Hidrosefalus otak campuran sedang

Hydrocephalus - penyakit di mana kelebihan jumlah cairan serebrospinal terakumulasi di ruang otak. Diagnosis dini dan perawatan hidrosefalus yang tepat waktu dapat meningkatkan kualitas hidup pasien. Di Rumah Sakit Yusupov, ahli saraf melakukan pemeriksaan komprehensif terhadap pasien yang menggunakan perangkat modern dari perusahaan terkemuka di dunia. Pendekatan berbeda untuk pengobatan setiap pasien, penggunaan metode pengobatan inovatif berkontribusi pada pemulihan cepat pasien dengan hidrosefalus.

Di klinik neurologi ada kandidat dan dokter ilmu kedokteran, ahli saraf dari kategori tertinggi, yang merupakan ahli terkemuka di bidang pengobatan hidrosefalus campuran atrofi. Mereka melakukan survei komprehensif, yang mencakup teknik diagnostik modern. Dokter pada pertemuan dewan ahli membuat keputusan kolektif mengenai pilihan perawatan untuk pasien.

Fitur hidrosefalus atrofik campuran

Dokter membedakan beberapa bentuk hidrosefalus:

• atrophic mixed hydrocephalus - bentuk klasik penyakit ini, di mana volume otak menurun, dan ruang kosong diisi dengan cairan tulang belakang;
• penggantian internal hidrosefalus otak, di mana bagian utama cairan menumpuk di ventrikel otak;
• campuran hidrosefalus non-oklusif, yang ditandai dengan akumulasi cairan serebrospinal di ventrikel dan di ruang di bawah membran otak.

Dengan hidrosefalus campuran atrofik, tekanan intrakranial dapat meningkat, menurun, atau tidak berubah. Jika tekanan intrakranial meningkat, sindrom minuman keras hipertensi berkembang. Hidrosefalus campuran non-oklusif sedang untuk waktu yang lama tidak menunjukkan gejala dan pasien tidak mencari bantuan medis. Meskipun keadaan normal pasien, dari waktu ke waktu, tanda-tanda tampaknya mengganggu sirkulasi darah di otak. Dengan perawatan yang tepat waktu kepada ahli saraf dapat menghindari efek penyakit yang tidak menyenangkan.

Hidrosefalus campuran atrofik berkembang terutama pada orang tua. Pada kebanyakan pasien, hidrosefalus penggantian campuran terjadi pada latar belakang serebral aterosklerosis, hipertensi arteri, ketidakstabilan vertebra servikal, cedera otak traumatis, penyalahgunaan alkohol. Dengan penurunan volume medula, ruang bebas ditempati oleh cairan serebrospinal.

Hidrosefalus campuran moderat otak menyebabkan penurunan intensitas aliran darah melalui pembuluh darah otak. Semua fungsi otak terhambat. Jika hidrosefalus campuran non-oklusif sedang disertai dengan peningkatan ventrikel otak, maka pasien memiliki tekanan intrakranial yang lebih rendah, jika tidak tekanan minuman keras akan meningkat.

Dalam bentuk sedang hidrosefalus atrofi, ketika pasien tidak mengeluh, pengobatan tidak diperlukan. Pasien diamati oleh ahli saraf rumah sakit Yusupov, mereka sedang menjalani pemeriksaan klinis, dan mereka memantau keadaan ventrikel dan zat otak menggunakan pencitraan resonansi magnetik. Ketika tanda-tanda perkembangan penyakit terjadi, terapi konservatif dilakukan.

Dengan peningkatan rongga yang diisi dengan jumlah cairan serebrospinal yang berlebih, proses kematian sel otak terjadi. Pasien mungkin perlu dioperasi. Dalam hal ini, pasien dengan hidrosefalus disarankan oleh ahli bedah saraf. Dokter menentukan adanya indikasi dan kontraindikasi untuk operasi. Dengan tidak adanya perawatan yang memadai dan tepat waktu, hidrosefalus dapat menyebabkan kecacatan pasien setelah beberapa tahun.

Tanda-tanda hidrosefalus atrofik campuran

Dengan peningkatan tekanan minuman keras pasien dengan hidrosefalus campuran, sakit kepala, mual, muntah di pagi hari, kantuk. Dokter mata menentukan stagnasi di kepala saraf optik. Pencitraan resonansi magnetik menunjukkan perpindahan di sepanjang poros otak.

Ada juga tanda-tanda hidrosefalus atrofik campuran berikut:

• gangguan bicara;
• kejang kejang;
• kelemahan di tungkai;
• pelanggaran ingatan jangka pendek;
• kepasifan dan kurangnya inisiatif dari pasien.

Dengan perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini berkembang pelanggaran berat dari kecerdasan. Pasien kehilangan kemampuan untuk melayani sendiri, tidak cukup menanggapi pertanyaan. Seiring waktu, inkontinensia urin berkembang.

Di hadapan tanda-tanda klinis penggantian hidrosefalus, ahli saraf di Rumah Sakit Yusupov melakukan pemeriksaan komprehensif pasien. Selama pencitraan resonansi magnetik, atrofi jaringan otak dan peningkatan volume cairan serebrospinal terdeteksi. Jika diduga terdapat penyakit menular, tes laboratorium dilakukan untuk mengidentifikasi antibodi terhadap agen herpes simpleks, toksoplasmosis, dan sifilis. Jika perlu, lakukan angiografi, ultrasonografi, radiografi tengkorak. Dokter mata melakukan opthalmoskopi, yang memungkinkan untuk melihat perubahan fundus.

Pengobatan hidrosefalus atrofi

Terapi konservatif hidrosefalus campuran moderat otak ditujukan untuk mengurangi tekanan intrakranial. pasien ahli saraf Yusupov rumah sakit resep obat diuretik yang mengurangi produksi cairan serebrospinal (Diacarbum, manitol, manitol dan Diacarbum dalam kombinasi dengan furosemide atau Lasix), agen yang meningkatkan trophism otak (Cavintonum, Pantogamum, aktovegin, Cerebrolysin), vitamin dan mineral. Dengan perkembangan gejala hidrosefalus, satu-satunya pengobatan yang dapat meningkatkan kualitas hidup pasien adalah pembedahan. Jika ada formasi yang mencegah aliran cairan serebrospinal (tumor, hematoma intrakranial), itu dihilangkan, perlengketan terputus selama operasi.

Untuk membuat jalur keluar tambahan dengan hidrosefalus campuran neoklusif, ahli bedah saraf melakukan operasi bypass:

• pirau cystoperitoneal;
• pirau ventrikuloperitoneal;
• pirau lumboperitoneal;
• drainase ventrikel eksternal.

Shunt berubah sesuai kebutuhan, karena mereka dapat diblokir, ditolak, dan menjadi kecil. Metode alternatif untuk mengobati hidrosefalus obstruktif pada pasien tertentu adalah ventrikulostomi endoskopik dari ventrikel ketiga. Operasi dilakukan dengan menggunakan neuro-endoscope yang dilengkapi dengan kamera mini.

Untuk mengembalikan fungsi neurologis, terapis rehabilitasi rumah sakit Yusupov menggunakan metode inovatif pijat dan latihan fisioterapi. Pijatan selektif pada lengan dan kaki, dada, kulit kepala dan wajah, titik paravertebralis, punggung dan panggul meningkatkan tonus otot. Kultur fisik terapi ditujukan untuk mengatur tonus otot, mengembangkan aktivitas motorik refleks yang normal, meningkatkan sirkulasi darah dan metabolisme, meningkatkan reaktivitas tubuh.

