logo

Untuk siapa prolaps katup mitral berbahaya

Selama pemeriksaan preventif, pemeriksaan ultrasonografi jantung karena berbagai alasan, dokter kerap meloloskan putusan tentang keberadaan PMK. Oleh karena itu, banyak orang mulai khawatir tentang masalah ini: prolaps katup mitral - apa itu, apa yang berbahaya, apakah mungkin untuk menyembuhkannya dan bagaimana caranya. Mari kita coba mencari tahu.

Prolaps katup mitral: apa itu, apa yang berbahaya

Kendor, menonjol dua atau satu katup mitral di atrium kiri sambil mendorong darah ke aorta dari ventrikel kiri. Itulah esensi patologi - prolaps katup mitral. Dokter tidak mendefinisikan kondisi seperti cacat jantung dan menyebutnya sebagai fitur perkembangan. Sebagai aturan, itu ditentukan secara genetik dan dikaitkan dengan displasia jaringan ikat.

Bahaya prolaps ditentukan

  • Gangguan fungsional. Biasanya, selama kontraksi (sistol) ventrikel kiri, leaflet katup di antara itu dan atrium harus ditutup rapat. Dalam kasus prolaps pada titik ini, aliran balik (regurgitasi) darah ke atrium kiri dimungkinkan. Ini menambah volume ekstra, dan jantung kiri mulai menderita kelebihan beban, hipertrofi mereka berkembang. Di masa depan, ini mengarah pada hipertensi paru-paru, kelebihan beban jantung kanan, hingga gagal jantung.
  • Gangguan irama jantung. Pasien menandai periode jantung berdebar, rasa tidak nyaman dan nyeri di dada.
  • Kemungkinan penyelesaian agen infeksi pada katup yang dimodifikasi - pengembangan endokarditis infektif dengan vegetasi pada daun.

Jenis patologi

Klasifikasi jenis PMK tergantung pada faktor yang berbeda.

  • karena karakteristik bawaan dan genetik dari perkembangan jaringan ikat - primer;
  • disebabkan oleh penyakit sistemik, yang mempengaruhi jaringan ikat, neuroendokrin, melanggar regulasi otonom katup, jantung, mempengaruhi fungsi miokardium dan endokardium - sekunder.
  • auskultasi - ketika mendengarkan, murmur sistolik dan klik ditentukan;
  • bisu - dengan patologi auskultasi tidak terdeteksi.

Derajat flap dalam mm:

  • yang pertama adalah 3-6;
  • yang kedua adalah 6-9;
  • yang ketiga lebih dari 9.

Tingkatan dari aliran balik darah ke atrium:

  • di area katup;
  • 1/3 dari atrium;
  • ½ dari atrium;
  • lebih dari setengah rongga.
  • tanpa gejala;
  • asimptomatik - saat observasi diperlukan;
  • signifikan secara klinis - untuk dirawat.

Gejala prolaps katup mitral

Sebagian besar kasus prolaps primer tidak diketahui, dan kelonggaran katup kendur terdeteksi selama pemeriksaan penyakit lain. Tetapi analisis retrograde keluhan pasien masih mengungkapkan gejala khas.

Dengan tidak adanya perkolasi atau regurgitasi derajat 1–2, keberadaan patologi dapat diindikasikan oleh berbagai penyakit ringan, yang biasanya dikaitkan dengan gangguan regulasi vegetatif nada pembuluh darah:

  • ketidaknyamanan, rasa sakit di dada, di daerah jantung, tidak memiliki hubungan dengan aktivitas fisik;
  • sesekali nafas pendek atau nafas pendek;
  • irama tidak teratur, "memudar" jantung, detak jantung;
  • perasaan cepat lelah;
  • suasana hati yang tidak stabil;
  • sakit kepala malam dan pagi
  • pingsan.

Regurgitasi mitral grade 3-4 menyebabkan kerusakan hemodinamik jantung yang signifikan. Dengan tidak adanya koreksi, gejala gagal jantung secara bertahap meningkat.

Diagnosis PMK

Diagnosis prolaps yang akurat memungkinkan dokter menentukan taktik yang paling tepat untuk manajemen pasien: observasi atau tindakan terapeutik aktif.

Setelah diperiksa dan diinterogasi:

  • Sifat keluhan pasien dapat membuat dokter berpikir tentang kehadiran MVP.
  • Gambaran umum dari pasien tersebut sering berbicara tentang patologi jaringan ikat bawaan. Biasanya itu adalah asthenics dengan anggota badan yang panjang dan kurus, mobilitas patologis sendi, seringkali dengan penglihatan yang buruk dan strabismus.
  • Selama auskultasi jantung, bunyi klik dan murmur sistolik terdengar, ketika darah mengalir ke atrium kiri melalui katup yang tidak tertutup.
  • defleksi yang divisualisasikan secara andal dari katup, perubahan dalam cusps dan aparatur korda, derajat prolaps dan kedalaman aliran regurgitasi ke atrium kiri;
  • Anda dapat melihat tanda-tanda hipertensi paru dan mengukur ketebalan miokard.
  • Gangguan irama dicatat, dan selama pemantauan EKG, episode detak jantung yang cepat dapat dideteksi pada siang hari.

Apakah perawatan diperlukan untuk MVP?

MVP, hanya disertai dengan regurgitasi ringan pada level katup - hingga derajat 1 dan tidak menunjukkan gejala klinis biasanya tidak memerlukan pengobatan. Mungkin dokter akan merekomendasikan pemantauan berkala oleh seorang ahli jantung, melakukan kontrol Echo-KG. Pasien ditawari untuk dikecualikan atau dikurangi

  • latihan berat;
  • merokok;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • gairah untuk kopi dan teh kental.

Penting untuk menyesuaikan rezim kerja dan istirahat, untuk terlibat dalam terapi fisik, untuk melakukan jalan-jalan rekreasi dan cukup tidur.

Gejala vegetatif yang mengganggu pasien, tentu saja, menuntut koreksi yang memadai. Terapkan terapi obat

  • obat antiaritmia;
  • obat antihipertensi;
  • obat yang meningkatkan proses metabolisme miokard;
  • neuroleptik, obat penenang, obat penenang.

Juga, ketika melakukan operasi apa pun (pencabutan gigi, amandel palatine, dll.), Disarankan agar pasien dengan prolaps katup mitral diberi resep antibiotik spektrum luas untuk mencegah perkembangan endokarditis infektif.

Pada regurgitasi mitral yang parah, terapi dilakukan untuk memperbaiki kondisi tersebut.

  • glikosida jantung;
  • diuretik;
  • ACE inhibitor.

Disfungsi katup yang signifikan memerlukan pembedahan - melakukan plasti katup mitral. Seringkali operasi dilakukan dengan bantuan teknik inovatif atau endoskopi, melakukan

  • penutupan;
  • pemendekan akord katup;
  • ablasi daerah miokardium di daerah yang memicu impuls patologis - aritmia.

Operasi penggantian katup terbuka dilakukan dalam patologi gabungan yang parah.

Ramalan

Ketika PMK tidak disertai dengan regurgitasi yang signifikan, prognosisnya baik, terutama jika Anda mengikuti rekomendasi dokter dan sedikit mengubah gaya hidup ke arah yang sehat. Dengan prolaps ini, Anda dapat melakukan beberapa olahraga, berenang secara tidak profesional.

