logo

Analisis Kolesterol Kepadatan Rendah dan Tinggi

Diposting oleh: Konten · Diposting pada 12/12/2014 Diperbarui pada 10/17/2018

Isi artikel ini:

Tubuh manusia untuk kehidupan normal dan efektif membutuhkan lemak - baik sayuran maupun lemak. Kolesterol (kol) adalah senyawa organik - alkohol lipofilik, yang diproduksi oleh sel-sel hati (hingga 80%), sisa tubuh mengambil dari makanan yang masuk. Karena kita berurusan dengan alkohol, nama yang tepat dari zat ini menurut klasifikasi kimianya masih "kolesterol", lebih sering ditemukan dalam literatur dan artikel yang lebih ilmiah.

Kolesterol adalah pembangun sel-sel kita, secara aktif terlibat dalam memperkuat membran sel, dan juga berkontribusi pada penciptaan banyak hormon penting. Mereka sangat penting bagi otak, kolesterol juga menyediakan semua jaringan tubuh kita dengan antioksidan.

Apakah kolesterol jahat?

Mungkin semua orang mendengar ungkapan "Kolesterol darah tinggi." Menurut statistik, lebih dari setengah kematian karena masalah jantung disebabkan oleh batas lipid yang tinggi dari salah satu senyawanya. Kolesterol tidak larut dalam air, sehingga untuk bergerak di sekitar tubuh manusia, ia mengelilingi dirinya dengan cangkang protein apolipoprotein. Senyawa kompleks semacam itu disebut lipoprotein. Mereka bersirkulasi melalui darah tubuh dalam beberapa jenis kolesterol:

  1. VLDL kolesterol (lipoprotein densitas sangat rendah) - di mana hati membentuk LDL;
  2. LPPP (lipoprotein densitas menengah) - jumlahnya sangat sedikit, ini merupakan produk produksi VLDL;
  3. LDL (low density lipoprotein);
  4. HDL (lipoprotein densitas tinggi).

Mereka berbeda dalam jumlah komponen yang membentuk. Yang paling agresif dari lipoprotein ini adalah senyawa LDL. Ketika tingkat HDL turun tajam, dan LDL meningkat, situasi yang sangat berbahaya bagi jantung muncul. Dalam kasus-kasus seperti itu, arteri-arteri darah mungkin mulai mengeras, sehingga memunculkan perkembangan atherosclerosis.

Baca lebih lanjut tentang LDL dan HDL

Fungsi LDL (LDL) (disebut komposisi lipid "buruk") terdiri dari mengambil kolesterol dari hati, yang membuatnya dan mentransfernya melalui arteri. Di sana lipid disimpan oleh plak di dinding. Di sini komponen HDL lipid yang baik diambil. Dia mengambil kolesterol dari dinding arteri dan membawanya ke seluruh tubuh. Namun terkadang LDL ini teroksidasi.

Ada reaksi tubuh - produksi antibodi yang bereaksi terhadap LDL teroksidasi. Kolesterol HDL berfungsi untuk mencegah oksidasi LDL, menghilangkan kolesterol berlebih dari dinding dan mengembalikannya ke hati. Tetapi tubuh memproduksi begitu banyak antibodi sehingga proses inflamasi dimulai dan HDL tidak bisa lagi bekerja. Akibatnya, pembuluh nadi rusak.

Kontrol kolesterol

Untuk ini, tes darah untuk kol (lipidogram) dilakukan. Tes darah diambil dari vena dini hari. Analisis membutuhkan persiapan:

  • jangan makan selama 12 jam sebelum disajikan;
  • selama dua minggu jangan makan terlalu banyak makanan berlemak;
  • sekitar satu minggu untuk menahan diri dari aktivitas fisik;
  • Setengah jam sebelum analisis, lupakan rokok, jangan merokok.

Analisis kolesterol dalam darah dilakukan dengan metode fotometri dan deposisi yang cukup memakan waktu. Metode-metode ini adalah yang paling akurat dan sensitif. Lipidogram adalah analisis kadar darah lipoprotein berikut:

  1. Kolesterol total;
  2. Kolesterol HDL (atau alfa-kolesterol) - ini mengurangi kemungkinan aterosklerosis;
  3. Kolesterol LDL (atau kolesterol beta) - jika meningkat, risiko penyakit meningkat;
  4. Trigliserida (TG) - mengangkut bentuk lemak. Jika tingkatnya terlampaui, dalam konsentrasi tinggi - ini adalah sinyal timbulnya penyakit.

Selain aterosklerosis, kolesterol tinggi dapat memicu sejumlah penyakit lain yang berhubungan dengan jantung, jaringan muskuloskeletal.

Osteoporosis

Peningkatan kadar limfosit merangsang pembentukan suatu zat yang mulai menghancurkan tulang. Aktivitas mereka membangkitkan lipoprotein teroksidasi, yang tindakannya menyebabkan peningkatan limfosit. Limfosit yang meningkat mulai secara aktif menghasilkan zat yang memerlukan penurunan kepadatan tulang.

Peningkatan limfosit memunculkan perkembangan osteoporosis. Ini adalah alasan lain untuk memantau dengan cermat bahwa tingkat kolesterol dalam darah tidak melebihi tingkat yang diizinkan. Lipidogram direkomendasikan untuk dilakukan setiap lima tahun sekali untuk semua orang dewasa di atas usia 20 tahun. Jika seseorang menganut diet dengan pembatasan lemak atau mengonsumsi obat-obatan yang membuat kolesterol rendah dalam darah, analisis ini dilakukan beberapa kali dalam setahun.

Hiperkolesterolemia

Ketika kolesterol darah meningkat, kondisi ini disebut hiperkolesterolemia. Ini membantu untuk membuat diagnosa yang memecahkan kode data dalam analisis profil lipid.

Kolesterol berkepadatan tinggi dan rendah

Apa norma kolesterol dalam darah dan apa bahaya kelebihannya

Beberapa masalah pengobatan praktis dianggap tidak hanya di kalangan medis, tetapi dipublikasikan. Ini termasuk aspek-aspek kunci dari metabolisme lemak dalam tubuh, khususnya, tingkat kolesterol dalam darah. Topik ini benar-benar sangat relevan, karena menyebabkan banyak kontradiksi. Penjelasan tujuan kolesterol sebenarnya, normanya, dan pentingnya menjaga keseimbangan, diberikan dalam kerangka artikel ini.

Apa substansi ini

Selama bertahun-tahun, gagal berjuang dengan kolesterol?

Kepala Lembaga: “Anda akan kagum betapa mudahnya menurunkan kolesterol hanya dengan meminumnya setiap hari.

Sia-sia, banyak yang menganggap kolesterol sebagai zat berbahaya bagi tubuh manusia. Tidak diragukan lagi, efek negatifnya pada pembuluh darah dan jantung jika terjadi kelebihan norma yang signifikan. Tapi jangan lupa bahwa penurunan kolesterol dalam darah penuh dengan bahaya yang tidak sedikit. Oleh karena itu, sehubungan dengan zat ini harus dipertimbangkan semata-mata keseimbangan dan mempertahankan levelnya dalam kisaran normal. Ini sangat penting untuk organisme yang tumbuh dan terlibat dalam sintesis hormon-hormon yang berasal dari steroid: hormon adrenal, hormon seks wanita dan pria.

Dia berbeda

Untuk mengurangi kolesterol, pembaca kami berhasil menggunakan Aterol. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Kolesterol sama sekali tidak mampu larut dalam air. Oleh karena itu, dalam tubuh manusia, ia bersirkulasi dalam komposisi senyawa kompleks dengan protein, yang akan memungkinkannya untuk dimasukkan dalam komposisi membran sel dan dalam metabolisme di hati. Senyawa semacam itu disebut lipoprotein. Anda dapat menentukannya dengan bantuan analisis biokimia darah, mengeksplorasi indikator-indikator ini:

  • Kolesterol total - mencerminkan konsentrasi dalam tubuh;
  • Tingkat trigliserida - lemak kompleks dalam bentuk senyawa dari ester, gliserol, asam lemak dan kolesterol;
  • Tingkat lipoprotein densitas rendah. Mereka dilambangkan dengan singkatan dari huruf LDL. Setelah sintesis di hati, mereka bertanggung jawab untuk mengangkut kolesterol ke sel;
  • Tingkat lipoprotein densitas tinggi. Dapat disingkat HDL. Lipoprotein ini, berbeda dengan LDL, bertanggung jawab untuk pengangkutan limbah atau kelebihan kolesterol dari sel dan darah ke hati, di mana ia dihancurkan untuk membentuk berbagai senyawa yang termasuk dalam jenis metabolisme lain.