Pasien menjalani akupunktur, terapi manual. Mereka membantu mengurangi kejang otot, meningkatkan aliran darah, menghilangkan rasa sakit untuk sementara waktu. Psikolog bekerja dengan pasien yang mengalami gangguan kognitif. Psikoterapis membantu mereka memulihkan keterampilan swalayan, melakukan adaptasi sosial.

Buat janji temu dengan ahli saraf dengan menelepon Rumah Sakit Yusupov. Perawatan tepat waktu dari campuran hidrosefalus moderat otak memungkinkan Anda untuk menghentikan perkembangan penyakit. Setelah operasi, pasien dapat kembali ke kehidupan normal.

Penyebab dan pengobatan hidrosefalus campuran pada anak-anak dan orang dewasa

Hidrosefalus adalah penyakit yang ditandai dengan akumulasi cairan serebrospinal yang berlebihan - cairan serebrospinal. Sirkulasi seimbangnya sangat penting untuk aktivitas otak normal.

Biasanya, patologi ini dikaitkan dengan tekanan intrakranial tinggi (ICP), ketika CSF diproduksi secara intensif, tetapi diserap dengan buruk, menyebabkan pengembangan fokus penyakit.

Penyebab anomali

Penyebab patologi disebabkan oleh perubahan terkait dengan produksi dan pergerakan cairan serebrospinal. Diagnosis ensefali pada bayi baru lahir dikaitkan dengan infeksi pada wanita hamil.

Sebagai contoh, varietas cytomegalovirus-nya berkontribusi pada fungsi ventrikel otak janin yang rusak. Tergantung pada lokalisasi patologi, dokter membedakan antara jenis penyakit internal, eksternal dan campuran.

Selain bentuk bawaan, bayi dapat mengalami hidrosefalus yang didapat sebagai komplikasi meningitis, keracunan, dan cedera kepala. Sebagian besar spesies penyakit ini adalah hasil dari aliran keluar cairan serebrospinal yang terhambat yang terakumulasi di ventrikel otak.

Bentuk penyakitnya

Tergantung pada lokasi, ada:

• Minuman keras internal (ventrikel) dikumpulkan langsung di ventrikel, meregangkan otak.
• Bentuk luar - kelebihan CSF terkonsentrasi di bawah meninges dan meremasnya di luar. Pada saat yang sama di dalam, di ventrikel, isinya tetap normal. Ini adalah jenis penyakit yang agak jarang terjadi yang terjadi pada latar belakang atrofi otak.
• Hidrosefalus campuran adalah akumulasi CSF di dalam, di ventrikel, dan di luar, ruang subarachnoid.

Jenis perawatan, baik konservatif dan bedah, akan tergantung pada jenis penyakit serius ini.

Fitur Hydrocephalus

Ciri-ciri penyakit karena interaksi mekanisme tertentu menyebabkan jenis edema otak lainnya.

Hidrosefalus penggantian campuran biasanya diamati pada pasien usia lanjut dengan tanda-tanda penurunan volume otak. Fitur khasnya adalah penggantian ruang kosong oleh minuman keras. Latar belakang untuk pembentukan patologi seperti itu sering gegar otak, hipertensi, aterosklerosis, kelemahan vertebra serviks, ketergantungan alkohol.

Bentuk yang diucapkan cukup berkontribusi terhadap penurunan aliran darah. Ini mungkin hasil dari penghambatan banyak fungsi otak. Jika penggantian hidrosefalus disertai dengan peningkatan volume ventrikel serebral, maka penurunan ICP terdeteksi pada pasien, sebagai alternatif, itu akan meningkat.

Jika tidak ada keluhan, hidrosefalus campuran sedang tidak perlu perawatan. Anda dapat memantau kondisi pasien dengan bantuan pemeriksaan tambahan. Dinamika penyakit akan menunjukkan MRI. Jika rongga dengan cairan serebrospinal meningkat, ahli saraf akan merekomendasikan diuretik dan vasodilator.

Jika penyakitnya berkembang, sel-sel otak mati. Seorang pasien dapat ditawari perawatan bedah. Di masa lalu, shunting selalu dilakukan, teknologi modern melengkapi metode arsenal dengan operasi neuro-endoskopi.

Perawatan bedah patologi seperti hidrosefalus campuran moderat otak dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter yang hadir. Jika pasien tidak menerima terapi penuh, maka kursi roda akan menunggunya.

Gejala penyakitnya

Gejala penyakit menunjukkan peningkatan ICP:

• serangan mual;
• mengantuk;
• sakit kepala persisten;
• stagnasi saraf optik;
• perpindahan sepanjang sumbu kepala.

Tanda-tanda hidrosefalus tipe campuran ditandai dengan sakit kepala dengan intensitas maksimum di pagi hari, segera setelah bangun tidur. Ini karena peningkatan ICP tidur.

Gejala penting adalah keadaan kantuk, yang berperan sebagai pertanda gangguan neurologis yang lebih berbahaya.

Ketika membuat diagnosis hidrosefalus campuran pada orang dewasa, rasa sakit yang tajam merobek tengkorak diamati di sekitar kepala. Mual pagi hari disertai mual.

Selain sakit kepala dengan bentuk campuran hidrosefalus atrofi, gangguan bicara, kelemahan pada kaki, epilepsi, gangguan memori, terutama menghafal informasi numerik, diamati. Dalam segala bentuk sakit gembur-gembur, pasien pasif dan tidak aktif.

Dengan perkembangan penyakit, gangguan mental lebih lanjut terjadi, menghalangi kemungkinan perawatan diri. Pasien tidak cukup menanggapi pertanyaan sederhana.

Pada tahap selanjutnya inkontinensia penyakit mungkin terjadi. Setelah pemeriksaan komprehensif dengan diagnosis yang benar, dokter mengembangkan rejimen pengobatan yang disesuaikan untuk pasien.

Hidrosefalus pada anak-anak

Gangguan otak pada anak-anak bukanlah penyakit langka: satu bayi per 4000 bayi baru lahir. Tetapi ada juga statistik yang menghibur: hidrosefalus bawaan berhasil diobati dengan operasi bypass, dan anak-anak dengan tabung di kepala mereka dapat hidup penuh dengan beban yang memadai.

Penyakit parah dengan konsekuensi yang tidak terduga dapat memberikan:

• Penyebab bawaan - pelanggaran perkembangan otak janin, ditransfer ke infeksi hamil, pelanggaran sirkulasi normal CSF.
• Bentuk yang diperoleh terjadi pada bayi prematur, serta cedera lahir. Dapat berkembang setelah intervensi bedah saraf, perdarahan, gegar otak, tumor, infeksi meninges.

Jenis patologi eksternal dianggap bawaan. Itu diobati dengan obat-obatan. Jika hasilnya tidak memuaskan, lakukan operasi.

Internal sakit gembur-gembur didapat dan bawaan. Metode perawatannya serupa.

Hidrosefalus campuran pada anak-anak ditandai oleh akumulasi cairan serebrospinal di bawah meninges dan di ventrikel. Prinsip pengobatan adalah terapi yang meningkatkan aliran darah otak dan mengurangi ICP, dan diuretik digunakan.