Pada pertanyaan sebenarnya untuk kaum muda - jika seorang rekrut memiliki mitral valve prolapse 1 derajat, apakah mereka dibawa ke tentara - jawabannya adalah ya, benar. Penarikan medis membutuhkan diagnosis MVP dengan gangguan fungsi katup yang signifikan atau komplikasi. Sebagai aturan, ini adalah PMK 2 dan 3 derajat.

Prolaps katup mitral dengan regurgitasi menjadi setengah atau seluruh panjang atrium membutuhkan perawatan dan kadang-kadang koreksi bedah. Dalam hal ini, perkiraan tergantung pada kerja sama antara dokter dan pasien. Dengan tandem yang sukses, prospeknya juga menguntungkan. Kurangnya perawatan yang memadai mengancam dengan penurunan kesehatan secara keseluruhan dan efek yang tidak dapat diubah.

Mencegah PMH sebagai patologi bawaan harus ditangani oleh wanita hamil - untuk menghindari pilek, situasi lingkungan yang buruk, memperbaiki gangguan metabolisme, dan manifestasi toksikosis.

Menghindari perkembangan patologi yang ada dapat dikenakan tindakan yang direkomendasikan oleh dokter dan pemantauan kondisi secara teratur.

Penyebabnya, gejala prolaps katup mitral, apakah perlu perawatan

Dari artikel ini, Anda akan belajar: patologi karakteristik prolaps katup mitral, penyebabnya, klasifikasi berdasarkan tingkat keparahan. Gejala utama, metode pengobatan, bagaimana bisa berbahaya, kemungkinan pembatasan untuk pasien dan prognosis untuk masa depan.

Penulis artikel: Alina Yachnaya, seorang ahli bedah onkologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam Kedokteran Umum.

Katup mitral atau bicuspid adalah katup yang memisahkan atrium kiri dari ventrikel kiri. Selama diastole (relaksasi ventrikel), katup terbuka, mengalirkan darah yang kaya oksigen dari sirkulasi paru ke atrium kiri, ke ventrikel kiri, dari tempat itu kemudian akan mengikuti sirkulasi besar.

Dalam kasus prolaps katup mitral (disingkat PMK), terdapat defleksi atau prolaps selebaran katup mitral, yang, tergantung pada tingkat keparahannya, mungkin tidak disertai dengan gejala sama sekali dan tidak mengganggu pasien, atau menyebabkan masalah yang cukup serius, manifestasi tidak menyenangkan dan keterbatasan signifikan. dalam hal kegiatan profesional dan olahraga.

Dengan struktur dan fungsi normal katup mitral, ia tertutup rapat selama sistol (kontraksi) ventrikel dan tidak memungkinkan darah untuk kembali ke atrium. Tetapi dengan adanya prolaps, katup katup, di bawah tekanan darah, membungkuk ke arah atrium kiri dan sebagian terbuka, memungkinkan darah mengalir kembali ke atrium - proses ini disebut regurgitasi. Semakin jelas regurgitasi darah, semakin jelas manifestasi klinis PMK.

Prevalensi patologi ini di antara populasi relatif kecil - ditemukan pada sekitar 2,5-3% orang. Namun, dalam beberapa tahun terakhir, sehubungan dengan pengenalan USG jantung dalam pemeriksaan rutin remaja dan anak-anak, prolaps katup mitral terdeteksi lebih sering, dan itu terjadi pada pasien dan anak-anak muda.

Diagnosis dan pengobatan prolaps dilakukan oleh ahli jantung. Mereka juga menentukan kemungkinan pembatasan bagi pasien, termasuk yang berkaitan dengan studi, pekerjaan, dinas militer, aktivitas fisik.

Alasan

Penyebab pasti prolaps tidak jelas. Dipercayai bahwa peran utama dimainkan oleh fitur struktural jaringan ikat - yang disebut displasia jaringan ikat. Dalam displasia jaringan ikat, ada banyak dan beragam gangguan dalam struktur dan fungsi organ-organ yang mencakup jaringan ikat - katup jantung, organ penglihatan, sendi, tulang rawan, dll. Jadi, bersama dengan prolaps, banyak pasien menemukan miopia dan meningkat. mobilitas (kelenturan) sendi, skoliosis, dan gangguan postur.

Juga penyakit pada katup mitral dapat menyebabkan penyakit seperti:

  • memindahkan endokarditis infeksi dan toksik,
  • sakit tenggorokan dan demam berdarah,
  • penyakit jantung iskemik
  • gangguan pertukaran.

Klasifikasi

Prolaps katup mitral diklasifikasikan berdasarkan tingkat kelenturan katup:

Tingkat kejatuhan tidak selalu berhubungan langsung dengan tingkat keparahan kursus. Kehadiran dan tingkat keparahan regurgitasi dianggap lebih signifikan: semakin kuat, prognosis yang lebih serius, dan semakin banyak kecemasan yang diberikan patologi kepada pasien.

Jenis prolaps katup mitral dengan regurgitasi

Gejala

Prolaps katup mitral tidak memiliki gejala khusus. Tingkat defleksi pertama dengan tidak adanya regurgitasi pada umumnya paling sering sama sekali tanpa gejala - ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan medis dan ultrasound jantung.

Dengan prolaps 2 dan 3 derajat dan adanya regurgitasi, pasien dapat menyajikan berbagai keluhan, yang, bagaimanapun, lebih sering dikaitkan bukan dengan prolaps itu sendiri, tetapi dengan latar belakang atau komorbiditas (dystonia vegetatif-vaskular, neurosis, dll.). Paling sering, pasien khawatir tentang gejala-gejala ini:

  1. Nyeri di daerah jantung yang sifatnya menusuk, yang mungkin terkait dengan aktivitas fisik atau stres saraf.
  2. Serangan takikardia (palpitasi), disertai dengan pusing, kelemahan, mual.
  3. Perasaan gangguan jantung.
  4. Meningkatkan kelelahan, kelelahan dan kelemahan, bahkan setelah sedikit tekanan fisik atau mental.
  5. Kecenderungan pingsan dan kondisi tidak sadar (kelemahan parah, pusing) - di kamar pengap, dengan latar belakang tekanan emosional.
  6. Perasaan kekurangan udara, sakit di dada saat bernafas.
  7. Insomnia, mimpi buruk, bangun dengan detak jantung dan sakit jantung.

Diagnostik

Jika ada keluhan dan gejala jantung, seorang ahli jantung harus memerintahkan pemeriksaan dan perawatan. Karena tidak ada tanda-tanda prolaps spesifik, setelah survei dan pemeriksaan pasien, dokter hanya dapat menyarankan diagnosis, dan untuk memastikannya, perlu untuk melakukan studi yang memvisualisasikan struktur dan fungsi jantung - Doppler echocardiography (Echo CG) atau ultrasound jantung.

Dengan menggunakan ekokardiografi, prolaps katup mitral dapat didiagnosis.

Menurut USG itu ditentukan bahwa ada prolaps katup mitral, itu mengungkapkan derajatnya, ada atau tidaknya dan keparahan regurgitasi. Sebagai aturan, penelitian lain tidak diperlukan untuk mengklarifikasi diagnosis, tetapi mereka mungkin diperlukan untuk menentukan kebugaran profesional atau atletik.

