterapi, pijat, hidroterapi, FTL, akupunktur, aromaterapi) dan obat-obatan (adaptogen herbal, agen serebroprotektif, obat nootropik, obat penenang) digunakan dalam pengobatan hipotensi

Hipotensi

Hipotensi (hipertensi arteri) adalah sindrom tekanan darah rendah yang ditandai dengan indikator persisten tekanan sistolik (atas) kurang dari 100 mm Hg, dan diastolik (lebih rendah) kurang dari 60 mm Hg. Wanita muda dan remaja lebih mungkin menderita hipotensi. Pada usia yang lebih tua, dengan latar belakang aterosklerosis vaskular, hipotensi arteri aterosklerotik terjadi karena hilangnya tonus vaskular akibat perubahan aterosklerotik.

Karena sifat multifaktorial dari perkembangan kondisi ini, hipotensi adalah subjek dari studi kardiologi, neurologi, endokrinologi, dan disiplin klinis lainnya.

Klasifikasi hipotensi arteri

Karena fakta bahwa hipotensi arteri dapat terjadi pada individu yang sehat, menyertai perjalanan berbagai penyakit atau menjadi bentuk nosologis independen, klasifikasi tunggal keadaan hipotonik digunakan. Ini mengeluarkan fisiologis, fisiologis patologis (primer) dan gejala (sekunder).

Varian hipotensi fisiologis termasuk hipotensi arteri sebagai norma individu (memiliki sifat konstitusional herediter), hipotensi kompensasi adaptif (di antara penduduk dataran tinggi, tropis dan subtropis) dan hipotensi peningkatan kebugaran (ditemukan di antara atlet).

Hipotensi arterial primer patologis, sebagai penyakit independen, termasuk kasus hipotensi ortostatik idiopatik dan hipotensi neurocirculatory dengan manifestasi yang tidak stabil, reversibel, atau manifestasi persisten (penyakit hipotonik).

Dalam rangkaian hipotensi arteri simptomatik (sekunder), akut (disertai kolaps, syok) dan bentuk kronis yang disebabkan oleh patologi organik sistem kardiovaskular, saraf, endokrin, penyakit hematologi, intoksikasi, intoksikasi, dll. Dipertimbangkan.

Penyebab hipotensi

Hipotensi harus dianggap sebagai keadaan multifaktorial, yang mencerminkan penurunan tekanan darah dalam sistem arteri di bawah berbagai kondisi fisiologis dan patologis. Penyebab hipotensi arteri primer pada 80% kasus adalah dystonia neurocirculatory. Menurut teori modern, hipotensi primer adalah bentuk khusus neurosis dari pusat-pusat vasomotor otak, yang dalam perkembangannya peran utama diberikan pada tekanan dan situasi psiko-trauma yang berkepanjangan. Penyebab langsungnya bisa berupa trauma psikologis, kelelahan kronis dan kurang tidur, serta depresi.

Hipotensi sekunder adalah gejala dari penyakit lain yang ada: anemia, borok lambung, sindrom pembuangan, hipotiroidisme, kardiomiopati, miokarditis, aritmia, neuropati diabetes, osteochondrosis tulang belakang leher, tumor, penyakit menular, gagal jantung, dll.

Hipotensi akut dapat merupakan hasil dari kehilangan darah satu tahap, dehidrasi, trauma, keracunan, syok anafilaksis, gangguan jantung yang tajam, di mana refleks hipotensi dipicu. Dalam kasus-kasus ini, hipotensi arteri berkembang dalam waktu singkat (dari beberapa menit hingga beberapa jam) dan memerlukan gangguan yang jelas dalam suplai darah ke organ-organ internal. Hipotensi kronis cenderung berlangsung lama; pada saat yang sama, organisme diadaptasi untuk mengurangi tekanan, akibatnya tidak ada gejala kelainan sirkulasi yang jelas.

Hipotensi juga dapat berkembang dengan latar belakang kekurangan vitamin B, C, E; diet, overdosis obat, misalnya, dalam pengobatan hipertensi. Hipotensi fisiologis dapat diamati pada orang sehat dengan kecenderungan turun-temurun terhadap tekanan darah rendah, pada atlet terlatih, dalam hal adaptasi terhadap perubahan mendadak dalam cuaca atau kondisi iklim.

Patogenesis hipotensi arteri

Meskipun banyak kemungkinan penyebabnya, mekanisme pengembangan hipotensi arteri dapat dikaitkan dengan empat faktor utama: penurunan menit dan stroke output jantung; pengurangan BCC; penurunan resistensi pembuluh perifer; penurunan aliran darah vena ke jantung.

Mengurangi stroke dan cardiac output ditemukan dengan disfungsi miokard berat selama miokard, infark, aritmia yang parah overdosis ß-blocker, dll D. nada Reduced dan pembuluh resistensi perifer (terutama arteriol dan precapillaries) menyebabkan perkembangan hipotensi selama runtuhnya beracun atau sifat menular, syok anafilaksis. Hipotensi sebagai akibat dari penurunan BCC terjadi ketika pendarahan eksternal (gastrointestinal) atau internal (dengan aproteksi ovarium, pecahnya limpa, pecahnya aneurisma aorta, dll.). Evakuasi eksudat yang cepat dengan asites masif atau radang selaput dada dapat menyebabkan hipotensi arteri karena penurunan aliran darah vena ke jantung, karena sebagian besar BCC dipertahankan dalam pembuluh darah terkecil.

Dalam berbagai bentuk hipotensi arteri, pelanggaran regulasi vaskular oleh pusat vegetatif yang lebih tinggi, pengurangan mekanisme pengaturan tekanan arteri sistem renin-angiotensin-aldosteron, gangguan sensitivitas reseptor vaskular terhadap katekolamin, gangguan aferen atau bagian eferen dari busur baroreflex dapat dideteksi.

Gejala hipotensi arteri

Hipotensi fisiologis dalam banyak kasus tidak menyebabkan ketidaknyamanan khusus seseorang. Bentuk akut dari hipotensi arterial terjadi dengan oksigen yang jelas-jelas terjadi pada jaringan otak, sehubungan dengan gejala-gejala seperti pusing, gangguan penglihatan jangka pendek, gaya berjalan yang gemetar, pucat pada kulit, pucat pada kulit, pingsan.

Pada hipotensi sekunder kronis, gejala penyakit yang mendasari muncul ke permukaan. Selain itu, pasien memiliki kelemahan, apatis, kantuk, kelelahan, sakit kepala, labilitas emosional, gangguan memori, gangguan termoregulasi, keringat pada kaki dan telapak tangan, dan takikardia. Perjalanan jangka panjang hipotensi arteri menyebabkan penyimpangan dalam siklus menstruasi pada wanita dan potensi pada pria.

Ketika hipotensi ortostatik karena perubahan posisi tubuh dari horizontal ke vertikal, keadaan pra-sadar berkembang. Dalam kasus hipotensi arteri, krisis vegetatif dapat terjadi, sebagai aturan, bersifat insular vagina. Paroxysms seperti ini terjadi pada adynamia, hypothermia, keringat berlebih, bradikardia, penurunan tekanan darah dan pingsan, sakit perut, mual, muntah, kesulitan bernafas karena kejang pada laring.

