Interpretasi USG jantung

Metode modern diagnosa perangkat keras - ekokardiografi atau ultrasound jantung, berdasarkan penggunaan osilasi gelombang suara frekuensi tinggi. Melalui pemeriksaan USG, spesialis medis menentukan penyebab kegagalan fungsional pada organ, mengidentifikasi perubahan dalam struktur anatomi dan struktur histologis jaringan, menentukan kelainan pada pembuluh dan katup jantung.

Aspek prerogatif diagnosis ultrasound adalah:

• tidak ada kerusakan pada kulit dan penetrasi ke dalam tubuh pasien (non-invasif);
• tidak berbahaya Gelombang ultrasonik aman untuk kesehatan;
• konten informasi. Visualisasi jantung yang jelas memungkinkan Anda menentukan patologi dengan akurat;
• tidak ada kontraindikasi untuk penggunaan metode ini;
• kemungkinan mengamati proses dinamis;
• biaya riset yang relatif rendah;
• biaya waktu yang tidak signifikan untuk prosedur ini.

Ultrasonografi jantung dilakukan oleh dokter departemen radiologi sesuai arahan dan rekomendasi ahli jantung. Jika mau, Anda bisa menjalani sendiri prosedurnya.

Tujuan penelitian

Indikasi untuk prosedur ini adalah keluhan pasien tentang gejala tertentu:

• nyeri sistematis di dada;
• kesulitan bernapas selama aktivitas fisik;
• kerusakan jantung (biasanya lebih sering);
• pembengkakan anggota tubuh yang tidak terkait dengan penyakit ginjal;
• tekanan darah tinggi yang stabil.

Indikasi untuk ekokardiografi untuk anak-anak

Studi tentang bayi baru lahir dilakukan dalam kasus yang diduga kelainan perkembangan dan patologi yang didiagnosis pada periode perinatal. Kasus-kasus berikut dapat menjadi alasan untuk memeriksa pekerjaan jantung pada anak: kehilangan kesadaran untuk waktu yang singkat, keengganan untuk mengisap susu dari payudara tanpa alasan yang jelas (dingin, kram perut), sesak napas dengan napas pendek tanpa tanda-tanda ARVI.

Daftar ini berlanjut dengan tangan dan kaki yang dibekukan secara sistematis dalam kondisi suhu normal, pewarnaan kebiruan (sianosis) di mulut, dagu dan bagian nasolabial pada wajah, kelelahan yang cepat, pembuluh darah yang berdenyut di hipokondrium dan leher kanan, kelainan perkembangan. Seorang dokter anak juga dapat merekomendasikan pengujian, jika, ketika mendengarkan phonendoscope medis, suara asing terdeteksi selama aktivitas kontraktil miokard.

Anak-anak dalam masa puber harus menjalani prosedur ini, karena tubuh mengalami peningkatan pertumbuhan yang tajam, dan otot jantung mungkin tertunda. Dalam hal ini, USG difokuskan untuk menilai perkembangan organ internal yang memadai terhadap data eksternal remaja.

Parameter studi dan kemungkinan diagnosis

Dengan menggunakan USG dipasang:

• ukuran jantung, ventrikel, dan atrium;
• ketebalan dinding jantung, struktur jaringan;
• irama ketukan.

Pada gambar, seorang dokter dapat mendeteksi keberadaan bekas luka, tumor, pembekuan darah. Ekokardiografi menginformasikan tentang keadaan otot jantung (miokardium) dan membran jaringan ikat luar jantung (perikardium), memeriksa katup yang terletak di antara atrium kiri dan ventrikel (mitral). Ultrasonografi Doppler memberi dokter gambaran lengkap tentang keadaan pembuluh, tingkat penyumbatan, intensitas dan volume aliran darah.

Informasi tentang kesehatan jantung dan sistem pembuluh darah, yang diperoleh dari penelitian ini, memungkinkan Anda untuk secara akurat mendiagnosis penyakit berikut:

• gangguan pasokan darah karena oklusi vaskular (iskemia);
• nekrosis otot jantung (infark miokard, dan tahap pra infark);
• tahap hipertensi, hipotensi;
• suatu cacat pada struktur jantung (kelainan bawaan atau didapat);
• sindrom klinis disfungsi organ kronis (dekompensasi jantung);
• disfungsi katup;
• kegagalan irama jantung (ekstrasistol, aritmia, angina pektoris, bradikardia);
• kerusakan jaringan radang di selaput jantung (rematik);
• kerusakan otot jantung (miokarditis) akibat inflamasi;
• radang selaput jantung (perikarditis);
• penyempitan lumen aorta (stenosis);
• suatu kompleks gejala disfungsi organ (dystonia vegetovaskular).

Decoding hasil penelitian

Melalui prosedur ultrasound jantung, seluruh siklus jantung dapat dianalisis secara rinci - periode yang terdiri dari satu kontraksi (sistol) dan satu relaksasi (diastole). Asalkan detak jantung normal sekitar 75 detak per menit, durasi siklus jantung harus 0,8 detik.

Decoding ekokardiografi dilakukan secara berurutan. Setiap unit struktur jantung dijelaskan oleh ahli diagnostik dalam protokol penelitian. Protokol ini bukan dokumen dengan kesimpulan akhir. Diagnosis dibuat oleh ahli jantung setelah analisis rinci dan perbandingan data protokol. Oleh karena itu, membandingkan kinerja USG dan standar Anda, Anda tidak boleh melakukan diagnosa sendiri.

Skor USG normal rata-rata. Hasilnya dipengaruhi oleh jenis kelamin dan kategori usia pasien. Pada pria dan wanita, indeks massa miokardium (jaringan otot jantung) ventrikel kiri, koefisien indeks massa ini, dan volume ventrikel berbeda.

Untuk anak-anak, ada standar terpisah untuk ukuran, berat, volume, dan fungsi jantung. Pada saat yang sama, mereka berbeda untuk anak laki-laki dan perempuan, untuk bayi baru lahir dan bayi. Pada remaja dari usia 14 tahun, indikator dibandingkan dengan standar pria dan wanita dewasa.

Dalam protokol akhir, parameter penilaian ditandai dengan syarat dengan huruf awal dari nama lengkapnya.

Parameter dan standar ekokardiografi pediatrik

Ultrasonik decoding jantung dan fungsi sistem peredaran darah bayi baru lahir adalah sebagai berikut:

• atrium kiri (LP) atau diameter septum interatrial pada anak perempuan / laki-laki: masing-masing 11-16 mm / 12-17 mm;
• Diameter ventrikel kanan (RV): perempuan / laki-laki - 5–23 mm / 6–14 mm;
• ukuran akhir ventrikel kiri selama relaksasi (diastole): dev / small. - 16–21 mm / 17–22 mm. Singkatan dalam protokol LVDR CDR;
• ukuran akhir ventrikel kiri selama kontraksi (sistol) adalah sama untuk kedua jenis kelamin - 11-15 mm. Dalam protokol - LV CSR;
• tebal dinding posterior ventrikel kiri: dara / kecil. - 2–4 mm / 3-4 mm. Singkatan - TLSLZH;
• ketebalan septum interventrikular: perawan / kecil. - 2–5 mm / 3–6 mm. (IUP);
• dinding bebas pankreas - 0,2 cm - 0,3 cm (untuk anak laki-laki dan perempuan);
• fraksi ejeksi, yaitu, bagian darah yang dilepaskan dari ventrikel ke dalam pembuluh darah pada saat detak jantung adalah 65-75%. Singkatan FB;
• aliran darah di katup arteri pulmonalis dalam kecepatannya dari 1,42 menjadi 1,6 m / s.

