logo

Apa ESR dalam darah artinya

Pertama-tama, ESR didefinisikan sebagai laju sedimentasi eritrosit, dalam beberapa sumber disebut sebagai ESR (laju sedimentasi eritrosit). Seringkali lebih tinggi dari normal ketika minum obat tertentu, seperti kontrasepsi oral. Meskipun analisis ini mencirikan penyakit radang, ini mungkin memiliki tingkat peningkatan dalam keadaan lain, termasuk tidak selalu terkait dengan kondisi menyakitkan dalam tubuh, misalnya, peningkatan moderat (20-30 mm / jam). Tingkat sedimentasi eritrosit yang moderat juga ditemukan pada anemia dan hipoproteinemia. Hasil tes lebih dipengaruhi oleh kepatuhan dengan semua persyaratan yang diperlukan sebelum pengujian oleh pasien, kualitas bahan yang digunakan di laboratorium, tetapi tentu saja pengalaman dan praktik dari madu itu sendiri. staf lembaga medis tempat analisis dilakukan.

Tabel ESR pada wanita, pria dan anak-anak

• 6-12 mm / jam pada anak di atas 1 tahun dan pada pria dewasa

• 8-15 mm / jam pada wanita dewasa

• 15-20 mm / jam untuk orang di atas 60, terlepas dari jenis kelamin

Faktor-faktor yang mempengaruhi laju sedimentasi eritrosit dalam darah

ESR yang meningkat dalam darah atau penyebab rendah

  • imunoglobulin tinggi,
  • albumin rendah;
  • albumin rendah;
  • sel darah merah diturunkan;
  • peningkatan fibrogenik;
  • mengurangi albumin;
  • sel darah merah diturunkan;
  • peningkatan imunoglobulin;
  • sel darah merah diturunkan;
  • Imunoglobulin monoklonal yang meningkat

Apa arti analisis ESR untuk perempuan?

Indikator mungkin memiliki kelainan pada sekitar 5% orang sehat sempurna dan mungkin tergantung pada organisme itu sendiri, jenis kelamin dan usia, namun, analisis rata-rata membantu membedakan orang sakit dari orang normal dalam 95 kasus dari 100. Misalnya, tingkat ESR untuk wanita adalah 14 -15 mm / jam. Tingkat sedimentasi eritrosit mungkin menjadi semakin penting dalam kasus kehamilan dan selama menstruasi. ROE selama kehamilan pada wanita adalah 20-30 mm / jam, jika seorang wanita di atas 30 tahun meningkatkan angka ini menjadi 25 mm / jam. Setelah melahirkan dan menjalani operasi, analisis mungkin tetap tinggi selama satu bulan Rata-rata untuk wanita dapat bervariasi dari 2 hingga 20 mm.j.

Tingkat sedimentasi eritrosit normal berdasarkan tabel umur untuk wanita:

  • 18 - 29 tahun - 2 - 15 mm / jam;
  • setelah 30 - - 3 - 14 mm / jam;
  • setelah 40 tahun - 4 - 15 mm / jam;
  • pada wanita setelah 50 tahun - 6 - 18 mm / jam;
  • setelah 60 - 69 tahun - 8 - 19 mm / jam;
  • 70 - 80 tahun ke atas - 12 - 30 mm / jam.

Angka-angka ini bervariasi tergantung pada usia wanita, bukan dari perubahan yang terjadi di tubuhnya. ROE untuk anak perempuan hingga lima tahun adalah 7-10 mm / jam. Untuk gadis remaja, ketika pematangan seksual terjadi, level soe ini naik menjadi 15-18 mm / jam. Pada gadis dewasa, laju sedimentasi eritrosit harus tetap dalam 15 mm / jam. Di usia muda, angka ini naik sangat tinggi, yang sepenuhnya normal untuk tubuh wanita, sementara level ESR = 20 diakui sebagai norma absolut untuk wanita setelah 60-70 tahun.

Gejala untuk tes darah

Analisis LED sering diresepkan ketika wanita khawatir tentang gejala-gejala berikut:

  • sakit kepala;
  • nyeri di leher atau bahu;
  • keputihan yang menyakitkan di daerah panggul;
  • anemia;
  • nafsu makan yang buruk;
  • penurunan berat badan yang tidak bisa dipahami;
  • kekakuan sendi.
  • Perhatian! Kontrasepsi oral, vitamin A, teofilin, penicillamine procaine-amide, dextran meningkatkan indikator ESR. Tetapi kortison dan kina, aspirin, menguranginya. Karena itu, pastikan untuk memperingatkan penyedia layanan kesehatan Anda tentang obat yang Anda gunakan.

ESR selama kehamilan

Ketika kehamilan meningkat, sebagai suatu peraturan, selalu. Tarifnya tergantung pada konstitusi ibu masa depan, di mana setengah dari kehamilan yang mereka analisis. Indikator LED selama kehamilan:

  • Paruh pertama kehamilan 18-45 mm / jam
  • Paruh kedua 30-70 mm / jam
  • Untuk wanita kurus, ESR selama kehamilan adalah 21-63 mm / jam di semester pertama dan 35-85 mm / jam di semester kedua.

Penyebab ESR tinggi

ESR darah yang meningkat diamati, jika ada infeksi dalam tubuh yang diekspresikan pada fase akut atau kronis, penyakit pada sistem kekebalan tubuh, infark organ dalam, pembedahan, tirotoksikosis, hipotiroidisme. ESR tinggi dalam hal sedimentasi eritrosit lebih dari 60 mm / jam. Reaksi seperti ini disebabkan oleh kerusakan jaringan. Juga tinggi dalam onkologi. Alasan mengapa peningkatan laju sedimentasi eritrosit meliputi:

  • adnexitis, prostatitis, dll.
  • patologi radang usus besar, kandung empedu,
  • peningkatan kadar LED pada penyakit pankreas
  • granuloma gigi
  • peningkatan gangguan THT: sinusitis, radang amandel, otitis
  • sarkoidosis
  • menyatakan operasi kemudian
  • flebitis untuk varises pada ekstremitas bawah
  • sebagian besar infeksi bakteri pada fase akut penyakit
  • infeksi pada saluran pernapasan bawah dan atas,
  • infeksi saluran kemih
  • TBC,
  • infeksi virus, hepatitis,
  • infeksi jamur
  • kanker mengarah ke suatu kondisi di mana soe dapat ditingkatkan
  • polimialgia rematik, artritis reumatoid,
  • Kadar soe sering meningkat dan dalam lupus erythematosus sistemik
  • sering meningkat jika ada penyakit ginjal.

Sangat sering terjadi peningkatan laju sedimentasi eritrosit pada penyakit seperti anemia. Patologi inflamasi adalah faktor utama ketika peningkatan ESR dalam tubuh manusia, selama analisis. Analisis menunjukkan bagaimana eritrosit yang cepat disimpan dalam satu jam yang dinyatakan dalam milimeter plasma. Analisis tidak menunjukkan secara langsung, tetapi secara tidak langsung, terutama tentang adanya proses inflamasi dalam tubuh pasien. Ketika proses inflamasi laten terjadi dalam tubuh manusia, sel darah merah disimpan lebih cepat dari biasanya. Pada saat yang sama, dalam analisis umum darah, jumlah leukosit mungkin normal. Peningkatan tajam pada LED, mungkin pada penyakit-penyakit berikut: kanker (tumor ganas), septik, penyakit autoimun, leukemia.

ESR berlipat ganda jika terjadi penyakit pankreas, khususnya pankreatitis. Pada saat yang sama dinyatakan leukositosis (leukosit tinggi). Jumlah amilase dalam darah dan urin meningkat, tetapi berkurang di kelenjar ludah.

