logo

Ulasan vertebro basilar insufficiency (VBI): penyebab dan pengobatan

Dari artikel ini, Anda akan belajar: apa yang dimaksud dengan insufisiensi vertebro basilar: gejalanya dan perawatannya, dan dokter mana yang harus dihubungi.

Penulis artikel: Alexandra Burguta, dokter kandungan-ginekologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam kedokteran umum.

Insufisiensi basilar Vertebro (disingkat VBN) adalah gejala kompleks perubahan fokal dan serebral yang bersifat reversibel. Kondisi ini disebabkan oleh kurangnya suplai darah ke otak oleh arteri vertebralis dan basilar.

Arteri yang memberi makan cabang otak dari arteri tanpa nama ke kanan dan dari subklavia ke kiri, muncul dari dua sisi pada pembukaan proses transversal vertebra serviks dan menembus ke dalam tengkorak, tempat mereka bergabung.

Arteri yang memberi makan otak

Jadi mereka membentuk arteri basilar (utama), yang terletak di permukaan bawah batang otak. Bagian baskom vertebrobasilar menyumbang sekitar 30% dari total aliran darah otak. Mengurangi aliran darah di situs mana pun karena kompresi dari luar, mempersempit bagian dalam penampang menyebabkan nutrisi otak dan tanda-tanda klinis penyakit tidak mencukupi.

Formasi arteri:

  • tengah dan medula;
  • pons;
  • otak kecil;
  • lobus parietal, oksipital, dan belahan otak temporal parsial;
  • gundukan visual;
  • sebagian besar wilayah hipotalamus dan thalamus;
  • sumsum tulang belakang leher.

Lebih dari 70% serangan iskemik transien (pelanggaran sirkulasi otak atau stroke mikro) terjadi di cekungan basilar vertebro, setelah itu 30-35% pasien mengalami stroke iskemik. Kematian akibat stroke iskemik di bagian belakang otak adalah 3 kali lebih tinggi daripada dari stroke di arteri karotid.

Ahli saraf terlibat dalam pengobatan insufisiensi vertebrobasilar. Dalam kasus patologi yang parah, bantuan ahli bedah vaskular mungkin diperlukan. Kompleks terapi melibatkan dokter dari spesialisasi terkait: otoneurolog, ahli jantung, ahli terapi manual, dokter mata, ahli terapi fisik.

Prognosis tergantung pada penyebab patologi. Dengan tahap kompensasi, dimungkinkan untuk mencapai pemulihan. Dengan dekompensasi dan stroke, prognosisnya lebih pesimistis.

Penyebab perkembangan

Insufisiensi Vertebrobasilar bersifat bawaan dan didapat. Faktor-faktor yang menyebabkan berkurangnya aliran darah bisa vaskular dan eksternal.

Penyebab kegagalan basilar vertebro:

  • aterosklerosis dengan perkembangan stenosis atau penyumbatan arteri tanpa nama dan subklavia terjadi pada 78-80% pasien;
  • anomali perkembangan vaskular - tortuositas patologis, keluarnya atipikal dari aorta, hipoplasia arteri - pada 20-23%;
  • proses inflamasi di dinding vaskular - arteritis;
  • osteochondrosis tulang belakang leher;
  • hipertensi arteri;
  • angiopati diabetik;
  • cedera leher;
  • sindrom antifosfolipid;
  • osteochondrosis;
  • hernia intervertebralis;
  • kejang otot atau lesi distrofi.

Pada anak-anak, trauma kelahiran dapat menjadi penyebab perkembangan basilar vertebro.

Gambaran klinis insufisiensi basilar vertebro

Insufisiensi basilar vertebra ditandai oleh polisimptom, keparahannya tergantung pada daerah defisiensi suplai darah.

Ketika manifestasi serangan iskemik transien diucapkan, tetapi seringkali diagnosis dibuat sudah setelah fakta, karena dengan kedatangan manifestasi klinis "Ambulans" mereda. Ini termasuk:

  1. gangguan bicara karena mati rasa;
  2. kesulitan menelan;
  3. menjatuhkan serangan - kelemahan tiba-tiba pada tungkai bawah, jatuh, imobilitas, kadang disertai pingsan;
  4. hilangnya penglihatan sementara;
  5. disorientasi waktu, tempat, situasi;
  6. gemetar lengan, kaki, dada;
  7. pembatasan mobilitas tubuh.

Pada kasus parah gangguan sirkulasi akut, stroke iskemik berkembang. Hingga 30% pasien tanpa pengobatan akan mengalami stroke dalam waktu 5 tahun setelah manifestasi awal iskemia sementara.

Diagnosis insufisiensi vertebrobasilar

Gejala VBN bermacam-macam, tetapi tidak spesifik. Mereka sering ditemukan dalam kondisi lain. Namun, pengumpulan dan analisis keluhan yang cermat memungkinkan dokter untuk mencurigai bahwa pasien memiliki kekurangan vertebra-basilar dan mengirimnya untuk pemeriksaan tambahan.

Dalam menilai status neurologis, ahli saraf menentukan gejala karakteristik gangguan fokal dan otak, melakukan tes fungsional:

  • berkurangnya tonus otot;
  • tes dengan hiperventilasi - dengan gejala pernapasan yang sering muncul;
  • uji pusing, terprovokasi oleh pekerjaan intensif dengan tangannya, atau ketika memutar kepala dari satu sisi ke sisi lain, atau memutar sabuk bahu ke berbagai arah dengan kepala yang tidak bergerak dan panggul;
  • Tes de Klein - dengan putaran kepala tajam atau terkulai dan fiksasi selama 15 detik, gambaran klinis yang khas ditemukan, dinyatakan dalam disorientasi, memperlambat reaksi, kesulitan dalam menjawab pertanyaan sederhana (nama atau lokasi pasien), penyempitan salah satu murid;
  • Tes Hauntan - dengan tangan terulur, telapak tangan menghadap ke atas dan mata tertutup, pasien berbalik ke satu sisi dengan tubuh penuh dan terus menggerakkan kepalanya ke arah yang sama dengan kegagalan. Pasien dalam posisi ini selama 20-30 detik. Jika pasien dalam keseimbangan, satu atau kedua tangan tidak turun, dan telapak tangan tetap mengarah ke atas, maka kerusakan pada batang otak atau "motor" korteks berpotensi dikesampingkan.

Lakukan mendengarkan khusus untuk kapal-kapal dari ekstremitas atas.

Tes laboratorium diresepkan untuk menentukan penyebab ketidakcukupan vertebral-basilar:

  • komposisi darah elektrolit;
  • glukosa;
  • profil lipid;
  • indikator sistem homeostasis;
  • antibodi terhadap fosfolipid.

Metode instrumental memungkinkan diagnosis yang akurat. Dalam praktik standar digunakan:

  1. Pemeriksaan ultrasonografi Doppler pada pembuluh darah besar leher dan kepala adalah metode skrining untuk mendeteksi insufisiensi vertebrobasilar;
  2. CT dan MRI - untuk visualisasi bahkan lesi kecil, hernia;
  3. Angiografi - "standar emas" untuk mendiagnosis gangguan aliran darah di cekungan basilar vertebro, memungkinkan pemasangan pembuluh darah pada film sinar-X menggunakan injeksi agen kontras;
  4. rheoencephalography;
  5. magnetic resonance angiography - visualisasi pembuluh darah tanpa kontras.

Untuk diagnosis gangguan saraf kranial pasien dikirim untuk konsultasi ke otolaryngologist, otoneurologist, oculist, neuropsikiater, kardiologis.

Ketika memeriksa seseorang dengan kekurangan basilar vertebra, penting tidak hanya untuk membuat diagnosis yang benar, tetapi juga untuk mengidentifikasi penyebab terjadinya.

Pengobatan insufisiensi basilar vertebra

Taktik penatalaksanaan tergantung pada akar penyebab sindrom insufisiensi basilar vertebro, tingkat kerusakan arteri kolam, tingkat keparahan manifestasi klinis.

Tahap awal patologi dirawat secara rawat jalan. Serangan iskemik transien, disfungsi persisten membutuhkan rawat inap di departemen neurologis.

