Waktu protome adalah waktu yang dibutuhkan darah untuk membeku. Prothrombin adalah protein kompleks, juga dikenal sebagai faktor koagulasi II, bahkan hanya satu dari banyak protein plasma yang terlibat dalam proses penting ini.

Pada kerusakan pembuluh, misalnya, pada luka, di tempat ini trombosit menumpuk, menciptakan penghenti sementara untuk penghentian pendarahan. Agar gabus ini berubah menjadi cukup kuat, interaksi 12 faktor pembekuan, 12 protein, yang menciptakan fibrin yang menutup luka, diperlukan.

Jika salah satu faktor koagulasi bekerja dengan salah atau tidak sama sekali, ini menyebabkan pelanggaran terhadap proses pembekuan darah secara keseluruhan. Keadaan ini dapat disebabkan oleh suatu penyakit, seperti hemofilia. Atau - sebagai akibat dari kekurangan vitamin K dalam tubuh manusia atau - karena penggunaan obat-obatan tertentu.

Gejala yang menunjukkan bahwa waktu protrombin dalam darah tidak berurutan:

• perdarahan subkutan, memar,
• perdarahan yang sulit dihentikan bahkan setelah perban bertekanan diterapkan pada luka,
• darah dalam urin
• pembengkakan dan nyeri sendi,
• perdarahan menstruasi yang berat,
• sering mengalami perdarahan hidung.

Tes darah untuk waktu protrombin memungkinkan Anda menentukan seberapa baik semua faktor pembekuan darah bekerja.

Tingkat waktu protrombin dalam darah. Interpretasi hasil (tabel)

Tes darah untuk waktu protrombin biasanya diresepkan jika pasien diduga ada penyimpangan dalam proses pembekuan darah. Juga, tes ini harus dilakukan sebelum operasi perut untuk memastikan bahwa selama perjalanannya tidak akan ada komplikasi dalam bentuk perdarahan, bahkan jika pasien tidak memiliki gejala yang sesuai.

Tes darah reguler untuk waktu protrombin dilakukan selama terapi dengan menggunakan obat pengencer darah, seperti warfarin. Ini diperlukan untuk mengontrol perawatan dan memastikan bahwa dosis yang dibutuhkan belum terlampaui. Juga, tes darah untuk waktu protrombin dapat ditugaskan untuk mendiagnosis berbagai penyakit hati atau kekurangan vitamin K dalam tubuh pasien.

Tingkat waktu protrombin dalam darah ditentukan dengan mengambil darah dari vena. Karena banyak obat dapat memiliki efek pada pembekuan darah, sebelum Anda mengikuti tes, pastikan untuk memperingatkan dokter Anda tentang obat yang telah Anda minum dalam sebulan terakhir.

Waktu protrombin, norma untuk orang biasa dan wanita hamil:

Jika waktu protrombin meningkat, apa artinya ini?

Waktu protrombin yang lebih lama dari biasanya dapat menunjukkan tidak adanya atau dampak rendah dari satu atau lebih faktor pembekuan darah - I, II, V, VII, X. Selain itu, penyakit berikut dapat menyebabkan efek yang sama:

• sirosis hati,
• Sindrom DIC
• dehidrasi, misalnya, dengan diare parah atau muntah,
• defisiensi vitamin K

Penggunaan obat-obatan tertentu, khususnya, warfarin atau, dalam kasus yang lebih jarang, heparin, juga menyebabkan peningkatan waktu protrombin.

Jika waktu protrombin diturunkan, apa artinya ini?

Jika pembekuan darah lebih cepat dari yang seharusnya, maka pasien memiliki peningkatan risiko pembekuan darah. Kondisi ini bisa sangat berbahaya bagi kesehatan. Polisitemia, trombosis berbagai etiologi dan minum obat tertentu, khususnya kontrasepsi oral, menyebabkan penurunan waktu protrombin.

Selama kehamilan, waktu protrombin menurun secara alami, karena tubuh melindungi dirinya dari kehilangan darah saat melahirkan.

Waktu protrombin: norma, naik dan turun

Darah adalah sejenis kendaraan yang membantu oksigen dan nutrisi menyebar ke seluruh tubuh. Untuk melakukan ini, itu harus selalu dalam keadaan cair.

Untuk mencegah kehilangan darah ketika pembuluh darah rusak, darah diberkahi dengan kemampuan untuk membeku, untuk membentuk gumpalan yang kencang. Periode terjadinya hal ini disebut "waktu protrombin." Penyimpangan dari norma dapat mengindikasikan adanya penyakit. Karena itu, penting untuk mengetahui fitur-fitur indikator ini dan nilai normatifnya.

Apa itu waktu protrombin?

Waktu protrombin adalah periode yang berpindah dari saat faktor jaringan memasuki aliran darah ke pembentukan bekuan darah. Untuk proses ini protein bertanggung jawab protrombin, yang terkandung dalam plasma. Produksi normal zat ini hanya dimungkinkan jika tidak ada kekurangan vitamin K dalam tubuh.

Dalam darah orang sehat, protrombin terkandung dalam konsentrasi yang stabil. Pelepasan aktifnya terjadi hanya setelah kontak dengan jaringan yang rusak.

Waktu protrombin ditentukan oleh tes darah. Untuk ekspresi kuantitatifnya, notasi berikut digunakan:

1. PI - indeks protrombin. Ini didefinisikan sebagai rasio indikator standar waktu protrombin terhadap indikator sampel yang diteliti.
2. Kedua
3. ON - rasio protrombin. Ini didefinisikan sebagai rasio indikator yang dihasilkan dengan nilai standar.
4. Persen. Penentuan nilai yang tepat dibuat sesuai dengan jadwal kalibrasi khusus, yang dibentuk berdasarkan data dari studi waktu protrombin dalam larutan plasma normal. Penilaian semacam itu disebut "Kvik protrombin".

Baru-baru ini, sikap normalisasi internasional sering digunakan - INR. Ini memungkinkan Anda untuk menguraikan hasil analisis dari laboratorium mana pun di dunia, apa pun metode diagnostik yang digunakan.

Nilai Peraturan

Indikator optimal waktu protrombin tidak tergantung pada jenis kelamin orang tersebut, yaitu tingkat untuk pria dan wanita akan sama.

• Untuk orang yang sehat, interval normal adalah 15 hingga 20 detik.
• Untuk bayi baru lahir, nilai ideal adalah 14 hingga 18 detik.
• Untuk anak di bawah 6 tahun - 13-16 detik.

Jika pengukuran dilakukan dalam PI, maka nilai optimal adalah dari 95 hingga 105%. Untuk anak-anak, angka dari 70 hingga 100% menjadi norma. Indeks perangkat lunak ideal jika berada dalam kisaran 0,9 hingga 1,1.

Prothrombin Kvik harus dalam kisaran 70 hingga 130%. Untuk anak di bawah 6 tahun, nilainya dapat bervariasi dari 80 hingga 100%. Pada usia 6 hingga 12 tahun, nilai normalnya berada pada kisaran 79 hingga 102%.

