logo

Anisochromia eritrosit

Anisochromia eritrosit memiliki derajat pewarnaan sel eritrosit yang berbeda. Warna eritrosit tergantung pada konsentrasi hemoglobin di dalamnya, bentuk sel dan adanya zat basofilik. Sel darah merah, biasanya jenuh dengan hemoglobin, dalam apusan darah memiliki intensitas rata-rata seragam warna merah muda dengan pencerahan kecil di pusat - sel darah merah normokromik.

Hipokromia eritrosit

Eritrosit hipokromik - eritrosit dengan warna merah muda pucat dan pencerahan yang jelas (sebagian besar atau lebih kecil) di bagian tengah. Hipokromia disebabkan oleh saturasi eritrosit yang rendah dengan hemoglobin, sering dikombinasikan dengan mikrositosis. Hipokromia adalah karakteristik anemia defisiensi besi, dan juga terjadi pada keracunan timbal, talasemia, dan anemia herediter lainnya yang berhubungan dengan gangguan sintesis bagian globin dari hemoglobin. Dalam bentuk analisis, tidak hanya keberadaan hipokromia yang dicatat, tetapi juga derajatnya:

  • hipokromia 1 - pencerahan di pusat eritrosit ditandai dengan jelas dan lebih besar dari biasanya,
  • hipokromia 2 - hanya bagian perifer eritrosit yang diwarnai dalam bentuk pita,
  • hypochromia 3 - hanya membran eritrosit yang diwarnai. Eritrosit berbentuk cincin (annulocyte).

Foto eritrosit hipokromik

Hiperkromia eritrosit

Eritrosit hiperkromik - eritrosit dengan warna lebih pekat dari biasanya; lumen sentralnya berkurang atau tidak ada. Hiperkromia dikaitkan dengan peningkatan ketebalan sel darah merah, sering dikombinasikan dengan makrositosis. Hiperkromik biasanya megalosit dan mikrosferosit.

Perbedaan warna sel darah merah individu dalam apusan darah disebut anisochromia.

Biasanya, dalam apusan darah atau sumsum tulang dapat ditemukan sel darah merah tunggal, dicat dengan warna ungu muda, lilac. Ini adalah polikromatofil - eritrosit dengan zat basofilik (dengan pewarnaan supravital khusus, ini adalah retikulosit). Peningkatan jumlah mereka disebut polikromasia atau polikromatofilia. Kehadirannya harus didaftarkan dalam bentuk analisis, dan tingkatannya juga ditunjukkan:

  • polikromasi 1 - polikromatofil tunggal setiap 2 - 3 bidang pandang;
  • polikromasi 2 - terjadi dari 1 hingga 10 polikromatofil di setiap bidang pandang;
  • polikromasi 3 - di setiap bidang pandang lebih dari 10 polikromatofil.

Polikromatofilia dan retikulositosis biasanya terdeteksi secara paralel dan memiliki signifikansi klinis yang sama.

Sastra:

  • L.V. Kozlovskaya, A.Yu. Nikolaev. Buku teks tentang metode penelitian laboratorium klinis. Moskow, Kedokteran, 1985
  • Panduan untuk latihan praktis dalam diagnostik laboratorium klinis. Ed. prof. M. A. Bazarnova, prof. V. T. Morozova. Kiev, "sekolah Vishcha", 1988
  • Buku pegangan metode penelitian laboratorium klinis. Ed. E. A. Kost. Moskow "Kedokteran" 1975

Artikel terkait

Bentuk eritrosit yang patologis

Bentuk-bentuk patologis eritrosit terdeteksi dalam bentuk perubahan ukuran, warna, bentuk eritrosit, serta penampilan inklusi di dalamnya.

Bagian: Hemocytology

Morfologi sel benih eritrosit

Sel-sel yang dapat diidentifikasi secara morfologis dari eritrosit termasuk eritroblast, pronormosit, normoblas (basofilik, polikromatofilik dan oksifilik), retikulosit dan sel darah merah.

Bagian: Hemocytology

Inklusi patologis dalam sel darah merah

Jolly Taurus (Howell-Jolly Taurus) - inklusi ungu-merah bulat kecil dengan ukuran 1 - 2 mikron, terjadi 1 (lebih jarang 2 - 3) dalam satu eritrosit. Mereka mewakili sisa nukleus setelah penghilangan RES-nya. Mereka terdeteksi selama hemolisis intensif dan "preloading" RES, setelah splenektomi, dengan anemia megaloblastik.

Bagian: Hemocytology

Morfologi sel benih monosit

Monoblast - sel induk dari seri monositik. Ukurannya 12 - 20 mikron. Nukleus itu besar, seringkali bundar, halus, berwarna ungu muda, dan mengandung 2 hingga 3 nukleolus. Sitoplasma monoblas relatif kecil, tanpa biji-bijian, dicat dengan warna kebiruan.

Bagian: Hemocytology

Poikilocytosis

Poikilocytosis adalah perubahan bentuk sel darah merah. Sel darah merah normal memiliki bentuk bulat atau sedikit oval. Perubahan dalam bentuk sel darah merah disebut poikilocytosis. Pada orang yang sehat, sebagian kecil dari sel darah merah mungkin memiliki bentuk yang berbeda dari yang biasanya. Poikilositosis, berbeda dengan anisositosis, diamati dengan anemia yang jelas dan merupakan gejala yang lebih tidak menguntungkan.

Bagian: Hemocytology

Kita belajar apa itu Anisochromia

Tes darah ditugaskan kepada pasien untuk menilai kesehatannya. Anisochromia cukup umum dalam tes darah. Ini bukan penyakit independen, tetapi suatu kondisi yang dapat menunjukkan berbagai patologi. Pada orang yang sehat, anisochromia juga ada, tetapi dalam ukuran yang sangat kecil.

Apa itu

Anisochromia adalah kondisi darah di mana sel darah merah memiliki warna yang berbeda. Tingkat pewarnaan tergantung pada kadar hemoglobin. Jika kadar hemoglobin meningkat atau menurun, maka sel-sel darah merah (eritrosit) ternoda tidak merata, yaitu, mereka mungkin lebih pucat atau lebih terang dari biasanya.

Ini adalah eritrosit, karena bentuknya yang bulat dan ukurannya yang besar, mengantarkan oksigen ke jaringan. Semakin banyak hemoglobin terkandung dalam sel darah merah, semakin cepat jaringan jenuh dengan oksigen. Jumlah hemoglobin dalam sel darah merah disebut indikator warna.

Biasanya, indeks warna (CP) pada orang yang sehat berada di kisaran 0,86-1,04, ini didefinisikan dengan istilah "normochromy". Pada saat yang sama, eritrosit memiliki warna cerah yang seragam dengan pencerahan kecil di tengah sel.

Jika CPU tidak mencapai 0,79, maka ini disebut "hypochromia," sel darah merah memiliki warna merah muda pucat, dan ukurannya secara bersamaan menurun. Kelebihan kinerja juga merupakan penyimpangan dari norma. Jika CPU lebih dari 1,5, maka bicarakan hyperchromia. Dalam hal ini, bagian terang pusat eritrosit akan lebih kecil atau tidak ada sama sekali.

Pada saat yang sama, peningkatan ketebalan sel diamati.

Alasan

Penyebab paling umum dari anisochromia adalah berbagai jenis anemia yang berhubungan dengan kekurangan zat besi dalam tubuh. Anisochromia juga terdapat dalam darah orang yang sehat, tetapi persentase sel darah merah yang berwarna tidak teratur sangat kecil sehingga tidak ditentukan oleh analisis keseluruhan.

Dimungkinkan untuk berbicara tentang adanya anemia pada pasien jika hipokromia dalam darah hadir bersama dengan kelainan lain. Penyebab utama hipokromia:

Anna Ponyaeva. Lulus dari Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) dan Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

  • Anemia defisiensi besi. Ini adalah anemia yang paling umum, ditandai dengan indikator berikut: hipokromia, mikrositosis, kadar besi serum yang rendah. Saat mengobati dengan suplemen zat besi, indeksnya kembali normal.
  • Anemia besi. Konsentrasi besi serum dalam kisaran normal, tetapi kurang diserap oleh sel dan tidak mencapai jaringan. Biasanya, kondisi ini berkembang karena asupan obat-obatan tertentu yang berkepanjangan atau paparan bahan kimia agresif (timbal). Pada saat yang sama, pasien memiliki hipokromia, kadar hemoglobin rendah dan zat besi normal. Sediaan besi tidak berpengaruh pada keadaan sel darah merah.
  • Anemia besi. Ini berkembang sebagai akibat dari perusakan sel darah merah dalam TBC atau proses peradangan di jantung (perikarditis). Pasien ditemukan dalam hipokromia darah, penurunan hemoglobin, kadar zat besi serum yang normal.
Bahaya terbesar adalah hiperkromia.

Penyebab hiperkromia terletak pada hemoglobin tinggi. Eritrosit disebabkan oleh saturasi berlebih dengan peningkatan ukuran hemoglobin dan tidak dapat melakukan fungsi transportasi. Kondisi ini menunjukkan, di atas segalanya, tentang proses patologis di sumsum tulang.

Penyebab hiperkromia juga dapat:

  • Tumor onkologis lambung atau paru-paru.
  • Kekurangan asam folat.
  • Penyakit usus.
Jika hiperkromia terdeteksi, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan menjalani pemeriksaan lengkap, karena kondisi seperti itu langsung mengancam kesehatan pasien.

Bagaimana anisochromia ditentukan

Anisochromia terdeteksi dalam tes darah umum.

Indikator kuantitatif mesin sel darah merah dipertimbangkan.

Tetapi asisten laboratorium menghitung indikator warna secara manual menggunakan rumus:

CP = (hemoglobin x 3) / tiga digit pertama dari isi sel darah merah.

Tarif dan penyimpangan

Untuk membuat diagnosis dan menentukan penyebab anisochromia, tidak hanya indeks warna diperkirakan, tetapi juga jumlah eritrosit, ukurannya, dan tingkat hemoglobin.

Tingkat hemoglobin diperkirakan oleh angka-angka berikut:

  • wanita - 120-140 g / l;
  • pria - 135-160 g / l.

Penurunan level mengindikasikan anemia:

  • 90 g / l - ringan;
  • 70-85 g / l - rata-rata;
  • kurang dari 65 adalah parah ketika transfusi darah diperlukan.

CPU diukur dalam satuan dan memiliki arti sebagai berikut:

  • 0,86-1 - normokromia;
  • kurang dari 0,82 - hipokromia;
  • lebih dari 1 - hiperkromia.
Dengan anemia, perubahan ukuran eritrosit diamati.

Dalam kedokteran, indikator berikut:

  • 7-8 mikron - sel darah merah normal (normosit);
  • lebih dari 8 mikron - kelebihan indikator (makrosit);
  • kurang dari 7 mikron - penurunan kinerja (mikrosit).