Derajat ESR tinggi

Proteinogram normal, agregasi eritrosit, kurangnya gangguan sirkulasi mikro

Peningkatan fibrinogen menjadi 4,0-5,0 g / l atau peningkatan gamma globulin hingga 22%, pada sebagian besar kasus agregasi eritrosit sedang atau berat, gangguan mikrosirkulasi sedang, reversibel

Entah peningkatan fibrinogen dominan di atas 6 g / l, atau peningkatan gamma globulin di atas 25%, diucapkan agregasi eritrosit, gangguan mikrosirkulasi, kemungkinan pengembangan DIC

Semua kelainan di atas

ESR yang dikurangi, apakah perlu membunyikan alarm

Jangan khawatir jika diturunkan, itu mungkin tidak selalu menunjukkan penyimpangan dalam tubuh.

Perhatikan jika ESR turun lebih rendah dari 2 mm / jam.

Dalam banyak kasus, cara menurunkan ESR dimungkinkan dengan mematuhi aturan tertentu. Sangat sering, wanita melakukan diet kelaparan untuk menurunkan berat badan dengan cepat untuk liburan, yang tidak bisa tidak mempengaruhi tingkat ESR wanita. ESR yang dikurangi, ini berarti ada beberapa patologi berikut:

  • dengan hiperproteinemia (ketika mengubah bentuk eritrosit),
  • eritrositosis,
  • Sindrom DIC,
  • dengan hepatitis
  • leukositosis.

Diagnosis Onkologi

Ketika peningkatan ESR dalam onkologi dalam praktiknya tidak penting, tetapi mungkin merupakan tanda tambahan dari perkembangan penyakit. Sebagai aturan, penurunan hemoglobin menjadi 70 - 80 dan peningkatan ESR dalam onkologi mungkin lebih dari 40.

Saat ESR meningkat dan hemoglobin rendah

ESR yang meningkat - hemoglobin diturunkan, dan sebaliknya: indikator ini dalam praktiknya selalu bergantung pada jumlah hemoglobin.
Jika protein yang mengandung zat besi dalam darah meningkat, maka ESR sepanjang waktu berkurang.

Tetapi tidak banyak pasien yang memahami hubungan kedua tanda ini dan mencari tahu mengapa hemoglobin rendah dan peningkatan ESR tampaknya merupakan indikator pelanggaran?

Dalam kasus anemia, biasanya diukur dengan parameter tinggi (dalam mm) kolom, yang terbentuk selama sedimentasi eritrosit dalam tabung laboratorium khusus dalam 60 menit.

Tingkat ESR (laju sedimentasi eritrosit), yang berbeda dari ukuran konvensional yang diterima, ditafsirkan sebagai indikator tidak langsung dari perubahan menyakitkan pada kandungan protein dan konsentrasi imunoglobulin.

Protein, yang dapat dengan mudah dikaitkan dengan "fase akut" adalah kelompok heterogen, termasuk protease inhibitor dan fibrinogen. Sintesis oleh tubuh protein "akut" adalah respons spesifik hati terhadap proses peradangan saat ini. Sitokin inflamasi (interleukin-6) tampaknya menjadi mediator terkuat yang merangsang pembentukan protein “fase akut” di hati.

Dalam kondisi apa pun yang terkait dengan peningkatan kuantitatif akut pada protein "fase akut" atau peningkatan jumlah gammaglobulin (mono dan poliklonal hypergammaglobulinemia), laju sedimentasi eritrosit meningkat (karena peningkatan konstanta plasma dielektrik), dan ini pasti akan mengarah pada penurunan kadar hemoglobin.

Hemoglobin dan ESR yang rendah saling terkait, karena pembatasan gaya tolak erythrocyte, dan ini berkontribusi pada agregasi eritrosit, mempercepat sedimentasi mereka. ROE dapat tumbuh dan terlepas dari proses inflamasi, kondisi seperti itu melekat pada pasien di usia paruh baya, pasien pasca operasi dan hamil.

Apa arti leukosit dan LED?

Leukosit, mereka juga sel darah putih, adalah nama umum untuk penampilan dan fungsi sel darah yang sangat berbeda, yang, bagaimanapun, bertindak berdampingan pada masalah utama - perlindungan tubuh dari agen asing (terutama bakteri, tetapi tidak hanya). Jika kita berbicara secara umum, leukosit menutupi partikel asing, dan kemudian mati bersamaan dengan itu, melepaskan zat aktif secara biologis, yang, pada gilirannya, memaksa tanda-tanda peradangan yang akrab bagi kita semua: edema, kemerahan, rasa sakit dan peningkatan suhu.

Jika reaksi inflamasi lokal berjalan sangat cepat dan leukosit dikalahkan dalam jumlah besar, nanah terbentuk - ini tidak lain adalah "mayat" leukosit yang telah jatuh di medan perang dengan infeksi.

Di kedalaman tim leukosit, ada pembagian kerja: neutrofil dan monosit terutama "bertanggung jawab" untuk infeksi jamur dan antibakteri, monosit dan limfosit untuk infeksi virus dan produksi antibodi, eosinofil untuk alergi.

Pada bentuk tes darah, Anda akan melihat bahwa neutrofil juga dibagi menjadi tersegmentasi dan lateral.

Pembagian ini mencerminkan "usia" neutrofil.

Band-nuklir adalah sel muda, dan sel-sel segmen-nuklir adalah orang dewasa, matang.

Semakin muda (pita) neutrofil di medan perang, semakin aktif proses inflamasi. Sumsum tulang ini mengirim ke perang belum sepenuhnya menembak dan melatih prajurit muda.

Laju sedimentasi eritrosit adalah indikator yang menunjukkan kemampuan eritrosit untuk saling menempel dan jatuh ke dasar tabung. Laju ini meningkat ketika kandungan protein peradangan meningkat, terutama fibrinogen. Biasanya, peningkatan LED juga dianalisis sebagai indikator peradangan, meskipun ada alasan lain untuk peningkatan LED, misalnya, ketika jumlah eritrosit dalam darah menurun (dengan anemia).

Jika Anda memiliki LED tinggi dan leukosit normal, maka kemungkinan besar efek residual dari penyakit menular baru-baru ini, tidak jarang fenomena ini diamati pada orang yang sedang stres. Untuk mengklarifikasi, Anda harus lulus tes tambahan yang mungkin diresepkan oleh dokter berdasarkan keluhan atau gejala Anda, jika ada. Mungkin masuk akal untuk mengambil kembali analisis, mungkin ada kesalahan di laboratorium.

Peningkatan yang signifikan dan akut dalam leukosit dan LED, sering menunjukkan adanya proses inflamasi dalam tubuh. Jika leukosit rendah dan peningkatan LED disertai dengan demam akut, maka kemungkinan itu adalah rheumatoid arthritis. Jumlah sel darah putih yang rendah disebut leukopenia. Pertumbuhannya bisa sangat tercermin pada kekebalan manusia.

Tes darah untuk ESR

Penentuan laju sedimentasi dapat dilakukan dengan menggunakan metode Panchenkov dan metode Westergren (in vitro).

Metode Westergren

Metode Westergren adalah metode internasional, berbeda dari metode Panchenkov dengan karakteristik tabung reaksi yang digunakan dan kalibrasi skala hasil. Saat melakukan analisis laboratorium, darah campuran dicampur dengan larutan natrium sitrat, yang mencegah pembekuannya. Darah ditempatkan dalam tabung reaksi dengan pembelahan. Satu jam kemudian, ukur nilai dari lapisan tanpa warna bagian atas.

