ESR (ROE, laju sedimentasi eritrosit): laju dan penyimpangan, mengapa ia meningkat dan menurun

Sebelumnya, itu disebut ROE, meskipun beberapa masih menggunakan singkatan ini karena kebiasaan, sekarang disebut ESR, tetapi dalam banyak kasus genus tengah diterapkan padanya (peningkatan atau percepatan ESR). Penulis, dengan seizin pembaca, akan menggunakan singkatan modern (ESR) dan gender feminin (kecepatan).

ESR (laju sedimentasi eritrosit), bersama dengan tes laboratorium rutin lainnya, merupakan salah satu indikator diagnostik utama pada tahap awal pencarian. ESR adalah indikator non-spesifik yang muncul dalam banyak kondisi patologis yang sama sekali berbeda. Orang yang harus masuk ke ruang gawat darurat dengan kecurigaan beberapa penyakit radang (radang usus buntu, pankreatitis, adnexitis) pasti akan ingat bahwa hal pertama yang mereka dapatkan adalah “deuce” (ESR dan leukocytes), yang setelah satu jam memungkinkan untuk mengklarifikasi gambar. Benar, peralatan laboratorium baru dapat melakukan analisis dalam waktu yang lebih singkat.

Tingkat ESR tergantung pada jenis kelamin dan usia.

Tingkat ESR dalam darah (dan di mana itu masih?) Terutama tergantung pada jenis kelamin dan usia, bagaimanapun, itu tidak berbeda dalam keragaman tertentu:

• Pada anak-anak hingga sebulan (bayi sehat yang baru lahir) ESR adalah 1 atau 2 mm / jam, nilai-nilai lain jarang terjadi. Kemungkinan besar, ini disebabkan oleh hematokrit tinggi, konsentrasi protein rendah, khususnya fraksi globulinnya, hiperkolesterolemia, asidosis. Tingkat sedimentasi eritrosit pada bayi sebelum setengah tahun mulai berbeda tajam - 12-17 mm / jam.
• Pada anak-anak yang lebih besar, ESR agak diratakan dan jumlahnya mencapai 1-8 mm / jam, sesuai kira-kira dengan ESR normal pada pria dewasa.
• Pada pria, ESR tidak boleh melebihi 1-10 mm / jam.
• Norma untuk wanita - 2-15 mm / jam, kisaran nilainya yang lebih luas karena pengaruh hormon androgenik. Selain itu, selama periode kehidupan yang berbeda, ESR pada wanita memiliki kecenderungan untuk berubah, misalnya, selama kehamilan dari awal trimester ke-2 (4 bulan), ESR mulai tumbuh dengan mantap dan mencapai maksimum saat melahirkan (hingga 55 mm / jam, yang dianggap sangat normal). Tingkat sedimentasi eritrosit kembali ke indeks sebelumnya setelah melahirkan sekitar tiga minggu. Mungkin, peningkatan ESR dalam hal ini disebabkan oleh peningkatan volume plasma selama kehamilan, peningkatan kadar globulin, kolesterol, penurunan kadar Ca2 ++ (kalsium).

ESR yang dipercepat tidak selalu merupakan konsekuensi dari perubahan patologis, di antara alasan peningkatan laju sedimentasi eritrosit, faktor-faktor lain yang tidak terkait dengan patologi dapat dicatat:

1. Diet lapar, membatasi asupan cairan, mungkin akan memerlukan pemecahan protein jaringan, dan, akibatnya, peningkatan fibrinogen darah, fraksi globulin dan, karenanya, ESR. Namun, perlu dicatat bahwa makan makanan juga akan mempercepat ESR secara fisiologis (hingga 25 mm / jam), jadi lebih baik pergi untuk analisis pada perut kosong, agar tidak khawatir dan menyumbangkan darah lagi.
2. Beberapa obat (dekstran molekul tinggi, kontrasepsi) dapat mempercepat laju sedimentasi eritrosit.
3. Aktivitas fisik yang intens, yang meningkatkan semua proses metabolisme dalam tubuh, kemungkinan akan meningkatkan ESR.

Ini kira-kira perubahan dalam ESR tergantung pada usia dan jenis kelamin:

Tingkat sedimentasi eritrosit dipercepat, terutama karena peningkatan kadar fibrinogen dan globulin, yaitu, alasan utama peningkatan ini adalah perubahan protein dalam tubuh, yang, bagaimanapun, dapat menunjukkan perkembangan proses inflamasi, perubahan destruktif pada jaringan ikat, pembentukan nekrosis, munculnya neoplasma ganas gangguan kekebalan tubuh. Peningkatan ESR berkepanjangan yang tidak dapat dibenarkan hingga 40 mm / jam dan lebih banyak telah memperoleh tidak hanya diagnostik, tetapi juga nilai diagnostik diferensial, karena, bersama dengan parameter hematologi lainnya, membantu menemukan penyebab sebenarnya dari ESR tinggi.

Bagaimana ESR ditentukan?

Jika Anda mengambil darah dengan antikoagulan dan diamkan, maka setelah beberapa waktu Anda dapat melihat bahwa sel darah merah telah turun, dan cairan transparan kekuningan (plasma) tetap di atas. Berapa jarak sel darah merah akan lewat dalam satu jam - dan ada tingkat sedimentasi eritrosit (ESR). Indikator ini banyak digunakan dalam diagnosa laboratorium, yang tergantung pada jari-jari eritrosit, kepadatannya, dan viskositas plasma. Rumus perhitungannya adalah alur bengkok, yang tidak mungkin menarik minat pembaca, terlebih lagi karena pada kenyataannya semuanya jauh lebih sederhana dan, mungkin, pasien sendiri dapat mereproduksi urutan tindakan.

Asisten laboratorium mengambil darah dari jari ke tabung gelas khusus yang disebut kapiler, meletakkannya di kaca slide, dan kemudian memanggilnya lagi ke kapiler dan menempatkan Panchenkov di tripod untuk memperbaiki hasilnya dalam satu jam. Kolom plasma setelah eritrosit yang telah menetap akan menjadi kecepatan sedimentasi mereka, diukur dalam milimeter per jam (mm / jam). Metode lama ini disebut ESR menurut Panchenkov dan masih digunakan oleh sebagian besar laboratorium di ruang pasca-Soviet.

Definisi indikator ini tentang Westergren, versi awal yang sedikit berbeda dari analisis tradisional kami, lebih tersebar luas di planet ini. Modifikasi otomatis modern dari definisi ESR menurut Westergren dianggap lebih akurat dan memungkinkan untuk mendapatkan hasil dalam waktu setengah jam.

ESR yang meningkat membutuhkan pemeriksaan

Faktor utama percepatan ESR dipertimbangkan untuk mengubah sifat fisikokimia dan komposisi darah: pergeseran rasio protein A / G (albumin-globulin) ke bawah, peningkatan pH (pH), saturasi aktif sel darah merah (eritrosit) oleh hemoglobin. Protein plasma yang melakukan proses sedimentasi eritrosit disebut aglomerin.

