Norma kalsium dalam tes darah

Tes darah untuk kalsium dapat menentukan kekurangan atau kelebihannya. Apa ini dan bagaimana analisis dilakukan, jika perlu, pasien akan memberi tahu dokter.

Untuk apa kalsium dalam darah?

Jumlah kalsium dalam darah hanya 1% dari total konsentrasi mineral ini dalam tubuh. Sebagian besar kalsium ada di tulang dan email gigi.

Kalsium diperlukan dalam darah kehadiran, karena berpartisipasi dalam banyak proses dan dapat dibawa ke seluruh tubuh hanya dengan aliran darah. Tanpa mineral ini di dalam tubuh, proses berikut tidak mungkin:

• kontraksi otot
• aktivasi enzim (enzim),
• karya kelenjar endokrin,
• transmisi impuls saraf
• regulasi permeabilitas membran sel,
• pembekuan darah
• pembaruan jaringan artikular
• aktivasi hormon
• fungsi normal kelenjar endokrin,
• penerimaan sel,
• tidur

Sifat-sifat bermanfaat dari mineral dalam tubuh terwujud hanya jika kalsium dalam darah normal. Dalam gangguannya, kondisi patologis yang membutuhkan terapi wajib berkembang, yang tanpanya banyak proses patologis akan berkembang.

Norma Kalsium Darah

Tingkat kalsium dalam darah wanita dan pria adalah sama dan bervariasi hanya berdasarkan usia. Sebanyak 7 indikator kalsium dalam darah menurut periode kehidupan. Volume kalsium yang terkandung dalam darah ditunjukkan dalam mmol / l (sebutan ini diterima untuk semua umur).

Meja berdasarkan usia

Ketika tes darah biokimia untuk kalsium dilakukan, kelainan dianggap sebagai patologi, baik ke atas maupun ke bawah. Tingkat kalsium yang terkandung dalam darah orang dewasa kadang-kadang mungkin agak menyimpang dari indikator optimal tanpa penyebab patologis dan segera pulih dengan sendirinya. Pada anak-anak, fenomena ini tidak diamati. Alasannya untuk dokter masih belum diketahui. Setelah transkrip selesai, dokter menentukan apakah ada pelanggaran; dan ketika ada, putuskan apakah perawatan diperlukan, atau perubahan sederhana dalam diet sudah cukup.

Berapa banyak kalsium yang dibutuhkan untuk dikonsumsi per hari?

Agar kalsium dalam darah tetap normal, itu harus dikonsumsi setiap hari dalam volume yang cukup. Jika mineral memasuki tubuh dalam jumlah kecil, kondisinya akan mulai memburuk, dan anak-anak akan mengalami gangguan fisik. Tingkat asupan kalsium berdasarkan usia per hari adalah sebagai berikut:

• Anak-anak hingga enam bulan - 200 mg.
• Anak-anak berusia enam bulan hingga 1 tahun - 400 mg.
• Anak-anak berusia dari 1 tahun hingga 4 tahun - 600 mg.
• Anak-anak berusia dari 4 tahun hingga 11 tahun - 1000 mg.
• Masa remaja dari 11 hingga 17 tahun -1200 mg.
• Orang dewasa berusia 17 hingga 50 tahun - 100 mg.
• Pria berusia 50 hingga 70 tahun - 1.200 mg.
• Wanita berusia 50 hingga 70 tahun - 1400 mg.
• Orang berusia di atas 70 tahun - 1300 mg.

Tingkat harian untuk wanita yang mengandung anak dan menyusui meningkat secara signifikan dan 1500 mg kalsium.

Kapan tes kalsium diperlukan?

Tes kalsium dalam darah ditentukan oleh dokter jika ada kecurigaan hiperkalsemia (jumlah berlebihan) atau hipokalsemia (jumlah tidak mencukupi). Penting untuk menyerahkan analisis dalam kasus-kasus berikut:

• nyeri tulang,
• penyakit otot
• kram otot
• pelanggaran sensitivitas anggota badan,
• insomnia
• buang air kecil yang berlebihan,
• iritabilitas saraf patologis,
• hipertiroidisme
• urolitiasis,
• TBC tulang,
• total penipisan tubuh
• gagal hati
• cedera luas
• luka bakar yang luas
• penyakit radang sistemik
• hemodialisis,
• kecurigaan osteoporosis,
• perubahan patologis dalam keadaan sistem kardiovaskular,
• patologi saluran pencernaan,
• kanker,
• pemeriksaan umum sebelum operasi.

Kadar kalsium terdeteksi dalam serum dengan melakukan tes kalsium terionisasi atau kalsium total. Metode pertama lebih kompleks, tetapi juga lebih akurat, meskipun analisis umum hampir selalu memberikan hasil yang baik. Analisis decoding untuk dokter tidak sulit.

Apa arti peningkatan kalsium?

Dalam hal seseorang, setelah biokimia dilakukan, mengungkapkan kandungan kalsium yang meningkat dalam darah, ini menunjukkan bahwa salah satu dari kondisi patologis berikut ada:

• peningkatan aktivitas kelenjar paratiroid,
• kanker ovarium
• kanker paru-paru
• kanker ginjal
• kelebihan vitamin D,
• metastasis tumor ganas di tulang,
• limfoma,
• leukemia
• myeloma,
• dehidrasi
• Penyakit Paget
• TBC tulang belakang,
• granulomatosis
• hiperkalsemia herediter (tidak menunjukkan gejala dan terdeteksi secara kebetulan),
• gagal ginjal akut.

Untuk menentukan secara akurat alasan mengapa tingkat kalsium dalam darah meningkat, dokter meresepkan pemeriksaan dengan menggunakan tes darah tambahan, tomografi dan x-ray.

Apa artinya kalsium darah rendah?

Kalsium dalam darah dapat diturunkan, dan ini adalah bukti bahwa penyakit serius berkembang dalam tubuh manusia. Jika analisis menunjukkan kekurangan kalsium, maka ini adalah bukti bahwa salah satu penyakit berikut hadir:

• osteoporosis
• pankreatitis,
• cachexia
• rakhitis
• osteomalacia
• defisiensi fungsi tiroid,
• gagal hati
• gagal ginjal kronis
• penyakit kuning obstruktif.

Kekurangan kalsium juga bisa disebabkan oleh minum sejumlah obat untuk meredakan kejang dan melawan tumor.

Gejala kadar kalsium darah tinggi dan rendah

Untuk mencurigai bahwa kadar kalsium dalam darah tidak normal, adalah mungkin untuk gejala-gejala tertentu. Gejala-gejala berikut menunjukkan bahwa norma kalsium darah melebihi:

• nafsu makan lebih buruk atau tidak,
• rasa sakit di perut tanpa alasan yang jelas
• sembelit
• mual beberapa kali sehari, terkadang dengan muntah,
• sering buang air kecil untuk buang air kecil,
• sakit kepala
• nyeri tulang
• haus yang terus-menerus
• intoleransi bahkan untuk latihan ringan,
• depresi

Ketika memutuskan bagaimana memeriksa kadar kalsium dalam tubuh dalam situasi seperti itu, Anda harus menghubungi dokter umum atau ahli bedah Anda. Dokter spesialis, menilai kondisi pasien, akan memutuskan apakah ada kebutuhan untuk tes darah atau sudah di pemeriksaan awal tanpa pemeriksaan tambahan penyakit apa pun yang didiagnosis secara akurat.

