Hipoksia janin: konsekuensi bagi anak

Perjalanan normal kehamilan dapat sangat mempersulit diagnosis, yang kedengarannya mengancam ibu masa depan - "janin hipoksia". Menurut statistik, setiap wanita hamil ketiga menghadapi masalah ini dalam berbagai tingkatan. Mengapa anak mulai menderita kekurangan oksigen dan betapa berbahayanya bagi kesehatannya, akan kami jelaskan dalam artikel ini.

Apa itu

Hipoksia janin adalah keadaan kekurangan oksigen, di mana anak menderita cukup kuat. Hipoksia kronis ditemukan pada kebanyakan ibu hamil, di mana kekurangan oksigen pada bayi berlangsung cukup lama. Terkadang kondisinya akut, dan sangat berbahaya bagi janin, karena dapat menyebabkan kematian anak dalam kandungan akibat asfiksia.

Dengan tingkat oksigen yang tidak mencukupi, yang diterima bayi melalui aliran darah selama 9 bulan, perubahan serius terjadi pada tubuhnya - metabolisme berubah, perubahan patologis pada sistem saraf bayi diamati.

Jika hipoksia tidak signifikan, bayi cukup mampu mengatasi kondisi ini dengan hampir tidak ada konsekuensi untuk dirinya sendiri, karena mekanisme kompensasi, bahkan untuk bayi yang belum lahir, sangat besar. Jadi, remah-remah di muka "ditimbun" dengan oksigen, karena jumlah molekul O2 dalam darahnya jauh lebih tinggi daripada dalam darah orang dewasa, oleh karena itu, ketika puasa terjadi, ia dapat mengkonsumsi cadangannya sendiri untuk beberapa waktu. Selain itu, kelenjar adrenal bayi dengan cepat merespons kekurangan oksigen, yang segera dalam responsnya menghasilkan hormon yang memungkinkan waktu tertentu untuk meningkatkan tekanan darah dan menormalkan detak jantung.

Terlepas dari semua ini, sayangnya, mekanisme ini tidak mampu mengimbangi hipoksia yang berkepanjangan atau hipoksia janin akut. Ketika ginekolog, yang mengamati ibu hamil, berbicara tentang adanya hipoksia janin, dia pasti akan mengklarifikasi sejauh mana masalah tersebut. Tingkat 1 - tidak signifikan, kedua dan ketiga dapat menjadi alasan untuk rawat inap seorang wanita hamil atau kelahiran prematur, jika kondisi bayi mengancam.

Kekurangan oksigen selama kehamilan biasanya kronis.

Hipoksia akut paling sering berkembang dalam proses persalinan, dipicu oleh tindakan yang salah dari tenaga medis - stimulasi kontraksi dengan obat-obatan yang kuat, akselerasi agresif dari proses persalinan.

Dokter dapat memperkirakan konsekuensi yang mungkin terjadi pada anak di ruang bersalin, karena keadaan remah-remah segera setelah kelahiran mengatakan banyak hal. Bergantung padanya, ia diberi nilai pertama dalam hidupnya - skor Apgar, penilaian pasca-hipoksia ini harus dimasukkan dalam sistem peringkat ini. Semakin rendah skornya, semakin serius masalahnya di masa depan. Seorang anak yang lahir dengan hipoksia akut ditandai dengan tanda rendah dalam 10 menit pertama setelah lahir, tetapi dalam satu jam, anak dapat dengan mudah diberikan 7-8 skor Apgar. Dalam hal ini, perkiraannya positif. Jika kondisi bayi tidak membaik atau mulai memburuk, ramalannya tidak begitu cerah.

Alasan

Hipoksia kronis dapat terjadi karena beberapa alasan:

• diabetes pada ibu;
• infeksi virus, ditransfer pada trimester pertama kehamilan;
• kehamilan ganda atau tiga kali lipat;
• keadaan aborsi mengancam yang berkepanjangan, mengancam keguguran;
• solusio plasenta parsial, perdarahan;
• kehamilan yang tertunda (lebih dari 40 minggu);
• anemia si hamil;
• gangguan aliran darah uteroplasenta;
• kebiasaan buruk - merokok selama kehamilan, minum alkohol, narkoba.

Hipoksia akut terjadi pada kasus komplikasi selama persalinan dengan:

• melilitkan bayi dengan tali pusar dengan menjepit cincin pusar;
• polihidramnion;
• kehamilan rangkap tiga;
• pelepasan prematur plasenta, yang sering terjadi dengan kelahiran cepat, cepat atau saat lahir, yang dirangsang dengan menusuk selaput bayi atau secara medis;
• Kelemahan primer atau sekunder dari tenaga kerja.

Diagnostik

Mendiagnosis hipoksia janin tidak mudah, karena bayi berperilaku berbeda dalam kandungan. Satu malas karena temperamen dan jarang bergerak, yang lain aktif, dan gerakannya yang sering sering diterima oleh wanita dan dokter untuk manifestasi hipoksia. Beberapa gejala harus diwaspadai:

• perubahan dalam sifat aktivitas motorik janin, di mana pada awalnya bayi bergerak dengan kacau dan sering dengan kejutan kuat yang menyakitkan, dan kemudian dengan perkembangan kelaparan oksigen, gerakannya menjadi semakin jarang;
• ketinggian bagian bawah rahim jauh di bawah normal;
• anak berkembang dengan kelambatan yang nyata (indikator fetometrik di bawah batas bawah norma);
• seorang wanita hamil kekurangan air.

Pada tahap akhir kehamilan, dokter menyarankan untuk memantau gerakan bayi terutama dengan hati-hati, jumlah gerakan harus dicatat dalam buku harian.

Biasanya bayi yang bangun harus melakukan 10 gerakan per jam. Ini bisa berupa kudeta, gerakan yang mudah terlihat dan dapat dilihat, dan halus. Dianjurkan untuk mendaftarkan gerakan dari 20-22 minggu kehamilan sampai penghentiannya.

Jika dokter mencurigai hipoksia berdasarkan penyimpangan yang dijelaskan di atas, ia pasti akan meresepkan CTG hamil. Dalam perjalanan kardiotokografi, sensor yang dipasang di perut akan merekam semua gerakan bayi, perubahan frekuensi detak jantungnya, dan bahkan cegukan akan tercermin. Metode penelitian tambahan termasuk doplerometry, EKG janin, dan USGD (ini berbeda dari prosedur USG standar di mana dokter tidak akan melihat bagian tubuh anak, tetapi pada kecepatan aliran di arteri uterus, di tali pusat). Tes darah tingkat lanjut dari pembuluh darah ibu di atas metode yang tercantum memungkinkan Anda untuk menentukan apakah ada cukup hemoglobin dalam darah dan untuk mengklarifikasi faktor biokimia lainnya.

Hipoksia generik akut tidak memerlukan diagnosa yang luas, karena monitor janin yang beroperasi secara real time segera mendaftarkan keadaan patologis kelaparan oksigen pada anak segera setelah itu terjadi.

Bradikardia dianggap sebagai tanda yang paling dapat diandalkan - penurunan denyut jantung bayi, yang belum terungkap. Jika denyut jantung janin normal - dari 120 hingga 170 denyut per menit, maka untuk anak yang menderita kelaparan oksigen, denyut jantungnya akan berada di level 80-90 denyut per menit. Tachycardia juga berbicara tentang kekurangan oksigen, jika detak jantung anak di atas 180-190 detak per menit.