Sebagai metode tambahan, phytotherapy dan pijat digunakan. Terapi manual dan efektif. Hasilnya dipantau setiap bulan dengan ultrasound.

Gejala penyakit dapat dideteksi dengan masalah dengan menyusui, kesulitan memutar kepala, dan sering, menangis gelisah.

Di antara tanda-tanda lain:

• peningkatan ICP;
• pegas terbuka yang menonjol;
• kelalaian bola mata;
• astigmatisme dan mata berkedut;
• terkulai kepala;
• kejang kejang;
• perkembangan lambat;
• kurangnya koordinasi;
• kehilangan penglihatan dan pendengaran.

Tetapi gejala yang paling jelas adalah pertumbuhan intensif tempurung kepala, terlepas dari konstitusi bayi. Seorang dokter yang berpengalaman menentukan bentuk hidrosefalus tengkorak secara visual. Tetapi kata terakhir adalah untuk ahli bedah saraf, yang mengklarifikasi kebutuhan dan urgensi operasi, kemungkinan menyembuhkan anak tanpa itu.

Selama perawatan bedah, pirau disuntikkan: menurut mereka, kelebihan cairan mengalir ke rongga perut. Norma minuman keras mengatur katup. Seiring bertambahnya usia, anak-anak seperti itu perlu menjalani operasi korektif.

Dalam operasi neuro-endoskopi, endoskop dengan kamera kecil menunjukkan titik penyisipan kateter untuk aliran CSF. Jadi buat saluran cadangan untuk cairan berlebih. Operasi berulang untuk penggantian tabung tidak diperlukan - mereka tidak ada di sana. Metode inovatif tidak seuniversal shunting.

Pasien yang didiagnosis dengan hidrosefalus diamati oleh ahli saraf dengan diagnosis periodik wajib. Dalam bentuk yang lebih ringan, pasien dapat dikeluarkan dari register, tergantung shunto tetap dalam pengamatan seumur hidup.

Penting untuk diingat bahwa hidrosefalus bukan kalimat. Jika Anda menemukan dokter yang berpengalaman, menjalani pemeriksaan lengkap, mengklarifikasi jenis penyakit, mengumpulkan semua informasi yang mungkin tentang itu, maka dengan perawatan yang tepat waktu dan tepat, Anda dapat mengandalkan prognosis yang menguntungkan.

Pergantian Otak Campuran Hidrosefalus

Liquor (cairan serebrospinal) beredar di rongga sumsum tulang belakang dan otak, melindungi meninge dari kerusakan mekanis dan mempertahankan tekanan intrakranial yang optimal. Terkadang ada kegagalan dalam penyerapan atau sintesisnya. Fenomena ini disebut gembur otak atau hidrosefalus dan dimanifestasikan oleh akumulasi cairan serebrospinal yang berlebihan di rongga otak. Terhadap latar belakang dari perkembangan proses patologis ini, tekanan darah pasien meningkat, akibatnya kepala mulai sakit, dorongan emetik muncul, dll. Patologi dibagi terutama sesuai dengan lokalisasi gugus dan jenis aliran. Namun, ada beberapa bentuk yang menggabungkan beberapa subspesies, misalnya, jenis hidrosefalus otak campuran, tetapi sulit untuk dipahami. Untuk ini perlu untuk memahami semua fitur dari penyakit ini.

Alasan

Berbagi patologi dalam bentuk bawaan dan diperoleh seiring waktu. Jenis hidrosefalus pertama sering ditemukan pada bayi baru lahir karena infeksi yang diperoleh selama perkembangan janin. Seorang wanita hamil jatuh sakit dengannya, dan kemudian penyakit itu memasuki tubuh anak melalui pembuluh plasenta. Kadang-kadang penyebab gangguan sirkulasi cairan serebrospinal adalah hipoksia janin (kekurangan oksigen) atau struktur otak yang tidak normal.

Jenis penyakit yang didapat memanifestasikan dirinya terutama pada bulan-bulan pertama setelah kelahiran. Cidera kepala, patologi pembuluh darah, tumor dan kista, penyakit menular seperti meningitis, keracunan, dll dapat dibedakan menjadi penyebab utama Hidrosefali otak pada orang dewasa juga didapat dan penyebabnya hampir identik dengan anak-anak. Namun, dalam kasus mereka, cedera otak traumatis dan patologi vaskular adalah faktor kunci untuk perkembangan.

Faktor-faktor ini dapat menyebabkan gangguan aliran cairan serebrospinal dari ruang ventrikel (ventrikel otak). Dalam kasus yang lebih jarang, mereka mempengaruhi sintesis cairan serebrospinal yang berlebihan, akibatnya ukuran ventrikel bertambah dan jaringan di sekitarnya terkompresi.

Jenis patologi

Hidrosefalus terbuka dan tertutup. Dalam kasus pertama, masalahnya terletak pada sintesis cairan serebrospinal yang berlebihan atau timbul karena masalah dengan penyerapannya. Pada varian kedua, kegagalan adalah konsekuensi dari kendala yang dihadapi. Tergantung pada ini, perawatannya mungkin sangat berbeda. Anda dapat mengidentifikasi formulir dengan bantuan penelitian instrumental.

Patologi ini juga dibagi sesuai dengan sifat pengisian rongga otak, yaitu:

• Bentuk batin. Dalam hal ini, sejumlah besar CSF terlokalisasi dalam sistem lambung otak;
• Bentuk luar ruangan. Jenis ini ditandai dengan akumulasi cairan di ruang subarachnoid, yang merupakan rongga antara kabel lunak dan spider;
• Hidrosefalus campuran. Ini memanifestasikan dirinya dalam akumulasi cairan di ruang ventrikel dan di subarachnoid.

Bentuk eksternal patologi seringkali merupakan hasil atrofi jaringan otak, yang karenanya disebut juga substitusi, karena minuman keras harus mengganti ruang kosong untuk mengimbangi. Beberapa ahli tidak menyamakan jenis penyakit ini dengan penyakit gembur-gembur otak. Bagaimanapun, penyebab utama atrofi terletak pada proses patologis eksternal. Jika ruang internal dan eksternal diisi, maka hidrosefalus pengganti otak yang terdiagnosis didiagnosis. Inti dari perawatan adalah untuk mempertahankan kondisi umum dan menghentikan perubahan atrofi, karena produksi dan pengeluaran minuman keras adalah normal.

Orang-orang yang berkaitan dengan usia menderita jenis patologi ini, dan faktor-faktor berikut memicu perkembangannya:

• Aterosklerosis;
• Osteochondrosis tulang belakang leher;
• Alkoholisme kronis;
• Hipertensi;
• Kerusakan otak karena cedera.

Terkadang hidrosefalus campuran sedang didiagnosis. Ini memiliki kursus tanpa gejala yang dapat berlangsung selama bertahun-tahun. Seiring waktu, patologi memanifestasikan dirinya karena gangguan aliran darah otak karena penurunan intensitas pergerakan darah. Perubahan pada otak sering ditemukan secara kebetulan saat pemeriksaan.

Pengobatan dilakukan terutama dengan bantuan obat vasodilatasi dan diuretik (diuretik).

