logo

Mengapa ALT meningkat, apa artinya?

Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang merupakan partisipan aktif dalam pertukaran asam amino. Mereka mampu berada di sel-sel ginjal, hati, otot jantung dan organ lainnya.

Jika mereka masuk ke dalam darah, itu menunjukkan adanya gangguan pada organ karena kerusakan sel.

Ketika tingkat ALT meningkat, ini paling sering menunjukkan perkembangan penyakit tertentu yang mempengaruhi hati. Menguraikan tes darah dapat menunjukkan secara lebih rinci organ mana yang rusak, itu akan secara signifikan meningkatkan tingkat ALT atau AST.

Apa ALT dalam tes darah?

Mengapa ALT meningkat dalam tes darah, dan apa artinya ini? Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang termasuk dalam kelompok transferase, subkelompok transaminase, atau aminotransferase. Menentukan level darahnya banyak digunakan dalam praktik medis untuk mengidentifikasi patologi hati dan beberapa organ lainnya. Tes darah untuk ALT hampir selalu dilakukan bersamaan dengan menentukan tingkat AST.

Evaluasi dua parameter laboratorium ini memungkinkan dokter untuk menyarankan lokalisasi proses patologis dan menentukan kemungkinan tingkat keparahan penyakit. Untuk evaluasi, koefisien Ritis diterapkan (rasio AST / ALT), yang biasanya 1,33. Pada hepatitis virus akut, koefisien ini menurun, sementara pada infark miokard dan kerusakan hati alkoholik meningkat.

Di mana ALT:

  1. Hati (sebagian besar);
  2. Tunas;
  3. Paru-paru;
  4. Pankreas;
  5. Otot;
  6. Hati

Fungsi utama alanine aminotransferase dikaitkan dengan pertukaran asam amino. Zat ini bertindak sebagai katalis dalam transfer molekul tertentu. Dalam kasus pelanggaran metabolisme energi, terjadi peningkatan permeabilitas membran sel, yang mengarah pada perusakan sel dan pelepasan enzim ke dalam serum darah.

Norma

Standar di mana alanine aminotransferase harus sesuai dengan darah adalah:

  • anak di bawah 1 tahun: 13 - 45 U / l;
  • pria di bawah 1 - 60 tahun: 10 - 40 U / l;
  • wanita 1 - 60 tahun: 7 - 35 U / l.

Dalam studi analitik pada enzim ini, akurasi yang tinggi diperlukan, dan secara langsung berkaitan dengan asupan obat-obatan tertentu yang dapat merusak gambaran analitis. Karena itu, sebelum memeriksa tingkat ALT, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda, yang akan membatalkan pengobatan sementara, atau akan mempertimbangkan penyimpangan dalam hasil analisis yang terkait dengan terapi obat.

Peningkatan ALT dalam darah: menyebabkan

Secara sederhana, alanin aminotransferase adalah enzim yang, di samping hati, di mana konsentrasinya sangat tinggi, ditemukan di hampir semua organ parenkim, terutama menempati sitoplasma sel jaringan. Bukan untuk apa-apa bahwa ALAT dianggap semacam penanda patologi hati dan dianggap sebagai tanda kerusakan parenkim yang dapat diandalkan, karena aktivitas enzim dalam plasma darah secara langsung tergantung pada tingkat keterlibatan jaringan organ penting ini dalam proses patologis.

Mengingat sensitivitas ALT yang tinggi, dapat diharapkan bahwa alanine aminotransferase akan ditingkatkan dalam kasus-kasus yang paling sedikit menderita parenkim hati.

Jadi, peningkatan ALT terjadi pada kasus-kasus berikut:

  1. Hepatitis Penyakit radang hati ini dapat direpresentasikan dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronis atau virus, kadar alanine aminotransferase dalam darah tidak signifikan.
  2. Jarang, peningkatan ALT dapat diamati dalam kasus ikterus obstruktif, namun, nilai tinggi dari indikator ini sangat jarang.
  3. Sirosis. Penyakit ini berbahaya karena untuk waktu yang lama mungkin tidak memiliki gejala yang jelas. Pasien cepat lelah, merasa lelah.
  4. Kanker hati Tumor ganas ini sering terbentuk pada pasien dengan hepatitis. Analisis ALT dalam kasus ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit, dan untuk membuat keputusan tentang keputusan operasional.
  5. Penyakit hati berlemak non-alkohol (steatosis): tingkat ALT sedikit meningkat - 2-3 kali lipat. Ketika penyakit masuk ke fase steatohepatitis, ada peningkatan yang ditandai dalam ALT, tingkat bilirubin total dan langsung yang tinggi, serta indikator aktivitas inflamasi darah.
  6. Pankreatitis. Kehadiran penyakit ini juga menunjukkan tingkat ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan eksaserbasi pankreatitis.
  7. Miokarditis. Ini memanifestasikan dirinya dalam lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak napas, kelelahan pasien dan peningkatan kadar ALT dalam darah.
  8. Infark miokard. Penyakit ini merupakan konsekuensi dari gangguan aliran darah, mengakibatkan nekrosis otot jantung.
  9. Analisis dapat menunjukkan peningkatan kadar ALT dalam alkoholisme dan segera setelah konsumsi minuman beralkohol.

Dengan peningkatan level ALT 5 kali, infark miokard dapat diasumsikan, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat berbicara tentang penurunan kondisi pasien setelah serangan. Nilai koefisien de Rytis juga berubah ke atas.

Hepatitis akut memicu peningkatan kadar enzim dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot, dan dermatomiasitis - hingga 8. Tentang gangren, pankreatitis akut, ditandai dengan kelebihan batas atas indikator sebanyak 3-5 kali.

Alasan peningkatan ALT tidak terkait dengan penyakit

Untuk meningkatkan tingkat ALT dalam darah dapat drgua dan penyebab, misalnya, beberapa obat, seperti estrogen, kontrasepsi oral, holestatiki, steroid, garam besi, asam nikotinat, sulfonamide, metildopa, azitromisin, aminoglikosida, sefalosporin, fluoroquinolones, clofibrate, klindamisin.

Dalam beberapa kasus, penyebab fisiologis dapat menyebabkan peningkatan kadar alanin aminotransferase:

  1. Peningkatan aktivitas fisik;
  2. Penerimaan suplemen makanan yang mengandung komponen yang mempengaruhi sel-sel hati;
  3. Penggunaan minuman beralkohol seminggu sebelum batas waktu untuk tes darah untuk ALT;
  4. Stres emosional yang dapat menyebabkan gangguan pada sistem saraf, dan sebagai akibatnya, reaksi tubuh terhadapnya;
  5. Nutrisi yang tidak tepat - khususnya, penggunaan produk dengan bahan tambahan makanan berbahaya: makanan cepat saji, “makanan cepat saji”, minuman berkarbonasi manis, dll. - dalam hal ini, ketika menyesuaikan diet, indikator ALT kembali normal.

