Ekokardiografi jantung: esensi metode, manfaatnya, bagaimana prosedurnya

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu ekokardiografi jantung, dan betapa pentingnya metode ini dalam diagnosis patologi jantung. Parameter dan struktur apa yang memungkinkan Anda menilai penyakit mana yang harus diidentifikasi. Bagaimana mempersiapkan untuk belajar, dan bagaimana kelanjutannya.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Ekokardiografi adalah salah satu metode yang paling informatif dan aman untuk mendiagnosis penyakit jantung. Ini adalah semacam ultrasound, yang memungkinkan untuk menilai secara visual struktur miokardium (otot jantung), katup jantung, pembuluh jantung besar, dan fitur sirkulasi darah di dalamnya.

Ada beberapa nama, sinonim: ultrasonik atau gema jantung, ekokardiogram, ekokardiografi, atau echogram jantung. Semua nama ini adalah penelitian yang sama. Ini dapat dilakukan dan dievaluasi oleh dokter diagnosa ultrasound, serta ahli jantung dan ahli bedah jantung yang memiliki metode ini.

Inti dari metode, manfaatnya

Ekokardiografi jantung dilakukan dengan menggunakan peralatan USG khusus, yang berisi:

• mesin ultrasound;
• sebuah sensor yang melakukan melalui dada dan mendaftarkan gelombang ultrasonik;
• konverter digital yang menampilkan gambar organ yang diperiksa pada monitor.

Gelombang ultrasonik, melewati berbagai bagian jantung, diserap dan dipantulkan dengan berbagai cara. Semakin akurat dan modern peralatannya, semakin akurat Anda dapat melihat (memvisualisasikan) tidak hanya struktur umum, tetapi juga detail kecil dari struktur jantung dan fitur sirkulasi darah.

ECHO-CG bersama dengan EKG (elektrokardiografi) - yang paling sederhana, tidak berbahaya dan dapat diakses, tetapi pada saat yang sama metode diagnostik informatif, memberikan informasi komprehensif tentang keadaan jantung.

Indikasi: siapa yang butuh diagnosis seperti itu

Ultrasonografi jantung diindikasikan untuk semua pasien dengan penyakit jantung, serta kepada orang-orang dengan gejala seperti:

1. Nyeri dada.
2. Dispnea dengan aktivitas, pembengkakan di kaki dan manifestasi gagal jantung lainnya.
3. Kelelahan, disertai pingsan dan jantung berdebar.
4. Infark miokard dan tromboemboli paru.
5. Bising saat mendengarkan (auskultasi) jantung.
6. Kecurigaan bawaan dan cacat jantung didapat.
7. Rematik yang ditransfer.
8. Kulit kebiruan di wajah, ujung hidung dan telinga, yang muncul atau bertambah dengan beban.
9. Peningkatan tekanan darah yang ditandai.

Mengingat kemudahan implementasi dan keamanan ekokardiografi, hal ini dilakukan tidak hanya untuk mengikuti patologi penyakit jantung seseorang, tetapi bahkan jika ada kecurigaan. Tidak ada kontraindikasi absolut.

Apa yang ditunjukkan prosedur ini, penyakit apa yang diungkapkannya

Diagnosis jantung dengan bantuan USG dapat memberikan informasi dasar, tetapi tidak semua, tentang keadaan organ ini.

Tabel tersebut menjelaskan parameter utama untuk evaluasi selama ekokardiografi dan kemungkinan patologi, yang didiagnosis berdasarkan data ini bahkan tanpa memperhitungkan hasil EKG (elektrokardiogram).

Menurut data yang diperoleh selama ECHO jantung, beberapa diagnosis dapat ditegakkan secara akurat, dan beberapa dapat diasumsikan. Dalam kasus kedua, pasien memerlukan pemeriksaan yang lebih luas tergantung pada patologi yang diusulkan (EKG, holter, tomografi, tes darah).

Ekokardiografi

Tidak setiap ekokardiografi memiliki semua kemampuan diagnostik diagnostik ultrasonografi. Tergantung pada kelas peralatan USG dan prosedur penelitian, ada:

1. Standard ECHO-KG - USG satu dimensi, dua dimensi, dan tiga dimensi. Ini juga disebut transthoracic, sehingga dilakukan melalui kontak dengan kulit di dada. Memberikan informasi tentang struktur jantung, tetapi tidak dapat menentukan fitur sirkulasi darah di dalamnya.
2. - Penelitian diperpanjang dibandingkan dengan standar. Ini menentukan karakteristik aliran darah di atrium, ventrikel, katup, dan pembuluh darah besar.
3. Stress echocardiography - ultrasound jantung selama tes stres. Mungkin perlu untuk mendiagnosis hanya penyakit tertentu (misalnya, kerusakan katup).
4. Transesophageal ECHO - pemeriksaan jantung dengan sensor khusus melalui dinding esofagus selama fibrogastroscopy. Ini jarang diperlukan, tetapi dapat memberikan informasi penting tentang patologi di bagian dalam miokardium.

Standar emas untuk ultrasound jantung adalah gema dua dimensi dengan Doppler dan duplex amplification.

Mempersiapkan dan melakukan penelitian

Tidak diperlukan persiapan khusus untuk ekokardiografi jantung standar dan Doppler, serta EKG. Ini berarti bahwa pembelajaran semacam itu dapat dilakukan oleh siapa pun yang memiliki kesaksian kapan saja tanpa batasan apa pun. Satu-satunya faktor yang mempengaruhi keandalan hasil adalah kualitas peralatan dan kualifikasi ahli jantung.

Ekokardiogram transesofagus dilakukan hanya dengan perut kosong (makan terakhir adalah 8-10 jam). Dan ketika diperlukan bahwa pasien dalam posisi tetap untuk tujuan pemeriksaan rinci - penelitian dilakukan di bawah pengaruh bius total.

Prosedur standar ECHO-KG secara teknis sederhana dan tidak berbahaya:

• Ruang belajar jatuh di sofa. Pemeriksaan dilakukan dalam dua posisi: di belakang dan di sisi kiri.
• Dokter menyesuaikan perangkat dan memasang sensor secara berurutan di beberapa titik dada dalam proyeksi jantung, aorta, dan arteri paru. Pada saat ini, subjek harus berbaring dengan tenang dan melaksanakan semua perintah dokter (bernapas dengan lancar, tahan napas sambil menghirup, mengubah posisi, dll.).
• Untuk meningkatkan transmisi sinyal ultrasonik, gel khusus diterapkan pada kulit bagian kiri dada, di mana sensor akan meluncur. Pada akhir penelitian gel harus dibersihkan dengan handuk atau serbet.

Total durasi ekokardiografi adalah 7-10 menit hingga setengah jam. Yang paling penting, dapat dilakukan sebanyak yang diperlukan untuk menilai keadaan hati dan dinamika proses patologis. Teknik ini tidak berbahaya dan tidak menyakitkan, sehingga tidak ada kontraindikasi absolut untuk itu.

Ultrasound jantung adalah metode yang sangat akurat untuk mendiagnosis sejumlah besar, tetapi tidak dari semua penyakit jantung. Oleh karena itu, kesaksian untuk penerapannya dan volume ujian lainnya harus diputuskan oleh seorang spesialis!