Prasyarat untuk keberhasilan terapi adalah koreksi rezim dan gaya hidup:

  • kepatuhan dengan diet dengan pembatasan garam, makanan yang diasap, termasuk sayuran, buah-buahan, daging rebus, buah-buahan kering;
  • buah jeruk, cranberry, kiwi - kaya akan vitamin C, diperlukan untuk perlindungan pembuluh darah;
  • pengukuran tekanan darah harian;
  • berhenti merokok;
  • latihan sedang;
  • pengecualian minuman beralkohol;
  • berjalan di udara segar.

Terapi konservatif

Perawatan obat tergantung pada penyebab yang mendasarinya. Tetapkan:

  • obat vasodilator - untuk mencegah kejang pada arteri;
  • obat antihipertensi - untuk mengontrol tekanan darah;
  • agen antiplatelet - untuk pencegahan trombosis;
  • antikoagulan - untuk mengurangi pembekuan darah;
  • Nootropics - untuk meningkatkan fungsi otak;
  • angioprotektor;
  • antiemetik;
  • obat penghilang rasa sakit;
  • hipnotik;
  • obat untuk vertigo.

Pilihan obat adalah individual untuk setiap pasien dan tergantung pada gejala yang mengganggunya.

Fisioterapi

Fisioterapi digunakan dalam kombinasi dengan cara tablet, terutama untuk penyebab ekstravaskular dari kekurangan vertebrobasilar:

  • pijat leher meningkatkan sirkulasi darah;
  • Terapi latihan mengurangi kejang otot;
  • pijat refleksi, terapi magnet - mengendurkan otot, membius;
  • hirudoterapi - pengobatan dengan lintah, menipis darah;
  • penggunaan korset;
  • metode terapi manual.
Metode fisioterapi untuk penyakit ini

Terapi harus panjang dan konstan. Sebagian besar obat yang digunakan memiliki efek kumulatif, efeknya muncul setelah beberapa waktu.

Perawatan bedah

Dengan ketidakefektifan pengobatan, peningkatan manifestasi klinis dari kekurangan pasokan darah ke otak melakukan koreksi bedah.

Jika kekurangan basilar vertebra disebabkan oleh kompresi, lakukan:

  1. mikrodisektomi - operasi bedah saraf yang ditujukan pada eksisi herniasi diskus intervertebralis dan stabilisasi tulang belakang;
  2. rekonstruksi laser cakram intervertebralis.

Pada penyempitan lumen arteri oleh plak aterosklerotik, dilakukan endarteektomi - mengangkatnya.

Ketika stenosis arteri, stenting digunakan - stent khusus dimasukkan ke dalam pembuluh darah, yang memainkan peran balon dan mencegah arteri dari penyempitan.

Obat tradisional

Obat tradisional tidak dapat menggantikan janji medis. Mereka digunakan sebagai dukungan dan peningkatan efek obat.

Apa itu insufisiensi vertebro-basilar

Insufisiensi vertebrobasilar, atau sindrom sistem arteri vertebrobasilar, adalah proses reversibel dari gangguan fungsi otak akibat kerusakan sirkulasi otak. Ini dipicu oleh melemahnya aliran darah di arteri vertebralis dan basilar.

Akibat dari insufisiensi vaskular adalah malnutrisi sel-sel otak, yang mengarah pada gangguan fungsional sistem saraf pusat.

Penyebab root

Ada sejumlah faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit ini:

  • osteochondrosis tulang belakang leher;
  • cedera leher yang menyebabkan kompresi arteri vertebralis;
  • aterosklerosis dan gangguan konduktivitas vaskular;
  • tekanan darah tinggi
  • displasia fibromuskular;
  • hipoplasia arteri vertebralis;
  • peradangan pembuluh darah;
  • otot skalen hipertrofik, yang menyebabkan kompresi arteri vertebra;
  • malformasi kongenital dari tempat tidur vaskular;
  • diseksi (stratifikasi) arteri vertebrobasilar: kerusakan pada dinding menyebabkan kebocoran darah di antara jaringan;
  • trombosis arteri primer atau vertebral;
  • diabetes mellitus, mempengaruhi pembuluh kecil otak;
  • sindrom antifosfolipid (penyakit ini berkontribusi terhadap peningkatan pembekuan darah dan patensi arteri yang tidak memadai;
  • kompresi arteri (vertebral atau basilar) sebagai akibat dari spondylosis, spondylolisthesis, hernia vertebral;
  • kecenderungan penyakit: dapat diekspresikan dalam bentuk kondisi patologis yang mengarah ke perkembangan abnormal pembuluh darah atau dalam bentuk kecenderungan genetik.

Gambaran klinis

Tanda-tanda insufisiensi vertebrobasilar dapat dibagi menjadi dua kelompok:

Gejala sementara

Gejala yang sifatnya sementara memiliki durasi yang berbeda (dari beberapa jam hingga berhari-hari) dan memanifestasikan dirinya dalam apa yang disebut serangan iskemik sementara, yang merupakan pelanggaran akut sementara sirkulasi sirkulasi otak.

Fitur utama grup ini:

  • menekan rasa sakit di leher;
  • perasaan tidak nyaman yang konstan pada tulang belakang leher;
  • pusing.

Gejala permanen

Gejala yang bersifat permanen cenderung meningkat ketika penyakit berkembang dan dapat memicu serangan iskemik di mana ancaman stroke vertebrobasilar terjadi.

Gejala VBN persisten utama:

  • sakit kepala menekan atau berdenyut alam dengan lokalisasi di leher;
  • pusing (terjadi secara paroxysmally, dengan tingkat keparahan yang signifikan dapat menyebabkan pingsan);
  • mual;
  • gangguan pendengaran;
  • tinitus;
  • melemahnya konsentrasi dan daya ingat;
  • gangguan;
  • penglihatan kabur;
  • gambar kabur, kehadiran kabut atau lalat di depan mata, diplopia (benda terbelah) juga dimungkinkan;
  • kelemahan (terutama di sore hari);
  • kelelahan;
  • lekas marah;
  • keringat berlebih;
  • panas di kepala, tangan, wajah;
  • takikardia;
  • sensasi asing di tenggorokan, menggelitik.

Perkembangan penyakit mengarah pada manifestasi gejala tambahan:

  • kesulitan menelan;
  • gangguan bicara karena mati rasa di daerah mulut;
  • halusinasi;
  • kehilangan penglihatan;
  • jatuh tiba-tiba (yang disebut serangan jatuh);
  • stroke iskemik.

Bagaimana cara mengenali patologi pada anak-anak?

Sebelumnya, para ahli percaya bahwa kekurangan vertebrobasilar secara eksklusif adalah penyakit pada usia dewasa. Namun, belakangan ternyata patologi dapat menyerang anak-anak dari berbagai usia, mulai dari 3 tahun.

Para ahli percaya bahwa anomali bawaan arteri (basilar atau vertebral) menjadi penyebab utama VBN di masa kanak-kanak. Cedera juga bisa memicu penyakit.

Orang tua harus waspada dengan gejala-gejala berikut:

  • kelelahan;
  • sering menangis atau gelisah;
  • mengantuk;
  • pelanggaran postur;
  • sesak napas intoleransi, yang memicu pusing parah sampai pingsan.

Diagnostik

Diagnosis penyakit ini cukup bermasalah karena keragaman manifestasi klinis dan karakternya yang tidak seperti biasanya - gejala serupa dapat terjadi pada patologi lain.

Sejumlah tes fungsional digunakan untuk mengkonfirmasi kegagalan sirkulasi. Sebagai contoh, pasien diminta untuk mengikuti gerakan cepat. Sakit kepala dan pusing yang terjadi merupakan indikasi gangguan aliran darah di arteri vertebral.

Dilakukan dan disebut de Klein. Konfirmasi diagnosis adalah manifestasi dari gejala-gejala VBN sebagai akibat dari kepala berputar ke samping atau ketika dimiringkan.

Dari metode diagnostik perangkat keras, berikut ini harus diperhatikan:

  1. Transcranial Doppler - dianggap sebagai metode diagnostik terkemuka yang digunakan untuk menilai keadaan sirkulasi serebral.
  2. Magnetic resonance angiography - memungkinkan Anda memvisualisasikan dan mempelajari sebagian besar lesi pembuluh otak dan leher, untuk menentukan sifat, derajat, panjangnya.
  3. Angiografi terkomputasi spiral ditugaskan untuk visualisasi kompleks lumen pembuluh, dindingnya.
  4. Digital subtraction arteriography terus menjadi standar emas di antara teknik visualisasi lumen pembuluh darah.
  5. Rheoencephalography memungkinkan Anda untuk mengeksplorasi sirkulasi otak.
  6. Pengujian neuropsikologis dengan menggunakan tes khusus dilakukan untuk menilai kondisi pasien, persepsinya tentang penyakit dan keterbatasannya.