Konsep kolesterol jahat dan baik

Kolesterol jahat adalah salah satu yang, jika terakumulasi dalam jaringan, menyebabkan pelanggaran struktur dan fungsinya. Secara khusus, tindakan paling berbahaya dari zat ini adalah penghancuran dinding kapal besar dan kecil. Ini mungkin dalam kasus kelebihan tajam dari norma-norma jenis kolesterol tertentu:

  1. Lipoprotein densitas rendah, yang disintesis secara berlebihan dengan meningkatnya kadar kolesterol dalam darah. Berkat mereka, kolesterol mudah menembus ke dalam sel endotelium vaskular, di mana ia disimpan dalam bentuk plak aterosklerotik;
  2. Trigliserida. Mereka menjadi depot utama kolesterol dan, jika terjadi kerusakan, secara signifikan meningkatkan konsentrasinya.

Berbicara tentang kolesterol baik, ini berarti lipoprotein densitas tinggi. Senyawa ini, mengangkut kelebihan kolesterol bebas dari darah ke hati, membantu mengurangi kandungannya dalam plasma. Karena itu, mereka menerima nama seperti itu.

Penting untuk diingat! Istilah kolesterol jahat dan baik agak sewenang-wenang, karena masing-masing senyawa melakukan peran fisiologisnya dalam tubuh. LDL dan trigliserida disintesis ketika kolesterol berlebih dicerna dengan makanan dan hanya menandakan kemungkinan ancaman bagi tubuh. Sangat penting untuk mencoba mencapai keseimbangan tidak hanya dengan mengecualikan makanan yang mengandung kolesterol dari diet, tetapi dengan menciptakan keseimbangan antara LDL dan HDL!

Apa yang bergantung pada kolesterol plasma?

Untuk semua indikator metabolisme kolesterol, ada norma yang berlaku umum. Tapi mereka perkiraan, karena fluktuasi kadar kolesterol tergantung pada banyak faktor:

  • Jenis kelamin - pada wanita berusia 45-50 tahun, tingkat kolesterol lebih rendah daripada dalam darah seorang pria dari kelompok usia yang sama. Setelah mencapai usia ini, tingkat zat ini harus lebih tinggi pada wanita;
  • Usia - di masa kanak-kanak, kadar kolesterol lebih rendah daripada orang dewasa. Setiap tahun ada peningkatan konsentrasi;
  • Kebiasaan dan gaya hidup buruk. Masing-masing dari mereka (merokok, penyalahgunaan alkohol, makanan berlemak dan makanan cepat saji, gaya hidup tidak bergerak) memengaruhi metabolisme kolesterol dengan tujuan meningkatkan levelnya dalam darah manusia;
  • Kondisi umum dan adanya penyakit. Penyakit seperti diabetes, obesitas, hipertensi, berbagai gangguan endokrin dan metabolisme, patologi hati dan saluran pencernaan, penyakit pembuluh darah dan penyakit jantung secara alami memengaruhi konsentrasi kolesterol dalam plasma. Untuk pasien-pasien ini, sebuah indikator normal khusus telah dikembangkan yang harus diamati untuk mengurangi kondisi perkembangan penyakit.

Tingkat indikator utama metabolisme kolesterol

Seseorang yang ingin menjelajahi keadaan metabolisme lemak dalam tubuh, khususnya kolesterol, Anda perlu ingat bahwa tidak perlu mendiagnosis seluruh rangkaian indikator. Dari sudut pandang membandingkan sisi keuangan dan kelayakan medis, lebih tepat untuk pertama-tama menentukan berapa banyak plasma yang terkandung dalam kolesterol total. Dalam kasus penyimpangan dari norma, tidak hanya mungkin, tetapi perlu untuk menyelidiki semua indikator lain yang terkait dengan metabolisme kolesterol dalam tubuh (LDL, kolesterol HDL dan trigliserida). Norma-norma mereka dalam satuan mmol / l ditunjukkan dalam tabel visual.

Evaluasi kemungkinan penyimpangan dari norma

Mengevaluasi indikator metabolisme kolesterol dalam tubuh, Anda perlu membangun hasil tes yang sebenarnya, yang dibandingkan dengan nilai standar. Dalam hal ini, semua amandemen dan pengecualian harus diperhitungkan, di mana norma-norma spektrum lipid darah harus individual untuk setiap orang. Sebagai aturan, kebutuhan seperti itu hanya muncul dalam kasus kelayakan mempertahankan kolesterol pada tingkat yang rendah. Hal ini disebabkan efek berbahaya pada kondisi tubuh yang berkaitan dengan peningkatan kadar kolesterol, yang disebut hiperkolesterolemia.

Bahaya hiperkolesternemia yang sudah lama ada adalah bahwa kolesterol memiliki kemampuan untuk menembus ke dalam ketebalan dinding pembuluh darah, membentuk segel dan plak di dalamnya, mempersempit lumen pembuluh. Seiring waktu, plak ini dapat pecah dengan gumpalan darah lebih lanjut di tempat ini. Mekanisme ini mendasari penyakit seperti aterosklerosis pembuluh kaliber besar dan sedang, penyakit arteri koroner otak dan jantung.

Penting untuk berbicara tentang hiperkolesterolemia ketika tingkat peningkatan apa yang disebut fraksi kolesterol aterogenik dinyatakan (kolesterol total, LDL dan trigliserida). Kriteria yang paling penting adalah kolesterol total, yang isinya diperkirakan sebagai berikut:

  1. Indikator yang benar-benar aman untuk orang yang praktis sehat yang tidak memiliki tanda-tanda obesitas dan penyakit pada sistem kardiovaskular tidak lebih dari 5,2 mmol / l;
  2. Tentang hiperkolesterolemia sedang katakan dalam kasus ketika tingkat kolesterol total naik menjadi 7,8 mmol / l;
  3. Hiperkolesterolemia tinggi, yang dianggap sebagai faktor risiko yang signifikan untuk perkembangan aterosklerosis dan gangguan kardiovaskular, dikatakan ditemukan ketika kadar kolesterol melebihi 7,8 mmol / l;
  4. Pada pasien dengan diabetes, serangan jantung, hipertensi berat, penyakit iskemik serebral dan obesitas, dianjurkan untuk mempertahankan kadar kolesterol dalam kisaran 4 - 4,5 mmol / l.

Dalam praktiknya, sangat jarang harus berhadapan dengan situasi menurunkan kolesterol darah. Kondisi ini disebut hipokolesterolemia. Hal ini dimungkinkan dengan menipisnya tubuh manusia atau masalah hati yang serius. Pada saat yang sama, kolesterol tidak dipasok dengan makanan, atau sintesisnya diblokir, karena semua lemak dihabiskan untuk membayar kembali kebutuhan energi tubuh. Keadaan seperti itu membawa ancaman nyata bagi kesehatan karena pelanggaran struktur dan fungsi hampir semua organ dan sistem.

Penting untuk diingat! Salah satu indikator penting untuk menilai metabolisme kolesterol jika terjadi peningkatan kadar kolesterol total adalah penentuan koefisien aterogenik plasma darah. Indikatornya adalah perbedaan antara kolesterol total dan rasio HDL terhadap LDL. Nilainya tidak melebihi 4. Jika tidak, bahkan sedikit peningkatan total kolesterol harus dianggap berbahaya!

Mengurangi kolesterol lipoprotein densitas rendah

Pasien bertanya apa yang harus dilakukan jika kolesterol LDL meningkat, apa yang seharusnya menjadi norma. Singkatan dari LDL berarti lipoprotein densitas rendah. Lipoprotein (atau lipoprotein) adalah konglomerat protein dan lipid.

Bagaimana cara menentukan kolesterol LDL dalam tubuh?

Kepadatan lipoprotein dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

  • lipoprotein densitas tinggi yang melakukan fungsi transfer kolesterol dari jaringan perifer ke hati;
  • lipoprotein densitas rendah bertanggung jawab untuk pengangkutan kolesterol dan zat lain dari hati ke jaringan perifer.

Juga membedakan antara lipoprotein dengan kepadatan sedang dan sangat rendah, membawa zat-zat dari hati ke jaringan.