Agregasi (penggumpalan) sel darah merah terutama tergantung pada sifat listriknya dan komposisi protein plasma. Biasanya, sel darah merah diisi dengan muatan negatif dan apa yang menyebabkan mereka saling tolak. Tingkat adhesi (ROE) meningkat dengan peningkatan penanda plasma dari proses inflamasi. Proses inflamasi ditunjukkan oleh fibrinogen, protein reaktif C, seruloplasmin, imunoglobulin (dysbacteriosis) dan lainnya. Tetapi dengan peningkatan konsentrasi albumin, ROE menurun.

Keadaan yang paling dan utama dari peningkatan ESR adalah kesalahan teknis laboratorium. Mereka tergantung pada pengalaman asisten laboratorium atau perawat yang melakukan pengambilan sampel darah. Untuk mengungkapkannya cukup bermasalah, tetapi untuk mencegahnya sepenuhnya dapat diterima. Penting untuk mengikuti tes di laboratorium, yang Anda percayai.

ESR (ROE, laju sedimentasi eritrosit): laju dan penyimpangan, mengapa ia meningkat dan menurun

Sebelumnya, itu disebut ROE, meskipun beberapa masih menggunakan singkatan ini karena kebiasaan, sekarang disebut ESR, tetapi dalam banyak kasus genus tengah diterapkan padanya (peningkatan atau percepatan ESR). Penulis, dengan seizin pembaca, akan menggunakan singkatan modern (ESR) dan gender feminin (kecepatan).

ESR (laju sedimentasi eritrosit), bersama dengan tes laboratorium rutin lainnya, merupakan salah satu indikator diagnostik utama pada tahap awal pencarian. ESR adalah indikator non-spesifik yang muncul dalam banyak kondisi patologis yang sama sekali berbeda. Orang yang harus masuk ke ruang gawat darurat dengan kecurigaan beberapa penyakit radang (radang usus buntu, pankreatitis, adnexitis) pasti akan ingat bahwa hal pertama yang mereka dapatkan adalah “deuce” (ESR dan leukocytes), yang setelah satu jam memungkinkan untuk mengklarifikasi gambar. Benar, peralatan laboratorium baru dapat melakukan analisis dalam waktu yang lebih singkat.

Tingkat ESR tergantung pada jenis kelamin dan usia.

Tingkat ESR dalam darah (dan di mana itu masih?) Terutama tergantung pada jenis kelamin dan usia, bagaimanapun, itu tidak berbeda dalam keragaman tertentu:

  • Pada anak-anak hingga sebulan (bayi sehat yang baru lahir) ESR adalah 1 atau 2 mm / jam, nilai-nilai lain jarang terjadi. Kemungkinan besar, ini disebabkan oleh hematokrit tinggi, konsentrasi protein rendah, khususnya fraksi globulinnya, hiperkolesterolemia, asidosis. Tingkat sedimentasi eritrosit pada bayi sebelum setengah tahun mulai berbeda tajam - 12-17 mm / jam.
  • Pada anak-anak yang lebih besar, ESR agak diratakan dan jumlahnya mencapai 1-8 mm / jam, sesuai kira-kira dengan ESR normal pada pria dewasa.
  • Pada pria, ESR tidak boleh melebihi 1-10 mm / jam.
  • Norma untuk wanita - 2-15 mm / jam, kisaran nilainya yang lebih luas karena pengaruh hormon androgenik. Selain itu, selama periode kehidupan yang berbeda, ESR pada wanita memiliki kecenderungan untuk berubah, misalnya, selama kehamilan dari awal trimester ke-2 (4 bulan), ESR mulai tumbuh dengan mantap dan mencapai maksimum saat melahirkan (hingga 55 mm / jam, yang dianggap sangat normal). Tingkat sedimentasi eritrosit kembali ke indeks sebelumnya setelah melahirkan sekitar tiga minggu. Mungkin, peningkatan ESR dalam hal ini disebabkan oleh peningkatan volume plasma selama kehamilan, peningkatan kadar globulin, kolesterol, penurunan kadar Ca2 ++ (kalsium).

ESR yang dipercepat tidak selalu merupakan konsekuensi dari perubahan patologis, di antara alasan peningkatan laju sedimentasi eritrosit, faktor-faktor lain yang tidak terkait dengan patologi dapat dicatat:

  1. Diet lapar, membatasi asupan cairan, mungkin akan memerlukan pemecahan protein jaringan, dan, akibatnya, peningkatan fibrinogen darah, fraksi globulin dan, karenanya, ESR. Namun, perlu dicatat bahwa makan makanan juga akan mempercepat ESR secara fisiologis (hingga 25 mm / jam), jadi lebih baik pergi untuk analisis pada perut kosong, agar tidak khawatir dan menyumbangkan darah lagi.
  2. Beberapa obat (dekstran molekul tinggi, kontrasepsi) dapat mempercepat laju sedimentasi eritrosit.
  3. Aktivitas fisik yang intens, yang meningkatkan semua proses metabolisme dalam tubuh, kemungkinan akan meningkatkan ESR.

Ini kira-kira perubahan dalam ESR tergantung pada usia dan jenis kelamin:

Tingkat sedimentasi eritrosit dipercepat, terutama karena peningkatan kadar fibrinogen dan globulin, yaitu, alasan utama peningkatan ini adalah perubahan protein dalam tubuh, yang, bagaimanapun, dapat menunjukkan perkembangan proses inflamasi, perubahan destruktif pada jaringan ikat, pembentukan nekrosis, munculnya neoplasma ganas gangguan kekebalan tubuh. Peningkatan ESR berkepanjangan yang tidak dapat dibenarkan hingga 40 mm / jam dan lebih banyak telah memperoleh tidak hanya diagnostik, tetapi juga nilai diagnostik diferensial, karena, bersama dengan parameter hematologi lainnya, membantu menemukan penyebab sebenarnya dari ESR tinggi.

Bagaimana ESR ditentukan?

Jika Anda mengambil darah dengan antikoagulan dan diamkan, maka setelah beberapa waktu Anda dapat melihat bahwa sel darah merah telah turun, dan cairan transparan kekuningan (plasma) tetap di atas. Berapa jarak sel darah merah akan lewat dalam satu jam - dan ada tingkat sedimentasi eritrosit (ESR). Indikator ini banyak digunakan dalam diagnosa laboratorium, yang tergantung pada jari-jari eritrosit, kepadatannya, dan viskositas plasma. Rumus perhitungannya adalah alur bengkok, yang tidak mungkin menarik minat pembaca, terlebih lagi karena pada kenyataannya semuanya jauh lebih sederhana dan, mungkin, pasien sendiri dapat mereproduksi urutan tindakan.

Asisten laboratorium mengambil darah dari jari ke tabung gelas khusus yang disebut kapiler, meletakkannya di kaca slide, dan kemudian memanggilnya lagi ke kapiler dan menempatkan Panchenkov di tripod untuk memperbaiki hasilnya dalam satu jam. Kolom plasma setelah eritrosit yang telah menetap akan menjadi kecepatan sedimentasi mereka, diukur dalam milimeter per jam (mm / jam). Metode lama ini disebut ESR menurut Panchenkov dan masih digunakan oleh sebagian besar laboratorium di ruang pasca-Soviet.

Definisi indikator ini tentang Westergren, versi awal yang sedikit berbeda dari analisis tradisional kami, lebih tersebar luas di planet ini. Modifikasi otomatis modern dari definisi ESR menurut Westergren dianggap lebih akurat dan memungkinkan untuk mendapatkan hasil dalam waktu setengah jam.

