Bagaimana analisis untuk menentukan pembekuan darah: decoding dan laju

Tes pembekuan darah merupakan bagian wajib dari sejumlah studi kompleks untuk penyakit hati yang serius, selama kehamilan, atau dalam hal patologi vena. Dianjurkan untuk tidak meninggalkan studi ini dalam persiapan untuk operasi. Apa yang disebut analisis, dan apa yang seharusnya menjadi hasil "sehat"? Kami memberitahu.

Mengapa tes pembekuan darah?

Gangguan pada sistem pembekuan darah adalah salah satu alasan utama untuk pengembangan sejumlah patologi kardiovaskular. Jika angkanya menurun, ini penuh dengan peningkatan perdarahan, tetapi jika mereka meningkat, risiko pembekuan darah meningkat. Untuk memahami seberapa baik pembekuan berjalan, analisis yang tepat ditugaskan. Definisi medisnya adalah "koagulogram".

Tindakan sistem koagulasi cukup rumit, sebagai contoh, Anda dapat mengambil potongan yang biasa. Kedalaman dan lokasi cedera menentukan intensitas aliran darah. Begitu kebutuhan untuk perlindungan muncul, sel-sel darah ikut bermain: mereka berkumpul di tempat ini untuk membentuk penghalang yang diperlukan - gumpalan.

Karena gumpalan, muncul rintangan yang mencegah darah cair mengalir dari bagian tubuh yang terluka. Bahkan, itu melindungi tubuh dari kehilangan darah yang berlebihan, dan juga mencegah infeksi dari penetrasi ke situs cedera, "mengikat" tepi luka.

Pada saat yang sama, darah harus tetap cair agar terus bersirkulasi secara normal di dalam tubuh. Setelah darah terkoagulasi di lokasi yang diinginkan, pengenceran seimbang terjadi.

Indikator keseimbangan adalah periode waktu di mana proses koagulasi dan pencairan balik terjadi. Jika ada penyimpangan dalam jangka waktu ini, dokter merekomendasikan untuk melakukan tes darah terperinci dan secara akurat menentukan semua parameter.

Siapa yang perlu melakukan analisis ini

Gangguan pada proses pembekuan penuh dengan serangan jantung, stroke dan trombosis. Dengan tingkat penurunan, tidak mungkin untuk memprediksi bagaimana operasi atau pengiriman akan terjadi: pasien mungkin mati kehabisan darah. Deteksi dini pelanggaran juga membantu mencegah perkembangan penyakit berbahaya.

Analisis dapat ditentukan untuk dugaan penyakit kardiovaskular atau gangguan koagulasi. Dalam beberapa kasus, itu wajib. Situasi ini termasuk:

• periode prenatal;
• kecurigaan patologi keturunan;
• periode pra dan pasca operasi;
• kebutuhan untuk penggunaan antikoagulan jangka panjang;
• gangguan sirkulasi darah akut otak;
• penyakit sistem kekebalan tubuh.

Jika selama analisis rutin terjadi penurunan kadar trombosit, kebutuhan akan hemostasiogram muncul.

Dengan patologi ini, fungsi sistem koagulasi harus diperiksa untuk memastikan diagnosis dan mencegah kemungkinan komplikasi.

Mengapa menggumpal darah

Koagulabilitas mengacu pada proses biologis yang agak rumit. Selama tindakan ini, fibrin terbentuk - protein khusus yang diperlukan untuk pembentukan gumpalan. Itu karena mereka bahwa darah menjadi kurang cair, konsistensinya mulai menyerupai keju cottage. Tingkat pembekuan darah sangat tergantung pada protein ini.

Regulasi pembekuan tergantung pada dua sistem tubuh: saraf dan endokrin. Karena fluiditas sel-sel darah tidak mengikat bersama dan dapat dengan mudah bergerak melalui pembuluh darah. Beberapa fungsi tergantung pada keadaan cairan:

• trofik;
• transportasi;
• termostatik;
• protektif.

Dalam kasus pelanggaran integritas dinding pembuluh darah, ada kebutuhan mendesak dalam proses koagulabilitas: tanpa gumpalan di area masalah, seseorang dapat menderita secara serius.

Darah mempertahankan bentuk cairannya karena sistem antikoagulatif khusus, dan hemostasis bertanggung jawab untuk pembentukan gumpalan.

Fitur pengiriman analisis selama kehamilan

Selama kehamilan, tubuh wanita mengalami perubahan fisiologis yang serius. Terlibat dalam proses:

• darah;
• sistem endokrin;
• organ ekskretoris;
• CNS;
• sistem kardiovaskular;
• tautan hemostasis.

Seringkali selama periode ini ada peningkatan yang signifikan dalam faktor pembekuan darah, yang dapat dikaitkan dengan norma fisiologis. Analisis pembekuan darah selama kehamilan adalah wajib.

Pada periode mengandung anak dengan darah, perubahan tertentu terjadi, termasuk yang berikut:

• penurunan aktivitas protein C;
• penurunan aktivitas antitrombin;
• penekanan aktivitas fibrinolisis;
• peningkatan sifat agregasi platelet.

Perubahan terkait dengan proses hemostasis, bersifat adaptif. Mereka diperlukan untuk mencegah perdarahan berlebih selama persalinan dan periode postpartum. Ini terjadi karena penurunan aktivitas fibrinolitik secara bertahap, tetapi konstan dan peningkatan koagulasi.

Karena perubahan hormon yang serius yang terjadi selama kehamilan, sistem hemostatik berubah. Pembentukan sirkulasi uteroplasenta juga memengaruhi hal ini. Beberapa wanita mengalami DIC: pertama ada hiperkoagulasi, yang secara bertahap digantikan oleh hipokagulasi.

Ini dapat menyebabkan kehilangan darah yang signifikan. Untuk mencegah hal ini, perlu untuk lulus analisis tidak hanya pada trimester pertama, tetapi juga pada dua berikutnya, sehingga spesialis dapat melacak semua perubahan. Pastikan untuk melakukan penelitian harus terutama wanita yang menderita uterus hypertonus atau mengalami keguguran.

Perlu mempertimbangkan bahwa tingkat pembekuan darah pada wanita hamil mungkin berbeda dari biasanya, itu adalah urutan. Jelaskan semua nuansa decoding analisis jika dokter yang hadir.

Cara mempersiapkan

Sebelum Anda mengambil analisis, beberapa persiapan diperlukan, di mana keandalan data akan bergantung. Pembekuan darah dapat bervariasi karena aksi berbagai faktor, yang sebagian besar secara langsung tergantung pada pasien.

Ada aturan tertentu yang harus diikuti saat mempersiapkan. Daftar paling sederhana adalah:

1. Donor darah harus eksklusif saat perut kosong. Makanan apa pun dapat merusak hasil analisis.
2. Diinginkan bahwa makan terakhir adalah 12 jam sebelum pengumpulan darah.
3. Malam sebelumnya, hanya air putih yang diperbolehkan diminum, tetapi dalam jumlah terbatas. Asupan cairan yang berlebihan juga dapat merusak hasilnya.
4. Di pagi hari sebelum pagar, teh dan kopi dilarang keras.
5. 2-3 hari sebelum pergi ke donor darah, diinginkan untuk menghindari makanan pedas dan berlemak: produk tersebut dapat mempengaruhi proses pembekuan.
6. Alkohol hanya dapat dikonsumsi 3-4 hari sebelum analisis, dilarang merokok pada hari pengiriman.
7. Jika mungkin, diinginkan untuk menghilangkan aktivitas fisik yang serius.