Lipoprotein densitas rendah, yang singkatannya adalah LDL, adalah formasi yang paling aterogenik, yaitu zat yang memicu perkembangan aterosklerosis. Jenis lipoprotein ini membawa apa yang disebut kolesterol "jahat". Ketika kolesterol LDL, atau kolesterol "jahat" meningkat, itu berarti pasien memiliki kemungkinan lebih besar mengalami aterosklerosis.

Aterosklerosis adalah penyakit kronis pada arteri, di mana mereka tersumbat karena pengendapan kolesterol, yang dihasilkan dari pelanggaran metabolisme protein-lemak dalam tubuh. Penyebab kematian dini akibat penyakit kardiovaskular, yaitu infark miokard, stroke, sering terletak pada perubahan aterosklerotik pembuluh darah.

Penyakit yang ditandai dengan tingginya kadar lipoprotein densitas rendah mungkin juga memiliki persyaratan keturunan. Kasus-kasus seperti itu termasuk hiperlipoproteinemia herediter. Ini adalah kasus ketika kolesterol LDL meningkat dalam darah karena penyakit menular keluarga.

Formula Friedwald. Menentukan tingkat kolesterol LDL memainkan peran penting dalam diagnosis kondisi kesehatan pasien dan dalam perawatan selanjutnya. Untuk melakukan ini, gunakan formula Friedwald. Ini didasarkan pada proporsi lipoprotein densitas rendah, kolesterol total (menguntungkan dan berbahaya) dan trigliserida (lemak).

Menurut algoritma Friedwald, lipoprotein densitas rendah (senyawa lipid dan protein) sama dengan perbedaan antara kolesterol total dan jumlah HDL dan trigliserida dibagi 5.

LDL = kolesterol total - (HDL + TG / 5).

Selain rumus untuk Friedwald, ada sejumlah algoritma lain untuk menghitung tingkat LDL.

Apa norma LDL?

Apa tingkat normal LDL? American Heart and Vascular Health Association telah mengembangkan rekomendasi berdasarkan standar yang telah dikalibrasi untuk kadar kolesterol LDL. Kadar kolesterol LDL:

  • kurang dari 2,6 mmol / l - normal;
  • kurang dari 3,3 mmol / l - indikator yang mendekati norma;
  • kurang dari 4,1 mmol / l - indikator sedikit lebih tinggi dari norma;
  • kurang dari 4,9 mmol / l - tingkat tinggi;
  • lebih dari 4,9 mmol / l - angka yang sangat tinggi.

Data ini adalah indikator bersyarat, yang dikembangkan berdasarkan data statistik penyakit dan mortalitas akibat penyakit kardiovaskular yang muncul sebagai akibat tingginya kandungan kolesterol berkepadatan rendah dalam darah.

Perlu dicatat bahwa sejumlah kelompok orang dengan tingkat LDL sangat tinggi tidak menderita penyakit kardiovaskular yang disebabkan oleh oklusi vaskular.

Bagaimana Anda bisa mengurangi kolesterol?

Bagaimana cara menurunkan kolesterol? Strategi pengobatan yang ditujukan untuk mengurangi tingkat LDL adalah konglomerat dari obat dan non-obat.

Metode bebas narkoba

Jalur ini secara langsung berkaitan dengan nutrisi dan gaya hidup pasien dan dapat digunakan secara independen tidak hanya oleh mereka yang peduli tentang cara menurunkan kolesterol, tetapi juga oleh orang-orang yang tertarik dalam pencegahan.

Untuk menormalkan LDL, disarankan:

  • mengurangi asupan kalori;
  • melakukan diet rendah lemak hewani;
  • makan lebih sedikit karbohidrat yang mudah dicerna (permen);
  • berhenti makan gorengan;
  • singkirkan kebiasaan buruk seperti merokok dan minum alkohol;
  • termasuk dalam diet asam lemak tak jenuh ganda (omega-3) yang terkandung dalam ikan berlemak, minyak biji rami;
  • makan sayuran segar, kacang-kacangan, sayuran, buah-buahan, beri;
  • meningkatkan tingkat aktivitas fisik;
  • dilindungi dari stres.

Bagaimana jika kolesterol rendah meningkat? Dalam beberapa kasus, pasien diberi resep diet penurun kolesterol seimbang dalam hal jumlah lemak dan karbohidrat cepat. Dalam beberapa kasus, tidak benar-benar diabaikan, tidak dibebani oleh komplikasi, kepatuhan terhadap diet penurun kolesterol sudah cukup untuk menghilangkan masalah.

Jika agen non-farmakologis tidak bekerja dalam waktu 3 bulan, pasien diberi resep obat.

Metode pengobatan

Pada pelanggaran yang dijelaskan, pasien diberi resep obat penurun lipid.

Menerima pengobatan yang dijelaskan di bawah ini hanya dapat berpengaruh jika Anda mengikuti aturan dan diet di atas.

Obat penurun lipid adalah agen terapeutik yang digunakan untuk menurunkan kadar LDL. Dengan sifat efek pada tubuh, mereka dibagi menjadi banyak kelompok, di bawah ini hanya yang utama.

Tingkat LDL dalam tubuh dipulihkan dengan bantuan statin. Ini termasuk:

  • Lovastatin;
  • Simvastatin;
  • Pravastatin;
  • Fluvastin;
  • Rosuvastin, dll.

Fibrat mengurangi kolesterol berbahaya dalam darah, dan menurunkan kadar trigliserida. Trigliserida adalah lemak yang merupakan sumber energi untuk sel, tetapi pada konsentrasi tinggi mereka meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular dan pankreatitis. Serat meliputi:

Saat mengambil obat ini meningkatkan risiko pembentukan batu empedu.

Ada obat yang meningkatkan ekskresi, yaitu sekresi asam empedu yang terlibat dalam pengolahan kolesterol. Karena tindakan ini mengurangi tingkat kolesterol dalam darah. Jenis obat ini termasuk:

Harus diingat bahwa semua obat ini hanya dapat digunakan sesuai arahan dokter yang merawat. Semua metode pengobatan di atas diberikan dalam bentuk skematis yang disederhanakan dan hanya menawarkan informasi perkiraan untuk mengurangi LDL, oleh karena itu mereka tidak dapat dianggap sebagai panduan pengobatan mandiri.

Untuk kesehatan manusia, sangat penting untuk memahami mekanisme asimilasi nutrisi dalam tubuh, peran diet sehat, gaya hidup yang baik secara umum. Kandungan kolesterol berbahaya dalam darah dalam banyak kasus adalah patologi yang dipicu oleh pelanggaran rezim.

Pengurangan kolesterol berbahaya dilakukan terutama dengan bantuan diet teratur dan gaya hidup sehat.

Yang perlu Anda ketahui tentang lipoprotein densitas tinggi

Lipoprotein (atau lipoprotein) adalah kombinasi dari lipid (lemak) dan protein. Kolesterol adalah zat mirip lilin yang lembut yang ditemukan di semua bagian tubuh.

Untuk mengurangi kolesterol, pembaca kami berhasil menggunakan Aterol. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Ini tidak dapat larut secara independen dalam darah, sehingga untuk transportasi melalui aliran darah memerlukan "pembawa" khusus - lipoprotein.

Ada tiga jenis lipoprotein, perbedaannya di antaranya adalah rasio kandungan protein dengan jumlah kolesterol.

  • Lipoprotein densitas tinggi (HDL) (lipoprotein densitas tinggi), volume protein dalam lipoprotein tersebut cukup besar, dan tingkat kolesterol jauh lebih rendah. Mereka biasanya disebut kolesterol "baik" karena mereka mengeluarkannya dari dinding arteri dan membuangnya di hati. Semakin tinggi konsentrasi HDL dibandingkan dengan konsentrasi LDL, semakin baik bagi manusia, lipoprotein ini adalah semacam perlindungan tubuh terhadap berbagai komplikasi jantung, seperti stroke, takikardia, insufisiensi arteri kronis, penyakit jantung rematik, trombosis vena dalam;
  • Low-density lipoproteins (LDL) (low-density lipoprotein) mengandung konsentrasi kolesterol yang lebih tinggi daripada protein, mereka disebut kolesterol "jahat". Sejumlah besar LDL dalam darah meningkatkan kemungkinan penyakit aorta, stroke, penyakit pembuluh darah. Mereka juga memprovokasi pembentukan plak kolesterol di sepanjang dinding bagian dalam arteri. Ketika jumlah plak ini meningkat, volume berlebih mempersempit arteri dan mengurangi aliran darah. Sebagai hasil dari pecahnya plak seperti itu, gumpalan darah yang aneh (gumpalan darah) terbentuk, yang juga membatasi aliran darah. Benjolan ini dapat menyebabkan serangan jantung atau infark miokard (jika berada di salah satu arteri koroner);
  • Lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL) mengandung bahkan lebih sedikit protein daripada LDL;
  • Trigliserida adalah jenis lemak yang digunakan tubuh sebagai sumber energi. Kombinasi trigliserida konsentrasi tinggi dengan kadar HDL yang rendah juga dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke. Saat memeriksa kadar HDL dan LDL, dokter sering mengevaluasi kadar trigliserida.