Nilai INR normal berkisar dari 0,85 hingga 1,25. Jika seseorang menggunakan antikoagulan, maka kinerjanya berubah. Dalam hal ini, normanya adalah rentang 2 hingga 3.

Perubahan alami dalam waktu protrombin terjadi pada wanita sambil menunggu bayi dilahirkan. Tingkat selama kehamilan tergantung pada periode.

Pada trimester pertama, nilainya dapat berkisar antara 9,8 hingga 13,4 detik, pada detik - dari 9,4 hingga 13,5, pada ketiga - dari 9,7 hingga 12,8 detik.

Apa arti penyimpangan dari norma?

Beberapa orang menjadi takut ketika mereka melihat penyimpangan dari masa protrombin, karena mereka tidak mengerti apa artinya. Bahkan, peningkatan atau penurunan nilai dapat mengindikasikan adanya penyakit tertentu. Jadi, jika waktu protrombin meningkat, ini menunjukkan salah satu masalah berikut:

1. Pembentukan tumor ganas.
2. Sindrom koagulasi intravaskular diseminata.
3. Peningkatan konsentrasi antitrombin.
4. Predisposisi infark miokard dan trombosis.
5. Amiloidosis.
6. Kekurangan kalsium dalam tubuh.

Waktu protrombin pada wanita dan pria dapat dilampaui ketika mengambil antihistamin, diuretik, asam nikotinat, aspirin dan steroid anabolik.

Indikator di bawah norma ditemukan dalam kasus-kasus berikut:

1. Peningkatan konsentrasi sel darah merah.
2. Kurangnya faktor koagulasi diwariskan.
3. Penyakit kronis pada hati, ginjal, atau sistem kekebalan tubuh.
4. Penyakit pada saluran pencernaan.

Mengurangi angka ini juga dapat mengambil obat-obatan tertentu. Ini termasuk barbiturat, kortikosteroid, dan kontrasepsi oral.

Perubahan waktu protrombin selama kehamilan

Selama kehamilan, tubuh wanita mengalami banyak perubahan, termasuk dalam komposisi darah. Karena itu, koagulogram menjadi bagian tak terpisahkan dari pengawasan medis kehamilan. Ini termasuk tes protrombin.

Jika hasilnya terlalu rendah, ini dapat menyebabkan perdarahan hebat saat melahirkan. Di hadapan ketidakcocokan faktor-faktor Rhesus dari ibu dan anak, perdarahan menyebabkan kematian postpartum. Karena itu, tes darah semacam itu menjadi sangat penting.

Faktor-faktor berikut menunjukkan perlunya pengujian rutin pembekuan darah:

1. Varises.
2. Pelanggaran hati.
3. Perkembangan janin lambat.
4. Minum alkohol dan merokok sambil menggendong bayi.
5. Kehadiran beberapa buah.
6. Konsepsi dengan IVF.
7. Penggunaan antikoagulan jangka panjang.

Jika waktu protrombin sedikit diturunkan selama kehamilan, ini normal. Fenomena ini dikaitkan dengan munculnya lingkaran sirkulasi darah baru di tubuh.

Setiap perubahan lain harus diidentifikasi secara tepat waktu, tentukan penyebab apa yang terjadi dan ambil tindakan. Oleh karena itu, tes darah selama kehamilan harus sering dilakukan.

Kapan penelitian ditentukan?

Ada banyak daftar penyakit yang terkait dengan pembekuan darah. Perlunya tes darah untuk waktu protrombin sering terjadi. Di antara alasan utama untuk melakukan penelitian adalah kecurigaan terhadap adanya penyakit berikut:

1. Trombosis
2. Pelanggaran hati.
3. Kekurangan vitamin K
4. Hemofilia.
5. Sindrom disebarkan koagulasi vaskular.
6. Anemia dalam bentuk kronis.
7. Disfungsi homeostasis.

Metode diagnostik ini juga digunakan jika pasien mengeluhkan banyak hematoma yang tidak diketahui asalnya. Selain itu, analisis ini digunakan untuk memantau efektivitas obat antikoagulan.

Bagaimana analisis dilakukan

Untuk mendapatkan hasil yang akurat, darah pasien diambil dalam kondisi laboratorium yang steril. Dalam hal ini, perut pasien harus kosong. Urutan penelitian dapat sebagai berikut:

1. Tourniquet diaplikasikan pada bagian atas bahu seseorang. Ini mengurangi aliran darah dan membuat akses ke vena lebih nyaman. Situs injeksi diperlakukan dengan larutan antiseptik. Sampel darah diambil dari vena. Setelah itu, harness dilepas, dan wol kapas dengan antiseptik diterapkan ke situs tusukan.
2. Sampel yang dihasilkan ditransfer ke penelitian. Dokter spesialis menambahkan sejumlah darah ke tabung berisi natrium sitrat. Karena ini, darah kehilangan kemampuannya untuk runtuh.
3. Untuk benar-benar menghilangkan faktor koagulasi, sampel ditempatkan dalam centrifuge.
4. Kalsium klorida dan tromboplastin dicampur ke dalam sampel. Perhatikan waktu yang berlalu sebelum pembentukan bekuan darah. Ini akan menjadi waktu protrombin.

Saat ini, penganalisa khusus telah dikembangkan yang memungkinkan untuk studi pembekuan darah di rumah. Perangkat semacam itu diperlukan untuk orang yang menjalani pengobatan dengan warfarin, menderita tromboemboli atau kondisi pra-infark.

Dalam kasus ini, penentuan indikator pembekuan yang tepat waktu dapat menyelamatkan nyawa seseorang. Perangkat seperti itu mudah digunakan dan tidak memerlukan keahlian khusus.

Faktor apa yang dapat memengaruhi keakuratan hasil?

Dalam beberapa kasus, hasil penelitian mungkin tidak akurat. Faktor-faktor berikut dapat meningkatkan waktu pembekuan darah:

1. Penggunaan minuman beralkohol, makanan berlemak berlebih, kacang-kacangan, dan beberapa tanaman sayuran.
2. Terapi dengan penggunaan obat-obatan. Ini termasuk beberapa antibiotik, antikoagulan, steroid anabolik, heparin, diuretik, obat pencahar.

Faktor-faktor berikut dapat membuat rentang waktu lebih pendek:

1. Makan makanan tinggi vitamin K.
2. Dehidrasi tubuh setelah diare atau muntah yang berkepanjangan.
3. Penggunaan antihistamin, kontrasepsi, obat-obatan berkafein.

Untuk meningkatkan akurasi penelitian, beberapa hari sebelum darah diambil, pasien harus meninggalkan penggunaan teh hijau, produk yang mengandung kedelai, hati babi dan sapi, sayuran hijau, segala jenis kol dan kacang polong, minuman beralkohol.

Kontraindikasi untuk prosedur ini

Penentuan waktu protrombin mungkin tidak dilakukan pada setiap pasien. Di antara kontraindikasi utama adalah:

• Dehidrasi serius.
• Kerusakan pada sistem kardiovaskular.
• Membakar area kulit yang luas di seluruh tubuh.
• Gangguan neurotik dan perilaku kekerasan.