Diagnosis hipotensi arteri

Dalam proses diagnosis, penting untuk tidak hanya menetapkan adanya hipotensi arteri, tetapi juga untuk mengetahui alasan mengapa itu disebabkan. Pengukuran tekanan darah yang benar membutuhkan pengukuran tekanan darah tiga kali lipat dengan interval 3-5 menit. Pemantauan tekanan darah harian memungkinkan Anda untuk menentukan fluktuasi dalam besarnya dan ritme tekanan darah harian.

Untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi hipotensi arteri sekunder, diperlukan pemeriksaan komprehensif kondisi kardiovaskular, endokrin, dan sistem saraf. Untuk tujuan ini, parameter darah biokimia (elektrolit, glukosa, kolesterol dan fraksi lipid) diperiksa, EKG dilakukan (saat istirahat dan dengan tes stres), tes ortostatik, ekokardiografi, elektroensefalografi, dll.

Untuk menentukan perlunya pemeriksaan yang lebih mendalam, pasien dengan hipotensi harus berkonsultasi dengan ahli jantung, ahli saraf, dokter mata, dan ahli endokrin.

Pengobatan hipotensi arteri

Pengobatan hipotensi arteri dimulai hanya setelah menetapkan penyebab pasti dari penurunan tekanan darah. Dalam kasus hipotensi simptomatik sekunder, penyakit utama akan berfungsi sebagai objek pengaruh. Hipotensi genesis neurovegetatif, pertama-tama, memerlukan koreksi ketidakseimbangan vegetatif menggunakan metode obat dan non-obat.

Kompleks kegiatan medis dan rekreasi dapat mencakup normalisasi rejimen harian dan nutrisi, berbagai pilihan psikoterapi; pijat leher dan kerah, pijat aromaterapi; hidroterapi (mandi Skotlandia, mandi melingkar, mandi Vichy, hydromassage, mandi aromatik dan mineral); akupunktur, fisioterapi (elektroforesis pada daerah kerah, electrosleep); aromaterapi, aeroionoterapi, terapi olahraga.

Pengobatan obat hipotensi arteri dilakukan dengan obat-obatan dari kelompok yang berbeda: adaptogen herbal (infus serai, aralia, ginseng); antikolinergik, agen serebroprotektif (cinnarizine, vinpocetine); obat nootropik (glisin, piracetam); antioksidan dan vitamin (asam suksinat, vitamin A, B, E); antidepresan dan obat penenang. Dalam kasus hipotensi arteri akut, kardiotonik dan vasokonstriktor (mezaton, dopamin), glukokortikoid diberikan, dan glukokortikoid diberikan, dan larutan salin dan koloid dimasukkan untuk meningkatkan dan menstabilkan tekanan darah dengan cepat.

Pencegahan hipotensi arteri

Prinsip umum pencegahan hipotensi arteri primer dikurangi menjadi ketaatan pada rejimen harian, mempertahankan gaya hidup sehat dan aktif, bermain olahraga (berenang, berjalan, senam), nutrisi yang baik, menghilangkan stres. Prosedur yang berguna yang memperkuat pembuluh darah (douche, hardening, massage).

Pencegahan hipotensi arteri sekunder adalah pencegahan penyakit endokrin, neurologis, kardiovaskular. Pasien dengan hipotensi arteri dianjurkan untuk terus memantau tingkat tekanan darah, pemantauan rutin oleh ahli jantung.

Fitur pengobatan hipotensi arteri dan apa itu?

Ketika terjadi kegagalan dalam tekanan darah, sebagai aturan, itu berarti meningkat ke tingkat yang tinggi. Namun, penurunannya sering tidak dianggap sebagai penyimpangan yang serius. Dan sia-sia, karena hipotensi arteri dapat memiliki konsekuensi yang sama seriusnya. Itu sebabnya perlu lebih memahami penyakit seperti apa.

Kekhasan patologi

Hipotensi adalah kondisi patologis yang ditandai dengan penurunan tekanan darah yang persisten hingga 100/60 dan di bawahnya. Penyakit ini disertai dengan gejala yang nyata, yang secara signifikan mengurangi kualitas hidup pasien.

Patut dicatat bahwa lebih sering wanita muda dan anak-anak di masa remaja menderita penyakit ini. Mengurangi tekanan darah ke level di bawah 100/60 sering rentan dan hamil, karena selama periode perkembangan janin prenatal pada tubuh wanita menciptakan beban yang kuat, yang menyebabkan perubahan dalam latar belakang hormonal.

Indikator tekanan di AG

Karena penyakit ini dapat berkembang karena berbagai alasan, hanya ahli jantung yang tidak perlu terlibat dalam pengobatannya, ahli saraf juga dapat membantu (misalnya, dengan NDC), ahli endokrin dan spesialis lainnya.

Bentuk proses patologis

Menurut klasifikasi yang diterima secara umum, hipotensi arteri dibagi menjadi:

  • fisiologis;
  • patologis (primer);
  • simptomatik (sekunder).

Jenis pelanggaran ditentukan tergantung pada apa yang menyebabkannya.

Fisiologis

Jenis hipotensi ini memiliki 3 opsi untuk pengembangan:

  • keturunan;
  • tinggal di dataran tinggi, zona iklim tropis atau subtropis;
  • olahraga yang intens.

Faktor-faktor yang menyebabkan hipotensi fisiologis, juga dapat dikaitkan dengan kelelahan, kelelahan kronis, kurang tidur yang konstan, kelelahan mental, kehamilan. Sebagai aturan, kejang mudah dihilangkan, dan jarang terjadi lagi dengan koreksi gaya hidup.

Primer

Ini adalah penyakit independen, yang penyebabnya jauh dari selalu dilacak. Dalam hal ini, ini adalah tentang sifat idiopatik dari proses patologis.

Penentuan hipertensi primer

Juga dalam kasus ini, kita dapat berbicara tentang hipertensi neurocirculatory, yang juga disebut penyakit hipotonik. Meskipun tekanan darah terus menurun, proses ini dapat dibalik, dan dengan dimulainya terapi yang tepat waktu berhasil dihilangkan.

Bergejala

Hipotensi sekunder tidak dianggap sebagai patologi terpisah, tetapi sebagai salah satu gejala yang terkait, atau salah satu komplikasi dari penyakit yang mendasarinya yang terjadi dalam tubuh manusia. Bentuk penyakit ini dianggap yang paling berbahaya, dan tanpa pengobatan, penyakit ini ditandai oleh ramalan dokter yang tidak menguntungkan.

Penyebab hipotensi sekunder sering terletak pada perkembangan penyakit endokrinologis, kardiovaskular, neurologis, hematologis. Dalam beberapa kasus, keracunan tubuh yang kuat dapat memicu penurunan tekanan darah.

Penyebab dan patogenesis

Perkembangan hipotensi dipengaruhi oleh banyak faktor, tidak hanya internal - fisiologis atau patologis. Efek buruk pada tubuh dari luar juga dapat menjadi penyebab penyimpangan ini.

Hipotensi primer sering berkembang di latar belakang:

  • distonia neurocirculatory;
  • stres;
  • guncangan saraf;
  • kelelahan kronis;
  • depresi yang berkepanjangan.