Kekurangan kalsium dalam tubuh, bahkan sebelum pengujian, dapat dilihat dengan gejala-gejala berikut:

• kram usus
• tremor tungkai atas;
• kejang otot meniru;
• mati rasa di sekitar bibir;
• kesemutan pada wajah;
• gangguan irama jantung;
• kram di tangan;
• kejang berhenti.

Dalam semua kasus ini, jika Anda tidak melihat alasan yang jelas untuk kondisi patologis, Anda harus menyumbangkan darah untuk kalsium. Setelah dokter mendekripsi hasil penelitian, terapi yang diperlukan ditentukan.

Bagaimana mempersiapkan analisis kalsium

Untuk lulus tes kalsium dalam darah, untuk mendapatkan data yang paling dapat diandalkan, Anda harus mempersiapkan pengumpulan darah dengan benar. Analisis dilakukan berdasarkan darah vena.

24 jam sebelum pengumpulan darah, aktivitas fisik harus dikurangi sebanyak mungkin, karena tingkatannya yang tinggi mempengaruhi kandungan kalsium. Juga penting untuk menyerah sehari sebelum analisis merokok, minum alkohol dan makan makanan berlemak dan merokok. 24 jam sebelum pengambilan sampel darah, makanan kaya kalsium tidak boleh dikonsumsi, karena mereka akan menyebabkan peningkatan jumlah mineral dalam darah, yang mengubah indikator.

Terakhir kali, sebelum menyumbangkan darah untuk kalsium, Anda bisa makan dalam 8 jam. Perlu minum hanya air murni, tanpa aditif dan gas dalam jumlah tidak lebih dari 2 gelas per jam. Jika Anda menggunakan jumlah cairan yang lebih besar, maka kalsium dalam tubuh akan dianggap remeh, karena terlalu banyak dihilangkan oleh ginjal.

Obat-obatan juga dapat mempengaruhi laju kalsium dalam tubuh. Untuk alasan ini, perlu 7 hari sebelum pengumpulan darah untuk menolak obat, jika mereka tidak vital. Ketika Anda tidak dapat berhenti minum obat, seorang spesialis yang menentukan jumlah darah harus diberi tahu tentang obat yang digunakan dan dalam jumlah berapa. Dalam hal ini, sebuah tabel khusus digunakan untuk menentukan tingkat kalsium yang akan sedekat mungkin dengan obat nyata yang tidak terdistorsi.

Darah untuk analisis diberikan pada pagi hari ketika kandungan kalsium total di dalamnya sudah maksimal. Idealnya, bahan untuk analisis harus diterima sebelum jam 11 pagi Batas waktu 12 hari. Diperlukan ketaatan waktu yang ketat, karena akan sulit untuk menentukan kekurangan kalsium atau kelebihan nanti karena periode aktivitas yang sudah lama setelah malam, yang mengarah ke distorsi gambar. Menunjukkan hasil yang akurat hanya darah pagi.

Kondisi apa yang bisa mengganggu pola kalsium?

Cukup atau tidak cukup kalsium dalam tubuh, tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi secara akurat, karena hasil analisis sebagian besar terdistorsi dalam kondisi tertentu. Ini termasuk: kehamilan, menyusui dan pertumbuhan anak yang cepat. Penentuan kandungan kalsium diperumit oleh kenyataan bahwa dalam kasus-kasus ini, jaringan-jaringan secara aktif mengalami restrukturisasi, karena asupan kalsium yang terus berubah, seperti gambarannya dalam darah. Indikator serum dalam periode seperti itu dapat bervariasi secara signifikan dengan orang yang sama ketika darah diambil dalam interval pendek. Paling sering, analisis untuk kondisi seperti itu dapat dihadapkan dengan kekurangan kalsium, yang pada kenyataannya tidak. Dengan asupan mineral normal setiap hari, itu sudah cukup untuk tubuh, tetapi tidak selalu mungkin untuk menentukan ini dengan pengujian.

Indikator kalsium darah normal, penyimpangan dan penyesuaiannya

Kalsium dalam kalsium darah diwakili oleh ion, garam, serta kompleks dengan protein. Tingkatnya tergantung pada: asupan makanan, obat-obatan, penyerapan dalam sistem pencernaan; penyerapan tulang; ekskresi melalui ginjal; kadar vitamin D; pembentukan hormon kelenjar tiroid dan paratiroid; kandungan magnesium dan protein; keasaman darah.

Kandungan kalsium mempengaruhi proses-proses berikut dalam tubuh: pembentukan tulang dan gigi; konduksi impuls saraf, termasuk dalam miokardium; kontraksi otot polos dan otot lurik (pada otot rangka); pembentukan gumpalan darah ketika menghentikan perdarahan dan kerusakan jaringan (menerjemahkan protrombin menjadi trombin).

Analisis kalsium total menunjukkan jumlah elemen yang terikat dan bebas. Ini diresepkan untuk penilaian awal dari keadaan metabolisme mineral dalam tubuh. Jika ditemukan pelanggaran, dokter mungkin akan meresepkan metode diagnosis yang lebih akurat - studi kalsium darah terionisasi (tidak terikat). Ketika tingkat menyimpang dari norma, irama jantung, kerja sistem otot, dan aktivitas saraf yang lebih tinggi terganggu.

Kalsium terionisasi dalam darah tidak diperiksa untuk tujuan profilaksis atau untuk pemeriksaan awal.

Metabolisme kalsium dalam tubuh diperiksa sebagai bagian dari tes darah biokimia untuk pemeriksaan umum atau dugaan patologi tulang dan sistem saraf, jantung, pembuluh darah, ginjal, gigi. Dokter merekomendasikan tes darah untuk dugaan peningkatan kadar mineral: kelelahan cepat, kelemahan umum, apatis; sering buang air kecil, haus meningkat; rasa sakit dan ketidaknyamanan di perut, sembelit, mual dan muntah, kehilangan nafsu makan.

Tanda-tanda konsentrasi rendah: kram, kejang otot, gemetar anggota badan, mati rasa, kesemutan di tangan, kaki, otot wajah. Kalsium terionisasi diperiksa pada pasien jika terjadi kerusakan metabolisme protein dalam darah.

Tes darah puasa di pagi hari. Sangat penting seminggu sebelum diagnosis untuk setuju dengan dokter yang menghadiri kemungkinan pembatalan obat-obatan, serta untuk menghentikan penggunaan kompleks vitamin dan suplemen makanan, yang mengandung vitamin A, D dan kalsium. Setengah jam sebelum pengambilan sampel darah tidak dapat merokok, bergerak secara aktif atau di bawah tekanan. Batas waktu untuk mengeluarkan hasilnya adalah 1 hari.

Tingkat kalsium dalam darah disajikan dalam tabel:

Usia

Total kalsium darah, mmol / l

Bagaimana dan mengapa mengambil tes darah untuk kalsium - penguraian indikator dan norma

Analisis biokimia darah memungkinkan untuk mempelajari jumlah yang tepat dari semua elemen yang terkandung dalam darah manusia. Kalsium adalah salah satu zat tersebut. Itu mengambil bagian dalam metabolisme, bertanggung jawab untuk penyembuhan cepat luka dan penyambungan tulang, memastikan struktur normal kuku, rambut dan gigi.

Tingkat kalsium dapat bervariasi, tergantung pada usia pasien, jenis kelaminnya, serta dengan adanya patologi tertentu.

Siapa dan mengapa harus diuji untuk kalsium - indikasi untuk tujuan penelitian

Tes darah untuk kalsium sering dikombinasikan dengan memeriksa kadar fosfor dalam sistem sirkulasi.

