Insulin dalam darah

Sinonim: Insulin, Insulin

Informasi umum

Insulin adalah hormon pankreas yang mengatur metabolisme karbohidrat, mempertahankan konsentrasi glukosa dalam darah pada tingkat optimal dan terlibat dalam metabolisme lemak. Kekurangan insulin menyebabkan peningkatan gula darah dan kekurangan energi sel, yang secara negatif mempengaruhi proses internal dan menyebabkan berbagai patologi endokrin.

Analisis insulin dalam darah memungkinkan Anda untuk menentukan kelainan metabolisme (sindrom metabolik), tingkat sensitivitas insulin (resistensi insulin) dan mendiagnosis penyakit serius seperti diabetes mellitus dan insulinoma (hormon yang mensekresi tumor sel beta pankreas).

Insulin adalah protein spesifik yang dikeluarkan dari sel beta pankreas dari proinsulin. Kemudian dilepaskan ke dalam aliran darah, di mana ia melakukan fungsi utamanya - pengaturan metabolisme karbohidrat dan pemeliharaan kadar glukosa yang diperlukan secara fisiologis dalam serum darah.

Dalam hal produksi hormon yang tidak mencukupi, pasien mengalami diabetes mellitus, yang ditandai dengan kerusakan glikogen yang dipercepat (karbohidrat kompleks) pada otot dan jaringan hati. Terhadap latar belakang penyakit, laju oksidasi glukosa menurun, metabolisme lipid dan protein melambat, keseimbangan nitrogen negatif muncul, dan konsentrasi kolesterol berbahaya dalam darah meningkat.

Ada 2 jenis diabetes.

• Pada tipe pertama, insulin tidak diproduksi sama sekali. Dalam hal ini, terapi penggantian hormon diperlukan, dan pasien diklasifikasikan sebagai tergantung insulin.
• Pada tipe kedua, pankreas mengeluarkan hormon, tetapi tidak dapat sepenuhnya mengatur tingkat glukosa. Ada juga keadaan pertengahan (tahap awal), di mana gejala khas diabetes mellitus belum berkembang, tetapi sudah ada masalah dengan produksi insulin.

Itu penting! Diabetes mellitus adalah penyakit berbahaya yang secara signifikan mengurangi kualitas hidup, menyebabkan komplikasi serius dan dapat menyebabkan koma diabetes (seringkali fatal). Karena itu, diagnosis diabetes yang tepat waktu melalui analisis kadar insulin dalam darah menjadi nilai medis yang penting.

Indikasi untuk analisis

• Diagnosis dan kontrol diabetes mellitus tipe pertama dan kedua;
• Pemeriksaan pasien dengan kecenderungan herediter untuk diabetes;
• Diagnosis diabetes gestasional pada wanita hamil;
• Penentuan kekebalan insulin;
• Menentukan penyebab hipoglikemia (penurunan glukosa darah);
• Kecurigaan insulin;
• Pilihan resep insulin dan dosis;
• Pemeriksaan komprehensif pasien dengan gangguan metabolisme;
• Obesitas;
• Pemeriksaan pasien dengan sindrom ovarium polikistik (disfungsi ovarium dengan gangguan menstruasi);
• Diagnosis gangguan endokrin;
• Memantau status pasien setelah transplantasi sel pulau (sel beta pulau Langerhans).

Gejala di mana tes insulin diindikasikan

• Lekas ​​marah, depresi, kelelahan kronis;
• Gangguan memori;
• Perubahan berat badan yang tajam sambil mempertahankan diet dan tingkat aktivitas fisik yang biasa;
• Rasa haus dan lapar yang konstan, asupan cairan yang berlebihan;
• Kulit kering dan selaput lendir (mulut kering);
• Berkeringat meningkat, kelemahan;
• Takikardia dan riwayat serangan jantung;
• Kesadaran, penglihatan ganda, pusing;
• Penyembuhan luka berkepanjangan pada kulit, dll.

Pemeriksaan komprehensif dan penunjukan penelitian ini dilakukan oleh ahli endokrin, ahli bedah, dokter umum atau dokter keluarga. Dalam kasus diabetes gestasional, konsultasi dokter kandungan diperlukan. Dalam diagnosis insulinoma atau formasi pankreas lainnya, ahli onkologi akan menguraikan hasil tes.

Dekripsi

Satuan ukuran yang diterima secara umum adalah ICU / ml atau MDU / L.

Unit alternatif: pmol / liter (μED * 0,138 μED / ml).

Biasanya, jumlah insulin dalam darah adalah

Faktor yang mempengaruhi hasil

Hasil penelitian dapat mempengaruhi asupan obat:

• levodopa;
• hormon (termasuk kontrasepsi oral);
• kortikosteroid;
• insulin;
• albuterol;
• klorpropamid;
• glukagon;
• glukosa;
• sukrosa;
• fruktosa;
• niasin;
• pancreozymin;
• quinidine;
• spironolkton;
• prednisol;
• tolbutamide, dll.

Insulin tinggi

• Diabetes mellitus tipe 2 (pasien tidak tergantung pada persiapan insulin);
• Tumor pankreas yang mensekresi hormon, misalnya, insulinoma;
• Acromegaly (disfungsi kelenjar pituitari anterior);
• Patologi hati;
• Distrofi miotonik (kerusakan genetik pada otot);
• Sindrom Cushing (hipersekresi hormon adrenal);
• Intoleransi herediter gula (glukosa, fruktosa, laktosa, dll);
• Semua tahapan obesitas.

Insulin rendah

• Gagal jantung, takikardia;
• Hipopituitarisme (penurunan aktivitas kelenjar endokrin);
• Diabetes mellitus tipe pertama (tergantung insulin).

Persiapan untuk analisis

Untuk menentukan insulin, perlu mengeluarkan darah vena saat perut kosong. Masa puasa adalah sekitar 8-10 jam, pada hari analisis, Anda hanya dapat minum air biasa tanpa garam dan gas.

Selama beberapa hari, Anda harus berhenti minum minuman beralkohol dan berenergi, hindari stres mental dan fisik. Juga tidak diinginkan untuk merokok pada hari pengambilan sampel darah.

Siang hari dianjurkan untuk mengecualikan dari makanan berlemak dan hidangan pedas, rempah-rempah.

30 menit sebelum belajar, Anda harus mengambil posisi duduk dan benar-benar santai. Setiap stres fisik atau emosional pada saat ini sangat dilarang, karena stres dapat memicu pelepasan insulin yang merusak hasil tes.

Sebagai catatan: untuk menghindari hasil yang salah, analisis ditentukan sebelum dimulainya kursus perawatan konservatif dan prosedur terapi dan diagnostik (USG, rontgen, pemeriksaan dubur, CT, MRI, fisioterapi, dll.) Atau 1-2 minggu setelahnya.

Anda mungkin juga telah ditugaskan:

Apa itu insulin, di mana ia diproduksi dan perannya dalam tubuh manusia

Kata "insulin" didengar oleh banyak orang, tetapi tidak semua orang benar-benar tahu apa itu. Sebenarnya ada banyak pertanyaan: mengapa satu orang, dengan berat 90 kg, mengonsumsi tidak lebih dari 250 g karbohidrat setiap hari, sementara yang lain hanya berbobot 80 kg dan mengkonsumsi sebanyak 400 g karbohidrat? Dalam pertanyaan ini, kita perlu mencari tahu secara terperinci apa hubungannya, tubuh apa yang memproduksi insulin, apa mekanisme kerjanya. Peran insulin dalam tubuh manusia sangat besar, produksi insulin dalam tubuh dalam jumlah yang diperlukan sangat penting.