Perlu mempertimbangkan bahwa beberapa obat juga mempengaruhi cairan darah. Jika beberapa obat diresepkan pada saat pengumpulan, ada baiknya memperingatkan dokter yang meresepkan analisis, jika tidak decoding akan salah.

Data normal

Kemampuan darah untuk runtuh ditentukan dengan melakukan tes laboratorium. Baik darah vena dan kapiler dari jari dapat digunakan untuk ini. Setiap tes membutuhkan jenis darah tertentu dan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi keadaan masing-masing bagian dari sistem koagulasi.

Hemoglobin dan pembekuan darah

Apakah konsep-konsep ini setara (bijektif)?
atau mungkin itu
hemoglobin tinggi dan koagulabilitas rendah
dan sebaliknya
hemoglobin rendah dan koagulabilitas sangat tinggi (= risiko tinggi pembekuan darah)
Atau hanya makan ekstra. faktor-faktor yang memengaruhi koagulabilitas, tetapi tidak pada tingkat yang kuat (tetapi masih mempengaruhi)?
PS:
Produk yang meningkatkannya:
(kadar besi mg / 100g produk)

Hemoglobin meningkatkan semua sayuran dan buah merah dan kuning (wortel, bit, delima, melon, lemon, dan blackcurrant, grapefruit, dll.). Buat jus dan minum sebelum sarapan, pilih proporsi sesuai selera. Hati-hati dengan wortel, sejumlah besar dapat menyebabkan kulit menguning. Lebih baik tidak mencampur buah dengan sayuran.
Dan obat terbaik adalah daging. Apapun Tapi yang terkaya dalam kandungan besi adalah daging sapi. Ini adalah yang paling merah dari semua jenis daging rumah dan hewan.
Hati itu pernah dinasehati, karena bahkan lebih kaya akan zat besi, tetapi fakta bahwa ia kaya tidak berarti ia mudah diserap oleh tubuh.
Tidak ada lagi yang akan mendekati (baik kaviar paling mahal, maupun granat...) Dan ini tidak semua. Untuk asimilasi zat besi perlu kondisi ideal ekstra. Ini diserap hanya di daerah pendek beberapa sentimeter di duodenum, tidak boleh ada makanan lain saat ini, karena serat menyerap zat besi dan mengeluarkan kotoran dalam tinja. Seharusnya hangat (pembuluh mengembang dan lebih baik diserap asam dan manis. Tapi bukan teh atau susu, karena mereka mengendapkan endapan yang tidak larut zat besi. Jadi, bagaimana Anda minum persiapan daging atau besi dengan panas, asam dan manis, tetapi bukan teh dan bukan susu? Yang terbaik dari semua air panas dengan lemon dan gula.

jika di jari, pembekuan darah adalah jumlah trombosit, dan hemoglobin adalah jumlah sel darah merah. Ini adalah tubuh darah yang berbeda, oleh karena itu:
situasi di mana hemoglobin tinggi dan koagulabilitas darah rendah, dan sebaliknya, adalah mungkin.

* Hemoglobin bukan merupakan faktor pembekuan darah.

Apakah konsep-konsep ini setara (bijektif)?
Sama sekali tidak, ini adalah dua sistem yang berbeda.
atau mungkin itu
hemoglobin tinggi dan koagulabilitas rendah
dan sebaliknya
hemoglobin rendah dan koagulabilitas sangat tinggi (= risiko tinggi pembekuan darah)
Ya itu mungkin.
Atau hanya makan ekstra. faktor-faktor yang memengaruhi koagulabilitas, tetapi tidak pada tingkat yang kuat (tetapi masih mempengaruhi)?
Pembekuan darah adalah proses kompleks dari sejumlah reaksi enzimatik.
Koagulabilitas darah berkurang dengan kekurangan kalsium, karena mengatur banyak tahapan proses ini, kekurangan vitamin K, fungsi hati abnormal, kekurangan atau anomali enzim yang terlibat dalam koagulasi, anomali trombosit, dll.
Koagulabilitas pada keracunan, penyakit onkologis, beberapa penyakit darah meningkat.
Gangguan pembekuan darah harus ditangani secara eksklusif oleh dokter.

Anemia dan pembekuan darah

Anemia adalah kelompok sindrom yang terkenal yang merupakan bagian dari berbagai patologi. Ini memanifestasikan dirinya dengan banyak gejala, tetapi seringkali hampir tidak menampakkan dirinya. Anemia mempengaruhi pembekuan darah. Konsekuensi dari diabaikan, terutama penyakit parah dan akut, adalah serius. Jangan mengabaikan bantuan profesional, perawatan sendiri pada tahap apa pun tidak dapat diterima.

Bagaimana anemia mempengaruhi pembekuan darah

Semua bentuk anemia mempengaruhi pembentukan darah pada sekitar 65% kasus. Salah satu manifestasi negatif dari beberapa di antaranya adalah memburuknya koagulabilitas. Anemia menjadi penyebab gangguan hemostasis. Ini adalah nama sistem yang bertanggung jawab untuk menjaga darah dan pembuluh darah dalam keadaan normal, misalnya, dalam kasus lesi.

Seperti diketahui, trombus muncul pada cedera seperti itu. Gumpalan ini melakukan peran semacam tambalan. Pelanggaran hemostasis terletak pada fakta bahwa trombosit, komponennya, dengan anemia menjadi tidak cukup. Akibatnya, mereka melakukan tugasnya dengan buruk, pembekuan darah menurun.

Penyebab defisiensi trombosit dapat dilihat pada contoh anemia hemolitik. Untuk bentuk lain, situasinya akan serupa. Tanda anemia hemolitik adalah penghancuran sel darah lain - sel darah merah, yang terjadi di pembuluh darah.

Oksigen tidak cukup, dan tubuh mengambil tindakan. Di tempat orang mati, sumsum tulang "melepaskan" sel darah merah baru.

Di dalam tubuh, semuanya saling berhubungan, seperti di alam. Jika suatu tempat tiba, maka di tempat lain - sebaliknya. Sumsum tulang, yang menghasilkan sel darah merah dan trombosit, karena patologi, memberikan perhatian khusus pada yang pertama, "melupakan" yang kedua. Akibatnya, jumlah yang terakhir menjadi tidak mencukupi. Penyebab pembekuan yang buruk adalah hal ini.

Anemia posthemoragik dan koagulabilitas

Bentuk lain dari anemia yang mempengaruhi pembekuan darah termasuk post-hemorrhagic. Seperti halnya sindrom serupa lainnya, ada kekurangan hemoglobin. Kekhasan di sini adalah bahwa kekurangan ini terjadi karena kehilangan darah, banyak atau kecil, tetapi sering terjadi.

Sisa situasi menyerupai yang dijelaskan di atas. Kehilangan darah menyebabkan kurangnya sel darah merah. Ini mendorong sumsum tulang untuk menghasilkan lebih sedikit trombosit. Akibatnya, hemostasis menderita, memastikan koagulasi normal. Indeksnya rendah, karena trombosit yang tersedia dalam darah tidak dapat membentuk gumpalan yang cukup.