Cairan ketuban, di mana ada seorang anak dengan hipoksia kronis, kadang-kadang berwarna hijau tua atau gelap, dengan aroma mekonium yang tidak sedap (kotoran asli bayi baru lahir). Setelah kelahiran, bayi itu sendiri akan lebih lemah dari bayi lain, itu akan mengurangi atau meningkatkan tonus otot, gangguan neurologis dari berbagai tingkat keparahan.

Konsekuensi yang mungkin

Konsekuensi yang paling mengerikan, tetapi, sayangnya, benar-benar nyata dari kelaparan oksigen adalah hipoksia otak. Otak yang lebih sering menderita hipoksia dan lebih kuat daripada organ lain. Memprediksi pelanggaran apa yang akan menyebabkan disfungsi area otak tertentu, dalam periode perinatal tidak akan dilakukan bahkan oleh dokter yang paling berpengalaman sekalipun. Namun, setelah melahirkan, sangat mungkin untuk menilai dampak traumatis. Dan jika beberapa pelanggaran, seperti masalah dengan perkembangan bicara, akan menjadi jelas nanti, maka lesi hipoksik-iskemik sistem saraf pusat dalam banyak kasus dapat didiagnosis di rumah sakit bersalin, dalam kasus-kasus ekstrem, pada bulan-bulan pertama masa bayi.

Konsekuensi untuk sistem saraf akibat sekarat sel-sel otak selama kekurangan oksigen dapat bervariasi dari hiperaktivitas anak moderat di masa depan untuk cedera parah, yang meliputi cerebral palsy, paresis dari berbagai dislokasi. Pada persalinan yang rumit dalam keadaan hipoksia akut, perdarahan di otak, iskemia, dan pembengkakan otak sering terjadi. Lesi yang terjadi dengan pelanggaran semacam itu bisa total dan tidak dapat diubah.

Kekurangan oksigen akut dan kronis dapat menyebabkan berbagai penyakit, terutama sifat neurologis. Jadi, masalah dengan penglihatan atau pendengaran adalah konsekuensi pasca-hipoksia yang cukup umum. Jika hipoksia berkepanjangan, maka anak mungkin mengalami keterbelakangan atau perkembangan abnormal organ-organ internal tertentu, cacat jantung, ginjal, dan sebagainya. Gangguan neurologis minor pada kebanyakan kasus, anak dapat "tumbuh" bertahun-tahun menjadi 6-7, tentu saja, dengan pemantauan terus-menerus oleh ahli saraf dan penerapan semua rekomendasinya.

Gejala hipoksia otak pada bayi baru lahir, pengobatan dan efek perubahan posthypoxic pada anak

Jika bayi telah lama mengalami kekurangan oksigen saat dalam kandungan, atau ada hipoksia saat lahir, maka di masa depan seseorang mungkin mengalami masalah kesehatan yang serius. Saat janin berada di perut ibu, ia menerima oksigen dari plasenta. Namun, terkadang jumlah oksigen dalam darah wanita hamil dengan alasan apa pun berkurang. Kemudian anak mengalami kelaparan oksigen. Jika perubahan hipoksia diamati pada janin untuk waktu yang lama dan terjadi dalam bentuk yang parah, maka perkembangan bayi melambat.

Apa yang disebut hipoksia otak?

Salah satu patologi yang paling umum dari perkembangan janin adalah hipoksia otak pada bayi baru lahir. Ini dinyatakan dalam kekurangan oksigen yang berasal dari ibu ke anak.

Ada beberapa bentuk hipoksia. Anak mungkin mengalami kekurangan oksigen selama periode kehamilan. Kondisi ini didefinisikan sebagai hipoksia kronis. Bentuk akut adalah hasil dari kerja keras. Otak dan organ-organ vital lainnya, seperti jantung, hati, dan paru-paru, menderita kekurangan oksigen. Sering ada kasus ketika seorang anak cacat.

Jenis-jenis hipoksia

Ada banyak jenis hipoksia. Lebih sering diklasifikasikan menurut alasan yang mengarah pada kondisi patologis. Alokasikan:

• pernapasan, bronkospasme, sesak napas atau edema paru;
• bundar, timbul dari masalah dalam sistem kardiovaskular;
• hemic, sebagai hasil dari rendahnya hemoglobin dan sel darah merah dalam darah, penghancuran sel darah merah atau inhalasi karbon monoksida (kami sarankan membaca: hemoglobin rendah pada bayi baru lahir: penyebab dan pengobatan);
• jaringan, terbentuk karena gangguan dalam proses penyerapan oksigen oleh jaringan;
• kelebihan, yang disebabkan oleh peningkatan aktivitas fisik;
• eksogen, yang muncul akibat berada dalam kondisi khusus (di pegunungan tinggi, di kapal selam, bekerja di tambang, dll.);
• bercampur, timbul ketika terkena beberapa alasan.

Penyebab dan efek kelaparan oksigen

Janin menderita kekurangan oksigen di dalam rahim seorang ibu yang menderita:

• keracunan parah pada latar belakang toksikosis;
• penyakit kronis (penyakit jantung, paru-paru, patologi sistem endokrin, dll.);
• kecanduan narkoba, nikotin atau alkohol;
• sering stres;
• nutrisi yang tidak tepat.

Hipoksia paling sering terjadi pada anak-anak dari ibu muda dan wanita di atas 35 tahun. Seringkali bayi mengalami kekurangan oksigen akibat konflik Rh. Kadang-kadang, ada hipoksia yang diakibatkan oleh keterikatan tali pusat, persalinan yang parah, imaturitas sistem pernapasan, kehamilan ganda, atau sebagai akibat dari penampilan bayi cepat atau lambat.

Bagaimana pelanggaran ini ditentukan?

Tidak selalu seorang wanita tahu mengapa remahnya mulai aktif dan menjadi gelisah. Menendang dan berputar, janin memberi isyarat bahwa janin kekurangan oksigen. Setelah tindakan aktif, bayi menjadi tenang, guncangan menjadi lemah, nyaris tidak terlihat.

Jika setelah kunjungan ke dokter ada keraguan, lakukan penelitian tambahan:

• kardiotokografi;
• elektrokardiogram janin;
• BFD;
• hitung darah panjang, dll.

Apa risiko hipoksia janin untuk anak di masa depan?

Karena hipoksia intrauterin, otak kekurangan oksigen. Ensefalopati sering berkembang, kadang-kadang anak tidak bisa diselamatkan. Pada bayi yang menderita hipoksia selama kehamilan dan persalinan, efek dari kekurangan oksigen dapat terwujud dalam beberapa bulan.

Kekurangan oksigen yang parah tidak luput dari perhatian. Perubahan di otak dapat menyebabkan patologi serius pada sistem saraf, termasuk cerebral palsy.

Hipoksia janin kronis

Bentuk kronis berkembang lebih jarang daripada akut. Janin menderita kekurangan oksigen berkepanjangan karena kesalahan ibu, yang tidak bertanggung jawab sehubungan dengan kesehatannya.

Hipoksia kronis sering terjadi karena kesalahan seorang wanita hamil yang lalai tentang kesehatannya.

Kadang-kadang, dengan adanya masalah dengan kesehatan ibu, terapi medis yang benar dapat meningkatkan sirkulasi darah di plasenta dan meningkatkan laju proses metabolisme dalam jaringan.

Gejala

Berkat metode pemeriksaan modern, hipoksia sudah dapat dideteksi pada tahap awal kehamilan. Kesehatan bayi di masa depan akan tergantung pada seberapa cepat akan mungkin untuk menentukan penyebab penyakit dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Trimeter pertama dianggap periode paling berbahaya bagi remah-remah. Banyak sistem dan organ vital dapat terbentuk secara tidak benar. Seorang anak yang menderita hipoksia berkembang lebih lambat dan berat badannya bertambah. Karena kekurangan oksigen, janin mencoba mengembalikan tingkat aliran darah yang diperlukan. Jantungnya mulai berdetak lebih sering - ini adalah salah satu gejala yang perlu diperhatikan.