Baca lebih lanjut tentang lipoprotein dan kolesterol

Indikator norma

* Faktor konversi mg / dL ke mmol * / l sama dengan 18.1.

Pada wanita dan pria, levelnya sedikit berbeda (tetapi tidak banyak):

Kolesterol "Buruk"

Nilai-nilai besar kolesterol dalam tes darah adalah salah satu penyebab utama perkembangan penyakit kardiovaskular (CVD) (deformasi struktur jantung, penyakit pembuluh darah otak). Mekanisme keterlibatannya dalam semua penyakit adalah sama: pembentukan gumpalan (plak) di dalam arteri membatasi aliran darah, sehingga mengganggu fungsi normal sel dan organ.

Kadar kolesterol kritis memicu kondisi seperti:

  • Penyakit jantung aterosklerotik - dapat menyebabkan gejala stenokardia ketika otot jantung tidak menerima oksigen yang cukup untuk fungsi optimal;
  • Berkurangnya suplai darah ke otak - disebabkan oleh penyempitan pembuluh darah kecil, dan juga karena pembuluh darah yang lebih besar (mis. Mengantuk) tersumbat. Ini biasanya menyebabkan penurunan tajam dalam sirkulasi darah di otak atau transient ischemic attack (TIA);
  • Penyakit pada pembuluh darah. Selama latihan fisik apa pun, penyakit ini menyebabkan gangguan sirkulasi darah pada anggota badan, akibatnya timbul rasa sakit yang hebat, kadang pudar, pada yang terakhir;
  • Arteri lain dalam tubuh juga dipengaruhi oleh pembekuan kolesterol, misalnya, arteri mesenterika atau arteri ginjal. Gangguan peredaran darah di arteri ginjal menyebabkan komplikasi serius (trombosis, aneurisma, stenosis).

Dan sekali lagi tentang kolesterol "jahat"

Penyebab penyimpangan

Tingkat HDL sering meningkat karena sebab dan penyakit seperti:

  • Diabetes mellitus;
  • Myxedema;
  • Penyakit jantung;
  • Aterosklerosis;
  • Hepatitis kronis;
  • Alkoholisme;
  • Ginjal atau penyakit hati;
  • Baru-baru ini menderita stroke;
  • Tekanan darah tinggi;
  • Jika keluarga memiliki kasus penyakit jantung.

Salah satu alasan di atas memerlukan tes darah untuk kolesterol.

Pria terbukti mengambil analisis seperti itu dari usia 35 tahun, hingga wanita dari usia 40 tahun. Beberapa dokter menyarankan untuk mulai memeriksa kolesterol pada usia 25 tahun. Tes darah untuk kolesterol terbukti diuji setiap 5 tahun. Ini adalah pengambilan sampel darah umum dari vena, tes ini dilakukan di pagi hari dengan perut kosong. Tidak diperlukan pelatihan khusus.

Analisis risiko

Lipoprotein densitas tinggi terlibat dalam membersihkan dan menghilangkan kolesterol dan plak aterosklerotik dari arteri, sedangkan lipoprotein densitas rendah terlibat langsung dalam proses aterosklerotik, oleh karena itu, semakin tinggi tingkat HDL, semakin mudah bagi tubuh.

Biasanya risiko terkena CVD diperkirakan sebagai rasio konsentrasi HDL terhadap konsentrasi kolesterol total:

Level kritis total kolesterol, HDL dan LDL:

Penyimpangan dari norma

Ada korelasi terbalik antara kadar HDL dan kemungkinan mengembangkan penyakit jantung.

Berdasarkan data dari NICE (The National Institute for Health and Care Excellence), risiko stroke meningkat sekitar 25% untuk setiap penurunan kadar HDL sebesar 5 mg / dl.

HDL membantu menyerap kolesterol dari jaringan (terutama dari dinding pembuluh darah) dan mengembalikannya ke hati, dari tempat itu dikeluarkan dari tubuh. Proses ini sering disebut "membalikkan transportasi kolesterol." HDL juga bertanggung jawab untuk berfungsinya endotelium secara normal, mengurangi peradangan, melindungi terhadap oksidasi lipoprotein densitas rendah dan memiliki efek positif pada pembekuan darah.

  • Konsentrasi HDL yang tinggi (di atas 60 mg / dL) berarti bahwa risiko terkena penyakit jantung koroner diminimalkan (biasanya penyakit koroner berkembang pada wanita di atas 50 tahun);
  • Jika kedua indikator tinggi (tingkat HDL dan LDL), maka perlu dilakukan pengukuran apolipoprotein-B (menilai risiko aterosklerosis), untuk menentukan penyebabnya;
  • Tingkat HDL kurang dari 40 mg / dL dianggap terlalu rendah dan mengancam untuk mengembangkan penyakit jantung. Selain itu, definisi sindrom metabolik mencakup konsentrasi HDL yang rendah sebagai salah satu dari lima kriteria klasifikasi;
  • HDL dalam kisaran 20-40 mg / dL sering dikaitkan dengan konsentrasi trigliserida yang tinggi, risiko terkena diabetes mellitus (karena resistensi insulin). Beberapa obat-obatan, seperti beta-blocker atau steroid anabolik, dapat menurunkan kadar HDL;
  • HDL di bawah 20 mg / dl (0,5 mmol / l) berarti ada gangguan serius pada tubuh. Kadang-kadang anomali ini dikaitkan dengan kandungan trigliserida yang sangat tinggi. Tingkat rendah seperti itu mungkin mengindikasikan mutasi genetik yang langka, seperti penyakit Tangier dan penyakit mata ikan.

Pencegahan

  • Merokok dikontraindikasikan. Selain itu, penghentian merokok tepat waktu akan meningkatkan konsentrasi kolesterol HDL sekitar 10%;
  • Latihan yang gigih dapat sedikit meningkatkan konsentrasi HDL. Aerobik, yoga, dan berenang 3-4 kali seminggu selama 30 menit akan menjadi langkah pencegahan yang baik;
  • Obesitas selalu dikaitkan dengan kandungan lipoprotein densitas tinggi dan trigliserida konsentrasi tinggi. Ada hubungan terbalik antara level HDL dan indeks massa tubuh. Membuang pound ekstra, sebagai suatu peraturan, meningkatkan konsentrasi lipoprotein ini. Untuk setiap 3 pound yang turun, kadar HDL naik sekitar 1 mg / dL;
  • Diet dan diet yang tepat. Tingkat HDL dan LDL turun, jika Anda mengonsumsi lebih sedikit lemak;
  • Dimasukkannya lemak jenuh dalam diet meningkatkan kadar HDL, tetapi kadar lipoprotein densitas rendah juga akan meningkat. Dalam hal ini, mereka harus diganti dengan lemak tak jenuh tunggal dan tak jenuh ganda;
  • Berguna untuk mengurangi konsumsi karbohidrat sederhana, jika trigliserida meningkat (sering pada pasien dengan kelebihan berat badan dan sindrom metabolik);
  • Asupan lemak total penting untuk mengurangi hingga 25-30% dari total kalori;
  • Konsumsi lemak jenuh lebih rendah hingga 7% (diet harian);
  • Konsumsi lemak trans harus dikurangi hingga 1%.

Untuk menyesuaikan kadar lipoprotein densitas tinggi dalam diet harus mencakup:

  • Minyak zaitun (serta kedelai, kelapa, dan lobak);
  • Kacang-kacangan (almond, kacang mete, kacang tanah, kacang kenari, pecan);
  • Ikan (seperti salmon), minyak ikan, lobster dan cumi-cumi.