ESR yang meningkat membutuhkan pemeriksaan

Faktor utama percepatan ESR dipertimbangkan untuk mengubah sifat fisikokimia dan komposisi darah: pergeseran rasio protein A / G (albumin-globulin) ke bawah, peningkatan pH (pH), saturasi aktif sel darah merah (eritrosit) oleh hemoglobin. Protein plasma yang melakukan proses sedimentasi eritrosit disebut aglomerin.

Peningkatan kadar fraksi globulin, fibrinogen, kolesterol, peningkatan kemampuan agregasi sel darah merah terjadi dalam banyak kondisi patologis, yang dianggap sebagai penyebab ESR tinggi dalam tes darah umum:

  1. Proses inflamasi akut dan kronis yang berasal dari infeksi (pneumonia, rematik, sifilis, tuberkulosis, sepsis). Menurut tes laboratorium ini, seseorang dapat menilai tahap penyakit, penurunan proses, efektivitas terapi. Sintesis protein "fase akut" pada periode akut dan peningkatan produksi imunoglobulin di tengah "permusuhan" secara signifikan meningkatkan kemampuan agregasi eritrosit dan pembentukan kolom koin mereka. Perlu dicatat bahwa infeksi bakteri memberikan jumlah yang lebih tinggi daripada lesi virus.
  2. Collagenosis (rheumatoid arthritis).
  3. Kerusakan jantung (infark miokard - kerusakan otot jantung, peradangan, sintesis protein "fase akut", termasuk fibrinogen, peningkatan agregasi sel darah merah, pembentukan kolom koin - peningkatan ESR).
  4. Penyakit hati (hepatitis), pankreas (pankreatitis destruktif), usus (penyakit Crohn, kolitis ulserativa), ginjal (sindrom nefrotik).
  5. Patologi endokrin (diabetes mellitus, tirotoksikosis).
  6. Penyakit hematologis (anemia, limfogranulomatosis, mieloma).
  7. Cedera organ dan jaringan (operasi, cedera dan patah tulang) - kerusakan apa pun meningkatkan kemampuan sel darah merah untuk berkumpul.
  8. Keracunan timbal atau arsenik.
  9. Negara disertai dengan keracunan parah.
  10. Neoplasma ganas. Tentu saja, tidak mungkin bahwa tes tersebut dapat mengklaim sebagai fitur diagnostik utama dalam onkologi, tetapi meningkatkannya entah bagaimana akan menimbulkan banyak pertanyaan yang perlu dijawab.
  11. Gammapathyies monoklonal (Waldenstrom macroglobulinemia, proses imunoproliferatif).
  12. Kolesterol tinggi (hiperkolesterolemia).
  13. Efek obat-obatan tertentu (morfin, dekstran, vitamin D, metildopa).

Namun, dalam periode berbeda dari proses yang sama atau dalam kondisi patologis yang berbeda, ESR tidak berubah dengan cara yang sama:

  • Peningkatan ESR yang sangat tajam hingga 60-80 mm / jam adalah karakteristik dari myeloma, lymphosarcoma dan tumor lainnya.
  • TBC pada tahap awal tidak mengubah tingkat sedimentasi eritrosit, tetapi jika tidak dihentikan atau komplikasi bergabung, indikator akan dengan cepat merangkak ke atas.
  • Pada periode infeksi akut, ESR akan mulai meningkat hanya dari 2-3 hari, tetapi mungkin tidak berkurang untuk waktu yang cukup lama, misalnya, dalam kasus pneumonia lobar, krisis telah berlalu, penyakitnya semakin surut, dan ESR bertahan.
  • Tidak mungkin bahwa tes laboratorium ini dapat membantu pada hari-hari pertama apendisitis akut, karena akan berada dalam batas normal.
  • Rematik aktif dapat memakan waktu lama dengan peningkatan LED, tetapi tanpa angka yang menakutkan, tetapi pengurangannya harus diwaspadai dalam hal perkembangan gagal jantung (pembekuan darah, asidosis).
  • Biasanya, ketika proses infeksi mereda, jumlah leukosit total menjadi yang utama (eosinofil dan limfosit tetap untuk menyelesaikan reaksi), ESR agak lambat dan menurun kemudian.

Sementara itu, pelestarian jangka panjang dari nilai-nilai ESR yang tinggi (20-40, atau bahkan 75 mm / jam atau lebih) pada penyakit infeksi dan inflamasi jenis apa pun kemungkinan akan menyarankan ide komplikasi, dan tanpa adanya infeksi yang jelas - adanya kemudian penyakit tersembunyi dan mungkin sangat serius. Dan, meskipun tidak semua pasien onkologis, penyakit ini dimulai dengan peningkatan LED, namun tingkat tingginya (70 mm / jam ke atas) tanpa adanya proses inflamasi paling sering terjadi selama onkologi, karena tumor cepat atau lambat akan menyebabkan kerusakan signifikan pada jaringan, yang pada akhirnya akhirnya akan mulai meningkatkan tingkat sedimentasi eritrosit.

Apa yang bisa berarti penurunan ESR?

Mungkin, pembaca akan setuju bahwa kami memberikan sedikit nilai untuk ESR jika jumlahnya berada dalam kisaran normal, tetapi penurunan indikator dengan mempertimbangkan usia dan jenis kelamin menjadi 1-2 mm / jam masih akan menyebabkan sejumlah pertanyaan pada pasien yang sangat ingin tahu. Sebagai contoh, hitung darah lengkap dari seorang wanita usia reproduksi dengan penelitian berulang-ulang "merusak" tingkat laju sedimentasi eritrosit, yang tidak sesuai dengan parameter fisiologis. Mengapa ini terjadi? Seperti dalam kasus peningkatan, penurunan ESR juga memiliki alasan sendiri, karena penurunan atau kurangnya agregasi sel darah merah dan pembentukan kolom koin.

sementara mengurangi ESR tidak dalam urutan satu (atau beberapa) komponen dari sedimentasi eritrosit yang benar

Faktor-faktor yang menyebabkan penyimpangan tersebut meliputi:

  1. Peningkatan viskositas darah, yang, dengan peningkatan jumlah eritrosit (eritema), umumnya dapat menghentikan proses sedimentasi;
  2. Mengubah bentuk sel darah merah, yang, pada prinsipnya, karena bentuknya yang tidak beraturan, tidak dapat masuk ke batang koin (sabit, spherocytosis, dll.);
  3. Perubahan parameter fisika-kimia darah dengan pergeseran pH ke bawah.

Perubahan-perubahan dalam darah seperti itu adalah karakteristik dari keadaan tubuh berikut ini:

  • Bilirubin tinggi (hiperbilirubinemia);
  • Ikterus mekanik dan, sebagai akibatnya, pelepasan sejumlah besar asam empedu;
  • Erythremia dan eritrositosis reaktif;
  • Anemia sel sabit;
  • Kegagalan peredaran kronis;
  • Mengurangi tingkat fibrinogen (hipofibrinogenemia).

Namun, penurunan tingkat sedimentasi eritrosit oleh dokter tidak dianggap sebagai indikator diagnostik yang penting, oleh karena itu, data diberikan untuk orang yang sangat ingin tahu. Jelas bahwa pada pria penurunan ini umumnya tidak mungkin untuk diperhatikan.

Jelas tidak mungkin untuk menentukan peningkatan ESR tanpa tusukan di jari, tetapi sangat mungkin untuk mengasumsikan hasil yang dipercepat. Palpitasi (takikardia), demam (demam), gejala lain yang mengindikasikan pendekatan penyakit radang menular mungkin merupakan tanda tidak langsung dari perubahan dalam banyak parameter hematologis, termasuk laju endap darah.