Ketika hipoksia sangat sulit, tubuh, berusaha mempertahankan organ vital, membatasi suplai darah ke usus. Anus mengendur, cairan ketuban tercemar dengan meconium (kotoran asli). Pada saat kelahiran, dokter memperkirakan warna cairan ketuban - biasanya harus transparan.

Bagaimana cara mendiagnosis patologi?

Penting untuk mencapai efek dalam pengobatan hipoksia hanya jika penyebabnya ditentukan dengan benar.

Jika hipoksia otak dapat dideteksi bahkan dalam keadaan uterus, pengobatan menjanjikan untuk menjadi cepat dan efektif.

Seorang wanita yang telah terdaftar di klinik antenatal harus menjalani diagnosis menyeluruh, termasuk:

• Ultrasonografi janin;
• CHT;
• mendengarkan detak jantung dengan stetoskop;
• Tes untuk pergerakan anak.

Dengan bantuan spesialis ultrasound memantau kondisi embrio, perkirakan jumlah dan konsistensi cairan ketuban. Pemeriksaan ultrasonografi memungkinkan Anda melihat semua organ janin. Berkat metode ini, dokter memahami bahaya bagi anak atau hipoksia intrauterin tidak ada.

CGT dan mendengarkan dengan stetoskop dapat mendeteksi aritmia jantung pada perut anak. Jika denyut jantung melebihi norma (160-170 denyut per menit), ini adalah tanda-tanda hipoksia.

Metode pengobatan

Jika janin didiagnosis menderita hipoksia kronis, seorang wanita mungkin disarankan untuk mengonsumsi vitamin E. Ini membantu meningkatkan proses metabolisme dan meningkatkan permeabilitas sel. Jika hipoksia tidak surut, dokter memutuskan untuk melakukan operasi caesar selama kehamilan 7 bulan.

Jika tes pasien menunjukkan masalah dengan pembekuan plasma, ia diresepkan antikoagulan. Kadar hemoglobin yang berkurang berkurang dengan sediaan yang mengandung zat besi. Obat Curantil meningkatkan pengencer darah.

Terkadang wanita hamil didiagnosis menderita hipertensi. Dalam hal ini, penetes yang diresepkan dengan magnesium. Obat ini memiliki efek menguntungkan pada janin dan mengurangi risiko hipoksia.

Tindakan pencegahan

Untuk menghindari efek negatif dari kelaparan oksigen pada anak, seorang wanita hamil harus mendaftar ke klinik antenatal. Anda perlu mengunjungi dokter secara teratur dan mengikuti semua rekomendasinya.

Ibu hamil harus menjaga gaya hidup sehat. Anda perlu menghentikan kebiasaan buruk, lebih sering keluar, mengikuti diet dan tidur setidaknya 8 jam sehari. Selama periode ini, lebih baik membatasi konsumsi kopi dan mencoba menghindari situasi yang membuat stres.

Implikasi untuk anak-anak

Hipoksia dapat menyebabkan konsekuensi fatal. Kelaparan oksigen mempengaruhi perkembangan otak. Selain itu, ada gangguan dalam pekerjaan organ dan sistem anak:

• segera setelah bayi lahir, ia dapat didiagnosis dengan peningkatan tekanan intrakranial, perdarahan, aritmia, atau bradikardia;
• anak-anak sering mengalami kejang (kami sarankan membaca: penyebab kejang pada anak-anak);
• kadang-kadang retina menderita hipoksia, penglihatan memburuk;
• bayi berusia 3 bulan mungkin mengalami penurunan tonus otot.

Hipoksia akut pada bayi baru lahir

Bentuk kelaparan oksigen ini terjadi pada anak-anak saat lahir. Sebagai aturan, ibu tidak dapat mencegah perkembangan hipoksia akut. Kadang-kadang anak mulai tersedak karena staf medis yang tidak memenuhi syarat. Seorang wanita hamil, bersiap untuk melahirkan, harus melakukan pra-seleksi rumah sakit, di mana proses kelahiran akan dilakukan di bawah pengawasan spesialis yang sangat berkualitas.

Penyebab kondisi patologis

Kadang hipoksia akut terjadi dengan latar belakang penggunaan obat generik. Stimulasi kontraksi menyebabkan tertelannya cairan ketuban. Persalinan cepat tidak memungkinkan Anda mempersiapkan kelahiran anak atau tubuh ibu. Bantuan kebidanan yang agresif sering kali menyebabkan cedera.

Ada beberapa penyebab utama kelaparan oksigen akut pada bayi baru lahir:

• kehamilan ganda;
• aliran air yang tinggi;
• aktivitas kerja yang lemah;
• keterikatan tali pusat;
• solusio plasenta.

Kursus pengobatan untuk bayi

Mengobati efek hipoksia pada bayi baru lahir harus segera. Saat lahir, bayi bisa menelan cairan ketuban. Untuk melepaskan saluran udara anak, staf medis harus menggunakan peralatan khusus untuk menghilangkan sisa lendir dan cairan dari hidung dan mulut. Sementara bayi yang baru lahir belum pulih bernafas, mereka mengenakan masker oksigen.

1. Bentuk ringan tidak memerlukan perawatan serius - cukup pijat, fisioterapi dan fisioterapi (untuk lebih jelasnya lihat artikel: bagaimana pijat tubuh bayi yang baru lahir?).
2. Tingkat keparahan sedang termasuk minum obat yang meningkatkan sirkulasi otak dan meningkatkan proses metabolisme dalam tubuh anak-anak.
3. Jika ada bentuk patologi yang parah, anak ditempatkan dalam perawatan intensif. Dengan pembengkakan otak, diuretik ditentukan. Kram dan ketegangan otot meringankan obat antikonvulsan.

Perubahan posthypoxic

Cukup sering, perubahan pasca hipoksia menyebabkan keterlambatan perkembangan. Anak-anak tidak bertambah gemuk dengan baik, mereka mulai berbicara kemudian, mereka memiliki gangguan neurologis. Seringkali hipoksia pada bayi baru lahir menyebabkan penyakit mental.

Tindakan pencegahan

Hal utama yang harus dilakukan seorang calon ibu untuk kesehatan bayinya adalah memantau kesehatannya. Untuk melakukan ini, ia perlu mengunjungi dokter kandungan secara teratur, serta berjalan lebih sering dan bergerak lebih banyak, menghirup udara segar dan menjenuhkan darah dengan oksigen.

Penting untuk menjalani semua prosedur yang ditentukan oleh dokter dalam waktu dan lulus tes. Sehingga Anda dapat mengidentifikasi masalah pada tahap awal dan memulai perawatan tepat waktu. Pada awal persalinan, seorang wanita dalam persalinan harus tahu rumah sakit mana yang perlu dituju.

Hipoksia saat melahirkan: bagaimana cara menghindari komplikasi?

Hipoksia adalah pelanggaran pasokan oksigen ke janin.

Ini mungkin intrauterin kronis, terkait dengan penyakit ibu atau gangguan pembentukan pembuluh plasenta.

Ada hipoksia akut - suatu kondisi yang terjadi selama persalinan dan membutuhkan intervensi medis atau operasi caesar darurat.

Penyebab hipoksia janin saat melahirkan

Penyebab hipoksia akut pada anak saat persalinan mungkin berbeda. Banyak dari mereka dapat menerima koreksi, komplikasi dapat dicegah dengan pendekatan medis yang tepat dan wanita memenuhi semua resep.

