Semua tentang pembekuan darah: indikator, penyimpangan

Pembekuan darah adalah proses yang sangat penting dalam tubuh manusia. Berkat fungsi luar biasa ini, protein khusus (fibrin) diproduksi, yang bertanggung jawab untuk pembentukan gumpalan darah. Perubahan indikator pembekuan paling sering diamati selama kehamilan dan penyakit tertentu. Siapa pun dapat mengambil analisis (koagulogram), tetapi paling sering penelitian semacam itu diresepkan selama pemeriksaan kompleks.

Proses pembekuan

Runtuhnya terjadi secara bertahap. Tahap pertama adalah hemostasis primer. Proses fisiologis ini dimulai dengan kepatuhan trombosit ke permukaan pembuluh yang rusak. Sel darah mengambil posisi marginal dan direkatkan bersama.

Setelah beberapa menit, tahap selanjutnya dimulai - yang disebut "kuku trombosit," yaitu, trombus longgar, terbentuk. Sebagai hasil dari interaksi, trombosit mulai mengeluarkan jejak trombin, yang memicu kaskade reaksi enzimatik. Proses fisiologis ini dimulai dengan pembentukan tromboplastin, berinteraksi dengan protrombin, setelah itu muncul trombin aktif. Elemen ini pada gilirannya berinteraksi dengan fibrinogen terlarut, menghasilkan filamen fibrin yang tidak larut. Durasi pembentukan protein ini disebut waktu pembekuan.

Gangguan pembekuan darah dan kelainan pembentukan fibrin menyebabkan stroke, trombosis, serangan jantung, hiperkoagulasi, dan konsekuensi serius lainnya.

Indikator kunci

Koagulabilitas dinilai oleh beberapa indikator:

• waktu perdarahan;
• waktu trombin;
• fibrinogen;
• indeks protrombin;
• agregasi;
• waktu pembekuan darah;
• adhesi, dll.

Itu penting! Semua penelitian dilakukan dengan perut kosong, tidak dianjurkan untuk makan makanan selama 8 jam sebelum mengambil analisis.

Agregasi mengacu pada properti platelet untuk digabungkan. Pada orang sehat, angka ini bervariasi dari 0 hingga 20%. Adhesi menunjukkan kemampuan trombosit untuk melekat pada dinding pembuluh darah yang rusak.

Waktu pembekuan darah menunjukkan durasi saat kontak darah dengan permukaan asing sebelum pembentukan gumpalan. Dengan kata lain, itu adalah periode waktu tertentu dari saat ketika darah dibawa ke tampilan gumpalan di dalamnya. Faktor temporal adalah indikator utama dimana pembekuan darah dinilai (normanya 2-5 menit). Nilai yang meningkat menunjukkan penyakit hati, defisiensi faktor plasma, dll. Nilai yang lebih kecil dari faktor ini diamati pada periode postpartum pada wanita, setelah operasi, dll.

Durasi perdarahan pada Duke tidak boleh lebih dari 4 menit, nilai yang lebih besar menunjukkan trombositopati.

Kapan coagulogram diberikan?

Penelitian ini diperlukan:

• selama pemeriksaan selama kehamilan;
• pada penyakit autoimun;
• dengan varises pada tungkai atas;
• dengan penyakit hati;
• selama operasi.

Selain faktor-faktor di atas, koagulogram diresepkan jika pasien memiliki gangguan perdarahan.

Penyebab gangguan pendarahan

Gangguan proses koagulasi dapat terjadi dua cara - dengan kenaikan atau penurunan. Alasan utama kegagalan tersebut:

1. Penerimaan sediaan medis (fibrinolitik, aspirin, dll.).
2. Cacat dan mutasi bawaan (hemofilia).
3. Penyebab somatik (dapat muncul dibandingkan dengan penyakit lain, misalnya, kekurangan vitamin K, penyakit hati, dll.).

Indikator pembekuan darah rendah

Nilai yang rendah dapat menyebabkan perdarahan internal dibandingkan dengan penyakit lain. Kasus yang paling umum adalah perdarahan gastrointestinal karena tukak lambung. Penyebab gangguan pendarahan, yaitu penggunaan agen antiplatelet, antikoagulan, dll, meningkatkan risiko kehilangan darah.

Indikator peningkatan pembekuan darah

Peningkatan pembekuan darah adalah penyimpangan yang serius, dalam kondisi seperti itu meningkatkan risiko pembekuan darah. Kemungkinan hasil:

1. Pemisahan gumpalan darah adalah komplikasi paling berbahaya dengan peningkatan pembekuan darah. Diameter gumpalan mungkin kurang dari diameter pembuluh, sehingga gumpalan darah untuk waktu yang lama bisa tanpa disadari. Namun, jika Anda minum obat-obatan tertentu, jika Anda mengguncang atau melukai tubuh Anda, gumpalan berbahaya dapat keluar dan menghalangi lumen pembuluh. Komplikasi yang paling serius, yang dalam banyak kasus adalah fatal, adalah emboli paru.
2. Tromboflebitis terjadi ketika gumpalan darah mengerut lumen pembuluh. Beberapa area jaringan kehilangan suplai darah normal. Hasilnya adalah kerusakan tubuh.
3. Kerusakan permanen pada jantung dan otak.

Koagulabilitas pada wanita hamil

Indikator ini selama kehamilan mulai berubah dengan trimester kedua. Hal ini disebabkan oleh peningkatan pasokan darah ke plasenta, yang memberi makan bayi di masa depan. Pada trimester ketiga kehamilan, darah diencerkan. Selama periode ini, jumlah trombosit berkurang. Semua ini terjadi hanya jika ibu hamil sehat.

Peningkatan pembekuan darah ibu hamil dimungkinkan dalam kondisi berikut:

• stres selama kehamilan;
• kondisi hidup yang buruk;
• diabetes;
• usia wanita (lebih dari 40 tahun);
• keturunan berat selama kehamilan;
• penyakit ginjal;
• awal kehamilan.

Untuk meningkatkan angka ini pada wanita hamil dapat menerima obat-obatan khusus. Selama kehamilan, semua obat (antioksidan dan vitamin) dipilih oleh dokter yang hadir. Dimungkinkan untuk meningkatkan koagulabilitas dengan mengonsumsi makanan tertentu:

• kacang kenari;
• bubur soba;
• krim;
• lemak babi;
• mangga;
• pisang;
• mentega;
• roti putih;
• adas;
• jus delima, dll.

Jika indikator pembekuan menyimpang dari norma, alasan kegagalan harus segera diidentifikasi. Kursus perawatan yang ditentukan oleh dokter.

Peningkatan pembekuan darah

Properti darah seperti koagulabilitas, tidak memungkinkan seseorang untuk kedaluwarsa dengan itu selama luka atau cedera lainnya. Namun, peningkatan pembekuan darah mengancam jiwa, karena merupakan penyebab banyak penyakit.

Darah normal bergerak bebas melalui arteri dan vena, menyuplai jaringan dengan oksigen. Gumpalan dan trombi sering terbentuk dalam ketebalan, dan jumlah oksigen yang tidak mencukupi disuplai ke jaringan organ, yang mengarah pada kemunduran kesehatan dan penurunan kinerja manusia.

Tingkat dan penyebab penyimpangan

Biasanya, kepadatan darah pada orang dewasa berkisar antara 1048 hingga 1066, dan kepadatan plasma bervariasi dari 1029 hingga 1034. Darah vena memiliki kepadatan yang sedikit lebih tinggi daripada darah arteri. Indeks viskositas darah tergantung pada jumlah sel darah merah dan protein di dalamnya. Nutrisi protein harian dapat menyebabkan peningkatan viskositas plasma, dan, karenanya, darah.

Banyak faktor yang mempengaruhi pembekuan. Predisposisi terhadap patologi muncul ketika:

• Peningkatan kadar trombosit dan sel darah merah.
• Dengan peningkatan hemoglobin.
• Dengan dehidrasi yang signifikan.
• Kurangnya penyerapan air oleh tubuh.
• Pengasaman tubuh.
• Kehilangan darah masif.
• Enzim tidak cukup.
• Konsumsi berlebihan karbohidrat dan makanan manis.

Pembekuan darah yang cepat juga dapat terjadi sebagai akibat iradiasi dalam pengobatan penyakit onkologis, luka bakar termal atau infeksi bawaan makanan yang disertai dengan muntah dan diare parah.

Terkadang, peningkatan koagulabilitas berkembang pada orang yang menderita:

• Hipoksia.
• Polisitemia.
• Diabetes mellitus
• Trombofilia.
• Myeloma.
• Hepatitis
• Ketidakcukupan adrenal.
• Pankreatitis.
• Sirosis hati.
• Perluasan varises.

Peningkatan koagulabilitas pada wanita hamil

Terlihat bahwa darah menjadi lebih padat selama kehamilan. Ini karena masa depan tubuh ibu mencakup mekanisme perlindungan yang mencegah lebih banyak kehilangan darah selama persalinan. Karena itu, sepanjang masa melahirkan seorang dokter harus memantau darah seorang wanita hamil.

Jika nilai normal terlampaui, dokter dapat memutuskan untuk menyesuaikan tingkat viskositas. Metode koreksi tergantung pada tingkat penyimpangan.

Dengan demikian, sedikit peningkatan koagulabilitas darah selama kehamilan diperbaiki dengan bantuan diet khusus dan minum banyak.

Jika tes menunjukkan penebalan yang berlebihan, yang dapat menyebabkan perkembangan patologi tertentu, wanita tersebut akan diresepkan pengobatan dengan obat khusus.

Apa bahayanya?

Banyak orang tidak tahu bahayanya kondisi di mana darah menjadi lebih tebal. Salah satu konsekuensi paling berbahaya dari kondisi ini adalah risiko pembekuan darah di lumen pembuluh darah.

Sebagai aturan, gumpalan darah terbentuk di pembuluh kecil. Tetapi dengan pembentukan mereka di arteri besar, di mana darah bergerak lebih cepat, risiko pembekuan darah dan penyumbatan arteri koronal atau pembuluh darah yang terletak di otak meningkat. Sebagai hasil dari trombosis tersebut, nekrosis jaringan terjadi pada organ yang terkena, dan pasien mungkin menderita serangan jantung atau stroke.

Konsekuensi lain dari viskositas tinggi termasuk pengembangan hipertensi, aterosklerosis, perdarahan intraserebral.

Wanita hamil dengan viskositas darah tinggi lebih cenderung membentuk gumpalan darah, solusio plasenta, prematuritas, atau bahkan kematian janin.