Kita perlu mengetahui berapa tingkat insulin dalam darah wanita, dan berapa tingkat darah pada pria. Dan jelas mengerti mengapa insulin dibutuhkan, apa fungsinya, apa yang menentukan produksi dalam tubuh. Berikut ini menjelaskan apa itu hormon insulin dan apa yang perlu Anda ketahui tentang itu.

Bagaimana insulin dalam tubuh manusia

Sebelum menjawab pertanyaan tentang cara kerja insulin, Anda perlu memahami fungsinya. Maka Anda dapat menghadapi kenyataan bahwa insulin adalah apa itu (jika singkat, itu adalah hormon pankreas)? Fungsi utamanya adalah untuk mengatur kadar glukosa darah. Jika seseorang makan makanan dengan kandungan karbohidrat, glukosa dalam aliran darahnya menjadi lebih. Senyawa mulai diproduksi oleh pankreas, di bawah pengaruh glukosa mulai dimanfaatkan dan menyebar ke sel-sel seluruh tubuh manusia. Jika seseorang tidak memiliki masalah kesehatan, maka ketika kadar glukosa darah menurun, koneksi tidak dihasilkan, hubungan antara dia dan sel-sel itu sehat. Molekul insulin jenis ini unik.

Jika sensitivitas hormon dilanggar, maka jumlah senyawa yang diproduksi oleh pankreas meningkat secara signifikan. Glukosa ditanamkan dalam sel dengan kesulitan, itu dalam jumlah besar dalam aliran darah, semua ini menyebabkan masalah signifikan dengan metabolisme, menjadi lambat.

Tetapi fungsi insulin tidak terbatas pada pengaturan jumlah gula dalam darah. Di bawah pengaruhnya, sintesis protein di otot diatur. Pemecahan lemak ditekan, lipogenesis distimulasi (cadangan lemak menumpuk).

Fungsi terakhir memberikan hormon dengan reputasi negatif. Karena itu, orang percaya bahwa jika seseorang mengkonsumsi makanan yang mengandung zat ini, maka ia dengan cepat bertambah berat badannya. Sebenarnya, itu tidak ada hubungannya dengan kenyataan. Dan jawaban untuk pertanyaan yang dihasilkan sangat berbeda.

Tingkat insulin dalam darah secara langsung mempengaruhi keadaan kesehatan manusia. Tindakannya dapat berbeda - baik positif untuk kondisi kesehatan manusia, dan negatif. Yang bertanggung jawab atas produksi hormonal tubuh manusia seperti pankreas.

Terlebih lagi dalam hormon - positif atau negatif

Sel pada formasi ini memiliki tingkat sensitivitas yang berbeda-beda, banyak tergantung pada komposisi tubuh pada seseorang (berapa rasio lemak dan otot). Seseorang dengan kandungan lemak tinggi perlu menerima energi dalam jumlah besar, karena otot membutuhkan nutrisi. Nutrisi dari orang berotot lebih cenderung mengkonsumsi nutrisi, seperti efek insulin.

Jika kita berbicara tentang orang gemuk, bahkan saat berpuasa mereka tidak kekurangan hormon. Orang dengan persentase kecil nutrisi berlemak diserap lebih baik, zat mereka diserap lebih lambat daripada orang penuh. Sifat individu dari insulin tidak terbatas pada hal ini, sehingga perannya dalam tubuh manusia sangat besar. Insulin diproduksi setelah itu, tanpa itu, seseorang tidak bisa eksis secara normal. Senyawa ini memiliki mekanisme kerja insulin sehingga jumlahnya berbeda pada waktu yang berbeda dalam sehari. Karena itu, komposisi insulin sangat unik, dan komposisi penderita diabetes sama sekali berbeda dari komposisi orang sehat.

Apa yang membuat hormon, struktur insulin dan kelenjar apa yang dikeluarkannya

Jika produksi hormon terganggu, konsekuensinya bisa negatif dan tidak dapat diubah, paling sering diabetes terbentuk. Sekresi insulin dirangsang oleh berbagai faktor. Sekresi insulin pada pasien dengan diabetes mellitus berbeda secara signifikan dari apa yang dikeluarkan sekresi insulin pada orang sehat.

Seperti yang telah disebutkan, produksi senyawa ini dilakukan oleh pankreas, organ ini setelah hati adalah yang terbesar dari semua yang mengambil bagian dalam proses pencernaan. Insulin, struktur dan komposisi insulinnya unik dalam strukturnya, laju untuk wanita tidak boleh melebihi 25 μE / ml.

Bagian utama dari organ penting ini adalah tubuh, yang ditandai dengan bentuk segitiga dan berakhir dengan ekor. Tetapi itu menarik, dan bagian tubuh mana yang menghasilkan zat, yang bertanggung jawab atas bagian ini, mengapa hormon diproduksi di bagian tertentu di pankreas? Di dalam tubuh ada pulau-pulau tertentu di mana produksi hormon terjadi. Pulau-pulau seperti itu dicirikan oleh ukuran yang sangat kecil, beberapa juta pulau seperti itu beratnya tidak lebih dari 2 g. Untuk lebih jelasnya, ini tidak lebih dari 3 persen dari total berat pankreas. Tetapi di pulau-pulau kecil ini, ada sejumlah besar vitamin yang sangat berbeda, yang tanpanya tubuh manusia tidak dapat berfungsi secara normal. Di bawah pengaruh mereka, proses pertukaran diatur.

Pengaruh berat molekul sedemikian kecilnya terhadap keadaan tubuh manusia adalah signifikan. Zat tersebut, seperti yang telah disebutkan, menghasilkan pankreas, yang terletak di sistem pencernaan. Badan produksi bertanggung jawab atas fungsi-fungsi penting. Dan formula kimianya mulai dikenal belum lama ini oleh para ilmuwan di seluruh dunia, berkat ini, fungsi-fungsi dalam tubuh dipelajari lebih cermat, yang sekali lagi membuktikan pentingnya insulin pada tubuh manusia. Rumus struktural senyawa oleh para ilmuwan secara konvensional dibagi menjadi rantai "A" dan "B", rumus ini menyiratkan dua rantai polipeptida. Karena kenyataan bahwa segala sesuatu diketahui tentang formula hari ini, Anda dapat mengetahui apa norma seharusnya pada orang yang berbeda, mengapa kelenjar mengeluarkan sejumlah zat, bagaimana disintesis, mengapa wanita memiliki lebih sedikit dalam darah daripada pada pria dan apa efek hormon insulin memiliki.

Tempat sintesis senyawa telah ditemukan, apa norma zat ini seharusnya, manfaat yang dibawa hormon, ini adalah hormon dan ketika itu berbahaya bagi tubuh manusia.

Tindakan hormon yang mengatur kadar insulin

Mempertimbangkan semua hal di atas, muncul pertanyaan alami - bagaimana kadar glukosa dinetralkan oleh insulin? Tahapan dampak seperti itu bisa berbeda:

• tingkat permeabilitas membran dalam sel meningkat, sebagai akibatnya, gula mulai menyerap sel dengan intensitas yang meningkat;
• Glukosa diubah menjadi glikogen, kemudian disimpan di organ-organ hati dan otot.