Perawatan

Pilihan metode spesifik pengobatan insufisiensi vertebrobasilar tergantung pada sifat lesi vaskular.

Langkah-langkah wajib adalah:

  • pengukuran tekanan darah harian;
  • kepatuhan terhadap diet khusus yang membatasi jumlah garam, roti putih, makanan ringan, daging asap, bumbu dapur, makanan kaleng, makanan berlemak dan pemasukan makanan laut, tomat, buah jeruk, paprika, asam, buah keju dalam makanan;
  • berhenti merokok;
  • pengecualian minuman beralkohol;
  • latihan intensitas sedang.

Dengan tidak adanya dinamika positif dalam waktu 3-6 bulan, perlu untuk melakukan pengobatan obat dan fisioterapi. Pada tahap awal, pengobatan rawat jalan ditentukan, pada tahap selanjutnya - pengobatan rawat inap untuk mencegah stroke.

Terapi obat-obatan

Untuk pengobatan VBN digunakan:

1. Vasodilator (vasodilator) untuk mencegah obstruksi pembuluh darah. Kebanyakan mereka diresepkan di musim transisi: di musim gugur atau musim semi. Mulailah dengan dosis kecil, secara berkala tingkatkan. Jika menggunakan obat tunggal gagal mendapatkan hasil, gunakan beberapa obat dengan efek yang sama.

2. Agen antiplatelet - mengurangi pembekuan darah. Penggunaannya diperlukan untuk pencegahan pembekuan darah. Obat yang paling populer adalah aspirin. Namun, alat ini memiliki efek negatif pada saluran pencernaan dan dapat menyebabkan perdarahan lambung. Karena itu, asam asetilsalisilat tidak dianjurkan untuk dikonsumsi pada penyakit pada sistem pencernaan, serta pada saat perut kosong. Ini dapat diganti dengan clopidogrel, ticlopidine atau dipyridamole.

3. Agen metabolik dan nootropik digunakan untuk meningkatkan fungsi otak. Paling sering digunakan: glisin, piracetam, Actovegin, Cerebrolysin, Seamax, Nicergoline.

4. Persiapan untuk mengatur tekanan darah ditentukan secara ketat secara individual.

5. Obat untuk menghilangkan gejala:

  • dari pusing;
  • obat penghilang rasa sakit;
  • antidepresan;
  • obat penenang;
  • hipnotik;
  • antiemetik.

Kapan Anda membutuhkan operasi?

Kebutuhan untuk perawatan bedah diperlukan dalam kasus yang jarang terjadi, dengan penyakit parah. Operasi ini dilakukan untuk menghilangkan kegagalan sirkulasi karena pengurangan diameter arteri vertebralis atau basilar karena kejang, stenosis, dan kompresi.

Ketika VBN melakukan operasi khas berikut:

  • mikrodisektomi - ditugaskan untuk menstabilkan tulang belakang;
  • endarterektomi - esensinya adalah menghilangkan plak aterosklerotik dengan area yang terkena selubung arteri;
  • rekonstruksi diskus intervertebralis menggunakan laser;
  • angioplasti, di mana stent khusus dimasukkan ke dalam arteri untuk mencegah penyumbatan lumen dan mempertahankan tingkat patensi dan sirkulasi darah yang normal.

Fisioterapi dan terapi non-obat lainnya

Optimal dalam pengobatan penyakit ini adalah pendekatan terpadu, yang melibatkan pengangkatan fisioterapi dan terapi olahraga, bersama dengan penggunaan obat-obatan yang diperlukan.

Ketika VBN, efisiensi yang cukup tinggi berbeda:

  1. Pijat khusus - membantu meningkatkan sirkulasi darah.
  2. Terapi manual
  3. Pijat refleksi - menghilangkan kejang otot. Akupunktur sangat efektif.
  4. Hirudoterapi diindikasikan untuk banyak patologi vaskular.
  5. Magnetoterapi.
  6. Latihan terapi khusus - memperkuat tulang belakang, menghilangkan kejang, memperbaiki postur tubuh.
  7. Mengenakan korset leher khusus.

Kami merekomendasikan membaca tentang penyakit dengan gejala serupa yang disebut hipotensi ortostatik.

Pengobatan insufisiensi vertebro-basilar

Insufisiensi vertebro-basilar berkembang karena insolvensi pembuluh darah yang memasok otak. Penurunan aliran darah di arteri vertebra dan basilar menyebabkan penurunan pasokan jaringan saraf, yang dimanifestasikan dalam pelanggaran fungsinya. Gambaran klinis dalam banyak hal mengingatkan pada kondisi patologis lainnya, karena gejalanya tidak spesifik. Diagnostik menggunakan metode instrumental memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi sindrom vertebra-basil pada 95% kasus. Pengobatan efektif bahkan pada pasien dengan tanda-tanda VBN yang parah.

Insufisiensi vertebro-basilar adalah penyakit reversibel yang mengakibatkan hilangnya sebagian fungsi otak. Ketidakcukupan sirkulasi pada jaringan saraf menyebabkan kondisi ini. Akibatnya, ada kerusakan pada sel saraf, setelah menghilangkan penyebabnya, sifat fungsional sistem saraf pusat dikembalikan sepenuhnya.

Dalam literatur medis dapat ditemukan sinonim dari insufisiensi vertebro-basilar, seperti insufisiensi vertebrobasilar, sindrom sistem arteri vertebrobasilar, VBN. Kondisi patologis ini ditandai dengan sejumlah besar gangguan, keluhan dari pasien mirip dengan banyak penyakit lain, sehingga dalam praktiknya overdiagnosis sering terjadi. Dengan tidak adanya metode penelitian tambahan, diagnosis dibuat tanpa alasan, yang seringkali tidak masuk akal.

Ada alasan-alasan berikut untuk pengembangan insufisiensi vertebro-basilar:

  • stenosis (penyempitan) pembuluh - terutama bagian ekstrakranial dari arteri vertebral, subklavia dan tanpa nama dipengaruhi, karena adanya plak aterosklerotik dalam lumen mereka;
  • ciri-ciri struktural individu - arteri vertebralis abnormal, keterbelakangannya, tortuositas berat, jumlah anastomosis (senyawa) yang tidak mencukupi;
  • mikroangiopati - terjadi dengan latar belakang kondisi lain, seperti diabetes mellitus dan hipertensi arteri, karena pasokan darah yang tidak mencukupi di pembuluh darah otak kecil;
  • kompresi patologis - sering disebabkan oleh gangguan pada struktur struktur anatomi yang berdekatan, misalnya, otot skalen, vertebra serviks;
  • lesi traumatis terjadi sebagai akibat dari cedera leher dan kepala, setelah manipulasi medis yang tidak tepat dan gerakan ceroboh, saat melakukan latihan senam;
  • penyakit radang - arteritis dinding pembuluh menyebabkan edema, menjadi menebal, lumen menyempit;
  • sindrom antifosfolipid - akibatnya ada pelanggaran paten dari arteri, ada risiko trombosis, termasuk pada orang muda.

Sindrom insufisiensi arteri vertebro-basilar sering berkembang dengan latar belakang kondisi patologis tubuh lainnya. Salah satu yang paling umum adalah hipertensi arteri, karena di bawah kondisi tekanan yang terus meningkat di lumen pembuluh, terjadi keausan dini dinding arteri.

Seringkali VBN berkembang dengan latar belakang osteochondrosis serviks. Perubahan degeneratif-destruktif pada tulang belakang leher dan cakram intervertebralis, yang dapat dipicu oleh spondylosis dan spondylolisthesis, mengganggu aliran darah fisiologis akibat kompresi arteri vertebralis. Pembentukan patologis osteofit berukuran besar pada jaringan tulang rawan memiliki kompresi pada pembuluh darah. Manifestasi klinis dapat meningkat ketika kepala berputar, karena penurunan suplai darah karena perubahan posisi tulang rawan dan struktur tulang.

Gangguan hormon, termasuk diabetes mellitus, menyebabkan perkembangan angiopathies. Sindrom ini menyiratkan perubahan dalam struktur dinding pembuluh darah, yang mempengaruhi fungsi. Dalam kondisi patologis ini, pelanggaran diamati tidak hanya di arteri vertebralis, tetapi juga di pembuluh kaliber yang lebih kecil.