Ada efek negatif lain dari kehilangan darah: sindrom demam, sindrom hematologi, dan lainnya. Yang pertama dimanifestasikan oleh demam yang berkepanjangan, gatal pada kulit, yang kedua oleh perubahan parameter darah.

Ketika mengobati solusi infus digunakan. Mereka mengembalikan volume darah dan memecahkan masalah lain. Namun, koagulopati pengenceran dapat terjadi saat menggunakan agen ini. Patologi memiliki banyak manifestasi berbahaya, misalnya:

• kerusakan pembuluh darah, hematoma besar pada kulit;
• perdarahan yang berkepanjangan;
• pengembangan bentuk lain dari anemia - kekurangan zat besi.

Dua yang terakhir lagi dapat menyebabkan hilangnya sel darah merah. Proses akan berjalan pada lingkaran kedua, koagulabilitas akan semakin berkurang.

Anemia, tergantung pada hemoglobin dan sel darah merah, dibagi ke dalam tahapan berikut:

Setelah transfusi darah harus lebih baik. Namun, Anda tidak bisa membiarkan kehilangan darah berbahaya dari donor. Biasanya 450 ml diberikan sekaligus, ada batas waktu bagi tubuh untuk pulih.

Efek ode besi

Patologi yang terkait dengan gangguan sintesis hemoglobin adalah anemia defisiensi besi (IDA). Ini menghasilkan sel darah merah yang sehat, tetapi mereka tidak cukup. Kemudian semuanya berkembang sesuai dengan skema di atas, koagulabilitas berkurang. Seringkali kelainan tersebut merupakan konsekuensi dari pendarahan, misalnya pada tukak lambung.

Seperti namanya, penyebab anemia ini terutama kekurangan zat besi dalam plasma. Tidak adanya elemen lain juga bisa memainkan peran negatif. Kalsium, vitamin B, asam folat, mangan dan lainnya penting untuk penyerapan zat besi.

Kurangnya zat yang diperlukan untuk pembentukan hemoglobin adalah fenomena umum. Sekitar 85% kasus anemia yang ditemukan dicatat oleh IDA. Gangguan ini dikaitkan dengan patologi sistem pembekuan darah.

Gejala gangguan perdarahan

Tanda-tanda pembekuan berkurang dapat terjadi dengan kekuatan yang bervariasi dan dalam berbagai kombinasi. Itu semua tergantung pada tahap patologi, penyakit yang mendasarinya, karakteristik kursus. Meskipun esensi dan alasannya selalu sama: darah membeku dengan buruk.

Yang pertama adalah manifestasi sindrom hemoragik. Ditandai dengan curahan darah:

• di bawah kulit dan serat di bawahnya;
• di daerah selaput lendir.

Tergantung pada fitur, tingkat intensitas membedakan perdarahan.

1. Kapiler: petekie terbentuk, misalnya, di kaki.
2. Hematomatosa: ekimosis (memar) sering terjadi pada hemofilia dan penyakit pembekuan lainnya. Kadang-kadang ada setelah penerimaan panjang beberapa obat.
3. Campur

Penurunan koagulabilitas juga memanifestasikan dirinya sebagai perdarahan yang sering. Terjadi bahkan dengan cedera ringan, terus untuk waktu yang lama. Pendarahan bisa dari berbagai area:

• gusi;
• mata: kemerahan protein;
• hidung;
• organ pencernaan: manifestasi - feses hitam;
• daerah perut;
• bagian internal sendi (hemarthrosis).

Abaikan pertanda tidak bisa. Situasi mungkin memburuk. Terhadap latar belakang beberapa pelanggaran, semuanya terkadang berakhir tragis. Jadi, dengan sindrom thrombohemorrhagic (fase hypocoagulation dan perdarahan yang banyak) ada inkoagulabilitas lengkap dan komplikasi lainnya, ada hasil yang mematikan.

Diagnosis koagulabilitas

Jika gejala yang mencurigakan terdeteksi, diperlukan diagnosis segera. Dibutuhkan ahli hematologi. Setelah mewawancarai pasien atau orang lain, gambar pertama muncul. Selanjutnya, tes darah laboratorium dilakukan. Analisis diperlukan:

• umum;
• koagulogram: menunjukkan waktu perdarahan, yaitu interval untuk pembekuan akan terjadi, berhenti;
• TV;
• antitrombin III;
• PTV dan PTI;
• APTTV;
• Uji ABC;
• ADP.

Selain itu, metode instrumental yang diterapkan:

Kadang-kadang patologi yang berbeda memiliki gejala yang sama atau bahkan sama, diagnosis harus diferensial, kompleks. Esensinya adalah untuk membatasi pelanggaran kepentingan dari orang lain. Agar berhasil dalam perang melawan patologi, banyak faktor harus dipertimbangkan. Untuk pendarahan, bantuan segera diperlukan.

Cara meningkatkan pembekuan darah dengan anemia

Obat-obatan yang membantu membentuk gumpalan darah yang bersifat suportif biasanya diresepkan di rumah sakit. Antihemorrhagic dan hemostatic menghentikan pendarahan. Sering digunakan.

Di antara obat-obatan menonjol.

1. Obat-obatan untuk produksi tromboplastin jaringan - salah satu faktor koagulasi. Dengan bantuan mereka, pendarahan kapiler dan internal berhenti.
2. Berarti memperlambat pembekuan gumpalan.
3. Obat yang mengandung analog vitamin K.
4. Tablet asam folat dan B12.

Setelah menekan gejala berbahaya dan sebagai suplemen, diet direkomendasikan. Prinsip kuno berlaku: untuk mengalahkan suatu penyakit, Anda harus menghilangkan penyebabnya. Jika anemia telah menjadi faktor dalam terjadinya gangguan koagulasi, maka harus ditangani dan dengan penyakit yang ditimbulkannya.

Dalam kasus-kasus ringan, terkadang Anda dapat melakukannya tanpa obat-obatan. Misalnya, ketika IDA, dokter menyarankan Anda mengisi kekurangan zat besi dan zat lain yang berkontribusi pada penyerapannya melalui produk. Di sini sekali lagi, prinsip menghilangkan penyebab penyakit.

Diet untuk anemia selalu dibutuhkan. Dalam kasus yang lebih serius, obat-obatan diresepkan untuk membantu menghasilkan sel darah merah, karena akar masalahnya biasanya ada di dalamnya. Tergantung pada jenis anemia dan sifat dari kursus, obat lain dapat digunakan, termasuk kemoterapi.

Dalam pengobatan penyakit diterapkan metode tradisional. Mereka sangat berguna, tetapi harus disetujui oleh dokter. Obat-obatan dan obat-obatan serupa memiliki kontraindikasi.

Mendefinisikan skema tidak mudah. Ini harus berurusan dengan dokter. Terkadang diperlukan perawatan yang lama. Penting bagi pasien untuk melakukan segalanya dengan kekuatannya, misalnya, untuk mengubah cara hidup.

Koagulasi dan koagulabilitas darah: konsep, indikator, tes, dan norma

Pembekuan darah harus normal, jadi dasar dari hemostasis adalah proses yang seimbang. Mustahil cairan biologis kita yang berharga untuk menggumpal terlalu cepat - ini mengancam dengan komplikasi serius yang mematikan (trombosis). Sebaliknya, pembentukan gumpalan darah yang lambat dapat menyebabkan perdarahan masif yang tidak terkontrol, yang juga dapat menyebabkan kematian seseorang.