Trauma psikologis yang diderita seseorang di masa kanak-kanak dapat menyebabkan perkembangan hipotensi arteri di masa depan.

Perkembangan bentuk sekunder dari pelanggaran selalu ditularkan oleh proses patologis yang terjadi dalam tubuh manusia. Ini termasuk:

  • anemia;
  • YABG;
  • sindrom dumping;
  • kekurangan hormon tiroid yang mengandung yodium - T3 dan T4;
  • kardiomiopati;
  • miokarditis;
  • aritmia jantung;
  • neuropati diabetes;
  • osteochondrosis serviks;
  • penyakit menular;
  • gagal jantung;
  • tumor neoplasma dari lokalisasi yang berbeda.

Penyebab tekanan darah rendah

Catatan Hipotensi sekunder mungkin merupakan akibat dari pelanggaran dalam proses memproduksi hormon vasopresin, yang bertanggung jawab atas nada pembuluh darah, dan mengatur tekanan darah. Penyimpangan ini, pada gilirannya, menyertai banyak penyakit endokrin dan sistem lainnya, dan membutuhkan perawatan wajib!

Terlepas dari sejumlah besar alasan mengapa suatu penyakit dapat berkembang, mekanisme perkembangannya adalah sama:

  • penurunan menit dan syok curah jantung;
  • pengurangan volume darah yang bersirkulasi;
  • mengurangi resistensi pembuluh darah perifer;
  • mengurangi volume darah vena yang mengalir ke jantung.

Masing-masing penyimpangan ini bukan penyakit independen. Ini hanya gejala yang menyertai banyak patologi sistem kardiovaskular dan organ internal lainnya. Memahami penyebab hipotensi secara mandiri hampir tidak mungkin - untuk ini Anda perlu menjalani serangkaian prosedur diagnostik yang hanya dapat ditentukan oleh spesialis!

Manifestasi klinis

Gejala hipotensi cukup beragam, dan sebagian besar tergantung pada apa yang sebenarnya disebabkan. Seringkali tekanan darah rendah disertai dengan:

  • pusing;
  • penurunan ketajaman visual jangka pendek;
  • gaya berjalan yang goyah dan tidak stabil;
  • kulit pucat;
  • pingsan;
  • pingsan.

Gejala tekanan darah rendah

Gejala-gejala tersebut adalah karakteristik fase akut hipotensi arteri. Adapun perjalanan kronisnya, manifestasi klinis penyakit dalam hal ini dipengaruhi oleh penyakit utama.

Dengan penurunan tekanan darah, pasien, selain penyakit yang dijelaskan di atas, mungkin menderita:

  • perubahan suasana hati;
  • kerusakan;
  • getaran tangan dan kaki;
  • lemah atau, sebaliknya, jantung berdebar;
  • gangguan memori;
  • suhu tubuh lebih rendah;
  • tangan dan kaki berkeringat.

Hipotensi ortostatik adalah jenis penyakit yang paling berbahaya. Keadaan pra-sadar terjadi pada pasien bahkan dengan peningkatan mendadak. Pada saat ini, orang tersebut merasakan kekurangan udara, matanya menjadi keruh, dia dapat kehilangan keseimbangan selama beberapa detik.

Hipotensi ortostatik penuh dengan terjadinya gejala berikut:

  • bradikardia;
  • kelemahan yang kuat;
  • hipotermia;
  • hiperhidrosis;
  • sakit di perut;
  • mual, kadang disertai muntah;
  • kejang otot laring, yang dapat menyebabkan serangan racun.

Gejala-gejala tersebut adalah karakteristik dari krisis vegetatif dari karakter vasoinsular yang berbeda. Kondisi patologis ini berbahaya bagi kesehatan pasien, oleh karena itu, memerlukan tindakan darurat segera untuk meredakan serangan.

Langkah-langkah diagnostik

Sebelum melanjutkan ke tindakan terapeutik, penting untuk mengidentifikasi dan menghilangkan sumber penyakit. Untuk melakukan ini, Anda perlu melakukan sejumlah prosedur diagnostik, termasuk:

  • tes darah biokimia;
  • elektrokardiogram; USG jantung;
  • Ultrasonografi pembuluh darah kepala dan leher;
  • tes ortostatik;
  • Ekokardiografi;
  • EEG, dll.

Untuk mengidentifikasi penyebab hipotensi, pasien harus menjalani pemeriksaan tambahan oleh ahli saraf, ahli endokrin, dan dokter spesialis mata.

Terapi obat-obatan

Pada tahap awal, pengobatan hipotensi dapat dilakukan tanpa menggunakan obat. Tentu saja, jika patologi bukan merupakan komplikasi dari penyakit lain, tetapi memiliki sifat utama pengembangan.

Dalam pengobatan hipotensi arteri yang paling efektif adalah obat-obatan dari kelompok tersebut:

Adaptogen. Obat-obatan tersebut memiliki efek vasokonstriktor, sambil mengencangkan pusat vaskular. Mereka digunakan jika pengurangan tekanan darah adalah karena kurang tidur atau kelelahan kronis.

Dengan hipotensi ringan, disarankan untuk menggunakan obat dari kelompok adaptogen berdasarkan:

  • akar ginseng;
  • leuzei;
  • eleutherococcus;
  • Rhodiola rosea;
  • aralia.

Ekstrak tanaman obat berjuang dengan baik dengan serangan hipotensi. Tetapi sebaliknya, Anda bisa menggunakan obat lain dari kelompok adaptogen. Misalnya, Pantocrinom atau Saparul.

Lainnya Selain obat-obatan di atas, untuk pengobatan hipotensi dapat digunakan:

  • antikolinergik;
  • obat nootropik (glisin, piracetam);
  • obat-obatan dengan kafein (Citromone, Askofen);
  • vitamin dan antioksidan;
  • cerebroprotectors (cinnarizine, vinpocetine).

Kadang-kadang pasien dengan hipotensi memerlukan penggunaan antidepresan dan obat penenang. Suatu bentuk patologi akut yang membutuhkan peningkatan segera tekanan dapat dihentikan dengan menggunakan kardiotonik dan vasokonstriktor. GCS dan infus larutan koloid garam juga dapat digunakan dalam situasi ini.

Obat tradisional dan metode alternatif

Pengobatan alternatif menawarkan obat herbal sebagai metode tambahan untuk mengobati hipotensi. Penggunaan decoctions dan infus tanaman obat dengan sifat tonik, cocok dengan tekanan rendah yang disebabkan oleh faktor fisiologis.

Untuk herbal yang meningkatkan tekanan darah, termasuk:

  • Immortelle;
  • thistle berduri;
  • apsintus;
  • Echinacea;
  • serai

Anda dapat membeli ekstrak alkohol siap pakai dari ramuan ini di apotek, dan meminumnya 15-30 tetes, atau membuat infus. Untuk melakukan ini, tuangkan 1 gelas air mendidih 2 sdm. l keringkan daun tanaman, tutup wadah dengan penutup dan biarkan selama 40-50 menit. Setelah ini, saring infus dan ambil ¼ gelas. Jika perlu, dosis bisa disesuaikan ke atas atau ke bawah.