Simtomatologi

Jika bentuk patologi diucapkan secara moderat, maka itu tidak terlalu nyata. Dalam kasus varietas lain dari proses patologis ini, tanda-tanda lebih terlihat. Di antaranya adalah tekanan intrakranial yang tinggi, yang menyebabkan pasien mengalami gejala berikut:

• Mual hingga muntah;
• Mengantuk yang konstan;
• Perkembangan stagnasi kepala saraf optik;
• Pemindahan struktur otak;
• Sakit kepala parah.

Tanda paling berbahaya dari hal ini adalah rasa kantuk. Tidak banyak diperhatikan, tetapi gejala ini sering memanifestasikan dirinya sebelum timbulnya gejala neurologis yang parah.

Kompresi konstan jaringan otak menyebabkan kematian sel-sel saraf dan memperburuk kondisi manusia. Sakit kepala dengan campuran jenis hidrosefalus sering muncul setelah bangun tidur, yang menunjukkan peningkatan tekanan di dalam tengkorak selama tidur. Jika seorang pasien memiliki tipe campuran gembur asimetris, maka sensasi yang menyakitkan itu melengkung di alam dan menangkap seluruh lingkar kepala. Dorongan emosional sebagian besar muncul di pagi hari, hampir segera setelah tidur.

Dropsy otak tipe campuran dengan perubahan atrofi dapat memanifestasikan dirinya sebagai berikut:

• Sakit kepala parah;
• Cacat bicara;
• Kejang konvulsif;
• Paresis (kelemahan) anggota badan;
• Gangguan memori, terutama jangka pendek;
• Perilaku apatis.

Hydrocephalus memiliki program yang progresif, oleh karena itu, ketika berkembang, aktivitas mental pasien turun secara signifikan. Ia dapat berhenti melakukan rutinitas hariannya sendiri, misalnya, mencuci, makan, tidur, dll. Tindakan seseorang menjadi tidak memadai, sehingga ia harus terus dipantau sehingga pasien tidak membahayakan dirinya sendiri atau orang lain. Pada tahap selanjutnya dari pengembangan hidrosefalus, inkontinensia urin muncul.

Kursus terapi dan diagnosis

Setelah mengidentifikasi tanda-tanda hidrosefalus, pasien harus segera pergi ke dokter spesialis saraf untuk diagnosis. Dalam kasus bayi, cukup mudah untuk membuat diagnosis ini karena peningkatan lingkar kepala yang tidak normal. Namun, inspeksi hanya akan memperjelas bahwa anak itu sakit, tetapi hanya dengan bantuan metode pemeriksaan instrumental Anda dapat mengidentifikasi penyebab masalahnya:

• Tomografi (dihitung dan resonansi magnetik). Dengan itu, Anda dapat mengetahui penyebab proses patologis dan melihat fokus akumulasi cairan serebrospinal;
• Cisternografi Ini digunakan untuk menentukan jenis gembur.

Untuk menentukan penyebab akumulasi cairan serebrospinal, dokter yang hadir juga dapat menggunakan rontgen dengan agen kontras dan pemeriksaan neuropsikologis. Jika diagnosis dikonfirmasi, rejimen pengobatan akan dibuat tergantung pada jenis penyakit.

Obati hidrosefalus campuran dengan cara berikut:

• Perawatan obat-obatan. Terapi ini terutama cocok untuk menghilangkan hidrosefalus sedang dan pengganti. Dalam kasus lain, digunakan sebagai terapi simptomatik. Obat-obatan biasanya termasuk obat-obatan untuk mengurangi tekanan di dalam tengkorak dan diuretik;
• Shunting Diperlukan untuk menghilangkan penyebab akumulasi cairan serebrospinal, tetapi tidak dilakukan dengan hidrosefalus kronis, serta dengan proses inflamasi, masalah penglihatan, dll. Efek shunting terbaik ditunjukkan dalam pengobatan bentuk asimetris. Pasien selama operasi memasang drainase dan kelebihan cairan pergi ke rongga lain dari tubuh. Biasanya, setelah intervensi, kondisi pasien dengan cepat menjadi normal, tetapi seiring waktu, mungkin perlu untuk mengulangi prosedur untuk mengganti komponen, terutama pada anak-anak karena pertumbuhan mereka;
• Endoskopi Ini digunakan untuk mengobati campuran sakit gembur-gembur, simetris dan pengganti. Selama operasi, dokter, menggunakan mikrotool, menghilangkan kelebihan CSF dan penyebab akumulasi, misalnya, kista atau tumor;
• Obat tradisional. Perawatan dengan resepnya hanya memungkinkan untuk menghentikan gejala sedikit. Di antara sarana pengobatan tradisional dapat dibedakan herbal dengan efek diuretik (oregano, peterseli), serta alkohol di akar calamus dan juniper berry;
• Diet Hydrocephalus adalah proses patologis yang sangat sulit, terutama jika jenisnya campuran. Itu sebabnya penting tidak hanya menggunakan obat-obatan, tetapi juga untuk membuat diet yang tepat. Tindakan seperti itu diperlukan untuk normalisasi keseimbangan air-garam. Para ahli merekomendasikan untuk sepenuhnya menghilangkan produk yang menahan cairan dalam tubuh dan mengkonsumsi lebih banyak sayuran dan buah-buahan. Dianjurkan untuk memasak hanya makanan yang dikukus atau direbus.

Jenis campuran hidrosefalus otak adalah kelainan patologis yang parah, tetapi dengan deteksi tepat waktu dapat dihilangkan. Jika ini tidak dilakukan, penyakit akan berkembang. Selain memperparah gejala neurologis, pasien dapat mengembangkan demensia (demensia). Jika masalah telah menyentuh seorang anak, maka tidak adanya tindakan sering berakibat fatal.

Apa itu hidrosefalus pengganti campuran?

Hydrocephalus (edema serebral) adalah kondisi patologis yang parah di mana cairan serebrospinal menumpuk di ruang yang mengandung cairan otak.

Mengapa hidrosefalus berkembang?

Liquor (cairan yang mencuci otak dan sumsum tulang belakang) dibentuk oleh sel-sel selubung ventrikel. Dari ventrikel, cairan ini menembus ke dalam ruang yang terletak di bawah membran arachnoid dari organ utama sistem saraf pusat. Di ruang subaraknoid, minuman keras tersedot ke dalam tempat tidur vena. Kelancaran fungsi sistem pendidikan dan penyerapan cairan serebrospinal memastikan kekonstanan volumenya. Jika pekerjaan sistem ini terganggu, hidrosefalus terjadi. Tergantung pada asalnya, mekanisme pengembangan dan tempat penumpukan cairan, jenis-jenis hidrosefalus berikut dibedakan:

• Bawaan dan didapat.
• Oklusal (terkait dengan penyumbatan saluran melalui mana minuman keras bersirkulasi).
• Sekretori hiper (disertai dengan pembentukan cairan serebrospinal yang berlebihan).
• Disresortif (diinduksi oleh gangguan penyerapan cairan serebrospinal).
• Akut dan kronis.
• Internal dan eksternal.
• Hiper, hipo, dan normotensif.

Selain itu, ada bentuk lain dari patologi - penggantian hidrosefalus. Itu berdiri terlepas dari semua varietas lain dari penyakit yang dipertimbangkan karena fakta bahwa mekanisme perkembangannya tidak terkait dengan gangguan sirkulasi cairan serebrospinal.

Hidrosefalus pengganti: apa itu?