Terjadinya komplikasi dipengaruhi oleh alasan mengapa darah menjadi lebih tebal dari biasanya. Karena itu, untuk menyembuhkan komplikasi, Anda harus terlebih dahulu menghilangkan penyakit yang mendasarinya.

Gejala

Sebagai hasil dari penyimpangan darah dari norma, fungsi normal trombosit dan eritrosit terganggu. Ada peningkatan adhesi sel-sel ini, perbedaan antara rasio jumlah cairan dan sel-sel dalam darah.

Orang yang gumpalan darahnya dengan cepat memperhatikan gejala-gejala berikut:

• Kelelahan kronis, perasaan lemah, mengantuk.
• Perasaan berat di kaki, kelelahan saat berjalan.
• Sering sakit di kepala.
• Pembentukan memar pada kulit dengan memar ringan.
• Peningkatan gusi berdarah.
• Gangguan fungsi saluran pencernaan dan organ-organ yang menderita pasokan nutrisi dan oksigen yang tidak memadai.
• Pembengkakan dan nyeri wasir.
• Pembentukan spider veins pada kulit ekstremitas bawah.

Perlu dicatat bahwa gejala-gejala di atas bersifat sementara dan hilang setelah eliminasi penyebabnya. Sebagai aturan, tanda-tanda peningkatan viskositas paling sering terlihat pada orang yang menderita obesitas, kanker dan penyakit autoimun, diabetes. Kelompok risiko juga termasuk perokok dan orang-orang yang terpapar stres konstan.

Metode pengobatan

Jika pasien memiliki gejala-gejala yang tercantum di atas dan perawatan peningkatan pembekuan darah telah menjadi masalah vital, maka tugas utama dokter adalah mengidentifikasi penyakit yang menyebabkan penebalan. Untuk ini, Anda perlu:

1. Proses metabolisme yang benar.
2. Ambil langkah-langkah untuk menghilangkan penyebab pembekuan darah.
3. Untuk mengobati tumor jaringan hematopoietik.

Pilihan metode pengobatan tertentu tergantung pada penyebab patologi ini.

Pada penyakit seperti aterosklerosis dan penyakit iskemik, dimungkinkan untuk menggunakan obat dengan efek pengencer seperti profilaksis. Obat-obatan ini termasuk:

• Cardioaspirin.
• Aspirin.
• Cardiomagnyl.
• Magnicore.
• Thromboth ACC.

Dalam beberapa kasus, terapi kompleks dengan obat-obatan farmasi meliputi:

Obat penipisan untuk setiap pasien harus dipilih secara individual. Hanya dokter yang berpengalaman yang dapat meresepkan obat yang aman yang tidak memiliki kontraindikasi untuk digunakan di hadapan penyakit pasien.

Sebagai contoh, pasien dengan myeloma tidak boleh mengambil antikoagulan, karena obat tersebut dapat menyebabkan perdarahan hebat pada pasien. Dan untuk mencegah sindrom hemoragik, pasien diberikan transfusi massa trombus, plasmaferesis, dan metode pengobatan simtomatik lainnya yang digunakan dalam terapi.

Obat tradisional

Untuk menghilangkan sindrom darah kental, juga diinginkan untuk menerapkan semua jenis resep populer. Banyak tanaman yang memiliki sifat menipis, sehingga sering digunakan sebagai pengganti perawatan medis.

Namun, sebelum melanjutkan ke penggunaan obat tradisional tertentu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda dan mencari tahu apakah ada kontraindikasi untuk penggunaannya.

Tanaman pengencer darah meliputi:

• Tavolga
• Kulit pohon willow.
• Bunga berangan kuda.
• Jelatang.
• Pala

Tanaman ini dapat dibeli di apotek dalam bentuk tingtur atau bahan baku kering untuk membuat teh. Sebelum Anda memulai perawatan, Anda perlu hati-hati memeriksa informasi pada paket mengenai aturan persiapan dan pemberian produk obat.

Anda juga dapat menyiapkan koleksi encer, yang meliputi:

• Semanggi kuning.
• Valerian.
• Bunga semanggi.
• Melissa.
• Hawthorn
• Burrito cacat.

Semua komponen dalam proporsi yang sama dicampur secara menyeluruh dan digunakan untuk menyeduh teh obat. Persiapkan sebagai berikut: 2 sendok teh bahan baku tuangkan 400 ml air mendidih dan infus selama 15-20 menit. Ambil alat ini 2-4 kali sehari.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang produk

Penyesuaian viskositas darah dapat dilakukan dengan bantuan produk-produk tertentu. Jadi, beberapa dari mereka berkontribusi pada penebalan, jadi mereka lebih baik untuk mengecualikan diet pasien mereka. Produk lain memiliki kemampuan menipis. Karena itu, setiap pasien harus tahu bahwa meningkatkan pembekuan darah dan diet mana yang membantu membuatnya kurang kental.

Properti penipisan memiliki:

• Berry - cranberry, anggur, gooseberry, ceri dan ceri, stroberi, kismis merah, blueberry.
• Buah-buahan - jeruk, apel, persik, lemon.
• Sayuran - mentimun, tomat, bit.
• Bumbu - akar jahe, kayu manis, akar seledri dan daun, bawang putih, cabai.
• Makanan laut - ikan merah dan putih, kangkung laut.
• Minuman - coklat, kopi, cokelat pahit.

Produk yang meningkatkan pembekuan:

• Gula.
• Sereal gandum.
• Alkohol
• Minuman berkarbonasi.
• Produk merokok.
• Pisang.
• Hati
• Lobak
• Kacang
• Delima.
• Peterseli
• Roti putih.
• Kacang dan kacang polong.
• Garam
• Kentang
• Makanan protein berminyak.
• Mentega

Mode minum

Mengurangi viskositas darah tidak hanya membantu diet dan obat-obatan, tetapi juga penggunaan air dalam jumlah yang cukup.

Darah manusia adalah 90% cair, dan menurut pengamatan medis, sebagian besar orang dengan penyakit vaskular minum air dalam jumlah yang tidak mencukupi. Selama musim panas, jumlah serangan jantung dan stroke meningkat secara signifikan, karena keringat yang berlebihan menyebabkan hilangnya kelembaban dan, sebagai akibatnya, penyempitan pembuluh darah dan penebalan darah.

Untuk menyediakan tubuh dengan proses metabolisme penuh dan mengontrol jumlah kelembaban yang hilang di musim panas, diperlukan untuk minum setidaknya dua liter air setiap hari. Harus diingat bahwa air yang digunakan harus bersih dan berkualitas.

Faktor-faktor lain yang mempengaruhi pembekuan

Anda harus tahu bahwa dengan darah kental tidak dianjurkan untuk menggunakan beberapa obat yang meningkatkan viskositasnya. Ini termasuk:

• Obat yang memiliki efek diuretik.
• Kontrasepsi oral.
• Viagra
• Obat-obatan hormonal.

Jika Anda menggunakan salah satu dari obat ini dan memiliki darah kental, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter setempat tentang kemungkinan penggunaan lebih lanjut dari obat tersebut.

Keadaan darah juga dipengaruhi oleh merokok dan konsumsi alkohol yang berlebihan. Orang yang minum dan merokok harus segera menyingkirkan kebiasaan buruk.

Jika tugas ini tidak dapat diselesaikan sendiri, maka Anda dapat mencari bantuan dari spesialis dengan metode yang efektif untuk mengobati kecanduan nikotin dan alkohol.

Terkadang Anda bisa membawa darah Anda ke keadaan normal dengan diet khusus dan asupan cairan yang cukup. Tetapi lebih sering, peningkatan koagulabilitas adalah hasil dari proses patologis yang terjadi dalam tubuh. Dalam kasus seperti itu, jumlah darah dapat dinormalisasi hanya setelah eliminasi penyakit yang mendasarinya, yang menyebabkan penebalannya.

Sistem hemostasis: mengapa lulus analisis pembekuan darah

Pembekuan darah normal sangat penting untuk memastikan kerja yang harmonis dari semua organ internal. Biosystem yang secara langsung menentukan tingkat optimal pembekuan darah adalah hemostasis. Dia bertanggung jawab atas dua fungsi tubuh kita: menjaga darah dalam keadaan cair atau runtuh jika ada kerusakan pada pembuluh darah. Untuk menentukan seberapa benar operasi sistem ini, analisis yang sesuai memungkinkan.

Konten

Fitur hemostasis

Sistem hemostasis mengatur kehilangan darah dalam tubuh melalui dua mekanisme:

1. Trombosit vaskular hemostasis;
2. Hemostasis koagulatif.

Yang pertama mencegah pembekuan, dan yang kedua bertanggung jawab untuk pembekuan darah segera. Bekerja secara independen satu sama lain, tetapi pada saat yang sama, dua mekanisme ini membantu untuk memastikan keseimbangan pembekuan darah yang tepat, yaitu, untuk melindungi tubuh dari koagulabilitas yang rendah atau meningkat.

Konsistensi darah harus ditandai dengan stabilitas. Untuk sirkulasi yang baik melalui pembuluh, cairan harus cukup. Tetapi agar tidak bocor melalui dinding pembuluh darah di bawah tekanan, darah harus cukup tebal.

Itu penting! Jika pembuluh rusak, tubuh membentuk gumpalan darah pada titik ini, mencegah aliran darah. Dalam organisme yang sehat, proses lokal dari proses ini diamati, yaitu, trombus dibentuk secara khusus di lokasi kerusakan dinding pembuluh darah. Jika darah ditandai dengan pembekuan yang buruk, bekuan darah terbentuk secara perlahan. Dengan peningkatan tingkat koagulabilitas, sebaliknya, prosesnya terjadi dengan cepat.

Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi waktu pembekuan darah:

• Kondisi di mana dinding pembuluh darah berada. Peningkatan pembekuan darah dapat terjadi jika struktur dinding arteri mengalami gangguan serius.
• Konsentrasi faktor plasma. Sebagian besar, mereka disintesis oleh hati. Faktor-faktor ini yang mempengaruhi pembekuan darah, adalah dengan kadar rendah atau tinggi, yang secara langsung tergantung pada pembekuan darah.
• Sistem anti-koagulasi dan konsentrasi faktor plasma. Semakin banyak faktor data, semakin tipis darah.
• Jumlah trombosit, serta kegunaan fungsinya. Trombosit-lah yang “memantau” integritas pembuluh dan memicu proses pembekuan darah.

Ada tiga tahap koagulabilitas, dan jika salah satunya terjadi secara tidak benar, maka pelanggaran terhadap seluruh fungsi koagulabilitas dapat terjadi.