Sampai saat ini, ada dua jenis analisis tersebut: studi tentang jumlah kalsium terionisasi dan tes untuk kandungan total elemen ini.

Dalam kasus pertama, dokter menerima gambaran yang lebih rinci tentang adanya penyakit tertentu, tetapi diagnosis semacam itu akan lebih mahal.

Analisis biokimia kalsium dapat diberikan kepada pasien dalam kondisi berikut:

• Penyakit onkologis.
• Mengurangi jumlah albumin dalam tubuh.
• Kerusakan serius pada usus (tukak lambung), jantung.
• Dalam persiapan untuk operasi.
• Penurunan tonus otot.
• Gangguan hormon yang terkait dengan fungsi kelenjar tiroid yang tidak tepat.
• Kesalahan pada ginjal; urolitiasis, poliuria.
• Nyeri di tulang, perasaan "sakit."
• Sering mati rasa pada bagian tubuh tertentu, kejang-kejang.
• Osteoporosis pada tahap diagnosis atau kontrol pengobatan.
• Tanda-tanda hipokalsemia:
  - Sakit kepala dan pusing yang konstan.
  - Kelemahan umum, kantuk.
  - Sering kram.
  - Pembekuan darah yang buruk.
  - Keluhan tentang kerusakan plat kuku, gigi, kulit.
  - Rambut rontok yang kuat.
  - Penyakit yang berhubungan dengan sistem kardiovaskular.
• Gejala hiperkalsemia yang diucapkan:
  - Disorientasi, gelap di mata.
  - Disfungsi usus: mual, muntah.
  - Gagal ginjal / jantung akut, penyakit jantung lainnya.
  - Deposisi garam kalsium di dinding pembuluh darah.
  - Kelemahan konstan.
  - Ketidakmampuan untuk bergerak (tidak selalu).

Mempersiapkan tes darah untuk kalsium - faktor apa yang dapat merusak hasil?

Untuk mendapatkan hasil penelitian yang paling akurat, pasien harus mengikuti rekomendasi berikut:

1. Yang terbaik adalah menyumbangkan darah untuk Ca di pagi hari, antara 8 dan 12 di pagi hari dengan perut kosong. Haus dapat didinginkan dengan air murni non-karbonasi.
2. Sehari sebelum tes Anda tidak boleh makan berlebihan: goreng, merokok, makanan asin, serta alkohol harus dikeluarkan dari diet.
3. Dari aktivitas fisik selama 24 jam sebelum pengujian harus menahan diri. Hal yang sama berlaku untuk situasi yang membuat stres.
4. Segera setelah USG, fluorografi, pipet, lebih baik tidak melakukan tes darah biokimia untuk kalsium.

Dalam kasus kedua, pasien memiliki kesempatan untuk membiasakan diri dengan hasilnya lebih cepat.

Jika untuk periode pengiriman analisis yang ditentukan, atau 1-2 minggu sebelum pengiriman, pasien mengambil obat apa pun, ia harus memberi tahu dokter Anda tentang hal itu. Dalam hal ini, dalam arah pengujian obat-obatan ini akan ditentukan.

Fenomena berikut dapat mempengaruhi hasil analisis biokimia Ca:

• Kehamilan, laktasi, pertumbuhan aktif anak. Selama periode ini ada perubahan struktural pada jaringan tubuh, yang mempengaruhi jumlah kalsium dalam darah.
• Pengobatan dengan diuretik, terapi hormon, mengambil vitamin tertentu (A, D) berkontribusi pada peningkatan kadar kalsium.
• Obat antikanker, antikonvulsan, antikanker, serta beberapa antibiotik membantu mengurangi jumlah Ca dalam tubuh manusia.

Menguraikan tes darah untuk norma-norma kalsium dan patologi berdasarkan usia

Ketika menafsirkan analisis untuk Ca dalam darah, dokter harus memperhitungkan usia dan jenis kelamin pasien.

Usia dan jenis kelamin

manusia

(anak-anak dan orang dewasa)

mmol / l

Tingkat kalsium terionisasi dalam darah

mmol / l

Bayi baru lahir (anak laki-laki dan perempuan)

Dari 3 bulan hingga 2 tahun

Anak laki-laki dan perempuan berusia 2 hingga 12 tahun

Gadis dan wanita dari 12 hingga 50 tahun

Anak laki-laki dan laki-laki dari 12 hingga 50 tahun

Orang yang lebih tua

Peningkatan atau penurunan kalsium dalam tes darah - kemungkinan penyebabnya

Jika tes darah yang bersangkutan memastikan kalsium rendah, prosedur diagnostik tambahan akan diberikan kepada pasien. Ini akan membantu untuk menentukan penyebab kondisi ini, dan dalam kasus penyakit - untuk memulai kegiatan pengobatan.

1. Jumlah vitamin D. Vitamin C yang tidak mencukupi pada bayi baru lahir dapat berkembang dengan latar belakang rakhitis. Dalam hal ini, bayi membutuhkan perawatan kompleks yang mendesak.
2. Munculnya neoplasma ganas.
3. Kesalahan serius dalam fungsi saluran pencernaan.
4. Gaya hidup tidak aktif, tidak aktif.
5. Diet jangka panjang, melibatkan penggunaan produk susu dalam jumlah minimum.
6. Sepsis yang kronis.
7. Kehamilan
8. Peningkatan jumlah estrogen dalam tubuh pria.
9. Beberapa penyakit genetik (pseudohypoparathyroidism).
10. Reaksi alergi yang sering.
11. Kerusakan hati karena keracunan.
12. Penerimaan beberapa obat.

• Penyakit onkologis pada tahap akhir perkembangan.
• Proses inflamasi di rongga perut.
• Penyakit darah.
• Kesalahan di hati, ginjal.
• Kegagalan hormon yang disebabkan oleh kerusakan kelenjar tiroid.
• Kelebihan vitamin D dalam tubuh.
• Ketidakmampuan kelenjar adrenal untuk melakukan fungsi utamanya.
• Penyakit Williams.

Berapa tingkat kalsium dalam darah dan mengapa harus dipantau

Kalsium dalam darah adalah indikator yang sangat penting, karena unsur kalsium dalam tubuh manusia tidak hanya melakukan fungsi pembentukan tulang yang diketahui, tetapi juga mengambil bagian dalam biokimia sel. Misalnya, Anda mulai merasakan kram otot - ini adalah masalah dengan kalsium. Ada manifestasi lain.

Untuk alasan penting, tes darah untuk kalsium harus dilakukan jika perlu. Sebagai contoh, tingkat kalsium dalam darah wanita selama kehamilan dan menyusui berbeda dari norma biasanya - ini harus dikontrol. Faktanya adalah bahwa kandungan kalsium yang tinggi dalam darah memiliki konsekuensi.

Banyak orang mengajukan pertanyaan: peningkatan kalsium dalam darah, apa artinya pada orang dewasa - apakah itu baik atau buruk? Selain itu, untuk menghindari kerapuhan tulang (terutama generasi yang lebih tua), mereka berusaha dengan segala cara untuk meningkatkan kalsium yang sangat ini. Tetapi peningkatan indikator juga dapat menandakan penyakit, termasuk onkologis. Ini adalah sesuatu untuk dipikirkan.

Tempat kalsium dalam tubuh manusia

Namun, dari semua jumlah ini, Ca dalam darah hanya 1%, sisanya 99% berada di jaringan tulang dalam bentuk kristal hidroksiapatit yang larut. Juga, komposisi kristal termasuk fosfor oksida. Biasanya, tubuh orang dewasa mengandung sekitar 600 gram elemen jejak ini, dengan 85% fosfor ditemukan dalam tulang, bersama dengan kalsium.