Tentu saja, secara umum tingkat enzim meningkat karena masalah kesehatan lainnya, tetapi untuk alasan yang tercantum di atas bahwa indikator dapat ditingkatkan, tetapi hanya sedikit.

Apa yang harus dilakukan ketika ALT terangkat dalam darah?

Jika tes darah ALT meningkat, maka pemeriksaan yang lebih lengkap diperlukan untuk mengidentifikasi penyebab perubahan ini. Dan semakin cepat ini dilakukan, semakin baik hasilnya.

Paling sering, hepatoprotektor diresepkan untuk mengurangi ALT:

Obat-obatan ini memiliki banyak efek. Pertama-tama, mereka melindungi sel-sel hati dari kerusakan lebih lanjut, serta mengembalikan sel-sel yang sudah rusak, tetapi belum mati.

ALT dalam tes darah: apa itu? Mengapa alanine aminotransferase meningkat?

Apa itu alanine aminotransferase, ALT (ALT), mengapa itu diperlukan dalam jaringan, apa norma ALT dalam tes darah, dan dalam keadaan apa peningkatan ALT muncul dalam darah?

Dalam tubuh manusia, berbagai interkonversi jutaan molekul terjadi setiap detik, dan kombinasi pembentukan zat biokimia baru ini dan pemecahan senyawa yang tidak diinginkan disebut metabolisme. Metabolisme adalah serangkaian reaksi kimia yang menyebabkan keadaan homeostasis, atau keteguhan lingkungan internal tubuh.

Semua biokimia darah, yang tersedia untuk metode modern penelitian laboratorium klinis, memungkinkan untuk mengevaluasi berbagai proses metabolisme yang penting untuk diagnosis, dan untuk menentukan konsentrasi zat yang berpartisipasi di dalamnya. Enzim ALT, atau alanin aminotransferase, ALT, adalah salah satu dari senyawa tersebut.

Apa itu ALT dan enzim serupa?

ALT adalah kata feminin, karena singkatan dari alanine aminotransferase, dengan ciri khas untuk jenis ini. Transferase adalah kelas enzim atau enzim yang secara signifikan mempercepat proses transfer satu kelompok yang aktif secara kimia di dalam molekul ke substrat lain (itu dibelah dari satu molekul dan melekat pada yang lain).

Dalam hal ini, enzim ALT, alanine aminotransferase, atau, dalam sebutan lain, AlAt dalam darah, secara signifikan mempercepat transfer kelompok NH2, atau kelompok amino. Enzim ini memecahnya dari asam amino alanin, dan menempelkannya ke molekul lain, yaitu asam ketoglutarat. Akibatnya, asam glutamat dan piruvat dibentuk dari senyawa awal. Reaksi ini disebut transaminasi, dan vitamin B6 diperlukan untuk nilai penuhnya.

Contoh enzim lain yang mirip fungsinya dengan ALT adalah aspartate aminotransferase, atau AST. Tujuan enzim ini adalah untuk mengubah oksaloasetat menjadi aspartat. AST juga mengacu pada transaminase, dan melakukan reaksi transaminasi, tetapi terjadi dalam konsentrasi yang sedikit berbeda di organ dan jaringan, dan melakukan beberapa tugas lainnya.

Jika ALT memainkan peran kunci dalam menyediakan energi bagi tubuh, berpartisipasi dalam siklus Krebs, maka AST terutama terlibat dalam pelepasan amonia dan terlibat dalam produksi urea, yang merupakan produk pemecahan akhir dari senyawa protein. Siklus ini disebut ornithine, dan berjalan di hati.

Ketika seorang spesialis meresepkan tes darah biokimia untuk kerusakan hati, konsentrasi AlAt dalam darah ditentukan. Biasanya, tes darah untuk ALT dan AST diambil segera, dan nilai-nilai enzim ini dibandingkan.

Terutama, enzim ini ada di dalam sel-sel organ parenkim khusus. ALT paling aktif berfungsi di hati dan jaringan ginjal. Ini agak kurang terkonsentrasi di miokardium, otot luruk kerangka, di jaringan pankreas, limpa, di paru-paru dan di sel darah merah - eritrosit. Karena fakta bahwa pria memiliki jaringan otot yang lebih baik, mereka juga memiliki konsentrasi ALT yang sedikit lebih tinggi pada wanita daripada wanita.

Yang penting secara klinis adalah kenyataan bahwa kedua enzim ini dalam kondisi normal berada di dalam sel, dan mereka memasuki aliran darah hanya ketika struktur sel yang sesuai dihancurkan. Jika laboratorium memiliki kemampuan untuk mengambil analisis ALT dan AST langsung di dalam sel, konsentrasi mereka akan jauh lebih tinggi. Tapi, secara fisik tidak mungkin untuk melakukan ini, dan itu tidak diperlukan, karena jauh lebih penting bagi dokter untuk menilai secara tidak langsung tingkat kerusakan pada organ parenkim dengan menganalisis AlAt dalam darah. Hampir semua ALT pada manusia terkandung dalam hepatosit - sel-sel hati, dan di seluruh organ itu jauh lebih sedikit.

Oleh karena itu, peningkatan jumlah molekul enzim dalam analisis ALT, pertama-tama, menunjukkan bahwa Anda enzim hati keluar dari sel-sel yang hancur dan bergegas ke aliran darah perifer. Tetapi harus diingat bahwa, bagaimanapun juga, enzim-enzim ini tidak memiliki kekhususan organ, dan hanya secara tidak langsung mungkin menilai kerusakan organ mana pun hanya dengan hasil peningkatan ALT dan AST.

Indikasi untuk analisis

Dokter meresepkan studi ALT dalam darah, dan "saudara kembarnya" - ACT, selama pemeriksaan untuk patologi hati. Seperti yang Anda tahu, sebagian besar gangguan hati adalah virus hepatitis. Nilai-nilainya diperlukan untuk mengontrol perawatan yang dilakukan pada pasien dengan kerusakan hati, untuk skrining darah donor.

Studi tentang enzim adalah cara yang murah untuk mendiagnosis, dan “jaringan” ini, yang secara luas dilemparkan pada sejumlah besar individu, kemudian memungkinkan penyelidikan yang ditargetkan terhadap kandidat yang kemungkinan dari mereka yang mungkin memiliki virus hepatitis.

Juga, analisis ini diresepkan untuk berbagai penyakit otot rangka, termasuk keturunan, dan untuk memantau penilaian hati dalam pengangkatan berbagai obat. Diketahui bahwa banyak obat untuk mengobati gagal jantung, untuk menurunkan kolesterol, untuk mengobati epilepsi dan banyak penyakit lain dapat mengganggu fungsi hati, terutama pada pasien usia lanjut. Dan untuk mengontrol kebutuhan bulanan untuk melakukan transaminase. Dan sering, untuk menurunkan ALT dan AST, perlu untuk menghentikan obat atau menyesuaikan dosis.