Mekanisme dan reaksi yang paling kompleks, menarik sejumlah zat pada satu tahap atau yang lain, mempertahankan keseimbangan ini dan dengan demikian memungkinkan tubuh untuk mengatasinya dengan cepat dengan sendirinya (tanpa keterlibatan bantuan dari luar) dan pulih.

Tingkat pembekuan darah tidak dapat ditentukan oleh satu parameter, karena banyak komponen yang saling mengaktifkan berpartisipasi dalam proses ini. Dalam hal ini, tes untuk pembekuan darah berbeda, di mana interval nilai normal mereka terutama tergantung pada metode melakukan penelitian, serta dalam kasus lain - pada jenis kelamin orang dan hari, bulan, dan tahun mereka hidup. Dan pembaca tidak mungkin puas dengan jawabannya: "Waktu pembekuan darah adalah 5 hingga 10 menit." Masih banyak pertanyaan...

Semua penting dan semua dibutuhkan.

Menghentikan perdarahan bergantung pada mekanisme yang sangat kompleks, termasuk banyak reaksi biokimia, di mana sejumlah besar komponen yang berbeda terlibat, di mana masing-masing memainkan peran spesifiknya.

skema pembekuan darah

Sementara itu, ketidakhadiran atau ketidakkonsistenan dari setidaknya satu faktor koagulasi atau faktor antikoagulasi dapat mengganggu keseluruhan proses. Berikut ini beberapa contohnya:

• Reaksi yang tidak adekuat dari sisi dinding pembuluh mengganggu fungsi agregasi adhesif dari trombosit, yang “dirasakan” oleh hemostasis primer;
• Kemampuan endotelium yang rendah untuk mensintesis dan melepaskan inhibitor agregasi trombosit (yang utama adalah prostasiklin) dan antikoagulan alami (antitrombin III) mengentalkan darah yang bergerak melalui pembuluh, yang mengarah pada pembentukan kejang yang sama sekali tidak perlu bagi tubuh, yang dapat duduk dengan tenang menempel pada tubuh. stenochku kapal apa pun. Gumpalan ini (trombi) menjadi sangat berbahaya ketika mereka terlepas dan mulai bersirkulasi dalam aliran darah - dengan demikian mereka menciptakan risiko bencana vaskular;
• Tidak adanya faktor plasma seperti FVIII, karena penyakit, terkait jenis kelamin - hemofilia A;
• Hemofilia B ditemukan pada manusia, jika karena alasan yang sama (mutasi resesif pada kromosom X, yang diketahui hanya satu pada pria), terdapat kekurangan faktor Kristman (FIX).

Secara umum, semuanya dimulai pada tingkat dinding pembuluh darah yang rusak, yang, mengeluarkan zat yang diperlukan untuk memastikan pembekuan darah, menarik trombosit darah yang beredar di aliran darah - trombosit. Sebagai contoh, faktor Willebrand, "memasukkan" trombosit ke lokasi kecelakaan dan mempromosikan adhesi mereka ke kolagen - stimulator hemostasis yang kuat, harus memulai aktivitasnya secara tepat waktu dan bekerja dengan baik sehingga Anda dapat mengandalkan pembentukan colokan penuh.

Jika trombosit pada tingkat yang tepat menggunakan fungsinya (fungsi agregasi adhesif), komponen lain dari hemostasis primer (vaskuler-trombosit) dengan cepat menjadi operasional dan membentuk sumbat trombosit dalam waktu singkat, maka untuk menghentikan aliran darah dari pembuluh mikrovaskulatur, Anda bisa melakukannya tanpa pengaruh khusus dari peserta lain dalam proses pembekuan darah. Namun, untuk pembentukan gabus penuh, mampu menutup kapal yang terluka, yang memiliki lumen yang lebih luas, tubuh tidak dapat mengatasi tanpa faktor plasma.

Jadi, pada tahap pertama (segera setelah cedera dinding pembuluh darah), reaksi berturut-turut mulai terjadi, di mana aktivasi satu faktor memberikan dorongan untuk membawa sisanya ke keadaan aktif. Dan jika ada sesuatu yang hilang di suatu tempat atau faktornya ternyata tidak dapat dipertahankan, proses pembekuan darah melambat atau dihentikan sama sekali.

Secara umum, mekanisme koagulasi terdiri dari 3 fase, yang harus menyediakan:

• Pembentukan kompleks faktor teraktivasi (prothrombinase) dan transformasi protein yang disintesis oleh hati - protrombin, menjadi trombin (fase aktivasi);
• Transformasi protein yang dilarutkan dalam faktor darah I (fibrinogen, FI) menjadi fibrin yang tidak dapat larut dilakukan dalam fase koagulasi;
• Penyelesaian proses koagulasi oleh pembentukan bekuan fibrin padat (fase retraksi).

Tes Koagulasi Darah

Sebuah proses enzimatik kaskade multi-tahap, tujuan utamanya adalah pembentukan gumpalan yang mampu menutup “celah” dalam sebuah kapal, karena pembaca pasti akan tampak membingungkan dan tidak dapat dipahami, oleh karena itu pengingat bahwa mekanisme faktor koagulasi, enzim, Ca 2+ (ion kalsium) dan berbagai komponen lainnya. Namun, dalam hal ini, pasien sering tertarik pada pertanyaan: bagaimana mendeteksi jika ada sesuatu yang salah dengan hemostasis atau menenangkan diri, mengetahui bahwa sistem bekerja dengan normal? Tentu saja, untuk tujuan tersebut ada tes untuk pembekuan darah.

Analisis spesifik (lokal) yang paling umum dari keadaan hemostasis diketahui secara luas, sering diresepkan oleh dokter, ahli jantung, dan dokter kandungan-ginekologi, koagulogram paling informatif (hemostasiogram).

Koagulogram mencakup beberapa waktu utama (fibrinogen, waktu tromboplastin parsial teraktivasi - APTT dan beberapa parameter berikut: rasio dinormalisasi internasional - INR, indeks protrombin - PTI, waktu protrombin - PTV), yang mencerminkan jalur eksternal pembekuan darah, serta indikator tambahan pembekuan darah (antitrombin, D-dimer, PPMK, dll.).

Sementara itu, perlu dicatat bahwa sejumlah tes tidak selalu dibenarkan. Itu tergantung pada banyak keadaan: apa yang dicari dokter, pada tahap reaksi yang mana dia memusatkan perhatiannya, berapa banyak waktu yang tersedia untuk pekerja medis, dll.

Tiruan jalur eksternal pembekuan darah

Sebagai contoh, jalur eksternal aktivasi koagulasi di laboratorium dapat meniru studi yang disebut protrombin dokter Kvik, kerusakan Kvik, protrombin (PTV) atau waktu tromboplastin (semua ini adalah penunjukan yang berbeda dari analisis yang sama). Dasar dari tes ini, yang tergantung pada faktor-faktor II, V, VII, X, adalah partisipasi tromboplastin jaringan (bergabung dengan plasma sitrat yang dikalsifikasi ulang dalam proses pengerjaan sampel darah).