Jika kadar insulin dalam darah rusak, maka alasannya mungkin sangat berbeda. Kadar insulin pada pria lebih tinggi daripada wanita, dan terendah pada anak-anak. Tingkat koneksi pada orang tua juga kecil, tetapi justru tingkat insulin mereka yang seringkali lebih besar dari apa yang disediakan oleh norma. Pendidikan adalah norma yang meningkat, dapat menyebabkan banyak penyakit. Ini adalah jawaban untuk pertanyaan, berapa tingkat insulin dalam darah pria dan wanita, untuk apa yang dibutuhkan, di mana senyawa ini terbentuk.

Secara terpisah, harus dikatakan tentang manfaat terapi insulin, berdasarkan ketika itu tidak cukup. Produk hormon untuk anak perempuan harus digunakan hanya dengan resep dokter. Agar semuanya normal, Anda tidak harus mengambil alat tidak dicentang. Ini adalah hormon yang bertanggung jawab untuk fungsi-fungsi penting, latar belakang endokrin seseorang tergantung pada zat yang dikeluarkan, oleh karena itu tidak mungkin bercanda dengan insulin. Ada banyak nuansa dalam fungsi sekresi insulin, jadi untuk orang yang berbeda perlu memilih cara yang berbeda.

Jika bahan kimia tersebut dikonsumsi secara tidak terkendali, konsekuensinya bisa menjadi yang paling negatif - pankreatitis, kelebihan berat badan. Mampu mengeluarkan pulau yang terletak di pankreas, seperti yang telah disebutkan. Tetapi, jika zat yang disekresikan secara alami tidak cukup, maka untuk tindakan yang dikeluarkan obat digunakan untuk memberikan efek positif pada tingkat hormon.

Struktur dana tersebut berbeda, pengaruhnya juga berbeda. Untuk menyoroti pendidikan yang diperlukan, setiap alat memiliki karakteristiknya sendiri. Latar belakang hormon seseorang kembali normal dengan zat yang disintesis, tetapi insulin dapat disintesis pada kecepatan yang berbeda, banyak tergantung pada karakteristik individu dari tubuh manusia.

Jika seseorang sakit dengan bentuk diabetes yang parah, maka ia menjadi tergantung insulin, biosintesisnya terganggu, dan pembentukan penyakit yang lebih serius adalah mungkin. Dalam kasus seperti itu, perawatan tepat waktu diperlukan.

Tingkat pembentukan insulin dalam darah semua wanita pada waktu perut kosong berbeda dari ketika mereka penuh. Tingkat insulin pada wanita hamil juga berbeda nyata. Insulin strukturnya pada calon ibu sangat tergantung pada waktu kehamilan, pankreas memproduksi insulin dalam jumlah besar (sekarang jelas di mana hormon diproduksi). Besi menghasilkan senyawa yang membuatnya menjadi zat yang unik dari jenisnya.

Ketika proses ini diaktifkan, kadar glukosa dalam aliran darah menjadi kurang signifikan. Sekarang jelas mengapa insulin diperlukan dan peran apa yang dimainkannya dalam tubuh manusia.

Insulin: apa itu hormon, tingkat kadar darah, tingkat diabetes dan penyakit lainnya, pendahuluan

Apa substansi ini - insulin, yang begitu sering ditulis dan diucapkan sehubungan dengan diabetes mellitus saat ini? Mengapa suatu saat berhenti diproduksi dalam jumlah yang diperlukan atau, sebaliknya, disintesis secara berlebihan?

Insulin adalah zat aktif biologis (BAS), hormon protein yang mengontrol kadar glukosa darah. Hormon ini disintesis oleh sel beta milik aparatus pulau kecil (pulau Langerhans) pankreas, yang menjelaskan risiko terserang diabetes yang melanggar kemampuan fungsionalnya. Selain insulin, hormon-hormon lain disintesis di pankreas, khususnya, faktor hiperglikemik (glukagon) yang diproduksi oleh sel-sel alfa dari peralatan pulau dan juga terlibat dalam menjaga konsentrasi konstan glukosa dalam tubuh.

Indikator norma insulin dalam darah (plasma, serum) orang dewasa berada dalam kisaran 3 hingga 30 μE / ml (atau hingga 240 pmol / l).

Pada anak di bawah 12 tahun, indikator tidak boleh melebihi 10 μU / ml (atau 69 pmol / l).

Meskipun suatu tempat pembaca akan memenuhi norma hingga 20 ICU / ml, di suatu tempat hingga 25 ICED / ml - di laboratorium yang berbeda norma mungkin sedikit berbeda, oleh karena itu, selalu mendonorkan darah untuk analisis, Anda perlu fokus pada data yang tepat (nilai referensi) dari laboratorium itu, yang menghasilkan penelitian, dan bukan pada nilai-nilai yang diberikan dalam berbagai sumber.

Peningkatan insulin dapat merujuk ke kedua patologi, misalnya, perkembangan tumor pankreas (insulinoma), dan kondisi fisiologis (kehamilan).

Penurunan kadar insulin dapat mengindikasikan perkembangan diabetes atau hanya kelelahan fisik.

Peran utama hormon ini adalah hipoglikemik.

Tindakan insulin dalam tubuh manusia (dan bukan hanya manusia, dalam hal ini, semua mamalia serupa) adalah dalam partisipasinya dalam proses pertukaran:

• Hormon ini memungkinkan gula, diperoleh dengan nutrisi, untuk secara bebas menembus ke dalam sel-sel otot dan jaringan lemak, meningkatkan permeabilitas membran mereka:
• Ini adalah penginduksi produksi glukosa dari glukosa di hati dan sel otot:
• Insulin berkontribusi pada akumulasi protein, meningkatkan sintesisnya dan mencegah disintegrasi, dan produk-produk berlemak (ini membantu jaringan adiposa untuk merebut glukosa dan mengubahnya menjadi lemak (ini adalah asal dari cadangan lemak berlebih dan mengapa cinta karbohidrat yang berlebihan menyebabkan obesitas);
• Meningkatkan aktivitas enzim yang meningkatkan pemecahan glukosa (efek anabolik), hormon ini mengganggu kerja enzim lain yang berusaha memecah lemak dan glikogen (efek anti-katabolik insulin).

Insulin ada di mana-mana dan di mana-mana, ia berpartisipasi dalam semua proses metabolisme yang terjadi dalam tubuh manusia, tetapi tujuan utama zat ini adalah untuk menyediakan metabolisme karbohidrat, karena merupakan satu-satunya hormon hipoglikemik, sedangkan hormon penentang hormon hiperglikemiknya, yang berusaha meningkatkan kadar gula dalam darah, lebih banyak lagi (adrenalin, hormon pertumbuhan, glukagon).

Pertama-tama, mekanisme pembentukan insulin oleh β-sel pulau Langerhans memicu peningkatan konsentrasi karbohidrat dalam darah, tetapi sebelum itu hormon mulai diproduksi segera setelah seseorang mengunyah sesuatu yang dapat dimakan, menelannya dan mengirimkannya ke perut (dan itu tidak perlu untuk makanan adalah karbohidrat). Jadi, makanan (apa saja) menyebabkan peningkatan kadar insulin dalam darah, dan kelaparan tanpa makanan, sebaliknya, mengurangi kandungannya.