Sebagai metode pemeriksaan tambahan, berbagai tes dilakukan (tes olahraga pada sepeda olahraga dengan kinerja ECG dan Echo KG sebelum dan sesudah latihan, tes squat, pengukuran tekanan darah sambil berbaring dan segera setelah menerima posisi vertikal, dll.). Anda mungkin juga memerlukan tes darah (umum dan biokimiawi), konsultasi dengan spesialis terkait (ahli saraf, rheumatologist, psikiater, ahli bedah jantung).

Tes pada sepeda latihan dengan kinerja elektrokardiogram

Perawatan

Dalam bentuk penyakit yang lebih ringan, ketika prolaps katup mitral sedikit diekspresikan, dan regurgitasi tidak ada atau minimal, pengobatan biasanya tidak diresepkan. Namun, pengobatan mungkin diperlukan untuk pasien yang mengeluh sakit di jantung, pingsan dan pusing.

Karena keluhan dengan perubahan moderat pada struktur dan fungsi katup paling sering disebabkan bukan oleh patologi jantung yang sebenarnya, tetapi oleh neurasthenia, neurosis, dan masalah neurologis lainnya, pengobatan sesuai dengan yang ditentukan oleh ahli saraf (dalam kerja sama yang erat dengan ahli jantung).

  1. Kepatuhan dengan rezim - untuk menghindari stres, kelebihan fisik dan mental. Sangat diinginkan untuk berkonsultasi dengan psikoterapis atau psikolog, mendapatkan pelatihan tentang cara mengendalikan diri (lebih dari emosi, perilaku), relaksasi. Anda memerlukan mode operasi yang benar (siang hari, dengan waktu kerja yang dinormalisasi dan istirahat makan siang penuh). Komponen perawatan wajib - tidur yang nyenyak. Ketika gangguan tidur menunjukkan pil tidur ringan.
  2. Melakukan aktivitas dengan efek tonik - pengerasan, berjalan di udara segar, berenang di kolam renang.
  3. Terapi obat - obat penenang (obat penenang) - seperti motherwort, valerian, novopassit. Obat penenang kuat jarang digunakan. Juga sambungkan obat-obatan yang menormalkan metabolisme (metabolisme) di miokardium - Kudesan, Elkar dan lainnya.

Dalam kasus prolaps 2-3 derajat dalam kombinasi dengan regurgitasi, ketika pasien sering mengalami peningkatan tekanan darah dan aritmia, mereka juga merekomendasikan minum obat antihipertensi dan antiaritmia. Untuk mencegah perkembangan endokarditis infektif dengan prolaps dengan regurgitasi 2 derajat atau lebih, terapi antibakteri dianjurkan.

Dalam kasus yang parah, tidak dapat menerima perawatan konservatif, operasi jantung mungkin disarankan. Indikasi utama untuk intervensi bedah adalah perkembangan insufisiensi mitral kronis dan risiko pembentukan (atau sudah berevolusi) dari kelainan jantung.

Pemantauan pasien

Pasien yang mengalami prolaps katup mitral, terlepas dari tingkat keparahan dan ada atau tidak adanya regurgitasi, harus didaftarkan ke ahli jantung dan secara teratur menjalani pemeriksaan. Direkomendasikan bahwa Echo CG dilakukan setidaknya sekali setahun - untuk menilai dinamika; EKG 2 kali setahun - untuk deteksi dini aritmia.

Pasien dengan prolaps katup mitral direkomendasikan untuk menjalani elektrokardiografi 2 kali setahun.

Ahli jantung menentukan kemampuan pasien dalam hal aktivitas profesional, olahraga, kebugaran untuk layanan militer. Prolaps 1 derajat tanpa regurgitasi tidak memberlakukan pembatasan serius, hanya beban fisik yang berat dan pelatihan di beberapa lembaga pendidikan tinggi yang berorientasi militer (sekolah penerbangan, dll.) Dapat dikontraindikasikan. Pertanyaan tentang kemungkinan bermain olahraga diputuskan secara individual (tergantung pada olahraga dan adanya keluhan).

Dengan prolaps dengan regurgitasi, terutama diucapkan, pembatasan jauh lebih serius. Olahraga profesional umumnya dilarang. Layanan tentara dikontraindikasikan, ada kontraindikasi untuk berbagai pekerjaan.

Komplikasi

Prolaps katup mitral yang diucapkan, terutama dalam kombinasi dengan regurgitasi, dapat menyebabkan pengembangan komplikasi serius seperti:

  1. Insufisiensi mitral - peningkatan regurgitasi, menyebabkan refluks darah dalam jumlah besar kembali ke atrium kiri. Gejalanya mirip dengan gagal jantung kronis - yaitu sesak napas, lemah, penurunan kinerja.
  2. Endokarditis infektif - struktur katup jantung yang dimodifikasi secara anatomi selalu lebih mudah terkena infeksi. Endokarditis - peradangan pada lapisan dalam jantung (endokardium), pada gilirannya, mengarah pada pemburukan masalah dan peningkatan kelainan bentuk katup mitral sampai terbentuknya cacat jantung.

  • Kematian mendadak - mungkin dengan kerja jantung yang tidak stabil, kehadiran aritmia.
  • Ramalan

    Dalam kebanyakan kasus, prolaps katup mitral berlangsung tanpa komplikasi, praktis tanpa menimbulkan kecemasan pada pasien.

    Prognosis pada 1-2 derajat dengan regurgitasi minimal atau tanpa itu menguntungkan, praktis tidak ada batasan, dan mereka hanya berhubungan dengan aktivitas fisik yang signifikan.

    Dengan prolaps grade 3 atau dengan regurgitasi parah, prognosisnya jauh lebih serius, dan perjalanan patologinya tidak stabil dan tidak dapat diprediksi, berbahaya bagi komplikasinya, oleh karena itu koreksi operasi jantung pada anomali dapat direkomendasikan untuk meningkatkan kualitas hidup pasien dan mengurangi risiko.

    Apa bahaya prolaps katup mitral dan gambaran penyakit ini?

    Prolaps katup mitral adalah salah satu patologi yang paling umum dari sistem jantung. Inti dari penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa darah yang mengalir dari ventrikel ke jantung, kembali.

    Bagian katup, mendekati kontraksi ventrikel jantung, memasuki aorta. Banyak pasien khawatir tentang pertanyaan: apa bahaya prolaps katup mitral?

    Mekanisme perkembangan penyakit

    Untuk memahami mekanisme perkembangan penyakit, Anda perlu tahu cara kerja jantung manusia. Darah teroksigenasi memasuki paru-paru mereka di atrium kiri, dan kemudian didorong ke ventrikel kiri.

    Dengan kontraksi, aliran darah di bawah tekanan pergi ke atrium kanan dan ventrikel kanan. Darah telah memberikan semua oksigen yang masuk ke semua organ dan jaringan internal tubuh.

    Pada tahap sirkulasi darah ini, darah sudah jenuh dengan karbon dioksida. Dari aliran ventrikel kanan darah diarahkan ke arteri paru-paru, tempat itu lagi diperkaya dengan oksigen.

    Dengan fungsi jantung yang normal, pada saat kontraksi atrium, darah tidak kembali. Proses ini dicegah oleh katup mitral jantung, yang katupnya tertutup rapat.Ketika prolaps, bagian katup menekuk dan melorot. Akibatnya, mereka tidak bisa menutup dengan cukup erat. Ini mengarah pada fakta bahwa tidak semua darah memasuki aorta. Bagiannya kembali ke atrium kiri.