Ukuran dan fungsi jantung untuk bayi memenuhi standar berikut:

USG jantung yang direncanakan untuk bayi dilakukan pada bayi semuda bayi berusia satu bulan dan satu tahun.

Standar Dewasa

Ultrasonografi dewasa normal harus sesuai dengan rentang digital berikut:

• Massa miokardium LV (ventrikel kiri): pria / wanita - 135-182 g / 95-141 g, masing-masing;
• Indeks massa miokard LV: pria - dari 71 hingga 94 g / m2, perempuan - dari 71 dari 89 g / m2;
• ukuran diastolik akhir (CDR) / CSR (ukuran sistolik akhir): masing-masing 46-57,1 mm / 31-43 mm;
• Ketebalan dinding LV dalam relaksasi (diastole) - hingga 1,1 cm;
• keluarnya darah dengan reduksi (PB) - 55–60%;
• jumlah darah yang dimasukkan ke dalam pembuluh - dari 60 ml hingga 1/10 liter;
• Indeks ukuran RV - dari 0,75 hingga 1,25 cm / m 2;
• dinding ketebalan pankreas - hingga ½ cm;
• KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Indikator ultrasonografi normal untuk MZhP (septum interventrikular) dan atrium:

• ketebalan dinding dalam fase diastolik - 7,5 mm - 1,1 cm;
• deviasi maksimum pada momen sistolik adalah 5 mm - 9,5 mm.
• end volume diastolik PP (atrium kanan) - dari 20 ml hingga 1/10 liter;
• Ukuran LP (atrium kiri) - 18,5–33 mm;
• Indeks ukuran LP adalah 1,45-2,9 cm / m 2.

Pembukaan aorta biasanya berkisar antara 25 hingga 35 mm 2. Penurunan angka ini mengindikasikan stenosis. Di jantung, katup tidak boleh berupa adanya tumor dan endapan. Penilaian kinerja katup dilakukan dengan membandingkan ukuran norma dan kemungkinan penyimpangan dalam empat derajat: I - 2-3 mm; II - 3–6 mm; III - 6-9 mm; IV - lebih dari 9 mm. Angka-angka ini menentukan berapa milimeter katup melorot ketika pintu ditutup.

Amplop jantung bagian luar (perikardium) dalam keadaan sehat tidak memiliki adhesi dan tidak mengandung cairan. Intensitas pergerakan aliran darah ditentukan dengan sonografi Doppler tambahan.

EKG membacakan aktivitas elektrostatik irama jantung dan jaringan jantung. Ultrasonografi memeriksa laju sirkulasi darah, struktur dan ukuran organ. Diagnosis USG, menurut ahli jantung, adalah prosedur yang lebih dapat diandalkan untuk membuat diagnosis yang benar.

Tujuan ekokardiografi: melaksanakan, menafsirkan, dan norma-norma EchoKG

Ekokardiografi memungkinkan untuk mengevaluasi hati seseorang, aktivitas kontraktilnya dan penyimpangan dalam pekerjaannya.

Terapis atau ahli jantung meresepkan penelitian ini setelah melakukan pemeriksaan eksternal pada pasien dan mengidentifikasi dugaan disfungsi jantung.

Ahli jantung menjelaskan hasil gema jantung dalam kesimpulan, tetapi tidak mudah untuk menguraikan kesimpulannya sendiri.

Temuan umum dari penelitian ini juga tidak selalu menjelaskan situasi.

Untuk memahami hasil kesimpulan, perlu mengetahui norma-norma ekokardiografi dan pentingnya perubahan patologis yang dijelaskan selama penelitian.

Apa itu ekokardiogram?

Penggunaan gelombang suara frekuensi tinggi untuk gema kg studi aktivitas jantung memungkinkan Anda untuk mengevaluasi keseluruhan presentasi:

• aktivitas otot jantung;
• struktur bilik jantung, katupnya;
• pada kondisi ketebalan dinding;
• tentang ukuran rongga jantung, tekanannya;
• menentukan kecepatan pergerakan darah intrakardiak.

Juga, menggunakan echokg, gumpalan darah intracavitary, cacat jantung, perubahan katup, zona asynergik (ketidakmampuan untuk melakukan siklus gerakan) terdeteksi.

ES yang dilakukan untuk pemeriksaan jantung adalah normal dan untuk mengidentifikasi kemungkinan penyakit jantung. Pemeriksaan ekokardiografi digunakan untuk mengukur tekanan arteri pulmonalis.

Ekokardiografi tidak menimbulkan rasa sakit, aman dan memberikan informasi lengkap tentang jantung orang dewasa atau anak. Studi menggunakan metode ini tidak melukai, tidak menyinari dan tidak memberikan efek samping.

Dengan bantuan pemeriksaan echo kg, fungsi jantung utama dievaluasi - kontraksi. Indikator kuantitatif dianalisis oleh para ahli dan dibandingkan dengan norma-norma. Berdasarkan analisis, ahli jantung membuat kesimpulan.

Ahli jantung mengidentifikasi penurunan fungsi jantung pada tahap awal dan menentukan perawatan yang diperlukan. Dinamika perjalanan penyakit dan hasil pengobatan ditentukan dengan menggunakan ekokardiogram berulang.

Indikasi untuk jalannya ES

Terapis atau ahli jantung menentukan perjalanan ekokardiogram kepada pasien dengan indikator seperti:

1. Deteksi akibat mendengarkan gangguan ritme, murmur jantung.
2. Keluhan nyeri jantung atau daerah dada.
3. Identifikasi tanda-tanda defisiensi, yang dapat berupa peningkatan ukuran hati atau pembengkakan kaki.
4. Dengan iskemia yang terdeteksi sebelumnya.
5. Keluhan kelelahan, kurangnya udara atau sesak napas.
6. Deteksi tanda-tanda yang terlihat, seperti warna kulit pucat, kebiru-biruan anggota badan, bibir, dan kulit telinga.

Metode aman ekokardiografi USG jantung pada anak, bayi baru lahir, bayi, anak dewasa

Juga, ekokardiografi diresepkan untuk pasien dengan operasi jantung sebelumnya, trauma dada, orang-orang dengan aterosklerosis dan hipertensi, setelah mengambil antibiotik dalam kasus onkologis, dengan kenaikan berat badan anak-anak yang lemah.

Sekelompok pasien dengan sakit kepala biasa dengan ekokardiogram harus ditentukan. Echo kg memungkinkan Anda untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi diagnosis cacat septum jantung. Ekokardiografi decoding akan menunjukkan kelainan.

Proses melakukan ekokardiografi transoracic

Tidak perlu mempersiapkan ES. Pasien harus memaparkan batang tubuh dan berbaring di sofa di sisi kiri. Posisi ini memungkinkan sisi kiri dada didekatkan ke jantung, yang meningkatkan gambaran lokasi empat ruang jantung.