Catatan Perawatan hipotonia dengan herbal bukanlah tindakan yang tidak berbahaya seperti yang diyakini secara umum. Banyak tanaman dapat menyebabkan efek samping yang serius, sehingga fitur pengobatan herbal harus didiskusikan terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Sebagai terapi tambahan, tetapi sangat efektif, untuk hipotensi sering dilakukan:

  • psikoterapi;
  • pijat zona kerah leher;
  • aromaterapi;
  • elektroforesis;
  • sesi electrosleep;
  • Kursus LFK.

Terapi dan pencegahan hipertensi

Sangat membantu dalam memerangi hipotensi aromaterapi dan hidroterapi. Perawatan tersebut dilakukan secara eksklusif oleh spesialis yang kompeten di lembaga khusus.

Tetapi terapi tidak akan berhasil jika pasien tidak mempertimbangkan kembali gaya hidup mereka. Aktivitas fisik, diperkaya dengan vitamin dan mineral menu, tidur nyenyak - ini hanya aturan paling dasar yang harus diikuti semua orang untuk menghindari tidak hanya hipotensi, tetapi masalah kesehatan lainnya.

Apa itu hipotensi, penyebabnya, gejala dan pengobatannya

Tekanan darah rendah, yang oleh dokter disebut hipotensi, dapat menjadi gejala yang menyertai berbagai penyakit. Juga kondisi ini dapat dianggap sebagai patologi independen yang dipicu oleh faktor-faktor tertentu. Di bawah ini kami mempertimbangkan apa itu hipotensi arteri, penyebab perkembangannya, gejala utama, pengobatan, dan kemungkinan komplikasi.

Konsep hipotensi arteri

Hipotensi adalah kondisi patologis umum yang memanifestasikan dirinya sebagai ukuran, tonometer teratur di bawah 100/60 mm. Hg Seni Penyakit ini dapat berkembang pada orang-orang dari berbagai usia, dari balita hingga orang tua. Dalam ICD-10 dari patologi ini, kode I 95 ditugaskan.

Penting: Spesialis merujuk pada hipotensi arteri pada kategori penyakit polietiologis. Ini berarti bahwa tekanan yang berkurang dapat berkembang di bawah pengaruh simultan berbagai faktor (fisiologis, patologis).

Gejala dari patologi yang dipertimbangkan agak spesifik. Bagi kebanyakan orang, kondisi ini disertai dengan pusing parah, ketajaman penglihatan terganggu, pingsan, rasa kantuk yang konstan. Untuk diagnosis yang akurat, perlu dilakukan pemantauan tekanan darah setiap hari.

Klasifikasi dan formulir

Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk ini:

  • akut. Bentuk patologi ini berbahaya dan berkembang karena reaksi anafilaksis, keracunan, gangguan jantung, kehilangan darah mendadak. Perkembangan keadaan ini terjadi hanya dalam beberapa menit, beberapa jam, disertai dengan pelanggaran aliran darah;
  • kronis. Perkembangan bentuk ini bertahap, semua sistem tubuh tidak bereaksi tajam terhadap penurunan tekanan. Selama periode penyakit yang panjang, mereka telah beradaptasi dengan penurunan tekanan darah yang konstan. Paling sering hipotensi kronis terjadi pada orang yang hidup dalam kondisi iklim yang merugikan (utara, tropis). Dokter juga mendiagnosis bentuk penyakit ini pada atlet. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa karena beban berat, tubuh mengalami restrukturisasi (otot jantung menyusut lebih jarang, yang merupakan penyebab hipotensi).

Dengan mempertimbangkan faktor etiologis, adalah umum untuk membedakan bentuk-bentuk hipotensi semacam itu:

  • fisiologis;
  • primer;
  • sekunder (simtomatik).

Bentuk fisiologis adalah kehadiran kecenderungan genetik pasien, olahraga profesional. Hal ini juga diamati pada penduduk subtropis, dataran tinggi.

Hipotensi primer dianggap sebagai penyakit independen. Menurut para ahli, dalam hampir semua kasus, pasien memiliki neurocirculatory dystonia (VVD). Jenis penyakit ini berkembang karena stres berat, kelelahan konstan, kurang tidur, trauma psikologis, guncangan, dan penggunaan obat-obatan.

Hipotensi sekunder bertindak sebagai gejala patologi lain. Spesialis memberikan daftar penyakit yang dapat diamati tekanan darah rendahnya:

  • tukak lambung;
  • gagal jantung;
  • neoplasma;
  • infeksi;
  • osteochondrosis tulang belakang leher;
  • kelainan kelenjar tiroid.

Daftar yang lebih lengkap diberikan pada bagian tentang penyebab tekanan rendah.

Sebagai jenis hipotensi yang terpisah, dokter mempertimbangkan hipertensi ortostatik (postural), yang terjadi ketika seseorang mengubah posisi secara tiba-tiba, ketika ia bergerak ke posisi vertikal dari posisi horizontal. Biasanya memiliki tingkat keparahan sedang dan tidak berlangsung lama.

Alasan

Tekanan rendah dapat terjadi di bawah aksi simultan dari beberapa faktor. Untuk memprovokasi hipotensi dapat:

  • dystonia neurocirculatory (vegetative-vascular) (kondisi ini dalam hampir 80% kasus menyebabkan penurunan tekanan darah);
  • diet ketat, penolakan lengkap untuk makan;
  • trauma psikologis;
  • hipovitaminosis (paling sering penurunan tekanan memicu kekurangan vitamin C, B, E).

Daftar yang terpisah harus mempertimbangkan penyebab patologis dan non-patologis dari tekanan rendah.

Alasan patologis pertimbangkan:

  • infeksi;
  • penyakit jantung;
  • berdarah;
  • penyakit neurologis;
  • minum obat tertentu (obat penghilang rasa sakit, antidepresan).

Alasan non-patologis untuk tekanan darah rendah termasuk:

  • umur;
  • adanya demam;
  • ketaatan istirahat di tempat tidur untuk waktu yang lama;
  • bermain olahraga;
  • kehamilan;
  • transisi dari posisi tengkurap ke posisi berdiri.

Penyebab hipotensi arteri sekunder jauh lebih besar. Mereka diwakili oleh kondisi patologis seperti:

  • anemia;
  • sindrom dumping;
  • kehilangan darah masif;
  • tukak lambung;
  • patologi kardiovaskular (kardiomiopati, aritmia, miokarditis);
  • hipotiroidisme;
  • diabetes;
  • sirosis, hepatitis kronis;
  • osteochondrosis tulang belakang leher;
  • penyakit pankreas;
  • cedera tulang belakang;
  • ganas, neoplasma jinak;
  • reaksi alergi;
  • penyakit metabolik;
  • sepsis;
  • dehidrasi, keracunan akut;
  • Sindrom Guillain-Barre, penyakit Parkinson;
  • purpura trombositopenik;
  • syok anafilaksis;
  • pendarahan internal.

Gejala hipotensi arteri

Hipotensi arteri dapat memiliki gambaran klinis yang agak beragam, tergantung pada sifat dari perjalanan penyakit. Hipotensi suatu spesies fisiologis sering muncul tanpa tanda yang jelas. Pasien merasa hampir tidak nyaman.