Kristal hidroksiapatit dan kolagen adalah komponen struktural utama jaringan tulang. Ca dan P membentuk sekitar 65% dari total massa tulang. Karena itu, mustahil untuk melebih-lebihkan peran unsur mikro ini dalam tubuh.

Kalsium dalam darah

Kalsium dalam tulang dan darah dapat bervariasi. Biasanya, persentase kecil kalsium tulang dapat ditukar dengan kalsium darah. Berkat proses ini, kelebihan elemen jejak dapat dihilangkan dari darah, atau, sebaliknya, proses transpor balik Ca dari tulang ke dalam darah (dalam kasus-kasus ketika kandungannya dalam serum diturunkan) disediakan.

Semua kalsium dalam darah dapat dibagi menjadi tiga jenis:

• Ca terionisasi;
• kalsium, dalam bentuk yang berhubungan dengan albumin;
• terkandung dalam kompleks anionik (bikarbonat, fosfat).

Biasanya, pada orang dewasa, sekitar 350 miligram kalsium bersirkulasi dalam darah, yaitu 8,7 mmol. Konsentrasi elemen jejak dalam mmol / l adalah 2,5.

Sekitar 45% dari jumlah ini terkait dengan albumin, hingga lima persen termasuk dalam kompleks anionik. Sisanya terionisasi, yaitu gratis (Ca2 +).

Ini adalah bagian vital dari jumlah total elemen jejak dalam tubuh, yang terkandung dalam semua sel (satuan nmol / l digunakan untuk mengukur konsentrasi sel). Penting untuk diingat bahwa indikator konsentrasi kalsium dalam sel secara langsung tergantung pada indikator konsentrasi Ca dalam cairan ekstraseluler.

Fungsi Sa dalam tubuh

Kalsium terionisasi dalam darah berperan sebagai kofaktor, yang diperlukan untuk operasi penuh enzim yang terlibat dalam mempertahankan sistem hemostasis (yaitu, kalsium terlibat dalam proses pembekuan darah, berkontribusi pada transfer protrombin ke trombin). Selain itu, Ca terionisasi adalah sumber utama kalsium, yang diperlukan untuk pelaksanaan normal kontraksi otot rangka dan miokardium, melakukan impuls saraf, dll.

Kalsium dalam darah terlibat dalam pengaturan sistem saraf, menghambat pelepasan histamin, menormalkan tidur (defisiensi kalsium sering menyebabkan insomnia).

Tingkat kalsium normal dalam darah memastikan berfungsinya banyak hormon.

Juga, kalsium, fosfor dan kolagen adalah komponen struktural utama jaringan tulang (tulang dan gigi). Ca secara aktif terlibat dalam proses mineralisasi gigi dan pembentukan tulang.

Kalsium dapat terakumulasi di tempat-tempat kerusakan jaringan, mengurangi permeabilitas membran sel, mengatur fungsi pompa ion, menjaga keseimbangan asam-basa darah, berpartisipasi dalam metabolisme zat besi.

Ketika Analisis Kalsium Dilakukan

Itu termasuk:

• penentuan konsentrasi serum Ca dan P;
• penentuan konsentrasi plasma Ca dan P;
• aktivitas alkali fosfatase;
• konsentrasi albumin.

Penyebab paling umum penyakit tulang metabolik adalah disfungsi yang terlibat dalam regulasi kadar plasma organ kalsium (kelenjar paratiroid, ginjal, dan saluran pencernaan). Penyakit pada organ-organ ini membutuhkan kontrol kalsium dan fosfor yang wajib dalam darah.

Juga, kontrol kalsium harus dilakukan pada semua pasien yang sakit parah, pasien dengan kanker dan pada anak-anak prematur, berat badan rendah.

Artinya, pasien dengan:

• hipotonia otot;
• kejang-kejang;
• pelanggaran sensitivitas kulit;
• penyakit tukak lambung;
• penyakit ginjal, poliuria;
• neoplasma onkologis;
• nyeri tulang;
• sering patah;
• kelainan tulang;
• urolitiasis;
• hipertiroidisme;
• hiperparatiroidisme;
• penyakit pada sistem kardiovaskular (aritmia, dll.).

Juga, analisis semacam itu diperlukan untuk pasien yang menerima suplemen kalsium, antikoagulan, bikarbonat, dan diuretik.

Bagaimana levelnya diatur?

Parathormon dan calicitriol (vitamin D3), serta kalsitonin, bertanggung jawab untuk mengatur proses ini. Hormon paratiroid dan vitamin D3 meningkatkan kadar kalsium dalam darah, dan kalsitonin, sebaliknya, menurun.

Karena aksi hormon paratiroid:

• peningkatan konsentrasi kalsium plasma diberikan;
• pencuciannya dari jaringan tulang meningkat;
• merangsang konversi vitamin D yang tidak aktif menjadi kalsitriol aktif (D3) di ginjal;
• reabsorpsi kalsium dan ekskresi fosfor disediakan.

Ada umpan balik negatif antara hormon paratiroid dan Ca. Artinya, dengan munculnya hipokalsemia, sekresi hormon paratiroid distimulasi, dan dengan hiperkalsemia, sekresinya, sebaliknya, menurun.

Kalsitonin, yang merupakan antagonis fisiologisnya, bertanggung jawab untuk merangsang pemanfaatan kalsium dari tubuh.

Norma Kalsium Darah

Aturan persiapan untuk analisis bersifat umum. Pengambilan sampel darah dilakukan pada waktu perut kosong (lapar tidak kurang dari 14 jam). Ini tidak termasuk rokok dan asupan alkohol (setidaknya satu hari). Juga, perlu untuk menghindari latihan fisik dan mental yang berlebihan.

Minum susu, kopi, kacang-kacangan, dll., Dapat menyebabkan hasil yang terlalu tinggi.

Digunakan untuk diagnosis darah vena. Satuannya adalah mol / L.

Pada anak-anak hingga sepuluh hari kehidupan, tingkat kalsium dalam darah berada dalam kisaran 1,9 hingga 2,6.

Dari sepuluh hari hingga dua tahun, normanya adalah 2,25 hingga 2,75.

Dari dua hingga 12 tahun - dari 2,2 menjadi 2,7.

Dari dua belas hingga enam puluh tahun, tingkat kalsium dalam darah adalah 2,1 hingga 2,55.

Dari 60 hingga 90 tahun - mulai 2,2 hingga 2,55.

Pasien yang lebih tua dari 90 tahun - mulai 2,05 hingga 2,4.

Penyebab Kalsium Tinggi

• hiperparatiroidisme primer (hiperplasia, karsinoma, atau lesi paratiroid lainnya);
• tumor kanker (kerusakan tulang primer, penyebaran metastasis, karsinoma yang mempengaruhi ginjal, ovarium, uterus, kelenjar tiroid);
• hiperkalsemia imobilisasi (imobilisasi anggota tubuh setelah cedera, dll.);
• tirotoksikosis;
• hypervitaminosis vitamin D;
• suplemen kalsium yang berlebihan;
• gagal ginjal akut dan penyakit ginjal jangka panjang;
• hiperkalsemia herediter hiperkalsemia;
• penyakit darah (multiple myeloma, leukemia, dll.);
• insufisiensi adrenal;
• Sindrom Williams;
• overdosis berat dengan diuretik (thiazide).