Proses pembekuan darah

Pentingnya analisis untuk menentukan tingkat pembekuan

Tes darah untuk pembekuan

Tes pembekuan darah adalah salah satu studi kunci sebelum semua jenis operasi atau selama kehamilan. Waktu pembekuan darah secara ilmiah: norma pada wanita dan pria adalah dari satu hingga lima menit. Tujuan utama dari analisis ini adalah untuk menetapkan hasil pembekuan darah ketika pembuluh darah rusak. Juga kemungkinan penyakit diperiksa - keberadaan berbagai patologi darah, baik bawaan maupun didapat, ditetapkan.

Video pembekuan darah

Gumpalan darah yang terbentuk di dinding dalam sistem vaskular manusia adalah penyebab paling umum dari stroke, penyakit jantung, dan serangan jantung. Dalam hal ini, penyebab utama trombosis justru terletak pada peningkatan tingkat koagulabilitas, yang mengarah pada pembentukan gumpalan darah.

Itu penting! Sangat penting untuk memeriksa pembekuan darah secara tepat waktu, karena tingkat yang meningkat mungkin menjadi penyebab sejumlah penyakit jantung dan sistem pembuluh darah. Juga, pelanggaran sifat pembekuan darah sering terjadi pada latar belakang patologi serius, dan oleh karena itu analisis ini dapat menjadi langkah penting dalam diagnosis berbagai penyakit yang bahkan mungkin memiliki konsekuensi yang tidak dapat diubah, bahkan kematian.

Siapa yang direkomendasikan untuk lulus analisis

Tes darah untuk pembekuan disarankan untuk dilakukan selama kehamilan

Studi tentang pembekuan protein dalam darah harus dilakukan untuk mencegah kemungkinan gangguan dalam biostasis hemostasis pada pasien berikut:

• Orang yang telah mencapai usia empat puluh.
• Hamil, karena hemostasis selama kehamilan dapat sangat bervariasi.
• Di masa menopause.
• Siapa pun yang bersiap untuk operasi.
• Pasien yang sudah lama menggunakan obat-obatan dan produk yang berkontribusi terhadap pengenceran darah.

Kami telah menulis tentang tingkat trombosit selama kehamilan dan merekomendasikan untuk menambahkan artikel ini ke bookmark.

Pada anak-anak, kebutuhan untuk tes ini hanya terjadi dalam persiapan untuk operasi dan jika fisiologi sistem hemostasis terganggu.

Pembekuan darah selama kehamilan

Dalam keadaan hamil dalam tubuh wanita, sejumlah proses dan perubahan signifikan terjadi pada banyak tingkatan. Pertama, ada perubahan dalam latar belakang hormonal, yang secara langsung memengaruhi fungsi organ-organ internal. Dengan peningkatan jumlah darah yang terus-menerus beredar, terjadi perubahan dalam komposisinya. Karena peningkatan kadar plasma dalam darah, sistem yang melakukan pembekuan darahnya mulai bekerja secara berbeda.

Akan bermanfaat bagi Anda untuk mempelajari juga tentang kasus-kasus ketika fibrinogen dinaikkan selama kehamilan di situs web kami.

Kiat! Fungsi sistem hemostatik yang benar sangat penting untuk kelahiran normal dan kelahiran bayi yang sukses. Oleh karena itu, untuk menghindari masalah kelahiran, wanita hamil harus diuji tiga kali untuk pembekuan selama seluruh periode kehamilan.

Fitur analisis

Untuk pembekuan darah gunakan darah vena.

Sekarang kita akan membahas bagaimana cara melewati analisis pembekuan. Darah diambil dari vena, setelah itu dikirim ke tabung reaksi, dan kemudian ditambahkan zat yang mencegah pembekuan darah. Setelah itu, sejumlah sampel diambil yang menentukan 8 parameter analisis, yang utama adalah:

• Cara internal untuk menghentikan pendarahan.
• Waktu pembentukan gumpalan.
• Cara eksternal pembekuan darah.

Skema untuk menentukan pembekuan darah melibatkan 5 parameter lagi, yang merupakan tambahan.

Penyebab penyimpangan dalam pembekuan darah

Yang tidak diinginkan adalah penyimpangan dari pembekuan darah normal. Ada beberapa jenis pelanggaran dalam kasus ini: peningkatan dan pembekuan rendah. Dengan peningkatan indikator ini, gumpalan darah dapat terjadi, akibatnya suplai darah ke organ individu berkurang atau berhenti sama sekali. Selain itu, pelanggaran semacam itu bisa bersifat bawaan dan didapat.

Penyebab paling umum dari penyimpangan tersebut adalah:

• Pasien yang menerima obat antiinflamasi, antikoagulan, fibrinolitikov dan aspirin.

Aspirin mampu mengurangi pembekuan darah

• Mutasi gen, yang juga bisa diwariskan (hemofilia).
• Kekurangan vitamin K dalam tubuh, darah dan penyakit hati, dan kehilangan darah yang melimpah.

Itu penting! Koagulabilitas yang buruk membutuhkan penanganan segera.

Penyebab dan efek peningkatan pembekuan darah

Dalam hal ini, kemungkinan munculnya bekuan darah dalam sistem vaskular, peradangan pembuluh darah meningkat, yang pada akhirnya mengarah pada pengembangan tromboflebitis. Tanda-tanda utama dari patologi ini adalah munculnya bengkak di area vena yang terkena, kemerahan pada kulit dengan rasa sakit.

Gumpalan darah menyebabkan gangguan aliran darah di jaringan, menyumbat pembuluh darah. Dengan demikian, kerusakan jaringan terjadi di daerah yang tidak sehat. Jika ada penyumbatan lengkap aliran darah ke organ, suatu daerah terjadi di mana sel-sel mati (fokus iskemik), ini mengarah pada gangguan fungsi organ, yang penuh dengan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Itu penting! Bahaya terbesar peningkatan pembekuan adalah untuk otak dan jantung, karena lesi mereka sering menyebabkan kecacatan dan bahkan kematian.

Komplikasi tromboflebitis yang paling mengerikan adalah pemisahan gumpalan darah. Jika gumpalan darah lebih kecil dari pembuluh darah, maka ia mulai bergerak dengan darah sampai menutup salah satu pembuluh darah. Bahaya terbesar bagi kehidupan pasien adalah tromboemboli yang terjadi di arteri pulmonalis. Untuk menghindari konsekuensi seperti itu, pemeriksaan menyeluruh terhadap pembekuan darah harus dilakukan.

Ada sejumlah alasan yang menentukan peningkatan pembekuan darah. Inilah yang paling sering:

• Edema paru;
• Dehidrasi disebabkan oleh muntah atau diare dengan latar belakang masalah pencernaan. Ini juga termasuk semua jenis keracunan;
• Kehamilan dan penggunaan kontrasepsi;
• Luka bakar yang luas;
• Invasi parasit;
• Ekskresi urin yang melimpah disebabkan oleh diabetes atau masalah ginjal.

Manifestasi utama pembekuan yang buruk

Penyakit ini menimbulkan bahaya serius bagi pasien, karena perdarahan dapat terjadi. Seringkali itu terjadi pada mereka yang menderita maag (di perut atau usus). Ini dapat menyebabkan kehilangan darah yang signifikan.

Itu penting! Dengan pembekuan darah yang buruk secara signifikan meningkatkan risiko perdarahan akan terbuka di dalam tubuh. Manifestasi seperti itu sering terlihat oleh spesialis terlambat. Untuk alasan ini, pemeriksaan untuk pembekuan harus dilakukan bahkan dengan pencabutan gigi sederhana.

Pada pasien dengan pembekuan yang buruk, perdarahan gusi biasanya diamati, perdarahan hidung mungkin terjadi, dan memar terjadi bahkan dengan stroke ringan atau cedera. Memar yang menonjol bisa besar atau menyerupai ruam. Selain itu, pasien mungkin tampak retak atau luka pada kulit tanpa alasan yang jelas.

Pembekuan darah yang buruk mungkin memiliki gejala yang mirip dengan anemia, seperti:

• rambut rontok;
• malaise umum;
• kuku rapuh;
• pusing;
• diare atau sebaliknya, sembelit, dll.

Pembekuan darah yang buruk dapat menunjukkan bahwa pasien memiliki penyakit serius seperti hemofilia, di mana ada kecenderungan untuk berdarah. Penyakit ini dapat diwarisi melalui garis pria, meskipun faktanya pembawa adalah wanita.

Masalah dengan koagulabilitas dapat terjadi dengan latar belakang kondisi lingkungan yang buruk, bekerja dalam kondisi berbahaya, kekebalan berkurang atau perkembangan kanker.

Kerusakan koagulabilitas dapat terjadi dengan latar belakang kondisi kerja yang berbahaya.

Setiap kelainan dalam pembekuan darah tidak hanya berbahaya bagi kehidupan pasien, tetapi juga dapat menunjukkan perkembangan sejumlah penyakit serius dalam tubuhnya. Untuk alasan ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter jika Anda melihat salah satu gejala di atas.

Peningkatan pembekuan darah: penyebab, manifestasi, diagnosis, pengobatan

Darah adalah jaringan cairan tubuh kita, yang melakukan banyak fungsi yang sangat beragam, salah satunya adalah hemostasis atau hemostasis. Pencapaian yang memadai dari tugas ini dicapai dengan keseimbangan antara dua mekanisme inheren yang kompleks, multikomponen, multidirectional - sistem koagulasi dan antikoagulasi tubuh.

Pada manusia, menjaga keseimbangan pembekuan darah secara normal memiliki dampak langsung pada sejumlah proses:

• Pengawetan darah dalam kondisi cair;
• Menghentikan pendarahan;
• Penyembuhan luka;
• Jalannya proses inflamasi yang normal;
• Permeabilitas dinding pembuluh darah;
• Dukungan hemodinamik (kecepatan aliran darah normal dalam pembuluh darah, tingkat tekanan darah);
• Pekerjaan sistem kekebalan tubuh dan daya tahan tubuh secara keseluruhan.

Gangguan pada sistem hemostatik dapat terjadi dalam dua arah:

1. Peningkatan pembekuan darah atau hiperkoagulasi adalah suatu kondisi tubuh di mana terdapat peningkatan aktivitas patologis sistem koagulasi darah.
2. Koagulabilitas darah rendah atau hipokagulasi adalah kondisi tubuh di mana terdapat peningkatan aktivitas patologis sistem antikoagulan darah.

Selanjutnya, kami mempertimbangkan secara rinci pembekuan darah tinggi atau sindrom hiperkoagulabel.