Semua produk ini adalah sumber omega-3.

Penting: karbohidrat sederhana (sereal kentang, roti putih) harus ditambahkan ke dalam makanan.

Juga dalam diet dapat mencakup:

  • Oatmeal;
  • Dedak gandum;
  • Produk gandum utuh.
  • Kadar HDL dapat ditingkatkan dengan bantuan beberapa obat, misalnya, dengan niasin, fibrat, dan, pada tingkat lebih rendah, statin:
    • Niasin. Niacin (Niaspan, vitamin B3, asam nikotinat) adalah obat terbaik untuk memperbaiki kadar HDL. Dia hampir tidak memiliki kontraindikasi. Itu penting! Suplemen aktif secara biologis dengan niasin, tersedia tanpa resep dokter, tidak akan efektif dalam mengurangi konsentrasi trigliserida, penggunaannya tanpa berkonsultasi dengan spesialis dapat menyebabkan kerusakan hati;
    • Berserat. Besalip, grofibrate, fenofibrate, tricore, lipantil, trilipix meningkatkan kadar HDL;
    • Statin. Blocker yang aneh, mereka membatasi produksi zat yang diproduksi hati untuk membuat kolesterol, yang secara signifikan mengurangi konsentrasi yang terakhir, dan juga menyebabkan ekskresi dari hati. Statin mampu menyerap kolesterol dari simpanan stagnan di dinding arteri. Ini terutama obat dalam tablet atau kapsul: rosuvastatin, simvastatin, atorvastatin, lovastatin; Statin generasi baru: Krestor, Roxera, Rosukard. Itu penting! Statin dapat menyebabkan efek samping yang signifikan, konsultasikan dengan dokter Anda sebelum digunakan.

Hanya spesialis profesional yang dapat membantu membuat pilihan, dan memutuskan obat mana yang lebih disukai.

Dari semua opsi yang diusulkan, hanya statin yang menunjukkan kemanjuran dalam mencegah serangan jantung. Terapi statin dapat bermanfaat bagi pasien diabetes.

Lipoprotein densitas tinggi - HDL: apa adanya, norma, cara meningkatkan kinerja

HDL disebut kolesterol baik. Tidak seperti lipoprotein densitas rendah, partikel-partikel ini memiliki sifat anti-aterogenik. Peningkatan jumlah HDL dalam darah mengurangi kemungkinan terjadinya plak aterosklerotik dan penyakit kardiovaskular.

Fitur lipoprotein densitas tinggi

Mereka memiliki diameter kecil 8-11 nm, struktur padat. Kolesterol HDL mengandung sejumlah besar protein, intinya terdiri dari:

  • protein - 50%;
  • fosfolipid - 25%;
  • ester kolesterol - 16%;
  • trigliserol - 5%;
  • kolesterol bebas (kolesterol) - 4%.

LDL mengantarkan kolesterol yang diproduksi oleh hati ke jaringan dan organ. Di sana ia menghabiskan pembuatan membran sel. Residunya mengumpulkan HDL lipoprotein densitas tinggi. Dalam prosesnya, bentuknya berubah: disk berubah menjadi bola. Lipoprotein dewasa mengangkut kolesterol ke hati, di mana ia diproses, lalu dikeluarkan oleh asam empedu.

Tingkat HDL yang tinggi secara signifikan mengurangi risiko aterosklerosis, serangan jantung, stroke, dan iskemia pada organ-organ internal.

Mempersiapkan pengiriman lemak

Kandungan kolesterol HDL dalam darah ditentukan menggunakan analisis biokimia - lipidograms. Untuk memastikan hasil yang dapat diandalkan, disarankan untuk mengikuti rekomendasi berikut:

  • Darah untuk penelitian diberikan pada pagi hari dari 8 hingga 10 jam.
  • 12 jam sebelum ujian tidak bisa dimakan, Anda bisa minum air biasa.
  • Sehari sebelum studi Anda tidak bisa kelaparan atau makan berlebihan, sebaliknya, mengonsumsi alkohol yang mengandung produk-produknya: kefir, kvass.
  • Jika pasien minum obat, vitamin, suplemen makanan, ini harus dilaporkan ke dokter sebelum prosedur. Mungkin dia akan menyarankan untuk sepenuhnya berhenti minum obat selama 2-3 hari sebelum analisis atau untuk menunda penelitian. Sangat merusak hasil profil lipid anabolik, kontrasepsi hormonal, obat antiinflamasi nonsteroid.
  • Tidak diinginkan untuk merokok segera sebelum tes.
  • 15 menit sebelum prosedur, diinginkan untuk rileks, tenang, mengembalikan pernapasan.

Apa yang memengaruhi hasil analisis HDL? Keakuratan data dapat dipengaruhi oleh aktivitas fisik, stres, insomnia, istirahat ekstrim, yang dialami oleh pasien pada malam prosedur. Di bawah pengaruh faktor-faktor ini, tingkat kolesterol dapat meningkat 10-40%.

Analisis resep HDL:

  • Setiap tahun - untuk orang yang menderita diabetes mellitus jenis apa pun, menderita serangan jantung, stroke, IHD, aterosklerosis.
  • 1 kali dalam 2-3 tahun penelitian dilakukan dengan kerentanan genetik terhadap aterosklerosis, penyakit jantung.
  • 1 kali dalam 5 tahun dianjurkan untuk membawa analisis kepada orang yang lebih tua dari 20 tahun dengan tujuan deteksi dini aterosklerosis vaskular, penyakit pada alat jantung.
  • 1 kali dalam 1-2 tahun, diinginkan untuk mengontrol metabolisme lipid dengan peningkatan kolesterol total, tekanan darah tidak stabil, hipertensi kronis, obesitas.
  • 2-3 bulan setelah dimulainya perawatan konservatif atau medis, profil lipid dilakukan untuk memverifikasi efektivitas pengobatan yang ditentukan.

Norma HDL

Untuk HDL, batas-batas norma ditetapkan dengan mempertimbangkan jenis kelamin dan usia pasien. Konsentrasi zat diukur dalam miligram per desiliter (mg / dL) atau milimol per liter (mmol / l).

High density lipoproteins (HDL) - apa itu

Kadang-kadang, ketika memeriksa spektrum lipid, ditemukan bahwa tingkat HDL naik atau turun: apa artinya? Dalam ulasan kami, kami akan menganalisis perbedaan apa yang ada antara lipoprotein densitas tinggi dan rendah, apa alasan untuk penyimpangan dalam analisis pertama dari norma, dan metode apa untuk meningkatkan itu ada.

Kolesterol baik dan buruk

Kolesterol adalah zat seperti lemak dalam tubuh manusia yang terkenal. Tentang bahaya senyawa organik ini, ada banyak penelitian medis. Semuanya mengaitkan peningkatan kadar kolesterol dalam darah dan penyakit mengerikan seperti aterosklerosis.

Aterosklerosis saat ini adalah salah satu penyakit paling umum pada wanita setelah 50 tahun dan pria setelah 40 tahun. Dalam beberapa tahun terakhir, patologi terjadi pada orang muda dan bahkan di masa kecil.

Aterosklerosis ditandai oleh pembentukan endapan kolesterol - plak aterosklerotik - di dinding bagian dalam pembuluh darah, yang secara signifikan mempersempit lumen arteri dan menyebabkan gangguan suplai darah ke organ dalam. Pertama-tama, sistem yang melakukan banyak pekerjaan setiap menit dan membutuhkan pasokan oksigen dan nutrisi yang teratur - kardiovaskular dan saraf, menderita.

Komplikasi umum aterosklerosis adalah:

  • ensefalopati discirculatory;
  • ONMK pada tipe iskemik - stroke serebral;
  • penyakit jantung iskemik, nyeri angina;
  • infark miokard akut;
  • gangguan peredaran darah di pembuluh ginjal, ekstremitas bawah.

Diketahui bahwa peran utama dalam pembentukan penyakit adalah peningkatan kolesterol. Untuk memahami bagaimana aterosklerosis berkembang, Anda perlu mempelajari lebih lanjut tentang biokimia dari senyawa organik ini dalam tubuh.