Bergantung pada sel mana yang mendominasi, kita dapat berbicara tentang berbagai jenis anemia.

Kurangi

Hipokromia menunjukkan adanya anemia. Ada tiga derajat hipokromia:

  • Yang pertama. Bagian tengah sel lebih ringan dari biasanya.
  • Yang kedua. Warna merah diamati hanya pada pinggiran eritrosit.
  • Ketiga Hanya selaput sel yang dicat, eritrosit itu sendiri tetap ringan.

Peningkatan kinerja

Dalam kasus hiperkromia, sel darah merah memiliki warna merah yang lebih jenuh. Ada dua derajat:

  • Yang pertama. Bagian tengah sel yang cerah berkurang ukurannya.
  • Yang kedua. Bagian tengah sel yang cerah tidak ada, eritrosit benar-benar dicat merah.

Hiperkromia biasanya disertai dengan peningkatan ukuran sel (makrositosis).

Penyebab penurunan zat besi

Anisochromia berkembang karena kekurangan zat besi dalam darah. Penyebab penurunan zat besi dapat:

  • Kehilangan darah karena pendarahan yang berkepanjangan atau kronis. Kondisi ini terjadi dengan cedera, perdarahan uterus atau lambung.
  • Proses inflamasi yang luas pada saluran pencernaan, yang mengganggu penyerapan zat besi (enteritis, maag), gastrektomi.
  • Tumor onkologis pada saluran pencernaan.
  • Kehamilan, masa remaja, ketika tubuh membutuhkan peningkatan jumlah zat besi.
  • Nutrisi yang buruk terkait dengan konsumsi protein hewani yang tidak mencukupi, misalnya, diet vegetarian.
  • Penyakit kronis yang memicu hipoksia (penyakit jantung, bronkitis).
  • Peradangan purulen kronis (abses, sepsis).
  • Penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu (antibiotik, hormon, obat antiinflamasi nonsteroid).
Penyebab hiperkromia adalah anemia hiperkromik.

Berhubungan dengan kekurangan vitamin B12 dan asam folat.

  • Kondisi serupa dapat dipicu oleh faktor-faktor berikut:
  • Fungsi sumsum tulang terganggu.
  • Peradangan pada saluran pencernaan, mengganggu penyerapan vitamin dari makanan (radang usus, bisul).
  • Lesi infeksi pada hati (hepatitis).
  • Invasi cacing.
  • Kehamilan dengan nutrisi ibu yang buruk.
  • Myelodysplasia syndrome, yang berkembang setelah penggunaan kemoterapi atau terapi radiasi dalam pengobatan leukemia.
Perawatan anisochromia melibatkan penghilangan penyebab yang mendasarinya.

Berbagai jenis anemia diobati dengan suplemen zat besi dan kompleks vitamin - mineral. Jika pasien memiliki masalah perut yang mengganggu penyerapan vitamin, obat-obatan disuntikkan melalui pembuluh darah. Untuk anemia berat, diperlukan transfusi darah. Juga, pasien harus menyesuaikan makanan, meninggalkan diet.

Anisochromia adalah kejadian yang cukup umum. Kombinasi indikator dalam tes darah adalah penting. Berdasarkan hal ini, dokter akan membuat gambaran yang jelas tentang penyakit dan meresepkan perawatan yang memadai.

Dengan terapi yang dipilih dengan benar, prognosisnya baik.

CBC

CBC

Hasil tes darah biasanya dicatat pada formulir khusus, yang bentuknya mungkin diketahui semua orang. Apa yang dikatakan angka-angka pada baris formulir ini?

Normal: 4,0-5,5? 1012 / l untuk pria, 3,5-5,0? 1012 / l untuk wanita.

Dalam tes, jumlah sel darah merah berkurang lebih sering ditentukan daripada yang meningkat, dan ini disebut erythropenia. Itu bisa absolut atau relatif.

Erythropenia absolut adalah penurunan jumlah sel darah merah karena berkurangnya pembentukan sel darah merah, atau peningkatan destruksi, atau kehilangan darah. Erythropenia absolut paling sering menunjukkan anemia, tetapi tidak banyak berbicara tentang sifatnya. Untuk menentukan penyebab anemia (dan, dengan demikian, untuk menemukan perawatan yang tepat), tes lain sering diperlukan selain dari uji klinis. Meskipun praktik menunjukkan bahwa penyebab paling umum dari anemia adalah kekurangan zat besi dalam tubuh (menurut WHO, 700-800 juta orang di dunia menderita anemia kekurangan zat besi).

Erythropenia relatif adalah penurunan jumlah sel darah merah per unit volume darah karena "pencairan" nya. "Pengencer darah" terjadi ketika karena suatu alasan sejumlah besar cairan dengan cepat memasuki aliran darah. Jumlah sel darah merah dalam tubuh dengan erythropenia relatif tetap normal.

Eritrositosis absolut - peningkatan jumlah eritrosit dalam tubuh - tercatat pada pasien dengan penyakit paru-paru dan jantung kronis, serta pada orang sehat di dataran tinggi. Dalam semua kasus ini, peningkatan jumlah sel darah merah terjadi karena hipoksia (kekurangan oksigen). Untuk mengatasi hipoksia, sumsum tulang mulai memproduksi lebih banyak sel darah merah. Selain itu, eritrositosis absolut dapat dalam kasus leukemia eritroid - penyakit darah neoplastik.

Dengan eritrositosis relatif, jumlah eritrosit dalam tubuh tidak meningkat, tetapi karena penebalan darah, kandungan eritrosit dalam satuan volume darah meningkat. Gumpalan darah dapat disebabkan oleh kondisi di mana tubuh kehilangan banyak cairan: dengan keringat berlebih, luka bakar, dengan penyakit seperti, misalnya, kolera dan disentri, yang disertai dengan diare yang banyak. Erythrocytosis relatif juga dapat dicatat dalam kasus kerja otot yang berat, karena dalam kasus ini eritrosit dilepaskan ke dalam darah dari limpa (depot darah).

Dalam darah orang sehat, jumlah retikulosit tidak melebihi 1,2% dari semua sel darah merah. Secara umum, jumlah retikulosit dalam darah merupakan indikator seberapa aktif erythropoiesis dihasilkan.

Dalam darah orang sehat, eritrosit memiliki bentuk bulat, kadang oval, ukurannya kira-kira sama, dan dalam persiapan berwarna - warna merah muda yang seragam dengan area ringan yang lebih kecil di tengahnya. Sel darah merah semacam itu disebut normosit. Pada beberapa penyakit, eritrosit dari berbagai bentuk (poikilocytosis), ukuran berbeda (anisocytosis), warna berbeda (anisochromia), dan kadang-kadang dengan berbagai inklusi intraseluler muncul dalam darah.

Poikilocytosis. Sel darah merah memanjang, berbentuk bintang, berbentuk buah pir dan lainnya muncul dalam darah. Poikilocytosis terjadi pada semua bentuk anemia, dan beberapa bentuk anemia ditandai oleh suatu bentuk sel darah merah tertentu. Misalnya, eritrosit berbentuk sabit ditemukan dalam darah pasien dengan anemia sel sabit, seperti target (dengan pusat berwarna pekat) - dengan talasemia, anemia defisiensi besi berat, dll.

Eritrosit berbentuk oval dapat ditemukan dalam jumlah kecil (hingga 10%) dalam darah orang sehat, tetapi jika jumlahnya mencapai 80-90%, maka ini menandakan ovalositosis herediter, anemia sel ellipsoid.

Anisositosis. Sel normal (eritrosit normal) berdiameter 7,2–8,0 μm. Sel dengan diameter kurang dari 7,0 mikron disebut mikrosit, lebih dari 8,0 mikron - makrosit, dan lebih dari 11 mikron - megalosit.

Mikrositosis paling sering berkembang dengan anemia defisiensi besi dan hemoglobinopati.

Makrositosis adalah karakteristik anemia hamil, anemia yang berhubungan dengan defisiensi vitamin B12 dan asam folat, serta untuk beberapa (atau lebih tepatnya, beberapa) penyakit lain: hepatitis, hipotiroidisme, dan tumor ganas.

Megalositosis juga paling sering menunjukkan defisiensi vitamin B12 dan asam folat (dan anemia terkait), anemia pada wanita hamil, dan dapat juga terjadi dengan invasi cacing.

Anisocytosis "dalam arti kata" - yaitu, penampilan dalam darah sel darah merah dengan ukuran yang berbeda - dicatat dalam semua jenis anemia.

Anisochromia. Hipokromia - pewarnaan sel darah merah yang lemah - dikaitkan dengan saturasi rendah sel darah merah dengan hemoglobin dan merupakan karakteristik dari banyak anemia, tetapi kadang-kadang dapat diamati dengan jumlah hemoglobin normal dan sel darah merah. Hyperchromia - peningkatan pewarnaan sel darah merah - adalah karakteristik dari kondisi yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B12 dan asam folat.

Jumlah normal hemoglobin adalah 132–164 g / l pada pria, 115–145 g / l pada wanita. Pada saat yang sama, ada fluktuasi harian dalam kandungan hemoglobin: itu adalah yang tertinggi di pagi hari, dan di malam hari itu bisa 15% lebih sedikit.

Jumlah hemoglobin yang berkurang hampir selalu menunjukkan anemia. Untuk memperjelas sifatnya (penyebab), seseorang harus memperhitungkan jumlah eritrosit, indeks warna, volume rata-rata eritrosit dan parameter lainnya, yang sering memerlukan analisis tambahan.

Peningkatan hemoglobin mungkin disebabkan oleh polisitemia (penyakit darah) atau eritrositosis reaktif - peningkatan pembentukan darah normal di sumsum tulang karena penyakit tertentu (bronkitis kronis, asma bronkial, cacat jantung bawaan atau didapat, penyakit ginjal polikistik, dll.), Serta sehubungan dengan minum obat tertentu, khususnya, hormon steroid.

Peningkatan (tidak banyak) jumlah hemoglobin sering ditentukan oleh penghuni daerah pegunungan tinggi.

Dalam analisis klinis darah biasanya ditentukan oleh apa yang disebut indikator warna - tingkat kejenuhan eritrosit dengan hemoglobin. Diasumsikan secara kondisional bahwa jumlah ideal hemoglobin adalah 16,7 g%, dan jumlah ideal sel darah merah adalah 5 juta, dan dalam hal ini indeks warna adalah 1,0. Sehubungan dengan indeks warna ideal ini, indeks warna dihitung dalam setiap kasus tertentu.

Biasanya, itu sama dengan 0,86-1,05. Sel darah merah yang memiliki indikator seperti itu disebut normokromik (yaitu, biasanya berwarna). Jika indeks warna lebih besar dari 1,0, maka eritrosit tersebut disebut hiperkromik (terlalu berwarna), dan jika kurang dari 0,8, mereka disebut hipokromik (tidak cukup berwarna).