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Bagaimana ekokardiografi jantung: prosedur, indikasi, transkrip

Ekokardiografi adalah salah satu metode paling efektif untuk mendiagnosis penyakit jantung. Untuk pertama kalinya itu mulai diterapkan pada pertengahan abad terakhir.

Studi tentang jantung dengan metode ekokardiografi memungkinkan untuk menilai keadaan otot jantung secara objektif. Spesialis secara visual menentukan derajat patologi jantung dan berdasarkan indikator norma membuat diagnosis.

Ekokardiografi dilakukan dengan menggunakan peralatan khusus, yang terdiri dari mesin ultrasonik, monitor, dan sensor khusus. Urutan prosedur adalah sebagai berikut. Mesin ultrasonik memancarkan gelombang ultrasonik, yang tercermin dari jaringan jantung, diubah menjadi gelombang elektro. Dengan bantuan sensor, gelombang ini ditangkap dan divisualisasikan pada layar monitor. Spesialis dapat melihat gambar hati atau departemennya secara real time, mengevaluasi pekerjaan jantung. Sensor tambahan juga dapat disediakan yang membaca data tentang aliran darah, detak jantung dan parameter lainnya. Sensor semacam itu melekat pada dada dan punggung pasien.

Prosedur ultrasonografi memakan waktu 20 hingga 30 menit. Pasien diletakkan di sofa, sebelum meminta untuk melepas semua perhiasan logam. Hal ini dilakukan agar tidak menciptakan interferensi magnetik pada mesin ultrasound. Studi jatuh di sisi kiri. Putar satu tangan di atas kepala, yang lain ada di sepanjang tubuh. Dokter mengoleskan gel khusus ke area dada di sisi kiri. Geser sensor pada area tertentu, spesialis memeriksa keadaan miokardium, atrium, ventrikel, dan katup jantung. Kondisi pembuluh jantung juga diperiksa. Semua indikator dicatat, dan atas dasar mereka, diagnosis dibuat. Di tangan echogram dengan indikator dan hasil penelitian dikeluarkan.

Prosedur ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak memerlukan persiapan tambahan.

Nama-nama EchoCG dan USG jantung menunjukkan prosedur yang sama - pemeriksaan ekokardiografi jantung menggunakan alat USG.

Ultrasonografi jantung, atau ekokardiografi: untuk apa dan untuk apa?

Ekokardiografi adalah salah satu metode utama diagnosis penyakit jantung yang digunakan oleh ahli jantung. Penelitian ini sama sekali tidak berbahaya, tidak memiliki efek toksik pada tubuh, dan karenanya dapat direkomendasikan untuk semua kategori pasien, termasuk anak-anak dari segala usia dan wanita hamil. Selain itu, USG jantung sama sekali tidak sakit. Dari artikel ini, pembaca akan tahu apa itu echocardiography, apa jenis echocardiography itu dan untuk tujuan apa itu ditentukan, serta membiasakan diri dengan bagaimana prosedur ini berjalan dan bagaimana mempersiapkannya untuk mendapatkan hasil yang paling akurat. Mari kita mulai.

Apa yang dimaksud dengan USG jantung (ekokardiografi) dan untuk tujuan apa ia dilakukan?

Ultrasound jantung, atau ekokardiografi, adalah metode non-invasif untuk memeriksa jantung, yang didasarkan pada penggunaan ultrasound. Sensor echocardiograph, di bawah pengaruh energi listrik, memancarkan suara frekuensi tinggi yang melewati struktur jantung, tercermin dari mereka, direkam oleh sensor yang sama, ditransmisikan ke komputer, yang, pada gilirannya, memproses informasi yang diterima dan menampilkannya pada monitor sebagai gambar.

Apa yang memungkinkan untuk mengevaluasi ekokardiografi:

• ukuran hati;
• ketebalan dinding jantung;
• struktur, integritas dinding;
• ukuran rongga atrium dan ventrikel;
• tingkat kontraktilitas otot jantung dan kesesuaian indikator ini dengan norma;
• keadaan alat katup jantung dan "kinerjanya";
• kondisi arteri pulmonalis dan aorta;
• tingkat tekanan di aorta, arteri pulmonalis, atria, dan ventrikel;
• arah aliran darah di bilik jantung dan melalui katup, kecepatannya;
• kondisi kulit luar jantung, perikardium.

Dengan melakukan penelitian ini dapat didiagnosis:

• hydropericardium (adanya cairan bebas dalam kantung jantung);
• cacat jantung bawaan dan didapat;
• trombi intrakardiak;
• diperluas atau diperkecil dalam ukuran kamera;
• dinding kamar menebal (hipertrofi) atau menipis;
• akord tambahan di rongga jantung;
• tumor;
• perubahan arah dan kecepatan pergerakan darah.

Indikasi dan kontraindikasi untuk ekokardiografi

Penelitian ini dapat, dan dalam beberapa kasus harus direkomendasikan kepada pasien yang sudah menderita penyakit kardiovaskular, dan pada tahap diagnosis.

Anda harus berpikir tentang melakukan ultrasound jantung dalam kasus berikut:

• orang yang menderita hipertensi;
• dalam kasus yang diduga bawaan atau cacat jantung yang didapat;
• Orang yang keluarganya menderita kelainan jantung bawaan untuk tujuan pencegahan;
• orang yang mengeluh sering pusing dan, terutama pingsan;
• orang yang menderita sesak napas dan bengkak;
• orang yang mengeluh pudar, perasaan gangguan hati;
• orang yang mengeluh nyeri dada, terutama menjalar ke lengan kiri, tulang belikat dan setengah leher kiri;
• setelah infark miokard, untuk menilai kontraktilitas jantung akibat kematian sebagian miokardiosit;
• untuk tujuan pencarian diagnostik untuk stenocardia, serta untuk menilai indikator kontraktilitas ventrikel kiri pada penyakit ini;
• untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis "tumor jantung";
• untuk mendiagnosis aneurisma jantung dan diagnosis banding antara true dan pseudoaneurysms;
• untuk menentukan jenis kardiomiopati;
• untuk mendiagnosis adanya cairan di rongga perikardial dan menentukan volumenya;
• sebagai pemeriksaan pencegahan untuk orang-orang yang gaya hidupnya dikaitkan dengan kelebihan psiko-emosional atau fisik.

Terapis, dokter keluarga atau spesialis profil sempit - seorang ahli jantung - akan merujuk pasien ke USG jantung ketika mendengarkan suara di organ ini, jika sejumlah perubahan terdeteksi pada elektrokardiogram (EKG), dan jika jantung berukuran besar pada radiografi dada, itu diubah dari aorta atypically berlokasi atau dimodifikasi dan arteri pulmonalis ditentukan.

Kategori terpisah dari orang yang sering ditampilkan ekokardiografi, adalah hamil. Mereka meresepkan penelitian ini dalam kasus:

• jika seorang wanita menderita diabetes;
• jika kerabat dekat wanita tersebut menderita (menderita) cacat jantung;
• jika seorang wanita menderita rubella selama kehamilan atau titer antibodi yang tinggi terhadap agen penyebab penyakit ini ditemukan dalam darahnya;
• jika seorang wanita minum obat serius, khususnya, obat anti bakteri atau antiepilepsi, pada paruh pertama kehamilan (terutama sebelum minggu ke-16);
• jika seorang wanita didiagnosis keguguran, yaitu, satu atau lebih kehamilan sebelumnya berakhir dengan aborsi spontan atau kelahiran prematur;

Ultrasonografi jantung dapat direkomendasikan bahkan ke janin yang terletak di rahim. Sebagai aturan, penelitian ini dilakukan pada periode 18 hingga 22 minggu kehamilan, salah satu tujuan utamanya adalah diagnosis tepat waktu dari kelainan jantung bawaan pada janin.