Perkembangan insufisiensi vertebro-basilar menyebabkan sejumlah alasan yang dihadapi banyak orang dalam kehidupan sehari-hari. Diantaranya adalah:

  • perubahan sifat darah, meningkatkan viskositasnya;
  • gangguan tromboemboli;
  • displasia fibromuskular;
  • pemisahan dinding kapal;
  • gaya hidup menetap;
  • merokok dan alkoholisme;
  • kecenderungan genetik;
  • diet yang tidak sehat;
  • stres kronis dan stres psiko-emosional yang berkepanjangan.

Peningkatan gumpalan darah dan adanya gumpalan darah parietal di lumen arteri menyebabkan pelanggaran yang lebih serius, hingga berkembangnya serangan iskemik transien. Di tempat pembentukan patologis pembuluh adalah pembentukan gumpalan darah.

Semua tanda-tanda insufisiensi vertebro-basilar dapat dibagi menjadi sementara dan permanen. Yang pertama memiliki karakter pendek, dari beberapa jam hingga 2-3 hari. Mereka terjadi selama serangan iskemik sementara, yang merupakan manifestasi dari pelanggaran akut sirkulasi serebral. Kondisi ini dicirikan sebagai krisis. Seseorang mengalami nyeri yang menekan di daerah oksipital, ditandai ketidaknyamanan di leher dan pusing yang parah.

Saat membuat diagnosis klinis, peran penting dimainkan oleh gejala permanen. Ketika proses patologis berlangsung, mereka tumbuh dan dapat menyebabkan stroke. Seseorang mencatat pusing, yang paling sering muncul dengan perubahan posisi tubuh yang tajam dan dapat menyebabkan pingsan. Sakit kepala bersifat opresif, terlokalisasi di daerah oksipital, sementara pasien merasa mual, tinitus, gangguan pendengaran parsial, penglihatan kabur. Kemampuan kognitif menurun, apatis muncul, ingatan dan perhatian memburuk, seseorang menjadi linglung.

Di antara gejala tidak spesifik memancarkan kelemahan, yang meningkat pada siang hari dan paling jelas di malam hari. Bahkan sedikit olahraga menyebabkan kelelahan. Iritabilitas dan takikardia meningkat, yang mengarah pada perkembangan kecemasan internal dan meningkatnya ketegangan. Beberapa pasien dengan sindrom vertebro-basilar mencatat peningkatan keringat, rasa panas di kulit kepala dan tangan, perasaan benda asing di tenggorokan, yang menyebabkan sakit atau batuk kering yang jarang.

Gangguan aktivitas motorik ditandai dengan munculnya paresis sentral dan perubahan koordinasi yang terjadi setelah lesi otak kecil dan strukturnya. Pasien memiliki tremor tangan, ketidakstabilan saat berjalan, penurunan tonus otot, dan prosesnya bisa sepihak. Beberapa area ekstremitas atas dan bawah kehilangan sensitivitasnya, hal ini diamati pada 25% kasus.

Dalam kasus malnutrisi saraf optik, hilangnya bidang visual, persepsi gamut berkurang warna berkembang. Ketidakmungkinan untuk berfokus pada objek tertentu, kilatan lalat di depan mata dan munculnya titik-titik hitam menunjukkan patologi di pusat visual otak.

Di antara gejala guttural dan faring, ada rasa sakit di tenggorokan, kesulitan melewati benjolan makanan, munculnya kejang dan sensasi benda asing di tenggorokan. Seseorang secara berkala mengeluh batuk kering dan suara serak yang langka. Gejala-gejala ini muncul tanpa proses inflamasi, yang menunjukkan asal neurogenik mereka.

Yang paling penting adalah pusing. Itu sistematis, ada kecenderungan kepunahan berkala. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa dalam kasus insufisiensi vertebro-basilar, bagian perifer dan pusat aparatus vestibular menderita. Pusing dalam hal ini adalah manifestasi awal, dengan perkembangan VBN seseorang rentan terhadap penyakit kejiwaan.

Terlepas dari kenyataan bahwa manifestasi klinisnya tidak spesifik, dengan bantuan metode pemeriksaan instrumen dalam banyak kasus, dimungkinkan untuk mengkonfirmasi sindrom vertebro-basilar. Cara paling terjangkau - USG Doppler. Studi ini menunjukkan permeabilitas arteri, kecepatan aliran darah, dan bahkan distribusi darah melalui pembuluh darah. Dengan pemindaian dupleks, struktur dinding dilihat.

Di antara metode diagnostik presisi tinggi, pencitraan resonansi magnetik sangat penting. Dengan bantuan program khusus dan irisan lapis demi lapis dalam 3 proyeksi, Anda dapat membuat gambar visual lokasi semua kapal dengan penyempitan dan ekstensi patologisnya. Bahkan kantong kecil aliran darah terdeteksi oleh MRI. Perangkat dengan kapasitas lebih dari 1,5 Tesla memungkinkan Anda melihat gumpalan darah kecil lebih kecil dari 5 mm.

Angiografi untuk MRI pembuluh kepala dan leher

Pengobatan insufisiensi vertebro-basilar dilakukan hanya setelah pemeriksaan lengkap yang memenuhi syarat dan konfirmasi diagnosis ini. Taktik sangat tergantung pada penyebab dan luasnya proses. Seiring dengan kegiatan utama yang bertujuan menghilangkan faktor-faktor yang memprovokasi, terapi simtomatik dilakukan, yang memungkinkan untuk meningkatkan kualitas hidup dan mengurangi manifestasi terkait.

Pasien dengan diagnosis VBI perlu mempertahankan kontrol total atas tingkat tekanan darah, mematuhi diet terapi khusus, yang melibatkan pengurangan konsumsi garam, karbohidrat, makanan cepat saji, daging asap, makanan kaleng. Dianjurkan untuk menolak makanan berlemak dan digoreng, makanan sehari-hari harus terutama terdiri dari hidangan Prapaskah dan sup.

Setiap hari Anda perlu makan sayur dan buah segar, di antaranya yang paling disukai adalah jeruk, paprika, buah asam. Dari produk susu, keju cottage rendah lemak memiliki nilai khusus. Elemen jejak yang diperlukan untuk menyembuhkan patologi vaskular ditemukan dalam makanan laut.

Seseorang perlu menghabiskan lebih banyak waktu setiap hari di udara segar, mengamati pekerjaan dan istirahat, membatasi stres neuro-emosional. Penting untuk berhenti merokok dan minum alkohol. Pada tahap awal pengembangan VBN, pengobatan terbatas pada hal ini, setelah sebulan ada peningkatan yang signifikan dalam kesejahteraan. Jika ini tidak terjadi, maka dianjurkan minum obat dan mengunjungi ruang fisioterapi.

Perawatan obat dilakukan secara rawat jalan atau di rumah sakit, yang disebabkan oleh manifestasi klinis yang nyata. Grup dana berikut ditugaskan:

  • vasodilator (vasodilator) - karena perluasan lumen pembuluh darah, aliran darah dilanjutkan dan nutrisi sistem saraf pusat dinormalisasi;
  • agen antiplatelet - meningkatkan sifat darah karena pengenceran dan mengurangi risiko pembekuan darah;
  • Nootropics - Glycine, Piracetam, Actovegin, Cerebrolysin meningkatkan fungsi otak;
  • antihipertensi - mengurangi tekanan darah, asalkan hipertensi konstan dirancang untuk penggunaan rutin, dosis dan kelompok obat dipilih secara terpisah untuk setiap pasien.

Obat antiemetik dan anestesi diresepkan untuk menghilangkan gejala. Di hadapan kelainan psikogenik yang diucapkan, dianjurkan bahwa kursus mengambil antidepresan, obat penenang, hipnotik direkomendasikan. Tujuannya memerlukan pemantauan wajib oleh dokter, karena konsekuensi yang tidak diinginkan dapat terjadi.

Intervensi bedah dilakukan dalam kasus-kasus ekstrim, yang disebabkan oleh proses patologis yang parah. Indikasi yang paling umum adalah kegagalan sirkulasi persisten yang terkait dengan penurunan diameter lumen arteri. Ini diamati dalam kejang dan stenosis, serta kompresi oleh struktur anatomi. Contohnya adalah metastasis, proses onkologis primer, deformitas tulang belakang setelah cedera.

