logo

Ultrasonografi Doppler pada tungkai bawah: tinjauan umum prosedur

Dari artikel ini Anda akan belajar bagaimana melakukan USDG dari kapal-kapal dari ekstremitas bawah, yang ditentukan prosedurnya. Apa yang bisa didiagnosis dengan USDG.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Ultrasonografi Doppler adalah ultrasonografi Doppler. Metode diagnosis ini, tidak seperti metode pemeriksaan pembuluh darah lainnya, dapat menunjukkan kecepatan aliran darah, yang memungkinkan Anda untuk secara akurat mendiagnosis tingkat keparahan penyakit yang mempengaruhi sirkulasi darah.

Untuk kapal mana pun, prosedur ini dilakukan dengan prinsip yang sama - menggunakan sensor ultrasonografi, seperti ultrasonografi lainnya. Seringkali prosedur ini diperlukan untuk pemeriksaan vena, untuk studi arteri, ini lebih jarang digunakan.

Dokter yang berbeda dapat merujuk Anda ke pemeriksaan ini: seorang terapis, ahli flebologi, ahli angiologi. Melakukan USG spesialis prosedur.

Indikasi

Pembuluh kaki USDG diresepkan untuk diagnosis penyakit seperti:

  1. Varises.
  2. Tromboflebitis.
  3. Aterosklerosis.
  4. Trombosis
  5. Kejang pada arteri tungkai (angiospasme).
  6. Aneurisma arteri (ekspansi mereka).
  7. Endarteritis yang melemahkan (penyakit radang arteri, yang menyebabkan penyempitannya).
  8. Malformasi arteri (sendi patologis antara arteri dan vena).

Apa saja gejala yang diresepkan USDG

Pasien dirujuk ke prosedur diagnostik ini untuk dugaan penyakit pembuluh darah pada kaki. Dokter Anda mungkin meresepkan USDG untuk Anda jika Anda mengalami gejala-gejala ini:

  • pembengkakan kaki;
  • berat di kaki;
  • sering pucat, kemerahan, mata biru;
  • "Merinding", mati rasa di kaki;
  • rasa sakit saat berjalan kurang dari 1000 meter;
  • kram pada otot betis;
  • "tanda bintang" vaskular, "kisi-kisi", vena yang menonjol;
  • kecenderungan untuk membekukan kaki, kaki dingin, bahkan ketika hangat;
  • penampilan memar di kakinya, bahkan setelah pukulan sekecil apa pun, atau tanpa alasan sama sekali.

Kapan dopplerografi dibutuhkan

Dopplerografi pembuluh tungkai untuk tujuan profilaksis setiap enam bulan atau setahun, jika Anda berisiko. Untuk penyakit pembuluh darah dari ekstremitas bawah yang rentan:

  • orang yang kelebihan berat badan;
  • terlibat dalam pekerjaan fisik (loader, atlet);
  • mereka yang terus-menerus berdiri atau pergi banyak di tempat kerja (guru, penjaga, kurir, pelayan, bartender);
  • mereka yang telah didiagnosis menderita aterosklerosis pembuluh darah lain;
  • orang-orang yang kerabat langsungnya menderita penyakit pembuluh darah;
  • mereka yang menderita diabetes;
  • perokok;
  • orang di atas 45;
  • wanita selama periode kehamilan dan menopause;
  • wanita yang menggunakan kontrasepsi oral untuk waktu yang lama.

Persiapan

Prosedur ini tidak memerlukan persiapan yang rumit.

Satu-satunya hal - kaki harus bersih. Jika Anda, mengingat karakteristik masing-masing, memiliki rambut tebal di kaki, disarankan untuk mencukurnya, sehingga lebih mudah bagi dokter untuk bekerja.

Pada hari prosedur, jangan minum alkohol, menstimulasi minuman (kopi, teh kental, energi), jangan biarkan kaki Anda terkena aktivitas fisik (jangan lari, jangan angkat beban, jangan pergi berolahraga). 2 jam sebelum USDG dari kapal-kapal di ekstremitas bawah (dan kapal-kapal lain juga) tidak merokok. Lebih baik pergi untuk pemeriksaan di pagi hari.

Bawalah serbet atau handuk untuk membersihkan kaki Anda. Juga bawa rujukan untuk USDG dari dokter Anda dan hasil pemeriksaan pembuluh darah sebelumnya.

Cara melakukan penelitian

Pertama, Anda membebaskan kaki Anda dari pakaian.

Pemeriksaan akan dilakukan berdiri atau berbaring. Dokter mengaplikasikan gel untuk ultrasound dan menggerakkan sensor ultrasound pada kaki.

Gambar kapal Anda ditampilkan pada monitor spesialis. Segera selama prosedur, ia menganalisis dan mencatat data.

Jika Anda diperiksa berbaring, dokter pertama-tama akan memberitahu Anda untuk berbaring tengkurap dan angkat kaki ke atas kaus kaki. Atau Anda bisa meletakkan roller di bawah kaki. Dalam posisi ini, akan lebih mudah bagi spesialis untuk memeriksa vena poplitea, peroneal, subkutan kecil dan sural, serta arteri permukaan posterior kaki. Kemudian Anda akan diminta untuk berguling ke belakang dan sedikit menekuk kaki di sendi lutut. Dalam posisi ini, dokter dapat memeriksa vena dan arteri dari permukaan anterior tungkai.

Anatomi vena tungkai. Klik pada foto untuk memperbesar

Selama UZDG untuk mengidentifikasi refluks (pembalikan aliran darah), dokter dapat melakukan tes khusus:

  1. Tes kompresi. Ekstremitas diperas dan aliran darah di pembuluh yang terkompresi dievaluasi.
  2. Contoh Valsalva. Anda akan diminta untuk menarik napas, memegang hidung dan mulut Anda, dan sedikit berusaha, berusaha untuk menghembuskan napas. Jika ada tahap awal varises, refluks dapat terjadi selama tes ini.

Sonografi Doppler membutuhkan waktu sekitar 10-15 menit.

Di akhir pemeriksaan, Anda menyeka kaki dari sisa-sisa gel ultrasound, Anda berpakaian, Anda ambil hasilnya dan Anda bisa pergi.

Apa yang menunjukkan USDG dari pembuluh-pembuluh kaki

Dengan bantuan Doppler dari ekstremitas bawah, adalah mungkin untuk memeriksa pembuluh kaki seperti itu:

Cabang-cabang dari arteri besar ini.

Selama prosedur diagnostik ini, dokter dapat melihat:

  • bentuk dan lokasi kapal;
  • diameter lumen kapal;
  • kondisi dinding pembuluh darah;
  • kondisi katup arteri dan vena;
  • kecepatan aliran darah di kaki;
  • adanya refluks (pembalikan aliran darah, yang sering ditemukan pada varises);
  • adanya gumpalan darah;
  • ukuran, kepadatan, dan struktur trombus, jika ada;
  • adanya plak aterosklerotik;
  • adanya malformasi arteri-vena (koneksi antara arteri dan vena, yang biasanya tidak seharusnya).

Norma UZDG, kesimpulan dengan penjelasan

Vena harus dapat dilewati, tidak melebar, dinding tidak menebal. Arteri tidak dipersempit.

Semua katup harus kaya, tidak boleh ada refluks.

Kecepatan aliran darah di arteri femoralis rata-rata 100 cm / s, di arteri kaki - 50 cm / s.

Plak aterosklerotik dan gumpalan darah di pembuluh darah seharusnya tidak terdeteksi.

Tidak ada koneksi abnormal antara pembuluh darah.