Peningkatan kadar fraksi globulin, fibrinogen, kolesterol, peningkatan kemampuan agregasi sel darah merah terjadi dalam banyak kondisi patologis, yang dianggap sebagai penyebab ESR tinggi dalam tes darah umum:

1. Proses inflamasi akut dan kronis yang berasal dari infeksi (pneumonia, rematik, sifilis, tuberkulosis, sepsis). Menurut tes laboratorium ini, seseorang dapat menilai tahap penyakit, penurunan proses, efektivitas terapi. Sintesis protein "fase akut" pada periode akut dan peningkatan produksi imunoglobulin di tengah "permusuhan" secara signifikan meningkatkan kemampuan agregasi eritrosit dan pembentukan kolom koin mereka. Perlu dicatat bahwa infeksi bakteri memberikan jumlah yang lebih tinggi daripada lesi virus.
2. Collagenosis (rheumatoid arthritis).
3. Kerusakan jantung (infark miokard - kerusakan otot jantung, peradangan, sintesis protein "fase akut", termasuk fibrinogen, peningkatan agregasi sel darah merah, pembentukan kolom koin - peningkatan ESR).
4. Penyakit hati (hepatitis), pankreas (pankreatitis destruktif), usus (penyakit Crohn, kolitis ulserativa), ginjal (sindrom nefrotik).
5. Patologi endokrin (diabetes mellitus, tirotoksikosis).
6. Penyakit hematologis (anemia, limfogranulomatosis, mieloma).
7. Cedera organ dan jaringan (operasi, cedera dan patah tulang) - kerusakan apa pun meningkatkan kemampuan sel darah merah untuk berkumpul.
8. Keracunan timbal atau arsenik.
9. Negara disertai dengan keracunan parah.
10. Neoplasma ganas. Tentu saja, tidak mungkin bahwa tes tersebut dapat mengklaim sebagai fitur diagnostik utama dalam onkologi, tetapi meningkatkannya entah bagaimana akan menimbulkan banyak pertanyaan yang perlu dijawab.
11. Gammapathyies monoklonal (Waldenstrom macroglobulinemia, proses imunoproliferatif).
12. Kolesterol tinggi (hiperkolesterolemia).
13. Efek obat-obatan tertentu (morfin, dekstran, vitamin D, metildopa).

Namun, dalam periode berbeda dari proses yang sama atau dalam kondisi patologis yang berbeda, ESR tidak berubah dengan cara yang sama:

• Peningkatan ESR yang sangat tajam hingga 60-80 mm / jam adalah karakteristik dari myeloma, lymphosarcoma dan tumor lainnya.
• TBC pada tahap awal tidak mengubah tingkat sedimentasi eritrosit, tetapi jika tidak dihentikan atau komplikasi bergabung, indikator akan dengan cepat merangkak ke atas.
• Pada periode infeksi akut, ESR akan mulai meningkat hanya dari 2-3 hari, tetapi mungkin tidak berkurang untuk waktu yang cukup lama, misalnya, dalam kasus pneumonia lobar, krisis telah berlalu, penyakitnya semakin surut, dan ESR bertahan.
• Tidak mungkin bahwa tes laboratorium ini dapat membantu pada hari-hari pertama apendisitis akut, karena akan berada dalam batas normal.
• Rematik aktif dapat memakan waktu lama dengan peningkatan LED, tetapi tanpa angka yang menakutkan, tetapi pengurangannya harus diwaspadai dalam hal perkembangan gagal jantung (pembekuan darah, asidosis).
• Biasanya, ketika proses infeksi mereda, jumlah leukosit total menjadi yang utama (eosinofil dan limfosit tetap untuk menyelesaikan reaksi), ESR agak lambat dan menurun kemudian.

Sementara itu, pelestarian jangka panjang dari nilai-nilai ESR yang tinggi (20-40, atau bahkan 75 mm / jam atau lebih) pada penyakit infeksi dan inflamasi jenis apa pun kemungkinan akan menyarankan ide komplikasi, dan tanpa adanya infeksi yang jelas - adanya kemudian penyakit tersembunyi dan mungkin sangat serius. Dan, meskipun tidak semua pasien onkologis, penyakit ini dimulai dengan peningkatan LED, namun tingkat tingginya (70 mm / jam ke atas) tanpa adanya proses inflamasi paling sering terjadi selama onkologi, karena tumor cepat atau lambat akan menyebabkan kerusakan signifikan pada jaringan, yang pada akhirnya akhirnya akan mulai meningkatkan tingkat sedimentasi eritrosit.

Apa yang bisa berarti penurunan ESR?

Mungkin, pembaca akan setuju bahwa kami memberikan sedikit nilai untuk ESR jika jumlahnya berada dalam kisaran normal, tetapi penurunan indikator dengan mempertimbangkan usia dan jenis kelamin menjadi 1-2 mm / jam masih akan menyebabkan sejumlah pertanyaan pada pasien yang sangat ingin tahu. Sebagai contoh, hitung darah lengkap dari seorang wanita usia reproduksi dengan penelitian berulang-ulang "merusak" tingkat laju sedimentasi eritrosit, yang tidak sesuai dengan parameter fisiologis. Mengapa ini terjadi? Seperti dalam kasus peningkatan, penurunan ESR juga memiliki alasan sendiri, karena penurunan atau kurangnya agregasi sel darah merah dan pembentukan kolom koin.

sementara mengurangi ESR tidak dalam urutan satu (atau beberapa) komponen dari sedimentasi eritrosit yang benar

Faktor-faktor yang menyebabkan penyimpangan tersebut meliputi:

1. Peningkatan viskositas darah, yang, dengan peningkatan jumlah eritrosit (eritema), umumnya dapat menghentikan proses sedimentasi;
2. Mengubah bentuk sel darah merah, yang, pada prinsipnya, karena bentuknya yang tidak beraturan, tidak dapat masuk ke batang koin (sabit, spherocytosis, dll.);
3. Perubahan parameter fisika-kimia darah dengan pergeseran pH ke bawah.

Perubahan-perubahan dalam darah seperti itu adalah karakteristik dari keadaan tubuh berikut ini:

• Bilirubin tinggi (hiperbilirubinemia);
• Ikterus mekanik dan, sebagai akibatnya, pelepasan sejumlah besar asam empedu;
• Erythremia dan eritrositosis reaktif;
• Anemia sel sabit;
• Kegagalan peredaran kronis;
• Mengurangi tingkat fibrinogen (hipofibrinogenemia).

Namun, penurunan tingkat sedimentasi eritrosit oleh dokter tidak dianggap sebagai indikator diagnostik yang penting, oleh karena itu, data diberikan untuk orang yang sangat ingin tahu. Jelas bahwa pada pria penurunan ini umumnya tidak mungkin untuk diperhatikan.

Jelas tidak mungkin untuk menentukan peningkatan ESR tanpa tusukan di jari, tetapi sangat mungkin untuk mengasumsikan hasil yang dipercepat. Palpitasi (takikardia), demam (demam), gejala lain yang mengindikasikan pendekatan penyakit radang menular mungkin merupakan tanda tidak langsung dari perubahan dalam banyak parameter hematologis, termasuk laju endap darah.

Norma ESR Darah untuk Pria, Wanita, dan Anak-anak

Penentuan ESR (laju endap darah) adalah metode diagnosis laboratorium yang terjangkau dan sederhana, yang memungkinkan Anda mengidentifikasi proses infeksi dan inflamasi utama dalam tubuh. Indikator penting ini tercermin dalam hasil hitung darah lengkap. Penelitian ini diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak baik untuk tujuan pencegahan dan untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang kondisi orang yang sakit.

Mari kita bahas topik penting ini dengan Anda. Berapa laju sedimentasi eritrosit, mengapa Anda perlu menentukan ESR, apa artinya ketika ESR di atas normal? Ini dan banyak pertanyaan lainnya yang sering membuat orang malu untuk bertanya kepada dokter, dan di rumah mereka berpikir lama mengapa mereka memiliki angka seperti itu dalam hasil tes darah umum. Kami akan memahami semua seluk-beluk diagnostik laboratorium ini bersama dengan dokter kategori tertinggi Eugenia Nabrodova.