Norm: pria - 40-48%; perempuan - 36–42%.

Hematokrit menunjukkan apa hubungan volume antara plasma dan unsur-unsur darah yang terbentuk. Indikator ini ditentukan menggunakan kapiler gelas khusus, dibagi menjadi 100 bagian yang sama, di mana darah disentrifugasi. Biasanya, proporsi sel darah menyumbang rata-rata 40-45%, plasma - 55-60%.

Peningkatan hematokrit dicatat terutama selama dehidrasi (karena muntah berulang, diare, berkeringat berlebihan), dalam kondisi parah seperti luka bakar yang luas, syok, peritonitis, di mana volume sirkulasi plasma menurun, serta dalam eritrositosis dalam bentuk apa pun (sebagai primer)., dan sekunder).

Penurunan hematokrit adalah karakteristik dari kondisi yang disertai dengan peningkatan volume plasma yang bersirkulasi (ini termasuk, khususnya, kehamilan jangka panjang); hematokrit dapat dikurangi dengan edema (sebelum konvergensi), dengan pemberian sejumlah besar cairan dalam darah, serta anemia.

Laju sedimentasi eritrosit (ESR)

Jika darah dikumpulkan dalam tabung reaksi dan dibiarkan selama beberapa waktu, maka secara umum harus dibekukan. Tetapi jika Anda menambahkannya zat yang mencegah pembekuan (antikoagulan), maka sel darah merah mengendap - mengendap.

Untuk menentukan LED, darah yang dikumpulkan dicampur dengan larutan natrium sitrat (untuk mencegah pembekuan) dan ditempatkan dalam tabung gelas dengan divisi milimeter. Setelah satu jam, ukur ketinggian lapisan transparan atas.

Laju sedimentasi eritrosit biasanya sama dengan: pada pria - 2-10 mm per jam, pada wanita - 4-15 mm per jam.

ESR yang meningkat selalu terjadi dengan proses inflamasi aktif dalam tubuh. ESR meningkat dengan penurunan jumlah eritrosit, yaitu anemia, dalam bentuk apa pun, serta dengan banyak penyakit jaringan ikat sistemik (misalnya, dengan lupus erythematosus sistemik), dengan arteritis sel raksasa, dll.

Penurunan LED diamati dengan eritrositosis (peningkatan jumlah sel darah merah).

Indikator ini tergantung pada kandungan protein co-molekul dalam plasma - globulin dan fibrinogen. Dan selama proses inflamasi, konsentrasi protein ini meningkat. Kandungan fibrinogen, apalagi, hampir berlipat ganda pada minggu-minggu terakhir kehamilan, sehingga tak lama sebelum melahirkan, LED pada wanita bisa mencapai 40-50 mm per jam.

Leukosit, atau sel darah putih, memainkan peran penting dalam melindungi tubuh terhadap berbagai agen infeksi - bakteri, virus, protozoa, serta dari zat asing.

Pada orang dewasa, dari 4 hingga 9 ribu sel darah putih biasanya terkandung dalam 1 μl darah (4-9? 109 / l). Dengan demikian, jumlah leukosit adalah 500-1.000 kali lebih sedikit dari jumlah eritrosit.

Anisochromia dalam tes darah umum

Fenomena anisochromia dalam analisis umum darah dapat ditemukan pada orang dewasa dan anak-anak.

Pada intinya, konsep anisochromia menyiratkan heterogenitas warna.

Dalam studi darah, istilah ini mengacu pada warna sel darah merah yang tidak merata, tidak cukup berpigmen, atau sebaliknya.

Penyebab dari fenomena ini terkait dengan perubahan saturasi tubuh sel dengan hemoglobin, yang dapat disebabkan oleh proses patologis atau menjadi respons normal tubuh terhadap lingkungan.

Fungsi dan struktur eritrosit

Eritrosit manusia adalah struktur darah postselular elastis (bebas nuklir) yang mengandung bikonaf, selebar 7-10 mikron, mengandung hemoglobin dalam sitoplasma mereka.

Karena adanya bikonkaf, area kerja permukaan sel darah merah meningkat, dan strukturnya menjadi lebih mobile dan elastis, yang memungkinkannya untuk lebih baik mengatasi fungsinya, menembus ke dalam pembuluh dan kapiler terkecil (hingga 2-3 mikron).

Pada pria, sel eritrosit sedikit lebih kecil volumenya dibandingkan pada wanita. Juga, ukuran sel-sel ini dipengaruhi oleh saturasi tubuh dengan air - ketika dehidrasi berkurang, jumlah hemoglobin dalam komposisinya berkurang.

Hemoglobin, sebagai pigmen, memberi warna merah pada tubuh eritrosit. Tetapi fungsi utama elemen ini adalah untuk membantu transfer oksigen ke jaringan dan organ.

Hemoglobin mengandung unsur-unsur besi, yang membantu mengikat dan mempertahankan oksigen. Setiap molekul hemoglobin terdiri dari 4 atom besi dan 10 3 S, N, O, H, dan atom C.

Tubuh darah merah jenuh dengan oksigen di paru-paru, setelah itu dibawa melalui aliran darah ke seluruh tubuh.

Semakin banyak hemoglobin di dalamnya, semakin kaya pewarnaan tubuh sel darah merah menjadi dan semakin baik mereka dapat melakukan fungsi transportasi mereka.

Tapi semuanya baik-baik saja. Ada standar untuk kandungan unsur-unsurnya dalam darah, yang memastikan fungsi tubuh yang paling efisien dan interaksi antara sistem organ.

Jumlah hemoglobin yang terkandung dalam eritrosit dicerminkan oleh apa yang disebut indeks warna darah. Biasanya, itu adalah 1.

Indikator ini menyiratkan bahwa sel darah merah harus mengandung 33,34 pg hemoglobin. Terungkap bahwa 1 sel merah diisi dengan sekitar 340 juta molekul hemoglobin.

Sel darah merah membentuk sekitar 25% dari sel-sel di seluruh tubuh. Mereka diproduksi oleh sumsum tulang tengkorak, tulang rusuk dan tulang belakang, setelah itu siklus kerja sel darah merah adalah 100 - 120 hari.

Setelah periode ini, mereka digunakan oleh makrofag. Pria, wanita, dan anak-anak memiliki tingkat tubuh merah dan hemoglobin yang berbeda dalam darah.

Laki-laki dewasa cukup normal (4 - 5.1) x 10 12 / l eritrosit per liter darah, sementara seorang wanita membutuhkan sedikit lebih sedikit - (3,7 - 4,7) x 10 12 / l.

Pada anak-anak, indikator ini berubah seiring bertambahnya usia, dan pada remaja, mereka secara bertahap mendekati nilai-nilai orang dewasa. Rata-rata tubuh darah merah pada anak-anak adalah (3,8 - 4,9) x 10 12 per liter.

Pada saat yang sama, perubahan hemoglobin mungkin tidak tergantung pada indikator jumlah sel darah merah (dengan kekurangan zat besi, anemia atau thalassemia).

Manifestasi anisochromia

Seperti yang telah dinyatakan di atas, fenomena anisochromia menggambarkan berbagai tingkat pewarnaan sel eritrosit dalam tes darah tunggal.

Sel darah merah dengan kadar hemoglobin normal harus berwarna merah muda dengan ukuran kecil di bagian tengahnya. Sel yang bernoda normal disebut normokromik.

Varian lain dari norma adalah kehadiran dalam analisis sel darah merah tunggal yang diwarnai dengan warna ungu pucat.

Mereka disebut polikromofil dan eritrosit dengan zat basofilik. Jika warnanya memiliki pola tertentu, maka sel darah merah ini adalah retikulosit.

Peningkatan jumlah sel-sel tersebut dalam darah disebut polikromatofilia atau polikromasia. Bentuk analisis akan selalu menunjukkan keberadaan fenomena ini dan tingkat manifestasinya:

  • Polikromasi tingkat 1 menunjukkan kandungan dalam darah polikromatofil tunggal dalam setiap 3-4 bidang pandang;
  • Polikromasi derajat 2 menyiratkan adanya 1 - 10 polikromatofil dalam satu bidang pandang;
  • Polikromasi derajat ke-3 menunjukkan bahwa setiap bidang pandang mengandung lebih dari 10 sel darah merah tersebut.

Biasanya, sel darah merah yang belum matang memiliki warna yang berbeda dari orang dewasa. Semua sel muda dalam tes darah akan berwarna biru.

Ketika mereka berkembang, mereka menambahkan hemoglobin ke diri mereka sendiri, secara bertahap memperoleh warna merah muda.

Pada awalnya, eritrosit menjadi lilac - polikromatofilik, yang dalam tes darah akan memberi tahu masa muda mereka, dan kemudian, setelah mengumpulkan jumlah yang diperlukan hemoglobin, mereka memperoleh pewarnaan normokromik yang biasa.

Sel darah merah, warna umum yang pucat, dan lumen di tengah diucapkan, disebut hipokromik.

Ini disebabkan oleh penurunan hemoglobin dan sering diamati bersamaan dengan penurunan volume sel secara umum.

Hipokromia adalah salah satu tanda anemia defisiensi besi, dan juga dapat ditemukan pada keracunan timbal, tassemia (penyakit yang berasal dari genetik) dan beberapa penyakit lain yang berhubungan dengan gangguan sintesis bagian globin dari hemoglobin.

Ada beberapa derajat perkembangan hipokromia eritrosit:

  1. Hipokromia derajat 1 diekspresikan secara lebih berbeda, dibandingkan dengan norma, manifestasi lumen di pusat sel;
  2. Hipokromia derajat 2 dinyatakan dalam hanya daerah perifer sel yang ternoda;
  3. Dalam kasus hipokromia derajat 3, hanya membran tubuh merah yang diwarnai, dan eritrosit itu sendiri terlihat seperti cincin.

Perubahan warna eritrosit juga dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk warna yang lebih jenuh dan cerah, maka kita akan berbicara tentang hiperkromia.

Lumen sentral eritrosit dengan hiperkromia dibandingkan dengan normanya akan lebih kecil volumenya atau bahkan mungkin sama sekali tidak ada.

Alasan warna yang lebih jenuh dari sel terletak pada peningkatan ketebalannya, yang juga sering disertai dengan makrositosis. Hiperkromia biasanya ditemukan pada megalosit dan mikrosferosit.

Penyebab anisochromia tidak selalu disebabkan oleh proses patologis, tetapi dalam kombinasi dengan gejala terkait lainnya, dapat memiliki signifikansi diagnostik yang besar.

Paling sering, anisochromia menyiratkan kurangnya zat besi dalam tubuh, tetapi keputusan akhir tentang nilai indikator ini harus dibuat oleh seorang spesialis.