Sebuah contoh kesimpulan normal UZDG urat-urat kaki dan penjelasannya

Kesimpulan: semua vena di kedua sisi permeabel, terkompresi, dinding tidak menebal, aliran darah adalah fase. Struktur intraluminal tidak teridentifikasi. Katup konsisten di semua tingkatan. Refluks patologis saat melakukan kompresi dan sampel Valsava tidak ada.

Kontraindikasi

Sonografi Doppler dari pembuluh ekstremitas bawah adalah prosedur yang benar-benar aman. Dia tidak memiliki kontraindikasi dan batasan usia.

Itu dapat dilakukan dengan frekuensi apa saja dan siapa saja, termasuk:

  • anak-anak dari segala usia;
  • orang tua;
  • orang dengan penyakit kronis;
  • pasien dengan penyakit radang akut;
  • mereka yang memiliki alat pacu jantung ditanamkan (mereka dapat mengirim transduser ultrasound ke kaki mereka, dan pemindaian ultrasound dari rongga dada tidak dapat dilakukan);
  • wanita hamil dan menyusui;
  • mereka yang alergi terhadap agen kontras (angiografi, misalnya, tidak dapat dilakukan dalam kasus ini);
  • orang dengan berat lebih dari 120 kg (tetapi tidak mungkin melakukan MRI untuk pasien obesitas di sebagian besar perangkat, karena mereka tidak dirancang untuk dimensi seperti itu).

Satu-satunya batasan yang dapat diizinkan adalah alergi terhadap ultrasonografi. Ini terjadi pada kasus yang terisolasi. Dan itu bukan kontraindikasi absolut untuk diagnosis. Reaksi alergi dapat dihindari dengan mengambil gel hypoallergenic yang tepat untuk Anda.

Gel untuk ultrasonik

Ringkasan, keuntungan dari prosedur ini

Sonografi Doppler dari pembuluh ekstremitas bawah adalah cara yang sama sekali tidak menyakitkan untuk mendiagnosis. Ini tidak menyebabkan efek samping dan tidak memiliki kontraindikasi (kecuali alergi terhadap gel ultrasonografi). Seperti yang ditunjukkan oleh para ilmuwan penelitian, gelombang ultrasonik tidak menyebabkan kerusakan pada tubuh, sehingga ultrasonik pembuluh pada kaki dapat dilakukan dengan frekuensi berapapun.

Tidak seperti MRI, USDG tidak memiliki batas berat untuk pasien dan dapat dilakukan oleh orang-orang dengan alat pacu jantung terpasang.

Prosedur ini dapat dilakukan untuk pasien dengan alergi terhadap agen kontras dan obat yang mengandung yodium lainnya, yang tidak dapat dikatakan tentang angiografi dan kontras darah.

Di antara kelebihannya bisa diperhatikan dan harganya murah. Sonografi Doppler jauh lebih murah daripada MRI, angiografi dan phlebografi.

Keuntungan yang tidak diragukan dari metode ini termasuk kecepatan eksekusi. USDG lakukan maksimal 15 menit. MRI, misalnya, membutuhkan setidaknya setengah jam.

Dapat dikatakan bahwa sonografi Doppler adalah metode yang paling optimal untuk memeriksa pembuluh yang ada. Ini menggabungkan akurasi tinggi, biaya terjangkau, kecepatan tinggi dan hampir tidak adanya kontraindikasi.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Vena ultrasonik pada ekstremitas bawah

Jenis dan sasaran USG vena ekstremitas bawah

Dalam beberapa dekade terakhir, diagnostik ultrasound telah menjadi metode penelitian yang terjangkau, sederhana, dan paling penting. Kualitas dan kemampuan perangkat ultrasonik terus ditingkatkan, klasifikasi mereka terus berkembang. Keuntungan besar dari teknik ini adalah tidak invasifnya.

Tidak terkecuali vena ultrasonografi. Scanner ultrasound modern dapat mendiagnosis sistem vena secara menyeluruh.

Tujuan utama USG dari vena ekstremitas bawah adalah untuk menilai kondisi pembuluh (diameter, stroke, korelasi dengan struktur lain, keadaan dinding), memeriksa parameter aliran darah, mengidentifikasi gumpalan darah. Artikel ini akan menjelaskan jenis, tujuan pemeriksaan ultrasonografi pembuluh darah, serta bagaimana melakukan ultrasonografi vena ekstremitas bawah.

Sehubungan dengan peningkatan yang berkelanjutan dari peralatan, banyak istilah telah muncul, yang menunjukkan berbagai komponen pemeriksaan ultrasonografi dan perangkatnya.

Mari kita coba cari tahu apa itu UZDG, DS, UZAS, vena ultrasonografi.

  • USDG (USG Doppler) adalah metode yang didasarkan pada efek Doppler. Efek ini untuk mengubah frekuensi gelombang ultrasonik ketika dipantulkan dari objek yang bergerak. Dalam lumen pembuluh, benda-benda tersebut berbentuk elemen darah, misalnya sel darah merah. Pemrosesan sinyal yang dipantulkan oleh komputer memungkinkan untuk mendapatkan kurva karakteristik kecepatan aliran darah. Saat ini, USDG dalam bentuk murni tidak digunakan, tetapi termasuk dalam struktur penelitian lain.
  • DS (duplex scanning (USSD)) - memungkinkan Anda untuk menilai secara visual kapal - dindingnya, stroke, lumen, serta untuk melakukan USDG dari bagian mana pun dari kapal - yaitu selain memeriksa pembuluh darah untuk menunjukkan karakteristik aliran darah di titik mana pun. Dalam perangkat modern, pewarnaan darah juga digunakan dalam warna biru dan merah, berdasarkan efek Doppler (apa yang disebut color doppler atau color Doppler mapping (CDC)). Kombinasi pemindaian dupleks dengan DDC juga disebut pemindaian tripleks.
  • USAS (ultrasonografi angioscanning) - sinonim untuk DS, adalah sama.
  • Ultrasonografi vena (pemeriksaan ultrasonografi vena) - istilah ini mengacu pada seluruh rangkaian metode di atas. Dalam perangkat modern semua bagian konstituen dari studi disajikan - baik USDG, dan DS, dan pemetaan warna Doppler (CDC).

Saat ini, ketika dokter meresepkan ultrasound, DS, ultrasound dari vena ekstremitas bawah, ia berarti bahwa pasien akan menjalani ultrasound dari vena di semua parameter yang mungkin.

Yang perlu menjalani USG doppler USG

Pemeriksaan ultrasonografi pada vena biasanya diresepkan oleh dokter (ahli bedah, ahli flebologi, dokter umum). Indikasi untuk itu bisa bermacam-macam negara. Paling sering, dokter meresepkan penelitian di hadapan keluhan dan kecurigaan penyakit pada sistem vena. Dalam kasus lain, USG vena diresepkan untuk menghilangkan patologi tersembunyi dari sistem vena (misalnya, sebelum operasi, selama kehamilan).

Indikasi utama untuk pengangkatan vena ultrasound adalah:

  • Pembengkakan satu atau kedua kaki
  • Nyeri di kaki
  • Perasaan berat, kaki lelah
  • Kram malam di kaki
  • Varises, "bintang" vaskular
  • Sebelum operasi apa pun
  • Kehamilan terlambat

Persiapan untuk studi

Untuk menghasilkan USDG, tidak diperlukan pelatihan khusus. Kebersihan rutin cukup (mandi). Di beberapa institusi, pasien diminta untuk membawa sprei bersih.

Cara melakukan survei

Banyak pasien khawatir tentang pertanyaan - bagaimana USDG dilakukan, apakah ada kontraindikasi, apakah ada sensasi yang menyakitkan dalam penelitian ini.

