ESR selama kehamilan, normal dan abnormal

Dalam masa mengandung bayi, tubuh Anda dapat berubah. Bahkan biokimia darah berubah.

Karena itu, Anda perlu tahu apa ESR itu, apa normanya pada wanita selama kehamilan dan apa yang harus dilakukan jika indikator ini lebih tinggi.

Apa itu ESR dan bagaimana ditentukannya

ESR adalah tes darah klinis yang menunjukkan bagaimana eritrosit menetap selama satu jam di bawah pengaruh antikoagulan yang ditambahkan ke dalam darah.

• Hasil dari laju sedimentasi tubuh darah adalah kemampuan sel-sel darah untuk terlepas dari plasma;
• Hasilnya dipengaruhi oleh protein darah;
• Jika seseorang sehat, maka ia tidak boleh melebihi 15mm / jam;
• Jika ada banyak protein dalam plasma atau getah bening kental, nilainya akan rendah;
• Jika sel-sel darah secara perlahan dipisahkan dari plasma, itu berarti bahwa tidak ada cukup vitamin dan mineral;
• Jika ada peradangan, anemia atau perdarahan, nilainya akan lebih tinggi;
• Selama kehamilan, angka ini tinggi dan rendah. Tingkat ini dianggap sangat normal hingga 45 mm / jam.

Untuk menentukan ESR yang Anda butuhkan:

1. pada perut kosong untuk lulus tes darah umum dengan jari (omong-omong, lihat artikel tentang tes apa yang diambil selama kehamilan? >>>);
2. Jangan makan makanan selama 10 jam sebelum penelitian;
3. tetap tenang;
4. jangan melakukan fisioterapi;
5. Jangan melakukan pendidikan jasmani sebelum menyumbangkan darah.

Anda harus mengikuti ujian ini sebelum 12 minggu. Kemudian pada minggu 21 dan lagi pada minggu 30. Analisis ESR dilakukan sebagai berikut:

• darah diambil dari jarimu;
• kemudian getah bening dikombinasikan dengan antikoagulan;
• biarkan tabung selama satu jam;
• kemudian darah dibagi menjadi plasma dan sel darah merah;
• pada akhirnya, tinggi plasma diukur dan, setelah satu jam, laju sedimentasi eritrosit dihitung.

Sekarang, untuk menghitung laju sedimentasi eritrosit, metode Westergren digunakan, ketika getah bening dipertahankan dalam tabung dalam bentuk silinder.

Metode Panchenkov lama jarang digunakan ketika bahan yang diteliti ditempatkan di kapiler dengan diameter 1 mm. Tetapi metode seperti itu tidak memberikan hasil seakurat yang modern.

Menguraikan tingkat sedimentasi dapat memberi tahu banyak.

Tingkat ESR per trimester

Berapa tingkat ESR dalam darah selama kehamilan?

1. Dalam enam bulan pertama kehamilan, hasil ESR biasanya berkurang, tetapi ibu masa depan ditemukan memiliki yang tinggi;
2. Pada trimester terakhir kehamilan, ESR meningkat beberapa kali;
3. Peningkatan analisis mungkin setelah melahirkan;
4. Hasilnya mempengaruhi karakteristik individu tubuh, Anda bisa sepenuhnya sehat, dan ESR bisa tinggi atau rendah. Dalam hal ini, cobalah untuk mengambil kembali analisis dan lebih baik di laboratorium lain.

Tingkat sedimentasi eritrosit selama kehamilan biasanya 45 mm / jam.

• Pada trimeter pertama kehamilan, tingkat ESR normal dapat berkisar dari 13 mm / jam hingga 21 mm / jam;
• Di tengah kehamilan, jaringan utama anak diletakkan dan selama periode ini tingkat ESR adalah 25 mm / jam (omong-omong, untuk mengetahui bagaimana bayi berkembang, lihat artikel Perkembangan anak di dalam rahim >>>);
• Dalam beberapa bulan terakhir, nilainya meningkat tajam hingga 45 mm / jam (kadang-kadang nilai ESR -30 mm / jam).

Ngomong-ngomong! ESR tinggi selama kehamilan dalam trimester 3 normal dapat diamati karena fakta bahwa tubuh menciptakan kondisi yang paling menguntungkan untuk membawa janin.

Tubuh ibu selama kehamilan menghasilkan antibodi yang meningkatkan nilai.

Angka-angka di atas dianggap rata-rata. Mereka mungkin berbeda secara individual, bahkan jika Anda benar-benar sehat.

Hasil analisis dipengaruhi oleh faktor eksternal: kelembaban dan suhu udara. Karena itu, jika Anda menerima nilai ESR rendah atau tinggi, dokter Anda akan memerintahkan pemeriksaan ulang.

Jika hasilnya tidak normal

Jika survei Anda menunjukkan kelainan yang signifikan, jangan pernah panik. Lebih baik untuk mengulang analisis lagi dan pergi melalui prosedur tambahan.

Perhatian! Selama pilek, untuk mempermudah diagnosis, beri tahu dokter tentang gejalanya.

Apa penyebab penyimpangan? Jika ESR lebih tinggi dari normal selama kehamilan, maka ini adalah tanda bahwa ada proses inflamasi di saluran pencernaan, di organ pernapasan, atau organ kemih.

Selain itu, hasil yang tinggi mungkin disebabkan oleh:

1. infeksi dalam tubuh;
2. rematik;
3. diabetes;
4. masalah ginjal dan hati;
5. kolesterol tinggi;
6. Level yang tinggi mungkin pada hemoglobin rendah, dengan peningkatan jumlah leukosit dan perubahan komposisi protein;
7. juga selama kehamilan, fisiologis dianggap sebagai peningkatan nilai dalam kasus toksikosis dan varises.

Jika Anda baru di awal kehamilan, lihat artikel Toxicosis di awal kehamilan >>>.

Itu penting! Tidak mungkin membiarkan hasil ESR tinggi melayang, karena dapat mengindikasikan perubahan berbahaya pada tubuh, termasuk onkologi.

Kadar ESR yang meningkat selama kehamilan dapat menyebabkan komplikasi saat melahirkan.

Apa yang harus dilakukan jika ESR di atas normal

Untuk menormalkan laju sedimentasi eritrosit, perlu waktu, untuk segera menguranginya tidak akan berfungsi. Pertama-tama, Anda perlu menemukan penyebabnya dan, jika dikaitkan dengan suatu penyakit, maka sembuhkan penyakit tersebut.

Ini akan berguna bagi Anda, untuk mengurangi kinerja, untuk melakukan hal berikut:

• minum suplemen zat besi;
• makan seimbang;
• berjalan di udara segar;
• banyak istirahat;
• amati rezim hari itu.

Cara makan selama kehamilan, lihat buku Rahasia nutrisi yang tepat untuk ibu hamil >>>

Jika ESR diturunkan

1. Hasil yang rendah diamati pada wanita - vegetarian yang tidak menerima protein hewani;
2. Hasil ESR yang lebih rendah mungkin disebabkan oleh penyakit seperti eritremia dan miodistrofi;
3. Stres dan sikap apatis wanita hamil, pertengkaran dan emosi negatif, meminum obat untuk neurosis mengarah pada nilai yang rendah.

Untuk meningkatkan ESR, Anda perlu menghindari konflik, negatif yang berbeda. Ini juga dapat ditingkatkan dengan bantuan obat tradisional.

Ingat! Jika Anda telah mengungkapkan tingkat sedimentasi eritrosit dengan indikator yang tidak sesuai dengan norma, maka alasannya harus dicari hanya melalui survei komprehensif.