Ketika rendah

Perubahan dalam analisis tersebut mungkin disebabkan oleh:

• hipoparatiroidisme primer (herediter) dan sekunder (setelah operasi, kerusakan autoimun),
• hipoparatiroidisme pada bayi baru lahir (berhubungan dengan hipoparatiroidisme ibu), hipomagnesemia (defisiensi magnesium),
• kurangnya reseptor jaringan untuk hormon paratiroid (penyakit keturunan),
• insufisiensi ginjal atau hati kronis,
• vitamin D hipovitaminosis,
• defisiensi albumin (sindrom nefrotik, sirosis hati),
• pengobatan dengan sitostatika,
• alkalosis akut.

Gejala gangguan metabolisme kalsium

• kelemahan parah
• kelelahan fisik dan emosional yang cepat,
• pasien menjadi depresi dan mengantuk,
• kehilangan nafsu makan
• sering buang air kecil,
• sembelit
• haus ekstrim
• sering muntah,
• ekstrasistol,
• pelanggaran orientasi dalam ruang.

Hiperkalsemia dapat menyebabkan:

• penyakit urolitiasis dan batu empedu,
• hipertensi,
• kalsifikasi pembuluh dan katup jantung,
• keratitis,
• katarak
• refluks gastroesofagus,
• tukak lambung.

Penurunan kalsium darah terwujud:

• nyeri kejang pada otot dan perut,
• kejang otot
• tremor anggota badan
• kejang tetanik (spasmofilia),
• mati rasa tangan
• kebotakan
• kerapuhan dan laminasi kuku,
• kulit kering yang parah
• susah tidur,
• kehilangan ingatan
• gangguan koagulasi,
• alergi yang sering
• osteoporosis
• nyeri punggung bawah
• penyakit jantung koroner,
• sering patah.

Namun, penting untuk dipahami bahwa tidak semua wanita hamil memiliki kekurangan kalsium, jadi pertanyaannya: apakah minum kalsium selama kehamilan harus diputuskan secara individual, berdasarkan indikator kalsium dalam darah.

Jika seorang wanita mengamati diet seimbang (konsumsi cukup produk susu, sayuran, dll.), Tidak adanya penyakit latar belakang yang mengarah ke hipokalsemia, serta dengan indikator analisis normal, asupan tambahan persiapan Ca tidak diperlukan.

Akibatnya, penyerapan kalsium di usus terganggu. Penyakit ini dimanifestasikan oleh keringat, kebotakan leher, keterlambatan perkembangan (fisik dan mental), tumbuh gigi lanjut, kelainan tulang.

Kekurangan kalsium juga diamati pada wanita selama menopause dan orang tua.

Apa yang harus dilakukan ketika gejala hiper- atau hipokalsemia muncul

Menimbang bahwa perubahan kadar kalsium dalam darah dapat disebabkan oleh berbagai alasan, resep perawatan kompleks dilakukan setelah penetapan diagnosis yang pasti.

Ketika defisiensi iatrogenik, dan juga, jika hipokalsemia dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon selama menopause atau karena usia pasien, obat yang mengandung Ca (Kalsium D3 Nicomed, Vitrum Kalsium) ditentukan.

Juga, kompleks multivitamin seimbang yang mengandung elemen pelacak dapat diresepkan (Vitrum Centuri - untuk pasien berusia di atas lima puluh tahun, Menopace - untuk wanita pada periode menopause).

Penerimaan persiapan harus dikoordinasikan dengan dokter yang hadir. Penting untuk dipahami bahwa suplementasi kalsium yang tidak terkontrol dapat menyebabkan hiperkalsemia dan komplikasinya.

Kalsium: peran, kadar darah, terionisasi dan umum, penyebab kenaikan dan penurunan

Kalsium dalam tubuh adalah kation intraseluler (Ca 2+), makronutrien, yang jumlahnya jauh melebihi kandungan banyak elemen kimia lainnya, memastikan implementasi berbagai tugas fungsional fisiologis.

Kalsium dalam darah hanya 1% dari total konsentrasi unsur dalam tubuh. Massal (hingga 99%) diambil alih oleh tulang dan email gigi, di mana kalsium, bersama dengan fosfor, ada dalam mineral, hidroksiapatit - Ca₁₀(RO₄)₆(OH)₂.

Tingkat kalsium dalam darah adalah dari 2,0 hingga 2,8 mmol / l (untuk sejumlah sumber dari 2,15 hingga 2,5 mmol / l). Ca terionisasi setengahnya - dari 1,1 ke 1,4 mmol / l. Setiap hari (per hari), dari ginjal seseorang yang tidak melihat adanya penyakit dalam dirinya, dari 0,1 hingga 0,4 gram unsur kimia ini diekskresikan.

Kalsium dalam darah

Kalsium dalam darah adalah indikator laboratorium yang penting. Dan alasan untuk ini adalah jumlah tugas yang diselesaikan oleh unsur kimia ini, karena di dalam tubuh ia sebenarnya melakukan banyak fungsi fisiologis:

• Mengambil bagian dalam kontraksi otot;
• Seiring dengan magnesium, ia "menjaga" kesehatan sistem saraf (berpartisipasi dalam transmisi sinyal), serta pembuluh darah dan jantung (mengatur ritme jantung);
• Ini mengaktifkan kerja banyak enzim, mengambil bagian dalam metabolisme besi;
• Bersama dengan fosfor memperkuat sistem tulang, memberikan kekuatan gigi;
• Mempengaruhi membran sel, mengatur permeabilitasnya;
• Tanpa ion Ca, tidak ada reaksi pembekuan darah dan pembentukan bekuan darah (protrombin → thrombin);
• Mengaktifkan aktivitas enzim dan hormon tertentu;
• Ini menormalkan kemampuan fungsional kelenjar endokrin individu, misalnya, kelenjar paratiroid;
• Mempengaruhi proses pertukaran informasi antar sel (penerimaan seluler);
• Ini meningkatkan tidur, meningkatkan kesehatan secara keseluruhan.

Namun, perlu dicatat bahwa semua kalsium ini berfungsi, memberikan kandungan normalnya dalam tubuh. Namun, tabel tersebut mungkin akan memberi tahu lebih baik tentang tingkat kalsium dalam darah dan konsumsinya tergantung pada usia:

Asupan kalsium harian tergantung pada usia, jenis kelamin, dan kondisi tubuh:

Peningkatan kalsium dalam plasma menciptakan keadaan hiperkalsemia, di mana kadar fosfor dalam darah menurun, dan kadar yang rendah menyebabkan perkembangan hipokalsemia, disertai dengan peningkatan konsentrasi fosfat. Keduanya buruk.

Konsekuensi yang timbul dari keadaan ini tercermin dalam pekerjaan banyak sistem vital, karena elemen ini memiliki banyak fungsi. Tentang masalah yang menunggu seseorang dengan penurunan atau peningkatan kalsium, pembaca belajar sedikit kemudian, setelah berkenalan dengan mekanisme pengaturan kalsium dalam tubuh.

Bagaimana cara mengatur kalsium?