Kontraindikasi untuk jenis ultrasound yang paling umum dari jantung - echocardiography transthoracic, seperti yang disebutkan di atas, tidak ada. Sebagai kelanjutan dari artikel ini, kami akan mempertimbangkan tipe-tipe tertentu dari studi ini, yang terdapat indikasi khusus, spesifik, dan kontraindikasi.

Jenis ekokardiografi

Sebagian besar jenis ekokardiografi dilakukan melalui dada, itulah sebabnya mereka secara kolektif disebut transthoracic.

1. Satu dimensi, atau M-ekokardiografi. Saat ini jarang digunakan sendirian. Selama penelitian, gambar jantung tidak dihasilkan, dan rekaman dari struktur jantung yang diperiksa ditampilkan pada monitor komputer sebagai grafik. Dengan bantuan penelitian ini, dokter menerima data akurat tentang ukuran atrium dan ventrikel, serta mengevaluasi aktivitas fungsional yang terakhir.
2. B-echocardiography (dua dimensi). Selama survei, informasi tentang struktur dan pekerjaan jantung memasuki komputer, dikonversi di dalamnya dan ditampilkan pada monitor sebagai gambar hati abu-abu putih. Gambar bergerak sesuai dengan pergerakan jantung di dada - kontraksi dan relaksasi miokardium, penutupan dan pembukaan katup jantung divisualisasikan dengan jelas. Dalam melakukan penelitian ini, dokter mengukur ukuran jantung secara keseluruhan dan volume kamarnya secara terpisah, ketebalan dinding jantung dan katup, dan juga menilai mobilitas yang terakhir dan tingkat kontraktilitas ventrikel.
3. Ekokardiografi Doppler. Biasanya dilakukan secara paralel dengan ekokardiografi dua dimensi oleh spesialis yang sama. Dengan metode ini, dokter memantau aliran darah di atrium dan ventrikel, serta di pembuluh darah besar. Dalam jantung yang sehat, pergerakan darah selalu searah, tetapi dalam kasus patologi katup, aliran darah balik juga dicatat. Selama penelitian, aliran darah disorot pada monitor komputer dengan warna biru dan merah - tergantung pada arahnya. Selain arah aliran darah, selama sonografi Doppler, dokter menilai bagaimana membalikkan aliran darah dinyatakan (derajat regurgitasi), menentukan kecepatan aliran darah langsung dan balik, dan juga mengukur diameter lubang di mana darah melewati. Jenis studi ini dapat dilakukan secara independen, tetapi lebih sering digunakan dalam studi yang sama dengan ekokardiografi M- dan B.
4. Ekokardiografi kontras. Dilakukan agar lebih jelas memvisualisasikan struktur internal jantung. Dalam darah subjek tambahkan zat kontras khusus dan lakukan USG jantung sesuai teknik standar.
5. Ekokardiografi stres. Melakukan ultrasound jantung tidak dalam keadaan diam, dan dalam perjalanan aktivitas fisik, dengan cara ini patologi laten jantung didiagnosis - penyakit pada tahap awal perkembangan, gejala-gejala yang tidak ada ketika pasien dalam keadaan diam. Stok ekokardiografi dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

• dengan dugaan penyakit jantung koroner, jika diagnosis ini tidak dapat ditetapkan dengan cara lain;
• untuk menilai efektivitas pengobatan penyakit arteri koroner;
• untuk menentukan prognosis penyakit arteri koroner;
• untuk penilaian dinamis dari patensi vaskular;
• untuk menentukan risiko komplikasi sebelum operasi pada jantung dan pembuluh darah besar.

Ekokardiografi stres dikontraindikasikan jika pasien memiliki penyakit berikut:

• gagal jantung, pernapasan, ginjal, atau hati berat;
• tromboemboli setiap lokalisasi dalam sejarah;
• aneurisma aorta;
• tahap akut dan akut dari infark miokard.

1. Ekokardiografi transesofagus. Jenis USG jantung, di mana sensor, menghasilkan USG, diturunkan langsung melalui kerongkongan melalui tenggorokan. Tentu saja, sensor memiliki ukuran yang sangat kecil dan mudah melewati tabung pencernaan. Studi ini tidak dilakukan di mana-mana, tetapi hanya di pusat medis khusus, dalam kasus indikasi langsung untuk itu, yaitu:

• dugaan disfungsi katup prostetik sebelumnya (terutama mitral);
• pemeriksaan katup mitral sebelum operasi di atasnya;
• endokarditis infektif dengan dugaan abses akar aorta atau cincin katup;
• diduga trombus di atrium kiri;
• dugaan aneurisma aorta;
• diduga cacat septum atrium;
• pemeriksaan sebelum melakukan kardioversi listrik untuk mengobati aritmia jenis tertentu;
• kebutuhan untuk mempelajari struktur dan fungsi jantung ketika tidak mungkin untuk melakukan ekokardiografi transthoracic.

Kontraindikasi untuk melakukan ultrasonografi jenis ini adalah:

• varises kerongkongan;
• penyakit divertikula dan tumor kerongkongan;
• hernia diafragma besar;
• osteochondrosis parah pada tulang belakang leher;
• ketidakstabilan vertebra serviks;
• perdarahan gastrointestinal;
• etiologi radial esofagitis;
• riwayat perforasi kerongkongan;
• refleks muntah yang kuat.

Bagaimana cara mempersiapkan ultrasound jantung?

Untuk melakukan ekokardiografi transthoracic standar (M-, B-, doppler-ultrasound jantung) tidak perlu persiapan khusus untuk penelitian ini.

Jika pasien diresepkan USG transesophageal jantung, maka 4-6 jam sebelum prosedur ini, ia harus menahan diri dari makan dan minum, dan segera sebelum ekokardiografi perlu untuk menghapus probe dari perut dan menghapus gigi palsu (jika momen ini terjadi).

Metodologi penelitian

Saat melakukan ekokardiografi transthoracic, pasien dalam posisi berbaring di sisi kiri. Pada posisi orang inilah puncak jantung dan sisi kiri tulang rusuk bersatu - ini memastikan visualisasi jantung yang paling akurat ketika 4 kameranya terlihat di monitor komputer pada saat yang bersamaan. Dokter menerapkan gel pada sensor khusus yang meningkatkan kontak akustik elektroda sensitif dengan tubuh pasien. Setelah kontak sensor dengan tubuh, gambar struktur jantung divisualisasikan pada layar sebagai sektor. Sensor dipasang secara bergantian dalam posisi konvensional: di fossa jugularis - di atas tulang dada; di wilayah V ruang interkostal, 1-1,5 cm di sebelah kiri sternum - pada titik di mana impuls jantung apikal paling jelas didefinisikan; di bawah proses xiphoid sternum.