Selain itu, pembentukan insulin dirangsang oleh hormon-hormon lain, peningkatan konsentrasi unsur-unsur jejak tertentu dalam darah, seperti kalium dan kalsium, dan peningkatan jumlah asam lemak. Produk insulin paling tertekan oleh hormon pertumbuhan hormon pertumbuhan (growth hormone). Hormon lain, juga sampai batas tertentu, mengurangi produksi insulin, misalnya, somatostatin, disintesis oleh sel delta dari peralatan pulau pankreas, tetapi aksinya masih belum memiliki kekuatan somatotropin.

Jelas bahwa fluktuasi kadar insulin dalam darah tergantung pada perubahan kadar glukosa dalam tubuh, sehingga jelas mengapa meneliti insulin menggunakan metode laboratorium pada saat yang sama menentukan jumlah glukosa (tes darah untuk gula).

Video: insulin dan fungsinya - animasi medis

Insulin dan penyakit gula dari kedua jenis

Paling sering, sekresi dan aktivitas fungsional dari hormon yang dijelaskan berubah pada diabetes mellitus tipe 2 (non-insulin-dependent diabetes mellitus - NIDDM), yang sering terbentuk pada orang-orang usia menengah dan tua yang kelebihan berat badan. Pasien sering bertanya-tanya mengapa kelebihan berat badan merupakan faktor risiko diabetes. Dan ini terjadi sebagai berikut: akumulasi cadangan lemak dalam jumlah berlebih disertai dengan peningkatan lipoprotein darah, yang, pada gilirannya, mengurangi jumlah reseptor hormon dan mengubah afinitas untuk itu. Hasil dari gangguan ini adalah penurunan produksi insulin dan, akibatnya, penurunan kadar dalam darah, yang mengarah pada peningkatan konsentrasi glukosa, yang tidak dapat digunakan secara tepat waktu karena kekurangan insulin.

Ngomong-ngomong, beberapa orang, setelah mempelajari hasil analisis mereka (hiperglikemia, kelainan spektrum lipid), merasa kesal dengan kesempatan ini, mulai aktif mencari cara untuk mencegah penyakit yang mengerikan - mereka segera "duduk" dengan diet yang mengurangi berat badan. Dan mereka melakukan hal yang benar! Pengalaman seperti itu bisa sangat berguna untuk semua pasien yang berisiko diabetes: tindakan yang diambil pada waktu yang tepat memungkinkan untuk jangka waktu tidak terbatas untuk menunda perkembangan penyakit itu sendiri dan konsekuensinya, serta ketergantungan pada obat yang mengurangi gula dalam serum (plasma) darah.

Gambaran yang agak berbeda diamati pada diabetes mellitus tipe 1, yang disebut insulin-dependent (IDDM). Dalam hal ini, glukosa lebih dari cukup di sekitar sel, mereka hanya mandi di lingkungan gula, tetapi mereka tidak dapat mengasimilasi bahan energi penting karena kurangnya konduktor - tidak ada insulin. Sel tidak dapat menerima glukosa, dan sebagai akibat dari keadaan yang serupa, gangguan proses lain mulai terjadi dalam tubuh:

• Cadangan lemak, tidak terbakar sepenuhnya dalam siklus Krebs, dikirim ke hati dan berpartisipasi dalam pembentukan badan keton;
• Peningkatan gula darah yang signifikan menyebabkan rasa haus yang luar biasa, sejumlah besar glukosa mulai diekskresikan dalam urin;
• Metabolisme karbohidrat dikirim di sepanjang jalur alternatif (sorbitol), membentuk kelebihan sorbitol, yang mulai disimpan di berbagai tempat, membentuk keadaan patologis: katarak (dalam lensa mata), polineuritis (dalam panduan saraf), proses aterosklerotik (di dinding pembuluh darah).

Tubuh, yang mencoba mengompensasi gangguan ini, menstimulasi pemecahan lemak, akibatnya kadar trigliserida meningkat dalam darah, tetapi tingkat fraksi kolesterol yang berguna berkurang. Disproteinaemia aterogenik mengurangi pertahanan tubuh, yang dimanifestasikan oleh perubahan parameter laboratorium lainnya (fruktosamin dan peningkatan hemoglobin glikosilasi, komposisi elektrolit darah terganggu). Dalam keadaan kekurangan insulin absolut, pasien melemah, terus-menerus ingin minum, mereka mengeluarkan banyak urin.

Pada diabetes, kekurangan insulin pada akhirnya mempengaruhi hampir semua organ dan sistem, yaitu kekurangannya berkontribusi pada pengembangan banyak gejala lain yang memperkaya gambaran klinis penyakit "manis".

Apa "kirim" kelebihan dan kekurangannya

Peningkatan insulin, yaitu, peningkatan kadar plasma (serum) darah dapat diharapkan dalam kasus kondisi patologis tertentu:

1. Insulinoma adalah tumor jaringan pulau Langerhans, tidak terkendali dan menghasilkan hormon hipoglikemik dalam jumlah besar. Neoplasma ini memberikan tingkat insulin yang cukup tinggi, sementara glukosa puasa berkurang. Untuk diagnosis adenoma pankreas jenis ini, hitung rasio insulin dan glukosa (I / G) sesuai dengan rumus: nilai kuantitatif hormon dalam darah, μE / ml: (kadar gula, ditentukan pada pagi hari dengan perut kosong, mmol / l - 1,70).
2. Tahap awal pembentukan diabetes mellitus tergantung insulin, kemudian level insulin mulai turun, dan gula akan naik.
3. Obesitas. Sementara itu, di sini dan dalam kasus beberapa penyakit lain, perlu untuk membedakan sebab dan akibat: pada tahap awal, bukan obesitas adalah penyebab peningkatan insulin, tetapi sebaliknya, tingkat hormon yang tinggi meningkatkan nafsu makan dan berkontribusi pada transformasi cepat glukosa dari makanan menjadi lemak. Namun, semuanya begitu saling berhubungan sehingga tidak selalu mungkin untuk melacak dengan jelas akar penyebabnya.
4. Penyakit hati.
5. Akromegali. Pada orang sehat, kadar insulin yang tinggi dengan cepat menurunkan kadar glukosa darah, yang sangat merangsang sintesis hormon pertumbuhan, pada pasien dengan akromegali, peningkatan nilai insulin dan hipoglikemia berikutnya tidak menyebabkan reaksi khusus dari hormon pertumbuhan. Fitur ini digunakan sebagai tes stimulasi untuk memantau keseimbangan hormon (injeksi insulin secara intravena tidak menyebabkan peningkatan hormon pertumbuhan, baik satu jam atau 2 jam setelah pemberian insulin).
6. Sindrom Itsenko-Cushing. Gangguan metabolisme karbohidrat pada penyakit ini disebabkan oleh peningkatan sekresi glukokortikoid, yang menekan proses pemanfaatan glukosa, yang, meskipun kadar insulin tinggi, tetap berada dalam darah dalam konsentrasi tinggi.
7. Insulin meningkat pada distrofi otot, yang merupakan akibat dari berbagai gangguan metabolisme.
8. Kehamilan, berjalan normal, tetapi dengan nafsu makan meningkat.
9. Intoleransi herediter terhadap fruktosa dan galaktosa.

Pengenalan insulin (kerja cepat) di bawah kulit menyebabkan lonjakan tajam dalam hormon darah pasien, yang digunakan untuk membawa pasien keluar dari koma hiperglikemik. Penggunaan hormon dan obat penurun glukosa untuk pengobatan diabetes mellitus juga menyebabkan peningkatan insulin dalam darah.