Apa itu ESR?

Fenomena sedimentasi eritrosit telah dikenal sejak zaman kuno. Kembali pada zaman Hippocrates, ketika mereka menggunakan metode pertumpahan darah, dokter memperhatikan bahwa darah yang dikeluarkan akhirnya mulai membelah menjadi dua bagian: gelap - bawah dan terang - atas, dan itu adalah cahaya yang lebih diucapkan pada orang sakit. Fitur ini tidak digunakan untuk waktu yang lama, sampai ahli terapi Polandia (E. Bernatsky) menyarankan menggunakan tingkat sedimentasi eritrosit untuk mendiagnosis banyak penyakit.

Biasanya, sel darah merah memiliki muatan negatif dan dalam aliran darah saling tolak sehingga tidak saling menempel. Di luar pembuluh, sel darah merah mulai mengendap di bawah gravitasi. Sel darah merah ada di bagian bawah, dan di atas adalah leukosit dan plasma darah.

Dalam kondisi fisiologis tertentu (misalnya, selama kehamilan) dan proses patologis, sedimentasi eritrosit terjadi pada tingkat yang tinggi. Alasan utama peningkatannya adalah perubahan sifat plasma dengan dominasi komposisi protein terhadap latar belakang peningkatan suhu, reaksi alergi dan inflamasi, pertumbuhan sel-sel ganas dan penetrasi mikroorganisme asing.

Berbagai protein dan antibodi spesifik, yang dibentuk sebagai respons terhadap respons pertahanan tubuh, mengurangi muatan negatif sel darah merah dan melemahkan kemampuan mereka untuk saling tolak. Akibatnya, sel darah merah mulai turun secara aktif ke bagian bawah tabung vertikal.

Seperti yang mungkin sudah Anda duga, indikator ESR dalam suatu pengujian penting untuk menentukan proses peradangan-infeksi yang terjadi di dalam tubuh. Tetapi metode ini hanya membuat dokter memikirkan keberadaan peradangan. Segera setelah dokter melihat bahwa ESR lebih tinggi dari normal, ia meresepkan studi tambahan untuk menentukan lokasi yang tepat dari sumber infeksi atau proses patologis.

ESR di Westergren

Ada beberapa metode untuk menentukan laju sedimentasi eritrosit. Salah satunya adalah ESR di Westergren. Ini aktif digunakan dalam diagnostik laboratorium modern. Untuk analisis, ambil darah vena dan dicampur dengan natrium sitrat. Satu jam setelah pengambilan sampel, seorang teknisi laboratorium mengukur jarak dari batas plasma atas ke batas atas eritrosit yang telah menetap. Nilai ini akan menggambarkan tingkat sedimentasi eritrosit orang tertentu.

Metode ini sangat informatif. Jika ESR meningkat menurut Westergren, itu berarti bahwa proses inflamasi lebih mungkin terjadi dalam tubuh. Penting untuk mencari sumber infeksi, tumor atau penyakit sistemik untuk memulai terapi obat sesegera mungkin.

ESR di Panchenkov

Panchenkov ESR adalah penentuan tingkat sedimentasi eritrosit dalam darah kapiler, yang diencerkan dengan natrium sitrat dalam perbandingan 4: 1. Setelah itu, bahan ditempatkan selama 60 menit dalam tabung khusus, yang memiliki 100 divisi. Tapi hari ini definisi ESR dan berbagai penyimpangan terjadi di laboratorium dengan bantuan meter otomatis. Ini mengurangi risiko memperoleh informasi yang tidak akurat dan secara signifikan mengurangi waktu untuk mendapatkan hasil analisis yang akurat.

ESR normal untuk pria, wanita dan anak-anak

Tingkat ESR dalam darah wanita, pria dan anak-anak sangat berbeda. Indikator ini dipengaruhi oleh banyak faktor, dan terutama - berdasarkan usia. Jika untuk seseorang 50-60 tahun ESR 25 adalah norma, maka ESR 25-30 pada anak adalah indikator sangat dahsyat yang membutuhkan pemeriksaan komprehensif yang mendesak dan menentukan alasan untuk perubahan tersebut.

Di bawah ini saya sarankan untuk berkenalan dengan tabel, yang mencerminkan tingkat ESR pada wanita, anak-anak dan pria berdasarkan usia.

Tabel laju sedimentasi eritrosit (ESR)

Tabel membantu menentukan ESR dalam darah pria, wanita dan anak-anak, tetapi Anda harus memahami bahwa nilai-nilai ini merupakan perkiraan. Penyimpangan oleh beberapa unit tidak mengindikasikan perkembangan penyakit berbahaya. Jika ESR tidak normal, dokter tidak akan membuat diagnosis akhir tanpa data dari penelitian lain (USG, rontgen, MRI, biokimia darah, diagnostik hormon, penanda tumor darah). Karena itu, jangan terburu-buru mengambil kesimpulan dan jangan memutar diri, melihat ESR tinggi dalam hasil analisis keseluruhan.

ESR pada wanita

Jika Anda memperhatikan tabel dengan norma ESR untuk wanita, Anda akan melihat bahwa nilai-nilai di dalamnya lebih tinggi daripada pria dan anak-anak. Ini disebabkan oleh rendahnya kandungan sel darah merah dalam darah wanita dan peningkatan alami dalam globulin dan fibrinogen. Tingkat rata-rata ESR untuk wanita dari periode reproduksi aktif adalah 10-15.

Setelah 50-60 tahun, banyak wanita memiliki penyakit kronis pada organ dalam, termasuk yang mempengaruhi rahim, indung telur, hati, ginjal, sendi. Karena perubahan patologis dalam tubuh, komposisi protein dari darah berubah, yang berkontribusi pada peningkatan tingkat sedimentasi eritrosit.

ESR pada pria

Norma ESR dalam analisis darah pada pria adalah hingga 15-20 (tergantung pada usia). Setelah 60 tahun, angkanya mendekati 18-20. Tetapi, seperti pada wanita dan pria, peningkatan ESR oleh beberapa unit dari norma usia diperbolehkan dan tidak menunjukkan perkembangan patologi. Namun, jika ESR meningkat dan ada tanda-tanda penyakit dan keluhan kesejahteraan, diagnosis yang lebih menyeluruh diperlukan.

ESR pada anak-anak

Dibandingkan dengan orang dewasa, ESR pada anak-anak rendah. Tetapi indikator ini meningkat pesat karena proses patologis apa pun. Sebagai contoh, anak yang baru lahir jarang memiliki ESR lebih tinggi dari 2. Tetapi 5-7 jam setelah perkembangan infeksi, kenaikan suhu, atau kerusakan jaringan yang serius, tingkat sedimentasi eritrosit meningkat secara dramatis menjadi 12-15.

Tingkat rata-rata ESR pada anak yang lebih muda dan usia menengah - 3-8. Peningkatan tajam dalam nilai-nilai ini dapat menunjukkan perkembangan berbagai patologi, termasuk perubahan sel ganas. Pastikan untuk melakukan pemeriksaan komprehensif untuk membuat diagnosis yang akurat dan memulai perawatan.

ESR selama kehamilan

Peningkatan LED pada wanita hamil dianggap fisiologis. Buah, meskipun terkait dengan ibu, adalah benda asing, dan perkembangannya mengarah pada peningkatan unsur protein dalam darah. Sistem kekebalan berada dalam keadaan tegang selama periode yang genting ini. Oleh karena itu, tidak ada yang mengejutkan dalam meningkatkan jumlah protein dalam darah dan meningkatkan ESR.