Memiliki diagnosis "diabetes" tidak menghalangi kehamilan, tetapi menyiratkan pemantauan konstan gula darah dan pemberian terapi penurun glukosa.

Seringkali, tablet diganti dengan insulin, dan tidak setiap wanita tampaknya aman untuk digunakan. Tetapi kegagalan untuk mematuhi resep dokter akan menyebabkan pelanggaran di tempat tidur vaskular plasenta dan proses akut selama persalinan.

Hipertensi dapat menjadi kronis, dan hanya dapat terjadi selama kehamilan - dalam kondisi apa pun, kondisi ini memerlukan pengobatan.

Ini berarti berhentinya pasokan darah ke janin. Selain itu, hipertensi saat melahirkan berbahaya bagi kesehatan ibu.

Merokok dan minum alkohol selama kehamilan diketahui berbahaya bagi janin.

Tetapi bahkan jika seorang wanita mencoba untuk mengurangi kebiasaan buruk seminimal mungkin selama kehamilan, sehingga mereka tidak mempengaruhi perkembangan prenatal bayi, sistem mungkin gagal saat melahirkan.

Pembuluh wanita yang sudah mengalami perubahan akibat penyalahgunaan ini, selama masa aktif persalinan, bereaksi dengan kejang yang tajam terhadap peningkatan beban. Sifat ini menyelamatkan kesehatan ibu, tetapi anak menderita.

Karena itu, merencanakan kehamilan, lebih baik untuk melepaskan kebiasaan buruk di muka dan melakukan kursus terapi rehabilitasi.

Pembengkakan selama kehamilan dapat terjadi sebagai akibat dari penurunan fungsi ginjal atau jika diet tidak diikuti dan keseimbangan air-garam.

Pada jaringan yang bengkak, aliran darah terganggu, oleh karena itu, janin menderita.

Edema internal sangat berbahaya, mereka mungkin tidak terlihat dari luar (misalnya, dengan otot terlatih yang kuat pada wanita yang aktif terlibat dalam olahraga).

Edema, terutama yang internal, tidak hanya dapat mengganggu aliran darah normal, tetapi juga secara mekanis menunda kelahiran, mencegah bayi bergerak bebas melalui jalan lahir.

Sayangnya, bahkan wanita yang benar-benar sehat pun tidak kebal dari manifestasi kondisi akut saat melahirkan. Penyebab yang menjadi perhatian adalah keterikatan janin dengan tali pusat, yang karenanya panjang tepi bebas tali pusat tidak cukup untuk kelahiran anak.

Kadang-kadang selama persalinan, bidan berhasil menghilangkan keterjeratan selama pemeriksaan manual, tetapi mereka juga dapat menawarkan kebidanan segera. Seorang wanita seharusnya tidak menolak. Bagaimanapun, kesehatan dan kehidupan bayi tergantung padanya.

Yang lebih berbahaya adalah kelenjar getah bening pada tali pusat, yang dapat terbentuk pada trimester kedua, sementara janin masih kecil, bebas dan aktif bergerak di dalam gelembung ketuban.

Sayangnya, posisi node mungkin sedemikian rupa sehingga tidak dapat dilihat pada ultrasound, dan aliran darah normal pada node yang tidak berkepanjangan tidak menimbulkan kekhawatiran selama CTG.

Dan hanya saat persalinan, ketika tali pusat menarik, ikatan mengencang, tiba-tiba mengganggu aliran darah. Jika pada titik ini kepala bayi sudah muncul, para dokter dapat menyelamatkan bayi itu, tetapi jika anak itu berada jauh di jalan lahir, itu mengancam kematian janin.

Dengan diagnosis yang tepat waktu, operasi caesar darurat akan membantu bayi untuk dilahirkan. Itulah mengapa kontrol aliran darah plasenta dan detak jantung janin selama kehamilan dan selama seluruh periode persalinan sangat penting.

Konsekuensi dari hipoksia akut

Kekurangan oksigen terutama memengaruhi otak anak. Dengan penurunan akut dalam aliran darah di uterus, plasenta, atau tali pusat, mekanisme pertahanan alami diaktifkan: peningkatan aliran darah otak ke janin.

Proses ini, tampaknya, dirancang untuk memastikan nutrisi sel-sel otak yang tepat, memainkan peran negatifnya: pembuluh darah bayi yang baru lahir tidak tahan terhadap beban, mungkin ada perubahan serupa dalam fisiologi dengan stroke.

Sebelumnya, lesi tersebut dijelaskan oleh neonatologis sebagai "cedera kelahiran intrakranial" atau "kecelakaan serebrovaskular" dengan berbagai tingkat keparahan.

Istilah "ensefalopati hipoksik-iskemik" atau "ensefalopati perinatal" kemudian diusulkan. Mereka lebih akurat, dari sudut pandang medis, menggambarkan masalah, karena otak bayi yang baru lahir secara fisiologis berbeda dari otak orang dewasa yang matang.

Itulah sebabnya diagnosis semacam itu, yang dibuat pada hari-hari pertama kehidupan, tidak selalu sama berbahayanya dan tidak dapat diubah dengan stroke pada orang dewasa.

Jika hipoksia didiagnosis

Pada tahap awal persalinan, sementara masih belum sering terjadi kontraksi, curahan air dan wanita merasa nyaman, risiko hipoksia dapat dinilai dengan mengendalikan detak jantung janin.

Jantung anak harus merespons dengan memadai terhadap perubahan aliran darah wanita itu sendiri (2-3 latihan fisik sederhana atau, sebaliknya, menahan nafas pendek).

Jika ada reaksi dan detak jantung anak berubah dengan detak jantung ibu, tidak ada bahaya.

Jika jantung bayi berdetak monoton, tidak bereaksi terhadap perilaku ibu, ini menunjukkan ancaman hipoksia janin saat melahirkan. Dalam hal ini, disarankan untuk mempercepat persalinan dengan stimulasi atau operasi (tergantung pada faktor-faktor terkait lainnya).

CTG memungkinkan Anda untuk memantau detak jantung janin selama periode kontraksi aktif. Jika ada gejala hipoksia, dokter mencoba mengembalikan aliran darah dengan memberikan obat vasodilator, glukosa, kalsium glukonat, asam askorbat, kadang-kadang insulin, atropin pada wanita.

Jika koreksi obat tidak membantu, dengan persetujuan ibu hamil pergi ke pengiriman operasional.

Bagaimana cara membantu bayi yang baru lahir?

Kondisi bayi baru lahir dinilai pada skala Apgar, segera setelah kelahirannya dan setelah 5 menit.

Anak itu membutuhkan bantuan ahli neonatologi. Mungkin bayi akan membutuhkan pemantauan dan rehabilitasi jangka panjang oleh ahli saraf. Tetapi langkah-langkah yang diambil pada jam-jam pertama kehidupan memainkan peran penting.

Atropin dapat diperkenalkan pada bayi baru lahir (kadang-kadang ini dilakukan bahkan sebelum persalinan selesai), pembersihan saluran udara secara mekanis, masker oksigen, atau bahkan tinggal sementara di bawah ventilator mungkin diperlukan.

Obat-obatan dapat digunakan untuk meningkatkan aktivitas jantung atau mempercepat pematangan paru-paru (dalam kasus kehamilan prematur atau hipotropi janin).

Jika Anda menemukan diri Anda di klinik di mana tidak ada unit perawatan intensif anak, bayi akan dipindahkan ke rumah sakit khusus atau pusat perinatal.