Dalam kasus ini, penggunaan teknik diagnostik semacam itu tidak praktis.

Peristiwa medis

Jika, setelah penelitian, berkurangnya waktu protrombin terdeteksi, pasien diberi resep antikoagulan. Ini bisa berupa obat aksi langsung (misalnya, Heparin) atau tidak langsung, seperti warfarin.

Dalam hal ini, diet khusus dianjurkan. Ini harus mencakup produk pengencer darah. Ini termasuk:

1. Varietas ikan berlemak: halibut, herring, mackerel dan lainnya.
2. Cranberry, buah ara, blueberry, prem.
3. Jahe.
4. Oatmeal
5. Minyak zaitun dan biji rami.
6. Kakao dan teh hijau.

Ketika indikator lebih tinggi dari nilai standar, diperlukan koagulan atau obat-obatan sintetis yang mempercepat pembekuan darah. Paling sering, para ahli merekomendasikan Vikasol atau Thrombin.

Bersamaan dengan pengobatan obat direkomendasikan diet dan nutrisi. Ini bertujuan untuk menghilangkan produk-produk berikut dari diet:

1. Bubur soba
2. Lemak hewani.
3. Budaya hijau.
4. Legum
5. Kismis merah, chokeberry, blackberry, blueberry.
6. Makanan panggang dari tepung terigu.
7. Daging asap.

Mengurangi viskositas darah akan membantu penggunaan air minum bersih dalam jumlah yang cukup. Minumlah sesering mungkin dalam tegukan kecil.

Waktu protrombin adalah indikator penting pembekuan darah. Penentuannya yang tepat waktu dapat mempercepat proses mengobati banyak penyakit, dan dalam beberapa situasi bahkan menyelamatkan nyawa.

Apakah waktu protrombin meningkat? Mencari penyebabnya

Dalam diagnosis penyakit kardiovaskular perlu untuk mempertimbangkan kondisi darah. Keseimbangan pembekuan darah tergantung pada risiko trombosis dan penyakit terkait. Selain itu, sistem pembekuan darah juga melindungi tubuh dari kehilangan darah. Risiko perdarahan bisa jika waktu protrombin meningkat.

Waktu protrombin - apa indikator ini?

Waktu prothrombotik adalah indikator waktu pembekuan darah yang disebabkan oleh faktor eksternal.

Waktu protrombin adalah cara utama untuk menilai efektivitas jalur eksternal dan umum pembekuan darah. Tes laboratorium ini biasanya digunakan untuk mendiagnosis kelainan darah, termasuk kelainan koagulasi dan trombosis. Tes waktu protrombin biasanya diberikan bersamaan dengan tes waktu tromboplastin parsial untuk penilaian komprehensif semua faktor pembekuan.

Sistem pembekuan darah melindungi tubuh dari kehilangan darah yang melanggar integritas pembuluh darah. Bahkan dengan sedikit pecahnya dinding pembuluh darah, gumpalan darah yang tebal terbentuk, menutupi daerah yang terkena. Gumpalan terbentuk di bawah pengaruh faktor-faktor eksternal dan internal, di antaranya trombosit, protein koagulasi plasma terlarut dan zat pengatur sangat penting.

Ketidakseimbangan faktor-faktor ini dapat menyebabkan peningkatan perdarahan atau, sebaliknya, peningkatan pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah utuh.

Waktu protrombin menunjukkan tingkat pembentukan gumpalan darah ketika faktor jaringan ditambahkan ke plasma, yang diperlukan untuk memicu jalur koagulasi eksternal dan umum.

Kapan penelitian ditentukan?

Analisis ditunjukkan dalam pelanggaran pembekuan darah

Waktu protrombin dapat dimasukkan dalam tes darah standar atau diberikan secara terpisah jika diduga terdapat penyakit pada sistem koagulasi. Pada hemofilia dan patologi koagulasi lainnya, kerja terkoordinasi faktor plasma terganggu, dan, akibatnya, tubuh tidak memiliki perlindungan terhadap kerusakan pembuluh darah.

Kondisi seperti itu dapat dikaitkan dengan faktor keturunan, kerusakan hati dan defisiensi vitamin K.

Kemungkinan gejala kelainan pembekuan darah:

1. Sering berdarah kapiler.
2. Bahkan dengan luka kecil, perdarahan tidak berhenti setelah beberapa menit.
3. Pendarahan menstruasi yang parah pada wanita.
4. Darah dalam urin.
5. Sendi yang bengkak dan nyeri.
6. Sering berdarah dari hidung.

Jika gejala-gejala ini muncul, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter dan mengambil tes waktu protrombin.

Informasi lebih lanjut tentang sistem hemostatik dapat ditemukan dalam video:

Indikasi lain untuk tes:

• Mempersiapkan operasi. Dokter harus memastikan bahwa pasien tidak mengalami perdarahan yang tidak terkontrol ketika jaringan dipotong.
• Penilaian keadaan koagulasi saat mengambil warfarin. Ini adalah antikoagulan tidak langsung yang diresepkan untuk pengobatan penyakit kardiovaskular. Peningkatan perdarahan mungkin merupakan efek samping dari pengobatan.
• Penyakit hati.
• Penyakit sumsum tulang merah.
• Patologi sistem kekebalan tubuh.
• Anomali struktur fibrinogen (misalnya, hipofibrinogenemia, afibrinogenemia, disfibrinogenemia).
• Hipotermia. Dalam kondisi ini, mungkin ada kerusakan beberapa enzim hemostatik.
• Persiapan untuk transfusi plasma.

Dengan demikian, hasil uji waktu protrombin dapat informatif dalam berbagai kondisi.

Diagnosis dan laju PV

Darah untuk penelitian harus dikeluarkan dari vena cubiti di pagi hari dengan perut kosong.

Sebelum tes, Anda harus memberi tahu dokter tentang penyakit darah yang didiagnosis dan obat yang diminum. Mengkonsumsi aspirin, warfarin, vitamin dan obat steroid tertentu dapat memengaruhi laju waktu protrombin.

Fitur-fitur diet sebelum analisis dibahas dengan dokter. Kadang-kadang perlu untuk meninggalkan penggunaan teh hijau, kubis, jamu dan produk kedelai sehari sebelum analisis. Persiapan khusus untuk ujian tidak diperlukan.

Untuk pengambilan sampel darah, vena ditusuk di siku atau punggung tangan. Sebelum tusukan, asisten laboratorium merawat kulit dengan antiseptik dan meremas lengan di daerah bahu dengan sabuk elastis untuk mengisi pembuluh darah.

Setelah mengisi tabung, tourniquet dilepas, dan balutan meremas diterapkan ke lengan. Kemungkinan komplikasi pengambilan sampel darah meliputi pembentukan hematoma subkutan, infeksi dan peningkatan perdarahan di hadapan penyakit darah.