    Proses aliran darah berulang dalam pengobatan disebut regurgitasi. Dengan menekuk katup hingga setengahnya menjadi 3 mm atau kurang, darah tidak kembali lagi.

    PMK mengacu pada penyakit berbahaya yang disertai dengan konsekuensi serius. Dengan pengobatan yang salah atau tidak ada, kematian pasien tidak bisa dihindari.

    Klasifikasi

    Dari jumlah darah yang kembali dan dari tingkat defleksi bagian katup, prolaps dibagi menjadi beberapa jenis:

    1. Gelar Lendutan katup bervariasi 3-6 mm. Volume aliran darah balik minimal. Keadaan ini tidak mempengaruhi sirkulasi darah, seperti halnya kondisi umum seseorang. Jenis patologi ini tidak perlu diobati. Tetapi orang-orang seperti itu perlu diperiksa oleh spesialis 1-2 kali sepanjang tahun. Anda harus tahu bahwa dalam diagnosis latihan 1 derajat PMK pada simulator daya dan angkat beban dilarang.
    2. Gelar Sash membungkuk maksimal 8,5-9 mm. Pasien perlu menggunakan metode pengobatan klinis, serta membatasi aktivitas fisik yang berat.
    3. Gelar Pada tahap perkembangan patologi ini, belahan katup mitral turun lebih dari 9 mm. Selain itu. Ada peningkatan ukuran atrium dan ventrikel kiri. Dinding mereka dipadatkan secara signifikan. Irama detak jantung berubah secara signifikan. Ketika memilih metode perawatan MVP 3 derajat, spesialis lebih suka intervensi bedah. Esensinya adalah untuk mengurangi defleksi melalui penutupan katup.

    Pada saat perkembangan prolaps, penyakit ini dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

    1. Primer. Itu bisa diperoleh dan bawaan.
    2. Sekunder Terwujud dalam bentuk berbagai penyakit jantung yang terkait dengan perubahan struktur jaringan ikat dinding bagian dalam selubung jantung.

    Ketika mendiagnosis patologi ini, poin yang sangat penting adalah pengaturan yang tepat dari derajat dan jenis perkembangannya.

    Pilihan metode perawatan yang paling efektif tergantung padanya.

    Gejala

    Saat membuat diagnosis MVP, pasien hampir tidak merasakan gejala.

    Hanya pada tahap akhir perkembangan penyakit dapat memanifestasikan tanda-tanda penyakit tersebut:

    • perasaan sakit di belakang tulang dada - mereka merasakan sekitar 55% pasien. Sebagai aturan, rasa sakit terlokalisasi di bagian kiri dada. Tidak ada hubungan dengan keadaan emosi seseorang atau aktivitas fisik dan perasaan sakit. Mereka dapat berupa jangka pendek atau peregangan sepanjang hari.
      Seseorang mungkin merasa tidak nyaman saat istirahat dan di bawah tekanan;
    • perasaan kekurangan udara - pasien merasa bahwa dia tidak memiliki cukup udara, dan dia mengambil napas dalam-dalam;
    • pelanggaran irama detak jantung - itu bisa berdetak sangat sering atau terlalu lambat;
    • pusing;
    • pingsan;
    • sakit kepala parah;
    • demam yang tidak masuk akal.

    Jika satu atau beberapa gejala muncul, perlu segera beralih ke spesialis dan diperiksa.

    Komplikasi

    Prolaps katup mitral apa berbahaya? Pertanyaan ini menyangkut hampir semua orang yang memiliki masalah dengan pekerjaan hati. Pada kebanyakan pasien, penyakit ini tidak menunjukkan gejala dan tidak mempengaruhi kondisi umum mereka. Tetapi 5-10% orang menderita perkembangan komplikasi yang terjadi bersamaan dengan prolaps. Di antara yang paling kompleks dan umum adalah sebagai berikut:

    1. Perkembangan insufisiensi mitral. Patologi ini biasanya dikaitkan dengan cedera mekanis pada dada, yang disertai dengan pelanggaran struktur akord. Ketika terlepas dari bagian tendon katup mitral, pasien didiagnosis dengan insufisiensi akut MK. Sejalan dengan patologi ini, pasien mengalami edema paru, mengi di dalamnya dan ortopnea. Insufisiensi mitral juga dapat memiliki manifestasi kronis. Menurut statistik, kondisi ini mengancam orang berusia 40 tahun ke atas. Mereka memiliki sesak napas dan kelelahan.
    2. Endokarditis menular. Bahaya prolaps katup mitral juga terletak pada kenyataan bahwa pasien dalam tubuh mengembangkan bakteri yang memicu IE. Endokarditis sering disertai dengan pembentukan gumpalan darah di pembuluh otak atau pelanggaran fungsi ventrikel kiri jantung.
    3. Angina pektoris Pelanggaran kontraksi otot jantung dikaitkan dengan kerusakan proses sirkulasi darah, yang mengarah pada peningkatan beban pada atrium dan ventrikel kiri. Hasil dari patologi semacam itu adalah peningkatan ukuran jantung kiri dan hipoksia tidak hanya pada otak, tetapi dari semua organ internal.
    4. Kematian Hasil yang fatal dimungkinkan dengan perkembangan fibrilasi paru. Ada kasus kematian dalam diagnosis MVP dalam kasus ketika penyakit disertai dengan perpanjangan interval QT atau insufisiensi mitral.

    Dari hal tersebut di atas, dapat disimpulkan bahwa efek prolaps katup mitral bisa sangat serius.

    Jika kita berbicara tentang pencegahan penyakit, itu terutama dalam perjalanan pemeriksaan medis berkala. Bahkan PMK sekunder dapat berlanjut tanpa manifestasi gejala yang terlihat.

    Diagnosis hanya mungkin setelah pemeriksaan menyeluruh. Hanya dalam kasus ini, Anda dapat membuat diagnosis pada tahap awal perkembangan prolaps dan menghindari komplikasi serius, dan mungkin kematian. Sikap yang berhati-hati terhadap tubuh dan tubuh Anda adalah jaminan kesehatan.

    Apa risiko prolaps katup mitral?

    Salah satu patologi jantung yang paling sering adalah prolaps katup mitral. Apa arti istilah ini? Biasanya, pekerjaan hati terlihat seperti ini. Atrium kiri dikompresi untuk melepaskan darah, katup terbuka saat ini, dan darah masuk ke ventrikel kiri. Selanjutnya, tutup ditutup, dan kontraksi ventrikel menyebabkan darah bergerak ke aorta.

    Dengan prolaps katup, sebagian darah pada saat kontraksi ventrikel masuk ke atrium lagi, karena prolaps adalah defleksi yang mencegah pintu menutup secara normal. Dengan demikian, terjadi refluks kembali darah (regurgitasi), dan insufisiensi mitral berkembang.

    Mengapa patologi berkembang

    Prolaps katup mitral adalah masalah yang lebih sering terjadi pada orang muda. Usia 15-30 tahun adalah yang paling khas untuk mendiagnosis masalah ini. Penyebab patologi akhirnya tidak jelas. Dalam kebanyakan kasus, MVP ditemukan pada orang dengan patologi jaringan ikat, misalnya, dengan displasia. Salah satu fiturnya mungkin meningkatkan fleksibilitas.