Batas nilai normal pada pria dan wanita pada usia yang sama tidak berbeda dan terbatas pada kisaran 78 - 142%, namun, pada wanita yang menunggu anak, indikator ini sedikit meningkat (tetapi sedikit!). Pada anak-anak, sebaliknya, norma-norma berada dalam batas yang lebih kecil dan meningkat ketika mereka mendekati dewasa dan di luar:

Refleksi mekanisme internal di laboratorium

Sementara itu, untuk menentukan gangguan perdarahan yang disebabkan oleh tidak berfungsinya mekanisme internal, tromboplastin jaringan tidak digunakan selama analisis - ini memungkinkan plasma untuk hanya menggunakan cadangannya sendiri. Di laboratorium, mekanisme internal dilacak, menunggu sampai darah diambil dari pembuluh darah dari aliran darah, membatasi diri. Awal reaksi kaskade kompleks ini bertepatan dengan aktivasi faktor Hagemann (faktor XII). Peluncuran aktivasi ini menyediakan berbagai kondisi (kontak darah dengan dinding pembuluh yang rusak, membran sel, yang telah mengalami perubahan tertentu), oleh karena itu disebut kontak.

Aktivasi kontak terjadi di luar tubuh, misalnya, ketika darah memasuki lingkungan asing dan bersentuhan dengannya (kontak dengan kaca dalam tabung reaksi, instrumentasi). Penghapusan ion kalsium dari darah tidak mempengaruhi peluncuran mekanisme ini, tetapi prosesnya tidak dapat berakhir dengan pembentukan gumpalan - ia berhenti pada tahap aktivasi faktor IX, di mana kalsium terionisasi tidak lagi diperlukan.

Waktu koagulasi atau waktu selama itu, berada dalam keadaan cair sebelum itu, dituangkan ke dalam bentuk gumpalan elastis, tergantung pada tingkat di mana protein fibrinogen, dilarutkan dalam plasma, diubah menjadi fibrin yang tidak larut. Ini (fibrin) membentuk filamen yang menahan sel darah merah (eritrosit), memaksa mereka untuk membentuk bundel yang menutupi lubang di pembuluh darah yang rusak. Waktu pembekuan darah (1 ml, diambil dari vena - metode Lee-White) dalam kasus tersebut dibatasi rata-rata 4-6 menit. Namun, tingkat pembekuan darah, tentu saja, memiliki rentang nilai digital (sementara) yang lebih luas:

1. Darah yang diambil dari vena berubah menjadi bentuk bekuan dari 5 hingga 10 menit;
2. Waktu koagulasi Lee-White dalam tabung reaksi kaca adalah 5-7 menit, dalam tabung reaksi silikon, diperpanjang hingga 12-25 menit;
3. Untuk darah yang diambil dari jari, indikator berikut dianggap normal: mulai - 30 detik, akhir perdarahan - 2 menit.

Analisis yang mencerminkan mekanisme internal dibahas pada kecurigaan pertama dari gangguan perdarahan kotor. Tes ini sangat mudah: dilakukan dengan cepat (selama darah mengalir atau membentuk gumpalan dalam tabung reaksi), tes ini tidak memerlukan pelatihan khusus tanpa pereaksi khusus dan peralatan kompleks. Tentu saja, gangguan perdarahan yang ditemukan dengan cara ini menunjukkan sejumlah perubahan signifikan dalam sistem yang memastikan keadaan normal hemostasis, dan memaksa kita untuk melakukan penelitian lebih lanjut untuk mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari patologi.

Pada peningkatan (pemanjangan) waktu pembekuan darah adalah mungkin untuk mencurigai:

• Kurangnya faktor plasma yang dirancang untuk memastikan pembekuan, atau inferioritas bawaan mereka, meskipun faktanya mereka ada dalam darah pada tingkat yang cukup;
• Patologi hati yang serius yang menyebabkan kegagalan fungsional parenkim organ;
• Sindrom DIC (pada fase ketika kemampuan bekuan darah berkurang);

Waktu koagulabilitas darah diperpanjang dalam kasus penggunaan terapi heparin, oleh karena itu, pasien yang menerima antikoagulan ini harus menjalani tes yang menunjukkan keadaan hemostasis, cukup sering.

Indeks pembekuan darah yang dipertimbangkan menurunkan nilainya (lebih pendek):

• Pada fase koagulasi tinggi (hiperkoagulasi) DIC;
• Pada penyakit lain yang menyebabkan keadaan patologis hemostasis, yaitu, ketika pasien sudah memiliki kelainan perdarahan dan disebut peningkatan risiko pembekuan darah (trombosis, trombofilia, dll.);
• Pada wanita yang menggunakan kontrasepsi oral yang mengandung hormon untuk kontrasepsi atau untuk perawatan jangka panjang;
• Pada wanita dan pria yang menggunakan kortikosteroid (ketika meresepkan obat kortikosteroid, usia sangat penting - banyak dari mereka pada anak-anak dan orang tua dapat menyebabkan perubahan signifikan dalam hemostasis, oleh karena itu, dilarang untuk digunakan dalam kelompok ini).

Secara umum, norma-norma sedikit berbeda

Tingkat pembekuan darah (normal) untuk wanita, pria dan anak-anak (artinya satu usia untuk setiap kategori), pada prinsipnya, tidak berbeda banyak, meskipun indikator individu untuk wanita berubah secara fisiologis (sebelum, selama dan setelah menstruasi, selama kehamilan) oleh karena itu, jenis kelamin orang dewasa masih diperhitungkan dalam penelitian laboratorium. Selain itu, pada wanita dalam masa persalinan, parameter individu bahkan harus bergeser, karena tubuh harus menghentikan pendarahan setelah melahirkan, oleh karena itu sistem koagulasi mulai dipersiapkan sebelumnya. Pengecualian untuk beberapa indikator pembekuan darah adalah kategori bayi pada hari-hari awal kehidupan, misalnya, pada bayi baru lahir, PTV adalah beberapa lebih tinggi daripada pada orang dewasa, pria dan wanita (norma dewasa adalah 11 - 15 detik), dan pada bayi prematur waktu prothrombin meningkat. selama 3 - 5 detik. Benar, sudah di suatu tempat pada hari ke-4 kehidupan, PTV berkurang dan sesuai dengan tingkat pembekuan darah orang dewasa.

Untuk berkenalan dengan norma masing-masing indikator pembekuan darah, dan, mungkin, membandingkannya dengan parameter Anda sendiri (jika tes dilakukan relatif baru-baru ini dan Anda memiliki formulir dengan hasil penelitian), tabel berikut akan membantu pembaca:

Semua tentang pembekuan darah yang buruk

Kemampuan darah untuk menggumpal adalah properti paling penting yang mencegah risiko kehilangan darah jika pembuluh darah rusak. Trombus fisiologis yang menyumbat situs cedera membantu menghentikan pendarahan dan menghalangi penetrasi bakteri dari luar. Pembekuan darah yang buruk merupakan konsekuensi dari pelanggaran proses pembekuan karena berbagai patologi.

Nilai apa yang dianggap berkurang

Biasanya, hemostasis (proses pembekuan darah) melewati tiga tahap:

• Vasospasme primer.
• Adhesi dan agregasi trombosit, yaitu adhesi mereka ke jaringan ikat dan pembentukan trombus fisiologis.
• Kontraksi trombus fisiologis dan konsolidasi.