Tingkat rata-rata ESR dalam kehamilan adalah 20-40. Pada trimester ketiga, angka ini hanya naik 2-4 kali dan 40-50 mm / jam. Ini seharusnya tidak mengganggu wanita dan dokter kandungan, tetapi hanya jika peningkatan ESR dalam darah tidak disertai dengan tanda-tanda penyakit menular dan peradangan, ancaman keguguran, edema, atau gejala toksikosis lanjut.

ESR meningkat. Apa artinya ini?

Segera setelah seseorang melihat, sebagai hasil dari analisis umum, bahwa ESR lebih tinggi dari normal, ia mulai bertanya kepada dokter apa artinya ini dan seberapa berbahayanya. Tetapi dokter biasanya singkat, terutama dalam kaitannya dengan pasien yang mudah dipengaruhi. Dokter takut bahwa, setelah membuat daftar alasan utama peningkatan ESR, pasien akan mulai menemukan penyakit yang tidak ada dan akan merasa lebih buruk atau mulai mengubah pengobatan yang ditentukan tanpa alasan apa pun.

Tetapi saya percaya bahwa melek medis tidak mencegah siapa pun. Namun, jangan mengambil daftar penyakit yang peningkatan ESRnya sangat serius. Ini hanya alasan yang mungkin:

• infeksi bakteri dan virus;
• proses supuratif;
• penyakit alergi pada tahap akut;
• penyakit sistemik (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, gout);
• radang akut pada organ internal atau eksaserbasi dari proses inflamasi kronis;
• penyakit defisiensi imun;
• neoplasma ganas organ dalam, kanker darah;
• eksaserbasi patologi hati dan ginjal;
• virus hepatitis;
• proses patologis disertai dengan nekrosis jaringan, termasuk infark miokard;
• penyakit endokrin.

Pertama-tama, penyebab peningkatan LED berhubungan dengan proses inflamasi kronis atau akut. Juga, kohesi eritrosit terjadi pada penyakit autoimun, rematik dan alergi. Karena respon imun meningkat, produksi imunoglobulin meningkat, dan ini mengarah pada peningkatan LED. Angka tertinggi adalah karakteristik infeksi bakteri: radang amandel, kolesistitis, pneumonia, disentri. Tetapi dengan penyakit virus dan parasit, LED seringkali tetap dalam kisaran normal.

Indikator ESR sangat dipengaruhi oleh faktor fisiologis. Laju sedimentasi eritrosit meningkat tidak hanya selama kehamilan, tetapi juga selama menyusui, setelah aktivitas fisik dan efek stres. Pada wanita, LED lebih tinggi selama menstruasi.

Banyak obat-obatan dapat menyebabkan sel-sel darah merah saling menempel dan meningkatkan laju sedimentasi mereka. Kontrasepsi, obat antikonvulsan, obat narkotik, aspirin dapat meningkatkan LED. Jika Anda menggunakan obat-obatan ini, beri tahu dokter Anda sebelum mengambil hitung darah lengkap. Spesialis dapat merekomendasikan untuk membatalkan dana untuk sementara waktu atau hanya akan mempertimbangkan dananya ketika menerima hasil diagnostik.

ESR dalam Onkologi

Banyak orang mengikuti ESR, percaya bahwa peningkatan indikator mengindikasikan perkembangan kanker. Ketakutan akan kanker tumbuh setiap tahun, dan ini adalah tren yang menyedihkan. Memang, ESR dalam onkologi meningkat, terutama pada anak-anak. Tetapi ada banyak alasan lain untuk peningkatan indikator ini. Karena itu, jangan mempertimbangkan jumlah ESR - gejala utama kanker. Untuk diagnosis dini kanker ada metode lain yang jauh lebih informatif (misalnya, darah untuk penanda tumor, USG, sitologi).

Apa yang harus dilakukan ketika meningkatkan ESR

Bagaimana cara menurunkan ESR dalam darah? Pada peningkatan indikator, perlu untuk menghubungi dokter yang hadir. Sering terjadi bahwa LED meningkat, tetapi tidak ada tanda-tanda penyakit yang jelas. Dalam hal ini, disarankan untuk mengambil kembali analisis, tunduk pada batasan tertentu.

ESR yang tinggi pada latar belakang kesehatan umum dapat terjadi jika tidak lama sebelum tes, orang tersebut mengalami beban fisik atau stres yang berat. Beberapa hari sebelum penelitian, disarankan untuk menghindari stres psiko-emosional, terlalu banyak bekerja, untuk berhenti minum alkohol dan merokok.

Hitung darah lengkap diberikan saat perut kosong. Beberapa orang karena alasan tertentu melupakannya. Sarapan sebelum penelitian dapat menyebabkan peningkatan LED dalam darah. Bahkan tidak disarankan untuk makan malam menjelang tes darah.

Pengobatan ESR tinggi

ESR yang meningkat dalam darah membutuhkan perawatan yang tepat jika, selain gejala ini, spesialis mendeteksi gejala patologis tambahan. Taktik medis secara langsung tergantung pada diagnosis. Karena peningkatan ESR sering dikaitkan dengan infeksi bakteri, keberadaannya harus dikonfirmasi oleh penelitian lain dan pemilihan antibiotik yang sesuai. Selain itu, obat antiinflamasi dapat diresepkan, antiseptik lokal (jika fokus infeksi ada di mulut atau hidung).

Pengobatan ESR tinggi dilakukan di bawah pengawasan dokter. Anda tidak dapat meresepkan obat mereka sendiri, terutama - antibiotik. Ini mungkin tidak berguna, karena banyak patogen saat ini resisten terhadap agen antibakteri.

Hanya dokter yang menentukan sensitivitas dan penampakan yang meresepkan obat yang sesuai.

Saya mengingatkan Anda bahwa sedikit peningkatan ESR tanpa keluhan dan tanda-tanda penyakit tidak memerlukan perawatan. Dokter menyebut pasien seperti itu di antara mereka "kedelai". Mereka, tanpa alasan, sedikit meningkatkan ESR, tetapi mereka merasa baik dan tidak memerlukan perawatan medis.

Apa artinya mengurangi ESR?

ESR yang berkurang tidak memiliki signifikansi klinis untuk spesialis. Tingkat sedimentasi eritrosit dapat berubah ketika organisme mengalami dehidrasi dan bentuk sel berubah (pada anemia sel sabit). ESR juga berkurang dengan gagal jantung dan pernapasan, penggunaan kortikosteroid dan albumin jangka panjang.

Lebih baik mengevaluasi ESR dengan dokter Anda. Jangan ragu untuk bertanya kepada dokter untuk memberi tahu Anda tentang hasil tes. Mengetahui tentang indikator normal, adalah mungkin untuk mencurigai pelanggaran dan penyakit pada waktunya dan beralih ke para ahli.

Dokter anda
Evgenia Nabrodova

Dan untuk jiwa, kita akan mendengarkan hari ini Boogie Vladzi Valentino Liberace dari Liberace Carmen - seorang pianis Amerika, seorang yang luar biasa. Kecerahan dalam pakaian, perhiasan yang dengannya dia digantung - semua ini akan diadopsi oleh banyak musisi. Termasuk Elvis Presley. Saya pikir Anda tidak akan tetap acuh tak acuh, mendengarkan sebagian improvisasinya dengan tema "Carmen."