ESR Norma darah

Informasi umum

Metode baru dalam mendiagnosis dan menentukan penyebab penyakit muncul dalam pengobatan modern secara teratur. Namun, penentuan indikator LED dalam darah manusia masih merupakan metode diagnostik yang efektif. Ini digunakan untuk tujuan diagnosis, baik pada anak-anak dan orang dewasa. Penelitian semacam itu juga ditentukan ketika seorang pasien didekati oleh seorang dokter yang peduli dengan penyakit tertentu, dan selama pemeriksaan profilaksis.

Dokter mana pun dapat menafsirkan tes ini. ESR termasuk dalam kelompok tes darah umum (OAK). Jika indikator ini meningkat, Anda perlu menentukan penyebab fenomena ini.

Apa ESR dalam darah?

Mereka yang diberi resep penelitian semacam itu tertarik pada apa yang harus dilakukan untuk analisis ESR, dan apa itu. Jadi, singkatan ESR adalah huruf kapital dari istilah “laju sedimentasi eritrosit”. Dengan demikian, menggunakan tes ini, Anda dapat menentukan dengan tepat tingkat sedimentasi eritrosit dalam darah.

Sel darah merah adalah, seperti yang Anda tahu, sel darah merah. Ketika antikoagulan bekerja pada mereka selama periode tertentu, mereka menetap di dasar kapiler atau tabung reaksi. Waktu di mana sampel darah yang diambil dari pasien dibagi menjadi lapisan atas dan bawah didefinisikan sebagai LED. Diperkirakan dengan ketinggian lapisan plasma, yang diperoleh selama penelitian, dalam milimeter selama 1 jam. Indikator ESR non-spesifik, bagaimanapun, memiliki sensitivitas tinggi.

Jika tingkat ESR dalam darah meningkat, ini dapat mengindikasikan perkembangan berbagai gangguan dalam tubuh. Jadi, kadang-kadang itu merupakan indikator perkembangan patologi infeksi, onkologis, reumatologis dan lainnya sebelum manifestasi gejala penyakit yang jelas. Dengan demikian, jika tingkat ESR normal, dokter, jika perlu, akan meresepkan penelitian lain.

Tingkat ESR untuk wanita adalah 3 sampai 15 mm / jam. Tetapi perlu dipertimbangkan bahwa indikator ini juga tergantung pada usia - biasanya bisa berbeda untuk wanita di bawah 30 dan setelah 30 tahun. Jika perlu, tingkat eritrosit dalam darah wanita juga ditentukan. Pada wanita hamil, LED meningkat dari bulan keempat. Harus diingat bahwa tingkat ESR pada wanita hamil dapat bervariasi tergantung pada masa kehamilan.

Norma ESR pada pria adalah 2 hingga 10 mm / jam. Secara umum, analisis darah juga menentukan sel darah merah pada pria.

Tingkat ESR dalam darah anak-anak tergantung pada usia pasien.

Nilai ini dalam proses diagnostik penting untuk:

  • diferensiasi diagnosis (radang usus buntu dan kehamilan ektopik, stenokardia dan infark miokard, artritis reumatoid dan osteoartritis, dll.);
  • menentukan respons tubuh dalam pengobatan pasien dengan TBC, penyakit Hodgkin, rheumatoid arthritis dan lain-lain;
  • definisi penyakit yang terjadi belakangan ini (tetapi harus diingat bahwa nilai ESR normal sekalipun tidak mengecualikan perkembangan penyakit atau neoplasma dalam tubuh).

Terkadang konsep ini disebut sebagai ROE. Indeks ESR dalam darah dan ESR adalah konsep yang identik. Berbicara tentang ROE dalam darah, kami memahami bahwa ini adalah reaksi dari sedimentasi eritrosit. Setelah konsep ini digunakan dalam pengobatan, yaitu, mereka menentukan tingkat ESR dalam darah untuk wanita, norma ESR dalam darah anak-anak, dll. Saat ini, konsep ini dianggap usang, tetapi dokter mana pun memahami apa itu ROE dalam tes darah, apa itu ROE dalam onkologi, dll.

Penyakit di mana ada peningkatan ESR dalam darah

Jika seorang pasien memiliki peningkatan ESR dalam darah, apa artinya ini ditentukan oleh dokter dalam proses diagnostik. Lagi pula, indikator ini untuk dugaan pengembangan penyakit tertentu sangat penting untuk diagnosis. Seorang dokter yang memenuhi syarat dalam proses diagnosis memperhitungkan tidak hanya bahwa pasien telah meningkatkan nilai ini, tetapi juga menentukan apa yang ditunjukkan oleh gejala-gejala lain. Tetapi indikator ini dalam banyak hal masih sangat penting.

ESR: peningkatan penyakit

ESR yang meningkat dalam darah anak dan orang dewasa diamati jika terjadi lesi bakteri - selama fase akut infeksi bakteri.

Tidak masalah di mana infeksi berada persis: gambar darah tepi masih akan menampilkan reaksi inflamasi.

Nilai ini selalu meningkat pada orang dewasa jika penyakit infeksi virus terjadi. Dari mana indikator ini naik secara spesifik, dokter menentukan dalam proses pemeriksaan komprehensif.

Jadi, kita berbicara tentang pengembangan proses patologis tertentu, jika ESR berada di atas norma. Apa artinya ini tergantung pada nilai indikator. Nilai sangat tinggi - lebih dari 100 mm / jam - terjadi selama pengembangan penyakit menular:

Dalam perjalanan pengembangan penyakit menular, nilai ini tidak meningkat dengan cepat, peningkatan diamati setelah 1-2 hari. Jika pasien pulih, LED akan sedikit meningkat selama beberapa minggu atau bulan. Penyebab tingginya ESR dalam leukosit normal dapat mengindikasikan bahwa seseorang baru-baru ini menderita penyakit virus: yaitu, jumlah leukosit telah kembali normal, dan tingkat sedimentasi sel darah merah belum tersedia.

Penyebab peningkatan ESR dalam darah wanita mungkin berhubungan dengan kehamilan, jadi dalam proses diagnosis dokter harus memperhitungkan penyebab peningkatan ESR dalam darah wanita.

ESR yang meningkat adalah gejala khas untuk penyakit-penyakit berikut:

  • penyakit pada saluran empedu dan hati;
  • penyakit radang yang bernanah dan septik (artritis reaktif, dll.);
  • kelainan darah (anemia sabit, hemoglobinopati, anisositosis);
  • penyakit yang menghancurkan jaringan dan nekrosis (stroke, serangan jantung, TBC, tumor ganas);
  • patologi kelenjar endokrin dan gangguan metabolisme (obesitas, diabetes, fibrosis kistik, dll.);
  • degenerasi sumsum tulang yang ganas, di mana sel-sel darah merah yang tidak siap untuk melakukan fungsi-fungsi langsung (myeloma, leukemia, lymphoma) memasuki darah;
  • penyakit autoimun (scleroderma, lupus erythematosus, rematik, dll.);
  • kondisi akut di mana darah menjadi lebih kental (diare, perdarahan, muntah, kondisi pasca operasi, dll).

Indikator ESR normal dan patologis

Dalam kedokteran, batas fisiologis indikator ini ditentukan, yang merupakan norma bagi kelompok orang tertentu. Indikator normal dan maksimum ditampilkan dalam tabel:

  • bayi baru lahir: norma - 0-2 mm / jam, kecepatan maksimum - 2,8 mm / jam;
  • 1 bulan: normal - 2-5 mm / jam;
  • 2-6 bulan.: Normal - 4-6 mm / jam;
  • 6 bulan - 1 tahun: norma - 3-10 mm / jam;
  • 1-5 tahun: norma - 5-11 mm / jam;
  • 6-14 tahun: norma - 4-12 mm / jam;
  • dari 14 tahun: norma - pada anak perempuan 2-15 mm / jam, pada anak laki-laki 1-10 mm / jam.
  • wanita di bawah 30: norma - 8-15 mm / jam;
  • Dari 30 tahun: Akselerasi hingga 20 mm / jam.
  • pria di bawah 60 tahun: norma - 2-10 mm / jam;
  • 60 tahun: normal - hingga 15 mm / jam.