Semua ini terjadi di bawah aksi lipoprotein, trombosit dan fibrin.

Pengurangan pembekuan darah adalah konsekuensi dari kurangnya unsur-unsur ini.

Pembekuan darah diukur menggunakan uji pembekuan darah (koagulogram). Dia mengeksplorasi beberapa indikator yang tercantum dalam tabel:

waktu akhir 3-5 menit

bayi baru lahir 1.2-2.9 g / l

Jika nilai indikator lebih rendah, maka ini adalah pembekuan darah yang buruk.

Pada wanita, tarif dapat bervariasi tergantung pada hari siklus.

Tonton video tentang topik ini.

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

Alasan

Proses hemostasis dipelajari dengan baik, dalam pengobatan ada alasan yang jelas mengapa pembekuan darah yang buruk terjadi.

Penyebab pembekuan darah rendah dapat dibagi menjadi fisiologis dan patologis.

Penyebab fisiologis adalah faktor-faktor alami yang memicu gangguan hemostatik sementara.

Pada eliminasi faktor indikator kembali normal.

Penyebab alami pembekuan darah yang buruk:

• Masa sebelum menstruasi pada seorang wanita. Ini adalah fenomena sementara yang berkontribusi pada pelepasan endometrium dan keluarnya dari rahim. Setelah pembekuan bulanan normal.
• Penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu: antikoagulan, aspirin, antibiotik.
• Cedera vaskular di mana tubuh kehilangan banyak trombosit akibat pendarahan hebat.
• Kehamilan Selama periode ini, sistem kekebalan tubuh wanita dibangun kembali, menghasilkan pembekuan darah yang buruk.

Penyebab patologis pembekuan darah meliputi berbagai penyakit serius. Pada orang dewasa, itu adalah:

• Patologi keturunan di mana sintesis fibrinogen terganggu.
• Trombositopati herediter (disfungsi trombosit).
• Penyakit autoimun (vasculitis, lupus).
• Trombositopenia (defisiensi trombosit).
• Patologi hati (hepatitis). Dalam kasus ini, hati menghasilkan lebih sedikit fibrinogen dan protrombin.
• Hemofilia. Ini adalah kelainan darah herediter yang ditandai dengan sindrom incoagulability.
• Penyakit darah ganas (leukemia).
• Anemia hemolitik. Ini secara signifikan mengurangi periode aksi sel darah merah, sehingga sumsum tulang memproduksinya dalam jumlah yang meningkat, sehingga merusak sintesis platelet.
• Kekurangan vitamin K, di mana ada penurunan produksi protrombin. Ini terjadi pada penyakit hati dan pankreas, alkoholisme.
• Penyakit Willebrand.
• Kontak yang terlalu lama dengan radiasi atau bahan kimia berbahaya.

Pembekuan darah yang buruk mungkin terjadi pada anak-anak di usia dini.

Alasan untuk patologi ini pada anak adalah:

• Hemofilia.
• Penyakit pada sistem kardiovaskular (penyakit jantung).
• Penyakit autoimun.
• Transfusi darah.

Bagaimana itu memanifestasikan dirinya?

Pada tahap awal, tanda-tanda gangguan pembekuan tidak terlalu terlihat. Terkadang seseorang memperhatikan bahwa ia menggaruk untuk waktu yang lama atau setetes darah muncul saat menyikat. Benar, sedikit orang yang memperhatikannya.

Ketika patologi berkembang, tanda-tanda lain muncul.

Gejala pembekuan darah yang buruk adalah:

• Sering berdarah dari hidung.
• Penyembuhan luka dan lecet yang buruk.
• Hematoma pada kulit yang timbul dari dampak fisik sekecil apa pun.
• Pada wanita - perdarahan menstruasi meningkat.
• Munculnya tetesan darah di tinja.

Munculnya satu atau lebih gejala adalah alasan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan menyeluruh.

Bahaya dan konsekuensi

Dengan tidak adanya diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu, pembekuan darah yang buruk dapat menyebabkan konsekuensi serius dan bahkan kematian.

Konsekuensinya adalah:

• pendarahan internal;
• pendarahan otak;
• pada wanita hamil - solusio plasenta, perdarahan saat melahirkan, perkembangan janin terganggu;
• pengembangan anemia;
• kematian karena kehilangan darah.

Cara meningkatkan pembekuan darah

Bagaimana cara meningkatkan pembekuan darah? Perawatan patologi terdiri dari:

• Terapi obat-obatan.
• Penyesuaian nutrisi.
• Penggunaan obat tradisional.

Perawatan obat

Perawatan obat melibatkan penggunaan kelompok obat berikut:

• Suntikan vitamin K.
• Obat yang meningkatkan pembekuan darah.
• Obat yang mencegah penghancuran fibrin.
• Berarti menormalkan sintesis trombosit.

Obat utama yang diresepkan untuk pasien:

Transfusi plasma

Plasma adalah bagian cair dari darah.

Fungsi terpentingnya adalah hemostasis. Pada penurunan koagulabilitas darah lakukan transfusi plasma donor.

Untuk mencapai efek terapi maksimum, transfusi plasma digunakan dalam kombinasi dengan pemberian koagulan kepada pasien.

Plasma yang baru beku biasanya digunakan.

Efek samping utama dari metode ini:

• reaksi imunologis yang disebabkan oleh adanya antibodi dalam darah pasien;
• reaksi alergi hingga anafilaksis;
• kemungkinan infeksi dari darah donor.

Metode rakyat

Untuk meningkatkan pembekuan darah, gunakan obat tradisional. Untuk melakukan ini, gunakan berbagai ramuan herbal.

Resep rakyat yang paling populer adalah:

• Rebusan jelatang. 2 sdm rumput kering diseduh 300 ml air mendidih, bersikeras dan ambil 40 ml tiga kali sehari sebelum makan.
• Rebusan Yarrow. 30 gram ramuan dikukus dalam 500 ml air mendidih, direbus dalam bak air selama 20 menit, disaring. Minumlah 100 ml setelah makan beberapa kali sehari.
• Infus air kulit kenari. 100 gram cangkang dipanaskan dalam 500 ml air. Minumlah 30 ml 4 kali sehari.

Penggunaan segala cara pengobatan tradisional harus dikoordinasikan dengan para ahli.

Penyesuaian daya

Untuk menormalkan hemostasis, diet sangat penting. Menu harus mencakup makanan yang mengandung vitamin K dan kalsium. Elemen-elemen ini membantu meningkatkan pembekuan darah.

Produk yang meningkatkan pembekuan:

• Sayuran segar, terutama bayam dan salad hijau.
• Ikan berlemak: mackerel, trout. Hati ikan kod
• Sayuran segar: semua jenis kol, wortel, tomat, mentimun.
• Buah-buahan: pisang, apel.
• Berry merah: strawberry, raspberry, lingonberry.
• Kacang-kacangan, kacang-kacangan.
• Grech.
• Daging merah: babi, domba, babi hati.
• Produk susu: keju, keju cottage.

Anda harus sepenuhnya menghilangkan penggunaan alkohol, karena memiliki efek negatif pada pembekuan darah.

Juga penting untuk meninggalkan makanan kaleng, makanan yang enak, sosis dan mengurangi permen dan kue kering.