Angioplasty melibatkan penggunaan stent khusus yang meningkatkan lumen pembuluh darah dan menormalkan patennya. Pada aterosklerosis berat, ketika plak kolesterol besar terdeteksi dalam lumen pembuluh, dikeluarkan, sebagai akibatnya aliran darah fisiologis dinormalisasi. Untuk menstabilkan tulang belakang, operasi rekonstruksi dilakukan, menyiratkan koreksi cakram intervertebralis dan badan vertebra.

Mempertimbangkan bahwa dalam kebanyakan kasus penyakit lain pada tubuh, seperti osteochondrosis, menyebabkan insufisiensi vertebro-basilar, perlu untuk melakukan prosedur medis tertentu dan menjaga kesehatan umum. Efek yang baik dapat dicapai dengan bantuan terapi manual, pijatan pada area leher dan kerah, akupunktur. Dengan demikian, beban pada tulang belakang berkurang, suplai darah ke otot dan persendian meningkat, dan kompresi arteri berkurang.

Hirudoterapi (pengobatan dengan lintah) memiliki efek yang terbukti dalam semua penyakit pada sistem kardiovaskular. Pasien disarankan untuk secara teratur melakukan serangkaian latihan tertentu, metode yang paling umum digunakan adalah Shoshin. Untuk mengurangi tonus otot dan pengobatan osteochondrosis, penggunaan kerah Schantz dibenarkan. Kompleks vitamin dan kunjungan ke prosedur fisioterapi ditugaskan oleh kursus, di antaranya terapi magnetik dan elektromiostimulasi memainkan peran khusus.

Pengobatan obat tradisional insufisiensi vertebro-basilar tersebar luas. Banyak tanaman dan produk makanan memiliki sifat menenangkan, antiinflamasi, vasodilator dan lainnya. Vitamin C, yang ditemukan dalam jumlah besar dalam buah jeruk, cranberry, buckthorn laut, kismis, memiliki efek pengencer darah yang nyata, yang meminimalkan risiko pembentukan trombus. Produk-produk ini harus ada dalam makanan sehari-hari, karena tubuh tidak membuat stok endogen dari elemen ini.

Bawang putih, jus lemon dan madu akan membantu mengurangi gejala. Untuk persiapan alat akan membutuhkan 3 siung bawang putih, yang dihancurkan dengan hati-hati dengan parutan atau blender. Zat yang dihasilkan harus ditempatkan dalam wadah kaca dengan penutup dan dikeluarkan di tempat gelap selama 3-4 hari. Kemudian jus bawang putih diperas dan dicampur dalam proporsi yang sama dengan jus lemon, setelah itu ditambahkan 1 sdt. sayang Dimungkinkan untuk menerapkan cara pada 1 Seni. l untuk malam selama 14 hari.

Untuk memperbaiki khasiat darah dan memperkuat dinding pembuluh darah digunakan chestnut. 500 g buahnya, bersama dengan kulitnya, dihancurkan dan dibiarkan meresap dengan 1 liter vodka selama seminggu. Setelah solusi ini disaring dan ambil 1 sdt. 3 kali sehari, satu jam sebelum makan. Kursus pengobatan berlangsung 2-3 minggu.

Untuk mengurangi tekanan darah, serta mengurangi peradangan dibenarkan penggunaan herbal dan ramuan. Mereka terdiri dari daun rue dan mint, valerian, sutra jagung, St. John's wort, kuncup birch, chamomile, yarrow dan lainnya. Anda dapat menyiapkannya sendiri atau membelinya di apotek dalam kantong penyaring khusus. Jika Anda membuat mereka setiap hari, Anda akan mengurangi gejala VBN dan tingkat perkembangannya.

Diagnosis insufisiensi vertebro-basilar: tanda, diagnosis, pengobatan kompleks

Insufisiensi vertebro-basilar, gejala dan pengobatan yang akan dijelaskan nanti, terjadi ketika aliran darah arteri vertebral dan basilar menurun. Syndrome VBN menyebabkan penurunan tajam pada otak, efek negatif pada seluruh sistem saraf pusat.

Gejala VBI

Tanda-tanda insufisiensi vertebrobasilar dapat dibagi menjadi sementara dan permanen. Yang pertama terjadi pada apa yang disebut serangan iskemik transien, yang memiliki durasi 1-2 jam hingga 2 hari. Pada saat yang sama, pasien mulai mengeluh rasa sakit yang menekan di daerah tengkuk, mereka mengalami pusing parah, dan ketidaknyamanan muncul di tulang belakang leher.

Gejala konstan sindrom vertebro-basilar, pasien akan merasakan seluruh periode penyakit, karena intensitasnya terus meningkat dengan perkembangan penyakit.

Eksaserbasi terjadi, di mana serangan yang ditunjukkan dari jenis iskemik dimulai. Mereka sering mengarah pada perkembangan stroke pada lesi vertebrobasilar.

Tanda-tanda VBN dengan gejala persisten adalah sebagai berikut:

  1. Seseorang sering mengalami rasa sakit di bagian belakang kepalanya, dan rasa sakit itu berdenyut atau menindas.
  2. Pasien mengeluh kebisingan yang terjadi di telinga. Warna suara ini mungkin berbeda. Jika sindrom insufisiensi vertebro-basilar sangat diabaikan dan pasien tidak mengobatinya, maka bunyi itu terus-menerus ada di telinga.
  3. Penyakit seperti VBN menyebabkan melemahnya memori secara tajam pada pasien, ia tidak dapat berkonsentrasi, dan ketidakhadiran berkembang.
  4. Ada ketidakseimbangan.
  5. Pasien dengan VBN mulai memiliki berbagai masalah penglihatan. Mereka mengeluh tentang lalat atau kabut yang muncul di depan mata mereka. Pada beberapa pasien, sepersekian objek dimulai, atau mereka melihatnya dalam lingkaran kabur dengan garis-garis kabur. Ketika VBN sering kehilangan bidang visual.
  6. Seseorang terus-menerus mengeluh tentang kelemahan dan kelelahan yang tinggi, dan setelah setengah hari pertama orang-orang seperti itu merasa lemah dengan kehilangan kekuatan total.
  7. Mulai terus-menerus pusing, dan terkadang pasien pingsan. Ini biasanya karena posisi leher yang tidak nyaman, misalnya saat tidur. Jika pusing parah, pasien mungkin merasa sakit.
  8. Pasien dengan VBN sering berubah suasana hati, mereka sangat mudah marah. Jika anak sakit, maka dia mungkin menangis tanpa sebab.
  9. Orang dengan penyakit ini memiliki gejala takikardia berkeringat tinggi, meskipun tidak ada alasan yang jelas untuk munculnya tanda-tanda tersebut. Seseorang secara konstan merasakan panas.
  10. Pasien memiliki suara serak dan menggelitik dalam suaranya. Anda mungkin merasakan benjolan di tenggorokan Anda.

Gejala pada tahap akhir penyakit

Dengan semakin memburuknya kondisi pasien, dokter mencatat adanya pelanggaran kemampuan bicara. Menjadi sulit bagi pasien untuk menelan. Pada orang sakit yang terkena penyakit ini, pada tahap akhir perkembangan, jatuh tiba-tiba dimulai. Paling sering, semua gejala ini mengarah pada terjadinya stroke iskemik. Tingkat keparahan lesi tersebut mungkin berbeda pada pasien yang berbeda. Tulang belakang vaskular biasanya menderita, karena aliran darah terganggu tepat pada arteri yang melewati tulang belakang. Lesi tersebut dianggap akut, membutuhkan perawatan segera.

Perkembangan VBN di generasi muda

Sebelumnya, dokter percaya bahwa penyakit ini dapat terjadi pada orang setelah 25-30 tahun. Namun kemudian ternyata sindrom semacam itu sering terjadi pada anak-anak, bahkan usia 3-5 tahun. VBN dapat diamati pada anak berusia 7 hingga 15 tahun. Biasanya penyakit ini berkembang di hadapan anomali kongenital pada arteri basilar atau vertebra. Terjadi penyakit seperti itu dapat merusak tulang belakang pada anak-anak yang terlibat dalam olahraga. Tidak seperti orang dewasa, anak-anak dengan arteri VBN dapat disesuaikan, yang menghilangkan penggunaan perawatan obat, dan operasi bedah hanya dilakukan dalam kasus yang sangat parah.