Diagnosis USG adalah non-invasif, tidak menyakitkan, tidak menyebabkan ketidaknyamanan, tidak memiliki kontraindikasi. Melakukan USG dapat dilakukan oleh dokter USG, atau oleh ahli bedah atau ahli flebologi yang memiliki metode ini dan telah menjalani pelatihan yang tepat.

Pemeriksaan vena ekstremitas bawah dilakukan dari lipatan inguinal ke pergelangan kaki. Pasien benar-benar melepaskan kaki (celana dalam dapat dibiarkan) dan berbaring di sofa. Dokter memberikan gel khusus pada ekstremitas bawah, yang akan menggerakkan sensor selama pemeriksaan. Gel diperlukan untuk memastikan kontak yang baik antara kulit dan sensor, sehingga tidak ada halangan untuk perjalanan gelombang ultrasonik. Studi ini dapat dilakukan baik berbaring dan berdiri. Pada waktu-waktu tertentu, dokter mungkin meminta untuk menahan napas, meregangkan, menekuk kaki Anda, dll.

Penelitian ini berlangsung dari 10 hingga 40 menit (tergantung pada karakteristik struktur vena dan patologi yang terungkap). Sebagai contoh, varises yang terungkap meningkatkan waktu penelitian Penting untuk melakukan serangkaian tes tambahan. Pada akhir penelitian, dokter memberikan serbet kertas pasien untuk menghilangkan residu gel. Gel itu benar-benar tidak berbahaya, tidak meninggalkan noda pada pakaian.

Kemudian dokter menulis kesimpulan dan mengeluarkannya kepada pasien. Harus diingat bahwa kesimpulan itu sendiri bukan diagnosis, tetapi hanya menggambarkan tanda-tanda USG yang diidentifikasi. Diagnosis hanya dapat dibuat oleh dokter (ahli bedah, ahli flebologi), berdasarkan perbandingan gambar ultrasonografi, data pemeriksaan dan pemeriksaan lainnya. Dalam banyak kasus, pemindaian ultrasound vena tidak dilakukan oleh dokter ultrasound, tetapi oleh seorang phlebologist, yang memiliki ultrasound vena. Kemudian diagnosis klinis dapat segera dibuat.

Cara mendekripsi data

Menetapkan bahwa menunjukkan USG dari vena ekstremitas bawah hanya bisa menjadi dokter.

  • Diameter vena
  • Keadaan dinding pembuluh darah (benjolan, penebalan)
  • Bandingkan kondisi pembuluh darah kaki kanan dan kiri
  • Kondisi katup
  • Adanya aliran darah patologis (refluks)
  • Lumen kapal (adanya gumpalan darah, struktur, tingkat panjang, ujung)
  • Adanya varises
  • Adanya perforasi insolvent (vena yang menghubungkan vena superfisial dan profunda)

Jika dokter memperhatikan perubahan dalam struktur non-vena lainnya (misalnya, patologi arteri, kista Baker, kelenjar getah bening yang dimodifikasi), ia dapat mencatat ini dalam protokol atau merekomendasikan penelitian tambahan.

Atas dasar data yang diperoleh, dokter menulis kesimpulan, jika perlu, foto dilampirkan pada kesimpulan.

Contoh kesimpulan: “Tanda-tanda gema dari varises ekstremitas bawah. Ketidakcukupan vena saphena yang hebat di sebelah kiri. Perforant kiri tibia. Perlu dicatat bahwa klasifikasi varises menurut kesimpulan ini adalah tidak mungkin - tahap ditentukan oleh ahli flebologi yang hadir berdasarkan perbandingan gambar ultrasonografi dengan tanda-tanda klinis.

USDG kapal dari ekstremitas bawah: tujuan utama dan metode pelaksanaan

USDG pembuluh ekstremitas bawah ditugaskan untuk mengidentifikasi patologi aliran darah di pembuluh kaki: arteri dan vena. Tujuan utama dari metode ini adalah untuk menentukan kecepatan gerakan dan arah aliran darah.

USDG memiliki kelebihan dibandingkan metode lain, seperti informasi, keamanan, kemungkinan pengulangan beberapa kali, ketersediaan dan biaya yang relatif rendah. Indikasi untuk USDG ditentukan setelah menerima dokter flebologis.

Esensi dari USG Doppler

Ultrasonografi Doppler dari vena dan arteri ekstremitas bawah didasarkan pada efek fisik Doppler: inilah mengapa nama kedua dari metode penelitian ini adalah ultrasonografi Doppler sonografi.

Perangkat merekam perubahan frekuensi sinyal, memprosesnya secara digital dan dokter membuat kesimpulan tentang kepatuhan laju aliran darah di tempat tertentu di pembuluh ini dengan parameter normal atau adanya penyimpangan. USDG adalah metode pemeriksaan status vaskular yang objektif, sangat detail, tidak berbahaya, dan tidak menyakitkan.

Apa yang ditunjukkan teknik ini?

USDG dan vena cava inferior, femoralis, subkutan kecil dan besar, vena dalam dari kaki dan vena poplitea diperiksa pada USDG. Vena dalam dengan nama yang sama menyertai arteri yang sama.

USDG membantu:

  • mengidentifikasi lesi vaskular awal tanpa gejala;
  • mendeteksi patologi vaskular: plak aterosklerotik atau patologi lainnya;
  • mengukur aliran darah (misalnya, kecepatan gerakan);
  • mengidentifikasi segmen penyempitan arteri (stenosis) dan ukuran;
  • tentukan varises: penyebabnya, tingkat keparahannya, adakah kekurangan katup;
  • mengidentifikasi gumpalan darah di pembuluh, mengukur ukuran dan strukturnya, flotasi;
  • untuk mempelajari keadaan dinding pembuluh darah (elastisitas, hipertensi, hipotensi);
  • mendiagnosis aneurisma.

Saat menentukan bekuan darah di pembuluh darah yang dalam, Anda bisa mengetahui sifat-sifat berikut:

  • persentase penyempitan lumen vena;
  • parietal atau trombus seluler, yang terdeteksi dengan menekan sensor;
  • trombus ringan atau ketat;
  • homogen atau heterogen.

Sonografi Doppler dilakukan untuk mendiagnosis patologi umum - varises, aterosklerosis pembuluh tungkai, tromboflebitis, trombosis vena dalam, dan penyakit vaskular lainnya.

Sonografi Doppler dari ekstremitas bawah akan membantu menentukan jenis perawatan pada tahap penyakit ini, dan jika ada indikasi untuk perawatan bedah, lakukan penandaan vena sebelum operasi.

Keuntungan USDG:

  • tanpa rasa sakit dan non-invasif;
  • biaya rendah prosedur dan ketersediaan;
  • tidak ada radiasi pengion;
  • diadakan waktu online, sehingga Anda dapat segera melakukan biopsi dari formasi yang diidentifikasi;
  • detail gambar jauh lebih tinggi daripada gambar x-ray konvensional.

Tidak seperti USDG, metode penelitian yang sangat informatif seperti MRI dan computed tomography tidak dapat memperkirakan kecepatan aliran darah.

Kepada siapa ditugaskan

Penting untuk melakukan pemeriksaan untuk keluhan nyeri pada kaki saat berjalan, "mati rasa", "hawa dingin" pada ekstremitas. Semakin awal patologi didiagnosis dan perawatan akan ditentukan, semakin baik prognosisnya untuk pemulihan penuh.