Jika bentuk akut hipotensi berkembang, pasien memiliki gejala berikut:

  • pucat kulit;
  • gaya berjalan mengejutkan;
  • pusing parah (sering kejang);
  • kecemasan;
  • pingsan;
  • lekas marah;
  • peningkatan sensitivitas cuaca;
  • pelanggaran ketajaman visual (minor pendek).

Dalam bentuk kronis hipotensi arteri, pasien memiliki gejala berikut:

  • gangguan memori;
  • kelemahan, kelelahan;
  • ketidakstabilan emosional;
  • gangguan termoregulasi;
  • sering sakit kepala (nyeri dirasakan di daerah fronto-parietal, fronto-temporal);
  • kantuk yang konstan;
  • keringat berlebih (terutama terlihat di telapak tangan, kaki);
  • impotensi sementara;
  • rasa sakit di hati;
  • pelanggaran siklus menstruasi;
  • peningkatan kerentanan terhadap kebisingan, cahaya.

Tanda-tanda berikut menunjukkan perkembangan bentuk hipotensi arteri ortostatik:

  • pingsan (tinitus, merinding di depan mata, kelemahan parah dapat terjadi sebelum kehilangan kesadaran);
  • perubahan denyut jantung;
  • nafas pendek;
  • serangan mual, teman;
  • kerusakan;
  • sakit parah di perut;
  • kecenderungan untuk mabuk perjalanan;
  • peningkatan berkeringat;
  • sering menguap;
  • formasi gas sebesar-besarnya;
  • udara sendawa;
  • keadaan pingsan

Fitur penyakit pada anak-anak dan wanita hamil

Dokter percaya bahwa kecenderungan penyakit ini terbentuk pada janin dengan kelainan tertentu selama kehamilan. Biasanya tanda-tanda hipotensi diamati pada anak-anak di masa remaja karena:

  • terlalu banyak pekerjaan di sekolah;
  • infeksi masa lalu;
  • perubahan hormon;
  • kekurangan gizi, gangguan makan;
  • aktivitas fisik yang rendah.

Anak-anak dengan hipotensi mungkin mengeluh sakit kepala, mual, pusing. Meringankan kondisi akan membantu:

  • tidur ekstra;
  • berjalan di udara segar;
  • mematahkan beban.

Anak-anak sering mengalami hipotensi ortostatik. Pusing diamati setelah kenaikan tajam. Mengurangi tekanan berkontribusi pada perubahan tertentu dalam sifat anak. Dia menjadi linglung, sedih, tersinggung, curiga, kinerja sekolahnya mungkin menurun. Siswa sekolah menengah memiliki sakit menusuk di jantung, kelelahan di kelas pendidikan jasmani.

Perhatian khusus harus diberikan pada hipotensi pada wanita hamil. Jika patologi berkembang sebelum kehamilan, itu disebut pikiran utama. Ketika hipotensi terjadi selama kehamilan, itu disebut sebagai pikiran sekunder.

Selain mekanisme utama pengembangan patologi ditambahkan:

  • pelepasan hormon plasenta yang mengurangi kejang pembuluh darah;
  • peningkatan beban pada jantung;
  • sirkulasi plasenta tambahan.

Wanita memiliki keluhan tentang kelelahan, air mata, kelemahan, sembelit, mual, kehilangan nafsu makan, lekas marah, dan sakit kepala, menusuk rasa sakit di daerah jantung.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang akurat, menetapkan penyebab tekanan darah rendah, dokter perlu melakukan berbagai macam langkah diagnostik.

Diagnosis primer oleh seorang ahli jantung ditujukan untuk:

  • studi tentang sejarah pasien, kerabatnya. Ini diperlukan untuk mengkonfirmasi / menghilangkan efek kecenderungan genetik pada perkembangan hipotensi;
  • survei pasien. Ini membantu dokter untuk membuat gambaran gejala dari pasien, untuk menentukan keparahan penyakit, untuk menetapkan akar penyebab patologis hipotensi;
  • pemeriksaan fisik (pengukuran tekanan darah tiga kali lipat di mana mereka mempertahankan interval 5 menit, pemantauan tekanan darah setiap hari, mendengarkan pasien melalui stetoskop).

Peran khusus dalam penelitian ini adalah diagnostik instrumental:

  • sonografi vaskular doppler;
  • Ultrasonografi jantung, rongga perut;
  • Ekokardiografi;
  • cardiointervalography;
  • electroencephalography;
  • EKG (diam, dengan beban).

Dari metode penelitian laboratorium gunakan:

  • biokimia darah;
  • tes darah klinis umum;
  • analisis umum urin;
  • uji ortostatik.

Jika semua metode diagnostik yang digunakan tidak memungkinkan ahli jantung untuk secara akurat menentukan faktor predisposisi penyakit, pasien perlu diperiksa oleh dokter spesialis:

  • ahli mata;
  • dokter anak;
  • dokter kandungan-ginekologi;
  • seorang ahli saraf;
  • seorang ahli gastroenterologi;
  • ahli endokrinologi.

Pengobatan hipertensi

Penting: Jika seorang anak, orang dewasa, wanita hamil memiliki gejala yang disebutkan di atas, Anda sebaiknya mencari bantuan yang berkualitas. Ketika pasien kehilangan kesadaran, ia membutuhkan pertolongan pertama.

Perawatan darurat untuk kehilangan kesadaran hipotonik adalah dengan melakukan tindakan berikut:

  1. Panggil ambulans di rumah.
  2. Memberi pasien udara segar.
  3. Kendurkan pakaian ketat.
  4. Posisi yang benar untuk pasien (kaki harus di atas bagian atas tubuh);
  5. Memberikan minum (air dingin diberikan ketika seseorang sadar kembali).

Dokter memulai perawatan setelah menentukan penyebab pasti dari tekanan darah rendah. Jika hipotensi sekunder terbentuk, spesialis memulai terapi yang bertujuan menghilangkan penyakit provokator.

Dengan tipe fisiologis hipotensi arteri, perawatan khusus tidak diperlukan, karena kondisi ini tidak dianggap patologi. Ketika suatu bentuk penyakit ortostatik primer terdeteksi, dokter meresepkan pengobatan dengan pengobatan, metode-metode non-obat.

Terapi non-obat

Untuk menghilangkan hipotensi, dokter dapat meresepkan metode pengobatan non-obat seperti:

  • pijat aromaterapi;
  • psikoterapi;
  • latihan terapi;
  • akupunktur;
  • hydromassage, berbagai bentuk hidroterapi;
  • aromaterapi;
  • douche;
  • pijat terapi pada area leher dan kerah;
  • prosedur fisioterapi (elektroforesis, electrosleep).

Terapi obat-obatan

Perawatan hipotensi sering dilakukan dengan penggunaan obat-obatan. Biasanya, dokter meresepkan:

  • antidepresan, obat penenang;
  • antikolinergik;
  • cerebroprotektor;
  • agen hipertensi;
  • adaptogen tanaman;
  • zat nootropik;
  • antioksidan;
  • vitamin.

Jika seorang pasien memiliki bentuk akut hipotensi, ia akan diberi resep obat intravena berikut ini:

  • vasokonstriktor;
  • glukokortikoid;
  • garam, larutan koloid;
  • kardiotonik.