Anak-anak memiliki gejala VBI, yang dapat dengan mudah diperhatikan oleh orang tua mereka. Biasanya, postur anak terganggu, atau ia menderita cedera tulang belakang selama aktivitas fisik. Anak-anak dengan VBN sering menangis, mereka mengalami kantuk yang meningkat, mereka cepat lelah. Anak seperti itu tidak mentolerir panas dengan sangat baik. Dengan tersumbat, ia merasa pusing, mual, dan pingsan bisa terjadi. Anak-anak seperti itu sering mengambil posisi yang tidak nyaman ketika melakukan pekerjaan rumah, mereka tidak duduk tegak, tetapi menyamping.

Jika orang tua melihat gejala yang ditunjukkan pada anak mereka, maka mereka harus dibawa ke dokter untuk diperiksa. VNV dapat diprovokasi pada usia dini dengan ensefalopati tipe perinatal atau cedera pada bayi saat melahirkan.

Cara mendiagnosis penyakitnya dijelaskan

VBN didiagnosis dengan sangat buruk. Sonografi doppler ultrasonografi, angiografi, rontgen tulang belakang digunakan untuk menentukannya. Anda mungkin memerlukan computed tomography atau MRI. Metode termografi inframerah dan rheoencephalography, MR-angiografi yang sering digunakan.

Sampel diambil dari pasien dengan hiperventilasi, fleksi dan ekstensi. Analisis biokimia plasma darah dilakukan.

Kesulitan dalam mengidentifikasi VBI terletak pada kenyataan bahwa gejalanya mirip dengan gambaran klinis penyakit seperti: multiple sclerosis, labyrinthitis akut, penyakit Meniere, neuroma akustik. VBN memiliki gejala yang sama dengan gangguan mental dan emosional yang berbeda, neuronitis vestibular, dll.

Untuk membedakan antara penyakit, Anda perlu tahu bahwa dalam multiple sclerosis, pasien tidak memiliki masalah dengan pendengaran, dan pusing lebih lama daripada dengan VBN. Ketika seorang pasien memiliki penyakit Meniere, lesi vaskular tidak terdeteksi, tetapi orang tersebut akan merasa sangat pusing.

Orang yang lebih tua mengalami pusing ketika mengubah posisi kepala atau memiringkannya dengan cepat. Alasannya terletak pada alat vestibular yang tidak stabil, karena biasanya tidak ada lesi vaskular. Jika seseorang memiliki gangguan emosional atau depresi, maka ia biasanya terombang-ambing atau hanya sakit.

Bagaimana VBN diperlakukan dengan metode yang berbeda

Pengobatan insufisiensi vertebro-basilar pada tahap awal dilakukan berdasarkan rawat jalan. Di hadapan gejala akut, pasien ditempatkan di rumah sakit untuk mencegah perkembangan stroke. Metode yang biasa untuk mengobati VBN terdiri dari menggabungkan bentuk obat dengan fisioterapi.

Karena beberapa jenis VBN tidak dapat disembuhkan dengan obat-obatan, untuk pengobatan yang berhasil perlu untuk menentukan penyebab pasti penyakit ini. Tidak ada metode pengobatan umum untuk penyakit ini, oleh karena itu semua obat diresepkan untuk setiap pasien secara individual.

Untuk perawatan menggunakan berbagai jenis obat. Obat vasodilator diperlukan untuk memerangi oklusi. Paling sering, jenis obat ini diresepkan untuk pasien di musim gugur atau musim semi. Awalnya, ini terjadi dalam dosis kecil, yang secara bertahap meningkat di bawah pengawasan dokter. Jika 1 obat tidak berfungsi, maka dokter dapat meresepkan beberapa obat dengan efek yang sama pada pasien.

Agar pasien tidak membentuk gumpalan darah, obat-obatan digunakan untuk mengurangi pembekuan plasma darah. Paling sering pasien diberikan asam asetilsalisilat. Tetapi bisa membahayakan pasien yang memiliki penyakit lambung atau saluran usus. Karena itu, obat tersebut sebaiknya tidak diminum saat perut kosong. Jika obat ini gagal, dokter dapat meresepkan Ticlopidine atau Dipyridamole kepada pasien.

Untuk meningkatkan kinerja otak, gunakan obat-obatan seperti Semax, Glycine, Cerebrolysin, Piracetam, Actovegin. Untuk mengatur tekanan, pasien harus minum obat antihipertensi dengan berkonsultasi dengan dokter. Anda mungkin memerlukan obat penghilang rasa sakit, antidepresan, obat tidur, antiemetik, obat-obatan yang mengurangi pusing.

Tetapi karena tidak mungkin menyembuhkan VBN dengan beberapa obat, fisioterapi digunakan bersama dengan mereka. Pijat, latihan fisioterapi, terapi manual digunakan. Penggunaan lintah (hirudotherapy), akupunktur dimungkinkan. Seringkali, pasien menjalani kursus terapi magnet. Dokter meresepkan korset serviks untuk sebagian besar pasien.

Perawatan bedah

Jika langkah-langkah di atas tidak mengarah pada stabilisasi situasi dan VBN berlanjut, maka operasi ditentukan. Tetapi dalam pengobatan penyakit ini, sebagian besar pasien sembuh dengan bantuan fisioterapi dan obat-obatan, sehingga metode bedah untuk menangani VBI jarang digunakan.

Operasi ini dilakukan untuk meningkatkan sirkulasi darah di arteri tulang belakang. Paling sering apa yang disebut prosedur angioplasti dilakukan. Dalam operasi semacam itu, ahli bedah memasukkan apa yang disebut stent ke dalam arteri vertebralis. Ini mencegah lubang di arteri darah menutup, yang berkontribusi pada sirkulasi darah normal.

Jika seorang pasien memiliki plak aterosklerotik di dinding arteri, teknik endarterektomi digunakan. Selama operasi, semua plak aterosklerotik yang mengganggu aliran darah dikeluarkan sepenuhnya dari arteri vertebralis dan basilar. Tulang belakang pasien distabilkan menggunakan mikrodisektomi.

Penggunaan resep obat tradisional

Obat tradisional hanya dapat digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter sebagai suplemen untuk metode pengobatan VBH. Mereka dapat meningkatkan efektivitas langkah-langkah terapi utama, tetapi tidak dapat menggantikannya.

Vitamin C digunakan untuk pengobatan, membantu mengurangi koagulabilitas plasma darah, yang mencegah munculnya gumpalan darah. Untuk mendapatkan jumlah vitamin yang tepat ini, disarankan untuk makan cranberry, sea buckthorn, viburnum, jeruk, kismis, lemon, dll. Semua produk ini memiliki efek yang baik pada darah.

Bersama mereka, Anda bisa makan dan bawang putih. Tetapi untuk menggunakannya Anda harus menyiapkan obat. Ambil 3 kepala tanaman ini (mereka harus cukup besar) dan melewati penggiling daging. Bubur yang dihasilkan ditempatkan di dalam botol kaca, yang ditempatkan di tempat yang gelap dan cukup dingin. Setelah 3 hari, campuran yang dihasilkan disaring. Jus lemon dan madu ditambahkan ke dalamnya (mereka harus sebanding dalam volume dengan massa bawang putih). Simpan obat di lemari es, dan gunakan sebelum tidur. Dosis dapat diperiksa dengan dokter Anda.

Berangan kuda juga bisa digunakan untuk mengurangi pembekuan darah. Untuk melakukan ini, gosok 0,5 kg biji tanaman ini bersama dengan kulitnya, dan kemudian tuangkan massa yang dihasilkan dengan air (1,5 l). Perlu untuk memaksa obat selama sekitar 7 hari, dan kemudian menyaringnya. Ambil alat ini 3 kali sehari, sekitar setengah jam sebelum makan.

Jika pasien memiliki hipertensi, maka biaya yang berbeda dapat digunakan. Misalnya, campur 40 gram stigma jagung dengan 0,02 kg lemon balm, dan kemudian tambahkan jus yang diperas dari 1 lemon. Campuran yang dihasilkan dituangkan di atas 1 liter air mendidih. Bersikeras 60 menit. Minumlah obat selama setengah jam sebelum makan 3 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 7 hari, diikuti dengan istirahat seminggu. Setelah itu, penggunaan obat dilanjutkan. Jadi, Anda perlu mengulangi 3 kali.