UZDG pembuluh kaki diangkat jika:

  • di arteri lain dari tubuh sudah ada aterosklerosis;
  • nyeri pada otot betis;
  • rasa sakit terjadi selama latihan dan berjalan pada jarak pendek dari 500 meter hingga 1 kilometer;
  • kaki menjadi biru dan menjadi dingin atau menjadi merah dan membengkak;
  • terlihat pada permukaan kelenjar pembuluh darah dan varises nyata;
  • ada keluhan berat pada kaki, bengkak, mati rasa pada kaki, kram;
  • segel coklat atau ungu tua muncul di kaki;
  • bintang muncul;
  • salah satu kakinya bertambah besar dibandingkan yang kedua;
  • terjadi perubahan kulit trofik;
  • ada trauma pada arteri.

Juga, USDG diresepkan untuk pasien dengan diabetes dan penyakit kronis lainnya.

Sehubungan dengan tidak adanya kontraindikasi untuk prosedur ini, dapat dilakukan berulang kali untuk menentukan dinamika terapi.

Indikasi untuk belajar

Indikasi paling umum untuk melakukan UZDG adalah keluhan tentang:

  • pucat kaki dan anggota badan dingin;
  • merinding;
  • kaki cepat lelah dan berdengung;
  • memar dengan cepat;
  • lecet tidak sembuh untuk waktu yang lama;
  • sensasi terbakar, kepenuhan, kepenuhan di kaki;
  • pembengkakan pembuluh darah secara visual.

Dengan bantuan penelitian, Anda dapat mengetahui:

  • apakah vena dalam atau dangkal dapat dilewati dan berapa tingkat pelanggarannya;
  • seberapa konsisten katup dalam pembuluh vena, derajat ketidakcukupan katup;
  • apa kondisi pembuluh darah perforasi - yang disebut. menghubungkan antara jaringan vaskular yang dalam dan superfisial;
  • dan keberadaan dan tingkat mobilitas gumpalan darah.

Dalam proses penelitian dapat diidentifikasi:

  • Vaskular aterosklerosis obliterans adalah penyakit pembuluh besar karakteristik pasien yang berkaitan dengan usia.
  • Endarteritis yang melemahkan adalah penyakit pembuluh darah kecil yang ditandai dengan penyempitan dan inflamasi segmen arteri.
  • Varises - stagnasi darah vena dan adanya segmen pembuluh darah yang melebar.
  • Deep vein thrombosis adalah penyakit yang disebabkan oleh pembekuan darah yang mengganggu aliran darah normal.

Persiapan dan kemajuan prosedur

Ambil, jika ada, rujukan dari dokter dan, jika ada, hasil penelitian lain. Pada hari penelitian, Anda tidak perlu minum minuman perangsang: alkohol, kopi, energi, teh, Anda tidak boleh merokok 2 jam sebelum penelitian, Anda tidak perlu minum obat.

Anda perlu melepas pakaian dari area studi dan berbaring telentang di sofa dekat peralatan USDG. Dokter akan menerapkan pada gel kontak kulit, yang meningkatkan transmisi gelombang ultrasonik. Seorang dokter melakukan pengukuran pada titik kontrol yang sesuai dengan proyeksi pembuluh yang sedang diselidiki.

Pemeriksaan vena subkutan kecil dan poplitea dilakukan dengan meminta pasien untuk berdiri atau berguling di atas perut.

Monitor mengambil gambar dari area yang diteliti. Ada kemungkinan bahwa setelah tes berbohong, dokter akan melakukan tes berdiri. Dalam beberapa kasus, pengukuran dilakukan pada kaki kanan dan kiri untuk membandingkan kecepatan aliran darah untuk informasi yang lebih mendalam.

Studi ini sama-sama informatif untuk kapal besar dan kecil, dan untuk sirkulasi arteri dan vena.

Penelitian ini memakan waktu hingga satu jam, benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak membawa ketidaknyamanan. Setelah prosedur, pasien bangun dan menyeka gel. Setelah 15 menit, hasil penelitian akan dikeluarkan dan dikeluarkan ke tangan.

Prinsip hasil decoding dan kinerja normal

Penilaian tempat tidur vena tidak memiliki nilai numerik. Seorang ahli sonologi menganalisis patensi vena, kondisi katup vena, topografi segmen di mana patologi dan derajat aliran darah terungkap.

Aliran darah arteri memiliki beberapa parameter:

  1. Indeks pergelangan kaki-brakialis ABI adalah rasio tekanan arteri di pergelangan kaki dengan tekanan arteri yang diukur di bahu. ABI biasanya antara 0,9 dan di atas. Setelah memuat parameter meningkat. Semakin rendah skor, semakin buruk paten arteri pada tungkai. Jika tingkat stenosis awal adalah 0,9-0,7, maka kritis sudah - 0,3.
  2. Kecepatan aliran darah puncak di arteri femoralis normal - 100 cm / s, di kaki bagian bawah - 50 cm / s.
  3. Indeks resistensi di arteri femoral melebihi 1 m / s.
  4. Indeks denyut di arteri tibialis melebihi 1,8 m / s. Semakin kecil 2 indikator terakhir, semakin sempit diameter kapal.
  5. Jenis aliran darah turbulen berarti ada penyempitan pembuluh yang tidak lengkap.
  6. Jenis trunk - norma.
  7. Jenis modifikasi batang berarti bahwa di atas situs - stenosis.
  8. Aliran darah kolateral dicatat di bawah situs dengan kekurangan aliran darah.

Dengan demikian, berdasarkan penelitian, dokter dapat melihat bagaimana vena dan arteri berada, tingkat permeabilitas pembuluh darah, panjang segmen yang sempit.

Hasil penelitian ini adalah kesimpulan medis tentang keseragaman aliran darah, sifat perubahannya, yang terjadi karena penyempitan, dan kadang-kadang bahkan penyumbatan lumen, yang dapat terjadi karena plak aterosklerotik atau trombus.

Menganalisis kapasitas kompensasi aliran darah, patologi struktur pembuluh darah:

  • keberadaan tortuosity, aneurysms;
  • tingkat keparahan kejang;
  • kemungkinan kompresi arteri di sekitar jaringan parut atau, misalnya, otot spasmodik.

Video ceramah ini menceritakan lebih banyak tentang peralatan yang diperlukan dan decoding indikator (ditujukan untuk spesialis):

Harga rata-rata di Rusia dan luar negeri

Pembuluh darah Doppler dari kaki dapat dibagi menjadi hanya arteri atau pembuluh darah dan pembuluh darah. Dalam kasus pertama, biaya survei akan lebih rendah dan jumlah rata-rata 3.500 rubel. Dalam kasus kedua, biaya survei akan mulai dari 5.500 rubel.

Diagnosis penyakit kapal tungkai yang berhasil hanya dimungkinkan melalui penggunaan peralatan inovatif dan penelitian yang cermat oleh spesialis berpengalaman. Setelah menyelesaikan penelitian, ahli flebologi menyelesaikan masalah perlunya diagnostik lebih lanjut: flebografi, pemindaian dupleks, flebografi CT, flebografi, dll.

Kapan USDG dari kapal tungkai bawah ditentukan?

Tanggal publikasi artikel: 06/01/2018

Tanggal pembaruan artikel: 10/9/2018

Penulis artikel: Dmitrieva Julia - seorang ahli jantung yang berpraktik

Salah satu metode untuk memeriksa keadaan pembuluh adalah USG Doppler USG (Doppler ultrasound) - prosedur yang menyerupai USG sederhana.

Ini memiliki beberapa keunggulan: tidak mahal, hasil pemindaian dengan bantuannya jelas dan dapat dimengerti, tidak menyebabkan ketidaknyamanan atau ketidaknyamanan bagi pasien.

Apa pemeriksaan ini?

USDG pembuluh ekstremitas bawah (Doppler, Doppler, pemindaian Doppler) adalah pemeriksaan pembuluh kaki, kondisinya, dan parameter aliran darah yang melaluinya.