Obat tradisional

Selain obat, terapi hipotensi non-obat, Anda juga bisa menggunakan obat tradisional. Tetapi untuk menerapkan metode terapi alternatif hanya mungkin setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Metode pengobatan rakyat yang sangat efektif adalah:

  • seri + lemon balm;
  • licorice + akar valerian;
  • motherwort + hawthorn;
  • jus delima + cokelat;
  • oregano + panacea;
  • rosemary + milk thistle;
  • kerucut yarrow + hop;
  • apsintus + bunga immortelle;
  • daun strawberry + mistletoe putih.

Kemungkinan komplikasi

Jika seorang pasien untuk waktu yang lama mengabaikan gejala-gejala hipotensi, tidak menjalani diagnosa dan tidak memulai terapi yang sesuai, komplikasi-komplikasi dapat berkembang.

Komplikasi hipotensi yang paling umum adalah:

  • serangan jantung;
  • kelaparan oksigen pada janin;
  • sepsis;
  • anemia;
  • koma;
  • stroke;
  • syok anafilaksis;
  • syok kardiogenik.

Pencegahan

Agar tidak menderita gejala tekanan darah rendah yang tidak menyenangkan, lebih baik mencegah perkembangan penyakit. Untuk melakukan ini, ikuti rekomendasi para ahli:

  1. Istirahat penuh.
  2. Diet yang tepat dan seimbang.
  3. Gunakan hanya obat-obatan yang diresepkan oleh dokter yang hadir.
  4. Lulus pemeriksaan pencegahan penuh oleh dokter beberapa kali dalam setahun.
  5. Eliminasi emosional, kelelahan fisik.
  6. Gaya hidup sehat.

Adapun hipotensi primer, ortostatik, fisiologis, patologi ini menghasilkan pemulihan lengkap pasien. Tetapi setelah pemulihan, perlu untuk secara teratur menjalani pemeriksaan oleh seorang ahli jantung.

Jika seorang pasien memiliki penyakit hipotonik sekunder, prognosis akan tergantung pada waktu diagnosis, kecukupan terapi, tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya.

Hipotensi (hipotensi)

Ketika merasa tidak sehat, sakit kepala, pusing, banyak yang percaya bahwa tekanan darah telah meningkat. Namun, jika ada gejala seperti itu, tekanan darah harus diukur, karena itu dapat diturunkan, dan dengan penurunan tekanan yang teratur, hipotensi atau hipotensi berkembang.

Norma

Untuk menentukan tekanan darah apa yang dianggap normal, Anda perlu menentukan batas normal:

  • Pada usia 25 tahun, laju tekanan di atas 100/60 mm Hg.
  • Pada usia 25-40 tahun - di atas 105/65 mm Hg
  • Lebih dari 40 tahun - tekanan diastolik adalah 65-70 mmHg. Untuk mengetahui batas tekanan sistolik, Anda perlu melakukan perhitungan sesuai dengan rumus:
  • NERAKA = usia + 50

Klasifikasi hipotensi

Hipotensi fisiologis:

  • hipotensi atlet yang terkait dengan kebugaran tubuh;
  • adaptasi, pada orang yang tinggal di pegunungan.
Mekanisme perkembangan hipotensi

Hipotensi patologis:

  • primer atau peredaran saraf: reversibel dan persisten;
  • ortostatik;
  • sekunder: akut dan kronis.

Fisiologis

Ketika tekanan rendah tidak memiliki efek negatif, seseorang tidak membuat keluhan tentang kondisinya, maka mereka berbicara tentang penurunan tekanan secara fisiologis.

Kesimpulan ini dibuat setelah memeriksa pasien untuk mengecualikan patologi lain.

Untuk hipotensi fisiologis adalah karakteristik:

  • Pasien tidak mengeluh.
  • Ada kondisi yang baik, meski tekanannya berkurang.
  • Kurangnya pemeriksaan gejala patologi.
  • Komunikasi dengan latihan, akomodasi.
  • Usia muda
  • EKG jantung tanpa patologi.
  • Hipotensi tidak mempengaruhi kualitas hidup.

Patologis

Dalam banyak kasus, hipotensi adalah patologi independen atau gejala dari proses patologis.

Hipotensi primer

Hipotensi primer adalah kelainan fungsional dari regulasi neuroendokrin dari tonus pembuluh darah, yang dimanifestasikan oleh penurunan tekanan, sindrom asenik. Dalam bentuk utama hipertensi, jantung tidak akan membesar dan tidak akan ada gagal jantung. Nama lain untuk penyakit ini adalah hipotensi neurocirculatory.

Alasan yang berkontribusi terhadap pengembangan hipotensi primer:

  • stres;
  • stres mental dan fisik yang berlebihan;
  • cedera otak;
  • makanan dan infeksi yang tidak sehat, dipindahkan pada masa kanak-kanak;
  • keselamatan kerja: getaran, kebisingan yang kuat, kepanasan;
  • radiasi pengion.

Perkembangan hipotensi

  • pekerjaan pusat otak yang bertanggung jawab atas regulasi kerja pembuluh memburuk;
  • disfungsi otonom sistem saraf;
  • disfungsi korteks adrenal;
  • penurunan resistensi pembuluh darah perifer.

Akibatnya, hipotensi berkembang karena penurunan tonus arteri. Dengan penurunan tekanan yang nyata, ada pelanggaran mikrosirkulasi.

Gejala

Gejala hipotensi primer berkembang dalam 20-25 tahun. Pasien biasanya memiliki banyak keluhan:

Kelemahan dan kelelahan adalah tanda-tanda hipotensi primer

  • Kelemahan, kelelahan, kebingungan, gangguan daya ingat, depresi, perubahan suasana hati, air mata, gangguan tidur.
  • Sakit kepala bisa berbeda: konstan, intens, opresif, berdenyut. Terjadi karena aliran darah yang buruk dan berkurangnya nada pembuluh darah otak. Kopi kental membantu menghilangkan rasa sakit. Rasa sakit tergantung pada cuaca, badai magnetik dan meningkat dengan beban yang berbeda.
  • Pagi pusing dengan tinitus, mual.
  • Nyeri jantung dicatat oleh banyak pasien dengan hipotensi arteri primer. Biasanya sakit, kadang-kadang menyempit.
  • Perasaan detak jantung, perasaan "interupsi" dalam pekerjaan jantung setelah berolahraga.
  • Merasa kekurangan udara.
  • Anggota badan mati rasa.
  • Nyeri pada otot dan persendian
  • Pingsan dan pingsan saat bangun.

Krisis hipotonik

Suatu kejengkelan dipicu oleh stres fisik dan psiko-emosional yang lebih besar dari biasanya.

Krisis pembuluh darah hipotonik memanifestasikan dirinya dengan gejala yang sama seperti hipotensi, tetapi keparahannya meningkat secara signifikan. Selama krisis, ada peningkatan aliran insulin ke dalam darah, yang dimanifestasikan oleh rasa lapar, berkeringat, mati rasa pada bibir dan lidah.

Dalam krisis hipotonik, gejalanya diucapkan.