Persiapan dan norma ALT dalam analisis darah

Materi diambil sesuai dengan aturan yang berlaku umum. Pengambilan sampel darah dilakukan di pagi hari, sedangkan periode puasa malam hari harus dari 8 hingga 14 jam. Anda dapat menggunakan air tanpa batasan, dan jika tidak mungkin untuk mendonorkan darah di pagi hari, donasi darah harian untuk transaminase diperbolehkan, yang didahului oleh periode puasa 4 jam. Sebelum penelitian perlu menjalani kehidupan normal sehari sebelumnya. Pastikan untuk mengecualikan alkohol, berolahraga dengan kelelahan otot yang parah, pelatihan olahraga.

Pada orang dewasa yang sehat di atas 17 tahun, jumlah ALT dalam plasma darah tidak boleh melebihi 41 unit per liter (U / l) pada pria, dan 31 U / l pada wanita. Di masa kanak-kanak, dan pada remaja, anak laki-laki dan perempuan dari 12 hingga 17 tahun, angka-angka ini sesuai dengan 27 dan 24 U / l.

Berkenaan dengan masa kanak-kanak, ada proporsionalitas terbalik antara usia dan konsentrasi enzim dalam plasma darah. Jadi, pada bayi dalam 2-3 bulan konsentrasi enzim harus kurang dari 56 unit, dalam 3 tahun - 29, dalam 10 tahun - 39 unit. Hal ini disebabkan oleh optimalisasi proses biokimia di hati, yang membutuhkan lebih sedikit jumlah enzim dengan pertumbuhan tubuh, dan peningkatan mekanisme metabolisme.

Mengapa ALT dan AST meningkat?

Salah satu contoh yang paling sering muncul dari kelebihan enzim adalah berbagai lesi infeksi dan toksik pada jaringan hati - toksik dan hepatitis virus. Dalam patologi inilah semakin tinggi tingkat enzim, semakin sulit hepatitis, dan semakin serius prognosisnya.

Seringkali kedua enzim naik bersama, dan pasien, melihat hasilnya, ditanya: jika ALT dan AST meningkat, apa artinya ini? Ini berarti bahwa AST juga ada di hati, tetapi ada lebih sedikit, masing-masing, lebih rendah dan nilai diagnostiknya. Karena itu, Anda perlu fokus pada hasil dari alanine aminotransferase ini. Bagaimanapun, bahkan sebelum munculnya icterus, atau karakteristik kekuningan, ketika tidak ada keluhan dengan hepatitis, 50% pasien sudah menunjukkan peningkatan ALT dalam darah.

Penanda peningkatan hati ini lebih spesifik daripada aspartat aminotransferase. Dengan proses yang sangat akut, dengan virus hepatitis dengan tingkat respons imun yang tinggi dan kerusakan sel-sel hati, ketika sitolisisnya berkembang, hasil tes melebihi tingkat Alat sebesar 50, 100 kali, dan bahkan lebih tinggi. Nilai diagnostik hiperfermentemia juga bagus pada pasien dengan virus hepatitis tanpa penyakit kuning. Ini paling sering terjadi dengan kekebalan rendah, misalnya, pada orang dengan kecanduan, dan dengan infeksi campuran - HIV plus hepatitis B dan C.

Ketika hepatitis toksik juga secara signifikan meningkatkan transaminase. Dalam hal pengobatan yang memadai, dan dengan adanya remisi atau pemulihan klinis, peningkatan transaminase berhenti, dan penurunan bertahap dalam konsentrasi enzim ini dimulai. Setelah beberapa minggu, konsentrasi ALT dan AST secara bertahap kembali normal. Dalam alkoholisme kronis, proses ini tidak begitu terasa.

Anda juga akan menemukan artikel tentang topik ini "Norma ALT dan AST dalam darah" berguna.

Jika sebagian besar jaringan hati sudah hancur, dan alih-alih hepatosit hanya ada jaringan ikat, atau zat berserat, maka kita berbicara tentang sirosis hati. Ketika sirosis baru saja dimulai, dan hepatosit masih ada, ada sesuatu yang harus mati untuk, pasien dengan ALT tinggi bertahan untuk waktu yang lama, misalnya, dari satu tahun menjadi tiga, tetapi tidak diucapkan pada tingkat yang kuat seperti pada patologi virus akut (tingkat, rata-rata, meningkat 5 kali). Tetapi kemudian, ketika jumlah sel berkurang begitu banyak sehingga bahkan ketika mereka mati, akan ada beberapa enzim dalam darah, peningkatan enzim hati berhenti. Ini adalah gejala buruk yang melaporkan gagal hati progresif yang serupa, akumulasi amonia dalam tubuh, dan gejala serupa dari ensefalopati hati.

Kadang-kadang ada lebih dari lima kali lipat peningkatan aktivitas transaminase tanpa ada tanda-tanda hepatitis dan sirosis. Ini adalah gejala yang sering dari karsinoma hepatoseluler - tumor ganas hati, atau lesi metastasis - pada organ ini, yang juga menyebabkan peningkatan ALT.

Ingat bahwa ALT masih dalam jaringan otot, kemudian dengan kematiannya, atau nekrosis, fraksi enzim ini juga meningkat. Tetapi pada otot ada AST secara signifikan lebih banyak daripada ALT, oleh karena itu, analisis ALT ditingkatkan bersama dengan AST, dan perlu untuk fokus pada aspartate aminotransferase, misalnya, pada sindrom koroner akut.

Juga memperoleh koefisien ketenaran de Ritis yang cukup, atau hasil bagi membagi tingkat aspartat pada alanin. Di antara total kesehatan, angka ini mendekati satu. Jika AlAt meningkat karena kerusakan pada hati, maka koefisien ini berkurang kurang dari 0,5. Ketika alasan ekstrahepatik, misalnya, dengan serangan jantung, itu melebihi satu (karena dominasi AST).

Selain alasan paling penting untuk meningkatkan ALT dalam darah, ada penyakit ketika ALT meningkat 2 kali, atau sesuatu seperti ini, yaitu, tidak terlalu banyak:

  • trauma perut tumpul dengan kerusakan pada organ parenkim;
  • icterus atau kekuningan pada penyakit pada saluran empedu;
  • penskalaan otot - miositis, dan miokarditis;
  • Distrofi miokard;
  • berbagai luka bakar, derajat lebih besar dari II pada area yang memadai (efek resorptif);
  • hepatosis lemak, paling sering, etiologi alkohol;
  • preeklampsia dan gestosis pada wanita hamil;
  • gagal jantung ventrikel kanan dan jantung paru juga meningkatkan ALT dalam darah;
  • asma bronkial berat dengan manifestasi gagal pernapasan;
  • eksaserbasi pankreatitis kronis;
  • keadaan hemolisis yang jelas pada penyakit darah, karena ALT juga ada dalam eritrosit. Jumlahnya ada sedikit, tetapi sel darah merah sendiri di dalam tubuh sangat, sangat banyak.

Juga, konsentrasi ALT dalam darah meningkat dengan penunjukan berbagai obat dengan aktivitas hepatotoksik - kemoterapi tumor ganas, dan analisis ALT melampaui nilai referensi ketika menetapkan beberapa injeksi intramuskuler, misalnya, ortofen, diklofenak.