Penyebab peningkatan pembekuan darah

Sindrom hiperkoagulatif dapat bersifat primer, yaitu, dapat berupa proses patologis independen yang disebabkan oleh faktor keturunan yang menentukan kerusakan pada sistem pembekuan darah. Kondisi seperti ini disebut trombofilia, penyebabnya mungkin:

diagram: distribusi penyebab kondisi hiperkoagulasi bawaan

• Aktivitas berlebihan dan / atau peningkatan pembentukan faktor pembekuan darah:
  1. faktor von Willebrand;
  2. proconvertin;
  3. Faktor manusia;
  4. prekursor tromboplastin plasma;
  5. globulin antihemophilic;
• Aktivitas yang menurun dan / atau pembentukan faktor pembekuan darah yang tidak mencukupi:
  1. antitrombin III;
  2. antikoagulan C dan S;
  3. plasminogen dan aktivatornya;
  4. kofaktor heparin II.

Sindrom hiperkoagulatif sekunder adalah konsekuensi dan manifestasi penyakit, atau kondisi tertentu. Kondisi patologis yang bermanifestasi sebagai peningkatan pembekuan darah meliputi:

• Tumor sistem darah jinak atau ganas, mempengaruhi darah cair itu sendiri dan sumsum tulang, yang menghasilkan komponen darah. Seringkali, perjalanan tumor hematologis disertai dengan peningkatan atau penurunan pembekuan darah, penyakit tersebut termasuk eritremia, myeloma, berbagai leukemia dan lainnya.
• Penyakit autoimun ditandai oleh pembentukan antibodi (protein dari sistem kekebalan) terhadap komponen sel mereka sendiri. Antibodi adalah protein agresif yang disimpan pada komponen sel tubuh mereka sendiri, menyebabkan kerusakan, yang mengarah pada peningkatan trombosis. Penyakit seperti itu termasuk systemic lupus erythematosus, sindrom antifosfolipid dan lainnya.
• Penyakit keturunan adalah penyakit yang ditentukan secara genetik yang tidak memiliki efek langsung pada faktor pembekuan darah, tetapi bertindak secara tidak langsung, bukan trombofilia (anemia sel sabit, hiperlipoproteinemia herediter dan lain-lain).
• Aterosklerosis - aterosklerosis yang luas dan meluas, terutama pada tahap selanjutnya, merusak dinding pembuluh darah, yang mengarah pada pembentukan gumpalan darah parietal arteri di tempat pelokalan plak dengan kemungkinan pengembangan serangan jantung dari berbagai organ.
• Peningkatan kadar hormon adrenal - aktivitas korteks adrenal yang berkepanjangan tinggi selama stres patologis atau tumor menyebabkan peningkatan pembentukan fibrinogen, salah satu komponen penting dari sistem pembekuan darah.

• Gagal hati dan (atau) ginjal - menyebabkan penurunan pembentukan antitrombin III di hati, yang meningkatkan pembekuan darah.
• Hemokonsentrasi adalah suatu kondisi darah ketika rasio normal dari unsur-unsur seluler darah dan bagian cairannya terganggu ke arah peningkatan komponen seluler, yang mengarah pada penebalan darah. Kondisi ini dapat berkembang sebagai hasil dari sejumlah kondisi patologis: muntah, diare, kehilangan cairan dalam iklim panas tanpa minum yang cukup, diabetes (gula dan non-diabetes), luka bakar yang luas.
• Kondisi septik - dalam darah manusia normal adalah steril, dalam kasus keberadaan mikroorganisme dalam darah (bakteri, jamur, virus) suatu kondisi yang disebut "sepsis" berkembang, salah satu manifestasi yang dapat meningkatkan pembekuan darah.
• Posisi tubuh yang dipaksakan - posisi berbaring atau posisi tubuh yang tidak bergerak karena penyakit, cedera, atau pembedahan, menyebabkan perlambatan yang signifikan dalam aliran darah, terutama di pembuluh darah bagian dalam yang ekstrem, yang merupakan predisposisi pembentukan trombus pada pembuluh ini.
• Ciri-ciri konstitusi dan gaya hidup - kebiasaan buruk (merokok, alkohol, obat-obatan tertentu), obesitas dan gaya hidup yang tidak menentu menyebabkan penebalan darah, kerusakan dinding pembuluh darah dan peningkatan pembekuan darah.
• Efek samping dari obat - misalnya, kontrasepsi hormonal yang mengandung hormon estrogen sendiri meningkatkan pembekuan darah.
• Benda asing di dalam pembuluh darah adalah katup jantung buatan, pembuluh prostetik, kateter berada di lumen pembuluh untuk waktu yang lama.
• Cedera - kerusakan luas pada jaringan lunak disertai oleh masuknya ke dalam darah zat yang meningkatkan pembekuan darah.

Gejala dan manifestasi peningkatan pembekuan darah

Jalannya kondisi patologis ini sebelum berkembangnya bencana vaskular tidak memiliki manifestasi klinis yang spesifik, sering berlanjut secara diam-diam dan bermuara pada gejala umum: peningkatan kelelahan, kelelahan konstan, kelemahan, apatis, kantuk, ketidakhadiran pikiran, sering sakit kepala, sensasi kesemutan, mati rasa di ujung jari, ujung hidung, di daerah telinga dan manifestasi lainnya, tidak menyenangkan dan secara klinis tidak penting.

Salah satu tanda untuk mencurigai sindrom hiperkoagulatif sebelum perkembangan manifestasi klinis yang parah adalah pembekuan darah "pada jarum", ketika darah diambil dari vena sulit, karena segera setelah tusukan (tusukan) pembekuan darah terjadi di dalam jarum dan berhenti kekuatan untuk membuat tusukan berulang. Juga, darah ditempatkan dalam tabung segera setelah pengumpulannya, dengan cepat membeku untuk membentuk konvolusi yang longgar. Ketika di rumah sakit, perhatian dapat diberikan untuk keluar cepat dari "keadaan kerja" dari kateter vena yang dipasang baik sentral (subklavia, vena jugularis) dan perifer (vena lengan bawah, tangan) karena penyumbatan mereka dengan massa trombotik, meskipun perawatan yang tepat.

Kurangnya diagnosis tepat waktu dan pengobatan peningkatan pembekuan darah dapat menyebabkan kecelakaan pembuluh darah yang parah dalam bentuk penyumbatan pembuluh arteri dan vena dengan konsekuensi yang paling merugikan:

1. Infark miokard;
2. Infark otak iskemik (stroke);
3. Infark usus;
4. Infark paru;
5. Infark ginjal;
6. Gangren dari ekstremitas;
7. Trombosis tungkai;
8. Emboli paru.

Jika ada kecurigaan peningkatan pembekuan darah, maka perlu mencari bantuan medis sesegera mungkin, menyelesaikan semua resep diagnostik dan benar-benar mematuhi pengobatan yang ditentukan. Perhatian yang hati-hati terhadap patologi ini akan membantu memperpanjang hidup dan menghindari konsekuensi serius yang terkadang ekstrem.

Diagnostik

Ada indikasi untuk studi diagnostik (termasuk yang genetik) dengan tujuan deteksi langsung pembekuan darah tinggi:

• Kasus tromboemboli pada kerabat dekat;
• Adanya trombosis (vena atau arteri) sebelum usia 50 tahun;
• Trombosis berulang dari lokalisasi apa pun;
• Penggunaan jangka panjang dari persiapan hormonal yang mengandung estrogen, hormon adrenal;
• Penggunaan jangka panjang obat yang mempengaruhi hemostasis, untuk menilai efektivitasnya;
• Kehamilan normal;
• Riwayat obstetri yang rumit (keguguran, insufisiensi plasenta, kelahiran prematur, dll.);
• Intervensi bedah besar-besaran, baik yang akan datang maupun yang diproduksi;
• Imobilisasi yang berkepanjangan (berada dalam posisi paksa, seringkali berbohong);
• Neoplasma ganas.

Untuk menentukan keadaan sistem hemostasis, dilakukan analisis kompleks darah yang diambil dari vena ulnaris, yang disebut koagulogram atau hemostasiogram, yang dilakukan dan mencakup penentuan sejumlah parameter:

Juga penting untuk diagnosis keadaan hemostasis adalah indikator analisis umum darah, hematokrit, dan hubungan darah asam-basa.

Melakukan tes darah di atas akan memberikan gambaran umum tentang keadaan sistem hemostasis, sedangkan penyebab awal patologi sistem pembekuan darah mungkin tidak dapat didiagnosis dan memerlukan pemeriksaan yang lebih luas, ruang lingkup dan metode yang ditentukan oleh dokter.

Peningkatan pembekuan darah selama kehamilan

Sedang dalam keadaan hamil, tubuh wanita mengalami serangkaian perubahan fisiologis kardinal (non-patologis) yang mempengaruhi sistem pembekuan darah dalam bentuk penghambatan sistem antikoagulan darah dan aktivasi sistem pembekuan darah. Perubahan-perubahan ini mulai terjadi dari trimester kedua kehamilan (dari bulan ke-4 hingga ke-5) dan memainkan peran perlindungan yang penting bagi ibu dan anak. Perubahan dalam sistem hemostatik selama kehamilan disebabkan oleh fakta bahwa suplai darah ke perlekatan plasenta ke uterus sangat intensif dan sistem hemostasis disesuaikan sehingga tidak menyebabkan pembentukan thrombus di dalam rahim selama kehamilan, serta untuk memastikan penghentian perdarahan yang cepat selama persalinan dan segera setelahnya.

Kontrol waspada terhadap sistem hemostatik selama kehamilan sangat penting dan dicapai dengan studi pembekuan darah secara teratur. Hati-hati dengan resep dokter dan pengujian secara teratur untuk keperluan mendiagnosis keadaan sistem pembekuan darah diperlukan di satu sisi untuk mendeteksi peningkatan koagulabilitas darah yang patologis dalam waktu dan mencegah kemungkinan kekurangan plasenta, dan di sisi lain untuk mengevaluasi kemungkinan menghentikan pendarahan dengan kekuatan tubuh sendiri untuk dapat berlalu tanpa mengancam kehidupan ibu.

Terutama memperhatikan keadaan sistem hemostatik harus dipertimbangkan ibu masa depan yang memiliki faktor risiko:

• Kehamilan di atas usia 40 tahun;
• Kehamilan di bawah usia 18 tahun;
• Diabetes mellitus;
• Penyakit pada ginjal, hati, sistem kardiovaskular;
• Adanya penyakit keturunan pada wanita hamil, ayah dan kerabat dekat;
• Kondisi sanitasi ibu yang parah;
• Sering stres.