Diagnostik

Diagnosis hipotensi arteri yang disebabkan oleh penyakit lain didasarkan pada identifikasi penyakit itu sendiri:

  • Pada tes darah dan urin umum, patologi tidak terdeteksi.
  • EKG - tanda-tanda bradikardia, gelombang T negatif dapat muncul selama krisis.
  • Ekokardiografi jantung.
  • Tes sepeda. Apa itu Ini adalah metode survei yang menunjukkan toleransi beban.
  • Holter BP - pengukuran tekanan darah pada siang hari.
  • Biokimia darah - terkadang ada penurunan jumlah natrium.

Sekunder

Tekanan berkurang sebagai akibat dari patologi lain. Artinya, dalam hal ini, hipotensi hanyalah gejala penyakit lain. Sejumlah besar penyakit disertai dengan hipotensi arteri.

Penyebab langsung hipotensi sekunder:

  • sejumlah kecil darah dikeluarkan oleh jantung dalam satu potongan.
  • penurunan volume darah dalam aliran darah.
  • penurunan kembali darah dari sistem vena dari kaki ke jantung.

Masing-masing alasan dapat bertindak secara independen atau harmonis satu sama lain.

Ortostatik

Hipotensi ortostatik adalah penurunan tekanan saat berdiri. Biasanya, dengan perubahan posisi, tekanan diastolik tetap pada tingkat yang sama, dan sistolik menurun hingga maksimum 10. Dengan hipotensi, tekanan sistolik berkurang 20 divisi merkuri dan diastolik - oleh 10 divisi merkuri.

Alasan

Ketika seseorang berdiri, darah di pembuluh darah diendapkan, volume darah yang kembali ke jantung berkurang, akibatnya, jumlah darah yang dikeluarkan oleh jantung per kontraksi aorta dan pengisian darah berkurang.

Karena mekanisme pengaturan pada orang yang sehat, sedikit penurunan tekanan pada posisi tegak hanya sementara.

Tahap patologis utama dari perkembangan hipotensi:

  • Retensi darah di bagian vena aliran darah kaki;
  • Penurunan sirkulasi darah dalam aliran darah;
  • Mengurangi tonus pembuluh darah, pelebaran pembuluh darah.

Mekanisme pengembangan

Ketika seseorang bangun, NA vegetatif diaktifkan, hormon memasuki aliran darah, akibatnya tekanan tetap dalam batas normal. Dengan defisiensi NA otonom, hormon-hormon yang dibutuhkan dipancarkan lebih sedikit, oleh karena itu, tekanan pada kenaikan menurun.

Gejala

Semua manifestasi serangan hipnotis terjadi ketika seseorang mencoba mengubah posisi tubuh: bangun dari posisi berbaring atau duduk. Pada saat yang sama, mual, terbang di mata, pusing, keadaan mendekati pingsan berkembang dan pasien mencoba untuk berbaring lagi, setelah itu kondisinya stabil.

Dengan gejala yang parah, kehilangan kesadaran berkembang. Durasi keadaan tidak sadar adalah dari beberapa detik hingga beberapa puluh detik. Hipotensi ortostatik sering lebih terasa di pagi hari, dalam cuaca panas.

Tingkat keparahan hipotensi arteri

  • I - moderat: muncul sekali sehari dan lebih jarang, waktu berdiri adalah 120 detik
  • II - sedang: terjadi beberapa kali sehari, waktu berdiri adalah 60 detik
  • III - parah: beberapa serangan, waktu berdiri 30 detik
  • Kelas I dan II dapat disesuaikan dengan terapi yang memadai, kelas III resisten terhadap pengobatan.

Karena kenyataan bahwa hipotensi ortostatik dapat menjadi penyakit independen dan manifestasi dari penyakit lain, semua bentuknya dibagi menjadi empat kelompok.

  • Kelompok 1: hipotensi akibat penyakit pada sistem NA vegetatif dan sentral, misalnya, penyakit Parkinson, aterosklerosis pembuluh otak kepala.
  • Kelompok 2: hipotensi dari penyakit yang mempengaruhi NS otonom, misalnya, diabetes mellitus, anemia defisiensi B12, hipertensi arteri, difteri, tetanus.
  • Kelompok 3: pengurangan tekanan dari penyakit lain yang tidak mempengaruhi sistem saraf otonom. Penyakit terkait dengan penurunan jumlah darah, misalnya anemia, muntah, diare, hemodialisis, kehamilan. Penyakit yang tidak memengaruhi volume darah, seperti gangguan irama, cachexia, dan defisiensi kalium.
  • Kelompok 4: hipotensi yang disebabkan oleh faktor eksternal, seperti pengobatan yang tidak tepat

Diagnostik

  • Survei dan pemeriksaan pasien untuk mengidentifikasi gejala penyakit yang mendasarinya.
  • Tanda-tanda tekanan darah rendah yang dapat dipercaya.
  • Pemantauan holter untuk perekaman tekanan harian.
  • Inspeksi ahli saraf.

Perawatan

Metode mengobati hipotensi patologis:

  • Identifikasi dan penghapusan faktor yang berkontribusi pada perkembangan penyakit, misalnya, untuk mengurangi efek dari situasi yang menekan, untuk mengecualikan aktivitas fisik yang signifikan.
  • Psikoterapi.
  • Penolakan alkohol, merokok. Normalisasi rezim aktivitas fisik, tidur.
  • Nutrisi yang tepat, kaya akan vitamin dan mineral.
  • Persiapan valerian dan motherwort, menormalkan fungsi batang otak.
  • Penunjukan obat penenang, sesuai kebutuhan: sibazon, phenazepam. Obat-obatan mengurangi perasaan takut, cemas. Diterima dengan resep dokter, terutama jika pasien tahu bahwa ada situasi yang membuat stres.
  • Antidepresan untuk tanda-tanda depresi diresepkan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter spesialis dan mempertimbangkan penyakit terkait.
  • Obat-obatan yang memengaruhi proses metabolisme di otak, misalnya, piracetam.
  • Obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah di otak, misalnya, Cavinton.
  • Terapi herbal untuk mencapai efek tonik: lidah buaya, immortelle, oregano, elecampane, jelatang, raspberry, yarrow, sage. Efeknya muncul setelah 2-3 minggu. Herbal dapat dikombinasikan dengan obat-obatan.
  • Resep obat yang meningkatkan adaptasi tubuh terhadap perubahan kondisi. Tingtur ginseng, eleutherococcus, serai.
  • Fisioterapi, senam terapeutik untuk pembuluh darah memiliki efek tonik
  • Pengobatan dengan obat-obatan yang merangsang sistem saraf: kafein, cordiamine.
  • Perawatan sanatorium.

Konsekuensi

Hipotensi arteri parah, yang timbul karena kehilangan banyak darah, pada gagal jantung akut, mengarah pada konsekuensi serius. Dalam hal ini, perawatan medis darurat diperlukan, kelambanan akan mengakibatkan konsekuensi yang tragis.

Hipotensi patologis apa pun membutuhkan observasi dan pengobatan untuk mencegah gangguan sirkulasi pada organ dan jaringan. Dalam kasus pelanggaran seperti itu, dapat mengembangkan serangan jantung, stroke iskemik, gagal ginjal.