ESR Norma darah

Informasi umum

Metode baru dalam mendiagnosis dan menentukan penyebab penyakit muncul dalam pengobatan modern secara teratur. Namun, penentuan indikator LED dalam darah manusia masih merupakan metode diagnostik yang efektif. Ini digunakan untuk tujuan diagnosis, baik pada anak-anak dan orang dewasa. Penelitian semacam itu juga ditentukan ketika seorang pasien didekati oleh seorang dokter yang peduli dengan penyakit tertentu, dan selama pemeriksaan profilaksis.

Dokter mana pun dapat menafsirkan tes ini. ESR termasuk dalam kelompok tes darah umum (OAK). Jika indikator ini meningkat, Anda perlu menentukan penyebab fenomena ini.

Apa ESR dalam darah?

Mereka yang diberi resep penelitian semacam itu tertarik pada apa yang harus dilakukan untuk analisis ESR, dan apa itu. Jadi, singkatan ESR adalah huruf kapital dari istilah “laju sedimentasi eritrosit”. Dengan demikian, menggunakan tes ini, Anda dapat menentukan dengan tepat tingkat sedimentasi eritrosit dalam darah.

Sel darah merah adalah, seperti yang Anda tahu, sel darah merah. Ketika antikoagulan bekerja pada mereka selama periode tertentu, mereka menetap di dasar kapiler atau tabung reaksi. Waktu di mana sampel darah yang diambil dari pasien dibagi menjadi lapisan atas dan bawah didefinisikan sebagai LED. Diperkirakan dengan ketinggian lapisan plasma, yang diperoleh selama penelitian, dalam milimeter selama 1 jam. Indikator ESR non-spesifik, bagaimanapun, memiliki sensitivitas tinggi.

Jika tingkat ESR dalam darah meningkat, ini dapat mengindikasikan perkembangan berbagai gangguan dalam tubuh. Jadi, kadang-kadang itu merupakan indikator perkembangan patologi infeksi, onkologis, reumatologis dan lainnya sebelum manifestasi gejala penyakit yang jelas. Dengan demikian, jika tingkat ESR normal, dokter, jika perlu, akan meresepkan penelitian lain.

Tingkat ESR untuk wanita adalah 3 sampai 15 mm / jam. Tetapi perlu dipertimbangkan bahwa indikator ini juga tergantung pada usia - biasanya bisa berbeda untuk wanita di bawah 30 dan setelah 30 tahun. Jika perlu, tingkat eritrosit dalam darah wanita juga ditentukan. Pada wanita hamil, LED meningkat dari bulan keempat. Harus diingat bahwa tingkat ESR pada wanita hamil dapat bervariasi tergantung pada masa kehamilan.

Norma ESR pada pria adalah 2 hingga 10 mm / jam. Secara umum, analisis darah juga menentukan sel darah merah pada pria.

Tingkat ESR dalam darah anak-anak tergantung pada usia pasien.

Nilai ini dalam proses diagnostik penting untuk:

• diferensiasi diagnosis (radang usus buntu dan kehamilan ektopik, stenokardia dan infark miokard, artritis reumatoid dan osteoartritis, dll.);
• menentukan respons tubuh dalam pengobatan pasien dengan TBC, penyakit Hodgkin, rheumatoid arthritis dan lain-lain;
• definisi penyakit yang terjadi belakangan ini (tetapi harus diingat bahwa nilai ESR normal sekalipun tidak mengecualikan perkembangan penyakit atau neoplasma dalam tubuh).

Terkadang konsep ini disebut sebagai ROE. Indeks ESR dalam darah dan ESR adalah konsep yang identik. Berbicara tentang ROE dalam darah, kami memahami bahwa ini adalah reaksi dari sedimentasi eritrosit. Setelah konsep ini digunakan dalam pengobatan, yaitu, mereka menentukan tingkat ESR dalam darah untuk wanita, norma ESR dalam darah anak-anak, dll. Saat ini, konsep ini dianggap usang, tetapi dokter mana pun memahami apa itu ROE dalam tes darah, apa itu ROE dalam onkologi, dll.

Penyakit di mana ada peningkatan ESR dalam darah

Jika seorang pasien memiliki peningkatan ESR dalam darah, apa artinya ini ditentukan oleh dokter dalam proses diagnostik. Lagi pula, indikator ini untuk dugaan pengembangan penyakit tertentu sangat penting untuk diagnosis. Seorang dokter yang memenuhi syarat dalam proses diagnosis memperhitungkan tidak hanya bahwa pasien telah meningkatkan nilai ini, tetapi juga menentukan apa yang ditunjukkan oleh gejala-gejala lain. Tetapi indikator ini dalam banyak hal masih sangat penting.

ESR: peningkatan penyakit

ESR yang meningkat dalam darah anak dan orang dewasa diamati jika terjadi lesi bakteri - selama fase akut infeksi bakteri.

Tidak masalah di mana infeksi berada persis: gambar darah tepi masih akan menampilkan reaksi inflamasi.

Nilai ini selalu meningkat pada orang dewasa jika penyakit infeksi virus terjadi. Dari mana indikator ini naik secara spesifik, dokter menentukan dalam proses pemeriksaan komprehensif.

Jadi, kita berbicara tentang pengembangan proses patologis tertentu, jika ESR berada di atas norma. Apa artinya ini tergantung pada nilai indikator. Nilai sangat tinggi - lebih dari 100 mm / jam - terjadi selama pengembangan penyakit menular:

Dalam perjalanan pengembangan penyakit menular, nilai ini tidak meningkat dengan cepat, peningkatan diamati setelah 1-2 hari. Jika pasien pulih, LED akan sedikit meningkat selama beberapa minggu atau bulan. Penyebab tingginya ESR dalam leukosit normal dapat mengindikasikan bahwa seseorang baru-baru ini menderita penyakit virus: yaitu, jumlah leukosit telah kembali normal, dan tingkat sedimentasi sel darah merah belum tersedia.

Penyebab peningkatan ESR dalam darah wanita mungkin berhubungan dengan kehamilan, jadi dalam proses diagnosis dokter harus memperhitungkan penyebab peningkatan ESR dalam darah wanita.

ESR yang meningkat adalah gejala khas untuk penyakit-penyakit berikut:

• penyakit pada saluran empedu dan hati;
• penyakit radang yang bernanah dan septik (artritis reaktif, dll.);
• kelainan darah (anemia sabit, hemoglobinopati, anisositosis);
• penyakit yang menghancurkan jaringan dan nekrosis (stroke, serangan jantung, TBC, tumor ganas);
• patologi kelenjar endokrin dan gangguan metabolisme (obesitas, diabetes, fibrosis kistik, dll.);
• degenerasi sumsum tulang yang ganas, di mana sel-sel darah merah yang tidak siap untuk melakukan fungsi-fungsi langsung (myeloma, leukemia, lymphoma) memasuki darah;
• penyakit autoimun (scleroderma, lupus erythematosus, rematik, dll.);
• kondisi akut di mana darah menjadi lebih kental (diare, perdarahan, muntah, kondisi pasca operasi, dll).

Indikator ESR normal dan patologis

Dalam kedokteran, batas fisiologis indikator ini ditentukan, yang merupakan norma bagi kelompok orang tertentu. Indikator normal dan maksimum ditampilkan dalam tabel:

• bayi baru lahir: norma - 0-2 mm / jam, kecepatan maksimum - 2,8 mm / jam;
• 1 bulan: normal - 2-5 mm / jam;
• 2-6 bulan.: Normal - 4-6 mm / jam;
• 6 bulan - 1 tahun: norma - 3-10 mm / jam;
• 1-5 tahun: norma - 5-11 mm / jam;
• 6-14 tahun: norma - 4-12 mm / jam;
• dari 14 tahun: norma - pada anak perempuan 2-15 mm / jam, pada anak laki-laki 1-10 mm / jam.