Konsentrasi kalsium dalam darah secara langsung bergantung pada pertukarannya dalam tulang, penyerapan dalam saluran pencernaan dan membalikkan penyerapan dalam ginjal. Mengatur konstanta Ca dalam tubuh, unsur-unsur kimia lainnya (magnesium, fosfor), serta senyawa aktif biologis tertentu (hormon korteks adrenal, kelenjar tiroid dan paratiroid, hormon seks, bentuk aktif vitamin D₃Namun, yang paling penting dari mereka adalah:

regulasi kalsium dalam tubuh

1. Hormon paratiroid atau hormon paratiroid, yang secara intensif disintesis oleh kelenjar paratiroid dalam kondisi peningkatan fosfor, dan pengaruhnya terhadap jaringan tulang (menghancurkannya), saluran pencernaan dan ginjal, meningkatkan kandungan unsur dalam serum;
2. Kalsitonin - aksinya berlawanan dengan hormon paratiroid, tetapi tidak bertentangan dengan itu (titik aplikasi yang berbeda). Kalsitonin mengurangi kadar Ca plasma dengan memindahkannya dari darah ke jaringan tulang;
3. Ginjal Berbentuk Aktif Vitamin D₃ atau hormon, yang disebut kalsitriol, melakukan tugas meningkatkan penyerapan suatu unsur dalam usus.

Perlu dicatat bahwa kalsium dalam darah adalah dalam bentuk tiga bentuk yang berada dalam keseimbangan (dinamis) satu sama lain:

• Kalsium bebas atau terionisasi (ion kalsium - Ca 2+) - dibutuhkan fraksi yang mendekati 55 - 58%;
• Ca, terkait dengan protein, paling sering dengan albumin - serumnya sekitar 35 - 38%;
• Kalsium kompleks, ada di dalam darah sekitar 10% dan itu ada dalam bentuk garam kalsium - senyawa unsur dengan anion berat molekul rendah (fosfat - Ca₃(RO₄)₂, bikarbonat - Ca (NSO₃sitrat - Ca₃(Dari₆H₅Oh₇)₂, laktat - 2 (C₃H₅Oh₃) · Ca).

Total Ca dalam serum adalah kandungan total semua jenisnya: terionisasi + bentuk terkait. Sementara itu, aktivitas metabolisme hanya khas kalsium terionisasi, yang sedikit lebih (atau sedikit kurang) setengah dalam darah. Dan hanya bentuk ini (Ca gratis) yang dapat digunakan oleh organisme untuk kebutuhan fisiologisnya. Tetapi ini tidak berarti bahwa dalam pekerjaan laboratorium, untuk mengevaluasi metabolisme kalsium dengan benar, sangat penting untuk melakukan analisis kalsium terionisasi, yang menghadirkan kesulitan tertentu dalam mengangkut dan menyimpan sampel darah.

Dalam kasus seperti itu, tetapi dalam kondisi metabolisme protein normal, itu sudah cukup untuk melakukan penelitian yang lebih ringan dan kurang melelahkan - penentuan total kalsium dalam darah, yang merupakan indikator yang baik dari konsentrasi elemen terionisasi dan terikat (≈55% - Ca bebas).

Pada saat yang sama, dengan kandungan protein yang berkurang (terutama albumin), meskipun mungkin tidak ada tanda-tanda penurunan jumlah kalsium dalam plasma, akan perlu untuk menggunakan metode pengukuran kalsium terionisasi, karena, dengan mempertimbangkan batas nilai normal, mengambil sendiri "perawatan" mempertahankan tingkat umum unsur itu normal dan tidak memungkinkan terjadinya hipokalsemia. Dalam hal ini, hanya konten Ca yang terikat yang akan diturunkan - titik ini harus diperhitungkan saat menguraikan tes darah.

Albumin rendah pada pasien yang dibebani dengan penyakit kronis (patologi ginjal dan jantung) adalah penyebab paling sering dari penurunan kadar Ca serum. Selain itu, konsentrasi elemen ini berkurang ketika tidak cukup dipasok dengan makanan atau selama kehamilan - dan dalam dua kasus ini, albumin dalam darah, sebagai suatu peraturan, juga rendah.

Nilai normal total dan kalsium bebas dalam darah cenderung menunjukkan tidak adanya perubahan patologis dari metabolisme kalsium.

pertukaran kalsium dan elektrolit lain dalam tubuh

Penyebab Kalsium Tinggi

Peningkatan kadar kalsium (artinya kandungan total suatu unsur dalam darah) disebut hiperkalsemia. Di antara alasan untuk pengembangan kondisi ini, dokter mengidentifikasi terutama dua yang utama. Ini adalah:

1. Hiperparatiroidisme, disertai dengan peningkatan kelenjar paratiroid sebagai akibat dari munculnya tumor jinak di wilayah tersebut;
2. Perkembangan proses onkologis ganas yang membentuk keadaan hiperkalsemia.

Formasi tumor mulai secara aktif mengeluarkan zat yang, dalam sifat biologisnya, menyerupai hormon paratiroid - ini mengarah pada penghancuran tulang dan pelepasan suatu unsur ke dalam aliran darah.

Tentu saja, ada penyebab lain dari hiperkalsemia, misalnya:

• Peningkatan kemampuan fungsional kelenjar tiroid (hipertiroidisme);
• Gangguan fungsi korteks adrenal (peningkatan sekresi hormon adrenokortikotropik (ACTH) - penyakit Itsenko-Cushing, pengurangan sintesis kortisol - penyakit Addison) atau hipofisis (produksi berlebihan hormon somatotropik (STH) - akromegali, gigantisme);
• Sarkoidosis (penyakit Beck) - walaupun dengan patologi ini, tulang-tulangnya lebih jarang terkena, tetapi dapat menyebabkan hiperkalsemia;
• Proses tuberkulosis yang mempengaruhi sistem kerangka (ekstrapulmoner tb);
• Imobilitas paksa untuk waktu yang lama;
• Asupan vitamin D yang berlebihan (sebagai aturan, itu menyangkut anak-anak) dalam tubuh, yang menciptakan kondisi untuk penyerapan kalsium dalam darah dan mencegah penghapusan elemen melalui ginjal;
• Berbagai patologi hematologi (penyakit pada jaringan limfatik - limfoma, tumor ganas dari sel plasma - mieloma, penyakit neoplastik sistem hematopoietik - leukemia, termasuk hemoblastosis - eritremia atau polisitemia sejati);

Kapan kalsium rendah?

Penyebab paling umum dari rendahnya kandungan unsur dalam darah - hipokalsemia disebut penurunan kadar protein, dan yang pertama - albumin. Dalam kasus ini (seperti yang disebutkan di atas) hanya jumlah Ca terikat berkurang, sedangkan terionisasi tidak meninggalkan kisaran normal dan karena ini pertukaran kalsium terus berlangsung (diatur oleh hormon paratiroid dan kalsitonin).