Di laboratorium, plasma darah dicampur dengan faktor jaringan (asal binatang atau buatan) pada suhu 37 derajat.

Kalsium klorida juga ditambahkan ke tabung untuk memulai koagulasi. Waktu protrombin ditentukan oleh laju pembentukan bekuan setelah menambahkan komponen yang diperlukan ke plasma. Indikator normal dianggap 11-16 detik.

Alasan utama kenaikan tersebut

Penyimpangan dari norma dapat mengindikasikan perkembangan penyakit yang sangat berbahaya.

Indikator waktu protrombin mungkin tergantung pada kesehatan pasien, karakteristik makanan, obat yang diminum dan parameter lainnya.

Indikator dari 11 hingga 16 detik sesuai dengan norma, tetapi penyimpangan 1-2 detik tidak selalu menunjukkan patologi. Dalam menafsirkan hasil, rasio standar internasional dan waktu tromboplastin juga diperhitungkan.

Kemungkinan alasan peningkatan waktu pembekuan darah:

1. Warfarin dosis tinggi dalam pengobatan penyakit kardiovaskular.
2. Kehadiran penyakit hati mempengaruhi sintesis faktor koagulasi.
3. Kekurangan vitamin K diperlukan untuk koagulasi.
4. Penyakit keturunan berhubungan dengan defisiensi faktor koagulasi. Ini mungkin penyimpangan dan penghapusan kromosom.
5. Koagulopati melebar dengan transfusi darah masif.
6. Malabsorpsi.
7. Afibrinogenemia atau disfibrinogenemia - pelanggaran fungsi fibrinogen.
8. Koagulasi intravaskular diseminata merupakan pelanggaran akut koagulasi.

Untuk mengklarifikasi penyebab perpanjangan waktu protrombin, perlu menjalani diagnostik tambahan.

Bagaimana ini bisa berbahaya?

Memperpanjang waktu protrombin menunjukkan pelanggaran fungsi perlindungan darah. Ini secara harfiah berarti risiko perdarahan yang lebih tinggi, yang bisa sangat berbahaya dalam kasus hipertensi arteri kronis. Selain itu, hasil ini bisa berbahaya tidak hanya risiko perdarahan, tetapi juga koneksi potensial dengan penyakit hati.

Bagaimana cara menormalkan indikator?

Pengobatan tergantung pada penyebab peningkatan PV.

Jika waktu protrombin diperpanjang, perlu menjalani diagnostik tambahan, termasuk studi rasio standar internasional dan waktu tromboplastin. Jika semua tes menunjukkan fungsi pembekuan darah yang tidak mencukupi, perlu untuk memahami penyebab kondisi ini.

Perawatan yang mungkin termasuk:

• Terapi gagal hati.
• Koreksi dosis antikoagulan (warfarin, aspirin dan lain-lain) dalam pengobatan penyakit pembuluh darah dan jantung.
• Menambahkan makanan yang kaya asam folat, kalsium, vitamin K dan asam amino esensial ke dalam diet Anda.
• Pengobatan penyakit radang usus yang berhubungan dengan malabsorpsi.
• Terapi simtomatik defisiensi faktor koagulasi herediter. Ini biasanya pemberian secara intravena faktor-faktor yang hilang yang diisolasi dari darah donor.

Perawatan dari kekurangan koagulasi harus didekati dengan sangat hati-hati. Pergeseran rasio terhadap hiperkoagulasi berbahaya bagi risiko trombosis. Koreksi independen untuk kondisi ini tidak diperbolehkan.

Dengan demikian, waktu protrombin yang berkepanjangan menunjukkan kondisi patologis yang berbeda dari darah dan organ internal. Tes tambahan membantu untuk memperjelas alasan indikator ini.

Apa itu waktu protrombin, laju, kenaikan dan penurunannya

Studi tentang parameter pembekuan darah sangat penting untuk mencegah perkembangan banyak penyakit manusia. Khususnya, penentuan waktu protrombin (PTV), indeks (PTI), dan INR (rasio normalisasi internasional) yang tepat waktu untuk anak-anak dan wanita hamil, pasien trombosis, penyakit jantung, hati, ginjal diperlukan untuk mendiagnosis penampilan gumpalan.

Selain itu, melacak peningkatan dan penurunan parameter koagulasi memungkinkan Anda untuk memulai pengobatan penyakit yang disebabkan oleh gangguan metabolisme tepat waktu. Itulah sebabnya pengujian seperti itu, untuk menentukan kemungkinan perubahan, diresepkan oleh dokter selama pemeriksaan cukup sering.

Apa yang akan memberitahu tes PTV, PTI, MNO

Kandungan dan aktivitas protrombin dalam darah ditentukan dengan menggunakan indikator beberapa tes laboratorium.

• Analisis untuk waktu protrombin mencirikan periode waktu pembekuan plasma darah. Hal ini diperlukan untuk melakukan diagnosis penyakit darah dan pembuluh darah, serta untuk mengontrol tindakan obat yang bertujuan mengurangi pembekuan darah dan tingkat penebalan. Kisaran normal orang dewasa dari 11 hingga 16 detik, bayi 14 - 18 detik.
• Indeks protrombin terkadang diganti dengan istilah MSC (koefisien standar internasional). Analisis menunjukkan keadaan 5 faktor koagulasi. Dengan kompleks kuantitatif yang tidak memadai ditentukan oleh peningkatan waktu pembekuan darah (PTV). Tingkat 95% - 105%.
• Tingkat indeks NOR = 0.85-1.25. Ketika INR meningkat, ada kemungkinan pendarahan, jika di bawah normal, ada risiko pembekuan darah.

Ketika kebutuhan untuk analisis muncul

Indikasi untuk studi uji waktu protrombin:

• mengidentifikasi penyebab kehilangan darah, atau pembentukan perdarahan, hematoma;
• pemeriksaan efektivitas pengobatan koagulan;
• deteksi hemofilia, penyakit lain, disertai perdarahan tanpa henti dari hidung atau organ lain;
• untuk mendeteksi kekurangan vitamin K;
• tes fungsi hati;
• diduga koagulasi vaskular diseminata;
• selama kehamilan untuk mendeteksi risiko keguguran;
• kecurigaan trombosis;
• sebelum dan sesudah operasi;
• probabilitas disfungsi homeostasis;
• diagnostik penyakit kardiovaskular;
• kecurigaan serangan jantung: miokardium, ginjal, usus, dan juga, jika kondisinya preinfarction;
• trombosis vena;
• kemungkinan tromboemboli arteri pada saluran pernapasan, atau organ lain;
• dengan anemia kronis.

Indikasi untuk tes darah tambahan untuk INR dan waktu protrombin selama persalinan adalah faktor-faktor berikut: keguguran sebelum kehamilan, stunted fetus, tonus uterus yang terlalu tinggi, gejala gestosis.