Terlepas dari kenyataan bahwa mengandung anak bukan penyakit, tetapi merujuk pada kondisi fisiologis, seorang wanita hamil dan lingkaran dalamnya harus memperhatikan resep dokter, ikuti semua rekomendasi, dengan hati-hati memantau kesehatan ibu hamil dan dalam kasus apapun tidak mengobati sendiri.

Pengobatan peningkatan pembekuan darah

Terapi sindrom hiperkoagulatif dibuat dengan mempertimbangkan alasan-alasan penyebabnya:

1. Dalam kasus cacat genetik terverifikasi (dikonfirmasi), terapi penggantian dilakukan - pengenalan komponen yang hilang dari luar, atau penghapusan komponen berlebih atau rusak dari sistem pembekuan darah menggunakan metode pemurnian darah perangkat keras.
2. Dalam kasus eritremia, sel darah merah yang berlebih dihilangkan dengan eritrositopesis.
3. Dengan peningkatan kecenderungan trombosit untuk agregat, agen antiplatelet digunakan (aspirin, tiklid, dipyridamole).
4. Dengan meningkatnya kecenderungan trombosit untuk membeku, heparin dengan berat molekul rendah (fraxiparin, clexane, fragmin) digunakan.
5. Dengan peningkatan pembekuan darah yang disebabkan oleh proses infeksi, obat etiotropik diarahkan pada patogen, antibiotik, antijamur, dan obat-obatan lainnya, serta pemberian heparin yang tidak terfragmentasi, ditentukan.
6. Dalam kasus patologi yang terkait dengan pembentukan kompleks imun dengan latar belakang berbagai jenis plasmapheresis, heparin dengan berat molekul rendah digunakan.
7. Pada penyakit autoimun, plasmaferesis, antikoagulan (heparin), agen antiplatelet (ticlide atau plavix), obat antiinflamasi steroid (dexomethasone) dan sitostatik (vincristine, cyclophosphamide) digunakan bersama-sama.
8. Dengan lesi vaskular dengan aterosklerosis pada latar belakang pengobatan standar penyakit jantung koroner, agen antiplatelet digunakan (aspirin, tiklid, Plavix), sering obat ini diresepkan dalam kombinasi (aspirin + Plavix) dalam dosis yang tepat di bawah kendali hemostasis.
9. Dengan kontak yang lama dengan benda asing, antikoagulan yang diresepkan secara profilaksis (sinkumarin, warfarin) dan agen antiplatelet (asam asetilsalisilat, Plavix).
10. Dalam kasus sering menggunakan metode perangkat keras untuk pemurnian darah (dialisis, penyaringan, berbagai jenis demam), heparin terutama digunakan.
11. Dalam kasus penebalan darah yang berhubungan dengan cedera yang luas, transfusi plasma donor segar beku dan larutan salin digunakan untuk menstabilkan sistem hemostasis, karena kondisi ini memiliki risiko mengembangkan DIC.

Juga, terutama dalam kasus sindrom hiperkoagulatif ringan, obat tradisional tidak boleh diabaikan. Hirudoterapi (pengobatan dengan lintah), apitherapy (pengobatan dengan sengatan lebah), phytotherapy (pengobatan dengan tanaman) dapat memiliki efek yang cukup jelas dan tahan lama, sementara itu harus diingat bahwa obat tradisional jenis ini telah terbukti secara klinis kemanjurannya, serta sejumlah kontraindikasi, untuk mengendalikan kondisi tubuh dan sistem pembekuan darah juga diperlukan dengan hati-hati seperti dalam perawatan dengan persiapan resmi (industri).

Sering terjadi peningkatan pembekuan darah, dan penyebabnya belum diketahui, atau tidak ada waktu dan kesempatan untuk menginstalnya. Dalam situasi seperti itu, dibenarkan, untuk mengurangi risiko mengembangkan bencana vaskular dan untuk alasan kesehatan, pengobatan manifestasi penyakit - pembekuan darah paling tinggi, dan bukan penyebabnya.

Tingkat pembekuan darah: indikator yang tepat, pembekuan

Tingkat pembekuan darah ditentukan untuk tujuan terapeutik dan profilaksis. Pelanggaran indikator menunjukkan ketidakseimbangan pembuluh, hati.

Mengapa indikator ini penting? Ini mencirikan pasokan organ internal dengan nutrisi dan kondisi umumnya. Keseimbangan cairan dicapai melalui homeostasis koagulasi.

Anda harus tahu! Pelanggaran pembekuan darah pada awalnya memprovokasi penyakit jantung dan pembuluh darah. Juga, sifat-sifatnya berubah pada latar belakang patologi yang parah.

Kapan analisis diperlukan?

• Keluarga berencana dan kehamilan berikutnya (Hemosyndrome atau VSC)
• Penyakit sistemik autoimun
• Penyakit hati
• Penyakit pada sistem kardiovaskular
• Pemeriksaan sebelum dan sesudah operasi
• Trombofilia (kecenderungan membentuk gumpalan darah)
• Varises

Metode penelitian

Waktu pembekuan darah ditentukan oleh metode ilmiah di laboratorium oleh spesialis yang berkualifikasi. Untuk penelitian sesuai dengan metode Sukharev, plasma kapiler cocok, yang diambil dari jari pasien.

Setidaknya 3 jam sebelum tes, tidak dianjurkan untuk makan makanan, alkohol dikeluarkan 2 hari sebelum darah diambil. Kapasitas laboratorium diisi dengan sampel hingga tanda 30 mm. Kemudian wadah diguncang, mengukur waktu sebelum sampel mulai menebal, yaitu, sampel mulai bergulir.

Tingkat pembekuan darah berkisar dari 30 detik hingga 2 menit. Periode dari awal hingga akhir koagulasi harus kurang dari 5 menit.

Studi Moravic dari sistem pembekuan darah juga menggunakan plasma kapiler. Beberapa jam sebelum sampel diambil, makanan harus dikeluarkan, disarankan untuk minum segelas air sebelum analisis.

Sampel darah pasien ditempatkan pada gelas laboratorium, waktu pembekuan ditentukan menggunakan stopwatch. Setiap 30 detik, sampel diperiksa dengan tabung gelas dan waktu ketika benang fibrin muncul adalah hasil penelitian. Waktu pembekuan harus 3-5 menit.

Indikator pembekuan darah seperti itu adalah norma dan berarti bahwa tidak ada ancaman bagi kesehatan pasien.

Koagulabilitas darah dengan metode Duke ditentukan dengan sangat sederhana. Seorang teknisi lab menusuk kulit lobus pasien dengan jarum khusus (jarum Frank). Situs tusukan menjadi basah dengan kertas khusus setiap 15 detik. Ketika tidak ada noda di kertas, koagulasi selesai. Norma indikator pembekuan darah tidak melebihi 2 menit.

Ada lebih dari 30 jenis studi tentang pembekuan darah. Untuk menganalisis sampel dan menentukan norma, metode yang paling cocok untuk mendapatkan informasi yang diperlukan digunakan. Kecepatan penelitian - dari 2 hingga 30 menit.

Analisis darah kapiler

• Tingkat trombosit dapat ditunjukkan dalam analisis TB, biasanya 150-400 g / l untuk orang dewasa dan 150-350 g / l untuk anak-anak.
• Waktu pembekuan di Sukharev (BC).
• Waktu perdarahan Duca (BC atau DS) - harus kurang dari 4 menit.
• Indeks protrombin (PTI) ditentukan dengan membandingkan waktu pembekuan sampel darah pasien dengan sampel orang sehat. Tingkat normal adalah 93-107%.

Kami merekomendasikan: Bagaimana pembekuan darah dilakukan?

Tes darah vena

• Waktu koagulasi darah Lee-White (BC) biasanya 5-10 menit.
• Waktu trombin (TB), selama fibrinogen diubah menjadi fibrin, dalam waktu 12-20 detik adalah normal.
• Indeks protrombin (PTI) dalam studi sampel dari vena biasanya 90-105%.
• Waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT atau ATS) harus 35-45 detik. Pada saat ini, gumpalan terbentuk di bawah pengaruh zat pereaksi, paling sering kalsium klorida.

Ketentuan analisis

Terlepas dari jenis studi dan indikator koagulasi yang diperlukan, ada sejumlah aturan untuk mempersiapkan pengumpulan biomaterial.

Perolehan plasma kapiler (dari jari) dilakukan di laboratorium, segera setelah skarifier tusukan kulit. Darah vena diperoleh di laboratorium dari vena perifer.

Biasanya, sampel dengan volume 20 ml cukup untuk mendapatkan informasi tentang waktu pembekuan dalam norma.

Rekomendasi untuk pasien sebelum pengujian:

• Analisis untuk pembekuan darah dan norma di semua parameter yang diperlukan dilakukan pada perut kosong. Disarankan untuk tidak makan makanan 8-12 jam sebelum ujian.
• 24 jam sebelum tes tidak bisa minum alkohol.
• 4 jam sebelum dimulainya penelitian tidak bisa merokok.
• Dalam 5 menit sebelum tes, pasien harus istirahat.

Penyimpangan nilai dalam analisis

Tingkat pembekuan darah tidak selalu dalam batas yang disarankan. Setelah memeriksa hasil tes, dokter yang hadir akan memberi tahu Anda apa penyakit yang mengancam pasien.

Waktu pembekuan darah yang berlebih dapat disebabkan oleh sejumlah penyakit serius:

• Keracunan tubuh
• Kehadiran DIC
• Penyakit autoimun sistemik
• Jumlah trombosit tinggi
• Aterosklerosis
• Penyakit menular
• Penyakit organ dalam
• Kelainan genetik bawaan
• Gangguan Endokrin

Gagal jantung

Hasil tes dapat menunjukkan bahwa tingkat pembekuan di bawah normal. Mengurangi pembekuan darah menyebabkan risiko perdarahan hebat, dan mungkin juga merupakan indikasi penyakit serius.

Selama kehamilan atau menstruasi, tingkat pembekuan mungkin sedikit menyimpang dari norma karena perubahan kadar hormon. Analisis dilakukan 3 kali pada setiap trimester kehamilan. Mengubah pola makan ibu hamil juga bisa menyebabkan kelainan pada sinar matahari.

Penelitian tentang durasi perdarahan, pembekuan darah dan indikator penting lainnya adalah awal dari diagnosis dan menempati tempat penting dalam kedokteran. Cidera fisik, pengobatan, dehidrasi, dan faktor-faktor lain dapat secara signifikan mempengaruhi hasil penelitian. Untuk menguraikan analisis dengan benar, pasien harus memberi dokter informasi yang diperlukan tentang dirinya sendiri.