Sayangnya, dalam proses pelaksanaan prosedur tidak selalu memungkinkan untuk mendapatkan hasil kualitatifnya. Kualitas penelitian secara langsung tergantung pada 3 faktor:

• Gambaran anatomi subjek (obesitas, kelainan bentuk dada parah, emfisema paru, dan ciri-ciri lainnya sering menimbulkan hambatan signifikan pada USG, sehingga gambar sulit dibaca; dalam situasi ini, pasien harus direkomendasikan metode diagnosis lain, seperti transesophageal echocardiography atau resonansi magnetik tomografi);
• Kualitas peralatan (semuanya jelas di sini: peralatan multifungsi yang lebih modern, akurat, akan memberikan data yang lebih lengkap tentang struktur dan karakteristik fungsional jantung pasien);
• Pengalaman pemeriksa (kedua keterampilan teknis (yaitu, kemampuan untuk memberikan pasien posisi yang benar dan posisi sensor pada titik yang diinginkan), dan kemampuan untuk menganalisis data dan kemudian secara akurat memeriksa struktur jantung) berperan.

Ekokardiografi stres dilakukan dengan cara ini: pertama, pasien diberikan USG jantung biasa dan hasilnya dievaluasi, setelah itu sensor khusus diterapkan yang terus merekam perubahan gambar pada monitor selama latihan. Kemudian mereka menawarkan pasien untuk berlari di atas treadmill atau memutar pedal pada ergometer sepeda. Awalnya, beban minimum ditetapkan, jika subjek melakukannya dengan baik, beban secara bertahap meningkat, dengan fokus pada jumlah tekanan darah dan detak jantungnya. Ketika kondisi pasien memburuk, penelitian dihentikan.

Saat melakukan ekokardiografi transesofagus, dokter terutama mengairi rongga mulut dan tenggorokan pasien dengan larutan lidokain untuk mengurangi refleks muntah. Kemudian pasien berbaring di sisi kirinya, sebuah corong dimasukkan ke dalam mulutnya, dan kemudian sebuah tabung fleksibel yang tebal, sebuah endoskop, dimasukkan ke dalam kerongkongan. Penerimaan dan pengiriman ultrasonografi terjadi langsung melalui tabung ini. Seperti halnya ekokardiografi transthoracic, data dari sensor ditransmisikan ke komputer, yang memprosesnya dan menampilkan gambar ke monitor.

Interpretasi hasil ekokardiografi

Interpretasi hasil penelitian berhubungan langsung dengan dokter yang melakukan penelitian. Kemudian ia mentransfer data ini ke dokter yang hadir atau, dalam beberapa kasus, menyerahkannya kepada pasien. Hanya menurut USG jantung, diagnosis tidak dapat ditetapkan. Hasil penelitian dievaluasi oleh dokter yang merawat pasien dan dibandingkan dengan keluhan pasien, hasil laboratorium dan pemeriksaan instrumen lainnya. Ekokardiografi bukan metode diagnostik independen.

Ada kisaran nilai dari satu atau lain indikator USG jantung, untuk orang dewasa, nilai normal dari nilai-nilai ini stabil, pada anak-anak mereka secara langsung bergantung pada usia.

Ukuran normal struktur jantung

Normal untuk pasien dewasa, indikator yang diperoleh selama ekokardiografi ditunjukkan pada tabel.

Ekokardiografi - apa itu dan siapa yang membutuhkannya, taktik prosedurnya

EchoCG adalah salah satu metode paling modern untuk memeriksa jantung dan aktivitas kontraktil otot-ototnya. Ini adalah studi ekokardiografi yang membantu memperoleh visualisasi organ dan pembuluh darah yang berfungsi.

Pada dasarnya adalah penggunaan USG, yang sama sekali tidak dirasakan oleh telinga manusia. Apa jenis penelitian ini - ekokardiografi, apa yang diperlihatkan, dan apa EKG, bagaimana mempersiapkan prosedur, bagaimana ultrasound pembuluh jantung dilakukan: cari tahu jawaban atas semua pertanyaan dari artikel ini.

Apa perbedaan antara USG jantung dan EKG?

EKG dan EchoCG adalah salah satu pemeriksaan paling efektif dari sistem kardiovaskular. Mereka berbagi tujuan dan sasaran bersama. Tetapi metode dan metode yang digunakan dalam implementasinya berbeda satu sama lain. Apa perbedaan antara ekokardiografi (USG jantung) dan EKG dan apa yang disediakan masing-masing penelitian ini?

Cara untuk melakukan. Untuk menghapus EKG, Anda harus menggunakan kardiograf dan elektroda. Pada saat yang sama, aktivitas elektrostatik otot jantung diperiksa dan diperbaiki, dan kemudian hasilnya diterjemahkan ke dalam gambar grafik. Itu terlihat jelas:

• Apakah aktivitas organ ditandai oleh irama berdenyut yang stabil?
• apa indikator numerik dari pemukulan tersebut?
• ada atau tidak adanya aritmia.

Untuk melakukan ekokardiografi jantung diperlukan peralatan elektronik khusus, yang disebut transduser. Itu harus melekat erat ke dada, dan kemudian dimasukkan ke dalam kondisi kerja. Perangkat ini adalah generator gelombang milik spektrum ultrasonik. Mereka mampu menembus ke dalam tubuh, menangkis jaringannya dan kembali.

Peralatan khusus memfasilitasi pemrosesan data yang diterima dan menampilkannya di layar. Pada saat yang sama di monitornya, Anda dapat melihat gambar volume.

Dengan bantuan yang terakhir, dokter berhasil membangun dan mencegah terjadinya kegagalan organ, memeriksa aktivitas katup, menentukan lokasi fraksi otot jantung yang mengalami atrofi.

Ekokardiogram digunakan untuk memeriksa kondisi jantung pasien yang mengalami kejang, untuk mendeteksi gumpalan darah serius yang tidak bergerak. Selain itu, dengan bantuan konverter gema saat ini, Anda dapat mempelajari karya organ vital dalam gambar 3D.

Dibandingkan dengan EKG, transduser dapat memberikan gambaran pemeriksaan yang lebih jelas, karena transduser mengungkapkan adanya hampir semua penyakit organ.

Varietas

Echocardiogram memiliki beberapa jenis, kami akan mempertimbangkan masing-masing secara terpisah.

Transthoracic

Jenis standar ekokardiogram, yang ditandai dengan tidak nyeri dan agak mirip dengan sinar-X, dengan bantuan prosedur ini, keadaan kesehatan dinilai sebelum kelahiran.

Untuk jenis ekokardiografi ini, sebuah sensor yang mentransmisikan gelombang suara frekuensi tinggi diterapkan ke dada. Otot jantung mengalahkan gelombang ini. Dengan demikian, gambar dan suara dibuat, menganalisis mana dokter menentukan ada atau tidaknya anomali dan penyakit pada organ.

Transesophageal

Untuk ekokardiografi transesofagus, sebuah sensor dalam bentuk tabung menelan yang menghubungkan lambung dengan rongga mulut dimasukkan ke dalam rongga esofagus. Lokasi yang dekat dengan jantung membantu untuk mendapatkan gambaran yang jelas tentang struktur organ.

Tes stres

Ekokardiogram, yang dilakukan dengan tes stres menggunakan dobutamin atau adenosin, mengacu pada ekokardiografi yang penuh tekanan. Hanya di sini bukan beban fisiologis pada organ yang diterapkan, tetapi pengaruh persiapan medis merangsang fungsi organ.