Menu sampel untuk hari itu:

• Sarapan: pisang, keju cottage, jus.
• Makan siang: salad hijau, telur rebus, teh.
• Makan siang: sup, ikan dengan nasi, sayuran hijau.
• Makan malam: daging steak, soba, jus.
• Untuk malam: buah.

Juga di siang hari harus minum sekitar 1,5 liter air minum bersih.

Penting untuk sering menggunakannya dalam porsi kecil.

Pencegahan

Pembekuan darah yang buruk adalah kondisi berbahaya yang secara langsung mengancam kehidupan pasien. Untuk mencegah patologi ini, perlu untuk mengecualikan penggunaan obat yang berkontribusi terhadap pelanggaran hemostasis. Jika alasannya terletak pada penyakit serius, maka pasien tersebut dipaksa untuk minum obat yang mendukung tingkat koagulabilitas normal seumur hidup.

Dalam kasus ketika seorang pasien menderita hemofilia atau trombositopenia, yang tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, ia harus menghindari situasi yang menyebabkan perdarahan: jatuh, cedera, terbakar.

Asupan nutrisi dan vitamin yang tepat, terutama vitamin K, sangat penting.

Tes pembekuan darah

Koagulogram, atau analisis pembekuan darah, termasuk dalam totalitas studi penyakit hati, sistem kekebalan tubuh, dan penyakit varises. Selain itu, penelitian ini dilakukan pada periode operasi, selama kehamilan, di saat-saat ketika pasien sedang menunggu kehilangan darah yang besar.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/svertivimoest_2.jpg "alt =" koagulabilitas "width =" 640 "height = "480" />

Penilaian Koagulabilitas

Darah dan koagulabilitasnya merupakan proses paling kompleks yang bersifat biologis, akibatnya fibrin terbentuk dalam tubuh (protein khusus). Fibrin membantu penampilan gumpalan darah dalam tubuh, sehingga zat darah membentuk struktur dadih, dan fluiditasnya menghilang. Dari sini kita dapat menyimpulkan bahwa pembekuan darah adalah reaksi untuk melindungi tubuh, yang menyelamatkannya dari kehilangan darah.

Regulasi pembekuan dilakukan oleh sistem endokrin dan saraf. Karena fakta bahwa darah itu cair, sel-selnya tidak saling menempel dan dengan mudah bergerak melalui pembuluh darah. Ini adalah konsistensi cairan darah yang diperlukan untuk melakukan fungsi-fungsi berikut:

• transportasi;
• nutrisi;
• termostatik.

Tetapi, jika dinding pembuluh darah rusak, ada kebutuhan untuk kemungkinan darah untuk membentuk tumor dalam bentuk gumpalan, lebih tepatnya gumpalan darah, di daerah yang terluka, yaitu di pembekuan. Kemampuan kompleks darah untuk mempertahankan bentuk cairannya pada suatu waktu dan kemampuannya untuk menghasilkan trombi jika perlu dan menghilangkannya disediakan oleh sistem pembekuan darah yang disebut hemostasis dan sistem pembekuan darah..gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/svertivaemost.jpg "alt =" pembekuan darah "width =" 640 " tinggi = "445" />

Pelanggaran terhadap proses pembekuan darah seperti itu dapat berarti bagi seseorang munculnya penyakit serius seperti trombosis, stroke, atau serangan jantung.

Oleh karena itu, sehubungan dengan penyakit di atas, perlu lulus tes darah untuk trombosit pada waktunya untuk mencegah diagnosis tersebut.

Indikasi untuk pembekuan darah

Koagulogram, atau tes pembekuan darah, dilakukan karena sejumlah indikasi yang terkait dengan penyakit berikut:

• penyakit pada sistem kekebalan tubuh;
• penyakit jantung dan pembuluh darah;
• diabetes;
• varises;
• gangguan metabolisme zat besi.

Juga analisis pembekuan darah ditentukan karena keadaan tubuh tertentu:

• kehamilan;
• periode pra operasi dan kondisi pasca operasi pasien;
• untuk memantau pengobatan dengan antikoagulan;
• durasi perdarahan yang lama.

Menyumbangkan darah untuk analisis semacam itu diperlukan pada saat perut kosong, yaitu, sejak saat terakhir makan harus makan setidaknya setengah hari.

Penting untuk membatasi asupan obat-obatan dan memberi tahu dokter.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/svertivimoest_4.jpg "alt =" analisis pembekuan "width =" 640 "height = "480" />

Untuk analisis ini, darah diambil dari vena. Selanjutnya, zat ditempatkan dalam tabung reaksi, sambil menambahkan beberapa zat yang mendorong penebalan darah. Lalu ada pengujian dengan identifikasi parameter utama dan sekunder.

1. Studi ini dilakukan berdasarkan tes acak:

• waktu protrombin - PTV;
• indeks protrombin - PTI;
• sikap normalisasi internasional - INR.

Pengujian dimungkinkan dengan menggunakan semua tes di atas, semuanya tergantung pada peralatan ruang laboratorium.

1. Waktu trombin parsial yang diaktifkan - AChTT, melakukan tes jalur internal untuk menghentikan pendarahan.
2. Waktu trombin - TV, penampilan gumpalan darah. Momen utama dan terakhir dari pembekuan darah, di mana deteksi gumpalan darah menunjukkan adanya fibrin dalam cairan.

Pembentukannya akan menjadi produk yang muncul selama reaksi timbal balik dari protein fibrinogen dan trombin. Fibrin yang sebelumnya larut akan menjadi protein yang tidak larut, yang akan memungkinkan beberapa jenis gumpalan terbentuk..gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/svertivimoest_5.jpg "alt =" pembekuan fibrin "width =" 640 " tinggi = "407" />

1. Antitrombin 3 adalah hasil dari tidak tersumbatnya sistem. Jika tidak cukup dalam darah, itu mengarah ke trombosis, penyakit varises dan penyakit lainnya.
2. "D" adalah dimer, produk yang menyebabkan proses alami dari hilangnya bekuan darah. Pengujian ini dilakukan pada tahap awal trombosis, dengan pencegahan penyumbatan arteri paru-paru dan pembuluh darah lainnya.
3. Protein "C" - faktor anti-pembekuan. Dengan kekurangan zat ini disebabkan oleh munculnya gumpalan darah setelah periode operasi, bantuan kebidanan.
4. Antikoagulan Lupus "BA" diuji untuk kemungkinan diagnosis trombosis vena atau arteri.

Jika pembekuan darah dipelajari, berapa laju indikator utama penelitian ini? Interpretasi terperinci dari indikator-indikator ini:

• PTV - 11-16 detik;
• PTI - 80-120%;
• INR - 0.8-1.2 U.;
• APTTV - 21-35 detik;
• TV - 14-21 detik;
• fibrinogen pada orang dewasa - hingga 4 g / l;
• fibrinogen pada bayi - 1,25 - 3,00 g / l.