1 resep lain untuk pasien hipertensi. Disarankan untuk mencampur sutra jagung, valerian dan akar dalam jumlah yang sama. Masukkan campuran ke dalam stoples. Untuk pengobatan, perlu menyeduhnya dalam segelas air mendidih. Setelah itu, bersikeras 30 menit. Minumlah sebelum makan dengan dosis yang ditunjukkan oleh dokter yang hadir. Kursus terapi dengan alat ini berlangsung hingga 30 hari.

Resep lain dan tindakan pencegahan

Untuk memperluas pembuluh, Anda dapat menggunakan resep berikut. Ambil buah hawthorn (20 g) dan tuangkan air mendidih (0,2 l). Tetap mandi air selama 5 menit, dan kemudian bersikeras 30 menit. Minumlah obat selama 1/3 jam sebelum makan 3 kali sehari.

Anda bisa menggunakan resep lain. Wort, immortelle, chamomile, yarrow, dan birch St. John's diambil dalam jumlah yang sama, dan kemudian dicampur. Seluruh campuran ditempatkan dalam botol yang memiliki tutup yang rapat. Dosis yang diperlukan (tanyakan kepada dokter) diseduh dalam 0,5 liter air mendidih. Bungkus handuk hangat, bersikeras sekitar setengah jam. Tingtur yang dihasilkan harus dibagi menjadi 2 bagian. Mereka mabuk di pagi dan sore hari, sekitar setengah jam sebelum makan. Madu bisa dimasukkan ke dalam campuran secukupnya. Kursus terapi dengan alat ini adalah 30 hari.

Disarankan untuk mengikuti diet tertentu. Anda tidak bisa makan sosis, roti putih, produk kalengan dan merokok. Kita harus meninggalkan lemak dan goreng. Disarankan untuk makan lebih banyak bawang putih, beri, buah jeruk, keju cottage (rendah lemak), paprika, tomat. Pasien harus benar-benar berhenti merokok dan minum minuman beralkohol. Penting untuk membatasi konsumsi garam. Pasien berkewajiban mengendalikan tekanan, lebih banyak berjalan di udara terbuka. Tidak mungkin bagi pasien untuk duduk lama dalam posisi yang tidak nyaman. Disarankan untuk melakukan terapi fisik dengan beban sedang. Untuk mencegah terulangnya penyakit, perlu diperiksa oleh dokter 1-2 kali setahun. Jika pengobatan dimulai tepat waktu, maka prognosisnya hampir selalu menguntungkan.

Insufisiensi vertebro-basilar: gejala dan pengobatan

Insufisiensi vertebro-basilar - gejala utama:

  • Tinnitus
  • Perubahan suasana hati
  • Kelemahan
  • Pusing
  • Mual
  • Jantung berdebar
  • Pingsan
  • Muntah
  • Kelelahan
  • Lekas ​​marah
  • Radang tenggorokan
  • Gangguan memori
  • Keringat berlebihan
  • Gangguan pendengaran
  • Visi berkurang
  • Nyeri tengkuk
  • Gangguan konsentrasi
  • Titik hitam di depan mata
  • Ketidaknyamanan leher
  • Kehilangan keseimbangan

Insufisiensi vertebro-basilar (sindrom vertebrobasilar) - pelanggaran otak akibat suplai darah yang buruk di arteri vertebral dan basilar. Terakhir besar di otak. Karena kemungkinan penyempitan pembuluh darah, otak kekurangan oksigen yang cukup, yang menyebabkan gangguan pada sistem saraf pusat.

Patologi mempengaruhi orang-orang dengan osteochondrosis. Terhadap latar belakang osteochondrosis serviks yang didiagnosis, aliran darah menurun di arteri utama tulang belakang, dan sindrom vertebro-basilar berkembang.

Insufisiensi vertebro-basilar dapat terjadi pada siapa saja, tanpa memandang usia. Jika penyakit didapat, mudah diobati. Namun, jika terapi dimulai terlambat, ada risiko stroke.

Etiologi

Penyebab perkembangan insufisiensi vertebro-basilar beragam, ada sejumlah besar di antaranya.

Yang paling umum adalah:

  • kecenderungan genetik - ini dipengaruhi oleh patologi struktur pembuluh darah;
  • lesi traumatis tulang belakang leher - dapat terjadi selama olahraga atau selama kecelakaan;
  • radang dinding arteri;
  • penyempitan lumen pembuluh darah oleh plak kolesterol;
  • diabetes mellitus, yang ditandai oleh patologi pembuluh kecil otak;
  • tekanan darah yang terlalu tinggi;
  • sindrom antifosfolipid, yang meningkatkan risiko pembekuan darah dan penyumbatan arteri;
  • kelainan bentuk pembuluh darah vertebro-basilar ketika darah mulai bocor di antara lapisan-lapisan;
  • pembentukan bekuan darah di vena vertebralis atau basilar;
  • tekanan dari hernia yang terbentuk pada arteri basilar.

Berbicara tentang anak-anak, penyebab penyakit ini mungkin cedera sejak melahirkan.

Simtomatologi

Ada tanda-tanda permanen penyakit dan sementara:

  • Gejala sementara muncul selama serangan iskemik sementara. Durasi manifestasi mereka adalah beberapa jam, dan dalam beberapa kasus bahkan beberapa hari. Gejala seperti rasa sakit di bagian belakang kepala, pusing, dan ketidaknyamanan di daerah leher dimanifestasikan.
  • Tanda-tanda konstan selalu menyertai pasien. Seiring perkembangan penyakit, mereka menjadi lebih kuat. Seringkali ada eksaserbasi, serangan iskemik (menyebabkan stroke).
  • perasaan sakit menekan atau berdenyut alam di leher;
  • gangguan pendengaran dan tinitus - jika Anda tidak mengobati patologi, suara akan konstan;
  • masalah dengan memori dan konsentrasi;
  • penurunan ketajaman visual, bintik hitam di depan mata - beberapa pasien hanya melihat garis-garis objek yang kabur;
  • kehilangan keseimbangan;
  • kelemahan dan kelelahan yang konstan, dan setelah makan siang, pasien merasa kewalahan;
  • pusing, pingsan - terjadi jika leher dalam posisi tidak nyaman, dan jika pusing cukup kuat, mual dan terkadang muntah dapat terjadi;
  • lekas marah dan perubahan suasana hati - anak-anak muncul menangis tanpa alasan tertentu;
  • berkeringat, jantung berdebar;
  • rasa sakit dan "benjolan" di tenggorokan.

Pada tahap akhir perkembangan, bicara terganggu, menelan sulit, dan stroke tidak dikecualikan. Kondisi ini dikaitkan dengan pelanggaran akut aliran darah otak di arteri tulang belakang.

Perlu dicatat bahwa kekurangan vertebro-basilar dimanifestasikan pada anak, walaupun sebelumnya diyakini bahwa penyakit ini tidak mempengaruhi anak-anak. Itu bisa timbul dari usia tiga hingga empat belas tahun. Penyebabnya disebut kelainan bawaan pembuluh darah.

Ada alasan lain - kerusakan saat berolahraga, karena tulang belakang belum sepenuhnya tumbuh.

Tanda-tanda patologi masa kanak-kanak tampak cukup jelas. Jika orang tua memperhatikan mereka pada seorang anak, Anda harus segera pergi ke dokter untuk membuat janji. Seorang spesialis yang berpengalaman akan mendiagnosis dan meresepkan pengobatan yang efektif.

  • insomnia;
  • cedera tulang belakang dalam pendidikan jasmani;
  • anak terus-menerus ingin tidur, menjadi cengeng dan cepat lelah;
  • tidak mentolerir panas, mual muncul dan pusing;
  • postur tubuh yang buruk.

Ada penyakit yang bisa memicu perkembangan patologi, jika anak mengidapnya di usia dini. Penyakit ini akan terjadi jika bayi saat lahir telah melukai tulang belakang.

Orang tua tidak bisa ragu, perlu secepatnya meminta bantuan, maka ramalan akan menguntungkan.

Diagnostik

Sindrom insufisiensi vertebro-basilar sulit didiagnosis, karena tanda-tanda patologi sangat mirip dengan gejala penyakit lain.

Pada awal diagnosis, dokter mengidentifikasi penyebab patologi. Untuk ini perlu dilakukan studi berikut:

  • Ultrasonografi Doppler - menunjukkan kecepatan darah di pembuluh basilar;
  • angiografi - kontras dimasukkan ke dalam pembuluh darah tertentu untuk mempelajari keadaan dinding dan diameternya;
  • x-ray tulang belakang;
  • MRI dan CT - menggunakan penelitian ini, Anda dapat mendeteksi hernia;
  • berbagai tes dilakukan untuk memahami cara kerja jantung dan sistem vaskular;
  • rheoencephalogram.