Artikel ulasan kecil ini menunjukkan bahwa ini adalah tes darah untuk ALT. Tidak ada rekomendasi langsung tentang cara mengurangi ALT, AST dalam darah diberikan. Ada terlalu banyak negara yang mengarah pada peningkatan nilai, enzim, untuk memberikan rekomendasi universal. Untuk mengurangi ALT dan AST, Anda harus terlebih dahulu mengetahui penyebab hiperfermentemia, dan dengan sengaja mencari untuk menormalkan nilai-nilai tersebut.

Dalam hepatologi, perlu untuk menghilangkan penyebabnya: penyalahgunaan alkohol, atau adanya virus aktif yang menyebabkan hepatitis, pertumbuhan jaringan fibrosa. Dalam kasus bentuk otot dari hiperfermentemia, pemeriksaan darah lengkap diperlukan, jika perlu, bahkan genetika medis, untuk kemungkinan bentuk herediter penyakit, dan obat yang tepat harus diambil sesuai resep dokter spesialis dari pusat penyakit neuromuskuler.

Akhirnya, ketika mengambil obat yang memiliki efek hepatotoksik, perlu untuk memantau aktivitas transaminase setiap bulan, dan terutama pada pasien usia lanjut dengan komorbiditas.

ALT dalam analisis biokimia darah: apa itu, norma, bagaimana memperlakukan

Apa itu ALT, apakah perlu untuk mengobatinya - pertanyaan yang tiba-tiba mulai menarik perhatian pasien yang melihat tingginya nilai parameter ini dalam hasil analisis biokimia darah. Seringkali orang yang sakit bahkan tidak tahu apa itu biokimia darah.

Analisis biokimia darah adalah penelitian yang luas dan informatif yang dapat memberikan jawaban lengkap untuk pertanyaan tentang kondisi kesehatan pasien. ALT (alanine aminotransferase) adalah salah satu parameter analisis biokimia darah, salah satu dari banyak, tetapi penting. Alanine aminotransferase disintesis di dalam sel-sel tubuh dalam volume yang sangat kecil, dan karena itu kelebihannya akan menunjukkan gangguan serius dalam fisiologi manusia. Untuk informasi lebih lanjut tentang ALT - di artikel utama.

Alanine aminotransferase

ALT adalah enzim endogen. Konotasi "endogen" berarti bahwa zat ini disintesis oleh tubuh, dan tidak memasukkannya dengan makanan atau dengan cara lain dari luar. Enzim kimia disebut zat khusus yang membantu reaksi biokimia. Dalam kimia anorganik, istilah lain digunakan dalam arti yang sama - katalis.

Selain ALT, enzim penting lainnya disintesis dalam tubuh manusia: aspartate aminotransferase (AST), alkaline phosphatase, g-glutamyltransferase, creatine kinase (MM, MB, BB), α-amylase.

Semua zat ini penting dalam kehidupan tubuh manusia. Creatine kinase, misalnya, adalah peserta penting dalam metabolisme energi dalam jaringan, α-amilase membantu memecah glukosa menjadi senyawa organik yang lebih sederhana, ALT dan AST melakukan reaksi biokimia reversibel dari asam amino alanine dan aspartate (metabolisme asam amino).

Nilai alanin adalah bahwa ia mampu dengan cepat berubah menjadi glukosa, berkontribusi pada pasokan energi yang tepat waktu dari organ-organ tubuh manusia. Aspartate adalah peserta penting dalam metabolisme nitrogen. Baik alanin dan aspartat memainkan peran penting dalam pembentukan leukosit, sel-sel sistem kekebalan tubuh, yang membuat enzim-enzim ini merupakan bagian penting dari kekebalan yang sehat.

Fitur ALT sebagai biomarker

Kesamaan fungsional ALT dan AST dijelaskan oleh sifat biokimia yang terkait, fakta ini memungkinkan penggunaan enzim sebagai penanda biokimia tunggal. Ini tidak berarti bahwa ALT tidak mewakili apa pun dengan sendirinya, sebagai parameter - bersama dengan nilai-nilai tingkat AST, itu memberikan gambaran klinis yang lebih lengkap tentang keadaan kesehatan pasien.

Mari kita periksa secara bertahap bagaimana sebenarnya ALT bekerja dalam diagnostik berpasangan dengan tingkat AST. ALT hadir dalam urutan kuantitas menurun dalam organ-organ berikut - hati, ginjal, jantung, otot rangka; AST - jantung, hati, otak, otot rangka. Baik ALT dan AST ditemukan dalam sel, enzim memasuki darah hanya selama kematian dan pembusukan mereka. Oleh karena itu, tingkat kandungan zat-zat ini dalam darah sangat rendah. Ketika kematian sel massal terjadi karena patologi atau kerusakan mekanis pada organ, tingkat enzim dalam darah dapat meningkat 5, 10 atau lebih kali. Diagnosis, mengevaluasi hasil analisis, dapat menentukan lokasi patologi, tingkat perkembangannya, dan ancaman terhadap kesehatan dengan kandungan ALT dan AST.

Jika kadar ALT dan AST terlampaui, tetapi ALT terasa lebih, hati mungkin terpengaruh (harus dicatat bahwa, sebagai "penanda hati," enzim adalah indikator yang paling otoritatif).

Jika AST terlampaui, dan ALT tidak, maka otak terpengaruh, misalnya, dengan stroke. Jika kadar kedua enzim meningkat dan berada pada nilai yang kira-kira sama, jaringan otot otot rangka terpengaruh, tingkat AST sangat meningkat, dan ALT lebih sedikit, tetapi juga lebih tinggi dari normanya, jaringan otot jantung terpengaruh. Lebih banyak di video:

Norma ALT

Setelah menerima formulir dengan hasil analisis biokimia darah, pasien melihat jumlah dan nama parameter. Informasi ini tidak akan memberitahunya apa pun jika dia tidak mengetahui kisaran norma di mana nilai parameter akan dianggap berbahaya atau aman untuk kesehatan manusia. Di bawah ini adalah tabel nilai ALT yang diterbitkan dengan standar untuk pria, wanita dan anak-anak.

Kondisi patologis di mana ALT meningkat

Kebanyakan alanine aminotransferase ditemukan dalam sel-sel hati. Oleh karena itu, penyebab utama peningkatan tajam dalam enzim dalam tubuh adalah kematian sel-sel hati secara masif. Penyakit hati yang paling serius adalah hepatitis berbagai etiologi, sirosis hati, kanker hati.

Perhatian! Ciri khas dari patologi hati ini adalah tidak adanya simtomatologi yang jelas. Perkembangan penyakit hati ini sebagian besar tidak menimbulkan rasa sakit, tanpa demam dan gejala lain yang khas untuk proses inflamasi internal.

Hepatitis dari berbagai etiologi

Istilah "hepatitis" berasal dari kata Yunani ἡπατῖτις, ἥπαρ - “liver”. Tipologi hepatitis dalam ilmu kedokteran didasarkan pada etiologinya. Secara total ada 4 jenis hepatitis: infeksi, toksik, radiasi dan autoimun.