Tentu saja, berpisah dengan anak yang baru lahir adalah tekanan besar bagi sang ibu! Tetapi untuk menolak rawat inap bayi berarti bahwa ia akan kekurangan bantuan penuh, ini selanjutnya dapat menyebabkan gangguan perkembangan yang serius, dan mungkin cacat.

Saat memilih rumah sakit bersalin terlebih dahulu, tanyakan apakah ada unit perawatan intensif untuk bayi baru lahir.

Perspektif jangka panjang

Otak seorang anak yang lahir ke dunia adalah struktur yang belum matang, di mana alam itu sendiri memiliki kemampuan luar biasa untuk regenerasi dan perkembangan.

Pencegahan hipoksia akut adalah penting.

Tetapi jika tidak mungkin untuk menghindari komplikasi, bantuan yang tepat waktu dan berkualitas memungkinkan untuk sepenuhnya menghilangkan efek kelaparan oksigen.

Kursus pijat khusus, kelas di pusat rehabilitasi atau terapi medis yang dipilih berdasarkan usia akan diperlukan. Prosedur air dan berenang sangat baik untuk memulihkan sistem saraf.

Bayi Anda memiliki setiap kesempatan untuk memenuhi hari ulang tahun pertamanya yang sangat sehat, tidak menyerah pada teman-temannya baik secara fisik maupun perkembangan bicara!

Penyebab utama hipoksia janin dan kemungkinan konsekuensi bagi anak di masa depan

Masa kehamilan untuk calon ibu adalah saat yang paling menyenangkan. Terutama jika, sebelum lahir, bayi yang sedang tumbuh didiagnosis menderita hipoksia. Ini mempersulit 5-10% dari semua kelahiran. Bahaya dari kondisi ini adalah bahwa hipoksia meninggalkan konsekuensi bagi anak di masa depan.

Tentang hipoksia

Hipoksia atau sindrom tekanan adalah perubahan dalam tubuh janin yang terjadi karena pasokan oksigen yang tidak cukup dari darah ibu. Itu mungkin:

• kronis (defisiensi permanen atau berkepanjangan karena penyakit ibu atau selama komplikasi kehamilan);
• subakut (terjadi 1-2 hari sebelum kelahiran, lebih sering dengan penyakit janin);
• akut (kekurangan oksigen dalam kelahiran yang sudah dimulai).

Intensitas hipoksia ringan, sedang dan berat. Dengan derajat ringan, hanya parameter darah janin yang berubah. Dengan rata-rata terjadi gangguan reversibel dari semua jenis metabolisme. Bentuk parah - perubahan pada tingkat sel, hampir tidak dapat diubah.

Efek yang paling menonjol ditinggalkan oleh hipoksia akut yang berat, yang menyertai sebagian besar komplikasi persalinan. Ini bisa berupa pecahnya uterus, pelepasan plasenta prematur atau ruptur / penjepitan tali pusar, belitan tali pusat anak, periode anhidrat lama, kelemahan persalinan, persalinan cepat atau persalinan lama.

Dengan perkembangan kehamilan yang normal, janin diberkahi dengan seluruh fitur kompleks yang menyelamatkannya dari hipoksia: detak jantung yang cepat, volume besar darah yang dikeluarkan oleh jantung, peningkatan kadar oksigen darah, gambaran anatomi, darah campuran dalam tubuh. Oleh karena itu, kekurangan oksigen dalam janin berkembang hanya dalam kasus pelanggaran serius dalam rantai "ibu - plasenta - janin".

Apa yang terjadi pada tubuh janin

Kekurangan oksigen menyebabkan gangguan metabolisme dan berfungsinya organ internal. Proses kompensasi diluncurkan: frekuensi kontraksi jantung dan tekanan dalam pembuluh meningkat. Ada redistribusi aliran darah, itulah sebabnya jantung, otak, hati, usus, ginjal, dan limpa menderita berkurangnya pasokan darah. Iskemia berkembang - gizi buruk.

Sfingter anus janin mengendur karena iskemia usus, dan mekonium (kotoran bayi pertama) masuk ke dalam cairan ketuban. Jadi pada warna air yang kehijauan, dapat diasumsikan bahwa janin menderita hipoksia.

Kekurangan oksigen sedang berlangsung, dan proses kompensasi terhambat. Di organ vital, kelainan terjadi, karena itu fungsi normal organ menjadi tidak mungkin. Jika kekurangan oksigen terus berlanjut, sel-sel dan jaringan mati. Perubahan struktur organ seperti itu tidak dapat dibalikkan.

Semakin banyak gangguan terjadi selama hipoksia janin, semakin sulit konsekuensi untuk anak di masa depan. Beberapa kasus mematikan.

Penyebab hipoksia:

1. keracunan dan keracunan, patologi ekstragenital (misalnya, hipertensi, diabetes, asma bronkial), kehilangan darah selama kehamilan, hipotensi arteri, infeksi, anemia;
2. kondisi yang dapat menyebabkan gangguan aliran darah di uterus dan plasenta, misalnya, perencanaan ulang, preeklampsia (toksikosis 2 bagian kehamilan), tali pusat janin tali pusat, perlekatan plasenta yang tidak benar, air tinggi dan air rendah, konflik kekebalan dalam jenis darah (ketika ibu memiliki Rh-negatif, dan anak memiliki darah positif), kehamilan ganda;
3. penyakit janin, misalnya, tekanan darah rendah, malformasi, penyakit hemolitik.

Efek hipoksia

Selama kehamilan, hipoksia dapat menyebabkan: IUGR (retardasi pertumbuhan intrauterin), kelahiran prematur, aborsi yang terlewat.

Hipoksia memicu konsekuensi berikut untuk anak di masa depan:

1. bentuk kronis menyebabkan gangguan neurologis setelah lahir, keterbelakangan mental dan fisik, sering bayi berat lahir rendah atau bayi dengan sistem terbelakang, dengan kekebalan berkurang;
2. bentuk akut dapat menyebabkan kematian anak setelah lahir, efek jangka panjang - gangguan neurologis (tekanan intrakranial tinggi, kesiapan kejang, hiperaktif, gangguan mental dan bicara, keterbelakangan mental dan fisik, ensefalopati perinatal).

Dari durasi dan intensitas kelaparan oksigen tergantung pada tingkat keparahan konsekuensinya. Prediksi tentatif dapat dibuat berdasarkan keadaan anak segera setelah lahir dan setelah 5 menit. Bayi dinilai pada skala Apgar dari 1 hingga 10 poin. Kondisi yang dinilai segera setelah lahir adalah 4-5 bb, dan setelah 5 menit - 8-10 bb, dapat dianggap sebagai prasyarat untuk konsekuensi keparahan sedang. Skor yang lebih rendah menunjukkan pelanggaran beberapa sistem anak. Kemungkinan efek hipoksia akan parah.

Bayi yang menderita kekurangan oksigen selama kehamilan dan saat melahirkan dapat menghadapi sejumlah masalah di masa depan. Ini mungkin hiperaktif atau apatis, gangguan bicara, proses mental dan motorik, keterbelakangan mental atau fisik, kesulitan dalam komunikasi dan pembelajaran, masalah dalam perilaku, bola kehendak, hipertensi otot, kejang, epilepsi, cerebral palsy, dll.

Diagnosis tepat waktu hipoksia dan penatalaksanaan rasional kehamilan dan persalinan membantu mengurangi risiko konsekuensi negatif bagi anak. Karena itu, pastikan untuk mengunjungi dokter pada jumlah yang ditentukan dan catat aktivitas janin di atas meja setelah 28 minggu. Pada siang hari, bayi harus bergerak setidaknya 10 kali. Namun, dengan meningkatnya aktivitas janin, beri tahu dokter Anda tentang hal itu. Hentikan kebiasaan buruk dan ikuti dengan jelas janji medis. Ini adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan anak Anda dari efek hipoksia di masa depan.