ESR selama kehamilan

Jika nilai ini meningkat selama kehamilan, itu dianggap sebagai kondisi normal. Tingkat ESR dalam kehamilan - hingga 45 mm / jam. Dengan nilai-nilai seperti itu, calon ibu tidak perlu memeriksa lebih lanjut dan mencurigai perkembangan patologi.

Metode dimana tes darah ESR

Sebelum menguraikan arti dari ESR dalam tes darah, dokter menggunakan metode tertentu untuk menentukan indikator ini. Perlu dicatat bahwa hasil dari metode yang berbeda berbeda di antara mereka sendiri dan tidak dapat dibandingkan.

Perlu dipertimbangkan, sebelum melakukan tes darah ESR, bahwa nilai yang dihasilkan tergantung pada beberapa faktor. Analisis umum harus dilakukan oleh spesialis - karyawan laboratorium, hanya menggunakan reagen berkualitas tinggi. Analisis pada anak-anak, wanita dan pria dilakukan dengan syarat bahwa pasien tidak makan setidaknya 4 jam sebelum prosedur.

Apa yang ditunjukkan nilai ESR dalam analisis? Pertama-tama, keberadaan dan intensitas peradangan dalam tubuh. Oleh karena itu, di hadapan penyimpangan, pasien sering diresepkan analisis biokimia. Memang, untuk diagnosis kualitatif, seringkali perlu untuk mengetahui berapa banyak protein tertentu hadir dalam tubuh.

ESR di Westergren: ada apa?

Metode yang dijelaskan untuk penentuan ESR - metode menurut Westergren - hari ini memenuhi persyaratan Komite Internasional untuk Standardisasi Penelitian Darah. Teknik ini banyak digunakan dalam diagnosa modern. Analisis ini membutuhkan darah vena, yang dicampur dengan natrium sitrat. Untuk mengukur ESR, jarak tripod diukur, pengukuran dilakukan dari batas atas plasma ke batas atas sel darah merah yang telah menetap. Pengukuran dilakukan 1 jam setelah komponen dicampur.

Perlu dicatat bahwa jika ESR meningkat menurut Westergren, itu berarti bahwa hasil ini lebih menunjukkan diagnosis, terutama jika reaksinya dipercepat.

ESR di Vintrob

Inti dari metode Vintrob adalah studi tentang darah murni, yang dicampur dengan antikoagulan. Menafsirkan indikator yang diinginkan dapat pada skala tabung di mana ada darah. Namun, metode ini memiliki kelemahan yang signifikan: jika indikator lebih tinggi dari 60 mm / jam, maka hasilnya mungkin tidak dapat diandalkan karena fakta bahwa tabung tersumbat oleh eritrosit menetap.

ESR di Panchenkov

Metode ini melibatkan studi tentang darah kapiler, yang diencerkan dengan natrium sitrat - 4: 1. Selanjutnya, darah ditempatkan di kapiler khusus dengan 100 divisi selama 1 jam. Perlu dicatat bahwa ketika menggunakan metode Westergren dan Panchenkov, hasil yang sama diperoleh, tetapi jika kecepatan ditingkatkan, maka metode Westergren menunjukkan nilai yang lebih tinggi. Perbandingan indikator - dalam tabel di bawah ini.

Saat ini, penghitung otomatis khusus juga aktif digunakan untuk menentukan indikator ini. Untuk melakukan ini, teknisi tidak perlu lagi mengeluarkan darah secara manual dan melacak nomor.

Indikator ESR Darah: Apa Arti Nilai-Nilai Tertentu?

Seperti disebutkan di atas, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm per jam dianggap indikator normal ESR untuk pria yang sehat, untuk wanita, angka normal adalah 2 hingga 15 mm / jam. Oleh karena itu, untuk wanita, nilai 12, 13, 14, 15 dianggap normal. Namun, indikator pada wanita di usia dewasa adalah normal dan bisa 16, 17, 18, 19, 20.

Jika nilainya melebihi norma dengan beberapa unit, maka keadaan darah dapat dianggap relatif normal. Artinya, indikator, 21, 22 untuk seorang wanita dapat dianggap dapat diterima, serta nilai 23, 24 mm / jam. Ketika seorang wanita melahirkan anak, nilai ini bahkan lebih besar. Karena itu, ibu hamil tidak memiliki alasan untuk percaya pada indikator 25 bahwa ini berarti sesuatu yang tidak menyenangkan. Selama kehamilan, analisis dapat menunjukkan 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 juga bukan merupakan bukti perkembangan proses patologis pada wanita hamil.

Indikator ini meningkat seiring bertambahnya usia. Oleh karena itu, jika seorang pasien lansia memiliki nilai ESR 40, yang merupakan gejala penyakit itu dan apa artinya, dokter menentukan dengan tanda-tanda yang menyertainya. Nilai normal untuk lansia adalah 43, 50, 52, 55 mm / jam, dll. Namun, pada orang muda, nilai 40-60 mm / jam mungkin merupakan bukti pelanggaran serius. Oleh karena itu, setelah menerima data analisis, perlu untuk berkonsultasi secara rinci tentang mengapa ESR 60, apa yang mungkin terjadi, dan untuk menjalani penelitian lebih lanjut.

Nilai rendah

Sebagai aturan, alasan rendahnya nilai indikator ini terkait dengan penipisan tubuh, penurunan berat badan, penggunaan kortikosteroid, overhidrasi, atrofi otot. Terkadang LED berkurang pada penyakit jantung dan pembuluh darah.

Apa yang mempengaruhi tingkat ESR?

Sejumlah faktor yang berbeda, baik fisiologis dan patologis, mempengaruhi tingkat ESR pada wanita dan pria. Faktor-faktor kunci yang paling mempengaruhi analisis ini ditentukan:

  • Ketika ditentukan dengan metode yang berbeda - menurut Westergren et al. - tingkat ESR pada wanita dalam darah lebih tinggi daripada pria. Jadi, ESR 25 pada seorang wanita mungkin menjadi norma. Ini karena karakteristik fisiologis darah pada wanita.
  • Berapa tingkat ESR dalam darah seorang wanita, tergantung pada apakah dia hamil. Untuk calon ibu, nilainya 20-45 mm / jam.
  • ESR yang lebih tinggi diamati pada wanita yang menggunakan kontrasepsi. Dalam kondisi ini, ESR seorang wanita biasanya bisa 30. Artinya, apakah ada patologi, atau itu indikator fisiologis normal, harus ditentukan oleh dokter.
  • Di pagi hari, kecepatan penyelesaian tubuh merah lebih tinggi daripada siang hari dan malam hari, dan di sini, perbedaan usia tidak menjadi masalah.
  • Tanda-tanda sedimentasi dipercepat diamati ketika terpapar protein fase akut.
  • Jika peradangan dan proses infeksi berkembang, nilainya berubah sehari setelah itu. bagaimana leukositosis hipertermia dimulai. Artinya, pada hari pertama penyakit, indikatornya bisa 10, 14, 15 mm / jam, dalam sehari bisa naik menjadi 17, 18, 20, 27, dll.
  • ESR meningkat jika tubuh memiliki fokus peradangan kronis.
  • Nilai yang lebih rendah diamati dengan peningkatan viskositas darah.
  • Penurunan laju sedimentasi terjadi di bawah pengaruh anisosit dan spherosit, laju tersebut menjadi lebih besar di bawah pengaruh makrosit.