Dengan bantuan penelitian ini, adalah mungkin untuk menilai kondisi organ dalam kasus ketika tidak ada kemungkinan untuk menggunakan trek atau sepeda untuk keperluan ini, toleransi beban, kemungkinan penyakit koroner, efektivitas terapi yang dilakukan.

Stres

Selama kegiatan olahraga, seorang pasien dengan lintasan jogging atau sepeda melakukan ekokardiografi yang penuh tekanan.

Selama prosedur ini, dimungkinkan untuk memvisualisasikan pergerakan dinding jantung dan menganalisis fungsi pemompaannya dengan peningkatan beban organ.

Dengan bantuan echocardiograms stress, tidak seperti penelitian serupa lainnya, adalah mungkin untuk menentukan kurangnya aliran darah.

Intravaskular

Penggunaan USG intravaskular terpaksa selama kateterisasi jantung. Pada saat yang sama, sensor khusus dimasukkan ke dalam rongga pembuluh darah. Untuk ini, kateter digunakan.

Dalam kebanyakan kasus, prosedur ini dilakukan untuk menganalisis penyumbatan di dalam kapal.

Jenis-jenis Ekokardiografi

Ekokardiogram terdiri dari 3 jenis:

1. Satu dimensi dalam mode-M - gelombang yang dipasok oleh perangkat, ditempatkan di sepanjang satu sumbu. Karena itu, monitor menunjukkan tampilan atas organ. Dengan menggerakkan garis ultrasonografi, Anda dapat memeriksa ventrikel, aorta, dan atrium.
2. Ekokardiogram dua dimensi membantu memeriksa jantung dalam dua proyeksi. Karena itu, ketika dilakukan, adalah mungkin untuk menganalisis pergerakan struktur jantung.
3. Ekokardiogram Doppler dilakukan untuk menilai parameter tubuh seperti kecepatan perpindahan darah, dan turbulensi. Sebagai hasil dari hasil yang diadopsi, dapat disimpulkan bahwa ada cacat dan tingkat pengisian ventrikel.

Indikasi

Penting untuk melakukan ekokardiografi dengan adanya gejala-gejala tersebut:

• rasa sakit di dada atau jantung;
• suara dan gangguan irama selama aktivitas organ;
• iskemia atau infark miokard akut;
• gejala yang menunjukkan adanya gagal jantung;
• napas pendek, cepat lelah, kurang udara, kulit semakin pucat.

Pastikan untuk melakukan prosedur pasien ekokardiografi yang menjalani operasi jantung, dengan dada yang terluka. Juga arah ke ultrasound jantung dapat membuat mereka yang memiliki:

• sakit kepala kronis;
• katup buatan;
• aterosklerosis;
• pasien hipertensi;
• aktif terlibat dalam olahraga.

Mempersiapkan pasien untuk studi dan fitur

Persiapan untuk prosedur ini tidak ditandai dengan kompleksitas yang tidak biasa. Pasien harus melepas pakaiannya ke pinggang dan berbaring di sisi kirinya. Postur ini memberikan posisi paling dekat dari dada ke bagian atas badan uji. Ini membantu untuk mendapatkan gambar yang paling jelas.

Setelah ini lokasi sensor dilumasi dengan gel. Posisi mereka yang beragam berkontribusi pada definisi visual departemen jantung yang paling visual, serta mengukur dan memperbaiki hasil kegiatan mereka.

Memasang sensor ini tidak menyakitkan dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan. Sebenarnya, dengan bantuan mereka, USG juga diarahkan, yang berubah selama perjalanan melalui jaringan, tercermin dan kembali lagi.

Lalu ada konversi suara menjadi sinyal yang masuk ke dalam ekokardiograf. Gelombang suara berubah ketika terkena modifikasi keadaan organ.

Setelah memproses sinyal, gambar yang jelas muncul pada monitor, yang menurutnya dokter menarik kesimpulan yang tepat tentang kondisi pasien.

Pelajari cara melakukan ultrasound jantung dari video:

Hasil decoding

Kelanjutan dari studi ekokardiografi adalah penguraian hasil-hasilnya. Hanya seorang ahli jantung yang dapat secara akurat dan komprehensif menganalisisnya.

Dalam setiap kesimpulan dari USG terdapat parameter konstan dan konstan yang merupakan karakteristik dari keadaan normal dan fungsi tubuh. Menurut nilainya, fitur fungsi dan struktur bilik jantung ditentukan. Ini termasuk data yang mengkarakterisasi ventrikel, septum interventrikular, katup, dan perikardium.

Saat melakukan EchoGK, tentukan indikator normal aktivitas ventrikel. Tergantung pada tingkat penyimpangan hasil aktual dari indikator-indikator ini, pengembangan atau keberadaan patologi yang sesuai ditetapkan.

Lebih sederhana, dibandingkan dengan parameter ventrikel, menguraikan hasil pemeriksaan katup jantung. Dalam kasus penyimpangan dari norma, seseorang dapat berbicara tentang perkembangan kekurangan atau stenosis. Berkurangnya diameter lumen, di mana pemompaan darah terhambat secara signifikan, menunjukkan adanya stenosis.

Pembentukan kegagalan memicu proses yang sedikit berbeda: daun jendela yang bocor berkontribusi pada kembalinya darah ke dalam ruangan, yang secara signifikan mengurangi efisiensi jantung.

Patologi perikardial yang paling umum adalah perikarditis - akumulasi cairan antara perikardium dan miokardium, yang secara signifikan mempersulit aktivitas organ.

Biaya EchoCG memiliki kisaran yang sangat luas. Kinerjanya sangat dipengaruhi oleh kualifikasi dan reputasi spesialis yang melakukan penelitian ini, serta tingkat dan lokasi lembaga medis. Ini disebabkan oleh fakta bahwa hanya spesialis yang berkualifikasi tinggi yang dapat menguraikan informasi yang diterima secara lengkap dan benar.

Dan karena jantung adalah organ manusia yang paling penting yang menyediakan aktivitas vital bagi seluruh organisme kita, maka tidak perlu mengambil risiko kondisinya. Karena sangat sering berakhir dengan kematian.

Apa itu ekokardiografi (ekokardiografi)

Ekokardiografi adalah salah satu metode paling informatif untuk mendiagnosis keadaan jantung, aktivitas kontraktilnya. Berbagai jenis ekokardiografi memberikan gambaran visual organ dan pembuluh darah di sekitarnya.

Ekokardiografi - cara informatif untuk mempelajari jantung

Ekokardiografi - apa itu?

Ekokardiografi (ekolokasi jantung, ultrasonografi) adalah metode penelitian ultrasonografi, yang digunakan dalam kardiologi, yang dirancang untuk menilai fungsi organ, patologi tersembunyi, dan abnormalitas.

Tujuan utama penelitian:

• untuk mengevaluasi karakteristik fungsional miokardium, jantung;
• melakukan pengukuran rongga, menentukan tingkat tekanan di dalamnya;
• mengukur ketebalan dinding, struktur dan integritasnya;
• mengungkap kecepatan aliran darah.

Gelombang ultrasonik digunakan untuk memeriksa jantung.

EchoCG menunjukkan adanya gumpalan darah dan tingkat cairan dalam rongga, cacat bawaan dan didapat, tumor, perubahan arah, kekuatan dan kecepatan aliran darah.