Apa konsekuensi hipoksia janin pada anak setelah lahir dan bergantung pada apa

Hipoksia secara harfiah berarti kekurangan oksigen, patologi bayi baru lahir ini cukup sering terjadi, dan akibatnya setelah kelahiran anak lebih dari serius. Kelaparan oksigen dapat terjadi secara intrauterin (hipoksia janin) atau selama persalinan, dan alasannya adalah massa.

Hipoksia intrauterin (kronis)

Penyebab hipoksia intrauterin:

• Kesuburan ganda.
• Ancaman keguguran.
• Diabetes
• Berdarah pada seorang wanita.
• Penyakit menular.
• Penyakit serius pada trimester 1.
• Merokok
• Kecanduan apa pun.
• Penanaman kembali janin.

Sayangnya, terlalu sulit untuk mendiagnosis hipoksia sesuai dengan tanda-tanda eksternal dan perilaku anak selama kehamilan. Hanya beberapa tanda tidak langsung yang mengindikasikan masalah:

• Penguatan dan peningkatan gerakan janin, diikuti dengan melemahnya hingga atenuasi.
• Keterlambatan pertumbuhan anak.
• Bagian bawah rahim di bawah normal.
• Malovodie.

Jika ada keraguan, lebih baik untuk melakukan studi tambahan (CTG - kardiotokografi, NST - bukan tes stres, BFP - penentuan profil biofisik janin, elektrokardiogram (EKG) janin, doplerometri, tes darah lanjutan...). Anda mungkin perlu meresepkan terapi ibu yang meningkatkan suplai darah ke janin.

Hipoksia generik (akut)

Hipoksia dapat terjadi selama persalinan, kemudian disebut intrapartum. Jenis ini (hipoksia akut) paling sering tidak tergantung pada ibu, tetapi merupakan hasil dari perawatan kebidanan yang terlambat atau tidak memenuhi syarat. Oleh karena itu, setiap wanita dalam persalinan, pergi ke rumah sakit bersalin, harus membayangkan seperti apa perawatan kebidanan yang memenuhi syarat selama persalinan dan proses persalinan normal seharusnya, dan tidak memungkinkan eksperimen dilakukan pada dirinya sendiri atau mentolerir perawatan medis yang tidak pantas dan jujur.

Pada awal 1960-an, di Uni Soviet, mereka mulai secara aktif mempraktikkan kebidanan yang agresif, bahkan pada persalinan normal, menggunakan obat-obatan peningkat kelahiran. Metode-metode ini termasuk: stimulasi obat kontraksi dan penindikan kandung kemih. Bantuan seperti itu membawa ancaman serius bagi kesehatan baik bayi baru lahir maupun ibu. Persalinan cepat tidak alami, karena bayi dan organisme ibu harus beradaptasi, sementara intervensi keras selama persalinan penuh dengan trauma kelahiran dan hipoksia akut janin sering kali merupakan akibat dari tindakan staf medis yang tidak dapat dibenarkan.

Penyebab utama hipoksia saat melahirkan

• Eksfoliasi plasenta sebelumnya.
• Kelemahan persalinan.
• Belitan tali pusat.
• Banyak air.
• Kesuburan ganda.

Anda dapat memprediksi efek hipoksia segera saat melahirkan

Tergantung pada tingkat kelaparan oksigen sebelum dan selama kelahiran, konsekuensinya bagi bayi bisa berbeda. Secara konvensional, prognosis dapat ditentukan sesuai dengan perkiraan keadaan bayi baru lahir pada skala Apgar. Jika segera setelah lahir, kondisi anak diperkirakan 4-6 poin, dan pada menit ke 5 - 8-10, maka konsekuensinya bisa moderat. Jika skor Apgar lebih rendah, maka konsekuensi parah dapat diharapkan. Dan itu berarti - akan ada kelainan neurologis, anak mungkin hiperaktif, dengan kelambatan perkembangan mental atau fisik, dengan berbagai patologi mental dan bicara.

Otak paling menderita karena kekurangan oksigen, dan mengkoordinasikan kerja semua sistem tubuh, sehingga konsekuensi hipoksia berat (kronis atau akut) bisa sangat berbeda dan membuat diri mereka dikenal dengan manifestasi yang paling tak terduga. Seberapa serius hal ini dapat dinilai oleh fakta bahwa otak mati sepenuhnya 15 detik setelah penghentian pasokan oksigen ke darah, dan neuron mulai mati secara massal dalam waktu lima menit setelah peredaran darah atau pernapasan.

Celiac cedera dan kurangnya pernapasan spontan saat melahirkan adalah penghentian aliran darah ke dalam tubuh anak, tekanan darah menurun, dan tekanan vena meningkat. Akibatnya, kerusakan otak serius pada bayi baru lahir terjadi sebagai iskemia, edema, perdarahan, dan konsekuensi dari kerusakan tersebut mungkin tidak dapat diubah. Konsekuensi paling serius dari kelaparan oksigen adalah cerebral palsy. Penampilan massal anak-anak dengan diagnosis ini dikaitkan dengan meluasnya penggunaan obat perangsang keluarga.

Tanda hipoksia yang paling pasti pada anak yang belum lahir adalah penurunan atau peningkatan denyut jantung selama persalinan dan perubahan aktivitas janin. Tanda pasti hipoksia adalah bradikardia (detak jantung melambat) hingga 90 denyut / mnt jika sakit kepala dan lebih jarang 80 denyut / mnt jika panggul, atau takikardia (palpitasi jantung) lebih sering 190 denyut / menit.

Dalam kasus diagnosis hipoksia pada anak setelah lahir, ahli sarafnya harus berurusan dengan jam-jam pertama kehidupan.

Sudah di rumah sakit bersalin, tergantung pada keparahan hipoksia, perjuangan dengan konsekuensinya harus dimulai - obat yang meningkatkan fungsi otak, obat penenang, pijat khusus dan pendidikan jasmani, dan fisioterapi dapat ditentukan.

Orang tua perlu mempersiapkan fakta bahwa kemungkinan besar di masa depan mereka akan membutuhkan bantuan psikolog anak dan terapis bicara.

Dari penjelasan di atas, jelas bahwa sejak awal kehamilan perlu tidak hanya untuk memantau kesehatan Anda dengan hati-hati, tetapi juga untuk mengambil tanggung jawab penuh atas pilihan dokter yang mengawasi dan merawat dan terutama dengan hati-hati memilih tempat kelahiran akan terjadi.

Hanya saja, jangan panik!

Dalam periode yang penting dan krusial seperti kehamilan, menjaga kesehatan Anda sendiri dan masa depan bayi Anda juga terdiri dalam menjaga kondisi psikologis yang harmonis dari wanita hamil. Risiko stres harus diminimalkan. Salah satu tugas paling penting adalah mencegah munculnya berbagai fobia, terutama terkait dengan kondisi dan perkembangan anak.

Adapun hipoksia, harus diingat bahwa bahkan penyakit somatik yang serius dari ibu tidak selalu menyebabkan hipoksia janin. Alam memastikan bahwa bayi itu dilindungi. Ada banyak mekanisme fisiologis khusus yang mencegah terjadinya hipoksia dan mengkompensasi kekurangan pasokan darah dari ibu.