Perlu dicatat, meskipun banyak orang sudah tahu bahwa tidak ada pengobatan untuk peningkatan kadar insulin, ada pengobatan untuk penyakit tertentu, di mana ada "keretakan" yang serupa dalam status hormon dan pelanggaran berbagai proses metabolisme.

Penurunan kadar insulin diamati pada diabetes mellitus dan tipe 1 dan 2. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa dengan kekurangan hormon INZSD adalah relatif dan disebabkan oleh faktor-faktor lain selain defisit absolut pada IDDM. Selain itu, situasi stres, aktivitas fisik yang intens atau dampak dari faktor-faktor buruk lainnya menyebabkan penurunan nilai-nilai kuantitatif hormon dalam darah.

Mengapa penting untuk mengetahui kadar insulin?

Indikator absolut kadar insulin, yang diperoleh dari penelitian laboratorium, dengan sendirinya tidak memiliki nilai diagnostik yang besar, karena tanpa nilai kuantitatif konsentrasi glukosa, mereka tidak berbicara banyak tentang hal itu. Artinya, sebelum menilai setiap kelainan dalam tubuh yang terkait dengan perilaku insulin, hubungannya dengan glukosa harus diperiksa.

Dengan tujuan ini (untuk meningkatkan signifikansi diagnostik analisis), tes stimulasi produksi insulin oleh glukosa (stress test) dilakukan, yang menunjukkan bahwa hormon hipoglikemik yang diproduksi oleh sel beta pankreas adalah terlambat pada orang dengan diabetes mellitus laten, konsentrasinya meningkat lebih lambat tetapi mencapai nilai yang lebih tinggi daripada orang sehat.

Selain tes pemuatan glukosa, tes provokatif atau, seperti yang disebut, tes puasa digunakan dalam pencarian diagnostik. Inti dari sampel terdiri dalam menentukan nilai kuantitatif glukosa, insulin dan C-peptida (bagian protein dari molekul proinsulin) pada perut kosong dalam darah pasien, setelah itu pasien dibatasi makan dan minum selama sehari atau lebih (hingga 27 jam), melakukan setiap 6 jam studi indikator, yang menarik (glukosa, insulin, C-peptida).

Jadi, jika insulin dinaikkan secara dominan dalam kondisi patologis, dengan pengecualian kehamilan normal, di mana peningkatan levelnya disebabkan oleh fenomena fisiologis, kemudian mengungkapkan konsentrasi hormon yang tinggi, bersama dengan penurunan gula darah, berperan penting dalam diagnosis:

• Proses tumor terlokalisasi di jaringan aparatus insular pankreas;
• Hiperplasia pulau;
• Insufisiensi glukokortikoid;
• Penyakit hati yang parah;
• Diabetes pada tahap awal perkembangannya.

Sementara itu, keberadaan kondisi patologis seperti sindrom Itsenko-Cushing, akromegali, distrofi otot, dan penyakit hati memerlukan studi tingkat insulin, tidak begitu banyak untuk tujuan diagnosis, seperti untuk memantau fungsi dan pelestarian kesehatan organ dan sistem.

Bagaimana cara mengambil dan lulus analisis?

Kandungan insulin ditentukan dalam plasma (darah diambil ke dalam tabung reaksi dengan heparin) atau dalam serum (darah diambil tanpa antikoagulan, disentrifugasi). Pekerjaan dengan bahan biologis dimulai segera (maksimal dalam seperempat jam), karena media ini tidak mentolerir "kemalasan" yang berkepanjangan tanpa pengobatan.

Sebelum penelitian, pasien dijelaskan pentingnya analisis, fitur-fiturnya. Reaksi pankreas terhadap makanan, minuman, obat-obatan, aktivitas fisik sedemikian rupa sehingga pasien harus kelaparan selama 12 jam sebelum penelitian, tidak terlibat dalam pekerjaan fisik yang berat, untuk menghilangkan penggunaan obat-obatan hormonal. Jika yang terakhir tidak mungkin, yaitu, obat tidak dapat diabaikan dengan cara apa pun, maka catatan dibuat pada lembar analisis bahwa tes sedang dilakukan pada latar belakang terapi hormon.

Setengah jam sebelum venipuncture (darah diambil dari vena) ke seseorang yang menunggu antrian tes, mereka menawarkan untuk berbaring di sofa dan bersantai sebanyak mungkin. Pasien harus diperingatkan bahwa ketidakpatuhan terhadap aturan dapat memengaruhi hasil dan kemudian masuk kembali ke laboratorium, dan, oleh karena itu, pembatasan berulang akan menjadi tak terhindarkan.

Pengenalan insulin: hanya suntikan pertama yang mengerikan, lalu kebiasaan

Karena begitu banyak perhatian diberikan pada hormon hipoglikemik yang diproduksi oleh pankreas, akan berguna untuk secara singkat fokus pada insulin, sebagai obat yang diresepkan untuk berbagai kondisi patologis dan, terutama, untuk diabetes mellitus.

Pengenalan insulin oleh pasien sendiri telah menjadi masalah kebiasaan, bahkan anak-anak usia sekolah mengatasinya, yang mengajarkan dokter semua seluk-beluk (menggunakan perangkat untuk administrasi insulin, mengikuti aturan asepsis, menavigasi sifat-sifat obat dan mengetahui efek dari masing-masing jenis). Hampir semua pasien dengan diabetes tipe 1 dan pasien dengan diabetes mellitus berat yang tergantung pada insulin duduk dengan injeksi insulin. Selain itu, beberapa kondisi darurat atau komplikasi diabetes, dengan tidak adanya efek obat lain, dihentikan oleh insulin. Namun, dalam kasus diabetes tipe 2, setelah stabilisasi kondisi pasien, hormon hipoglikemik dalam bentuk injeksi diganti dengan cara lain di dalam, sehingga tidak bermain-main dengan jarum suntik, menghitung dan bergantung pada injeksi, yang cukup sulit dilakukan sendiri tanpa kebiasaan. keterampilan manipulasi medis sederhana.

Obat terbaik dengan efek samping minimal dan tanpa kontraindikasi serius diakui solusi insulin, yang didasarkan pada substansi insulin manusia.

Dalam hal strukturnya, hormon hipoglikemik dari kelenjar pankreas babi sangat mirip dengan insulin manusia, dan dalam banyak kasus, hormon tersebut telah menyelamatkan manusia selama bertahun-tahun sebelum mendapatkan (menggunakan rekayasa genetika) bentuk semisintetik atau rekombinan DNA insulin. Untuk pengobatan diabetes pada anak-anak, hanya insulin manusia yang saat ini digunakan.

Suntikan insulin dirancang untuk mempertahankan konsentrasi glukosa normal dalam darah, untuk menghindari ekstrem: melompat (hiperglikemia) dan turunnya kadar di bawah nilai yang dapat diterima (hipoglikemia).

Menetapkan jenis insulin, perhitungan dosis mereka sesuai dengan karakteristik tubuh, usia, komorbiditas hanya menghasilkan dokter dengan cara individu yang ketat. Dia juga mengajarkan pasien bagaimana menyuntikkan insulin secara mandiri tanpa menggunakan bantuan dari luar, menunjuk zona pemberian insulin, memberikan nasihat tentang nutrisi (asupan makanan harus konsisten dengan asupan hormon hipoglikemik dalam darah), gaya hidup, rutinitas sehari-hari, olahraga. Secara umum, di kantor ahli endokrin, pasien menerima semua pengetahuan yang diperlukan di mana kualitas hidupnya tergantung, pasien sendiri hanya dapat menggunakannya dengan benar dan ketat mengikuti semua rekomendasi dokter.