  • Penyebab hepatitis menular dapat berupa berbagai invasi patogen: virus, mulai dari herpes simpleks hingga virus hepatitis khusus (A, B, C, D, E, F, G); bakteri - leptospira dan treponema pucat; protozoa - amuba disentri; cacing - Toksoplasma, gangguan hati.
  • Penyebab hepatitis toksik dapat berupa racun dari berbagai jenis: racun logam (timbal, bismut), racun jamur, beberapa jenis obat. Tetapi penyebab paling umum dari hepatitis toksik dalam praktek medis domestik adalah keracunan alkohol sistemik. Kurangnya pemahaman tentang konsekuensi dari penggunaan minuman beralkohol secara konstan adalah fitur menyedihkan dari mentalitas negara-negara ruang pasca-Soviet. Ini bukan sekadar dugaan, tetapi statistik medis yang terdengar selama dekade ini - hepatitis alkoholik merupakan tiga perempat dari semua kasus hepatitis toksik.
  • Penyebab radiasi hepatitis adalah faktor radioaktif, konsekuensi dari penyakit radiasi progresif. Tubuh seseorang yang menderita penyakit radiasi benar-benar hancur hidup-hidup, ada sejumlah besar racun yang tidak dapat dihilangkan oleh hati.
  • Penyebab hepatitis autoimun akan menjadi reaksi alergi tubuh yang kuat terhadap antigen atau penyakit autoimun pada tahap perkembangan tertentu. Ilmu kedokteran mengidentifikasi dua jenis hepatitis autoimun - AIG-1 dan AIG-2. Merupakan karakteristik bahwa pengobatan tipe hepatitis autoimun didasarkan pada penghambatan tingkat enzim ALT dan AST dalam darah.

Sirosis

Kondisi patologis sel hati, penggantian jaringan parenkim hati yang ireversibel oleh jaringan fibrosa. Setelah dimulai, sirosis akan berlanjut sampai seluruh parenkim diganti oleh jaringan fibrosa. Penyebab sirosis dapat menjadi hepatitis dari berbagai etiologi. Dalam budaya nasional, sirosis sangat terkait dengan efek penyalahgunaan alkohol yang berkepanjangan.

Kanker hati

Karsinoma hepatoseluler adalah apa yang oleh dokter disebut kanker hati, kanker paling rumit yang dapat berkembang dari hepatitis etiologi apa pun, kelanjutan evolusi sirosis hati.

Kondisi patologis lainnya di mana tingkat alanine aminotransferase meningkat

Hati bukan satu-satunya alasan yang mampu menyebabkan peningkatan kadar alanine aminotransferase, tetapi yang paling signifikan. tingkat ALT dapat meningkat secara dramatis selama infark miokard, pankreatitis, stres berat, rheumatoid arthritis, miopati otot rangka, obat antiinflamasi nonsteroid (aspirin, diklofenak, ibuprofen) dan obat parasetamol yang mengandung ekstrak obat valerian, Echinacea purpurea.

Tindakan terapi dan profilaksis untuk mengurangi ALT

Jadi, kami belajar apa ALT dalam tes darah biokimia, masih belajar bagaimana menanggapi dengan benar kondisi menyakitkan yang terkait dengan peningkatan enzim ini.

Tentu saja, itu tidak perlu untuk mengobati dorongan itu sendiri, kelebihan ALT hanya fitur karakteristik kondisi patologis tertentu dalam tubuh. Penting untuk mengobati penyakit sendiri yang menyebabkan peningkatan enzim, serta untuk mengambil tindakan pencegahan tertentu untuk mengurangi klinik mereka - penolakan alkohol, diet ketat seimbang, lingkungan yang sehat, sumber radiasi yang lebih sedikit (matahari musim panas juga merupakan sumber radiasi), kebersihan yang konstan dan sehat hidup.

Perhatian! Pengobatan simtomatik tingkat ALT yang tinggi masih terjadi dalam praktik medis, misalnya, dalam kasus pengobatan hepatitis autoimun. Pada saat yang sama menggunakan obat Efitol, Heptral, Duphalac. Semua obat hanya digunakan sesuai anjuran dokter!

Data ALT dan AST dalam analisis darah

Diposting oleh: Konten · Diposting 03/07/2017 · Diperbarui 10/17/2018

Isi artikel ini:

Tes darah adalah kriteria diagnostik yang penting, sesuai dengan hasilnya, dokter dapat memberi tahu banyak hal tidak hanya tentang kondisi umum pasien, tetapi juga tentang kesehatan organ tertentu. Secara khusus, analisis biokimia dapat mengetahui tentang hati, jika kita teliti parameternya AST dan ALT. Mari kita membahasnya lebih detail.

Aspartate Aminotransferase (AST)

Zat ini adalah enzim yang mempromosikan transportasi asam amino di dalam tubuh manusia. AST (sinonim dengan AST, AsAT) hadir dalam sel-sel seluruh organisme, tetapi yang paling utama diamati dalam hati dan jantung, sedikit lebih sedikit pada jaringan otot, ginjal, limpa dan pankreas. Fungsi enzim juga mencakup partisipasi dalam produksi empedu, produksi struktur protein yang diperlukan, konversi nutrisi, pemisahan senyawa beracun. Norma kondisi darah menyediakan jumlah minimum enzim dalam aliran darah, dengan perubahan level, kita dapat mengasumsikan adanya patologi serius. Perubahan nilai AsAT dicatat lebih awal dari gejala spesifik penyakit.

Meningkat

Peningkatan kadar AST diamati pada manusia jika fenomena berikut hadir:

  • Patologi hati (dari hepatitis hingga sirosis dan kanker);
  • Kelainan pada pekerjaan jantung (serangan jantung, gagal jantung);
  • Trombosis pembuluh darah besar;
  • Munculnya area nekrosis (gangren);
  • Cedera (kerusakan otot mekanik), terbakar.

Penyebab rendahnya peningkatan AST dapat mengindikasikan olahraga signifikan atau adanya suntikan atau asupan oral baru-baru ini dari obat, vaksin, atau vitamin.

Tolak

Nilai diagnostik tidak hanya peningkatan level AST, tetapi juga penurunannya. Penyebab paling umum dari kondisi ini adalah kerusakan hati, tetapi ada kemungkinan nilainya berfluktuasi selama kehamilan atau defisiensi vitamin B6, yang terlibat dalam pengangkutan aspartat.

Nilai normal

Norma tingkat AST berbeda tergantung pada metodologi penelitian. Hasil yang diperoleh dengan metode penentuan yang berbeda tidak dapat dibandingkan satu sama lain. Harap dicatat bahwa sistem pengujian ditunjukkan oleh laboratorium dalam formulir analisis. Ini juga berarti bahwa setiap laboratorium memiliki nilai rujukan sendiri, yang mungkin berbeda dari standar yang diadopsi di laboratorium lain.