ESR meningkat pada anak-anak

Dalam kasus ketika tingkat ESR pada anak-anak terlampaui, kemungkinan besar proses inflamasi menular berkembang dalam tubuh. Tetapi harus dipertimbangkan ketika menentukan ESR sesuai dengan Panchenkov, bahwa indikator OAK lainnya (hemoglobin dan lainnya) juga meningkat (atau diubah) pada anak-anak. Juga, pada anak-anak dengan penyakit menular, kondisi umum secara signifikan memburuk. Pada penyakit menular, LED pada anak sudah tinggi pada hari kedua atau ketiga. Indikator bisa 15, 25, 30 mm / jam.

Jika sel darah merah meninggi dalam darah anak, penyebab kondisi ini mungkin sebagai berikut:

  • gangguan metabolisme (diabetes, hipotiroidisme, hiperteriosis);
  • penyakit sistemik atau autoimun (asma, bronkial, rheumatoid arthritis, lupus);
  • penyakit darah, hemoblastosis, anemia;
  • penyakit yang menyebabkan kerusakan jaringan (TBC, infark miokard, penyakit onkologis).

Penting untuk diperhitungkan: jika bahkan setelah pemulihan, laju sedimentasi eritrosit meningkat, ini berarti bahwa prosesnya berjalan normal. Normalisasi saja lambat, tetapi setelah sekitar satu bulan setelah penyakit, kinerja normal akan pulih. Tetapi jika ada keraguan tentang pemulihan, maka Anda perlu melakukan pemeriksaan ulang.

Orang tua harus memahami bahwa jika seorang anak memiliki sel darah merah di atas norma, ini berarti bahwa proses patologis dalam tubuh terjadi.

Tetapi kadang-kadang, jika bayi memiliki sedikit peningkatan sel darah merah dalam darah, ini berarti bahwa beberapa faktor yang relatif "tidak berbahaya" memiliki efek:

  • pada bayi, sedikit peningkatan ESR dapat dikaitkan dengan pelanggaran diet ibu selama menyusui;
  • periode tumbuh gigi;
  • setelah minum obat (Paracetamol);
  • dengan kekurangan vitamin;
  • dengan cacing.

Jadi, jika sel-sel darah merah terangkat dalam darah, ini berarti bahwa anak itu mengembangkan penyakit tertentu. Ada juga statistik frekuensi peningkatan nilai ini dalam berbagai penyakit:

  • pada 40% kasus, nilai yang tinggi menunjukkan penyakit menular (penyakit pernapasan, TBC, penyakit saluran kemih, hepatitis virus, penyakit jamur);
  • 23% - proses onkologis berbagai organ;
  • pada 17% - rematik, lupus sistemik;
  • 8% - cholelithiasis, radang saluran pencernaan, organ panggul, anemia, penyakit THT, cedera, diabetes, kehamilan;
  • 3% - penyakit ginjal.

Kapan peningkatan ESR dianggap aman?

Seperti diketahui, peningkatan sel darah merah dalam darah, sebagai suatu peraturan, menunjukkan bahwa reaksi peradangan tertentu berkembang dalam tubuh. Tapi kadang-kadang penyebab peningkatan sel darah merah pada wanita dan pria tidak begitu kategoris.

Ini terutama tentang alergi, ketika analisis pada pria dan wanita membantu untuk menilai apakah pengobatan anti alergi yang dilakukan dengan benar (fluktuasi peningkatan ESR awalnya harus diperhitungkan). Artinya, jika efek klinis obat terjadi, maka secara bertahap tingkat LED pada pria dalam darah, seperti pada wanita, akan pulih.

Angka ini juga dapat ditingkatkan dengan sarapan yang sehat sebelum analisis, dan diet ketat serta puasa juga dapat mengubahnya.

ROE dapat berubah selama menstruasi, selama kehamilan dan setelah melahirkan.

Analisis ESR positif palsu

Dalam kedokteran, ada juga konsep analisis positif palsu. Analisis ESR seperti itu dipertimbangkan jika ada faktor-faktor yang menjadi dasar nilai ini:

  • anemia (perubahan morfologis dalam sel darah merah tidak terjadi);
  • peningkatan konsentrasi protein plasma, dengan pengecualian fibrinogen;
  • hiperkolesterinemia;
  • gagal ginjal;
  • obesitas tingkat tinggi;
  • kehamilan;
  • orang tua;
  • pengenalan dekstran;
  • studi yang secara teknis salah;
  • mengonsumsi vitamin A;
  • vaksinasi hepatitis B baru-baru ini.

Apa yang harus dilakukan jika alasan kenaikan tidak ditentukan?

Jika analisis dilakukan secara normal, tetapi alasan peningkatan laju sedimentasi eritrosit tidak dapat ditentukan, penting untuk melakukan diagnosis terperinci. Hal ini diperlukan untuk mengecualikan penyakit onkologis, oleh karena itu limfosit, GRA, norma leukosit pada wanita dan pria ditentukan. Dalam proses analisis, indikator lain diperhitungkan - apakah rata-rata volume sel darah merah meningkat (apa artinya dijelaskan oleh dokter) atau rata-rata volume sel darah merah diturunkan (apa artinya ini juga ditentukan oleh spesialis). Tes urin dan banyak penelitian lain juga dilakukan.

Tetapi ada kasus-kasus ketika tingkat ESR yang tinggi adalah fitur tubuh, dan mereka tidak dapat dikurangi. Dalam hal ini, para ahli menyarankan pemeriksaan medis secara teratur, dan jika ada gejala atau sindrom tertentu, berkonsultasilah dengan dokter.

Bagaimana cara mengurangi LED dalam darah?

Dokter akan memberi tahu Anda secara rinci tentang cara menurunkan indikator ini dengan bantuan obat-obatan. Dia akan meresepkan rejimen pengobatan ketika diagnosis dibuat. Pengobatan sendiri tidak dianjurkan. Anda dapat mencoba menguranginya dengan obat tradisional, yang utamanya bertujuan mengembalikan fungsi normal sistem kekebalan tubuh, serta membersihkan darah. Obat tradisional yang efektif dapat dianggap sebagai ramuan herbal, teh dengan raspberry dan lemon, jus bit, dll. Berapa kali sehari untuk mengambil dana ini, berapa banyak minum, harus dipelajari dari seorang spesialis.

Tingkat indikator untuk ESR dalam darah wanita dan mengapa mereka meningkat

Ada analisis sederhana dan, juga sangat penting, murah yang membantu menentukan keberadaan infeksi dalam tubuh, berbagai kelainan autoimun, termasuk HIV atau kanker dini. Ini disebut "laju sedimentasi eritrosit" atau disingkat ESR. Faktanya adalah bahwa tubuh yang sehat, tubuh-tubuh ini, yang memiliki muatan tertentu, saling tolak. Hal ini dilakukan di dalam tubuh secara khusus sehingga mereka dapat terpeleset bahkan di sepanjang kapiler tersempit. Jika biaya ini berubah, tidak akan ada tekanan. Sel darah merah hanya "bersatu." Oleh karena itu, analisis dilakukan dalam pembuluh vertikal dengan penambahan penetral pembekuan darah. Hasil diukur dalam mm per jam. Yaitu, berapa banyak eritrosit menetap selama periode waktu yang sama dengan satu jam.