Alasan untuk perubahan indeks warna eritrosit - anisochromia dan polikromatofilia

Anisochromia adalah keadaan sistem darah di mana penampilan sel darah merah dari berbagai tingkat warna diamati.

Secara teoritis, anisochromia normal juga terdapat pada orang sehat, namun, persentase sel darah merah, yang berbeda dalam warna dari massa yang lebih besar sangat kecil sehingga praktis tidak terdeteksi selama tes standar.

Bentuk terpisah dari anisochromia adalah polikromatofilia - penampilan sel darah merah dalam analisis darah atau serupa dalam struktur sel yang memiliki warna yang berbeda secara signifikan dari mereka. Warna-warna seperti biru, ungu, dan oranye mendominasi.

Polikromatofilia berkembang ketika peningkatan jumlah sel darah merah yang tidak matang diamati dalam darah (tanda sintesis tidak mencukupi), yang, karena ketidakdewasaan hemoglobin, bereaksi secara berbeda terhadap penggunaan pewarna tertentu.

Biasanya, warna sel darah merah dapat dinilai berdasarkan tingkat indeks warna darah. Pada orang yang sehat, itu adalah 0,85-1. Perhitungannya dilakukan pada tingkat tiga kali lipat dari hemoglobin, dibagi menjadi tiga digit pertama dari tingkat sel darah merah. Jika berkurang, yaitu menjadi kurang dari 0,85, ini menunjukkan perkembangan hipokromia pada pasien. Jika meningkat, dan indeks warna lebih besar dari 1, hiperkromia berkembang.

Pengurangan warna

Hipokromia adalah penurunan indeks warna darah, yang menunjukkan penurunan kadar hemoglobin dalam eritrosit. Akibatnya, potensi transpor sel-sel ini berkurang, yang mengarah pada penurunan saturasi oksigen pada jaringan dan gangguan aktivitas fungsionalnya.

Alasan perkembangan kondisi ini adalah, pertama-tama, penurunan konsentrasi zat besi dalam darah. Karena kurangnya berkurang dan jumlah hemoglobin dalam sel darah merah, yang menyebabkan penurunan indeks warna.

Ada tiga tingkat keparahan penyakit, yang masing-masing ditetapkan berdasarkan deskripsi morfologis sel darah merah, memperhitungkan tingkat warna sel darah merah dan apa yang disebut zona pencerahan.

Kondisi ini paling sering terjadi pada pasien yang menderita penyakit darah atau saluran pencernaan. Sebaliknya, ada kondisi di mana indeks warna meningkat secara signifikan, yaitu melebihi 1.

Peningkatan warna

Hyperchromia adalah suatu kondisi di mana sel-sel darah merah sangat jenuh dengan hemoglobin, yang mengarah pada peningkatan indeks warna mereka. Secara visual, eritrosit memperoleh warna merah pekat tanpa ciri khas kliring di bagian tengah sel.

Sejalan dengan peningkatan konsentrasi hemoglobin di dalamnya, peningkatan ukuran sel terjadi, yaitu, makrositosis diamati.

Hyperchromia biasanya berkembang sebagai akibat dari:

  • kekurangan vitamin yang diperlukan untuk pembentukan darah - asam folat dan cyanocobalamin;
  • lebih jarang kejadiannya diamati sebagai hasil perkembangan tumor ganas dari jaringan lambung atau paru-paru;
  • dengan beberapa penyakit usus;
  • juga hiperkromia adalah tanda beberapa orang penyakit bawaan.

Hyperchromia mengarah pada fakta bahwa sel-sel darah merah, meskipun saturasi hemoglobin yang melimpah, tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsi transpornya. Selain itu, sel-sel ini kehilangan kemampuan untuk secara normal melewati sawar hemato-alveolar, sehingga mengarah pada perkembangan iskemia organ. Perkembangannya merupakan tanda ketidakcukupan atau kerusakan sumsum tulang (neoplasma tidak dapat dikecualikan).

Kedua kondisi di atas menunjukkan bahwa ada beberapa proses patologis dalam tubuh yang secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi sumsum tulang dan aktivitas fungsionalnya.

Ketika mereka diidentifikasi, perlu untuk menghubungi dokter atau ahli hematologi yang berkualifikasi sesegera mungkin sehingga ia dapat menentukan apa penyebab perkembangan anemia tersebut, apa yang dapat menyebabkan dan bagaimana itu harus diobati.

Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh menjalankannya, karena salah satu dari kondisi ini dapat menyebabkan kerusakan signifikan pada tubuh, memengaruhi aktivitas sel dan jaringannya, serta mengganggu pekerjaan mereka.

Penyebab anisochromia dalam analisis umum darah, varietasnya

Anisochromia dalam tes darah umum dapat terjadi pada semua pasien, tanpa memandang jenis kelamin dan usia. Konsep anisochromia itu sendiri menentukan heterogenitas warna dari biomaterial yang diperoleh.

Dalam studi serum darah, istilah ini berarti tidak merata, kurang berpigmen atau, sebaliknya, warna darah yang terlalu terang.

Salah satu alasan untuk penyimpangan ini adalah perubahan konsentrasi hemoglobin dalam sel darah merah. Paling sering ini diprovokasi oleh beberapa proses yang bersifat patologis atau dianggap sebagai respons yang diizinkan dari organisme terhadap stimulus.

Struktur dan fungsi eritrosit

Erythrocyte adalah struktur darah postselular elastis bikonaf, berukuran 6-11 mikron, mengandung hemoglobin. Ini diproduksi oleh sumsum tulang iga, tulang tengkorak dan tulang belakang. Durasi fungsionalitas senyawa bervariasi dari 95-125 hari.

Karena cekung spesifiknya, eritrosit memiliki permukaan yang besar. Ini memiliki efek positif pada struktur formasi, karena menjadi elastis dan bergerak, melakukan fungsi dasarnya lebih cepat dan mudah menembus kapiler terkecil.

Ukurannya dipengaruhi oleh jenis kelamin seseorang: sel darah merah pria lebih kecil ukurannya daripada wanita. Volumenya tergantung pada kadar air dalam tubuh - dengan peningkatan tekanan osmotik, ukuran sel menurun dan sebaliknya.

Jumlah molekul hemoglobin tergantung pada kemerahan sel. Tugas utama zat ini adalah transportasi oksigen melalui tubuh manusia.

Hemoglobin mengandung atom besi yang mengikat oksigen dan mencegahnya pergi. Eritrosit diperkaya di paru-paru, kemudian menyebar melalui aliran darah ke seluruh tubuh. Semakin tinggi konsentrasi hemoglobin di dalamnya, semakin cepat mereka bekerja dan memberikan oksigen.

Tetapi dalam segala hal harus ada ukuran, dan tingkat hemoglobin dalam darah tidak terkecuali. Para ilmuwan telah menghitung tingkat optimal zat ini, yang memastikan berfungsinya tubuh kita.

Indikator yang valid

Konsentrasi hemoglobin dalam sel darah merah secara konvensional disebut sebagai "indikator warna". Menurut standar yang diterima secara umum, itu sama dengan satu. Unit ini menyiratkan bahwa dalam hemoglobin eritrosit harus sama dengan nilai 33,35 pg.

Setelah kehidupan sel darah merah berakhir, mereka dibuang oleh makrofag. Untuk seorang pria, wanita dan anak-anak, konsentrasi senyawa dan hemoglobin ini adalah individu:

  • Laki-laki - (3,9 - 5,3) × 10 dalam 12 derajat per 1 liter darah.
  • Wanita - (3,6 - 4,5) × 10 dalam 12 derajat sel darah merah per 1 liter darah.
  • Anak-anak - (3,6 - 4,5) × 10 dalam 12 derajat per 1 liter.

Pada saat yang sama, perubahan konsentrasi molekul hemoglobin mungkin tidak berhubungan dengan tingkat sel darah merah (ini adalah karakteristik defisiensi besi, thalassemia, atau anemia). Sebagai aturan, anisochromia dalam analisis umum darah pada anak menandakan tahap awal anemia.

Anisochromia: penyebab

Seperti yang telah disebutkan, anisochromia mencirikan saturasi warna sel darah merah dalam penelitian serum. Sel darah dengan konsentrasi hemoglobin yang benar memiliki warna merah muda yang seragam dengan titik terang kecil di tengahnya. Dalam dunia medis, zat-zat ini disebut normokromik.

Senyawa dengan warna ungu pucat disebut polikromatofil dan dianggap sebagai fenomena yang valid. Ditandai oleh zat basofilik. Jika polikromofil memiliki pola non-standar, maka itu akan disebut retikulosit.

Jika konsentrasi sel-sel ini dalam darah meningkat, deviasi ini didefinisikan sebagai polikromatofilia atau polikromasi. Bentuk analisis akan mencatat penyimpangan norma dan tahap perkembangannya. Ada tiga derajat polikromasia:

  • Yang pertama. Terwujud dengan adanya polikromofil tunggal di setiap bidang pandang kelima.
  • Yang kedua. Hal ini ditandai dengan adanya beberapa polikromatofil per bidang visual.
  • Ketiga Di setiap situs, ada lebih dari sepuluh sel darah merah ungu pucat.

Itu penting! Sel darah merah muda berbeda dalam warna dari orang dewasa. Mereka dicirikan oleh warna biru yang kaya.

Lambat laun, "muda" dipenuhi dengan hemoglobin dan berubah menjadi warna pink standar.

Jika sel-sel baru pada latar belakang umum disorot dengan pucat, penyakit ini disebut hipokromia. Jika mereka memiliki warna jenuh yang jelas, maka ini dapat dianggap sebagai gejala hiperkromia. Didiagnosis pada plus 1 atau minus 1 dengan tingkat yang diizinkan.

Hipokromia: penyebab perkembangan

Hipokromia adalah defisit sel darah merah dalam hemoglobin. Karena itu, sel darah merah tidak dapat sepenuhnya mengangkut oksigen melalui tubuh, yang menyebabkan hipoksia semua organ.

Salah satu penyebab utama hipokromia adalah kekurangan zat besi. Ini secara signifikan mengurangi konsentrasi molekul hemoglobin dan pucat sel darah merah.

Ada tiga fase perkembangan penyakit. Masing-masing dicirikan oleh indikator individu eritrosit, derajat warna dan ukuran zona pencerahan.

Hipokromia didiagnosis pada pasien yang menderita kelainan darah atau penyakit pada saluran pencernaan. Jika kondisi ini ditentukan pada waktu yang tepat, perawatan tidak akan sulit. Seorang pasien dengan fase penyakit yang parah diresepkan diet dan obat-obatan.