Penyebab lain hipokalsemia meliputi:

1. Penurunan kemampuan fungsional kelenjar paratiroid (hipoparatiroidisme) dan produksi hormon paratiroid ke dalam aliran darah;
2. Pengangkatan kelenjar paratiroid yang tidak disengaja selama operasi pada kelenjar tiroid atau sintesis hormon paratiroid berkurang sebagai akibat dari keadaan lain (pembedahan karena aplasia kelenjar paratiroid atau autoimunisasi);
3. Kekurangan vitamin D;
4. CKD (gagal ginjal kronis) dan penyakit ginjal lainnya (nefritis);
5. Rakhis dan tetani ricitogenik (spasmofilia) pada anak-anak;
6. Kekurangan magnesium (Mg) dalam tubuh (hypomagnesia);
7. Kurangnya respons bawaan terhadap efek hormon paratiroid, kekebalan terhadap pengaruhnya (hormon paratiroid dalam situasi ini kehilangan kemampuan untuk memberikan efek yang tepat);
8. Asupan Ca yang tidak cukup dari makanan;
9. Peningkatan fosfat dalam darah;
10. Diare;
11. Sirosis hati;
12. Metastasis osteoblastik, mengambil semua kalsium, yang kemudian memastikan pertumbuhan tumor di tulang;
13. Osteomalacia (mineralisasi tulang yang tidak memadai dan pelunakan sebagai akibatnya);
14. Hiperplasia (proliferasi jaringan berlebihan) kelenjar adrenal (seringkali korteks daripada medula);
15. Efek obat yang ditujukan untuk pengobatan epilepsi;
16. Alkalosis akut;
17. Transfusi darah volume besar darah yang dipanen dengan pengawet yang mengandung sitrat (yang terakhir mengikat ion kalsium dalam plasma);
18. Proses inflamasi akut, terlokalisasi di pankreas (pankreatitis akut), sariawan (penyakit usus kecil, mengganggu penyerapan makanan), alkoholisme - semua kondisi patologis ini mengganggu produksi enzim dan substrat yang normal, yang membuat penyerapan tidak adekuat dalam saluran pencernaan zat-zat penting untuk jenis metabolisme tertentu.

Gejala itu membuat Anda memikirkan pelanggaran

Tes darah ini juga ditugaskan untuk orang sehat untuk menentukan keadaan metabolisme kalsium, misalnya, selama perjalanan pemeriksaan fisik rutin. Namun, di sini saya ingin mengingatkan pembaca sekali lagi bahwa kita berbicara tentang tingkat kalsium dalam darah. Apa yang terjadi pada tulang - Anda hanya bisa menebak dan menebak.

Seringkali, tes serupa digunakan untuk tujuan diagnostik. Katakanlah bagaimana tidak melakukan penelitian laboratorium, jika gejala perubahan patologis dalam tubuh sendiri menyatakan diri?

Misalnya, dengan peningkatan kalsium dalam darah (hiperkalsemia), pasien mencatat bahwa:

• Nafsu makan hilang;
• Mual terjadi beberapa kali sehari, terkadang muntah;
• Ada masalah dengan tinja (konstipasi);
• Di perut - ketidaknyamanan dan rasa sakit;
• Di malam hari Anda harus bangun, karena seringnya keinginan untuk buang air kecil tidak memungkinkan untuk tidur;
• Terus menerus haus;
• Tulang yang sakit, sering tersiksa dan sakit kepala;
• Tubuh cepat lelah, bahkan beban minimum berubah menjadi kelemahan dan penurunan efisiensi yang tajam;
• Hidup menjadi abu-abu, tidak ada yang menyenangkan dan tidak menarik (apatis).

Tentang mengurangi kandungan CA dalam serum - hipokalsemia, orang mungkin berpikir, jika ada tanda-tanda kesehatan yang buruk:

1. Kram dan sakit perut;
2. Jari-jari anggota badan yang gemetar;
3. Kesemutan, mati rasa pada wajah (di sekitar bibir), meniru kejang otot;
4. Gangguan irama jantung;
5. Kontraksi otot yang menyakitkan, terutama di tangan dan kaki (spasme karpopedal).

Dan bahkan jika seseorang tidak memiliki gejala yang mengindikasikan perubahan metabolisme kalsium, tetapi hasilnya jauh dari normal, maka, untuk menghilangkan semua keraguan, pasien akan diminta tes tambahan:

• Ca terionisasi;
• Kandungan unsur dalam urin;
• Jumlah fosfor, karena metabolismenya terkait erat dengan pertukaran kalsium;
• Konsentrasi magnesium;
• Vitamin D;
• Kadar hormon paratiroid.

Dalam kasus lain, nilai-nilai kuantitatif dari zat-zat ini mungkin kurang penting daripada rasio mereka, yang dapat mengungkapkan penyebab kadar Ca darah abnormal (baik itu tidak cukup dalam makanan, atau tidak perlu diekskresikan dalam urin).

Tingkat kalsium dalam darah pasien dengan masalah ginjal (ARF dan CRF, tumor, transplantasi ginjal), multiple myeloma atau perubahan EKG (segmen ST yang diperpendek), serta dalam diagnosis dan perawatan proses ganas yang terlokalisasi di kelenjar tiroid dan kelenjar susu paru-paru, otak, tenggorokan.

Apa yang berguna untuk mengetahui siapa saja yang akan melakukan tes pada Ca

Pada bayi baru lahir setelah 4 hari kehidupan, kadang-kadang ada peningkatan fisiologis kalsium dalam darah, yang, omong-omong, terjadi pada bayi prematur. Selain itu, beberapa orang dewasa merespons dengan meningkatkan kadar unsur kimia ini dalam serum dan perkembangan hiperkalsemia terhadap terapi dengan obat-obatan tertentu. Obat-obatan ini termasuk:

1. Antasida;
2. Bentuk hormon farmasi (androgen, progesteron, hormon paratiroid);
3. Vitamin A, D₂ (ergocalciferol), D₃;
4. Antagonis estrogen - tamoxifen;
5. Olahan mengandung garam litium.

Obat lain, sebaliknya, dapat mengurangi konsentrasi kalsium dalam plasma dan menciptakan keadaan hipokalsemia:

• Kalsitonin;
• Gentamicin;
• Obat antikonvulsan;
• Glukokortikosteroid;
• Garam magnesium;
• Obat pencahar.

Selain itu, faktor-faktor lain dapat memengaruhi nilai akhir penelitian:

1. Serum hemolyzed (tidak mungkin bekerja dengannya, sehingga darah harus dilewatkan kembali);
2. Hasil tes palsu karena dehidrasi tubuh atau kandungan protein plasma yang tinggi;
3. Salah hasil analisis karena hipervolemia (darah sangat encer), yang dapat membuat sejumlah besar larutan isotonik yang disuntikkan ke dalam vena (0,9% NaCl).

Dan satu hal lagi yang tidak ada salahnya mengenal orang yang tertarik dengan metabolisme kalsium:

• Anak-anak yang baru saja lahir, dan terutama mereka yang lahir prematur dan dengan berat badan rendah, mengambil darah untuk kandungan kalsium terionisasi setiap hari. Hal ini dilakukan agar tidak ketinggalan hipokalsemia, karena dapat dengan cepat membentuk dan tidak memanifestasikan dirinya dengan gejala apa pun jika kelenjar paratiroid bayi tidak punya waktu untuk menyelesaikan perkembangannya;
• Kandungan serum Ca dan serum tidak dapat diambil sebagai bukti konsentrasi total unsur dalam jaringan tulang. Untuk menentukan levelnya dalam tulang, perlu menggunakan metode penelitian lain - analisis kepadatan mineral tulang (densitometri);
• Nilai Ca darah biasanya lebih tinggi di masa kanak-kanak, sedangkan mereka menurun pada kehamilan dan pada orang tua;
• Konsentrasi jumlah total unsur (terikat + bebas) dalam plasma meningkat jika kadar albumin meningkat dan turun jika tingkat protein ini menurun. Jumlah konsentrasi kalsium albumin yang terionisasi sama sekali tidak berpengaruh - bentuk bebas (ion Ca) tetap tidak berubah.

Pergi ke analisis, pasien harus ingat bahwa seseorang harus menahan diri dari makan selama setengah hari (12 jam) sebelum tes, dan juga selama setengah jam sebelum penelitian, menghindari aktivitas fisik yang berat, jangan gugup dan jangan merokok.