• wanita di bawah 30: norma - 8-15 mm / jam;
• Dari 30 tahun: Akselerasi hingga 20 mm / jam.

• pria di bawah 60 tahun: norma - 2-10 mm / jam;
• 60 tahun: normal - hingga 15 mm / jam.

ESR selama kehamilan

Jika nilai ini meningkat selama kehamilan, itu dianggap sebagai kondisi normal. Tingkat ESR dalam kehamilan - hingga 45 mm / jam. Dengan nilai-nilai seperti itu, calon ibu tidak perlu memeriksa lebih lanjut dan mencurigai perkembangan patologi.

Metode dimana tes darah ESR

Sebelum menguraikan arti dari ESR dalam tes darah, dokter menggunakan metode tertentu untuk menentukan indikator ini. Perlu dicatat bahwa hasil dari metode yang berbeda berbeda di antara mereka sendiri dan tidak dapat dibandingkan.

Perlu dipertimbangkan, sebelum melakukan tes darah ESR, bahwa nilai yang dihasilkan tergantung pada beberapa faktor. Analisis umum harus dilakukan oleh spesialis - karyawan laboratorium, hanya menggunakan reagen berkualitas tinggi. Analisis pada anak-anak, wanita dan pria dilakukan dengan syarat bahwa pasien tidak makan setidaknya 4 jam sebelum prosedur.

Apa yang ditunjukkan nilai ESR dalam analisis? Pertama-tama, keberadaan dan intensitas peradangan dalam tubuh. Oleh karena itu, di hadapan penyimpangan, pasien sering diresepkan analisis biokimia. Memang, untuk diagnosis kualitatif, seringkali perlu untuk mengetahui berapa banyak protein tertentu hadir dalam tubuh.

ESR di Westergren: ada apa?

Metode yang dijelaskan untuk penentuan ESR - metode menurut Westergren - hari ini memenuhi persyaratan Komite Internasional untuk Standardisasi Penelitian Darah. Teknik ini banyak digunakan dalam diagnosa modern. Analisis ini membutuhkan darah vena, yang dicampur dengan natrium sitrat. Untuk mengukur ESR, jarak tripod diukur, pengukuran dilakukan dari batas atas plasma ke batas atas sel darah merah yang telah menetap. Pengukuran dilakukan 1 jam setelah komponen dicampur.

Perlu dicatat bahwa jika ESR meningkat menurut Westergren, itu berarti bahwa hasil ini lebih menunjukkan diagnosis, terutama jika reaksinya dipercepat.

ESR di Vintrob

Inti dari metode Vintrob adalah studi tentang darah murni, yang dicampur dengan antikoagulan. Menafsirkan indikator yang diinginkan dapat pada skala tabung di mana ada darah. Namun, metode ini memiliki kelemahan yang signifikan: jika indikator lebih tinggi dari 60 mm / jam, maka hasilnya mungkin tidak dapat diandalkan karena fakta bahwa tabung tersumbat oleh eritrosit menetap.

ESR di Panchenkov

Metode ini melibatkan studi tentang darah kapiler, yang diencerkan dengan natrium sitrat - 4: 1. Selanjutnya, darah ditempatkan di kapiler khusus dengan 100 divisi selama 1 jam. Perlu dicatat bahwa ketika menggunakan metode Westergren dan Panchenkov, hasil yang sama diperoleh, tetapi jika kecepatan ditingkatkan, maka metode Westergren menunjukkan nilai yang lebih tinggi. Perbandingan indikator - dalam tabel di bawah ini.

Saat ini, penghitung otomatis khusus juga aktif digunakan untuk menentukan indikator ini. Untuk melakukan ini, teknisi tidak perlu lagi mengeluarkan darah secara manual dan melacak nomor.

Indikator ESR Darah: Apa Arti Nilai-Nilai Tertentu?

Seperti disebutkan di atas, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm per jam dianggap indikator normal ESR untuk pria yang sehat, untuk wanita, angka normal adalah 2 hingga 15 mm / jam. Oleh karena itu, untuk wanita, nilai 12, 13, 14, 15 dianggap normal. Namun, indikator pada wanita di usia dewasa adalah normal dan bisa 16, 17, 18, 19, 20.

Jika nilainya melebihi norma dengan beberapa unit, maka keadaan darah dapat dianggap relatif normal. Artinya, indikator, 21, 22 untuk seorang wanita dapat dianggap dapat diterima, serta nilai 23, 24 mm / jam. Ketika seorang wanita melahirkan anak, nilai ini bahkan lebih besar. Karena itu, ibu hamil tidak memiliki alasan untuk percaya pada indikator 25 bahwa ini berarti sesuatu yang tidak menyenangkan. Selama kehamilan, analisis dapat menunjukkan 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 juga bukan merupakan bukti perkembangan proses patologis pada wanita hamil.

Indikator ini meningkat seiring bertambahnya usia. Oleh karena itu, jika seorang pasien lansia memiliki nilai ESR 40, yang merupakan gejala penyakit itu dan apa artinya, dokter menentukan dengan tanda-tanda yang menyertainya. Nilai normal untuk lansia adalah 43, 50, 52, 55 mm / jam, dll. Namun, pada orang muda, nilai 40-60 mm / jam mungkin merupakan bukti pelanggaran serius. Oleh karena itu, setelah menerima data analisis, perlu untuk berkonsultasi secara rinci tentang mengapa ESR 60, apa yang mungkin terjadi, dan untuk menjalani penelitian lebih lanjut.

Nilai rendah

Sebagai aturan, alasan rendahnya nilai indikator ini terkait dengan penipisan tubuh, penurunan berat badan, penggunaan kortikosteroid, overhidrasi, atrofi otot. Terkadang LED berkurang pada penyakit jantung dan pembuluh darah.

Apa yang mempengaruhi tingkat ESR?

Sejumlah faktor yang berbeda, baik fisiologis dan patologis, mempengaruhi tingkat ESR pada wanita dan pria. Faktor-faktor kunci yang paling mempengaruhi analisis ini ditentukan:

• Ketika ditentukan dengan metode yang berbeda - menurut Westergren et al. - tingkat ESR pada wanita dalam darah lebih tinggi daripada pria. Jadi, ESR 25 pada seorang wanita mungkin menjadi norma. Ini karena karakteristik fisiologis darah pada wanita.
• Berapa tingkat ESR dalam darah seorang wanita, tergantung pada apakah dia hamil. Untuk calon ibu, nilainya 20-45 mm / jam.
• ESR yang lebih tinggi diamati pada wanita yang menggunakan kontrasepsi. Dalam kondisi ini, ESR seorang wanita biasanya bisa 30. Artinya, apakah ada patologi, atau itu indikator fisiologis normal, harus ditentukan oleh dokter.
• Di pagi hari, kecepatan penyelesaian tubuh merah lebih tinggi daripada siang hari dan malam hari, dan di sini, perbedaan usia tidak menjadi masalah.
• Tanda-tanda sedimentasi dipercepat diamati ketika terpapar protein fase akut.
• Jika peradangan dan proses infeksi berkembang, nilainya berubah sehari setelah itu. bagaimana leukositosis hipertermia dimulai. Artinya, pada hari pertama penyakit, indikatornya bisa 10, 14, 15 mm / jam, dalam sehari bisa naik menjadi 17, 18, 20, 27, dll.
• ESR meningkat jika tubuh memiliki fokus peradangan kronis.
• Nilai yang lebih rendah diamati dengan peningkatan viskositas darah.
• Penurunan laju sedimentasi terjadi di bawah pengaruh anisosit dan spherosit, laju tersebut menjadi lebih besar di bawah pengaruh makrosit.