Tunduk pada semua rekomendasi, kondisi pasien stabil setelah satu setengah bulan. Untuk pengobatan anemia selama kehamilan, obat yang mengandung zat besi digunakan, yang dipilih sesuai dengan karakteristik individu dari calon ibu. Hanya dalam kasus ini, bayi tidak akan dicatat anisochromia sel darah merah.

Hiperkromia: penyebab perkembangan

Hiperkromia adalah saturasi berlebihan sel darah merah dengan hemoglobin. Secara visual, ini dimanifestasikan oleh warna merah terang sel dan kurangnya pencerahan di pusatnya. Ini menyebabkan anisositosis sel.

Sel darah merah tunduk pada anisochromia dari sifat ini karena alasan berikut:

  1. Kekurangan asam folat dan cyanocobalamin.
  2. Neoplasma ganas di paru-paru dan perut.
  3. Patologi usus.
  4. Kecanduan genetik.
  5. Penyakit bawaan.
Asam folat

Karena ukuran besar sel darah merah tidak dapat dengan baik bergerak di sekitar tubuh dan memberikan oksigen. Akibatnya, seseorang dengan cepat meningkatkan risiko iskemia organ.

Anisochromia dalam tes darah umum

Anisochromia dalam tes darah umum - apa itu?

Fenomena anisochromia dalam analisis umum darah dapat ditemukan pada orang dewasa dan anak-anak.

Pada intinya, konsep anisochromia menyiratkan heterogenitas warna.

Dalam studi darah, istilah ini mengacu pada warna sel darah merah yang tidak merata, tidak cukup berpigmen, atau sebaliknya.

Penyebab dari fenomena ini terkait dengan perubahan saturasi tubuh sel dengan hemoglobin, yang dapat disebabkan oleh proses patologis atau menjadi respons normal tubuh terhadap lingkungan.

  • Fungsi dan struktur eritrosit
  • Manifestasi anisochromia

Fungsi dan struktur eritrosit

Eritrosit manusia adalah struktur darah postselular elastis (bebas nuklir) yang mengandung bikonaf, selebar 7-10 mikron, mengandung hemoglobin dalam sitoplasma mereka.

Karena adanya bikonkaf, area kerja permukaan sel darah merah meningkat, dan strukturnya menjadi lebih mobile dan elastis, yang memungkinkannya untuk lebih baik mengatasi fungsinya, menembus ke dalam pembuluh dan kapiler terkecil (hingga 2-3 mikron).

Pada pria, sel eritrosit sedikit lebih kecil volumenya dibandingkan pada wanita. Juga, ukuran sel-sel ini dipengaruhi oleh saturasi tubuh dengan air - ketika dehidrasi berkurang, jumlah hemoglobin dalam komposisinya berkurang.

Hemoglobin, sebagai pigmen, memberi warna merah pada tubuh eritrosit. Tetapi fungsi utama elemen ini adalah untuk membantu transfer oksigen ke jaringan dan organ.

Hemoglobin mengandung unsur-unsur besi, yang membantu mengikat dan mempertahankan oksigen. Setiap molekul hemoglobin terdiri dari 4 atom besi dan atom 103 S, N, O, H, dan C.

Tubuh darah merah jenuh dengan oksigen di paru-paru, setelah itu dibawa melalui aliran darah ke seluruh tubuh.

Semakin banyak hemoglobin di dalamnya, semakin kaya pewarnaan tubuh sel darah merah menjadi dan semakin baik mereka dapat melakukan fungsi transportasi mereka.

Tapi semuanya baik-baik saja. Ada standar untuk kandungan unsur-unsurnya dalam darah, yang memastikan fungsi tubuh yang paling efisien dan interaksi antara sistem organ.

Jumlah hemoglobin yang terkandung dalam eritrosit dicerminkan oleh apa yang disebut indeks warna darah. Biasanya, itu adalah 1.

Indikator ini menyiratkan bahwa sel darah merah harus mengandung 33,34 pg hemoglobin. Terungkap bahwa 1 sel merah diisi dengan sekitar 340 juta molekul hemoglobin.

Sel darah merah membentuk sekitar 25% dari sel-sel di seluruh tubuh. Mereka diproduksi oleh sumsum tulang tengkorak, tulang rusuk dan tulang belakang, setelah itu siklus kerja sel darah merah adalah 100 - 120 hari.

Setelah periode ini, mereka digunakan oleh makrofag. Pria, wanita, dan anak-anak memiliki tingkat tubuh merah dan hemoglobin yang berbeda dalam darah.

Laki-laki dewasa cukup normal (4 - 5.1) x 1012 / l eritrosit per liter darah, seorang wanita membutuhkan sedikit lebih sedikit - (3,7 - 4,7) x 1012 / l.

Pada anak-anak, indikator ini berubah seiring bertambahnya usia, dan pada remaja, mereka secara bertahap mendekati nilai-nilai orang dewasa. Kadar darah merah rata-rata pada anak-anak adalah (3,8 - 4,9) x 1012 per liter.

Pada saat yang sama, perubahan hemoglobin mungkin tidak tergantung pada indikator jumlah sel darah merah (dengan kekurangan zat besi, anemia atau thalassemia).

Manifestasi anisochromia

Seperti yang telah dinyatakan di atas, fenomena anisochromia menggambarkan berbagai tingkat pewarnaan sel eritrosit dalam tes darah tunggal.

Sel darah merah dengan kadar hemoglobin normal harus berwarna merah muda dengan ukuran kecil di bagian tengahnya. Sel yang bernoda normal disebut normokromik.

Varian lain dari norma adalah kehadiran dalam analisis sel darah merah tunggal yang diwarnai dengan warna ungu pucat.

Mereka disebut polikromofil dan eritrosit dengan zat basofilik. Jika warnanya memiliki pola tertentu, maka sel darah merah ini adalah retikulosit.

Peningkatan jumlah sel-sel tersebut dalam darah disebut polikromatofilia atau polikromasia. Bentuk analisis akan selalu menunjukkan keberadaan fenomena ini dan tingkat manifestasinya:

  • Polikromasi tingkat 1 menunjukkan kandungan dalam darah polikromatofil tunggal dalam setiap 3-4 bidang pandang;
  • Polikromasi derajat 2 menyiratkan adanya 1 - 10 polikromatofil dalam satu bidang pandang;
  • Polikromasi derajat ke-3 menunjukkan bahwa setiap bidang pandang mengandung lebih dari 10 sel darah merah tersebut.

Biasanya, sel darah merah yang belum matang memiliki warna yang berbeda dari orang dewasa. Semua sel muda dalam tes darah akan berwarna biru.

Ketika mereka berkembang, mereka menambahkan hemoglobin ke diri mereka sendiri, secara bertahap memperoleh warna merah muda.

Pada awalnya, eritrosit menjadi lilac - polikromatofilik, yang dalam tes darah akan memberi tahu masa muda mereka, dan kemudian, setelah mengumpulkan jumlah yang diperlukan hemoglobin, mereka memperoleh pewarnaan normokromik yang biasa.

Sel darah merah, warna umum yang pucat, dan lumen di tengah diucapkan, disebut hipokromik.

Ini disebabkan oleh penurunan hemoglobin dan sering diamati bersamaan dengan penurunan volume sel secara umum.

Hipokromia adalah salah satu tanda anemia defisiensi besi, dan juga dapat ditemukan pada keracunan timbal, tassemia (penyakit yang berasal dari genetik) dan beberapa penyakit lain yang berhubungan dengan gangguan sintesis bagian globin dari hemoglobin.

Ada beberapa derajat perkembangan hipokromia eritrosit:

  1. Hipokromia derajat 1 diekspresikan secara lebih berbeda, dibandingkan dengan norma, manifestasi lumen di pusat sel;
  2. Hipokromia derajat 2 dinyatakan dalam hanya daerah perifer sel yang ternoda;
  3. Dalam kasus hipokromia derajat 3, hanya membran tubuh merah yang diwarnai, dan eritrosit itu sendiri terlihat seperti cincin.

Perubahan warna eritrosit juga dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk warna yang lebih jenuh dan cerah, maka kita akan berbicara tentang hiperkromia.

Lumen sentral eritrosit dengan hiperkromia dibandingkan dengan normanya akan lebih kecil volumenya atau bahkan mungkin sama sekali tidak ada.

Alasan warna yang lebih jenuh dari sel terletak pada peningkatan ketebalannya, yang juga sering disertai dengan makrositosis. Hiperkromia biasanya ditemukan pada megalosit dan mikrosferosit.

Penyebab anisochromia tidak selalu disebabkan oleh proses patologis, tetapi dalam kombinasi dengan gejala terkait lainnya, dapat memiliki signifikansi diagnostik yang besar.

Paling sering, anisochromia menyiratkan kurangnya zat besi dalam tubuh, tetapi keputusan akhir tentang nilai indikator ini harus dibuat oleh seorang spesialis.

Alasan untuk perubahan indeks warna eritrosit - anisochromia dan polikromatofilia

Anisochromia adalah keadaan sistem darah di mana penampilan sel darah merah dari berbagai tingkat warna diamati.

Secara teoritis, anisochromia normal juga terdapat pada orang sehat, namun, persentase sel darah merah, yang berbeda dalam warna dari massa yang lebih besar sangat kecil sehingga praktis tidak terdeteksi selama tes standar.

Bentuk terpisah dari anisochromia adalah polikromatofilia - penampilan sel darah merah dalam analisis darah atau serupa dalam struktur sel yang memiliki warna yang berbeda secara signifikan dari mereka. Warna-warna seperti biru, ungu, dan oranye mendominasi.

Polikromatofilia berkembang ketika peningkatan jumlah sel darah merah yang tidak matang diamati dalam darah (tanda sintesis tidak mencukupi), yang, karena ketidakdewasaan hemoglobin, bereaksi secara berbeda terhadap penggunaan pewarna tertentu.

Biasanya, warna sel darah merah dapat dinilai berdasarkan tingkat indeks warna darah. Pada orang yang sehat, itu adalah 0,85-1. Perhitungannya dilakukan pada tingkat tiga kali lipat dari hemoglobin, dibagi menjadi tiga digit pertama dari tingkat sel darah merah. Jika berkurang, yaitu menjadi kurang dari 0,85, ini menunjukkan perkembangan hipokromia pada pasien. Jika meningkat, dan indeks warna lebih besar dari 1, hiperkromia berkembang.

Pengurangan warna

Hipokromia adalah penurunan indeks warna darah, yang menunjukkan penurunan kadar hemoglobin dalam eritrosit. Akibatnya, potensi transpor sel-sel ini berkurang, yang mengarah pada penurunan saturasi oksigen pada jaringan dan gangguan aktivitas fungsionalnya.

Alasan perkembangan kondisi ini adalah, pertama-tama, penurunan konsentrasi zat besi dalam darah. Karena kurangnya berkurang dan jumlah hemoglobin dalam sel darah merah, yang menyebabkan penurunan indeks warna.