Nama patologi berbicara untuk dirinya sendiri:

• • penggantian, karena jaringan otak diganti dengan minuman keras;
• • tercampur, karena ruang ventrikel dan subaraknoid mengembang.

Dengan jenis hidrosefalus ini, jumlah cairan serebrospinal tetap normal, tetapi jumlah jaringan otak berkurang. Dalam hal ini, beberapa peneliti cenderung percaya bahwa tidak sepenuhnya benar untuk mengaitkan kondisi patologis ini dengan penyakit gembur otak. Penyakit di mana penggantian hidrosefalus berkembang:

• Aterosklerosis.
• Hipertensi.
• Alkoholisme kronis.
• Perubahan patologis pada tulang belakang leher, yang disertai dengan kompresi arteri vertebralis.
• Penyakit autoimun pada jaringan ikat dan pembuluh darah.

Dengan semua penyakit ini, kecelakaan serebrovaskular kronis berkembang dan, sebagai akibatnya, atrofi bertahap dari zat otak berkembang. Ruang kosong di ruang subaraknoid diisi dengan cairan serebrospinal.

Gejala penyakitnya

Jika atrofi dan hidrosefalus moderat, mungkin tidak ada gejala neurologis yang nyata untuk waktu yang lama. Dengan perkembangan penyakit, tanda-tanda kerusakan otak discirculatory-dystrophic muncul:

• sakit kepala;
• sering pusing;
• gangguan;
• "Kebisingan di kepala";
• gangguan memori;
• gangguan tidur;
• berbagai gangguan mental.

Dalam kasus-kasus terlantar yang parah, seseorang menjadi cacat karena dia benar-benar tidak dapat mengendalikan tindakannya. Selain itu, penyebab kondisi ini bukanlah hidrosefalus sama sekali, tetapi proses atrofi di otak.

Perawatan

Perawatan medis untuk pasien dengan penggantian hidrosefalus adalah pengobatan penyakit yang mendasarinya dan koreksi gangguan peredaran darah otak. Pasien biasanya diresepkan:

• Obat vasodilator. Pilih obat yang bertindak selektif pada pembuluh otak.
• Obat antihipertensi, jika ada masalah dengan tekanan darah.
• Obat diuretik, jika ada tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial.
• Pelindung saraf. Obat-obatan ini melindungi jaringan saraf dari efek berbahaya dan kerusakan lebih lanjut.
• Obat psikotropika untuk mengurangi keparahan gangguan mental.

Pasien dan kerabat mereka harus memahami bahwa tidak mungkin mengembalikan jaringan otak. Jika perubahan atrofi telah terjadi, tidak mungkin lagi untuk mengembalikan anatomi dan fungsi normal ke organ utama sistem saraf pusat. Tetapi Anda tidak boleh putus asa, dengan bantuan terapi modern, dokter dapat meningkatkan kondisi pasien dan menghentikan perkembangan penyakit.

Pada banyak pasien, penggantian hidrosefalus tetap sampai akhir hayat. Selain itu, jika perubahan jaringan otak tidak kritis, orang dapat bekerja dan mempertahankan diri. Hal utama dalam situasi semacam itu adalah mencegah kemunduran dalam perjalanan penyakit yang mendasarinya: minum obat yang menormalkan tekanan darah, menjalani gaya hidup sehat, makan dengan benar, dan secara teratur diperiksa oleh ahli saraf.

Hidrosefalus campuran: alasan apa yang dapat menyebabkannya dan bagaimana mengatasinya

Diagnosis seperti hidrosefalus otak campuran adalah gangguan neurologis serius dan memerlukan diagnosis profesional dan perawatan yang tepat.

Minuman keras berlebihan sebagai penyebab hidrosefalus

Struktur anatomi kepala dirancang untuk melindungi otak secara maksimal dari pengaruh negatif eksternal dan internal. Jaringan organ vital ini lunak dan rentan. Oleh karena itu, alam telah memberinya perlindungan mekanis dan biologis - ditempatkan di dalam cairan serebrospinal, yang komposisinya dekat dengan getah bening. Ini mengandung hormon, vitamin, mineral, komponen organik dan anorganik, protein, glukosa.

Melakukan fungsi depresiasi lunak, cairan adalah penghalang antara membran tulang dan jaringan otak.

Jumlahnya didefinisikan dengan jelas, dan fungsi sintesis ditugaskan pada pleksus koroid ventrikel otak. Kemudian ia mengalir ke ruang subarachnoid, dari mereka ke dalam ruang subdural, kemudian dura mater memasuki aliran darah.

Jumlah fisiologis yang normal dari cairan tersebut memastikan bahwa otak melakukan semua fungsi yang ditugaskan padanya. Namun, karena alasan tertentu, volumenya mungkin meningkat, dalam beberapa kasus cukup signifikan. Kemudian, hidrosefalus didiagnosis dan serangkaian pemeriksaan dilakukan untuk memperjelas gambaran klinis.

Bergantung pada lokasi kelebihan volume cairan serebrospinal, ada kompresi hidrolik berbagai bagian otak, menghalangi kerja pusat-pusat vital yang terletak di sini, dan menyebabkan gejala-gejala tertentu.

Di mana cairan menumpuk dan mengapa?

Ada dua opsi untuk akumulasi:

• internal, ketika banyak CSF didiagnosis di ventrikel otak;
• eksternal, ketika tempat lokalisasi - ruang subarachnoid - rongga, menempati celah antara arachnoid dan cangkang lunak.

Opsi ketiga adalah bentuk campuran, yang mempengaruhi pelanggaran volume normal di struktur eksternal dan internal. Ini adalah hidrosefalus campuran, yang terbuka dan tertutup.

Perbedaan antara bentuk-bentuk ini terletak pada mekanisme pembentukan yang disebut "surplus". Dalam satu kasus, ada kelebihan sintesis cairan serebrospinal yang tidak terkendali, dalam kasus kedua - ada hambatan untuk aliran keluarnya. Untuk diagnosis diferensial mekanisme ini, ada pemeriksaan instrumental khusus, yang hasilnya menentukan taktik pengobatan yang ditentukan.

Apa penyebab penyakit ini?

Hidrosefalus campuran moderat adalah diagnosis yang sering memengaruhi bayi baru lahir. Dalam kasus-kasus tertentu, itu dapat dikaitkan dengan perkembangan yang tidak proporsional dari tempurung kepala dan jaringan lunak otak. Dalam kasus seperti itu, proses kompensasi dapat terjadi ketika anak tumbuh.

Namun, ada penyebab patologi yang lebih serius. Faktor-faktor yang menyebabkan pembentukan CSF berlebih di otak meliputi:

• penyakit keturunan (kasus-kasus seperti itu harus diidentifikasi selama kehamilan dengan pemeriksaan laboratorium genetik);
• agen infeksius masuk ke dalam cairan serebrospinal (paling sering infeksi tersebut terjadi pada periode prenatal, dari ibu yang terinfeksi, dengan metode transplasental);
• fitur abnormal dari struktur tengkorak, mencegah pergerakan cairan yang bebas;
• keracunan bahan kimia atau biologis;
• paparan radiasi;
• cedera lahir pada tulang belakang leher;
• fenomena hipoksia pada janin selama periode sebelum kelahirannya (alasan tersebut dapat disebabkan oleh patologi vaskular selama peletakan dan perkembangannya).