    Misalnya, jika seseorang dengan mudah membengkokkan ibu jari di tangan ke arah yang berlawanan dan menjangkau ke lengan bawah, maka ada kemungkinan besar adanya salah satu patologi jaringan ikat dan PMK.

    Jadi, salah satu penyebab prolaps katup mitral adalah kelainan genetik bawaan. Namun, perkembangan patologi ini dimungkinkan karena penyebab yang didapat.

    Akuisisi penyebab PMK

    • Penyakit jantung iskemik;
    • Miokarditis;
    • Berbagai macam kardiomiopati;
    • Infark miokard;
    • Deposit kalsium pada cincin mitral.

    Karena proses yang menyakitkan, pasokan darah ke struktur jantung terganggu, jaringannya meradang, sel-sel mati, mereka digantikan oleh jaringan ikat, jaringan katup itu sendiri dan struktur di sekitarnya dipadatkan.

    Semua ini menyebabkan perubahan pada jaringan katup, kerusakan pada otot-otot yang mengendalikannya, sebagai akibatnya katup berhenti menutup sepenuhnya, yaitu, katupnya mengalami keruntuhan.

    Apakah PMC Berbahaya?

    Meskipun prolaps katup mitral memenuhi syarat sebagai patologi jantung, dalam banyak kasus prognosisnya positif dan tidak ada gejala yang diamati. Seringkali, PMK didiagnosis secara kebetulan selama USG jantung selama pemeriksaan profilaksis.

    Manifestasi PMK tergantung pada tingkat prolaps. Gejala terjadi jika regurgitasi parah, yang mungkin terjadi dalam kasus defleksi selebaran katup yang signifikan.

    Kebanyakan orang dengan PMH, tidak menderita ini, patologi tidak mempengaruhi kehidupan dan kinerja mereka. Namun, dengan prolaps derajat kedua dan ketiga, sensasi yang tidak menyenangkan mungkin terjadi di area jantung, nyeri, dan gangguan irama.

    Dalam kasus yang paling parah, komplikasi yang terkait dengan gangguan sirkulasi darah dan kerusakan otot jantung akibat peregangan selama aliran darah kembali berkembang.

    Komplikasi insufisiensi mitral

    • Akord jantung pecah;
    • Endokarditis infektif;
    • Perubahan myxomatous dari cusps valve;
    • Gagal jantung;
    • Kematian mendadak.

    Komplikasi terakhir sangat jarang dan dapat terjadi jika MVP dikombinasikan dengan aritmia ventrikel yang mengancam jiwa.

    Tingkat prolaps

    • 1 derajat - katup flaps menekuk 3-6 mm,
    • 2 derajat - defleksi tidak lebih dari 9 mm,
    • Grade 3 - lebih dari 9 mm.

    Jadi, paling sering prolaps katup mitral tidak berbahaya, sehingga tidak perlu mengobatinya. Namun, dengan tingkat keparahan patologi yang signifikan, orang membutuhkan diagnosis dan bantuan yang cermat.

    Bagaimana masalahnya?

    Prolaps katup mitral dimanifestasikan oleh gejala spesifik dengan regurgitasi yang signifikan. Namun, ketika mempertanyakan pasien dengan MVP yang terungkap, bahkan tingkat terkecil, ternyata orang mengalami banyak keluhan penyakit ringan.

    Keluhan-keluhan ini mirip dengan masalah yang timbul dari distonia vegetovaskular atau neurocirculatory. Karena gangguan ini sering didiagnosis secara bersamaan dengan insufisiensi mitral, tidak selalu mungkin untuk membedakan antara gejala, tetapi peran utama dalam perubahan kesejahteraan ditugaskan ke PMK.

    Semua masalah, rasa sakit atau ketidaknyamanan yang disebabkan oleh insufisiensi mitral, berhubungan dengan kerusakan hemodinamik, yaitu aliran darah.

    Karena dalam patologi ini, sebagian darah dilemparkan kembali ke atrium, dan tidak memasuki aorta, jantung harus melakukan pekerjaan tambahan untuk memastikan aliran darah normal. Kelebihan beban tidak pernah bermanfaat, ini menyebabkan pemakaian kain yang lebih cepat. Selain itu, regurgitasi menyebabkan perluasan atrium karena adanya tambahan darah di sana.

    Sebagai hasil dari aliran darah di atrium kiri, semua daerah jantung kiri kelebihan beban, kekuatan kontraksi meningkat, karena Anda perlu mengatasi bagian darah tambahan. Seiring waktu, hipertrofi ventrikel kiri dapat berkembang, serta atrium, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada pembuluh yang melewati paru-paru.

    Jika proses patologis terus berkembang, maka hipertensi paru menyebabkan hipertrofi ventrikel kanan dan insufisiensi katup trikuspid. Gejala gagal jantung muncul. Gambar yang dijelaskan adalah tipikal untuk prolaps katup mitral 3 derajat, dalam kasus lain penyakit ini jauh lebih mudah.

    Mayoritas absolut pasien di antara gejala prolaps katup mitral menunjukkan periode detak jantung, yang dapat memiliki kekuatan dan durasi yang berbeda.

    Sepertiga pasien secara berkala merasakan kekurangan udara, mereka ingin napas lebih dalam.

    Di antara gejala yang lebih agresif dapat dicatat hilangnya kesadaran dan keadaan pra-sadar.

    Cukup sering, prolaps katup mitral disertai dengan penurunan kinerja, lekas marah, seseorang mungkin secara emosional tidak stabil, tidurnya mungkin terganggu. Mungkin ada nyeri dada. Dan mereka tidak ada hubungannya dengan aktivitas fisik, dan nitrogliserin tidak mempengaruhi mereka.

    Gejala yang paling sering

    • Nyeri dada;
    • Kurangnya udara;
    • Napas pendek;
    • Palpitasi atau kegagalan irama;
    • Pingsan;
    • Suasana hati yang tidak stabil;
    • Kelelahan;
    • Sakit kepala di pagi atau malam hari.

    Semua gejala ini tidak dapat disebut karakteristik hanya untuk prolaps katup mitral, mereka mungkin disebabkan oleh masalah lain. Namun, ketika memeriksa pasien dengan keluhan serupa (terutama pada usia muda), katup mitral grade 1 atau bahkan grade 2 sering terdeteksi.

    Bagaimana patologi didiagnosis

    Sebelum Anda memulai perawatan, Anda perlu diagnosis yang akurat. Kapan perlu mendiagnosis PMH?

    • Pertama, diagnosis dapat dibuat secara acak, selama pemeriksaan rutin dengan kinerja USG jantung.
    • Kedua, selama pemeriksaan pasien oleh dokter umum, murmur jantung dapat didengar, yang akan memberikan dasar untuk pemeriksaan lebih lanjut. Bunyi khas, yang disebut bunyi, selama defleksi katup mitral disebabkan oleh regurgitasi, yaitu darah bergemuruh kembali ke atrium.
    • Ketiga, keluhan pasien dapat menyebabkan dokter mencurigai PMH.

    Jika kecurigaan seperti itu muncul, Anda harus menghubungi spesialis, ahli jantung. Diagnosis dan perawatan harus dilakukan dengan tepat olehnya. Metode diagnostik utama adalah auskultasi dan ultrasonografi jantung.

    Selama auskultasi, dokter mungkin mendengar suara khas. Namun, pada pasien muda, murmur jantung sangat sering ditentukan. Ini dapat terjadi karena pergerakan darah yang sangat cepat selama turbulensi dan turbulensi terbentuk.

    Suara seperti itu bukan patologi, itu mengacu pada manifestasi fisiologis dan tidak mempengaruhi kondisi seseorang atau pekerjaan organnya. Namun, jika kebisingan terdeteksi, sebaiknya aman dan melakukan pemeriksaan diagnostik tambahan.

    Hanya metode ekokardiografi (ultrasound) yang dapat dengan andal mendeteksi dan mengkonfirmasi PMH atau ketidakhadirannya. Hasil pemeriksaan divisualisasikan pada layar, dan dokter melihat cara kerja katup. Dia melihat pergerakan flap dan defleksi di bawah aliran darah. Prolaps katup mitral mungkin tidak selalu muncul saat istirahat, oleh karena itu, dalam beberapa kasus, pasien diperiksa ulang setelah latihan, misalnya, setelah 20 squat.

    Menanggapi beban, tekanan darah meningkat, tekanan tekanan pada katup meningkat, dan prolaps, bahkan kecil, menjadi nyata pada USG.

    Bagaimana perawatannya?

    Jika PMK tanpa gejala, maka perawatan tidak diperlukan. Dalam kasus patologi yang terungkap, dokter biasanya menyarankan agar Anda mengamati seorang ahli jantung dan melakukan USG jantung setiap tahun. Ini akan memberikan kesempatan untuk melihat proses dalam dinamika dan melihat penurunan kondisi katup dan operasi.

    Selain itu, ahli jantung biasanya merekomendasikan berhenti merokok, minum teh dan kopi, dan meminimalkan asupan alkohol. Latihan fisik atau aktivitas fisik lain apa pun kecuali olahraga berat akan bermanfaat.

    Prolaps katup mitral 2 derajat, dan khususnya 3 derajat, dapat menyebabkan regurgitasi yang signifikan, yang mengarah pada kemunduran kesehatan dan munculnya gejala. Dalam kasus ini, lakukan perawatan medis. Namun, tidak ada obat yang dapat mempengaruhi keadaan katup dan prolaps itu sendiri. Untuk alasan ini, pengobatan bersifat simptomatik, yaitu, efek utama ditujukan untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.

    Terapi yang diresepkan untuk PMK

    • Antiaritmia;
    • Antihipertensi;
    • Menstabilkan sistem saraf;
    • Mengencangkan.

    Dalam beberapa kasus, gejala aritmia mendominasi, maka diperlukan obat yang tepat. Pada yang lain, obat penenang diperlukan, karena pasien sangat mudah marah. Dengan demikian, obat ditentukan sesuai dengan keluhan dan masalah yang diidentifikasi.

    Ini mungkin kombinasi dari gejala, maka pengobatan harus komprehensif. Semua pasien dengan prolaps katup mitral dianjurkan untuk mengatur rejimen sehingga tidur memiliki durasi yang cukup.

    Di antara obat-obatan yang diresepkan beta-blocker, obat-obatan yang menyehatkan jantung dan meningkatkan proses metabolisme. Dari obat penenang, infus valerian dan motherwort seringkali cukup efektif.

    Dampak obat mungkin tidak membawa efek yang diinginkan, karena tidak mempengaruhi keadaan katup. Beberapa perbaikan mungkin terjadi, tetapi tidak dapat dianggap stabil dalam perjalanan progresif akut penyakit.

    Selain itu, mungkin ada komplikasi yang memerlukan perawatan bedah. Alasan paling sering untuk operasi dalam MVP adalah pelepasan ligamen katup mitral.

    Dalam hal ini, gagal jantung akan tumbuh sangat cepat, karena katupnya tidak bisa menutup sama sekali.

    Perawatan bedah adalah penguatan cincin katup atau implantasi katup mitral. Saat ini, operasi seperti itu cukup sukses dan dapat membawa pasien ke peningkatan yang signifikan dalam kesehatan dan kesejahteraan.

    Secara umum, prognosis untuk prolaps katup mitral tergantung pada beberapa faktor:

    • tingkat perkembangan proses patologis;
    • keparahan patologi katup itu sendiri;
    • tingkat regurgitasi.

    Tentu saja, diagnosis yang tepat waktu dan kepatuhan yang akurat terhadap janji kardiologis memainkan peran besar dalam keberhasilan pengobatan. Jika seorang pasien memperhatikan kesehatannya, maka ia akan "membunyikan alarm" tepat waktu dan menjalani prosedur diagnostik yang diperlukan, serta melakukan perawatan.

    Dalam kasus perkembangan patologi yang tidak terkendali dan kurangnya perawatan yang diperlukan, kondisi jantung dapat secara bertahap memburuk, yang mengarah ke konsekuensi yang tidak menyenangkan dan kemungkinan tidak dapat diubah.

    Apakah pencegahan mungkin?

    Prolaps katup mitral terutama merupakan masalah bawaan. Namun, ini tidak berarti bahwa itu tidak dapat diperingatkan. Setidaknya mungkin untuk mengurangi risiko berkembangnya 2 dan 3 derajat prolaps.

    Pencegahan dapat berupa kunjungan rutin ke ahli jantung, kepatuhan terhadap diet dan istirahat, olahraga teratur, pencegahan dan perawatan tepat waktu penyakit menular.

    Prolaps katup mitral - derajat, regurgitasi, bahaya, dan pengobatan

    Mungkin, pada tingkat bawah sadar, kebanyakan dari semua, orang takut bahwa "sesuatu akan terjadi pada hati mereka". Cukup ceroboh, kami menangani masalah cedera rumah tangga, jalan dan industri, kemungkinan tertular radang paru-paru, herniasi diskus, tetapi masih ada rasa hormat yang tak disengaja terhadap penyakit jantung.

    Salah satu dari diagnosa yang “tidak patut dihormati” ini adalah kondisi dengan nama “prolaps”. Ini tentang kerja katup mitral atau bicuspid. Untuk sepenuhnya memahami esensi masalah, kami mengingat beberapa informasi dasar dari anatomi dan fisiologi.

    Bagaimana cara kerja katup mitral?

    Katup mitral, dinamai kemiripan eksternal dengan tutup kardinal, mitre, terletak di antara atrium kiri dan ventrikel.

    Diketahui bahwa di jantung dan pembuluh darah mengalir hanya dalam satu arah: dari paru-paru darah yang diperkaya memasuki atrium kiri, lalu berkontraksi, dan darah dilemparkan ke bagian jantung yang paling kuat - ventrikel kiri. Dari sini ia harus membuang darah yang diperkaya dengan oksigen ke dalam aorta - kapal terbesar tubuh manusia.

    • Oleh karena itu, ketika datang ke tekanan sistolik (atas), ini adalah tekanan yang berkembang ketika dinding ventrikel kiri berkontraksi. Keluaran jantung terjadi, dan sejumlah besar darah mengalir dengan cepat ke aorta, memberi makan oksigen ke organ dan jaringan.

    Dan mengapa darah dari ventrikel kiri semuanya jatuh ke aorta, dan tidak kembali ke atrium? Aliran darah balik ini juga dicegah oleh katup mitral. Tutupnya terbuka, dan mengeluarkan darah ke ventrikel, lalu runtuh. Dari sudut pandang teknik elektro, katup jantung adalah dioda yang hanya memungkinkan arus mengalir dalam satu arah.

    Tentu saja, ada katup yang sama di jantung kanan, tetapi tidak perlu tekanan setinggi itu. Darah dari ventrikel kanan dikeluarkan di dekatnya, ke paru-paru (untuk pengayaan dengan oksigen) dan tidak perlu kekuatan besar. Oleh karena itu, katup di bagian kanan jantung (tricuspid atau tricuspid) bekerja dalam "kondisi preferensial", dan katup mitral bekerja di "dunia tekanan tinggi". Terkadang prolaps terjadi di dalamnya. Apa itu

    Transisi cepat di halaman

    Prolaps katup mitral - apa itu dan apa yang berbahaya?

    Mungkin, banyak yang sudah menduga bahwa prolaps katup mitral adalah tonjolan (defleksi) katup di bawah tekanan katup mitral ke belakang, menuju atrium kiri, selama sistol ventrikel. Ternyata tekanan berkembang di ventrikel di satu sisi, membuang darah ke aorta, dan di sisi lain, memberi tekanan pada katup mitral yang tertutup dan membengkokkan flapnya.

    Pada saat yang sama, selama auskultasi, terdengar bunyi klik sistolik, atau “bunyi klik”, yang bertepatan dengan defleksi tajam satu kali selebaran katup, dan kembalinya mereka ke keadaan terbuka selama periode diastole ventrikel.

    Apakah ini kondisi yang berbahaya?

    Menurut salah satu studi terbesar dan paling otoritatif dalam kardiologi - studi Framingham, yang dilakukan selama 12 tahun, frekuensi prolaps dalam populasi adalah 2 hingga 4%. Yang terpenting, prolaps bukanlah penyakit itu sendiri. Bagaimanapun, fungsi ventrikel kiri tidak menderita, katup, meskipun bengkok ke arah yang berlawanan, melakukan pekerjaan yang sangat baik dengan fungsinya.

    Semua aliran darah memasuki aorta, dan bunyi klik, yang juga tidak mendengar telinga, tidak dapat menjadi dasar untuk membuat diagnosis. Kapan prolaps katup mitral berbahaya?

    Dalam hal itu dan hanya dalam kasus itu ketika katup mulai membuka secara bertahap jendela, dan darah mulai menuju daun telinga kiri, pergi ke arah yang berlawanan. Proses ini disebut regurgitasi sistolik. Ini bisa sama tidak signifikan secara hemodinamik (yaitu, tidak mempengaruhi kekuatan dan volume pelepasan ke aorta, membentuk, misalnya, 1% dari jumlah darah), dan signifikan.

    Dalam hal non-penutupan selebaran katup signifikan, ini menandai awal dari kegagalan katup. Akibatnya, cacat seperti kekurangan katup mitral dapat berkembang.

    Harus dikatakan bahwa prolaps sangat jarang menjadi penyebab cacat. Katup dengan prolaps sama sekali tidak "rusak", itu hanya fitur seperti struktur cincin katup dan cusps jaringan ikat elastis. Pasien dengan prolaps merasa hebat selama bertahun-tahun, dan di usia tua, ketika flap sclerosed dan disegel, prolaps dapat menghilang dengan sendirinya. Jenis prolaps apa yang ada?

    Tingkat prolaps katup mitral, fitur

    Satu-satunya perubahan obyektif dan kuantitatif yang dapat digunakan sebagai dasar untuk klasifikasi adalah tingkat tonjolan katup. Ada tiga derajat prolaps:

    Prolaps katup mitral 1 derajat

    Prolaps katup mitral 1 derajat adalah tahap termudah di mana katup tidak tertekuk lebih dari 5 mm. Jarak ini tidak signifikan, sementara katup hampir selalu tertutup rapat, dan tidak ada regurgitasi yang diamati, karena pintu-pintu harus lewat agar kehilangan sebagian darah.

    • Paling sering, tidak ada manifestasi klinis yang ditentukan. Orang itu sehat.

    Prolaps katup mitral 2 derajat

    Dalam hal itu, jika tonjolan melebihi 5 mm, tetapi kurang dari 10 mm (yaitu 6-9 mm), maka dianggap ada prolaps katup mitral 2 derajat. Kami mengingatkan bahwa tingkat tonjolan katup tidak dapat menunjukkan gangguan hemodinamik, jika ditutup.

    Tentu saja, regurgitasi kecil dapat terjadi, yang terlihat jelas selama USG jantung dengan Doppler warna.

    Oleh karena itu, jauh lebih penting untuk tidak menilai tingkat prolaps, tetapi menilai tingkat regurgitasi mitral. Ini adalah indikator regurgitasi yang menunjukkan berapa banyak darah yang tidak mengalir ke aorta, dan secara tidak langsung menunjukkan defisit yang dapat terjadi dalam sirkulasi yang hebat.

    • Pada tahap kedua, sebagai suatu peraturan, berbagai gejala klinis dapat terjadi yang tidak spesifik dan dapat terjadi pada berbagai penyakit. Kami akan mempertimbangkannya di bagian “manifestasi klinis”.

    Prolaps katup mitral 3 derajat

    Dalam hal ini, jika flap menekuk lebih dari 9 mm atau lebih, maka ini dinyatakan prolaps. Itu hampir selalu disertai dengan regurgitasi, dan sudah terjadi perubahan pada peralatan katup.

    Pada saat yang sama, sebagai suatu peraturan, perubahan sekunder sudah terlampir: hipertrofi ventrikel kiri untuk mengimbangi penurunan volume ejeksi, ekspansi (dilatasi) atrium kiri. Gejala gagal jantung kronis dapat terjadi.

    • Kondisi ini perlu diobati, dan dalam beberapa kasus, operasi.

    Prolaps katup mitral dengan regurgitasi - apa itu?

    Sudah jelas bahwa hubungan "berbahaya" utama dalam pengembangan gejala dan komplikasi adalah injeksi terbalik, "percikan" darah ke atrium kiri. Ada tiga derajat regurgitasi, yang hanya dapat ditentukan dengan USG jantung, atau ekokardiografi:

    • Pada tahap pertama, aliran yang tidak signifikan sangat lemah, dan tidak mencapai bagian tengah daun telinga. Prolaps katup mitral dengan regurgitasi derajat 1 juga tidak menunjukkan gejala;
    • Tingkat kedua - aliran mencapai tengah;
    • Pada tingkat ketiga, jet itu menabrak dinding atrium kiri, “terbang” melaluinya.

    Jelas bahwa ini hanya penilaian visual, tetapi memberikan gambaran tentang jenis defisiensi apa yang terjadi di aorta. Selain itu, pengisian ulang atrium yang konstan dengan kelebihan darah, pada akhirnya, mengarah ke perluasannya.

    Penyebab Prolaps

    Di tempat pertama di antara penyebab prolaps adalah kelainan jaringan ikat. Tentu saja, prolaps dapat terjadi pada orang yang sehat, tetapi, paling sering, prolaps terjadi pada pasien dengan sindrom Marfan, atau Danlos. Dalam beberapa kasus, peningkatan aktivitas jantung dapat menyebabkan kerusakan katup (dengan tirotoksikosis). Prolaps dapat menyebabkan miokarditis dan endokarditis bakteri, lesi rematik pada jaringan ikat.