Analisis pembekuan darah adalah proses yang sangat serius, ditandai dengan berbagai tahap pengujian. Mereka menguji setiap momen secara terpisah, tetapi mereka memberikan perkiraan seluruhnya, berdasarkan pengaruh timbal balik dari zat dan proses..gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/svertivimoest_3.jpg "alt =" tingkat koagulasi "width =" 640 " height = "449" srcset = " data-srcset = "https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/svertivimoest_3.jpg 640w, https://analizypro.ru/wp-content/uploads /2015/12/svertivimoest_3-74x53.jpg 74w "ukuran =" (maks-lebar: 640px) 100vw, 640px "/>

Jika obat-obatan medis yang bersifat terapeutik dapat mempengaruhi pembekuan darah, maka gambaran keseluruhan akan berubah secara alami, yang akan berkontribusi untuk meningkatkan kualitas proses penyembuhan dan mengurangi risiko pembekuan darah.

Kehamilan dan indikator tes pembekuan darah

Analisis pembekuan darah selama kehamilan adalah prosedur wajib, karena beberapa ibu masa depan melakukan semuanya dengan normal, tanpa komplikasi, sementara yang lain mungkin mengalami berbagai jenis patologi.

Karena perubahan nyata pada tubuh wanita selama kehamilan, dampaknya pada karakteristik komponen darah sangat besar. Selama bulan-bulan pertama, seorang wanita hamil sering mengungkapkan pembekuan darah yang lambat, dan sebelum melahirkan, justru meningkat. Berkat proses alami ini, tubuh seorang wanita hamil bersiap untuk mencegah atau mengurangi kehilangan darah selama persalinan.

Tes pembekuan darah

Analisis pembekuan darah merupakan bagian wajib dari pemeriksaan untuk mendeteksi penyakit hati, patologi vena, selama kehamilan, dan dilakukan sebelum intervensi bedah. Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda perlu mempersiapkan diri dengan baik untuk studi yang akan datang.

Tes pembekuan darah lengkap dapat menunjukkan kelainan pada hati dan vena.

Tes pembekuan darah - apa itu?

Tes koagulasi disebut koagulogram, hemostasiogram, yang memungkinkan untuk mengungkapkan penyakit laten dari banyak organ internal. Dengan bantuan studi laboratorium ini, fungsi hemostasis dipantau - sistem biologis kompleks yang bertanggung jawab untuk menjaga viskositas darah yang optimal, penghancuran gumpalan darah yang tepat waktu, dan menghentikan pendarahan.

Pada saat yang sama, darah harus memiliki tingkat kekentalan yang cukup untuk menutupi kerusakan pada dinding pembuluh darah yang melanggar integritasnya.

Koagulabilitas rendah dipenuhi dengan kehilangan darah yang parah, kematian, dan dengan peningkatan kepadatan darah, kemungkinan tromboemboli, serangan jantung, stroke tinggi.

Dimungkinkan untuk membuat koagulogram di klinik umum atau swasta, biayanya tergantung pada jenis analisis. Biaya penelitian dasar 350-1200 rubel, harga analisis terperinci dapat mencapai hingga 3 ribu rubel. Pemeriksaan gratis dilakukan selama kehamilan dan dalam kasus darurat.

Dapatkan hasil analisis pembekuan darah dalam 1-2 hari.

Indikasi untuk analisis

Dokter merekomendasikan untuk membuat coagulogram setahun sekali untuk semua orang untuk tujuan pencegahan, untuk deteksi tepat waktu dari patologi tersembunyi. Untuk penyakit yang ditandai dengan pembekuan darah, penurunan jumlah trombosit, Anda perlu memeriksa tingkat pembekuan secara bulanan.

Saat diperlukan untuk membuat koagulogram:

• sebelum operasi untuk mencegah kehilangan darah yang parah atau pembekuan darah;
• dengan munculnya tanda-tanda eksternal dari pelanggaran pembuluh di kaki - varises, trombosis;
• jika ada kecurigaan kerusakan pada suplai darah ke organ panggul kecil, usus, tromboemboli arteri paru-paru, perkembangan koagulasi diseminata di dalam pembuluh;
• dengan sering berdarah dari hidung, perdarahan subkutan;
• untuk penyakit kardiovaskular serius - stroke, serangan jantung, iskemia, aritmia;
• kehamilan, terutama pada toksemia berat, sebelum melahirkan, operasi caesar, untuk mengidentifikasi penyebab keguguran;
• penyakit hati kronis;
• rheumatoid arthritis, scleroderma dan patologi lainnya yang bersifat autoimun.

Jika hidung sering berdarah, harus dilakukan coagulogram.

Kontrol teratur tingkat koagulabilitas harus dilakukan saat mengambil obat yang mengencerkan darah, obat hormonal, steroid anabolik, sambil mengobati dengan lintah.

Wanita yang menggunakan kontrasepsi oral harus mengambil koagulogram setiap 3 bulan.

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar

Persiapan yang tidak tepat untuk tes darah dapat memiliki konsekuensi serius atau mematikan, sehingga aturan sederhana harus diikuti untuk menghindari hasil yang salah. Koagulogram selalu diambil di pagi hari dengan perut kosong.

Cara mempersiapkan analisis:

• jangan memberi makan bayi selama 35–45 menit sebelum pengumpulan darah;
• Seorang anak di bawah 5 tahun dapat makan terakhir 4 jam sebelum pemeriksaan;
• 3 hari sebelum pemeriksaan, pedas, makanan berlemak, minuman beralkohol harus dikeluarkan dari diet;
• orang dewasa harus menahan diri dari makan selama 12 jam;
• di malam hari sebelum analisis Anda hanya bisa minum air murni tanpa gas dalam jumlah kecil, teh dan kopi dilarang keras untuk digunakan;
• setengah jam sebelum mengambil biomaterial, Anda harus tenang, menghilangkan aktivitas fisik yang intens;
• merokok pada hari analisis tidak bisa.

Jika pasien menggunakan antikoagulan, ini harus dilaporkan kepada teknisi.

Sebelum mengikuti tes, hanya diperbolehkan minum air tanpa gas.

Cara lulus tes pembekuan darah

Pengambilan sampel darah untuk menentukan tingkat pembekuan dibuat dari vena. Kulit dirawat dengan sediaan antiseptik, tusukan kecil dibuat dengan jarum suntik atau sistem vakum.

Teknisi laboratorium harus memonitor dengan hati-hati bahwa vena atau jaringan di sekitarnya tidak terluka - jika fragmen tromboplastin masuk ke dalam bahan untuk dianalisis, ini akan berdampak negatif pada hasil penelitian. 2 tabung diisi dengan darah, bagian kedua dikirim untuk pemeriksaan.

Darah untuk analisis pembekuan darah diambil dari vena

Sebagai tes cepat, beberapa laboratorium membuat analisis tentang durasi perdarahan untuk menilai keadaan trombosit - jarum tertusuk di jari manis atau cuping telinga dengan jarum khusus. Idealnya, dalam 2-3 menit, kerak kering akan muncul di luka. Tetapi nilai dalam 1-9 menit dianggap valid. Indikator lebih dari 15 menit menunjukkan ketidakcocokan darah yang lengkap, adanya kondisi patologis yang serius.

Fitur donor darah selama kehamilan

Koagulogram termasuk dalam daftar tes wajib selama kehamilan, karena koagulabilitas yang buruk, seperti darah yang terlalu kental, berbahaya bagi kehidupan ibu dan anak.

Studi tentang koagulabilitas pada wanita hamil dilakukan setiap trimester, dengan adanya kelainan darah turun-temurun, patologi jantung, pembuluh darah, hati, faktor Rh negatif, analisis harus lebih sering dilewati.