Kolesterol adalah zat seperti lemak, menurut klasifikasi kimianya, terkait dengan alkohol lemak. Ketika menyebutkan efek berbahaya pada tubuh, jangan lupa tentang fungsi biologis penting yang dilakukan zat ini:

  • memperkuat membran sitoplasma dari setiap sel tubuh manusia, membuatnya lebih elastis dan tahan lama;
  • mengatur permeabilitas dinding sel, mencegah penetrasi ke dalam sitoplasma dari beberapa zat beracun dan racun litik;
  • bagian dari produksi kelenjar adrenal - glukokortikosteroid, mineralokortikoid, hormon seks;
  • terlibat dalam sintesis asam empedu dan vitamin D oleh sel-sel hati.

Sebagian besar kolesterol (sekitar 80%) diproduksi di dalam tubuh oleh hepatosit, dan hanya 20% berasal dari makanan.

Sel-sel tumbuhan dari lipid jenuh tidak mengandung, sehingga semua kolesterol eksogen dalam tubuh memasuki komposisi lemak hewani - daging, ikan, unggas, susu dan produk susu, telur.

Kolesterol endogen (diri) disintesis dalam sel-sel hati. Ini tidak larut dalam air, oleh karena itu, diangkut ke sel target oleh protein pembawa khusus, apolipoprotein. Senyawa biokimiawi kolesterol dan apolipoprotein disebut lipoprotein (lipoprotein, LP). Bergantung pada ukuran dan fungsinya, semua piringan hitam dibagi menjadi:

  1. Lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL, VLDL) adalah fraksi kolesterol terbesar, terutama terdiri dari trigliserida. Diameternya bisa mencapai 80 nm.
  2. Lipoprotein densitas rendah (LDL, LDL) adalah partikel protein-lemak yang terdiri dari molekul apolipoprotein dan sejumlah besar kolesterol. Diameter rata-rata adalah 18-26 nm.
  3. Lipoprotein densitas tinggi (HDL, HDL) adalah fraksi kolesterol terkecil, diameter partikelnya tidak melebihi 10-11 nm. Volume bagian protein dalam komposisi secara signifikan melebihi jumlah lemak.

Lipoprotein densitas sangat rendah dan rendah (terutama LDL) adalah fraksi kolesterol aterogenik. Partikel-partikel besar dan besar ini sulit bergerak melalui pembuluh perifer dan dapat "kehilangan" beberapa molekul lemak selama transportasi ke organ target. Lipid semacam itu disimpan di permukaan dinding dalam pembuluh darah, diperkuat oleh jaringan ikat, dan kemudian dengan kalsinat dan membentuk plak aterosklerotik yang matang. Untuk kemampuan memprovokasi perkembangan aterosklerosis, LDL dan VLDL disebut kolesterol "jahat".

Lipoprotein dengan kepadatan tinggi, sebaliknya, mampu membersihkan pembuluh dari timbunan lemak yang terakumulasi di permukaannya. Kecil dan gesit, mereka menangkap partikel lipid dan mengangkutnya ke hepatosit untuk diproses lebih lanjut menjadi asam empedu dan ekskresi dari tubuh melalui saluran pencernaan. Untuk kemampuan ini, kolesterol HDL disebut "baik."

Dengan demikian, tidak semua kolesterol dalam tubuh buruk. Kemungkinan mengembangkan aterosklerosis pada setiap pasien tertentu diindikasikan tidak hanya oleh indikator OX (kolesterol total) dalam tes darah, tetapi juga oleh rasio antara LDL dan HDL. Semakin tinggi fraksi yang pertama dan yang lebih rendah - yang kedua, semakin besar kemungkinan terjadinya dislipidemia dan pembentukan plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah. Hubungan terbalik juga valid: peningkatan indeks HDL dapat dianggap sebagai risiko rendah aterosklerosis.

Bagaimana mempersiapkan analisis

Tes darah dapat dilakukan sebagai bagian dari profil lipid, pemeriksaan komprehensif metabolisme lemak tubuh, atau secara independen. Untuk membuat hasil tes seakurat mungkin, pasien harus mengikuti pedoman berikut:

  1. Lipoprotein densitas tinggi diperiksa ketat pada waktu perut kosong, pada jam-jam pagi (kira-kira dari 8.00 sampai 10.00).
  2. Makan terakhir harus 10-12 jam sebelum pengiriman biomaterial.
  3. 2-3 hari sebelum pemeriksaan, hilangkan semua makanan yang digoreng berlemak dari diet.
  4. Jika Anda minum obat apa pun (termasuk vitamin dan suplemen biologis), pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang hal ini. Mungkin dia akan menyarankan Anda untuk tidak minum pil selama 2-3 hari sebelum penelitian. Antibiotik, hormon, vitamin, omega-3, NSAID, glukokortikoid, dll., Terutama dipengaruhi oleh hasil tes.
  5. Jangan merokok setidaknya 30 menit sebelum tes.
  6. Sebelum Anda memasuki ruang pengumpulan darah, duduk selama 5-10 menit dalam suasana santai dan cobalah untuk tidak gugup.

Darah biasanya diambil dari vena untuk menentukan tingkat lipoprotein densitas tinggi. Prosedur itu sendiri membutuhkan satu hingga tiga menit, dan hasil analisis akan siap pada hari berikutnya (kadang-kadang setelah beberapa jam). Bersama dengan data yang diperoleh pada formulir analisis, nilai referensi (normal) yang diadopsi di laboratorium ini biasanya ditunjukkan. Hal ini dilakukan untuk memudahkan penguraian uji diagnostik.

Dokter merekomendasikan untuk secara teratur mendonorkan darah untuk menentukan kolesterol total bagi semua pria dan wanita yang telah mencapai usia 25-35 tahun. Bahkan dengan profil lipid normal, tes harus diulang setiap 5 tahun.

Norma HDL

Dan apa yang seharusnya menjadi level lipoprotein densitas tinggi pada orang sehat? Norma pada wanita dan pria dari fraksi kolesterol ini mungkin berbeda. Nilai profil lipid standar disajikan dalam tabel di bawah ini.

Menurut Pusat Penelitian NICE, penurunan kadar lipoprotein densitas tinggi sebesar 5 mg / dl meningkatkan risiko mengembangkan bencana vaskular akut (serangan jantung, stroke) sebesar 25%.

Untuk menilai risiko aterosklerosis, serta komplikasi akut dan kronisnya, penting untuk memperhitungkan rasio lipoprotein densitas tinggi terhadap kolesterol total.

Jika HDL diturunkan karena tingginya tingkat lipid aterogenik, pasien mungkin sudah menderita aterosklerosis. Semakin jelas fenomena dyslipidemia, semakin aktif pembentukan plak kolesterol dalam tubuh.

Apa artinya peningkatan nilai

Budidaya tidak didiagnosis begitu sering. Faktanya adalah bahwa konsentrasi maksimum fraksi kolesterol ini tidak ada: semakin banyak lipoprotein dalam tubuh, semakin rendah risiko aterosklerosis.

Dalam kasus luar biasa, pelanggaran berat metabolisme lemak diamati, dan kolesterol HDL menjadi meningkat secara signifikan. Kemungkinan penyebab kondisi ini adalah:

  • dislipidemia herediter;
  • hepatitis kronis;
  • perubahan sirosis di hati;
  • keracunan kronis;
  • alkoholisme.

Dalam hal ini, penting untuk memulai pengobatan untuk penyakit yang mendasarinya. Langkah-langkah khusus untuk mengurangi tingkat HDL dalam kedokteran tidak dikembangkan. Fraksi kolesterol inilah yang mampu membersihkan pembuluh darah dari plak dan menyediakan pencegahan aterosklerosis.

Apa artinya nilai lebih rendah

Tingkat HDL yang rendah dalam tubuh jauh lebih umum daripada tinggi. Penyimpangan analisis seperti itu dari norma mungkin disebabkan oleh:

  • diabetes, hipotiroidisme, dan gangguan hormonal lainnya;
  • penyakit hati kronis: hepatitis, sirosis, kanker;
  • penyakit ginjal;
  • hiperlipoproteidemia herediter (ditentukan secara genetis) tipe IV;
  • proses infeksi akut;
  • asupan berlebihan fraksi kolesterol aterogenik dengan makanan.

Pada saat yang sama, penting untuk menghilangkan penyebab yang ada dan, jika mungkin, untuk meningkatkan konsentrasi asupan kolesterol ke tingkat yang tepat. Cara melakukan ini, kami pertimbangkan pada bagian di bawah ini.