Mengapa durasi pembekuan darah meningkat

Peningkatan PTV terjadi pada kondisi patologis berikut:

• sintesis fibrinogen dan protrombin yang salah, karena penyakit hati, serta saluran empedu. Seringkali penyebabnya adalah kekalahan organ dengan racun dan terak. Dalam hal ini, membersihkan hati dengan obat tradisional akan menjadi cara yang efektif untuk berkelahi;
• karena kekurangan atau kelebihan vitamin K;
• karena anemia, dan defisiensi phyquinone;
• dengan neoplasma ganas, leukemia;
• hemofilia;
• karena trombositopenia, dari penurunan jumlah trombosit karena alergi, penyakit radiasi;
• dengan penyakit serum, syok anafilaksis;
• karena kekurangan kalsium;
• karena peningkatan produksi heparin, atau overdosis saat dimasukkan ke dalam tubuh;
• dari asupan dicoumarin yang berlebihan;
• dengan kerusakan pada jaringan organ selama operasi.

Mengapa ada pengurangan waktu protrombin?

Penyimpangan berikut ini menyebabkan peningkatan tingkat pembekuan darah:

• kehamilan 3 trimester,
• kontrasepsi hormonal (COC dan OK),
• Sindrom DIC
• obat koagulan obat,
• perubahan intravaskular.
• terapi antikoagulan;
• kerusakan dinding pembuluh darah;
• area luka bakar yang luas;
• kehilangan darah yang signifikan selama operasi, atau setelahnya;
• polisitemia;
• gangguan metabolisme lipid pada obesitas, aterosklerosis;
• kelebihan vitamin K.

Jika seseorang menggunakan antikoagulan, atau inhibitor (heparin, warfarin, aspirin), analisis waktu protrombin tunggal tidak dianggap objektif, oleh karena itu, tes untuk studi indeks protrombin dan APTT, serta INR, secara bersamaan diresepkan secara bersamaan.

Pengaruh eksternal mendistorsi hasil analisis

Indeks penelitian tentang waktu protrombin mungkin menjadi tidak dapat diandalkan tidak hanya dari kenyataan bahwa seseorang menggunakan antikoagulan, tetapi juga karena diet yang tidak tepat, obat-obatan, serta suplemen makanan.

Yang memperpanjang proses pembekuan

• produk - minuman beralkohol, makanan berlemak berlebih, kacang-kacangan, kedelai, tanaman sayuran hijau;
• obat - dari kelompok antibiotik, steroid, anabolik, heparin;
• aspirin dosis tinggi, diuretik, reserpin, obat pencahar dan obat lain.

Mengurangi periode waktu pembekuan darah

• makanan tinggi vitamin K;
• obat-obatan - Vikasol, vitamin C, antihistamin, kortikosteroid, barbiturat, produk kafein tinggi, xanthine, kontrasepsi (oral), dan banyak lagi lainnya.
• selain itu, dehidrasi tubuh, yang diakibatkan oleh muntah yang melimpah, diare dan faktor-faktor lainnya, mempengaruhi nilai waktu protrombin.

Nilai studi koagulogram pada wanita hamil

Analisis pembekuan darah pada waktu protrombin membantu mencegah kemungkinan komplikasi: trombosis, trombofilia, preeklampsia, dan patologi lainnya.

Dalam perjalanan normal kehamilan, darah diambil untuk penelitian semacam itu 3 kali, dan di hadapan penyakit kronis dan hasil abnormal lebih sering, karena pembentukan bahkan gumpalan darah kecil di pembuluh plasenta dapat menyebabkan hipoksia janin, serta perdarahan dan solusio plasenta.

Norma PTV pada wanita hamil:

• dalam 1 trimester dari 9,8 hingga 13,4 detik,
• di trimester ke-2 dari 9,4 ke 13,5 detik,
• dalam 3 trimester dari 9,7 ke 12, 8 detik.

Pada wanita yang tidak hamil dari 12, 6 hingga 15,3 detik.

Peningkatan kinerja berarti risiko perdarahan, serta pembentukan memar akibat hematoma. Jika hasil PTV di bawah normal, gumpalan darah dapat terbentuk.

Instruksi khusus untuk pengujian

Berbagai studi wajib waktu protrombin selama kehamilan dilakukan untuk wanita, yang disebut kelompok risiko:

• ibu dengan riwayat aborsi spontan, aborsi yang terlewatkan,
• di hadapan diabetes,
• dengan penyakit jantung dan patologi vaskular,
• di hadapan kecenderungan untuk membentuk gumpalan darah,
• wanita dengan peningkatan risiko perdarahan.

Ancaman sindrom DIC

Bahaya besar bagi calon ibu adalah perkembangan hiperkoagulasi (peningkatan pembekuan darah) pada awal kehamilan, diikuti oleh hipokagulasi (penurunan tingkat koagulasi), yang disebut DIC. Konsekuensi dari ketidakseimbangan hemostasis adalah ancaman perkembangan patologi berikut:

• plasenta previa dan detasemen
• preeklampsia;
• ancaman syok hemoragik;
• wanita hipertensi
• pengembangan emboli
• bahaya keguguran
• kematian janin antenatal (intrauterin).

Ketika kelainan terdeteksi, dokter meresepkan terapi yang mengoreksi pelanggaran unit hemostasis tertentu di mana perubahan patologis telah terjadi. Secara independen mengambil antikoagulan dan obat heparin tidak bisa.

Perawatan

Jika, setelah pengujian untuk waktu protrombin, ditentukan bahwa itu lebih rendah dari yang diperlukan (karena peningkatan pembekuan darah), jika ada risiko pembekuan darah, dokter meresepkan antikoagulan: langsung (heparin), atau tidak langsung (warfarin).

Ketika waktu protrombin meningkat (memperlambat laju pembekuan darah), penggunaan koagulan (Thrombin, Vikasol), obat-obatan sintetis untuk mempercepat pembekuan, serta mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah (rutin) diperlukan.

Makanan diet

Prasyarat untuk perawatan setiap penyimpangan adalah penunjukan diet khusus.

Melawan gumpalan darah

Selama perawatan dengan antikoagulan, perlu untuk makan sesedikit mungkin (atau sepenuhnya dikecualikan dari menu) produk yang mengurangi waktu protrombin:

• lemak hewani dalam bentuk lemak babi, mentega, krim, daging berlemak dan sisanya (otak, ginjal, hati);
• bubur soba;
• kubis merah, lobak, lobak, bit, lada merah;
• mangga, kismis merah, viburnum, chokeberry hitam, blueberry, blackberry, pisang;
• tanaman sayuran hijau;
• sayuran polong-polongan;
• produk roti putih;
• salinitas, daging asap.
• makanan lain yang berkontribusi pada munculnya gumpalan darah.

Sebaliknya, dalam pengobatan koagulan diperlukan untuk meningkatkan penggunaan produk ini.

Apa yang dimakan dengan ancaman pendarahan

Jika waktu protrombin diturunkan, produk yang menyebabkan pengencer darah disarankan:

• ikan berlemak - herring, mackerel, halibut, lele, dan minyak ikan;
• bawang putih dan bawang merah; lemon dan buah jeruk lainnya;
• Jerusalem artichoke, jahe;
• minyak zaitun dan biji rami;
• cranberry yang bermanfaat, prem, raspberry, ara, blueberry,
• oatmeal
• teh hijau, kakao.