Ketika satu teknik saja tidak cukup

Ketika ada perubahan dalam konsentrasi elemen kimia yang dijelaskan dalam serum dan ada tanda-tanda metabolisme Ca yang terganggu, studi tentang aktivitas ion kalsium dengan bantuan elektroda selektif ion khusus memiliki arti khusus. Namun, harus dicatat bahwa sudah lazim untuk mengukur tingkat Ca terionisasi pada nilai pH yang ketat (pH = 7,40).

Kalsium dapat dideteksi dalam urin. Analisis ini akan menunjukkan apakah banyak atau sedikit elemen diekskresikan melalui ginjal. Atau ekskresinya dalam batas normal. Jumlah kalsium dalam urin diperiksa jika penyimpangan konsentrasi Ca dari norma awalnya terdeteksi dalam darah.

Kalsium dalam darah - apa fungsinya, norma pada pria dan wanita

Kalsium adalah salah satu nutrisi utama yang diperlukan untuk fungsi normal tubuh manusia. Ca yang terkandung dalam aliran darah hanya 1% dari makronutrien total, yang sebagian besar terkandung dalam jaringan tulang.

Namun, bahkan dengan menganalisis kadar kalsium dalam darah, dapat disimpulkan bahwa ada masalah tertentu.

Tingkat dan peran sa dalam tubuh

Tingkat kalsium dalam darah adalah sekitar 2 - 2,8 mmol / l. Ada juga indikator Ca terionisasi, jumlahnya dari 1 hingga 1,4 mmol / l. Ini hanya data perkiraan, informasi lebih rinci dapat ditemukan dalam tabel berikut:

Sulit untuk melebih-lebihkan peran elemen jejak ini untuk tubuh. Ditemukan dalam jumlah besar di tulang, menjadi dasar kekuatan mereka. Ca, bersama dengan fosfor, adalah bagian dari hidroksiapatit, mineral yang bertanggung jawab untuk mempertahankan struktur tulang yang normal.

Apa fungsi kalsium dalam tubuh?

Berikut adalah beberapa fungsi yang dilakukan kalsium dalam tubuh manusia:

1. Ini memainkan peran neurotransmitter - pemancar impuls saraf, yang terlibat dalam kontraksi otot lurik.
2. Membantu jantung bekerja dalam ritme yang normal.
3. Termasuk dalam banyak enzim.
4. Bersama dengan fosfor membantu memperkuat enamel gigi.
5. Ca adalah salah satu komponen dari sistem pembekuan darah. Tanpa itu, tidak mungkin menghentikan pendarahan Anda sendiri. Kalsium berkontribusi pada pembentukan bekuan darah dalam serum, yang melekat pada kerusakan luka, menghalangi aliran darah.
6. Mengatur aktivitas sekretori kelenjar paratiroid. Kadar kalsium yang rendah menyebabkan produksi hormon paratiroid, yang berasal Ca dari cadangan tulang. Karena itu, sangat penting setiap hari untuk mempertahankan kadar elemen ini dalam norma, untuk menghindari kerusakan tulang.

Pertukaran kalsium dan unsur-unsur lain dalam tubuh

Peningkatan tajam dalam kadar Ca total darah disebut hiperkalsemia. Dengan kondisi ini, sejumlah gejala dapat terjadi, seperti gangguan irama jantung, mual, poliuria, dan lainnya.

Bagaimana cara tubuh mengatur kadar kalsium?

Kandungan sel makrosel ini dalam darah diatur oleh sejumlah hormon. Levelnya juga tergantung pada keadaan saluran pencernaan dan ginjal. Dalam kasus kerusakan usus, elemen dapat diserap dalam jumlah yang tidak mencukupi, dan jika terjadi disfungsi ginjal, elemen tersebut dapat diekskresikan secara berlebihan dari tubuh.

Hormon utama yang memengaruhi jumlah Ca:

1. Hormon paratiroid - hormon yang meningkatkan jumlah Ca dalam darah, disintesis dalam kelenjar tiroid, ketika tingkat fosfor meningkat dan penurunan jumlah kalsium diamati dalam darah. Menormalkan darah Ca dengan mengekstraksi elemen dari tulang, serta meningkatkan reabsorpsi oleh ginjal.
2. Kalsitonin adalah antagonis hormon paratiroid yang tindakannya diarahkan ke arah yang berlawanan. Ini bekerja dengan peningkatan kandungan Ca, mempromosikan mineralisasi tulang, dan menghilangkan makrosel dengan urin.
3. Calcitriol adalah bentuk aktif vitamin D yang mengatur penyerapan kalsium di usus. Tanpa zat ini, secara praktis tidak diserap, sehingga tingkat Ca secara langsung tergantung pada vitamin D, kekurangan yang mengarah pada hipokalsemia.

Hipokalsemia

Mengapa kadar kalsium menurun dan bagaimana mengenalinya?

Penurunan kadar elemen ini disebut hipokalsemia. Salah satu penyebab paling umum dari kondisi ini adalah kurangnya protein yang terlibat dalam transportasi Ca.

Dalam hal ini, tingkat total makrosel dalam darah turun. Kalsium terionisasi tetap normal, karena bentuk mineral ini tidak mengikat protein serum.

Kekurangan protein (terutama albumin) dapat memiliki banyak penyebab:

• Kekurangan protein dalam makanan;
• Penyakit keturunan;
• Penyakit hati yang memengaruhi fungsi sintesis protein organ, dll.

Kalsium juga turun karena sejumlah alasan lain:

1. Pelanggaran kelenjar paratiroid, yang menyebabkan cadangan Ca dalam aliran darah tidak dapat diatur secara normal.
2. Pengangkatan kelenjar tiroid. Selama reseksi, kelenjar tiroid juga sangat sering diangkat, karena ada hubungan yang sangat dekat di antara mereka, dan sangat sering mereka disambung satu sama lain.
3. Vitamin D, menyebabkan gangguan penyerapan mineral di usus.
4. Gagal ginjal kronis, di mana kalsium dieliminasi dari tubuh bersama dengan urin. Proses reabsorpsi normal terganggu.
5. Jika kadar magnesium diturunkan.
6. Diet rendah Ca.
7. Diare
8. Metastasis tumor pada tulang yang menyerap kalsium, berkontribusi terhadap kerusakan tulang.
9. Pertumbuhan korteks adrenal dan produksi hormon mereka yang berlebihan dapat secara serius mengurangi tingkat Ca.
10. Terapi antiepilepsi.
11. Transfusi darah sitrat. Sitrat mengikat kalsium dalam jumlah besar, mengurangi ketersediaannya untuk proses metabolisme dalam tubuh.
12. Kondisi patologis usus kecil.
13. Alkoholisme.

Jika bahkan defisiensi kalsium nonkritis terdeteksi, perlu dipikirkan untuk memperbaiki pola makan dan memasukkan kompleks vitamin-mineral dalam makanan. Ini akan membantu menjaga keadaan fungsional tubuh pada tingkat yang tepat.

Sertakan makanan berikut dalam diet harian Anda:

• Susu, keju keras, keju cottage;
• Ikan laut, kaviar;
• Legum;
• Brokoli, kol.

Untuk memperbaiki kekurangan Ca yang kecil, Anda bisa menggunakan makanan yang mengandung kalsium sendiri.

Cegah penyerapan cokelat makronutrien, kacang-kacangan, kakao. Untuk mengambil obat khusus untuk meningkatkan kadar kalsium harus setelah berkonsultasi dengan dokter spesialis.

Dalam menyusun diet pria, wanita dan anak-anak harus memperhitungkan laju asupan mineral harian: