Cara memeriksa pembuluh tubuh, indikasi untuk studi tersebut

Dari artikel ini Anda akan belajar: cara memeriksa pembuluh seluruh tubuh, metode apa yang digunakan untuk mendapatkan gambar arteri dan vena dan mengidentifikasi penyakit mereka. Persiapan untuk survei dan pelaksanaannya.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Pembuluh yang sehat adalah jaminan pasokan darah yang baik ke semua organ manusia dan kondisi yang diperlukan untuk fungsi normal mereka. Itulah sebabnya sejumlah besar metode pemeriksaan telah dikembangkan dan dipraktikkan, dengan bantuan orang dapat menentukan diameternya, menemukan titik-titik penyempitan dan mengevaluasi aliran darah ke organ-organ.

Metode yang digunakan memungkinkan kita untuk memeriksa semua pembuluh tubuh, tetapi dalam praktik klinis mereka tidak. Harus dipahami bahwa metode diagnostik apa pun, bahkan yang paling efektif dan aman, memiliki keterbatasan dan harganya. Karena itu, dokter hanya meresepkan pembuluh yang diduga mengembangkan penyakit tertentu. Pilihan metode diagnostik yang digunakan tergantung pada lokasi kapal yang terkena dan jenis penyakit.

Paling sering, pemeriksaan semacam itu digunakan untuk mendiagnosis penyakit arteri perifer (atherosclerosis obliterans, endarteritis), penyakit serebrovaskular (stroke), trombosis vena dalam, insufisiensi vena kronik, penyakit arteri koroner dan ginjal, aneurisma aorta.

Aneurisma aorta adalah ekspansi patologis dari lumen aorta, yang dapat mencapai ukuran besar dan akhirnya menyebabkan pecahnya pembuluh darah.

Semua pemeriksaan instrumen sistem vaskular dapat dibagi menjadi dua kelompok:

1. Non-invasif (tanpa melanggar integritas kulit). Ini adalah berbagai jenis diagnostik ultrasound.
2. Invasif (dengan pelanggaran integritas kulit). Ini adalah berbagai jenis angiografi di mana agen kontras disuntikkan ke dalam aliran darah.

Bergantung pada metode yang digunakan dan lokalisasi, pemeriksaan dilakukan oleh dokter diagnostik fungsional, ahli bedah jantung, dan ahli bedah vaskular. Menugaskan pemeriksaan semacam itu dapat dokter dari spesialisasi apa pun.

Metode pemeriksaan USG

Inti dari penelitian ini

Pemeriksaan USG (ultrasound) adalah salah satu metode yang paling sering memeriksa pembuluh darah dari berbagai pelokalan. Gelombang suara frekuensi sangat tinggi digunakan untuk mendapatkan gambar arteri dan vena, serta penilaian aliran darah.

Dengan menggunakan ultrasonografi, Anda dapat memeriksa pembuluh darah di hampir semua bagian tubuh, termasuk arteri dan vena leher, perut, ekstremitas atas dan bawah. Tidak seperti metode pencitraan lain, implantasi sinar-X atau pengenalan media kontras tidak digunakan dengan ultrasonografi.

Selama USG, gelombang suara menembus melalui jaringan ke daerah yang diperiksa. Mereka tercermin dari sel-sel darah yang bergerak di sepanjang saluran pembuluh darah dan kembali ke sensor. Gelombang-gelombang ini direkam dan ditampilkan pada layar ultrasound, menciptakan gambar pembuluh darah. Kecepatan mereka kembali memungkinkan Anda untuk menentukan kecepatan aliran darah di arteri atau vena. Jika darah mengalir terlalu cepat, ini menunjukkan kemungkinan adanya penyempitan pembuluh darah ini.

Ultrasonografi adalah prosedur non-invasif dan tidak menyakitkan tanpa efek samping atau komplikasi.

Pembuluh apa yang paling sering diperiksa

Paling sering menghabiskan:

• Ultrasonografi arteri perifer - untuk diagnosis aterosklerosis dan endarteritis yang hilang.
• Ultrasonografi arteri karotis - untuk mendeteksi penyempitan pada pembuluh terbesar di leher yang memasok darah ke otak.
• Ultrasonografi arteri renalis - untuk menilai aliran darah di ginjal dan mengidentifikasi penyempitan pembuluh darah.
• Ultrasonografi perut dari pembuluh-pembuluh perut adalah suatu metode untuk mempelajari sirkulasi darah melalui pembuluh-pembuluh darah dan pembuluh-pembuluh lambung, usus-usus, hati, pankreas dan limpa.
• Ultrasonografi transkranial pembuluh darah otak - membantu mengukur aliran darah di arteri otak.
• Vena ultrasonik - memungkinkan Anda untuk mengevaluasi aliran darah di vena di kaki dan lengan, untuk mendeteksi trombosisnya.

Persiapan untuk survei

Biasanya melakukan USG tidak memerlukan persiapan khusus:

• Anda tidak dapat merokok selama beberapa jam sebelum pemeriksaan, karena merokok menyebabkan penyempitan pembuluh darah, yang dapat mempengaruhi hasil USG.
• Jika seseorang harus memeriksa pembuluh perut, dia tidak bisa makan apa pun 12 jam sebelum prosedur.
• Selain merokok, obesitas, gangguan irama jantung, dan penyakit kardiovaskular dapat memengaruhi hasil USG.

Bagaimana prosedurnya

Sebelum memeriksa sistem pembuluh darah dengan ultrasound, seseorang perlu melepas pakaiannya sehingga dokter bisa mendapatkan akses ke area tubuh yang sedang diperiksa. Bergantung pada pembuluh darah yang sedang dipelajari, pemeriksaan dapat dilakukan pada posisi telentang, duduk atau berdiri dari pasien.

Gel yang larut dalam air diaplikasikan pada kulit di area pemindaian, yang meningkatkan konduktivitas gelombang ultrasonik. Dokter menekan sensor ke area yang disurvei, yang mengarahkan gelombang ultrasonik ke arteri dan vena yang diteliti. Selama pemeriksaan, sensor dipindahkan melintasi kulit untuk mendapatkan gambar yang lebih jelas. Informasi yang diperoleh diproses oleh komputer dan ditampilkan di layar dalam bentuk grafik dan gambar yang mencirikan aliran darah di arteri atau vena.

Seluruh pemeriksaan memakan waktu 10-30 menit. Setelah selesai, gel dibersihkan dari kulit, lalu pasien didandani. Setelah melakukan USG, seseorang dapat segera kembali ke aktivitas sehari-hari.

Hasil decoding

Hasil pemeriksaan normal menunjukkan bahwa pasien tidak memiliki penyempitan atau tumpang tindih di pembuluh. Sifat patologis aliran darah dapat menunjukkan:

• Adanya penyempitan atau tumpang tindih di arteri, yang mungkin disebabkan oleh plak aterosklerotik.
• Adanya gumpalan darah di pembuluh darah atau arteri.
• Sirkulasi darah yang buruk disebabkan oleh kerusakan pembuluh darah.
• Penyumbatan pembuluh darah.
• Kejang arteri.
• Trombosis atau tumpang tindih prostesis vaskular buatan.

Angiografi

Inti dari penelitian ini

Angiografi adalah teknik visualisasi yang dengannya Anda bisa mendapatkan gambar lumen internal pembuluh darah berbagai organ. Karena pembuluh darah tidak dapat dilihat selama pemeriksaan X-ray, agen kontras khusus disuntikkan ke lumen mereka.

Jenis angiografi

Ada 3 jenis angiografi:

1. Angiografi tradisional - visualisasi pembuluh darah setelah pembandingannya dilakukan dengan menggunakan fluoroskopi.
2. CT angiografi - visualisasi setelah kontras dilakukan dengan menggunakan computed tomography.
3. MRI angiografi - gambar diperoleh menggunakan pencitraan resonansi magnetik.

Angiografi juga dapat mencakup venografi - pemeriksaan radiopak pada pembuluh vena.

Venografi vena kranialis pada anak

Penyakit apa yang bisa dideteksi dengan angiografi

Angiografi digunakan untuk mengidentifikasi berbagai masalah dengan arteri atau vena, termasuk:

• Aterosklerosis (penyempitan arteri), yang dapat meningkatkan risiko stroke atau infark miokard.
• Penyakit arteri perifer yang melemahkan, di mana sirkulasi darah di kaki memburuk.
• Aneurisma otak - tonjolan di dinding pembuluh darah otak.
• Emboli paru adalah penyakit berbahaya di mana gumpalan darah memasuki pembuluh darah yang membawa darah ke paru-paru.
• Stenosis (penyempitan) arteri renalis.

• Tentukan tingkat keparahan dan lokalisasi yang tepat dari penyempitan atau penyumbatan pembuluh darah.
• Tentukan lokalisasi sumber perdarahan, dan bila dikombinasikan dengan embolisasi - hentikan.
• Identifikasi dan singkirkan gumpalan darah di pembuluh yang tersumbat dan kembalikan aliran darah.
• Dalam kombinasi dengan embolisasi - untuk mengobati jenis tumor tertentu dengan menghentikan suplai darah mereka.
• Buat peta pembuluh darah sebelum operasi.

Menurut keakuratan hasil yang diperoleh, angiografi adalah standar emas di antara semua metode diagnostik untuk memeriksa sistem peredaran darah. Dengan bantuannya, Anda dapat mengidentifikasi perubahan sekecil apa pun dalam struktur arteri dan vena, mendeteksi masalah pada tahap awal pengembangan.

Persiapan untuk prosedur

Rekomendasi dasar untuk persiapan angiografi:

1. Sebelum beberapa jenis angiografi, Anda tidak bisa makan apa pun selama 4-6 jam sebelum pemeriksaan.
2. Bawa ke prosedur semua hasil pemeriksaan sebelumnya dari pembuluh darah, sehingga dokter dapat membandingkannya dengan data baru.
3. Sebelum pemeriksaan, ajukan semua pertanyaan Anda ke tenaga medis.
4. Jika Anda memiliki penyakit ginjal atau diabetes, reaksi alergi terhadap agen kontras atau obat lain, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang hal itu.
5. Jika Anda menggunakan metformin, aspirin, clopidogrel, warfarin, atau obat pengencer darah lainnya, beri tahu staf medis Anda.
6. Jika angiografi dilakukan berdasarkan rawat jalan, aturlah dengan kerabat atau teman untuk membawa Anda pulang setelah pemeriksaan. Terkadang dengan angiografi, obat penenang diberikan yang dapat membuat Anda mengantuk.

Sebelum pemeriksaan, pasien diminta untuk berganti pakaian bedah, ia diberi obat penenang, yang membantu untuk rileks. Kadang-kadang angiografi dilakukan dengan anestesi umum.

Angiografi jantung atau angiografi koroner. Selain arteri femoralis, kateter juga dapat dimasukkan ke dalam arteri radial di lengan.

Bagaimana prosedurnya

Selama pemeriksaan, pasien berbaring di meja khusus di ruang operasi, dilengkapi dengan alat rontgen khusus. Tenaga medis memantau aktivitas jantung, pernapasan, tekanan darah, dan kadar oksigen dalam darah.

Tempat akses vaskular (biasanya daerah inguinalis kanan), tempat kateter khusus dimasukkan, dirawat dengan larutan antiseptik dan ditutup dengan cucian steril untuk meminimalkan risiko komplikasi infeksi. Daerah ini dibius dengan anestesi lokal, setelah itu kateter tipis dimasukkan ke dalam lumen pembuluh. Kemudian dokter, di bawah kendali fluoroskopi, mengubah kateter ini menjadi pembuluh darah yang diperiksa dan menyuntikkan zat kontras dengan fluoroskopi simultan. Gambar yang dihasilkan dari struktur internal kapal ditampilkan pada monitor. Pada saat diperkenalkannya kontras, pasien mungkin merasakan gelombang panas di seluruh tubuh.

Memeriksa pembuluh darah dengan angiografi dapat berlangsung dari 30 menit hingga 2 jam. Setelah pemeriksaan selesai, dokter mengeluarkan kateter dari pembuluh dan menekan tempat injeksi selama 10 menit untuk menghentikan kemungkinan pendarahan, setelah itu menggunakan pembalut steril. Jika akses vaskular melalui arteri femoralis di pangkal paha, pasien setelah pemeriksaan harus berbaring dengan kaki lurus selama sekitar 4 jam. Setelah prosedur, Anda bisa makan dan minum.

Kemungkinan komplikasi setelah angiografi

Sebagian besar pasien setelah angiografi mengalami memar pada akses vaskular dan merasakan nyeri di tempat ini ketika disentuh atau dipindahkan. Masalah-masalah ini hilang setelah beberapa hari.

Kemungkinan komplikasi angiografi:

• Proses infeksi di lokasi akses vaskular, yang dimanifestasikan oleh kemerahan, nyeri dan pembengkakan di daerah ini.
• Reaksi ringan terhadap kontras - misalnya, ruam kulit.
• Kerusakan pada ginjal dengan agen kontras.
• Kerusakan pembuluh darah, menyebabkan perdarahan internal.
• Reaksi alergi yang parah kontras, menyebabkan penurunan tekanan darah, kesulitan bernafas atau kehilangan kesadaran.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Bagaimana cara memeriksa pembuluh darah ekstremitas bawah?

Penyakit pembuluh darah dan pembuluh darah di kaki sering terjadi karena ritme kehidupan modern. Stres, kondisi statis yang sering, dan penyakit kronis pada sistem endokrin merupakan predisposisi timbulnya varises, aterosklerosis, trombosis, tromboflebitis.

Karena prevalensi luas dari patologi vaskular, pertanyaan sebenarnya adalah bagaimana memeriksa pembuluh darah dan pembuluh darah di kaki?

Tiga metode yang biasa digunakan untuk pemeriksaan - rheovasography, duplex angioscanning dan triplex ultrasound pada tungkai bawah. Pertimbangkan masing-masing metode ini dan cari tahu dalam kasus apa masuk akal untuk mencari bantuan medis.

Apa yang ada di artikel ini:

Dalam kasus apa disaring?

Pemeriksaan pembuluh darah dan pembuluh darah pada kaki disarankan untuk diberikan kepada setiap orang yang pekerjaannya terkait erat dengan kerja fisik yang berat, atau, sebaliknya, lama tinggal dalam posisi statis.

Yang terbaik adalah memeriksa pembuluh darah dan pembuluh darah setidaknya sekali setiap 4-5 bulan. Jika Anda mendeteksi penyakit pada tahap awal, mereka dapat dihentikan dengan pengobatan, tanpa menggunakan intervensi bedah yang rumit.

Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter jika gejala-gejala ini ada:

1. Ubah warna anggota badan. Jika kulit menjadi coklat atau merah, maka kemungkinan trombosis atau tromboflebitis tinggi. Patologi ini sangat berbahaya dan bahkan dapat menyebabkan kematian.
2. Meningkatkan kelelahan anggota badan. Gejala ini adalah karakter untuk lesi aterosklerotik pada vena dan varises.
3. Hiperemia kulit di kaki. Gejala ini merupakan karakteristik untuk pengembangan insufisiensi vena kronis, varises, trombosis, tromboflebitis dan aterosklerosis.
4. Pembengkakan pembuluh darah. Biasanya, gejala ini diucapkan dengan penyakit varises pada kaki. Vena secara signifikan meningkatkan ukuran, tonjolan, nyeri tekan dapat terjadi dengan palpasi.
5. Munculnya "bintang vaskular" di kaki.
6. Pembengkakan anggota tubuh bagian bawah. Dapat menunjukkan berbagai patologi sistem vena. Namun seringkali, pembengkakan terjadi karena masalah ginjal.
7. Munculnya kram otot.

Ketika gejala di atas tidak mengobati sendiri. Setiap keterlambatan penuh dengan komplikasi.

Metode diagnostik

Ultrasonik tripleks dari ekstremitas bawah

Pemindaian tripleks banyak digunakan dalam diagnosis penyakit pada ekstremitas bawah. Metode ini sangat informatif. Faktanya, pemindaian triplex menggabungkan kemampuan USG Doppler dan DDC.

Pemindaian tripleks memungkinkan Anda untuk menilai kondisi pembuluh darah dan pembuluh darah kaki, ginjal, sistem portal, mata, penis, aorta, dan cabang visceral. Sebuah penelitian dilakukan dalam beberapa tahap.

Survei ini menggunakan tiga mode:

• S-scan dalam mode-b. Dalam mode ini, dokter mempelajari anatomi pembuluh, geometri mereka. Juga pada tahap ini Anda dapat dengan mudah mengidentifikasi plak aterosklerotik, pembekuan darah dan bahkan aneurisma.
• TsDK (pemetaan Doppler warna). Mode ini memungkinkan Anda untuk menilai patensi pembuluh darah, untuk menentukan penyempitan lumennya. Selain itu, massa trombotik, arah aliran darah, dan adanya apa yang disebut "tambalan turbulensi" terdeteksi dengan bantuan CDC.
• USDG (analisis spektral aliran darah). Mode ini memungkinkan Anda untuk menilai jenis spektrum aliran darah, untuk mengidentifikasi penyimpangan kualitatif dan kuantitatifnya.

Kerugian dari triplex ultrasound adalah biayanya yang tinggi. Sebagai contoh, di klinik di Moskow, biaya prosedur adalah sekitar 2.000 rubel.

Duplex angioscanning

Duplex angioscanning adalah "standar emas" dalam diagnosis berbagai penyakit pembuluh darah. Metode ini banyak digunakan pada tahun 80-an abad lalu.

Duplex angioscanning memungkinkan Anda mengidentifikasi kelainan pada pembuluh dan vena ekstremitas bawah, mempelajari geometri pembuluh darah, mengidentifikasi gumpalan darah, dan plak aterosklerotik.

Awalnya, dokter memeriksa vena cava inferior. Pada tahap awal, sangat penting untuk mengidentifikasi trombus (jika ada), untuk mempelajari patensi vena iliaka internal dan eksternal. Juga diselidiki adalah vena femoralis dalam, vena anterior poplitea, peroneal posterior dan vena tibialis besar. Tanpa gagal, dokter memperhatikan pembuluh superfisial.

1. Pertama, pasien diperiksa dalam posisi horizontal. Kemudian pasien harus mengambil posisi vertikal. Manipulasi sederhana ini diperlukan untuk mendapatkan gambaran klinis yang lebih akurat.
2. Pastikan untuk melakukan tes Valsavy. Pasien perlu menahan napas saat menghirup, sehingga meningkatkan tekanan dalam peritoneum. Tes ini diperlukan agar dokter dapat mengevaluasi kinerja katup vena superfisialis dan profunda.
3. Tes batuk opsional dilakukan. Pasien harus meniru batuk. Jika ada penyimpangan dalam pengoperasian peralatan katup, maka aliran darah yang berlawanan akan muncul.

Dalam menguraikan penelitian, struktur pembuluh dan ketebalannya, indeks Gosling, nilai CMM, persentase stenosis, kecepatan aliran darah, karakteristik dan jenis aliran darah di arteri ditulis.

Rheovasography

Rheovasography adalah salah satu metode diagnostik fungsional dan pembuluh darah terbaru yang paling presisi dan terbaru. Dengan menggunakan metode ini, dimungkinkan untuk menentukan penyimpangan dalam pekerjaan sistem vena pada tahap awal.

Sebelum penelitian perlu dipersiapkan. Sehari sebelum prosedur, Anda tidak perlu minum obat. Anda juga tidak bisa merokok dan minum minuman beralkohol apa pun sebelum belajar.

Rheovasography membantu mengidentifikasi impuls listrik. Bahkan, dalam proses diagnosis, dokter menerima catatan fluktuasi impedansi. Dengan bantuan mereka, dokter menilai keadaan sistem vena secara keseluruhan.

Metode ini membantu menentukan:

• Indeks sistolik reologis.
• Jumlah aliran dan aliran darah.
• Elastisitas kapal.
• Resistensi perifer.
• Asimetri dari amplitudo gelombang sistolik.

Selama prosedur, pasien perlu mengambil posisi horisontal. Sensor khusus terhubung di dekat lutut dan di area poplitea. Sensor-sensor ini terletak secara simetris.

Setelah menjalani rheovasography, duplex angioscanning dan triplex ultrasound, diagnosis akhir dibuat dan strategi perawatan dipilih.

Bagaimana cara mengobati pembuluh darah dan pembuluh darah?

Dengan aterosklerosis

Dalam proses mendiagnosis sistem vena, aterosklerosis dapat didiagnosis. Dengan patologi ini, plak aterosklerotik terbentuk di lumen pembuluh darah, yang mengganggu aliran darah normal.

Aterosklerosis berbahaya karena plak pada akhirnya dapat mengapur dan sepenuhnya memblokir lumen pembuluh darah. Selain itu, gangguan metabolisme lipid meningkatkan kemungkinan trombosis dan tromboflebitis.

Pada tahap awal, sudah lazim untuk mengobati aterosklerosis secara konservatif. Pasien ditugaskan untuk:

1. Obat antiplatelet - Aspirin, Reopoliglyukin, Aspirin Cardio.
2. Asam nikotinat.
3. Serat - Clofibrate, Bezofibrat.
4. Sequestrant asam empedu - Cholesteramine, Colestid.
5. Statin - Atorvastatin, Lovastatin, Pravastatin.

Juga, pasien perlu mengikuti diet. Harus secara signifikan mengurangi jumlah lemak yang dikonsumsi. Menu termasuk makanan yang kaya serat, asam lemak Omega-3 dan Omega-6, protein, seng, vitamin B, asam askorbat.

Jika terapi konservatif tidak efektif, maka obati penyakit dengan pembedahan. Yang paling efektif adalah pemasangan pembuluh darah, shunting, balon angioplasti, prosthetics. Setelah operasi, pasien perlu menjalani kursus rehabilitasi.

Dengan aterosklerosis, prognosisnya menguntungkan. Jika Anda memulai pengobatan tepat waktu, probabilitas keberhasilan tindakan perbaikan akan menjadi 90%.

Dengan trombosis dan tromboflebitis

Trombosis vaskular sering berkembang dengan latar belakang aterosklerosis atau varises, tetapi kadang-kadang penyakit muncul karena alasan lain. Menghilangkan massa trombotik bisa menjadi konservatif.

Jika gumpalan darah berukuran kecil, itu sudah cukup bagi pasien untuk mengambil obat phlebotonik dan pengencer darah. Obat pilihan adalah Troksevazin, Troxerutin, Aspirin, Escin, Ginkor Fort. Untuk menghilangkan rasa sakit, obat antiinflamasi nonsteroid diresepkan - Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac, dan lainnya.

Jika trombus bergerak atau berukuran besar, maka Anda tidak dapat melakukannya tanpa intervensi bedah. Dalam kasus seperti itu, dilakukan trombektomi. Selama operasi, sayatan dibuat di daerah yang terkena, dan dokter menghilangkan massa trombotik. Prosedur ini tidak memerlukan rehabilitasi jangka panjang dan ditoleransi dengan baik oleh pasien.

Adapun tromboflebitis, ia juga dirawat pada tahap awal, secara konservatif. Pasien ditugaskan untuk:

• Antikoagulan. Obat ini mencegah pembekuan darah, meningkatkan efek enzim fibrinolitik pada pembekuan darah, mencegah perkembangan berbagai jenis komplikasi. Obat pilihan adalah Antitrombin, Angioks, Warfarin, Wiatrombe, Heparin Sodium, Trombless, Fragmin.
• Fibrinolitik. Mempromosikan resorpsi massa trombotik, mencegah perkembangan tromboflebitis akut. Obat-obatan yang terutama digunakan adalah Thrombophazim, Gemaza, Metalise, Ukidan.
• Agen antiplatelet. Menghambat aktivitas trombosit, menekan gejala tromboflebitis yang tidak menyenangkan, menormalkan sirkulasi darah. Obat pilihan adalah Zylt, Plagril, Trental, Clopidex.

Dengan ketidakefektifan tindakan konservatif, tromboflebitis diobati dengan pembedahan. Crosssectomy, thrombectomy kateter atau jahitan vena genital kaki digunakan.

Dengan varises

Varises adalah penyakit paling umum pada vena dan pembuluh darah di ekstremitas bawah. Penyakit ini cukup mudah untuk divisualisasikan, bahkan di rumah. Biasanya dengan varises, vena membesar dan bertambah besar ukurannya.

Varians terutama diperlakukan secara konservatif. Manipulasi bedah terpaksa dilakukan dalam kasus-kasus di mana penyakit tidak dapat disembuhkan secara konservatif, atau dalam kasus ketika penyakitnya berada pada stadium lanjut.

1. Penerimaan flebotonikov. Obat-obatan ini menormalkan sirkulasi darah, mencegah pembentukan gumpalan darah, mengencerkan darah, meningkatkan sifat reologi darah. Detraleks, Phlebodia 600, Escuzan, Venoruton, Venarus terutama digunakan.
2. Disaggregant. Perlu mengurangi kekentalan darah. Terapkan Aspirin, Curantil, Vazobral.
3. Antioksidan. Menormalkan metabolisme lipid, mempercepat proses regeneratif, mencegah adhesi trombosit. Antistax, Rutin, Ginkor Fort digunakan.

Juga dalam proses perawatan dapat digunakan celana dalam kompresi. Ini membantu menetralkan stasis darah, menormalkan sirkulasi darah, mencegah perkembangan komplikasi varises.

Stoking kompresi yang paling banyak digunakan. Perban dan celana kompresi juga bisa digunakan. Anda bisa mengenakan pakaian dalam secara berkelanjutan. Hal utama - untuk memilih ukuran yang tepat.

Jika metode konservatif tidak efektif, operasi dilakukan. Untuk varises, flebektomi biasanya diresepkan. Prosedur ini tidak terlalu traumatis dan tidak memerlukan rehabilitasi jangka panjang. Seiring dengan flebektomi, skleroterapi, koagulasi laser, dan koagulasi frekuensi radio digunakan.

Pada USG dari ekstremitas bawah dijelaskan dalam video di artikel ini.

Metode memeriksa pembuluh dan vena

Ultrasonografi pembuluh darah akan menentukan kelainan struktur dan patologi pembuluh darah dan arteri ekstremitas bawah. Studi ini dilakukan dengan bantuan perangkat yang mentransmisikan dan menerima gelombang frekuensi tinggi ultrasonik. Adalah mungkin untuk memeriksa pembuluh-pembuluh kaki menggunakan diagnosa ultrasound untuk wanita hamil dan anak-anak. Ultrasonografi tidak menyebabkan efek samping, walaupun sering digunakan. Studi tentang kaki bukan metode invasif, dan karena itu sangat populer di kalangan pasien.

Baca di artikel ini.

Alasan untuk memeriksa kapal

Ultrasonik dupleks pada tungkai digunakan untuk menilai keadaan sistem vena dalam dan superfisial ekstremitas bawah. Spesifisitas dan sensitivitas metode memungkinkan untuk menilai kondisi dan perubahan patologis dalam sistem vena superfisial.

Indikasi untuk melakukan ultrasonografi pada ekstremitas bawah:

• kecurigaan trombosis vena dalam;
• insufisiensi vena, varises;
• kelainan bawaan;
• cedera pembuluh kaki;
• dengan edema, untuk menentukan apakah mereka merupakan konsekuensi dari gagal jantung, stasis limfatik, atau disebabkan oleh adanya gumpalan darah.

Metode ini digunakan untuk pengujian diagnostik pembuluh darah dan pembuluh darah kaki, untuk perencanaan operasi. Sebelum operasi, pemeriksaan dilakukan dalam posisi terlentang, di mana keadaan sistem vena dalam dan superfisial dinilai. Dalam posisi berdiri, yang wajib sebelum operasi, tandai level refluks vertikal dan horizontal dengan spidol khusus. Ada pembuluh darah yang selama operasi harus dibalut dan dilepas.

Metode diagnosis ultrasound untuk penyakit ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit, dibuat dengan ultrasonografi, dan sebelum operasi, penandaan pembuluh darah yang berubah perlu dilakukan di hadapan ahli bedah vaskular.

Jenis pemindaian ultrasound

Untuk memeriksa pembuluh pada kaki, gunakan beberapa metode ultrasonografi

Dengan pemindaian dupleks, mereka menggunakan tidak hanya gambar abu-abu yang biasa, tetapi juga menggunakan mode doppler warna, dan juga menggunakan versi pulsa, maka kita berbicara tentang pemindaian triplex.

Cara mempersiapkan memeriksa pembuluh kaki ultrasound

Memeriksa pembuluh darah dan pembuluh darah kaki dengan USG tidak memerlukan pelatihan khusus. Juga, tidak perlu membatalkan obat-obatan dan diet. Hanya perlu melepas pakaian kompresi sebelum pemeriksaan. Anda dapat membawa lap basah untuk membersihkan kulit dari kelebihan gel, meskipun biasanya disediakan di ruang ultrasound.

Bagaimana prosedurnya

Gel transparan diterapkan pada area yang disurvei, yang memungkinkan untuk mendapatkan gambar berkualitas tinggi menggunakan gelombang ultrasonik. Gel disiapkan dengan air, larut dengan cepat, tidak meninggalkan bekas pada kulit dan pakaian pasien, dan juga mudah dicuci dengan air.

Melalui sensor, yang ditekan oleh dokter diagnostik ultrasound ke area yang diperiksa pasien, perangkat mengirimkan gelombang ultrasonik yang tidak terdengar ke telinga manusia, dan mengambil respons. Hasilnya adalah gambar bagian tubuh yang diselidiki pada monitor. Gambar dan transkrip hasil ultrasonografi ditransfer ke dokter, yang merujuk pasien ke penelitian. Kesimpulannya juga diberikan kepada pasien dalam pelukannya.

Secara teknis, pemeriksaan pembuluh darah dan pembuluh darah kaki dimulai dari vena cava inferior untuk mengecualikan keberadaan bekuan darah dan untuk membuktikan paten dari pembuluh darah iliaka eksternal dan internal jika mereka cukup divisualisasikan, yang tergantung pada membangun orang yang diperiksa. Pada kaki, penelitian berlanjut dalam urutan ini:

• vena femoralis yang umum;
• femoralis dangkal dan dalam;
• vena fibula dan tibialis poplitea, anterior dan posterior.

Cara memeriksa pembuluh darah dan pembuluh di kaki

Patensi vena diperiksa menggunakan tes kompresi: ketika ditekan dengan sensor, vena baik, tanpa perlawanan itu dikompresi. Ini menunjukkan bahwa tidak ada bekuan darah dan patologi di lumen vena, kami melewati pembuluh darah. Selanjutnya, periksa kondisi katup.

Analisis katup vena

Di daerah anastomosis sfen-femoral (tempat vena saphenous besar jatuh ke vena femoralis yang umum), tes Valsalva digunakan untuk menilai kelayakan katup. Pasien ditawari untuk menarik napas dalam-dalam dan meregangkan otot-otot perut.

Jika selama pernafasan tidak ada aliran darah, dan selama inhalasi muncul dalam lumen vena femoralis umum, maka itu lumayan. Dan vena saphenous yang umum memiliki katup yang berfungsi normal. Demikian pula, patensi dan konsistensi semua vena lain dari ekstremitas bawah.

Sejauh mungkin, tergantung pada kondisi pasien, permeabilitas pada paha ditentukan, trombosis dikecualikan dengan kompresi (sensor tekanan). Lakukan metode Valsalva (survei dengan napas dalam-dalam). Biasanya, ketika Anda menghembuskan napas, aliran darah muncul, dan menghilang ketika Anda menarik napas. Tes Valsalva diperlukan untuk diagnosis sindrom postthrombophlebic. Ini adalah penghancuran katup vena setelah pembubaran (lisis) gumpalan darah. Secara klinis, sindrom ini bermanifestasi sebagai edema, nyeri dan kram.

Memeriksa pembuluh darah dan pembuluh darah di kaki

Selanjutnya, periksa vena poplitea dan vena saphena kecil. Studi-studi ini dilakukan dalam posisi horizontal pasien, dan kaki - secara vertikal. Kebutuhan ini disebabkan oleh fakta bahwa vena pada manusia sebagai akibat dari tekanan hidrostatik meluas dalam posisi vertikal. Oleh karena itu, dalam model penelitian kondisi di mana perubahan patologis terjadi.

Untuk mempelajari medan juga digunakan metode kompresi dan uji Valsava. Tes ini tidak bekerja pada vena tungkai, oleh karena itu mereka menggunakan metode investigasi lainnya. Arteri yang selalu menyertai mereka membantu mengidentifikasi vena. Selanjutnya, periksa status vena saphenous kecil. Akibatnya, ditarik kesimpulan tentang keadaan katup dan jaringan di sekitar vena, adanya bekuan darah.

Jika kaki sakit, lutut bengkak dan tidak jelas terhubung dengan kerusakan sendi atau gangguan patensi vena, maka dilakukan pemeriksaan paralel terhadap jaringan di sekitarnya. Akibatnya, menjadi jelas bahwa nyeri pada sendi tidak terkait dengan penyakit pembuluh darah, tetapi terkait dengan penyakit membran sinovial sendi, akumulasi cairan di sendi, atau peradangan.

Tidak ada yang namanya varises internal. Namun, itu merujuk pada patologi pembuluh darah organ internal. Apa penyebab, tanda dan gejala patologi? Bagaimana cara mengobati varises internal?

Rheovasography dari ekstremitas dilakukan untuk menilai kondisi pembuluh. Metode ini akan membantu mengidentifikasi penyebab dingin, mati rasa pada ekstremitas atas dan bawah. Decoding hasilnya akan membantu mengidentifikasi timbulnya varises, aterosklerosis, dan penyakit lainnya.

Jika dicurigai aterosklerosis, pemeriksaan harus dilakukan secara penuh. Ini termasuk tes darah, termasuk biokimia, dan juga banyak lainnya. Apa lagi yang harus Anda lewati?

Aterosklerosis pembuluh leher memiliki konsekuensi parah bagi pasien. Lebih penting untuk mencegah perkembangan penyakit. Bagaimana jika penyakitnya sudah mulai?

MSCT dari arteri-arteri dari ekstremitas bawah dicurigai jika mereka dicurigai berubah, setelah operasi. Hal ini dapat dilakukan bersamaan dengan angiografi yang kontras untuk pembuluh-pembuluh kaki, aorta abdominal.

Karena meningkatnya kadar glukosa, kolesterol, tekanan darah, kebiasaan buruk, aterosklerosis stenosis berkembang. Tidak mudah untuk mengidentifikasi tanda-tanda gema BCA, arteri koroner dan karotis, pembuluh tungkai bawah, aterosklerosis serebral, dan semakin sulit untuk mengobatinya.

Setelah usia 65 tahun, aterosklerosis nonstenose aorta abdominalis dan vena iliaka terjadi pada 1 dari 20 orang. Perawatan apa yang diizinkan dalam kasus ini?

Penyakit seperti arteritis temporal atau penyakit Horton sebagian besar adalah keturunan. Gejala spesifik arteritis sel raksasa. Diagnosis arteri temporal dan pengobatan harus segera dimulai.

Secara umum, sklerosis Menkeberg mirip dengan aterosklerosis umum dalam gejala. Namun, penyakit ini dimanifestasikan oleh kalsifikasi dinding, dan bukan oleh pengendapan kolesterol. Bagaimana cara mengobati arteriosklerosis Menkeberg?

Cara memeriksa pembuluh pada kaki: metode diagnosis modern

Beratnya, bergemuruh di kaki menjelang akhir hari, rasa sakit selama aktivitas fisik dan berjalan jauh, kekeringan, gatal pada kulit dan dinginnya ujung jari kaki dan kaki adalah tanda-tanda pelanggaran arteri dan vena pada ekstremitas bawah.

Dokter dapat mengasumsikan adanya penyakit berdasarkan manifestasi klinis yang khas, tetapi metode pemeriksaan modern dan efektif mengkonfirmasi diagnosis. Cara memeriksa pembuluh kaki: menganalisis dalam ulasan dan video di artikel ini.

Masalah dengan pembuluh kaki: apa yang diharapkan

Berbicara masalah dengan pembuluh darah, dokter mungkin berarti puluhan penyakit.

Gangguan sirkulasi darah di ekstremitas bawah dapat disebabkan oleh:

• aterosklerosis - pembentukan plak kolesterol pada dinding arteri dan perkembangan iskemia organ perifer;
• penyakit varises - varises patologis pada tungkai dengan perubahan aliran darah secara fisiologis dan pembentukan "nodul" padat yang menyakitkan;
• trombosis - penyumbatan lengkap atau sebagian dari vena superfisialis atau profunda dengan trombus;
• flebitis atau tromboflebitis - radang dinding vena.

Terlepas dari kenyataan bahwa masing-masing patologi ini memiliki fitur klinis yang khas, instruksi untuk diagnosis mereka adalah standar. Lantas, bagaimana cara memeriksa pembuluh di kaki?

Perhatikan! Perbedaan hanya ada pada diagnosis lesi arteri dan vena.

Ke mana dokter berkonsultasi dengan penyakit pada pembuluh darah dan nadi

Sebelum melanjutkan ke seluk-beluk diagnosis, mari cari tahu dokter mana yang memeriksa pembuluh kaki.

Spesialis perawatan primer adalah seorang terapis. Baginya pasien yang menangani keluhan mereka. Namun, terapis biasanya tidak mengobati penyakit pembuluh darah. Tugasnya adalah menetapkan diagnosis awal, menyusun rencana untuk memeriksa pasien dan, berdasarkan hasil-hasilnya, merujuknya ke spesialis.

Dokter yang mendiagnosis dan mengobati penyakit arteri disebut angiolog. Jika dia juga melakukan operasi, spesialisasinya terdengar seperti "angiosurgeon". Flebitis, tromboflebitis, varises, dan patologi vena lainnya adalah hak prerogatif ahli flebologi.

Metode yang efektif untuk diagnosis gangguan peredaran darah di NC

Bagaimana pembuluh di kaki diperiksa tergantung pada lokasi lesi.

Memeriksa arteri

Diagnosis aterosklerosis dan penyakit lain pada arteri tungkai memerlukan pendekatan terpadu. Ini didasarkan pada data klinis, laboratorium dan instrumental.

Perlu dicatat bahwa sebagian besar penyakit vaskular tungkai dikaitkan dengan pembentukan plak kolesterol di endotelium, yang tumbuh, menyebabkan penyumbatan arteri dan perubahan iskemik pada jaringan perifer.

Perhatikan! Sekitar setengah dari pasien dengan atherosclerosis ekstremitas bawah tidak memiliki keluhan. Seringkali, perubahan patologis awal hanya dapat dilihat dengan hasil pemeriksaan instrumental.

Selama pemeriksaan fisik, seorang spesialis mengevaluasi tanda-tanda lesi arteri perifer yang ada:

• melemah / kurangnya denyut nadi;
• murmur sistolik saat mendengarkan arteri dengan stetoskop;
• menurunkan tekanan darah di tungkai;
• pucat pada kulit, pengusiran jari di bawah lempeng kuku.

Jadi, bagaimana cara memeriksa kapal dari ekstremitas bawah untuk dipatenkan?

Di antara tes instrumental populer:

1. Duplex ultrasound adalah metode pemeriksaan non-invasif menggunakan overlay warna. Sebagai aturan, aliran arteri ditampilkan dalam warna merah, vena - biru. Hal ini memungkinkan Anda untuk menilai tingkat obliterasi pembuluh darah dan tingkat keparahan stenosis.
2. Angiografi radiopak adalah salah satu metode yang paling akurat untuk mendiagnosis masalah dengan arteri, berdasarkan pada pengenalan agen kontras ke dalam aliran darah dan pembuatan serangkaian sinar-X. Memungkinkan Anda menentukan lokalisasi penyempitan dan distribusi tingkat proses patologis dengan andal.
3. Computed tomography adalah metode pemeriksaan arteri yang lebih modern, memungkinkan untuk membuat gambar lapis demi lapis dari struktur internal tubuh. Ini digunakan terutama untuk menilai keadaan dinding aorta perut, iliaka besar, arteri femoralis.
4. Mr angiografi adalah metode modern dan sangat akurat untuk diagnosis penyakit vaskular, ciri khas di antaranya adalah tidak adanya radiasi R. Ini didasarkan pada efek gelombang magnetik dan pemrosesan data oleh komputer.

Kami memeriksa vena

Tes vena juga didasarkan pada gejala karakteristik, tes laboratorium dan instrumental. Dan dalam beberapa kasus, gambaran klinis lebih informatif. Jadi, dengan penyakit varises, tahap penyakit ditentukan berdasarkan gejala khas.

Cara menentukan keadaan pembuluh seluruh organisme

Diperkirakan bahwa panjang total semua kapal tubuh manusia lebih dari seratus ribu kilometer! Pembuluh arteri diarahkan dari jantung ke perifer, dan pembuluh vena, sebaliknya, dari organ kembali ke jantung. Arteri besar bercabang keluar arteriol menengah dan kecil, yang kemudian masuk ke jaringan kapiler. Kapiler, pada gilirannya, dirakit menjadi venula, yang bergabung menjadi vena besar.

Darah arteri dipenuhi dengan oksigen dan unsur-unsur penting lainnya, sementara darah vena menyerap sel-sel yang tidak diinginkan yang disekresikan oleh sel. Keberadaan setiap sel dan organ tergantung pada apakah mereka dipasok secara memadai dengan darah yang beredar melalui jaringan pembuluh darah. Pada saat yang sama, ekskresi karbon dioksida dan produk limbah dimulai dengan penetrasi mereka ke dalam kapiler dan penyerapan ke dalam darah. Dengan demikian, jelas betapa pentingnya pelestarian kesehatan vaskular.

Untuk waktu yang sangat lama, orang-orang tahu tentang bahaya patologi vaskular, tentang penyakit mematikan apa yang mereka alami. Puluhan tahun telah berlalu, tetapi situasinya tidak berubah: jika aterosklerosis disebut sebagai wabah abad ke-20 tiga puluh tahun yang lalu, sekarang ia menjadi momok bagi abad ke-21. Untuk mencegah perkembangan gangguan dan terjadinya komplikasi parah, diagnosis akurat tepat waktu, resep yang tepat dari rejimen pengobatan dan pengobatan yang cermat diperlukan.

Hanya seorang spesialis yang dapat mengetahui alasan kemunduran kesehatan dan memilih obat-obatan yang efektif dan prosedur medis, tetapi, sayangnya, hanya sedikit yang menemui dokter, setelah memperhatikan tanda-tanda awal gangguan tersebut. Biasanya, orang berusaha untuk tidak memperhatikan sakit kepala, pusing, pembengkakan lengan dan kaki, dan "omong kosong" lainnya, percaya bahwa itu hanya konyol untuk membuang waktu, yang sudah tidak cukup untuk apa pun. Akibatnya, Anda masih harus pergi ke dokter, tetapi pada saat ini penyakit ini memiliki waktu untuk berkembang ke tahap selanjutnya dengan semua konsekuensi berikutnya.

Sebagai aturan, gejala khas penyakit vaskular ditujukan terutama kepada ahli saraf atau terapis lokal. Faktanya, dokter dari profil mana pun dapat melakukan inspeksi dan, jika mereka mencurigai adanya pelanggaran tertentu, rujuk ke spesialis untuk berkonsultasi dengan profil ini. Jadi, jika hasil pemeriksaan awal, mendengarkan keluhan pasien dan studi sejarahnya menunjukkan bahwa ada patologi pembuluh darah otak, pasien itu adalah ahli saraf. Masalah pembuluh darah pada ekstremitas bawah adalah masalah ahli bedah vaskular, dan ketika tromboflebitis pasien terdeteksi, ahli flebologi harus memeriksa pasien. Nah, jika ada dugaan pelanggaran pembuluh jantung, konsultasi dengan ahli jantung diperlukan.

Sebagai aturan, pembuluh yang memasuki sistem pasokan darah otak, jantung, dan ekstremitas terpengaruh. Mari kita lihat secara rinci metode yang digunakan untuk menilai kondisi mereka.

Otak dan leher

Patologi pembuluh otak yang diamati pada penyakit seperti:

• Stroke iskemik dan hemoragik.
• Penyakit jantung hipertensi.
• Cidera otak traumatis.
• Distonia vegetatif.
• Ensefalopati dari sifat yang berbeda.
• Gangguan akut dan kronis pada sistem sirkulasi otak.

Gangguan pembuluh darah dibagi menjadi dua kelompok: penyakit arteri patologi vena. Dengan kekalahan pembuluh arteri, jaringan dan organ dalam kekurangan oksigen dan senyawa yang diperlukan untuk aktivitas vital. Pelanggaran fungsi vena menyebabkan aliran keluar darah vena yang tidak adekuat dari organ dan penundaan ekskresi karbon dioksida, produk terbelah, racun dari tubuh.

Untuk mempelajari pembuluh otak menggunakan metode berikut:

• Rheoencephalography (REG) - metode ini memungkinkan untuk mengevaluasi intensitas aliran darah, tingkat pengisian pembuluh darah, memberikan ide tentang sirkulasi darah melalui pembuluh darah utama dan agunan, elastisitas dan nada dinding mereka. Prosedur diagnostik tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak memerlukan persiapan sebelumnya.
• Pencitraan resonansi magnetik - tentu saja lebih mahal, tetapi juga lebih informatif, dibandingkan dengan REG, suatu metode yang didasarkan pada dampak pada tubuh medan magnet. Dokter menerima gambar tidak hanya pembuluh, tetapi juga jaringan yang berdekatan dengannya. Dengan bantuan MRI adalah mungkin untuk secara akurat menentukan keberadaan plak aterosklerotik, pembekuan darah, berbagai cedera dan menentukan lokasi mereka.
• Ultrasonografi - metode ultrasonografi yang paling sederhana, yang memungkinkan untuk mengevaluasi kecepatan aliran darah, tetapi tidak memberikan gambaran visual pembuluh darah, adalah ultrasonografi Doppler, yang didasarkan pada efek Doppler. Gambar dua atau tiga dimensi dari kapal dapat diperoleh sebagai hasil pemindaian dupleks atau tripleks.
• Ultrasonografi - dimaksudkan untuk pemeriksaan pembuluh darah serviks, mengungkapkan adanya pembekuan darah, akumulasi jaringan fibrosa, yang merupakan prekursor dari plak kolesterol.

Kapal dan hati

Jika perlu, periksa sistem sirkulasi darah jantung:

• Ultrasonografi.
• Reovasografi.
• Metode ultrasonik.
• Computed tomography - memungkinkan, tanpa manipulasi berat, untuk menentukan tingkat kerusakan dan penyempitan patologis pembuluh darah jantung. Saat menggunakan agen kontras, dokter menerima gambar tiga dimensi jantung dengan pembuluh darah berwarna dan jaringan yang berdekatan.
• Koronagrafiya - metode ini hanya dilakukan di rumah sakit, membutuhkan peralatan khusus dan merujuk pada metode bedah. Koneksi kontras dimasukkan ke dalam sistem arteri dengan kateter, dan instalasi, yang disebut angiograf, menampilkan apa yang terjadi pada monitor. Dengan bantuan prosedur ini, tidak hanya diagnosa dilakukan, tetapi juga perluasan bagian kapal yang menyempit dilakukan dengan memasukkan balon berisi udara ke dalam zona ini.

Metode diagnostik apa pun, meski sangat modern dan aman memiliki efek samping dan kontraindikasi sendiri. Karena itu, hanya dokter yang dapat meresepkan pemeriksaan tertentu, setelah pemeriksaan awal dan klarifikasi daerah di mana kapal-kapal kemungkinan besar rusak dan mana yang perlu diperiksa.

Ekstremitas bawah

Lesi varises pada pembuluh vena tungkai dapat ditentukan menggunakan pemindaian dupleks, tetapi ada metode yang digunakan secara khusus untuk mempelajari pembuluh pada ekstremitas bawah:

• Flebografi adalah pengenalan senyawa kontras ke dalam sistem vena dan pemeriksaan x-ray.
• Phlebomanometry - kandungan informasi dari metode ini dijelaskan oleh fakta bahwa tekanan dalam pembuluh vena ditentukan selama aktivitas fisik dengan intensitas yang berbeda.

Cara memeriksa kapal: pentingnya metode pemeriksaan dan peninjauan

Sebagai aturan, ketika berbicara tentang penyakit vaskular, pertama-tama, itu berarti lesi dinding arteri - aterosklerosis dan perubahan diameter pembuluh vena - varises. Namun, seluruh tubuh manusia dipenuhi dengan pembuluh dan tidak semua orang berpikir bahwa daftar penyakit yang berhubungan dengan area vaskular memiliki lebih dari satu lusin. Ini termasuk semua jenis flebitis, trombosis, tortuosity of arteri, lymphostasis tungkai, yang disebut elephantiasis, varians pelvis, wasir, dan banyak lagi. Karena itu, periksalah kapal secara tepat waktu dan kinerjanya - penyebab suci masing-masing.

Kapal-kapal "banyak sisi" ini

Orang hanya bisa iri dengan "orang-orang berkembang biak" yang sangat berhati-hati tentang sedikit pun kemunduran status kesehatan mereka. Kepalaku mulai merasa pusing, apakah kakiku bengkak di malam hari, tiba-tiba muncul "bintang-bintang" di kakiku, yang berarti ada sesuatu yang salah. Mayoritas menertawakan mereka dan berusaha untuk tidak mengambil tindakan apa pun, berharap bahwa semuanya akan "menyelesaikan sendiri". Oleh karena itu, tidak mengherankan bahwa pengobatan dimulai hanya ketika gejala yang paling sulit sudah ada.

Penyakit pembuluh darah, perlahan tapi pasti, mengikuti perkembangan zaman, menjadi wabah pada XX dan sekarang di abad XXI. Para ilmuwan percaya bahwa evolusi perkembangan manusia tidak memerlukan, dengan cara apa pun, modifikasi dalam sistem vaskular. Tanpa merinci struktur pembuluh darah, Anda hanya perlu memahami bahwa "pembuluh" adalah sistem terorganisir yang paling subtil, di mana setiap cabang bertanggung jawab atas kerja satu organ.

Jadi, arteri cenderung untuk mengirimkan darah dari jantung ke semua organ dan jaringan, sehingga mereka juga dibantu oleh cabang-cabang tambahan - arteriol. Vena membuka jalan kembali dari organ ke jantung. Ruang ekstraseluler terlihat dengan kapiler. Sebagian besar dari mereka ada di mana ada tingkat metabolisme yang tinggi, dan materi kelabu otak tidak terkecuali.

Kapiler, pada gilirannya, bergabung menjadi venula, yang juga memainkan peran penting dalam meningkatkan sirkulasi mikro dan mengembalikan darah ke jantung. Dan mereka bekerja "tanpa lelah" sepanjang hidup manusia, untuk membawa ke setiap sel darah, jenuh dengan oksigen dan semua nutrisi yang diperlukan.

Spesialis mana yang harus dihubungi?

Kadang-kadang, merasa tidak sehat, seseorang merasa sulit untuk memilih spesialis yang tepat untuk menyelesaikan masalah. Meskipun, dalam penyelesaian apa pun mungkin akan ada asisten medis atau terapis yang menerima pasien dengan penyakit apa pun. Oh, dia akan memberi tahu Anda dokter mana yang berspesialisasi dalam penyakit tertentu.

Di setiap pusat distrik atau, kurang lebih mirip dengan pemukiman tipe perkotaan, ada seorang neuropatologi atau ahli saraf, yang persis sama. Ahli saraf adalah nama modern dari spesialis yang sama. Dokter ini akan dapat membantu dengan cedera dan pendarahan di otak, osteochondrosis, gangguan tidur dan koordinasi gerakan. Singkatnya, di mana penyakit pembuluh darah pada sistem saraf terjadi.

Untuk membuat diagnosis yang akurat, seorang ahli saraf memiliki hak untuk mengirim ke pemeriksaan pembuluh darah otak menggunakan metode paling modern. Bagaimanapun, pelanggaran suplai darah tidak akan melambat yang mempengaruhi kondisi kesehatan secara umum, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk sakit kepala yang sering, pusing, dan iritasi yang kian meningkat.

Periksa pembuluh di kaki akan membantu spesialis bedah vaskular, disebut sebagai angiolog atau angiosurgeon. Ini memberikan pengobatan darah dan pembuluh limfatik. Ia berkuasa menyelamatkan manusia dari penyakit seperti stroke, gagal ginjal, tukak trofik, tromboflebitis, trombosis, dan bahkan pelanggaran potensi, jika dikaitkan dengan kekhususannya. Penting untuk diketahui bahwa beragam aktivitas ahli bedah vaskular yang demikian beragam disebabkan oleh fakta bahwa ia kompeten dalam perawatan lesi vena, arteri, dan pembuluh limfatik. Periksa kondisi pembuluh darahnya bisa dipercaya dan lebih sempit spesialis - ahli flebologi.

Tampaknya hampir semua orang mengetahui cara memeriksa pembuluh jantung, Anda harus menghubungi ahli jantung. Meskipun kadang-kadang sulit untuk menarik garis yang jelas antara penyakit jantung sejati dan penyakit pembuluh darah lain yang memiliki efek tidak langsung. Jadi, rematik dan miokarditis, penyakit jantung primordial, dan aterosklerosis serta flebitis menyebabkan lebih banyak kerusakan pada arteri dan vena. Akhirnya, hipertensi memiliki efek negatif pada seluruh sistem kardiovaskular.

Masing-masing dokter di atas dapat meresepkan pemeriksaan komprehensif sebagai bagian dari spesialisasi mereka.

Kami menyelidiki pembuluh di kepala dan leher

Jadi, kunjungan lama ditunda ke spesialis yang diperlukan diterapkan. Kami akan konsisten dan mulai dengan penelitian paling penting - otak. Itu terjadi ketika:

Mungkin pasien khawatir tentang tinitus atau sakit kepala, pusing. Ini juga bisa menjadi alasan serius untuk survei ini.

Magnetic resonance imaging (MRI)

Metode diagnostik modern digunakan untuk mempelajari pembuluh otak - magnetic resonance imaging (MRI). Hal ini memungkinkan dokter untuk mendapatkan data tentang perubahan struktural dan patologis di tempat tidur pembuluh darah jaringan otak dan untuk mengevaluasi semua proses yang terjadi saat ini. MRI membantu menilai keadaan dinding pembuluh darah, memeriksanya untuk plak dan gumpalan darah.

Efeknya sangat tergantung pada peralatan MRI itu sendiri, karena peralatan dengan medan magnet 0,3-0,4 T memiliki resolusi rendah dan tidak dapat melihat semua perubahan terkecil di pembuluh otak. Cara yang jauh lebih baik untuk melakukan prosedur ini adalah MRI 1.0 T atau 1.5 T. Namun, mereka tidak memiliki keunggulan lain dalam kaitannya dengan nama depan.

Kadang-kadang prosedur MRI dilakukan dengan menggunakan metode kontras, yaitu, pewarnaan darah dengan zat khusus. Ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat melihat perubahan patologis pemindai, keberadaan plak.

Video: mengapa melakukan MRI?

Rheoencephalography (REG)

Pemeriksaan MRI dapat dikaitkan dengan kualitas tertinggi, tetapi metode yang mahal, yang tidak digunakan di setiap klinik. Metode penelitian seperti itu terhadap pembuluh-pembuluh kepala, seperti rheoencephalography (REG), jauh lebih luas. Istilah rheografi serebral juga digunakan untuk merujuk pada prosedur ini. Pemeriksaan dilakukan dengan bantuan alat - reograf, yang dengan akurasi cukup tinggi dapat membantu dalam diagnosis penyakit pembuluh darah.

Perangkat ini adalah sumber arus dengan elektroda logam pipih yang melekat pada kulit kepala dengan karet gelang yang sebelumnya telah mengalami degrease dengan alkohol. Pelat itu sendiri juga diproses dengan pasta kontak khusus. Kemudian arus lemah dilewatkan melalui mereka, dan proses pencatatan keadaan kapal dimulai. Elektroda dapat diterapkan secara merata di seluruh permukaan kepala atau terkonsentrasi di zona area yang terluka.

Baca lebih lanjut tentang kepala rheoencephalography di tautan.

Informasi diperoleh dengan mengamati proses konduksi aliran darah dan tubuh, perbedaannya yang memberi efek denyut. Dengan demikian, dimungkinkan untuk memperoleh informasi yang dapat dipercaya tentang laju sirkulasi darah, tonus, dan tingkat elastisitas dinding pembuluh darah. Selain itu, Anda dapat memperoleh informasi secara terpisah tentang aktivitas sistem arteri dan vena, yang sangat berharga jika Anda mencurigai adanya pelanggaran aliran keluar vena.

Dopplerografi

Metode utama pengujian otak termasuk pemindaian dupleks pembuluh darah, yang dilakukan, sebagai aturan, bersama dengan studi tentang leher. Arachi brachiocephalic (pembuluh serviks) sedang diselidiki.

Prosedur yang benar-benar tidak menyakitkan, yang merupakan ultrasonografi (ultrasonografi), memungkinkan Anda untuk memeriksa pembuluh darah kepala dan leher, serta pembuluh darah di area mana pun, di mana pun mereka berada. Ketika peningkatan konstan dalam tekanan darah terdeteksi, masuk akal untuk memeriksa pembuluh darah ginjal, karena penyempitan pembuluh darah yang bertanggung jawab untuk suplai darah ke ginjal dapat menyebabkan bentuk hipertensi yang paling parah.

Menarik kesederhanaan metode ini, yang tidak menyiratkan persiapan khusus untuk survei. Pasien dalam posisi horizontal di sofa, dan sensor yang dilumasi gel "berjalan" melalui tubuh pasien, memberikan hasil instan pada monitor.

Tetapi prosedur, yang hanya memakan waktu setengah jam, sangat sederhana hanya untuk pasien. Sayangnya, perangkat ini tidak tersedia di setiap institusi medis. Kualitas dan akurasi data sangat tergantung pada kualitas peralatan itu sendiri, tetapi spesialis juga harus memiliki pelatihan khusus untuk menafsirkan informasi yang diterima dengan benar dan benar.

Video: Proses Doppler

Ultrasonografi

Pemeriksaan pembuluh leher bersama dengan penelitian otak dibenarkan oleh fakta bahwa daerah ini merupakan satu kesatuan keseluruhan dari sistem vaskular seluruh kepala, termasuk arteri karotis dan arteri vertebra, serta daerah posterior dan anterior arteri serebelar. Karena pengaturan dangkal arteri karotis, adalah mungkin untuk mendapatkan data yang sangat berharga tentang keadaan seluruh sistem arteri tubuh. Prosedur yang sama memungkinkan Anda untuk memeriksa pembekuan darah, untuk adanya nodus berserat, yang nantinya dapat mengarah pada pembentukan plak aterosklerotik.

Selama penelitian, pasien berbaring telentang, kepala terlempar ke belakang dan memutarnya berlawanan arah dari area pemeriksaan. Sensor naik ke leher, lalu di bawah rahang dan di belakang telinga. Kemampuan untuk mengaktifkan mode warna memungkinkan Anda untuk mempertimbangkan lokasi dan kondisi arteri karotis "dalam segala kejayaannya." Dengan cara yang sama, pasien memutar kepalanya ke arah lain, membebaskan daerah pemeriksaan, dan kemudian memutar ke samping sehingga arteri vertebral dapat dilihat.

Apa yang telah dijelaskan di atas disebut ultrasonografi. Ini dilakukan dengan partisipasi dari perangkat yang sama - pemindai ultrasound. Indikasi untuk penggunaan scan leher duplex dapat:

• Pusing, ketidakstabilan gaya berjalan, kehilangan kesadaran;
• Menderita stroke;
• Formasi berdenyut di leher;
• Hipertensi;
• Sakit kepala;
• Osteochondrosis;
• Penurunan tajam dalam penglihatan, memori.

Periksa jantung dan pembuluh darah

Metode diagnostik sederhana seperti itu, yang tidak melibatkan peralatan dan penetrasi yang kompleks, seperti mengukur detak jantung, tekanan, ketukan dan mendengarkan irama jantung, memungkinkan untuk memperoleh pemahaman umum dan dangkal tentang jantung pasien.

Pemeriksaan komprehensif jantung dan pembuluh darah meliputi:

1. Elektrokardiogram (EKG);
2. Ekokardiografi (EKG, tetapi dengan aktivitas fisik);
3. Ultrasonografi arteri karotis, serta sonografi tungkai bawah;
4. Memeriksa elastisitas pembuluh darah;
5. Rheovasography (studi aliran darah di pembuluh ekstremitas atas dan bawah).

Pemeriksaan penuh, sebagai suatu peraturan, tidak terbatas pada hal ini. Tes laboratorium tambahan darah untuk kepatuhan dengan standar elektrolit, mineral, lipid, gula, protrombin, dan segala sesuatu yang mungkin termasuk analisis rinci lengkap dilakukan.

Seperti disebutkan di atas, setiap pembuluh darah dapat diperiksa dengan menggunakan Doppler, tetapi jika metode ini masih tidak memberikan gambaran lengkap tentang keadaan sistem kardiovaskular, maka metode tomografi terkomputasi akan selalu membantu.

Tomografi terkomputasi

Terlepas dari kenyataan bahwa tomograf pertama muncul pada tahun 1972, selama beberapa tahun terakhir, teknologi ini telah mengalami beberapa peningkatan. Tomografi adalah tabel dengan casing berbentuk cincin yang terhubung ke pemindai CT. Pasien terletak di dalam cincin, yang memutar dan menghilangkan area studi multi-layer. Alat ini digunakan tidak hanya untuk memeriksa pembuluh darah koroner, tetapi juga dada, perut, panggul, dan ekstremitas.

Sedangkan untuk jantung, computed tomography memungkinkan untuk mengenali tingkat vasokonstriksi tanpa melakukan manipulasi intrakardiak. Metode ini dapat digunakan di klinik normal. Seringkali, untuk meningkatkan gambar, agen kontras diperkenalkan, yang diambil sebagai yodium. Sebagai kesimpulan, tomograf menghasilkan gambar tiga dimensi jantung dengan pembuluh darah berwarna kontras, di mana Anda dapat dengan jelas melihat deformasi mereka, jika ada. Penting juga bahwa CT memberi kesempatan untuk melihat tidak hanya jantung, tetapi juga jaringan di sekitarnya, yang membantu memeriksa keberadaan tumor dan kondisi aorta.

Angiografi koroner

Metode bedah ini digunakan dalam kasus-kasus ekstrem dan membutuhkan peralatan resusitasi. Di sini, ia juga dianggap sebagai pengantar agen kontras, tetapi hanya melalui kateter, yang pada gilirannya dimasukkan ke dalam lapisan arteri. Unit sinar-X khusus - angiograf memindai seluruh proses pada monitor.

Prosedur kompleks ini memiliki kelebihan, karena memungkinkan tidak hanya untuk mendiagnosis, tetapi juga segera memperbaiki efek negatif vasokonstriksi. Untuk melakukan ini, kateter dengan balon udara disuplai ke tempat penyempitan dan memperluas pembuluh.

Diagnosis varises

Kunjungan ke ahli flebologi atau angiologis tidak boleh ditunda jika pola vena pada tungkai menjadi lebih jelas, dan pada malam hari tungkai bengkak, dan perasaan lelah dan berat di tungkai bawah tidak memberikan istirahat. Sebagai aturan, dokter mulai menerima dengan pembentukan tanda-tanda visual dari perubahan pada kulit. Tetapi untuk membuat diagnosis yang akurat, penting untuk memiliki informasi tentang keadaan jaringan ikat dan vena saphena yang dalam dan katup mereka. Kami tidak akan mengulangi tentang pemindaian ultrasound dupleks, yang merupakan metode universal untuk memeriksa pembuluh darah, ketika masih ada cara khusus untuk memeriksa pembuluh darah ekstremitas bawah.

Ada banyak tes fungsional yang tidak memiliki informasi yang tepat, tetapi memberikan kesempatan pada tahap tertentu penyakit untuk menentukan tingkat patensi vena dalam. Jadi, misalnya, dengan tes berbaris Delba-Perthes, seorang pasien, dengan kepenuhan pembuluh darah superfisial, mengenakan tourniquet di paha atas dan menyarankan untuk berjalan selama 10 menit. Dengan permeabilitas yang baik, vena superfisial akan turun dalam satu menit.

Phlebografi

Informasi yang lebih akurat dapat diperoleh dengan memeriksa pembuluh darah dengan radiografi (venografi, venografi) dengan pengenalan agen kontras. Proses ini cukup memakan waktu, karena radiograf dibuat dalam berbagai proyeksi. Pasien harus mengubah posisi tubuh, kemudian menahan nafas, kemudian menghasilkan pernafasan dalam waktu.

Flebomanometri Dinamis Fungsional

Metode ini memberikan informasi yang lebih akurat, karena tekanan vena diukur pada aktivitas fisik yang berbeda. Saat beristirahat, dalam posisi vertikal, tekanan vena di kaki tidak bisa melebihi tekanan hidrostatik. Tetapi untuk mendeteksi katup yang rusak, seseorang masih harus beralih ke detektor Doppler ultrasonik. Menurutnya sensor gelombang ultrasonik menghasilkan berbagai suara.

Beberapa mode studi digunakan untuk menilai diameter vena, lumen, keberadaan katup. Cukup sering, dokter menggunakan penganalisa Doppler dua warna dalam diagnosis dilatasi vena, yang menyoroti vena berwarna biru dan arteri berwarna merah, tetapi dianggap tidak efektif.

Video: Laporan Survei Kaki

Tentu tidak terkatakan

Ribuan pasien menjalani prosedur dopplerografi dengan mempertimbangkan diagnosis hari ini, dan metode ini sejauh ini paling mudah diakses dalam studi pembuluh darah. Namun, pembicaraan tentang apakah prosedur ini tidak berbahaya bagi kesehatan tidak mereda. Namun, belum terbukti atau ditelusuri dalam prakteknya bahwa USG dapat memiliki efek negatif pada proses intraseluler, oleh karena itu, itu dianggap benar-benar tidak berbahaya.

Tentu saja, ketika Anda harus memilih di antara kerugian prosedur penelitian, misalnya, jika menyangkut MRI, dan, jika ditolak, tidak mungkin membuat diagnosis yang akurat, dan karena itu perawatan penuh, maka hasil pilihannya jelas. Penyakit vaskular membutuhkan pendekatan individual, tetapi ada juga alasan dangkal yang menyebabkan pertumbuhannya yang cepat di kalangan generasi muda.