Gel memproses titik-titik perlekatan dari sensor-sensor di dada, yang dengannya ahli jantung akan melihat bagian-bagian jantung pada layar monitor, melakukan pengukuran yang diperlukan dan mencatat indikator dan dimensi aktivitas jantung. Gambar yang jelas pada monitor menampilkan hasilnya.

Ini adalah metode pemeriksaan yang paling sering digunakan dan efektif, melaksanakan penampilan proses jantung melalui bidang dada pasien.

Dokter, setelah prosedur, memberikan kesimpulan dengan decoding dari hasil survei.

Pasien dengan penyakit jantung kronis perlu menjalani ES setidaknya setahun sekali. Ini memungkinkan Anda untuk memantau kondisi kesehatan pasien, dan menentukan dinamika atau penyimpangan dari norma.

Proses ekokardiografi transesofagus

Proses ekokardiografi transesofagus

Dalam beberapa kasus, melaksanakan gema kg transorasik sulit dilakukan. Alasan hambatannya adalah katup prostetik yang menciptakan hambatan akustik terhadap gelombang ultrasonik, jaringan lemak, organ internal, otot, dan tulang. Seorang ahli jantung meresepkan echocardiography transesophageal (transesophageal), dengan mana struktur jantung kecil diperiksa dengan lebih baik.

Echo kg melibatkan pengenalan ke kerongkongan sensor pasien. Karena kerongkongan berdekatan dengan permukaan atrium kiri, adalah mungkin untuk mengevaluasi aktivitas jantung melalui dindingnya. Metode gema kg ini dikontraindikasikan pada pasien dengan berbagai penyakit kerongkongan.

ES transesofagus memerlukan prosedur persiapan. Pada malam pemeriksaan, pasien perlu puasa 4-6 jam, karena sensor yang dirawat dengan gel ultrasonik ditempatkan di rongga esofagus. Waktu maksimum sensor di kerongkongan mencapai 12 menit.

Melakukan stress echo kg

Pekerjaan hati manusia sering dipelajari dalam proses menetapkan beban fisik padanya. Echo kg dilakukan dengan suplai ke jantung dari aktivitas fisik terukur tertentu, atau dengan partisipasi agen farmakologis yang menyebabkan peningkatan kerja jantung.

Ahli jantung dalam proses pemeriksaan dengan metode ini mempelajari perubahan yang terjadi dengan otot jantung selama tes latihan. Tidak adanya penyimpangan dari norma berarti persentase kecil dari risiko komplikasi dalam pekerjaan sistem kardiovaskular.

Dengan metode gema kg ini, program gema yang dirancang khusus digunakan untuk mendemonstrasikan gambar pada layar monitor yang direkam pada semua tahap survei. Indikator kerja jantung yang tenang dibandingkan oleh spesialis dengan indikator pada beban maksimum.

Dengan bantuan stres-ES, adalah mungkin untuk mengidentifikasi patologi tersembunyi dalam aktivitas jantung. Prosedur ini dilakukan dalam waktu 45 menit, dan beban diangkat oleh ahli jantung, dengan mempertimbangkan usia dan kondisi umum pasien.

Untuk melakukan metode pemeriksaan ini, pasien harus:

• memiliki pakaian yang tidak menghalangi gerakan;
• menghilangkan aktivitas fisik, asupan makanan berlebih beberapa jam sebelum pemeriksaan;

Para ahli merekomendasikan pasien untuk minum segelas air dan makanan ringan paling lambat dua jam sebelum prosedur.

Proses dekripsi

Ekokardiografi diakhiri dengan ekokardiogram decoding spesialis. Hanya ahli jantung yang dapat menganalisis hasil secara akurat. Dalam proses analisis diri dari kesimpulan echok yang diterima, Anda secara kasar dapat memahami gambaran keseluruhan pekerjaan jantung. Penyimpangan hasil dari norma tidak berarti adanya penyakit. Seorang ahli jantung memperhitungkan usia dan kondisi umum pasien.

Kesimpulan apa pun memiliki sejumlah indikator yang mencerminkan struktur dan fungsi bilik jantung:

• angka yang menunjukkan parameter ventrikel jantung;
• tingkat septum ventrikel;
• parameter atrium;
• perikardium, status katup.

Norma ekokardiografi dan interpretasi hasil

Ultrasonografi jantung atau elektrokardiografi (ekokardiografi) adalah metode diagnostik yang paling umum digunakan dalam praktik medis. Artikel ini akan melihat data apa yang dapat diperoleh selama sesi, serta fitur-fitur prosedur seperti norma-norma ekokardiografi dan interpretasi hasil.

Indikasi untuk

Elektrokardiografi digunakan untuk mengidentifikasi berbagai patologi, cacat jantung bawaan dan didapat. Di antara indikasi untuk metode ini adalah sebagai berikut:

• kelelahan, pusing, kehilangan kesadaran;
• edema, batuk kering, tidak berhubungan dengan pilek, sesak napas;
• rasa sakit di dada, terutama di sisi kiri;
• pembesaran hati, ekstremitas dingin, perasaan detak jantung yang kuat, atau, sebaliknya, memudar;
• murmur jantung, kinerja kardiogram abnormal.

Adalah wajib untuk belajar dengan bantuan USG di antara pasien dengan rematik, dengan dugaan cacat bawaan atau didapat miokard, untuk mengidentifikasi penyebab serangan takikardi. EchoCG membantu memantau dinamika aktivitas jantung selama pengobatan suatu penyakit.

Apa yang dilihat spesialis

Selama ekokardiografi, dokter dapat mengevaluasi pekerjaan jantung sesuai dengan beberapa kriteria. Masing-masing dari mereka memiliki norma-norma tertentu, dan penyimpangan ke satu atau sisi lain menunjukkan adanya berbagai patologi.

Ultrasound memungkinkan Anda untuk mengevaluasi indikator-indikator ini:

• karakteristik utama bilik jantung;
• karakteristik ventrikel dan atrium;
• fungsi katup dan kondisinya;
• keadaan dinding pembuluh darah;
• arah dan intensitas aliran darah;
• fitur otot-otot jantung pada periode relaksasi dan kontraksi;
• Apakah ada eksudat di perikardium?

Dokter menggunakan norma-norma ekokardiografi tertentu untuk membuat diagnosis, tetapi kadang-kadang penyimpangan kecil dalam satu arah atau yang lain diizinkan. Itu tergantung pada usia, berat pasien dan karakteristik individu lainnya.

Singkatan apa yang digunakan dalam protokol

Setelah menerima protokol EchoCG yang diselesaikan oleh seorang spesialis, pasien dihadapkan dengan singkatan yang tidak dapat dipahami. Sebagai contoh, SDLA adalah tekanan rata-rata di arteri pulmonalis, CO dan DO adalah sumbu pendek dan panjang. Singkatan yang paling umum digunakan dapat dilihat pada gambar.

Dalam kebanyakan kasus, tidak mungkin untuk mendiagnosis hanya dengan hasil protokol. Spesialis mempertimbangkan fitur-fitur seperti indikator ultrasonografi, riwayat pasien, kronologi dan intensitas gejala, nuansa lain. Bersama-sama, data ini membantu menentukan secara akurat satu atau lain patologi.