Selain penyebab keturunan seperti itu, baik pada anak-anak dan orang dewasa, mungkin ada faktor risiko yang didapat untuk mengembangkan penyakit. Lebih sering, ini adalah cedera kepala, komplikasi penyakit menular seperti infeksi meningokokus, ensefalitis virus, ensefalitis tick-borne, demam berdarah dan lainnya.

Tentang penggantian hidrosefalus

Bentuk campuran hidrosefalus, di mana mekanisme eksternal pembentukannya terjadi, dalam beberapa kasus memperoleh karakteristik penggantian. Ini terjadi sebagai akibat dari penggantian jaringan otak yang hancur oleh cairan serebrospinal.

Tindakan faktor-faktor negatif seperti infeksi, hereditas yang terbebani, cacat anatomis dalam komposisi jaringan tulang, mengarah pada kegagalan struktural bagian individu membran. Seiring waktu, proses tersebut menyebabkan kehancuran total. Dalam hal ini, tempat jaringan yang hancur ditempati oleh minuman keras. Pada titik ini, kita berbicara tentang penggantian hidrosefalus - suatu kondisi yang sangat menyulitkan rejimen pengobatan umum.

Dipercayai bahwa penyakit semacam itu, yang memiliki patogenesis yang sangat berbeda, bukanlah hidrosefalus (edema) dalam arti langsungnya. Tugas terapi berbeda, karena seringkali tidak ada aliran keluar atau sintesis normal cairan serebrospinal tidak menderita. Hal ini diperlukan untuk memperbaiki proses atrofi jaringan membran. Dan tepatnya pada mereka harus diarahkan efek medis.

Jika kondisi pasien ditandai dengan hidrosefalus pengganti otak campuran, pengobatan harus kompleks.

Manifestasi klinis campuran hidrosefalus

Jika proses yang dijelaskan memiliki derajat yang sedikit jelas, maka gejalanya dapat dihapus. Manifestasinya akan ringan, mereka mungkin tidak mengganggu orang itu sampai tahap kompensasi masuk ke tahap berikutnya. Jika patologi meningkat atau ada penggantian hidrosefalus campuran, pasien mungkin mengeluh tentang:

• sakit kepala yang intens;
• mual dan memburuknya kondisi umum;
• kelemahan;
• keinginan terus-menerus untuk tidur;
• gerakan kepala terhambat;
• tekanan intrakranial tinggi;
• gangguan penglihatan dan pendengaran;
• keadaan pra-kejang atau kejang dan berkedut (misalnya, mata).

Anak itu terus menangis, gelisah, tidak bisa memutuskan apa yang dia butuhkan. Dia memiliki fontanelle cembung dan fakta bahwa seiring perkembangan, kepala yang tidak proporsional besar. Menonton bayi di bawah satu tahun, Anda akan melihat:

• regurgitasi yang sering
• keterbelakangan mental
• penghambatan fungsi percakapan
• dalam mimpi, anak itu menggosok kepalanya ke bantal;
• peningkatan tonus otot.

Anak-anak yang lebih tua sakit hiperaktif, sistem saraf mereka mudah marah. Namun, ini saja tidak bisa menjadi indikator langsung penyakit. Mungkin bayi hanya karakter seperti itu. Hanya dengan adanya keluhan yang kompleks, serta hasil pemeriksaan, diagnosis dapat dibuat.

Sedangkan untuk orang dewasa dengan hidrosefalus campuran, ia sering mengalami sakit kepala setelah bangun tidur. Mereka adalah alam melengkung, meluas ke seluruh permukaan kepala. Pada saat yang sama, di pagi hari, keinginan untuk muntah dan muntah itu sendiri adalah mungkin, terlepas dari kenyataan bahwa perut hampir kosong.

Keluhan khusus menyiksa pasien dengan subtitusi hidrosefalus campuran. Selain sakit kepala parah, mereka mencatat:

• cacat bicara;
• berkedut bagian tubuh yang terpisah dan bahkan aktivitas kejang;
• ketidakmampuan untuk mengangkat lengan dan kaki karena kelemahan sistem muskuloskeletal;
• memori hilang, terutama pada periode waktu sebelumnya;
• runtuh, keengganan untuk berpartisipasi dalam kehidupan aktif.

Deskripsi singkat tentang aturan diagnostik

Dokter yang mencurigai diagnosis campuran hidrosefalus harus mempertimbangkan gambaran klinis, dan menganalisisnya dalam dinamika, hasil pemeriksaan visual dan khusus (neurologis), serta kesimpulan metode pemeriksaan instrumen yang berperan.

Ini termasuk:

• magnetic resonance imaging (memungkinkan Anda untuk melacak keadaan jaringan lunak otak, ventrikelnya, untuk mengetahui pusat akumulasi cairan serebrospinal);
• pemeriksaan ultrasonografi pembuluh darah otak (Doppler sonografi). Jika seorang anak tidak memiliki pegas, tes dilakukan melalui itu;
• keadaan pembuluh darah juga diperiksa menggunakan angiografi (suatu metode di mana agen kontras khusus disuntikkan ke dalam aliran darah untuk secara visual mengevaluasi nilai penuh dari suplai darah);
• radiografi tengkorak;
• echoelectroencephalography;
• cisternografi

Kriteria tertentu adalah hasil dari tes darah klinis umum, serta parameter biokimia. Untuk penelitian laboratorium, minuman keras dapat dipilih. Jadi, analisis bakteriologisnya akan menunjukkan adanya mikroflora (biasanya minuman keras harus steril), yang berfungsi sebagai penyebab infeksi penyakit. Selain itu, jika cairan serebrospinal keruh, maka ini adalah bukti yang cukup dari sifatnya yang purulen.

Bagaimana komplek perawatannya

Sifat dan luasnya perawatan tergantung pada tahap proses dan gejala patologis yang dikembangkan. Jadi, jika bentuk penyakitnya sedang, maka cukup untuk memperbaiki keadaan dengan prosedur fisioterapi dan terapi manual. Selain itu, obat-obatan diuretik ditunjukkan.

Jika sifat menular penyakit ini terbentuk, jangan lakukan tanpa antibiotik. Namun, lebih tepat untuk melakukan isolasi mikrobiologis dari kultur (mikroba yang menyebabkan peradangan), dan kemudian menentukan sensitivitasnya terhadap antibiotik dengan cara laboratorium. Maka obat untuk perawatan akan bekerja dengan lancar dan cepat.

Jika kompleks perawatan primer seperti itu tidak memberikan efek, maka, dengan gambaran klinis yang moderat, seseorang dapat menggunakan obat-obatan yang merangsang sirkulasi otak.

Tahap-tahap proses yang lebih serius, terutama jika mengonfirmasi fakta sifatnya yang didapat, menentukan pengobatan yang ditargetkan, yang harus mencakup obat yang tidak memasukkan faktor risiko.

Kapan harus melakukan perawatan bedah?

Untuk pasien dengan hidrosefalus campuran ditetapkan pemantauan konstan oleh ahli saraf. Jika selama pemantauan seperti itu terungkap bahwa kondisinya telah memburuk, penyakit ini telah beralih ke tahap akut, pengobatan bedah saraf darurat direkomendasikan. Operasi dapat dibagi menjadi: shunting, drainase.