Secara khusus, darah janin "mengandung" molekul oksigen jauh lebih banyak daripada darah pada orang dewasa. Jantung janin memompa lebih banyak darah per unit waktu daripada jantung orang dewasa. Dalam hal ini, hemoglobin dalam strukturnya sangat berbeda, molekul hemoglobin pada janin jauh lebih cepat untuk menempel dan mengeluarkan oksigen. Seluruh sistem kardiovaskular janin memiliki struktur khusus, yang dirancang untuk mencegah kelaparan oksigen.

Beberapa mekanisme dan fungsi kompensasi dalam skala global juga disediakan. Secara khusus, segera setelah sinyal diterima tentang timbulnya hipoksia, kelenjar adrenal diaktifkan secara refleks, dan pelepasan hormon diintensifkan, berkontribusi pada peningkatan denyut jantung dan peningkatan tekanan darah. Aliran darah didistribusikan kembali, aktif secara signifikan di otak, jantung, plasenta, dan kelenjar adrenal dan berkurang pada kulit, paru-paru, usus, limpa. Artinya, organ yang lebih penting menerima volume darah yang besar, dan hipoksia ringan praktis tidak mempengaruhi perkembangan prenatal bayi.

Jika terjadi masalah serius, usus bayi tidak mendapat cukup darah sehingga anus (lubang anal) benar-benar rileks dan mekonium (kalori asli janin) memasuki cairan ketuban. Jika perubahan warna cairan ketuban (normal - transparan) ditemukan selama persalinan, ini adalah bukti hipoksia intrauterin kronis.

Jika cairan ketuban berwarna kehijauan, ini adalah bukti hipoksia kronis dengan keparahan sedang, jika airnya berwarna coklat dan keruh - hipoksia itu berat, dan konsekuensinya dapat diperkirakan serius, dan pengobatan bayi harus segera dimulai.

Dengan demikian, topik "konsekuensi hipoksia janin" harus dipelajari dan dipelajari secara menyeluruh oleh setiap wanita hamil, seperti "Our Father"! Terlalu banyak kesalahan menjengkelkan dengan konsekuensi serius terjadi karena ketidaktahuan dasar. Kehamilan dan persalinan harus diakhiri dengan menjadi ibu yang bahagia, dan bukan beban berat merawat anak yang sakit... Awasi kondisi Anda dan sehatlah!

Cara menghindari konsekuensi mengerikan dari hipoksia

Ketika janin berkembang di dalam rahim, itu sepenuhnya tergantung pada ibu, karena dia tidak bisa makan atau bernapas sendiri. Remah-remah ringan selama periode ini tidak diungkapkan, mereka diisi dengan cairan, sehingga udara tidak dapat bersirkulasi di dalamnya, dan bayi membutuhkan oksigen, karena mereka harus dipenuhi dengan sel.

Memberi janin yang sedang berkembang oksigen ditempatkan di plasenta, dan jika ada penyimpangan dalam pekerjaannya, bayi mungkin mengalami kekurangan oksigen sampai tingkat yang berbeda-beda. Kondisi ini disebut hipoksia janin dan efeknya mungkin berbeda.

Penyebab, gejala dan bahaya hipoksia

Faktanya, hipoksia adalah kelaparan oksigen pada tubuh bayi, bukan penyakit. Kondisi ini terjadi ketika tingkat oksigen yang memasuki plasenta menjadi tidak mencukupi atau berhenti sama sekali.

Hipoksia intrauterin janin dapat memiliki penyebab dan konsekuensi yang berbeda, karena oksigen diperlukan untuk semua jaringan untuk pembentukan dan fungsi normalnya, karena tergantung pada proses energi seluler dalam tubuh manusia yang bergantung padanya.

Kekurangan oksigen dapat menyebabkan banyak masalah, dan hipoksia akut dapat memiliki konsekuensi serius.

Semua organ bayi yang sedang berkembang menderita kekurangan oksigen, di tempat pertama - otak. Gangguan perkembangan otak, sering terjadi sebagai akibat dari hipoksia janin, dapat menyebabkan banyak masalah di masa depan, dari keterbelakangan mental yang parah hingga kematian.

Penyebab kondisi ini banyak, paling sering mereka berhubungan langsung dengan kesehatan umum wanita hamil atau peristiwa tertentu yang terjadi selama masa kehamilan atau dalam proses kelahiran.

Sejumlah faktor risiko untuk hipoksia intrauterin janin, termasuk konsekuensi kronis dan terkait, dapat diidentifikasi dari ibu hamil, seperti:

• adanya penyimpangan dalam sistem kardiovaskular, hipertensi atau hipotensi, cacat, dystonia vegetatif-vaskular;
• adanya ancaman serius pemutusan kehamilan saat ini; Baca lebih lanjut tentang ancaman aborsi →
• toksikosis pada awal kehamilan;
• penyakit pada bola bronkopulmonalis dalam bentuk kronis;
• anemia;
• adanya berbagai penyakit pada sistem endokrin, misalnya, masalah pada kelenjar tiroid, serta diabetes;
• usia terlalu muda dari calon ibu;
• usia calon ibu dari 40 tahun;
• adanya ketidakcocokan antara janin dan calon ibu pada faktor Rh atau golongan darah;
• penggunaan alkohol selama kehamilan atau obat penenang;
• merokok calon ibu;
• adanya infeksi pada sistem reproduksi;
• ketidakpatuhan terhadap rejimen yang diresepkan oleh dokter, misalnya, diet tidak teratur dan tidak sehat, jarang berjalan kaki, stres.

Selain itu, dimungkinkan untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang dapat terjadi selama kehamilan atau selama persalinan dan mengarah pada munculnya hipoksia janin, dan konsekuensi terkait, misalnya:

• persalinan prematur atau tertunda;
• kehamilan ganda (semakin banyak janin berkembang secara bersamaan di dalam rahim, semakin tinggi kemungkinan hipoksia);
• air rendah atau air tinggi;
• adanya malformasi intrauterin pada bayi;
• pengenalan obat penghilang rasa sakit atau anestesi saat melahirkan;
• operasi caesar darurat;
• aktivitas kerja yang lemah;
• persalinan lama;
• penggunaan berbagai bantuan selama persalinan, khususnya, forsep;
• trauma kelahiran bayi.

Bahaya dan konsekuensi hipoksia pada bayi baru lahir

Kekurangan oksigen menyebabkan pelanggaran banyak fungsi dan proses metabolisme alami. Hipoksia janin pada berbagai periode perkembangan intrauterin akan memiliki berbagai konsekuensi bagi anak.

Pada awal kehamilan, kemunculan defisiensi oksigen dapat menyebabkan terjadinya perkembangan abnormal pada organ janin atau perlambatan umum dalam pembentukan embrio. Jika kegagalan terjadi pada paruh kedua kehamilan, ini menyebabkan keterlambatan umum dalam pertumbuhan bayi, mengurangi kemampuannya untuk beradaptasi setelah lahir, mempengaruhi sistem saraf dan otak.

Tubuh bayi yang sedang berkembang memiliki kemampuan kompensasi tinggi yang bertujuan mempertahankan tingkat aliran darah yang diperlukan bahkan dalam kondisi ekstrem untuknya dengan meningkatkan denyut jantung (kadang-kadang mencapai 160 denyut per menit). Baca lebih lanjut: detak jantung janin selama kehamilan →

Selain itu, hemoglobin janin memiliki struktur khusus, yang sangat berbeda dari sel manusia dewasa dalam kemampuan tidak hanya untuk menangkap molekul oksigen, tetapi juga mempertahankannya.

Jika saturasi darah dengan oksigen tidak mencukupi, dapat menyebabkan gangguan proses metabolisme alami pada bayi yang sedang berkembang dan menyebabkan peningkatan aktivitas semua sistem dan organnya.