Cara meningkatkan HDL

Dimungkinkan untuk meningkatkan kandungan lipoprotein densitas tinggi dalam darah, jika Anda melakukan serangkaian tindakan yang bertujuan memperbaiki pola makan, gaya hidup, dan normalisasi berat badan. Jika dislipidemia disebabkan oleh penyakit organ dalam, jika mungkin, penyebab ini harus dihilangkan.

Koreksi gaya hidup

Gaya hidup adalah hal pertama yang perlu Anda perhatikan pada pasien dengan HDL rendah. Ikuti rekomendasi dokter:

  1. Hilangkan kebiasaan buruk dari hidup Anda. Nikotin rokok memiliki efek merusak pada dinding bagian dalam pembuluh darah, dan berkontribusi terhadap pengendapan kolesterol pada permukaannya. Penyalahgunaan alkohol berdampak negatif pada metabolisme dan menghancurkan sel-sel hati, di mana lipoprotein biasanya terbentuk. Penolakan untuk merokok dan alkohol akan meningkatkan kadar HDL sebesar 12-15% dan mengurangi lipoprotein aterogen sebesar 10-20%.
  2. Berperang dengan kelebihan berat badan. Obesitas dalam pengobatan disebut suatu kondisi patologis di mana BMI (nilai relatif, yang mencerminkan rasio berat dan tinggi pasien) melebihi 30. Kelebihan berat badan tidak hanya beban tambahan pada jantung dan pembuluh darah, tetapi juga salah satu alasan peningkatan total kolesterol karena sifatnya fraksi aterogenik. Penurunan kompensasi LDL dan VLDL mengarah ke normalisasi kadar lipoprotein densitas tinggi. Telah terbukti bahwa kehilangan 3 kg berat menyebabkan peningkatan HDL sebesar 1 mg / dL.
  3. Terlibat dalam olahraga yang disetujui oleh dokter. Lebih baik jika berenang, berjalan, Pilates, yoga, menari. Jenis aktivitas fisik harus didekati dengan semua tanggung jawab. Ini harus membawa emosi positif kepada pasien dan tidak menambah beban pada jantung dan pembuluh darah. Dengan patologi somatik yang parah, aktivitas pasien harus diperluas secara bertahap sehingga tubuh beradaptasi dengan peningkatan beban harian.

Dan, tentu saja, kunjungi dokter secara teratur. Bekerja bersama dengan terapis akan membantu menormalkan metabolisme yang terganggu lebih cepat dan lebih efisien. Jangan abaikan janji temu yang ditentukan oleh terapis, lakukan tes pada spektrum lipid 1 kali dalam 3-6 bulan dan periksa pembuluh jantung dan otak jika ada tanda-tanda kekurangan pasokan darah ke organ-organ ini.

Diet terapeutik

Nutrisi juga penting dalam dislipidemia. Prinsip-prinsip diet terapeutik, yang memungkinkan untuk meningkatkan tingkat HDL, meliputi:

  1. Gizi fraksional (hingga 6 kali sehari), dalam porsi kecil.
  2. Asupan makanan sehari-hari harus cukup untuk mengisi biaya energi, tetapi tidak berlebihan. Nilai rata-rata berada pada level 2300-2500 kkal.
  3. Jumlah total lemak yang masuk ke tubuh sepanjang hari tidak boleh melebihi 25-30% dari total kalori. Dari jumlah tersebut, sebagian besar sorotan yang direkomendasikan untuk lemak tak jenuh (rendah kolesterol).
  4. Pengecualian makanan dengan kadar kolesterol "jahat" tertinggi: lemak, lemak sapi; jeroan: otak, ginjal; keju berpengalaman; margarin, minyak goreng.
  5. Pembatasan produk yang memiliki LDL. Misalnya, daging dan unggas dengan diet kolesterol dianjurkan untuk makan tidak lebih dari 2-3 kali seminggu. Lebih baik menggantinya dengan protein nabati berkualitas tinggi - kedelai, kacang-kacangan.
  6. Asupan serat yang cukup. Buah-buahan dan sayuran harus menjadi dasar pasien dengan aterosklerosis. Mereka memiliki efek menguntungkan pada saluran pencernaan dan secara tidak langsung mempengaruhi peningkatan produksi HDL di hati.
  7. Termasuk dalam diet harian dedak: oatmeal, gandum hitam, dll.
  8. Inklusi dalam diet makanan yang meningkatkan tingkat HDL: ikan laut berminyak, kacang-kacangan, minyak nabati alami - zaitun, bunga matahari, biji labu, dll.

Dimungkinkan untuk meningkatkan HDL dengan bantuan suplemen makanan yang mengandung omega-3 - asam lemak tak jenuh ganda yang kaya akan kolesterol baik "eksogen".

Menurut statistik, sekitar 25% dari populasi dunia lebih dari 40 menderita aterosklerosis. Tingkat kejadian di kalangan orang muda berusia 25-30 tahun meningkat dari tahun ke tahun. Pelanggaran metabolisme lemak dalam tubuh adalah masalah serius yang membutuhkan pendekatan komprehensif dan perawatan tepat waktu. Dan perubahan tingkat HDL dalam analisis tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian ahli.

Ketika kolesterol HDL naik dan apa artinya

Pengobatan hampir semua kondisi patologis kardiovaskular tidak lengkap tanpa penilaian konsentrasi fraksi kolesterol yang berbeda. Kadang-kadang analisis parameter lipid darah menunjukkan: kolesterol HDL meningkat. Apa artinya ini?

Fakta yang dibenarkan adalah bahwa lipoprotein densitas tinggi mencegah perkembangan aterosklerosis. Tetapi dominasi lipoprotein densitas rendah meningkatkan kemungkinan pembentukan serangan jantung, stroke, mengganggu fungsi sistem saraf. Pada saat yang sama, perubahan tingkat HDL di atas normal dapat menunjukkan masalah kesehatan yang serius.

Kolesterol dan zat lemak

Diketahui bahwa kolesterol memainkan sejumlah peran penting dalam tubuh. Tanpa zat ini, fungsi sel hidup tidak mungkin. Kolesterol terlibat dalam sintesis hormon-hormon tertentu (testosteron, progesteron, estrogen, kortisol), ergocalciferol (vitamin D), dan asam empedu. Pada saat yang sama, ada banyak data tentang efek negatif pada kolesterol tubuh.

Penyebab efek negatif kolesterol terletak pada struktur dan konsentrasi dalam darah. Zat ini tidak homogen dalam komposisi, tetapi termasuk lipoprotein densitas tinggi, lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah. Selain itu, produk trigliserida dan oksidasi kolesterol - oxysterol dapat bersirkulasi dalam darah. Telah ditetapkan bahwa LDL, oxysterol dan trigliserida adalah peserta aktif dalam pembentukan plak ateromatosa.

Kolesterol “Baik” dan “Buruk”

Lipoprotein densitas tinggi mentransfer kolesterol ke hati untuk diproses lebih lanjut dan dihilangkan dari tubuh. Semakin tinggi level HDL, semakin efektif mereka menjalankan fungsinya, mencegah pengendapan plak ateromatosa di dalam pembuluh. Ini berarti bahwa kolesterol "baik" mencegah perkembangan aterosklerosis.

Situasinya berbeda dengan lipoprotein densitas rendah. Strukturnya mengangkut kolesterol ke sel dan pembuluh darah. Juga, LDL adalah bahan awal untuk sintesis hormon, vitamin D. Jika tingkat lipoprotein densitas rendah menjadi lebih tinggi dari biasanya, kelebihan partikel kolesterol mulai menyerang dinding arteri, membentuk plak aterosklerotik. Keadaan ini menyebabkan penurunan lumen pembuluh darah dan perkembangan patologi iskemik (serangan jantung, stroke).

Kolesterol "baik" dan "jahat" dalam tubuh saling terkait erat. Lipoprotein dengan berat molekul tinggi menangkap dan mengeluarkan kolesterol yang berasal dari LDL. Jika kadar kolesterol "jahat" dalam darah menjadi di bawah normal, maka kolesterol tersebut tidak lagi berasal dari makanan, maka kolesterol itu mulai aktif mensintesis hati. Mengurangi konsentrasi HDL dalam situasi seperti itu mengarah pada pengembangan aterosklerosis.

Peran trigliserida

Trigliserida, sebagai sumber energi dalam tubuh, bersama dengan lipoprotein densitas rendah dapat memengaruhi proses pembentukan plak aterosklerotik. Keadaan ini terjadi ketika konsentrasi lemak dalam darah lebih tinggi dari normal, dan kolesterol "baik" karena kandungan rendahnya berhenti melakukan fungsi mentransfer LDL.