Pemasangan shunt di otak adalah proses yang kompleks dan seringkali menyebabkan komplikasi. Setiap infeksi dapat menyebabkan infeksi serius dan pengembangan proses inflamasi. Tiriskan membantu mengeluarkan cairan, sehingga mengurangi tekanan intrakranial. Dalam kasus di mana kemungkinan keluarnya minuman keras terhalang sepenuhnya, ini adalah satu-satunya jalan keluar dari situasi tersebut.

Ada juga metode bantuan endoskopi. Dengan bantuan endoskop, ventrikel otak ditembus dan dibuat lubang, di mana CSF mengalir keluar. Operasi endoskopi paling sering digunakan saat ini, sebagai dampak rendah dan memiliki kemungkinan komplikasi bakteri yang rendah.

Apa yang menyarankan pengobatan tradisional?

Semua resep obat tradisional dikurangi hanya untuk perawatan simptomatik untuk pasien. Mereka tidak menyelesaikan masalah fisiologis dan anatomi, dan karena itu tidak mempengaruhi penyebab penyakit.

Pada bagian ini, formulasi diuretik mengambil tempat pertama, misalnya, berdasarkan bunga jagung, peterseli, oregano, tingtur roh akar kalamus, serta buah juniper. Pekerjaan sistem saraf dinormalisasi dengan bantuan rebusan lemon balm. Dia mengurangi sakit kepala.

Tumbuhan yang terkenal, "bergulat dengan hidrosefalus", adalah rawa calamus. Ramuan akar tanaman ini membersihkan tubuh, meningkatkan buang air kecil. Siapkan obatnya, Bay 50 g akar hancur setengah liter vodka dan biarkan diseduh selama 3 minggu. Ambil setengah jam sebelum makan untuk satu sendok teh.

Rekomendasikan penyembuh tradisional dan tanaman semacam itu:

• Astragalus (1 sendok makan per 200 ml air mendidih);
• elderberry hitam (efektif untuk tahap awal);
• jus diperas dari bawang putih dan lobak dengan perbandingan satu banding satu;
• jus bawang;
• bubur labu mentah;
• beri buckthorn;
• akar lobak cincang dalam bubur (150 g dicampur dengan jus diperas dari tiga lemon);
• kuncup dan daun birch (2 sendok makan campuran tuangkan satu liter air mendidih dan biarkan selama satu jam).

Apa yang penting

Agar pengobatan dapat memberikan efek, perlu untuk melakukannya di latar belakang:

• kepatuhan dengan diet (Anda perlu menyesuaikan keseimbangan air garam);
• memastikan tidak adanya stres dan perubahan mendadak dalam kondisi iklim;
• orang dewasa - singkirkan kebiasaan buruk (merokok, alkohol, makanan cepat saji);
• cukup tinggal di udara segar.

Hidrosefalus otak campuran

Hidrosefalus campuran adalah penyakit neurologis yang jarang tetapi sangat berbahaya. Ini dapat didiagnosis pada orang dewasa dan anak-anak kecil, sehingga semua orang perlu menyadari penyakit ini. Jika tidak diobati, hidrosefalus serebral yang bercampur dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat serius.

Penyakit ini terjadi karena pelanggaran aliran keluar cairan serebrospinal (cairan serebrospinal) dari tengkorak. Cairan menumpuk dan mengisi ventrikel otak dan ruang antara otak dan tengkorak. Ada peningkatan tekanan intrakranial, yang mensyaratkan sejumlah gejala serius.

Klasifikasi hidrosefalus

Penyakit ini dibagi menjadi 3 jenis utama:

• Hidrosefalus internal otak. Ini ditandai dengan akumulasi CSF langsung di ventrikel otak, akibatnya tekanan intrakranial meningkat. Cairan serebrospinal mulai memberi tekanan pada berbagai bagian otak, dan ada kerusakan fungsi organ dan seluruh sistem yang menjadi tanggung jawab area-area ini. Bentuk ini dipicu oleh proses inflamasi dalam tubuh, gangguan pada sistem saraf pusat pada pasien, tumor dan neoplasma.
• Hidrosefalus luar ruang. Sebelumnya itu adalah jenis penyakit yang lengkap, tetapi sekarang tidak dianggap seperti itu. Jenis sakit gembur-gembur ini memiliki asal yang berbeda, dan konsekuensi yang sangat berbeda. Dengan pelanggaran ini, ada penurunan volume otak dan bahkan dapat atrofi sebagian. Pada saat yang sama, cairan tulang belakang mengambil semua ruang yang tersisa di tengkorak.
• Hidrosefalus pengganti campuran. Ini ditandai dengan penurunan volume otak dan pengisian minuman keras tidak hanya dengan ventrikel otak, tetapi juga dengan ruang kosong yang dihasilkan di tengkorak. Bentuk penyakit ini disebut substitusi. Jenis penyakit ini paling rentan terhadap orang tua.

Sifat dari perjalanan hidrosefalus dibagi menjadi:

• Ostrum. Bentuk akut dari penyakit ini ditandai dengan perjalanan yang cepat dan merupakan ancaman serius bagi kehidupan dan kesehatan pasien. Sebagai aturan, ini membutuhkan intervensi bedah yang mendesak. Ini melibatkan pemotongan tengkorak dan pemasangan drainase untuk aliran cairan serebrospinal dari rongga otak.
• Kronis Bentuk kronis tidak membawa bahaya serius, tetapi, tentu saja, membutuhkan perawatan. Ketika shunting - pemasangan sistem kateter yang kompleks yang memastikan pergerakan CSF dari tengkorak ke rongga lain dari tubuh - perut atau panggul kecil, di mana akan ada penyerapan cepat cairan serebrospinal.

Ada juga hidrosefalus subakut - kombinasi bentuk akut dan kronis dari penyakit ini. Ini adalah bentuk penyakit yang paling berbahaya, merupakan ancaman besar bagi kesehatan dan kehidupan normal. Namun, penyakit gembur subakut didiagnosis sangat jarang.

Ada juga vicar hidrosefalus otak, yang disebabkan oleh atrofi korteks serebral.

Penyebab penyakit

Hidrosefalus, atau gembur otak, paling sering didiagnosis pada bayi baru lahir. Faktanya adalah bahwa otak, seperti organ lain, terus tumbuh dan berkembang dengan cepat setelah lahir, yang menyebabkan gangguan pada tubuh. Dalam hal ini, diagnosisnya adalah hidrosefalus otak. Itu dianggap bawaan dan, seringkali, bentuk moderat bukan ancaman bagi kesehatan. Penyakit akan berlalu segera setelah tengkorak mulai tumbuh dan rasio massa otak dengan ukuran tengkorak pulih.

Namun, dalam beberapa kasus, peningkatan tekanan intrakranial dan hidrosefalus yang didiagnosis pada bayi baru lahir dapat menjadi penyebab yang serius. Cukup sering, penyakit ini ditentukan bahkan sebelum kelahiran janin.

Perkembangan penyakit pada anak-anak dapat dipicu oleh faktor-faktor berikut:

• Cedera lahir dan intrauterin.
• Infeksi yang terinfeksi selama kehamilan.

Paling sering, hidrosefalus terjadi karena alasan berikut:

• Cedera otak traumatis yang serius dan cedera tulang belakang.
• Infeksi dan meningitis sebelumnya.
• Keracunan.