ESR meningkat pada anak-anak

Dalam kasus ketika tingkat ESR pada anak-anak terlampaui, kemungkinan besar proses inflamasi menular berkembang dalam tubuh. Tetapi harus dipertimbangkan ketika menentukan ESR sesuai dengan Panchenkov, bahwa indikator OAK lainnya (hemoglobin dan lainnya) juga meningkat (atau diubah) pada anak-anak. Juga, pada anak-anak dengan penyakit menular, kondisi umum secara signifikan memburuk. Pada penyakit menular, LED pada anak sudah tinggi pada hari kedua atau ketiga. Indikator bisa 15, 25, 30 mm / jam.

Jika sel darah merah meninggi dalam darah anak, penyebab kondisi ini mungkin sebagai berikut:

• gangguan metabolisme (diabetes, hipotiroidisme, hiperteriosis);
• penyakit sistemik atau autoimun (asma, bronkial, rheumatoid arthritis, lupus);
• penyakit darah, hemoblastosis, anemia;
• penyakit yang menyebabkan kerusakan jaringan (TBC, infark miokard, penyakit onkologis).

Penting untuk diperhitungkan: jika bahkan setelah pemulihan, laju sedimentasi eritrosit meningkat, ini berarti bahwa prosesnya berjalan normal. Normalisasi saja lambat, tetapi setelah sekitar satu bulan setelah penyakit, kinerja normal akan pulih. Tetapi jika ada keraguan tentang pemulihan, maka Anda perlu melakukan pemeriksaan ulang.

Orang tua harus memahami bahwa jika seorang anak memiliki sel darah merah di atas norma, ini berarti bahwa proses patologis dalam tubuh terjadi.

Tetapi kadang-kadang, jika bayi memiliki sedikit peningkatan sel darah merah dalam darah, ini berarti bahwa beberapa faktor yang relatif "tidak berbahaya" memiliki efek:

• pada bayi, sedikit peningkatan ESR dapat dikaitkan dengan pelanggaran diet ibu selama menyusui;
• periode tumbuh gigi;
• setelah minum obat (Paracetamol);
• dengan kekurangan vitamin;
• dengan cacing.

Jadi, jika sel-sel darah merah terangkat dalam darah, ini berarti bahwa anak itu mengembangkan penyakit tertentu. Ada juga statistik frekuensi peningkatan nilai ini dalam berbagai penyakit:

• pada 40% kasus, nilai yang tinggi menunjukkan penyakit menular (penyakit pernapasan, TBC, penyakit saluran kemih, hepatitis virus, penyakit jamur);
• 23% - proses onkologis berbagai organ;
• pada 17% - rematik, lupus sistemik;
• 8% - cholelithiasis, radang saluran pencernaan, organ panggul, anemia, penyakit THT, cedera, diabetes, kehamilan;
• 3% - penyakit ginjal.

Kapan peningkatan ESR dianggap aman?

Seperti diketahui, peningkatan sel darah merah dalam darah, sebagai suatu peraturan, menunjukkan bahwa reaksi peradangan tertentu berkembang dalam tubuh. Tapi kadang-kadang penyebab peningkatan sel darah merah pada wanita dan pria tidak begitu kategoris.

Ini terutama tentang alergi, ketika analisis pada pria dan wanita membantu untuk menilai apakah pengobatan anti alergi yang dilakukan dengan benar (fluktuasi peningkatan ESR awalnya harus diperhitungkan). Artinya, jika efek klinis obat terjadi, maka secara bertahap tingkat LED pada pria dalam darah, seperti pada wanita, akan pulih.

Angka ini juga dapat ditingkatkan dengan sarapan yang sehat sebelum analisis, dan diet ketat serta puasa juga dapat mengubahnya.

ROE dapat berubah selama menstruasi, selama kehamilan dan setelah melahirkan.

Analisis ESR positif palsu

Dalam kedokteran, ada juga konsep analisis positif palsu. Analisis ESR seperti itu dipertimbangkan jika ada faktor-faktor yang menjadi dasar nilai ini:

• anemia (perubahan morfologis dalam sel darah merah tidak terjadi);
• peningkatan konsentrasi protein plasma, dengan pengecualian fibrinogen;
• hiperkolesterinemia;
• gagal ginjal;
• obesitas tingkat tinggi;
• kehamilan;
• orang tua;
• pengenalan dekstran;
• studi yang secara teknis salah;
• mengonsumsi vitamin A;
• vaksinasi hepatitis B baru-baru ini.

Apa yang harus dilakukan jika alasan kenaikan tidak ditentukan?

Jika analisis dilakukan secara normal, tetapi alasan peningkatan laju sedimentasi eritrosit tidak dapat ditentukan, penting untuk melakukan diagnosis terperinci. Hal ini diperlukan untuk mengecualikan penyakit onkologis, oleh karena itu limfosit, GRA, norma leukosit pada wanita dan pria ditentukan. Dalam proses analisis, indikator lain diperhitungkan - apakah rata-rata volume sel darah merah meningkat (apa artinya dijelaskan oleh dokter) atau rata-rata volume sel darah merah diturunkan (apa artinya ini juga ditentukan oleh spesialis). Tes urin dan banyak penelitian lain juga dilakukan.

Tetapi ada kasus-kasus ketika tingkat ESR yang tinggi adalah fitur tubuh, dan mereka tidak dapat dikurangi. Dalam hal ini, para ahli menyarankan pemeriksaan medis secara teratur, dan jika ada gejala atau sindrom tertentu, berkonsultasilah dengan dokter.

Bagaimana cara mengurangi LED dalam darah?

Dokter akan memberi tahu Anda secara rinci tentang cara menurunkan indikator ini dengan bantuan obat-obatan. Dia akan meresepkan rejimen pengobatan ketika diagnosis dibuat. Pengobatan sendiri tidak dianjurkan. Anda dapat mencoba menguranginya dengan obat tradisional, yang utamanya bertujuan mengembalikan fungsi normal sistem kekebalan tubuh, serta membersihkan darah. Obat tradisional yang efektif dapat dianggap sebagai ramuan herbal, teh dengan raspberry dan lemon, jus bit, dll. Berapa kali sehari untuk mengambil dana ini, berapa banyak minum, harus dipelajari dari seorang spesialis.

Norma ESR pada manusia, ESR tinggi, ESR rendah

ESR diterjemahkan sebagai tingkat di mana eritrosit menetap. Indikator ini tergantung pada bagaimana protein albumin dan globulin berkorelasi dalam darah. Pada pria, angka ESR adalah 1–10 mm dalam satu jam, pada wanita angka itu 2–15 mm dalam satu jam. Dalam kasus peningkatan ESR, proses peradangan berkembang di dalam tubuh, imunoglobulin mulai meningkat dalam darah, protein berada dalam fase akut, karena ini meningkatkan ESR, jika sangat tinggi, maka peradangan dalam tubuh sangat kuat.

Tetapi ingat bahwa tidak selalu jika keseimbangan protein berubah, proses inflamasi dimulai. ESR meningkat dan ketika tingkat eritrosit menurun, sintesis protein di hati menurun, output meningkat dengan urin, ESR meningkat karena neoplasma ganas, dengan penyakit darah (penyakit Waldenstrom, mieloma), setelah transfusi darah, serangan jantung, serangan jantung, perubahan fisiologi manusia - selama kehamilan, menstruasi.

Ketika virus hepatitis, patologi jantung, eritrositosis, penyakit kuning, LED mungkin tidak meningkat.

Apa artinya ESR tinggi?

Jika dalam analisis penyimpangan ESR lebih dari lima unit, itu sudah berarti sesuatu. Tapi di sini perlu untuk mengetahui bahwa reaksi ini dimungkinkan baik setelah pendinginan singkat dan setelah terlalu panas. Pada wanita, peningkatan ini terkait dengan gangguan hormon selama menstruasi dan sudah terjadi kehamilan. Jika analisis hanya menunjukkan satu kali peningkatan ESR, maka tidak perlu menabur kepanikan terlebih dahulu, untuk hasil yang tepat diperlukan serangkaian analisis sehingga dinamika kondisi manusia dapat dilihat - peningkatan atau penurunan. Dalam kasus tingkat sedimentasi eritrosit yang tinggi selama lebih dari 10 hari, Anda perlu serius memikirkan pemeriksaan, dan menemukan penyebab sebenarnya dari munculnya proses inflamasi.

Penyebab peningkatan ESR dalam darah?

ESR dalam darah meningkat karena reaksi biokimiawi yang dengannya tubuh mulai merespons berbagai perubahan keseimbangan asam-basa.

Alasan mengapa ESR dapat dipercepat

1. Proses inflamasi yang sangat kuat.

2. Peningkatan suhu tubuh.

3. Dengan pertumbuhan pembengkakan ganas.

4. Saat hormon gagal.

5. Selama kehamilan.

6. Jika penyakit kronis diperburuk.

7. Jika seseorang menderita kanker darah.

8. Dengan TBC.

ESR dapat meningkat secara berkala karena reaksi neuropsikiatri. Ketika sejumlah besar adrenalin mulai mengalir ke dalam darah, LED mulai meningkat. Setelah beberapa jam, ESR dapat kembali normal.

Sangat penting untuk melakukan penghitungan darah lengkap untuk LED hanya dengan perut kosong. Bahkan proses pencernaan dapat sangat mempengaruhi laju ESR.

Berapa tingkat ESR dalam darah?

1. Pada pria, ESR harus antara 2 dan 10 mm / jam.

2. Pada bayi dari 0 hingga 2 mm / jam.

3. Pada wanita dari 3 hingga 15 mm / jam.

4. Pada anak-anak hingga 6 bulan dari 12 hingga 17 mm / jam.

5. Pada wanita hamil dari 20 hingga 25 mm / jam. Dalam hal ini, semuanya tergantung pada bagaimana darah diencerkan dengan latar belakang bagaimana anemia berkembang.

Penyebab ESR tinggi dan rendah

Agar Anda tahu betapa pentingnya pelanggaran ESR dalam analisis, Anda perlu mengetahui alasan mengapa ESR tinggi atau rendah dapat terjadi.

ESR meningkat jika:

1. Jika albumin dalam darah berkurang.

2. Jika pH darah meningkat.

3. Terjadi alkaliasi darah.

4. Alkalosis berkembang.

5. Mengurangi viskositas darah.

6. Tingkat sel darah merah dalam darah menurun.

7. Darah meningkatkan fibronogen, a-globulin, paraprotein.

Penyebab proses tersebut dijelaskan di atas.

ESR rendah jika:

1. Jika albumin meningkat dalam darah.

2. Jika empedu pigmen dan asam dalam darah meningkat.

3. Meningkatkan jumlah sel darah merah.

4. Berbentuk eritrosit izmineniya.

Penyakit yang menyebabkan ESR rendah

1. Saat eritrositosis.

2. Dengan eritremii.

3. Dengan anemia sel sabit.

4. Saat anisositosis, spherositosis.

5. Dengan hipoglobulinemia.

6. Dalam hepatitis yang berbeda sifatnya, pelanggaran aliran empedu.

7. Saat bermasalah dengan sirkulasi darah.

8. Pi epilepsi dan neurosis.

9. Sebagai akibat dari mengonsumsi obat-obatan tertentu - kalium klorida, obat merkuri, salisilat.

Tingkat ESR pada anak-anak

Bagi banyak orang tua, penyimpangan ESR dari norma adalah masalah yang mendesak. Tentu saja, sangat sering ESR anak dapat meningkat menjadi 40. Lalu, apa yang dilakukan?
Sangat penting untuk mempertimbangkan kategori usia anak. Hingga 1 bulan dalam kedelai yang baru lahir harus tidak lebih dari dua mm / jam, sangat jarang dua setengah. Dalam satu bulan, anak harus memiliki ESR hingga tiga mm / jam. Pada bayi berusia enam bulan, ESR tidak kurang dari dua mm / jam, dan tidak lebih dari enam mm / jam.

Dalam kasus deteksi ESR hingga 40 dalam tes darah, ini menunjukkan masalah kesehatan yang serius - proses peradangan, infeksi serius.

Jika Anda melebihi norma dengan 30 unit, Anda perlu berbicara tentang perawatan.

Pada anak-anak 1-2 tahun, ESR harus dari 5 hingga 7 mm / jam.

Dari 2-8 tahun ESR adalah 7-8 mm / jam.

Dari 8-16 tahun ESR harus dari 8 hingga 12 6 mm / jam.

Tetapi Anda tidak perlu panik dalam waktu, jika anak Anda tidak memiliki masalah selain tes. Dia benar-benar sehat dan berperilaku baik. Ingat, tubuh setiap anak adalah individu dan dapat beberapa unit penyimpangan dari norma. Dalam kasus di mana anak Anda sakit dan LED meningkat, Anda harus segera dirawat di rumah sakit, ia akan menerima pengobatan yang diperlukan untuk membantu mengatasi penyakit dan mengembalikan tingkat ESR kembali normal.

Jadi, tingkat ESR sangat penting bagi setiap orang. Jika jumlah darah lengkap menunjukkan kelainan - meningkatkan level ESR atau menurunkan level ESR, Anda harus segera memeriksa seluruh tubuh, lulus tes tambahan. Ini mungkin mengindikasikan penyakit serius yang harus segera diobati. Namun seringkali, analisis dapat menunjukkan tingkat ESR yang terganggu, tetapi pada saat yang sama orang tersebut merasa baik, di sini perlu untuk mengambil kembali analisis, mungkin beberapa faktor memiliki efek pada tingkat ESR. Jika dan analisis ulang menunjukkan kelainan. Ini berarti bahwa Anda memiliki beberapa peradangan infeksi di tubuh Anda atau masalah dengan darah dan organ sistemik lainnya dimulai. Karena itu sangat penting untuk terus memantau kondisi mereka dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan.

Lihat juga:

Portal medis informasi dan pendidikan, terus diperbarui dengan artikel medis, berita, penyakit saat ini, gejala dan metode pengobatan. Materi yang diposting di situs, termasuk artikel, dapat berisi informasi yang ditujukan untuk pengguna berusia di atas 18 tahun, sesuai dengan Undang-Undang Federal No. 436-FZ pada 29 Desember 2010, "Tentang Melindungi Anak-anak dari Informasi yang Berbahaya bagi Kesehatan dan Perkembangan mereka". 18+. Saat menggunakan bahan dari tautan situs aktif, diindeks oleh mesin pencari, diperlukan! Sumber daya dan orang-orang yang ditemukan dalam penyalinan tidak sah akan dituntut oleh hukum (pasal 7.12 dari Kode RF "Mengenai pelanggaran administrasi"). Informasi ini hanya untuk referensi, konsultasikan dengan dokter Anda! Jangan mengobati sendiri! Pada tanda-tanda pertama penyakit ini, berkonsultasilah dengan dokter! Situs ini bukan media!