Ada tiga tingkat keparahan penyakit, yang masing-masing ditetapkan berdasarkan deskripsi morfologis sel darah merah, memperhitungkan tingkat warna sel darah merah dan apa yang disebut zona pencerahan.

Kondisi ini paling sering terjadi pada pasien yang menderita penyakit darah atau saluran pencernaan. Sebaliknya, ada kondisi di mana indeks warna meningkat secara signifikan, yaitu melebihi 1.

Peningkatan warna

Hyperchromia adalah suatu kondisi di mana sel-sel darah merah sangat jenuh dengan hemoglobin, yang mengarah pada peningkatan indeks warna mereka. Secara visual, eritrosit memperoleh warna merah pekat tanpa ciri khas kliring di bagian tengah sel.

Sejalan dengan peningkatan konsentrasi hemoglobin di dalamnya, peningkatan ukuran sel terjadi, yaitu, makrositosis diamati.

Hyperchromia biasanya berkembang sebagai akibat dari:

  • kurangnya kebutuhan untuk pembentukan vitamin darah - asam folat dan cyanocobalamin;
  • lebih jarang, penampilannya diamati sebagai hasil dari perkembangan tumor ganas pada jaringan lambung atau paru-paru;
  • pada beberapa penyakit usus;
  • juga hiperkromia adalah gejala dari beberapa penyakit bawaan.

Hyperchromia mengarah pada fakta bahwa sel-sel darah merah, meskipun saturasi hemoglobin yang melimpah, tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsi transpornya. Selain itu, sel-sel ini kehilangan kemampuan untuk secara normal melewati sawar hemato-alveolar, sehingga mengarah pada perkembangan iskemia organ. Perkembangannya merupakan tanda ketidakcukupan atau kerusakan sumsum tulang (neoplasma tidak dapat dikecualikan).

Kedua kondisi di atas menunjukkan bahwa ada beberapa proses patologis dalam tubuh yang secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi sumsum tulang dan aktivitas fungsionalnya.

Ketika mereka diidentifikasi, perlu untuk menghubungi dokter atau ahli hematologi yang berkualifikasi sesegera mungkin sehingga ia dapat menentukan apa penyebab perkembangan anemia tersebut, apa yang dapat menyebabkan dan bagaimana itu harus diobati.

Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh menjalankannya, karena salah satu dari kondisi ini dapat menyebabkan kerusakan signifikan pada tubuh, memengaruhi aktivitas sel dan jaringannya, serta mengganggu pekerjaan mereka.

Penyebab anisochromia dalam analisis umum darah, varietasnya

Anisochromia dalam tes darah umum dapat terjadi pada semua pasien, tanpa memandang jenis kelamin dan usia. Konsep anisochromia itu sendiri menentukan heterogenitas warna dari biomaterial yang diperoleh.

Dalam studi serum darah, istilah ini berarti tidak merata, kurang berpigmen atau, sebaliknya, warna darah yang terlalu terang.

Salah satu alasan untuk penyimpangan ini adalah perubahan konsentrasi hemoglobin dalam sel darah merah. Paling sering ini diprovokasi oleh beberapa proses yang bersifat patologis atau dianggap sebagai respons yang diizinkan dari organisme terhadap stimulus.

Struktur dan fungsi eritrosit

Erythrocyte adalah struktur darah postselular elastis bikonaf, berukuran 6-11 mikron, mengandung hemoglobin. Ini diproduksi oleh sumsum tulang iga, tulang tengkorak dan tulang belakang. Durasi fungsionalitas senyawa bervariasi dari 95-125 hari.

Karena cekung spesifiknya, eritrosit memiliki permukaan yang besar. Ini memiliki efek positif pada struktur formasi, karena menjadi elastis dan bergerak, melakukan fungsi dasarnya lebih cepat dan mudah menembus kapiler terkecil.

Ukurannya dipengaruhi oleh jenis kelamin seseorang: sel darah merah pria lebih kecil ukurannya daripada wanita. Volumenya tergantung pada kadar air dalam tubuh - dengan peningkatan tekanan osmotik, ukuran sel menurun dan sebaliknya.

Jumlah molekul hemoglobin tergantung pada kemerahan sel. Tugas utama zat ini adalah transportasi oksigen melalui tubuh manusia.

Hemoglobin mengandung atom besi yang mengikat oksigen dan mencegahnya pergi. Eritrosit diperkaya di paru-paru, kemudian menyebar melalui aliran darah ke seluruh tubuh. Semakin tinggi konsentrasi hemoglobin di dalamnya, semakin cepat mereka bekerja dan memberikan oksigen.

Tetapi dalam segala hal harus ada ukuran, dan tingkat hemoglobin dalam darah tidak terkecuali. Para ilmuwan telah menghitung tingkat optimal zat ini, yang memastikan berfungsinya tubuh kita.

Indikator yang valid

Konsentrasi hemoglobin dalam sel darah merah secara konvensional disebut sebagai "indikator warna". Menurut standar yang diterima secara umum, itu sama dengan satu. Unit ini menyiratkan bahwa dalam hemoglobin eritrosit harus sama dengan nilai 33,35 pg.

Itu penting! Para ilmuwan telah menentukan bahwa sel darah merah harus diisi dengan 342 juta molekul hemoglobin.

Setelah kehidupan sel darah merah berakhir, mereka dibuang oleh makrofag. Untuk seorang pria, wanita dan anak-anak, konsentrasi senyawa dan hemoglobin ini adalah individu:

  • Laki-laki - (3,9 - 5,3) × 10 dalam 12 derajat per 1 liter darah.
  • Wanita - (3,6 - 4,5) × 10 dalam 12 derajat sel darah merah per 1 liter darah.
  • Anak-anak - (3,6 - 4,5) × 10 dalam 12 derajat per 1 liter.

Pada saat yang sama, perubahan konsentrasi molekul hemoglobin mungkin tidak berhubungan dengan tingkat sel darah merah (ini adalah karakteristik defisiensi besi, thalassemia, atau anemia). Sebagai aturan, anisochromia dalam analisis umum darah pada anak menandakan tahap awal anemia.

Anisochromia: penyebab

Seperti yang telah disebutkan, anisochromia mencirikan saturasi warna sel darah merah dalam penelitian serum. Sel darah dengan konsentrasi hemoglobin yang benar memiliki warna merah muda yang seragam dengan titik terang kecil di tengahnya. Dalam dunia medis, zat-zat ini disebut normokromik.

Senyawa dengan warna ungu pucat disebut polikromatofil dan dianggap sebagai fenomena yang valid. Ditandai oleh zat basofilik. Jika polikromofil memiliki pola non-standar, maka itu akan disebut retikulosit.

Jika konsentrasi sel-sel ini dalam darah meningkat, deviasi ini didefinisikan sebagai polikromatofilia atau polikromasi. Bentuk analisis akan mencatat penyimpangan norma dan tahap perkembangannya. Ada tiga derajat polikromasia:

  • Yang pertama. Terwujud dengan adanya polikromofil tunggal di setiap bidang pandang kelima.
  • Yang kedua. Hal ini ditandai dengan adanya beberapa polikromatofil per bidang visual.
  • Ketiga Di setiap situs, ada lebih dari sepuluh sel darah merah ungu pucat.

Itu penting! Sel darah merah muda berbeda dalam warna dari orang dewasa. Mereka dicirikan oleh warna biru yang kaya.

Lambat laun, "muda" dipenuhi dengan hemoglobin dan berubah menjadi warna pink standar.

Jika sel-sel baru pada latar belakang umum disorot dengan pucat, penyakit ini disebut hipokromia. Jika mereka memiliki warna jenuh yang jelas, maka ini dapat dianggap sebagai gejala hiperkromia. Didiagnosis pada plus 1 atau minus 1 dengan tingkat yang diizinkan.

Hipokromia: penyebab perkembangan

Hipokromia adalah defisit sel darah merah dalam hemoglobin. Karena itu, sel darah merah tidak dapat sepenuhnya mengangkut oksigen melalui tubuh, yang menyebabkan hipoksia semua organ.

Salah satu penyebab utama hipokromia adalah kekurangan zat besi. Ini secara signifikan mengurangi konsentrasi molekul hemoglobin dan pucat sel darah merah.

Ada tiga fase perkembangan penyakit. Masing-masing dicirikan oleh indikator individu eritrosit, derajat warna dan ukuran zona pencerahan.

Hipokromia didiagnosis pada pasien yang menderita kelainan darah atau penyakit pada saluran pencernaan. Jika kondisi ini ditentukan pada waktu yang tepat, perawatan tidak akan sulit. Seorang pasien dengan fase penyakit yang parah diresepkan diet dan obat-obatan.

Tunduk pada semua rekomendasi, kondisi pasien stabil setelah satu setengah bulan. Untuk pengobatan anemia selama kehamilan, obat yang mengandung zat besi digunakan, yang dipilih sesuai dengan karakteristik individu dari calon ibu. Hanya dalam kasus ini, bayi tidak akan dicatat anisochromia sel darah merah.

Hiperkromia: penyebab perkembangan

Hiperkromia adalah saturasi berlebihan sel darah merah dengan hemoglobin. Secara visual, ini dimanifestasikan oleh warna merah terang sel dan kurangnya pencerahan di pusatnya. Ini menyebabkan anisositosis sel.

Sel darah merah tunduk pada anisochromia dari sifat ini karena alasan berikut:

  1. Kekurangan asam folat dan cyanocobalamin.
  2. Neoplasma ganas di paru-paru dan perut.
  3. Patologi usus.
  4. Kecanduan genetik.
  5. Penyakit bawaan.

Karena ukuran besar sel darah merah tidak dapat dengan baik bergerak di sekitar tubuh dan memberikan oksigen. Akibatnya, seseorang dengan cepat meningkatkan risiko iskemia organ.

CBC (hitung darah lengkap) | Direktori Medis

Salah satu tes darah yang paling umum digunakan untuk diagnosis berbagai penyakit. Hitung darah lengkap menunjukkan: jumlah eritrosit dan hemoglobin, laju sedimentasi eritrosit (ESR), jumlah leukosit dan formula leukosit. Setelah meninjau informasi di bawah ini, Anda dapat dengan mudah menguraikan jumlah darah lengkap yang dihasilkan.

Hitung darah normal (dengan memperhitungkan usia dan jenis kelamin).

Bayi baru lahir. 1 hari

  • Hemoglobin 180-240 g / l.
  • Sel darah merah 4.3-7.6 * 1012 / l.
  • Indikator warna 0,85-1,15.
  • Retikulosit 3-51%.
  • Trombosit 180-490 * 109 / l.
  • ESR 2-4 mm / jam.
  • Leukosit 8,5-24,5 * 109 / l.
  • Formula darah: menusuk neutrofil 1–17%, neutrofil tersegmentasi 45-80%, eosinofil 0,5-6%, basofil 0-1%, limfosit 12-36%, monosit 2–12%.