Kurangnya pasokan oksigen memaksa tubuh remah-remah untuk menyediakan volume darah yang diperlukan ke organ-organ vital - jantung, otak, ginjal, menyebabkan hipoksia usus yang parah, yang mengarah pada pelepasan meconium (kursi asli) ke dalam cairan ketuban.

Tentu saja, kemampuan kompensasi janin memiliki batasnya. Dengan kekurangan oksigen yang berkepanjangan, reaksi proteksi dari organisme yang sedang berkembang mulai melemah, itulah sebabnya sistem saraf pusat menderita.

Hipoksia janin pada awal kehamilan dapat memiliki konsekuensi yang sangat serius bagi anak di masa depan, karena kondisi ini menyebabkan keterlambatan perkembangan struktur otak pada embrio yang berkembang paling cepat 6-11 minggu.

Selain itu, pembentukan pembuluh darah terganggu, patologi muncul dalam struktur dan fungsinya, dan pematangan penghalang darah-otak alami, yang merupakan mekanisme perlindungan sistem saraf pusat, mulai melambat.

Menunda atau menghentikan perkembangan kapiler otak semakin membahayakan fungsi normal organ dan kemampuan mental anak.

Jika hipoksia janin diamati pada derajat yang tidak signifikan, maka, sebagai suatu peraturan, itu tidak akan menimbulkan konsekuensi serius pada anak setelah lahir.

Bentuk hipoksia yang parah dapat memprovokasi munculnya nekrosis dan iskemia jaringan berbagai organ internal, yang selalu mengarah pada konsekuensi ireversibel yang serius, yang selanjutnya mengarah pada gangguan fungsional yang terjadi setelah kelahiran remah-remah, tetapi juga pada cacat perkembangan mental yang parah.

Konsekuensi dari hipoksia kronis janin untuk seorang anak

Paling sering, versi hipoksia kronis terdeteksi dalam kasus-kasus di mana seorang wanita yang tidak bertanggung jawab merujuk kehamilannya dan didaftarkan di kemudian hari.

Dalam hal ini, dokter tidak dapat mendeteksi ancaman terhadap janin yang berkembang pada tahap awal dan mengambil tindakan yang diperlukan, akibatnya bayi menderita karena kekurangan oksigen untuk waktu yang lama.

Kondisi seperti itu menyebabkan banyak gangguan, termasuk keterlambatan perkembangan yang parah, tingkat yang tergantung pada waktu hipoksia.

Jika kelaparan oksigen kronis muncul hampir sebelum melahirkan dari sekitar minggu ke-28, anak setelah lahir mungkin mengalami perkembangan fisik yang tertinggal, berat badan dan pertumbuhan, serta masalah dengan sistem saraf.

Hipoksia kronis pada janin dapat menyebabkan konsekuensi dalam bentuk ketidakmampuan bayi untuk beradaptasi dengan kondisi kehidupan baru segera setelah lahir, yang menyebabkan banyak penyakit yang berbeda segera setelah lahir, di antaranya sering terdapat segala macam gangguan otonom.

Ada beberapa faktor risiko tertentu untuk terjadinya hipoksia kronis, seperti:

• kekurangan air atau polihidramnion - suatu gejala komplikasi kehamilan tertentu yang dapat menyebabkan kekurangan oksigen pada janin;
• preeklampsia;
• gangguan dan keterlambatan perkembangan janin;
• eklampsia;
• kehamilan ganda, di mana sumber daya tubuh ibu tidak selalu cukup untuk memberikan semua elemen yang diperlukan kepada bayi, termasuk oksigen,
• diabetes gestasional.

Kondisi seperti itu membutuhkan koreksi segera, yang dapat dilakukan dengan cara yang berbeda, dan pilihan yang khusus selalu tergantung pada kondisi wanita hamil dan janin yang sedang berkembang, serta pada tingkat hipoksia yang ada.

Konsekuensi dari hipoksia akut

Dalam kebanyakan kasus, hipoksia janin akut terjadi selama persalinan, ketika prosesnya sangat tertunda, dan konsekuensinya bisa serius.

Dalam beberapa kasus, defisiensi oksigen akut juga dapat terjadi pada usia kehamilan awal, yang, jika tidak diberikan dengan bantuan cepat dan berkualitas, dapat menyebabkan kematian janin janin (kehamilan mereda).

Jika keadaan hipoksia akut janin dalam proses generik tidak dihilangkan dalam waktu, itu dapat menyebabkan kematian bayi karena mati lemas.

Di antara faktor-faktor yang dapat menyebabkan munculnya bentuk hipoksia akut meliputi:

1. Kekurangan oksigen dalam tubuh ibu, yang terjadi ketika seorang wanita bernapas tidak normal, jarang atau dangkal.
2. Pengantar anestesi.
3. Peningkatan tonus uterus selama kehamilan. Lebih lanjut tentang hipertonisitas uterus →
4. Tekanan darah rendah pada ibu hamil.
5. Keterjeratan bayi leher tali pusat.
6. Solusio plasenta.
7. Fungsi plasenta yang menurun, diamati selama kehamilan post-term.

Deteksi hipoksia akut selama kehamilan setiap saat membutuhkan rawat inap mendesak seorang wanita dan penyediaan perawatan terampil dengan memberikan obat-obatan tertentu dan oksigen tambahan.

Munculnya keadaan seperti itu dalam proses persalinan mungkin memerlukan intervensi bedah segera untuk menyelamatkan hidup bayi. Di hadapan terjerat oleh tali pusat, operasi caesar dianjurkan.

Kemungkinan konsekuensi untuk anak di masa depan

Jika selama tahun pertama kehidupan bayi diberi perawatan yang diperlukan, maka kesehatannya dalam banyak kasus kembali normal. Namun, dalam kasus bentuk serius kekurangan oksigen selama kehamilan atau saat melahirkan, konsekuensinya dapat muncul di masa depan, setelah periode waktu yang cukup lama.

Seorang anak mungkin mengalami keterlambatan perkembangan bicara, gangguan konsentrasi, sering sakit kepala, gelisah, kemampuan belajar yang lemah, atau ketiadaannya.

Di hadapan lesi progresif dari sistem saraf yang muncul selama perkembangan prenatal di latar belakang kekurangan oksigen, bayi dapat mengalami masalah dengan pendengaran, perhatian, memori, serta berbagai penyakit pada sistem saraf, seperti ensefalopati atau epilepsi. Dalam beberapa kasus, mungkin ada gangguan sirkulasi darah di otak, trombosis vena serebral, stroke iskemik.

Pencegahan hipoksia

Sebagai tindakan pencegahan, wanita hamil disarankan untuk mengamati rejimen harian. Seringkali penting adalah sering berjalan di udara segar, diet seimbang yang tepat, dan tidak adanya situasi stres.

Di daerah metropolitan dan kota-kota besar, karena ekologi yang buruk, jumlah oksigen di atmosfer berkurang. Dalam hal ini, masuk akal untuk menggunakan koktail oksigen khusus.

Penting untuk diingat bahwa selama periode mengandung seorang wanita, seorang wanita tidak boleh diganggu, tidak boleh ada situasi yang membuat stres. Selama kehamilan, fokus wanita harus difokuskan pada kesehatannya dan kondisi bayi di masa depan.

Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang kesehatan remah-remah, Anda harus segera menghubungi dokter Anda untuk melakukan pemeriksaan dan memberikan bantuan yang memenuhi syarat, jika perlu.

Setiap pelanggaran jauh lebih mudah untuk dihilangkan jika terungkap pada tahap awal.

Penulis: Irina Vaganova, dokter
khusus untuk Mama66.ru