Konsep dasar dan norma USG untuk orang dewasa

Jantung terdiri dari beberapa bagian, yang masing-masing memainkan peran penting. Gangguan fungsi salah satu kamar dapat memicu gagal jantung dan komplikasi serius lainnya. Organ terdiri dari atrium kiri dan kanan, ventrikel, dan katup.

Metode diagnostik ekokardiografi memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan keadaan organ ini, melihat pekerjaan katup, ketebalan miokardium, kecepatan dan arah aliran darah, adanya vasokonstriksi dan pembekuan darah di dalamnya.

Tidak ada batasan yang jelas di area ini, karena setiap organisme adalah individu. Tetapi standar tertentu masih ada. Untuk orang dewasa, indikatornya harus sebagai berikut:

• dalam fase sistol dan diastol, ketebalan dinding ventrikel kiri adalah 10-16 dan 8-11 mm;
• dinding ventrikel kanan tidak boleh memanjang dan melampaui batas 3 sampai 5 mm;
• septum interventrikular pada fase diastole dan sistol - 6-11 dan 10–15 mm;
• lingkar aorta - dari 18 hingga 35 mm;
• pada wanita dan pria, massa total miokardium harus antara 90-140 g dan 130-180 g;
• denyut jantung - 75-90;
• fraksi ejeksi tidak boleh kurang dari 50%.

Selain itu, parameter tersebut pada pasien dewasa dinilai sebagai volume cairan dalam kantung jantung (35 meter persegi), diameter katup aorta tidak boleh melebihi satu setengah sentimeter, pembukaan katup mitral (4 cm 2).

Tingkat kinerja pada bayi baru lahir

Ekokardiografi sering dilakukan pada bayi baru lahir. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyimpangan dalam pekerjaan tubuh dan cacatnya. Menguraikan ekokardiografi anak-anak adalah proses yang kompleks di mana seorang sinolog terlibat.

Indikator pemeriksaan normal dengan USG pada bayi setelah lahir ditentukan oleh tabel khusus.

Pada saat yang sama, ukuran akhir diastolik ventrikel kiri pada anak laki-laki harus dalam kisaran 17 hingga 22 mm, dan pada anak perempuan 16 hingga 21 mm. Indikator seperti itu sebagai volume akhir-sistolik ventrikel kiri pada bayi dari kedua jenis kelamin berkisar antara 11 sampai 15 mm. Diameter ventrikel kanan pada anak laki-laki tidak boleh melanggar batas 6 hingga 14 mm, pada anak perempuan - dari 5 hingga 13 mm. Ukuran atrium kiri pada anak laki-laki harus 12-17 mm, pada anak perempuan 11 hingga 16 mm.

Indikator vital lainnya adalah fraksi ejeksi jantung. Di bawah konsep ini berarti volume darah yang mendorong ventrikel kiri. Itu harus dari 65 hingga 75%. Sedangkan kecepatan pergerakan darah melalui katup pulmonalis adalah 1,4-1,6 mm / s.

Dengan bertambahnya usia, angka-angka ini berubah. Setelah 14 tahun, norma-norma anak sesuai dengan orang dewasa.

Itu penting! Ultrasonografi jantung anak terkadang dilakukan dalam rahim. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi berbagai cacat pada tahap awal pengembangan, untuk memilih perawatan yang diperlukan.

Kapan Anda membutuhkan pemeriksaan tambahan?

Terkadang hasil yang didapat dengan menggunakan ultrasound, jangan biarkan diagnosis akurat. Pemeriksaan tambahan yang diresepkan untuk pasien dengan gangguan tersebut:

• diduga hipertensi paru terjadi ketika tanda-tanda seperti pembukaan katup aorta yang lambat, penutupannya selama fase sistol, secara patologis meningkatkan ejeksi ventrikel jantung kanan, ketebalan dinding ventrikel abnormal terdeteksi;
• malformasi arteri terbuka dapat mengindikasikan peningkatan dinding atrium dan ventrikel, pergerakan darah dari aorta ke arteri pulmonalis. Setelah mendeteksi tanda-tanda tersebut, pasien harus menjalani metode pemeriksaan tambahan;
• cacat septum yang memisahkan ventrikel, kata penebalan dinding tubuh, keterlambatan perkembangan pada pasien, darah dari ventrikel kiri ke kanan;
• pelanggaran integritas katup dan percabangannya sering menunjukkan perkembangan endokarditis yang berasal dari infeksi;
• dengan penurunan jumlah kontraksi jantung, penurunan fraksi ejeksi dan peningkatan volume ruang organ, dicurigai proses inflamasi miokardium;
• jumlah cairan yang berlebihan dalam kantung jantung menunjukkan terjadinya perikarditis eksudatif.

Infark miokard sering diindikasikan dengan penurunan yang lambat pada area miokard. Penebalan dinding ventrikel kiri dan atrium, kompresi lemah selebaran katup mitral berbicara tentang prolapsnya.

Diagnosis Umum

Interpretasi ekokardiografi memungkinkan untuk mengungkapkan berbagai gangguan dalam pekerjaan sistem kardiovaskular. Pertimbangkan diagnosa yang paling umum pada fungsi jantung dan pembuluh darah.

Gagal jantung

Gagal jantung adalah penyakit di mana organ vital seseorang tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsinya. Artinya, aktivitas kontraktil jantung terganggu, masing-masing, jumlah darah yang tidak cukup didorong ke dalam arteri.

Penyebab patologi ini termasuk penyakit iskemik, berbagai cacat bawaan dan didapat. Pasien dalam kondisi ini mengalami kelelahan kronis, nyeri dada, sesak napas. Gejala sering berkembang dalam bentuk mati rasa di tungkai, edema, kesemutan di tangan dan kaki.

Gagal jantung dianggap sebagai salah satu penyakit paling umum yang diderita oleh orang yang lebih tua.

Aritmia

Pelanggaran frekuensi kontraksi otot jantung ke sisi yang lebih besar atau lebih kecil dalam praktik medis dicirikan sebagai aritmia. Ada aritmia patologis dan fisiologis. Fisiologis normal, terjadi pada pasien dengan aktivitas fisik yang kuat, stres, penggunaan alkohol dan kondisi lainnya. Patologis berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan, adalah akibat dari penyakit tertentu.

Manifestasi utama dari kondisi ini adalah sesak napas, detak jantung yang cepat atau lambat, pusing, kehilangan kesadaran. Dengan bantuan ekokardiografi, adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyakit yang dideskripsikan, untuk memilih perawatan yang diperlukan.

Pra-Infark dan Infark

Dengan menggunakan ultrasound jantung, seorang spesialis dapat menguraikan kondisi preinfarction. Pada saat yang sama, kontraktilitas miokardium sangat terganggu, kecepatan aliran darah di organ berkurang.

Serangan jantung itu sendiri disertai dengan perkembangan nekrosis iskemik, seringkali tanpa adanya perawatan medis yang tepat waktu menyebabkan kematian pasien.

Hipertensi

Biasanya, tekanan darah seseorang tidak boleh melebihi 120/80 mm Hg. Seni Dengan peningkatan yang terus-menerus dalam angka-angka ini di luar norma, adalah kebiasaan untuk berbicara tentang perkembangan hipertensi arteri atau hipertensi.

Gejala patologi termasuk sakit kepala parah, mual, lemas, sesak napas, tinitus dan penglihatan depan di mata.