Tunduk pada hidrosefalus, termasuk campuran, dan orang tua. Dapat dikatakan bahwa mereka berada dalam faktor risiko. Faktanya adalah bahwa di usia tua tulang belakang menjadi lemah, dan cedera pada tulang belakangnya, terutama tulang belakang leher, dan perpindahan dapat memicu pelanggaran aliran keluar cairan serebrospinal. Penyebab sakit gembur-gembur pada orang tua:

• Kelemahan dan kerapuhan tulang belakang, luka-lukanya.
• Aterosklerosis.
• Hipertensi.

Hal yang paling berbahaya tentang penyakit ini adalah mungkin tidak akan dirasakan dalam waktu lama. Pada awalnya, seseorang mungkin tidak mengalami ketidaknyamanan, karena gejala penyakit tidak segera muncul. Terlepas dari penyebabnya, bentuk hidrosefalus yang terabaikan, pada anak-anak dan orang dewasa, dapat memiliki konsekuensi serius. Misalnya, cacat sebagian atau seluruhnya pada orang dewasa dan keterlambatan perkembangan serius pada anak-anak.

Gejala penyakitnya

Penting untuk mengetahui tentang penyakit ini, seperti campuran hidrosefalus otak, apa itu, apa saja tanda (gejala) penyakit ini.

Pada anak kecil, termasuk bayi yang baru lahir, sakit gembur-gembur ditandai, pertama-tama, oleh ukuran tengkorak yang tidak proporsional. Paling sering ini bisa dilihat dengan mata telanjang. Tentu saja, hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat secara akurat menentukan diagnosis. Namun, pertanda seperti kepala besar, harus menimbulkan kecurigaan di antara orang tua.

Selain itu, hidrosefalus anak memiliki gejala seperti:

• Tekanan intrakranial meningkat (ICP).
• Tangisan dan kecemasan yang konstan.
• Tampak kesulitan menggerakkan kepala.
• Koordinasi pelanggaran anak.
• Cembung springwell.
• Serangan berupa kejang, mata bergulir, berkedut.
• Penurunan kepala secara tidak sukarela, gangguan penglihatan dan pendengaran yang jelas.

Semua faktor di atas harus menjadi alasan serius untuk mencari perhatian medis. Saat ini, hidrosefalus dirawat, namun, keterlambatan mengakses dokter dapat menjadi alasan bagi anak untuk memiliki kelambatan perkembangan yang serius, kecerdasan yang buruk dan masalah dengan dukungan kehidupan yang mandiri.

Untuk hidrosefalus pada orang dewasa:

• Sakit kepala konstan yang kuat, migrain.
• Tinnitus, pengurangan yang signifikan dalam penglihatan dan pendengaran.
• Pergerakan bola mata terhambat.
• Hilangnya orientasi dalam ruang, serangan mual yang tak terduga, muntah, kantuk. Tanda-tanda ini lebih terlihat di pagi hari, segera setelah bangun tidur.
• Kelemahan dan kurangnya inisiatif.
• Dalam kasus-kasus lanjut, perubahan perilaku yang nyata, kecerdasan berkurang, dan bahkan ketidakmampuan untuk menjawab pertanyaan sederhana adalah karakteristik.
• Perubahan bentuk tengkorak dimungkinkan bahkan pada orang dewasa - paling sering pembentukan tonjolan di dahi.

Diagnosis penyakit

Hidrosefalus otak campuran pada orang dewasa, yang perawatannya tidak boleh ditunda, seperti pada anak-anak, didiagnosis dengan radiografi tengkorak dan magnetic resonance imaging (MRI), yang memungkinkan Anda melacak ukuran otak dan ventrikelnya, serta jumlah cairan yang terkumpul. Anak-anak yang belum melewati pegas, melaluinya USG struktur otak.

Diketahui bahwa pada orang sehat volume cairan serebrospinal adalah sekitar 150 ml, sedangkan pada pasien jumlah cairan serebrospinal bisa mencapai 1 liter. Setelah itu, pemeriksaan dilakukan oleh ahli saraf, ahli endokrin, dan dokter spesialis mata. Ada juga cara lain untuk mendiagnosis hidrosefalus otak. Di antara mereka:

• Angiografi - pengantar ke dalam tubuh agen kontras, yang memungkinkan untuk mengungkapkan patologi otak, pembuluh darah dan sebagainya dalam gambar.
• Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi).
• Tes darah umum.
• Tomografi terkomputasi.
• Liquor sampling untuk tujuan penelitian lebih lanjut untuk keberadaan bakteri patogen atau gangguan komposisi.

Perawatan hidrosefalus

Untuk hidrosefalus campuran moderat otak, yang tidak menimbulkan bahaya besar bagi kesehatan manusia, ada beberapa metode perawatan berikut:

• Obat.
• Terapi manual
• Fisioterapi.

Sebagai aturan, obat diuretik yang merangsang percepatan sirkulasi cairan dalam tubuh, serta antibiotik, diresepkan kepada pasien jika penyebab infeksi penyakit dikonfirmasi. Selain itu, perawatan dengan obat-obatan yang mempercepat sirkulasi darah di otak.

Perawatan bedah

Namun, substitusi sedang dari hidrosefalus campuran otak dapat sewaktu-waktu berkembang menjadi bentuk akut, sehingga penting untuk terus dipantau oleh dokter yang akan mengumpulkan data. Ketika bentuk akut penyakit terjadi, intervensi bedah saraf segera dilakukan.

Ada beberapa jenis operasi untuk hidrosefalus:

• Shunting Shunting, digunakan pada hidrosefalus kronis, menjadi kurang umum. Faktanya adalah bahwa operasi ini sangat traumatis dan mengancam dengan komplikasi serius jika terjadi kinerja yang tidak tepat. Bahkan setelah pemasangan shunt, sistem kateter yang kompleks membutuhkan pemeliharaan yang konstan, penggantian elemen, dan sebagainya. Dalam kondisi seperti itu, cukup mudah untuk memasukkan infeksi ke dalam tubuh dan mendapatkan infeksi serius.
• Pemasangan saluran air. Drainase digunakan ketika sangat mendesak untuk mengurangi tekanan intrakranial dan menghilangkan sebagian cairan serebrospinal dari rongga otak. Hal ini dapat terjadi ketika tumor sepenuhnya memblokir saluran keluarnya cairan serebrospinal dari tengkorak dan penumpukannya yang cepat di rongga otak.
• Endoskopi Endoskopi dilakukan dengan trauma minimal pada tubuh. Dengan bantuan alat khusus - endoskop - dokter menembus ventrikel otak dan membuat lubang untuk memastikan aliran cairan serebrospinal langsung ke tangki otak. Tekanan intrakranial berkurang, dan cairan serebrospinal diserap.

Shunting dan pemasangan saluran merupakan bentuk operasi yang agak ketinggalan zaman, meskipun masih digunakan dalam praktik. Pembedahan endoskopi adalah cara paling modern untuk memerangi hidrosefalus otak.

Hidrosefalus otak campuran adalah penyakit yang sangat serius dan berbahaya yang menyerang semua kelompok umur orang. Pengobatan penyakit ini tidak boleh ditunda, karena dengan bentuk penyakit yang sedang berjalan, perubahan tubuh yang tidak mungkin dapat terjadi, hingga penurunan tingkat intelektual dan ketidakmampuan total. Saat ini, pengobatan medis dan bedah saraf yang berhasil dari penyakit ini telah dilakukan.

Penulis artikel: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologis, refleksologis, diagnosa fungsional