Dalam perjalanan penerapannya, dimungkinkan untuk mengidentifikasi patologi pembuluh ekstremitas (trombi, varises) dan gangguan lain dalam sistem aliran darah.

Prinsip operasi mirip dengan USG - perangkat USG mengirim gelombang diarahkan ke darah yang mengalir di pembuluh. Ultrasonografi, tercermin dari mereka, membentuk pola tertentu yang ditampilkan di layar.

Dengan demikian, Anda dapat melihat seluruh area kemungkinan kerusakan, serta dengan jelas menentukan tingkat kerusakan dan memilih metode perawatan yang tepat.

Prosedur itu sendiri sama sekali tidak menyakitkan.

Kapan dan kepada siapa diresepkan?

Karena fakta bahwa teknik ini non-invasif, diagnostik dapat dilakukan pada pasien dari segala usia.

Indikasi untuk melakukan meliputi:

  • Adanya edema pada tungkai.
  • Kaki dingin.
  • Nyeri pada betis dan perasaan "kaki berat".
  • Kram.
  • Dugaan perubahan vaskular pada kaki (terutama selama kehamilan).
  • Mati rasa secara berkala pada kaki.
  • Gatal pada kaki, tanpa terdeteksi penyakit kulit luar.
  • Diabetes.
  • Nada pembuluh darah berkurang.
  • Aterosklerosis yang dicurigai.
  • Varises yang dicurigai atau perubahan lain dalam aliran darah vena.
  • Perubahan kulit trofik.
  • Masalah jantung - angina atau serangan jantung.
  • Migrain dan pingsan.
  • Nyeri saat berjalan atau aktivitas.
  • Kolesterol tinggi.

Selain itu, USDG ditampilkan sebagai cek pencegahan untuk beberapa kategori orang:

  • Hamil.
  • Orang yang berusia di atas 40 tahun harus diperiksa setiap enam bulan atau satu tahun.
  • Orang-orang yang riwayat keluarga memiliki kasus varises.

Adakah kontraindikasi?

Tidak ada kontraindikasi pada prosedur itu sendiri - USDG memiliki sedikit efek pada keadaan tubuh manusia, sehingga penggunaannya tidak terbatas pada satu kelompok pasien. Wanita hamil dan anak-anak juga tidak berisiko saat melakukan prosedur.

Batasan hanya berlaku untuk hasil penelitian. Dalam beberapa kondisi manusia, tidak mungkin mencapai gambaran yang jelas, misalnya, jika pasien berada dalam kondisi kritis atau serius (tahap akut penyakit), atau tidak menyadari apa yang terjadi (gangguan mental).

Juga, tidak dianjurkan untuk melakukan USDG jika kulit kaki rusak - ini disebabkan oleh kemungkinan reaksi negatif tubuh terhadap gel dan dugaan ketidakakuratan dalam diagnosis.

Beberapa orang memiliki reaksi alergi terhadap gel yang digunakan selama prosedur. Dalam hal ini, itu dilakukan dengan zat hypoallergenic.

Jika tidak, pemindaian Doppler ditampilkan ke sekelompok besar orang.

Apa yang membantu mendeteksi USDG?

Sonografi Doppler dilakukan untuk vena dan arteri:

  • Diameter lumen.
  • Gumpalan darah - kepadatan, ukuran, struktur.
  • Tingkat aliran darah, keseragaman atau pelanggaran aliran darah utama.
  • Tidak adanya atau adanya refluks.
  • Keadaan dinding pembuluh darah.
  • Ada atau tidak adanya plak pada aterosklerosis.
  • Kehadiran koneksi antara vena dan arteri.
  • Katup kapal - kondisinya.
  • Bentuk kapal dan lokasinya.

Metode diagnostik ini menunjukkan hampir semua kemungkinan perubahan dalam kondisi pembuluh darah, termasuk yang dalam. Dan, yang penting, memungkinkan Anda melacak kecepatan aliran darah di ekstremitas bawah.

Penyakit yang dapat diidentifikasi dengan USDG meliputi:

  • Varises
  • Aterosklerosis.
  • Trombosis vena dalam.
  • Tromboflebitis
  • Perubahan vaskular lainnya di lokasi ini.

Apakah pelatihan diperlukan?

Persiapan awal tidak diperlukan, namun disarankan:

  • Jaga kebersihan tubuh Anda sendiri, terutama kaki.
  • Bawa popok.
  • Kenakan pakaian yang nyaman yang membuatnya mudah membuka pakaian atau tidak mencubit kaki saat menggulung kaki.

Proses melakukan

Diagnosis ini dilakukan sebagai berikut:

  1. Sebelum datang ke dokter, pasien harus menyiapkan (sesuai dengan aturan kebersihan dan kenyamanan pribadi).
  2. Di kantor Anda harus membuka pakaian, melepas celana dan sepatu, buka anggota tubuh yang didiagnosis. Juga, perlu untuk menyingkirkan perhiasan di bagian tubuh ini, karena sensor dapat bereaksi terhadap mereka.
  3. Pasien ditempatkan di sofa. Pose harus sebagai berikut: kaki selebar bahu, kaki keluar. Jika diagnosis dibuat dari belakang kaki, Anda harus berbaring tengkurap.
  4. Dokter menggunakan gel ultrasonik untuk memastikan kontak penuh perangkat dengan kulit.
  5. Perangkat mulai mendiagnosis: dokter memindahkannya ke area yang dipilih, sedikit menekan kulit. Juga, mungkin saja dokter memeriksa pembuluh darah dengan jari-jarinya - sehingga foto daerah yang terkena bisa lebih berbeda. Pasien mungkin diminta menahan napas.
  6. Data dari sensor menuju ke database untuk dekripsi lebih lanjut. Pada saat yang sama sinyal suara karakteristik dari peralatan dapat dikeluarkan.
  7. Ketika pelanggaran terdeteksi, gambar ditransfer ke kertas termal.
  8. Setelah memeriksa seluruh area, gel dikeluarkan dari kaki dengan serbet.
  9. Pasien diizinkan berpakaian.
  10. Hasilnya dikirim ke ahli phleb untuk dekripsi.

Interpretasi hasil dan norma

Gambar yang diterima seorang ahli flebologi adalah tiga dimensi. Sangat mungkin untuk mendiagnosis patologi pembuluh darah anggota tubuh.

Untuk dekripsi, protokol penelitian ditransmisikan, yang menunjukkan:

  • Patensi.
  • Keadaan katup.
  • Topografi segmen.
  • Tingkat gangguan aliran darah.
  • Kondisi dinding: ketebalan, dll.
  • Plak dan gumpalan darah: ukuran, lokasi.
  • Indeks pergelangan kaki-brakialis.
  • Kecepatan aliran darah puncak di paha dan tungkai bawah.
  • Indeks resistensi.
  • Indeks denyut.
  • Jenis aliran darah: turbulen, belalai, dimodifikasi, jaminan, dll.
  • Kehadiran kompresi, aneurisma.
  • Plak dan gumpalan darah: ukuran, lokasi.

Jika keadaan pembuluh normal, parameter berikut harus ada dalam kesimpulan:

USDG pembuluh ekstremitas bawah: kemungkinan prosedur diagnostik

Esensi dari metode ini

Jadi, berapa USDG pembuluh darah? Ultrasonografi Doppler adalah teknik yang didasarkan pada efek Doppler - perubahan panjang gelombang radiasi yang dirasakan oleh peneliti ketika sumber radiasi atau peneliti sendiri bergerak.