Berapa tingkat pembekuan darah?

Darah adalah komponen tubuh manusia yang memungkinkannya berfungsi sebagai sistem yang lengkap. Ini berisi semua informasi tentang fungsi organ dan jaringan dan mentransmisikannya di antara mereka.

Dengan demikian, mereka terus beradaptasi dengan perubahan kondisi lingkungan sekitar dan internal tubuh.

Tempat besar dalam kegunaan fungsional dari interaksi ini ditempati oleh pembekuan darah, yang menentukan kemampuannya tidak hanya untuk memasok organ dengan nutrisi, tetapi juga untuk mengirimkan informasi tentang keadaan organisme secara keseluruhan.

Dasar-dasar menjaga darah dalam keadaan cair

Darah mempertahankan kekonstanan strukturnya. Ini berarti bahwa di satu sisi, itu harus cukup tebal agar tidak berkeringat melalui dinding pembuluh darah di bawah aksi tekanan dalam pembuluh, yang dipompa oleh jantung.

Di sisi lain, darah yang terlalu tebal tidak akan dapat bersirkulasi melalui jaringan kapiler dan struktur pembuluh darah mikrovaskatur lainnya. Oleh karena itu, ia harus memiliki keseimbangan yang dikendalikan oleh sistem koagulasi (koagulasi) dan sistem antikoagulasi (antikoagulasi).

Bersama-sama, ini disebut homeostasis koagulasi. Sementara kedua sistem berada dalam interaksi yang harmonis, fungsi tubuh normal.

Penting untuk diingat! Gangguan pembekuan darah dapat menyebabkan banyak penyakit, terutama yang berhubungan dengan pembuluh dan jantung. Tapi ini bukan satu-satunya artinya. Itu hampir selalu mengubah sifat koagulasi pada latar belakang patologi yang parah!

Pembekuan darah dan pembekuan dipengaruhi oleh:

• Kondisi dinding pembuluh darah. Pelanggaran struktur lapisan dalam arteri memicu proses penguatan pembekuan darah;
• Jumlah dan kegunaan fungsional trombosit. Mereka adalah pengawas utama dari keadaan integritas vaskular dan yang pertama memulai proses pembekuan darah yang dipercepat;
• Konsentrasi dan keadaan faktor koagulasi plasma. Kebanyakan dari mereka disintesis oleh hati dengan partisipasi vitamin K dan endotelium pembuluh darah. Peningkatan atau penurunan jumlah mereka menyebabkan peningkatan atau penurunan pembekuan darah;
• Konsentrasi faktor plasma dari sistem antikoagulasi (antitrombin, heparin, antiplasmin dan lain-lain). Semakin banyak dari mereka, semakin banyak darah cair.

Analisis dasar dan kinerja normalnya

Untuk menentukan kemampuan darah untuk runtuh bisa menggunakan tes laboratorium. Baik kapiler (dari jari) dan darah vena cocok untuk kinerjanya. Setiap tes memerlukan jenis darah tertentu dan akan memungkinkan Anda untuk menentukan status unit individu dari sistem hemostasis (koagulasi). Nama dan tipe analisis utama dan normanya diberikan dalam bentuk tabel terpisah.

Waktu pembekuan darah adalah normal pada anak-anak

Dalam perjalanan studi diagnostik ini (koagulogram), konversi darah cair menjadi gumpalan elastis dilakukan, yang terjadi ketika fibrinogen (protein terlarut dalam plasma) masuk ke keadaan fibrin yang tidak larut.

Analisis ini diresepkan untuk trombosis, penyakit autoimun, varises, perdarahan akut dan kronis. Selain itu, pemeriksaan ini merupakan bagian tak terpisahkan dari pemeriksaan pencegahan dalam persiapan untuk persalinan dan perawatan bedah.

Untuk penelitian digunakan darah kapiler atau vena.

Tingkat koagulabilitas dan tarifnya

Waktu pendarahan - lamanya waktu dimana gumpalan terbentuk melanggar integritas kulit. Ini adalah studi dasar di mana fungsi trombosit dan kondisi dinding pembuluh darah dinilai. Pada orang yang sehat, darah vena menggumpal setelah 5-10 menit, darah kapiler - tidak lebih dari 2 menit.

Prothrombin adalah protein koagulasi, yang merupakan elemen penyusun penting trombin, biasanya 78-142%.

Waktu trombin, atau APTT, adalah waktu di mana pembekuan darah terjadi, nilainya 11-17,8 detik.

Fibrinogen adalah protein plasma yang bertanggung jawab untuk pembentukan gumpalan darah. Konten normalnya pada orang dewasa adalah 2,00 - 4,00 g / l; pada bayi baru lahir - 1.25-3.00 g / l.

Antitrombin adalah protein spesifik yang menyediakan resorpsi gumpalan darah.

Penyebab pembekuan rendah

Ketidakmungkinan pembentukan gumpalan darah yang cepat menunjukkan perkembangan proses patologis dalam tubuh manusia yang memicu perdarahan. Penyimpangan seperti itu diamati dengan gangguan fungsional hati, defisiensi tinggi faktor koagulasi dalam plasma, DIC dalam fase hipokagulasi, penggunaan heparin dan antikoagulan tidak langsung.

Ketika peningkatan pembekuan diamati

Jika, selama penelitian, penurunan lamanya waktu yang diperlukan untuk penyumbatan alami dari kapal yang rusak ditemukan, risiko pembentukan trombus meningkat.

Penyimpangan seperti itu diamati pada trombosis dan trombofilia (kondisi patologis dengan risiko trombosis tinggi), dengan DIC dalam tahap hiperkoagulabel.

Selain itu, peningkatan pembekuan diamati dengan penggunaan obat hormon yang berkepanjangan, termasuk kontrasepsi pil.

Pembekuan darah normal

Untuk studi rinci pembekuan darah, dokter biasanya meresepkan koagulogram. Ini dapat dilakukan baik dalam bentuk yang disederhanakan (penyaringan) dan dalam bentuk yang diperluas.

Perbedaan antara skrining dan koagulogram tambahan

Bentuk skrining dari koagulogram meliputi tes utama untuk menilai pembekuan darah: penentuan konsentrasi fibrinogen, protrombin, waktu prothombin, waktu trombin.

Selama koagulogram yang diperluas, keadaan sistem antikoagulan dan koagulasi ditentukan secara lebih rinci. Versi penelitian yang diperluas membantu dokter lebih mungkin menilai risiko trombosis pada pasien atau, sebaliknya, perdarahan.

Indikasi untuk pembekuan darah

Penting untuk memeriksa darah untuk koagulabilitas dalam kasus perdarahan jangka panjang tanpa henti dengan luka dan luka, atau, sebaliknya, dengan kecenderungan untuk membentuk gumpalan darah di pembuluh darah.

Penurunan pembekuan darah dapat dimanifestasikan oleh perdarahan hidung yang sering dan berkepanjangan, memar pada tubuh karena cedera ringan.

Peningkatan pembekuan darah khas untuk orang tua, perokok, serta wanita yang menggunakan obat kontrasepsi hormonal.

Pembekuan darah dapat rusak karena banyak penyakit menular, luka bakar, cedera. Peningkatan fisiologisnya terjadi pada wanita hamil. Dengan demikian tubuh wanita sedang bersiap untuk melahirkan yang akan datang.

Dokter meresepkan koagulogram untuk orang yang memiliki kerabat dekat dengan penyakit darah keturunan, serta mereka yang menderita penyakit kardiovaskular dan autoimun, serta patologi hati. Ini diindikasikan untuk pasien pada saat masuk ke rumah sakit. Penelitian ini dilakukan pada pasien yang mengonsumsi antikoagulan lama (antikoagulan).

Persiapan untuk studi

Untuk melakukan koagulogram, darah diambil dari vena pasien ke dalam tabung yang berisi obat anti-pembekuan darah khusus. Langkah-langkah koagulabilitas tertentu, seperti jumlah trombosit, dapat diperiksa dengan menggunakan sampel darah yang diambil dari jari pasien.

Untuk memperoleh hasil informatif dari pembekuan darah sebelum pemeriksaan, sebagai suatu peraturan, dokter membatalkan obat-obatan tertentu. Menjelang tes tidak disarankan untuk mengonsumsi makanan berlemak dan minuman beralkohol. Dianjurkan untuk tidak bekerja secara fisik dan mental. Anda harus lulus analisis dengan perut kosong.

Tingkat pembekuan darah

Biasanya, indikator utama koagulogram harus dalam interval berikut:

• protrombin - dari 80 hingga 120%;
• fibrinogen - dari 2 hingga 4 g / l;
• waktu protrombin - dari 11 hingga 16 detik;
• indeks protrombin - dari 80 hingga 100%;
• Kvik protrombin - dari 78 menjadi 142%;
• waktu trombin - dari 10,3 ke 16,6 detik.

Untuk menilai fungsi darah juga digunakan indikator pembekuan darah menurut Sukharev. Untuk analisis ini, darah ditempatkan dalam tabung kaca tipis, yang kemudian dimiringkan secara bergantian ke arah yang berbeda.

Asisten laboratorium mengukur waktu setelah itu terbentuk gumpalan persisten di tabung reaksi. Biasanya, yang terakhir akan mulai terbentuk setelah 30-120 detik.

Waktu terakhir pembekuan darah, ditentukan dengan metode ini, harus dari tiga hingga lima menit.

Tingkat pembekuan darah tergantung pada satuan pengukuran dan metode yang digunakan. Oleh karena itu, untuk menilai efektivitas pengobatan, disarankan agar pasien diuji di laboratorium yang sama.

Interpretasi hasil dan signifikansi klinisnya

Penentuan indeks koagulabilitas darah diperlukan bagi dokter untuk membuat diagnosis yang benar. Mengingat banyak indikator dan kemungkinan penyimpangan multi arah dari norma, interpretasi hasil koagulogram cukup sulit bahkan untuk dokter. Ahli hemostasiologi dapat menafsirkan hasil analisis ini dengan paling baik.

Untuk indikator individu analisis sangat sulit untuk membuat kesimpulan akhir. Untuk diagnosis yang benar, dokter yang hadir membandingkan data pemeriksaan pasien, gejala penyakit dan hasil penelitian tambahan.

Fibrinogen: normal, tinggi, rendah

Ketika pemeriksaan sering ditentukan penelitian tentang kandungan fibrinogen dalam darah. Seorang dokter analisis ini akan membantu.