Dari akhir yang pertama - awal hari kedua kehidupan anak, terjadi penurunan hemoglobin dan sel darah merah. Selain itu, jumlah neutrofil mulai berkurang dan jumlah limfosit meningkat. Pada hari ke-5 kehidupan, jumlah mereka dibandingkan (yang disebut persilangan pertama), berjumlah sekitar 40-44% dalam formula darah putih dengan rasio 1: 1 neutrofil dan limfosit. Kemudian ada peningkatan lebih lanjut dalam jumlah limfosit (pada hari 10 hingga 55-60%) dengan latar belakang penurunan jumlah neutrofil (sekitar 30%). Rasio antara neutrofil dan limfosit adalah 1: 2. Secara bertahap, pada akhir bulan ke-1 kehidupan, pergeseran formula ke kiri menghilang, isi bentuk band menurun menjadi 4-5%.

Payudara anak dalam 1 bulan.

  • Hemoglobin 115-175 g / l.
  • Sel darah merah 3.8-5.6 * 1012 / l.
  • Indikator warna 0,85-1,15.
  • Retikulosit 3-15%.
  • Trombosit 180-400 * 109 / l.
  • ESR 4-8 mm / jam.
  • Sel darah putih 6,5-13,8 * 109 / l.
  • Formula darah: menusuk neutrofil 0,5–4%, neutrofil tersegmentasi 15–45%, eosinofil 0,5–7%, basofil 0–1%, limfosit 40-76%, monosit 2–12%.

Anak-anak 6 bulan.

  • Hemoglobin 110-140 g / l.
  • Sel darah merah 3.5-4.8 * 1012 / l.
  • Indikator warna 0,85-1,15.
  • Retikulosit 3-15%.
  • Trombosit 180-400 * 109 / l.
  • ESR 4-10 mm / jam.
  • Leukosit 5,5-12,5 x 109 / l.
  • Formula darah: menusuk neutrofil 0,5–4%, neutrofil tersegmentasi 15–45%, eosinofil 0,5–7%, basofil 0–1%, limfosit 42-74%, monosit 2–12%.
  • Hemoglobin 110-135 g / l.
  • Eritrosit 3,6 - 4,9 * 1012 / l.
  • Indikator warna 0,85-1,15.
  • Retikulosit 3-15%.
  • Trombosit 180-400 * 109 / l.
  • ESR 4-12 mm / jam.
  • Leukosit 6-12 * 109 / l.
  • Formula darah: menusuk neutrofil 0,5–4%, neutrofil tersegmentasi 15–45%, eosinofil 0,5–7%, basofil 0–1%, limfosit 38–72%, monosit 2–12%.

Anak-anak dari 1 tahun hingga 6 tahun.

  • Hemoglobin 110-140 g / l.
  • Sel darah merah 3.5-4.5 * 1012 / l.
  • Indikator warna 0,85-1,15.
  • Retikulosit 3-12%.
  • Platelet 160-390 * 109 / l.
  • ESR 4-12 mm / jam.
  • Leukosit 5-12 * 109 / l.
  • Formula darah: menusuk neutrofil 0,5–5%, neutrofil tersegmentasi 25–60%, eosinofil 0,5–7%, basofil 0–1%, limfosit 26–60%, monosit 2–10%.

Pada awal tahun ke-2 kehidupan, jumlah limfosit mulai berkurang, dan jumlah neutrofil tumbuh, masing-masing, sebesar 3-4% sel per tahun, dan pada 5 tahun ada "persimpangan kedua", di mana jumlah neutrofil dan limfosit dibandingkan lagi (perbandingan 1: 1). Setelah 5 tahun, persentase neutrofil secara bertahap meningkat 2-3% per tahun dan pada 10-12 tahun mencapai nilai, seperti pada orang dewasa, sekitar 60%. Rasio neutrofil dan limfosit kembali 2: 1.

  • Hemoglobin 110-145 g / l.
  • Sel darah merah 3.5-4.7 * 1012 / l.
  • Indikator warna 0,85-1,15.
  • Retikulosit 3-12%.
  • Trombosit 160-380 * 109 / l.
  • ESR 4–12 mm / jam.
  • Leukosit 4,5-10 * 109 / l.
  • Formula darah: menusuk neutrofil 0,5–5%, neutrofil tersegmentasi 35-65%, eosinofil 0,5–7%, basofil 0–1%, limfosit 24-54%, monosit 2–10%.

Remaja 13-15 tahun.

  • Hemoglobin 115-150 g / l.
  • Eritrosit 3.6-5.1 * 1012 / l.
  • Indikator warna 0,85 - 1,15.
  • Retikulosit 2-11%.
  • Platelet 160-360 * 109 / l.
  • ESR 4-15 mm / jam.
  • Leukosit 4.3–9.5 * 109 / l.
  • Formula darah: menusuk neutrofil 0,5–6%, neutrofil tersegmentasi 40-65%, eosinofil 0,5–6%, basofil 0–1%, limfosit 25–50%, monosit 2–10%.
  • Hemoglobin 130-160 g / l.
  • Sel darah merah 4-5.1 * 1012 / l.
  • Indikator warna 0,85-1,15.
  • Retikulosit 0,2-1,2%.
  • Trombosit 180-320 * 109 / l.
  • ESR 1-10 mm / jam.
  • Leukosit 4-9 * 109 / l.
  • Formula darah: menusuk neutrofil 1-6%, neutrofil tersegmentasi 47-72%, eosinofil 0–5%, basofil 0-1%, limfosit 18-40%, monosit 2-9%.
  • Hemoglobin adalah 120-140 g / l.
  • Eritrosit 3,7-4,7 * 1012 / l.
  • Indikator warna 0,85-1,15.
  • Retikulosit 0,2-1,2%.
  • Trombosit 180-320 * 109 / l.
  • ESR 2-15 mm / jam.
  • Leukosit 4-9 * 109 / l.
  • Formula darah: menusuk neutrofil 1-6%, neutrofil tersegmentasi 47-72%, eosinofil 0–5%, basofil 0-1%, limfosit 18-40%, monosit 2-9%.

Apa yang bisa ditunjukkan oleh perubahan parameter darah:

Hemoglobin

Penurunan kadar hemoglobin menunjukkan anemia. Ini dapat berkembang sebagai akibat dari hilangnya hemoglobin dalam perdarahan, pada penyakit darah yang disertai dengan penghancuran sel darah merah.

Hemoglobin yang rendah juga terjadi karena transfusi darah.

Alasan untuk penurunan hemoglobin mungkin karena kekurangan zat besi atau vitamin (B12, asam folat), yang diperlukan untuk sintesis hemoglobin dan sel darah merah.

Tes darah untuk hemoglobin dapat menunjukkan penurunan hemoglobin karena berbagai penyakit kronis (thalassemia, dll.).

Anemia bisa ringan, sedang, dan berat.

  • Anemia ringan: hemoglobin berkurang hingga 90 gram per liter dan lebih, tidak ada keluhan.
  • Rata-rata anemia: hemoglobin berkurang menjadi 70-90 gram per liter, keluhan kesehatan.
  • Anemia berat: kadar hemoglobin kurang dari 70 gram per liter. Transfusi darah atau sel darah merah diperlukan.

Gejala anemia terlihat dengan tampilan tidak bersenjata - orang yang menderita anemia cukup buruk. Pasien mengeluhkan kelemahan, kelelahan, kantuk, pusing. Jika pada tahap ini pengobatan anemia tidak ditangani, kondisinya akan memburuk. Akan ada tinitus, sesak napas, tekanan darah akan turun dan orang tersebut akan tidak aktif. Rambut akan patah dan rontok. Kuku pasien dengan anemia menjadi longgar, rapuh. Ada juga luka dan retakan di sudut mulut.

Juga selama anemia, ada pelanggaran pada organ dalam. Pasien mengalami konstipasi, gangguan pencernaan; ada keluhan perasaan berat di perut, sakit perut, sendawa. Menelan makanan kering dan padat terganggu.

Tingkat anemia ringan biasanya diobati dengan nutrisi dan rejimen hari yang tepat dengan berjalan di udara segar. Pasien diberi resep makanan yang mengandung banyak protein dan zat besi. Ini adalah daging, jeroan (terutama hati dan lidah), kacang-kacangan, ikan, telur. Susu sapi murni direkomendasikan untuk membatasi: mencegah kelenjar diserap.

Jika penyebab anemia tidak terkait dengan kekurangan zat besi, maka perawatan akan membutuhkan yang lain. Tetapi harus diingat bahwa jika anemia tidak kekurangan zat besi, maka nilai hemoglobin akan normal.

Dengan tingkat anemia sedang, suplemen zat besi digunakan. Selama perawatan, pasien secara teratur menjalani tes darah. Tetapi, bahkan jika kadar hemoglobin telah naik ke normal, akan perlu untuk minum obat selama dua minggu untuk mengembalikan simpanan zat besi tubuh.

Tingkat hemoglobin yang meningkat jauh lebih jarang terjadi, tetapi masih terjadi. Ini juga dapat terjadi secara normal, ketika seseorang berada di daerah pegunungan, di mana, karena kekurangan oksigen, jumlah hemoglobin dalam eritrosit meningkat, untuk mentransfer jumlah oksigen yang diperlukan ke jaringan. Ini terjadi ketika darah menebal, misalnya, jika saat sakit, panaskan seseorang minum sedikit cairan. Atau itu mungkin merupakan tanda penyakit sumsum tulang, dalam hal ini ahli hematologi menentukan pemeriksaan tambahan.

Tingkat hemoglobin meningkat setelah aktivitas fisik, di antara pendaki selama pendakian dan di antara pilot selama penerbangan.

Sel darah merah

Sel darah merah mengandung hemoglobin, membawa oksigen dan karbon dioksida. Ketika jumlah mereka berkurang, dapat diasumsikan bahwa orang tersebut menderita anemia. Anemia dapat disebabkan oleh stres, peningkatan aktivitas fisik, atau kelaparan.

Peningkatan signifikan dalam isi sel darah merah dapat berbicara tentang eritremia. Selain itu, peningkatan jumlah eritrosit (erytocytosis, polycythemia) diamati jika Anda memiliki:

  • keracunan (ketika karena muntah dan diare ada kekurangan cairan dalam tubuh);
  • asidosis (karena gangguan metabolisme pada eksaserbasi penyakit tertentu);
  • kehilangan cairan (demam, penyakit, aktivitas fisik yang hebat);
  • penyakit jantung atau paru yang berkepanjangan;
  • berada di dataran tinggi (dengan kekurangan oksigen).