Pada USG, penyakit ini dapat ditelusuri dengan adanya tanda-tanda seperti stenosis aorta dan katup bikuspid, aterosklerosis pada akar aorta.

Pasien diobati dengan obat antihipertensi, jarang diperlukan pembedahan.

Distonia vegetatif

Pada dystonia vegetatif-vaskular pada manusia, regulasi nada vaskular sistem saraf otonom terganggu. Penyakit ini disertai dengan sakit kepala yang sering, berkeringat, nyeri di daerah sternum, dingin di tungkai, dan sesekali pingsan atau pingsan.

Patologi didiagnosis menggunakan ekokardiografi, elektrokardiografi dan teknik lainnya.

Penyakit radang

Penyakit inflamasi miokardium terjadi dengan latar belakang kerusakan organ oleh infeksi bakteri. Di sini kita berbicara tentang endokarditis, perikarditis, dan beberapa lainnya.

Cacat jantung

Selama ekokardiografi, dokter dapat mengidentifikasi berbagai kelainan jantung bawaan atau bawaan. Semuanya dibagi berdasarkan prinsip-prinsip tertentu, sederhana atau kompleks. Pada saat yang sama, katup, partisi dan bagian lain dari tubuh mungkin terpengaruh.

Dengan menggunakan ultrasonik, seorang spesialis mengevaluasi keadaan dan ukuran ventrikel, partisi, aktivitas katup, dan karakteristik lainnya. Pada waktunya untuk mengidentifikasi cacat menggunakan echocardiography dapat memiliki anak masih dalam kandungan. Teknik ini berhasil digunakan selama kehamilan, cukup aman dan informatif.

Itu penting! Jika ada manifestasi yang mengganggu terdeteksi, disarankan untuk menjalani pemeriksaan menggunakan ultrasonografi.

Ekokardiografi adalah salah satu metode yang paling sering digunakan untuk mendiagnosis patologi kardiovaskular. Peralatan khusus memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pelanggaran organ vital pada anak-anak dan orang dewasa pada tahap awal pengembangan. Ini membantu untuk memilih perawatan yang tepat, mencegah komplikasi yang berbahaya bagi kesehatan.

Ekokardiografi jantung: indikasi, konduksi, tipe

Salah satu metode modern untuk memeriksa keadaan otot jantung dan aktivitas kontraktilnya adalah pemeriksaan ekokardiografi jantung, yang disebut ultrasound jantung atau ekokardiografi. Ada tiga akar dalam istilah ini: "gema", dapat dimengerti tanpa terjemahan, "cardio" - hati dan "grafo" - menggambarkan, menggambarkan. Jelas bahwa penelitian ini dalam pelayanan ahli jantung.

Dengan bantuan USG, Anda bisa mendapatkan visualisasi kerja jantung dan pembuluh darah. Metode ini didasarkan pada penggunaan USG - getaran suara sangat tinggi sehingga mereka tidak diperbaiki sama sekali oleh telinga manusia. Dengan membuat gema jantung, Anda dapat menjelajahi parameter berikut secara real time:

• Pekerjaan miokard.
• Ketebalan dinding jantung.
• Ukuran rongga jantung dan tekanan di dalamnya.
• Kondisi keempat kamar dan katup jantung.
• Kecepatan aliran darah di dalam hati.

Indikasi untuk Ekokardiografi Jantung

Dokter akan merujuk pasien untuk menjalani ekokardiografi jantung jika pemeriksaan mengungkapkan gejala berikut:

• Nyeri di jantung atau dada.
• Bising jantung dan gangguan irama ditemukan dalam mendengarkan.
• Iskemia kronis atau infark miokard akut.
• Tanda-tanda yang menunjukkan gagal jantung (pembengkakan pada kaki atau hati yang membesar).
• Sesak nafas, kelelahan, kurang udara, sering memutihkan kulit, sianosis di sekitar telinga, bibir, tangan atau kaki.

Ultrasonografi jantung juga dilakukan setelah operasi jantung dan trauma dada. Kelompok pasien yang diarahkan ke ekokardiografi jantung mungkin juga termasuk orang yang sering mengeluh sakit kepala yang telah menjadi kronis. Bagi mereka, penelitian seperti itu diperlukan karena sakit kepala dapat terjadi karena pergerakan potongan gumpalan darah (microembol) dari sisi kanan jantung ke sisi kiri karena cacat pada septum.

Penelitian yang sama digunakan ketika ada katup buatan di jantung, serta untuk mendiagnosis cacat jantung bawaan atau didapat. Ultrasonografi jantung dibuat untuk pasien dengan aterosklerosis, hipertensi, dengan onkologi, ketika diberikan antibiotik. Bahkan dengan penambahan berat badan yang buruk pada bayi baru lahir, penelitian ini mungkin bermanfaat.

Ekokardiografi dapat mengungkapkan kelainan tersembunyi dalam pekerjaan jantung pada orang yang secara aktif terlibat dalam olahraga, terlepas dari beban organ ini, baik itu menyelam, lari maraton, terjun payung atau angkat berat. Diagnosis yang tepat akan memberikan waktu untuk melakukan pencegahan komplikasi yang diperlukan atau meresepkan pengobatan penyakit kardiovaskular.

Melakukan Ekokardiografi Jantung

Banyak yang telah dirujuk ke penelitian ini mungkin tertarik pada gema hati: bagaimana mereka melakukan, apa yang mereka lakukan, apa persiapan dan keterbatasannya. Kami akan memberikan jawaban untuk semua pertanyaan ini.

Persiapan untuk prosedurnya sederhana. Pria itu menelanjangi pinggang dan pas di sisi kiri di sofa. Dalam posisi ini, sisi kiri dada terletak paling dekat dengan puncak jantung, sehingga dimungkinkan untuk mencapai gambar paling akurat dari organ ini dan empat kamarnya. Kemudian area dada, tempat sensor akan dipasang, diolesi dengan gel. Perbedaan posisi mereka memungkinkan Anda untuk melihat bagian-bagian jantung dengan lebih jelas, serta mengukur ukuran dan mencatat indikator mereka. Sensor yang terhubung ke perangkat tidak menimbulkan rasa tidak nyaman, apalagi sakit. Sensor itu sendiri mengirim USG ke dalam tubuh, yang, ketika melewati jaringan, berubah, memantulkan dan kembali ke sensor. Selanjutnya, suara diubah menjadi sinyal listrik, yang ditransmisikan ke ekokardiograf. Perubahan keadaan organ internal dan perubahan gelombang ultrasonik. Ultrasonografi ini berbeda dari EKG, karena EKG tidak memperbaiki struktur, tetapi hanya aktivitas jantung.

Sinyal yang diproses menunjukkan gambar yang jelas di layar. Ini adalah metode ultrasound yang paling umum, yang disebut "transthoracic echocardiography" ("thorax" dalam bahasa Latin-dada), karena fakta bahwa penelitian ini dilakukan melalui permukaan tubuh manusia. Dokter sedang duduk di sebelah kiri atau kanan subjek, dan, melihat gambar pada monitor, mengontrol pengaturan perangkat.

Di hadapan penyakit kronis, prosedur ini direkomendasikan untuk dilakukan setiap tahun.