Total protein dalam darah: normal, tinggi, turun

Definisi protein total dalam darah adalah salah satu cara untuk menilai kondisi fisik seseorang. Tes untuk total protein.

Tingkat trombosit pada wanita

Trombosit adalah sel darah yang memberi makan dinding pembuluh darah dan memberikan pembekuan darah cepat untuk cedera dan.

Darah adalah komponen yang sangat kompleks dari tubuh kita dan mencakup banyak komponen yang berbeda. Dengan perkembangan.

D-dimer selama kehamilan

Kehamilan membuat banyak perubahan dalam rejim, pola makan wanita dan, tentu saja, perubahan fisiologis dalam dirinya tidak bisa dihindari.

Tes Koagulasi Darah

Jumlah studi karena kompleksitas sistem itu sendiri sangat besar, metode penelitian utama dicirikan di sini.

Tujuan penelitian. Perkiraan penilaian kondisi sistem koagulasi pada berbagai jenis peningkatan perdarahan - trombositopenia, hemofilia, penyakit von Willebrand, hemoragik vaskulitis.

Cara melakukan penelitian. Untuk menentukan indikator ini, darah diambil dari vena di pagi hari dengan perut kosong.

Nilai normal

Proses dalam darah saat memotong

Koagulogram atau hemostasiogram adalah analisis yang menentukan pembekuan darah.

Tingkat waktu perdarahan jika terjadi kerusakan pada kulit - 2-3 menit setelah darah keluar dari pembuluh darah.

Jika indikator ini menyimpang ke satu sisi atau yang lain, dokter analisis menentukan fitur gangguan yang menyebabkan ketidakharmonisan ini dan menetapkan penyembuhan yang diperlukan.

Koagulogram atau hemostasiogram adalah analisis yang menentukan pembekuan darah. Tingkat waktu perdarahan jika terjadi kerusakan pada kulit - 2-3 menit setelah darah keluar dari pembuluh darah.

Jika indikator ini menyimpang ke satu sisi atau yang lain, dokter analisis menentukan fitur gangguan yang menyebabkan ketidakharmonisan ini dan menetapkan penyembuhan yang diperlukan.

Koagulogram diresepkan selama pemeriksaan selama kehamilan, dengan dugaan penyakit hati dan pada periode pra operasi atau pasca operasi.

Juga dengan penyakit autoimun dan dengan patologi pembekuan darah, dengan varises dan patologi pembuluh darah, analisis pembekuan darah ditampilkan.

Tingkat koagulabilitas secara langsung tergantung pada jumlah protrombin dalam darah.

Prothrombin adalah protein yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah. Ini adalah komponen penting dari protein darah lain, trombin. Karena itu, saat melakukan analisis, asisten laboratorium tidak hanya menghitung waktu tertentu, tetapi juga menggambarkan komposisi kimia, persentase protein yang menentukan pembekuan darah. Konten standar dalam darah protrombin - 78-142%.

Darah dalam pembuluh darah menyerupai air dalam viskositas dan fluiditasnya sendiri. Ini adalah kondisi utama di mana darah dapat melakukan fungsi utamanya - untuk bergerak melalui pembuluh, memasok semua organ dengan oksigen, protein, vitamin dan produk-produk penting lainnya.

Tetapi pada saat kerusakan pada dinding pembuluh dan keluarnya dari tempat tidurnya sendiri, juga ketika tromboplastin jaringan memasukinya, sebuah program dipasang yang menyediakan pembekuan darah. Tingkat waktu trombin, dengan kata lain, waktu pembekuan darah adalah 11-17,8 detik (detik).

Jika tingkat pembekuan darah pasien ditolak dengan tujuan menurunkannya, maka ada risiko kehilangan darah yang besar selama operasi atau cedera yang tidak disengaja, juga selama persalinan dan menstruasi. Seringkali patologi ini muncul pada latar belakang diabetes mellitus atau dengan pengobatan jangka panjang dengan antikoagulan tidak langsung.

Anak-anak lelaki itu memiliki penyakit bawaan yang disebut hemofilia, yang diturunkan. Wanita sendiri tidak menderita penyakit seperti itu, tetapi merupakan pembawa gen hemofilia.

Untuk mengembalikan tingkat koagulabilitas, inhibitor fibrinolisis, koagulan kerja langsung yang diperoleh dari darah yang disumbangkan, produk vitamin K atau Vikasol, protamine sulfate, atau transfusi yang tidak sehat dari plasma darah yang disumbangkan diresepkan kepada pelanggan. Semua obat dan prosedur ini memperlambat proses melarutkan gumpalan darah dan menghentikan pendarahan.

Tetapi jika, sebaliknya, apakah pasien mengalami pengurangan waktu pembekuan? Laju koagulabilitas, seperti yang telah disebutkan, adalah 2-3 menit, sedangkan pada yang sakit, ia runtuh sekaligus? Jadi ini luar biasa! Kehilangan darah dalam hal ini kecil, apa masalahnya?

Ternyata perbedaan seperti itu lebih tidak aman. Secara khusus, peningkatan koagulabilitas mengancam pasien dengan stroke, tromboflebitis, varises, wasir, dan lainnya.

Mengapa anomali serupa muncul? Keadaan peningkatan pembekuan darah sangat banyak.

Misalnya, hilangnya banyak air oleh tubuh karena diare atau muntah atau keracunan atau penyakit pencernaan yang menular; dengan peningkatan volume buang air kecil, yang khas dari penyakit ginjal, diabetes manis atau non-gula; saat minum obat tertentu; dengan luka bakar luas dan edema paru.

Juga, gejala peningkatan koagulabilitas darah dapat terjadi sebagai akibat dari fermentopati bawaan atau didapat, invasi parasit, penyakit hati, kerusakan endotel, penyakit pembuluh darah, stasis (melambat atau benar-benar menghentikannya) di kapiler, sering karena iskemia, kebanyakan vena, atau kerusakan toksik tubuh. Selama kehamilan atau selama periode penggunaan beberapa kontrasepsi, suatu sindrom pembekuan darah yang berlebihan juga mungkin tampak.

Sindrom ini adalah langkah pertama DIC. Penyakit ini hampir tidak mungkin disembuhkan dengan cara tradisional. Seringkali klien diresepkan penyembuhan rawat inap yang komprehensif, yang harus diikuti.

Interpretasi analisis pembekuan darah

Tes koagulasi darah - koagulogram. Koagulabilitas adalah salah satu sifat paling penting yang memungkinkan untuk menghentikan pendarahan jika terjadi kerusakan pada dinding pembuluh darah.

Fungsi dari sistem pembekuan darah

Proses pembekuan terkait erat dengan sistem homeostasis, tugas utamanya adalah untuk mempertahankan volume darah yang optimal dalam tubuh. Homeostasis memiliki dua mekanisme:

• Mekanisme utama disebut trombosit vaskular. Ketika itu terjadi, pembentukan apa yang disebut "trombus putih", yang terdiri dari trombosit terpaku.
• Mekanisme sekunder atau koagulasi adalah tepatnya pembekuan darah. Ketika itu membentuk penyumbatan daerah yang rusak padat fibrin bekuan, yang juga disebut "trombus merah". Nama ini ia terima karena warna merah sel darah merah, yang merupakan dasar untuk bekuan fibrin.

Anda juga tidak boleh lupa tentang tahap akhir homeostasis, yang merupakan resorpsi bekuan darah yang telah menjadi tidak perlu. Gumpalan, yang melindungi terhadap kehilangan darah, biasanya menghilang setelah pembuluh dipulihkan dan kebutuhan untuk menghilang.

Indikasi untuk analisis

Dalam analisis lain pembekuan darah disebut koagulogram. Dasar untuk tujuan penelitian ini adalah:

• penyakit autoimun;
• penyakit pada sistem kardiovaskular;
• diabetes;
• varises;
• hemochromatosis.

Selain itu, analisis semacam itu direkomendasikan untuk kondisi tubuh tertentu, seperti:

• kehamilan;
• periode sebelum operasi dan sesudahnya;
• perawatan antikoagulan untuk memantau kondisi pasien;
• perdarahan terlalu lama.

Dekripsi

Dalam menguraikan tes pembekuan darah, data yang diperoleh di laboratorium dibandingkan dengan norma. Biasanya, ketika melakukan koagulogram, 8 indikator diperhitungkan:

• Tes darah untuk waktu pembekuan. Waktu normal untuk darah vena adalah 5-10 menit, dan untuk darah kapiler adalah 2 menit.
• APTTV - singkatan ini adalah waktu tromboplastin parsial teraktivasi. Tingkat untuk indikator ini adalah 24 hingga 35 detik. Peningkatan indikator ini menunjukkan kemampuan buruk untuk membeku, dan penurunan waktu menunjukkan peningkatan pembekuan.
• Indeks protrombin atau waktu protrombin dibaca untuk memperkirakan jalur koagulasi eksternal. Tarifnya adalah 80 hingga 120%. Penurunan indikator ini memberi tahu kita tentang hiperkoagulasi, dan peningkatannya menunjukkan penurunan fungsi koagulasi darah.
• Fibrinogen adalah salah satu protein plasma, dan biasanya jumlahnya adalah dari 5,9 hingga 11,7 μmol / L. Peningkatan indikator ini terjadi pada proses inflamasi, juga meningkat pada luka bakar, serangan jantung dan pada kehamilan. Jika diturunkan, ini mungkin mengindikasikan penyakit hati atau DIC.
• Indikator seperti waktu trombin memungkinkan kita untuk memperkirakan tahap akhir koagulasi. Nilainya 11 hingga 17,8 detik. Peningkatan waktu ini dapat diamati dengan defisiensi fibrinogen, serta dengan pengobatan dengan heparin dan dengan hiperbilirubinemia. Penurunan indikator ini dapat menunjukkan DIC atau sejumlah besar fibrinogen dalam darah.
• Indikator lainnya adalah waktu rekalifikasi plasma, yang normalnya berkisar antara 60 hingga 120 detik.
• Retraksi bekuan darah, yang normalnya berkisar antara 44 hingga 65%.
• Parameter terakhir adalah toleransi plasma terhadap heparin. Saat ini, indikator ini tidak selalu digunakan, dan nilainya berkisar antara 3 hingga 11 menit.