Untuk mengurangi viskositas plasma, Anda memerlukan mode khusus minum air biasa: teguk kecil lebih sering. Yang tak kalah penting adalah keseimbangan gizi. Minuman beralkohol pada saat perawatan harus dikeluarkan.

Ketika melewati analisis uji pada PTV, perlu untuk memberi tahu teknisi laboratorium tentang asupan awal obat-obatan, dan juga tidak minum atau merokok, untuk mengecualikan produk yang mempengaruhi hasil penelitian.

Waktu protrombin: normal, hasil di bawah dan di atas normal

Dalam kedokteran, istilah "waktu protrombin" digunakan untuk menunjukkan waktu pembekuan darah. Indikator penting ini diperlukan untuk diagnosis penyakit serius.

Proses pembekuan darah

Untuk memahami apa itu waktu protrombin (PTV), perlu dipertimbangkan proses pembekuan darah.

Pembekuan darah adalah proses kompleks yang dimulai ketika luka muncul. Trombus terbentuk di permukaannya, yang mencegah penetrasi infeksi ke dalam tubuh dan pada saat yang sama mencegah kehilangan darah yang besar. Penanggung jawab fungsi ini adalah fibrinogen - protein darah khusus. Dengan cedera, itu dimodifikasi menjadi filamen fibrinous sering, mirip dengan jaringan. Mereka mencegah darah keluar dari luka. Karena fibrin, gumpalan darah terbentuk, yang akhirnya mengental, yang mengarah ke penyembuhan luka.

Proses koagulabilitas terdiri dari tiga tahap dan merupakan rantai interaksi molekul yang kompleks:

Aktivasi. Pada tahap ini, protrombin - protein kompleks - masuk ke dalam trombin.

Koagulasi. Pada tahap ini, fibrin terbentuk dari fibrin.

Retraksi. Pada tahap akhir, gumpalan fibrin yang padat, trombus terbentuk.

Namun, skenario ini tidak selalu berhasil. Jika seseorang memiliki penyakit serius, proses koagulabilitas terganggu - ini mengarah pada peningkatan jumlah waktu. Akibatnya, pasien dapat mulai mengalami pendarahan hebat.

Ada pelanggaran lain dari proses pembekuan darah, ketika gumpalan darah terbentuk terlalu cepat. Ini dimungkinkan karena darah menjadi lebih kental dan kental. Ini terjadi sebagai akibat dari beberapa penyakit. Gumpalan darah dini mematikan bagi tubuh, karena dapat menyebabkan kematian mendadak karena serangan jantung, stroke, gangren anggota badan dan penyakit serius lainnya.

Untuk mencegah patologi berbahaya tersebut dan untuk diagnosis dini, tes darah dilakukan untuk waktu protrombin.

Indikator normal dan patologis waktu protrombin

Untuk mengetahui bagaimana sistem koagulabilitas secara keseluruhan berfungsi, tes koagulasi dilakukan di laboratorium klinis. Mereka memberikan gambaran tentang pekerjaan dari keseluruhan protrombin kompleks. Itu termasuk:

indeks prothrombated (PTI - dalam persen);

waktu protrombin (PV - dalam detik);

rasio normalisasi internasional (INR - dalam persen).

Indeks protrombin

Pasien yang akan dianalisis, bertanya-tanya: apa indeks protrombin ini? Ini adalah salah satu indikator terpenting dari koagulogram.

Ini adalah rasio waktu pembekuan plasma pasien tertentu dengan waktu pembekuan plasma kontrol.

Biasanya, indikator ini tidak boleh menyimpang dari batas 95-105%. Namun, keandalannya sering dipengaruhi oleh kualitas reagen yang digunakan untuk analisis.

Dalam kasus yang meragukan, analisis indeks protrombin oleh Kvik. Itu dianggap lebih akurat. Hasilnya juga diukur dalam persen, tetapi rasio didasarkan pada aktivitas protrombin terhadap hasil pengukuran dalam solusi kontrol dari plasma pengenceran yang berbeda. Tingkat normal untuk indeks protrombin untuk Kvik adalah 78- 142%.

Jika analisis menunjukkan hasil yang lebih kecil dari nilai ambang batas yang lebih rendah dari norma, hipokagulasi terjadi. Istilah ini mengacu pada kecenderungan perdarahan. Faktor-faktor berikut berkontribusi pada ini:

penyakit usus yang menyebabkan defisiensi vitamin K, peserta penting dalam proses pembekuan darah;

obat untuk meningkatkan pembekuan;

defisiensi protein fibrinogen bawaan.

Jika analisis menghasilkan indeks protrombin lebih tinggi dari nilai ambang, maka ada gangguan yang terkait dengan hiperkoagulasi, yaitu, waktu protrombin meningkat karena alasan tertentu. Ini mengarah pada pembentukan gumpalan darah. Masalah ini dapat dipicu oleh sejumlah alasan, termasuk:

penyakit onkologis darah;

penyakit hati kronis;

katup jantung buatan;

mengambil kontrasepsi hormonal;

penggunaan obat-obatan untuk meningkatkan pembekuan, antibiotik, aspirin, kina dan obat pencahar.

Kadang-kadang indeks prothrombotik digantikan oleh definisi lain dari MSC - koefisien standar internasional.

Untuk waktu protrombin, Anda perlu memantau darah pada wanita yang mengandung anak. Peningkatan waktu dan indeks protrombin mengindikasikan adanya pelanggaran pada tubuh wanita hamil. Ini harus mencakup usia dewasa, situasi penuh tekanan, dan kemungkinan mutasi pada gen janin. Sindrom hiperkoagulasi dipicu dalam tubuh mereka selama kehamilan sebagai reaksi pelindung yang terkait dengan kehilangan darah dini saat melahirkan.

Waktu protrombin dan sikap normal internasional

Waktu protrombin dalam analisis ditunjukkan dalam detik. Interval waktu yang diperlukan untuk pembentukan bekuan darah ditentukan.

Jika waktu protrombin meningkat, ini berarti bahwa pasien mengembangkan kecenderungan untuk berdarah, yaitu. hipokagulasi.

Dengan kata lain, waktu protrombin adalah tes koagulasi, yang menentukan waktu koagulasi plasma pasien setelah menambahkan campuran tromboplastin jaringan dan ion kalsium.

Rasio normalisasi internasional adalah indikator yang dihitung dari rasio waktu protromotik pasien dengan waktu protrombin sampel ideal dalam tes darah. Hasilnya akan selalu sama terlepas dari laboratorium dan reagen yang digunakan di sana.

Hasil untuk pria tidak akan berbeda dari hasil untuk wanita. Jika pasien menggunakan obat untuk mengencerkan darah, misalnya warfarin, maka nilainya dapat bervariasi dari 2 menjadi 3. Semua indikator lain menunjukkan pelanggaran dalam proses pembekuan. Biasanya kenaikan INR menunjukkan hipokagulasi, penurunan INR menunjukkan hiperkoagulasi. Penyebab sindrom ini telah disebutkan di atas.