Tes darah laboratorium dilakukan.

Anda tidak dapat secara independen mendiagnosis penyakit dan meresepkan obat, karena penuh dengan konsekuensi serius. Ketika tanda-tanda malaise pertama muncul, Anda harus mencari bantuan dari seorang spesialis.

Selain mendiagnosis penyakit yang mendasarinya, perlu dilakukan diagnosis banding untuk menyingkirkan penyakit lain. Misalnya, tanda-tanda kegagalan mungkin mirip dengan gejala multiple sclerosis, gangguan mental atau emosional, dan patologi lainnya.

Perawatan

Setelah mendiagnosis penyakitnya, dokter memilih metode perawatan yang efektif. Pada tahap awal perkembangan, patologi tidak menunjukkan gejala terlalu cerah, oleh karena itu pengobatan rawat jalan ditentukan.

Dengan gejala akut pasien, perlu untuk menentukan rumah sakit sehingga orang tersebut di bawah pengawasan dokter spesialis, karena dalam situasi ini stroke dapat terjadi.

Untuk mengobati insufisiensi vertebro-basilar harus kompleks, yaitu, pengobatan harus dikombinasikan dengan prosedur fisioterapi. Ada bentuk patologi yang tidak setuju dengan terapi obat. Untuk menghilangkan varian penyakit seperti itu, pertama-tama Anda harus mengidentifikasi penyebab penyakit, dan kemudian meresepkan terapi. Ini akan menjadi kunci keberhasilan perawatan.

Dalam dunia kedokteran, tidak ada cara yang jelas dan seragam dalam mengobati patologi. Metode perawatan dipilih secara individual dalam setiap kasus.

Sebagai pengobatan dengan obat-obatan, dokter meresepkan:

  • vasodilator - sebagai aturan, mereka mulai di musim gugur atau musim semi, pada awalnya dosisnya minimal, tetapi secara bertahap dokter mulai meningkatkan dosis (jika satu obat tidak memberikan hasil yang diinginkan, maka itu dikombinasikan dengan cara lain dari tindakan yang sama);
  • obat pengencer darah - mencegah risiko pembekuan darah;
  • obat-obatan nootropik;
  • agen metabolisme;
  • Mexidol;
  • Betaserc untuk menghilangkan rasa pusing, mual;
  • obat untuk mengembalikan tekanan.

Pasien harus meresepkan obat penghilang rasa sakit, obat-obatan untuk insomnia, obat penenang dan anti-emetik.

Sindrom sistem arteri vertebrobasilar yang didiagnosis harus ditangani bersamaan dengan prosedur fisioterapi.

Terapkan teknik-teknik berikut:

  • kursus pijat terapi - akan membantu memulihkan aliran darah;
  • latihan terapi fisik - akan membantu memperkuat tulang belakang, meredakan kejang otot dan memperbaiki postur;
  • terapi manual;
  • akupunktur - untuk meredakan kram;
  • penggunaan lintah;
  • terapi magnet;
  • penggunaan korset leher.

Jika seorang pasien tidak membaik setelah perawatan kompleks dengan obat-obatan dan prosedur fisioterapi, dokter meresepkan operasi, tetapi ini sangat jarang terjadi.

Selama operasi, tingkatkan sirkulasi darah di pembuluh. Untuk tujuan ini, dilakukan angioplasti - stent khusus dimasukkan ke dalam arteri vertebralis. Dengan itu, lumen tidak akan menyempit, dan sirkulasi darah akan normal.

Ada metode tradisional terapi, tetapi mereka harus digunakan hanya dalam kombinasi dengan obat-obatan. Untuk penggunaannya memerlukan izin dari dokter.

Misalnya, Anda dapat menggunakan:

  • vitamin C - ditemukan dalam jeruk, cranberry, buckthorn laut, Kalina (dengan memakannya, dimungkinkan untuk mencegah pembekuan darah);
  • bawang putih - mengencerkan darah dengan baik;
  • berangan kuda - mencegah peningkatan pembekuan darah.

Ada berbagai resep tradisional yang membantu dalam patologi. Ini adalah biaya khusus untuk pasien hipertensi, resep untuk pelebaran pembuluh darah, dan banyak lainnya.

Senam ringan terapi yang diresepkan tidak boleh digabungkan dengan latihan berat dan gerakan tajam. Latihan senam seharusnya tidak membawa ketidaknyamanan, melakukannya lebih baik di pagi hari. Langkahnya dipilih agar tidak sulit untuk melakukan. Pernapasan harus benar, bahkan dan hanya melalui hidung.

Pencegahan

Jika ada risiko tinggi sindrom sistem arteri vertebrobasilar, itu harus dicegah. Beberapa aturan sederhana harus diikuti untuk membantu memperlambat laju perkembangan patologi.

  • mematuhi diet khusus - makanan berikut harus ada dalam diet: bawang putih, jeruk, beri asam, tomat, paprika merah, keju cottage rendah lemak;
  • Anda harus berhenti merokok dan minum alkohol;
  • mengurangi jumlah garam yang dikonsumsi;
  • melakukan latihan fisik secara teratur akan membantu menjaga kesehatan umum dan akan menjadi pengobatan tambahan untuk kekurangan;
  • memonitor tekanan darah;
  • selama tidur, Anda harus menghilangkan rasa tidak nyaman (bantal, kasur, tempat tidur) yang tidak nyaman;
  • tidak terpengaruh oleh stres;
  • menghabiskan lebih banyak waktu di udara segar.

Untuk menghindari kekambuhan, perlu menjalani pemeriksaan profilaksis tahunan oleh dokter. Kami membutuhkan kursus terapi pencegahan.

Prognosis akan menguntungkan jika penyakit didiagnosis tepat waktu dan mulai perawatan yang efektif. Terapi harus dilakukan hanya oleh dokter yang berpengalaman. Penting untuk memulai pengobatan segera setelah deteksi penyakit. Pasien harus mengikuti semua rekomendasi dokter.

Jika pengobatan tidak dilakukan atau program yang dipilih tidak tepat, prognosisnya buruk - bentuk patologi kronis berkembang. Kesehatan manusia hanya akan memburuk, serangan iskemik akan menjadi sering dan lama. Tidak terkecuali stroke yang akan menyebabkan kelainan ireversibel di otak.

Jika Anda berpikir Anda memiliki kekurangan Vertebrobasilar dan gejala karakteristik penyakit ini, maka Anda dapat dibantu oleh dokter: ahli saraf, terapis.

Kami juga menyarankan untuk menggunakan layanan diagnostik penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Penyakit gunung (altitude hypoxia, altitude sickness, altitude decompression sickness) adalah proses patologis di mana kelaparan oksigen terjadi selama pendakian ke ketinggian. Perkembangan penyakit seperti itu paling sering terjadi pada pendaki, juga pada orang yang bekerja di ketinggian.

Neurosifilis adalah penyakit yang bersifat kelamin yang mengganggu kinerja beberapa organ internal, dan dalam kasus keterlambatan perawatan, dalam waktu singkat, dapat menyebar ke sistem saraf. Sering terjadi pada setiap tahap sifilis. Perkembangan neurosifilis dimanifestasikan oleh gejala seperti serangan pusing parah, kelemahan otot, kejang, dan kelumpuhan ekstremitas dan demensia yang sering diamati.

Hipotensi arteri adalah patologi yang cukup umum, yang ditandai dengan kehadiran persisten atau teratur pada seseorang dengan pembacaan tonometer di bawah 100 hingga 60 milimeter air raksa. Penyakit ini dapat terjadi pada usia berapa pun, itulah sebabnya ia juga didiagnosis pada bayi dan wanita selama kehamilan.

Kista arachnoid (syn. Liquor cyst) adalah neoplasma dengan kursus jinak dengan lokalisasi baik di daerah otak atau di rongga kanal tulang belakang. Seseorang bisa sakit pada usia berapa pun.

Astrositoma adalah tumor ganas tipe glial, yang terbentuk dari sel-sel astrosit. Lokalisasi tumor intraserebral bisa sangat berbeda - dari satu belahan hanya merusak batang otak, saraf optik, dan sebagainya.

Dengan olahraga dan kesederhanaan, kebanyakan orang dapat melakukannya tanpa obat.