Jika USG dilakukan pada wanita hamil pada 11-13 minggu, maka janin dapat menentukan ritme, keberadaan kamera dan indikator utama aktivitas jantung.

Ekokardiografi transesofagus

Terkadang beberapa faktor mengganggu ekokardiografi transthoracic konvensional. Rintangan bisa berupa otot, tulang rusuk, timbunan lemak berlebih di bawah kulit, katup ringan dan buatan, yang menjadi penghalang akustik di jalur ultrasonografi. Dalam kasus seperti itu, sebuah studi ekokardiografi transesophageal atau "transesophageal echoCG" (lat. "Esophagus" - esophagus) dilakukan. Penelitian ini juga bisa menjadi tiga kamar. Tetapi di sini sensor harus dimasukkan melalui kerongkongan yang bersebelahan dengan atrium kiri, yang dengannya struktur kecil jantung terlihat lebih baik.

Jika seorang pasien memiliki penyakit kerongkongan seperti pendarahan, varises esofagus, proses inflamasi, maka ekokardiografi transesofagus dikontraindikasikan kepadanya.

Ketika ekokardiografi transesophageal, berbeda dengan transthoracic, Anda harus menahan diri dari makan 4-6 jam sebelum penelitian. Sensor yang menembus esofagus diolesi dengan gel ultrasonik, dan diinginkan untuk membatasi waktu tinggal di sana sampai 12 menit.

Ekokardiografi Stres

Banyak juga yang mengajukan pertanyaan: gema stres - apa itu? Kami akan mencoba menjawab pertanyaan ini.

Penting untuk mendapatkan hasil penelitian ketika jantung subjek uji bekerja dengan peningkatan stres, di mana pasien dapat melakukan aktivitas fisik pada saat pengukuran, atau membuat jantungnya berdetak lebih cepat dengan bantuan persiapan farmakologis. Jadi, Anda dapat menyelidiki dan membandingkan perubahan yang mengalami miokardium selama tes latihan. Jika iskemia tidak diamati, ini menunjukkan risiko lebih rendah dari masalah kardiovaskular. Karena penilaian bias dapat dilakukan dengan prosedur seperti itu, program gema khusus digunakan, yang menampilkan beberapa gambar secara bersamaan pada monitor yang sesuai dengan kondisi survei yang berbeda. Ketika di layar ada demonstrasi aktivitas jantung saat istirahat dan beban maksimum, lebih mudah untuk membandingkannya.

Stress echocardiography mengungkapkan gangguan tersembunyi pada pekerjaan jantung yang tidak terlihat saat istirahat.

Keseluruhan prosedur biasanya memakan waktu sekitar 45 menit, sedangkan tingkat beban untuk setiap pasien dipilih secara individual - tergantung pada kondisi kesehatan dan usia. Tindakan persiapan untuk ekokardiografi stres tidak terlalu membebani:

• Hal ini diperlukan untuk mengenakan pakaian longgar yang tidak membatasi gerakan.
• Tiga jam sebelum prosedur, hentikan konsumsi sejumlah besar makanan dan batalkan semua aktivitas fisik.
• Beberapa jam sebelum ujian, Anda bisa makan sedikit dan minum air.

Jenis Jantung EchoCG

Tetapi ekokardiografi berbeda tidak hanya dalam cara dilakukan, tetapi juga memiliki tiga jenis:

Ekokardiografi dalam mode-M seluler

Metode penelitian ini berbeda karena sensor menghasilkan berkas gelombang yang sempit. Pada saat yang sama, gambar hati muncul di layar dalam bentuk nyata, menyerupai tampilan atas. Arah ultrasonografi dapat diubah dan secara konsisten mengeksplorasi aorta, meninggalkan ventrikel kiri dan memasok semua organ dengan darah kaya oksigen, serta atrium dan ventrikel. Karena prosedur ini benar-benar aman, prosedur ini dapat digunakan untuk menilai kerja otot jantung, tidak hanya orang dewasa tetapi juga bayi baru lahir.

Ekokardiografi 2D

Itu bisa memberi dokter gambaran dalam dua dimensi. Ketika dilakukan, USG dengan frekuensi 30 Hz dikembangkan di sektor 90 derajat, apalagi, sehingga bidang pemindaian tegak lurus dengan posisi empat kamar. Ketika Anda mengubah posisi sensor, Anda dapat menganalisis gerakan jantung, yang ditampilkan di layar dalam bentuk gambar berkualitas tinggi.

Ekokardiografi dengan analisis Doppler

Penelitian ini memungkinkan kita untuk mengetahui turbulensi aliran darah dan kecepatannya. Informasi ini berharga karena dapat mengungkapkan cacat dalam pengisian ventrikel kiri. Basis gema kg dengan analisis Doppler adalah efek Doppler, ketika perubahan kecepatan objek bergerak tergantung pada frekuensi sinyal yang dipantulkan diukur. Pada kecepatan sel darah merah yang berbeda, USG dari mereka tercermin dalam cara yang berbeda, yang mengarah pada penampilan pergeseran Doppler. Seringkali pada frekuensi bahwa seseorang dapat mendengar, maka itu direproduksi oleh perangkat dalam bentuk suara yang dapat didengar.

Decoding EchoCG

Setelah pemeriksaan ekokardiografi jantung selesai, penguraian hasil harus dilanjutkan. Hanya seorang ahli jantung yang dapat melakukan analisis yang akurat dan komprehensif, tetapi jika seseorang yang telah menjalani pemeriksaan ekokardiografi jantung merasa mudah untuk menguraikan, maka ia hanya bisa mendapatkan gambaran umum. Bergantung pada kondisi dan usia pasien, serta tujuan pemeriksaan, hasilnya mungkin sedikit berbeda.

Setiap kesimpulan yang muncul setelah ultrasound jantung, berisi sejumlah parameter wajib yang mencerminkan fungsi dan struktur bilik jantung: menggambarkan parameter ventrikel dan atrium, septum interventrikular, keadaan katup jantung dan perikardium - kantung jantung yang tebal dan tipis di sekitar miokardium. Menurut data referensi, indikator normal ditentukan oleh gema jantung.

Parameter dari ventrikel

Data pada pekerjaan ventrikel dan septum interventrikular selama fungsi jantung normal menetapkan nilai normal untuk prosedur ekokardiografi.

Untuk ventrikel kiri (LV) ada indikator utama berikut:

• Berat miokardium ventrikel kiri, yang pada wanita adalah 95-141 g, dan pada pria - 135-182 g
• Indeks massa miokard LV adalah 71-80 g / m2 pada wanita dan 71-94 g / m2 pada pria.
• BWW (volume LV saat istirahat) 59-136 ml pada wanita dan 65-193 ml pada pria.
• KDR (ukuran LV, yang dalam keadaan istirahat) biasanya 4,6-5,7 cm, dan DAC (ukuran LV selama periode kontraksi maksimum) - 3,1-4,3 cm.
• Ketebalan dinding jantung yang bekerja pada periode antara kontraksi 1,1 cm. Dengan peningkatan beban pada jantung, peningkatan indikator ini menunjukkan hipertrofi, yaitu peningkatan ketebalan dinding ventrikel (ketika parameter ini melebihi 1,6 cm, maka kita berbicara tentang hipertrofi yang signifikan).
• Ehokg norma untuk fraksi ejeksi (EF - indikator yang mencerminkan volume darah yang terdorong keluar dengan setiap pengurangan jantung) setidaknya 55-60%. Jika EF tidak mencapai tingkat ini, maka ini dapat menyebabkan kecurigaan gagal jantung. Ini menunjukkan rendahnya efisiensi memompa darah dan adanya stagnasi.
• Volume kejut adalah tampilan PV dalam satuan volume, dan normalnya 60-100 ml.