Persiapan untuk tes darah protrombin

Analisis untuk protrombin diberikan pada perut kosong. Disarankan untuk tidak makan makanan setidaknya sebelum melakukan penelitian. 8-9 jam. 10-12 hari sebelum mengambil biomaterial - darah dari vena - Anda harus menolak untuk minum obat, jika mungkin. Jika tidak, mereka dapat meningkatkan waktu pembekuan. Jika tidak mungkin membatalkan obat, Anda harus memberi tahu teknisi. yang akan menandai data ini pada arah. Layak juga membatasi konsumsi makanan berlemak, digoreng, merokok dan alkohol per hari. Pada pagi hari analisis hanya diperbolehkan minum air murni non-karbonasi.

Darah ditempatkan dalam tabung reaksi yang mengandung natrium sitrat. Ini dicampur dengan lembut beberapa kali, dimiringkan ke kanan dan kiri, kemudian ditempatkan dalam centrifuge untuk memisahkan darah dari plasma.

Alasan peningkatan dan pemendekan waktu protrombin

Peningkatan waktu protrombin menunjukkan kecenderungan hipokagulasi dan mungkin tergantung pada berbagai penyebab.

• Ketidakcukupan satu atau beberapa faktor kompleks protrombin, yang diamati pada koagulopati herediter seperti hipoprokonvertinemia (defisiensi faktor VII) dan hipoprotrombinemia (defisiensi faktor II).
• Peningkatan waktu protrombin kadang-kadang diamati pada amiloidosis dikaitkan dengan defisiensi faktor X, yang diserap oleh amiloid, dan dengan sindrom nefrotik - karena defisiensi faktor VII dan V, yang diekskresikan dalam urin.
• Sintesis faktor-faktor kompleks protrombin terjadi dalam sel-sel hati, dengan penyakit yang belakangan, jumlahnya menurun, sehingga waktu protrombin sampai batas tertentu dapat berfungsi sebagai indikator keadaan fungsional hati. Peningkatan waktu protrombin dicatat dalam hepatitis akut dan kronis, sirosis hati, dalam kasus distrofi hati subakut dan lesi lain dari parenkim hati, yang dianggap sebagai tanda prognostik yang buruk. Pada saat yang sama, alasan peningkatan waktu protrombin juga dapat disebabkan oleh gangguan penyerapan vitamin K karena penurunan aliran empedu ke usus, yang diperlukan untuk sintesis faktor kompleks protrombin. Alasan yang sama untuk peningkatan waktu protrombin dan dengan ikterus obstruktif.
• Enteropati dan dysbiosis usus yang menyebabkan defisiensi vitamin K juga dapat disertai dengan peningkatan waktu protrombin.
• Ketika mengobati antagonis vitamin K (antikoagulan tidak langsung), tahap akhir sintesis faktor kompleks protrombin terganggu, dan waktu protrombin diperpanjang.
• Konsumsi faktor kompleks protrombin dalam DIC akut menyebabkan peningkatan waktu protrombin yang lebih awal (2 kali atau lebih).
• Pada pankreatitis kronis, kanker pankreas dan kanker kandung empedu, peningkatan waktu protrombin dapat terjadi akibat kerusakan hati dan / atau perkembangan DIC.
• Afibrinogenemia, hipofibrinogenemia (pengurangan kadar fibrinogen dalam darah menjadi 1 g / l ke bawah), serta kadar heparin yang berlebihan dalam darah menyebabkan peningkatan waktu protrombin.
• Perpanjangan waktu protrombin terdeteksi pada leukemia akut dan kronis, karena perkembangan DIC.
• Meningkatkan konsentrasi antithrombin atau antithromboplastin dalam darah juga menyebabkan waktu protrombin yang lama;
• Seluruh kelompok obat dapat memperpanjang waktu protrombin: steroid anabolik, antibiotik, asam asetilsalisilat (dalam dosis besar), pencahar, metotreksat, asam nikotinat, quinidine, diuretik thiazide, tolbutamide.

Pemendekan waktu protrombin menunjukkan kecenderungan hiperkoagulasi dan dapat dicatat pada tahap awal trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah, dengan polisitemia, pada bulan-bulan terakhir kehamilan. Pemendekan waktu protrombin disebabkan oleh obat-obatan berikut: asam asetilsalisilat (dalam dosis kecil), mercaptopurine, kontrasepsi oral.

Peningkatan protrombin - apa artinya?

Prothrombin adalah protein yang diproduksi di hati dan merupakan prekursor trombin (yang merangsang pembentukan gumpalan darah). Prothrombin adalah salah satu indikator terpenting pembekuan darah. Pemantauan indikator ini memungkinkan untuk mencegah pendarahan hebat atau pembentukan gumpalan darah tepat waktu, serta untuk menilai kondisi hati, untuk mendeteksi penyakit pada organ pencernaan.

Tingkat protrombin yang normal dalam darah menunjukkan bahwa waktu pembekuan darah cukup untuk mencegah kehilangan darah yang besar sebagai akibat kerusakan pembuluh darah akibat cedera, pembedahan, pengiriman, dll.

Norma protrombin dalam darah

Untuk mendapatkan gambaran yang lengkap, biasanya ketika menentukan tingkat protrombin, beberapa indikator kuantitatif dihitung:

1. Prothrombin Kvik adalah indikator koagulasi darah yang paling akurat dan paling umum dalam perhitungan, perhitungannya didasarkan pada perhitungan tingkat suatu zat sebagai persentase dari jumlah yang diperbolehkan. Indikator tingkat - dari 78 hingga 142%, tergantung pada usia:
   • Anak di bawah 6 tahun - 80-100%.
   • Anak-anak berusia 6-12 tahun - 79-102%.
   • Anak-anak berusia 12-18 tahun - 78-110%.
   • Dewasa 18-25 tahun - 82-115%.
   • Dewasa 25-45 tahun - 78-135%.
   • Dewasa 45-65 tahun - 78-142%.
2. Indeks protrombin (PTI) adalah rasio antara waktu pembekuan darah pasien tertentu dan waktu koagulasi plasma orang sehat, dinyatakan dalam persentase. Tingkatnya adalah 95-105%. Seringkali, protrombin PTI dan Kvik memiliki makna yang sangat mirip.
3. Waktu protrombin adalah periode waktu di mana darah membeku ketika pereaksi khusus ditambahkan padanya. Norma - mulai 10 hingga 15 detik pada orang dewasa, dari 14 hingga 18 detik pada bayi baru lahir.
4. Rasio normalisasi internasional (INR) adalah indikator tambahan yang memungkinkan dokter memantau efektivitas antikoagulan. Perhitungan INR sangat berharga dalam pengobatan trombosis, tromboflebitis, emboli paru, dll. Angka untuk orang dewasa adalah 0,8-1,2, untuk anak-anak dari 1 tahun hingga 6 tahun - 0,92-1,14, untuk anak di atas 6 tahun 0.86-1.2.