Hasil AU 680

Untuk anak-anak di bawah usia satu bulan, tingkat AsAT adalah 25-75 unit per liter. Pada pasien yang lebih tua (hingga 14 tahun), kisaran rata-rata adalah 15-60.

Pada pria dan wanita dewasa, nilainya berbeda:
Untuk pria - 0–50.
Untuk wanita - 0–45.

Hasil Cobas 8000

Nilai AST juga dihitung ulang untuk satu liter darah dan diukur dalam satuan acak:

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (sinonim untuk ALT, AlAT), serta AST, adalah enzim, tetapi alanin aminotransferase bertanggung jawab untuk pergerakan asam amino alanin dari satu sel ke sel lainnya. Berkat enzim ini, sistem saraf pusat menerima energi untuk pekerjaannya, kekebalan diperkuat, dan proses metabolisme dinormalisasi. Zat ini terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT hadir dalam darah dalam jumlah kecil. Konsentrasi tertinggi enzim diamati di jaringan hati dan jantung, sedikit kurang di ginjal, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan isi AlAT dalam darah diamati pada penyakit serius, tetapi juga bisa menjadi varian dari keadaan normal.

Meningkat

Dalam studi biokimia darah, AlAT dapat ditingkatkan sebagai hasil dari patologi berikut:

  • Kerusakan hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, kanker, obstruksi);
  • Intoksikasi (alkohol, bahan kimia);
  • Penyakit jantung dan pembuluh darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
  • Penyakit darah;
  • Luka dan luka bakar.

ALT dapat meningkat setelah minum obat, makan makanan berlemak atau makanan cepat saji, suntikan intramuskuler.

Tolak

Dalam analisis biokimia darah, penurunan indeks AlAT dapat diamati, ini menunjukkan kurangnya vitamin B6 yang terlibat dalam transportasi alanin atau patologi hati yang parah: sirosis, nekrosis, dan lain-lain.

Nilai normal

Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan dengan beberapa metode, laboratorium menunjukkannya dalam bentuk hasil analisis. Studi yang dilakukan dengan metode yang berbeda tidak dapat dibandingkan satu sama lain.

Hasil AU 680

Pada anak-anak yang lebih muda dari satu bulan, tingkat AlAT adalah 13-45 unit per liter darah.

Pada anak-anak yang lebih dari satu bulan dan orang dewasa, nilai ALT normal bervariasi berdasarkan gender:

  • Pria - dari 0 hingga 50 unit;
  • Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

Hasil Cobas 8000

Menurut sistem pengujian ini, nilai norma indikator tergantung pada usia orang dan jenis kelaminnya:

Saat studi dijadwalkan

Dokter dapat meresepkan analisis biokimia untuk mempelajari tingkat enzim AST dan ALT jika ada tanda-tanda kerusakan hati atau untuk faktor-faktor tertentu yang dapat mempengaruhi pekerjaannya.

Gejala umum penyakit hati:

  • Kehilangan nafsu makan;
  • Kasus muntah;
  • Adanya mual;
  • Nyeri di perut;
  • Pewarnaan ringan dari massa tinja;
  • Warna urin yang gelap;
  • Semburat kekuningan putih mata atau kulit;
  • Adanya gatal;
  • Kelemahan umum;
  • Meningkat kelelahan.

Faktor risiko kerusakan hati:

  • Penyalahgunaan alkohol;
  • Hepatitis atau penyakit kuning;
  • Adanya patologi hati pada kerabat dekat;
  • Mengambil obat-obatan yang berpotensi toksik (steroid anabolik; anti-inflamasi, anti-tuberkulosis, obat anti-jamur; antibiotik dan lain-lain);
  • Diabetes mellitus;
  • Obesitas.

Analisis untuk enzim AsAT dan AlAT dapat dilakukan untuk menilai efektivitas pengobatan (jika tingkat peningkatan secara bertahap menurun, efek positif dari terapi obat didiagnosis).

Fitur diagnostik

Untuk tujuan diagnostik, penting tidak hanya fakta perubahan dalam parameter darah AST dan ALT, tetapi juga tingkat kenaikan atau penurunannya, serta rasio jumlah enzim di antara mereka sendiri. Sebagai contoh:

Infark miokard dibuktikan dengan peningkatan kedua indikator (AST dan ALT) dalam analisis dengan faktor 1,5-5.

Jika rasio AST / ALT berada dalam kisaran 0,55-0,65, dapat diasumsikan bahwa virus hepatitis berada dalam fase akut, jika koefisien melebihi 0,83, ini menunjukkan perjalanan penyakit yang serius.

Jika tingkat AST jauh lebih tinggi dari tingkat ALT (rasio AST / AlAT lebih dari 1), maka hepatitis alkohol, kerusakan otot atau sirosis dapat menjadi penyebab perubahan tersebut.

Untuk mengecualikan kesalahan, dokter juga harus mengevaluasi parameter darah lainnya (dalam kasus patologi hati, ini adalah disosiasi bilirubinimotransferase). Jika peningkatan kadar bilirubin diamati dengan latar belakang penurunan tingkat enzim yang bersangkutan, bentuk akut kegagalan hati atau penyakit kuning subhepatik diasumsikan.

Aturan untuk pengiriman analisis biokimia darah

Kegagalan untuk mematuhi aturan persiapan untuk analisis dapat menyebabkan mendapatkan hasil yang salah, yang akan memerlukan perlunya pemeriksaan tambahan dan prosedur yang panjang untuk mengklarifikasi diagnosis. Persiapan meliputi beberapa poin utama:

  1. Pengiriman materi dilakukan dengan perut kosong di pagi hari;
  2. Untuk mengecualikan lemak, makanan pedas, alkohol dan makanan cepat saji sebelum malam sebelum mendonorkan darah;
  3. Jangan merokok selama setengah jam sebelum prosedur;
  4. Menghilangkan stres fisik dan emosional pada malam sebelumnya dan pagi hari sebelum pengambilan sampel darah;
  5. Jangan mengambil bahan segera setelah sinar-X, fluorografi, fisioterapi, ultrasonografi atau rektum;
  6. Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang diminum, vitamin, suplemen makanan, dan vaksinasi sebelum meresepkan studi biokimia.

Diagnosis penyakit sesuai dengan hasil tes darah adalah proses kompleks yang membutuhkan ketersediaan pengetahuan yang relevan, oleh karena itu, interpretasi hasil harus dipercayakan kepada dokter yang berkualitas.

Tes darah ALT: apa indikatornya, mengapa naik

Alanine aminotransferase adalah enzim yang secara aktif terlibat dalam metabolisme dan merupakan bagian dari kelompok transferase. Ini disintesis dari sel-sel tubuh sendiri dan terkandung dalam jaringan ginjal, jantung, hati, sebagian di otot. Mengapa mereka meresepkan tes darah untuk ALT, apa yang akan ditampilkan dan apa indikator normal, mari kita pertimbangkan lebih lanjut.