Video: tentang pengenalan injeksi insulin

Jenis insulin

Pasien yang menerima hormon hipoglikemik dalam bentuk injeksi harus mengetahui jenis insulin apa, pada jam berapa (dan mengapa) mereka diresepkan:

1. Ultrashort, tetapi insulin kerja pendek (Humalog, Novorapid) - mereka muncul dalam darah dari beberapa detik hingga 15 menit, puncak aksi mereka tercapai dalam satu setengah jam, tetapi setelah 4 jam tubuh pasien kembali tanpa insulin dan ini harus diperhitungkan jika saat sangat ingin makan.
2. Insulin kerja pendek (Actrapid NM, Insuman Rapid, Humulin Regular) - efeknya terjadi dari setengah jam hingga 45 menit setelah injeksi dan berlangsung dari 6 hingga 8 jam, puncak aksi hipoglikemik berada dalam interval antara 2 hingga 4 jam setelah pemberian.
3. Insulin durasi sedang (Humulin NPH, Bazal Insuman, NM NM) - orang tidak dapat mengharapkan efek cepat dari pemberian insulin jenis ini, itu terjadi setelah 1 - 3 jam, berada di puncak antara 6 - 8 jam dan berakhir setelah 10 - 14 jam ( dalam kasus lain, hingga 20 jam).
4. Insulin jangka panjang (hingga 20 - 30 jam, terkadang hingga 36 jam). Perwakilan kelompok: obat unik yang tidak memiliki puncak aksi - Insulin Glargin, yang pasiennya lebih dikenal dengan nama "Lantus".
5. Insulin kerja lama (hingga 42 jam). Sebagai wakil dapat disebut obat Denmark Insulin Deglyudek.

Insulin jangka panjang dan jangka panjang diberikan 1 kali per hari, mereka tidak cocok untuk situasi darurat (sampai mereka mencapai darah). Tentu saja, dalam kasus koma, mereka menggunakan insulin yang bertindak ultrashort, yang dengan cepat mengembalikan kadar insulin dan glukosa, membawa mereka lebih dekat ke nilai normal mereka.

Ketika meresepkan berbagai jenis insulin kepada pasien, dokter menghitung dosis masing-masing, rute pemberian (di bawah kulit atau ke dalam otot), menunjukkan aturan pencampuran (jika perlu) dan jam pemberian sesuai dengan waktu makan. Mungkin, pembaca telah menyadari bahwa pengobatan diabetes mellitus (khususnya insulin) tidak akan mentolerir sikap sembrono terhadap diet. Makanan (dasar) dan "makanan ringan" sangat kuat terkait dengan tingkat insulin pada saat makan, sehingga pasien sendiri harus dikontrol dengan ketat - kesehatannya tergantung padanya.

Insulin: apa itu, mekanisme kerja, peran dalam tubuh

Ada banyak kesalahpahaman tentang insulin. Ketidakmampuan menjelaskan situasi seperti itu mengapa beberapa orang menahan berat badannya pada 90 kg per 250 g karbohidrat per hari, sementara yang lain sulit mempertahankan 80 kg pada 400 g karbohidrat, menimbulkan banyak pertanyaan. Sudah waktunya untuk mencari tahu semuanya.

Informasi umum tentang insulin

Mekanisme kerja insulin

Insulin adalah hormon yang mengatur kadar glukosa darah. Ketika seseorang makan sebagian karbohidrat, kadar glukosa dalam darah naik. Pankreas mulai memproduksi hormon insulin, yang mulai memanfaatkan glukosa (setelah menghentikan proses produksi glukosa hati) dengan menyebarkannya ke sel-sel seluruh tubuh. Pada orang yang sehat, insulin tidak lagi diproduksi ketika kadar glukosa jatuh dalam darah. Hubungan antara insulin dan sel sehat.

Ketika sensitivitas insulin terganggu, pankreas memproduksi terlalu banyak insulin. Proses penetrasi glukosa ke dalam sel menjadi sulit, kehadiran insulin dalam darah menjadi sangat lama, yang mengarah pada konsekuensi buruk bagi metabolisme (melambat).

Namun, insulin bukan hanya pengatur gula darah. Ini juga merangsang sintesis protein di otot. Ini juga menghambat lipolisis (pembelahan lemak) dan merangsang lipogenesis (akumulasi cadangan lemak).

Insulin membantu mengangkut glukosa ke sel dan menembus selaput sel ke dalam.

Dengan fungsi terakhir inilah reputasi buruknya terhubung. Jadi beberapa berpendapat bahwa diet kaya makanan yang merangsang peningkatan produksi insulin, tentu mengarah pada kelebihan berat badan. Ini tidak lebih dari mitos yang akan dihilangkan di bawah ini.

Efek fisiologis insulin pada berbagai proses dalam tubuh:

• Memastikan glukosa dalam sel. Insulin meningkatkan permeabilitas membran sel sebesar 20 kali lipat untuk glukosa, sehingga memasok bahan bakar.
• Merangsang sintesis, menghambat pemecahan glikogen di hati dan otot.
• Menyebabkan hipoglikemia (penurunan kadar gula darah).
• Merangsang sintesis dan menghambat pemecahan lemak.
• Merangsang timbunan lemak dalam jaringan adiposa.
• Merangsang sintesis dan menghambat pemecahan protein.
• Meningkatkan permeabilitas membran sel terhadap asam amino.
• Merangsang sintesis i-RNA (kunci informasi untuk proses anabolisme).
• Merangsang produksi dan meningkatkan efek hormon pertumbuhan.

Daftar lengkap fungsi dapat ditemukan dalam buku referensi V. K. Verin, V. V. Ivanov, “HORMON DAN EFEKNYA” (St. Petersburg, FOLIANT, 2012).

Apakah insulin teman atau musuh?

Sensitivitas sel terhadap insulin pada orang sehat sangat tergantung pada komposisi tubuh (persentase otot dan lemak). Semakin banyak otot dalam tubuh, semakin banyak energi yang Anda butuhkan untuk memberinya makan. Sel-sel otot orang berotot lebih cenderung mengkonsumsi nutrisi.

Gambar di bawah ini menunjukkan grafik kadar insulin pada orang dengan lemak rendah dan orang gemuk. Seperti yang terlihat bahkan selama periode puasa, kadar insulin pada orang gemuk lebih tinggi. Pada orang dengan persentase lemak rendah, tingkat penyerapan nutrisi lebih tinggi, sehingga kehadiran insulin dalam darah lebih singkat dalam waktu dibandingkan pada orang gemuk, yang penyerapan nutrisi jauh lebih lambat.

Kadar insulin selama masa puasa dan 1, 2, 3 jam setelah makan (orang biru, dengan persentase rendah lemak; orang merah, dengan obesitas)

Menjadi lebih baik dan lebih kuat dengan bodytrain.ru

Baca artikel lain di blog basis pengetahuan.

Apa itu insulin: aksi hormon dan instruksi untuk digunakan

Insulin adalah hormon protein yang diproduksi oleh pankreas setelah peningkatan kadar glukosa darah.