Selain itu, Anda perlu menjalani tes urin, darah vena, ultrasonografi. Ingat bahwa laboratorium juga membuat kesalahan, jadi selalu hasil yang meragukan harus diperiksa dengan cara lain dan melihat tanda-tanda tidak langsung.

Segala sesuatu tentang ESR selama kehamilan

Selama kehamilan, tubuh wanita secara bertahap dibangun kembali, dan hormon mengatur proses ini. Perubahan seperti itu diperlukan untuk menciptakan kondisi yang paling optimal untuk pengembangan kehidupan baru. Selain perubahan visual yang terlihat dengan mata telanjang, perubahan juga terjadi pada tingkat komposisi biokimia darah. Perubahan komposisi kuantitatif dan kualitatif, yang pada akhirnya memungkinkan Anda untuk menyelamatkan kehamilan dan melaksanakan anak. Salah satu studi klinis wajib yang termasuk dalam kategori bulanan adalah tes darah. Semua indikatornya dapat menunjukkan kondisi kesehatan wanita secara umum, serta mencurigai manifestasi dari beberapa masalah. Salah satu indikator penting ini adalah ESR.

Apa yang dimaksud ESR selama kehamilan, apa indikator norma yang dialokasikan untuk periode ini, dan apa arti penyimpangan dari norma, mari kita pertimbangkan lebih jauh.

Nilai apa yang dianggap normal?

Tingkat sedimentasi eritrosit untuk setiap orang berbeda, yang dipengaruhi oleh banyak faktor: berat badan, usia, masalah kesehatan dan gaya hidup. Indikator ini mencerminkan kemampuan sel darah merah untuk berkumpul, yang pada gilirannya menunjukkan ada atau tidaknya berbagai komponen darah yang mempengaruhi kecepatan proses.

Di bawah pengaruh penyesuaian hormon, indikator ESR mungkin berbeda, tergantung pada durasi kehamilan.

Pada tahap awal (trimester pertama) dalam 3-4 minggu pertama kehamilan, ketika tugas utama sel telur yang dibuahi adalah implantasi, angka terendah diamati untuk seluruh periode kehamilan. Biasanya, mereka 3-11 mm / jam.

Proses ini wajar karena perlu untuk mencegah perkembangan perdarahan dan kerusakan kehamilan.

Pada akhir trimester pertama, ketika latar belakang hormon berubah dengan cepat, indikator mungkin sedikit lebih tinggi - 15-20 mm / jam. Pada tahap kehamilan ini, semua organ dan sistem vital terbentuk, yang tidak mungkin tanpa sejumlah besar oksigen. Karena itu, sel darah merah diproduksi secara intensif oleh sel-sel sumsum tulang. Yang memiliki kemampuan mengangkut oksigen ke semua jaringan dan organ, menjalankan fungsi pertukaran gas.

Pada trimester kedua, ketika anak masa depan mulai bergerak aktif dan membutuhkan lebih banyak nutrisi dari tubuh ibu, indikator kuantitatif sel darah merah tumbuh dengan cepat. Seiring dengan ini meningkat dan proporsi darah. Untuk periode kehamilan ini, indikator ESR normal adalah - 20-25 mm / jam.

Pada trimester ketiga kehamilan, ketika tahap akhir pembentukan janin terjadi, tingkat ESR bisa maksimal, mencapai 45-55 mm / jam. Nilai tinggi seperti itu dijelaskan oleh persiapan fisiologis organisme untuk kelahiran anak.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

Konsentrasi ESR tertinggi didiagnosis 2-3 hari sebelum melahirkan, yaitu 55-65 mm / jam. Ini karena aktivasi fungsi perlindungan, karena persalinan itu sendiri selalu stres dan ancaman bagi tubuh.

Peningkatan laju sedimentasi eritrosit berfungsi sebagai reaksi perlindungan yang akan memungkinkan tubuh untuk mengatasi persalinan secepat mungkin, dengan kehilangan minimal.

Setelah melahirkan dalam 2-3 hari pertama, ketika ada banyak kehilangan darah, angka mungkin tetap tinggi, yang juga tidak dianggap sebagai penyimpangan. Tubuh menghasilkan sejumlah besar sel darah baru untuk mengisi defisitnya dari kehilangan darah, dan juga untuk mengembalikan keseimbangan komposisi kuantitatif dan kualitatif.

Setelah 5 minggu, biasanya angka ESR kembali normal. Selain itu, sistem hormon kembali normal.

Tonton video tentang indikator ini

Analisis apa yang ditentukan?

Prinsip studi ESR didasarkan pada mengidentifikasi kemampuan sel darah merah untuk tetap bersatu di antara mereka dan mengendap. Proses ini dapat diperlambat atau dipercepat, tergantung pada komposisi darah dan partikelnya: molekul protein, fibrinogen, dll.

Seberapa cepat darah dibagi menjadi fraksi, dan eritrosit akan mengendap, akan menunjukkan kondisi kesehatan tubuh.

Untuk penelitian, darah diambil dari jari, dan tetes pertama dihilangkan dengan kapas yang dicelupkan ke dalam alkohol. Ini diperlukan untuk mengurangi kemungkinan sel epitel memasuki aliran darah, yang selanjutnya dapat mempengaruhi kualitas hasilnya.

Agar darah tidak menggumpal sebelum waktunya, darah diencerkan dengan antikoagulan, dan proporsi laboratorium yang berbeda menggunakan darah mereka sendiri. Biasanya natrium sitrat ditambahkan pada laju 1: 4. Setelah bercampur dengan antikoagulan, darah ditempatkan dalam wadah kaca khusus yang ada sisiknya. Kapal diatur dalam tripod dan dibiarkan dalam posisi tetap selama 60 menit, merekam waktu dengan penghitung khusus.

Setelah waktu yang ditentukan, evaluasi hasilnya. Berapa banyak darah yang jatuh ke dasar pembuluh adalah jarak yang ditempuh oleh sel-sel eritrosit dalam 1 jam. Tingkat pembentukan sedimen tergantung pada berbagai karakteristik darah. Nilai yang dihasilkan ditunjukkan dalam mm / jam. Berkat hasil akhirnya, Anda bisa mendapatkan data awal tentang kondisi kesehatan. Namun ESR bukan merupakan indikator utama dalam diagnosis patologi pada wanita hamil.

Untuk asumsi penyimpangan dari norma-norma juga memperhitungkan komposisi kuantitatif dan kualitatif leukosit, hemoglobin, dll.

Metode penentuan

Ada dua teknik yang membantu menentukan LED dalam darah.

Metode Panchenkov adalah yang paling sederhana dan tidak memerlukan biaya material tertentu. Hal ini didasarkan pada pengidentifikasian jarak yang ditempuh oleh sel darah merah dalam larutan antikoagulan. Darah kapiler yang diperoleh diencerkan dengan natrium sitrat, ditempatkan dalam wadah dengan timbangan, dan kemudian dibiarkan dalam tripod selama 60 menit. Setelah kedaluwarsa, jumlah divisi pada kapal, yang sel darah merah mengalami selama proses agregasi, diukur.

Metode ini cukup informatif, tetapi mungkin mengandung kesalahan. Penting untuk mempertimbangkan faktor manusia, karena itu adalah pengambilan sampel darah yang benar (tanpa gelembung udara) dan konsentrasi natrium sitrat yang benar yang memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang lebih dapat diandalkan.

Jika kapiler mengandung partikel desinfektan atau sterilisasi yang buruk, ini juga dapat mempengaruhi keandalan hasil.