Indikasi untuk ekokardiografi

Ekokardiografi dilakukan untuk pasien yang menderita penyakit jantung, penyakit pembuluh darah, atau memiliki kecenderungan untuk perkembangan mereka, metode ini cocok untuk menilai kecukupan pengobatan penyakit.

Ketika perlu melakukan ekokardiografi:

• hipertensi;
• cacat jantung bawaan, didapat;
• sering pingsan, pusing;
• sesak napas, sesak napas, bengkak parah, ketidaknyamanan di hipokondrium kanan;
• gangguan pada detak jantung, pucat pada kulit, sianosis pada bibir, telinga, anggota badan;
• nyeri dada yang menyebar ke sisi kiri leher, lengan, tulang belikat;
• setelah serangan jantung, cedera dan memar pada dada, intervensi bedah jantung;
• untuk menentukan jumlah cairan dalam perikardium.

Ekokardiografi perlu dilakukan setelah serangan jantung.

Ekokardiografi adalah salah satu metode diagnostik wajib untuk kehamilan, terutama jika seorang wanita penderita diabetes, telah menggunakan antibiotik dan obat kuat untuk epilepsi, kerabat dekatnya memiliki kelainan jantung. Diperlukan untuk melakukan pemeriksaan setelah menderita rubella, atau dengan adanya antibodi dalam darah untuk infeksi ini, jika telah terjadi keguguran sebelumnya.

Dalam beberapa kasus, USG jantung membuat janin masih dalam kandungan untuk mendeteksi malformasi kongenital, diagnosis dilakukan pada kehamilan 18-22 minggu.

Jenis-jenis Ekokardiografi

Sebagian besar jenis USG jantung dilakukan dengan metode transthoracic - dengan memeriksa dada, dalam beberapa kasus, probe dengan sensor ultrasound diturunkan ke kerongkongan.

Jenis-jenis ekokardiografi apa yang ada:

1. M-echocardiography - jenis diagnosis satu dimensi, jantung ditampilkan sebagai grafik. Metode ini jarang digunakan, ia dirancang untuk mengukur ukuran hati, menilai tingkat efektivitas kerja mereka.
2. B-echocardiography - dalam proses penelitian, sinar ultrasonik melewati sudut 90 derajat, yang memungkinkan Anda mendapatkan gambaran yang jelas di mana Anda dapat memeriksa semua struktur jantung. Selama diagnosis, terlihat jelas bagaimana miokardium berkontraksi dan rileks, sejauh katup menutup dan terbuka. Spesialis menilai ukuran jantung, volume masing-masing ruang, kondisi dinding.
3. EchoCG dengan pemetaan warna dan analisis Doppler dilakukan untuk menentukan arah aliran darah, gerakan maju dan mundur cairan diwarnai dalam berbagai warna. Metode ini paling sering dilakukan bersamaan dengan USG satu dimensi dan dua dimensi.
4. Contrasting EchoCG - agen kontras ditambahkan ke darah pasien, yang memungkinkan pandangan yang lebih jelas tentang kontur dan adanya perubahan patologis di dalam jantung.
5. Stress-ultrasonocardiography - metode yang disebut, yang dirancang untuk menilai kinerja jantung selama latihan, memungkinkan Anda untuk mendeteksi proses patologis tersembunyi. Diagnosis dilakukan pada kasus yang diduga iskemia, untuk menilai hasil terapi, untuk menentukan tingkat penyempitan dinding pembuluh darah. Metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan kemungkinan komplikasi setelah operasi jantung, USG dilakukan sebelum operasi.
6. Ekokardiografi transesofagus - sensor gelombang ultrasonik diturunkan melalui tenggorokan ke kerongkongan Selama pemeriksaan, disfungsi katup prostetik terdeteksi, diagnosis diperlukan jika Anda mencurigai adanya trombosis atau aneurisma.

EchoCG harus dilakukan pada anak-anak berusia 12-14 tahun - selama pertumbuhan aktif jantung tidak selalu punya waktu untuk membangun kembali, beban pada miokardium meningkat.

Ekokardiografi transesofagus - penyisipan probe melalui esofagus

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar

Untuk metode transthoracic echoCG, persiapan khusus untuk pasien tidak diperlukan.

Beberapa jam sebelum prosedur, Anda harus menahan diri dari:

• dari kopi;
• dari merokok;
• dari aktivitas fisik aktif;
• cobalah untuk tidak gugup.

Jangan minum kopi sebelum EchoCG

Bagaimana dengan USG jantung?

EchoCG bukan masalah bagi pasien, Anda hanya perlu mendengarkan instruksi dokter.

Bagaimana ekokardiografi transthoracic:

1. Pasien perlu membuka bagian atas tubuh, berbaring di sisi kiri - ini memungkinkan Anda mendapatkan gambaran yang lebih jelas.
2. Di dada, dokter menggunakan gel untuk meningkatkan kontak akustik.
3. Diagnostik memperbaiki sensor di berbagai posisi untuk memeriksa dan memperbaiki status semua departemen secara terperinci.

Ekokardiografi jantung adalah prosedur sederhana dan tidak menyakitkan.

Ketika ultrasound dengan beban stres, pertama-tama mereka melakukan ekokardiografi biasa, kemudian mereka memperbaiki sensor pada tubuh pasien - mereka memperbaiki semua perubahan fungsional, mengirimkannya ke layar. Seseorang ditawari untuk bekerja pada mesin kardiovaskular, bebannya secara bertahap meningkat.

Sebelum melakukan USG transesophageal, dokter merawat rongga mulut dengan larutan lidocaine, setelah itu pasien harus ditempatkan di sisi kiri, cincin pelindung dimasukkan ke dalam mulut, dan endoskop dimasukkan.

Interpretasi hasil dan norma-norma ekokardiografi

Untuk menguraikan secara independen hasil USG jantung, ada banyak jenis interpretasi patologi yang hanya bisa dipahami oleh spesialis.

Echocardiography (ultrasound of the heart): indikasi, tipe, perilaku, transkrip

Salah satu cara untuk memeriksa dan mengevaluasi jantung seseorang, aktivitas kontraktilnya adalah ekokardiografi jantung (EchoCG), juga disebut USG jantung. Definisi ini mencakup 3 komponen: "echo" (echo), "cardio" (jantung), "grafo" (menggambarkan). Berdasarkan komponen utama, kita dapat menyimpulkan bahwa ahli jantung melakukan ekokardiografi.

Ini memberi kesempatan untuk mendapatkan gambar visual dari jantung dan pembuluh darah. Metode ini mengacu pada USG, yaitu, penelitian terjadi dengan menerapkan gelombang suara frekuensi tinggi yang tidak terdengar ke telinga manusia. Membuat ekokardiografi adalah mengevaluasi secara waktu nyata:

• Kerja otot jantung;
• Kondisi 4 kamar dan katup;
• Ukuran rongga jantung dan tekanan di dalamnya;
• Ketebalan dinding jantung;
• Kecepatan aliran darah intrakardiak (pergerakan darah).

Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi bekuan darah intrakaviter, kelainan jantung (bawaan atau didapat), zona asynergik (gangguan kemampuan untuk melakukan siklus gerakan tertentu), perubahan katup.