Enzim ALT terbentuk dari sel-sel jaringan yang rusak dan memasuki darah dalam volume yang sangat terbatas. Ketika alanine aminotransferase meningkat, ini berarti bahwa ada kerusakan fungsi organ apa pun dan pelanggaran integritas sel-selnya. AlAT adalah katalis untuk reaksi biokimia, yang menghasilkan pembentukan senyawa organik - asam keto glutamat dan piruvat.

Kehadiran alanin dalam organ dan jaringan diperlukan untuk pembentukan glukosa di hati, yang memastikan fungsi penuh otak dan sistem saraf pusat. Alanin, atau asam 2-aminopropanoat membantu menjaga kekebalan, produksi limfosit, metabolisme yang stabil.

Apa yang ditugaskan

Persentase transaminase yang tinggi ditemukan di hati, oleh karena itu, dengan menggunakan tes ini, Anda dapat mendeteksi penyakit organ ini. Hati tidak memiliki ujung saraf dan tidak sakit, membuatnya sulit untuk didiagnosis dengan gejala eksternal. Analisis biokimia ALT darah dilakukan untuk mengidentifikasi berbagai patologi pada tahap awal. Terutama informatif adalah kombinasi dari beberapa parameter darah, yang memungkinkan untuk menegakkan diagnosis yang paling akurat.

Dalam kebanyakan kasus, analisis ALT dilakukan bersamaan dengan penentuan tingkat indikator penting lainnya, misalnya, aspartate aminotransferase (analisis AST). Ini adalah enzim lain yang kadar darahnya menunjukkan kerusakan pada jantung, ginjal dan hati. Seperti ALT, tes darah AST membantu mendiagnosis kelainan pada organ, karena melebihi atau menurun relatif terhadap nilai normal menandakan proses patologis.

Jika aspartate aminotransferase meningkat, apa artinya:

  1. Tingkat AST yang tinggi dengan ALT yang berkurang diamati pada penyakit otot jantung. Berkat interpretasi kompeten AST dan ALT, dimungkinkan tidak hanya untuk menentukan keberadaan penyakit, tetapi dalam beberapa kasus untuk menentukan tingkat perkembangannya, serta untuk memprediksi arah selanjutnya.
  2. Ketika ALT meningkat, dan aspartate aminotransferase berkurang, perhatian khusus harus diberikan pada kondisi hati. Dalam patologi yang parah, misalnya, sirosis, ALT dapat menurun secara dramatis, dan AST dalam darah dapat meningkat secara signifikan.
    Perlu dicatat bahwa enzim alanine aminotransferase paling aktif pada pria, kelainan sementara dalam serum darah ALT pada wanita ditemukan selama kehamilan dan setelah melahirkan.

Kapan Analisis ALT diperlukan

Sebagai aturan, uji alanine aminotransferase dilakukan sebagai bagian dari analisis biokimia umum, tetapi dalam situasi tertentu perlu untuk mengetahui nilai ALT. Selektivitas seperti itu ditentukan oleh spesifisitas jaringan enzim dan digunakan untuk deteksi dini patologi hati. Tes darah AlAT diperlukan untuk menilai keadaan hati ketika mengambil obat-obatan tertentu atau paparan racun tubuh.

Yang tidak kalah penting adalah hasil penelitian tentang AST dan ALT untuk dugaan hepatitis, pankreatitis, kanker hati dan serangan jantung laten. Pasien yang mengeluh kelemahan dan kelelahan luar biasa parah, harus lulus analisis AST dan ALT. Indikasi untuk perilaku ini juga terdapat gejala-gejala berikut:

  • kehilangan nafsu makan;
  • sakit perut dan ketidaknyamanan;
  • warna kuning pada kulit dan putih mata;
  • mual dengan muntah;
  • warna feses yang terang, hingga putih;
  • urin gelap.

Gejala-gejala di atas menunjukkan penyakit hati, dengan penampilan setidaknya satu di antaranya memerlukan tes laboratorium untuk AST dan ALT. Perbandingan hasil akan memberikan informasi tambahan tentang penyebab yang mengarah ke patologi hati. Jika indikator secara signifikan melebihi nilai normalnya, gunakan apa yang disebut koefisien de Ritis - rasio aktivitas enzim endogen.

ALT berlaku di hati, dan AST - di miokardium, oleh karena itu, dengan penyakit pada organ-organ ini, peningkatan aktivitas enzim yang sesuai diamati. Hepatitis ditandai dengan peningkatan aktivitas ALT 8-10 kali, AST meningkat 2-4 kali, koefisien de Ritis rendah dan hanya 0,6.

Nilai normal dari koefisien de Rytis adalah 1,33, penyimpangan dalam satu arah atau yang lain diperbolehkan hingga 0,42.

Dengan sirosis hati, angka ini meningkat, yang mengkonfirmasi perkembangan proses nekrotik dalam sel, memicu pelepasan ALT dan AST ke dalam darah.

  • Jika dalam tes darah AST meningkat dengan peningkatan simultan indeks Ritis, dapat diasumsikan bahwa kardiomiosit dihancurkan dan, khususnya, infark miokard.
  • Koefisien rendah (hingga 1) menunjukkan patologi hati, dan prognosisnya secara langsung tergantung pada besarnya penyimpangan - semakin tinggi koefisien, semakin besar peluang untuk penyembuhan yang berhasil.

Rasio kedua enzim tersebut informatif, tidak hanya untuk diagnosa, tetapi juga selama tindakan terapeutik. Tes darah AST dan ALT dilakukan dengan adanya faktor risiko seperti diabetes atau kelebihan berat badan. Pemantauan kondisi pasien juga diperlukan dalam kasus kecenderungan keturunan untuk berbagai kerusakan hati, serta dengan pengobatan jangka panjang dengan obat hormonal.

Aturan umum untuk melakukan penelitian:

  • Dalam kebanyakan kasus, darah diambil dari vena.
  • Analisis dilakukan secara ketat pada perut kosong, makan terakhir harus tidak lebih dari 12 jam sebelum prosedur.
  • Asupan alkohol dihentikan setidaknya 7 hari sebelum donor darah.
  • Selama 20-30 menit Anda tidak bisa merokok, Anda perlu tenang dan rileks.

Tes darah, termasuk AST dan ALT, siap dalam sehari.

Indikator normal ALT - apakah itu?

Norma ALT dan AST dalam darah tergantung pada usia dan jenis kelamin pasien:

Tingkat ALT dan AST pada anak-anak dapat bervariasi karena pertumbuhan anak, tetapi seiring waktu, tingkat enzim menstabilkan.

Tidak hanya perubahan patologis, tetapi juga faktor lain yang dapat memengaruhi hasil tes:

  • Sering diamati bahwa ALT meningkat karena penggunaan obat-obatan seperti aspirin, parasetamol, nurofen.
  • Penggunaan kontrasepsi oral dan terapi penggantian hormon juga sering mengarah pada peningkatan alanine aminotransferase. Itulah sebabnya wanita yang secara teratur mengonsumsi obat-obatan yang mengandung estradiol dan progesteron dianjurkan untuk menjalani tes darah biokimia.

Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda harus memberi tahu dokter yang mengirimi Anda untuk pemeriksaan semua obat yang diminum pasien. Kadang-kadang terjadi bahwa tes darah ALT meningkat karena penggunaan tablet atau campuran yang mengandung echinacea atau akar valerian. Analisis yang diambil setelah injeksi intramuskuler atau aktivitas fisik berat tidak akan cukup akurat.

Kelebihan ALT

Ketika hasil penelitian biokimia diperoleh dan segera jelas bahwa alanine aminotransferase meningkat - apa artinya ini? Asumsikan adanya penyakit dapat dalam kasus melebihi nilai normal beberapa kali.

  1. Jika ALT meningkat 5 kali, penyebabnya mungkin serangan jantung atau serangan jantung. Peningkatan yang lebih tajam menunjukkan tren negatif pada kondisi pasien karena kerusakan miokard. Diagnosis awal dapat dikonfirmasikan dengan perhitungan koefisien de Reeter - juga akan tinggi.
  2. Dengan hepatitis AlAT meningkat setidaknya 20 kali, dan kadang-kadang 50.
  3. Berbagai bentuk distrofi otot dan beberapa penyakit sistemik dari jaringan ikat didiagnosis ketika batas atas enzim AlAT dilampaui 8 kali lipat.
  4. Indikator ini meningkat dengan serangan akut pada pankreas dan gangren - setidaknya 3 kali.

Kadang-kadang hasil penelitian menunjukkan tingkat ALT yang rendah, yang dapat mengindikasikan kurangnya elemen tertentu yang membentuk enzim. Hal ini disebabkan, sebagai suatu peraturan, pada proses inflamasi kompleks yang terjadi di hati.

Jika ALT meningkat, apa artinya ini dan kondisi apa yang menyertainya:

  • neoplasma ganas pada hati;
  • pankreatitis;
  • miokarditis;
  • hepatitis dari etiologi apa pun;
  • sirosis;
  • serangan jantung.

Mengetahui apa itu ALT dan apa kandungannya dalam darah, seorang dokter akan dapat mencegah banyak komplikasi dan mengambil langkah-langkah tepat waktu bahkan tanpa adanya gejala lainnya. Misalnya, dengan hepatitis tipe A, tanda-tanda eksternal muncul tidak kurang dari seminggu setelah peningkatan kadar alanine aminotransferase. Ini memungkinkan Anda mengidentifikasi infeksi sebelum menyebar ke seluruh tubuh, dan memulai perawatan.

Dalam kasus masalah dengan pankreas, pengamatan sistematis dari dinamika indeks ALT membantu untuk menghindari serangan parah dan mengendalikan jalannya perawatan.

Karena tes darah AST dan ALT biasanya dilakukan di kompleks, itu ditentukan untuk dugaan miokarditis. Kerusakan otot jantung dimanifestasikan oleh kesulitan bernafas, kelemahan dan tingginya kandungan ALT dalam aliran darah.

Pada infark miokard, alanin aminotransferase sedikit meningkat. Tetapi AsAT meningkat secara signifikan, yang menunjukkan kerusakan nekrotik pada jaringan otot jantung.

Mengapa tingkat enzim meningkat

Faktor-faktor yang menyebabkan ALT dan AST meningkat adalah sebagai berikut:

  • mengambil beberapa obat - antibiotik, anti kolesterol dan obat penenang;
  • gagal mengikuti diet sebelum mengikuti tes;
  • minum alkohol kurang dari seminggu sebelum penelitian;
  • pelanggaran sterilitas selama pengambilan sampel darah;
  • stres mental atau fisik yang tinggi;
  • nekrosis neoplasma ganas;
  • mononukleosis;
  • cedera jaringan lunak;
  • manipulasi bedah jantung sesaat sebelum analisis;
  • steatosis, penumpukan lemak di hati - diamati terutama pada orang gemuk;
  • kemoterapi;
  • penggunaan narkoba;
  • keracunan timbal;
  • hepatitis, sirosis.

Ketika mengandung anak, ALT dan AST pada wanita paling sering tidak melebihi nilai normal, tetapi dalam tiga bulan pertama indikator alanine aminotransferase sedikit lebih tinggi. Norm AST dalam darah tidak melebihi 31 u / l.

Pada trimester ketiga, enzim dari kelompok transferase dapat aktif dengan gestosis, karena beban pada hati telah mencapai puncaknya dalam beberapa bulan terakhir. Komplikasi seperti preeklampsia bisa sangat sulit, dan tes darah AST dan ALT akan menunjukkan kelebihan yang signifikan dari kisaran normal. Selain itu, tekanan darah meningkat, kelemahan, pusing, dan memburuknya kondisi umum terjadi.

Apa yang harus dilakukan untuk mengurangi ALT

Langkah pertama adalah membangun penyakit hati atau jantung primer. Dokter meresepkan kursus terapi, yang meliputi obat-obatan seperti Kars, Hepatamin, Heptral, dll. Setelah selesai perawatan, pasien dikirim untuk mengulang ALT dan AST, tes darah akan mengkonfirmasi efektivitas terapi.

Seluruh periode perawatan pasien harus di bawah pengawasan dokter dan sepenuhnya mematuhi semua resep. Apa itu AST dan ALT, dan bagaimana cara mengobati penyakit yang ditandai dengan melebihi tingkat enzim ini, yang diketahui oleh ahli jantung dan hepatologis.

Sejalan dengan perawatan obat, disarankan untuk mematuhi aturan tertentu untuk mencapai hasil yang diinginkan sesegera mungkin. Pertama-tama, itu adalah koreksi diet, yang harus mencakup produk-produk berikut:

  • wortel;
  • brokoli;
  • zucchini;
  • hijau;
  • buah-buahan, lebih disukai segar;
  • daging dan ikan tanpa lemak;
  • produk susu fermentasi;
  • telur ayam;
  • buah jeruk

Penting untuk sepenuhnya menghapus makanan berlemak tinggi dari menu. Ini termasuk semua hidangan yang digoreng, sosis, dan makanan cepat saji. Berbahaya bagi hati adalah penggunaan makanan asin - acar dan acar sayuran, kecap asin, dan juga pengasinan makanan siap saji.

Agar tidak membahayakan hati, jumlah garam yang dikonsumsi setiap hari tidak boleh lebih dari satu sendok teh.

Perawatan yang diresepkan dokter dapat dikombinasikan dengan pengobatan rumahan. Sebelum menggunakan resep populer, Anda harus mendapatkan persetujuan dari dokter. Yang paling populer di antara pasien adalah infus herbal: milk thistle, dandelion, St. John's wort, serta immortelle dan celandine.

Siapkan infus biji milk thistle seperti ini: tuangkan satu sendok teh bahan baku dengan segelas air mendidih, tutup wadah dengan kencang dan gambar selama 20-30 menit. Kemudian saring obatnya dan minum 2 kali sehari, 1 gelas sebelum makan. Kursus penuh - 21 hari.