Kadang-kadang terjadi bahwa hasil analisis menulis kata-kata "anisocytosis", "poikilocytosis", "anisochromia". Ini biasanya terjadi dengan anemia dan dikombinasikan dengan angka hemoglobin yang rendah.

Anisocytosis adalah berbagai ukuran sel darah merah, yang dapat dilihat dengan jelas di bawah mikroskop. Ini adalah salah satu tanda awal anemia.

Poikilocytosis - perubahan bentuk sel darah merah, sudah terjadi dengan anemia yang jelas.

Anisochromia - perubahan warna sel darah merah, adalah tanda akut atau eksaserbasi anemia kronis.

Indikator warna

Nilai normal pada semua umur seseorang adalah 0,85-1,15.

Indikator warna darah adalah indikator tingkat kejenuhan sel darah merah dengan hemoglobin dan mencerminkan perbandingan antara jumlah sel darah merah dan hemoglobin dalam darah. Ketika nilainya berbeda dari norma, pada dasarnya menunjukkan adanya anemia. Dan dalam hal ini, mereka dibagi menjadi:

  • indikator warna hipokromik kurang dari 0,85;
  • indikator warna hiperkromik lebih dari 1,15.

Namun, anemia dapat bersifat normokromik - ketika indikator warna tetap dalam kisaran normal.

Retikulosit

Ini adalah bentuk muda sel darah merah. Pada anak-anak, ada lebih banyak, pada orang dewasa, kurang, karena pembentukan dan pertumbuhan tubuh telah selesai. Peningkatan jumlah retikulosit dapat diamati dengan anemia atau malaria. Mengurangi jumlah retikulosit mungkin merupakan tanda anemia.

Trombosit

Sel-sel ini juga disebut lempeng darah. Peran utama trombosit adalah partisipasi dalam proses pembekuan darah.

Jumlah trombosit berkurang selama menstruasi dan selama kehamilan normal dan meningkat setelah berolahraga. Juga jumlah trombosit dalam darah memiliki fluktuasi musiman dan harian.

Kontrol trombosit diresepkan untuk mengambil obat-obatan tertentu, untuk kerapuhan kapiler, sering berdarah hidung, untuk pemeriksaan berbagai penyakit.

Trombositosis (peningkatan jumlah trombosit dalam darah) terjadi ketika:

  • proses inflamasi (rematik akut, TBC, kolitis ulserativa);
  • kehilangan darah akut;
  • anemia hemolitik (ketika sel darah merah dihancurkan);
  • kondisi setelah pengangkatan limpa;
  • dicatat dalam pengobatan kortikosteroid.

Trombositopenia (penurunan jumlah trombosit) diamati pada sejumlah penyakit herediter, tetapi tampaknya lebih sering pada kasus penyakit yang didapat. Jumlah trombosit berkurang dengan:

  • anemia defisiensi besi berat;
  • beberapa infeksi bakteri dan virus;
  • penyakit hati;
  • penyakit tiroid;
  • penggunaan sejumlah obat (vinblastin, kloramfenikol, sulfonamid, dll.);
  • lupus erythematosus sistemik;
  • penyakit hemolitik pada bayi baru lahir.

Laju sedimentasi eritrosit (ESR)

Laju sedimentasi eritrosit (ESR) - indikator ini adalah salah satu tes darah laboratorium yang paling penting dan paling umum, terkadang ESR ditulis sebagai ganti ESR (laju sedimentasi eritrosit). Ini menentukan seberapa cepat sel darah merah mengendap di tabung reaksi, terpisah dari plasma darah.

Pada wanita, tingkat ESR sedikit lebih tinggi daripada pria, selama kehamilan, ESR bahkan lebih tinggi.

ESR yang meningkat terjadi ketika

  • penyakit menular atau inflamasi;
  • keracunan;
  • penyakit ginjal dan hati;
  • infark miokard;
  • cedera, anemia;
  • dengan tumor;
  • setelah operasi;
  • karena minum obat tertentu.

Secara umum, dengan penyakit yang berkembang cepat, ESR tampaknya tertinggal: perlahan-lahan tumbuh, tetapi ketika seseorang sudah pulih, ia juga perlahan-lahan kembali normal. Jika LED meningkat untuk waktu yang lama, ini menunjukkan adanya beberapa penyakit kronis.

Pada penyakit pada sistem kardiovaskular, ESR sering melambat saat mendekati batas bawah normal. Juga, angka ini berkurang dengan puasa, sambil mengurangi massa otot, saat mengambil kortikosteroid.

Sel darah putih

Sel darah putih adalah sel darah putih yang melawan virus dan bakteri dan membersihkan darah dari sel yang sekarat. Ada beberapa jenis leukosit (eosinofil, basofil, neutrofil, limfosit, monosit). Formula leukosit memungkinkan untuk menghitung konten dari bentuk-bentuk leukosit dalam darah.

Jika hasil tes darah menentukan leukositosis - peningkatan jumlah leukosit, maka ini dapat berarti: infeksi virus, jamur atau bakteri (pneumonia, radang amandel, sepsis, meningitis, radang usus buntu, abses, poliarthritis, pielonefritis, peritonitis, dll.); luka bakar dan cedera, perdarahan, kondisi pasca operasi; infark miokard, anemia paru-paru, ginjal atau limpa, akut dan kronis.

Leukosit juga meningkat sebagai akibat dari:

  • pengenalan obat-obatan tertentu (kapur barus, adrenalin, insulin);
  • pada wanita sebelum menstruasi;
  • di paruh kedua kehamilan;
  • saat melahirkan.

Penurunan jumlah leukosit (leukopenia) dapat menjadi bukti: infeksi virus dan bakteri (influenza, demam tifoid, hepatitis virus, sepsis, campak, malaria, rubela, parotitis epidemi, AIDS); penyakit inflamasi dan purulen-septik berat (leukositosis digantikan oleh leukopenia); rheumatoid arthritis; gagal ginjal; minum obat tertentu (analgesik, obat antiinflamasi, barbiturat, sitostatika, dll.); kelelahan dan anemia; gastritis, kolitis, kolesistoangiolitis, endometritis - karena meningkatnya eliminasi leukosit dari tubuh; penyakit endokrin; beberapa bentuk leukemia, penyakit radiasi, penyakit sumsum tulang.

Formula darah

Studi tentang formula leukosit memiliki nilai diagnostik yang penting, menunjukkan perubahan karakteristik pada sejumlah penyakit.

Untuk berbagai penyakit, kombinasi dari gejala berikut diamati:

  • jumlah leukosit total;
  • adanya pergeseran nuklir neutrofilik (yaitu, penampilan dalam darah dari bentuk-bentuk muda neutrofil yang belum matang);
  • persentase leukosit individu;
  • ada atau tidak adanya perubahan yang mengganggu dalam sel.

Neutrofil menghancurkan bakteri dan virus, memurnikan darah dari zat berbahaya.

Neutrofilia (peningkatan jumlah neutrofil) paling sering dikombinasikan dengan peningkatan jumlah leukosit. Neutrofilia diamati pada: proses inflamasi akut (rematik, pneumonia, asam urat, penyakit ginjal); beberapa penyakit jamur; berbagai keracunan tubuh (keracunan); penyakit pada sistem darah, kehilangan darah akut.

Dalam beberapa penyakit, sel-sel neutrofil muda (belum matang) muncul dalam darah (sepsis, radang amandel, keracunan, penyakit pada sistem darah, abses, dll.). Dalam hal ini, sudah lazim untuk berbicara tentang "pergeseran formula leukosit ke kiri." Peningkatan jumlah neutrofil hipersegmentasi (matang) dalam kombinasi dengan penurunan jumlah elemen stab-core (muda) disebut sebagai "pergeseran formula ke kanan" (anemia defisiensi B12, penyakit hati dan ginjal, hipersegmentasi neutrofil herediter, penyakit radiasi).

Peningkatan fisiologis dalam jumlah neutrofil dapat terjadi selama rangsangan emosional, aktivitas fisik, saat melahirkan.

Neutropenia (pengurangan jumlah neutrofil) diamati pada: beberapa penyakit menular (demam tifoid, influenza, campak, rubela, dll.); penyakit pada sistem darah; pengobatan dengan sitostatika; penyakit tiroid; sirosis hati; penyakit pada sistem kekebalan tubuh.

Eosinofil melawan alergen dalam tubuh.

Eosinofilia - peningkatan jumlah eosinofil dalam darah adalah reaksi khas tubuh terhadap masuknya protein asing. Paling sering, ini menunjukkan adanya alergen dalam tubuh.

Eosinofilia terjadi ketika: penyakit parasit (invasi cacing, giardiasis); alergi (asma bronkial, dermatosis); kolagenosis (rematik, periarteritis nodosa, dermatomiositis); pengobatan dengan antibiotik, sulfonamid, ACTH (hormon adrenokortikotropik); penyakit pada sistem darah; penyakit terbakar, radang dingin; beberapa penyakit endokrin (hipotiroidisme, cachexia hipofisis serebral); beberapa tumor; demam berdarah, TBC, sifilis.

Basofil terlibat dalam reaksi alergi, serta dalam proses pembekuan darah.

Basofilia - peningkatan jumlah basofil. Ini dicatat untuk: hipotiroidisme (fungsi tiroid rendah); kondisi alergi; kolitis ulserativa; cacar; hipersensitif terhadap makanan dan obat-obatan tertentu.

Bazopenia (penurunan jumlah basofil) diamati pada infeksi akut, hipertiroidisme, dan stres.

Limfosit berhubungan dengan kekebalan.

Limfositosis - peningkatan jumlah limfosit dalam darah, dibagi menjadi:

a) limfositosis fisiologis: norma usia untuk anak-anak; penduduk beberapa daerah di Asia Tengah dan dataran tinggi; setelah berolahraga; dengan konsumsi makanan yang kaya karbohidrat; saat menstruasi;

b) limfositosis patologis: pada penyakit menular: tuberkulosis kronis, sifilis sekunder, pada periode pemulihan setelah infeksi akut (limfositosis pasca infeksi), asma bronkial, beberapa penyakit yang lebih jarang; puasa, anemia defisiensi B12; dengan penyakit endokrin (tirotoksikosis, hipotiroidisme, hipofungsi ovarium).

Limfopenia - penurunan jumlah limfosit dalam darah, diamati pada penyakit infeksi, peradangan dan purulen-septik yang parah; tumor sumsum tulang atau penyakit radiasi.

Monosit menghancurkan sel asing dan residunya.

Monositosis - peningkatan jumlah monosit dalam darah, diamati pada: penyakit menular akut; mononukleosis infeksius; infeksi kronis (malaria, brucellosis, leishmaniasis visceral, TBC); hipersensitif terhadap obat anti-TB (PAS); beberapa tumor.

Monositopenia - penurunan jumlah monosit dalam darah, dicatat dalam: proses septik berat; penyakit menular.