Untuk ventrikel kanan, nilai normal meliputi ketebalan dinding 3-mm, indeks ukuran 0,75-1,25 cm / m2 dan ukurannya saat diam 0,75-1,1 cm.

Norma untuk perikardium dan katup

Lebih sederhana adalah penguraian data pada hasil studi katup jantung. Penyimpangan dari norma di sini berarti dua kemungkinan perkembangan proses: kegagalan atau stenosis. Stenosis diindikasikan oleh penurunan diameter lumen katup, yang membuatnya sulit untuk memompa darah. Kegagalan disebabkan oleh proses lain: katup meninggalkan, menutup, mencegah aliran darah, tetapi jika karena satu dan lain alasan mereka tidak memberikan sesak yang diperlukan dari katup, darah yang dipompa ke ruang berikutnya sebagian kembali, sehingga fungsi jantung berkurang.

Perikarditis adalah salah satu patologi perikardial yang paling umum. Cairan dapat menumpuk di antara perikardium dan miokardium, atau adhesi yang menghambat fungsi jantung dapat terbentuk. Biasanya, cairan itu harus 10-30 ml, dan jika ternyata lebih dari 500 ml di sana, maka tekanan berlebihan pada jantung mempersulit pekerjaannya.

Ekokardiografi Jantung

Perkiraan biaya gema dalam kisaran yang cukup luas - 1400-4000 rubel. Pada saat yang sama, harga tergantung pada kualifikasi dan reputasi para spesialis yang melakukan penelitian, serta tingkat dan lokasi lembaga medis. Bagaimanapun, penguraian informasi yang diterima hanya tersedia bagi spesialis yang berkualifikasi, yang atas dasar dapat membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang memadai. Upaya untuk menyelesaikan masalah sendiri hampir pasti akan mengarah pada kesimpulan yang salah dan taktik perawatan yang salah.

OPerhatikan inti, decoding, dan norma-norma Echocardiography dari jantung

Ekokardiografi jantung termasuk dalam metode yang paling efektif, informatif dan aman dari studi diagnostik kondisi patologis departemen kardiovaskular. Ini adalah salah satu jenis studi ultrasound, yang memungkinkan untuk membuat penilaian visual dari elemen struktural miokardium, katup jantung, pembuluh besar dan fitur sirkulasi di otot jantung.

Untuk apa prosedur ini?

Studi diagnostik dilakukan untuk menentukan parameter:

• keseluruhan dimensi otot jantung;
• indikator volume dinding jantung;
• struktur struktural dinding dan tingkat integritasnya;
• penentuan ukuran ruang jantung - atrium dan ventrikel;
• fungsi kontraktil otot jantung;
• kondisi dan kinerja katup;
• penilaian standar keadaan aorta dan arteri pulmonalis;
• tingkat tekanan di bilik jantung dan pembuluh koroner;
• arah dan kecepatan sirkulasi darah di katup, ventrikel, dan atrium;
• keadaan selaput luar jantung dan perikardium, tingkat kerusakannya.

Selama manipulasi, semua informasi yang diperlukan direproduksi di layar sentuh. Sumber informasi adalah sensor ultrasonik.

Selama diagnosis, sejumlah penyakit dan kondisi patologis terdeteksi:

• akumulasi cairan berlebih di rongga kantong perikardial - gejala menentukan adanya lesi serius;
• cacat otot jantung - perubahan struktur keseluruhan tubuh, menyebabkan pembentukan gangguan peredaran darah;
• adanya gumpalan darah, penyumbatan arteri koroner dan berkontribusi terhadap pembentukan oksigen kelaparan otot jantung;
• pembesaran abnormal atau pengurangan volume bilik jantung - ventrikel atau atria;
• penebalan atau penipisan dinding ruang;
• neoplasma yang ada dari setiap etiologi;
• penyimpangan dalam kecepatan atau arah aliran darah.

Teknik ini memungkinkan untuk mendiagnosis cacat jantung bawaan (pada bayi) dan didapat (pada orang dewasa atau anak-anak).

Indikasi untuk

Studi USG digunakan dalam semua varian patologi departemen kardiovaskular, serta pada pasien dengan manifestasi gejala khas:

• sensasi menyakitkan di dada;
• sesak napas yang timbul - baik selama latihan dan dalam keadaan istirahat absolut;
• dengan munculnya pembengkakan pada ekstremitas bawah dan manifestasi lain dari fungsi otot jantung yang tidak memadai;
• kelelahan dengan kehilangan kesadaran jangka pendek, detak jantung meningkat;
• dengan infark miokard akut yang sebelumnya menderita;
• dengan tromboemboli paru;
• kehadiran kebisingan, ditentukan oleh auskultasi jantung;
• dengan kecurigaan kelainan bawaan atau kelainan otot jantung bawaan;
• sebelumnya menderita rematik;
• perubahan warna kulit menjadi warna kebiruan yang ada pada wajah, ujung hidung dan daun telinga - dengan penampilan atau peningkatan selama aktivitas fisik;
• indikator tekanan darah tinggi yang diucapkan;
• pengembangan tanda-tanda angina.

Tidak ada kontraindikasi absolut untuk manipulasi. Teknik ini, ditandai dengan kemudahan pelaksanaan dan keamanan untuk kesehatan pasien, ditentukan jika ada kecurigaan dari kondisi patologis yang berkembang dan untuk memantau perkembangannya.

Keuntungan Ekokardiografi

Studi diagnostik memiliki sejumlah kualitas positif yang digunakan dalam mengidentifikasi patologi keadaan departemen kardiovaskular, termasuk berbagai jenis cacat jantung:

• sepenuhnya memenuhi persyaratan modern;
• menjamin keamanan mutlak selama pelaksanaan manipulasi;
• tidak menyebabkan rasa sakit pada pasien;
• menunjukkan konten informasi komprehensif tingkat tinggi;
• selama prosedur tubuh pasien tidak terkena radiasi;
• setelah penelitian, efek samping tidak dicatat.

Tidak adanya efek berbahaya yang lengkap memungkinkan penggunaan ekokardiografi pada periode usia berapa pun. Total waktu yang dibutuhkan studi tidak melebihi 45 menit. Durasi tergantung pada manifestasi gejala dan tujuan diagnostik awal.

Kemampuan kontraktil otot jantung, yang merupakan fungsi utamanya, dinilai menggunakan penelitian yang diperlukan. Penilaian dilakukan dengan menggunakan indikator kualitas yang diperoleh, yang dipelajari setelah akhir manipulasi. Berdasarkan data yang diperoleh, para ahli membuat diagnosis akhir - versi awal yang sesuai atau eksklusif.