Koagulasi adalah proses yang sangat kompleks yang tergantung pada banyak faktor, jadi penting untuk mempertimbangkan parameter tambahan dari koagulogram:

• Protein C adalah protein koagulasi, yang kekurangannya dapat menyebabkan trombosis akut.
• Antitrombin adalah zat yang merupakan faktor dalam sistem anti-pembekuan darah dan membantu mencegah pembentukan gumpalan darah ketika tidak diperlukan.
• D-dimer adalah produk keruntuhan gumpalan darah, definisi ini membantu mengidentifikasi kemungkinan trombosis di muka dan mencegahnya.
• Antikoagulan lupus biasanya ditentukan untuk dugaan penyakit autoimun atau sindrom antifosfolipid.

Ketika menguraikan koagulogram, perlu diperhitungkan bahwa standar tes darah untuk pembekuan darah mungkin berbeda secara signifikan tergantung pada usia pasien dan pada beberapa kondisi tubuh tertentu, misalnya kehamilan.

Bagaimana cara mengambil

Sangat penting untuk mengikuti beberapa aturan sederhana ketika mengambil tes darah untuk waktu pembekuan, ini akan membantu membuat analisis lebih akurat dan dapat diandalkan. Tes darah direkomendasikan di pagi hari, karena beberapa indikator dapat berubah di siang hari.

Sebelum melewati analisis, perlu sedikit mengurangi asupan makanan sepanjang hari, dan selama 12 jam terakhir lebih baik tidak makan sama sekali. Anda juga harus meninggalkan minuman manis, lebih memilih air.

Jika pasien telah minum obat apa pun yang dapat mempengaruhi pembekuan darah, dokter harus diberitahu.

Norma pada wanita, pria dan anak-anak dengan pembekuan

Pertimbangkan indikator ini dalam menguraikan darah untuk pembekuan.

Waktu koagulasi adalah indikator indikasi dari proses enzimatik multi-langkah, sebagai akibatnya fibrinogen terlarut diubah menjadi fibrin tidak larut.

Dalam analisis pembekuan darah, laju waktu trombin adalah 15-18 detik. Indikator ini mencerminkan proses pembekuan darah secara umum, tetapi tidak mengungkapkan mekanisme yang mengarah pada pelanggarannya.

Darah adalah komponen tubuh manusia yang memungkinkannya berfungsi sebagai sistem yang lengkap. Darah mempertahankan kekonstanan strukturnya. Gangguan pembekuan darah dapat menyebabkan banyak penyakit, terutama yang berhubungan dengan pembuluh dan jantung.

Konsentrasi dan keadaan faktor koagulasi plasma. Kebanyakan dari mereka disintesis oleh hati dengan partisipasi vitamin K dan endotelium pembuluh darah. Untuk menentukan kemampuan darah untuk runtuh bisa menggunakan tes laboratorium. Nama dan tipe analisis utama dan normanya diberikan dalam bentuk tabel terpisah.

Indikator penghitungan darah umum

Ini adalah bagian dari darah yang diperiksa selama penentuan indeks koagulogram. Cedera besar yang ditransfer, operasi, transfusi darah dan komponennya. Esensi dan kemampuan diagnostik dari indikator utama pembekuan darah ditunjukkan pada tabel.

Mencerminkan kemampuan darah kapiler untuk membentuk gumpalan bila ditempatkan dalam kapiler kaca tipis dengan kemiringan alternatifnya yang mulus dalam arah yang berlawanan. Ada saat ketika pergerakan darah menjadi lebih sulit dan waktu pembentukan gumpalan persisten.

Menunjukkan status fase terakhir pembekuan darah. Secara tidak langsung menunjukkan konsentrasi obat yang disuntikkan dan faktor alami dari sistem koagulasi dan antikoagulasi.

Ia diperiksa dengan mencatat waktu yang dibutuhkan darah untuk berhenti mengeluarkan dari luka kecil setelah tusukan kulit jari.

Mencerminkan kemampuan faktor pembekuan plasma darah untuk dipelajari untuk membentuk bekuan ketika faktor pembekuan jaringan yang dihasilkan oleh trombosit ditambahkan ke mereka.

Analisis parameter darah adalah yang paling penting, karena pada orang yang sehat indikator ini relatif konstan, setiap perubahan di dalamnya adalah indikator perubahan dalam tubuh manusia.

Untuk analisis, darah dari vena biasanya digunakan. Pengambilan sampel darah terjadi di pagi hari dan perut kosong.

Hitung darah lengkap berisi informasi tentang sejumlah indikator seperti: eritrosit, trombosit, leukosit (dan jenisnya), kadar hemoglobin, indeks warna.

Jumlah trombosit darah

Banyak penyakit darah (termasuk keturunan) berkaitan erat dengan pelanggaran struktur hemoglobin. Hemoglobin adalah pigmen darah merah yang membawa oksigen ke jaringan. Penurunan tingkat hemoglobin diamati dengan berbagai anemia, dengan kehilangan darah.

Peningkatan laju diamati dengan penurunan peningkatan jumlah sel darah merah jika darah mengental. Sel darah merah adalah sel darah yang terbentuk di sumsum tulang dan mengandung hemoglobin.

Waktu pembekuan adalah saat dari kontak darah dengan permukaan asing ke pembentukan gumpalan.

Tingkat pembekuan darah

Jika waktu pembekuan kurang: hiperkoagulasi setelah perdarahan, periode pasca operasi dan postpartum, tahap I DIC, efek samping kontrasepsi. Peningkatan waktu perdarahan diamati dengan trombositopenia yang nyata atau / dan gangguan fungsi mereka yang parah (trombositopati).

Persiapan untuk analisis: darah disarankan untuk disumbangkan di pagi hari, dengan perut kosong. Namun, waktu pembekuan darah dipersingkat hanya sebagai akibat dari percepatan pembentukan protrombinase darah (pembekuan fase I). Oleh karena itu, dalam kebanyakan kasus, penurunan waktu pembekuan darah disebabkan oleh munculnya tromboplastin jaringan dalam aliran darah (waktu pembekuan 1-2 menit).

Pemendekan waktu pembekuan mengindikasikan perlunya pencegahan hiperkoagulasi, yang mengancam perkembangan trombosis dan tromboemboli.

Terjadinya pembekuan darah pada orang yang sehat - dari 30 detik hingga 2 menit, akhir - dari 3 hingga 5 menit. Darah diambil dari jari ke kapiler yang bersih dan kering dari peralatan Panchenkov.

Tetesan darah pertama dihilangkan dengan kapas, kemudian satu kolom darah dengan tinggi 25-30 mm ditarik ke dalam kapiler dan dipindahkan ke tengah tabung kapiler.

Berapa tingkat pembekuan darah?

• Darah bergerak bebas di dalam kapiler.
• Tes koagulasi darah (koagulogram) adalah bagian dari serangkaian pemeriksaan untuk penyakit hati, penyakit autoimun, dan varises pada ekstremitas bawah.
• Pembekuan darah adalah proses biologis yang kompleks di mana fibrin (protein khusus) terbentuk.

Tes darah untuk pembekuan

Karena pembentukan gumpalan darah, konsistensi darah menjadi curam, fluiditasnya menghilang. Dengan demikian, pembekuan darah adalah reaksi pelindung tubuh, yang melindunginya dari kehilangan darah.

Sebagai hasil dari fluiditas darah, sel-selnya tidak saling menempel dan bergerak dengan mudah melalui pembuluh darah.

Keadaan cairan darah diperlukan untuk melakukan fungsi transportasi, perlindungan, termoregulasi, trofik (nutrisi jaringan).

Namun, dalam kasus pelanggaran integritas dinding pembuluh darah, ada kebutuhan untuk kemampuan darah untuk membentuk gumpalan (trombus) di daerah yang terkena, yaitu, dalam pembekuan.

Terutama berbahaya adalah peningkatan pembekuan darah (hiperkoagulasi). Dalam sistem pembekuan darah (hemostasis), ada beberapa faktor yang ditentukan oleh metode diagnosis laboratorium.

Laboratorium apa yang harus dipilih untuk jumlah trombosit darah?

Penurunan agregasi dapat terjadi dengan penurunan jumlah trombosit dalam darah, beberapa penyakit tertentu.

Dalam analisis ini, waktu pembekuan darah meningkat karena kurangnya beberapa faktor pembekuan selama perkembangan patologi seperti hemofilia atau penyakit hati.

Indikator ini meningkat ketika mengambil antikoagulan. Juga, angka ini naik ketika mengambil kontrasepsi oral pada bulan-bulan terakhir kehamilan.

Penyimpangan dari tingkat koagulabilitas

Pembekuan darah adalah mekanisme kompleks dari reaksi pertahanan tubuh, yang bertujuan menghilangkan perdarahan spontan melalui pembentukan gumpalan.

Indikator ini bervariasi tergantung pada usia, keadaan kesehatan. Waktu normal pembentukan gumpalan darah adalah 5 hingga 10 menit, penghentian perdarahan ringan adalah 4 menit.

Penyimpangan dari norma ini adalah fitur diagnostik yang penting.

Diagnostik

Secara eksternal, pelanggaran semacam itu mungkin tidak terwujud.

Sebuah studi khusus, sebuah koagulogram (hemostasiogram), membantu menentukan ketebalan, laju koagulasi, karakteristik pembentukan gumpalan elastis.

Baginya untuk mengambil darah vena dengan perut kosong. Tes darah untuk pembekuan yang ditentukan wajib sebelum operasi kompleks, persalinan, untuk mengidentifikasi patologi pembuluh darah, sistem kekebalan tubuh, hati.

Mengapa ini sangat penting?

Tingkat pembekuan darah ditentukan tidak hanya untuk menilai kemampuan tubuh untuk menghilangkan kehilangan darah. Pergerakan bebas darah melalui pembuluh memastikan terpenuhinya fungsi utamanya dalam respirasi tubuh - jaringan. Microbunches, bekuan darah menyebabkan kekurangan oksigen.

Risiko mengembangkan penyakit ginjal, saluran pencernaan, serangan jantung, stroke meningkat secara signifikan. Darah kental di usia tua menyebabkan penurunan kemampuan intelektual, pelanggaran keseimbangan emosional. Untuk wanita hamil, ini adalah masalah ganda, karena janin menderita kekurangan pasokan oksigen ke plasenta.

Penipisan darah menyebabkan pendarahan yang mengancam jiwa dalam waktu lama.

Apa yang mempengaruhi peningkatan pembekuan darah?

1. Stres

Stres - reaksi biologis tubuh dengan produksi adrenalin. Sifat asli dari kejadiannya - kerusakan jaringan, cedera. Adrenalin adalah stimulan kuat yang memicu sistem pembekuan darah. Sekarang stres muncul dalam banyak kasus sebagai faktor emosional, tetapi reaksi kimianya, sebagai akibat dari terjadinya pembekuan darah aktif, masih tetap ada.