Apa itu hipotensi, penyebabnya, tanda dan pengobatannya

Istilah hipotensi (hipotensi) yang secara harfiah diterjemahkan dari bahasa Latin berarti penurunan nada arteri. Secara umum, frasa ini menggambarkan keadaan tubuh manusia di mana ada penurunan tekanan darah di bawah level normal. Mungkin ada beberapa alasan berbeda untuk hal ini yang penting untuk diketahui untuk perawatan hipotensi arteri yang benar dan memadai.

Hipotensi - apa itu, mekanisme perkembangan

Darah dapat melakukan fungsi biologis dasarnya yaitu memberi makan dan mengangkut oksigen ke jaringan hanya dengan syarat arus searahnya. Aliran darah dipastikan oleh kerja jantung, yang, dengan setiap kontraksi (sistol), mendorong volume darah tertentu ke dalam aliran darah. Karena perbedaan tekanan darah pada dinding pembuluh darah, pergerakannya (aliran darah) dari arteri ke vena terjadi, di mana derajat tekanannya lebih rendah. Di arteri, tekanan terbentuk karena beberapa faktor fisik, yang meliputi:

  • Nada arteri dan diameter total lumennya.
  • Volume darah
  • Volume stroke darah (jumlah darah yang dikeluarkan oleh jantung dalam satu pengurangan).
  • Denyut jantung per menit.

Menurunkan tekanan darah di bawah 90/60 mm Hg. Seni terjadi ketika salah satu faktor yang terlibat dalam perubahan formasinya - peningkatan diameter lumen arteri (kadang-kadang dengan penurunan nada dinding mereka), penurunan volume darah (perbedaan antara volume darah total dan volume total tempat tidur pembuluh darah) dan penurunan aliran darah selama sistol jantung.

Penyebab tekanan darah rendah

Hipotensi adalah suatu kondisi tubuh yang dapat disebabkan oleh berbagai kelompok penyebab - penurunan tonus otot arteri, penurunan volume darah, dan aktivitas fungsional jantung. Mengurangi tonus otot dinding arteri menyebabkan peningkatan diameter lumen mereka, yang menyebabkan penurunan tekanan darah. Penyebab kondisi ini meliputi:

  • Intoksikasi parah - masuk ke dalam tubuh bakteri, racun kimia.
  • Reaksi alergi yang parah - penurunan tonus arteri terjadi di bawah aksi sirkulasi kompleks antigen-antibodi dan histamin, yang merupakan mediator utama alergi.
  • Aliran impuls syaraf regulator yang tidak mencukupi ke arteri karena patologi sistem saraf - stroke otak, gangguan fungsional atau organik otak, patologi infeksi sistem saraf, cedera otak atau sumsum tulang belakang (memar, cedera otak traumatis).
  • Ekspansi fisiologis arteri selama adaptasi tubuh manusia dalam kondisi tekanan atmosfer berkurang (pegunungan tinggi).
  • Hipotensi ortostatik adalah penurunan tekanan darah selama transisi seseorang dari posisi horizontal ke posisi vertikal. Seringkali ini adalah gejala pertama dari berbagai proses patologis dalam tubuh.
  • Mengurangi nada seluruh tubuh karena kurang tidur, kelelahan fisik atau mental kronis, hipovitaminosis (asupan vitamin yang tidak mencukupi dalam tubuh), gizi buruk.
  • Hipopituitarisme adalah penurunan sintesis sebagian atau seluruh hormon hipofisis, terutama jika hormon ini mengalami perjalanan akut.

Kehilangan darah yang parah karena pendarahan eksternal atau internal, luka bakar yang signifikan pada kulit menyebabkan penurunan volume darah dalam pembuluh (dalam hal ini sejumlah besar plasma dikeluarkan di daerah kerusakan kulit). Aktivitas fungsional jantung yang tidak memadai adalah akibat gagal jantung akut atau kronis akibat infark miokard, miokardiopati, kelainan jantung.

Setelah kehilangan darah yang signifikan, periode waktu tertentu, tingkat tekanan darah mungkin tetap tidak berubah karena kejang refleks pembuluh arteri, kemudian hipotensi progresif berkembang.

Gejala hipotensi

Untuk gambaran klinis hipotensi arteri adalah karakteristik dari perkembangan sejumlah gejala, yang meliputi:

  • Kelemahan umum yang berkorelasi dengan tingkat pengurangan tekanan.
  • Mengantuk - bahkan dengan jumlah tidur yang cukup sehari sebelumnya, lesu di pagi hari setelah tidur malam.
  • Sensitivitas cuaca - degradasi yang signifikan dengan perubahan kondisi cuaca (permukaan atmosfer, penurunan tekanan atmosfer).
  • Gangguan memori, retardasi mental, disipasi.
  • Gangguan termoregulasi lokal tubuh, yang dimanifestasikan oleh tangan dan kaki yang dingin.
  • Kulit pucat dan sklera.
  • Toleransi olahraga yang buruk, yang disertai dengan sensasi detak jantung dan sesak napas.
  • Sakit kepala, yang mungkin dari sifat dan lokasi yang berbeda, pusing, tinitus.
  • Mual periodik, mabuk perjalanan cepat.

Gejala ini terutama dimanifestasikan dengan penurunan tekanan darah yang cukup lama, tetapi sedang. Dalam kasus hipotensi yang signifikan, perburukan kondisi yang tajam, mata menghitam, pusing parah, kebingungan, atau bahkan kurangnya kesadaran berkembang.

Dengan penurunan tekanan darah yang kritis, indeks sistolik di bawah 70 mm Hg. Seni mengembangkan nekrosis akut (kematian) ginjal, karena aliran darah yang tidak mencukupi.

Hipotensi - pengobatan

Tujuan utama mengobati kondisi seperti itu adalah untuk menormalkan tingkat tekanan darah. Langkah-langkah terapi tergantung pada alasan utama penurunannya, mereka termasuk:

  • Peningkatan tonus arteri dengan obat-obatan hormon (adrenalin, glukokortikosteroid) atau stimulan sistem saraf (kordiamin). Pendekatan ini hanya efektif dalam hal mengurangi nada arteri.
  • Pengisian volume darah setelah kehilangan darah - dilakukan menggunakan infus infus larutan koloid (mereka dekat dengan kepadatan darah dan parameter fisik lainnya ke plasma darah) dan larutan garam (Rheopoliglyukin, larutan fisiologis natrium klorida).
  • Stimulasi aktivitas fungsional jantung - dilakukan dengan bantuan persiapan glikosida jantung jika terjadi gagal jantung kronis (Korglikon, Digoxin).

Dalam kasus hipotensi arteri, yang merupakan konsekuensi dari kehilangan darah, sangat penting untuk menghentikan pendarahan, karena dengan terus kehilangan darah dan plasma, efektivitas pengobatan akan sangat rendah.

Untuk pengobatan hipotensi arteri jangka panjang karena terlalu banyak bekerja, stres, dianjurkan untuk beristirahat dengan tidur 8 jam, nutrisi yang cukup dan asupan vitamin. Dimungkinkan juga untuk menggunakan sayuran adaptogen untuk menormalkan tekanan - sirup serai, Eleutherococcus, ginseng. Dengan tanda-tanda penurunan tekanan jangka panjang, perlu untuk berkonsultasi dengan ahli jantung dan menjalani pemeriksaan tambahan, termasuk tes darah klinis, EKG, EEG, computed tomography untuk secara akurat menentukan penyebabnya.