Metode kedua, yang mengevaluasi laju sedimentasi eritrosit menggunakan peralatan khusus, disebut metode Westergren. Metode pelaksanaannya identik: darah dicampur dengan antikoagulan dan ditempatkan di tripod atau peralatan khusus (jika ada kebutuhan untuk mendapatkan hasilnya secepat mungkin), di mana setelah periode waktu tertentu peralatan menghasilkan nilai numerik yang menunjukkan lebih akurat laju endap darah.

Metode ini lebih akurat, karena analisis dilakukan dengan menggunakan perangkat presisi tinggi. Faktor manusia dikurangi menjadi nol, dan Anda bisa mendapatkan hasil dalam 20 menit. Tetapi lebih mahal dan tidak bisa dilakukan di setiap laboratorium.

Apa yang dapat mempengaruhi hasilnya?

Ada sejumlah faktor, yang non-ketaatan yang oleh seorang wanita hamil, hasil yang diperoleh mungkin berbeda dari yang sebenarnya. Ini termasuk:

1. Stres dan kecemasan - merangsang sistem saraf, menyebabkan peningkatan rangsangan yang ditampilkan pada darah.
2. Makan sebelum pengambilan sampel darah - analisis ini disarankan untuk melewatkan perut kosong di jam-jam pertama setelah bangun tidur.
3. Peningkatan aktivitas fisik, serta kurang tidur dan istirahat yang tepat.
4. Penggunaan obat-obatan, serta vitamin kompleks, memicu percepatan proses metabolisme dalam tubuh.
5. Asupan cairan yang tidak memadai sehari sebelumnya.

Semua faktor ini ditampilkan pada jumlah darah, dan juga dapat menjadi katalis untuk koagulasi eritrosit, serta menghambat laju reaksi ini.

ESR dalam darah selama kehamilan juga dapat berubah sepanjang hari, masing-masing, pengambilan sampel darah paling baik dilakukan pada jam-jam pertama setelah bangun tidur.

Selain itu, beberapa faktor yang terkait langsung dengan laboratorium dapat memengaruhi hasil:

• reagen berkualitas rendah;
• suhu lingkungan yang tinggi di laboratorium;
• sterilisasi kapiler dan pembuluh darah yang tidak memadai;
• pengumpulan data dalam waktu kurang dari 60 menit;
• konsentrasi antikoagulan abnormal.

Semua ini bersama-sama dapat memicu peningkatan atau penurunan yang signifikan dalam indikator, yang pada akhirnya menunjukkan adanya penyimpangan dari norma.

Karena itu, jika hasil penelitian dipertanyakan, Anda selalu dapat mengambil analisis lagi di laboratorium lain.

Alasan untuk meningkatkan

Angka ESR yang tinggi pada wanita hamil, mencapai 55-60 mm / jam, biasanya tidak menimbulkan keraguan pada pihak dokter, karena proses ini cukup dimengerti dan memiliki sifat fisiologis. Jika indikator meningkat dengan cepat dan melewati batas maksimum yang diizinkan, alasannya mungkin:

1. Stres yang kuat, serta serangan panik, yang dapat terjadi dengan latar belakang latar belakang hormon yang tidak stabil.
2. Anemia, di mana tubuh mengalami kekurangan oksigen. Proses ini berkembang karena ketidakmungkinan sel darah merah untuk menangkap molekul oksigen dan mengangkutnya.
3. Malnutrisi, tanpa jumlah protein yang tepat.
4. Proses peradangan sistem urogenital, yang sering diperburuk selama periode mengandung anak, yang dijelaskan oleh penurunan kekebalan ibu secara keseluruhan.
5. Penyakit katarak yang dapat ditularkan oleh tetesan udara di daerah konsentrasi tinggi orang.
6. Dysbacteriosis, serta masalah dengan tinja, yang juga dapat berkembang karena penyesuaian hormon.
7. Di hadapan kanker, serta neoplasma yang bersifat jinak.
8. Dalam kasus ketika seorang wanita menderita diabetes, selama yang sangat diperburuk selama kehamilan.
9. Dengan tingginya kadar kolesterol dalam darah, penyebabnya mungkin adalah pola makan yang buruk dengan dominasi makanan berlemak dan merokok, serta proses patologis di hati.
10. Proses inflamasi infeksi pada saluran pernapasan bagian atas.

LED pada wanita hamil mencapai nilai puncak sesaat sebelum melahirkan, karena sejumlah besar fibrinogen dilepaskan ke dalam darah, memastikan tubuh dari kehilangan darah yang besar.

Pada saat persalinan dan perdarahan fisiologis, angka-angka ini juga tetap tinggi, secara bertahap menurun 2-3 bulan periode postpartum.

Dalam kasus ketika ESR menunjukkan nilai tinggi, sementara leukosit diperbesar, penyebabnya harus diidentifikasi, karena ini menunjukkan adanya proses inflamasi dalam tubuh. Jika seorang wanita merasa baik-baik saja dan semua indikator lainnya, kecuali untuk ESR, adalah normal, maka Anda tidak perlu khawatir.

Mungkin alasannya terletak pada faktor fisiologis.

Mengapa diturunkan?

ESR selama kehamilan, indikator yang cenderung ke batas bawah, dapat mengindikasikan adanya perubahan fisiologis dalam tubuh dan adanya kelainan. Penyebab paling umum adalah:

1. Neurosis yang berkepanjangan, yang bisa menjadi ancaman bagi aborsi.
2. Malnutrisi, ketika seorang wanita hanya makan apa yang diinginkannya, lupa tentang tujuan utama makanan dan manfaat penggunaannya.
3. Kurangnya asupan cairan, yang membuat darah lebih kental.
4. Peningkatan total massa darah dan volumenya, serta peningkatan kebutuhan oksigen.
5. Asupan vitamin kompleks yang tidak terkontrol yang membuat darah menjadi jenuh dan memicu perkembangan hipervitaminosis.

Jarang, tingkat rendah dapat menunjukkan patologi darah, yang dapat berkembang karena perubahan hormon.

Juga, penurunan tingkat ESR yang cepat mengindikasikan adanya penyakit kronis yang bersifat autoimun.

Penyebab hasil yang salah

Paling sering hasil yang tidak dapat diandalkan adalah hasil ketidaksiapan seorang wanita untuk penelitian. Penting untuk menyumbangkan darah dengan perut kosong, tidur nyenyak sebelum itu dan tidak gugup. Tiga prinsip utama ini dapat memberikan hasil positif palsu yang akan membutuhkan pemeriksaan lebih lanjut terhadap wanita.

Juga, persentase kesalahan yang tinggi ditugaskan ke laboratorium itu sendiri dan orang-orang yang melakukan tes darah. Sikap yang ceroboh terhadap pekerjaan sendiri, serta kurangnya tanggung jawab, dapat memancing pendekatan yang salah untuk bekerja, yang akibatnya memberikan hasil yang tidak dapat diandalkan.

Mengingat hal ini, sebelum memberikan darah seorang wanita harus menyadari bagaimana mempersiapkan dengan benar, menghilangkan semua faktor negatif yang berhubungan langsung dengan analisis.

Jika semua jumlah darah, kecuali ESR, adalah normal, maka masuk akal untuk membuat analisis serupa di laboratorium lain.

Bahaya dan konsekuensi bagi ibu dan anak

Mendapatkan ESR tinggi atau rendah, yang tidak sesuai dengan kerangka kerja yang ditetapkan untuk wanita hamil, harus dikontrol. Bahkan jika seorang wanita merasa baik, pemeriksaan tambahan diperlukan untuk meminimalkan risiko mengembangkan ancaman terhadap kesehatan ibu dan anak.