Peningkatan jumlah trihycerides terjadi ketika konsumsi makanan berlebih yang kaya akan lemak hewani. Penggunaan obat-obatan yang mengandung obat hormon, serta sejumlah besar asam askorbat, meningkatkan kadar trigliserida dalam darah, memicu perkembangan trombosis, aterosklerosis.

Bahaya oxysterol

Oxysterol adalah struktur antara yang terbentuk selama sintesis asam empedu, hormon steroid. Namun, bahaya tertentu pada pembuluh tersebut adalah oxysterol, yang masuk ke dalam tubuh dengan makanan. Senyawa ini mampu memicu pembentukan plak aterosklerotik. Oxisterol dalam jumlah besar hadir dalam kuning telur, daging beku, ikan, serta susu kering, mentega cair.

Prosedur penelitian

Biasanya, tes darah untuk fraksi kolesterol dan trigliserida ditentukan oleh dokter untuk menentukan penyebab tekanan darah tinggi, dalam kardiovaskular, patologi endokrin, selama penggunaan obat hormon. Analisis kolesterol akan bermanfaat untuk pria di atas usia 35, dan untuk wanita di atas 40 tahun.

Sebelum melakukan penelitian selama beberapa hari, tidak disarankan mengonsumsi makanan yang kaya lemak. Analisis dilakukan pada perut kosong. Berolah raga, stres, dan merokok sebelum mengambil darah karena kolesterol mendistorsi hasil penelitian.

Evaluasi konsentrasi zat

Untuk menentukan bagaimana tingkat kolesterol secara negatif mempengaruhi keadaan kesehatan manusia, perlu untuk menganalisis beberapa parameter. Ini adalah tingkat kolesterol total, trigliserida, serta konsentrasi HDL dan LDL dalam darah. Untuk pria dan wanita dari kelompok umur yang berbeda, norma-norma indikator akan berbeda.

Penguraian dan evaluasi data yang diperoleh dalam analisis darah untuk fraksi lipid yang berbeda dilakukan oleh dokter dengan mempertimbangkan usia dan jenis kelamin orang tersebut. Ada standar tertentu untuk kolesterol total, LDL, HDL, trigliserida untuk wanita dan pria. Juga, analisis decoding harus mencakup indeks aterogenik. Indikator ini berarti rasio antara lipoprotein densitas tinggi dan rendah. Dengan kata lain, seberapa banyak kolesterol "baik" menang atas "buruk".

Terkadang, profil lipid (tes darah untuk fraksi lemak berbeda) berubah menjadi lebih buruk di bawah pengaruh faktor fisiologis. Pada pria, kolesterol dan trigliserida lebih banyak dipengaruhi oleh usia. Pada wanita, indikator kolesterol "jahat" dan lipid meningkat selama kehamilan, setelah terjadinya menopause. Lipoprotein dan trigliserida densitas rendah lebih tinggi dari normal dalam situasi stres, meningkatkan aktivitas fisik.

Kolesterol total

Analisis lipid darah harus selalu mencakup informasi tentang kolesterol total. Norma indikator ini bervariasi tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut. Total kolesterol biasanya meningkat pada orang tua dan dapat mencapai 6,5-7 mmol / liter. Pada wanita, tingkat kolesterol biasanya meningkat dibandingkan dengan lawan jenis. Penurunan tajam dalam konsentrasi kolesterol diamati pada periode pasca operasi, dengan infark miokard, infeksi bakteri yang parah.

Indikator LDL

Indikator integral berikut yang mencakup interpretasi profil lipid adalah lipoprotein densitas rendah. Dengan peningkatan konsentrasi LDL, risiko mengembangkan patologi vaskular yang parah, iskemia dan aterosklerosis meningkat.

Pada pria, norma tingkat lipoprotein densitas rendah berkurang hingga tiga puluh tahun dibandingkan dengan rekan-rekan dari lawan jenis. Angka ini berkisar dari 1,6 mmol / liter pada anak laki-laki usia 5-10 tahun hingga 4,27 mmol / liter pada pria berusia tiga puluh tahun. Pada wanita, bagaimanapun, tingkat LDL secara bertahap meningkat dari 1,8 mmol / liter pada usia lima hingga 4,25 mmol / liter pada 30 tahun.

Kemudian, hingga lima puluh tahun, tingkat LDL sedikit lebih tinggi pada pria daripada wanita pada periode kehidupan yang sama dan mencapai 5,2 mmol / liter. Konsentrasi maksimum kolesterol "jahat" tetap setelah 55 tahun dan dianggap berada dalam kisaran normal hingga 5,7 mmol / liter pada usia tujuh puluh tahun.

Konsentrasi HDL

Tes darah untuk kolesterol harus mencerminkan indikator tingkat lipoprotein kepadatan tinggi. Sebagai aturan, konsentrasi HDL relatif rendah dan harus berada dalam kisaran 0,7-1,94 mmol / liter untuk pria atau wanita dari berbagai usia. Kadar lipoprotein yang rendah hampir selalu berarti bahwa risiko mengembangkan penyakit jantung dan pembuluh darah meningkat.

Dipercaya bahwa semakin tinggi tingkat lipoprotein densitas tinggi, semakin baik akan mempengaruhi kesehatan manusia. Memang, tingkat HDL yang tinggi mencegah pembentukan plak aterosklerotik. Namun, data lipoprotein densitas tinggi yang berlebihan dapat mengindikasikan penyakit serius.

Diketahui bahwa hepatitis pada tahap kronis, sirosis bilier, keracunan berkepanjangan, asupan alkohol yang berkepanjangan dapat meningkatkan konsentrasi lipoprotein densitas tinggi. Itulah sebabnya ketika menguraikan profil lipid, penting untuk memperhatikan nilai-nilai HDL yang membatasi.

Koefisien aterogenik

Menurut data aterogenik, seseorang dapat menilai risiko nyata aterosklerosis. Indeks aterogenik didefinisikan sebagai perbedaan antara kolesterol total dan konsentrasi HDL dibagi dengan jumlah lipoprotein densitas tinggi. Semakin tinggi atherogenisitas, semakin besar kemungkinan seseorang akan mengalami lesi pembuluh darah, serangan jantung, stroke, dan hipertensi.

Batas-batas aterogenisitas yang diizinkan untuk kaum muda berfluktuasi dalam waktu 3. Setelah tiga puluh tahun, aterogenisitas dapat mencapai 3,5, dan pada usia lebih tua - 7,0.

Trigliserida

Pembuluh terancam serius dengan aterosklerosis jika trigliserida meningkat dalam darah. Untuk wanita, angka ini biasanya bervariasi dari 0,4 hingga 1,6 mmol / liter, sedangkan untuk pria harus berada dalam kisaran 0,5-2,8 mmol / liter. Tingkat trigliserida diturunkan karena melanggar hati, penyakit paru-paru, kekurangan gizi. Penyebab peningkatan konsentrasi trigliserida dapat dikaitkan dengan diabetes, kerusakan hati akibat virus atau alkohol.

Cara meningkatkan profil lipid

Evaluasi berbagai indikator fraksi kolesterol memungkinkan dokter untuk mencegah perkembangan aterosklerosis, hipertensi, untuk mencegah terjadinya serangan jantung dan stroke. Ada beberapa cara untuk meningkatkan data profil lipid. Pertama-tama, perlu untuk meninggalkan kecanduan nikotin, bukan untuk menyalahgunakan minuman beralkohol, masuk akal untuk melakukan aktivitas fisik. Penting untuk makan makanan yang mengandung kolesterol "baik", sejumlah besar pektin, minimum lemak dan karbohidrat.

Untuk mengurangi atherogenisitas, obat-obatan khusus dapat diresepkan oleh dokter: statin, fibrat, antioksidan, dan juga sarana untuk menormalkan fungsi hati. Terkadang, untuk mengurangi kadar kolesterol "jahat", perlu menolak mengonsumsi obat yang mengandung hormon. Normalisasi keadaan psiko-emosional juga berkontribusi pada peningkatan profil lipid. Penting untuk merawat kesehatan Anda secara bertanggung jawab dan berkala bersama dengan dokter Anda untuk menilai konsentrasi kolesterol dalam darah.