Bagaimana cara menyumbangkan darah untuk ESR

Darah untuk tingkat sedimentasi eritrosit, seperti kebanyakan tes, harus diambil di pagi hari dan dengan perut kosong. Selama beberapa hari, berhentilah mengonsumsi obat penenang, obat tidur, batasi aktivitas fisik. Makanan berlemak dan pedas juga akan berlebihan, dan, seperti yang diharapkan, makanan goreng juga tidak mungkin. Hal yang sama berlaku bahkan untuk x-ray atau x-ray. Dan lebih baik untuk memeriksa hasil dokter yang merawat. Dia sudah tahu seperti apa tes sebelumnya, sebagai indikator, biasanya pada pasien, dan segera melihat penyimpangan sekecil apa pun dari norma individu.

Perhatian! ESR menunjukkan hasil yang berbeda dari norma, tidak selalu karena alasan negatif. Ini terutama berlaku bagi wanita. Oleh karena itu, dengan hasil negatif, ada baiknya untuk lebih teliti mempelajari kesehatan manusia agar tidak ketinggalan timbulnya penyakit serius. Tetapi untuk "menyembuhkan" sehat juga buruk.

Tingkat ESR yang diijinkan pada wanita

Pada hubungan seks yang adil, tingkat sedimentasi eritrosit bervariasi tergantung pada kategori usia. Jadi pada anak-anak, angka ini tidak terlalu bagus - hanya dapat mencapai dari 7 hingga 10 mm / jam. Ketika periode transisi dimulai dan hormon melewati atap, normanya meningkat menjadi 15-18 mm / jam. Wanita yang lebih tua memiliki rentang nilai yang lebih luas - dari 2 hingga 15 mm / jam. Ini karena siklus menstruasi. Setelah 40 tahun, angka ini naik lagi menjadi 15-20 mm / jam.

Namun, ada kebutuhan untuk melacak keberadaan kanker. Mereka bahkan pada tahap awal hampir secara instan mengubah nilai kecepatan pasien.

Dokter dapat memberikan rujukan ke ESR ketika anak perempuan memiliki gejala:

  • anemia (berbagai bentuk dan tahapan);
  • nyeri di leher / panggul / kepala / bahu;
  • nafsu makan yang buruk dan, akibatnya, penurunan berat badan;
  • mobilitas sendi atau tungkai yang rendah pada umumnya.

Selain itu, perempuan sendiri dapat meminta analisis ini dari spesialis atau membuatnya di organisasi / laboratorium komersial.

Penyebab meningkatnya ESR pada wanita

Bahkan, ada banyak alasan untuk perubahan satu arah atau yang lain dari indikator laju sedimentasi eritrosit. Karena itu, kami menyoroti yang utama:
mereka yang tidak menunjukkan masalah dalam tubuh, dan, sebaliknya, memberi sinyal bahaya. Dengan "tidak menakutkan" meliputi:

  • flu biasa;
  • peningkatan aktivitas fisik;
  • siklus menstruasi (sebelum indikator bulanan biasanya melonjak, dan pada pertengahan minggu itu turun ke normal);
  • setelah periode operasi (termasuk operasi caesar atau persalinan alami);
  • kehamilan (kira-kira dari minggu kelima dapat mencapai 40 mm / jam sehubungan dengan tidak adanya komplikasi. Lompatan seperti itu juga dapat memicu toksikosis, terutama jika terjadi dalam bentuk yang parah);
  • masa menyusui dan menyusui (ada sangat banyak indikator yang tidak berperilaku sebagai standar, tidak hanya SOY. Bahkan suhu di daerah dada selalu di atas normal);
  • obat-obatan hormonal atau kontrasepsi.

Alasan "buruk", pertanda penyakit, meliputi:

  • infark miokard dan setelah periode infark;
  • TBC;
  • kolesterol tinggi;
  • penyakit menular (termasuk HIV atau sifilis);
  • penyakit tiroid (endokrin);
  • masalah dengan sistem kekebalan tubuh (ketika tubuh mulai menganggap jaringannya sendiri sebagai benda asing yang berbahaya dan menghancurkan dirinya sendiri, misalnya, lupus, radang sendi dan sejenisnya);
  • penyakit darah atau jaringan pembentuk darah;
  • pelanggaran berat dan / atau metabolisme (pembuluh termasuk diet, puasa, kenaikan berat badan yang tajam atau, sebaliknya);
  • keracunan parah;
  • vasculitis (sistemik);
  • dan sebagainya.

Itu penting! Namun, jika tingkat ESR pada wanita normal, ini tidak menunjukkan tidak adanya penyakit.

Mungkin saja tubuh belum sempat bereaksi terhadap "rangsangan". Jika indikator ditolak dari standar yang diterima secara umum, tetapi tes lain baik dan diagnosis tidak dapat dibuat, maka gadis-gadis tersebut diobservasi di klinik sampai tingkat endapan eritrosit menjadi normal atau kelainan lain tampaknya membantu membuat diagnosis.

Apakah ada bahaya penurunan ESR pada wanita?

Pertama-tama, Anda perlu memutuskan apa yang menyebabkan penurunan level ESR dalam tubuh:

  • dengan puasa atau diet vegetarian;
  • ketika mengambil daftar obat tertentu (misalnya, aspirin atau kalsium);
  • gagal jantung dan / atau sirkulasi darah yang buruk;
  • leukemia;
  • dengan kekentalan darah yang tidak standar;
  • hemoglobinopati;
  • peningkatan keasaman dan sejumlah besar pigmen empedu (jaundice, hepatitis, dll.) cocok di sini;
  • epilepsi atau gangguan saraf;
  • dan sejenisnya.

Perhatian! Jika pasien menggunakan obat hormonal, kontrasepsi oral pasti harus memberi tahu dokter Anda tentang hal itu. Dan tentukan dengan tepat apa. Karena vitamin A, misalnya, meningkatkan laju sedimentasi eritrosit, dan aspirin, sebaliknya, menurunkannya.

ESR selama kehamilan dan menyusui, serta setelah operasi

Saya ingin mengingatkan sekali lagi bahwa apa yang disebut indikator laju sedimentasi eritrosit terutama tergantung pada komposisi plasma dan jumlah tubuh ini sendiri. Dan selama kehamilan, tubuh wanita secara konstan dibangun kembali untuk memastikan perkembangan dan keamanan janin yang normal. Oleh karena itu, selama periode ini, dokter meresepkan analisis reaksi sel darah merah yang sangat jarang karena tidak ada artinya. Hal yang sama berlaku untuk menyusui. Perlu dicatat bahwa puncak kenaikan level ESR terjadi sekitar 3-5 hari setelah melahirkan. Ini karena respons tubuh terhadap cedera yang diderita saat bayi lahir. Tidak harus ada komplikasi. Bahkan hanya pengangkatan kantung ketuban sudah dianggap sebagai sinyal untuk perubahan plasma darah. Ini juga termasuk pasca operasi, yang disebut periode rehabilitasi. Untuk waktu yang lama setelah operasi, tubuh masih akan kembali normal, dan karenanya komposisi plasma, dan jumlah sel darah merah, bersama dengan kecepatan, juga.

Dan sebagai kesimpulan saya ingin mengatakan bahwa Anda tidak boleh menggunakan pengobatan sendiri. Terutama dalam hal ini. Ada banyak alasan untuk peningkatan ESR, sehingga hampir tidak mungkin menentukan secara independen apa yang terjadi, atau mendapatkan saran yang benar-benar benar di forum. Setiap orang akan mengulangi tentang metode mereka sendiri atau membaca, melepaskan jalan yang benar. Pada saat yang sama akan hilang begitu penting untuk beberapa penyakit waktu. Karena itu, percayakan kesehatan Anda dan masa depan hanya kepada para profesional. Jangan buat diri Anda dan keluarga Anda masalah ekstra.