Dokter menentukan pengurangan indikator fungsional pada tahap utama perkembangan kondisi patologis, setelah itu rejimen pengobatan yang diperlukan ditentukan. Ekokardiografi berulang memungkinkan Anda untuk melihat perubahan dinamis dalam perkembangan penyakit, serta untuk mengevaluasi hasil perawatan sebelumnya.

Persiapan

Ekokardiografi transthoracic standar tidak memerlukan langkah-langkah khusus awal, tetapi dilakukan pada saat perawatan pasien.

Jika perlu, USG transesophageal dari otot jantung, pasien diminta untuk tidak makan makanan dan air selama 4-6 jam sebelum melakukan studi diagnostik. Segera sebelum dimulainya proses, sebuah probe dikeluarkan dari perut pasien, pasien diminta untuk melepaskan gigi palsu - jika ada nuansa seperti itu.

Ekokardiografi

Seluruh proses penelitian dilakukan dengan bantuan peralatan khusus - alat yang bertanggung jawab untuk menghasilkan gelombang ultrasonik dan sensor, yang permukaannya ditutupi dengan gel khusus. Pada saat manipulasi, pasien berbaring telentang atau miring (di sofa). Waktu maksimum yang diizinkan untuk satu prosedur adalah 60 menit.

Diagnosis, jika perlu, dilengkapi dengan pengangkatan indikator kardiogram dan dopplerografi. Selama pengujian stres, orang yang sakit diminta untuk berjalan dan berlari di atas treadmill atau melakukan latihan tertentu di bawah pengawasan seorang spesialis.

Ekokardiografi transthoracic klasik dilakukan dalam tiga versi utama:

• monomer - tampilan organ dari atas;
• dua dimensi - belajar di dua pesawat;
• dengan metode Doppler - dibuat untuk menghitung kecepatan pergerakan darah dan untuk mengevaluasi gangguan aliran darah.

Ekokardiografi Stres

Untuk mempelajari fungsi lengkap otot jantung dengan kondisi aktivitas fisik, pada saat prosedur, sesuai indikasi, lakukan:

• menggunakan obat-obatan untuk meningkatkan kinerja jantung;
• secara bertahap meningkatkan tingkat aktivitas fisik.

Studi tentang perubahan yang terjadi pada latar belakang tes stres, membuat deskripsi lengkap tentang apa yang terjadi dengan otot jantung. Tidak adanya lesi iskemik menunjukkan persentase kecil dari risiko mengembangkan komplikasi dalam kondisi patologis kardiovaskular.

Untuk mengecualikan kemungkinan penilaian bias acak, terapkan program gema khusus. Kebutuhan mereka adalah untuk menunjukkan gambar pada monitor, yang direkam selama semua tahap survei.

Performa visual otot jantung, dalam keadaan istirahat absolut dan dengan aktivitas fisik maksimum, memungkinkan perbandingan semua karakteristik. Teknik ini digunakan untuk mendeteksi gangguan laten pada fungsi otot jantung, yang tidak terdeteksi saat istirahat.

Tingkat aktivitas fisik untuk subjek dipilih secara individual - tergantung pada periode usia dan kesehatan umum. Sebagai tahap persiapan utama, jika perlu, lakukan stress testing, rekomendasikan:

• gunakan pakaian yang tidak menghalangi gerakan, tidak menyebabkan peningkatan suhu tubuh lokal;
• selama tiga jam perlu untuk menghentikan latihan fisik apa pun - baik olahraga maupun penampilan profesional;
• 120 menit sebelum waktu yang ditentukan, pasien disarankan untuk makan makanan ringan dan minum air.

Kardiografi transesofagus

Manipulasi dilakukan ketika tidak mungkin untuk melakukan prosedur ultrasonografi transthoracic. Hambatan utama meliputi:

• lapisan lemak subkutan yang luas;
• katup prostetik yang mengganggu jalan normal gelombang ultrasonik;
• kebutuhan untuk mempelajari daerah yang terkena, bayangan tersembunyi dari tulang rusuk, jaringan paru-paru dan otot.

Di hadapan hambatan yang mengganggu, pemeriksaan transesophageal dengan USG ditunjuk. Manipulasi dapat dieksekusi dalam versi tiga dimensi. Selama prosedur, sensor dimasukkan ke dalam rongga kerongkongan, berdekatan dengan area atrium kiri. Teknik ini memungkinkan studi menyeluruh tentang formasi struktural kecil dari otot jantung.

Larangan manipulasi diagnostik adalah:

• varises kerongkongan;
• pelanggaran integritas dan pendarahan yang terjadi bersamaan;
• proses inflamasi pada selaput lendir.

Ketika menempatkan sensor di kerongkongan, itu diproses dengan gel khusus. Waktu rata-rata penelitian biasanya tidak melebihi 12 menit. Sebelum manipulasi pasien diberikan anestesi, dalam beberapa kasus, penggunaan anestesi umum diizinkan.

Pasien dipindahkan ke kelaparan paksa 4-6 jam sebelum waktu ekokardiografi jenis ini.

Decoding EchoCG

Protokol yang diterima secara umum untuk prosedur ekokardiografi terdiri dari data evaluasi:

• tingkat dan tingkat kontraktilitas miokard;
• indikator fungsi pemompaan (kemampuan untuk memompa darah) dan kontraktilitas ventrikel kiri;
• kondisi umum dan kinerja katup jantung;
• tingkat volume rongga jantung;
• tersedia jaringan katrikrik, tumor, gumpalan darah, ukuran dan tingkat pengaruhnya terhadap kontraktilitas pengaturan dinding;
• tingkat hipertrofi dinding;
• studi aliran darah melalui pembuluh koroner dan katup;
• keberadaan dan tingkat aliran darah balik melalui katup jantung.

Evaluasi decoding dibuat dari semua kemungkinan akses - dalam semua proyeksi dan mode Doppler. Analisis akhir dilakukan oleh seorang spesialis dalam diagnostik ultrasound. Data yang diperoleh dari penelitian ditransmisikan ke ahli jantung, yang menetapkan diagnosis akhir dengan mempertimbangkan semua penilaian dan keluhan instrumental dan diagnostik yang tersedia dari pasien.

Tabel indikator ekokardiografi standar untuk orang dewasa (pria dan wanita) disajikan:

Kompleks dari semua nilai di atas dalam tabel adalah normatif untuk orang yang benar-benar sehat.

Norma ekokardiografi jantung pada anak-anak tergantung pada luas total tubuh bayi. Setiap perkiraan orang dewasa dikalikan dengan indeks khusus, yang menyiratkan perbedaan pada volume yang berbeda dari area tubuh. Tingkat kerusakan dievaluasi semata-mata oleh ahli jantung pediatrik, menurut tabel evaluasi khusus.

Pengaturan diagnosis akhir dilakukan sesuai dengan semua opsi penelitian dan manifestasi gejala yang diucapkan dari kondisi patologis. Diambil sendiri, ini bukan alasan untuk karakterisasi akhir dari lesi yang ada pada otot jantung.

Ekokardiografi dilakukan dalam kondisi institusi medis publik dan klinik yang sering dikunjungi. Dalam kasus pertama, pasien dipaksa untuk menunggu giliran mereka, di detik - kecepatan penelitian tergantung pada prosedur pembayaran. Kualitas dalam kedua kasus itu tidak berbeda - dalam dua versi itu diproduksi oleh dokter profesional.