Norma pada wanita hamil

Selama kehamilan, tingkat PTI meningkat menjadi nilai 90-120%, yang terkait dengan perubahan hormonal dari tubuh wanita. Perhitungan PTI (coagulogram) selama kehamilan biasanya dilakukan beberapa kali dan diperlukan pada trimester terakhir untuk mendapatkan informasi lengkap tentang pembekuan darah segera sebelum melahirkan. Jika PTI meningkat menjadi 150%, maka ada ancaman detasemen plasenta, jika turun menjadi 90% atau kurang, maka pendarahan yang kuat mungkin terjadi saat melahirkan dan dokter harus siap untuk ini.

Jika protrombin meningkat pada seorang wanita hamil, ia diberi resep obat yang mencegah peningkatan pembekuan darah. Dalam situasi ini, dokter sering mengirim wanita hamil ke rumah sakit di bawah pengawasan terus-menerus dari spesialis - jangan menolak, karena ini dapat mencegah terjadinya komplikasi serius.

Adapun norma protrombin untuk INR untuk wanita hamil, nilainya tergantung pada minggu kehamilan:

• Minggu 1-13 - 0.8-1.2.
• Minggu 13-21 - 0,56-1,1.
• Minggu 21-29 - 0,5-1,13.
• Minggu ke 29-35 - 0,58-1,17.
• Setelah minggu ke-35 - 0,15-1,14.

Kapan tes protrombin ditentukan?

Penentuan indikator pembekuan darah memiliki nilai diagnostik yang paling penting. Tujuan utamanya adalah untuk menentukan kemungkinan perdarahan besar atau pembentukan gumpalan darah. Penghitungan protrombin menurut Kvik, indeks IPT, waktu protrombin, dan protrombin oleh INR dilakukan dalam kasus berikut:

• Pasien dijadwalkan untuk operasi.
• Kehamilan
• Keguguran (terutama berulang).
• Varises, trombosis, emboli paru.
• Penyakit jantung dan pembuluh darah.
• Memantau jumlah darah saat mengambil antikoagulan.
• Diagnosis penyakit hati.
• Menstruasi melimpah pada wanita.
• Kecenderungan pasien untuk perdarahan hidung, kehilangan darah besar dengan goresan kecil, gusi berdarah.
• Pembentukan hematoma besar dan perdarahan bahkan dengan memar kecil dan cedera tumpul ringan.

Pada prinsipnya, setiap kecurigaan adanya gangguan pendarahan merupakan indikasi untuk menghitung indeks protrombin dan indikator protrombin lainnya. Oleh karena itu, tes diagnostik tersebut dapat ditentukan oleh seorang ahli jantung, ahli traumatologi atau ahli bedah untuk diagnostik darurat, dan seorang dokter dari klinik antenatal untuk memantau tingkat protrombin selama kehamilan.

Bagaimana analisis dilakukan?

Untuk analisis, darah diambil dari vena. Darah ditempatkan dalam tabung reaksi dengan natrium sitrat, dipasang di rotor centrifuge medis, di mana selama rotasi plasma terpisah dari sel-sel darah.

Pengambilan sampel darah harus dilakukan dengan perut kosong - diinginkan bahwa asupan makanan terakhir adalah 12 jam sebelum mengambil biomaterial (tetapi tidak lebih dari 15 jam). Pada malam analisis, pasien harus menghindari menggunakan bumbu dan makanan berlemak untuk menghindari distorsi hasil. Hal yang sama berlaku untuk alkohol. Untuk menganalisis pasien harus dalam keadaan tenang - tanpa olahraga dan stres. Jangan minum kopi, jus, Coca-Cola, alkohol dan jangan merokok sebelum analisis.

Obat-obatan yang dikonsumsi pasien memiliki dampak besar pada hasil analisis. Jika mungkin, beberapa hari sebelum darah diambil, perawatan harus dihentikan. Jika istirahat seperti itu tidak memungkinkan, beri tahu dokter Anda.

Mengapa tingkat protrombin naik?

Ketika protrombin meningkat, darah menjadi lebih tebal, yang memperlambat jalannya melalui pembuluh darah. Darah kental sangat meningkatkan risiko pembekuan darah yang dapat menyumbat pembuluh darah. Ini adalah kondisi yang sangat berbahaya yang dapat menyebabkan stroke atau serangan jantung yang fatal, sehingga perawatan harus segera dimulai.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap peningkatan protrombin oleh Kvik:

• Kelebihan vitamin K dalam tubuh - dengan penggunaan jangka panjangnya, serta konsumsi berlebihan hati babi, telur ayam, bayam, sayuran hijau, teh hijau.
• Penggunaan jangka panjang antihistamin, kelebihan dosis aspirin, pencahar, antikoagulan, penggunaan barbiturat, kortikosteroid, heparin, asam nikotinat, pil KB.
• Kehamilan - diperlukan analisis trimester ketiga untuk protrombin.
• Penyakit hati.
• Faktor keturunan - pelanggaran pembekuan darah.
• Transfusi darah, vaskulitis, tromboemboli.
• DIC - sindrom koagulasi intravaskular diseminata.
• Faktor usia - protrombin Kvik meningkat setelah 45 tahun pada pria dan wanita.

Apa yang harus dilakukan

Untuk mengurangi protrombin dalam darah, pasien harus menyesuaikan gaya hidup mereka dan mengikuti diet khusus. Anda harus memenuhi diet Anda dengan makanan yang berkontribusi terhadap pengencer darah. Mari kita daftar: bit, minyak ikan, jus tomat, oatmeal, beri segar, jahe, minyak zaitun, cuka sari apel, nanas, rumput laut. Oatmeal, semur sayuran dan makanan laut - ini adalah hidangan utama diet Anda. Minumlah banyak jus segar dan setidaknya 1,5 liter air per hari.

Ada juga larangan dalam diet: Anda harus benar-benar menghilangkan dari makanan yang diasap, makanan berlemak dan pedas, makanan kaleng, alkohol, untuk membatasi penggunaan kue-kue, sayuran, produk samping sebanyak mungkin. Daging diperbolehkan, tetapi hanya direbus (tidak dipanggang!), Lebih baik mengganti hidangan daging dengan ikan - disarankan untuk memasaknya untuk pasangan.

Jangan makan berlebihan. Lebih baik tambahkan satu kali makan lagi untuk diet Anda, tetapi kurangi porsinya. Jangan makan malam - itu berbahaya bahkan untuk orang yang sehat sekalipun.

Olahraga harus diberi dosis, tetapi teratur. Hindari kelelahan berlebih, dalam hal ini, menambah beban pada jantung dan pembuluh darah. Jalan kaki santai setiap hari di udara segar - pilihan terbaik.

Dengan peningkatan protrombin dan masalah dengan pembekuan darah pada wanita, penggunaan pil KB biasanya dihentikan. Obat lain yang diminum secara teratur harus didiskusikan dengan dokter Anda.