Metode ultrasonografi ini digunakan baik untuk evaluasi jantung dalam keadaan normal, dan jika ada penyakit jantung yang terdeteksi. Ekokardiografi juga digunakan jika Anda perlu mengukur tekanan arteri pulmonalis.

Keuntungan Ekokardiografi

Prosedur ekokardiografi selama pendeteksian penyakit kardiovaskular, termasuk penyakit jantung, adalah kunci karena karakteristik utamanya, yang meliputi:

1. Modernitas;
2. Keamanan;
3. Tanpa rasa sakit;
4. Sangat informatif.

Ekokardiografi tidak memiliki efek berbahaya pada tubuh, tidak traumatis, tidak membawa radiasi, rasa sakit, dan efek samping. Prosedur ini dapat berlangsung dari beberapa hingga 45 menit - semuanya tergantung pada gejala dan tujuan latihan.

Melalui survei ini kontraksi jantung dievaluasi, yang merupakan fungsi utamanya. Ini dilakukan dengan memperoleh indikator kuantitatif yang dianalisis sebagai konsekuensinya, dan atas dasar itulah para dokter menyimpulkan. Spesialis dapat mengenali penurunan fungsi ini bahkan pada tahap awal, setelah perawatan yang diperlukan ditentukan. Survei gema berulang memungkinkan Anda untuk melihat dinamika perjalanan penyakit, serta hasil perawatan

Indikasi untuk

Untuk bantuan ke dokter yang diharuskan menjalani USG jantung, harus dihubungi jika ada gejala seperti ini:

• Murmur jantung ditemukan selama gangguan mendengarkan dan irama;
• Nyeri di jantung dan dada;
• Tanda-tanda gagal jantung (misalnya, peningkatan ukuran hati, pembengkakan kaki);
• Iskemia kronis dan akut (infark miokard);
• Kelelahan, sesak napas, kurang udara, sering membeli kulit putih, sianosis kulit di sekitar bibir, telinga, ekstremitas atas dan bawah.

Pemeriksaan USG dilakukan setelah menderita cedera dada, operasi pada jantung. Penting untuk memilih sekelompok pasien yang harus melakukan ekokardiografi. Ini adalah mereka yang mengeluh sakit kepala persisten yang menjadi kronis. Kebutuhan untuk penelitian semacam itu dijelaskan oleh fakta bahwa mikroemboli, partikel dari gumpalan darah yang bergerak dari sisi kanan jantung ke kiri karena cacat septum, dapat menyebabkan rasa sakit.

Ekokardiografi juga diperlukan untuk mendiagnosis kelainan jantung, sering bawaan, serta adanya katup prostetik. Pasien EchoCG mengalami penyakit hipertensi, aterosklerosis, ketika meresepkan pengobatan dengan antibiotik dalam onkologi. Jika anak kecil mengalami kenaikan berat badan yang buruk, mereka juga dapat meresepkan ekokardiografi.

Ekokardiografi

Persiapan ekokardiografi tidak menyebabkan kesulitan khusus. Hal ini diperlukan untuk membuka pakaian ke pinggang dan berbaring di sofa di sisi kiri. Posisi ini berkontribusi pada konvergensi sisi kiri dada dan puncak jantung. Ini, pada gilirannya, memberikan gambaran jantung yang lebih baik dari posisi empat kamar.

Selanjutnya, gel mengolesi area dada tempat sensor terpasang. Posisi mereka yang berbeda memungkinkan Anda melihat secara visual semua bagian jantung dan melakukan pengukuran dengan memperbaiki kinerja dan ukuran. Sensor yang terhubung dengan ekokardiograf tidak menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan. Getaran ultrasonik dari sensor ditransmisikan ke tubuh manusia. Gelombang akustik bergerak di jaringan dan berubah, dan kemudian kembali ke sensor. Di sini mereka dikonversi menjadi sinyal listrik, yang diproses oleh ekokardiograf. Perubahan gelombang dikaitkan dengan perubahan keadaan organ internal. Ini persis perbedaan antara Echo CG dan EKG (elektrokardiogram), yang menunjukkan catatan grafis dari aktivitas jantung, dan bukan strukturnya.

Hasil yang diperoleh ditampilkan di layar sebagai gambar yang jelas. Metode pemeriksaan yang dijelaskan adalah yang paling umum dan disebut "transthoracic echocardiography" (dari bahasa Latin. "Thorax" - chest), yang menunjukkan akses ke jantung melalui permukaan tubuh pasien. Seorang dokter memeriksa jantung seseorang, dalam posisi seperti itu, pasien duduk di sebelah kiri atau kanannya, mengontrol pengaturan perangkat tergantung pada gambar yang ditampilkan pada layar.

Jika penyakit jantung kronis telah diidentifikasi, maka ekokardiografi direkomendasikan untuk dilakukan setidaknya setahun sekali.

Ketika melakukan pemeriksaan USG untuk wanita hamil pada periode 11-13 minggu, dimungkinkan untuk menentukan indikator utama jantung janin, keberadaan bilik dan penentuan irama.

Ekokardiografi transesofagus

Ada kasus-kasus di mana faktor-faktor tertentu mencegah konduksi ekokardiografi transthoracic. Misalnya, jaringan lemak subkutan, tulang rusuk, otot, paru-paru, serta katup prostetik, yang merupakan hambatan akustik terhadap gelombang ultrasonik. Dalam kasus seperti itu, echocardiography transesophageal digunakan, nama kedua yang "transesophageal" (dari bahasa Latin. "Esophagus" - esophagus). Dia, seperti ekokardiografi melalui dada, bisa tiga dimensi. Dalam penelitian ini, sensor dimasukkan melalui kerongkongan, yang berbatasan langsung dengan atrium kiri, yang memungkinkan untuk melihat struktur kecil jantung dengan lebih baik. Penelitian semacam itu dikontraindikasikan dengan adanya penyakit kerongkongan pasien (varises esofagus, perdarahan, proses inflamasi, dll.).

Tidak seperti transthoracic, tahap persiapan wajib untuk EchoCG transesophageal adalah puasa pasien selama 4-6 jam sebelum prosedur yang sebenarnya. Sensor yang ditempatkan di esofagus diproses dengan gel ultrasonik dan sering berada di area yang tidak lebih dari 12 menit.

Ekokardiografi Stres

Untuk mempelajari pekerjaan jantung manusia dengan aktivitas fisik selama ekokardiografi sesuai dengan indikasi yang dilakukan:

1. Muatan serupa dengan dosis tertentu;
2. Dengan bantuan obat-obatan farmakologis menyebabkan kerja jantung intensif.

Pada saat yang sama memeriksa perubahan yang terjadi dengan otot jantung selama tes latihan. Kurangnya iskemia sering menunjukkan sebagian kecil risiko berbagai komplikasi kardiovaskular.

Karena prosedur semacam itu dapat memiliki karakteristik penilaian yang bias, mereka menggunakan program gema yang secara bersamaan menampilkan gambar pada monitor, yang direkam selama berbagai tahap survei. Peragaan visual kerja jantung ini dalam keadaan santai dan dengan beban maksimum memungkinkan Anda membandingkan angka-angka ini. Metode penelitian ini adalah stress echocardiography, yang memungkinkan untuk mendeteksi kelainan tersembunyi dalam pekerjaan jantung, yang tidak terlihat dalam keadaan istirahat. Biasanya seluruh prosedur memakan waktu sekitar 45 menit, tingkat beban dipilih untuk setiap pasien secara terpisah, tergantung pada kategori usia dan kondisi kesehatan. Dalam persiapan untuk stress echoCG, tindakan berikut dari seorang pasien dapat disebutkan:

• Pakaian harus longgar, tidak dingin;
• 3 jam sebelum stres menggema, Anda harus menghentikan aktivitas fisik dan konsumsi makanan dalam jumlah besar;
• 2 jam sebelum pemeriksaan disarankan untuk minum air dan sedikit camilan.

Jenis penelitian

Selain perbedaan dalam metode pelaksanaan, ekokardiografi terdiri dari tiga jenis:

1. Satu dimensi dalam mode-M.
2. Dua dimensi.
3. Doppler.

Ketika ekokardiografi dalam mode-M (dari bahasa Inggris. Gerak) sensor mentransmisikan gelombang di sepanjang satu sumbu yang dipilih. Hasilnya, layar menampilkan gambar jantung, yang diperoleh sebagai tampilan teratas secara real time. Dengan mengubah arah USG, dimungkinkan untuk memeriksa ventrikel, aorta (pembuluh yang keluar dari ventrikel kiri dan memasok darah beroksigen ke semua organ manusia) dan atrium. Karena keamanan prosedur, penelitian ini dapat digunakan untuk menilai fungsi jantung baik orang dewasa maupun bayi baru lahir.

Dengan bantuan ekokardiografi dua dimensi, dokter menghasilkan gambar dalam dua bidang. Selama implementasinya, gelombang ultrasonik dengan frekuensi 30 kali dalam 1 detik. dikirim dalam lengkungan 90 °, yaitu bidang pemindaian tegak lurus terhadap posisi empat ruang. Mengubah posisi sensor, dimungkinkan untuk menganalisis pergerakan struktur jantung karena gambar berkualitas tinggi yang ditampilkan.

Ekokardiografi yang dilakukan dengan analisis Doppler memungkinkan untuk menentukan kecepatan pergerakan darah dan turbulensi aliran darah. Data yang diperoleh dapat membawa informasi tentang cacat, mengisi ventrikel kiri. Dasar pengukuran Doppler adalah perhitungan perubahan kecepatan suatu benda sehubungan dengan perubahan frekuensi sinyal yang dipantulkan. Ketika suara bertabrakan dengan menggerakkan sel darah merah, frekuensinya berubah. Pergeseran Doppler disebut besarnya perubahan tersebut. Biasanya pergeseran ini berada dalam batas suara yang dirasakan manusia dan dapat direproduksi oleh alat gema dalam bentuk sinyal suara.

Laporan video dari klinik yang melakukan ekokardiografi

Decoding EchoCG

Setelah pemeriksaan ultrasonografi dengan ekokardiograf, ekokardiogram didekodekan. Sepenuhnya dan akurat, hanya seorang ahli jantung yang dapat menganalisisnya. Studi independen dari indikator yang diperoleh dan ditunjukkan dalam kesimpulan hanya dapat memberikan pemahaman kasar tentang gambaran keseluruhan. Tergantung pada tujuan, usia dan kondisi pasien, pemeriksaan dapat menunjukkan hasil yang sedikit berbeda.

Dalam kesimpulan apa pun, setelah ekokardiografi dilakukan, sejumlah indikator wajib ditemukan, angka-angka yang mencerminkan struktur dan fungsi ruang jantung: parameter ventrikel kiri dan kanan, septum interventrikular, atrium, keadaan katup jantung dan perikardium (perikardium tipis dan padat) diindikasikan. Menggunakan manual ini "Standar dalam Kedokteran" (Moskow, 2001), kita dapat memperoleh standar yang ditetapkan.

Parameter ventrikel kiri dan kanan

Indikator utama yang menentukan keadaan normal otot jantung adalah data kerja ventrikel dan septum di antaranya.

1. Parameter ventrikel kiri (LV) diwakili oleh 8 indikator utama:

• Massa miokardium LV (untuk pria, nilainya 135-182 g, untuk wanita - 95-141 g);
• LVMI (indeks massa miokardium): 71-94 g / m2 untuk pria dan 71-80 g / m2 untuk wanita;
• BWW (volume LV saat istirahat): untuk pria, 65-193 ml, untuk wanita, 59-136 ml; KDR (ukuran LV saat istirahat) harus 4,6-5,7 cm dan CSD (ukuran LV saat kontraksi) - 3,1-4,3 cm;
• tebal dinding di luar kontraksi jantung di tempat kerja: 1,1 cm. Jika ada beban pada jantung, peningkatan angka ini menunjukkan hipertrofi, di mana ketebalan dinding ventrikel meningkat (parameter 1,6 cm atau lebih menunjukkan hipertrofi signifikan);
• fraksi ejeksi (EF) tidak boleh kurang dari 55-60%. Fraksi ejeksi mengacu pada indikator yang menunjukkan jumlah darah yang dipancarkan jantung selama setiap kontraksi. Jika indikator EF kurang penting daripada norma yang ditetapkan, maka ini dapat mengindikasikan gagal jantung. Fenomena seperti itu merupakan sinyal pemompaan darah yang tidak efektif dengan adanya stagnasi;
• volume goresan: 60-100 ml. Parameter menentukan volume darah yang dikeluarkan dalam satu pengurangan.

2. Nilai normal ventrikel kanan meliputi ketebalan dinding 5 mm, indeks ukuran 0,75-1,25 cm / m2, dan ukuran ventrikel saat istirahat dari 0,75 hingga 1,1 cm.

Norma USG untuk katup dan perikardium

Menguraikan hasil setelah memeriksa katup jantung dianggap lebih sederhana. Penyimpangan dari norma-norma dapat menunjukkan dua proses yang ada: stenosis atau insufisiensi. Kesimpulan pertama berbicara tentang penurunan diameter lubang katup, akibatnya sulit untuk memompa darah. Kegagalan adalah proses yang berlawanan: katup katup yang mencegah gerakan membalikkan darah, karena alasan apa pun, tidak mengatasi fungsi yang ditugaskan. Dalam hal ini, darah yang dikirim ke ruang berikutnya memiliki pengembalian, yang, pada gilirannya, membuat jantung bekerja kurang efisien.

Untuk patologi umum perikardium termasuk proses inflamasi seperti perikarditis. Dengan penyimpangan seperti itu, ada kemungkinan bahwa akumulasi cairan atau pembentukan persimpangan (adhesi) jantung dengan kantong perikardial. Laju cairan dari 10 hingga 30 ml, dengan peningkatan indikator yang sama di atas 500 fungsi jantung normal dapat terhambat oleh tekanan.

Langkah utama dalam mengidentifikasi penyakit kardiovaskular adalah USG jantung. Perkiraan biaya prosedur semacam itu bervariasi dari 1.400 rubel. hingga 4.000 rubel. tergantung pada lokasi pusat medis, peralatan yang tersedia, reputasi dan kualifikasi spesialis. Untuk menguraikan hasil ekokardiografi di bawah kekuatan dokter yang berkualifikasi yang mampu berdasarkan indikator untuk mendiagnosis dan meresepkan perawatan. Upaya untuk memahami secara independen semua angka dari kesimpulan dapat menyebabkan kesimpulan yang tidak diinginkan dan salah.