Levelnya menjadi lebih tinggi begitu seseorang selesai makan. Penting untuk diingat bahwa setiap produk meningkatkan kadar gula darah secara berbeda: ada yang tajam dan di atas normal, dan ada yang bertahap dan tidak banyak.

Tindakan insulin adalah normalisasi, yaitu, pengurangan kadar glukosa darah yang meningkat ke nilai normal, serta pengangkutan glukosa ini ke jaringan dan sel untuk memberi mereka energi, ini dapat dipelajari dari artikel yang Wikipedia tempatkan.

Efek insulin didasarkan pada fakta bahwa ia membentuk lemak, dengan partisipasi langsungnya glukosa disimpan dalam sel. Dengan kelebihan glukosa, tubuh memasukkan mekanisme untuk mengubah glukosa menjadi lemak, setelah itu disimpan di tubuh.

Seperti yang Anda ketahui, semua karbohidrat itu sederhana dan kompleks atau cepat dan lambat. Ini adalah karbohidrat cepat atau sederhana - semua tepung dan manis, meningkatkan gula dalam darah, dan karenanya memprovokasi produksi insulin yang nyata, meningkatkan laju pembentukan lemak.

Atas dasar ini, kita dapat menyimpulkan bahwa konsumsi sejumlah besar karbohidrat menyebabkan peningkatan produksi insulin. Ini bukan jawaban untuk pertanyaan tentang apa itu insulin, tetapi menjelaskan mengapa pembentukan mekanisme lemak bekerja, yang, omong-omong, ditulis oleh Wikipedia.

Insulin alami

Insulin diproduksi oleh tubuh itu sendiri. Setelah mencerna makanan, karbohidrat terurai menjadi glukosa darah, yang bertindak sebagai sumber energi.

Pankreas melepaskan insulin untuk membantu tubuh menggunakan dan mentransfer glukosa ke suplai. Insulin melakukan semua aktivitas ini bersama dengan hormon lain seperti amylin dan glukagon.

Insulin dan diabetes

Pada pasien dengan diabetes tipe 1 dan pankreas, insulin tidak dapat diproduksi. Tubuh penderita diabetes tipe 2 dapat memproduksi insulin, tetapi tidak dapat menggunakannya sepenuhnya. Ini penting karena kadar glukosa yang tinggi menyebabkan berbagai kerusakan pada tubuh, misalnya:

• plak muncul di arteri tungkai bawah, jantung, dan otak.
• serabut saraf rusak, menyebabkan mati rasa dan kesemutan, yang dimulai dengan kaki dan lengan.
• risiko kebutaan, gagal ginjal, stroke, serangan jantung dan amputasi lengan atau kaki meningkat.

Orang dengan diabetes tipe 1 harus secara konstan menyuntikkan insulin ke dalam tubuh mereka untuk mengatasi glukosa yang masuk ke dalam tubuh melalui makanan.

Tindakan insulin berkembang sehingga tidak dapat diserap, karena dicerna dengan zat lain dan dibagi oleh jus lambung. Itulah sebabnya insulin disuntikkan ke dalam tubuh melalui suntikan sehingga segera memasuki aliran darah.

Semua pasien adalah unik, dan penyebab yang menentukan karakteristik penyakit, dan gaya hidup seseorang, penting untuk perawatan. Sekarang insulin tersedia dalam lebih dari tiga puluh bentuk berbeda, dan efek insulin bisa sangat beragam dalam waktu.

Mereka berbeda satu sama lain dalam metode memperoleh, biaya dan nuansa tindakan. Beberapa jenis insulin diperoleh dengan hewan, seperti babi; dan beberapa spesies disintesis secara buatan.

Jenis insulin

Jenis-jenis insulin yang digunakan untuk mengobati diabetes meliputi:

• Insulin kecepatan tinggi. Zat memulai tindakan dalam lima menit. Efek maksimum terjadi dalam satu jam, tetapi tindakan juga berakhir dengan cepat. Suntikan harus dilakukan dalam proses makan makanan, sebagai aturan, "cepat" insulin diberikan bersama dengan kerja lama.
• Pendek Insulin kerja pendek atau insulin reguler. Efek dari jenis zat ini terjadi dalam setengah jam. Itu bisa diambil sebelum makan. Insulin kerja pendek mengontrol kadar glukosa darah sedikit lebih lama daripada insulin kerja cepat.
• Insulin memiliki durasi rata-rata. Zat ini sering digunakan dengan insulin cepat atau insulin kerja pendek. Perlu bahwa insulin bertindak untuk waktu yang lama, misalnya, setidaknya setengah hari.
• Insulin kerja lama biasanya diberikan di pagi hari. Ini memproses glukosa sepanjang hari, asalkan digunakan dengan insulin kerja pendek atau insulin kerja cepat.
• Insulin, yang pra-campuran, terdiri dari insulin jangka menengah dan pendek. Insulin semacam itu diberikan dua kali sehari, sebelum makan. Biasanya, jenis insulin ini digunakan oleh orang-orang yang merasa sulit untuk mencampur insulin sendiri, membaca instruksi dan mencari tahu dosis. Jenis insulin apa yang disukai pasien tergantung pada banyak faktor berbeda.

Tubuh setiap orang bereaksi berbeda terhadap pengenalan insulin. Respons terhadap pemberian insulin tergantung pada apa dan kapan seseorang makan, apakah dia terlibat dalam olahraga dan seberapa aktif dia. Jumlah suntikan yang dapat dilakukan seseorang, usianya, frekuensi melakukan pemeriksaan glukosa, semua ini mempengaruhi pilihan jenis insulin dan metode pengenalannya ke dalam tubuh.

Sumber dan struktur

Semua insulin memasuki tubuh manusia dalam bentuk cairan di mana mereka larut. Insulin dapat memiliki konsentrasi yang berbeda, tetapi yang utama: U-100 adalah seratus unit insulin per 1 ml cairan.

Elemen tambahan ditempatkan dalam larutan, yang mencegah pertumbuhan bakteri dan menjaga keseimbangan asam-basa netral. Pada beberapa orang, zat-zat ini dapat menyebabkan alergi, tetapi kasus-kasus semacam itu sangat jarang.

Sekarang semua jenis insulin di Amerika Serikat didasarkan pada insulin manusia. Untuk pertama kalinya insulin sintetis diciptakan pada 1980-an, ia mampu sepenuhnya menggantikan insulin hewan, yang diproduksi dari kelenjar pankreas babi dan sapi.

Namun, beberapa orang lebih mampu mentolerir insulin hewan, sehingga FDA mengizinkan impor insulin yang berasal dari alam untuk kategori pasien tertentu.

Asupan insulin

Dokter yang merawat menetapkan optimal untuk pasien, fitur-fiturnya dan kondisi umum tubuh, asupan insulin. Sebagai aturan, penderita diabetes tipe 1 mulai melakukan injeksi 2 kali sehari, dengan berbagai jenis insulin berubah menjadi kombinasi dari empat jenis zat. Diperkirakan 3-4 suntikan per hari memberikan kontrol terbaik atas kadar glukosa dalam darah, dan juga mencegah atau menunda komplikasi pada mata, ginjal atau saraf, yang sering ditimbulkan oleh diabetes.

Saat ini, ada beberapa cara untuk memberikan insulin: menggunakan pena jarum suntik (pen injector), jarum suntik atau pompa.