    Juga, "klik" sistolik dapat terjadi dengan kardiomiopati, sebagai gejala opsional muncul selama infark miokard, dengan kerusakan traumatis pada jantung dan dada.

    Prolaps dapat menyertai cacat katup lainnya, serta terjadi setelah operasi jantung, misalnya, setelah operasi bypass arteri koroner.

    Salah satu penyebab prolaps yang paling signifikan pada usia tua adalah endapan kalsium pada cincin katup mitral. Dalam hal ini, kalsifikasi dapat menekan peralatan muskulo-ligamen, dan menyebabkan kontraksi asinkron. Sinkronisasi ini mengarah pada "ketidakseimbangan" dari penutupan katup, dan munculnya regurgitasi.

    Gejala prolaps katup mitral

    Dalam hal itu, jika prolaps terjadi pada latar belakang kelainan jaringan ikat, atau pada remaja dengan latar belakang pertumbuhan tubuh yang cepat - biasanya ini tidak luput dari perhatian. Pada usia muda, prolaps katup mitral dapat disertai dengan gejala berikut:

    • Cardialgia kecil dengan gejala vegetatif, seperti wajah memerah;
    • Perasaan gangguan dalam pekerjaan jantung, "gagal", detak jantung;
    • Kelemahan, terutama ketika naik tiba-tiba di pagi hari, penampilan dari keadaan pra-tidak sadar;
    • Mungkin ada sedikit kekurangan udara, kecenderungan krisis vegetatif, pusing dan meningkatnya kelelahan.

    Semua gejala ini tidak spesifik, dan tidak dapat dikatakan dengan pasti bahwa prolaps adalah penyebabnya.

    Prolaps selama kehamilan

    Jika prolaps katup mitral terdeteksi selama kehamilan, sekarang, setelah membaca artikel, Anda mungkin sudah menebak apa jawaban yang tepat.

    Jika selama kehamilan prolaps tidak memiliki gangguan hemodinamik dan regurgitasi parah, dan derajatnya tidak meningkat dengan periode tersebut, maka tidak ada kontraindikasi untuk persalinan independen.

    Dan, hanya jika wanita hamil memiliki penyakit kronis jantung atau jaringan ikat, dan tanda-tanda kekurangannya berkembang, maka perlu untuk memecahkan masalah persalinan khusus, atau persalinan operatif.

    Apakah perlu untuk mengobati prolaps katup mitral?

    Kami tidak akan berurusan dengan masalah perawatan bedah prolaps katup mitral - biarkan ahli jantung menangani ini. Kita hanya dapat mengatakan bahwa dalam kasus yang paling ekstrem, operasi dapat dilakukan pada katup mitral prostetik. Tetapi untuk operasi semacam itu harus ada indikasi serius yang mengindikasikan kekurangan mitral. Dan diagnosis ini "melebihi" diagnosis prolaps.

    Tugas kita adalah meminimalkan manifestasinya, serta mengurangi derajatnya. Ini dapat dilakukan dengan mengurangi tekanan di ventrikel kiri. Dan untuk ini, pada gilirannya, perlu untuk mengurangi resistensi perifer total dari vaskular bed.

    Untuk ini, misalnya, Anda dapat mengatur diet bebas garam selama beberapa hari. Kelebihan air akan meninggalkan tubuh, tekanan darah akan menurun, dan tingkat prolaps akan menurun, dan dengan itu risiko regurgitasi juga akan berkurang. Perawatan utama dan tindakan pencegahan juga termasuk:

    • Olahraga ringan (berjalan, bersepeda, berenang);
    • Menyingkirkan kebiasaan buruk;
    • Normalisasi tidur dan istirahat;
    • Menerima obat herbal ringan, yang menenangkan, dan mengurangi tekanan darah, menormalkan tidur. Larutan valerian ini, motherwort, "Fito-sedan", "Persen-Forte";
    • Dalam kasus tekanan tinggi dan munculnya hipertrofi ventrikel kiri, beta - adrenoblocker diresepkan, yang mengurangi kontraktilitas miokard dan, dengan demikian, tanda-tanda prolaps katup mitral.

    Prolaps katup mitral dan pasukan

    Harus dikatakan bahwa para dokter komisi militer adalah orang-orang yang berpengalaman. Dan mereka sangat menyadari bahwa ada penyakit serius di mana sangat penting bagi rekrutmen untuk menetapkan penundaan wajib militer, atau untuk menempatkan kategori "B" - tidak layak untuk dinas militer di masa damai.

    Ada ungkapan rahasia di kantor pendaftaran dan pendaftaran militer: "disfungsi". Setiap orang, diagnosis paling canggih harus lulus uji "disfungsi" ini. Dalam hal mereka tidak, maka merekrut diakui cocok.

    Ini juga berlaku untuk prolaps katup mitral. Faktanya adalah bahwa menurut nomor keputusan 565 di bagian "kardiologi", penundaan panggilan, atau kondisi seperti, misalnya, gagal jantung atau aritmia yang mengancam, didefinisikan sebagai tidak sesuai untuk layanan.

    Jika diagnosis prolaps diletakkan di tempat pertama, maka ini berarti bahwa tidak ada yang lebih serius dalam diagnosis. Dalam kasus yang sama, jika katup dari katup berhenti untuk menutup, maka itu bukan lagi prolaps, kegagalan - diagnosis secara otomatis "dilatih kembali" dari prolaps menjadi cacat jantung. Tingkat regurgitasi, yang secara hemodinamik tidak signifikan, juga tidak masalah, dan pentingnya harus dibuktikan oleh rekrutmen selama pemeriksaan dari kantor pendaftaran dan pendaftaran militer.

    Sebagai contoh, Anda dapat pergi melalui petunjuk untuk lulus dari tes treadmill untuk menunjukkan toleransi yang rendah terhadap aktivitas fisik. Memang, dalam kasus prolaps, gangguan fungsional (sesak napas, peningkatan tekanan, aritmia) yang dapat mengkonfirmasi fungsi terganggu, dan ini dapat dilakukan hanya di bawah beban. Semua studi rawat inap, ketika pasien berbaring, tidak memberikan merekrut kartu truf untuk ditunda.

    Karena itu, Anda perlu tahu: jika ada kejatuhan, dan fungsi katup tidak terganggu - layanan militer disediakan, bahkan dalam kategori "B", yaitu, dengan batasan yang tidak signifikan. Ini berarti bahwa rekrut tidak akan jatuh ke pasukan normal.

    Alih-alih kesimpulan

    Kami berharap bahwa kami berhasil menunjukkan hal terpenting yang ada dalam masalah diagnosa serupa, yaitu: ada ketakutan besar di antara populasi tanpa pemahaman apa yang harus ditakutkan sama sekali.

    Gangguan hemodinamik dan aritmia yang terjadi pada prolaps parah memiliki efek merusak pada tubuh. Dan salah satu poin utama dalam pekerjaan seorang ahli jantung adalah tidak ketinggalan momen di mana prolaps katup mitral secara bertahap ditransformasikan dalam sejumlah penyakit menjadi insufisiensi mitral.