Gambar yang diperoleh selama manipulasi diagnostik terbentuk karena perbedaan dalam refleksi gelombang ultrasonik tergantung pada kecepatan dan arah aliran darah. Tercermin, gelombang-gelombang ini didigitalkan dan muncul di layar monitor sebagai grafik dan warna gambar 2D atau 3D. Bacalah sampai akhir untuk mengetahui semua detail tentang kandung kemih pembuluh darah ekstremitas bawah.

Dengan bantuan mereka, dokter dapat memonitor secara real time:

  • fitur anatomi pembuluh;
  • pergerakan darah;
  • paten arteri dan vena;
  • laju aliran darah.

Perhatikan! Di klinik modern, di mana tidak sulit untuk membuat USDG pembuluh kaki, prosedur ini dilakukan bersama dengan pemindaian ultrasound (pemindaian dupleks pembuluh darah) dan pemindaian tripleks. Harga rata-rata manipulasi diagnostik adalah 3000 p.

Dengan menggunakan USDG arteri dan vena ekstremitas bawah, Anda dapat:

  • mengukur aliran darah di pembuluh;
  • untuk mengidentifikasi gangguan peredaran darah, termasuk yang berhubungan dengan trombosis dan lesi vaskular aterosklerotik;
  • tentukan lokasi yang tepat dari trombus, ukurannya, struktur internal dan flotasi (fiksasi ke dinding vena);
  • menentukan keberadaan, lokasi (lokasi) dan tingkat keparahan stenosis arteri;
  • untuk mendiagnosis varises pada tungkai, untuk menentukan kemungkinan penyebabnya;
  • mengidentifikasi insufisiensi vena;
  • menentukan keberadaan aneurisma;
  • menilai tingkat gangguan sirkulasi jaringan.

Selama penelitian, pelajari fitur-fitur yang berfungsi:

  • vena cava inferior;
  • arteri dan vena ileum;
  • pembuluh arteri dan vena paha;
  • arteri, vena dalam, dangkal dan perforasi kaki;
  • pembuluh kaki.

Indikasi untuk prosedur ini

Studi kapal NK dengan bantuan USDG dilakukan untuk diagnosis dan diagnosis banding:

Data yang diperoleh memungkinkan kami untuk mengidentifikasi kelainan aliran darah yang khas dari penyakit tertentu dan mengkonfirmasi diagnosis.

Perhatikan! Untuk diagnosis komprehensif penyakit yang berhubungan dengan gangguan sirkulasi darah di NC, instruksi medis resmi merekomendasikan juga menggunakan tes laboratorium (klinis umum, analisis darah biokimia, koagulogram, lipidogram). Kadang-kadang Anda mungkin memerlukan angiografi janji, CT scan, MRI.

Indikasi untuk penunjukan ultrasonografi Doppler mungkin:

  • rasa sakit dan sesak di sepanjang vena;
  • rasa sakit, ketidaknyamanan pada otot betis, diperburuk setelah berjalan, menaiki tangga, aktivitas fisik;
  • edema (termasuk unilateral) dari ekstremitas bawah;
  • tanda-tanda gangguan trofik pada kaki (termasuk tukak trofik, gangren).

Selain itu, USDG penting untuk pasien dengan aterosklerosis, diabetes, varises, dan penyakit kronis lainnya. Ini akan memberikan waktu untuk mendiagnosis perubahan patologis dan memulai perawatan.

Metodologi untuk melakukan USDG

Banyak pasien yang hanya menjalani prosedur ini tertarik pada bagaimana mereka melakukan USDG. Anda tidak perlu khawatir: metode diagnostik ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit, dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan sama sekali.

Bagaimana mempersiapkan?

Pelatihan khusus sebelum USG Doppler tidak diperlukan. Prosedur ini dapat dilakukan kapan saja.

Sebelum pemeriksaan, seorang spesialis dapat melakukan berbagai tes, meminta pasien untuk mengangkat kakinya, meletakkan tourniquet di berbagai bagian tungkai bawah, mengukur tekanan darah pada tingkat tibia, area poplitea, pinggul, dll. Ini membantu dokter menentukan area yang paling bermasalah dari jaringan arteri atau vena, yang harus diperiksa dengan sangat hati-hati.

Kemajuan penelitian

Prosedur itu sendiri dilakukan sesuai dengan algoritma standar berikut:

  1. Pasien melepas semua pakaian dari ekstremitas bawah dan berbaring di sofa. Gel khusus diterapkan pada kulit kaki, yang meningkatkan sifat konduktif perangkat.
  2. Memindahkan sensor khusus pada kulit, dokter mendapatkan gambar layar monitor dari berbagai bagian pembuluh darah. Dokter memasukkan nilai yang diperlukan dalam lembar diagnostik, membuat kesimpulan tentang permeabilitas pembuluh darah, kecepatan aliran darah, ada / tidaknya perubahan patologis.
  3. Setelah menyelesaikan penelitian, pasien menjadi di atas tikar (atau di sofa), dan spesialis melakukan pemeriksaan ultrasound vena, tetapi dalam posisi berdiri.

Rata-rata, prosedur ini memakan waktu 15-20 menit.

Instruksi khusus

Meskipun aman, USDG arteri dan vena ekstremitas bawah memiliki kontraindikasi sendiri.

  • penyakit menular akut;
  • pelanggaran integritas kulit wilayah studi;
  • luka bakar (panas, kimia);
  • psikosis akut;
  • kondisi umum pasien yang serius;
  • kondisi darurat - infark miokard akut, stroke, fibrilasi ventrikel atau gangguan irama yang mengancam jiwa, serangan asma bronkial, dll.

Efektivitas penelitian dapat dikurangi karena:

  • obesitas, perkembangan berlebihan lemak subkutan;
  • limfostasis;
  • pembengkakan kaki, kaki atau paha yang diucapkan.

Interpretasi hasil

Studi aliran darah arteri dilakukan dengan penilaian wajib terhadap beberapa parameter. Semuanya tercantum dalam tabel di bawah ini.

Tabel: Parameter ditentukan selama USDG

USDG kapal di tungkai bawah - apa itu, indikasi dan hasil

USDG pembuluh pada ekstremitas bawah adalah prosedur akurat dan non-invasif yang memberikan gambaran lengkap tentang kondisi pembuluh darah dan arteri kaki. Ini akan membantu dalam waktu untuk mengidentifikasi penyakit berbahaya dari sistem vaskular, yang paling sering menjadi penyebab trombosis, dan mencegah konsekuensi serius.

Penelitian seperti apa - USDG

Ultrasonografi Doppler dari arteri dan vena adalah pemeriksaan pembuluh darah ekstremitas bawah menggunakan ultrasonografi menggunakan efek fisik Doppler. Ini didasarkan pada refleksi gelombang ultrasonik dari darah yang bergerak melalui pembuluh darah. Sumber radiasi ultrasonik adalah alat sensor, yang memancarkan sinyal. Dalam aliran darah, mereka bertabrakan dengan sel darah merah, dan data respons yang dihasilkan diubah menjadi gambar yang diinginkan di layar.

USDG pembuluh ekstremitas bawah adalah studi yang sangat informatif, yang memberikan semua data yang diperlukan tentang kecepatan aliran darah, area perlambatan dan akselerasi, adanya penyimpangan lain dalam karya vena dan arteri. Prosedur ini adalah metode yang paling populer untuk mendiagnosis keadaan pembuluh kaki, karena membantu menganalisis struktur dan fungsi vena superfisial dan dalam.

Keuntungan hebat dari sonografi tungkai bawah doppler adalah:

  1. Keamanan, kemampuan untuk melakukan secara teratur.
  2. Biaya yang wajar.
  3. Aksesibilitas - tempat-tempat di mana Anda dapat melakukan ultrasound pada pembuluh-pembuluh dari ekstremitas bawah, cukup banyak.
  4. Non-invasif, tanpa rasa sakit.
  5. Keandalan, data informatif dari prosedur.