Penyebab paling umum yang dapat memicu penyimpangan indikator dari norma adalah anemia. Kondisi ini disebabkan oleh kekurangan sel hemoglobin yang mampu menangkap dan mengangkut molekul oksigen.

Dengan kelaparan oksigen, janin tidak dapat sepenuhnya berkembang, karena setiap reaksi yang terjadi pada organisme baru tidak terjadi tanpa partisipasi oksigen.

Sebagai akibat dari kekurangan oksigen, bahaya seperti itu bagi kesehatan ibu dan anak dapat berkembang sebagai:

• keguguran pada awal kehamilan;
• vasokonstriksi, yang mencegah lewatnya semua nutrisi ke anak;
• munculnya patologi perkembangan intrauterin;
• kemungkinan pendarahan yang akan membuat kehamilan berisiko untuk semua periode;
• toksikosis, yang mempengaruhi kesejahteraan umum wanita;
• patologi rahim;
• penampilan tumor.

Berdasarkan hal ini, kita dapat menyimpulkan bahwa tes darah harus disumbangkan setiap bulan, yang akan membantu mencegah perkembangan konsekuensi yang tidak diinginkan dan mengurangi ancaman terhadap kehidupan ibu dan anak.

Kapan konsultasi dokter diperlukan?

Selama kehamilan, semua tes ditentukan oleh dokter yang memimpin kehamilan ini. Dalam hal terjadi penyimpangan dari norma-norma, yang disertai dengan memburuknya kondisi umum, disarankan untuk melakukan tes darah kembali.

Jika analisis berulang menunjukkan penyimpangan ini, maka wanita itu ditawari untuk menjalani pemeriksaan penuh dan untuk mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari apa yang terjadi.

Studi tambahan dalam hal deteksi kelainan ESR

Setelah mengumpulkan anamnesis untuk wanita hamil, sejumlah studi tambahan dijadwalkan:

1. Studi tentang komposisi leukosit kualitatif dan kuantitatif.
2. Urinalisis, di mana keberadaan mikroflora patogen, protein dan leukosit terdeteksi.
3. Tes darah untuk kadar hormon, yang akan menghilangkan keberadaan penyakit yang disebabkan oleh gangguan hormon.
4. Tanam tanaman dari rongga mulut, rongga hidung, vagina, usus, serta kultur urin dan urinalisis untuk kemandulan.
5. Ultrasonografi janin, serta studi organ internal untuk mengetahui adanya patologi.

Konsultasi mungkin diperlukan dari spesialis seperti:

• seorang ahli imunologi;
• ahli flebologi;
• ahli onkologi;
• ahli bedah.

Hanya setelah pemeriksaan komprehensif, Anda dapat membuat diagnosis yang akurat dan mengambil tindakan apa pun.

Tanpa studi tambahan, indikator ESR, yang berbeda dari normal, tidak dapat dianggap sebagai tanda patologi.

Pencegahan indikator normal

Untuk menjaga tubuh wanita hamil dan tidak dihadapkan dengan penyimpangan dalam analisis, Anda harus mematuhi rekomendasi seperti:

1. Tidur nyenyak, setidaknya 9-10 jam sehari.
2. Berjalan lebih sering di udara terbuka, terutama sebelum tidur.
3. Makan dengan benar, berikan preferensi pada sayuran, buah-buahan, daging, dan produk susu.
4. Bergerak lebih banyak, tetapi jangan memaksakan diri dengan tenaga fisik.
5. Pada puncak infeksi dengan penyakit virus, hindari mengunjungi tempat-tempat dengan sejumlah besar orang, serta mengkonsumsi vitamin dan kompleks mineral.

Dengan demikian, LED selama kehamilan dapat memiliki tingkat tinggi, yang khas hanya untuk periode waktu ini.

Dalam kebanyakan kasus, ini tidak menunjukkan adanya patologi, tetapi ditentukan oleh perubahan hormon dalam tubuh. Harus diingat bahwa ESR, indikator yang berbeda dari norma, bukan merupakan gejala penyakit, tetapi merupakan alasan untuk melakukan pemeriksaan yang lebih lengkap. Hanya dalam kombinasi dengan parameter darah lainnya dan keluhan tentang kesejahteraan umum dapat kita asumsikan bahwa ada patologi, yang dikonfirmasi atau disangkal hanya setelah pemeriksaan komprehensif wanita hamil.

Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) pada wanita hamil

Tubuh seorang wanita menunggu kelahiran seorang anak berada di bawah tekanan serius. Untuk memantau kesehatan calon ibu, dokter merekomendasikan agar mereka secara rutin menyumbangkan darah untuk penelitian.

Indikator penting yang muncul selama penelitian adalah laju endap darah (LED). Setiap penyimpangan dari ESR selama kehamilan dapat menunjukkan adanya proses inflamasi di tubuh. Apa nilai standar dari indikator ini? Ceritakan tentang semuanya secara berurutan.

Apa ESR artinya

Dalam studi laboratorium sampel darah seorang wanita hamil, perlu untuk mengukur tingkat sedimentasi eritrosit. Sel darah merah ini terlibat dalam proses pengangkutan oksigen dan zat yang diperlukan ke organ internal. Mereka sebagian besar terdiri dari hemoglobin. Dialah yang melukis mereka dengan warna merah.

ESR ditentukan setelah antikoagulan ditambahkan ke darah. Di bawah aksi zat ini, sel darah merah mulai mengendap. Jumlah sel darah yang akan jatuh ke dasar tabung dalam 60 menit menunjukkan LED.

Menurut parameter ini saja, seseorang tidak dapat menilai keberadaan penyakit dalam tubuh. Tetapi perubahannya dapat memberikan kesaksian yang mendukung keberadaan proses inflamasi.

Indikator standar ESR selama persalinan

Jika seorang wanita tidak dalam posisi, maka yang normal baginya adalah tingkat sedimentasi eritrosit tidak lebih dari 15 mm / jam. Sambil menunggu bayi, angka ini meningkat. Selain itu, pertumbuhannya diamati karena durasi kehamilan meningkat. Ini disebabkan oleh fakta bahwa beban pada tubuh wanita selama periode ini meningkat dari hari ke hari.

Tabel per minggu membantu untuk mengetahui nilai standar.

1–12 minggu (1 trimester)

dari 11 hingga 21 mm / jam

13–27 minggu (2 trimester)

dari 20 hingga 30 mm / jam

28–40 minggu (3 trimester)

Jadi, jika ESR dalam tes darah adalah 50 mm / jam, ini normal hanya untuk trimester ketiga. Kalau tidak, ada kelebihan yang jelas dan perlu untuk lulus ujian tambahan.

Tingkat ESR selama kehamilan rata-rata. Penyimpangan diamati bahkan dalam kasus ketika seorang wanita benar-benar sehat. Peran yang dimainkan oleh karakteristik individu organisme. Jika dokter mencatat peningkatan atau penurunan ESR selama kehamilan, ia merekomendasikan agar wanita tersebut diperiksa ulang.

Mengapa ESR naik, dan bagaimana ESR itu penuh

Tingkat sedimentasi eritrosit bervariasi sepanjang hari. Ada juga banyak faktor yang dapat mempengaruhi indikator ini. Diantaranya adalah sebagai berikut:

1. Tingkat ESR selama kehamilan pada trimester ke-2 lebih rendah daripada pada yang ketiga. Ini karena tingkat fibrinogen. Semakin dekat dengan persalinan, konsentrasinya mencapai maksimum. Zat ini berperan penting dalam proses pembekuan darah. Oleh karena itu, pada saat ini, peningkatan laju sedimentasi eritrosit dianggap normal.
2. Perkembangan anemia. Terkadang proses pembentukan sel darah merah baru bisa terganggu karena terlalu banyak pengeluaran nutrisi.
3. ESR yang meningkat selama kehamilan juga diamati pada wanita yang fokus pada makanan nabati. Ini adalah respons tubuh terhadap kekurangan protein hewani dan asam amino.
4. Melebihi nilai normatif dapat mengindikasikan adanya penyakit: pilek, reumatologis, onkologis, infeksi pada sistem urogenital, diabetes.
5. Setelah menyembuhkan penyakit. Sel darah merah tidak dapat langsung pulih dari penyakit, sehingga untuk beberapa waktu ESR dalam analisis meningkat.
6. Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit seperti tonsilitis, sinusitis, karies, otitis, varises menjadi penyebab meningkatnya laju sedimentasi eritrosit.

Jika Anda menemukan penyimpangan dari norma, dokter harus melakukan pemeriksaan penuh terhadap wanita tersebut untuk mengetahui penyebab pasti dari fenomena ini. Hanya dengan cara ini terapi yang memadai dapat dipilih.

Peningkatan kadar ESR dapat mengancam komplikasi saat melahirkan. Selain itu, faktor ini dapat mempengaruhi kesehatan bayi yang dilahirkan. Jika dia tidak menerima oksigen yang cukup saat dalam kandungan, maka dia kemudian dapat didiagnosis dengan berbagai patologi.

Dalam hal ini, ketika menentukan calon ibu dari tahap serius anemia, disarankan untuk menempatkannya di rumah sakit dan melakukan perawatan yang tepat.

Apa yang harus dilakukan dengan ESR yang meningkat

Pertanyaan tentang perlunya terapi untuk peningkatan ESR diputuskan sendiri oleh dokter. Jika penyebab penyimpangan seperti itu dari norma adalah penyakit apa pun, maka, kemungkinan besar, Anda akan memerlukan perawatan medis.

Ketika penyebab peningkatan ESR terletak pada anemia, para ahli merekomendasikan agar pasien mempertimbangkan kembali diet. Itu harus setimbang mungkin. Penerimaan persiapan yang diperkaya akan bermanfaat juga.

Indikator ESR juga dapat dipengaruhi oleh imunitas yang tidak mencukupi. Dalam hal ini, wanita hamil harus mematuhi rekomendasi berikut:

1. Amati mode hari yang benar.
2. Habiskan lebih banyak waktu di luar rumah.
3. Kembangkan menu lengkap.
4. Pastikan Anda cukup istirahat.

ESR juga dapat ditingkatkan dengan bantuan resep obat tradisional. Yang paling efektif dan aman adalah rebusan bit. Untuk membuatnya, perlu mencuci beberapa sayuran akar besar, potong ekornya dan masukkan ke dalam panci berisi air mendidih. Bit rebus membutuhkan sekitar tiga jam.

Kaldu yang dihasilkan diminum pada pagi hari 50 gram selama 10 hari. Simpan produk yang dipanen harus di kulkas.

Anda bisa memasak berbagai rebusan tanaman obat. Sebaiknya pilih mereka yang memiliki kemampuan mengurangi peradangan. Ini termasuk chamomile, buckthorn laut, bunga kapur, calendula dan beberapa lainnya. Alat ini menggunakan 1 sendok makan dua kali sehari. Sebelum perawatan seperti itu, perlu berkonsultasi dengan dokter.

Wanita dalam posisi itu dilarang keras mengobati sendiri. Jika ada penyimpangan ESR dalam tes darah, konsultasikan dengan dokter kandungan Anda. Jika perlu, ia akan dialihkan ke spesialis lain.

Tanda-tanda apa yang menunjukkan peningkatan ESR

Jika peningkatan laju sedimentasi eritrosit disebabkan oleh penyakit menular, maka wanita tersebut mungkin melihat gejala tidak menyenangkan seperti:

1. Sakit kepala.
2. Peningkatan suhu tubuh.
3. Merasa dingin.
4. Kehilangan nafsu makan.
5. Kelemahan yang berlebihan, kelelahan.
6. Palpitasi.
7. Memutihkan kulit.

Jika Anda menemukan gejala-gejala ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Dia akan meresepkan tes yang diperlukan, dan kemudian membuat diagnosis yang akurat.

Mengapa ESR bisa diturunkan

Kadang-kadang tingkat sedimentasi eritrosit selama kehamilan sangat berkurang. Paling sering ini terjadi pada tahap awal. Ini dapat difasilitasi dengan mengonsumsi obat-obatan tertentu, misalnya, untuk pengobatan neurosis. Peran kunci dalam masalah ini dapat meningkatkan viskositas darah.

Jika ESR berkurang, itu juga dapat berbicara tentang perkembangan penyakit serius. Diantaranya adalah:

Penurunan LED terjadi pada wanita hamil yang kecanduan makanan rendah kalori. Setiap diet yang tidak seimbang mempengaruhi darah.

Peran penting dimainkan oleh keadaan psikologis seorang wanita. Pengurangan ESR dapat terjadi dengan latar belakang stres. Karena itu, calon ibu perlu melindungi diri mereka sebaik mungkin dari konflik, pertengkaran dan emosi negatif.

Kapan dan bagaimana analisis dilakukan?

Untuk menentukan tingkat sedimentasi eritrosit, pengujian laboratorium terhadap sampel darah wanita dilakukan. Penting untuk menyumbangkan darah untuk analisis di pagi hari dengan perut kosong. Setelah itu, proses penentuan indikator adalah sebagai berikut:

1. Seorang teknisi lab menempatkan darah dalam tabung reaksi. Ada jumlah antikoagulan yang sama dikirim.
2. Sampel disimpan selama satu jam. Selama masa ini, darah dibagi menjadi dua komponen: plasma dan sel darah merah yang disimpan.
3. Asisten laboratorium mengukur ketebalan lapisan plasma dan menghitung laju sedimentasi eritrosit menggunakan metode yang sesuai.

Analisis selama kehamilan dianjurkan untuk dilakukan tiga kali: pada 12, 21 dan 30 minggu.

Jika penelitian mengungkapkan penyimpangan dari indikator standar, dokter menilai gejalanya dan meresepkan studi tambahan. Untuk mengonfirmasi keberadaan proses inflamasi akan membantu tingkat leukosit dalam darah. Jika ada masalah, itu akan dilebih-lebihkan.

Untuk mendeteksi penyakit pada sistem genitourinari, analisis urin dilakukan. Jika ada leukosit dan protein dalam sampel, kita bisa membicarakan masalah dengan ginjal atau kandung kemih. Kehadiran bilirubin dalam analisis akan menunjukkan manfaat patologi hati.

Untuk mengidentifikasi gangguan hormonal atau kegagalan dalam proses metabolisme, darah vena diperiksa. Jika spesialis mencurigai adanya patologi organ internal, pemindaian ultrasound ditentukan untuk zona tertentu.

Hanya pendekatan terpadu untuk pemeriksaan pasien yang akan membantu untuk menentukan penyebab deviasi laju sedimentasi eritrosit dari norma. Selanjutnya, dokter akan dapat mengembangkan program terapi yang memadai.

Apa yang harus dilakukan jika ESR meningkat selama kehamilan?

Perubahan dalam tes darah pada wanita hamil sangat penting. Mereka tidak bisa diabaikan. Kondisi peningkatan ESR bisa sangat berbahaya selama kehamilan.

Tentang indikator

Dalam perjalanan membawa anak, calon ibu memberikan banyak tes darah yang berbeda. Salah satu indikator yang memasukkan tes laboratorium ini adalah tingkat sedimentasi eritrosit atau LED. Banyak mumi tertarik pada arti kriteria laboratorium ini.

Untuk pertama kalinya, para ilmuwan mulai berbicara tentang pentingnya mempelajari indikator ini sejak awal abad ke-20. Pada tahun 1926, metode pertama muncul, yang memungkinkan menentukan laju sedimentasi sel darah merah. Nama ilmuwannya memutuskan untuk pergi, bersama dengan nama peneliti yang mengusulkan metode ini. Sejak itu, dan hingga saat ini, kriteria klinis ini ditentukan oleh Westergren.

Sel darah merah dalam tubuh sangat penting. Dengan bantuan mereka semua zat organik dan oksigen dibawa ke seluruh tubuh. Mereka sangat penting untuk kehidupan dan perkembangan tubuh.

Selama melahirkan, kebutuhan mereka meningkat beberapa kali lipat. Semakin tua bayi, semakin dibutuhkan nutrisi dan oksigen untuk pertumbuhan dan perkembangan intrauterin penuh.

Tingkat sedimentasi eritrosit adalah kriteria laboratorium. Darah digunakan untuk menentukannya. Selama waktu tertentu teknisi laboratorium mengevaluasi indikator ini. Hasil yang diperoleh diukur dalam mm / jam. Ini diterima oleh peraturan medis internasional dan ditentukan di hampir semua negara.

Alasan untuk meningkatkan

Dokter mengidentifikasi banyak faktor penyebab yang menyebabkan ESR tinggi. Cukup sering, berbagai infeksi virus dan bakteri menyebabkan situasi di mana ESR meningkat. Bahkan pilek dangkal dapat menyebabkan peningkatan tingkat sedimentasi eritrosit.

Ketika setiap infeksi dalam darah meningkatkan jumlah leukosit, indikator dalam rumus leukosit pada saat yang sama digeser. Penilaian komprehensif atas pelanggaran yang terjadi memungkinkan dokter menentukan tingkat keparahan pelanggaran yang terjadi.

Menariknya, tetapi setelah pemulihan, ESR mungkin tetap sedikit meningkat. Mungkin perlu beberapa minggu untuk menormalkan indikator ini. Selama ini, pekerjaan sel darah merah dipulihkan, pembekuan darah ditingkatkan.

Banyak kondisi anemia disertai dengan peningkatan LED. Anemia yang paling umum pada wanita hamil adalah kekurangan zat besi. Semakin jelas penurunan dan penurunan hemoglobin, semakin tinggi tingkat ESR dalam darah. Untuk menormalkan indikator-indikator ini diperlukan pengangkatan obat yang mengandung zat besi. Agar ESR kembali ke normal, perlu untuk menggunakannya untuk jangka waktu yang agak lama.

Penyakit kronis pada saluran pernapasan bagian atas, menurut statistik, juga merupakan penyebab yang cukup umum yang menyebabkan peningkatan tingkat sedimentasi eritrosit. Otitis, sinusitis atau peradangan pada sinus paranasal dapat menyebabkan LED tetap tinggi untuk beberapa waktu. Dalam hal ini, konsultasi wajib dengan ahli THT dan pemilihan taktik perawatan yang diperlukan diperlukan.

Dokter mengatakan bahwa karies biasa dapat meningkatkan ESR. Gigi yang tidak dirawat menjadi sumber berbagai infeksi. Cukup sering terjadi bahwa karies pada wanita hamil mulai berkembang. Ini sebagian besar disebabkan oleh ketidakseimbangan keseimbangan kalsium selama kehamilan. Untuk mengurangi kemungkinan karies, ibu hamil harus makan makanan yang mengandung kalsium dalam jumlah yang cukup.

Patologi hemostasis, disertai dengan gangguan perdarahan, juga merupakan penyebab peningkatan ESR darah. Penyakit-penyakit tersebut meliputi berbagai jenis tromboflebitis, varises pada ekstremitas bawah, dan penyakit limfa. Dalam hal ini, peningkatan ESR menjadi persisten dan signifikan.

Untuk menormalkan gangguan yang terjadi, diperlukan koreksi medis dan perawatan penyakit yang mendasarinya.

Norma

Selama kehamilan, nilai-nilai indikator ini secara bertahap meningkat. Ini sebagian besar disebabkan oleh perubahan tingkat hemostasis. Sudah pada trimester kedua kehamilan, darah ibu hamil menjadi lebih tebal. Ini menghasilkan peningkatan konsentrasi fibrinogen dalam darah. Menjelang trimester ketiga, konsentrasi zat ini dalam darah sudah maksimal. Saat ini dan indikator ESR adalah yang tertinggi.

Dalam setiap periode persalinan, norma-norma indikator ini berbeda. Dokter menggunakan meja khusus. Ini berisi semua nilai normal indikator ini untuk berbagai periode kehamilan. Tabel seperti ini disediakan di bawah ini:

Periode kehamilan

Nilai ESR (dalam mm / jam)

Saat menggunakan tabel ini sangat penting untuk diingat tentang masa kehamilan. Dengan demikian, peningkatan ESR hingga 40-45 mm / jam adalah tanda yang sangat tidak menguntungkan pada minggu-minggu pertama mengandung bayi. Pada trimester ketiga, situasi ini adalah norma absolut.

Peningkatan konsentrasi fibrinogen darah berkontribusi pada fakta bahwa tingkat ESR naik menjadi 23-33 mm / jam. Dalam hal ini, tidak diperlukan koreksi medis. Jika pada trimester kedua kehamilan, ESR adalah 42 mm / jam atau lebih, maka ini membutuhkan perawatan yang sudah wajib bagi terapis.

Bagaimana diagnosisnya?

Tingkat sedimentasi eritrosit saat ini ditentukan selama tes darah umum. Sangat nyaman. Ibu masa depan tidak perlu berulang kali menusuk jari atau mengambil darah vena.

Dokter merekomendasikan untuk menentukan indikator ini setidaknya tiga kali selama seluruh periode persalinan. Tes-tes ini biasanya diberikan pada usia kehamilan 12, 21, dan 30 minggu.

Anda dapat mengikuti tes laboratorium ini baik di klinik biasa maupun di laboratorium medis swasta. Datang ke ruang belajar harus dengan perut kosong. Sebelum mengikuti tes, Anda dapat minum air jika Anda haus. Pelatihan khusus tidak diperlukan.

Teknik ini melibatkan pengambilan sampel darah dalam beberapa cara. Untuk waktu yang cukup lama, analisis ini hanya dilakukan dengan metode kapiler. Untuk ini, jari ditusuk dengan bantuan alat medis khusus. Perlu dicatat bahwa menurut statistik, metode ini ditoleransi lebih buruk, karena lebih menyakitkan dan traumatis.

Saat ini, di hampir semua lembaga medis, darah diambil oleh akses vena. Untuk ini, sebagai aturan, tabung vakum khusus digunakan. Melalui penggunaannya, metode ini menjadi sangat umum. Lebih mudah ditoleransi dan menyebabkan ketidaknyamanan jauh lebih sedikit.

Setelah pengumpulan darah, ditempatkan dalam tabung khusus. Untuk memulai proses sedimentasi sel darah merah, ia menambahkan zat kimia khusus - antikoagulan. Dengan bantuannya sel-sel darah merah tidak saling menempel, tetapi mulai mengendap.

Penelitian dilakukan dalam satu jam. Selama waktu ini, darah terbagi menjadi dua fraksi kepadatan yang berbeda - plasma dan elemen berbentuk. Setelah waktu yang ditentukan untuk penelitian, teknisi mengukur ketebalan setiap lapisan. Ini juga mencatat hasil dari laju sedimentasi eritrosit. Indikator ini diukur dalam satuan khusus - mm / jam.

Taktik medis

Setiap penyimpangan dari nilai normal ESR selama persalinan harus menjadi alasan signifikan untuk pergi ke dokter. Calon ibu, yang memiliki pelanggaran seperti itu, harus segera menghubungi terapis. Spesialis ini akan melakukan pemeriksaan klinis dan akan merekomendasikannya untuk menjalani diagnostik tambahan yang diperlukan untuk mengetahui penyebab perubahan tersebut.

Wanita yang dokternya telah mengidentifikasi perubahan dalam ESR pasti akan merekomendasikan untuk memantau dengan cermat rejimen harian. Wanita hamil tidak bisa khawatir dan gugup. Stres menyebabkan perubahan pada tubuh dan memperburuk banyak penyakit kronis. Setiap dampak psiko-emosional harus dikeluarkan atau tidak merespons.

Meningkatkan kesehatan akan membantu tidur total. Ibu hamil harus tidur setidaknya delapan jam sehari. Jika dia sangat lelah di siang hari dan merasa perlu tidur, maka dia harus beristirahat. Terutama hati-hati harus berhati-hati untuk rejimen hari mereka untuk ibu yang membawa anak kembar atau kembar tiga.

Nutrisi yang baik dengan penggunaan protein dalam jumlah yang cukup merupakan bagian integral dari rekomendasi medis. Untuk mendapatkan semua asam amino yang diperlukan ke dalam tubuh wanita, ibu hamil harus makan berbagai sumber protein. Makanan yang terlalu gemuk harus tetap dikecualikan.

Rejimen minum memainkan peran penting dalam normalisasi berbagai parameter darah. Minuman paling optimal, yang harus dikonsumsi dalam jumlah yang cukup, adalah air biasa.

Minum kurang dari setengah liter per hari tidak mungkin. Pengecualiannya adalah wanita yang menderita berbagai patologi ginjal dan saluran kemih, serta mengalami gagal jantung. Dalam hal ini, kebiasaan minum perlu didiskusikan dengan dokter Anda.

Jika berbagai infeksi menjadi penyebab meningkatnya ESR, maka teh herbal dan infus cocok sebagai minuman sehat. Anda dapat membuatnya dari chamomile, daun lingonberry, bunga jeruk nipis dan tanaman obat lainnya. Penting untuk diingat bahwa ramuan tersebut dapat menyebabkan reaksi alergi. Sebelum digunakan, calon ibu harus selalu berkonsultasi dengan dokternya.

Jika penyebab peningkatan ESR yang terjadi telah menjadi gigi yang terkena karies, Anda harus segera menghubungi dokter gigi Anda. Takut mengunjungi dokter tidak layak. Saat ini, dokter yang bekerja dengan wanita hamil menggunakan metode khusus perawatan gigi, yang tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak membahayakan bayi.

Pilih dokter dengan pengalaman klinis yang cukup dalam bekerja dengan ibu hamil. Sebelum Anda memilih dokter, pastikan untuk membaca ulasan sebenarnya dari wanita yang sudah menjalani perawatan tersebut.

Seringkali penyebab peningkatan ESR adalah eksaserbasi berbagai penyakit kronis organ dalam. Untuk koreksi gangguan dalam hal ini, terapi wajib patologi ini diperlukan.

Untuk tujuan ini, dokter akan merekomendasikan calon ibu berbagai macam terapi, termasuk penggunaan berbagai kelompok obat. Begitu eksaserbasi penyakit akan "dihilangkan", LED secara bertahap dinormalisasi.

Penting bagi calon ibu untuk mengingat bahwa mendonorkan darah untuk menentukan indikator ini sangat penting. Dengan menggunakan metode sederhana dan rutin seperti itu, Anda dapat menentukan adanya patologi apa pun dalam tubuh wanita.

Intervensi tepat waktu dari para spesialis akan membantu mengatasi penyakit dan secara signifikan meningkatkan kesejahteraan ibu masa depan. Nilai normal ESR diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan penuh bayi.

Selanjutnya, kami sarankan untuk menonton video pengantar, di mana Elena Malysheva berbicara tentang peningkatan indikator ESR dalam darah selama kehamilan.

Penyebab peningkatan ESR selama kehamilan. Tingkat indikator dalam analisis Westergren

Membawa bayi adalah periode yang sangat penting dalam kehidupan setiap wanita. Seluruh tubuh calon ibu mengalami perubahan serius: latar belakang hormon dibangun kembali, dan dengan itu semua indikator utama homeostasis - sistem pengaturan diri. Tingkat sedimentasi eritrosit adalah salah satu yang pertama bereaksi, sejajar dengan leukosit. Tingkat ESR selama kehamilan dan penyimpangan ke atas atau ke bawah menjadi indikator penting dari kesehatan wanita, yang membutuhkan pemantauan rutin oleh dokter.

Tingkat pemantauan selama kehamilan

Untuk calon ibu dan anak, reaksi sedimentasi eritrosit sangat penting, karena yang pertama berbicara tentang risiko hipoksia janin. Ini disebabkan oleh fakta bahwa sel-sel darah merah mengandung hemoglobin - pembawa utama oksigen dalam tubuh. Dialah yang memberi sel darah merah rona merah. Sel-sel ini hidup tidak lebih dari 4 bulan, setelah periode ini mereka digunakan oleh hati dan limpa. Pemantauan ESR secara terus-menerus dapat memberi tahu banyak hal, tetapi hal utama adalah memperingatkan tentang proses inflamasi, yang sangat penting selama kehamilan.

Faktor utama yang mempengaruhi laju sedimentasi eritrosit, tentu saja, adalah plasma dengan komponen proteinnya. Konsepsi secara fisiologis memicu peningkatan kandungan protein dalam plasma, dan tingkat konsentrasi protein dan jumlah sel darah merah bervariasi dalam trimester. Karena itu, perlu untuk selalu memantau ESR selama kehamilan. Untuk melakukan ini, Anda hanya perlu menyumbangkan darah untuk analisis, mengikuti sejumlah aturan:

• Darah menyerah di pagi hari (makan terakhir - malam sebelumnya).
• Darah diambil dari jari di seluruh pasien.
• Sebelum melewati analisis, semua prosedur fisik, aktivitas fisik, dan minum obat tidak termasuk.

Hasil ESR dipengaruhi oleh kualifikasi teknisi laboratorium, sterilitas instrumen, metode penentuan. Dalam setiap kasus, setiap konsultasi wanita memiliki kesalahan subjektif sendiri ketika melakukan reaksi, oleh karena itu analisis selalu diuraikan dengan mempertimbangkan nilai referensi obyektif.

Metode penentuan

Pada kehamilan normal saat ini, tes darah untuk LED dilakukan: pada trimester pertama (hingga 12 minggu), pada minggu kedua (pada minggu ke-21), pada minggu ketiga (pada minggu ke-30). Analisis LED pada wanita hamil tunduk pada algoritma tertentu:

• Asupan cairan biologis dari jari.
• Menambahkan darah ke antikoagulan.
• Tempatkan tabung di tripod selama 60 menit.
• Pengukuran bagian transparan dari penggaris darah dan sedimen.
• Menguraikan hasil oleh dokter.

Kemampuan darah untuk terkelupas ke dalam plasma dan eritrosit dengan hilangnya yang terakhir diketahui oleh orang-orang Yunani kuno, tetapi menjadi kuat dalam praktik medis hanya pada awal abad kedua puluh. Saat ini ada beberapa metode untuk mendapatkan data tentang ESR:

• Yang paling dapat diandalkan adalah metode Westergren, di mana darah kapiler diambil dan diencerkan dengan natrium sitrat pada konsentrasi 3,8%. Setelah satu jam, endapan eritrosit diukur.
• Metode Panchenkov menyiratkan solusi antikoagulan dengan konsentrasi 5% dan mengukur ketinggian plasma transparan.
• Studi ESR menggunakan analisis, yang dengan sendirinya melakukan semua manipulasi yang diperlukan untuk periode waktu yang singkat dan memberikan hasil cetakan dengan hasil yang diperoleh.

Dari ketiga metode tersebut, metode Westergren diakui sebagai yang paling akurat, karena sama sensitifnya dengan sampel yang dilakukan dan untuk semua faktor yang mempengaruhinya. Hal ini sangat penting mengingat kemampuan ESR (ESR) meningkat, oleh karena itu, meskipun kemampuan saat ini untuk segera mendapatkan analisis, tingkat ESR pada wanita hamil diukur dengan metode ini.

Indikator tingkat

Data tingkat sedimentasi eritrosit pada wanita hamil tergantung pada sejumlah faktor: usia, berat badan, karakteristik individu tubuh calon ibu, kondisi janin. Indikator ketika ESR dinaikkan selama kehamilan menjadi 45 mm / jam dianggap normal. Namun, ini berbeda dengan trimester: untuk trimester pertama, osilasi reaksi dapat naik atau sebaliknya, ke bawah ((14 hingga 22 mm / jam)). 2 trimester dibatasi oleh ESR hingga 25 mm / jam.

Tingkat ESR pada wanita hamil membuat lompatan signifikan pada trimester ke-3 (dari 32 ke 44 mm / jam).

Tingkat kembali normal beberapa bulan setelah melahirkan. Reaksi darah dipengaruhi oleh menyusui. Kurangnya laktasi dengan upaya untuk mengembangkan kelenjar susu dapat memicu peradangan mereka, serta hipersekresi dengan gejala stagnasi susu. Segera setelah melahirkan, ESR tetap meningkat, terutama jika terjadi melalui operasi caesar. Ini normal. Jika ada keraguan tentang keandalan hasil, analisis harus diulang. ESR yang paling terlihat untuk trimester dalam versi tabular (berdasarkan indikator referensi).

Alasan untuk meningkatkan

Penyimpangan dari norma ke atas pada wanita hamil dapat diamati, baik untuk alasan fisiologis dan patologis. Ketika janin tumbuh dan berkembang, tubuh wanita berusaha dengan segala cara untuk menciptakan kondisi optimal untuk membawanya, ESR secara alami meresponsnya. Tidak ada kejahatan dalam situasi seperti itu bagi ibu atau anak. Namun seringnya peningkatan LED menunjukkan perkembangan peradangan. Dalam situasi ini perlu untuk menemukan pemicu dari proses patologis dan menghilangkannya.

Penyebab ESR tinggi adalah perubahan komposisi darah, berbicara tentang risiko pengembangan peradangan:

• Hemoglobin rendah.
• Leukositosis.
• Proteinuria yang diubah secara kualitatif.

Penguraian ulang indikator dilakukan oleh dokter, karena ESR berubah setiap minggu dan memerlukan analisis konstan terhadap kondisi umum bayi yang hamil dan masa depan. Apa yang dianggap norma sebelum melahirkan tidak dapat diterima pada periode pertama dan kedua kehamilan, karena dapat berfungsi sebagai alasan untuk pengembangan anemia, kelainan pembekuan darah (likuifaksi).

Pemicu peradangan adalah:

• TBC
• Infeksi paru-paru dan VDP.
• Muncul radang payudara.
• Penyakit pada sistem empedu.
• Proses autoimun.
• Rematik.
• Mycoses.
• Tumor jinak dan ganas.
• Leukemia, limfoma
• Sindrom nefrotik, glomerulonefritis, pielonefritis.
• Pankreatitis.
• Infeksi genital.
• Wasir.
• Sinusitis.
• Angina
• Karies
• Varises (berat badan anak).
• Toksikosis semua trimester.
• Alergi.
• Infestasi cacing.

Harus diingat bahwa ESR yang tinggi telah dicatat setelah permulaan perubahan inflamasi, tidak lebih awal dari 24 jam setelahnya.

Penyebab nilai rendah

Selain meningkatkan indikator dapat menunjukkan nilai yang rendah. Kadang-kadang ini terjadi pada awal kehamilan, sedangkan biasanya itu harus sebaliknya. Penyebab dangkal adalah mungkin: stres, peningkatan viskositas darah, bahkan mengambil multivitamin yang diperlukan (reaksi individu dari tubuh). Semua ini sejalan dengan norma seiring berkembangnya kehamilan, jika tidak ada kelainan patologis yang terdeteksi: sistem saraf terbiasa dengan meningkatnya tekanan padanya, sistem pembekuan darah menyesuaikan dengan bantalan anak, dokter memilih vitamin kompleks yang diperlukan.

Namun alasannya tidak selalu begitu jelas dan mudah dilepas. Penurunan ESR dapat mengindikasikan anemia sel sabit, penurunan sintesis protein dalam tubuh, dan eritremia. Untuk penilaian situasi yang benar, dokter selalu mempertimbangkan ESR, menghubungkannya dengan indikator lain: leukosit, trombosit, limfosit, sel mast, eosinofil. Tampil urine, coprogram, kotoran pada telur cacing.

Hanya memiliki gambaran lengkap tentang status kesehatan wanita hamil, dokter membuat diagnosis atau membuat keputusan tentang pemeriksaan tambahan.

Meninggalkan perubahan LED tanpa perhatian adalah tidak mungkin, hal itu dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan untuk masa depan ibu dan anak: perkembangan penyakit serius, hipoksia janin, keguguran pada tahap awal, aborsi yang terlewatkan, kematian janin dan kelahiran mati.

Bagaimana cara mengembalikan nilai ke normal?

Menormalkan fluktuasi ESR bukanlah tugas yang mudah. Butuh kesabaran dan waktu. Penting untuk memahami apa yang memicu perubahan dalam nilai-nilai indikator, melakukan pemeriksaan tambahan yang diperlukan, mengevaluasi hasilnya, membuat diagnosis dan meresepkan terapi rasional. Jika dalam tubuh wanita biasa ESR tinggi selalu berbicara tentang peradangan, maka pada wanita hamil semuanya berbeda, karena kita berbicara tentang kehidupan dua orang, dan kadang-kadang tubuh ibu berhenti makan, memastikan perkembangan normal janin. Untuk membingungkan patologi dan norma dalam hal ini mudah.

Karena itu, semua wanita hamil diberi resep multivitamin, yang berbeda dalam trimester. Ini adalah semacam asuransi untuk ibu dan bayi. Dengan bantuan mereka, dan memperbaiki fluktuasi ESR. Selain itu, nutrisi yang tepat, diet seimbang, dan profil anti-aterogeniknya sangat penting. Jangan lupa tentang resep obat tradisional: jamu adalah penolong yang baik dalam memulihkan keseimbangan hormon dan mampu menahan anemia. Dan tentu saja, perlu menghabiskan lebih banyak waktu di udara, berjalan sebelum tidur, tidur nyenyak, melupakan kebiasaan buruk.