Jarum suntik

Generasi baru jarum suntik dan jarum jauh lebih tipis daripada sampel lama, ini membuat injeksi tidak begitu menyakitkan. Jarum dimasukkan di bawah kulit, ke dalam jaringan lemak di bokong, paha, bahu, atau perut.

Pena jarum suntik

Pena insulin untuk injeksi dijual bersama insulin dan memiliki skala dosis. Kadang-kadang kartrid khusus dipasang di mesin. Di sini, insulin disuntikkan melalui jarum, tetapi bukannya piston, pemicu. Perangkat ini lebih mudah digunakan untuk anak-anak yang menyuntikkan insulin sendiri. Tentu saja, ini lebih nyaman daripada botol dan alat suntik.

Pompa

Pompa adalah perangkat kecil yang dapat dibawa-bawa. Insulin disuntikkan melalui periode waktu tertentu melalui tabung ke kateter yang dipasang di bawah kulit di perut.

Keuntungan utama pompa adalah bahwa alat ini membuat glukosa darah lebih konstan, mengurangi atau sepenuhnya menghilangkan kebutuhan akan suntikan.

Metode baru

Seiring waktu, penderita diabetes menjadi terbiasa dengan kebutuhan untuk menggunakan jarum, tetapi suntikan teratur tidak nyaman dan tidak nyaman. Para ilmuwan terus-menerus melakukan eksperimen baru untuk membentuk metode baru dalam pemberian insulin.

Sebelumnya, para pengembang metode baru menyarankan suntikan insulin, tetapi produsen berhenti menjual perangkat tersebut pada tahun 2007.

Mungkin sekali ada semprotan untuk insulin di mulut atau tambalan kulit khusus. Tetapi sekarang pasien hanya bisa mendapatkan pompa, spuit dan spuit.

Situs injeksi

Insulin untuk penyerapan tercepat bisa dimasukkan ke dalam lambung. Selain itu, pasien menyuntikkan zat ke bagian atas bahu. Dosis insulin yang paling lambat adalah jika Anda memasukkannya ke dalam pinggul atau bokong Anda.

Untuk pengobatan diabetes, penting untuk secara teratur menggunakan satu metode dan tempat pemberian insulin, tanpa mengubahnya. Namun, untuk menghindari kondensasi atau penumpukan jaringan adiposa, tempat injeksi terkadang harus diubah. Yang terbaik adalah mengganti di lingkaran tempat injeksi dan tahu bagaimana menusuk insulin.

Pemantauan

Selain insulin, kadar glukosa dipantau. Semuanya benar-benar dapat memengaruhi kadar glukosa darah: apa yang dimakan seseorang ketika dia makan, bagaimana dia berolahraga, emosi apa yang dia alami, bagaimana dia memperlakukan penyakit lain, dll. Seringkali rincian gaya hidup yang sama dapat memiliki efek yang berbeda pada perjalanan diabetes pada orang yang berbeda dan pada satu orang, tetapi pada tahap kehidupan yang berbeda. Karena itu, penting untuk mengukur kadar glukosa beberapa kali sehari, mengambil darah dari jari.

Diabetes tipe 1 adalah penyakit yang berlangsung seumur hidup, sehingga membutuhkan perawatan seumur hidup untuk kondisinya. Penting untuk memahami setiap aspek penyakit, itu akan membuat perawatan pemantauan lebih mudah dan lebih mudah.

Efek insulin

Insulin memainkan peran penting dalam proses metabolisme, itu adalah biokatalis. Zat tersebut meningkatkan transportasi glukosa dari darah ke jaringan. Selain itu, insulin terlibat dalam konversi glukosa pada otot rangka dan hati menjadi glikogen.

Insulin meningkatkan fungsi permeabilitas membran biologis untuk asam amino, glukosa, oksigen dan ion. Ini merangsang konsumsi zat-zat ini oleh jaringan. Insulin terlibat dalam proses fosforilasi oksidatif karena aktivasi siklus reaksi heksokinase dan asam trikarboksilat. Proses-proses ini adalah kunci untuk metabolisme glukosa.

Glukosa ditemukan dalam jaringan untuk sebagian besar cairan interstitial, dan glukoheksokinase di dalam sel. Insulin, meningkatkan permeabilitas membran sel, mendorong masuknya glukosa ke dalam sitoplasma sel, di mana ia dipengaruhi oleh enzim. Tugas enzim untuk menghambat aktivitas glikogenolisis yang mengkatalisis glukosa-6-fosfatase.

Insulin meningkatkan efek anabolik dalam sel, yaitu meningkatkan sintesis lipid, protein, dan asam nukleat, yang digunakan insulin dalam binaraga. Selain itu, oksidasi asam lemak diaktifkan, yang mempengaruhi seluruh tubuh. Faktor anti-katabolik terdiri dari penghambatan glikoneogenesis dan obstruksi dehidrogenasi asam lemak bebas dan munculnya prekursor glukosa.

Dengan mengurangi sensitivitas jaringan terhadap hormon endogen atau defisiensi insulin, tubuh kehilangan kemampuannya untuk mengonsumsi glukosa, yang mengarah pada perkembangan diabetes. Gejala utama diabetes adalah:

1. Poliuria (6-10 liter per hari) dan haus;
2. Hiperglikemia (6,7 mmol-l "1 ke atas, ditentukan saat perut kosong);
3. Glycosuria (10-12%);
4. Mengurangi jumlah glikogen di otot dan hati;
5. Metabolisme protein;
6. Kurangnya oksidasi lemak dan menambah jumlahnya dalam darah (lipidemia);
7. Asidosis metabolik (ketonymiya).

Koma diabetik dapat terjadi dengan diabetes gula yang parah. Jika ada tingkat insulin aktif yang rendah dalam darah, maka konsentrasi glukosa, asam amino dan asam lemak bebas meningkat. Ini semua adalah zat yang terlibat langsung dalam patogenesis arteriosklerosis dan angiopati diabetik.

Kompleks reseptor insulin + masuk ke dalam sel, tempat insulin dilepaskan dan bekerja. Ini merangsang pergerakan glukosa melalui membran sel dan memengaruhi pemanfaatan adiposa dan jaringan otot.

Insulin mempengaruhi sintesis glikogen, menghambat konversi asam amino menjadi glukosa. Itulah mengapa sangat berguna untuk melakukan injeksi insulin segera setelah berolahraga. Juga, insulin terlibat dalam pengiriman asam amino ke dalam sel. Dan ini memiliki efek positif pada pertumbuhan serat otot.

Manifestasi negatif dari insulin termasuk kemampuannya untuk meningkatkan pengendapan trigliserida dalam jaringan adiposa, pada gilirannya, ini menstimulasi volume lapisan lemak subkutan, ini adalah minus yang sangat besar, yang dikeluarkan oleh hormon insulin.

Tingkat glukosa normal berada di kisaran 70-110 mg / dl, jika tandanya di bawah 70 mg / dl ini diakui sebagai keadaan hipoglikemik. Tetapi melebihi norma dalam beberapa jam setelah makan dianggap sebagai kondisi normal.

Setelah tiga jam, kadar glukosa akan turun ke nilai biasanya. Jika, setelah makan, kadar glukosa darah terlampaui dan berkisar dari 180 mg / dL, kondisi ini disebut hiperglikemia.

Jika kadar glukosa seseorang setelah minum larutan gula mulai dari 200 mg / dL, dan tidak hanya sekali, tetapi setelah beberapa tes, maka aman untuk mengatakan bahwa seseorang menderita diabetes.