Bahkan MRI dan CT, yang jauh lebih akurat memvisualisasikan berbagai masalah pembuluh darah, daripada dengan USG, tidak dapat memperkirakan kecepatan aliran darah, sehingga dopplerografi untuk penyakit arteri dan vena pada ekstremitas bawah sangat diperlukan. Seringkali, studi Doppler ditugaskan, bersama dengan pemindaian dupleks atau pemetaan warna, untuk visualisasi yang lebih lengkap dari keadaan kapal.

Indikasi untuk pemeriksaan pembuluh pada ekstremitas bawah

Varises adalah penyakit pembuluh darah yang paling umum, yang sangat umum pada wanita, dan kurang umum pada pria. Dengan patologi inilah biasanya direkomendasikan untuk menjalani USG teratur pembuluh di tungkai untuk mengendalikan tahap perkembangan patologi dan kebenaran terapi.

Mereka yang belum didiagnosis dengan varises, tetapi memiliki gejala berikut, juga harus melakukan studi tentang vena dari ekstremitas bawah:

  1. Pembengkakan pada tungkai, tungkai, terutama setelah hari kerja.
  2. Warna kaki yang tidak alami adalah kemerahan, kebiru-biruan, pucat.
  3. Beratnya kaki.
  4. Nyeri, kram.
  5. Vena laba-laba yang terlihat secara visual atau vena yang melebar, meningkatkan pola vaskular.
  6. Segel pada tungkai bawah warna gelap.
  7. Bisul non-penyembuhan.
  8. "Goosebumps", pembekuan cepat pada kaki.

Ultrasonografi Doppler dari arteri di ekstremitas bawah harus dilakukan dengan aterosklerosis, serta jika patologi ini telah ditemukan di pembuluh lain tubuh. Aterosklerosis juga dapat dicurigai dengan tanda-tanda berikut:

  1. Nyeri saat aktivitas, hingga sindrom nyeri dengan jalan kaki singkat.
  2. Kram di betis.
  3. Kulit pucat, cacat, dan perubahan pigmentasi lainnya.

Dopplerografi pembuluh ekstremitas bawah harus dilakukan setidaknya sekali dalam 6-12 bulan dengan diabetes. Juga, indikasi untuk pemeriksaan adalah:

  • Usia di atas 45 tahun
  • Merokok dengan pengalaman lebih dari 15 tahun
  • Predisposisi herediter terhadap varises
  • Perubahan vena selama kehamilan

Tidak ada kontraindikasi pada prosedur, oleh karena itu, dapat dilakukan dengan frekuensi yang ditunjukkan oleh dokter tanpa rasa takut. Hanya dengan adanya luka terbuka pada kulit atau perban harus menunda diagnosis - itu dapat menunjukkan hasil yang salah.

Studi pembuluh pembuluh darah ekstremitas bawah - bagaimana mempersiapkan pasien

Langkah-langkah persiapan untuk penelitian ini biasanya tidak diresepkan, tidak seperti beberapa jenis USG. Tetapi para ahli yang berpengalaman mengatakan bahwa parameter aliran darah yang lebih akurat akan diperoleh jika:

  1. Jangan minum kopi, energi pada hari belajar.
  2. Jangan minum alkohol 24 jam sebelum prosedur.
  3. Jangan merokok minimal 3 jam sebelum USDG.
  4. Jangan melakukan pemanasan, gosok kaki pada hari survei.

Jika pasien sudah minum obat vaskular, mereka tidak boleh ditinggalkan. Aktivitas fisik segera sebelum prosedur lebih baik untuk tidak berlatih. Di kaki tidak perlu memakai perhiasan. Celana dalam kompresi harus dilepas langsung di depan USDG.

Di mana bejana uzdg bisa dibuat

Pemeriksaan kapal dengan metode Doppler sekarang dilakukan di semua klinik, di kebanyakan pusat medis multidisiplin swasta dan publik, dan bahkan di klinik kecil. Jika seseorang berada di rumah sakit, jika perlu, dia akan melakukan USDG langsung di departemen.

Harga untuk mendiagnosis keadaan pembuluh kaki berkisar antara 1.000 hingga 3.500 rubel, yang tergantung pada status klinik, profesionalisme spesialis, dan sejumlah parameter lainnya.

Bagaimana pembuluh uzdg di kaki

Pasien berbaring di sofa, membebaskan kakinya dari pakaian. Gel khusus diterapkan pada kulit ekstremitas bawah, yang merupakan konduktor dan menghilangkan udara yang mengganggu visualisasi. Setelah itu, dokter akan memindahkan sensor, yang mengirimkan gambar ke monitor - gambar dari berbagai bagian arteri dan vena.

Untuk pemeriksaan subkutan, vena poplitea, pasien digeser ke perut, atau diangkat di sofa. Jika varises terdeteksi, uji kompresi dan pernapasan dapat dilakukan di lokasi. Pastikan untuk memeriksa kedua kaki untuk membandingkan aliran darah.

USDG membutuhkan waktu 25-45 menit tergantung pada kerumitan masalah.

Setelah sekitar 15 menit, sebuah laporan dikeluarkan kepada pasien, yang mencerminkan semua hasil pemeriksaan pembuluh darah. Jika ragu, kinerja lebih lanjut dari CT dan MRI dapat direkomendasikan.

Hasil diagnostik pada tungkai bawah

Prosedur ini akan menjawab apakah aliran darah di pembuluh besar dan kecil pada tungkai normal. Jadi, normanya adalah aliran darah utama tanpa gangguan. Penyimpangan dari norma menjadi aliran darah kolateral (dicatat di bawah area di mana sirkulasi darah terganggu), serta aliran darah turbulen (terdeteksi di area vasokonstriksi tidak lengkap).

  1. Kecepatan aliran darah
  2. Tingkat pelanggaran patensi pembuluh darah, arteri.
  3. Segmen stenosis vaskular.
  4. Validitas katup vena.
  5. Jenis patologi katup.
  6. Kondisi pembuluh darah perforasi.
  7. Kehadiran dan lokalisasi gumpalan darah.
  8. Tingkat mobilitas gumpalan darah.
  9. Aneurisma (dalam arteri).
  10. Deformasi pembuluh darah dan arteri.
  11. Plak aterosklerotik pada arteri.
  12. Keadaan dinding pembuluh darah (hipotensi, hipertensi).

Pemeriksaan memeriksa kelainan detail pada vena seperti vena kecil subkutan, femoralis, dan dalam pada tungkai, poplitea, iliaka, cekungan bawah. Ultrasonografi Doppler bahkan dapat membantu menentukan penyebab varises atau kelainan pembuluh darah lainnya. Berdasarkan data yang diperoleh, Anda dapat membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan pasien.

Penyakit yang diresepkan USG Doppler

  1. Aterosklerosis.
  2. Trombosis vena superfisialis dan profunda.
  3. Tromboflebitis.
  4. Endarteritis yang melemahkan.
  5. Varises.

Berlaku untuk mendiagnosis kesehatan pembuluh kaki harus segera sebagai munculnya gejala yang tidak menyenangkan. Yang terbaik adalah melalui USDG, dan kemudian pergi untuk konsultasi dengan seorang spesialis dengan hasil penelitian untuk memulai pengobatan tanpa penundaan.

Vena ultrasonik pada ekstremitas bawah

Jenis dan sasaran USG vena ekstremitas bawah

Dalam beberapa dekade terakhir, diagnostik ultrasound telah menjadi metode penelitian yang terjangkau, sederhana, dan paling penting. Kualitas dan kemampuan perangkat ultrasonik terus ditingkatkan, klasifikasi mereka terus berkembang. Keuntungan besar dari teknik ini adalah tidak invasifnya.

Tidak terkecuali vena ultrasonografi. Scanner ultrasound modern dapat mendiagnosis sistem vena secara menyeluruh.

Tujuan utama USG dari vena ekstremitas bawah adalah untuk menilai kondisi pembuluh (diameter, stroke, korelasi dengan struktur lain, keadaan dinding), memeriksa parameter aliran darah, mengidentifikasi gumpalan darah. Artikel ini akan menjelaskan jenis, tujuan pemeriksaan ultrasonografi pembuluh darah, serta bagaimana melakukan ultrasonografi vena ekstremitas bawah.

Sehubungan dengan peningkatan yang berkelanjutan dari peralatan, banyak istilah telah muncul, yang menunjukkan berbagai komponen pemeriksaan ultrasonografi dan perangkatnya.

Mari kita coba cari tahu apa itu UZDG, DS, UZAS, vena ultrasonografi.

  • USDG (USG Doppler) adalah metode yang didasarkan pada efek Doppler. Efek ini untuk mengubah frekuensi gelombang ultrasonik ketika dipantulkan dari objek yang bergerak. Dalam lumen pembuluh, benda-benda tersebut berbentuk elemen darah, misalnya sel darah merah. Pemrosesan sinyal yang dipantulkan oleh komputer memungkinkan untuk mendapatkan kurva karakteristik kecepatan aliran darah. Saat ini, USDG dalam bentuk murni tidak digunakan, tetapi termasuk dalam struktur penelitian lain.
  • DS (duplex scanning (USSD)) - memungkinkan Anda untuk menilai secara visual kapal - dindingnya, stroke, lumen, serta untuk melakukan USDG dari bagian mana pun dari kapal - yaitu selain memeriksa pembuluh darah untuk menunjukkan karakteristik aliran darah di titik mana pun. Dalam perangkat modern, pewarnaan darah juga digunakan dalam warna biru dan merah, berdasarkan efek Doppler (apa yang disebut color doppler atau color Doppler mapping (CDC)). Kombinasi pemindaian dupleks dengan DDC juga disebut pemindaian tripleks.
  • USAS (ultrasonografi angioscanning) - sinonim untuk DS, adalah sama.
  • Ultrasonografi vena (pemeriksaan ultrasonografi vena) - istilah ini mengacu pada seluruh rangkaian metode di atas. Dalam perangkat modern semua bagian konstituen dari studi disajikan - baik USDG, dan DS, dan pemetaan warna Doppler (CDC).

Saat ini, ketika dokter meresepkan ultrasound, DS, ultrasound dari vena ekstremitas bawah, ia berarti bahwa pasien akan menjalani ultrasound dari vena di semua parameter yang mungkin.

Yang perlu menjalani USG doppler USG

Pemeriksaan ultrasonografi pada vena biasanya diresepkan oleh dokter (ahli bedah, ahli flebologi, dokter umum). Indikasi untuk itu bisa bermacam-macam negara. Paling sering, dokter meresepkan penelitian di hadapan keluhan dan kecurigaan penyakit pada sistem vena. Dalam kasus lain, USG vena diresepkan untuk menghilangkan patologi tersembunyi dari sistem vena (misalnya, sebelum operasi, selama kehamilan).

Indikasi utama untuk pengangkatan vena ultrasound adalah:

  • Pembengkakan satu atau kedua kaki
  • Nyeri di kaki
  • Perasaan berat, kaki lelah
  • Kram malam di kaki
  • Varises, "bintang" vaskular
  • Sebelum operasi apa pun
  • Kehamilan terlambat

Persiapan untuk studi

Untuk menghasilkan USDG, tidak diperlukan pelatihan khusus. Kebersihan rutin cukup (mandi). Di beberapa institusi, pasien diminta untuk membawa sprei bersih.

Cara melakukan survei

Banyak pasien khawatir tentang pertanyaan - bagaimana USDG dilakukan, apakah ada kontraindikasi, apakah ada sensasi yang menyakitkan dalam penelitian ini.

Diagnosis USG adalah non-invasif, tidak menyakitkan, tidak menyebabkan ketidaknyamanan, tidak memiliki kontraindikasi. Melakukan USG dapat dilakukan oleh dokter USG, atau oleh ahli bedah atau ahli flebologi yang memiliki metode ini dan telah menjalani pelatihan yang tepat.

Pemeriksaan vena ekstremitas bawah dilakukan dari lipatan inguinal ke pergelangan kaki. Pasien benar-benar melepaskan kaki (celana dalam dapat dibiarkan) dan berbaring di sofa. Dokter memberikan gel khusus pada ekstremitas bawah, yang akan menggerakkan sensor selama pemeriksaan. Gel diperlukan untuk memastikan kontak yang baik antara kulit dan sensor, sehingga tidak ada halangan untuk perjalanan gelombang ultrasonik. Studi ini dapat dilakukan baik berbaring dan berdiri. Pada waktu-waktu tertentu, dokter mungkin meminta untuk menahan napas, meregangkan, menekuk kaki Anda, dll.

Penelitian ini berlangsung dari 10 hingga 40 menit (tergantung pada karakteristik struktur vena dan patologi yang terungkap). Sebagai contoh, varises yang terungkap meningkatkan waktu penelitian Penting untuk melakukan serangkaian tes tambahan. Pada akhir penelitian, dokter memberikan serbet kertas pasien untuk menghilangkan residu gel. Gel itu benar-benar tidak berbahaya, tidak meninggalkan noda pada pakaian.

Kemudian dokter menulis kesimpulan dan mengeluarkannya kepada pasien. Harus diingat bahwa kesimpulan itu sendiri bukan diagnosis, tetapi hanya menggambarkan tanda-tanda USG yang diidentifikasi. Diagnosis hanya dapat dibuat oleh dokter (ahli bedah, ahli flebologi), berdasarkan perbandingan gambar ultrasonografi, data pemeriksaan dan pemeriksaan lainnya. Dalam banyak kasus, pemindaian ultrasound vena tidak dilakukan oleh dokter ultrasound, tetapi oleh seorang phlebologist, yang memiliki ultrasound vena. Kemudian diagnosis klinis dapat segera dibuat.

Cara mendekripsi data

Menetapkan bahwa menunjukkan USG dari vena ekstremitas bawah hanya bisa menjadi dokter.

  • Diameter vena
  • Keadaan dinding pembuluh darah (benjolan, penebalan)
  • Bandingkan kondisi pembuluh darah kaki kanan dan kiri
  • Kondisi katup
  • Adanya aliran darah patologis (refluks)
  • Lumen kapal (adanya gumpalan darah, struktur, tingkat panjang, ujung)
  • Adanya varises
  • Adanya perforasi insolvent (vena yang menghubungkan vena superfisial dan profunda)

Jika dokter memperhatikan perubahan dalam struktur non-vena lainnya (misalnya, patologi arteri, kista Baker, kelenjar getah bening yang dimodifikasi), ia dapat mencatat ini dalam protokol atau merekomendasikan penelitian tambahan.

Atas dasar data yang diperoleh, dokter menulis kesimpulan, jika perlu, foto dilampirkan pada kesimpulan.

Contoh kesimpulan: “Tanda-tanda gema dari varises ekstremitas bawah. Ketidakcukupan vena saphena yang hebat di sebelah kiri. Perforant kiri tibia. Perlu dicatat bahwa klasifikasi varises menurut kesimpulan ini adalah tidak mungkin - tahap ditentukan oleh ahli flebologi yang hadir berdasarkan perbandingan gambar ultrasonografi dengan tanda-tanda klinis.